2026-01-27 焦點.元氣新聞
搜尋
高齡社會
共找到
638
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2026-01-22 養生.保健食品瘋
保健食品服用有禁忌 高血脂中年女突肌肉痠痛竟是吃紅麴惹禍
過年快到了，在超高齡社會下，民眾拜年送禮多選擇養生、保健食品，藥師提醒，多數年長者有三高問題，服用保健食品時，一定要多注意服用的禁忌。一名患有高血脂症的50多歲女性，平時服用降血脂藥物控制病情，日前卻出現肌肉痠痛症狀，經諮詢藥師發現，原來是患者同時服用紅麴保健食品，導致藥效加成作用，引起身體不適。台灣年輕藥師協會常務監事周子鈞說，該名女性患者的肌肉痠痛，是紅麴保健食品所致，經停用後症狀獲得緩解。臨床上，服用紅麴保健食品出現身體不適者，多為50、60歲的人，這年齡層容易有高血脂問題，也是保健食品廣告的目標對象，以為服用紅麴好像可以加強保養，但卻會產生藥效加成作用。服用抗凝血劑患者也必須留意，過年期間可能會吃大量的深綠色蔬菜，其富含維生素K，可能會影響藥效，容易引發瘀血、二次腦中風等風險。周子鈞提醒，正在服用抗凝血劑的患者，攝取深綠色蔬菜應定量，不要攝取過多。衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說，服用藥品應注意三大事項，一是避免與酒品、咖啡等飲料一起服用；其次，胃腸藥中的制酸劑成分，可能影響抗生素吸收，必須間隔服用；三是血脂藥與紅麴產品併用，可能會增加發生橫紋肌溶解症風險，而抗凝血劑與靈芝、銀杏產品併用，恐會增加出血風險，應避免一起服用。年節期間，民眾常會熬夜、不易早醒，可能會錯過吃藥時間。周子鈞提醒，降血壓、降血糖的藥物如果沒有按時服用，恐影響慢性病的病情，因此一定要按醫囑服用。若是錯過服藥時間，在距離下一次服藥前2小時想起來，可以立刻補服，但若時間太過接近，就不要吃了。過年期間部分藥局、診所休息，周子鈞說，若處方箋最後一天是在過年期間，可以提前到1月31日至藥局領藥。
-
![]()
2026-01-21 焦點.元氣新聞
肺炎鏈球菌7成5於社區感染 新型公費1劑價逾4000元…施打可防重症
肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌，台灣肺炎死亡9成以上為65歲以上長者，台灣進入超高齡社會，衛福部疾管署今年1月15日提供新型肺炎鏈球菌公費疫苗讓65歲以上長者施打。專家提醒尚未施打者可以盡速施打，有效預防重症，且一劑價值逾4000元，期待善用政府送給長輩「健康生日禮」。台灣推行肺鏈疫苗至今20年，過去需施打13、15價疫苗並再加打1劑23價疫苗才能完整接種。疾管署統計，其中目前65歲以上民眾已完整接種13價+23價疫苗者約157.4萬人，接種完成率33.5%，僅接種過23價疫苗者約55.8萬人、僅接種過13/15價疫苗者約67萬人、未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者約189.8萬人、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象累計接種13價疫苗約2.4萬人次、23價疫苗約1.9萬人次。台灣家庭醫學醫學會理事詹其峰指出，過去施打2劑長者較不重視，且2劑較不便民，因此施打率較低，現在提供新型1劑疫苗，相信可以提升長者施打率。詹其峰說明，現今每5人就有1位是65歲以上，而歷年資料顯示肺炎死亡者中高達9成為65歲以上長者，造成長者肺炎重症、死亡率高的主因包括免疫力下降、恢復力較差，及慢性病共病等因素。台灣65歲以上人口有85.9%患有至少一種慢性病，包括糖尿病、心臟病、COPD等，都會大幅增加肺炎重症風險。詹其峰說，美國研究顯示，因肺炎住院的患者，約有一半在3.8年後會過世；若病情嚴重需住進加護病房，出院後每2人就有1人在1年內過世。尤其長輩感染肺炎恢復力、預後都差，長期下來對身體風險大。根據台灣肺炎診治指引，肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌，平均占27.3%，是導致長者肺炎的主要元凶，抽菸也是重要致病因素。台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮說，根據疾管署資料，肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達75%，有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險。陳志榮表示，根據美、英及日等國都建議施打1劑的肺鏈疫苗，且肺鏈血清共有90多種，目前1劑新型疫苗已經上路，若沒打過長者可以施打1劑即可、曾接種23價疫苗者1年後可以再打1劑新型疫苗、若曾接種13或15價1年後可再打23價或是1劑疫苗，補足保護力。陳志榮說，預防肺炎不只要做好勤洗手、戴口罩、戒菸等日常防護，更要接種肺炎鏈球菌疫苗，才能有效降低感染後的嚴重併發症、降低死亡風險。台灣感染症醫學會理事長張峰義呼籲，新型疫苗覆蓋分型變廣，施打免疫保護擴大範圍，是先進國家都重視的，施打後有效降低死亡及重症，若超過65歲可以盡快施打，是保護健康的重要方法。
-
![]()
2026-01-20 焦點.長期照護
吃東西嗆咳不要急拍背 專家提醒可能使異物完全堵塞氣管而窒息
隨年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退，喝水容易嗆咳，吃東西也有卡卡的感覺，可能是老化或疾病引起的吞嚥障礙。輔大營養科學系兼任副教授駱菲莉提醒，一嗆咳就拍背，可能使異物完全堵塞氣管，反而有窒息的危險。建議先嘗試用力咳嗽，把殘留在喉嚨的食物清乾淨，使勁咳出來通常能自行解決。40歲起強化吞嚥力衛福部統計，台灣65歲以上長者，約每十人即有一人出現輕度以上的咀嚼吞嚥障礙。天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。駱菲莉指出，台灣進入超高齡社會，民眾以為牙口不好、吞嚥障礙是熟齡族群的問題，其實，50歲就要開始注意吞嚥能力退化。40歲開始肌肉退化，應及早透過抬下巴、舌頭運動、喝水等訓練方式來強化吞嚥力，延緩老化。否則嗆咳次數增加，除了頻繁咳嗽，還可能引發吸入性肺炎危及生命。吃泥狀食物促退化「有些人以為吞嚥能力變差了，把食物打成泥狀或增稠就好。」駱菲莉說，食物打成泥狀會加速碳水化合物（糖分）吸收，也會加速維生素流失，對中老年人來說，過度改變食材質地會減少咀嚼刺激，也失去進食的樂趣。長期下來，易造成飲食不均衡、營養攝取不足，導致衰弱、肌少、體重下降等，提高各種疾病的發生。語言治療師王雪珮說，國人對吞嚥問題警覺性不高，以為嗆到是吃太快、喝太快，或正常老化現象。嗆咳、聲音改變、吃飯變得困難等，與吞嚥功能退化有關，久了會影響進食意願，或是「乾脆把東西煮軟、攪爛一起吃」，這些都會影響活動能力，加速身體失能。白開水竟是大魔王王雪珮說，吞嚥問題需要及早處理，尋求各專科醫師、語言治療師協助，含括復健、藥學、營養領域，擬定飲食調整、吞嚥訓練、姿勢改善等個人化治療。以喝水為例，白開水被視為「大魔王」，因為流速快，容易反應不及時造成嗆咳。喝水動作的復健關鍵，在於姿勢調整、訓練口腔肌肉、調整飲水質地等，強化口腔及喉嚨肌肉的協調性。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，高齡長輩、中風、巴金森病、失智症患者，都是吞嚥障礙的高風險族群，若反覆嗆咳，會將口咽處的分泌物帶入肺部，增加肺炎感染風險。「能好好吃是一種幸福，也是一種需要被守護的能力。」蘇天財文教基金會董事長蘇昭蓉分享，在陪伴失智父親的過程中，體會失智症是非常困難照顧的疾病，患者會忘記如何咀嚼與吞嚥，或是因動作遲緩而引發嗆咳。要靠復健團隊評估與訓練，進行拆解進食動作後，再耐心引導失智者張口咀嚼食物，才能確保安全進食。軟食力好呑更安全「一路吃到老」咀嚼吞嚥書，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。鄧世雄說，吞嚥障礙並不是高齡者才會遇到的問題，及早發現並介入至關重要。而長輩咬不動、吞不下，也不一定只能吃軟爛糊狀的食物，製作好咬、好吞的「軟食力」，可讓進食更加安全。均衡5招健康吃1.蛋白質要吃夠：每人每日蛋白質建議攝取量為每公斤1.2至1.5公克，要「分散攝取」，平均分配在三餐及點心。2.多樣蔬菜水果：鼓勵長輩吃各種顏色的蔬菜，可透過蔬果汁或切小塊、打泥等方式，調整食用型態。3.補充好的油脂：除了植物油，可以攝取堅果，或是將堅果種子類打入五穀粉中，維持身體健康。4.搭配足夠水分：可透過增稠方式改善液體流速過快，避免因少喝水造成便祕或脫水。5.增加食物多樣性：鼓勵嘗試不同食物，或參加共餐活動、偶爾外出用餐，挑戰味蕾。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
-
![]()
2026-01-19 名人.精華區
翁瑞宏／公衛師引領場域健康促進與社會處方
衛福部長石崇良揭示衛福部改組方向，以「健康台灣」為主軸，將場域健康促進與社會處方列為國健署兩大核心策略。他強調，「公共衛生師法」通過後，公衛師正是落實這些政策的關鍵專業支柱。這三者構成一個整合的健康促進體系，缺一不可。健康不是醫療的產物，而是生活的成果。石部長的論述呼應國際「健康城市」理念，指出健康治理的本質是建構持續改善物理與社會環境的條件，讓民眾在友善場域中自然獲得健康。這意味著國家不僅要減少健康不平等，更要強化社區行動力，將健康視為一項治理成績，而非個人行為的附屬結果。場域健康重塑生活條件「健康台灣」奠基於健康促進的前提，即健康可以被改變，決定因素是生物特質、行為、心理與社會環境的交互作用。因此，場域健康促進的任務，並不是強化衛教，而是重塑生活條件。城市規畫、社區空間、文化與社福資源、居民參與度，都深刻影響健康差距，也形塑行為改變的可能。場域健康促進不是新口號，而是台灣邁向預防導向社會的必然路徑。然而，僅改善生活條件不足以回應今日高齡化、慢性病與心理健康需求攀升的挑戰。我們需要一套制度協助病患從醫療端走向社區支持系統，社會處方正是核心答案。社會處方有助降低就醫英國國家健康服務（National Health Service）的經驗證明，許多病人的問題非藥物能解決，而是孤獨、缺乏社會連結或生活壓力等非醫療因素。研究顯示，社會處方能降低就醫與住院率，證明預防的力量往往源自於生活。社會處方並非簡單的「轉介到社區」，它需要能理解個案生活脈絡、盤點資源並持續陪伴的角色，這正是公衛師最擅長的領域。公衛師養成教育涵蓋群體健康、社區評估、政策治理與跨領域協作，能掌握族群需求並設計策略。這些能力不僅契合社會處方的運作模式，更能提升生活場域的健康治理品質，將健康原則融入生活。對照世界衛生組織歐洲健康城市網絡的「6P行動架構」即民眾（People）、參與（Participation）、繁榮（Prosperity）、地球（Planet）、地方（Place）、和平（Peace），公衛師在各面向皆能發揮關鍵作用。公衛師能促進居民參與改善公共空間，推動健康公平與永續照護，並在學校、職場、高齡社區等場域制定在地化策略。這些工作不是單次活動，而是讓健康思維滲透政策、社區治理與生活脈絡，讓健康在場域中自然生成。公衛師是系統運作基座台灣將邁入超高齡社會，場域健康促進與社會處方正是預防型社會的核心。前者打造健康生活的環境，後者開啟連結社區的管道，而公衛師則是運作整套系統不可或缺的基座。國健署將成立公共衛生科，啟動健康體系調整契機。下一步，政府需讓公衛師真正走入場域，成為社會處方的專業力量，並推動制度化的跨部會平台，使健康成為所有政策的共同責任。唯有從地基補強，才能讓「健康台灣」從願景落實為全民的生活經驗，讓每個人都能在社會獲得更健康、更有尊嚴與更幸福的生活。
-
![]()
2026-01-18 名人.李偉文
李偉文／多少錢才能安享天年？4個理由不用煩惱退休金不夠
