2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩！高醫14日起開放部分病房探病 需先上官網申請
高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天表示，因應全國疫情趨緩，以及配合中央流行疫情指揮中心及高雄市政府政策，14日起將放寬部分病房探病，加護病房及呼吸照護病房每日上午11點半到12點開放探病，探病人數限聽取病情說明的家屬與探病者共2人。高醫表示，安寧病房、精神科病房、兒童病房，以及身心障礙的住院病人，開放平日周一至周五上午11點半至12點探病，每次至多2名訪客為原則。其他病房暫不開放，未來再依政府政策另行公告調整。高醫提醒，所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。若「完成完整COVID-19疫苗接種應接種劑次並達14天以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」，得免採檢。預備探病者請聯繫病人告知擬至醫院探病，於當天上午11點前至高醫官網「高醫防疫一日通」系統完成線上探病申請。如需接受抗原快篩者，要在當日10點前至醫院啟川大樓北面的戶外篩檢站做自費抗原快篩。若因病情說明、檢查或手術說明、簽署同意書、病況危急及臨終探視等短暫停留，可不須採檢。探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史，且進入醫院務必全程戴口罩及落實手部衛生。
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2021-10-14 新聞.元氣新聞
全台人瑞再增679人 台灣最年長阿祖已118歲住北市
明天是一年一度的重陽節。衛福部社家署統計全台百歲人瑞，今年總人數來到4721人，比去年增加679人。其中國內最年長的人瑞為118歲的阿祖住在台北市。而台北市也是全台人瑞聚集地，與第二名新北市相比就足足多出300人。台灣最年長的118歲人瑞，雖然與世界上目前最年長的日本118歲田中加子奶奶一樣，不過台灣早年報戶口的時間不盡相同，難以確定實際年齡，因此未向世界爭取最高齡榮耀。根據社家署統計，台灣去年的百歲人瑞為4042人，今年成長679人來到4721人，今年剛好滿100歲的人瑞有1878人，比去年多出298人，成長率達到18.8％，是近三年來的高峰，再次寫下歷史新頁。今年突破100歲的人瑞男女比，仍是女性遠高於男性。男性人瑞有1924人，男性最高齡為112歲，高雄市以及苗栗縣各有一位。女性人瑞有2797人，是男性人瑞的1.45倍，最高齡為118歲，現居台北市。人瑞分布前五名的縣市分別為台北市有1080人、新北市780人、高雄市374人、台中市367人、桃園市355人。社家署表示，雙北人口稠密，人口數就達600萬多人，加上雙北醫療資源豐沛，也因此成為人瑞聚集地。社家署表示，台灣人口結構朝超高齡化前進，可以預期未來人瑞成長速度只會愈來愈快，未來照顧以及安老的議題也將更為重要。
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2021-10-13 該看哪科.骨科．復健
椎弓骨折「等」一下！ 水介質震波「免」開刀
一位年近40歲的造船人員，近半年來總感覺腰痛而誤以為是太累，直到已無法久坐久站，甚至坐立難安，才趕緊前往「活力得中山脊椎外科醫院」就醫，經院長楊椒喬診斷為腰椎椎弓骨折。由於他擔心開刀治療會影響工作生計，楊院長因此建議他接受非侵入性的水介質震波治療，不僅能紓緩疼痛並促進骨癒合，且讓患者終於可以一覺到天亮，半夜不會再被痛醒，感覺輕鬆又滿意。收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出，病患因工作需搬重及彎腰，半年前開始出現腰痛，因為不是明顯劇痛，所以忍著沒有馬上就醫，但是痠痛感一直都在。直到最近或站或坐，痛到無法超過5分鐘，嚴重影響活動，甚至影響睡眠品質。楊椒喬院長指出，經X光檢查及診斷發現，病患的第五腰椎椎弓出現骨折。由於椎弓本身構造比較細的關係，很容易因外力影響而產生椎弓骨折，且骨折通常發生在末節腰椎，一但骨折容易產生反覆的背部疼痛。因椎弓骨折穩定性相對不好，支撐體重的能力會更差，漸漸的就會造成椎骨前後移位，若造成移位可能需要手術，採鋼釘固定治療。由於病患想避免開刀而維持工作生計，楊椒喬院長因此建議他接受水介質震波治療。因為水介質震波治療是非侵入性的，能避免開刀的高風險，且患者無需面對術後需花時間復原。其原理是利用機器產生的高能量震波，把壓力及能量聚焦傳遞到慢性發炎或已鈣化的骨骼或軟組織上，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復的功能，能紓緩疼痛並促進骨癒合，對椎弓骨折病患是治療上的新選擇。病患的震波施打處在經專業定位後，接受每周一次約4000發的進階震波治療，共接受11次的治療、約兩個多月時間後，病患已有明顯的症狀改善。不僅不再坐立難安，並且可以一覺到天亮，半夜不會再被痛醒了。
