2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗平台明早重啟 第五輪開打莫德納快預約
國內公費疫苗預約登記平台預約接種系統已於8月3日進行結算後關閉，民眾尚無法上網進行意願登記或預約接種。指揮中心發言人莊人祥表示，平台即將在明日8月5日上午10點再度開放，提供第五輪民眾上網進行預約接種，尚未上網進行意願登記者，也能進行登記或修改意願。對於疫苗平台所估算的預約登記數量，指揮官陳時中表示，往往在民眾預約完隔日第二天就施打，地方政府往往表示準備不及，因此中央需先預估第一批數量並配發下去，並估算好施打點、施打時間等，之後在配發第二批疫苗，但分兩批配送，地方也會「沒安全感」，與其這樣大家壓力大，考慮在民眾預約後一兩日，再行開打，將數字算精確，也減少配送次數。現行第四輪施打日也將於8月6日截止，但疫苗量不足、連帶施打速度變慢。陳時中表示，昨日施打量比較少，打了8萬6554萬人疫苗。今日再行配送的第二批AZ疫苗，總計約52萬多劑，陳時中指出，目前指揮中心針對全國國高中老師跟補教老師所造冊的數量，基本上都算精準，目前施打到現在剩下4萬多，開學前14天都可以打到。但對疫苗平台，指揮中心聲稱不會關閉，但民眾現再上網已經無法進行意願登記及預約接種，莊人祥指出，目前平台關閉要進行第五輪莫德納等施打對象結算，明天上午再開放，準備給符合資格者進行預約。國內現有疫苗剩下93.8萬劑AZ疫苗，加上2萬劑AZ等待封緘檢驗，以及莫德納剩餘66.9萬劑，共約162.7萬劑存量。
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗4輪第2批AZ到貨 1.5萬停打者可洽原預約院所接種
苗栗縣第四輪AZ疫苗施打因中央配撥疫苗不足，上周緊急宣布7月31日至8月4日一連五天暫停接種並順延1周施打，苗栗縣衛生局今天表示，目前第四輪第2批配發的AZ疫苗已到貨並撥配至各接種合約醫療院所，7月31日至8月4日暫停疫苗接種的施打對象請洽原預約院所接種疫苗，估計可施打1萬5439人。苗栗縣衛生局指出，中央疫情指揮中心昨天公布，8月11日前已接種第1劑莫德納疫苗的第1至3類對象及孕婦，及7月19日中午12點前已意願登記莫德納疫苗的65歲以上長者、55歲以上第9類對象，收到簡訊通知後，請在8月5日上午10點起至7日中午12點前完成疫苗預約，這期預計接種期程為8月11至17日。縣府表示，為提升縣民登記疫苗施打意願，縣府廣設87個服務據點，專人、專櫃協助疫苗預約服務（據點及電話公告在官網）包括18鄉鎮市公所、戶政所、衛生所、6個鄉鎮市地政所、17個鄉鎮市農會及南龍、通苑區漁會、稅務局總局及稅務局竹南分局、志願服務推廣中心、社區培力育成中心、毒衛中心等機關單位與衛生局疫苗登記預約專線，無論尚未意願登記或收到疫苗預約接種簡訊的，如有無法自行上平台預約或不熟悉系統操作的鄉親，都可致電或就近到各服務據點臨櫃辦理疫苗接種預約服務，致電或洽臨櫃前請備妥身分證件、健保卡並提供聯繫電話。苗栗縣8月4日疫情平穩，無新增案例，累計本土549例、境外14例，其中3例死亡。疫苗接種方面，至8月3日累計接種15萬3063人次施打疫苗，接種使用率達101.91%，18歲以上人口疫苗覆蓋率33.19%。
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2021-08-04 養生.運動天地
有片！跳繩入門訓練 3大初學者訓練方法
相信大家對於跳繩並不陌生，學校常常會將跳繩納入體適能訓練之一，燃脂效果比跑步還好，是很有幫助的有氧運動！不僅可以快速燃脂、鍛鍊下半身肌群、幫助跑步訓練及訓練心肺功能。影片中會教大家怎麼挑選繩子、調整繩子的長度、跳繩的基本動作，以及教大家3招初學者跳繩訓練方法，分別為連續下數、限時盡力跳以及間歇訓練，影片中將會根據不同的訓練方法給出建議的訓練時間及注意事項，快跟著Pakhung Cheung 柏鴻仔由淺入深學習，熟練後還可以增加跳繩的多變性 提升難度、強度還有趣味性喔！想了解更多健康運動的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，鍛鍊身體！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗今再配52萬劑！第五輪開打莫德納存量曝光
國內疫苗施打持續進行中，指揮中心今天再配發52萬多劑疫苗到各縣市提供國高中教師等補教業者施打，發言人莊人祥指出，國內仍剩餘有93萬8千劑AZ疫苗，另還有立陶宛送的2萬疫苗，仍持續在封緘檢驗當中。面對第五輪即將開打莫德納，中央及地方的莫德納疫苗存量約剩66萬6900劑，未來也會投入第一或二劑莫德納施打。針對於國內已施打過第一劑莫德納疫苗民眾，至少需間隔十周至十二周，才能施打第二劑疫苗，專家指出延長兩劑施打時間仍須留意保護力不足等情形。目前國內本土案例及境外移入，也傳出多例施打過兩劑疫苗者仍確診的案例。發言人莊人祥指出，國內接種過二劑疫苗卻仍卻診新冠肺炎者，包含第二劑接種過0-13天後確診有3例，至於接種第二劑過14天後仍確診有6例，以上案例皆無併發症、皆屬輕症。至於以「接種過二劑滿14日仍確診者」維持6例，完整接種後仍發生感染的案例僅0.002%。
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2021-08-04 新聞.杏林．診間
醫病平台／全民防疫運動：從個人情緒免疫保健談起
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下，特別感到興奮的是，醫學生時代所景仰的基礎醫學老師，居然在她仍然勤於研究與教學之餘，主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」，進而引申到「全民防疫運動：從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦，她的學生也是位名教授，不僅是科學家，也兼具豐沛的歷史與文學素養，巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」，分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章，在疫情肆虐的無奈之下，我們找到一些還可以做的努力。一、前言 當今新冠病毒肆虐，全世界死亡人數達400萬人(WHO)，大家談疫變色無不恐慌，不知何去何從，許多熱心人士踴躍捐錢，贈送口罩、防疫衣物、愛心便當及搭建臨時診療所，著實令人感動萬分，富有人情味的台灣，防疫不落人後，因此，站在醫藥研究領域中，難免發憤圖強，用心整理2019-2021年有關新冠疫情病毒的研究文獻，以野人獻曝之心，討論個人防疫策略，期望拋磚引玉，同心協力，消除疫情，恢復正常生活，健康快樂每一天。二、感染新冠病毒病重病人的特徵： 確診病人中，約20%會引發嚴重病情，如乾咳、發燒、呼吸窘迫、心律不整、嗅覺及味覺不敏、失憶、情緒不穩、高血壓、高血糖等，最後導致嚴重肺炎肺腫，多重器官失能而致命。 病理檢查發現這些重病患者，體內抗氧化系統包括抗氧化酶，抗氧化物質，鋅、硒、鎂、維生素等等之含量均比正常人低，因此，病毒感染病人體內的氧自由基暴增，嚴重的白血球數量劇減，免疫力劇降，血糖及血壓增高，這些珍貴的臨床資訊，提供我們瞭解每個人防疫的重要措施，必須在生活起居、飲食習慣、運動、情緒及免疫系統之調控及健康管理，才是抵禦新冠病毒良策。三、病毒感染病重的危險因子： 據統計，新冠病毒傳染力及致病力很強，但約有80%確診病人無症狀或輕微症狀如喉嚨不適、疲倦等，幾天後就恢復。但約有20%確診病重病人，需要住院的，是年老並有慢性疾病患者如糖尿病、肥胖症、高血壓、心血管疾病、肺腎及肝失能、失憶症或癌症病患等，探究這些病重患者的共病是免疫力差，氧化壓力大及發炎等現象。由於新冠病毒之棘蛋白與人體細胞受體(ACE2)結合，進入人體細胞後，立即引發免疫細胞(Dendritic cell)活化，並分泌α/β干擾素(Interferon α/β,IFNα/β)，由此一系列訊息傳遞活化快速殲滅部隊如中性細胞(Neutrophil)及吞噬細胞(Marcophage)分泌大量自由基，毒殺病毒，接著後援部隊如B及T免疫細胞產生抗體，中和病毒棘蛋白或其他抗原，再由記憶T細胞(T memory cell)標記病毒，防範以後病毒之侵略。