手術+減重 擺脫睡眠呼吸中止

【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】

台南市一名120公斤的胖哥被診斷出有嚴重的睡眠呼吸中止問題，平均每小時呼吸中止80次以上，主要原因為扁桃腺肥大及肥胖；在手術並減重後，情況已經改善許多。

市立醫院耳鼻喉科主任林政佑昨天表示，估計台灣有睡眠呼吸中止症狀的人超過百萬人，但實際上就醫者卻不多；長期睡眠呼吸中止除了影響睡眠品質，還可能造成代謝問題，例如血糖異常、脂肪代謝異常等。

想要知道自己是否有睡眠呼吸中止，除了靠家人的觀察，建議可以到醫院的睡眠中心睡一晚，由專業人員觀察，並以儀器記錄睡眠狀況，就可判定。但部分患者到了醫院可能因認床等問題睡不著，無法測量；現在還有居家型的儀器，患者只要晚上到醫院，由治療人員協助安裝儀器，回家睡一晚，也能清楚知道睡眠中的呼吸狀況。

台南市一名23歲、120公斤的胖哥，高二時出現高血壓，一直控制不佳，收縮壓飆到200毫米水銀以上；家人最近注意到他睡覺時打鼾非常大聲，而且會突然中斷，於是帶他到市立醫院睡眠中心就醫。

林政佑表示，檢測後發現這名患者睡眠呼吸中止的情況很嚴重，每小時達80次以上，也就是幾乎每分鐘就會發生1次呼吸中斷的情況，一般患者4、50次就算嚴重。

再經檢查，患者的扁桃腺肥大，可能因此壓迫呼吸道，造成睡眠中止，經手術後患者的打鼾與呼吸中止都有改善。

林政佑說，患者的高血壓可能與肥胖及呼吸中止等都有關係，長期呼吸中止可能使高血壓惡化；在手術後高血壓也改善很多，幾乎不必吃藥控制，但仍要求患者減重，以進一步改善症狀。

【2009/02/24 聯合報】

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