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2021-10-13 失智.新手照顧
生活照護／專家：認識失智症 學習與長輩共處
台灣2025年將邁入超高齡社會，「與長輩共處」是必然趨勢。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，「老幼共學」各國皆有經驗，國內屏東前進國小、高雄大同福樂學堂等皆有先例，家長會是因為不了解失智症而抗拒，期盼教育部及各縣市政府應加強宣導，讓全民了解失智症。湯麗玉指出，失智症不會「突然發病」，輕度至中度的失智長輩，並非所有能力都退化，部分能力可能還不錯，像畫畫、跳舞等，而失智症因病程關係，的確會有認知障礙，像是失智者可能會錯認年代、遺忘、重複問話等。湯麗玉認為，民眾因為不了解失智症，產生擔憂、害怕甚至恐懼，是因為多半停留在負面印象，政府應加速宣導，讓全民認識失智症，如何與失智者互動，將是未來所有人的課題。湯麗玉表示，學校教育科學、藝文等科別固然重要，但專業學問最終都要解決「人」的生活問題，例如科技GPS定位，可協尋走失失智長輩，或是離床顯示器，掌握長輩安全，還有VR虛擬實境互動式影片，呼籲政府辦教育態度，應從社會關懷來規畫。面對少子化衝擊，校園閒置空間增多，湯麗玉表示，若能轉換閒置空間，用作日照服務據點，政府能充分運用資源，活化全民資產，省下社會成本，教育部應「超前部署」針對長照、高齡化社會需求，規範校園空間長照用途，並非讓個別學校決定是否要釋放空間。每個人都會老，要讓學生學習如何照顧長輩、與長輩互動，湯麗玉建議，教育部可從教育體系著手，鼓勵校園舉辦青銀共學、老幼共學，徵選學校主管時，發展符合社會需求的特色教育活動，並給予適當獎勵或成為必要條件。以家長角度，湯麗玉表示，或許也能開放在校學生的阿公阿嬤優先使用日照或享優惠，讓家長可免去來回接送車程，減輕負擔。
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2021-10-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高市中小學生BNT疫苗覆蓋率達85% 逢期中考周接種暫停
高雄市衛生局表示，高雄市中小學生BNT疫苗覆蓋率達85%，已有11.3萬名學生接種；本周剛好碰到期中考周，順延至下星期繼續施打作業。行政院長蘇貞昌指第一劑疫苗接種率預估10月初可達到6成，10月底可望達到7成。高雄市衛生局表示，目前高雄市的疫苗覆蓋率達到57.3%，如果在疫苗供給無虞的情形下，研擬提高接種率的方法。日前因BNT疫苗量配賦問題，各縣市校園接種中斷。衛生局表示，現在疫苗都已到位，原本國慶連假後可以繼續展開接種作業，但本周剛好是段考周，接種作業於是順延。截至目前，高雄市已接種11.3萬名中小學生，接種率達85%，尚有27所學校、17684人未接種，預計10月22日接種完成。接種後暈針累計有1053人。
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2021-10-12 新聞.長期照護
北市國小設日照引家長反彈 失智症協會：政府應多宣導
台北市推行「一學區一日照」，芝山國小率先進駐失能長者的日照機構，卻引來家長會反彈，認為失智長輩發病無法預測，憂心孩子活動力旺盛，恐造成長者碰撞。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，「老幼共學」各國皆有經驗，國內屏東前進國小、高雄大同福樂學堂等皆有先例，家長會抗拒「是因為不了解失智症」，盼教育部及各縣市政府應努力溝通、宣導，讓全民了解失智症。湯麗玉表示，失智症並不會「突然發病」，輕度至中度的失智長輩，也可以有好的能力，像是畫畫、跳舞等，而失智症因病程關係，的確會有認知障礙，像是失智者可能會錯認年代、容易遺忘、重複問話等等。台灣2025年將成超高齡社會，「與長輩共處」是必然，湯麗玉認為，民眾因為不了解失智症，產生擔憂、害怕甚至恐懼，是因為多半停留負面印象，政府應加速宣導，讓全民認識失智症，如何與失智者互動，將是未來所有人的課題。湯麗玉表示，學校教育科學、藝文等科別固然重要，但專業學問最終都要解決「人」的生活問題，例如科技GPS定位，可協尋走失失智長輩，或是離床顯示器，掌握長輩安全，還有VR虛擬實境互動式影片，呼籲政府辦教育態度，應從社會關懷來規劃。面對少子化衝擊，校園閒置空間增多，湯麗玉表示，若能轉換閒置空間，用作日照服務據點，政府能充分運用資源，活化全民資產，省下社會成本，教育部應「超前部署」針對長照、高齡化社會需求，規範校園空間長照用途，並非讓個別學校決定是否要釋放空間。每個人都會老，要讓學生學習如何照顧長輩、與長輩互動，湯麗玉建議，教育部可反向操作，從教育體系著手，鼓勵校園舉辦青銀共學、老幼共學，徵選學校主管時，發展符合社會需求的特色教育活動，並給予適當獎勵或成為必要條件。以家長角度，湯麗玉表示，或許也能開放在校學生的阿公阿嬤優先使用日照、或享優惠，讓家長可免去來回接送車程，減輕負擔。