然而，道高一尺，病毒魔高一丈，半路攔截，延緩上述IFNα/β引發之一連串訊息傳遞，擾亂免疫系統的發炎及抗發炎組織激素((Cytokines)的均衡，加上病人本身的慢性疾病所造成的免疫不全及發炎狀態，結果造成發炎爆炸及組織激素風暴(Cytokine storm)不可收拾的多重器官失能的致命局面。四、破解病毒感染病重的奧妙密碼 宇宙間擁有無數生物，其間互相抗衡的奧秘，直到最近才有些微瞭解。理解人體內龐大的細菌(其遺傳物質DNA總量是佔人體DNA總量的90%)與人共存共好的關係。最大的突破應是人類細胞的新陳代謝，組織間(腸↔腦，腸↔肺)的訊息傳遞及免疫機能的調控均依賴人體內細菌的協助，及人體健康的維繫。去年諾貝爾獎揭發細菌對抗病毒的絕招(CRISPR/Cas9)，不免令人想到人體內細菌是否具有CRISPR/Cas9技巧，將入侵病毒DNA切割，而得以免除傷害，病毒與細菌與人體細胞間奧妙密碼，正等待科學家去研發，但目前我們能作的，就是追求和諧、互敬、互助的生態平衡。五、養成日出而作日落而息的好習慣 這不只是一句教條而已，這是已有許多科學證據，證實一個人要活得健康快樂，就必須遵守此教條。睡眠生理學指出人在睡夢中，執行許多有益健康的事，如重新學習或深入思考白天所學的事物，修復身體各組織細胞的新陳代謝機能，在睡眠中，腦分泌一種神奇的褪黑素(Melatonin)，具有抗氧化、抗發炎、調節神經組織及增強免疫系統，由此，可知睡眠的重要性。因此，不可沉迷手機或操勞過度，影響睡眠。我教朋友唱的催眠曲，據說有效，不妨試試：心花朵朵開，善念處處在，好眠跟著來，煩勞永不在。六、均衡且多樣性的飲食習慣： 當今對新冠病毒之感染尚無特效藥之際，已有許多文獻報告，富有抗氧化抗發炎、抑糖尿病、抑癌及保護神經的天然食品，加強防疫功效具有潛力，這些天然物種類繁多，但在我們日常生活中，就容易取得，例如已有臨床試驗對新冠病患之病情具有改善的天然物，包括鋅、維生素A、B、C、D、E、魚油ω-3及ω-6不飽和脂肪酸、薑黃素，另外值得一提的是降血糖藥物Metformin(MF)，此藥物不只降血糖，適量使用可降低發炎物質(IL-6及TNFα)之分泌，MF具有抗發炎抗氧化抗癌及神經保護之作用。其實許多天然物包括植多酚(如茶多酚、洋蔥素、葡萄子酸、大蒜精等)也具有如MF之效果，但對新冠病患是否具有療效，則須等待臨床試驗。七、總論及未來展望： 從新冠病毒感染重症病人的病理症狀所給我們的重要啟示是體內氧化自由基太高，嚴重發炎現象，白血球劇降及免疫失調等是重要癥結所在。據統計約20%確診病人，引發嚴重病症，其中約5-8%病人須住加護病房(ICU)，其餘80%確診無症狀或輕微症狀，於5-14天後就自然康復，由此我們深深覺悟到從個人情緒、免疫及保健確實作好，達到健康和樂，免疫力強時，就不必為了等不到新冠疫苗而擔憂煩惱，反而降低免疫力。呼籲重視個人健康管理才是長久防疫策略，因此，我們大家一起來作健康防疫四重奏，永續防疫不擔憂。
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2021-08-04 該看哪科.新陳代謝
糖尿病患新冠確診重症比例高3倍 醫揭背後原因
根據指揮中心統計，國內截至7月27日確診新冠肺炎死亡人數達787人，截至7月5日公佈前百例死亡個案分析，平均73.2歲，其中95%有慢性病史，其中高血壓有49位、比例最高，其次是糖尿病有36位，同時有高血壓、糖尿病者有13位，高血脂則有6位。醫師提醒，以統計數據看來，年齡、三高慢性病史是致死率較高主因，建議除了控制血糖外，應完整接種疫苗，降低重症及死亡率發生。書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，美國CDC今年3月官網公告，表示患有1型或2型糖尿病者，更有可能染上新冠肺炎重症。國外也有研究顯示，糖尿病患感染新冠肺炎後，住院或重症機率是一般人的3倍，此外也有研究表明，年齡較大、糖化血紅素高、有糖尿病相關併發症的病史、肥胖等風險因素，會使糖尿病患者有更高染疫重症風險。洪建德解釋，因生病會讓血糖動員，身體會將儲存的葡萄糖釋放到血液中，提提供能量來對抗疾病，但身體卻無法產生足夠的胰島素來對應，因此血糖便會升高，此時糖尿病會難控制，更容易出現嚴重血糖高低震盪，也可能導致糖尿病酮酸中毒或高滲透壓高血糖（HHS）狀態。有研究顯示，高糖化血紅素會增加新冠肺炎重症的風險，因此將血糖控制在健康範圍內很重要。兒童也可能感染新冠病毒，但症狀通常較輕微，兒童糖尿病患與所有糖尿病患者一樣，病毒會使糖尿病更難控制，而且仍有患酮酸血症的風險，因此要做好防護措施、勤洗手。倘懷孕並患有糖尿病，感染病毒的風險不會更高，但一旦感染了病毒，出現併發症的風險可能更大，控制糖尿病可能會變得更加困難。洪建德說，研究數據表示完整接種完疫苗的糖尿病患，重症及死亡率都有明顯下降，也沒有證據顯示，疫苗對於糖尿病患服用的胰島素或其他藥物會發生相互作用。疫苗最常見的副作用是注射部位疼痛、腫脹和發紅，其他常見的是寒顫、疲倦和頭痛。大多數這些副作用是輕微的，若有嚴重反應，可以適度藥物或休息緩解不適。洪建德提醒，糖尿病患在疫情期間仍應積極控制血糖，把血糖治療到安全範圍內，接種疫苗可降低重症及死亡的機率，符合接種資格時儘早施打，若有疑慮可找醫師評估。
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2021-08-04 該看哪科.泌尿腎臟
防疫怕到醫院 醫：泌尿科3族群可視訊
防疫期間很多人害怕到醫院看病染疫，各大醫院因而開設視訊門診因應。桃園市聯新國際醫院大腸直腸外科醫師陳子安表示，防疫期間視訊看診，對於高齡長者或孕婦等族群也是一種保護措施。民眾如突然發生排便不順、微量出血或屁股痛，可能是痔瘡引起的，在症狀初期可透過視訊門診經醫師診斷，若屬輕症，可開立外用藥物改善；若持續復發或症狀惡化，建議病人還是應到院檢查治療。泌尿外科醫師吳政哲指出，視訊門診可兼顧民眾防疫與醫療需求，有3類族群適合泌尿外科視訊診療。第1類是長期穩定的慢性病人，拿藥免入院可不中斷治療，這類病人如自行貿然停藥恐有風險。第2類是私密部位急性疼痛如陰莖、陰囊、睪丸等。醫師可於視訊搭配人體醫學圖片問診，了解疼痛部位及疼痛程度，再進行診斷並開立合適用藥，緩解發炎與疼痛問題。第3類是泌尿外科癌症、腫瘤、膀胱癌、攝護腺癌等。這類病人早期大多無病識感，如出現排尿困難、頻尿等症狀，建議應及早就醫或視訊門診，才不致耽誤治療。
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2021-08-04 該看哪科.傳統醫學
防疫茶當水喝小心反傷身 中醫師解密「正確喝法」
自全台防疫升3級警戒以來，部分診所陸續改為線上看診，因應民眾想提升免疫力的需求，不少中藥行、中醫診所也紛紛推出防疫茶包，但有民眾天天看著新聞報導，越看越焦慮，於是每天將中藥材製成的防疫茶包當水喝，不料連日豔陽高照，竟覺得越喝越怕冷，中醫師鄭愛蓮呼籲，防疫茶雖然有提升免疫力的作用，但飲用不當仍會產生負面效果，若察覺身體出現異狀應立即停止飲用。防疫茶提升免疫力 腸胃較無力易腹瀉1名年約50歲的中年男子，平時工作常跑外務，身體強健，無特殊疾病，近幾個月來因為受到新冠疫情相關新聞的影響，便每天將中藥材配製而成的防疫茶當水喝，想要藉此預防罹患COVID-19，不過防疫茶的配方通常以清熱、解毒的藥材為主，其中包含金銀花、板藍根等，其藥性較寒，如果是腸胃功能不佳或體質較虛寒的人，最好經醫師診斷評估後再使用。鄭愛蓮表示，依據中醫理論，鼻子和皮膚是肺的系統，就像人體的城牆，若防護系統完善、城牆足夠密合且堅固，病毒就不容易入侵人體，防疫茶的作用是使身體的城牆和防衛系統牢固，使外邪不易入侵。不過如果體內的臟腑本就虛弱，則必須先調理臟腑，使其正常運作，例如腸胃較無力的人，喝了防疫茶可能會容易腹瀉，需搭配醫師開立的處方調節腸胃系統，同時強化腸胃和免疫系統功能。注意適量飲用 早睡讓病毒沒有可趁之機至於平時該如何正確飲用防疫茶呢？鄭愛蓮說明，可將防疫茶包加入1000.c.至2,000c.c.的水煮開，每天喝1個馬克杯的容量，約400c.c.至500c.c.左右，若沒喝完可先冷藏，隔天再加熱喝，防疫茶包的配方主要是抵禦外邪入侵、提升免疫力、補肺氣、調和營衛，只要注意適量飲用，健康的小孩和成人都可以喝，若有其他疾病或腸胃功能不佳者，建議先詢問中醫師的意見，再另行調理。值得注意的是，想提升身體的防疫能力，不能只靠防疫茶，鄭愛蓮提醒，平時在家還是必須關掉冷氣，多運動至流汗的程度，透過排汗將體內毒物排出，也可挑選戶外人較少的時候，在住家附近曬太陽，改善手腳冰冷、少吃生冷的食物，像是生菜沙拉、涼拌菜，連去冰飲料也須避免，更重要的是注意避免熬夜，晚間11點起是人體內臟代謝廢物、休息的時段，應盡量早睡，讓病毒沒有可趁之機。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·服用「清冠1號」能預防新冠肺炎？ 中醫師解答 ·新冠肺炎疫情發燒！害怕染疫？焦慮爆表！營養師強推解憂食材
