蔣永孝／神經外科醫的真心話 駝背也是種美

年紀大了，骨質疏鬆加上肌力逐漸下滑，難免駝背。面對日益前傾的軀幹，感嘆歲月催人老，有些人認命，有些人不向現實低頭，積極就醫，尋求「矯正」之道，試圖透過復健治療或外科手術等途徑，找回昔日挺拔的身影。

駝背，就得開刀矯正弄直嗎？行醫三十幾年來，有數不清的患者當面問我這個問題，要我給他們一些建議，甚至為他們動刀。說來慚愧，我的答案通常讓他們失望。

不是我缺乏同理心，而是深切體認到近年來雖然醫學進展一日千里，卻仍無法違抗人體老化的自然演變法則。手術對駝背的老人家來說，未必是好事，與其如此，一動不如一靜。

每個人一出娘胎後，身體就開始出現自然變化，包括隨著年歲增長，皮膚會逐漸老化，皺紋也會一條條浮現，這是不可逆的過程，誰也改變不了。

有人會說，現代美容醫學相當發達，透過拉皮手術或是注射玻尿酸等手段，還是可撫平臉上皺紋，找回年輕。沒錯，從外表看確實年輕了，但還是改變不了身體不斷老化的事實。這些老化現象，有的彰顯於外，有的則隱藏在各個部位，未被發現。

以當前的醫療技術而言，手術把往前傾的脊椎矯正拉直並不難，但從駝背到立直，問題真的解決了嗎？顯然不全然如此，手術改變的只是外觀，以及外觀帶來的些許自信心，不變的是老化引起骨骼及肌肉強度變差這個殘酷事實。

到了這個歲數，骨骼沒有年輕時的堅硬，肌肉協調性明顯下滑，肌力也不足，加上年紀大了運動量不夠，更容易摔跤跌倒。就算經過外科手術讓身體變直了，風險還是繼續存在，一個不小心，會跌倒的還是會跌倒。以此看來，手術對這些駝背者來說不見得是好事，有時反而增加了他們的風險及痛苦。

有時候，人真的要服老。駝背是老化的自然過程之一，服老，順應自然，說難不難，就看你如何看待。

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蔣永孝

醫師公衛