2021-08-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
382萬人還在苦等莫德納 陳時中:打得到機會相對小
疫苗預約平台近日不斷修改規則,而最新一輪登記只到8月2日中午12點,第一劑打莫德納疫苗的人,若沒登記的話是否打不到第二劑莫德納?指揮官陳時中說,疫苗平台昨天更改是公關沒弄好訊息,已緊急更正,跟昨日記者會宣布版本一樣。截至今日中午12點,依然還有382萬5287人只等莫德納,未來是否沒機會打到?陳時中說,各類疫苗進貨有約略概念,但進貨都會延遲,無法報告目前進貨量。但莫德納因為量比較少,目前整體規畫,要估出一半量給已經打第一劑的人,至於登記莫德納者眾多、但剩餘量不多,打得到機會相對小,若增購100萬劑莫德納早點來,量就會比較多。陳時中表示,疫苗施打當然能規律進行,就像以前口罩預約平台一樣,但進貨量難規律、也做不到,「因為供應量不是掌握在我們手上,不像口罩掌握在我們手上,可以安排下去」,疫苗很困難,因此希望大家回歸平台,雖然機會不均等,是在長幼有序規則下進行,但看讓大家施打機會提高,以及根據供應量,也會做滾動檢討。對於疫苗護照,陳時中表示,對我們來說沒有准或不准的問題,即便打過疫苗者,檢疫措施也沒有開放,目前沒有受到很大影響,WHO建議國與國雙邊認可,我們會盡快做出本國的疫苗護照。陳時中表示,運用疫苗做通行證,還有很多地方需要討論,黃卡就是接種證明,會研究黃卡如何資訊化,不是在研究他要怎麼用,至於未來怎麼用,要根據未來情況討論運用方式。至於通行證如何呈現有無施打疫苗者,是否有權利上的限制,需要討論空間。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
連手機都沒有!數位落差沒得預約疫苗 長者求助社區、里長
中央公費疫苗預約平台彰化縣第四輪因中央撥發疫苗太少,多縣市喊出暫停施打, 彰化縣因數位落差登記數量也難拉升,有里長指出,有的長輩連手機都沒有,網址是什麼意思都不知道,如何預約?也有高齡者第一劑是村里幹事造冊通知施打,以為第二劑同樣會有人連絡施打,並不知道需要自己上網。有里長說,預約平台第四輪收到預約簡訊的年齡來到38歲,許多長輩使用電腦預約本來就有難度,加上中央撥給地方的疫苗又這麼少,就連有簡訊通知,也要上網搶疫苗,讓更多高風險長輩根本打不到疫苗,實在讓人擔心。芬園鄉竹林社區總幹事王碧玉說,彰化起初造冊從長者開始打疫苗,社區提供作為接種站,當時是寄通知單方便他們就近施打,依中央規定要打第二劑須自己上網登記,這些長輩大都以為依照黃卡上標註的第二季日期一樣到社區就能施打,更別說有些人根本沒上過網,怎麼可能自己預約。王碧玉也說,不要說8、90歲長輩數位能力不佳,現在1922系統開開關關,有的想改疫苗,就連5、60歲的人對於何時可上網也搞不清楚,對於資訊接受的程度落差很大。彰化市光南里是市區中的蛋黃區,這段期間仍有許多里民求助里長蔡耀叁,蔡耀叁表示,有些長者因小孩不在身邊,無法協助上網預約疫苗,有的連手機都沒有,很難想像對年輕人習以為常的網路操作,卻讓部分民眾頭大。「縣民沒上網預約,我就沒疫苗可打。」彰化縣長王惠美說,包括彰化等疫苗分配比例較低的縣市都屬於高齡化、高風險以及數位落差嚴重縣市,城鄉差異和數位落差導致疫苗分配不均,群體保護力不足,會造成疫情潛藏的風險;因看到許多長者有無法上網的問題,請包括戶政、地政事務所、農漁會、社區關懷據點等200多個據點幫忙預約。
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2021-07-28 新冠肺炎.專家觀點
讓民眾習慣「與疫共存」 學者籲:規畫快篩認證
昨起降級,民眾如何安心進出公共場域?防疫學會理事長王任賢建議,指揮中心應盡快推出手機「健康碼」,內含個人疫苗接種紀錄、篩檢報告結果等資料。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙則提醒,除了做好邊境嚴管,更應提前規畫快篩認證機制,讓民眾習慣與疫共存。台北市長柯文哲提出「台版疫苗護照」構想,打滿兩劑疫苗滿十四天就自動註記在悠遊卡。王任賢說,這是值得思考的方向,尤其降級後人流互動頻繁,現行接種黃卡隨身攜帶易弄丟,指揮中心應建構數位健康碼,包括篩檢陰性證明、疫苗接種紀錄、抗體檢驗等相關紀錄,「現在是規畫健康碼的好時機」。王任賢說,甚至各大醫院旅遊醫學門診就診資料也能整合連線,成為國內通行的門票,未來甚至可當作國際簽證用途。陳秀熙則提醒政府部門務必提前部署,建立快篩認證機制,這將成為許多行業及活動場域的防疫基礎,例如民眾至衛生局、衛生所、基層診所自費快篩後,就能當場獲得政府認可的篩檢陰性證明。陳秀熙說,「善用快篩陰性證明,有助於塑造安心防疫場域的助力。」如大型集會、藝文表演,或是特定的餐廳或企業,可將此證明作為員工上班或消費者入場的重要憑證。
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2021-07-27 新冠肺炎.專家觀點
降級「健康碼」該上場了 王任賢:相信唐鳳的才智
