當我在手術前告知患者及家屬，術後當天可以喝咖啡，他們常反問我：真的嗎？根據文獻，確實有喝咖啡有助排氣、減少術後腸阻塞之說。
如手術時間過長、腸子經翻動或處理（如紗布塞太多、太久或大力擦拭腹膜等）、腹膜炎、電解質不平衡、失血過多等，易導致術後腸蠕動消失，胃腸內囤積許多分泌物，引發腹痛、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、無法排便和放屁等，讓患者相當不適。預防術後腸阻塞的方式，包括縮短術前空腹時間、避免灌腸、早進食、咀嚼口香糖、避免使用鴉片類止痛藥、早下床、減少點滴注射等，最近研究術後喝咖啡能減少腸阻塞。
結果第二、一、三組首次腸蠕動時間分別為3、3.8、4.1天，可進食固態食物時間分別為1.9、2.6、2.8天，都是第一組較佳，呈統計上差異。結論是：大腸切除患者術後飲用不含咖啡因咖啡，能加速腸功能恢復，說明咖啡因至少不是影響術後腸阻塞的因素。
2016年，美國研究分析56位、行腹式全子宮和兩側輸卵管卵巢切除、骨盆腔和主動脈淋巴結摘除的婦癌患者，術後隔天上午10點、下午3點、7點各喝一杯100mL咖啡（20分鐘內喝完），並與另58位相同手術、不喝咖啡者做比較。結果咖啡組在平均排氣時間、平均大便時間、平均可進食時間，均較控制組為佳；而出現輕度腸阻塞者，在咖啡組有6位（10.3%），在控制組有17位（30.4%）。咖啡組恢復過程順利，患者接受度高，未發生副作用。結論是：在重大婦科手術後，喝咖啡簡單、便宜且有助手術後復原。
咖啡對人體、中樞神經、心臟血管系統的助益眾所皆知，但對胃腸功能未知詳。咖啡具有生理化學性質（如含能量、體積增加、酸性和滲透壓等）可刺激腸胃外，亦有1種以上化合物具生物化學活性。
近期文獻認為，患者在手術後飲用咖啡，能加速腸子排氣、減少術後麻痺性腸阻塞時間，使用方便、無特殊副作用，尤其民眾已普遍習慣飲用，值得日後大規模研究。
下周六預告：海盜的黑眼罩可不只耍酷，眼罩有助船上活動？
這篇文章對你有幫助嗎?
