2025-11-13 退休力.自在獨立
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2025-11-12 退休力.理財準備
聘僱中高齡最大難題「薪資過高」?中高齡其實最在意這件事
台灣邁入超高齡社會,勞動力版圖也正全面重塑。104高年級最新發布《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,2025年企業友善中高齡職缺僅28%,企業普遍認為聘僱中高齡的最大難題是「薪資過高」,並擔心標示歡迎中高齡會影響年輕人應徵意願,但實際上,中高齡求職者最在意的是「地點便利」,且93.7%年輕人正向中立看待標示「歡迎中高齡」的企業,企業可能錯估求職者心聲而錯失中高齡人才。104高年級總經理吳麗雪強調,「中高齡友善不是標籤,而是加分」,企業應從「人才永續」的角度重新審視中高齡人才的角色與價值,創造下一階段的成長與競爭力。歡迎下載《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》:國發會預計2037年,45到64歲人口比例將突破五成,中高齡族群將正式成為職場主力。根據104人力銀行旗下--104高年級最新發布的《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,標示歡迎中高齡、或曾經面試邀約45歲以上求職者的企業,從2024年的49%、提升到2025年的54%;但友善中高齡的職缺,僅從2024年的24%、提升到2025年28%,仍不到3成;僅33%企業,會在招募資訊公開說明「歡迎中高齡與二度就業」。104高年級總經理吳麗雪指出,當中高齡朋友求職,鮮少看見企業標註「歡迎中高齡」的字眼,容易讓中高齡人才誤以為自己被排除在外,企業也可能因此和優質的中高齡朋友擦身而過。根據104人力銀行大數據,近三年整體供需比平均僅0.47,代表每筆工作機會只分0.47位求職者、不到一位。為何企業聘僱中高齡意願仍低?根據《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,42%企業認為中高齡求職者會提出較高的薪資、35.6%企業認為職務內容不適合中高齡、15.2%認為公司形象以年輕人為主。然而,實際詢問中高齡求職者,51.9%考量工作地點、占比最高,34.6%考量薪資,31.2%考量工作與生活平衡,顯示「地點便利」與「生活彈性」也是中高齡求職的重要參考,薪資並非唯一指標。2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》指出,40%企業擔心獲得「友善中高齡認證」,或職缺頁上標示「歡迎中高齡」,可能影響年輕人應徵意願,不過,93.7%的40歲以下年輕人對於友善中高齡企業持正向或中立態度,其中,32.2%聚焦工作內容與待遇,並有30.8%對企業印象加分,30.7%直接提高應徵意願,以實際行動,想進入多元友善、有包容力的企業。聘僱中高齡也對企業帶來實質幫助!根據104人力銀行《2025人資F.B.I報告》,僅招募40歲以下求職者的企業,平均花71.8天才能找到員工,但同時招募40歲以上求職者的企業,招募天數可縮短到52天縮短約20天,時效提升28%。當中高齡成為企業人才的重要戰力,104高年級總經理吳麗雪提出「T.A.L.E.N.T」行動藍圖,讓年齡成為企業競爭力,透過「轉型、共融、再學習、留任、科技融入、信任」六大步驟,讓每個年齡層的員工都被企業理解、被需要,實現:「人生智慧×人工智慧=企業雙贏新常態」。完整內容,歡迎下載《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》:https://104senior50plus.pse.is/8abf44
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2025-11-12 退休力.理財準備
財產怎麼分,才能讓家更團結?公平分配3原則,「共有」看似公平卻潛藏風險!
許多人覺得「遺產規畫」是只有「高資產族群」或「高齡者」才需要面對的課題。一位阿金父親,用他溫厚的智慧,讓我們見識真正的遺產規畫,其實是一種「愛的延伸」,對家人負責的遠見。一個讓他下定決心的故事阿金有位多年好友,意外離世後留下不少不動產與存款,卻沒有留下任何遺囑。結果短短半年內,孩子們因為分配問題鬧上法院,兄妹情誼徹底決裂。這一幕深深震撼了他。「我不希望我的孩子們,為了錢傷感情。」阿金說。於是,他選擇在還健康、頭腦清楚的時候,就開始和專業顧問討論,該怎麼安排百年之後的財產分配。對他來說,這不是多想一步,而是少留一個遺憾。法律無法顧及每個家庭的情感與實際需求多數人以為:「遺產自然會依法律分,就照法走就好。」但阿金明白,法律雖保障「應繼分」與「特留分」,卻無法顧及每個家庭的情感與實際需求。法律可以分財產,卻分不出公平與和諧。他看得更深一層:1.法律只是底線,規畫才是智慧法律的「應繼分」確保人人有份,但比例固定,不一定符合每個孩子的狀況。2.家人之間的情感無法量化若只依法律,難免出現「誰拿得多、誰覺得不公平」的比較心理。3.生前規畫讓愛具體化不同孩子有不同需求,若能提前安排,不僅能照顧需要幫助的一方,也能避免不必要的爭執。阿金的智慧,不是多富有,而是懂得用制度守護感情。「客製化分配」平衡每個子女的未來阿金有三個孩子:•長女小英單身,在外地工作,打算退休後回老家生活;•次子小忠長年在老家經營生意,需要空間放生財器具;•小兒子小華雖在外地,但經常回家探望父母。阿金深思熟慮後,決定這樣安排:•土地給小英:讓她能在老家安心蓋房,照顧父母,也當作日後的生活基地。•房子給三人共有:小忠可使用工作空間,小英與小華也各有權益。他希望這樣的安排既兼顧公平,又不讓任何一位孩子感覺被忽視。在民法上,這樣的分配完全可行。透過遺囑明定「土地歸小英、房屋三人共有」,能確保分配依法執行,也避免未來爭議。「共有」兼顧公平,卻潛藏3風險阿金的顧問提醒他:共有雖能兼顧公平,但也潛藏風險。例如:•處分困難:任何買賣、出租、改建都需全體共有人同意。•意見不合:若未來其中一人想出售、另一人想保留,容易爭執。•管理麻煩:共有房屋的維修、租金分配、稅務申報,往往讓家人意見分歧。「智慧共有」更能防止誤解因此,顧問建議阿金採取「智慧共有」策略:1.事先立書面協議:明確各自的權利與管理責任,例如誰負責維護、誰可使用、若出售如何分配。2.預留分割機制:若未來想分開持有,可事先約定「原物分割」或「變價分割」方式。3.明訂特留分保障:確保每位子女都獲得法律保障的最低份額,避免任何不滿。這樣的安排,不僅是法律文件,更是一種防止誤解的家庭契約。財產分配的公平原則:三大關鍵思維阿金的團隊以三個核心原則,協助他打造公平與和諧並重的分配架構:1.依法保障每位繼承人依法享有應繼分,這是基本權益,不可侵害。2.尊重特留分即便遺囑有特殊指定,也需保留各繼承人最低保障額,避免失衡。3.遺囑優先若阿金生前明訂遺囑,法律將依遺囑內容優先執行,使分配更具彈性與依據。這三原則,讓「公平」不再只是感覺,而是可被法律驗證的結構。早一點規畫,才能多留一份和平給所有父母的一句話:早一點規劃,就是多留一份和平阿金的故事提醒我們:財產傳承,不只是「錢的事」,而是「家的事」。越早開始規劃,就越能用理性守護感情;越願意面對未來,就越能讓家庭穩定而幸福。每一份遺產規劃,其實都是一封寫給家人的「愛之信」。後記作為CFP國際認證理財規劃顧問、RFA退休理財顧問及金融高齡規劃師,我常看到家庭在「沒說清楚」中誤會、在「沒規劃」中遺憾。阿金的案例讓我們看到:真正的智慧,不是留下多少財產,而是留下多少和平。願每位父母都能像阿金一樣,讓愛有形、讓家無爭,讓財富真正成為幸福的延續。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
高齡長輩想投資健康、少受疾病磨折?醫:「這作法」超有效益! RSV感染恐引發重症與失能,積極預防勝過千次照護
「老人感染RSV,有時突然惡化,會連救都來不及救!」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒,高齡長輩一旦感染RSV(呼吸道細胞融合病毒)等傳染性疾病,因免疫老化,易在短時間內急遽惡化,剛開始只是稍微咳嗽,可能突然就呼吸困難、喘不過氣,須急診、進加護病房,靠疫苗做防護,才能減少悲劇發生。張峰義也觀察到,無論在長照機構或醫院急診室,只要一不留意,像來往的人沒戴口罩、沒勤洗手,便成「病毒、細菌的大染缸」,並引發群聚感染,導致情況更棘手,對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等,也造成重大衝擊。年長者感染RSV後,也易失智、失能或長期臥床,若原本有糖尿病、高血壓等慢性病,也易失控。上述現象主要原因在於,當病患出現RSV感染,常引起全身性發炎反應,進而干擾血管穩定性,中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升,當重症病患康復後,可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護,不僅嚴重影響生活品質,家庭照顧負擔也會加重。主動諮詢施打疫苗資訊,年長者才能獲得有效防護事實上,國外研究顯示,當年長者感染RSV,住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義解釋,隨著年齡增長,多數人會逐漸「免疫老化」,感染RSV後,病情往往特別嚴重,即使曾感染過這種病毒,還是無法形成天然保護力,未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」(Pre-fusion F protein)刺激免疫系統,進而產生大量抗體,形成有效防護,對於六十歲以上族群,疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議,以下為族群,建議可施打RSV疫苗:1.七十五歲以上年長者。2.六十到七十四歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病等RSV疾病高風險族群,以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。3.懷孕二十八周到三十六周懷孕女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目,若上述族群欲施打RSV疫苗,皆須自費。對此,張峰義強調,為了「儲存健康本錢」,年長者皆應施打RSV疫苗, 以減少因感染疾病而臥床、受苦機率,對於整體醫療環境來說,也可減輕急診醫護負擔,若將預防、治療疾病預算視為一體,並投資於疫苗等預防端,一定可以產生更大效益。投資於疾病預防,有助樽節醫療支出對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目?」議題,張峰義認為,從整體健保體系來看,RSV疫苗若納入公費疫苗項目,因預防投資的報酬率較高,假設投入一億預算在疫苗預防,預估可節省更多醫療支出,所以這項投資非常值得,不過目前受限於國家預算,也須考慮不同疾病盛行率等因素,因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助,或許較可行。對於RSV治療,目前並沒有特效藥可供使用,也缺乏常規監測、通報機制,只有轉為重症,當病患住進加護病房,才可能被檢測出來,而檢測費用較昂貴,也造成檢測並不普及,所以施打疫苗更是防治 RSV必要措施。另外,除了RSV疫苗,流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗等,也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。增強長輩保護力,創造兩代共好前景每年的11月3日到11日間,是世界各國針對RSV疾病意識的宣導週(RSV Awareness Week)。張峰義也呼籲,民眾更應該趁此主動提高警覺意識,不少人對於孩子施打疫苗、健康照護,往往很願意花錢,而面對年長父母,也建議常主動關心,並多協助長輩接種疫苗,如此除了可減少感染威脅,也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下,家庭照顧人力越來越吃緊,加強年長者防護力,也可減輕中年、年輕族群照護負擔,並創造兩代共好的前景。