全台今天迎來睽違69天的降級,各地開始出現人潮。預防群聚感染,台北市長柯文哲日前盼推台版疫苗護照,擬將打滿兩劑疫苗且滿14天的民眾,註記在悠遊卡裡;而中華民國防疫學會理事長王任賢認為,新冠疫苗接種黃卡需要資訊化,此時是規劃「健康碼」的最佳時機,憑政委唐鳳的才智一定可以很快上線。王任賢直言,指揮中心從最一開始的排斥檢驗,再來到阻擋疫苗,與不效仿大陸的防疫作為,以致停滯不前。像是大陸的「健康碼」的概念,可被視為通行證,將個人健康資訊存在手機裡面,進入公共場所一刷,能否順利進入一翻兩瞪眼,更維護相關場所安全。「土方法控制疫情、限制行動是錯誤的。」王任賢說,健康的人能夠去公共場所,政府該積極建構健康碼,裡面可包含疫苗黃卡以外的其他訊息,例如體溫、核酸篩查、抗體檢驗,及其他需防範的傳染病資訊。台灣早已擁有使用健康碼的籌碼,王任賢說,健保署、各大醫院的旅遊門診可以整合、連線,成為國內通行的門票,將來甚至可以運用在國際上的簽證用途。降級之後補教、幼托,與長照等機構須檢附篩檢陰性證明才有營業資格,王任賢指出,健康碼隨時更新資料,可取代紙本發放證明的耗費時間。事實上,健保署近期也在積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」,利用健保快易通查詢至社區篩檢站或醫院篩檢的結果,也能查詢疫苗接種狀況,不必都仰賴三日內的陰性證明,但作為真正的疫苗護照使用,努力仍有努力的空間,得先取得國際的認同,才有辦法推行。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端稱「黃卡」出國無阻 陳時中:這需要努力
高端疫苗尚未開打,但高端總經理陳燦堅昨在廣播表示,台灣的接種紀錄(黃卡)被國際認可,相信出國可通行無阻。指揮官陳時中對此表示,疫苗未來是否通行無阻,現在沒人敢說。中原大學生物科技系副教授招名威直指「這話說得太早。」還需努力發表國際期刊,才能獲世界認可。高端疫苗屢遭外界質疑,包括未做臨床三期、食藥署緊急使用授權(EUA)審查會議有條件通過、疫苗八成遭退貨等。陳燦堅逐一反駁說,EUA是每個政府針對國內情況訂定,去年就已制定遊戲規則,採擴大二期方式進行。至於高端疫苗八成遭退貨,且EUA通過條件是持續監控安全,需在一年內交出相關報告,部分學者批「這把人民當白老鼠」。陳燦堅說,安全性監測是本來就要做的事,且臨床二期達三千多人,「絕對不是把大家當白老鼠」;至於疫苗八成遭退貨是斷章取義,「專業的問題還是交給專家」。打了國產疫苗,可以順利出國嗎?陳時中表示,各國均積極發展雙邊認證,不論是檢驗證明、已痊癒的證明,或疫苗認證,高端若有更多實證證據,可在雙邊談判時提出證明,這需要努力。至於我國是否比照日本採用類似「疫苗護照」通行證?陳時中說,目前還不會採用。
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2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵員工打疫苗 SOGO要發1,500疫苗施打獎勵金
遠東SOGO百貨(簡稱SOGO)今(26)日宣布,為鼓勵員工施打新冠肺炎疫苗,祭出1,500元的施打獎勵金,成為百貨首例。只要員工打完疫苗第一劑,憑疫苗接種證明(黃卡)即發給SOGO電子商品券1,000元,施打第二劑再發SOGO電子商品券500元。SOGO表示,終於盼到7月27日起疫情警戒降級,百貨賣場也見人流回籠,上周末對比疫情最嚴峻的六月同期,人流明顯有倍數成長。為了迎接即將回歸的正常生活及父親節購物需求,SOGO內外雙管齊下釋放利多,對內祭出「員工打疫苗送1500」,鼓勵SOGO員工儘快施打疫苗,保護自己健康,也提供顧客安心購物環境;對外則是送出金額超過振興券2倍的SOGO購物樂FUN券回饋消費者。SOGO為鼓勵員工儘速配合政府政策施打疫苗,針對員工施打疫苗祭出實質獎勵措施。SOGO員工在施打完疫苗第一劑後,憑疫苗接種證明(黃卡)即發給遠東SOGO電子商品券1,000元;施打完第二劑再發給遠東SOGO電子商品券500元,共計祭出1,500元施打獎勵金,以具體的作為來保障員工健康安全,同時也保障消費者購物環境的安全。SOGO董事長黃晴雯表示,雖然即將降級,但防疫不能輕忽,施打疫苗不僅是個人安全,更是全民防疫的重要措施,SOGO身為百貨通路,更應該積極鼓勵員工配合政府新冠肺炎疫苗接種措施。截至目前為止,全台SOGO自營員工疫苗施打率已達15%,如加上已預約等候接種通知者總計超過8成。她表示,祭出獎勵金,是希望拋磚引玉,鼓勵更多企業一同響應推出鼓勵措施。唯有政府及企業一起動起來,更能達到提高施打率全民防疫的目標。
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打第二劑疫苗時間到了卻也要上網登記 地方轟中央添亂
很多打過第一劑AZ疫苗的人,在疫苗接種黃卡都被註記第二劑可以施打時間,未料中央打亂遊戲規則,現在所有要打第二劑疫苗都必須上網到中央預約平台登記,接到簡訊再預約接種時間。宜蘭多名縣議員今天砲轟中央是來「添亂的」,主張中央應該依照第一劑疫苗的施打人數,直接核撥疫苗打第二劑。縣議員林岳賢及楊弘旻今天在縣政總質詢時肯定宜蘭縣的疫苗施打作業,一到三類的造冊通知優先施打,接著再通知長輩施打,清清楚楚、有條不紊,現在很多人依照黃卡記載第二劑施打時間,以為相隔10周就可以打第二劑AZ疫苗,卻都一樣要上中央的預約平台登記,難道上頭註記的第二劑施打時間「寫假的嗎?」林岳賢表示,有些醫護人員以為可以優先施打,結要要打第二劑時間到了,也不知要去上網登記,這不是政府照顧第一線防疫人員該有的作法!何況很多長輩、長照中心的失能者或啟智中心身障者,他們都不會上網登記施打第二劑,本來宜蘭都做得好好的,被中央這麼一搞,全都亂了,建議「上有政策、下有對策」,宜蘭維持原來作法。楊弘旻議員主張由縣府幫忙上網預約或造冊,提供中央進行預約施打。黃琤婷議員說,既然中央之前都聲稱疫苗足夠,不用再買了?那就應該要主動通知第二劑疫苗施打,目前長者線上預約的確有困難也不友善,建議中央政府對於目前已經有第一劑施打記錄者,「按照人數直接由中央核撥疫苗」,交由地方通知進行施打。黃琤婷砲轟中央,為何施打第二劑還要上網預約登記?就是中央為了衝高施打率嘛!如今第二劑該打疫苗的人也要跟人家搶上網登記,中央卡了這些人,這就是「疫苗不足」,「以為大家都眼瞎嗎?」黃琤婷說,行政院長蘇貞昌今天被追問第二劑怎麼還沒打?結果他又說不夠,所以讓給別人先打,自己慢點打,顯然中央自「打臉」,不是口口聲聲說說疫苗夠了嗎?