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2021-08-04 醫療.巴金森病
慢病最愛問【巴金森病】警訊自我檢測：巴金森病不只會手抖 手指若做不到這動作應就診
●約有兩到五成的巴金森病友有憂鬱問題●憂鬱、嗅覺改變、便祕、睡眠障礙等是巴金森症狀●快樂飲食、運動有助對抗憂鬱情緒在大學擔任教授的60歲巴金森病友丁雲龍，因手部顫抖無法騎單車，6年半前檢查確診。他是一名慢跑健將，30年來即使下雨也照常外出跑步，但生病後對運動失去興趣，「現在外面下小雨，內心反而會慶幸，太好了，今天可以不用去跑了」，以前熱愛研究財經，如今也完全提不起勁。巴金森病典型的4大動作障礙，分別為靜止型顫抖、動作慢、肢體僵硬與步態不穩，多數人不知道還有嗅覺改變、憂鬱、便祕、睡眠障礙等症狀。醫師提醒病友，當情緒改變、做事提不起勁時應提高警覺，建議50歲以上民眾注意心情變化，定期動手做「巴金森病手指操」搭配量表檢測，有疑似症狀可至神經內科進一步確認。台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學說，當巴金森病友做事提不起勁或懶洋洋沒動力、興趣轉變、睡眠出現障礙等，病友可能存在憂鬱問題，除接受藥物治療外，應鼓勵病友保持樂觀的心，如出現上述症狀，照顧者可協助病友走出憂鬱情緒，外出曬太陽、參與社交活動、透過家人陪伴及運動紓壓改善憂鬱。巴金森病是中腦黑質區域的多巴胺細胞提早退化，導致多巴胺分泌不足出現運動功能障礙，隨著病程演進，到後期逐漸走向失能，攸關情緒控管的神經傳導物質血清素分泌也會減少。葉篤學表示，有兩到五成的病友會出現憂鬱，部分病友因臉部僵硬、面無表情變成撲克臉，往往看起來不太開心。物理治療師游政璋表示，巴金森病程分為5期，每階段可進行不同的復健，如臉部僵硬、面無表情的病友可做「臉部微笑操」，減緩臉部緊張，也讓說話、吞嚥時能輕鬆一些。進階版「坐姿復健」能訓練平衡力，增強核心，提醒病友如進行居家運動，身旁有照顧者陪伴較為安全。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，富含多元不飽和脂肪酸omega-3、DHA及EPA的鮭魚、深海魚類能抗發炎、抗憂鬱，是調整心情的重要營養素，多吃蔬果、使用好油等可保護心血管、抗發炎及氧化，亦能保護腦細胞。快來看影片測測看，手指開合速度是否有變化？每月8號自我檢測巴金森病【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕婦莫德納二劑 桃衛生所不能打
中央疫情指揮中心本月1日公告1到3類對象和孕婦可接種莫德納疫苗第2劑，桃園市府昨天上午開放自己設計的預約系統，但不少孕婦進系統才發現衛生所僅供1到3類對象，回頭想搶醫院名額已來不及；市府表示，這是因為來不及公告針對孕婦推出的新專案所致，很抱歉造成不便，已確定6日再開專案接種。桃園市府近日不斷宣傳1到3類對象和孕婦只要8月11日前接種滿28天，可上網預約接種第2劑，並做圖卡指11家責任醫院、3家診所和13個衛生所可供預約，但昨天不少衛生所預約系統卻未提供，都建議孕婦到責任醫院跟合約婦產科預約。王姓孕婦表示，自己知道醫院有孕婦接種疫苗門診，但名額有限，非常難搶，原本期待可順利接種，未料最後市府還是將孕婦導向醫院預約，而醫院開放預約時間又不完全照市府規劃，最後找了7、8家才搶到名額。民眾劉小姐說，因為醫院與住家有一段距離，想就近到衛生所接種，所以放棄搶醫院名額，沒想到回過頭還是要跟人搶。市長鄭文燦解釋，衛生所醫師非婦產科，孕婦接種需專業醫師問診，所以未開放孕婦到衛生所接種。市府也說，原本規劃孕婦可到衛生所接種，後來改推新專案，希望孕婦接受更安全的評估，順便進行孕期相關檢查。鄭文燦表示，為了方便孕婦，桃園巨蛋接種站將提供600個接種名額給準媽媽們，接種時間為8月6日下午2時到6時，預約時間為今天上午10時，同樣使用桃園預約接種平台。至於各醫院門診時段安排，市府說，因為各醫院有各自的安排，難做到統一時段，不過已請醫院公告要寫清楚，目前疫苗也足夠，一定會讓孕婦都能施打。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
99萬人願打高端疫苗！ 「獨鍾國貨」卻不到2%
公費疫苗預約平台7月27日重起後，新增高端疫苗作為意願登記的選項之一，蔡英文總統表示願施打高端疫苗，引起民眾「支持國貨」加選高端，時隔一周，願施打高端人數成長至99.7萬多人，但「非高端不打」者達17.3萬人，占總人數僅1.4%，該數據也顯示，與選擇AZ或莫德納施打者，更有一大截差距。據指揮中心最新統計，截至8月3日中午12時，全台已累計1223萬9385人上網至該平台進行意願登記，其中人數最多為同時選擇莫德納及AZ疫苗者，高達625萬1797人，占比51.08%。次高者為「非莫德納不打」的民眾，高達415萬189人，占比33.91%。至於「國貨支持者」累計人數，已有99萬7971人有意願選擇施打高端疫苗，其中更有59萬4445人是在疫苗平台重啟後，新增登記有意願施打高端疫苗者，不過實際真正「鍾愛高端者」僅17萬3120人，占比1.41%，與鍾愛AZ的83萬9428人，差了4倍多，相對於鍾愛莫德納415萬189人，更差了24倍多。
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
北捷運量上週日均90萬人次 2日回升至百萬
台北捷運表示，自疫情警戒降至2級以來，運量逐漸回升，上週平日平均90萬人次，昨天回升至百萬人次。台北捷運表示，據統計，7月27日COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情降為2級警戒後，運量逐步緩升，8月2日回升至百萬人次，上週平日平均為90萬人次。北捷說，今年4月平均日運量約200萬人次；隨著疫情嚴峻進入3級警戒，5月平均日運量下降至約109萬人次；6月平均日運量降至44萬人次，7月底疫情趨緩，實施微解封，7月平均日運量逐漸回升至62萬人次。另一方面，北捷將成立電商平臺，預計8月中旬結合等知名咖啡品牌，推出3款北捷風味濾掛式咖啡，且推出線上選購、車站取貨等方式。
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2021-08-04 該看哪科.腦部．神經
患腦瘤單側無力頻出車禍 男子術後復健返崗位
賴姓攝影記者去年底發現左邊肢體無力，常扛不動攝影機，甚至一連好幾個月發生多次車禍，就醫檢查發現罹患原發性惡性膠質細胞瘤，經手術成功切除腫瘤並復健，已重返工作崗位。亞洲大學附屬醫院院長許永信今天表示，原發性惡性膠質細胞瘤為惡性腦瘤中，最常見也最惡性的腫瘤，初期症狀不明顯，一旦確診，多數病人平均不到1.5年壽命，若選擇放棄治療，恐怕僅剩3個月餘命。賴姓患者表示，去年底出現左邊肢體無力，導致工作時經常扛不動攝影機，更一連好幾個月發生多次車禍，原本以為視力出問題，但因肢體無力情形愈來愈嚴重，於是到醫院檢查。經核磁共振檢查發現是腦瘤作祟，賴姓患者術前曾聽聞即便切除腫瘤，仍有很大的機率終身癱瘓，想到孩子們尚未成年，十分擔心術後影響家計，讓一家人陷入苦惱。經接受手術，成功切除腫瘤，術後積極復健，順利於1個月出院，返家後賴姓患者堅持每天步行4公里，3個月後不但重返工作崗位，生活自理更不假他人之手，驚人恢復速度令同事和家人都十分開心。許永信說明，原發性惡性膠質細胞瘤的表現症狀，與腫瘤生長位置和造成腦部水腫的程度有關，最常見的三大症狀為漸進式神經學缺損、頭痛和癲癇，其中漸進式神經學缺損以肢體無力最常見，可能出現視力缺損、運動或感覺異常、步態不穩、記憶力缺損等症狀。許永信提醒，原發性惡性膠質細胞瘤目前發生原因不明，可能為基因突變。民眾可透過均衡飲食，培養運動習慣，以及良好生活作息，以提升免疫力。若出現劇烈頭痛、半身無力、說話含糊不清、記憶力明顯衰退、步態不穩、性格大變、視力模糊等症狀，應盡速就醫檢查，早期發現、早期治療。
