精神行為／「你們幫幫我，我旁邊是壞女人！」有失智症卻健步如飛的孫阿嬤

大家一定看過電視上的警匪片劇情吧！最後他們總是在追逐中拚個你死我活，只是我從來沒想過，這一幕也會發生在我服務的過程裡。

事情是這樣的，第一次到阿嬤家服務時，社工和總幹事都來了，他們特別叮嚀我，案主有輕度失智症，有攻擊的傾向，要我多注意自身的安全，當時的我還沒能完全明白。

阿嬤的女兒快速地收拾起周邊的環境，特別是一些尖銳的東西，此時氣氛突然變得有些緊張，但從阿嬤的外表卻察覺不出任何異狀。

女兒一邊收拾、一邊念著：「別讓她把任何東西放到口袋，因為任何東西都能成為她的利器。」

他們是一家人，但彼此之間的關係卻很緊繃。

於是我豎起耳朵、勒緊褲帶，準備作戰。我開始執行任務，帶阿嬤出門散步，這樣家人才能有喘息的時間與空間。

剛開始阿嬤的表現都很好，突然之間，阿嬤一個轉身向前跑，我便追了上去，阿嬤見我追來，就一直往前跑到賣肉圓的老闆身邊，一本正經地用台語跟老闆說：「這個女人是壞女人！」

說真的，我都傻了，阿嬤怎麼這麼說呢？我立刻清楚地、快速地向老闆表明我的身分，好讓老闆安心，我不是要傷害阿嬤的壞女人。

這項居家服務的工作，充滿著無限的「驚喜」。

她是我服務過眾多的個案中，最會跑步的阿嬤，不知是該歡喜還是該憂愁，阿嬤的意志堅強，並沒有放棄要和我大戰幾回合；但我仍然繼續跟緊阿嬤的腳步，有次來到了一間廟宇，阿嬤二話不說地躲了進去。

一看見廟公，馬上又說我是壞女人！我再次表明身分，並尋求對方的協助，幫我將阿嬤一起帶回家。真的很感謝廟公的幫忙，讓我們可以一起平安回家，要不然我們極有可能因此鬧上警察局呢！

精神疾病不像一般疾病，有較確定的方向可以掌握，精神病患者有可能因為環境的改變或語言的刺激，而演變成無法收拾的地步。

就像有一回阿嬤用一支預藏的牙籤攻擊她的女兒，結果兩人扭打成一團，阿嬤雖然個頭嬌小，但攻擊人的模樣卻如洪水猛獸般可怕。

我確實感受到女兒的無奈與精疲力盡，當然，我也認同許多的患者可能是因為受不了那些幻聽、妄想，而造成躁動及亂發脾氣，這些都需要家人的理解。

我知道我們的服務對於阿嬤的病情並沒有顯著的貢獻效益，但居家服務的另一項重要意義指標是：讓家屬可以有短暫喘息的機會，畢竟照顧家人是長期的負荷，特別是全職照顧的家屬，在精神上往往已超過可以承受的範圍。每一次我前來，帶阿嬤出門走走，頓時能看到他們鬆了一口氣的表情。

兄弟姊妹們，如果你愛你們的家人，也請你看重自己的健康，況且這個社會尚有許多資源可以使用，如果你需要協助，請大聲地喊：「救我！請幫幫我。」

居服員藍家蓁的日常＞＞

失智症 新手照顧 精神行為 愛長照 妄想 焦躁