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2021-07-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端審查會議未錄影 陳時中:尊重專家表意權
高端疫苗完成EUA審查,通過衛福部食藥署核准可專案製造。而對於審查專家會議是否有錄影,食藥署長吳秀梅表示,該會議為了借重專家專業,讓大家在會中可充分表達意見,並未全程錄影。本次審查會議的與會專家共有21人,除主席不參與投票外,18人同意,一人補件再議,一人不同意。但對於其中一位專家不同意的理由,吳秀梅表示,專家不需要寫理由,只要勾選「同意、不同意」,但整個開會過程中大家都充分交換意見。而高端疫苗自公布第二期期中分析結果以來,風波不斷。指揮官陳時中表示,社會對於專家審查都有很多爭議,有人認為要全程公開,但也有人認為要尊重專家的表意權, 沒有誰好誰壞,「公開也不能保證有背後交易」,但錄影會妨害表意權,可能產生不正確的結果,反而是另一種不好的情況。另外,200為國人接種AZ疫苗的中和抗體結果,由於兩家廠商都用同一套資料比對,為公平起見,將等兩家廠商都審查完後,沒有第三家廠商要審查,自然會公布。另等審查案都過了以後,再讓審查會議主持人來說明。陳時中也表示,當然鼓勵國產疫苗做第三期臨床驗證疫苗確效,但這是一般藥品上市的規定,指揮中心不指定該怎麼做。至於在國外打過疫苗者如何申請黃卡?發言人莊人祥則表示,可到旅遊醫學門診,看醫師能否證明。
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2021-07-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗有信心 連加恩:不認台灣護照的國家也認黃卡
高端疫苗解盲已一個多月,也完成補件,何時通過緊急使用授權,社會各界都高度關注。今上午《新聞放鞭炮》廣播節目主持人周玉蔻訪問有「國產疫苗守門人」美譽的高端疫苗國際事務處長、醫師連加恩。周玉蔻說自己也在等國產疫苗,但想知道出國時可獲認可嗎?連加恩說,如何認證疫苗、認證到什麼程度,各國尚無共識,但以他過去在疾管署和去非洲的經驗,接種紀錄的「黃卡」世界通用重要文件,不承認台灣護照的肯亞也承認黃卡。連加恩表示,他20年前去非洲,要打腦脊髓炎和黃熱病的疫苗,包括海關和航空公司櫃台都是要看黃卡,不是要看哪家疫苗、有沒有藥證,都是看黃卡及核發黃卡的單位。當時他去肯亞,是對於中華民國護照最不友善的,連簽證都不肯貼在護照上,只願意要給一張紙,但即使這樣的國家,也會認可黃卡。連加恩表示,不太知道未來世界要認什麼、要認到什麼程度、比對到多細,會不會有免疫護照。六外,也不知道是否即便有接種過WHO認可的疫苗,還要看抗體濃度夠不夠高才給認證,這樣一來,是否連檢驗抗體濃度的單位已得先認證過。連加恩說,各種可能人都有,但根據過去經驗,實務上是無法做到很深的確認。他曾經在疾管署待過,以前曾發生過東南亞學生的麻疹群聚事件,學生入境時都有看過黃卡上麻疹疫苗的戳章,但是群聚事件後發現,原來有很多人是蓋假章,但是實務上無法查每個人是否誠實。因此,連加恩分析,或許未來有可能出現全球統一、經過認證、一掃就知道的疫苗護照,但目前全世界都還沒有足夠成熟的討論。可確定的是,免疫橋接已經獲得英國、日本、韓國等國法規單位的接納,歐盟也傾向於認同這樣的方式。高端投入資源和心力,全力往此方向發展,有相當的決心,但這也需要時間,等待法規的演進,有信心未來可獲得世界衛生組織的認可。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
施打體驗/新冠疫苗針細無感 僅手臂疼痛、退燒藥沒用上
政府已開放18歲以上民眾上網登記施打新冠疫苗意願,被列入屬於第七類接種對象的媒體第一線採訪人員,日前也分別完成接種。以下是他們打疫苗前後的經驗分享,提供給還未施打的讀者參考。正使用化療藥的我 打疫苗安全過關由於領有癌症重大傷病卡,也正在使用口服化療藥,在施打疫苗前特別緊張。趁著門診時特地詢問主治醫師台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅,梁醫師認為疫苗不會影響病情,也不會增加副作用,反而可以保護體弱的自己,在病況穩定下要積極預約接種。施打疫苗前做足了功課,讓自己心安不少。施打莫德納疫苗後,手臂一碰就痛,甚至無法高舉雙手脫衣洗澡,但在冰敷後改善不少,而不少人會出現的發熱情形倒是沒發生,半顆退燒藥都沒吃。至於疲倦感大概持續了24小時,稍微休息一下即可。最近不少民眾在接種完莫德納疫苗後出現可以吸湯匙、刀叉等「磁力」,我也好奇試了一下,居然也可以「吸」住湯匙。不過,我發現與其說「吸」,不如說是「粘」上皮膚,皮膚只要有點汗液的粘性,就可以粘住湯匙,連沒接種的手臂都可以。