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2021-08-04 養生.運動天地
打羽球會造成哪些運動傷害？一般民眾多忽略這3點！
東京奧運在延期一年後終於開戰，今年我國選手在各個運動項目上嶄露頭角，不管是桌球、羽球、拳擊、柔道等…都傳出佳績、捷報不斷。其中羽球國手李洋、王齊麟組成的男雙，一舉奪下金牌；女單戴資穎也拿下銀牌，創下個人在奧運的最佳紀錄。一般民眾常在大賣場、生活百貨中取得便宜的球拍，接著在閒暇之餘帶著孩子到公園一同親子活動，但在打羽球一個下午後，隔天起床常發現整隻手臂甚至肩膀都非常痠痛，會造成這類慣用手（持拍手）運動後出現延遲性肌肉酸痛。而羽球運動雖然看似輕巧，但它其實是一種高技術性且連續、快速、往復移動的運動，很多人把它當成假日娛樂的活動，但卻常忽略運動前的熱身，選擇正確的球具與運用正確的動作來打球，導致不必要的運動傷害，那麼打羽球時該注意什麼運動傷害呢？羽球會導致哪些運動傷害？根據統計一般人比較容易在上肢跟背部出現不適或受傷，但羽球選手最容易出現的運動傷害部位，首要在下肢，其次才是上肢的肩關節、肘關節、腕關節等，接著才是軀幹背部。不熟練或者缺少練習的人在打球時，一旦遇到出現球的落點離身體較遠的情況，往往會因來不及或沒有習慣先移動到適當的位置就揮動球拍，而出現過度延伸身體及手臂來撈球的動作；再加上羽球球體較輕，也容易出現利用過大的肩膀旋轉動作去揮擊、過度收縮肩膀內轉肌來進行驅動，而非正確的使用腕部的屈肌來瞬間擊球。再加上此運動本身對上肢的需求遠超過日常生活的活動強度，往往在運動後造成上肢的過度疲勞甚至出現相關的運動傷害。另外因為過度延伸身體、手臂擊球，也會造成擊球點－手掌（施力點）和骨盆（支點）之間的力臂太長，對軀幹伸展肌的負擔增加，軀幹背部也有可能在運動後出現不適。 而以下幾種是羽球運動中較常導致的運動傷害： ◎肩部：肩夾擠症候群、旋轉肌腱炎、旋轉肌腱斷裂因殺球、擊球造成肩部重覆受到壓迫導致肌腱腫脹、部分纖維斷裂、 局部出血、肌腱斷裂。臨床症狀為手臂上舉過頭再外展動作時劇烈疼痛。 ◎肘部：外上髁炎(即網球肘)因未正確伸展熱身，過度頻繁練習，或是使用不適合的球拍造成；在擊球時，瞬間下壓球拍或長時間握球拍，反覆旋轉前臂及伸展腕部的動作都可能引起網球肘。臨床症狀為在日常生活旋轉毛巾、門把及握拳等手腕動作時引發手肘疼痛。 ◎腰部傷害：椎間盤突出或肌肉韌帶拉傷擊球時，身體會過度後彎造成腰椎過度壓迫，或是救球時身體快速彎低後又勉強縮身回場的動作容易造成椎間盤突出或是脊椎旁韌帶拉傷。臨床症狀除了腰部局部疼痛之外有可能引起腿部痠麻脹痛。 ◎膝部傷害：髕骨肌腱炎、十字韌帶及半月板受傷在躍起擊球後，單腳落地或轉身時腳來不及跟上，停留在原處導致膝關節十字韌帶負荷過大而鬆弛或撕裂，或是半月軟骨磨損受傷。會導致膝關節腫脹疼痛，若反覆受傷容易造成關節提早退化。此外髕骨肌腱炎及滑囊炎也常因熱身不夠或動作不當而發生。◎踝部傷害：韌帶拉傷常因腳步快速移動或是勉強接球或意外造成。有可能是一次性傷害造成也可能因反覆動作不正確而引起，臨床症狀為局部腫脹疼痛。 ◎腳跟肌腱傷害：阿基里斯肌腱炎或斷裂因腳部快速移動過程中，肌肉瞬間伸長與收縮所造成。容易因過度疲勞，身不足等造成，也可能因瞬間躍起擊球落下後導致。若是阿基里斯腱斷裂就可能需要手術處理。 受傷時該怎麼處理？急性期的處理，主要是R.I.C.E（休息、冰敷、固定、抬高患部）。一般軟組織受傷後的恢復期大約是2至3週，若疼痛已經超過恢復期時，表示損傷組織較嚴重或有些因素沒有解決，此時建議尋求專業醫師來幫你解決問題。受傷後透過專業醫師處理治療，症狀改善後還要循序漸進進行復健運動，才能再度回到運動場上運動，否則很容易再次受傷。因此在運動結束後，一定要記得做適當的伸展，伸展可使軟組織的彈性及延展性增加，提高順應性，更能漸進式的適應往後運動時所需的大幅度力量變化。讓過度興奮的神經系統與肌肉所產生的僵硬獲得緩解，能有效恢復血液灌流量，讓組織代謝速率上升，補充氧氣與養分並排除運動後所產生的副產物，而不至於產生過度的肌肉酸痛。在享受運動帶來的樂趣時也要注意安全與防護，才能動得健康喔！本文摘自健康多1點 原文請點此
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
雙北百貨喜迎開放內用 座席僅剩3成餐飲巔峰暫時回不去
疫情降至二級警戒已達一周，雙北也在今日同步開放餐飲內用。相較於三級警戒期間，就連過往最熱鬧的信義商圈也看不到什麼人，百貨業者指出，降至二級後人流明顯有變多了，但人潮不可能一下子往上衝，雖然台北百貨業業績衰幅也從三級期間的衰退7成，慢慢回升至衰退5成，但就算開放餐飲內用，為了落實用餐距離與梅花座，百貨美食街、餐廳整體座位刪減至只有3成，業績也不可能回復到以往水準。隨著疫情逐漸穩定，百貨也陸續拋出優惠，新光三越也選在降級後，即將在8月5日推出一連25天的「新生活卡利HIGH」，同時線上線上同享累計回饋。開放內用後為了遵守餐廳防疫規範，餐廳紛紛減少座位數，緊接而來就是父親節與七夕，至於目前訂位狀況百貨業者坦言，父親節通常是一家人聚餐，除了餐廳都使用隔板外，如果還要隔著位子吃飯，恐怕民眾寧願外帶在家吃。百貨業者指出，疫情也改變了民眾消費習慣，就算開放內用後，外帶外送服務也不會斷。新光三越總公司販促部副總謝英明表示，因為今年1月至4月新光三越整體業績表現不錯，隨後碰上疫情三級警戒升溫，總結1至7月底新光三越僅衰退4%，如果確診數不要再變高，相信下半年還是可以急起直追。去年夏季卡利HIGH檔期落在7月、共做12天，今年選在降級後且餐飲開放內用後的8月5日至8月29日推出，活動檔期也增加至25天，使用skm pay最高享滿額7%禮券回饋。此外，除了既有實體消費、App購物可享禮券回饋之外，電商平台skm online也首度納入卡利HIGH回饋陣容，讓會員線上線下方便快速累積滿額門檻。雙北迎來久違的內用，環球購物中心觀察首日人潮成長超過1成。本周就是父親節，節慶必備的聚餐，環球購物中心集結百家餐飲品牌推內用、外帶餐飲7折起優惠，其中內用以個人限定套餐為主，外帶則推有888元起的豐盛分享餐。全台七店即日起恢復疫情前營業時間。京站台北店、小碧潭店的公食區皆僅留三分之一座位，館內美食品牌如21Plus烤半雞、海壽司鮭魚子手捲推出第二份半價優惠，多家主題餐廳也推出內用優惠。SOGO忠孝館即日起至8月15日舉辦台南美食展， 集結近40家品牌涵蓋台南古早味小吃、特色伴手禮與在地小農好食好物，讓台北的消費者就近吃到台南美食滋味。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
已完整接種新冠疫苗還會傳播Delta變異株嗎？一次看懂Delta最新資訊
你知道，我們「身邊有共同的敵人叫Delta」嗎？你們了解這位敵人至今橫行90幾個國家，你住的地方，你身邊的人，搞不好就是帶著這個Delta橫行也不自知啊！什麼是Delta變種病毒所有病毒都會隨時間變種，而COVID-19病毒已經歷了數千次變種。隨著時間的推移，原始COVID-19病毒就一直在發生變異，從一個人類宿主跳到另一個人類宿主，這些突變導致了比原始COVID-19更具有一些新特徵，例如更大的傳播力。Delta變種病毒以前被稱為B.1.617.2，被認為是迄今為止傳播性最強的變種，比最初的毒株和在英國首次發現的Alpha變種更易傳播。Delta變種病毒目前已成為全球最具傳染性的病毒。例如在6月19日，Delta變種病毒在美國佔比例僅為30%，而至7月17日，在美國的新COVID-19病例超過80%已是Delta變種病毒引起。Delta變種病毒的傳染力？1.和原始COVID-19病毒比較根據統計發現，自COVID 19 爆發的原始病毒來比較，1個確診者，原本只可以傳染2.6人，變種之後：美國變種病毒=1傳3英國變種病毒=1傳5印度變種病毒=1傳8（Delta病毒）2.和常見的病毒比較美國CDC表示，這種變種病毒株比普通感冒、流感、Ebola、天花和水痘，更具有傳染性。3.和COVID-19變種病毒比較Delta病毒株傳播能力高，比起最初在英國首次發現的Alpha病毒株更易傳播。Delta比起Alpha變種病毒，傳染力高出40至60%。相對於一年前，現在Delta變異株也比原來COVID-19病毒的傳染性要強2.5倍以上。Delta病毒，傳染力為什麼會更強了？1.複製能力更高？