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-10 名人.精華區
陳麗琴/打造護理幸福職場 守護全民健康
台灣醫療一直是我們的驕傲,健保制度更被國際讚譽。然而,在這套體系背後,最重要卻最容易被忽略的一群人,就是護理師。當我們談到「護理職場幸福文化」,很多人以為這只是護理師的福祉,事實上,它與全民健康安全息息相關。7成護理師稱職場缺情緒支持護理師若長期處在高壓與缺乏支持的環境中,不僅流動率高,更影響照護品質。根據2023年10月新北市護理師護士公會調查,超過七成護理師表示職場缺乏情緒支持,近六成覺得氣氛不友善或缺乏互信尊重。這些數字代表的不只是工作不快樂,而是病人安全正受到威脅。我們主張推動「護理職場幸福文化」,並提出三大方向:在政府政策方面:護理職場幸福文化,不能只靠醫院或個別單位的努力,而應成為國家醫療政策的一部分。政府應把幸福文化的核心指標,例如合理人力配置、防治職場暴力、情緒支持系統,納入醫院評鑑與品質指標,這不僅是對護理師的保障,也是提升醫療安全的必要條件。就像建築物需要結構安全規範,醫療也需要職場幸福的基本規範。護理幸福文化不是福利,而是醫療安全的基本規範。在醫院管理方面:尊重專業,營造支持性文化。除了政策推動,更重要的是醫院內部的文化轉變。護理師常常是醫療團隊中最貼近病人的專業,但在決策與分工上,卻容易被忽視。看見專業 護理師應參與討論護理專業應該且必須被看見、被尊重。管理階層應建立公平透明的溝通機制,讓護理師能參與團隊討論,並讓意見被採納。醫院也要重視人力配置與工時管理,避免護病比過高導致過勞與風險。醫院可設置心理諮商或同儕支持機制,協助護理師面對工作壓力。這些作法不僅提升護理人員的留任意願,也直接改善病人照護的品質。唯有尊重護理專業,醫院才能確保病人的安全。在社會氛圍方面:護理職場幸福文化不能只靠政策與管理,更需要全民的理解與支持。社會往往把護理視為「理所當然的服務」,卻忽略這份專業背後的專注與付出。當護理師在職場上受到暴力或不尊重時,整個社會其實都在承擔後果,因為那會讓更多護理師選擇離開。我們希望社會能把護理視為醫療安全的保護傘,而不是單純的服務角色。病人家屬的尊重、媒體的正面報導、全民的支持,都是營造幸福文化的重要養分。支持護理師,就是守護自己與家人的健康。留不住護理師 硬體先進沒用超高齡社會,醫療需求只會愈來愈多。如果我們無法留住護理師,醫療體系硬體再先進,也可能因為缺乏人力而失靈。打造幸福的護理職場,不是護理師個人的要求,而是全民共同的保障。政府要納入政策,醫院要落實在管理,社會更要以尊重與支持來強化文化。護理幸福,就是全民健康。這不只是護理界的心聲,更是全台灣必須共同面對的挑戰與責任。
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2025-11-10 退休力.理財準備
60歲業務員拿到300萬「立刻退休改去打工」以為輕鬆卻面臨空前的屈辱
一位工作數十年的60歲男性,在領取退職金後提前離職,轉而以打工方式度過60歲至65歲領取年金前的過渡期。然而,他原以為「輕鬆、無壓力」的打工生活,卻在現實面前遭遇年齡、體力與自尊的重擊。日媒報導,在製造業擔任業務35年的的60歲A先生,步入50多歲後,陸續被年輕員工追上甚至超越,他心中漸漸浮現「等60歲拿到退職金,就不想再待在這裡」的念頭。尤其想到自己很可能成為曾帶領過部下的下屬,心情更是沉重。他在60歲時可領到退職金1500萬日圓(約300萬新台幣),另有約1400萬日圓(約280萬新台幣)的存款。持有自宅,房貸尚有800萬日圓(約160萬新台幣)未還,若以部分退職金償清,其餘生活費可靠打工收入支撐,等到65歲後就能領取年金,本人每月15萬日圓(約3萬新台幣)、妻子10萬日圓(約2萬新台幣),他認為足以維持日常。子女也即將大學畢業,教育支出負擔即將結束,這也是他敢做決定的重要因素。於是,他在同年齡同事選擇延長雇用時,毅然選擇退職。離開公司時,他感到格外輕鬆,如同從所有束縛中解脫。以為輕鬆的打工生活 卻事與願違A先生退休後先休息了約兩個月,接著到大型家居中心開始打工。看到許多年長者也在此工作,他心想自己應該做得到。工作地點可騎腳踏車通勤,每週5天10點到17點,時薪1200日圓(約240新台幣),預估月收入約18萬日圓(約3.6萬新台幣)。沒有通勤電車之苦,也沒有業績壓力,他原以為能輕鬆工作。但A先生面臨到許多困境,包括商品位置和作業手冊都很難記,不熟悉管理商品的手持終端操作。同時期進來的打工夥伴裡,連小40歲的學生打工都比他熟練。A先生以為自己60歲還算年輕,結果卻像個老爺爺,既丟臉又失落。面對顧客詢問卻答不出來,只能手忙腳亂,看著對方說「我去問別人好了」離開。即使是年輕的員工或兼職人員,也會以關懷口氣向他提出注意事項,這讓他的自信一點一滴流失。「打工比較輕鬆」是一種誤解現實中,年長者的工作環境談不上友善,得面對體力、記憶力下滑,過去的工作經驗未必能直接轉用,新環境中從零開始並不容易。A先生苦笑說:「被像兒子年紀的員工提醒,心裡真的不好受。」即使是打工,也不能輕易缺班,工作就意味著責任。他坦言錯把打工想得太輕鬆了。如果留在公司,雖然薪水減少,但至少穩定。當時被想離開的心情沖昏頭,「現在想想,既然都熬過來了,再待5年也許反而比較輕鬆。」然而,經過半年,他的心境有了轉變。隨著熟悉工作內容,A先生漸漸能自在地與同事交流,跟同樣是高齡打工的前輩聊天後發現,每個人都有自己的辛苦,這讓他踏實很多。他重新理解並接納了自己的選擇:「既然是我選的,就得好好做下去。也要賺錢避免動用存款。」
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2025-11-09 醫療.精神.身心
好多影片好好看…長者黏著手機看影片 沉溺程度不輸年輕人
一名75歲的陳姓婦人,平時獨居在鄉下,兒子與女兒每周會回去探訪。陳婦有一支數字手機隨身,幾次跌倒及身體不適時,都靠手機及時求援,她很依賴這支手機。今年過年,兒子幫她換了最新的智慧型手機,陳婦愛不釋手,且對於智慧型手機的功能讚譽有加。但最近兒子卻發現媽媽打電話報平安的頻率下降,原來換了手機後,陳婦時常盯著手機看影片或玩遊戲。更嚴重的是,兒女數次被警方通知,母親在銀行要領錢給「綁架兒子的綁匪」,或是匯錢買來路不明的商品。還好陳婦在兒女積極遊說下,重新使用舊手機,並開始參加社區日照活動及擔任志工,也回到平常打電話報平安的頻率,子女開心終於找回原來的媽媽。看手機又看電視,退休族螢幕成癮比年輕人嚴重。奇美醫院老年醫學科主治醫師簡嘉威說,台灣作為已開發國家其中一員,預計在2026年進入超高齡社會,老年人口增加以及日益普及的3C產品,近年來逐漸交織出「銀髮3C成癮」的新問題。簡嘉威表示,現代人生活中脫離不了3C產品,長輩亦然。根據英國資料顯示,2024年英國65歲以上老人平均每日上網超過3小時,大約是18至24歲年輕人的一半,但如果加上看電視等傳統螢幕的時間,退休年齡族群的「螢幕成癮」就比年輕人嚴重;美國一項針對59至77歲老人的調查發現,平均每人每天在數位裝置上4小時,有一半的人早上醒來一小時內就會查看手機。頸椎、視力、肌力加速退化,也要留意詐騙陷阱。簡嘉威提到,3C產品日益增加的功能、線上支付、社交互動軟體等,都讓長輩花在3C上的時間不亞於年輕人,但過多的消耗時間及精力會造成身心等問題。身體方面如頸椎退化、椎間盤突出及肌肉流失加快,視力退化、白內障、黃斑部病變加快;尤其,長期使用3C導致久坐久臥造成體力下滑,甚至影響自理能力。心理層面如增加憂鬱風險,網路資訊龐雜且詐騙猖獗,長輩容易掉入詐騙陷阱及陷入資訊混亂。3C成癮影響長者六力,家人需管理其使用時間。或許民眾會問,長輩使用3C不是會多動腦,可以延緩失智嗎?簡嘉威說,事實上並沒有醫學證據顯示,3C對於失智症的延緩有顯著效果,因此既然不希望年輕人3C成癮,對於長輩的成癮更要小心翼翼,畢竟長輩對每個家庭來說,可能是個不容易管理的角色。他指出,台灣國民健康署推行的ICOPE中提到的長者六力:認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等,因3C造成的負面影響中也大多涵蓋在裡面,針對如何減少長輩3C成癮,可以參考以下幾種方式,包含限制使用時間,建議設定每日使用3C產品的時間限制,例如2至3小時,並培養時間管理能力。鼓勵參與戶外活動與社交,轉移生活注意力。此外,也可鼓勵長者從事戶外活動與社交,多參與社區活動、運動、讀書會等社交互動,除有助身心健康,也能減少對3C產品的依賴,同時發掘新興趣,轉移注意力;使用「20-20-20」原則,建議每使用20分鐘3C產品,就將視線移開,看20英尺(約6公尺)外物體至少20秒,讓眼睛休息。簡嘉威也說,長者使用時應保持正確姿勢,避免躺臥或靠在床上使用3C產品,並適時起身拉筋活動;家人也應多表達關心,了解長輩使用3C產品的世界,正向互動建立合作同盟,協助長者回歸真實生活,最後,平台與軟體設計者更應考慮長輩需求,提供適老化設計,並加強防詐騙宣導。他強調,長輩雖使用手機有其必要性,也是時代難以逆轉的趨勢,但有效的管理及延緩失能介入,對於長輩來說方是釜底抽薪之道。
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
居家醫療另一缺口 護理人力流動率高 偏鄉更難找
台灣邁入超高齡社會,居家醫療已成為長照與醫療體系的重要支柱,但居家護理師人力短缺問題卻持續惡化。中華民國護理師護士公會全國聯合會前理事長紀淑靜指出,年輕護理師對居家服務興趣不高,偏鄉更難招募人力,核心困境在於「制度支持不足、人力持續流失、專業價值未被充分看見」。紀淑靜表示,居家醫療與護理需求快速攀升,居家護理師長年走訪社區與偏鄉,雖然制度架構逐漸建立,但健保給付項目仍有限、金額偏低,難以反映實際照護成本。以現行制度為例,居家醫療平均給付僅約一三○○元,難以涵蓋交通、耗材及專業投入等支出,小型護理所經營壓力沉重,若無政策支持,恐將持續退出市場。她指出,人力不足是眼前最大挑戰。年輕護理師普遍對居家服務意願低,留任率不高,多數是退休護理人員兼職投入,偏鄉如花東及離島地區更難招募。實務上,護理師每天需奔波多個案家,車程長、時間壓力大,加上行政文書繁瑣、健保申報易被退件,實際照護病人的時間被嚴重壓縮。此外,部分案家存在人身安全風險,面對情緒不穩或精神疾病患者與家屬,護理師常感壓力沉重。紀淑靜說,目前健保、醫院與長照三套系統資料難以串聯,「荷蘭的護理師只需一台平板即可完成所有紀錄,但在台灣卻得面對多重系統切換」,不僅增加行政負擔,也影響照護品質。她呼籲,政府應重新檢視支付制度,完善資訊整合平台,釐清長照與護理的分工界線,並提高專業給付與人力支持,才能讓居家醫療體系持續穩健發展。
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
明年推「兒童專責醫師」 擴至6歲
衛福部長石崇良近期連拋新政策,補充保費引發民怨後,前天拋出急診觀察床改短期住院,昨再提出擴大幼兒專責醫師制度,適用對象將從現行○至三歲,改為○至六歲兒童都有專責醫師制度,並改稱「兒童專責醫師」。明年健保總額成長率,將採高推估百分之五點五,總額達九八八三億元,加上公務預算一九九億元,健保合計可支配預算,達一兆八十二億元。石崇良表示,政府挹注多項預算以因應當前挑戰,其中一項重要任務即為改善「兒科萎縮」,為此,編列二四九億元作為「兒科總額」。石崇良表示,國內新生兒數量變少,加上預防保健政策推行,兒童生病情況大幅降低,導致台大兒童醫院「醫護人員比病人還多」。預防保健是提升兒童健康關鍵,但不能讓台灣沒有兒科醫師,兒科小總額除用於難症、重症外,也將用於提高兒童專責醫師給付。目前幼兒專責醫師制度,是由基層診所兒科、家醫科醫師定期為○至三歲幼兒看診,除檢視身體發育情形,也會在預防保健、疫苗注射、牙齒塗氟等層面提供協助,對於這群尚無語言能力的兒童,也可藉看診時間,檢視是否遭遇兒虐,成為第一道兒虐防線。石崇良說,截至今年三月,幼兒專責醫師已收案廿八萬四五四五位幼兒,覆蓋率六成五,預計明年起,幼兒專責醫師媒合年齡擴增至六歲,並改名為「兒童專責醫師」,此波新制上路,照顧兒童人數將增至一百萬名。因少子女化,許多父母都是新手父母,缺乏照顧經驗,兒童專責醫師可從醫療角度提供新手父母專業意見,並協助執行預防保健,醫師看診不一定只能看病,即使罹病兒童減少,兒科醫師也能發揮所長,明年兒科小總額中,共一二三點五億元用於西醫基層,將用於給付專責醫師提供的相關服務。衛福部近期多項政策被批評「走太快」。石崇良表示,許多人提醒他放慢腳步,「一直拋新政策會完蛋」,但他眼看挑戰就在門口,我國人口結構變遷,醫療人力遭遇衝擊,且已進入超高齡化、少子女化時代。南韓生育率近年已止跌回升,我國生育率卻仍沒起色,他看著人口數字報表,幾乎夜夜難眠,認為「再不設法用創新方式迎戰,對下一代將無法交代。」