請教皮膚科醫師後,正確答案與自己的感受差距不遠,台大皮膚科教授朱家瑜也在台大醫院臉書上解答,他指出會有吸附現象,是因為皮膚上的皮脂或分泌物造成的吸附現象,並非人體有磁力,世界各國的科學家都出來闢謠,包括美國疾病管制局(CDC)都駁斥相關謠言。拿到疫苗身分證 小黃卡好好保存媒體第一線採訪人員被列入疫苗接種的第七類人員,因此被報社選入呈送名單。疫情之中,早已對各種廠牌的疫苗做足功課,心中也有屬意的廠牌,但是被造冊人員並無選擇接種疫苗廠牌的權利,抱持著「輪到我、就去打」的心情前往接種疫苗。當日攜帶身分證、健保卡與員工證,前往台大醫院接種,甫出捷運站就看到明顯的指引告示,在每一個轉彎處都有人員指引、分流,在溽暑時節也貼心的搭設帳棚提供遮陽。從身分確認、填初診單、門診分流、掛號、量體溫、詢問病史到接種疫苗設有層層關卡。動線上,我們只要依序前進,由每一站的護理人員流動協助,因此接種秩序非常良好。接種人數也消化得非常快,整體接種時程約一小時就能完成。接種完成後,會領到一張「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,除了個人資料貼紙外,上面載有接種的品牌、時間、主治醫師與接種單位。第二劑的接種預約日期欄位則還空著,我得謹記著保存好小黃卡,不知道是不是我未來的疫苗身分證呢?近日,陸續前往接種的記者同事多表示,數小時後出現接種部位疼痛,甚至疼到手舉不起來、當夜微燒、發燒、頭悶悶的痛,有點類似小感冒,疫苗副作用在二到三天後就消退。似乎年紀二十多歲的年輕同事,感受越發明顯,而我的「疫苗認證」應屬老年人,注射局部小小的疼痛兩天就恢復了。施打前胡思亂想 施打後輕鬆愉快過去主跑醫藥新聞時,常寫到流行性感冒重症的個案,每年一到十月就會注意公費流感疫苗的開放施打時程,一到符合自己資格時就會去施打。不過施打流感疫苗是在秋冬,而這次排到施打莫德納疫苗,卻是溽暑難耐的七月,在預約完成的等候日子,身心有點焦躁,喉嚨扁桃腺有點脹痛,也會胡思亂想:「會不會已經感染新冠肺炎了?」施打的這一天終於到來,我掛到台大醫院周一下午診的23號,早上上網看預約系統,雖然醫院13:30開打,但預約系統通知可於下午13:00到13:30報到。抵達醫院時是13:40,一到現場先抽號碼牌,同時拿著健保卡過卡,瞭解是否為初診,如果是初診必須趕快填初診單。還好我不是初診,確定有號碼時,變成45號,雖然號次延後,但台大醫院因人力和動線安排得好,沒有等多久就輪到我左手插腰、捲起衣袖被打一針。值得一提的是,在等待注射的過程中,台大護理師在現場不斷詢問:「有沒有高血壓?」由於沒有人回答有,不知道如回答有,是否就被帶開或另外加以問診?先前已施打的同事分享,新冠疫苗的針很細,個人感覺真的很細,連被蚊子叮到的感覺都不像。然而,當疫苗的液體灌注進手臂肌肉時,身體是有異物入侵感,但我猜是心理作用,並沒有生理不適。把握機會拍攝一些現場照片以備新聞之用,同事們也頻在群組提醒:「天熱快回家!」「記得多喝水喔!」回家後又收到家人及同事在群組詢問:「現在還好吧?」「有沒有什麼不舒服的感覺?」病毒雖可能摧殘人類,卻也拉近了人類群體的感情。到了第二天,我只有手臂微痠痛,並且還可舉起手臂,尚未出現所謂的「新冠手臂」呢。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
憑疫苗接種紀錄卡(黃卡)就能出國?沒做好1件事,當心錯誤觀念讓你出不去
國內展開大規模疫苗接種,AZ、莫德納疫苗陸續開打,民眾打完疫苗後都會拿到俗稱「黃卡」的新冠疫苗接種紀錄卡。不慎遺失新冠疫苗接種紀錄卡怎麼辦?但有民眾接種後不慎遺失俗稱「黃卡」的COVID-19 疫苗接種紀錄卡,對此指揮中心提供3種方法,讓民眾可取得接種紀錄:一、如為第一劑的接種記錄卡不見,第二劑接種時醫療院所仍會發給第二劑接種紀錄卡,若想補發第一劑接種記錄卡,則需回到原接種醫療院所補發。二、如民眾有出國需求,需要完整接種證明,可至鄰近縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織(WHO)制定的國際通用接種記錄卡。三、民眾也可去接種疫苗的醫院請接種醫療院所開具醫療證明。(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?) 常見〈黃卡〉錯誤觀念錯誤觀念1:怕國外不會承認,疫苗登記需全名AstraZeneca不能縮寫AZ?日期需以西元年分註記?名字要用正楷書寫?錯誤觀念2:有疫苗接種紀錄卡,就可以憑此卡出國嗎?出國要隨身攜帶?這都是錯誤觀念!「COVID-19疫苗接種紀錄卡」為接種紀錄,並不是證明,疫苗廠牌名稱縮寫並無影響使用也無須修正;接種紀錄也可於施打數天後透過健保快易通APP查詢。若因為出國留學、移民或工作需要完整接種證明,可持身份證明文件及健保卡洽就近之衛生所協助查詢申請,至各縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織制定的「國際通用預防接種記錄卡」,符合國際通用的形式,或民眾可請接種醫療院所開具醫療證明,一張證明約800-1000元。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中今10人想闖關混打疫苗!健保上一插全被發現勸回