一個Delta病毒感染者，其呼吸道內病毒載量是原始COVID-19病毒株的1260倍，也就Delta病毒變得更具有快速的複製能力，也只有維持高複製能力（+1000以上複製能力），才能夠使Delta病毒適合在宿主內快速傳播。2.病毒量，更濃了80.65%的Delta病毒，其病毒量都是維持在>6x105 copies/mL，高濃縮的量。反之，只有19.05%的原始病毒，會維持如此高濃縮的量而已。3.傳播期，更提早 研究指出，早期原始毒株在人體內可被檢測出來的時間為7天，而Delta毒株高複製、高濃縮量，使其僅需3.7天就能被測出，更提早傳播出去。Delta變種病毒特別之處是，短時間內可以大量繁殖，令病人可以將病毒傳播出去。這時間病人可能自己也並不知道已感染病毒，幾日後才發病時才去看醫生，但等到檢測結果發現時就太遲了。4.氨基酸點，突變成功了Delta病毒變異株內的氨基酸，和原來的COVID-19病毒的氨基酸突變到有點不同了，使Delta病毒更加容易跟人體細胞的ACE2接受器結合，人更容易感染，傳播力因此更大。同時也可以，逃避身體內的免疫系統功能辨識。因此接種疫苗後，體內抗體有時候會更難認清Delta病毒變異株，從而降低了疫苗保護力。感染Delta病毒，會有什麼症狀？英國Zoe Covid Symptom研究發現，自5月起感染肺炎的患者，最多出現頭痛、其次是喉嚨痛、流鼻涕及發燒。「咳嗽也變成少見，甚至嗅覺喪失幾乎已消失了。」早前COVID-19病毒確診患者會出現發燒、頭痛、嗅覺味覺消失和腹瀉。所以，Delta病毒症狀更像一般感冒，有些患者連發燒都沒有，只有輕微的喉嚨痛、頭痛、流鼻涕等病徵。甚至有專家指出，很多Delta病毒患者僅是「重感冒症狀」為主，這得小心以免耽誤治療及增加傳播他人機會。Delta變種病毒，有高住院率？Delta病毒確實會導致致病率和住院率會上升。那是因為Delta病毒已經變種到一旦進入身體之後，理應想繁殖下一代，不會即時害死宿主。蘇格蘭最近的研究發現，感染Delta變種病毒的人，其住院率可能性大約是感染Alpha變種病毒的兩倍以上。Delta病毒，死亡率更高？從感染後28天數據來看，原始COVID-19病毒毒株的死亡率為1.9%；而到目前為止，其Delta變異毒株的死亡率為0.3%。到目前為止從死亡率來看，Delta變種病毒會死人，但並非更加致命，也非死亡率更高。但是「小心高住院率，仍然會消耗醫療資源的」。疫苗對Delta變種病毒是否有效？蘇格蘭發表在權威醫學雜誌《刺絡針》(Lancet) 上的統計數字，在第2劑COVID-19疫苗接種至少兩週後，輝瑞BNT疫苗對Alpha變異的保護率是92%，對Delta的保護率則下降到79%。而牛津阿斯利康AZ疫苗對Alpha的保護率則從73%，下降到對Delta保護率的60%。疫苗保護率雖然有降低，但並沒有降低太多，尤其對於重症的保護力還是有九成以上。不要以為現在的疫苗，對抗變種病毒效力不好，至少「不會輕易讓你變成重症和死亡」！你知道在美國Delta毒株感染，在這其中得到感染的新病例，有近97％的重症患者，其實都是未接種過任何疫苗的人。也許你有聽說，以色列衛生部最新報告顯示，受Delta變種病毒影響，輝瑞(PFE-US)與BioNTech(BNTX-US)的新冠疫苗效力降至39%。這不是完全沒有保障了嗎？其實這些都是小族群的研究。該份報告由於尚未公開參與實驗的人數，且針對已接種與未接種的人群進行的測試方法不同，因此統計數據可能存在偏差。儘管對變種病毒有效率降低，統計數據也同時顯示保護力下降中，輝瑞疫苗預防重症的效力估計為91%，預防住院的效力估計為88%。又根據7月21日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項研究，面對變種病毒，疫苗保護力可能會少一些。我們原本的疫苗從來沒有說是100%有效的，到目前為止它們似乎對所有已知的變種都仍然有效。即使有Alpha、Delta、Gamma、Kappa、Lambda等，但「疫苗仍然沒有完全失去作用」，至少有打疫苗，你可以活著健康安心一點。已接種疫苗的人，還會傳播Delta病毒嗎？新的研究顯示，已接種過疫苗的人在感染了Delta變種之後，其鼻腔和喉嚨裡都攜帶了大量病毒。那些所謂的「突破性感染」影響的人，即便沒有症狀，也可能與未接種疫苗者一樣具有傳染性。這意味在高傳播的地區，接種過疫苗的人仍可能需要戴上口罩，不僅是為了保護自己，也是為了保護身邊每個人。新英格蘭醫學期刊(NEJM)6月23日的研究報告發現：1.如果打了AZ疫苗或BNT 疫苗後，就可以減少40至50%的家庭傳播。（Overall, the likelihood of household transmission was approximately 40 to 50% lower in households of index patients ）2.如果自己是確診者，也因有AZ疫苗或BNT疫苗後，症狀也比較輕微，也較少傳播給家人（those who had been vaccinated were likely to be less severely symptomatic、and might have been less infectious than those who were unvaccinated.）（原文：Effect of Vaccination on Household Transmission of SARS-CoV-2 in England）可見得打疫苗，不管是面對變種或不變種的病毒，這些都是非常重要的事情。沒有注射疫苗，怎樣減低變種病毒感染風險？對於那些沒有資格或無法獲得疫苗接種的人來說，「戴口罩」仍然是一個非常有效的防疫。出門要注意個人衞生、保持「社交安全距離」。要「勤洗手」，不要隨意觸碰眼、鼻和口。這是最基本的防疫措施。希望一般民眾能看懂，我們不要擔心Delta變種病毒，我只擔心：1.你沒有完整接種疫苗。2.你沒有戴好口罩，勤洗手、保持社安距離。3.而一直怪疫苗不好，忘了「自己個人防疫行為不好，才是各種變異病毒🦠最易侵機而侵入的弱點」。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗2劑間隔延長 陳時中：提高涵蓋率
國內莫德納疫苗數量有限，指揮中心宣布延長2劑間隔為10到12週，指揮官陳時中今天援引國際2劑莫德納疫苗間隔6至16週不等，皆以提高疫苗人口涵蓋率來安排。中央流行疫情指揮中心統計，截至今天國內可供接種的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗為阿斯特捷利康（AZ）44.1萬劑、莫德納（Moderna）疫苗67.9萬劑。另有52.57萬劑AZ疫苗將完成檢驗封緘，將於明天配送各地，供預約民眾、國高中教師與補教業者接種。媒體今天在疫情記者會上提問，莫德納疫苗仿單建議2劑接種間隔時間為4週，若疫苗間隔時間延長，是否影響疫苗保護力。陳時中回應，莫德納疫苗美國規定2劑間隔6週，英國則間隔8到12週，澳洲間隔6週，加拿大則間隔16週，世界衛生組織（WHO）則建議間隔12週。陳時中說，各國安排間隔時間有所不同 ，會考量疫苗供應上如何讓第1劑施打愈多、疫苗人口涵蓋愈高，以此做為安排。英國金融時報（Financial Times）報導，美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和莫德納公司已在與歐盟簽署的最新供貨合約中調漲各自的COVID-19疫苗價格。陳時中表示，目前整體疫苗市場還是賣方市場，無論如何，排程或價格都是掌握在賣方手中，當然也有很多變化，他不知道上述訊息到底是怎樣，但已有合約在談。此外，英國政府官方科學諮詢小組發表英國學者分析報告指稱，幾乎可以肯定會出現COVID-19「超級變異株」，讓目前使用的疫苗都無用武之地。陳時中表示，醫界非常關心超級變異株議題，並非今天才提出。3年前WHO就提出人類十大威脅，當中包含「X病毒」，意指未知的新病毒或變異株，對人類健康很大威脅，沒想到2年後就有大規模病毒流行，這樣的情況到現在仍沒變。
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2021-08-04 失智.失智100問
走失問題／如何鼓勵長輩外出活動又不怕走失？