果如預期，內政部一月初公布的人口統計顯示，台灣已正式進入超高齡社會，也就是65歲以上人口占全人口20%以上。這些年來，媒體常以負面觀點報導：國家會破產，老年會無所依靠等等，讓民眾以為超高齡社會將是場災難，不知不覺產生厭老、歧視老人的心態。的確，超高齡社會將帶來許多挑戰，比如政府的財政能支應龐大的老人年金或退休金嗎？健保能支撐老年人口的醫療費用嗎？社會產業與硬體結構，包括沒有電梯的老屋，來得及在很短的時間內調整成符合老年人生活所需嗎？安養機構與長照人力夠嗎？問題很多，挑戰也很大，但那是專家學者與相關機構必須解決的，對我們個人來說，其實不必恐懼，雖然大家內心總是擔心：「要存多少錢才能安心退休？」許多理財專家，會條列出各種花費，算出你退休後要多少錢才能安享天年，而這個數字對絕大多數的受薪階級來說，恐怕是個天文數字。會為這個問題煩惱的是廣大的領薪水的上班族，我身邊還真的有不少朋友為此惶惶終日，睡不安寢。其實大家都多慮了，不必擔心退休金有多少，因為不管有多少，只要用心，都可以過個幸福的好生活。不用擔心的第一個原因是「因為你擔心也沒有用。」假如是上班族，屆齡退休後不見得能再找到理想工作，再積存的錢也有限。勉強想再拚一下，把身體搞壞更划不來；或把微薄的老本拿去投資，弄得血本無歸，那更慘。第二個不用擔心的原因，多數的人都跟你一樣，搞不好連那些理財投顧的老師也沒辦法照他自己所說的存到那麼多退休金。既然社會多是跟我們一樣的人，靠選票選出來的政府會讓百分之八、九十的人活得很淒慘嗎？第三個不用擔心的原因，科技將會取代老人照護不足的人力，而且因為我們現在很努力地打下基礎，當未來人口更少時，生活品質當然會更好。第四個不用擔心的地方，很多讓人幸福快樂的事，根本不用花錢，而且真正重要又有意義的事，也是錢買不到的。比如有錢可以買到豪宅，但是無法買到一夜安眠；錢能支付最昂貴的醫療照護，但是無法買到健康。很多人以為要存很多退休金，才能過得幸福好生活，其實不花大錢也能過得又快樂又有意義。現在有太多免費公共資源，長者免費的大眾運輸工具，圖書館、文化中心、公園、各種表演廳，不管是政府或民間團體常常舉辦各種免費的活動，這些旗艦型的活動往往還比付費的精采呢。社會應該調整對超高齡社會的觀點，媒體也不要總是採取負面角度來威脅民眾，世界經濟論壇的報告就強調長壽長者帶來的好處：「社會如果老年人口比例高，表示有大量經驗豐富的公民，將擁有我們祖先不曾擁有的資源：大量的優秀人員。資深公民擁有豐富的知識，優秀的情商，務實的技能，利用創意解決問題的能力，他們為後代子孫著想，願意貢獻能力，以過去做不到的方式改善社會。」的確，從我們個人到社會，面對壽命增加的生命之禮，有二種選擇，一種是浪費這項資源，繼續採取歧視的角度；另一種就是擁抱長壽帶給我們個人與社會的好處，然後努力打造一個適合每一個人變老的世界。答案顯而易見，不是嗎？
-
![]()
2026-01-18 名人.吳佳璇
吳佳璇／為照顧者，開一扇文學之窗
這些年，不少人因為照顧罹病、老衰家人而衍生身心壓力，走進精神科診間。在開藥解決焦慮、失眠等「燃眉之急」前，我一定會花時間了解照顧日常，包括求助者對被照顧者狀態的認知、照顧資源（人力、物力）、以及家庭成員個別的因應方式。如果是照顧初期，我發現不少照顧者經此盤點，了解自己的強項與不足後稍事補強，照顧之路多能漸入佳境。我也覺察，若照顧者與被照顧者及其他家人間，存有未梳理的糾結，常會成為照顧路上大大小小的「石頭」。如何搬開石頭，考驗著醫病雙方。除了借用其他病人的故事，我也常回饋自己照顧罹癌母親與失智父親的經驗。有些病人聽了會覺得自己不孤單，原來別人也有類似的處境，有些則從他人處理的方式獲得啟發，找到改變的契機。然看診時間有限，好學的病人常問我，有沒有推薦讀物？當各種疾病相關照護知識，透過AI都能獲得解答，我要與照顧者分享的，反而是文學，尤其近年書寫照顧生病、衰老的家人，照顧者自身心境轉變，以及與被照顧者間的人我關係變化，儼然形成一種文類──於是，我們不僅有了「人需要照顧他人，才能成為一個完整的人」的人類學式領悟，更有「中年，是歲月的累積；大人，卻是人生的修為」的文學式昇華……很高興台灣文學館基於實踐博物館的社會責任，從2023年的《寫字療疾──臺灣文學中的疾病與療癒》開始，持續探索文學如何為身處壓力與疾病的人們提供支持與療癒。2025年出版的《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》，更可視為身兼醫師與作家雙重身分的主編吳妮民以及心理學家黃素菲，為進入超高齡社會的台灣所開的「社會處方箋」。這套文學處方包含「文學讀本」與「伴寫手冊」兩本書籍，前者透過12位作家的作品，讓讀者從疾病降臨，關係變化，漸漸走向「放下疾病、放下自己的重責，或心裡終於放下已逝的家人」的「和解」，誠如主編所言，「文學讀本」也是「時代演變中此一片刻的長照切面」。而「伴寫手冊」則是黃素菲老師根據敘事治療精神，設計了42天的讀寫計畫，將自己的經驗說成獨特的生命故事，不必經由專家或權威認可，甚至鬆綁被社會主流論述形塑為有問題的故事。只有照顧者才知道，被照顧的家人獨特的疾病狀態，遠遠超過醫師的診斷與用藥。黃老師的讀寫計畫，除了帶領照顧者重新認識自己的知識與能力，企圖從中找回生活的主導權，也透過對文學讀本的提點，像是「溝通的關鍵是當下的情緒，而不在於當下的是非之辯」，以及「這世界上，並不是所有的錯誤都能得到原諒，也不是所有的悲傷都能被治癒」等文本，引導讀者思考家人生病後，我們失去了什麼？與家人衝突後，留下的是懊悔、憤怒、或其他情緒？以及我們應該如何走過？這正是文學的力量，透過閱讀、透過書寫，自我永遠在生成之中。延伸閱讀．《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》吳妮民、黃素菲／聯經出版．《我輩中人》張曼娟／天下文化．《病非如此》劉紹華／大塊文化
-
![]()
2026-01-17 醫聲.領袖開講
院長講堂／台大醫院北護分院院長詹鼎正 老年醫學結合長照 打造示範級老人醫院
台灣今年正式邁入超高齡社會，2024年8月接任台大醫院北護分院院長的詹鼎正，是國內老年醫學發展重要推手之一。他認為，「健康老化」是每個老年人或即將邁入老年的人都應該學習的人生課題。而健康老化的關鍵，就在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，才能在人生後段活得優雅。老年醫學 長者不用奔波談起從醫的心路歷程，「一切好像都是命運的安排！」詹鼎正幽默的說，他從小的學業成績不錯，北聯榜首考進建中，又因父親說家族中三百年沒有出過醫師，於是建中第一名畢業的他，就順利考取台大醫科，展開醫學之路。至於選擇走老年醫學領域，則完全是命運的安排。對詹鼎正來說，「考試沒有很困難」，當兵時，他努力參加各種考試，每個考試有花時間念書都一定會考上，也因此考取教育部老年醫學公費留考。役畢後，1999年他前往美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院攻讀，取得老人學與長期照護博士學位。2002年詹鼎正先在美國大巴爾的摩醫學中心擔任內科醫師4年，2005年則至哈佛大學醫學院接受為期一年的老人醫學次專科訓練。2006年返台後，恰巧台大醫院老年醫學部成立，他即加入擔任第一年的主治醫師，從此與老年醫學結下不解之緣。20年前台灣老年醫學才開始發展，詹鼎正說，沒想到隨著超高齡社會來臨，現在老年醫學成為主流顯學。台大醫院老年醫學部從成立之初僅3名醫師，至今已有15名醫師的規模，他也一路從主治醫師升任到部主任，以及各分院副院長、院長等職務，同時是台大醫學院內科教授。「老年醫學科有其存在的價值。在全人醫療趨勢下，老年醫學不是只有看病，還包括生活功能、與家屬溝通等周全性的評估。」詹鼎正指出，老年醫學整合門診強調整合性的專業照顧，可以處理9成以上老人家的疾病問題，幾乎所有老人從頭到腳的病都可以先交由老年醫學科醫師看診，老人家不必四處奔波求醫。高齡長照 導入智慧醫療近10多年來，政府積極推動醫療與長照結合的長照政策，如今已進展到長照3.0，總統賴清德並成立「健康台灣推動委員會」，全力執行推動「健康台灣深耕計畫」。身為委員之一的詹鼎正，接掌北護分院院長後，積極打造「老年醫學及社區長照」的整合模式，進而建構「社區化的健康照護體系」。配合健康台灣深耕計畫，詹鼎正今年將在北護分院首推「醫療個管師」，他解釋，長照系統有A單位個管師，醫院也有醫療個管師，兩人互相對接，一人管長照，一人管醫療，可共同協調安排醫師為高齡長照病人提供適當的醫療照護。詹鼎正期許，未來能將北護分院建設為醫療與長照結合的示範醫院，且持續導入智慧醫療與創新科技，提供地方民眾最優質的照護服務，讓北護分院成為台大醫療體系的「老人醫院」。日行萬步 瘦下來更健康坦言「人生以工作為目的」的詹鼎正，2006年返台後，因為工作忙碌，體重從60公斤直線上升至86公斤，健康亮紅燈，除了原有的偏頭痛、鼻過敏問題，肥胖也引起高血壓、脂肪肝、胃食道逆流等毛病上身。因此，3年前他決心減肥，開始施打瘦瘦針至今，並搭配每天只吃晚餐、喝兩到三杯黑咖啡，日行八千至一萬步的運動，現在體重維持68、69公斤，「瘦下來後，許多毛病都不藥而癒。」詹鼎正專長：老年人多重用藥、肌少症、骨質疏鬆症、老人醫學、衰弱現職：台大醫院北護分院院長台大醫學系內科臨床教授台大醫院老年醫學部主治醫師亞太區脆弱性骨折聯盟共同主席學歷：美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院老人學與長期照護博士、台大醫學系經歷：台大醫院新竹台大分院副院長暨新竹台大分院新竹醫院負責人台大醫院竹東分院院長台大醫院金山分院副院長台大醫院老年醫學部主任給病人的一句話：健康老化關鍵，在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，也能在人生後段活得優雅。
-
![]()
2026-01-15 焦點.元氣新聞
一片雞排的油有滿滿三湯匙 營養師教「這招」吃雞排可減油60％
氣象署指出，20日起受強烈大陸冷氣團南下影響，全台有感降溫。天冷，身體為了維持體溫，更容易消耗熱量、感到飢餓，促使人們想吃高油、高糖食物，有民眾連續多日吃了鹽酥雞、雞排，出現滿滿罪惡感。營養師指出，一片雞排熱量近1000大卡，若想吃雞排又想吃得營養，建議可採一步驟，幫助減油、搶救健康。雞排屬於高油、高鈉、高熱量的「高風險食物」，長期食用恐增加血管硬化、罹癌、囤積脂肪、腎臟疾病等風險，林口長庚醫院臨床營養師黃湘表示，一片炸雞排大約含有三湯匙油，這個湯匙是指外食常見的白色免洗湯匙，而一塊東坡肉大約有兩湯匙的油、一條大香腸則有一湯匙，雞排絕對是含油量最高的危險食物。不過，高油、高鹽的食物，色香味俱全，在身體不斷呼喊需要熱量時，常難以抵擋誘惑。黃湘表示，如果真的要吃雞排，又擔心吃完後有罪惡感，建議可以採取一方式，只吃含皮雞排三口，再把皮去除，後續只吃雞肉，雖然雞排外皮是雞排的靈魂，但去皮後，至少能擋掉六成以上的油脂。其餘高油的高風險食物，如香腸、東坡肉。黃湘表示，香腸建議切片吃，只吃幾片，最好可以搭配新鮮蔬菜食用；東坡肉則建議去掉一半的肥肉，只吃一到兩塊，降低油脂攝取量。黃湘表示，台灣進入超高齡社會，慢性疾病人數也會愈來愈多，保護心血管、降低中風或心肌梗塞，建議民眾飲食一定要多加控制，香又好吃的東西，適度，淺嚐即可。
-
![]()
2026-01-15 醫療.心臟血管
新型導管瓣膜置換術 2成病人手術隔天出院