台灣尚未開放新冠肺炎疫苗混打,台中市上周抓到五人先接種AZ疫苗者再「闖關」快打站混打莫德納疫苗事件,今天起,快打站全面啟動插健保卡上線查詢疫苗施打紀錄預防混打疫苗。台中市民政局長吳世瑋說,截至今天中午,接種站已發現10名已打過AZ疫苗者想「闖關」混打疫苗,因為有健保卡上線查詢,被及時發現勸回。吳世瑋說明,今天各接種站打氣都很旺,可能是造冊施打末班車,加上打莫德納疫苗免預約,接種率超過七成;各快打站造冊接種,有零星快打站有民眾想「闖關」混打疫苗被及時發現勸回,也有不在名冊內也被勸回。台中市南屯區長林秋萬說,今天新措施為健保卡一律線上過卡,諮詢時間較過去精簡、省時。惠文國小快打站今天報到程序順暢,但因人潮一批批湧入,一直在消化中。今天疫苗準備充足,若有疫苗不足會到其他快打站調疫苗支援。豐南國中快打站人員表示,接種者到場後,都會宣導今天施打第一劑,打過疫苗的不能施打,有長者帶著接種通知書,一插健保卡發現5月上旬已打過AZ,當場被婉拒。台中市衛生局長曾梓展說,對於網路上有流傳教長者「闖關」混打疫苗的教戰手冊,以及刻意隱瞞闖關混打者,衛生局已函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦;中央昨天也已說明,將交由中央疫情指揮中心法制組研議。據了解,闖關者具多重接種身分,先打AZ疫苗,再鑽台中市快打站採離線查詢的漏洞,打莫德納時聲稱沒打過疫苗,並把打了AZ在健保卡上註記貼紙撕掉,再等打完莫德納再拿出黃卡要註記,讓現場人員臉都綠了。
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2021-07-16 新冠肺炎.預防自保
打疫苗能出國了?專家曝指揮中心這動作「跨出第一步」
AZ、莫德納疫苗陸續開打,民眾都會拿到俗稱「黃卡」的新冠疫苗接種紀錄卡,但紙本不易保存、也容易遺失,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,健保內還是有完整紀錄,若要出國的民眾,也可到醫療院所國際旅遊門診,可開立國際通用預防接種紀錄卡。專家認為,政府接軌國際疫苗接種認證的做法是對的,若將紀錄電子化、且依循國際標準制定規範,即是朝疫苗護照跨出一大步。陳宗彥昨表示,民眾如果第一劑接種紀錄卡不見,因為有完整的健保紀錄,第二劑接種時醫療院所仍會發給第二劑接種紀錄卡,若想補發第一劑接種記錄卡,則需回到原接種醫療院所補發。此外,如有出國需求的民眾,需要完整接種證明,可至各縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織制定的國際通用預防接種記錄卡,符合國際通用的形式。或民眾可請接種醫療院所開具醫療證明。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,疫苗接種黃卡只有國內可使用,但若要出國,民眾必須持有國際認證的通行證。而國際旅遊門診設立許久,政府將疫苗接種紀錄連接護照、簽證系統,且符合世界衛生組織(WHO)中國際衛生條例(IHR)規範,如此每一支打在民眾身上的疫苗,在國際上才真的有效,建議政府應加速電子化,完善疫苗認證。王任賢表示,國際上針對疫苗接種認定至今沒有統一標準,各國認定標準也不一,我國要接軌國際,除了施打疫苗要得到國際認證外,並將疫苗接種紀錄電子化。目前WHO認定疫苗僅七種,若台灣國產疫苗尚未得到WHO認證,是否還有別的補強方式,像是附上抗體測試、抗原反應作為篩查,也都是未來設計疫苗認證或是疫苗護照時,需要進一步與各國討論的細節。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾搶混打「憂罕見副作用」產生 專家籲追蹤健康狀況
國內民眾擔心施打完AZ疫苗效力不足,加上對莫德納疫苗偏好,乾脆第二劑至快打站「闖關混打疫苗」,指揮中心雖宣布不應混打,仍有民眾鋌而走險。專家指出,國際研究混打除關注「保護力」提升,也再觀察中、長期是否出現不明罕病等副作用,「不要眼光短淺搶打」,同時他也不諱言,全國因應新冠肺炎流感化及變種病毒攻勢,除以次世代疫苗、第三劑疫苗外,「混打」也將成為考量重點。國內傳出有65歲以上長輩,先前已打過第一劑AZ疫苗,等不到兩周就前往快打站「闖關」打第二劑莫德納,另外5月初還有防疫計程車司機因職務得以施打第一劑AZ,7月因第七類造冊人員,又再次混打莫德納。指揮中心即表示,目前國際尚無「AZ+莫德納」混打數據,禁民眾混打且第一線人員因查核接種小黃卡及健保卡貼紙,不排除對此開罰。