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
醫界看兒童專責醫師 給付低難解兒科困境
高齡化再加上少子女化,人口結構翻轉,年輕醫師擔心沒病人可看,愈來愈不願意投入兒科。衛福部長石崇良昨拋出,擴大幼兒專責醫師適用對象,從○至三歲改至六歲,讓兒科醫師即使沒有病人,也能貢獻兒童預防保健。對此,基層醫療協會理事長林應然表示,雖認同新制,但這類服務人數少、給付也不高,緩解兒科困境恐怕有限。林應然表示,衛福部擴大幼兒專責醫師,站在兒科立場樂觀其成,兒童入學前,有許多疫苗、健檢項目須完成,且六歲以前的兒童發育尚未完全,也無言語能力,若能透過專責醫師找到問題,及早發現、矯治,可避免長大後留下後遺症,擴大專責醫師照顧對象也是合情合理,否則現代人生得少,平均生不到一胎,若照顧品質不好,增加兒童死亡率,台灣未來的人口結構可能會沒救。截至今年初,國內幼兒專責醫師覆蓋率約六成五。林應然表示,多數兒科醫師都已加入幼兒專責醫師計畫,但幼兒專責醫師業務內容,行政程序繁瑣,兒童父母親簽署同意書後,還要上傳影像至系統,此外,幼兒專責醫師收案費用,照顧個案一整年,獲得費用僅一千元,費用不高,部分醫師大多不願意投入。林應然表示,兒科醫師看一個病人所需時間,比成人增加許多,所獲得給付點數差異卻不大,衛福部應提升兒科給付點數,合理反映兒科醫師投入心力,才有助改善兒科環境。林應然說,幼兒專責醫師服務對象並不多,所獲給付也有限,擴大對象對兒科萎縮可能只有「稍微幫助」,建議衛福部可提升專責醫師給付,適度簡化行政程序,同時著手強化「不同工、不同酬」方式調整給付。
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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮:花蓮慈濟與17家醫院共好!守護東台灣,一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間,被稱為後山,也是台灣最美麗的驚嘆號,但狹長地形使環境與交通不便,醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心,肩負東部地區醫療重任,院長林欣榮表示,韌性醫療是花蓮慈濟的DNA,透過健保論人計酬與區域聯防,致力翻轉健康不平等,守護東台灣。偏鄉深耕不易,但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離,推動中西醫合療,從年度預算撥出百分之六,投入創新研發與科技導入,導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」,他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐,寫成「醫療希望在花蓮」一書,十一月八日舉行新書發表會,說明如何在最需要的地方,種下希望。今年是全民健保開辦第卅年,總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式,應從「論件計酬」、「論量計酬」,調整為「論價值計酬」,並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功,將在花東地區擴大試辦。林欣榮說,建立以價值為導向的健康照護體系,讓民眾從疾病走向健康,這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫,希望從預防開始,整合不同醫療體系,照顧民眾健康,也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始,花蓮慈濟副院長何宗融說,林欣榮堅持,不能只有花慈壯大,還要攜手其他醫療院所,唯有花東十七家醫院齊心才能成事,「一個都不能少」。東部有十七家醫院,林欣榮說,大家各自有著重要的角色和使命,花蓮市區有三家醫院,中區有鳳林榮民醫院,南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院,國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要,部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院,共同運作,各有任務,是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路,但東區早在民國一一一年第三季就開始執行,已累積三年半經驗。林欣榮說,透過東區健保共管會議協商,讓每家醫院都能在花東永續生存,例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降,但大家同意給予和前一年相同的保障;玉里榮院雖有醫師離職,也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少,還要彼此共好,「哪裡少人,我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力,例如之前有醫院缺麻醉科醫師,花蓮慈濟就派人前去支援,從每周七天到現在只有周六、日需要人手;也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙,一支援就是半年到一年,「整個宜花東,都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端,如果沒有長濱衛生所,當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫,距離都很遠, 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多,經濟能力有限,花蓮慈濟長期派駐骨科醫師,最近也有腸胃科醫師支持,避免老人家就醫奔波辛苦又花錢,先有醫師初步診斷處理,真的需要進一步手術或治療,再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部,如今正以三倍速追趕,一般人的差距約三歲,原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力,找回那些被時間偷走的歲數,不僅改善健康不平等、落實在地就醫,還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說,自民國一○九年以後,東部外流就醫人數已逆轉,有許多西部人專程來花蓮就醫,更別提常有國外專機飛來花蓮,就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰,花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富,被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為,「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全,才能打造真正的幸福醫院,並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉,幸得全台「鏟子超人」們齊心協力,雖然復原還有很長的一段路,但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕,大雨如注,不少花蓮人有不祥的預感,林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議;堰塞湖一潰堤,證嚴上人指示立即救災,花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動,但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言:「那不是單靠KPI」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通;災難突來,不必指令,大家就能各就各位。身為神經外科醫師,林欣榮說,神經外科與死神爭分奪秒的訓練,和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術,同樣急如星火、刻不容緩,判斷要準,行動要快,沒有空間暇東想西想。花蓮多災,每遇災情,林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人,辨識判斷災民的需求,不只處理眼前的急症, 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療,林欣榮嘆息,這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後,災區片土不留,他們到災區搭鍋救災,自給自足。當時通訊全斷,美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者,林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了,自此之後,架設「VPN(醫療資訊網路)」是救災首要之務。九二一大地震時,還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援,當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣,林欣榮說,最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水,他隨隊義診兩周,離開時,車剛啟動,災區的孩子捨不得他們,一路追著車跑好遠。他說,那些孩子的眼神,他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害,許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人,花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時,也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園,感動地說,「災害雖無情,人間卻有愛。」不只表達感謝,「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生,花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單,去年花蓮四月三日大地震時, 也是如此。林欣榮要讓同仁知道,大家在災區或醫院救人,「你的家人我們來照顧」,這也是證嚴上人的叮嚀,把自己安定好才能幫助別人,救別人也要救自己。相較於西部,東台灣被視為醫療資源相對不足的地區,但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長,從過去兩千多人,如今已有三千五百多人,光是醫師就多了一百多位。