台灣正式進入超高齡社會，高齡化趨勢讓心臟瓣膜疾病患者逐年增加，台大醫院心血管中心近年導入「極簡式經導管主動脈瓣膜置換術」，心臟瓣膜疾病病人不須全身麻醉、不必入住加護病房，隔天即可出院，且傷口比傳統的經導管主動脈瓣膜置換術更小，經一年實際執行，病患逾3成手術後可直接轉往普通病房，近2成病人隔日就順利出院。台大醫院院長余忠仁表示，心臟瓣膜會隨年紀退化，過去心臟瓣膜置換需進行開胸手術，待心臟停止後才能進行置換，台大2010年已導入經導管心臟瓣膜置換術，病人不必長期住院，恢復速度也加快很多，近期導入極簡式經導管主動脈瓣膜置換術，病人傷口更小，結合多專科團隊，可減少住院時間，大幅提高安全性。可以免住加護病房台大醫院統計，使用「極簡式經導管主動脈瓣膜置換術（Minmalist TAVR）」病人，33%術後直接轉普通病房，不需住加護病房，19%病人隔日就順利出院。台大醫院心血管中心主治醫師林茂欣說，病人平均住院時間僅3天，與傳統開胸手術平均5至10天住院相比大幅縮短，且可形成多贏局面，減少高齡長者院內感染，或臥床過久喪失行動能力，空出病房也能提升周轉率，緩解急診壅塞。林茂欣指出，國內實施個別醫院總額，使用這項新型瓣膜，可在同一治療情況下，減少病房使用，節省資源，對健保與醫院都是好事。此外，我國醫療產業碳排量高，住院一天相當於開車133至229公里碳排，住加護病房一天形同開車367至742公里，相當於開車繞半圈台灣，使用新型術式後，去年30位病人不用住加護病房，等於少開車繞行台灣15至30圈。幾天後能騎車出門接受Minmalist TAVR手術治療的69歲王女士說，她因心臟瓣膜疾病接受2次手術，第一次為傳統開胸手術，術後住院長達2周，其中約1周時間住在加護病房，且身體相當不適，「躺也不是、坐也不是」，第2次治療則使用極簡式經導管手術，第1天住院準備，第2天進行1.5小時手術，第3天就順利出院，回家後容易喘的症狀獲得緩解，幾天後就能騎車出門，觀察至今一切正常，沒有任何不適。林茂欣指出，院方提供患者治療後14天遠距醫療監測，由護理團隊監測病人狀況，監測其生理數值，如出現嚴重併發症，可及時介入。未來院方規畫成立「一站式心臟團隊」治療平台，將這項治療模式，擴展至其他瓣膜疾病，如主動脈瓣逆流、二尖瓣及三尖瓣疾病等治療。研議擴大健保給付衛福部長石崇良說，以導管進行心臟瓣膜置換，對高齡、身體狀況不佳，無法負荷傳統開胸手術病人而言，是較佳選項，但手術費用高昂，健保署已開放符合特定條件病人，可獲健保給付，至於是否擴大適用對象，將循健保給付作業程序，先執行醫療科技評估（HTA），參考各國建議，與國內專家討論後，確認成本效益可行，再進行研議。
-
![]()
2026-01-14 焦點.元氣新聞
外泌體導航直達病灶 巴金森病精準治療跨新頁
中國醫藥大學附設醫院（以下簡稱中醫大附醫）院長周德陽所領導的研究團隊攜手長聖生技、聖展生技，再度於外泌體藥物遞送技術上取得重大突破，成功開發出全球首創具主動導航能力的「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」，並攜帶「薑黃素」穿透血腦屏障，導向巴金森病相關受損神經區域，為神經退化性疾病治療開啟全新可能。這項研究成果去年底也在國際生物奈米技術頂尖期刊《Journal of Nanobiotechnology》上發表。中醫大附醫周德陽院長指出，全球人口快速老化，台灣也進入超高齡社會，巴金森病等神經退化性疾病盛行率逐年攀升，粗估台灣就有超過八萬名的巴金森病患者。巴金森病是一種慢性、漸進性的中樞神經退化疾病，主要是腦部控制運動的「黑質」細胞退化，導致關鍵神經傳導物質「多巴胺」（Dopamine）減少，進而影響身體的運動功能。周德陽說，98%的藥物因無法有效穿透血腦屏障，治療效果受限，成為神經醫學發展的重大瓶頸。而目前巴金森病的治療藥物大多只能「缺什麼就補什麼」，只能維持不惡化，無法從疾病的根源下手，修復退化受損的神經，逆轉病程。中醫大附醫研究團隊與聖展生技透過基因工程技術，在外泌體膜表面修飾可辨識多巴胺轉運體（DAT）的抗體片段，成功打造具備「主動導航」功能的αDAT-EVs，能主動識別並鎖定腦部多巴胺神經元，猶如為藥物裝上GPS導航系統，有如仿生的「智慧導彈」，精準有效打擊病灶，更能減少藥物全身性副作用。這次的研究是運用「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」為載體，以「薑黃素（Curcumin）」做為治療巴金森病的藥物，導向巴金森病相關受損神經區域。中研院院士林昭庚說，已有不少現代醫學研究證實，薑黃素具有抗氧化與抗發炎能力，能從源頭修復受損神經，並清除異常堆積的病理蛋白。但因薑黃素水溶性差、代謝快，且難以穿透血腦屏障，入腦濃度極低，長期以來在臨床應用上卻長年面臨「看得到、吃不到」的困境，「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」就有如「奈米藥引」，突破薑黃素入腦治療的瓶頸，是中醫藥科學化的一大進展。聖展生技李明撰副總經理表示，這次的研究也證實「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」有機會發展為奈米藥物載體。他指出，研究團隊觀察到巴金森氏症動物模型中，運動協調能力明顯恢復，顯示具高度臨床轉譯潛力。解剖觀察也發現藥物的確穿越向腦屏障，並集中在巴金森病的關鍵病灶區域，證明外泌體平台的靶向精準。此外，更觀察到致病的α-Synuclein蛋白異常堆積清除，緩解症狀，可啟動修復的機轉；同時也降低神經發炎反應。李明撰說明，外泌體是一種細胞所分泌的囊泡，大小僅30奈米到150奈米，由於外泌體的粒徑非常微小，因此可穿透大腦血腦屏障，透過外泌體藥物裝載功能，可攜帶小分子藥物直抵腦神經細胞，進而發揮再生修復功效。不僅如此，李明撰強調，「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」具有頗高的通用性與可擴充性，就導航飛彈可以「更換彈頭」，未來可開發裝載小分子藥物、核酸藥物（mRNA）或蛋白質藥物，應用於阿茲海默症、腦中風等神經系統相關疾病，為神經醫學與精準醫療發展帶來更多可能。今年預計會在美國完成新藥臨床試驗申請，明年展開一期的臨床試驗。
-
![]()
2026-01-14 焦點.元氣新聞
比照台北市 雲林加碼補助健檢最高1520元
為鼓勵縣民踴躍參與整合性社區健康檢查，落實早期發現、早期治療，雲林縣府編列480萬元經費，宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」，符合資格的民眾最高可獲補助1520元，預估約有5700名縣民受惠。雲林縣衛生局今舉辦「雲林健檢加碼GO！身體健康有保固」記者會，縣長張麗善、副縣長陳璧君、雲林縣醫師公會理事長丁榮哲、衛生局長曾春美等人與會，張麗善宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」呼籲民眾定期檢查，守護健康。張麗善、陳璧君皆表示，依衛生福利部國民健康署2024年資料，雲林縣約有3成中年民眾血壓、血糖或血脂異常，慢性病風險不容忽視，面對超高齡社會來臨，縣府編列480萬預算，透過整合性健康檢查加碼補助最高1520元，希望提早發現慢性病、骨質疏鬆及癌症風險，落實早期發現、早期治療。這也是繼台北市之外，雲林是全台第二個推出加碼補助的縣市。曾春美說明整合性社區健康檢查加碼補助內容，只要符合成人健康檢查資格，即可依年齡與性別加碼多項檢查項目。其中，設籍雲林縣40至64歲民眾，可加做CA19-9腫瘤標記、甲狀腺功能、甲狀腺刺激素及糖化血色素檢查；50歲以上男性可加做攝護腺特異抗原（PSA）檢查；40歲以上民眾另可接受胸部X光骨質密度AI分析等檢查，強化慢性病與癌症風險的早期篩檢。衛生局自1月18日起結合5家責任醫院與基層診所，在辦理22場整合性社區健康篩檢，提供成人健康檢查，以及B、C型肝炎、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌等多項癌症篩檢，民眾可就近一次完成多項檢查，提升篩檢便利性與可近性。相關資訊可至雲林縣衛生局官網查詢，或洽各鄉鎮市衛生所了解詳情。
-
![]()
2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙，隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習，至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動，開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家，進行失智症家屬支持團體的課程，2024年將連續6年的教學心得，寫成一篇論文，在當年國際失智症的年會，與各國的代表進行交流。2026年1月9日，開年第一棒，以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士，來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧，也參與了機構和社區的各式課程，包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時，也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練，延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年，也聘請外傭，建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行，例如: 用兒歌踏步或按摩。所以，她讓這次參加的學員，用兩首兒歌的節奏，彼此練習按摩的方式。另外，居家照顧的時候，她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師，到家裡一對一教學，前後一年半。沒想到，大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮，帶動歡樂的氣氛，度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來，在先生的告別式中播放了其中一段，讓大家如見活潑開朗的失智者，既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世，是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人，絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念，就是在懷念中給予祝福，做為跟學員的交心。4)2017年，他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域，但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友，帶領或陪伴，讓她走出生命的幽谷，而且還行有餘力，加入助人行列。6)先生在重度時期，曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中，找到決定的方向。