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2021-10-11 該看哪科.罕見疾病
克服顏面肩胛肱肌失養症 罕病患者拿到廚師證照
現年30歲從事餐飲業的「小楷」罹患「顏面肩胛肱肌失養症」罕見疾病，肌肉逐漸乏力，拿鍋具比別人吃力，職場上再努力也不免挫敗，之後接受高醫罕見疾病諮詢照護中心持續協助，順利拿到廚師丙級證照，一掃人生陰霾，而全台類似小楷這種罕病患者，約估1000人。高醫表示，小楷在成長過程臉部慢慢失去表情，睡覺時雙眼無法完全閉合、肩胛不對稱、雙腳下垂、脊柱慢慢彎曲，經到高醫接受基因檢測，證實為顏面肩胛肱肌失養症典型症狀。但他並未退縮，在罕見疾病諮詢照護中心人員協助下認真復健，對抗疾病。類似「小楷」的病人全台估計約1000人，高醫為幫助這群病患延緩惡化，今年8月起成立「神經肌肉疾病整合門診」，由高雄醫學大學前校長、小兒神經科教授鐘育志及梁文貞醫師結合兒童各次分科專家，提供跨領域專業照顧，也提供全台灣唯一「顏面肩胛肱肌失養症」分子診斷服務。梁文貞表示，「顏面肩胛肱肌失養症」是常見的肌肉失養症之一，每10萬人約有4至10名患者，他們的體染色體為顯性遺傳，但約一至三成病患來自新的突變，罹病後會影響顏面肌肉、肩胛部、上臂肌及肱骨等部位肌肉；相對於其他肌肉失養症，病程進展較緩慢，多數會在青少年期發病，少部分較嚴重患者可能在嬰兒期或童年早期就發病，輕症患者則可能到晚年才發病。梁文貞說，這類患者不能吹口哨、無法以吸管進食、睡覺眼睛不能完全閉合、無法做仰臥起坐或吊單槓、肩胛不對稱、雙臂無法舉高過肩、腹部隆起、脊柱彎曲，目前尚無有效治療方式，標準診斷方式是使用「南方點墨法」診斷，須靠人工萃取長片段DNA執行，相當費時費力，高醫每年接受全台檢體約4、50件。高醫日前為「顏面肩胛肱肌失養症」成立病友會並舉辦座談會，提供這些罕病者互助陪伴的平台，希望幫助更多的「小楷」，走出人生一片天。
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2021-10-10 該看哪科.婦產科
國慶寶寶現象退燒 醫生觀察：父母生產計畫愈來愈務實
今天是國慶日，受少子化影響，各醫院產房不再忙碌，高醫婦產科主治醫師詹德富說，過去國慶日曾一天接生4名寶寶，今天目前接生1名，產婦選這一天的理由很務實，是因為連假有家人能幫忙照顧7歲孩子。詹德富說，光輝10月一直是傳統生產數較多月份，跟年底結婚，懷胎10月後生產進度有關，昔日「國慶寶寶」是出生熱門時段，國恩家慶喜上加喜，不少人會選擇國慶日催生剖腹產沾沾喜氣，他曾經在國慶日接生4名寶寶，但近年國慶寶寶現象已退燒。詹德富指出，今年全國出生人數約15萬，明年虎年出生率恐怕會更低。「國慶寶寶降溫，時下爸媽生產計畫變得更務實！」詹德富說，很多父母不再迷信看日子生產等，而是挑選較適合全家人的時間，以他今天清晨接生的女寶寶為例，產婦就是考量3天連假能請家人協助照顧7歲孩子，讓她能安心生產。43歲張姓產婦連假第一天就入院催生，計畫昨天晚上或今天上午生產，寶寶選在普天歡慶的國慶日呱呱落地。
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2021-10-10 新冠肺炎.周邊故事
國歌領唱不只羅一鈞 遭砍防疫白衣天使也入列
雙十國慶大今登場，今年國慶大會國歌領唱人，除了中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞、2020東奧跆拳道銅牌得主羅嘉翎，還包括5月遭新冠肺炎確診病患情緒不穩持刀砍傷的護理師施宜君、陳昀湞，以及警消代表劉奎佑、楊于辰。新北市雙和醫院3名護理師5月遭確診病患持刀砍傷，護理師被砍斷手掌神經與肌腱、震驚社會，其中2名護理師施宜君和陳昀湞，今受邀於國慶大典領唱國歌，2人除了緊張、驚訝之餘，並表達以身為護理人員為榮。施宜君今年23歲，2020年於長庚科技大學畢業後即到雙和醫院負壓隔離病房擔任護理師，即使新冠疫情嚴峻，面對新興傳染病仍毫不畏懼，持續堅守防疫崗位，守護病人健康。雖然在防疫專責病房遭受新冠確診病人持刀砍傷，經手術治療休養2個月即義無反顧返回職場，全力投入防疫工作，展現白衣天使堅毅的精神，也讓社會大眾更加注重醫療暴力，共同維護病人、醫護人員安全無虞的就醫與職場環境。陳昀湞今年25歲，2017年新生醫專畢業後，即進入雙和醫院負壓隔離病房擔任護理師，初入職場雖然面臨很多的壓力與挑戰；她表示，雖然這次在照顧病患的過程中受傷，絲毫不影響自身努力復健並重新回到工作崗位的決心，因為這就是當初投入護理領域的初衷。劉奎佑從事救災救護工作迄今 24 年，曾參與921大地震東星大樓、2014年高雄氣爆事故、2016年美濃震災台南維冠大樓、2018 年花蓮震災雲門翠堤大樓、2021年台鐵408次太魯閣號事故等搜救任務及2011年東日本大地震震災現場執行國際人道救援工作。並於2017年榮獲消防的 最高榮譽「鳳凰獎」。警員楊于辰警員，執勤時警戒路肩的故障車輛，遭後方大型拖板車輛撞擊全身嚴重受傷，傷後轉調家鄉宜蘭第九公路警察大隊，2019年獲選國道公路警察局工作楷模。他表示，在自己生死一瞬間及親身歷經國道執勤的危險，致力持續協助國道公路警察局 推廣各項執勤安全措施及保障，以維護全國用路人及同仁安全出勤。