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出,目前牛津大學、西班牙研究報告僅得知部分混打組合、抗體保護效果等,但要注意的是副作用。依目前數據發現AZ+mRNA疫苗,前一周副作用有限,但順序反過來mRNA+AZ疫苗,副作用則高了些,但無論無何僅有「短期」三至五個月的效果,「混打是兩種不同疫苗打進體內,半年至一年是否會出現其他不明的罕病副作用,才是重點。」周彥宏表示,混打新冠疫苗要注意其「長效型副作用」,由於需要依賴第一、二劑進行免疫激盪,活化時間較長需要等待,尤其激化免疫反應後有分為「好反應」及「壞反應」,後者也可能導致發炎指數升高等。他說,目前各國都還在等待長效期的副作用數據出現,不要因為眼光短淺,就急著跑去混打,「如果打了之後三至五個月,可以讓你對變異株保護力提高,但是在往後一年至三年出現另一種罕見疾病或有致命可能,你還要不要打?」他指出,有民眾甚至打完第一劑疫苗,還沒滿兩周等抗體出現,就急著搶打第二劑,這樣做不只會讓兩劑疫苗無效,未來仍有染疫風險。「第一劑疫苗是激活、第二劑是用來增強,但激活是需要時間,如果急著打二劑,你以為已經穿上「金鐘罩」,開始放鬆日常防疫行為,殊不知浪費兩劑疫苗。」至於對於國際尚未向台灣有混打「AZ+莫德納」等實驗,對於闖關施打民眾是否要開罰。周彥宏表示,民眾對於新冠疫苗的恐懼是人之常情,不至於要開罰,而市政府若禁混打,就應該要接種紀錄等做得更確實,而非依賴小黃卡或貼紙。至於已混打的人應該由衛生單位進一步研究其身體狀況及長期的身體數據,「這些人也是身先士卒,也是臨床混打的寶貴數據之一。」國際對於新冠肺炎走向流感化,他指出,人類施打疫苗的歷史至少有50至百年,但肺結核也從來沒消失,未來新冠肺炎不會消失,好比當初新冠肺炎病毒是從蝙蝠身上而來,很可能現在透過疫苗覆蓋率提升,仍夠短暫讓它躲到動物或其他少部分群體。周彥宏提醒,除了Delta病毒株之外,未來時間拉長還會有更多變異株,是否要施打次世代疫苗或追加第三劑都是有可能的。「按照目前趨勢,未來可能要長期抗戰,變成每年都要施打疫苗,至於疫苗品牌非常多種,未來是否有機會混打,也會是研究的趨勢跟重點。」
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打疫苗研擬開罰民眾 專家傻眼:難道用貪汙罪辦?
疫苗混打亂象不斷,除了高雄、台中出現混打案例,北市今也有防疫計程車司機混打疫苗,民眾能闖關成功混打疫苗,原因包括部分施打站未建置健保卡過卡系統、民眾蓄意將健保卡上疫苗接種貼紙撕掉、不帶疫苗接種黃卡等,醫護人員若未警覺查核的確很難防。專家認為,除了混打亂象,近期按照年齡開放打疫苗,亦可能出現「雙重通知」,政府皆應做好規範,避免有心民眾鑽漏洞。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,若在醫療院所插健保卡可查詢記錄,但疫苗接種站出現漏洞,因外站離線無法及時查核健保系統,確認民眾是否有接種疫苗紀錄,此外莫德納情結、民眾自行上網查混打好處,都是出現混打亂象的原因,若政府沒有正面迎敵,亂象依舊管不住。王任賢指出,新冠肺炎疫苗需低溫保存,冷鏈系統要求嚴謹,因此疫苗注射系統設計在醫療健保系統,與過往流感疫苗等全民接種疫苗系統不同,而中央先前列出一至十類疫苗優先序位,現在又按照年齡層開放施打疫苗,依照年齡排序的戶政系統和健保系統不同,無法立即查核,若民眾擁有優先序位及後續年齡施打的雙重身分,沒有查核根本抓不到。若要解決此問題,建議加強接種站建構健保查核系統,王任賢認為,除了一、六、八、九類等最高風險及最高死亡風險族群,儘速優先施打疫苗外,剩下二、三、四、五、七族群與其他族群風險相當,應該按照戶籍去分,能打多少盡量打。對於指揮中心副指揮官陳宗彥昨表示,法制組會研議是否針對蓄意者開罰,也會請接種站加強檢查資料。王任賢說,老百姓按照政府預約系統預約打疫苗,是政府建制不完善的行政失誤,還怪罪老百姓,且無法源依據,「疫苗基本上是公有財產,難道要用貪汙罪辦老百姓侵占公產?」
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打AZ、莫德納疫苗頻傳 研議蓄意者開罰
新冠肺炎疫苗施打出現管理漏洞,各地疫苗混打亂象不斷,陸續發生民眾闖關成功案例。民眾若蓄意撕掉健保卡上第一劑貼紙、不帶接種黃卡,醫護人員若未進一步查驗就無法得知先打施打情況。部分施打站因未建置健保卡過卡系統讓民眾闖關成功。世界衛生組織(WHO)或我國指揮中心,目前不建議、未開放疫苗混打。健保署表示,接種站插卡主要做身分查核,民眾接種紀錄不在健保資料庫,是存在疾管署的全國性預防接種資訊管理系統。副指揮官陳宗彥表示,法制組會研議是否針對蓄意者開罰,也會請接種站加強檢查資料。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北未現混打疫苗 將調整接種站網路速度