隨著台灣疫情爆發，專家學者開始向一般民眾說明社區清0機會渺茫，在這後疫情時代，我們勢必要學習怎麼跟新冠病毒一同生活下去。現在有越來越多的跡象顯示，新冠病毒會一變再變，打完疫苗也不一定能避免感染病毒，因此，未來幾年實聯制或記錄足跡可能仍將伴隨你我的生活。醫師指出失智老人持續無法與外界互動恐加重老人失智、失能風險，所以後疫情時代怎麼鼓勵長輩外出活動，又能讓長輩有效記錄自己的足跡呢？讓長輩配戴定位手錶一定是最智慧的一個選擇，但市面上有那麼多定位手錶，到底哪一款手錶最適合陪伴長輩度過後疫情時代呢？分享給大家於數位防疫時代，如何挑選適合長輩與失智老人的智慧定位手錶，有四大關鍵功能：1.室內外精準定位室外定位是定位手錶必備功能，如果長輩今天去了日照中心、超級市場或地方廟宇，沒有室內定位功能，您從歷史軌跡記錄來看，會以為長輩只是走路經過，但長輩可能進入建築物跟朋友聊天泡茶或試吃產品，因此，我們需像myAngel御守錶有室內外精準定位功能，才能保護家人的健康。2.雲端軌跡自動上傳有用過GPS運動手錶的朋友一定有經驗，很多GPS手錶必須透過藍芽將運動紀錄或定位資訊傳到手機；如果手機沒有隨身攜帶，手錶資料就沒辦法即時上傳雲端，遠端的家人就無法隨時同步觀看定位等資訊。但長輩出門怎麼可能隨時隨地攜帶手機呢？所以myAngel御守錶具備免插SIM卡內建網路的功能，讓長輩無論有沒有攜帶手機，手錶本身都能精確地將軌跡紀錄自行上傳。3.長效待機老一輩的人常常忘東忘西，所以有可能會發生智慧手錶快沒電、或已經沒電卻一直戴著，等到緊急事件發生才發現手錶已沒電，絕對會懊惱不已，手錶已無法派上用途。所以待機時間一定要跟myAngel御守錶一樣可長達5~7天，對照護者來說會更安心、更方便許多，不怕突發狀況而措手不及。4.走路步數紀錄最後想提醒所有的朋友，健康的身體才能延緩老化，適度的運動才能對抗長輩失智風險，因此，一定要注意長輩的運動情形。推薦定位手錶可挑選有走路計步功能，此外同時要有內建網路，這樣我們可透過手機App遠端掌握長輩每天走路步數，方便關心與提醒他們多多活動，幫助長輩在疫情的干擾下，健健康康做到數位防疫。在疫情嚴峻的現在，大家一起用數位防疫守護失智老人，是一件刻不容緩的事情，全民一起將防疫缺口防堵起來，才能確保病毒不會入侵你我的生活，推薦大家購買一隻適合失智長輩的myAngel御守錶守護家人。
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2021-08-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗新進度 陳時中：下午簽核通過EUA
台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟3個單位各捐500萬劑BNT疫苗，指揮中心指揮官陳時中透露，今天下午將簽核公文通過BNT疫苗的EUA，讓疫苗製造與輸台的排程較順利。台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會專案採購各500萬劑COVID-19（2019冠狀病毒疾病）BNT疫苗，最快9月底後可依序送抵台灣捐贈國人使用。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天在疫情記者會上，再度報告感謝鴻海集團創辦人郭台銘、台積電與慈濟，三方合作讓製造排程儘速完成。目前衛生福利部食品藥物管理署已完成緊急使用授權（EUA），他下午將會簽核通過。陳時中解釋，無論是BNT德國原廠或者代理商，都希望台灣能夠有EUA輸入許可，如此一來疫苗製造排程會較順利。陳也透露，郭台銘對此事很急，非常積極處理。因BNT疫苗是目前唯一臨床試驗證實，可供12歲以上青少年接種的COVID-19疫苗，媒體提問BNT疫苗輸台後可供12歲以上青少年接種、以及青少年將採造冊預約或個別預約。陳時中回應，EUA通過是緊急授權可以輸入進口，至於疫苗輸入進口後該如何使用，會由專家會議根據國際資料與疫苗排程討論決定，前提是不違背科學證據使用。陳時中說，無論未來BNT疫苗年齡開放到幾歲，依照過去針對學生族群規畫校園施打計畫，並不會要求個別預約，可能採整體批次上傳方式進入平台，以利後續追蹤規畫，計算起來比較快速方便準確。
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2021-08-03 養生.營養食譜
剝皮魚皮厚硬如砂紙 魚皮褪除就能煮美味料理
陸地料理有道「剝皮辣椒雞」，海中也有「剝皮魚」可做出美味料理。新北市府漁業及漁港事業管理處說，現在是東北角海域剝皮魚產季，剝皮魚肉質鮮美且沒有暗刺，適合全家大小食用，無論是用烤的、奶油香煎、紅燒、糖醋或煮剝皮魚湯，都能呈現新鮮Q彈好滋味。漁業處說，剝皮魚泛指單棘魨科魚種，主要棲息於沿岸、近海底層魚類，單獨或成對活動，常於深水且具礁岩沙地築巢，主要以底棲動物與藻類為食，是台灣東北角近海常見魚種，具趨光性，漁民主要以燈火漁業漁船或一支釣漁船捕獲。「剝皮魚」名稱怎麼來的？漁業處表示，單棘魨科魚類皮厚且硬，觸感如砂紙，料理前會先剝去魚皮，所以稱為剝皮魚。剝皮方式是在魚肚子、腹鰭前尋找到一開孔，再將手指伸入往外撕開，就可剝下既厚且硬的魚皮。澳底漁港新勝發船隊周思億說，剝皮魚料理很簡單，像「糖醋剝皮魚」是將剝皮魚排兩面各切斜紋3刀，抹上少許鹽醃製入味靜置10分鐘。等待期間，鍋中入油開火，並用竹筷測試油溫，當竹筷附近起泡約180度，將剝皮魚放入油鍋。當魚排底部呈金黃色後翻面煎，兩面各煎3-5分鐘，接著放進蒜頭、生薑與辣椒爆香，煎到金黃，再加入糖、醬油、醋與料酒調味，蓋上鍋蓋，中小火直到湯汁收到濃稠，最後裝盤，撒上蔥花，即是色香味俱全美食。「剝皮魚薑絲魚湯」作法是等水滾後，將剝皮魚頭尾與輪切魚排放入，再加入薑絲調味，最後放入蔥花，即能煮出鮮甜好吃的剝皮魚薑絲魚湯。
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2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
新北開放餐廳內用首日 侯友宜：仍有半數業者未開放
新北市今（3）日開放餐飲內用，新北市長侯友宜於下午記者會說明上午稽查狀況，表示開放首日新北餐廳僅半數開放內用，其餘均仍在觀望。他說，今日稽查發現最多不合格狀況為桌距不足，但也說第一天盡量以規勸為主，除非大違規才會開罰。新北市今日本土案例來到十例，打破近期單日確診單位數的趨勢，新北市府則說，今日新增案例有八例為居家隔離出現陽性，因此均在掌握之中。新北市衛生局表示，今日板橋增加四例均為外籍看護工，是某小型醫院病患1日確診後，擴大匡列採檢PCR陽性。而今日雙北開放餐飲內用，侯友宜表示，仍有半數餐廳因礙於疫情相當謹慎，如知名餐廳鼎泰豐就沒有開放內用。今日稽查發現許多餐廳都有安排好隔板及梅花座，但桌距不足，但因為開放首日還是已規勸為主，還沒有開出告發單。侯友宜也說，新北市除了中央指引以外，也另外規定裝有KTV設施的餐廳不得使用設施，以及消費者離座後都必須要戴上口罩，呼籲業者遵守防疫規定。
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2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
嘉縣工廠染疫新增2確診 翁章梁：餐飲內用解封言之過早
嘉義縣工廠染疫案今天新增1名員工編號3的家人，1老小幼共2名確診，分別是75歲案15823員工阿嬤，以及10個月女嬰員工的妹妹、案15823，都是確診員工編號3、案號15764的家人，因接觸染疫，以員工3夫婦以及新增2名家人共4人確診最多，因為前3天無社區足跡，無新增匡列，目前入住專責病房治療，75歲阿嬤曾在7月2日打一劑莫德納疫苗，還是染疫。這起工廠染疫共造成老闆夫婦、員工及家人共計13人確診，受新增案例影響，6日是否會如期解除加強版的二級管制，縣長翁章梁下午在直播記者會說，要用一周時間觀察，現在談解封、開放餐飲內用，還言之過早，6日結束再做評估宣布，「大家千萬不要鬆懈」。翁章梁說，衛生局從7月31日至8月2日擴大篩檢1511人全數陰性；截至中午前共1604人也全數陰性，確診案例經中央病毒基因定序為Alpha變異株，與本土流行病毒序列相同，不是讓人聞之色變的印度變異株，衛生局持續疫調防堵可能傳播。2名確診案7月29日PCR篩檢陰性，入住集中檢疫所，8月1日因案15823出現症狀經PCR篩檢確診，同室隔離案15828經篩檢後也確診，案15828有中風慢性病，7月23日因病住院28日出院，與案15823均無確診前3日的社區足跡。衛生局長趙紋華說，打疫苗可減少重症，雖打疫苗仍要做好防護，為防堵社區傳播，衛生局設置4處擴大篩檢站，提供免費快篩檢服務，服務地點為水上太陽館、長庚、慈濟、部立朴子醫院及灣橋分院急診室，民眾如出現疑似症狀或有相關接觸史，可前往利用。