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2021-10-09 養生.人生智慧
老後的家(養老機構)該怎麼挑選、會不會很貴？ 4種類型的「高齡宅」詳細介紹一次看
在高齡化和少子化趨勢下，長者對養兒防老漸漸改觀，不再依賴兒女，嘗試接受有別過往的「高齡宅」。目前國內養老機構大致可分為4種類型，該怎麼挑、會不會很貴呢？且看本篇介紹。1.養生村適合條件：健康狀況佳、預算闊綽者養生村又以位於桃園龜山的長庚養生文化村聞名，開放給年滿60歲者申請入住，但須通過長庚醫院健檢合格；園內有健身房、泳池等設施齊全，且結合長庚醫院醫療資源，入住保證金25~40萬元，住宿費另計。另外，由潤泰集團打造的潤福生活新象館，位於新北市淡水，是國內第一座銀髮住宅，入住資格為年滿50歲以上，採押租金制度或短期租賃方案申請入住，入住保證金達700~1500萬元，門檻不算低。2.老人公寓適合條件：能自理生活、60或65歲以上者老人公寓由各縣市社會局設立，屬於公辦民營機構，因此收費較為親民，國內知名機構如陽明老人公寓、朱崙老人公寓、中山老人住宅、大龍老人住宅、五股老人公寓、嘉義市長青園、高雄市崧鶴樓等。部分縣市提供中低收入戶、獨居長者和無自用住宅者優先入住；月租金落在約1萬至2萬5000元左右。榮民之家自2017年起，也開放一般65歲以上民眾，需要安養、養護，或是失智照顧的民眾，可申請入住接受照顧。3.共居宅適合條件：心態開放、不排斥與年輕人共住效仿國外高齡住宅精神，落實「世代共好」，民間企業推出青銀共居出租宅，注重居民情感交流或生活體驗。由日勝生打造位在新北市中和的樂陶居，就是熱門的青銀共居混齡宅，其中7成為租賃型住宅，月租2萬多元起。由合勤建設打造的台中烏日合勤健康共生宅，強調讓高齡者透過共學、共創、共遊、共好、共食，享受生活，除擁有日照中心、心靈療癒機構外，更有餐廳、咖啡廳等。預算不多的也可考慮公立的共居宅，像是高雄市政府設立的青銀共居住宅，每戶14坪，租金約7千元起。4.安養中心&養護中心適合條件：照護需求高、生活無法自理者全台各地有不少自費安養中心，如新北市三芝的雙連安養中心、台南關廟的悠然山莊、台北市則有公辦民營的至善老人安養護中心、兆如老人安養護中心等，多屬於併設型機構，同時提供安養、養護，甚至有些機構的服務範圍還包含失智症照護，可以提供多層次的老人照護。不論是哪種類型的樂齡宅，除了針對身體狀況的限制不同外，還得考量自身經濟，參觀時多注意環境整潔度、設備齊全度，與空間是否寬敞、方便年長者進出等，入住前貨比三家，才能找到最適合的老後住所。載入中…
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高鐵員工42人闖關打疫苗 高雄聯醫院長、副院長遭懲處
台灣高鐵公司42名員工日前到高雄聯合醫院接種疫苗，高市衛生局認定院方公告有疏漏，對院方檢討懲處，引發基層醫療人員不滿，投訴指當天與高鐵員工爭執3小時，是請示衛生局後才施打，批衛生局甩鍋。衛生局昨則否認下指令同意施打，而是事後獲知，反問投訴者的證據何在？市立聯合醫院表示，事發後院內多次檢討並召開考績會，因事涉醫院管理作為，昨決議醫療副院長記申誡一次，院長自請處分。高鐵中北部人員日前分散預約至高雄多家醫院施打疫苗，其中42人集中時段到高雄市立聯合醫院接種，闖關成功後有人PO文炫耀，引發關注。高市衛生局認定院方公告時有疏漏，要求醫院檢討懲處，卻引發基層醫療人員不滿，投訴媒體。投訴表示，他們穿防護裝備在悶熱環境為民眾打疫苗做篩檢，從不敢抱怨。但9月22日一群高鐵員工湧入醫院要求注射，經查不符規定，好言婉拒仍不離開，溝通3小時後，只好向衛生局上級請示，同意後才施打，結果高鐵人員得了便宜還賣乖，在網路上宣稱成功接種，害醫院遭鋪天蓋地指責，並被衛生局長官要求懲處，天理何在？衛生局長黃志中昨否認同意院方替高鐵人員施打，而是事後獲知此事。他說，疫苗秩序若沒維持好，是很大的災難，沒事時已被質問一大堆，真的有事時，豈不是被質疑得更慘。據聯醫的報告，院方公告預約作業的確有疏漏，因此他才會生氣，「投訴的人不知道證據在哪裡？莫名奇妙」。衛生局指出，9月22日事件發生時，聯合醫院聯繫衛生局，承辦人確認高鐵人員屬第7類人員，不符合1至3類接種對象身分。建議醫院應立即修正網站公告資訊，並依規定對象類別施打疫苗。高雄市立聯合醫院昨再說明，當日因溝通3小時無效，為避免影響其他民眾權益，向院內長官請示後才同意高鐵人員接種。事發後院內召開多次檢討會議及考績會，討論未來精進作為，考績會昨決議，醫療副院長記申誡一次，院長自請處分。
