2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事
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魯永明
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
嘉義縣率先宣布國中小可以不戴口罩 小鎮醫師擔心疫情
國內今天無新冠肺炎新增病例，更是本土零確診滿月日子，疫情趨緩；嘉義縣長翁章梁在防疫會議宣布，即日起縣府及所屬機關（含學校幼兒園），不硬性規定戴口罩，率先全國開放學生校園可以不戴口罩，引發爭議，家長、校長大多支持，但發起全國社區防疫行動聯盟的小鎮醫師陳錦煌為疫情擔心，認為校園防疫鬆綁不宜太快。教育處長陳添丁說，考量疫情趨緩，國內1個月無境內案例發生，教育處為兼顧學校正常生活逐步恢復，所屬學校即日起不再強制戴口罩，但要持續量體溫、落實勤洗手、定期消毒等防疫措施，師生如有身體不適，則應落實自主健康管理。嘉義縣家長協會理事長蘇正煌支持縣長決定，他說，國內連續1個月無本土案例，又嘉義縣恢復西部縣市唯一零確診縣市，疫情緩和，師生在校園可以不必戴口罩，方便室內外上課活動。南新國小校長莊政道支持縣長決定，他說，校園室內外上課活動，常為戴不戴口罩困擾，尤其進入夏天，天熱戴口罩影響學生上課活動，雖不硬性戴口罩，仍要勤洗手，量體溫，外人進校園戴口罩、量體溫。陳錦煌說，新冠肺炎案例，無症狀者也會感染，校園是容易群聚感染場域，孩子無症狀也會感染，還可能回家感染長輩，校園應建立整套的防疫教育，包括戴口罩、勤洗手、量體溫，戴口罩雖不舒服，但以防萬一，開放上學不戴口罩，讓他為學校防疫擔心。
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2020-05-08 新冠肺炎.預防自保
急難紓困金之亂 嘉義縣發出首筆2萬元紓困金
嘉義縣政府社會局長蕭英成下午到中埔鄉公所，發放第1筆從事手工洗車自營業女子2萬元急難紓困金；蕭英成強調，各鄉鎮市公所遵照行政院「申請從簡、審核從寬、核撥從速」辦理。蕭英成說，這名從事手工洗車業女子，準備資料完整，審查符合條件，從速核發。社會局說，昨天全縣18鄉鎮市共受理146件，今天338件，合計2天共484件，只要審核符合規定，馬上核發放1萬至3萬元不等。社會局呼籲申請急難紓困金民眾，準備檢附文件越齊全，公所審理速度將越快，也希望鄉親體諒基層公所員工辛苦，多多配合。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
勞動節未見人潮 阿里山飯店商家怨遭警示觀光不見起色
今天勞動節連假登場，交通部推出的「高速公路1968」APP，嘉義縣匡列的3處地點未調整，上午燈號都是綠燈正常，遭外界批匡列不當的布袋鎮建德宮仍未刪除；阿里山森林遊樂區只有500多名遊客，飯店商家抱怨，清明連假被列警示景點後，觀光業不見起色。阿里山遊樂飯店旅館，勞動節連假訂房率不佳，經營飯店的嘉縣旅館公會理事長陳昆茂說，自從遊樂區清明節連假，被列警示景點後，觀光不見起色，平日只有2、300人，假日剩千餘人，勞動節連假訂房率也僅剩2、3成。「阿里山不是墾丁大街、不是文化路夜市！」陳昆茂說，南投溪頭還有遊覽車團客，同樣高海拔可以「森」呼吸的阿里山景點，卻幾乎看不到團客，旅宿業唉聲嘆氣。「1968」匡列易人潮聚集3處景點，布袋鎮建德宮、梅山鄉太平風景區及竹崎鄉奮起湖老街，其中建德宮取消廟會又非景區，讓廟方及民眾感到一頭霧水，今天仍未刪除或調整，另太平風景區及奮起湖景區上午燈號正常，遊客不多。文化觀光局盤點縣內重要觀光景點或人潮易聚集場域，包括阿里山林遊樂區、太平雲梯、圓潭瀑布、奮起湖、竹崎親水公園、觸口牛埔仔草原、故宮南院、布袋高跟鞋教堂、東石漁人碼頭、獨角仙農場、綠盈牧場等11處景點。售票只有阿里山遊樂區及太平雲梯等2處，各景點按停車場車位數量，勞動節連假定管制人數，其中對阿里山遊樂區、太平風景區及奮起湖老街，主動發布手機簡訊，宣導遊客戴口罩、保持社交距離。