台中市衛生局發現,上周有5名已接種AZ疫苗者到台中快打站「闖關」混打莫德納疫苗,對於該如何預防闖關混打疫苗,新北市衛生局表示,新北會要求各承攬接種站的醫療院所將疫苗接種查詢系統拉到接種站使用,副市長劉和然表示,新北目前沒有發生混打疫苗的狀況。針對預防出現「疫苗混打」狀況,衛生局表示,接種站可透過健保卡連上「醫療院所預防接種紀錄查詢子系統」,查詢民眾施打過的疫苗廠牌及日期 ,同時核對黃卡上的紀錄,以預防發生民眾混打疫苗的狀況。衛生局說明,目前也有留莫德納第二劑的疫苗量,主要給予孕婦以及第一類醫護人員施打。劉和然表示,第二劑疫苗對象非常明確,其餘大多數都是打AZ疫苗,新北市目前還沒發生混打的狀況。至於使用健保卡連線稽核後,是否會造成施打速度變慢惹民怨,衛生局回應,目前已有部分接種站或是衛生所在使用健保卡查詢系統,在前幾波的施打潮也有提醒注意網路問題,問題不大,市府也將檢視及調整社區站的網路連線速度,來提升檢核速度,避免民眾久候,衛生局也呼籲民眾,目前中央未開放疫苗混打,仍請依據第一劑疫苗廠牌的間隔時間完成接種,以提升較佳的保護力。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
健保卡查不到「AZ打完闖關打莫德納」 指揮中心回應了
高雄出現失智老翁三周內混打AZ、莫德納疫苗,竟引起民眾效法闖關。地方單位表示快打站內健保卡採離線版系統,刷健保卡僅顯示姓名、身分證字號等資料,無法即時得知是否接種過疫苗。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,呼籲民眾不要有闖關搶打、混打疫苗等不理性行為,接種站醫務務必也要確實檢視接種小黃卡、健保卡上貼紙。日前傳出有民眾已打過AZ疫苗,第二劑想接著搶打莫德納疫苗,於是擅自前往快篩站企圖闖關。由於現行基層醫師反映,一般疫苗接種站在健保卡插卡之後,無法查詢民眾是否有接種過新冠疫苗。莊人祥表示,一般診所可以透過雲端藥歷可查詢預約接種查詢系統,再開通API間接查詢,一般接種站可透過健保卡連結預防接種紀錄的系統,透過健保VPN查詢,一樣可以獲得民眾有無施打過新冠疫苗等接種紀錄。希望醫護第一線也能確實檢查小黃卡、健保卡貼紙等紙本證明。但因民眾為了闖關,不會出示小黃卡,甚至撕掉健保卡上的接種貼紙。莊人祥說,民眾不應為混打,採取不理性行為,WHO世衛組織已呼籲,民眾不要自行決定混打,避免風險。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
失智翁被混打AZ、莫德納 高雄要究責?
高雄七十六歲輕微失智阮姓老翁,六月廿四日打了AZ疫苗,七月九日竟又接種莫德納;家屬憂心混打的安全性,還質疑健保卡正面已貼了第一劑接種貼紙,難道不用檢查?沒過健保卡?高雄市衛生局表示,醫院疏失未詳察接種者健保卡;阮綜合醫院表示會追蹤老翁健康,行政疏忽會改善。這起混打事件引發軒然大波,老翁女兒在臉書發文「我家狀況是社會眾多家庭縮影,我老爸好手好腳,只是記憶退化,今天不記得昨天的事,要追究誰的責任,我不在乎;小市民希望健保系統完善,錯了嗎?」阮姓老翁六月廿四日由家屬陪同接種AZ疫苗,家屬整理他的衣物,又發現他有張七月九日接種莫德納疫苗的黃卡,立刻聯絡一九二二。衛生局簡任技正潘炤穎說,個案七月九日到接種站沒持通知單,現場經兩道程序確認未接種過相關疫苗,由現場醫院人員詢問,並填具「過去未曾接種COVID-19疫苗」切結書,再經醫師問診第二度詢問,也回答未接種過相關疫苗,但現場工作人員未詳察健保卡上已有曾注射AZ疫苗貼紙,又為老翁打了一劑。當天替老翁接種疫苗的阮綜合醫院發現後,隨即電話關訪當事人,老翁家屬回應僅注射部位稍微腫痛,醫療團隊昨天到家訪視。高雄市衛生局表示,出現混打事件是忙中有錯所致,疫苗接種作業正如火如荼推進,盡量不會為打疫苗去處分百姓或責難醫療人員。潘炤穎說,醫院作業方式要檢討,例如健保卡詳察應該先確認,看卡上有沒有接種過的紀錄貼紙,對個案切結及個案問診要更落實,才能避免失誤。衛生局長黃志中說,考量資安,離線系統有其必要性,衛生局已通知各醫療院所,在新版「莫德納疫苗接種評估及意願書」上加註調查,如有不實願負法律責任。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鳳山肉品市場旗山分場爆打黑針 如「好心肝」翻版