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2021-10-06 該看哪科.感染科
流感疫苗10月1日開打偏冷清 醫師提醒莫輕忽
新冠肺炎疫情漸趨緩，但進入秋冬之際，新一波流感疫情即將升溫，醫師表示，流感病毒極容易產生變異，因此建議民眾每年都需接種一次，但今年疑因新冠肺炎疫爆發，民眾搶打新冠肺炎疫苗，卻忽略接種流感疫苗，且人數差了好幾倍，提醒高風險民眾仍應盡早施打流感疫苗，以建立身體的保護力。高雄健仁醫院感染科醫師林偉政表示，流感疫苗10月1日起開打，第一階段對象包含衛生及禽畜相關防疫人員、65歲以上長者、長照機構受照顧者及工作人員、6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病者、6個月內嬰兒之父母、托育機構專業人員、國小至高中職學生， 110年11月15日起，接種對象為50至64歲無高風險慢性病的成人。林說，據疾管署統計，截至去年11月底，公費流感疫苗總接種數約571萬劑，整體使用率約94%，但今年民眾似忽略流感疫苗接種的重要性，各地施打情況冷清，以健仁醫院為例，歷年只要流感疫苗開打，一早就有民眾來門診等候打針，多則200多人，反觀今年僅20多人來，整整差了10倍之多。歷年流感多自11月下旬開始，在年底至隔年初達到高峰，每年3月後再趨於平緩。流感病毒極容易產生變異，會造成疫苗對不同抗原型的病毒保護效果減低，接種約4至6個月後效果就會下降，因此建議每年都打。林偉政表示，台灣公費流感疫苗自2019年起已全面轉換成四價疫苗，今年採購的疫苗包括法國賽諾菲產製的巴斯德四價疫苗（供6個月以上民眾使用），台灣國光產製的安定伏裂解型四價疫苗及台灣東洋產製的輔流威適四價疫苗（供3歲以上民眾使用），3家廠牌疫苗都不含佐劑，保護效果都相同。一般流感疫苗的保護力，平均約30%到80%。對18歲以上成人預防住院的保護力約41%，重症保護力則可達82 %，即使疫苗株不吻合時保護力仍可達30%到50%。流感疫苗接種後，多數人注射部位會疼痛、紅腫，少部分有發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹等，但1至2天內會自然恢復；罕見的副作用包括過敏性休克，臂神經叢炎、顏面神經麻痺、腦脊髓炎等神經系統症狀和暫時性血小板低下等血液系統症狀。林偉政說，今年流感疫苗施打期程剛好碰上新冠肺炎疫苗接種的時間，兩種疫苗都是不活化疫苗，可同時接種於不同部位或間隔時間接種。但為避免合併施打時，一旦發生不良事件無法釐清原因，衛福部建議流感與新冠肺炎疫苗施打時間至少間隔7天以上。高風險及高傳播族群，建議還是應該要儘早接種。
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
補習班女老師沒打疫苗被停職 班主任「開1條件」竟讓她找嘸疫苗打
9月爆發幼兒園群聚感染事件，所幸目前已穩定控制下來。不過，一名從事補習班工作的女網友透過社交平台表示，受到幼兒園群聚事件影響，尚未施打疫苗的她被班主任要求停職，更被要求「必須要打AZ、BNT及莫德納」，但無奈遲遲等不到接種機會，這讓她不禁哭訴自己是否該換工作了？這名網友在Dcard發文表示自己是連鎖的補習班老師，由於9月爆發幼兒園群聚感染事件，班主任怕她染疫卻沒有施打疫苗比較危險，因此要求她先停職，也先給了1個月薪資，等接種完畢後再上班。她提及在上班第一天已經無法造冊，也不知何時能造冊，「我也想說打高端，但主任告知我『因為妳接觸的是小朋友，必須要打AZ、BNT及莫德納』」。只可惜原PO不符合接種AZ、BNT資格，預約殘劑也排不上，更不用想莫德納了，「看到指揮中心一直開放18至22歲可以選疫苗，年長者開打第二劑，我就想知道為什麼23到50歲都只開放一次，連疫苗都沒得選，只能排高端...」。她忍不住抱怨，「明明小孩跟年長者有些都是靠23到50歲的年輕人在照顧，為什麼疫苗永遠輪不到？」，因為找不到疫苗接種，原PO甚至開始擔心自己是否該換工作了。文章曝光後引起大批網友熱議，大家紛紛指向同樣的解方，「預約AZ殘劑，看要不要每間診所都打電話問看看」、「遠一點的診所也可以問看看殘劑，之前有約診所是打電話通知隔天的殘劑，可以提前安排行程」、「去自己所在地的衛生局官網撈『疫苗合約醫療院所清冊』電話一家一家打，沒可能連AZ都打不到，我幫很多家人朋友都預約到（新北、台北、桃園、台中、嘉義、高雄），趁接下來兩期都開打AZ，認真找一定有」。
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2021-10-06 新冠肺炎.預防自保
鄭文燦、陳其邁早知防疫鬆綁？ 黃珊珊：他們資訊暢通