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2021-08-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
解剖124例接種疫苗死亡 86例有慢性病
施打疫苗後死亡解剖釐清死因，指揮中心今公布目前已解剖124例，其中有86例本身有慢性病。此外今新增1名施打莫德納疫苗死亡個案，該個案為66歲男性，接種疫苗後8日死亡。指揮中心表示，目前已解剖124例，其中86例與慢性病相關，6例嗆噎窒息，2例頸椎骨折，1例呼吸道阻塞，6例疑似肺炎，3例泌尿道感染，1例氣管內有管灌倒流液體，1例咽喉炎（2個月大孩童），1例胃穿孔併腹膜炎，1例上消化道出血，1例肋膜炎，1例疑膽道化膿性感染，2例腦室和腦幹出血，1例吸入性肺炎及心肺衰竭，1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷，1例化膿性肺炎，1例主狀脈剝離，1例蜂窩性組織炎併發敗血症，1例心肌梗塞，6例待釐清。8月2日新增25例（16女9男）AZ疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件，年齡為26歲至86歲間，為接種疫苗後當日至42日間發生，包含疑似腦中風、肺栓塞、下肢深部靜脈栓塞、過敏反應（誘發氣喘急性發作、蕁麻疹、下肢水腫合併皮膚紅疹）、接種後常見之全身不適，及診斷未明之抽蓄與意識改變、持續數日發燒、複視、肝指數偏高、經血過多、手麻、左側肢體無力等等。同期間新增8例（6女2男）莫德納疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件，年齡為 20 歲至 79 歲間，為接種疫苗後當日至 16 日間發生，包含疑似顏面神經麻痺、心律不整、肺栓塞、注射部位紅腫熱痛，及診斷未明之胸痛、呼吸喘與四肢麻木、左側肢體無力等等。累計目前已有548例（255女293男）接種新冠疫苗後發生死亡之不良事件，年齡為2個月至101歲間（其中370人為75歲以上長者），疫苗接種後當日至68日間發生，其中有465例為接種AZ，有83例為接種莫德納。累計548例中，有4例（1例接種AZ，3例接種莫德納）為原通報非死亡之嚴重不良事件追蹤後轉死亡。
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2021-08-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第5輪破千萬人意願登記 陳時中曝12-18歲施打計畫
今日公布第五輪全國意願登記，超過1223萬人完成登記，不過疫苗進貨量不穩定，近期面臨疫苗用罄的窘境，指揮中心副指揮官陳宗彥日前曾說，未來3週18歲以上都有機會打，如今看來機會渺茫？指揮官陳時中表示，當時期待用年齡排，希望盡快往低年齡打。今日公布第五輪不是預約的，是已經意願登記的，接下來會發通知，陸續讓大家預約，預約時間是8月5日至8月7日。此外，近期莫德納疫苗傳出漲價消息，是否會影響台灣採購進度？陳時中回應，疫苗整體市場還是屬於賣方市場，所以不論排程或價格，都掌握在賣方，當然有很多變化，合約會跟他們再談。指揮中心先前透露，BNT疫苗優先保留給12歲至18歲族群施打，未來是打算替學生族群造冊、還是要透過預約平台登記？陳時中表示，過往學生都是透過校園施打計畫，不會要求各自來預約，可能規畫以批次上傳方式，資料以統一平台來計算，後續追蹤規畫，也會比較快速，方便準確。陳時中表示，不論是這批或是未來的BNT，以及施打的年齡要開放幾歲，若EUA有開放時，就會這樣做，目前EUA只有通過允許BNT進口，可以輸入。對於輸入後該怎麼使用，專家會議會根據國際資料排程，不會違背科學。
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2021-08-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
51.9萬人可打莫德納疫苗 8/5上午10時開放預約接種
疫苗意願登記系統在7月27日重新開放意願登記，並於8月3日中午截止。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前第五輪簡訊發送，將針對第一至第三類對象及孕婦及65歲以上長者、55歲以上第九類對象等，共計51.9萬人，可於第五輪施打莫德納疫苗。陳時中指出，目前施打過第一劑莫德納的第一至三類對象及孕婦，只要在8月11日前滿28日，就可以施打第二劑莫德納。統計至截止日前已登記期滿人數共有6萬8063人。7月19日以前登記的65歲(含)以上長者及55歲(含)以上之第九類對象共45.1萬人，可施打第一劑莫德納疫苗。針對第五輪疫苗登記平台，共計發出簡訊共51萬9196則簡訊。他表示，該族群將於8月5日上午10點到8月7日期間，上網進行預約簡訊，並於8月11日至8月17日供施打，對於各年齡層開放施打數，強調「還得要看這幾天預約的情況而定。」陳時中表示，國內疫苗涵蓋率佔34.07%、劑次人口比達35.79％。針對現行正在施打的第四輪疫苗施打，即將配送52.57萬AZ疫苗至各縣市，預計提供給第四輪預約平台民眾、國高中教師和補教業者提供施打。根據第五輪疫苗登記平台顯示，自7月27日14時以後新增344萬9992人，想打AZ及莫德納民眾達625萬1797人，佔比51.08%，為人數最多。非莫德納不打民眾有415萬0189人，佔比33.91%，另外有意施打高端民眾達99萬7971人。
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2021-08-03 新聞.元氣新聞
患者剩小貓兩三隻 復健醫自爆「當志工」收入掛零
三級警戒持續兩個多月，復健科就診人次雪崩式下滑，醫師最有感。已開業25年的醫師毛琪瑛形容，疫情衝擊造成「前所未見」的狀況，單日看診人數都僅剩小貓兩三隻，只能苦笑稱每個病人都是「VIP」，而診所醫師只能擔任「志工」，連兩個月自己收入均掛零。全台三級警戒維持兩個多月，醫院紛紛降載以供新冠確診者醫療量能，健檢、美容、預定手術，及復健則被認定為可延遲診療之醫療 ，首當其衝，許多復健科醫師轉向一線協助社區快篩服務、疫苗注射，甚至協助照顧確診者。診所營業面對前所未有的慘況，毛琪瑛說，以往一天兩診單日會有70名病患，三級警戒掉到僅剩不到10人。疫情在燒，比起許多其他科別，毛琪瑛醫師說，復健診所需要場地更廣，自己團隊20多人， 人事成本加上相關儀器設備，負擔確實沉重，即使向房東商議減免租金，最終還是失敗。因此，她在7月初誠摯地寫了一封信給員工，希望大家共體時艱，雖然「 病毒無情，但人間有情」，為支撐全體員工的薪資，醫師收入確定掛零，其餘員工也只能領底薪，也有聽聞其它基層復健科醫師撐不過，只好走向裁員之路。針對基層診所紓困方面，立法院於6月15日通過主決議，其中，「根據嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第9條，健保申報費用未滿108年80%者應予以補到80%，此方案110年度應繼續辦理，並自1月1日起算，採按月計算方式執行，直至解除防疫管制止。」台灣復健醫學會理事長李紹誠日前也函文衛福部，盼衛福部儘速研議，給予本年度健保醫療費用未達108年同期80%之基層診所，補貼其收入至108年同期80%，以安診所惶惶之心。更重要的是，復健科涵蓋層面廣，疫情間即使就診人次減少，但民眾的健康不能等。毛琪瑛醫師要求同仁，還是必須要想盡辦法來協助需要的個案。像有一名年約20多歲的王小姐，在疫情最嚴峻的五月就診，雖然佩戴口罩，但仍難掩一邊眼睛無法正常眨眼，脫下口罩發現，貌美的她竟臉歪嘴斜，急得都哭了。王小姐確診急性顏面神經麻痺，收治她的毛琪瑛說，個案大部分與自體免疫功能低落、病毒感染有關，生活壓力大，或是合併急性感冒、甚至帶狀皰疹。值得注意的是，臨床發現，疫情期間壓力大，急性顏面神經麻痺患者有增長；莫德納疫苗注射仿單中，也把顏面神經麻痺的副作用列入，不過發生機率低，小於千分之一。毛琪瑛說，在疫情期間， 大家都必須戴著口罩，急性顏面神經麻痺無法由治療師施行臉部按摩、臉部運動指導等復健處置，而這些是回復臉部對稱、表情及功能的重要關鍵，診所復健團隊因此提供衛教影片，讓病人可以居家復健，盡可能維持好的療效。她指出，85%顏面神經麻痺個案，在6周到3個月內神經損傷是可以完全恢復，有鑑於疫情患者不敢來診，延誤了必要的治療黃金期，非常可惜。中風個案也是復健科服務的主要病患，疫情期間部分患者中斷治療。毛琪瑛說， 許多中風患者手腳張力明顯增加，生活自理功能退步，原本可以自行行動，也因而不良於行，透過居家衛教影片，呼籲民眾在疫情期間，還是應該持續運動、適時到院看診，以免耽誤病情。