北農群聚案爆發後,高雄市政府上月底針對農漁業批發市場全面接種疫苗,但傳出鳳山肉品市場旗山分場的造冊浮濫,名單上出現市場外圍賣蔥油餅、早餐店等人員,都以市場臨時工身分施打疫苗,如「好心肝」案翻版。高市府農業局上月27、28及30日安排市內13處肉品、果菜、家禽及花卉等批發市場一線工作人員接種疫苗,造刪1萬多人,接種率破7成,不過事後卻傳出,鳳山肉品市場旗山分場造冊不實,名單上有肉販全家、早餐店小孩,一名住大社賣蔥油餅的陳姓男子,接種後還在臉書秀出黃卡。另據肉品市場旗山分場員工表示,有家10人工廠造冊時,名單冒出上百名「臨時工」,向主管質疑,對方卻回說「反正早晚要打,有差嗎」,這樣大家就乾脆別守規距,走後門算了。高雄市農業局表示,北農案爆發後,基於保障合批發市場工作人員安全,有通知市場管理單位依據第一線工作的情況、與民眾接觸的情況,提報第一階段施打名冊,造冊原則是以批發市場內跟販售或蔬果販運有關聯者 ,包括批發商、零賣商、現場設攤者、與民眾有接觸或市與攤商密集接觸的市場員工。副局長王正一表示,由於各批發市場的情況,各自市場管理單位最清楚,因此農業局事先有提醒市場,要基於事實造冊,目的是希望能快速完成接種,保障攤商或員工及交易民眾的安全,維持蔬果市場果穩定。這次事件 ,農業局會針對民眾反映的情形進行查證,同時移送相關單位,如有違規不實的,就要自行負起法律責任,「這件事就是依法處理」。
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2020-06-15 該看哪科.兒科
新版兒健手冊今上路 新增粉紅卡、警訊題、視力表
過去25年來,台灣的孩子從出生開始就擁有一本專屬自己的「兒童健康手冊」,全台灣有600萬人都在兒健手冊的陪伴下成長。衛生福利部國民健康署今公布最新改版手冊,新增粉紅卡(新生兒篩檢和塗氟紀錄)、發展警訊題、視力檢查表。國健署婦幼組組長林宜靜表示,新版手冊已經發下去,即日起出生的寶寶都可望拿到。兒科醫學會副秘書長彭纯芝提醒,調查發現不到三成家長會先填好手冊再就醫,提醒家長務必先填好,診間溝通更順利。兒科醫學會副秘書長彭纯芝表示,新版維持健康手冊與衛教手冊兩本,根據家長意見將文字精簡放大,內容統整為寶寶健康記事、衛教資料、預防接種資訊等三大部分,也讓畫面更為美觀、便於紀錄。其中,預防接種最重要的「黃卡」內容更完整,延續到青少年的疫苗,並將「新生兒篩檢記錄表」與「塗氟紀錄」另外以「粉紅卡」的方式,凸顯出來。彭纯芝表示,新版手冊增列許多「發展警訊題」,是根據台灣本土實證新增具信效度的發展警訊,以紅字標記幫助家長了解此題意義不同。若寶寶在這個年齡仍做不到這項,就需要轉介兒科醫師去做檢查,兒科醫師視情況轉介兒童神經科醫師,進一步評估早期療育的需求,幫助孩子及時跟上。彭纯芝舉例,發展里程碑分為粗動作、精細動作、社會行為、語言等四大面向。如果孩子在四個月時,以手肘俯臥撐時,頸部仍不能維持直立,這是肌肉張力不足的警訊,應檢查孩子是否有低肌張力的問題,或是因為營養不足、幼時常住院等原因而稍微慢了些。六到八個月時,孩子應該要會翻身,如果照顧者習慣把孩子包緊緊、長時間抱著,孩子會因為沒機會探索而沒有發展出這項能力。手冊的紅字警訊提醒,也有助於提醒家長要去製造機會讓孩子嘗試,才能觀察孩子的發展。新版兒健手冊新增的視力檢查表,把「EC」兩個圖卡放進手冊,幫助家長可以直接在家裡,和孩子一起練習視力檢查的動作,幫助真正的視力檢查更順利。為了加強提醒,除了醫師需填寫的健康檢查紀錄增加紅色警訊(出生到兩個月內黃疸抽血,10個月到1歲塗氟,3-7歲接受眼科視力檢查)。彭纯芝說,過去由於手冊字太多太小,高達七成家長都沒有填寫健康記事,希望這次大改版之後,能幫助家長更配合填寫,幫助醫病溝通。國健署署長王英偉表示,家長務必把握七次兒童預防保健時程,帶寶貝進行檢查。現在健康存摺中有眷屬功能,家長就可以看到孩子所有的就醫和預防接種紀錄,國健署在今年底也會推出一個婦幼主題APP,會主動透過推播提醒各項檢查和預防接種時程。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
疫情致幼兒疫苗接種率低 爸媽四訣竅保安心
受疫情影響,新竹市衛生局觀察近期各項學齡期幼兒的常規疫苗接種率與往年同期相比明顯下降,今呼籲民眾別受到疫情影響不敢進醫療院所,仍要讓家中學齡前幼童接種各項常規疫苗,並記住「上醫院不煩惱,先與醫療院所電話預約、全程配戴口罩、進出醫院前後清潔手部消毒、返家後更換衣服」等四大訣竅。衛生局障王宗曦表示,家長們若檢視家中幼童預防接種黃卡,發現有適齡應接種而尚未完成者,請攜帶兒童健康手冊和健保卡前往合約醫療院所或新竹市三區衛生所皆可完成疫苗接種,讓孩子儘早獲得完整保護力。王宗曦提醒,今年小一新生入學前要完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗」、「日本腦炎疫苗」及「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗」等3劑疫苗,以提升學童免疫力,杜絕校園傳染病,提醒家長儘快帶孩子接種,保護孩子健康不能忘。市長林智堅說,按時接種各項常規疫苗即早建立幼童完整免疫力與預防新冠肺炎感染都相當重要,防疫期間家長難免對前往醫療院所感到擔憂,因此,衛生局提醒民眾牢記四大訣竅,可先與醫療院所進行預約,以減少在接種單位的等待時間、就醫過程中全程配戴口罩、出入院所前後清潔手部並用酒精消毒、返家後將全身衣物更換,就能順利讓孩子接種疫苗同時也做好防疫工作。