疫情趨緩，中央陸續拋出鬆綁政策，台北市副市長黃珊珊昨天抱怨，中央沒討論就宣布鬆綁防疫規定，讓地方政府無所適從；黃珊珊今天受訪時再度表示，中央可以事先和地方政府說，減少困擾。而桃園市長鄭文燦和高雄市長陳其邁日前被問及是否有提前知道中央政策時，也說不知道並表示會「超前部署」政策；黃珊珊則回應「相信他們資訊比我們更暢通」。黃珊珊認為，中央宣布鬆綁防疫規則時，不會臨時決定，其實可以事先和地方政府說，畢竟地方政府事後才看見新的防疫政策，後續後還要向業者溝通執行方式，不是訂定政策後讓業者困擾，強調事先溝通比事後作調整好。黃珊珊表示，如果有先討論好防疫規則，應該要先告訴地方政府，「不要又說北市和中央作法不同」，會讓民眾覺得政府之間都沒有聯絡，早點知道早點因應，地方的原則比較細，中央是大原則，警察都要去執法，要給予清楚的命令，原則很晚公布或現在公布，要達到第一線基層沒有這麼快速，業者也要溝通。另外，陳其邁、鄭文燦都被問是否提前知道中央政策，但都說不知道，只是超前部署，所以今天政策就能上路。黃珊珊對此表示「他們的狀況跟我們不太一樣」，鬆綁防疫政策的相關細節需要中央指示，相對來說北市比較晚知道，但誰快誰慢也不是很重要，「我們是同一個國家，有需要這樣子嗎？我不覺得他們早知道，但相信他們資訊比我們更暢通」。
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2021-10-05 新聞.元氣新聞
屏東挖眼案女店員術後好轉 高雄長庚全額補助醫療費
屏東高樹潘姓超商女店員日前遭楊姓思覺失調症患者攻擊雙眼，經過高雄長庚醫院兩次手術治療後，恢復情形良好，有望1至2周後出院；院方表示，已啟動社服補助機制，潘女健保以外的醫療費用，院方將全額補助，讓病人和家屬無後顧之憂的醫療及休養。院方表示，潘女9月26日緊急送到高雄長庚醫院救治，院方在第一時間即整合整形外科、耳鼻喉科、眼科、護理照護、社服、精神科等醫療團隊為她治療。案發當天，院方立即由眼科醫師幫潘女眼部結膜撕裂傷進行縫合手術，術後至今無視網膜剝離等併發症，後續仍需密切追蹤；10月2日由耳鼻喉科及整形外科團隊為她進行第二次手術，重建眼窩內壁骨折，為避免手術傷痕留疤，醫療團隊採鼻內視鏡微創手術治療，也縮短術後恢復時間。高雄長庚醫療團隊表示，病人目前尚在急性壓力創傷階段，未來一周會幫潘女進行精神評估治療、心理諮商及用藥控制等，預計1至2周後出院後可安排出院，建議持續門診追蹤。目前潘女狀況逐漸好轉，院方轉述，潘女和家屬都感謝外界的協助與關心。同時院方允諾，會持續提供潘女最專業完整的醫療服務，所有的自費醫療費用也會全額補助。
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2021-10-05 新聞.食安拉警報
台灣消保會腸桿菌科檢驗 過半手搖飲超標...最高1200倍
台灣消費者保護協會模仿消費者消費模式，以點叫外送至檢驗機構及臨櫃購買馬上放入冰桶並當天送檢機兩種方式，抽查台南、高雄與屏東共50家手搖飲店業者，發現56%業者總糖量標示不合格；在腸桿菌科檢驗部分，有68%業者含菌量過高，其中迷克夏台南華平店的大正紅茶拿鐵，經外送點餐後，腸桿菌科量超標近1200倍。消保會表示，天氣熱加上外送時間長等，都可能造成飲品細菌滋生。迷克夏台南華平店表示，店裡平常也都定期檢驗，衛生單位也有抽查，並沒有問題。台灣消保協會理事長楊月雲表示，協會抽樣突襲檢查南高屏手搖飲店，發現有高達五成以上的店家，並未在現場標示該杯飲料的總糖量及總熱量，甚至有店員在被詢問是否有總糖量表格時，回問那是甚麼？可見仍有業者不知法規內容。台南15件中無標示或標示不合格者有11件，不合格率高達73%；高雄25件中不合格者有13件，不合格率高達52%；屏東10件中不合格者有4件，不合格率有40%。楊月雲表示，衛福部今年6月2日修正「食品微生物之檢驗方法—腸桿菌科之檢驗」，7月1日生效，新的衛生指標，原本用來檢驗衛生的生菌數與大腸桿菌群，改成了檢驗腸桿菌科。台灣消保協會實際以消費者消費模式，以點叫外送至檢驗機構，和臨櫃購買馬上放入冰桶並當天送至檢驗機構兩種方式，抽驗台南、高雄、屏東共50件手搖飲樣品，竟有高達68%衛生指標不合格。協會抽驗台南、高雄、屏東50件手搖飲樣品，檢驗腸桿菌科菌數，以臨櫃與外送的整體統計，高達68%不合格，最高的一件是經由外送平台點送迷客夏台南華平店大正紅茶拿鐵，腸桿菌科定量應是10，測試結果是1萬2000。不過業者表示，店裡飲品都有檢驗，衛生單位也有抽驗，並無問題。台灣消保協會醫事專業委員李嘉文表示，每人體質不同，但民眾攝取含攝取含過多腸桿菌科飲料，可能造成腹痛、腸胃不適。律師葉婉玉表示，根據食安法，店家若有該標示卻未標示情形，可罰3萬至300萬元；若有標示不實的情形，則可罰4萬至400萬元。消保協會表示，目前國內大外送平台，有的外送箱並末將熱食和冷飲分隔，協會也有實測外送箱溫度，最高有高達攝氏43度，這樣的溫度可能讓細菌倍數激增，建議業者改善外送箱控溫，並把冷、熱食物分開放置。
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2021-10-05 該看哪科.泌尿腎臟
血脂超標傷心又傷腎 腎臟科醫師曝高血脂危害