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2021-08-03 新冠肺炎.專家觀點
台大善用單株抗體預防九成重症 但遇Delta株效力恐下降
中央流行疫情指揮中心統計，今年四月下旬至今新冠肺炎確診個案有近兩成是重症，60歲以上長者重症率更高達四成。避免病程進入重症一直是新冠治療重點，台大醫院診治超過400位確診者，今年6月起開始用單株抗體治療至今，成功避免九成患者惡化為重症；但台大也提醒，面對Delta病毒，單株抗體效力可能減弱，需持續研發藥物，國內已與國際藥廠合作二、三期臨床試驗中。台大醫院副院長高嘉宏表示，新冠確診兩成為無症狀，但出現症狀者有14%重症機會，5%可能極重症，整體致死率大約是2.3%。一但住院，病人死亡率可能高達21%，因各地醫療量能而異，不幸入住加護病房，三個月內死亡率可高達五成，因此防止輕症變成重症，是新冠肺炎治療重點。為了幫助醫療團隊提供標準化、符合實證指引的治療，台大醫院甚至出版一本教戰手冊，人手一冊宛如葵花寶典。台大醫院教學部主任盛望徽表示，新冠肺炎病程惡化與年齡、慢性病、免疫力、病毒量都有關，目前公認有效的藥物，作用機轉各有不同，瑞德西韋可抑制病毒的核苷酸形成，單株抗體藥物則可減少病毒和細胞的接合。單株抗體目前已用於自體免疫疾病及癌症，可中和自體免疫反應或破壞癌細胞，對於人體副作用很小。盛望徽表示，台大醫院自6月17日至7月24日有16位病人用過單株抗體，年齡在24至81歲，7位大於65歲，共病包括高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肝病、癌症、中風、懷孕等，其中四位有兩項以上的危險因子。使用單株抗體治療後，只有兩人仍發生缺氧而符合重症定義，但無一人使用呼吸器或其他侵入性治療，其中13人已出院，住院改善中有3位。盛望徽表示，根據亞東醫院感染科主任楊家瑞提供之資料，亞東醫院6月18日至7月24日也給23位病人用過單株抗體，使用的時機是平均在出現症狀後3天，這些病人也有多項危險因子，但同樣沒有人演變為重症，現僅一人住院觀察中，治療成效也非常好。盛望徽表示，從台大加上亞東資料看來，在病程第7到10天內使用單株抗體，特別是用於輕度肺炎、年紀較大、有慢性病或懷孕等風險因子者，療效和安全性都是可以確認的。然而隨著變異株影響效果，還需要繼續克服發展之處。盛望徽指出，單株抗體可能缺點有二。首先，若病毒量太高，例如來到中後期病程，單株抗體抑制效果就會減弱。此外，萬一病毒發生像是接合器抗原的突變，也會有效力下降的問題。國內現有兩款單株抗體藥物，其中一款對於Delta病毒仍保有效力，另一款也有效，只是效力降低，因此目前認為，關鍵還是在使用時機，必須用於感染早期、病毒量還不高時，仍有一定效果。盛望徽表示，Delta病毒是全世界頭痛的大問題，已證實傳播力遠高於以往的冠狀病毒，目前還沒有已有藥廠針對印度株在研發單株抗體藥物。目前國際藥廠也在研發新冠病毒的專一性蛋白酶抑制劑，臨床試驗進行中，也有引進國內推產合作。主要是針對集中檢疫所當中尚屬輕症，但具有重症危險因子的個案。台大醫院照護確診病患的主力、內科部主治醫師劉旺達表示，評估確診者會分為多個面向，第一是風險因子，例如年紀、共病等，再者是疾病嚴重度，例如病程分期，需用氧與否就非常關鍵。根據疾管署公布的第13版治療指引，不需用氧的疾病初期，可使用單株抗體，若開始用氧，前期可用瑞德西韋等抗病毒藥，但用氧到中後期階段，就需要使用類固醇、其他免疫製劑。劉旺達表示，目前不論瑞德西韋或單株抗體，疾管署都准許一部分存於醫院，任何時間有病人需要，都可以向指揮官或負責醫師申請、立即使用。
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2021-08-03 醫聲.數位健康
遠距醫療／防疫期怕到醫院 吳政哲醫師：這3類適合泌尿科視訊診療
防疫警戒降為二級，桃園市聯新國際醫院視訊診療門診仍照常。葉姓婦人懷孕9個月，日前如廁有微量出血又不想進醫院檢查，於是預約視訊門診，看診時上傳數張照片提供評估病情，大腸直腸外科醫師陳子安診斷為痔瘡出血，考量病人懷孕，開立處方特別避開止血及止痛藥，緩解症狀獲得改善。陳子安醫師表示，一般而言，外科疾病透過視訊看診有其困難度，但考量防疫期間視訊看診，對於高齡長者或孕婦等族群也是一種保護措施。他表示，民眾如突然發生排便不順、微量出血或屁股痛，很可能是痔瘡受傷引起，在症狀初期透過視訊門診經醫師診斷若屬輕症，可開立外用藥物改善；若持續復發或症狀惡化，建議病人還是必須到院檢查治療。自國內因應疫情開放視訊門診，泌尿外科醫師吳政哲至今已看超過上百位病人。他指出，視訊門診可兼顧民眾防疫與醫療需求，有3類族群適合泌尿外科視訊診療，第1類是長期穩定的慢性病人，拿藥免入院可不中斷治療，這類病人如自行冒然停藥恐有風險，例如攝護腺肥大停藥將造成前列腺阻塞，若4至8小時無法順利解尿就需要到院導尿緩解，長期解尿用力過度導致尿液逆流，將影響腎功能。第2類是私密部位急性疼痛如陰莖、陰囊、睪丸等。泌尿外科醫師可於視訊搭配人體醫學圖片問診，瞭解疼痛部位及疼痛程度，再進行診斷並開立合適用藥，緩解發炎與疼痛問題。若醫師研判為緊急狀況像精索扭轉（或稱睪丸扭轉），必須立即安排到院處置，甚至急診手術，延遲就醫將導致睪丸發生不可逆的缺血性壞死。第3類是泌尿外科癌症、腫瘤、膀胱癌、攝護腺癌等。這類病人早期大多無病識感，如出現排尿困難、頻尿等症狀，建議應及早就醫或視訊門診，才不致耽誤治療。吳政哲日前治療一名轉診的血尿病人，因為擔心疫情不敢出門，拖延2個月才到鄰近診所就醫，經轉診檢查發現是腫瘤而且已經擴散移轉，令人惋惜。吳政哲醫師表示，如果病人及早透過視訊門診諮詢，就不會拖延病情，防疫期間如有身體不適，仍應儘快尋求醫療協助，視訊門診讓民眾突破空間與時間限制，在家防疫也能把握黃金治療時間。
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2021-08-03 該看哪科.婦科
生產疼痛 居家8種方式緩和
生產過程中的疼痛，是準媽媽們非常關心的事。辛苦將近10個月，終於要到了卸貨的時間，卻又因生產疼痛的問題，變得既期待又怕受傷害。所以，提早制定生產減痛控制計畫，可以幫助媽媽們有個較為輕鬆的生產經歷。生產的疼痛分為兩大階段。第一階段疼痛來自子宮的收縮，一開始較輕微，越接近生產，疼痛指數越高；第二階段為胎兒進入產道，陰道開始延展產生的疼痛。提早和醫師討論生產的疼痛問題，制定疼痛控制計畫，可以減少準媽媽們近臨盆時的焦慮，在實際生產過程中，更可以因產程中發生的疼痛狀況隨時與醫師討論做最適合的疼痛控制。疼痛控制可藉由各式活動、姿勢變化或藥物輔助幫忙。居家有8種可控制疼痛方式：1.水療：洗澡後，注意力會被轉移、疼痛較不明顯，精神也較為振奮、對疼痛的不安會減少。2.移動或改變姿勢：待產過程中，準媽媽們多下床走走，可幫助產程順利進行，也可以減少疼痛感。3.按摩：可以請家人輕柔的按摩背部，能有效減少疼痛。4.熱敷或冷敷：敷在下背的區域效果好。5.定時解尿：待產過程中，2至4個小時要解一次尿，膀胱過脹也可能影響產程。6.拉梅茲呼吸法：將注意力放在呼吸上，減少對疼痛的關注，幫助身體其他部位放鬆。7.聽音樂：可以轉移注意力的一種放鬆方式。8.家人支持：先生或家人的陪伴與心理支持是待產過程中，準媽媽們最需要的。當自己可以做的方法還是不能控制疼痛時，可以和醫師討論是否用藥物來輔助減輕疼痛。目前最常見的是硬脊膜外麻醉，也就是減痛分娩或無痛分娩，但不會達到真正的無痛，而是可以將疼痛減少7至8成。減痛分娩優點，包括減少產婦心理恐懼；產婦神智清醒，在閉氣用力指導下還是可以配合將胎兒生出；對胎兒或產程比較不會產生影響；較不會產生頭痛副作用。但也有可能的缺點，例如暫時性的發抖；低血壓、嘔吐；極少見的注射部位疼痛，或因感染、出血壓迫神經短期或長期的神經傷害等現象。
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