親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

夏天到來病毒就消失?黃瑽寧6個重點解析新冠肺炎

2020-02-25 10:19元氣網 黃瑽寧/馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師

上周(2/16)在一場由台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣感染症醫學會主辦的研討會,針對目前已在全球迅速傳播開來的新冠肺炎(COVID-19),馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧在會中提出對於新冠狀病毒的一些重要觀察,《元氣網》特別整理節錄以下重點,讓大家多認識新冠狀病毒,及了解如何防範。

美國疾病控制及預防中心(CDC)29日公布的2019新冠狀病毒示意圖。路透
美國疾病控制及預防中心(CDC)29日公布的2019新冠狀病毒示意圖。路透

一、新冠肺炎可無症狀傳染?

學理上來說,無症狀傳染是可以的,但理論上傳染力會比較差。之前德國有個案例,一開始說是無症狀傳染者,後來發現不是,他其實有症狀,還吃了藥,其實他已經覺得肌肉痠痛不舒服,但他還是去開了會,開會之後就傳給其他人,所以他不算是一個無症狀的傳染者,算是輕症患者。

此外,我們知道 ACE2 最多的地方在肺部,想說跟禽流感一樣,病毒要到很深的地方才找的到門,理論上沒有上呼吸道症狀,可是還是有 5% 的病人說我有流鼻涕、鼻子之類的症狀。最近有一篇研究也發現,其實鼻腔裡也是有ACE2受體的。

目前醫療共識是,一開始輕症狀況就是咳嗽,然後肌肉酸痛,再嚴重一點就發燒,開始喘。根據WHO的估計,82% 的人是輕症,15% 是會喘,3% 會進入到嚴重的症狀。

二、會否糞口傳染?

前陣子有新聞報導這個病毒也可以糞口傳染,這我要打個超級大問號。找到屍體不代表可以找到活的人。一個病毒在糞便中找到 RNA,跟糞口傳染還有距離,要有活的病毒從大便出來才可以證明有糞口傳染。

三、為何重症多抽菸男性?

ACE2(人體細胞的血管張力素轉化酶2)可以說是冠狀病毒進入人體的「門」,ACE2在人體很多地方都有,包含在腸胃道的平滑肌,還有血管內皮細胞都有。如果ACE2 在我們細胞表現越多的話,可能這個病毒就找到更多機會進到我們的身體裡面,ACE2 的表現或許可以跟我們的嚴重度成正比。而根據研究指出,抽菸者的ACE2比非抽菸者還要來的高,或許這可以解釋為什麼抽菸者重症機率高,因為他進去門檻比較低。

而在中國抽菸的男性佔 48%,也就是兩個男性就有一個抽煙,而女性抽菸比例可能只有3% 左右,或許就一個機轉可以解釋兩個答案,就是為什麼男性在重症多,還有就是為什麼抽菸的人會是重症的危險因子。

夏天到來新冠肺炎病毒就消失? 疫情示意圖/美聯社
夏天到來新冠肺炎病毒就消失? 疫情示意圖/美聯社

四、夏天到來病毒就消失?

很多人說:「沒關係,到了夏天這個病毒就不見了」,你可以看到過去冠狀病毒的季節特性,在緯度高的地方,可以看到冬天時冠狀病毒流行比較多,但是那是北半球、那是緯度比較高的地方。但如果看到跟我們比較相近緯度的廣州,經過這三年,看起來其實沒有什麼季節性,到夏天這個病毒是不會消失的,它跟流感一樣,流感也只有在緯度高的地方有很明顯的季節性,在台灣甚至是更熱的地方,它是一整年都有的。所以,「不用期待這個病毒在夏天自己會自殺,其實還是會留下來的。」

五、新冠狀病毒能否控制住?

未來到底能不能把這個病毒限制住?就像當年的 SARS 把它關起來呢?

根據數學模組,一隻病毒只要有10% 的無症狀感染者,這名無症狀者就算他才剛傳給一個人,就是他傳染力還不到一般能傳播的 1%,對防疫者而言,就很難百分百掌握所有的接觸者。如果傳染力可能已經出去了 15% 到 30%,那麼你要在爆發前控制就更困難了。

新冠狀病毒的輕症患者高達八成,所以這個病毒要像 SARS 一樣完全消失,我是採比較悲觀的態度,但是如果有疫苗事情就可以改觀了。

六、如何面對存在的病毒?