四十多歲的李先生是位上班族，多年的糖尿病讓他的腎臟功能變得比較差，而且高血脂的問題也讓他相當在意。「醫師，我的三酸甘油脂TG之前都很高，吃藥一段時間後，三酸甘油脂已經漸漸達標」李先生拿著一疊抽血報告，憂心地問：「可是，最近驗的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C卻越爬越高，為什麼會這樣啊？」「這個現象叫做翹翹板效應，臨床上還蠻常見的。」高雄長庚醫院腎臟科楊智超醫師指出，「腎臟功能較差的患者，心血管疾病的風險較高，不僅低密度脂蛋白膽固醇LDL-C要達標，也同時要考慮到病人更常會合併高三酸甘油脂以及偏低的高密度脂蛋白膽固醇HDL，需要更積極的治療來控制混合型高血脂的問題，不過，控制三酸甘油脂TG後，低密度脂蛋白膽固醇LDL-C可能爬升，兩者的關係像翹翹板一樣。」經常被稱為「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C若是超標，對心血管相當不利，對於慢性腎衰竭的病人來說，偏高的三酸甘油脂更是反映出這些低密度脂蛋白膽固醇的顆粒比較小，楊智超醫師說，顆粒越小的低密度脂蛋白膽固醇可以用地溝油來比喻，因為更容易會造成粥狀動脈硬化斑塊(plaque)。為了解決這樣的問題，可以併用不同機轉的藥物，幫助患者改善血脂肪的質與量，以免顧此失彼。血脂超標，傷心又傷腎！高血脂是極為常見的問題，常用的指標包括三酸甘油脂（TG，triglycerides）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，high-density lipoprotein cholesterol）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，low-density lipoprotein cholesterol）。楊智超醫師解釋，僅膽固醇過高，稱為「高膽固醇血症」；僅三酸甘油脂過高，稱為「高三酸甘油酯血症」；若是兩者皆超標，稱為「混合型高血脂症」。有些膽固醇高得很離譜的患者，皮膚上會出現「黃色瘤」，一顆顆像米粒大小，黃色或橘黃色的丘疹，楊智超醫師提醒，大多數患者在血脂超標時往往沒有明顯症狀，需要抽血檢驗才能察覺，千萬不能因為沒有症狀而輕忽高血脂的危險性。高密度脂蛋白膽固醇HDL-C是好膽固醇，至於低密度脂蛋白膽固醇LDL-C與三酸甘油脂TG超標時，可能產生粥狀動脈硬化，導致血管狹窄、阻塞，使心臟、腎臟、腦部等各個器官的功能受到影響。慢性腎臟病或者接受透析的病人，大概50%都有糖尿病，是最高心血管風險的病人，歐美心臟學會所發佈的治療指引都認為對這一個高風險的族群，治療要越來越積極。楊智超醫師解釋，腎臟病患者還有一個較特別的現象「高血磷」，可能進一步讓血管鈣化。因為腎臟功能不好，無法排除體內的磷，當血中的磷升高，會刺激副甲狀腺素分泌，副甲狀腺素上升則讓骨頭釋放出鈣和磷。除了導致骨質疏鬆，多餘的鈣和磷會沉積在血管壁，使血管鈣化。地溝油的存在也會進一步的促進這樣的血管硬化和骨質疏鬆的現象。「腎臟不好，骨頭會越來越軟，血管則會越來越硬！」楊智超醫師說，高血磷將衍生骨質疏鬆、骨折、血管鈣化等多種併發症，都會影響慢性腎臟病患者的預後及死亡率。大家對於低密度脂蛋白膽固醇LDL-C都很熟悉，因為是不好的，所以可以叫它為回鍋油，不過低密度脂蛋白膽固醇LDL-C其實還可以分為大顆粒、中顆粒、小顆粒，楊智超醫師用淺顯易懂的比喻解釋，「小而緻密的低密度脂蛋白膽固醇（sdLDL-C，small dense low density lipoprotein）」常見於慢性腎衰竭尤其是合併糖尿病的病人身上，就像是地溝油，地溝油相較回鍋油更加劣質，對身體造成更壞的影響，也就是說當sdLDL-C在血液中滯留更長的時間時，更容易被巨噬細胞吞下去形成泡沫細胞，就會對心血管造成危害。因此，在治療高血脂時，除了關心低密度脂蛋白膽固醇LDL-C，也希望可以降低小而緻密的低密度脂蛋白膽固醇sdLDL-C。積極治療，預防翹翹板效應根據治療指引，對於高血脂的建議越來越積極，楊智超醫師說，針對慢性腎臟病第三期的患者，便建議將低密度脂蛋白膽固醇LDL-C控制到70 mg/dL以下；針對慢性腎臟病第四期進入透析、心血管風險更高的患者，甚至建議降到55 mg/dL以下。越來越多證據顯示，積極控制高血脂對患者有保護效果，目前已有多種藥物可以使用。臨床上常見到患者的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C達標，但是三酸甘油酯TG依舊比較高，楊智超醫師說，我們都會積極處理，以降低相關風險。「使用降三酸甘油酯TG的藥物時，患者的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C可能會代償性上升，像翹翹板一樣，」楊智超醫師解釋，「翹翹板效應跟身體的膽固醇生成路徑有關係，你阻斷了一個，另外一個會代償性的上升。如果想要將三酸甘油酯TG壓的越低，低密度脂蛋白膽固醇LDL-C的上升情形也會更加顯著，這是經常遇到、較為困擾的狀況。」「很多慢性腎臟病患者的三酸甘油酯TG都高到300至400 mg/dL，甚至大於500 mg/dL。