林欣榮說,衛福部部定專科醫師有廿三科,並非所有醫學中心都有這廿三個專科,但花蓮慈濟廿三科齊備,只要年輕醫師願意來,就能找到喜歡的科別投入;如果年輕醫師想要投入的專科,西部醫院已額滿,花蓮慈濟也有機會爭取他們前來,訓練後成為主治醫師,進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常,花蓮慈濟也積極拆解因應,例如推動「黃金人口計畫」,把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來,與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作,在地選才、在地育才,同時希望改善花東工作機會少,青年學子被迫離鄉背井,家中長輩無人照顧的狀況,盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上,花蓮慈濟也精實與簡化作業流程,希望讓嚴謹的醫療工作更有效率,加上科技輔助,讓工作更簡單,讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡:70歲 1955年生專長:幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任:花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟:2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮,第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療,發表逾180篇文章,已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上,使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」,順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究,與研發標靶新藥治療惡性腦瘤,獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計,窗戶使用LOW-E玻璃,阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚,由回收材質製成,調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱,可預先將外氣或部分回風進行除濕處理,精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫(IDS)」,2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」,全台先行,採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式,累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘,並依不同職務屬性,設計具彈性與誘因的留任獎勵機制;推動「護理一百分」計畫,針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案,透過無縫接軌實習,畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作,設立全台唯一「台鐵行動車站」,醫院近7成病患來自全台,對仰賴火車來院就醫病患,常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票,行動車站提升就醫便利性,降低車禍死亡事故率。(資料來源/花蓮慈濟、製表/魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-11-08 焦點.元氣新聞
沒有家人,也要有人懂我!老盟推動「類家人」陪無家屬長者找回尊嚴
台灣近年愈來愈多高齡者沒有家屬陪伴、獨自生活或入住機構。然而,當身邊沒有人能代為協助或見證,長者的想法與意願往往難以被聽見、被落實,在最脆弱的時刻,他們甚至可能面臨「選擇被取代、尊嚴被忽視」的風險。要如何補上那塊「有人理解、有人同行、有人幫忙完成願望」的缺口,已是台灣高齡社會必須面對的共同課題。老人福利推動聯盟多年來與全台 22 個縣市、12 個民間團體合作,建立起一張守護長者權益的倡導網絡。至今已培育出 865 位「倡導關懷人」,他們以「類家人」的角色深入全台 483 家老人機構,長期陪伴沒有家屬的長者,在生活、照護及重大決策時,協助他們維護尊嚴與自主權。這項服務能長期運作,關鍵在於衛生福利部社會及家庭署的公益彩券回饋金支持,讓倡導服務逐步制度化、在地化與常態化,真正讓「看見與實現長者意願」成為現場可執行的日常。看見努力的成果:2025高齡者權益與倡導年度觀摩大會「2025高齡者權益維護與實踐暨老人獨立倡導年度成果觀摩大會」於11月6日舉行,現場表揚多位優良倡導關懷人、團體與合作機構,也特別肯定四個在推動倡導服務表現卓越的縣市政府,包括新竹縣、雲林縣、屏東縣及花蓮縣。衛生福利部社會及家庭署組長李育穎也親自出席,與現場共同見證倡導服務在台灣紮根、成長與制度化的成果。從日本經驗看見啟發:誰是長者自主的「關鍵人物」?大會特別邀請日本NPO法人「人生まるごと支援」理事長三國浩晃,分享主題演講〈能夠實現本人自主決定權的關鍵人物是誰?〉。他指出,對無家屬的高齡者來說,後期生命階段最需要的,並不是「代替家屬的人」,而是能理解其價值、幫助他實現意願的人。這個角色,就是維護長者人生自主的「關鍵人物」。三國理事長分享一個案例:一位沒有家屬的長者,希望死後能將骨灰灑入印度恆河,象徵重生。因為他深深信任陪伴者,這個跨越國界的願望最後真的實現了。「這不是代替家屬,而是幫助意願得以發聲、得以實現。」他說。這樣的理念,與台灣推動「類家人倡導者」的方向不謀而合。讓每位長者「被照顧」也「被理解」衛生福利部社會及家庭署組長李育穎表示,目前全台老福機構中,已有約四成導入倡導服務。面對無家屬長者需求不斷上升,中央會持續作為後盾,支持地方政府與民間團體擴大服務能量,確保每位長者,即使沒有家人,也能擁有完整的支持與尊嚴。老盟秘書長張淑卿也強調:「最重要的核心,是讓每位長者不只被照顧,更被看見、被理解、被支持。」在超高齡社會快速來臨、獨居與無家屬長者持續增加的今天,唯有建立完整的倡導支持網絡,才能確保每一位長者在生命的每個階段,都能保有選擇權、尊嚴與實現願望的機會。
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2025-11-07 癌症.血癌
以為只是累?當心慢性淋巴性白血病CLL作祟! 標靶治療讓人生不再被病拖累
藝人沈玉琳日前證實罹患急性骨髓性白血病,引起社會關注。急性白血病進展迅速,治療必須與時間賽跑;相較之下,另一種「慢性淋巴性白血病(CLL)」病程較緩慢,但仍是65歲以上長者最常見的血癌之一。特別是當病人帶有某些基因變異時,傳統化療常常力有未逮,這時候標靶藥物就成了關鍵選擇。雖僅佔血癌一成 卻好發於銀髮族!慢性淋巴性白血病(CLL)在臺灣並不算普遍,根據統計,民國111年全臺約有 270 位新確診病人,約佔所有血液癌症的十分之一。慢性淋巴性白血病的好發年齡多落在 60 至 70 歲之間,以高齡族群為主。相比之下,白種人的發生率是臺灣的四倍,顯示與人種差異有關。這種疾病進展緩慢,早期往往沒有明顯症狀,許多人是在健檢時被發現白血球過高,進一步檢查才確診。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃表示,隨著病程惡化,病人會逐漸出現疲倦、貧血、淋巴結腫大、夜間盜汗、腹痛、感染、發燒,甚至牙齦出血等症狀,「一旦這些情況出現,通常代表疾病已經影響到骨髓,壓迫了正常造血功能。」早期可與疾病和平共存 出現症狀後再啟動治療「早期的慢性淋巴性白血病,不一定要馬上治療。」葉士芃解釋,因為這種癌細胞生長速度緩慢,若血紅素、正常的白血球(中性白血球)、血小板都在正常範圍,此時只需定期追蹤即可,不必急著治療,許多病人甚至可和疾病和平共存十年以上。但一旦開始出現貧血、淋巴腫大壓迫,或是抵抗力下降導致反覆感染等症狀時,代表和平共存的平衡已經失衡,這時就要積極治療。雖然骨髓移植是唯一能根治的方式,但慢性淋巴性白血病好發於年長者,一般可以存活十至二十年,多數病人的壽命已經可以和國人平均壽命相差不遠,因此一般並不建議以骨髓移植為主要治療。基因檢測辨識高風險族群 讓治療更精準、更有效葉士芃表示,慢性淋巴性白血病(CLL)是成人常見的血液腫瘤之一,雖然病程多半緩慢,但治療方式需要依照個人基因檢測與身體狀況來決定。臨床上會檢測 17p 缺失、TP53 突變及 IGHV 狀態,這些基因變化不僅影響疾病風險,也影響治療反應。若檢測結果顯示 17p 缺失、 TP53 突變或 IGHV 未突變,代表病情屬於高風險族群,傳統化療效果有限,因此建議以標靶治療為主,例如新一代BTK 抑制劑或 BCL-2 抑制劑,能有效抑制癌細胞生長並延長存活。若檢測結果為 無基因異常或 IGHV已突變,則治療反應通常較佳,選擇較為多元。葉士芃分享,在臨床上,若病人體能佳,除了標靶治療,也可考慮化療合併 CD20 單株抗體,搭配 BTK 或 BCL-2 抑制劑,以增加療效。若病人體能較差,則以口服化療、CD20 單株抗體、標靶藥物與支持療法為主要選項,兼顧療效與副作用控制,避免過度治療帶來的風險。近年來,CLL 的治療重點已經從「單一化療」轉向「精準醫療」,不再強調一體適用,而是依照 基因特徵與個人狀況量身訂做。對病人而言,理解基因檢測的重要性,並與醫師討論合適的方案,是確保治療效果與生活品質的關鍵。規律追蹤與配合醫療團隊,也能幫助病人在長期抗病過程中,維持接近正常的生活。副作用只是初期考驗 穩定後就能像控制慢性病一樣安心生活雖然治療效果佳,但標靶藥物仍可能帶來副作用,第一代 BTK 抑制劑常見副作用包括心律不整、出血與高血壓;相較之下,第二代 BTK 抑制劑大幅降低了這些不良反應的發生機率;BCL-2 抑制劑治療要小心腫瘤溶解症候群,需漸進調整劑量;CD20單株抗體則要留意感染風險。不過,大多數副作用都在治療前幾個月發生,只要度過適應期,之後就像控制糖尿病、高血壓,管理慢性病一樣。葉士芃強調,大部分慢性淋巴性白血病病人都能長期控制,藥物選擇越來越多,療效比過去提升許多。「只要和醫師密切合作,規律追蹤,就能安心生活,不必擔心人生會被這個病拖累。」
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2025-11-07 焦點.元氣新聞
民怨炸鍋!補充保費新制 7小時急停
衛福部長石崇良拋出補充保費新制變革,包括利息、股利、租金三項目的補充保費改採「年度結算制」,消息傳出後,立刻引發民怨大反彈,連民進黨立委都有怨言。昨天中午,石崇良親上火線舉行記者會說明;但到了晚間,行政院長卓榮泰下令急踩煞車,暫緩具爭議的規畫。衛福部也發出新聞稿,表示會尋求更周延、更有共識的做法,再行推動。此時距離石崇良的記者會,中間只相隔七小時。石崇良是本周二接受媒體專訪,調整補充保費構想在周三正式刊登。經過一天的發酵後,輿論炸鍋,就連民進黨自家人都接到不少抗議電話。石崇良:未溝通金管會為了滅火,行政院發言人李慧芝昨天上午表示,政府積極維持健保財務穩健、持續撥補預算,並維護繳納公平性,補充保費修法制度尚在廣納意見階段,絕對不會為難小資族。石崇良親上火線,在昨天中午舉行臨時記者會,他坦承相關政策尚在研議中,事前曾詢問過數位財經專家,但未正式與金管會溝通。至於房東未報稅、地下經濟所得如何收取?他說,涉及稅制公平性與所得申報問題,將與財政部研商,強化銀行、券商與租金資料勾稽。石崇良說,修法是考量到年輕族群,因為台灣面臨超高齡化、少子化,健保永續發展必須追求財務的公平合理,目前健保收入高達七成五來自一般保費,以薪資工作者繳費為主,補充保費只占百分之九,因此檢討付費公平性及財務結構。石崇良表示,國內勞動力人口自二○一五年的一千七百萬人,逐年下降,若純粹以薪資保費為來源,健保將會愈來愈辛苦,並加重薪資所得者負擔,若不修法增加補充保費,就要調一般保費費率,這也會影響小資族。他說,為了保費收取的公平性,「謝謝高股息、 高股利者貢獻」。政院要求廣泛聽取意見針對外界不滿聲浪,石崇良說,只要講健保費相關政策,總會有很多不同聲音,但改革寧可早做,不要到不得已的時候才做,屆時影響更大,至於開徵金額門檻,會再討論,讓小資族保有小確幸的方法。金管會官員說,看到衛福部相關版本內容會再進一步了解,看是否會對股民產生影響,再做適當交流。綠營人士指出,理解健保制度改革迫在眉睫,肯定石崇良改革決心,但拋出政策前,該做好黨內溝通、社會溝通,就不會演變成部會、立委「看報才知道」的窘境,還讓民眾留下賴政府不溝通、不接地氣的印象,對執政團隊絕非好事。由於民意反彈,加上黨內有怨言,政策緊急喊卡。李慧芝昨晚強調,為了確保健保制度能長久運作,衛福部正研擬調整補充保費的修法方向,目前仍在初步階段;卓揆已指示衛福部廣泛聽取各界意見,暫緩具爭議的規畫,加強社會溝通,以尋求更周全、具共識的改革方式,達成健保制度公平與永續的目標。
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2025-11-06 活動.活動最前線
2025 樂齡達人秀 盛大登場 邀您一起來Party!