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2020-04-27 橘世代.健康橘
小空間運動／在家防疫，也能改善循環增強免疫力
新冠肺炎全球大流行，疫情險峻，許多民眾擔心外出群聚感染「宅在家」，部分居家隔離、檢疫民眾，身心悶出問題，為此，嘉義縣部立朴子醫院特別設計推出簡單易學的居家「簡易防疫健康操」（音同「檢疫防疫健康操」），透過防疫健康操與中醫照護，強化自身免疫力抗疫。前衛生署長楊志良說，疫情蔓延會帶來恐慌心理，呼籲中央應在1922防疫專線配置心理師，協助民眾解決疫情風暴下對病毒的恐懼心理。朴子醫院配合衛福部社區防疫政策，推動「健康社區」，針對居家隔離、檢疫民眾及減少外出民眾身心健康，量身設計簡易防疫健康操，在家也能做。中醫科主任李昌諴博士以類似時下流行的WII電玩的模擬運動概念，結合各項動作元素，與舞蹈老師謝郳霓（音同妮妮）合作，開發設計「簡易防疫健康操」；並請謝老師示範健康操影片，拍攝製作發布在YOUTUBE。他們二人表示，提供大家邊做動作邊學，小空間也可以有好的運動效果，天天運動，天天開心，達到肢體伸展，強健頭腦，改善循環及新陳代謝，強化自身抵抗力，使健康升級，希望大家共同培養運動習慣，創造身心健康生活，廣泛活動伸展肩、頸、背、臂、上下肢及腰臀部肌肉，減少筋骨痠痛、防止失智老化、骨質流失等疾病。李昌諴指出，「簡易防疫健康操」是模仿天鵝及各種運動的動作，包括划船、游泳、跳繩、拳擊等，以伸展及原地旋轉，點踏動作與運動前後的暖身，舒緩收功及洗手動作，可拉伸強化肩頸、上肢、下肢、增加平衡感與加強肌耐力，放鬆人體四肢與頸、肩、背、腰，減少及緩解各種痠痛疾病發生。李昌諴博士提供防疫茶飲及飲食及預防對策，給大家防疫茶配方（藥材可在中藥房購得）：黃耆3錢、黨參3錢、防風2錢、枸杞2錢、紅棗5~6粒（刀略劃破）、甘草1錢、藿香2錢、金銀花3錢、魚腥草2錢、蒲公英2錢、紫蘇葉2錢。服用方法：取水蓋過藥材（1000ＣＣ），先開大火至煮沸後，轉小火續煮，約15分鐘後即可關小火，再放薄荷1.5錢（後下）後續煮5分鐘，蓋鍋蓋放涼，溫熱不燙口服用。可當茶飲早、晚各服用100~200ＣＣＣ。李昌諴建議，食療預防感染，蛋（煮熟）及牛奶與優酪乳~增加身體製造免疫抗體，補充五榖雜糧，綠色青菜及新鮮五色蔬果，香菇類，豆類及堅果類，可以吃些洋蔥及生蒜頭 (廣效天然抗生素)，薑汁 (提高身體抵抗力及機能)，如果有喉嚨痛的情況則要稀釋或少喝，或者多喝富含維他命C的水果汁同樣可以增強體質。 【防疫期間在家動起來↘↘↘】。挑戰人生第一座百岳 在家練體力的三個準備。比上健身房更有效 10分鐘有效練出好腿力。教練在線／在家運動！中高階主管的「零碎時間健身術」。在家運動／5招助脊椎減壓、心肺強化、增強免疫！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-23 科別.精神．身心
疫情影響家暴增加 防治專家：練「三段法」思考防家暴
新冠肺炎全球大流行，衛福部統計，疫情發生1至3月全國家暴通報案件約3萬2000件，與108年同期相較，約成長5％；嘉義縣社會局說，1至3月家暴1084件次，較同期增加157件次;專研家暴、輔導家暴逾20多年的國立中正大學犯罪防治系教授林明傑指出，疫情下導致經濟蕭條，甚至居家隔離雙重壓力，讓家暴者心情受到打擊。林明傑指出，家暴案約6成親密伴侶，對兒少與老年傷害各占15%。不管哪類7成來自家暴家庭，也就是幼年目睹父母間暴力甚至自幼被打，所以沒學過和平面對衝突方法，甚至沒想過可以想方法法面對不舒服。這表示家暴其實是心理創傷，再加上沒能學習好的做法導致。林明傑鼓勵有家暴行為者，或有情緒起伏者，根據「三段法」做好思考。第一、先想是否希望子女學到暴力導致婚姻也不好，如果不希望，應該想怎樣做好示範，如自我整理與休閒紓導。第二、自問能否練好「閃招」，如果第一題是不希望子女不好，那應該在氣起來時，做好緊急煞車，這時先馬上離開現場，並用一口喝水或深呼吸鬆肩膀，讓心放鬆，鼓勵練上三遍，看自己能否放鬆，「此時告訴自己，我能控制好自己，並告訴對方兩三天後再談此事。第三、搜尋網路「面對困難的智慧」，或回想有無聽過宗教或古人有道理的話，甚至去問宗教場所詢問如何面對，林明傑曾鼓勵1名毆打愛賭博妻子丈夫去問神明，神明指出面對困難新想法，讓丈夫釋懷找出好方法，幫妻子戒賭，找到工作。林明傑最近將研究與輔導心得寫成一本書「家庭暴力的全貌與防治」，說明實例與成功方法，並將教導影片放在影音平台YouTube，可搜尋「中正大學婚姻溝通」、「簡易身心輔導法」、「善意溝通四關鍵」，教導性溝通、情緒溝通、衝突溝通、酒癮保健、身心保健的簡易氣功等。