2025年初春，先生得以在機構和專業團隊的照顧下，安寧平和離世，彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面，才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間，筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為，而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長，掌握了正向的態度和方法，並且常常運用讚美和鼓勵的語氣，增加了先生的配合度和自信心，還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態，如編號4，請她嘗試在飯後的固定時間，引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸，提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”，讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒，來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉，分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況，在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程，學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享，所以5個學員在第二個小時，就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年，筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者，到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中，有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同，但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力，相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們，對於重度或末期的照顧，都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗，往往提供了安定的力量，減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2，她除了在教會協助長者和教友如編號5，也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外，也常常關注新手或其他夥伴，是難得的生力軍，也啟動了互助的循環。失智症的病程，平均大約8到15年。在我接觸的個案中，也有超過20年的。所以失智症的照顧者，比其他疾病的照顧者，在壓力和身心的疾病，風險相對高。而且在時日一長的過程中，有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以，能夠參與支持團體的機會並不多，有時還無法持續。如何在漫長的旅途中，給予他們適時的介入和有效的支持，是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中，不能忽視的重要課題。
-
![]()
2026-01-12 醫療.腦部．神經
腰痛愈來愈嚴重，吃止痛藥也沒用！脊椎退化嚴重須動手術
您時常腰痠背痛嗎？有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛，這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示，長期姿勢不良、搬重物、運動過度等，都易導致脊椎傷害，進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子，年輕時在市場工作，數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣，退休後原以為能好好休息，沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛，後來逐漸出現雙腳麻木、無力，走沒幾步就得停下來休息，連買菜、上下樓梯都成負擔，一開始吃止痛藥還撐得住，但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現，她的多節腰椎退化，第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失，椎管狹窄壓迫神經，屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形 是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說，林姓女子的案例並非個案，台灣已經邁入超高齡社會，退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱，長年承受重量與活動負荷，會隨年齡逐漸磨損、變形，這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計，106至108年間，因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人，且有年輕化趨勢；日本Wakayama研究也顯示，50歲以上成人，超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示，過去門診患者多集中在50至59歲，但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加，尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者，更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術 分為兩大類楊浩銓說，退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主；但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄，壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力，且保守治療無效時，才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類，一是「減壓手術」，清除骨刺與增厚組織，解除神經壓迫；另一種是「融合內固定手術」，透過骨釘、支架與骨板，重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步，脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限，常需畫開10至20公分傷口，術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術，為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式，術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型，規畫骨釘路徑，手術時由機械手臂協助定位，醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說，60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆，醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天，她就能下床行走，疼痛明顯減輕，返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示，長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力，且藥物效果不佳，或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群，都應及早就醫評估。
-
![]()
2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋，對高齡者而言，吃藥已是日常生活，但這些藥物真的都需要嗎？吃進肚子的，真的都安全嗎？隨著台灣邁入「超高齡社會」，長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病，平均長期服用 5 種以上藥物，這不僅是數量問題，更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人？什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥（Potentially Inappropriate Medication, PIM）」，指藥效風險大於效益，或有更安全替代藥物可用，卻仍被開立的處方。例如：鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險；某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎，卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公，因感冒服用感冒藥後突然無法排尿，最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺，這類藥物在年輕人無害的小藥丸，對長者卻可能造成嚴重副作用。此外，另一個問題是「潛在性遺漏處方（Potential Prescribing Omission, PPO）」，即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物，但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥，萬一再發心肌梗塞，後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題？主因是生理機能退化，年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢，年輕時能輕鬆代謝的藥物，現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多，若處方來自不同醫師，重複用藥或交互作用的風險上升。幸好，目前國際已有系統化的評估工具，像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP／START 準則，及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南，可以幫助醫師快速判斷。然而，臨床照護不能只靠表格，關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點，可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險：① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時，請醫師或藥師「盤點藥袋」，評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師（如家庭醫師、老年科醫師）進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所，明天去B醫院，結果，以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥，別怕問！ 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適，請勇敢詢問醫藥人員：「這藥必要嗎？有替代品嗎？」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀，及早就醫！ 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適，別等下次回診，應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃，透過專業整合，才能確保藥袋裝的是「健康的希望」，而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2026-01-10 醫聲.醫聲要聞