由財團法人台北市彩霞教育基金會主辦的年度亮點活動—「2025樂齡達人秀」,將於11月8日(星期六)下午2點30分在國家圖書館B1多功能展演廳隆重登場!活動以「藝起來Party」為主題,邀請觀眾走進劇場,共同見證銀髮世代的活力與自信,感受生命的熱情與舞台的光彩。 本次達人秀由全台各地熱愛藝術與表演的樂齡團體踴躍報名,經過層層甄選,最終由「新住民華韻舞蹈團」、「 WOW荔響打擊樂團」、「 哈魔力人聲樂團 」、 「音樂魔擊客」 、 「袁來珍幸福」、 「 戀舞天空-蝴蝶翩翩」等六組優秀團隊脫穎而出,此外也邀請歷年參與活動表現突出的「功學社銀髮俱樂部」、「 鳳凰藝術美學獅子會」及「關懷小丑協會」的團隊助力演出,以音樂、舞蹈等多元形式呈現長者的創意與生命力,表演內容豐富多彩,從節奏明快的打擊樂、人聲樂團的創新演出、熱情奔放的佛朗明哥舞,到融合傳統與現代的表演舞作,將為觀眾帶來一場精彩感人的午后饗宴。 彩霞教育基金會陳欣意執行長表示,「樂齡達人秀」不只是舞台表演,更是推動高齡社會文化參與的重要平台。透過藝術表演,鼓勵長者勇於嘗試、跨出舒適圈,在舞台上綻放自信與快樂,讓「活到老、學到老、玩到老」成為最動人的生命態度。邀請社會大眾關注樂齡族群的創意能量與學習熱情,為樂齡達人加油喝采,一起見證銀齡世代的光彩與感動!為他們熱情鼓掌,感受滿滿的生命力與感動! 日期|2025年11 月8日(六)下午2:30 地點|國家圖書館B1多功能展演廳(台北市中山南路20號) 入場方式|免費索票,座位有限額滿為止(票券已索完,現場13:30將開放候補入場)。
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2025-11-06 醫療.精神.身心
老年孤獨難解?陳亮恭:靠轉念突破束縛
台灣邁入超高齡社會,銀髮浪潮不僅帶來照護挑戰,長者的心理健康問題更是迫在眉睫,衛福部國健署最新調查顯示,75歲以上長者17.2%「有憂鬱」,且愈老愈寂寞。高齡醫學權威、台北市立關渡醫院院長陳亮恭在診間目睹,許多長者積極活動卻仍深陷孤獨,體悟到醫學難解暮年「失落」,關鍵在於「轉念」。為此,陳亮恭新撰寫「杖藜過橋東」一書,盼長者在風雨來臨前,及早種下轉念的可能,以迎戰超高齡社會的心理困境。診間的啟示:長者渴望「死去的老公回來」根據國健署新發布「112年中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」結果報告,我國58歲以上中老年人的心理安適狀況浮現警訊,且年齡層愈高,平均分數也愈高。75歲以上長者「有憂鬱」的比率達17.2%,且女性高達15.5%,顯著高於男性的9.0%。在寂寞感方面,寂寞量表總分介於0到7分,58歲以上中老年人的寂寞狀況平均分數為3.1分,其中75歲以上族群的寂寞分數3.2分,亦高於其他年齡層。面對超高齡社會的心理困境,陳亮恭坦言,現代醫學的工具箱裡,缺少應對「失落」與「孤獨」的關鍵鑰匙。他觀察到,許多長者知道健康長壽的要素,也積極參與活動,但「仍苦於衰老的情境無法釋懷」。陳亮恭說,當他詢問病患是否感到孤單,他們往往會停頓幾秒,並承認自己真的很寂寞孤單,當進一步詢問如何才能不寂寞時,得到的答案往往是「我希望死去的老公回來陪我」、「我想要國外的小孩回來陪我」等無法實現的期望。陳亮恭意識到,變老的過程,本質上是個「失落的過程」——失去健康、失去至親、失去摯友、失去地位。這些失落堆積成暮年的孤獨,若無法「轉念」,心靈將永遠對焦在黑暗,看不見光明。杖藜過橋東:以古人智慧療癒暮年心靈陳亮恭在後記「靜水深流」中提到,寫作初衷是為長者尋找「處方」,最終卻療癒了自己。此書核心「轉念」,源自「杖藜扶我過橋東」,詮釋衰老是與拐杖相伴,而非被束縛。全書六章「念、世、命、老、病、寂」引導讀者從思索人生,借鏡蘇軾、陶淵明、白居易等古今文人,放下老我、不喜不懼、與病共處或自我和解。在超高齡社會,長者心理健康是重要議題。為此,陳亮恭推出「杖藜過橋東」新書。他強調,此書並非解救困境的工具書,而是希望成為一粒「種子」,在人們遭遇人生風雨前,提早種下「轉念」的可能。《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-11-06 焦點.元氣新聞
離島首個權責型失智據點 澎湖惠心憶校啟用
澎湖縣邁向超高齡社會,在地失智照護需求迫切。從「試試看吧」想法開始,不到三個月從無到有,天主教靈醫會惠民醫院在各方合作下,昨天「惠心憶校」權責型失智據點正式揭牌啟用。這座據點是離島第一個,同時也是全台第13個能提供整合性、專業化服務的權責型失智據點。揭牌儀式在榮民服務處退伍軍人協會現址一樓舉行。惠民醫院院長胡彼得主持,澎湖縣長陳光復偕同澎湖縣議長陳毓仁、衛生局長陳淑娟、榮民服務處長余熙明、社會處長周柏雅及羅東聖母醫院長馬漢光等,共同見證了澎湖第一座權責型失智據點啟用。胡彼得致詞強調,靈醫會深耕澎湖已68年,醫院深切感受到在地人口老化及認知退化的議題,失智症已成為目前最關鍵的照護課題。澎湖明年將邁入超高齡社會,屆時平均每12位65歲以上長者中,就有1位罹患失智症。截至今年6月,澎湖縣失智症確診人數已有1133人。胡彼得說,權責型失智據點是特別針對伴隨有情緒及行為症狀(BPSD)的個案提供服務,充滿挑戰,彷彿是天主美好的安排,很快找到離惠民醫院不遠的榮民服務處退伍軍人協會現址一樓可使用。從空屋到據點揭幕才花了兩三個月。澎湖縣榮民服務處處長余熙明指出,澎湖縣65歲以上的榮民已超過910人。榮服處切身了解照顧失智家人的辛勞,因此將退伍軍人協會一樓分享出來,交給惠民醫院承辦,一併造福有需要家庭。陳光復指出,澎湖縣高齡化速度讓失智照護需求愈加迫切,對於生活需高度仰賴協助的中、重度失智患者家庭而言,無論在經濟或心理上都是沉重壓力。而權責型據點結合醫療、照顧與專業訓練,能為有特殊需求的失智個案與家庭提供更完整支持,也讓照顧者得到喘息,安心將家人交給專業團隊照護。衛生局長陳淑娟表示,惠民醫院設立權責型據點後,將成為連結醫療、長照與社區的關鍵節點,協助推動失智友善環境建構,讓更多需要的失智者與其家屬獲得多元、友善的照顧網絡。惠心憶校據點主要服務對象,包括確診輕度以下失智症、長照失能等級5級(含)以下,且合併精神問題或行為(BPSD)的個案。它整合了惠民醫院的精神科、神經科、內科等醫療專業與社區照顧資源,提供全人式的失智照護,並針對BPSD症狀進行專業評估與介入,以期延緩症狀惡化。據點也透過社交互動與活動設計,來延緩輕度失智症的進程,幫助長輩維持生活自理能力,同時為家屬提供照顧技巧訓練課程。惠心憶校據點服務專線:06-9270305。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
最新台灣糖尿病年鑑曝「40歲以下發生率增25%」 專家倡議全民減糖
台灣邁入超高齡化社會,糖尿病已成為老年人的健康重要課題,患者共病症多,可能互相加重。根據衛福部統計,高齡長者中,約有4成罹患糖尿病,不少人合併三高、心腎功能退化。中華民國糖尿病衛教學會今日發表最新「台灣糖尿病年鑑」,除分析各數據外,並提出全民減糖行動,預防或控制糖尿病。全台糖尿病患已突破256萬人,年齡呈現高齡化、年輕化,雖然在健保制度下,病友獲得很好的照顧,但是高齡糖友合併肺炎的死亡率持續攀升,顯示疫苗接種與感染控制策略仍需加強。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示,40歲以下族群發生率逐年上升,暴增約25%,凸顯疾病年輕化需被重視。歐弘毅指出,最新的「台灣糖尿病年鑑」蒐集並整合2014至2019年間,台灣第2型糖尿病的重要健保資料,從數據上來看,40歲以下患者激增25%,原因跟高糖、高熱量飲食相關,再加上運動不足、經常熬夜等不良生活習慣。而年輕病友因為病程長,視網膜病變、心腎疾病也提早出現,併發症的發生機率亦大幅增加。國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示,台灣每年新發生的糖尿病個案數約為18萬人,而第2型糖尿病占絕大多數。糖尿病死亡率近年雖持續下降,2014年為3.12%、2019年降至2.9%,但總死亡人數仍上升至7萬人,心臟病、惡性腫瘤、肺炎與敗血症為主要死因。許志成強調,糖尿病患者合併肺炎,死亡風險比非糖尿病患者高出80%;若病情加劇住院,死亡率將近50%。另外,患者的冠狀動脈疾病、中風、心衰竭風險、分別較一般人高出2至4倍,年鑑最新統計顯示,每100名糖尿病患者中,約10人曾罹患腦中風,另有高達26人罹患心血管疾病。另外,糖尿病合併肺炎的死亡率持續攀升,對高齡患者構成嚴重威脅。許志成指出,糖尿病患者因免疫力較弱,一旦感染肺炎,病情可能更為嚴重,主因為高血糖損害免疫系統。為預防肺炎,糖尿病患者除了積極控制血糖,更應接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,增強保護力。許志成提醒,惡性腫瘤已成為糖尿病患者首要死因,胰臟癌發生率更約是一般人的6倍,而高胰島素血症與IGF-1軸活化,促進細胞增生、慢性發炎與氧化壓力造成DNA損傷、肥胖與脂肪肝共病影響代謝癌症風險。這些都可能是促使癌症發生的原因,建議病患應同意注意癌症和心血管疾病的預防與治療。根據「國民營養健康狀況變遷調查」,逾30%成人每天飲用合糖飲料,青少年族群人手一杯的情況更高。中華民國糖尿病衛教學會監事歐陽鍾美指出,市售包裝飲品約7成屬於「高糖」產品,近半數單份含糖量更超過世界衛生組織建議的上限25公克,全糖手搖飲更有98%嚴重超標。減糖是最根本且具經濟效益的預防策略,也是改善全民健康結構的關鍵,學會呼籲,政府應積極借鏡英國、南非、新加坡等國的經驗,實施包裝上營養警示圖案,加強校園與社區健康教育與宣導,以及提高含糖飲料稅,透過政策、教育與生活方式改變,才能有效降低糖尿病發生率。