很多的研究講到冠狀病毒放在無生物上面到底可以活多久?只要條件良好,它要活 5 天 10 天都有可能,只是病毒量還剩多少不曉得。其實在無生物表面上面的接觸傳染是很常見的事情,所以從這個角度來看,對抗冠狀病毒,最重要還是洗手。等藥物的臨床實驗也沒這麼快,疫苗沒那麼快上市,因此一般民眾最重要的還是做好洗手的工作,還有飛沫傳染的預防。


我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」,給你最需要的保健、疾病、樂活訊息!加入>>

冠狀病毒
新冠肺炎
禽流感
SARS

延伸閱讀

同類文章

超市員工恐成「超級傳播者」? 美研究:約20%染疫、多為無症狀

陸CDC專家:不排除武漢華南海鮮市場疫情「由冷鏈傳入」

彭博:台灣已連續200天沒有本土個案 創全球最佳紀錄

疫情結束於疫苗問世之時?一個狀況讓新冠病毒更致命

倫敦帝國學院:無症患者抗體消失速度較快

全球染疫死亡病例 研究:15%與空污有關

新冠疫苗副作用頻傳 專家:別過度期待效果

曬太陽、補充維生素D可防新冠肺炎?骨科醫這麼說

口罩抗疫 七成獨處女愛戴 男怕豬隊友

口罩抗疫/耍MAN罩不住 小心重症突襲

調查揭過半男性不戴口罩 專家:當心重症風險高

調查揭逾五成男性不愛戴口罩 兄弟成群更易破功

馬大研究:少量阿斯匹靈能緩解新冠肺炎

帛琉旅遊泡泡破滅學者很意外 點名下個可跟越南談

驚人研究預測!除非全民戴口罩 美明年2月前恐逾50萬人病故

世衛:北半球面臨關鍵時刻 多國病例呈指數性成長

專家:COVID-19目前傳播速度 比疫情爆發初期快

日本研究:新冠肺炎後遺症 掉髮與長期嗅覺異常

陸專家:新冠肺炎二次感染病例少 不值得討論

日研究:口罩能阻擋新冠病毒 但無法完全消除傳染風險

頻被日本檢出「台灣輸出病毒」 張上淳點出其中癥結

新冠多致命?CDC:今年「多害死」30萬美國人

新冠肺炎4千萬人確診 學者估疫情明年2月才受控

使用關節炎藥治COVID-19 美法義研究結果不一

-20℃新冠病毒可存活 專家:病毒可物傳人

日研究:冠狀病毒可在皮膚活9小時 比流感病毒長

是否染新冠肺炎 日本研發出呼吸檢查新方式

日本專家示警 感染何時擴大都不足為奇

新冠秋冬疫情 陸專家:12月至春節最危險

CDC警告:感恩節家庭聚會 染疫風險高

猜你喜歡

限量2萬盒!萊爾富再推「丹寧牛仔金屬藍」醫療口罩 開賣時間快筆記

限量2萬盒!萊爾富「牛仔玫瑰粉」炫彩醫療口罩10/24開賣

查江蘇台商竟揪出陰變陽!法境外移入個案 樣本DNA證實錯置

彭博:台灣已連續200天沒有本土個案 創全球最佳紀錄

中衛「姐姐」謝金燕蕾絲口罩 明天上午全台7個通路開賣

歐洲疫情持續惡化!德國、法國二度封鎖全國至少1個月

新冠疫苗若成功 1725萬台灣人打過可望恢復正常生活

歐洲疫情火箭式飆升 全球確診將超越兩個台灣人口

德媒:泰王凌晨秘密送醫 1隨扈確診新冠肺炎

疫情結束於疫苗問世之時?一個狀況讓新冠病毒更致命

檢體錯置!國台辦要我向江蘇台商道歉 指揮中心:研議心理補償

疫情嚴重超出預期 法國宣布30日起全國二度封城

我慶200天零本土! 星國酸無視輸出病例 指揮中心回應了!

全聯23日限量開賣萬聖節兒童口罩 這4家門市限定免費送

帛琉旅遊泡泡生變 陳時中證實暫緩 「今年成行可能低」

新增2例境外移入 菲籍女出關陰性7天後卻轉陽

新冠特效藥將問世?這國宣稱可完全消滅病毒且無副作用

新冠疫苗再傳佳音!老人接種牛津疫苗產生強大免疫反應

10萬考生報名!高中英聽今登場 防疫規則一次看

菲籍移工參加確診新冠肺炎者喪禮 來台出關前採檢陽性

帛琉旅遊泡泡破滅學者很意外 點名下個可跟越南談

又見髮夾彎?巴西:批准進口600萬劑中國製疫苗

世衛:北半球面臨關鍵時刻 多國病例呈指數性成長

驚人研究預測!除非全民戴口罩 美明年2月前恐逾50萬人病故

新聞眼/指揮中心寬以律己 防疫漏洞?

新冠疫苗副作用頻傳 專家:別過度期待效果

5分鐘測出新冠肺炎感染程度!交大今發表快篩系統

帛琉沒準備好旅遊泡泡告吹 指揮中心:當初是帛琉提議

曬太陽、補充維生素D可防新冠肺炎?骨科醫這麼說

我連200天零本土 菲國美國印尼新冠肺炎病毒直搗國門

「台灣輸出」病毒日泰共3例 陳時中:國內持續疫調

商品推薦

贊助廣告

留言