預防失智從今天開始！研究建議每週兩次，「這樣做」可以讓大腦年輕2歲
隨著台灣正式步入超高齡社會，如何維持腦部健康，已成長者關注議題。在近日舉辦的「精神與腦科學健康講座」中，陽明交通大學終身教授林慶波指出，透過AI能偵測腦部是否「超齡老化」，且研究證實，一週參與社交活動兩次，僅需3個月便能讓長輩大腦平均年輕2歲。台大AI與機器人研究中心教授傅立成更表示，AI已能從語音和語言偵測出輕度認知障礙（MCI），準確率高達8成，顯示未來長輩在家中即能完成腦健康監測。義人與智者的傳承這場講座同時致敬中研院院士莊明哲在遺傳學、醫療遺傳學、系統神經科學的貢獻，中研院院士陳建仁感性地稱他為「良醫、良師、智者、義人」。他強調，真正的智者應具備多元思考，理解精神疾病並非單一因素，而是基因、環境與社會互動共同作用的結果。面對現代社會複雜的精神健康挑戰，國家衛生研究院副院長陳為堅以恩師莊明哲編著的科普書《思覺失調症（第四版）：你應該知道的事實》為引，帶領聽眾回顧精神醫學的科學進程。指出在70年代診斷標準尚模糊時，莊明哲以著名的「愛荷華500研究」證實，思覺失調症患者家屬的罹病風險較一般人高出3至5倍，且父親生育年齡愈大風險愈高，每增加10歲就增加近三成的機率。他強調，目前的基因研究僅能解釋約1至2成的疾病變異，這意味著基因並非宿命，發病的機制不在單一基因，而在於遺傳易感性如何被生物學機制轉化，而影響到神經發育。「社交處方籤」獲科學驗證，社區活動讓大腦「逆生長」在精準醫療的時代，大腦的奧秘正被層層揭開。林慶波指出，思覺失調症在現代科學中被重新定義為「連通異常（Dysconnectivity）」，意即大腦各區域間的神經號誌傳輸出了問題，並強調小腦是疾病發展中的關鍵區域，在特定時間點介入有可能將腦功能「救回」。他在現場展示「生理腦年齡」AI模型，精準的偵測個體腦部是否「超齡老化」，並表示他們讓65歲以上長輩每週參加2次社區舞蹈或社交活動，3個月後，大腦影像顯示他們的生理腦年齡平均年輕了2歲。他解釋：「社交互動能重新活化大腦神經網絡，特別是在記憶與情緒調節的關鍵區域，這項研究更為『社會處方籤』提供了明確的神經科學證據。」居家AI「聽診器」，從對話中預見失智風險雖然積極社交有助延緩老化，但失智症的威脅依然嚴峻。根據台灣失智症協會推估，80歲以上長者每5人即有1人罹患失智症，未來失智恐成新國病，而傅立成的研究，為早期預警帶來了新希望。他與團隊利用AI分析長輩描述圖像時的對話內容，從語速、語法結構、詞彙豐富度，乃至於回想詞語時的「異常停頓」等細微線索，成功篩檢出輕度認知障礙，準確率達8成。這項非侵入性、低成本的「AI聽診器」，讓腦健康篩檢得以融入日常生活，實現了「居家預防」的智慧醫療願景。這場講座象徵台灣腦科學研究的新起點，並有多位產、官、學界的領袖出席，包括中研院院士陳建仁、國家衛生研究院副院長陳為堅、健保署長陳亮妤、陽明交通大學終身特聘教授林慶波、台大人工智慧與機器人研究中心教授傅立成和馬偕紀念醫院主任陳慧如等多位專家齊聚一堂，共同探討腦科學如何跨越世代，積極擁抱AI與基因科技等尖端技術的同時，仍將科學深植於對「人」的深刻關懷之中。
-
![]()
2026-01-09 焦點.元氣新聞
台灣正式邁入超高齡社會！65歲以上人口20.06%、北市占最多
台灣正式邁入超高齡社會，內政部統計，截至去年12月底人口數為2329萬9132人，連續負成長，12月新生兒為9027人，而65歲以上人口數為467萬3155人，占20.06%，已達世界衛生組織定義標準。其中65歲以上人口比率最高為台北市24.18%，最低為新竹縣15.08%。根據世界衛生組織定義，65歲以上老年人口占總人口比率達到7%時稱為「高齡化社會」，達到14%是「高齡社會」，若達20%則稱為「超高齡社會」。內政部今公布2025年12月戶口統計資料，人口數為2329萬9132人，與上年同月比較減少0.43%，平均每天減少276.95人，與上月比較則減少6953人，約0.03%。以縣市來看，與上年同月比較，人口增加率最高者為桃園市0.70%，其次為新竹縣0.44%，再其次為台中市0.27%；人口減少最多為金門縣2.99%，其次為連江縣2.36%，再其次為台北市2.06%。內政部指出，去年12月新生兒為9027人，折合年粗出生率為4.56‰，較上年同月減少3469人、約減少27.76%，較上月增加1081、增13.60%。就縣市別言，粗出生率最高為雲林縣7.27‰，其次為台東縣6.05‰，再其次為澎湖縣5.96‰；最低為基隆市3.40‰，其次為嘉義縣3.41‰，再其次為台南市3.70‰。至於死亡數為1萬7450人，折合年粗死亡率為8.82‰，較上年同月增加5人、約0.03%，較上月增加2679人、18.14%。就縣市別言，粗死亡率最高為南投縣13.53‰，其次為嘉義縣12.93‰，再其次為台東縣12.32‰；最低為連江縣5.18‰，其次為新竹市6.15‰，再其次為金門縣6.76‰。內政部指出，截至去年12月底0至14歲人口數為268萬1890人，占總人口比率11.51%；15至64歲人口數為1594萬4087人，占68.43%；65歲以上人口數為467萬3155人，占20.06%；至於20歲以上人口數則為1964萬4140人，占84.31%。就縣市別言，0至14歲人口比率最高為新竹市15.16%，最低為金門縣7.70%；65歲以上人口比率最高為台北市24.18%，最低為新竹縣15.08%。
-
![]()
2026-01-07 醫療.骨科．復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外，發生骨折的機率也相當高。根據統計，台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高，相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，對骨質疏鬆症患者而言，一旦發生骨折，可能導致長期臥床，進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵，而人體維生素D80%來自陽光，鐘子超說，冬季氣候濕冷，日照時間較短，易使維生素D攝取不足，進而影響骨骼的健康，此時若跌倒，容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示，老年人髖關節骨折後1年，約有10分之1比率仍臥床，僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示，台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症，女性比率更高於男性，且台灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口將逾450萬人，骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出，骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀，有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變，因此容易被忽略。然而，一旦跌倒或彎腰搬重物，就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能，會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質，但僅靠鈣質仍嫌不足，鐘子超建議，應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣，才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性，即使沒有症狀，應定期接受骨密度檢查，以掌握骨骼狀況。除了定期檢查，鐘子超提醒，平時要留意身體變化，若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛，或在2年內身高減少約2公分，就應提高警覺，及早就醫。目前治療骨鬆的藥物，包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說，雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死，但發生率極低約0.004至0.04%，可諮詢專科醫師並依醫囑用藥，能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整，除了口服藥物，也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後，選擇最適合的治療方式，積極配合治療，才能及早控制病情，保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分，維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒，從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D，並養成規律運動及良好生活習慣，才能為未來打下穩固的骨本基礎。
-
![]()
2026-01-06 焦點.元氣新聞
高齡健康照護再升級！三得利健益攜手 WaCare 推社區健康公益課程，陪伴長者一起健康變老！
台灣在2026年正式邁入「超高齡社會」，每 5 人就有 1 人是 65 歲以上長者。隨著壽命延長，如何擁有健康的晚年生活成為全民挑戰。看見長輩對於「骨骼肌力」、「大腦心血管」與「腸胃」保健的迫切需求，日本健康事業領導品牌「三得利健益（Suntory Wellness）」與 WaCare（吉樂健康資訊科技股份有限公司）展開深度公益合作，舉辦「樂齡健康促進課程」，透過專業講師帶領，將正確的營養攝取觀念與運動習慣帶入社區，協助長輩打造更具活力的健康日常。逾四成長者熱量攝取不足 營養缺口成隱憂根據衛生福利部國民健康署的調查顯示，台灣 65 歲以上長者中，有高達 42% 的人熱量攝取不足，且在鈣質、維生素 D、維生素 E 等關鍵營養素的缺乏比例更是居高不下。隨著年齡增長，長輩常因牙口不好、食慾減退或錯誤的飲食觀念，導致「吃不夠、補錯營養」，進而影響骨骼強健度與身體保護力。這樣的現況顯示，提升長輩在日常生活中的「健康識能」，讓長輩看得懂健康資訊，知道怎麼照顧自己，已是刻不容緩的課題。公益課程助力健康老化 百位長者破除飲食迷思本次公益課程以「營養補給」與「規律運動」為核心，結合專業講師與實務教學，針對長者常見的體力退化、肌力流失與營養不均等問題，提供淺顯易懂且可實際操作的內容，總計陪伴超過百位長者學習如何在日常生活中維持活力與健康。消滅健康不平等 企業聯手實踐社會責任此次合作源於雙方對「大眾健康」的高度共識。日本保健食品領導品牌三得利健益，始終堅守「身心健康、光彩照人」的品牌願景，此次特別結合深耕社區、秉持「消滅健康不平等」理念的 WaCare， 秉持打破地域限制，聯合實踐社會責任，一起前進社區為長輩們舉辦了社區健康講座，讓每一位長者都能平等獲得專業的健康資源。三得利健益表示，期盼透過企業資源與專業平台的合作，讓更多長者能在熟悉、安心的學習環境中，掌握延緩老化的關鍵方法，提升整體生活品質；WaCare 也指出，未來將持續推動多元健康促進，與各界攜手打造更友善的高齡支持網絡。面對老化浪潮 營養補給是關鍵防線在平均壽命逐年提高的今日，中高齡長者要享受高品質的銀髮生活，「營養是否足夠」絕對是台灣社會無法迴避的關鍵課題。除了積極參與像 WaCare 平台提供的各類免費健康衛教課程、持續吸收新知外，選擇信譽良好且成分足量的營養補充品，更是維持身體好機能的高效解方。秉持「身心健康、活力樂齡」的品牌理念，三得利健益持續關注長輩的健康需求，鼓勵從日常飲食中落實營養補給，並適時搭配專業保健食品，補足飲食中的不足，為骨骼、大腦與代謝機能奠定穩健基礎。透過吃對營養、維持規律活動，陪伴長輩從容迎接歲月挑戰，自信展開健康而精彩的第二人生。