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2020-04-18 新冠肺炎.預防自保
防疫兼顧免疫力 嘉義縣衛生局上菜推出健康餐
新冠肺炎疫情延燒，為提升民眾免疫力，嘉義縣衛生局今天推出「健康餐」上菜，在網頁、臉書以及line大力放送。首先推出的健康餐有「南瓜馬鈴薯燉豆腐」及「水果優格」，簡單營養又好吃，代理局長趙紋華也入鏡，一同宣傳。由營養師上線結合「我的餐盤」口訣原則，搭配彩虹蔬食概念，如南瓜的β胡蘿蔔素、花椰菜的葉綠素、番茄的茄紅素、葡萄的花青素及洋蔥、蔥蒜中的槲皮素及大蒜素等，都是具有抗氧化及提升免疫力的好食材；每餐應攝取多種不同顏色的蔬食，強化身體的防疫力。衛生局代理局長趙紋華說，嘉義縣農物產豐富，大家不必搶購泡麵罐頭，跟著營養師選用在地當季食材學習健康料理，才是顧健康的最佳選擇。未來每周有2道「健康餐」做法會與鄉親分享。歡迎民眾到衛生局網站、臉書「顧健康博感情」及「嘉義縣社區營養推廣中心」Youtube頻道，了解更多訊息。
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2020-04-16 科別.消化系統
女子肝臟長出大水泡比小孩頭大 求診嘉義長庚治好
腹部臟器內長水泡是常見問題，尤其腎臟和肝臟水泡常見，嘉義長庚醫院腎臟科主任張弘育醫師說，肝腎臟水泡大多良性，大多數沒症狀，若水泡超過10公分可能產生症狀，如疼痛、感染、消化不良等，這時候就需治療。張弘育指出，有名62歲女患者半年來覺得右側腰部輕微漲痛，以為骨頭退化，不以為意，最近發燒急診求治，診斷泌尿道感染，住院治療發燒改善，接受腹部電腦斷層檢查，發現右側腎臟有直徑接近13公分巨大水泡，住院第5天感染治好。但右腰悶漲感仍存在，決定與放射診斷科醫師合作，以導管引流後施以95%純酒精硬化治療，治療成功，出院後病人門診追蹤，超音波檢查水泡未再長出來。另名也是62歲女患者，有家族遺傳多囊腎疾病，肝腎臟有數不清水泡，腎功能逐漸退化，原在地區醫院門診追蹤，因右上腹痛轉到長庚，她除腹痛還有長期胃口不好，電腦斷層檢查發現肝臟竟有直徑17公分大水泡，簡直比小孩頭還大，難怪她會上腹悶痛以及食慾不振。經評估以同樣方法治療，但這名病人治療比前一名患者困難，無法施以酒精硬化治療，直到1個月後滲液少於每日50ＣＣ後才注入約100ＣＣ純酒精治療，病人出院3個月超音波追蹤雖肝臟仍有許多小水泡，但17公分大水泡已經不見，症狀改善，胃口大開，最近回診患者胖3公斤。醫學研究統計，40歲以下者超音波檢查肝腎有水泡比率有3%，60歲以上24%以上，年齡越大比率越高，70歲以上者約35%以上發現水泡；張弘育提醒民眾如有肝腎水泡問題，應定期半年到一年追蹤一次，經醫師評估可優先選擇侵入性較小導管引流後施以純酒精的硬化治療。
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2020-04-10 科別.耳鼻喉
小心致命深頸部感染 患者命危嘉義長庚團隊及時搶救
