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保護力好但副作用強?決定混打前「必考慮五件事」 

「第一劑打AZ疫苗像被卡車撞,第二劑混打mRNA疫苗,是不是又要再被飛機撞一次?」國內今日開放民眾進行疫苗意願登記,許多已接種過第一劑AZ疫苗者,內心最大的疑問,該如何知道自己該不該混打疫苗。台大家醫科醫師提醒,在登記混打前須注意五點。

國內今日上午10時至下午4時,開放民眾上網進行混打意願登記,對象為已接種過第一劑AZ疫苗滿8周者,可依照意願選擇「莫德納」或「BNT」疫苗。專家提醒,AZ混打mRNA在國內外數據中,確實比二劑AZ擁有較高的保護力,且混打後發生血栓極低,但仍需注意二劑副作用反應稍高。

台大醫院家庭醫學科醫師何忠祐https://www.facebook.com/ericfoodblog/posts/377485484115096提出三點考量,第一,民眾是否以獲得較高保護力及抗體濃度為優先考量;第二,曾經接種第一劑AZ時,是否發生過嚴重不良反應;第三,是否願意接受副作用比例較高的風險,若以上答案皆為「是」,則可考慮混打。

但他也提醒,若對莫德納和BNT疫苗成分過敏,則不適合混打疫苗。另外還有兩種狀況也不適合,第一,若正在發燒或是嚴重感染,或者對含PEG聚乙二醇的藥品(耐福力散、腸見淨、美血樂、倍血添、欣膝亞) 或是化妝品,則不建議混打BNT疫苗。

除以上狀況,若對核磁共振 (MRI) 顯影劑或是電腦斷層含碘顯影劑過敏,則不建議施打莫德納疫苗。何忠祐表示,混打組別可能有較高的副作用發生比例,例如接種注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等,混打前可諮詢信賴的醫師。

決定混打前可以考慮五件事。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供
決定混打前可以考慮五件事。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供
混打的真實保護力較二劑AZ疫苗高。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供
混打的真實保護力較二劑AZ疫苗高。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供
混打的副作用大於二劑AZ疫苗。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供
混打的副作用大於二劑AZ疫苗。圖/《何忠祐醫師 Dr. Eric 家醫》粉專提供

AZ疫苗 BNT疫苗 莫德納疫苗 意願登記

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