「醫院那個缺,從我3月離開到現在,還空在那裡。」財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心(下稱器捐病主中心)副執行長潘瑾慧語帶憂慮提到,全台至少有八家醫學中心,在人力銀行網站上持續招聘器官捐贈協調師,卻始終等不到人來。這不只是另一個醫護人力短缺的統計數字,更是攸關生死延續的關鍵崗位正面臨斷層危機。
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一通攸關生命的來電
在醫學中心裡,有一個特殊號碼24小時待機,365天不關機。這不是急診熱線,而是器官捐贈專線;每當這個電話響起,就代表某個生命即將逝去,卻也可能讓其他生命獲得重生。
「醫院常認為,又不是365天都有捐贈,需要專人嗎?」潘瑾慧點出問題核心,「尤其這份工作需要豐富的臨床經驗與特殊個人特質。」
「我的同事從黑髮做到白髮。」潘瑾慧回憶,「她原本轉任協調師時滿頭黑髮,四年過去,已是滿頭白髮。」這份工作需要隨時待命,無論是連假期間或三更半夜,手機一響就必須趕往醫院,更要擔負第一線家屬的崩潰,與面對生死交關的心理負擔。
家人的支持,成24小時待機的後盾
在這份高壓工作中,家人支持至關重要。潘瑾慧曾連續7天沒回家,一回到家,媽媽竟幽默說到:「這是頭七回家嗎?」
「生死在我們家不是禁忌。」潘瑾慧感恩地說。每次回家,媽媽會關心這個星期遇到什麼生命故事,並分享自己的想法。這種開放態度,讓她能無後顧之憂地投入工作。
相反地,有同事出門時,婆婆總是繃著臉問:「什麼時候會回來?」而這個問題,正是協調師最難回答的,因為永遠不知道接下來會發生什麼。
系統的公平與人性的溫度
過去社會常對器官來源與分配公平存疑,潘瑾慧指出,台灣自2005年建立器官移植登錄系統,當初由民眾黨前主席柯文哲主導,確立了公平的分配原則。她解釋,「系統的分配原則是經過許多專家會議,考量每個器官的公平性與疾病嚴重度,達成共識後建立的。」尤其系統會依據此原則進行電腦配對,確保合法、公平、公正、公開。
潘瑾慧表示「現在臨床上,仍需協調師透過電話聯絡各醫院團隊進行術前準備。」對等待器官移植的病患來說,協調師的那通電話就是「一線生機」,一旦病患接到通知,就得馬上準備第二天進手術室,但她提到,「在臨床現場,也可能因家屬轉念或檢察官對死因有爭議而隨時終止捐贈。」
從心臟病房到政策推動,這19年來的生命旅程
「在振興醫院心臟科病房的那三年,讓我真正理解什麼是生命的等待與無奈。」潘瑾慧回憶,在振興醫院服務期間,她習慣值小夜班,因為這樣有更充裕的時間與病人互動。最讓她感到衝擊的是,往往休假回來,病房內就有人離開,因為等不及器官移植;也有人開始接受器捐的前置作業,卻在臨門一腳聽到對方撤除捐贈。
這些經歷在她心中埋下種子,促使她從第一線護理人員轉任器官捐贈協調師。在台大醫院開始協調師生涯,接著受亞東醫院力邀加入移植團隊,如今進入器捐病主中心擔任副執行長,從臨床走向政策推動。
潘瑾慧表示,台灣近年來努力推動善終三法,包括《病人自主權利法》、《安寧緩和醫療》以及《人體器官捐贈移植條例》。她強調,「器官捐贈的核心是個人的決定,即使已簽署器捐卡,臨床上仍常因家屬反對而無法執行。」
19年的第一線經驗讓她堅信,台灣應參考國際經驗,以病人自主意願為最終決定權。同時,她也主張應該榮耀器捐家庭,建立合理的回饋機制。曾有家屬問:「我們讓出了ICU床位,需要時是否能獲得優先權?」她建議可討論建立類似捐血制度的回饋機制,讓這份大愛能夠形成更完善的善的循環。
善的循環,堅持近20年的力量
是什麼讓潘瑾慧在這個領域堅持近20年?
「在這裡,你會看見人性最良善美麗的部分。」她表示,正因為器捐現場充滿感謝與感恩,讓許多受贈者願意回來擔任志工,形成社會的「善的循環」,讓她可以堅持下去。
她強調,「每個生命故事都值得被紀念。」然而,如果沒有人來傾聽、來連結這些故事,再動人的生命樂章,也終將成為絕響。
在正式進入超高齡社會的今日,當器捐需求可能日益增加的年代,器捐協調師的人力危機,不只是醫療體系的問題,更是整個社會必須正視的生命課題,當負責串起這些生命連結的協調師一個個離開,卻沒有新血願意加入,多少等待中的生命,將失去重生的機會?
潘瑾慧小檔案
現職:
財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心副執行長(亞東醫院器官捐贈協調護理師借調)
經歷:
亞東醫院器官捐贈協調護理師
台大醫院器官捐贈協調護理師
振興醫院護理師
學歷:
國立台北護理健康大學生死與健康心理諮商所碩士
Podcast工作人員
聯合報健康事業部
製作人:蔡怡真
主持人:許凱婷、黃琬淑
音訊剪輯:楊政
腳本撰寫:許凱婷
音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司
特別感謝:財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心
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