-
![]()
2026-01-04 養生.抗老養生
全神貫注瞬間紓壓 衛福部部長石崇良享受踩飛輪的爆發感
在診間裡，醫療人員總是提醒病人好好吃飯、規律作息、別忽視身體警訊；但走出診間，他們同樣面對長時間工作、壓力與失衡的生活。本期專題，我們邀請醫療人員分享他們如何在忙碌與責任之間，重新與身體對話，也給病患最真心實用的健康提醒。衛福部長石崇良去年9月上任，平時工作忙碌，但仍深知健康的重要，新的一年，新希望是重拾運動習慣，期盼每周運動150分鐘，與全民一起「健康生活」。石崇良擔任部長前有運動習慣，最熱衷飛輪，「我喜歡這種在教練的帶領下，隨著音樂節拍，用力的踩飛輪，腎上腺素爆發的感覺」。去年9月9日運動部成立時，石崇良就曾透露平時最常做的運動是飛輪和橢圓滑步機。騎飛輪必須全神貫注，思緒只能「focus」（專心、聚焦）音樂節奏動起來，一場下來，有時心跳會超過每分鐘150下，同時短暫從公務中解放，也成功緩解壓力，身心暢快，因此他「享受踩著飛輪的感覺」。至於橢圓滑步機，可以鍛鍊全身，同時對於膝關節的負擔較小，是一項相對友善的運動選項。瑜伽冥想常睡著，練心肺的飛輪更適合自己。一般民眾可能認為踩飛輪是強健雙腿，屬於下肢的運動。其實「飛輪訓練的是心肺功能」，它屬於一種高效有氧運動，可促進血液循環與氧氣輸送，促進心肺工作效率。石崇良也說，每次上飛輪課時，可以設定目標激勵自己，並從中獲得運動的成就感。「我也曾經嘗試瑜伽，但我每次冥想都會睡著。」石崇良說，每個人都有適合自己的運動。不過，不論做什麼運動，最重要的是做好暖身與防護工作，避免發生運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練指導，確保安全性。健身房同學倒下，及時發揮急診醫師專業。石崇良回想，有一次踩飛輪時，身邊有一位女性學員，可能是第一次騎飛輪，只見她不斷衝刺，最後氣喘吁吁、臉色蒼白倒地。他這時發揮急診醫師的專業，研判可能是血壓下降或換氣過度，造成頭暈，他立刻請她躺下，並把雙腳稍微抬高，讓雙腿血液回流至大腦，緩解頭暈。他說，一般人認為頭暈時平躺休息就好，孰不知，若是大腦缺氧引起的頭暈，應將雙腳抬高。過去還在台大醫院擔任急診醫師時，石崇良也曾帶著妻小到日本滑雪。他說，當時他並沒有學會滑雪，就一直摔，隔天全身筋骨痠痛，雙手、雙腿貼滿痠痛膠布，好像「木乃伊」躺在床上。不過，第二年再去時就學會了，因此有好一段時間，他會與家人定期安排滑雪行程。然而進入公職後，要抽出時間與家人出國並不容易，尤其去年接任部長，公務比之前更繁重，連飛輪課也都暫停，但「健康台灣」是政府重要政策，他期許能夠以身作則，在新的一年恢復每周一次的飛輪運動。身為部會首長，石崇良每天面對大量公文等待批示，但久坐恐壓迫椎間盤，因此他時常會「改站不坐」，很多時候批示公文都是站著而非坐著，如此利用日常生活中的一點改變，就是常保身體健康的訣竅。泡澡紓壓靈感多，雖愛全糖手搖飲，但只能淺嚐。調適心理壓力，也是健康生活的關鍵。石崇良透露，每天泡澡就是他紓壓的方式之一。結束一整天公務行程後，在寧靜的環境中泡澡，可以放鬆僵硬的肌肉，大腦也會因為暫時的喘息而出現解決問題的靈感，「很多政策和問題都是在泡澡的時候思考」。飲食方面，石崇良較不忌口，身為台南人的他坦言愛甜食。「我喝手搖飲，一定是全糖」，但他也笑說，深知攝取糖分過多有害健康，因此一個月頂多只喝一次手搖飲，適度淺嚐可療癒心靈，但過度嗜糖傷健康就不好了。健康小撇步：中強度運動易受傷，務必請教練指導。不論做什麼運動，最重要的是避免運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練的指導。尤其，台灣步入超高齡社會，年長者多有肌少症、肌力衰弱、失能等問題，運動時需特別注意，不正確的運動姿勢都會造成運動傷害，一旦受傷後，肌力流失更快，「真的得不償失」。石崇良小檔案現職：衛福部長經歷：衛福部健保署長衛福部常務次長衛福部醫事司司長衛福部技監代理主秘衛福部綜合規劃司長衛生署企劃處處長衛生署醫事處處長台大醫院急診醫學部主治醫師給讀者的健康提醒：新的一年，希望民眾多重視預防保健。台灣邁入超高齡社會，年長者愈來愈多，「健康老化」建議從養成正確的生活習慣做起，均衡飲食、運動習慣、足夠睡眠，並且善用篩檢及時發現疾病、及時治療，同時定時打疫苗增強抵抗力，若有慢性病一定要遵從醫囑、良好控制，才能讓退休生活隨心所欲，開心迎向第二人生。
-
![]()
2025-12-31 焦點.元氣新聞
帶狀皰疹疫苗納公費？疾管署評估經費恐破900億元
台灣正邁入超高齡化社會，目前我國共有14劑公費疫苗，不過立委伍麗華、莊瑞雄等人今分享得到帶狀皰疹痛苦難耐經歷，呼籲帶狀皰疹疫苗也能納入公費項目避免民眾受苦。疾管署副署長曾淑慧表示，帶狀皰疹好發長者，不過疫苗價格昂貴，依目前約450萬名長者估算，所需經費高達約900億元，目前已委託專業單位進行疾病嚴重度、流行病學及成本效益評估，預計明年年中提出初步結果、年底完成完整報告，做為決策依據。伍麗華今於立院舉行「超高齡社會的健康投資一成人疫苗與疾病預防」座談會，她表示，政府在推動「健康老化」的過程中，必須正視原住民族地區長期存在的「健康不平等」現象，並主張將最具成本效益的「成人疫苗接種」作為縮短城鄉與族群健康差距的關鍵戰略政府在推動「健康老化」的過程中，必須正視原住民族地區長期存在的「健康不平等」現象，並主張將最具成本效益的「成人疫苗接種」作為縮短城鄉與族群健康差距的關鍵戰略。成大醫院家庭醫學部主任吳至行說，目前全台接種過帶狀皰疹疫苗的比例不到1成；其次，過去10年台灣帶狀皰疹年發生率已從千分之7.9上升至千分之9.6，增幅約2成，等於每年約每100人就有1人發病；第三每個人一生中至少有3成機率會罹患帶狀皰疹。吳至行說，第四約4成患者會留下後遺症，包括長期疼痛、麻木感，甚至增加中風、失智及其他慢性疾病風險；第五超過5成患者在急性期經歷劇烈疼痛，疼痛程度常被形容為「比牙痛、甚至生產還痛」，且疼痛往往持續7天以上。第六目前全台已有超過6成縣市提供不同程度的疫苗補助，形成「一國多制」現象，反而造成民眾混亂；第七7成以上民眾對帶狀皰疹感到高度恐懼，主要原因並非死亡率，而是疼痛與後續生活品質影響。吳至行表示，第八有8成民眾期待政府提供適當疫苗補助；第九超過9成民眾表示，只要有公費或補助就願意接種，接種意願明顯高於流感、新冠或肺炎鏈球菌疫苗；第十從經濟效益來看，全球24個先進國家中已有9個主要國家將帶狀皰疹疫苗納入公共政策，研究顯示可有效降低醫療支出與疾病負擔。曾淑慧說明，苗接種是公共衛生中最具成本效益的投資之一，目前流感、新冠及成人肺炎鏈球菌疫苗均已納入公費，是成人最重要的三大疫苗。帶狀皰疹雖不易造成群聚感染，較偏向個人醫療問題，但其引發的疼痛與後遺症的確困擾。曾淑慧表示，帶狀皰疹疫苗價格昂貴，目前需接種兩劑，每人自費約2萬元。若僅針對65歲以上族群公費接種，依目前約450萬名長者估算，所需經費高達約900億元，對疫苗基金形成極大壓力。曾淑慧說，帶狀皰疹疫苗價格昂貴，目前需接種兩劑，每人自費約2萬元。若僅針對65歲以上族群公費接種，依目前約450萬名長者估算，所需經費高達約900億元，對疫苗基金形成極大壓力。疾管署已委託專業單位進行疾病嚴重度、流行病學及成本效益評估，預計明年年中提出初步結果、年底完成完整報告，屆時將送交傳染病防治諮詢會討論，作為政策決策依據。
-
![]()
2025-12-30 ESG.健康永續行動家
黃冠凱／在宅醫療的永續實踐：從政策創新到智慧科技的ESG價值落實
一、超高齡浪潮下的結構性挑戰：為何在宅醫療已非選項，而是必然台灣即將進入「超高齡社會」，65歲以上人口占比突破20%，並預估於2039年達到30%，台灣的老化速度居全球前段。這不僅是一項人口統計數據，更是一場對醫療體系、長照資源、家庭結構與社會支持網絡的全面考驗。因此台灣過去以「急性醫院住院」為核心的醫療模式為主，然而在高齡、多病共存與慢性化疾病的趨勢發展下，正逐步顯露其極限。因此在此背景下，衛生福利部健保署於2024年啟動「在宅急症照護試辦計畫」（Hospital at Home, HaH），首先先以肺炎、尿路感染等高住院率、但可透過監測與即時介入管理的疾病，讓病人能在於自已家中接受等同住院品質的照護服務。這項政策的意義，不只是減輕醫院床位壓力，更是醫療思維從「機構本位」轉向「生活場域本位」的重要轉折。若我們是從ESG視角來看的話，在宅醫療可以同時回應了三個層面的關鍵議題：- 在環境面（E），減少病人與家屬往返醫院的交通碳排，降低醫療院所的能源消耗。- 在社會面（S），促進在地老化、減輕照顧者負擔、維護病人尊嚴。- 在治理面（G），則促使醫療體系重新思考資源配置、跨域合作與制度創新。二、從成本效益到照護品質：永續不只是「省錢」，而是「更好」依據衛生福利部健保署初步統計，在宅醫療相較於過去傳統住院治療，平均醫療費用可以降低約17%，對於長照機構住民甚至可超過30%。然而，若僅以財務節省作為評估指標，反而低估了在宅醫療真正的價值。因此如果以大量臨床與照護實務顯示，高齡病人於陌生醫院環境中，容易出現譫妄、焦慮與功能退化等問題，而在熟悉的居家場域接受相關照護，則能有效維持生活節奏與心理安全感。因此高雄市立小港醫院(委託高雄醫學大學經營)推動的「港動醫起顧 在宅向前走」計畫，即是一個具體示範。該計畫整合雲端病歷、虛擬健保卡、穿戴式裝置與居家訪視團隊，建立一套跨院內、跨家庭的智慧照護網絡，不僅降低再住院率，也讓家屬從「陪病者」轉為「照護夥伴」。這樣的模式，正好回應ESG中「社會責任」的核心精神：讓整個醫療的價值不只在於治療疾病，更在於支持一個人完整地生活。另外在偏鄉與在地醫療的實踐上，則有中山醫學大學附設醫院於每日於三處定點提供早、中、晚門診服務，並於梨山地區提供24小時急性醫療照護、轉診後送與緊急醫療支援機制，同時於天然災害期間加開醫療服務，落實「每村里一巡迴點」的行動醫療模式。透過村里巡迴醫療與居家訪視，醫療團隊得以深入社區與家庭，實際回應偏鄉民眾長期面臨的醫療可近性挑戰。而其整個醫療服務內容涵蓋門診、急診、轉診、預防保健、長期照護、居家醫療與慢性病管理等多元面向，並同步提供完整的預防保健服務，包括成人與兒童健康檢查、疫苗接種、婦女子宮頸抹片檢查、社區整合式篩檢，以及每年超過50場的健康與醫療講座。此外，中山附醫亦與台中市衛生局合作，設置全國海拔最高的復健站，結合資訊平台與跨專業協作，持續提升偏鄉醫療品質與整體照護效益。迄今，中山附醫於和平區與梨山地區所推動的整合性醫療服務，已造福超過16,000人次，年度滿意度調查平均高達95%。這不僅是一項量化成果，更是對偏鄉居民健康權的長期承諾，具體體現醫療體系在社會責任（S）與治理韌性（G）上的實踐成果。因此中山附醫未來將持續深化與梨山地區的合作，定期派遣醫療團隊進行支援，並結合在宅醫療、智慧科技與跨域治理架構，確保偏遠地區居民即使身處高山，也能享有持續、優質且具尊嚴的醫療照護。三、科技不是目的，而是永續落地的加速器在宅醫療之所以能夠規模化，關鍵在於智慧科技的成熟與整合，從IoT生命徵象監測設備、POCT居家快篩檢測與到遠距視訊診療平台，已能涵蓋多數輕中度急症與慢性病監測需求。另外我們可以更進一步，若能透過FHIR標準進行健康資料交換，將居家量測數據、醫院病歷與照護紀錄整合至同一決策平台，再結合AI預警模型進行風險分級與即時提醒，臨床醫療介入便能從「被動反應」轉為「主動預防」。這不僅提升照護品質，也有效減少不必要的住院與醫療浪費。值得注意的是，醫療產業本身亦是高碳排產業之一。HaH模式透過減少病床使用、降低院內設備耗能與交通往返，讓「減碳」不再只是ESG報告中的數字，而是每天實際發生的照護行動。四、從單點創新到系統協作：綠色醫療聯盟的關鍵角色然而，在宅醫療與ESG轉型，絕非單一醫院或單一科技公司的任務。真正的挑戰在於如何建立跨機構、跨產業與跨治理層級的協作機制。此時，「綠色醫療聯盟」的概念便顯得格外關鍵。綠色醫療聯盟不只是倡議節能減碳，而是透過聯盟平台，促進醫療機構、科技業者、能源管理、ESG顧問與政策單位之間的合作，共同制定可落地、可衡量、可擴散的永續醫療實踐路徑。在宅醫療正是最適合聯盟協作的場域之一：醫院提供臨床與照護專業，科技業者提供感測、平台與AI能力，而綠色醫療聯盟則協助建立共通指標、碳盤查方法與治理架構。對企業而言，參與或關注綠色醫療聯盟，不僅是企業社會責任的展現，更是提前布局未來健康經濟與永續治理的重要策略。五、重塑健康產業鏈：永續驅動下的新成長動能在宅醫療的擴展，正重塑整個健康產業鏈，從感測設備、遠距平台、居家檢驗、照護人力培訓，到ESG數據分析與顧問服務，形成一個兼顧經濟、社會與環境價值的新生態系。在全球永續投資與健康科技快速成長的趨勢下，能夠同時回應高齡照護需求與ESG目標的模式，將更容易獲得政策支持與資本青睞。這不只是醫療創新，更是整個產業轉型的契機所在。結語：以永續視角，重新定義「好醫療」「健康台灣」已成為國家發展的重要願景，而在宅醫療正是串連健康平權、生活品質與永續發展的關鍵拼圖。另外我們可以從政策推動、科技落地，到綠色醫療聯盟的跨域合作模式下，我們正站在醫療體系轉型的臨界點。因此放眼未來，唯有醫療機構、產業與政策制定者攜手，以ESG為共同語言，將創新真正帶入生活場域，台灣才能在超高齡時代中，打造一個高齡友善、低碳永續、以人為本的醫療社會。