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2025-11-05 醫療.巴金森病
巴金森最愛問|早期巴友害怕失去行動力 醫:反映藥物副作用是關鍵
70多歲的陳阿姨坐著輪椅,被丈夫推進診間。她多年前確診時是早期巴金森病,長期在診所追蹤,不久後身體出現不受控制的劇烈扭動,卻自行停藥,導致病程發展加速,最後只能仰賴輪椅行動。輾轉到嘉義基督教醫院就醫後,才發現是先前服藥的劑量過重,引發了「異動」的嚴重副作用。經個人化調整用藥,症狀獲改善,重新站起行走,避免了臥床帶來的照護壓力。嘉義基督教醫院神經內科主任蘇建瑜表示,巴金森病早期多能以藥物良好控制,醫療支出並不高,但若病友未主動反應用藥不適或中斷治療,可能導致病況控制不佳,提早進入中晚期,不僅增加家庭負擔,也使整體社會醫療支出上升。巴金森病好發於60歲,會使病友的肢體受限、影響行動的腦神經退化疾病,台灣有7至8萬的巴金森病友。近期國內首篇針對巴金森病患者「長期醫療利用與支出」的實證研究指出,巴金森病人的總醫療費用會隨病程的加劇持續提升,重度患者的門診、住院及藥費皆高於中度與輕度患者。Q:確診巴金森病後,很快就會不能走路嗎?蘇建瑜說,在高齡人口比率最高的嘉義縣,許多家庭以「老老照顧」為主,回診時常忽略與醫師充分溝通用藥副作用,選擇忍耐甚至自行停藥。因此,不少患者病情已進展至中期,有些是子女回家探望才發現父母退化嚴重才帶來就醫。這時病人常出現失去平衡、移動緩慢的症狀,導致跌倒、骨折甚至臥床,錯失早期控制的契機,也讓輔具與長照人力等支出快速增加。蘇建瑜指出,像陳阿姨一開始以效果較強的左旋多巴藥物控制,用藥初期多能明顯改善症狀,但幾年之後會出現藥效波動的情形,產生肢體不由自主抽動的異動或藥效突然消失的「斷電」等副作用。若能於早期採個別化治療策略,評估以較低的劑量並搭配其他藥物一起控制,能避免太早出現波動狀況,以維持行動力。要延緩巴金森病友病程發展,蘇建瑜呼籲,除了與醫師保持良好的配合,規律用藥外,社交活動也是很重要的一環。在嘉基追蹤治療的病人,大多年紀較長,有些已經退休,加上巴金森病影響,變得不愛出門。臨床上觀察發現,這樣的患者即使調整藥物,效果也可能受限,建議可配合情緒行為諮商,打開患者心房,將疾病盡量可以停在早期。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-11-05 退休力.理財準備
普發一萬怎麼花才能放大價值?專家給勞保勞工及非勞保者的理財建議
近期民眾最關心的普發現金1萬元,已確定於11月5日正式啟動,民眾領到的這1萬元是要花在吃喝、買3C、還是出遊旅費?有沒有更酷的花法?要怎麼花最划算呢?沒錢退休比死亡更可怕根據9/29媒體報導,美國最新調查,超過六成的美國民眾坦言,他們最大的恐懼不是死亡,而是帳戶裡的存款不足以支撐晚年生活。甚至有四分之一的人悲觀地認為,這輩子可能永遠無法安心退休。調查顯示,70%仍在工作的美國人計劃延後退休,其中超過一半的人擔心到時候錢不夠用,還有44%更害怕通膨蠶食積蓄。美國人因為擔心沒錢退休比死亡更可怕,因此美國年輕世代被迫提前準備退休金。在進行財務規劃時,通常需整理出資產負債表及收入支出表(簡稱收支表),有了這兩張報表才能分析,有多少資源可以實現想完成的財務目標,以及是否有需要調整的財務行為。因為今日的資產負債表是過去收支表結果的累積,而今日的收支表則是未來資產負債表的呈現。收支表應該要有結餘,因為有結餘金額才能做投資、儲蓄來完成財務目標。少子化趨勢 「退休準備金」成必備財務目標每個人的財務目標不一定相同,但是在台灣已經即將邁入超高齡社會之際,加上國人平均壽命延長,少子化造成的扶老比上升等社會發展趨勢,「退休準備金」這個財務目標已成為人人必備的財務目標,可見得準備退休金的重要性,已是中外皆然的認知。不過並非每個人的收支表都是有結餘的,有些人的收支表是負數,也就是支出大於收入,時間長了之後就會累積成一筆負債金額。雖然「甚麼東西都漲,就是薪水沒漲」是存在的事實,但是想突破財務困境,還是必須要找出一條可行的路。可以考慮換工作或兼職來增加收入,也可以檢視之前的支出項目,找出可調整的花費,盡量讓錢花在必要的支出上,減少非必要性支出,讓日常生活的支出盡量以平時的收入支應,所謂「量入為出」就是這個概念。財務結構慢慢調整,本來每個月入不敷出的,先調整到收支平衡,再向有結餘邁進。本來沒辦法有結餘的,調整到可以有結餘做投資、儲蓄,這樣就可以有能力累積資產,完成自己的財務目標,尤其是退休準備金。如何讓錢的效益變大既然日常消費應該盡量以平時收入支應,那麼吃喝、3C、旅遊等支出就應該用平時收入來支應。額外的收入建議可以檢視個人的財務狀況,若資產負債表中有負債項目,可以先檢視目前的負債是屬於財務槓桿負債(例如:房屋貸款),還是消費負債(例如:未償還的信用卡循環信用、車貸、信貸等)。若是財務槓桿負債,因為利息低,貸款金額高,可以每個月固定攤還本利償還即可,不用急於提早清償。但是若有高息的消費負債且可提前償還,因為利息高,若盡快清償就可以降低收支不平衡的壓力,因此在調整收支表時,如果能力所及要盡快將高息負債清償,先追求收支平衡才能向收支結餘邁進。普發現金也可算是一筆額外的收入,該怎麼花最划算?若有高息的消費負債,建議將普發1萬的現金先償還負債。以信用卡循環利息為例,若年息12%,先償還掉信用卡負債,以目前1年期定期儲蓄存款機動利率1.715%來說,效益等同於存了將近7年的定存利息!相同的,若平日有額外的收入,比如:額外的獎金,額外的加班費等,都建議先清償高息的消費負債,盡快讓自己達到收支平衡。啟動你的退休準備計畫若是目前無負債的族群,勞健保是投保在就職公司的勞工,普發的一萬可以考慮向就職的公司申請勞工退休金自願提繳(簡稱自提)。每月可以自提投保薪資的1%~6%,以月薪5萬的勞工為例,可向公司申請自提6%(50000*6%=3000)3個月,第4個月改為自提2%(50000*2%=1000)。個人自願提繳退休金有3大好處:1.增加專戶退休金:增加勞工退休金個人專戶累積金額,強化退休生活保障。2.參與收益分配:自提金額每年可以參與分配投資運用收益,以中華民國退休金協會公布的政府退休基金收益所示,勞退新制基金104~113年的10年平均年報酬率為5.69%。且未來請領退休金時如果投資收益低於銀行2年定期存款利率所計算的保證收益,差額將由國庫補足。也就是說退休時勞退收益若比2年期定存高,勞工就可享有投資收益,累積更多的退休金。即使收益不佳,政府也會保障退休勞工有2年的定存收益。3.享有賦稅優惠:自提金額不計入提繳年度薪資所得課稅。也就是說普發的1萬,如果申請勞退自提,今年度的薪資扣繳憑單金額就會少1萬(實領的薪水雖然少1萬,但是普發1萬就又補回來了),明年5月申報所得稅時,扣繳憑單所得就會少計入1萬,若綜合所得稅率5%,就又省5%稅金,若是12%就多省12%稅金。勞保勞工→普發1萬放到「自提勞退金」超划算根據勞退新制基金過往累積報酬率的表現,等到退休時這1萬累積出來的效益絕對比現在吃喝掉大的多,而且還可以節明年的所得稅,普發1萬花在自提勞退金是不是超划算的!勞退自提可隨時申請加入,也可隨時申請終止,所以如果平日收支已無餘額,可以等自提1萬後再申請終止自提。若平日收支尚有餘絀,也可以考慮之後繼續自提,以累積未來的退休金。但加保職業工會的勞工,只有符合「自營作業者」(例如:小攤商、個人工作室、計程車司機等)資格者才能申請自提勞工退休金,可自提投保薪資的1%~6%。若為「無一定雇主」的勞工則無法自行提繳。自營作業者需自行向勞保局申請,可在勞工保險局網頁下載「自營作業者自願提繳勞工退休金申請書」,及「自營作業者委託轉帳代繳勞工退休金約定書」,檢附本人國民身分證影本,以掛號郵寄或親送勞保局即可辦理,之後勞保局會直接從個人帳戶自動轉帳代繳退休金。未來要終止自提也是自行向勞保局提出申請。但若是投保職業工會的無一定雇主勞工,或非投保勞保的國民(例如:公保、軍保、已退休人士、無工作、或未成年人等),就無法申請勞退自提,沒關係!還有其他的選擇!非勞保者→直接參與市場的經濟成長若不想或無法申請勞退自提,也可以考慮將1萬元投入買股票或ETF,直接參與市場投資,享有市場的經濟成長。台灣證劵交易所的ETF除了有涵蓋台灣、單一市場、全球的股票型ETF可選擇,也有各種的債劵型ETF可選擇,目前不管是台灣的上市櫃股票或ETF都可以零股下單,因此普發的1萬想買台股的個股或ETF都可以。將1萬元拿來參與市場經濟成長,以台灣為例,依據台灣指數股份有限公司的統計,台灣證劵交易所上市股票最近5年年化報酬率為20.09%,長期投資累積的報酬率,等到未來退休時,對退休準備金絕對是有幫助的。若平日有多餘的資金可以做固定投資,也可以趁此機會讓自己啟動一個長期的定期定額投資計畫,累積足夠的退休金,讓自己未來可以從容地享受退休生活。若是平時已經有固定投資計畫的族群,只要把普發1萬的金額加進平時的投資計劃中,就可以再放大未來的投資成果,增加退休準備金。積少成多 小額投資長時間就會累積財富民眾或許會覺得普發1萬的金額不大,存起來沒甚麼感覺,不如花在吃喝玩樂,消費的當下還比較有fu。但是財富的累積向來都是積少成多、積沙成塔,通常小錢的支出最容易造成財務的漏洞,如果每個月有10幾筆甚至幾十筆小額支出,不知不覺累積的支出就可能造成沒有結餘可做投資,甚至造成財務赤字。相對的,如果每個月這些小額支出變成小額儲蓄或投資,長時間累積下來,就會累積出一筆財富。因此不要覺得花小錢沒什麼影響,「你不理財,財不理你」這句話大家耳熟能詳,理財不是有錢人的事,就算只是一般的上班族,不管現在每個月有結餘是或結踞,只要從現在開始理財,把小錢有效率地累積起來,萬丈高樓平地起,相信現在每一筆為未來準備的資金終將會成為未來退休生活的後盾!
