60歲劉姓患者有糖尿病史,一周前患小感冒合併喉嚨痛症狀,這兩天突然頸部腫大疼痛,伴隨發燒畏寒,呼吸困難,家人急忙帶他到嘉義長庚急診,經耳鼻喉科醫師診斷「深頸部感染」,深頸部蓄積大量膿液,醫師此時發出病危通知,並告知須立刻接受手術治療。
患者接受緊急「頸部膿瘍切開引流手術」後,手術當天晚上,患者頸部腫脹和呼吸困難已大幅改善,再經過一周的傷口照護與抗生素治療後,平安康復出院。
嘉義長庚耳鼻喉科醫師張耕閤指出,深頸部感染是危險致命疾病,常見原因包括齒源性感染(齲齒、牙周病、根尖囊腫等)、上呼吸道感染、食道異物損傷等因素,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎腫脹及化膿,情況嚴重者會壓迫呼吸道造成窒息死亡。
另,深頸部感染有時會侵犯腦部、脊椎、縱膈腔等鄰近器官,或感染擴散全身而引發敗血症。根據文獻指出,深頸部感染範圍一旦擴散至縱膈腔內,再加上病人本身罹患有糖尿病或免疫相關疾病時,死亡率可高達50%。及早治療,才能提高治癒疾病的機會。
張耕閤醫師、蔡明劭醫師、中醫科楊曜旭醫師,與健康資訊流行病學研究中心團隊,運用台灣健保資料庫與長庚醫學研究資料庫進行研究,目前已發表5篇深頸部感染研究在SCI高品質國際學術期刊(Laryngoscope, Scientific Reports等),
研究成果為全世界的醫師提供深頸部感染治療的重要參考,也讓世界看見台灣的醫學研究實力,日前獲得美國聯合通訊社(AP)等知名國際媒體報導。研究團隊提醒民眾,若有頸部疼痛腫大、吞嚥困難、呼吸困難等疑似深頸部感染的症狀,切勿拖延,盡速就醫檢查治療。
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