-
![]()
2025-12-29 焦點.元氣新聞
超高齡社會下的未來競爭力 企業職場健康成為 ESG 關鍵解方
少子化與高齡化同步加速，正在重塑台灣的勞動結構與健康風險樣貌。未來，企業將不再有源源不絕的年輕勞動力可以補位，慢性病、亞健康與高齡員工比例上升，也將成為影響生產力與組織韌性的長期挑戰。在這樣的背景下，健康不再只是個人課題，而是攸關企業治理與社會永續的重要議題。多位專家指出，企業的未來競爭力，關鍵不只在於數位轉型或人才培育，更在於如何有效管理員工健康風險。當員工健康直接影響留任率、工作效率與組織穩定度，職場健康已逐漸從福利項目，升級為 ESG 架構中「S（社會面）」不可忽視的核心課題。由聯合報健康事業部、聯合線上股份有限公司與 H2U 永悅健康 攜手舉辦的「未來競爭力高峰會」，即以「醫療 × 科技 × 企業」為主軸，邀集醫療、科技與企業代表跨界對話，探討企業如何透過制度化健康管理，回應超高齡社會下的人才與健康挑戰。延長壽命之外，更重要的是降低健康風險林口長庚醫院高齡醫學科主任顏介立指出，台灣在 2050 年前後，65 歲以上人口占比將超過四成，85 歲以上高齡者也可能突破一成。醫療進步雖然成功延長國人平均壽命，卻也同步拉長了「不健康餘命」，也就是個體在生命後期因失能或功能受限，而需要醫療或照護資源的年數。「在台灣，平均不健康餘命約八年，」顏介立表示，這不僅是醫療體系的壓力來源，也逐漸轉化為企業的人才與營運風險。高齡員工與慢性病族群增加，若缺乏適切的健康管理與預防機制，將對企業生產力與組織穩定度帶來長期影響。他認為，未來健康管理的關鍵，不在於事後治療，而是如何透過預防與早期介入，降低失能與慢性病風險。結合 AI 與科技的健康管理工具，若能貼近不同人生階段與工作情境，將有助於讓健康管理真正融入生活與職場。員工健康，已成企業競爭力的一部分在企業端，104 資訊科技人才永續長鍾文雄分享，員工健康早已不只是福利制度，而是影響企業競爭力的重要因素。根據美國職業健康心理學會（SOHP）與蓋洛普（Gallup）的研究，當員工健康與幸福感提升一個標準差，離職率可下降約 37%，整體生產力則有機會提升約 20%。「我們曾發現，公司員工平均年齡雖然偏年輕，但健康狀況並不理想，」鍾文雄回憶，這促使 104 重新檢視人才永續策略，逐步將健康管理納入企業治理的一環，從全員健康管理、重點族群關懷，到打造支持員工身心狀態的職場環境。他也指出，企業在推動健康管理時，常面臨健檢院所分散、行政流程繁瑣、健檢後缺乏追蹤等痛點，若缺乏系統化平台，往往難以長期落實。從一次性健檢，走向制度化健康管理為了讓職場健康管理能夠制度化、可追蹤且長期推動，104 已正式導入並採用 H2U 永悅健康 的企業職場健康管理服務。透過整合式平台，企業得以將健檢預約、行政流程與後續健康追蹤集中管理，降低執行門檻，也提升健康管理的持續性與成效。H2U 永悅健康 營運長杜君哲表示，健康管理若僅停留在一年一次的健檢，難以有效降低慢性病與失能風險；唯有結合醫療專業、科技平台與企業實務，才能讓健康管理真正成為企業可執行的長期制度。他強調，「健康不是醫療的末端，而是企業與國家動能的起點。」在高齡化、慢性病負擔加劇與醫療人力吃緊的背景下，科技若能真正走進生活與職場，將有助於企業把健康管理從被動應付，轉為主動治理。職場健康，成為企業回應 ESG 的行動路徑「未來競爭力高峰會」所呈現的，不僅是一場跨領域對話，更凸顯職場健康已成為企業實踐 ESG 的重要行動路徑。與會專家一致認為，當健康被視為長期投資，而非短期成本，企業才能在高齡化與人才競爭加劇的環境中，維持組織韌性與永續競爭力。透過醫療、科技與企業的跨界合作，職場健康不再只是福利措施，而是回應人口結構變化、強化人才永續與企業治理的重要基礎。H2U 永悅健康也持續協助企業將健康管理轉化為可落地、可量化、可納入 ESG 評估的長期制度，陪伴企業與社會共同打造更具韌性的未來。關於永悅：https://www.h2u.ai/
-
![]()
2025-12-28 焦點.長期照護
張慶光／2026超高齡社會元年 試擬熟年生活價值宣言
再過幾天即將步入新的一年，根據統計，台灣也將迎來高齡人口超過20%的「超高齡社會」，2026可說是台灣的超高齡社會元年。但是台灣社會做好準備了嗎？政府即將推出長照3.0，愈來愈多縣市也會在新的一年設置「長照」相關局處，大家很重視老人議題，這當然是好的，但是老人生活只有照護需要嗎？不需要愛與被愛嗎？不需要食衣住行育樂，好好生活嗎？不需要參與社會，重新找回價值與尊嚴嗎？每個人都會老，希望有一天我步入高齡生活時，整個社會對高齡者已有更多的理解與尊重。因此，我試著以第一視角草擬一個「熟年生活價值宣言」，希望能讓大家重新思考，為樂齡生活找到新的方向。1.我們相信：老去不是錯，生活可以有自己的節奏。我們相信，老去不是退場，不是失能，不是被取代。老去是一段仍在進行的人生，我們拒絕把年齡當成問題，因為老去不是錯。每一位熟年者，都有權利走得慢、說得慢、想得慢。生活不是趕路，不需要催促，慢活，才能細細品味生活的滋味，才能安心地活在當下。2.我們珍惜：身體的變化，毋需過度矯正。身體會改變，這不是失敗，只是人生翻到了下一篇章。我們尊重容顏的改變及身體的疼痛與退化，熟年毋需追求表面的堅強，而是可以誠實的面對身體。過度強調醫美，教導如何抗老，不如多問問：「你現在，過得好不好？」3.我們拒絕：只把老人定義成「被照顧者」。我們不是負擔，不是風險，不是成本。我們是完整的人，有感受、有選擇、有尊嚴。我們不想一開口，就被打斷、被代勞、被安排好一切。我們只是希望，有人願意讓我們把話說完。真正的支持，是讓我們仍然能決定「要什麼、不想要什麼」。我們需要人的陪伴，而真正的陪伴是：想說話時，有人聽；想安靜時，被尊重。孤單不是錯，被忽略才是。4.我們肯定：一生的經驗仍然有價值。我們走過的路，不是過時的歷史，而是仍然有重量的知識，我們曾經努力生活的樣子，不該在某個年齡之後就失去價值。我們可以教、可以分享，不是因為還「有用」，而是因為我們本來就有價值。熟年不是只剩回憶，而是還能發揮價值，參與現在。但這不表示，我們需要刻意說年輕人的語言，跟上所有科技，做自己，就是最好的狀態。5.我們勇敢面對：老、病、與死，也希望有選擇的權利。我們不逃避老，不否認病，也不恐懼談死。真正的尊嚴，不是假裝沒事，而是有人願意陪我們準備。我們相信：被好好聽見，比被過度治療更重要。我們要選擇如何生活、如何被照顧、如何告別。不是因為我們固執，而是因為，那是我們的人生。我們要被詢問，而不是被安排。老去，仍然是人生。不是尾聲，而是一段仍在進行的旅程。而且，我們希望，能有尊嚴，好好地活到最後。
-
![]()
2025-12-28 養生.聰明飲食
60公斤成年人一天需攝取72克 專家提醒蛋白質應分配三餐攝取
內政部最新統計，今年10月，65歲以上人口占總人口比率已達19.9%，距離超高齡社會20%比率僅一步之遙。根據最新研究共識，肌少症不只是高齡長者該關注。台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯說，45至50歲以上中年人就應開始防範肌力流失，以運動及蛋白質營養雙軌策略切入，以加強維持肌力，避免肌少症。45至50歲肌肉量明顯下降，中年就要開始養肌。「維持好的肌肉力量，運動及營養缺一不可，兩者同樣重要。」彭莉甯說，人體肌肉量在30歲後逐步下降，45至50歲左右常出現更明顯的轉折點，體力開始衰退，老化無時無刻都在發生，因此，為了防止肌少症，「要從中年開始，注重營養及運動」。肌少症如今被納入疾病診斷範疇，意味它已被視老化相關疾病，如同所有疾病是預防勝於治療，肌少症也應在年輕的時候開始預防、注意肌肉健康，減緩退化的速度。蛋白質飲食需多樣化，不可靠單一食物。「維持好的肌肉力量，運動及營養缺一不可，兩者同樣重要。」彭莉甯說，在營養攝取方面，應著重於蛋白質攝取，依研究指出，沒有腎臟疾病的老年人若要維持肌力穩定，每日蛋白質攝取為每公斤體重1至1.2公克，若想要讓肌力逆轉增加或年輕及中年族群，可以攝取1.2至1.5公克。可是蛋白質不是愈多愈好，超過1.5公克仍可能會造成身體負擔。一般來說，多以每公斤體重1.2克計算，以體重60公斤的成年人，一天需攝取72克蛋白質。至於相對年輕的族群，因為活動量相對較大，可依身體狀況評估是否提高攝取上限。不過，一天攝取72克蛋白質並非容易的事。彭莉甯說，以一顆雞蛋、一杯250c.c.的牛奶來說，各約含有7克的蛋白質，要達到一天72克蛋白質，須吃約10.3顆的雞蛋，不切實際也不建議；因此，攝取蛋白質應從飲食多樣化著手，不可靠單一食物。長者可藉由營養品、小分子胺基酸、HMB等補充。對年長者來說，要攝取到足量蛋白質更不容易，可以藉由營養補充品、小分子胺基酸、HMB（β-羥基-β-丁酸）等補充。彭莉甯曾進行研究，不硬性規定65歲以上長者三餐吃什麼，讓其每天額外補充一份約20公克的蛋白質食品，目標是把攝取不足的蛋白質，拉高至平均每公斤體重攝取0.8克蛋白質，同時搭配每周一次運動。結果顯示，三個月後肌肉量未必明顯增加，但握力、體力顯著進步，甚至能降低膽固醇。「蛋白質最好分配於三餐均衡攝取。」彭莉甯指出，攝取蛋白質需要長時間平均的累積，並從各式各樣的食物攝取，才能維持肌肉的健康、健康的老化。協助肌肉生長，支鏈胺基酸中的白胺酸效果最好。彭莉甯說，蛋白質的選擇，可以多攝取豆腐、豆漿、雞蛋、牛奶、肉類、豆類、穀類等。至於動物性與植物性蛋白質的差別，一般來說，動物性蛋白質的吸收比植物性蛋白質佳，原因是動物性蛋白質進入人體後，可轉換為完整的必須胺基酸，以供給全身所需，而植物性蛋白質就無法如此全面。在協助肌肉生長的胺基酸中，以支鏈胺基酸最為重要，其中又分為白胺酸、異白胺酸、纈胺酸，研究顯示以白胺酸的效果最好，因此，坊間許多營養補充品多添加白胺酸的代謝產物HMB，除了增加肌力，同時也有抗發炎的功效，因身體的發炎反應會造成肌肉快速分解及流失。慢性病患與癌友，肌力流失更快。有慢性病問題的長者，蛋白質攝取需留意份量。彭莉甯說，慢性腎臟病患者腎功能差、腎絲球過濾率不佳，每公斤體重攝取蛋白質應降低至0.8公克。但對糖尿病、腎臟病、心衰竭、肺阻塞等患者來說，蛋白質仍十分重要，因其體內一直處於發炎狀態，肌肉不斷流失，肌少症風險會比一般人高。至於癌症患者，因癌細胞會加速肌肉細胞分解，據統計，約三成癌友都有肌少症問題，癌症基金會、各醫院血液腫瘤科醫師目前都很關注，國內外已有針對癌症病友的營養指引，讓病友在抗癌時，也能注意營養的攝取。彭莉甯表示，以肌肉力量來說，分為第一型的肌耐力，如馬拉松選手需要的肌力，及第二型的爆發性肌力，此為短跑選手所需。年長者流失的常是第二型爆發性肌力的肌肉纖維，因此，長者可以日行萬步，但面對緊急事件往往反應不及，閃個身時就容易跌倒；而癌症病人則因受到癌細胞無差別攻擊，第一型、第二型肌力全面性流失。肌少症營養介入的主要發現．每日蛋白質攝取65歲以上：1.2～1.59g/kg小於65歲：1.6g/kg．使用蛋白質強化的飲食選擇．支鏈胺基酸：對肌力、肌肉量與運動表現有幫助．每日3gHMB：增加肌力、強化活動表現ヽ降低肌肉內脂肪．Omega-3魚油(>2.5g/day)：增加肌力、肌肉量、強化下肢．益生菌：增加肌肉量與整體肌力資料來源／陳亮恭