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
高齡換照新制明年5月上路128萬人受影響 71歲雙金歌王成模範代言人
交通部公路局今年10月1日推出「駕照管理三策略」,其中高齡換照新制將於明年5月上路。交通部今再公布,由71歲的金曲金鐘歌王沈文程擔任高齡換照新制宣導代言人,並由沈文程開車載交通部長陳世凱前往記者會現場。陳世凱致詞時表示,民調顯示逾8成支持這樣的政策,並強調高齡換照政策並非禁止長輩開車。根據交通部公路局統計,70至74歲高齡駕駛有110萬人,75歲以上高齡駕駛約18.8萬人,總計明年共128萬人需換照。陳世凱指出,根據民調顯示,逾8成支持政策,調查時也理解到,家人憂心長輩騎車、開車、出門比率高達8成,為讓家人可安心讓長輩外出騎車、開車,因此推出高齡換照政策,本新制明年5月1日上路,並有2年緩衝期。陳世凱說,70歲以上高齡駕駛只要到監理所就能享有換照服務,強調不用考試,只要接受2件事,包含醫生健檢確認身體狀況無礙,包含體格、視力等,以及免費交通安全課程及危險感知體驗,讓長者重新了解目前的交通規則、法規、標誌標線等。公路局長林福山表示,為降低國內事故發生 今年10月1日推出駕駛職照管理改革三策略,內容共有19個方案17項措施,強調核心理念為協助安全駕駛,並非禁止長輩開車 並協助長者安全駕駛及確保移動權益。林福山指出,新制明年5月1日實施,依新制規定,滿70歲長者,須通過體檢,並增加自填身心靈活動的狀況,讓專業醫師做評估,完成安全教育課程後,即可換發駕照,有效期限至75歲;滿75歲長者,維持3年換照制度,除須通過體檢及安全教育課程外,並須通過認知功能測驗,才能換發有效3年的駕照。另外,考量都市與偏鄉有不同的駕駛風險,因此也增加危險感知體驗,透過影片讓長者了解不同環境、情況的交通風險。為鼓勵長者依自身狀況主動調整交通方式並兼顧移動需求,交通部自明年1月起推出「主動繳回駕照高齡者TPASS乘車回饋措施」。凡70歲以上主動繳回駕照者,公路局將提供TPASS電子錢包乘車支出每月50%回饋金,每月上限1500元,每人可申請1次,補助期間2年。該措施涵蓋公共運輸及計程車支出,協助長者有充分時間應交通工具轉換並培養公共運輸使用習慣。陳世凱說,高齡長者若要繳回駕照,只要到監理站辦理放棄,後續長輩不用擔心,駕照上有身分證字號,就可以媒合到敬老卡,屆時就會把回饋金匯入敬老卡做使用,盼透過行政、監理制度,讓可以騎車、開車的高齡者能安全駕駛。林福山補充,目前75歲已主動繳回駕照約有20萬人,而針對TPASS每月50%回饋金部分,公路局每年將編2.5億元經費來提供,預估每年75歲以上高齡駕駛約有20萬人繳回。沈文程說,開心以高齡換照新制代言人身份與大家見面。起初聽到「高齡換照」4個字嚇一跳,還以為是要限制高齡者騎車、開車,但其實不然。他說,他這代人開車經驗已有10多年,但隨著身體及視力老化,身體靈活度降低,換照時會有醫師協助確認身體狀況,評估是否還適合騎車、開車,才能確保大家都能安全駕駛。沈文程強調,換照不是負擔是保障、不是限制是守護,11月起他也會在全國舉辦6場快閃活動,與現場長輩喝茶、聊天、唱歌、宣傳安全駕駛、安全上路,現場也會有監理機關人員協助回答高齡換照心照的問題;他說,已經準備好換照,期盼自己成為換照模範生,成為台灣最強、最魔幻的70歲。
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2025-11-04 焦點.健康知識+
秋天是重啟運動最佳時機!醫提醒:錯過黃金期傷肝、影響代謝
2025年夏季異常炎熱,長時間的高溫讓許多人選擇宅在室內,減少外出活動。雖然順利避開熱中暑風險,但醫師提醒,長時間運動量不足,已讓不少人出現「疲勞感加重」、「下肢變沉」等身體異狀。用賀菊池內科肝臟內視鏡診所院長、肝臟學會專科醫師菊池真大指出,過去這個夏天,在臨床上觀察到不少民眾「看似沒生病,卻明顯變得容易疲倦」。他說:「特別是高齡族群或有慢性病的人,因為活動量下降,肌肉質量減少,體力衰退更為明顯。這不只是暫時現象,而是氣候變遷帶來的新型健康課題。」秋天是身體「重啟期」:氣候涼爽、循環代謝最佳菊池醫師指出,秋天正是恢復運動的理想時機。「氣溫約20度、濕度50〜60%的秋季,是肌肉與關節的最佳活動環境,對心肺功能與循環系統也較無負擔。」他建議,經過漫長酷暑後,應趁秋天「重新啟動身體代謝」,可以從輕鬆的戶外走路、伸展操、深呼吸練習開始,讓身體逐漸適應動態節奏。此外,秋日的陽光與自然節奏,對心理健康也有幫助。菊池醫師指出:「溫和的陽光能促進大腦分泌血清素,穩定情緒、提升專注力。配合運動,更能改善焦慮與季節性憂鬱。」在家也能動起來:善用「微運動」打破久坐生活對於仍不方便外出的族群,菊池醫師建議可在室內安排「微運動」,像是椅子上抬腿、收腹;音樂節奏伸展操;短時間家中行走練習。他表示,不必勉強做劇烈運動,重點是讓身體每天都動起來,維持基礎肌力與循環,這樣才不容易累積疲勞。若放任不動,恐引發「代謝停滯與脂肪肝」若錯過秋天這段「恢復期」,可能會對身體造成負面影響。菊池醫師提醒:「夏季活動量下降後,如果秋天仍不恢復運動,基礎代謝會持續偏低。再加上秋季食慾旺盛、攝取碳水與水果增多,就容易造成脂肪堆積,尤其肝臟最受影響。」他指出,果糖攝取過多(如甜點、果汁)會直接在肝臟代謝,增加脂肪肝與代謝症候群風險。「秋天本該是代謝再啟動的時期,若錯失這段時間,身體會進入『能量過剩、消耗不足』的惡性循環。」
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
疫苗百百種 成人施打2考量
隨著年齡增長、壓力累積與作息不規律,成人的免疫力會逐年下降。許多人以為「長大後就有免疫力」,其實成人仍需定期補強。疫苗不僅能預防疾病,更是維持健康與生活品質的重要投資。公費肺炎鏈球菌、流感及新冠疫苗已開打,除了這三種耳熟能詳的肺炎相關疫苗,建議成人還需規畫接種幾種疫苗,以增強對疾病的防禦。成人應依年齡與健康狀況規畫接種時程,常見疫苗包括流感、新冠、A型與B型肝炎、人類乳突病毒(HPV)、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及呼吸道融合病毒(RSV)等。流感疫苗建議每年接種一次,新冠疫苗則應依衛福部最新指引施打。A、B型肝炎疫苗可預防肝炎及其相關併發症,是成人免疫力的重要防線。19至26歲族群完成人類乳突病毒疫苗三劑(於0、2、6個月施打),可預防子宮頸癌、肛門癌、口咽癌及生殖器疣。HPV不僅影響女性,男性接種同樣能降低感染與傳播風險,對伴侶健康及建立安全關係皆有助益。50歲後免疫力明顯下降,帶狀疱疹與肺炎成為主要健康威脅。建議接種非活性基因重組型帶狀疱疹疫苗兩劑(間隔2至6個月),可有效預防發作並減少發作時嚴重度。肺炎鏈球菌疫苗則能預防因感染引起的肺炎、腦膜炎及敗血症。常見種類包括13價、15價、20價結合型(PCV13、PCV15、PCV20)及23價多醣體型(PPV23)。其中,PCV13或PCV15可搭配PPV23施打以延長保護力,而PCV20則可單劑完成防護。此外,高齡與慢性病患者也可考慮接種呼吸道融合病毒疫苗,以加強呼吸道防護。部分疫苗可同時施打,有些則需間隔2至4周以上,應由醫師評估,以確保安全與效果。呼籲大家,均衡飲食、規律運動與良好作息,能與疫苗防護形成雙重屏障,全面提升免疫力,預防疾病、守護健康。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
一人中鏢、全家中招!醫示警:流感病毒H3N2傳染力超強 短期內急惡化
天氣逐漸轉涼,關注流感疫情。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示,民眾常忽視流感威脅,臨床上不乏中壯年及慢性病患者感染後,短短數日內出現嚴重肺炎或呼吸衰竭的案例。北榮感染管制中心主任林邑璁說,流感病毒株每年不同,今年H3N2病毒傳染力特別強,出現許多「一人中鏢、全家感染」案例。台灣胸腔暨重症加護醫學會特別提出「流感三部曲」,闡述流感病程的典型發展,包括上呼吸道感染、免疫反應啟動、嚴重併發症。民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症時積極治療,若後續病毒擴散至肺部,誘發免疫系統失控、產生免疫風暴,嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、敗血症,甚至多重器官衰竭,進入加護病房的風險大幅提高。陳育民說,今年度流感疫情以A型H3N2病毒株為主流型,該病毒具有高度傳染性與快速變異特性,導致家庭內感染與校園群聚事件頻傳。尤其對高齡者、慢性病患者及免疫功能不全族群,H3N2更具攻擊性,一旦感染,病情常在短時間內急遽惡化。林邑璁說,今年H3N2病毒傳染力特別強,只要與感染者密切接觸,就可能受到病毒波及。民眾務必落實防疫行為,包括勤洗手、戴口罩、避免群聚與外出時注意衛生禮節,「簡單的防護動作,就是守護家人健康的第一步。」流感治療方式多元,北榮胸腔部呼吸感染免疫科主任馮嘉毅說,除了傳統藥物與吸入型藥物外,也有針劑型與單次口服劑型可適用於不同年齡層與生活型態的抗病毒藥物選擇。他提醒,民眾應與醫師共同討論,依個人健康狀況與需求選擇最合適的治療方案,並把握出現症狀後48小時內的治療黃金期,盡早使用抗病毒藥物,有效降低病情惡化與重症風險,更可以保護同住家人免於感染。「讓民眾重視身體不適、及早就醫,是預防重症的第一步。」台北榮總副院長侯明志說,北榮除了在臨床上全力照護病患,也肩負「健康促進」的社會責任。此次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為主題,結合專業醫療知識與趣味圖像設計,帶領民眾認識流感的典型症狀、重症高風險族群,以及抗病毒藥物的正確使用時機,讓醫療教育走進生活。為讓民眾更輕鬆地了解流感防治知識,台灣胸腔暨重症加護醫學會於流感季攜手北部兩家、南部一家醫院,分別舉辦「全民迎戰流感季—流感重症OUT!」衛教策展,邀請大家一起走進流感新視角,提醒民眾警覺流感症狀,並積極預防與治療。此次展覽特邀流感守護者─人氣LINE角色「醜白兔」進行衛教繪製,以其詼諧生動的圖像敘事與互動體驗,使流感衛教不再枯燥,而是以更可愛、生活化、親民的方式,呈現流感病毒的傳播特性與防治觀念。展覽期間,自11月3日(一)至11月7日(五),在台北榮總中正樓大廳,除了衛教策展外,並特別安排醫師從臨床角度解析流感與感冒的差異、併發重症的成因及正確治療方式,提醒民眾流感並非普通感冒,當心『流感三部曲』惡化釀重症。」本次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為核心理念,規劃多個互動展區,包含流感症狀辨識、高風險族群、治療選擇與防護知識等主題,並設有互動問答區與「流感守護者-柔道國手楊勇緯與人氣IP醜白兔」專屬打卡區,讓流感衛教變得有趣又實用。臺北榮民總醫院與臺灣胸腔暨重症加護醫學會期盼,透過專業醫療與創意衛教的結合,讓流感防治意識深入全民心中,醫療不再有距離,全民共同迎戰流感季。