60歲劉姓患者有糖尿病史，一周前患小感冒合併喉嚨痛症狀，這兩天突然頸部腫大疼痛，伴隨發燒畏寒，呼吸困難，家人急忙帶他到嘉義長庚急診，經耳鼻喉科醫師診斷「深頸部感染」，深頸部蓄積大量膿液，醫師此時發出病危通知，並告知須立刻接受手術治療。患者接受緊急「頸部膿瘍切開引流手術」後，手術當天晚上，患者頸部腫脹和呼吸困難已大幅改善，再經過一周的傷口照護與抗生素治療後，平安康復出院。嘉義長庚耳鼻喉科醫師張耕閤指出，深頸部感染是危險致命疾病，常見原因包括齒源性感染（齲齒、牙周病、根尖囊腫等）、上呼吸道感染、食道異物損傷等因素，使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙，造成頸部發炎腫脹及化膿，情況嚴重者會壓迫呼吸道造成窒息死亡。另，深頸部感染有時會侵犯腦部、脊椎、縱膈腔等鄰近器官，或感染擴散全身而引發敗血症。根據文獻指出，深頸部感染範圍一旦擴散至縱膈腔內，再加上病人本身罹患有糖尿病或免疫相關疾病時，死亡率可高達50%。及早治療，才能提高治癒疾病的機會。張耕閤醫師、蔡明劭醫師、中醫科楊曜旭醫師，與健康資訊流行病學研究中心團隊，運用台灣健保資料庫與長庚醫學研究資料庫進行研究，目前已發表5篇深頸部感染研究在SCI高品質國際學術期刊(Laryngoscope, Scientific Reports等)，研究成果為全世界的醫師提供深頸部感染治療的重要參考，也讓世界看見台灣的醫學研究實力，日前獲得美國聯合通訊社（AP）等知名國際媒體報導。研究團隊提醒民眾，若有頸部疼痛腫大、吞嚥困難、呼吸困難等疑似深頸部感染的症狀，切勿拖延，盡速就醫檢查治療。
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
防疫順時中 故宮南院創意防疫「四中五步」宣傳引話題
新冠肺炎疫情延燒，遵照中央疫情指揮中心指揮官陳時中防疫指示「順時中」，成為民眾防疫生活，嘉義縣故宮南院遵照室內、室外人數規範防疫措施，清明連假未產成群聚，南院臉書小編創意圖文並茂，提出防疫「四中五步」，引起話題，網友稱讚。故宮南院臉書說，「面對疫情，我們可以第一步：順著時中部長的防疫政策。（順時中）；第二步：為站在一線的醫護人員打打氣。（打氣中）；第三步：關心彼此的健康，撒個嬌嘟嘴也不錯。（嘟嘴中）；第四步：面對防疫資訊洗耳恭聽（洗耳恭聽中）。第五步：不要胡說，嚴禁不實謠言。」臉書小編為宣傳清明連假折汽球及音樂演奏活動，除防疫「四中五步」，還增加第六步：置入活動宣傳內容。小編說，很簡單，有「時中」就分享，順著部長的防疫指令，疫情不怕不怕喔，「時中部長我們愛您」，為醫護人員打打氣，注意聽、用心聽，就不怕。清明連假結束，故宮南院創意防疫「四中五步」，意外引發話題，故宮防疫措施升級，管制展場內觀眾不超過百人，大廳設觀眾等待區，做好觀眾分流，遇團客入場，引導各團分樓層、各自帶開參觀，並要求觀眾保持1.5公尺社交距離參觀。
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2020-04-08 科別.精神．身心
疫情恐慌症候群？ 疫情延燒民眾擔心感染緊張求醫
新冠肺炎疫情全球大流行，國內確診案例不斷增加，疫情延燒，媒體天天報導疫情新聞，最近有民眾向衛福部朴子醫院身心科醫師張凱棠求助，指稱工作忙壓力大，每天接收大量疫情訊息，擔心感染，公共場合擔心迎面而來民眾可能帶病毒，產生失眠、易生氣、缺乏耐心，甚至出現吸不到氣、心悸、冒汗、手腳麻木等恐慌症狀。張凱棠說，台灣目前確診病例大多來自境外，不需過度恐慌，過多疫情資訊，造成不必要採購與緊張情緒，結果產生囤積民生物資，搶購口罩、酒精情形。為減少不必要恐慌，對疫情動態，不要反覆大量查看，尤其對未查證資訊更應小心看待，有需要時可查詢疾病管制署或衛福部官方網站相關資訊，獲得正確資訊，建議民眾保持情緒穩定，按照政府提供防疫方法。 張凱棠建議民眾，可以利用腹式呼吸法減緩焦慮症狀，腹式呼吸法主要是以緩慢且深長的呼吸方式，調節自律神經系統，達到放鬆效果，將注意力從壓力環境轉移開，專注自己呼吸，這種呼吸法可幫助減輕焦慮不安的情緒，另正念減壓方式也受歡迎。對居家隔離或檢疫民眾，張凱棠建議替自己計畫時間表，保持規律生活，做平時沒機會做的事，如看書、看電影、整理家居環境，不要因為隔離中斷社交生活，可利用電話、通訊軟體與親友聯絡，規律生活、親友支持，保持愉快心情，度過隔離期間。朴子醫院心理師推薦參考「法鼓八式動禪系列的ＡＰＰ」，在家下載觀看，以動禪方式享受身心放鬆感覺，在家練習正念減壓方法。
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