-
![]()
2025-12-25 活動.精彩回顧
【活動已結束】陳亮恭新書 談長壽奇點心靈課業
台灣正式邁入超高齡社會，當代醫學不僅在延長壽命，更面臨一個全新的文明轉折點。國內高齡醫學權威、台北市立關渡醫院院長陳亮恭推出重磅新作《杖藜過橋東》，深刻觸動廣大讀者，二刷熱銷中。為了與大眾探討長壽時代下的生命轉型，陳亮恭將於明年1月3日舉行新書發表會，剖析在科技奇點之後，人類最迫切的心靈課業。陳亮恭指出，人類歷史正走向另一個關鍵的「奇點」（Singularity）。過去工業革命改變生活結構，但當人工智慧遇上長壽科學，老化不再只是文人騷客感嘆的生命哲學，而是科學家手中可以被精準分析、甚至重新定義的生物數據。然而，當科技能為生命延長年歲，人類是否已準備好面對隨之而來的心理衝擊？陳亮恭認為，站在長壽奇點之際，除了追求科技帶來的健康長壽，更需要建立內在的韌性，思考醫學、人文與心靈如何共同形塑未來的人生樣貌。陳亮恭體悟，變老的過程本質上是失落的過程──失去健康、至親或地位。面對這些醫學工具難解的失落，關鍵在於「轉念」。因此，他再次著書撰寫《杖藜過橋東》，希望在長者的生命風雨來臨前，種下轉念的種子。《杖藜過橋東》書名取自南宋僧人志南的絕句，象徵與衰老相伴而非被其束縛的豁達。書中結合理性醫學觀察與感性文學，引導讀者借鏡蘇軾、陶淵明等文人智慧，學習與病共處、自我和解。為回應讀者支持，陳亮恭將於明年1月3日舉辦《杖藜過橋東》新書發表會。這場盛會不僅是文學分享，更是一場高層次的社會觀察對話。由知名主播詹慶齡擔綱主持與其對談。在新書發表會中，陳亮恭將分享醫療的新進展，包括智慧醫療、精準老化等科技如何改變長輩的生活。更重要的是，他將回歸新書的核心──照顧長輩的心靈健康，唯有建立內在韌性，才能在身體機能衰退時，依然保有生命的主體性與尊嚴。《杖藜過橋東》新書發表會主講：台北市立關渡醫院院長陳亮恭時間：2026年1月3日（六）15:00–16:00（14:30報到）地點：博客來DREAM PLAZA旗艦店－閱讀綠境（台北市信義區松高路11號6樓）主辦單位：聯合報健康事業部小提醒：本活動報名已經截止，報到請提供通知信截圖及報到編號，現場座位有限坐滿為止，請提早入席
-
![]()
2025-12-25 焦點.長期照護
95歲爺爺 在宅急症照護免奔波
95歲廖爺爺因血尿、尿液混濁有褐色分泌物，出現全身倦怠、意識模糊等狀況，原本有申請居家照護，經評估後接受在宅急症照護試辦計畫。三軍總醫院醫師、護理師組成的照護團隊到宅訪視後，給予抗生素治療，5天即明顯改善，廖爺爺白天不再嗜睡，精神狀況及意識變得更加清楚。三總社區護理中心主任黃品瑄表示，廖爺爺符合健保署7月起推動「在宅急症照護試辦計畫」，適用對象包括經醫師評估為肺炎、尿路感染、蜂窩性組織炎等三類族群，只需使用抗生素、無需進加護病房治療者，可以原地接受住院服務。「在宅急症照護提供住院的替代服務，可減少因急性問題往返醫院，也降低住院交叉感染的風險。」黃品瑄指出，透過在宅急症照護模式，不便就醫的長輩免於往返醫院奔波，透過跨專業團隊的合作，讓醫療延伸到家中，長輩在熟悉的環境中獲得即時、安心的照護，實現在地老化。根據國發會人口推估資料顯示，台灣65歲以上人口已超過20%，正式進入超高齡社會。黃品瑄說，台灣85%老人屬於健康、亞健康群族，但人口老化帶來的慢性病與急性症狀照護需求日益增加，傳統住院模式不僅造成醫療體系負荷，也增加長者感染及失能風險。在宅急症照護又稱「在宅住院」（Hospital at Home），醫護團隊到民眾住處提供與醫療院所一樣的治療，除了治病，也幫助提升或回復生活品質。黃品瑄指出，居家護理團隊出任務時，每個人都會提著一卡數公斤重的皮箱，包括各項醫療物品、視訊及生理監測設備等，因應各種突發狀況。「在宅急症照護試辦計畫」開放遠距通訊診療，藉由跨專業團隊合作與數位醫療支援，提供病患居家急症醫療服務，整合醫師、護理師、藥師及居家護理團隊，達到「醫療不離家、品質不打折」。黃品瑄表示，三總結合遠距科技與居家護理網絡，打造可持續的社區整合醫療模式，守護健康不中斷。
-
![]()
2025-12-23 活動.精彩回顧
【活動已結束】1/3陳亮恭醫師新書發表會在博客來DREAM PLAZA旗艦店 「杖藜過橋東-長壽奇點之下的適病學」報名開跑
活動資訊時間：2026年1月3日（星期六）15:00–16:00（14:30報到，活動開始後座位不保留）地點： 博客來 DREAM PLAZA 旗艦店－閱讀綠境（臺北市信義區松高路11號6樓）主持人：詹慶齡老師講者：陳亮恭院長主辦單位：聯合報健康事業部【點此填寫報名表單】https://forms.gle/siJXfJSePa5t5yDQ6📌小提醒：現場座位 80 席，額滿後表單將自動關閉。成功報名者會收到專屬編碼，當日憑編碼報到可領取座位牌與限量典藏書籤；當日亦提供購書優惠，歡迎現場購書簽書。台灣正式邁入超高齡社會，當代醫學不僅在延長壽命，更面臨一個全新的文明轉折點。國內高齡醫學權威、臺北市立關渡醫院院長陳亮恭，近期推出重磅新作《杖藜過橋東》，深刻觸動廣大讀者，上市隔月即宣布二刷熱銷 。為了與大眾探討長壽時代下的生命轉型，陳亮恭將於明年 1 月 3 日舉行新書發表會，剖析在科技奇點之後，人類最迫切的心靈課業。陳亮恭指出，人類歷史正走向另一個關鍵的「奇點」（Singularity）。過去工業革命改變生活結構，但當人工智慧遇上長壽科學，老化已不再只是文人騷客感嘆的生命哲學，而是科學家手中可以被精準分析、甚至重新定義的生物數據。然而，當科技能為生命延長年歲，人類是否已準備好面對隨之而來的心理衝擊？陳亮恭認為，站在長壽奇點之際，除了追求科技帶來的健康長壽，更需要建立內在的韌性，思考醫學、人文與心靈如何共同形塑未來的人生樣貌。陳亮恭體悟，變老的過程本質上是失落的過程—失去健康、至親或地位 。面對這些醫學工具難解的失落，關鍵在於「轉念」。因此，他再次著書撰寫《杖藜過橋東》，希望在長者的生命風雨來臨前，種下轉念的種子。《杖藜過橋東》書名取自南宋僧人志南的絕句，象徵與衰老相伴而非被其束縛的豁達。書中結合理性醫學觀察與感性文學，引導讀者借鏡蘇軾、陶淵明等文人智慧，學習與病共處、自我和解，這份深刻的人文關懷，讓該書在上市短時間內便達成二刷佳績 。為回應讀者支持，陳亮恭將於明年1 月 3 日舉辦《杖藜過橋東》新書發表會。這場盛會不僅是文學分享，更是一場高層次的社會觀察對話。活動將由知名主播詹慶齡擔綱主持與對談，並邀集各界重量級貴賓致詞。在發表會中，陳亮恭將分享醫療的新進展，包括智慧醫療、精準老化等前沿科技如何改變長輩的生活。更重要的是，他將回歸本書的核心—照顧長輩的心靈健康，唯有建立內在韌性，才能在身體機能衰退時，依然保有生命的主體性與尊嚴。小提醒：本活動報名已經截止，報到請提供通知信截圖及報到編號，現場座位有限坐滿為止，請提早入席
-
![]()
2025-12-17 醫療.消化系統
國衛院揭祕免疫老化 創B肝新療法
「紅、腫、熱、痛」是身體發炎的常見症狀。國家衛生研究院免疫醫學研究中心主任謝世良表示，這些看似簡單的問題，實為現代免疫學探索疾病本質的關鍵起點。針對困擾華人社會的慢性B型肝炎，研究團隊發現，B型肝炎病毒表面的唾液酸化醣蛋白會與免疫細胞表面的受體CD33結合，透過傳遞抑制訊號，阻斷B細胞產生中和性抗體的能力。團隊據此研發出CD33阻斷性抗體，有效解除CD33的抑制作用，為慢性B型肝炎的「功能性治癒」開創新的治療策略。面對台灣即將邁入超高齡社會的挑戰，傳統策略著重於研發新型疫苗佐劑以提升疫苗效力。謝世良則提出創新思維：「應探究高齡者免疫反應衰退的分子機制，進而開發能從根本改善免疫功能的藥物，提升疫苗保護效力。」團隊研究發現，CD33阻斷性抗體展現出顯著的「旁觀者效應」，不僅能增強白血球對B型肝炎病毒抗原的免疫反應，對已接種新冠病毒疫苗個體的白血球，亦能有效提升其對新冠病毒的抗體效價。此一發現顯示，未來可能開發出通用型「免疫調節劑」，與疫苗聯合使用，從根本上增強高齡族群的疫苗免疫反應，提升疫苗整體效能。國衛院近期與美國哈佛大學布萊根婦女醫院Gene Lay Institute、韓國KAIST研究院簽署三方合作備忘錄，旨在增強高齡者免疫功能，提升疫苗保護效力，降低傳染病及癌症罹患風險，最終達成延長健康餘命的目標。一般大眾常將「發炎」與「感染」畫上等號。謝世良說，現代免疫醫學研究早已超越「抗菌」的傳統範疇，更多著重於「無菌性發炎」的探討。以痛風為例，尿酸結晶本身即可刺激免疫系統，引發劇烈的發炎反應，意味只要身體出現「異常」或「位置錯誤」的物質，無論是尿酸結晶、癌細胞，或阿茲海默症患者腦中堆積的β類澱粉蛋白，皆可能活化免疫系統，產生病理性發炎反應，進而導致組織損傷。免疫醫學研究中心採取系統性尋找病原體觸發免疫警報的「模式識別受體」，研究團隊發現，多種致命性發炎反應皆與免疫受體CLEC5A密切相關，包括登革病毒、日本腦炎病毒等感染；後續研究證實CLEC5A亦能辨識阿茲海默症患者腦中的異常蛋白質，驅動導致神經退化的慢性發炎反應。在動物實驗中，剔除CLEC5A基因能顯著減輕腦部病變並改善記憶功能。這些研究成果顯示，從急性病毒感染到慢性神經退化疾病，可能共享相似的發炎啟動機制。謝世良說，未來可針對這些誘導發炎的共同訊息傳遞路徑，開發創新藥物以精準調控免疫反應，期望能有效降低急慢性發炎對組織器官的損傷。
-
![]()
2025-12-15 醫療.眼部
眼睛乾就點人工淚液？眼科醫師直言：點錯了還可能更乾
手機不離身，高度用眼，加上高齡化社會，臨床顯示，乾眼症患者愈來愈普及，甚至有年輕化趨勢。三軍總醫院眼科部主治醫師戴明正表示，想緩解眼睛乾澀、不適，大多使用人工淚液，其機制是補充水分，但不點就會乾，病症並未根治，且過度頻繁使用含防腐劑的眼藥水可能造成角膜傷害。「乾眼症主要分為缺油型、缺水型和混合型，了解自己屬於哪一型，才是有效治療的關鍵。」戴明正指出，民眾覺得眼睛乾澀不舒服，常直接購買人工淚液或一般眼藥水來滋潤眼球，不過若沒有看清楚成分或選擇適合的產品，只是一味補充水分，也有可能把油脂沖掉，導致眼睛變得更乾。全台乾眼症患者已突破300萬大關，不過傳統治療大多以使用人工淚液為主，加上熱敷、抗炎藥物、脈衝光、血清藥水、生活調整等。戴明正強調，乾眼症成因複雜，據統計，亞洲人因為種族體質因素，盛行率高於歐美；台灣整體盛行率為7.85%，且女性風險高於男性、年齡愈大風險愈大。另外，免疫相關疾病如糖尿病、乾燥症者也是高風險族群，戴明正說，門診約3分之1的患者是因為乾眼問題求診，症狀包括紅、癢、痠澀、刺痛、灼熱、異物感等。進一步分析患者病灶，高達8成以上屬於「缺油型」，即淚液中的油脂不足，只靠單純補充人工淚液可能無法完全改善。對於需要長期使用人工淚液的患者來說，若使用含有防腐劑的眼藥水，容易出現角膜刺激、紅腫或刺痛等症狀。此外，配戴隱形眼鏡或合併白內障、青光眼等眼疾、需要多重用藥的患者，可能因為傳統點眼治療造成視力模糊與生活不便，造成治療順從性下降。一項顛覆傳統的「乾眼症鼻噴液」獲得我國衛福部食品藥物管理署的新藥認證通知，有望明年在台上市，為患者帶來治療新選擇。林口長庚醫院眼科部角膜科主任陳宏吉表示，此藥機制是刺激三叉神經，讓眼睛重獲分泌完整天然淚液的能力，對老人家來說，還能改善因手部顫抖無法精準點藥等問題。台灣邁入超高齡社會，乾眼症已是重要公衛議題，陳宏吉提醒，唯有做好日常保養，才能有效預防乾眼惡化，重點有四，平常保持環境濕潤，不可太乾；長時間使用手機或電腦時，適時休息並增加眨眼頻率；遠離冷氣出風口或乾燥熱空氣，減少刺激；徹底清潔眼瞼，以溫和洗面乳清潔眼周，減少油脂與灰塵堆積。
共
22
頁