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2025-11-03 養生.抗老養生
100歲奶奶除了規律運動「每天睡滿10到12小時」也是長壽秘訣
規律運動、睡滿10小時,她的長壽秘訣其實很簡單。許多人認為年紀大了活動力自然會下降,但美國一名百歲老婦Ruth用實際行動證明,運動與健康沒有年齡上限。即使已滿100歲,她依舊保持每週三次的運動習慣,精神奕奕,生活自理。Ruth告訴《Women's Health》,她和78歲的女兒會一起到健身房,但兩人各做各的運動。「我們都有自己的訓練計畫,」她笑說。她的例行運動包含:臥式飛輪30分鐘(約3英里),休息5分鐘;再騎30分鐘,休息5分鐘;步行1.4英里(約2.25公里),並持續挑戰更長距離。若天氣不佳或無法出門,Ruth也不會讓自己停下。她在家中進行「室內步行訓練」:「我家從這頭走到那頭要170步,我會走40趟,總共6,800步,大約3.2英里。」退休後,她曾每天步行4英里,直到進行心臟瓣膜置換手術後,才改為「短程步行+飛輪」的結合運動。她笑說,當初開始運動其實是受丈夫鼓勵:「他常對我說,『妳去走路吧,我來準備晚餐。』」充足睡眠與均衡飲食,讓身體維持最佳狀態除了運動,Ruth的生活作息也十分規律。她每天晚上9點半上床睡覺,平均睡眠10至12小時。睡前的放鬆儀式是看運動節目:「我喜歡棒球、籃球和網球,看個一兩個小時就能讓自己放鬆入眠。」飲食方面,她以多蔬果、少加工為原則。早餐通常是吐司、葡萄、藍莓、蔓越莓汁與優格。「簡單又健康,讓我一整天都很有精神。」她說。專家建議:高齡仍可運動,但要「漸進、穩定、安全」根據美國國家老化研究院(National Institute on Aging)建議,長者若身體狀況允許,每週仍可進行中等強度有氧運動約150分鐘,像是快走、騎腳踏車、游泳等,同時搭配肌力與平衡訓練,有助於延緩肌肉流失、改善關節活動度。Ruth的故事提醒我們,長壽並非偶然,而是從每天的小習慣累積而成。適度運動、規律作息與均衡飲食,就是最實際、也最有效的抗老秘訣。
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2025-11-03 名人.張金堅
張金堅/要增加平均壽命 更要縮短不健康餘命
根據內政部8月23日公布的國人平均壽命,去年為80.77歲,比前年延長0.54歲;反觀我們今年人均GDP所得預估比南韓高,然而我們的平均壽命仍低於日、韓、星。另外,我們的不健康餘命(Disability Adjusted Life Years,DALY)更高達8年,比星、韓更長。以上在在顯示,台灣的高齡長者活得長,但活得不一定健康,甚至失能或臥病在床。不健康餘命長達8年,期間不僅長者承受痛苦,更讓家人與照顧者背負沉重負擔。今年台灣正式邁入超高齡社會,政府成立「健康台灣推動委員會」,推出「三高防治888計畫」及「癌症診療三支箭計畫」,期待將三高控制率達80%,並在2030年時癌症死亡率降低三分之一。除了上面兩大項以外,可以再著力下列兩項。應減少無效醫療在北歐,老年人能夠尊嚴地老化,平均臥床僅兩周,像英國女王伊莉莎白二世,活到96歲高齡,過世前兩天仍接見時任首相特拉斯(Liz Truss),並未因病臥床,算是「健康老化」、「尊嚴善終」的典範。反觀我們台灣人特別孝順,對長者使用延續生命的無效醫療非常普遍,此錯誤觀念應該導正,使長輩能夠縮短失能臥床時間,減少無效醫療。另外亦要落實病人的自主權利法,預立醫療決定終止,放棄插管、人工營養及流體餵食,尊重病人醫療自主、保障其善終權益。參考「藍境」計畫2024年由「國家地理雜誌」及「美國國家老化研究所」合作研究指出,世界6個區域壽命最長,包括日本沖繩、義大利薩丁尼亞半島、美國加州洛馬林達區、哥斯大黎加尼科亞半島、希臘伊卡利亞島及新加坡。美國丹.布特納(Dan Buettner)及其團隊特別探討這6大地區的長壽原因,結果發現當代醫學中「生活型態醫學」(lifestyle medicine)愈來愈重要,許多研究指出,生活型態因素對個人的健康狀況貢獻高達40%至50%,他的團隊提出美國藍境計畫,意味著透過改變飲食型態、增加身體活動、去除健康風險因子如戒菸、戒酒、空汙、肥胖與強化社會連結方式,確實可改善健康狀況,不僅可以延長壽命,更可縮短不健康餘命。如果上述兩項能夠落實,加上建構高齡友善環境,提供以長者為中心的整合醫療與照護及提升醫療支出佔GDP 8%甚至到10%(目前韓、日均大於10%),相信不健康餘命由8年降至6年應可期待,長者「在地老化,活躍老化,健康老化」也不是遙不可及的難事。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-03 退休力.自在獨立
76歲喪夫婦搬去同住兒子一家「每月給2萬元」聽客廳笑聲卻感到異常孤獨
有些長者選擇與子女同住,期盼共享家庭的溫暖。但有些人即使身處家人之間,仍深陷孤獨與疏離的陰影。日本一位76歲母親雖然和兒子一家同住,卻覺得自己活像個外人,甚至認為自己總有一天還是會孤獨死。日媒報導,76歲的安本和子(化名)失去丈夫後變成單身獨居,依靠自己和亡夫的年金12萬日圓(約新台幣2萬4000元)過活。兒子說「一個人會太寂寞吧」,提議她搬來同住。和子當時覺得兒子真體貼,後來覺得可能沒這麼單純。和子住進兒子家後,每月繳出10萬日圓(約新台幣2萬元)作為房租、餐費與水電費,手頭僅剩2萬日圓(約新台幣4000元)。雖然手頭很緊,但出於受人照顧的心情,她無法開口要求減少金額,在內心深處仍忍不住想:「我只是拿錢出來的那個人,或許這就是我的存在價值吧。」表面上看來,與兒子夫婦、孫子同住似乎是熱鬧幸福的畫面,和子的感受卻截然相反,她被排除在外,像影子般存在。雖然晚餐由她負責準備全家的份,但兒子與媳婦為雙薪族,回家時間晚,孫子也因補習與社團活動多半不在家,因此她幾乎都是一個人吃飯。和子表示,以前多少還覺得自己是家人之一,現在只想不打擾大家。洗澡也盡量在傍晚或等家人都洗完才去。有時從客廳傳來笑聲,胸口就會被一股孤寂緊緊勒住。這樣的孤獨與忍讓,逐漸在她心中投下陰影。某天她竟在超市不自覺地將未結帳的零食放進購物袋中。後來驚覺到才趕緊停下,但那一刻真的很害怕,擔心若被警察抓到,那個家就再也沒有其容身之處了。和子現階段只想繼續這樣安靜待著,認為這就是最好的,並且經常想著:「如果有一天我在家裡倒下,大概也沒人會發現,可能就那樣孤獨死去吧。」和兒孫同住未必代表不孤獨和子在超市的不尋常舉動,正是長期孤獨與自我價值感低落,在潛意識中浮現的瞬間。這樣的心理動搖並不罕見,是許多高齡者在面對孤立與被排斥時可能出現的反應。即使與家人同屋共處,也不一定能獲得安全感,有時反而會加深孤獨。再加上經濟壓力的存在,幾乎將所有年金交給家人,自己能支配的錢極少,這樣的經濟不自主,也會影響精神上的自由。要避免陷入這種狀況,最重要的是「把感受說出口」。誠實向兒子或家人表達孤獨與不安,或許能換來理解與關懷。同時,也應該拓展家庭以外的歸屬感。參加社區長者聚會、興趣課程或志願服務等活動,減輕孤獨。與其在家中成為影子,不如為爭取屬於個人的時間與空間。此外,意識到生活自立的重要性,適度為自己花錢,讓金錢也成為「自我肯定」的工具。手邊僅剩幾千元是否合理,也可以與兒子討論。孤獨並不只存在於獨居者之中,它潛伏在任何關係的縫隙裡。因此,高齡者更需要學會「發聲」、「建立自己的生活重心」,並「維持自主」。若覺得難以面對,也可尋求銀髮或心理諮商相關的機構尋求協助。
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2025-11-02 失智.大腦健康
澳洲最新研究曝光 這歲數以上常聽音樂可降低近40%失智風險
福斯新聞報導,一項新發表於《國際老年精神病學期刊》(International Journal of Geriatric Psychiatry)研究指出,70歲以上長者經常聽音樂可降低近40%罹患失智症的風險,演奏樂器也能減少約35%的失智症風險,若雙管齊下則效果更好。澳洲蒙納許大學一項研究追蹤1萬800名超過70歲長者數年,結果發現,經常聽音樂的長者罹患失智症的風險降低39%,記憶表現也更佳;經常演奏樂器的長者,發展失智症風險降低35%;而同時聽與演奏音樂的長者,對抗認知衰退的保護效果更為顯著。研究參與者被問及是否「經常」、「偶爾」或「從不」聽音樂或演奏樂器。結果發現,經常從事兩者的人,罹患輕度認知障礙的風險也降低22%,整體認知與對日常事件的回憶表現更佳。根據世界衛生組織(WHO)資料,全球約有5700萬人罹患失智症。雖然研究結果顯示音樂活動可能有助維持認知功能,但並不代表音樂能直接預防失智。研究團隊指出:「音樂活動可能是維持高齡者認知健康的可行策略,但目前仍無法確定其因果關係。」這項研究也呼應近年學界趨勢,認為從事有創意、具社交意義與可刺激精神的活動,如從事音樂、閱讀與藝術活動,皆有助延緩腦部退化。不過,哥本哈根大學老化研究副教授克努森(Morten Scheibye-Knudsen)提醒,雖然目前廣泛鼓勵從事動腦活動,但相關研究尚未定論。他接受BBC節目Science Focus訪問時表示,一般建議要訓練大腦,但實際數據並不一致。他補充,即使如此,演奏樂器仍有額外好處,「例如增加社交互動,而社交對高齡者來說極為重要」。