三酸甘油酯TG很高時，急性胰臟炎的風險會上升，必須積極控制。在降低三酸甘油酯TG的過程中，若沒有考慮到低密度脂蛋白膽固醇LDL-C上升的話，便會有一點顧此失彼。」，楊智超醫師說，「對於慢性腎臟病的病人合併有混合型血脂異常，要預防翹翹板效應，又希望可以改善血脂的質與量，就得運用不同機轉的藥物。例如含有Niacin成份的複方降血脂藥物，除了藥錠本身有statin，可以有效降低LDL，Niacin不會造成TG的反跳，提供了一個很好的解決方案能更有協同藥效的加乘性，讓血脂治療上更有效果。」併用不同機轉的藥物，可以發揮互補的效果，讓三酸甘油酯TG、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C更容易達標，而且高密度脂蛋白膽固醇HDL-C也可以提升，對改善混合型血脂異常相當有幫助。另外Niacin 還有其他的益處，除了有抗發炎抗氧化的效果外，還可以抑制腸胃道對磷的吸收，這種降低血磷的效果對於慢性腎衰竭的病人特別受用。預防高血脂，日常保養重點除了藥物治療外，生活型態調整也對改善高血脂非常重要。規律運動、減重、戒菸等皆有助於改善高血脂，楊智超醫師說，「運動方面不能只有散步，要做阻力運動，才能維持肌力。」飲食方面要少喝糖飲、少吃加工食品，增加含有膳食纖維的食物，多注意油脂的質與量，請減少攝取飽和脂肪、不要使用反式脂肪。蛋白質是人體不可或缺的營養，一般成年人的蛋白質建議攝取量為每天每公斤體重1.2公克蛋白質；若是腎功能較差，則會限制蛋白質攝取量，慢性腎臟病第三期、第四期的患者，蛋白質建議攝取量為每天每公斤體重0.6-0.8公克蛋白質；進入透析治療的患者，蛋白質建議攝取量為每天每公斤體重1.2公克蛋白質。攝取足夠的高生物效價蛋白質與熱量，才能避免蛋白質-能量損耗（protein-energy wasting），而導致更多併發症。楊智超醫師補充，請勿聽信偏方或使用來路不明的草藥，以免讓病情雪上加霜。貼心小提醒血脂過高通常沒有明顯症狀，必須抽血檢驗才能發現，但是日積月累下來會導致動脈粥狀硬化，而對心臟、腎臟、腦部造成傷害。楊智超醫師叮嚀，不管是胖、還是瘦，只要血脂異常，包括混合型和單純型，都需要積極介入，透過生活型態調整及規則用藥，將三酸甘油酯TG、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C控制達標，以降低心血管疾病的風險！原文：
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2021-10-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高鐵多人闖關打疫苗 最高恐罰5萬
高鐵員工「闖關」施打莫德納疫苗第二劑風暴擴大，繼高雄市後，北部、中部多家醫院也傳出有類似情況，還有人因身份不符遭拒卻大鬧醫院。指揮中心指揮官陳時中指出，目前看來，事涉兩大部分，一是縣市政府應加強醫院管理；二是民眾若為了施打疫苗，在醫療院所滋擾醫療人員、影響醫院運作，已違反醫療法，會有相關處分。陳時中表示，這種情況不是很多，但要呼籲，打莫德納第二劑者可能很心急，但相信很快有好消息。交通部長王國材強調，若違規就按辦法處理。高鐵則說，正對內部進行了解中。據悉，高鐵相當重視，定調是單一事件，屬於員工個人行為。衛福部次長石崇良指出，若民眾在醫院有違規滋擾行為，據醫療法第廿四條，可處三萬至五萬元罰鍰；如觸犯刑事責任者，可處三年以下有期徒刑，併科卅萬元以下罰金。國內莫德納疫苗短缺，至今仍有八十萬人苦等莫德納第二劑，不料前天傳出有高鐵員工南下到高雄試圖闖關施打莫德納第二劑，至少有四十二人成功。昨再傳出北部至少有四間醫院、中部兩間醫院，台南一間醫院，也有類似情形。有高鐵員工直言「後悔第一劑打莫德納」，也有中階幹部說，希望政府看到疫苗短缺的問題。對此，高雄市長陳其邁昨直言「很不應該」，將追究醫院及違規民眾責任；高市衛生局則說，未依身分類別接種是明顯錯誤，對民眾滋擾施打疫苗人員，也持續蒐證中。新北及台中衛生局表示，有接獲醫院通報高鐵員工成功預約打第二劑，到現場核對身分不符資格遭拒；台北市及台南衛生局則說，未接獲醫療院所通報。前疾管局長蘇益仁表示，政府應比照鴻海創辦人郭台銘，告知疫苗大致到貨時間，讓人民心中有底，否則永遠一句「到了再跟大家報告」，狗急跳牆找關係是可預期的。蘇益仁強調，近期各國陸續開放邊境，打足兩劑疫苗且滿十四天者入境可免隔離，讓想打第二劑疫苗的人內心更為焦急，加上現行系統太過複雜，種類又多，系統不可能跟上瞬息萬變的疫苗接種政策，漏洞永遠都在。
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2021-10-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
實測預約莫德納二劑成功 中市衛生局：接種前會查身分
高雄傳出高鐵人員闖關施打莫德納第二劑，各縣市醫院疫苗預約系統是否存在漏洞？本報記者嘗試在台中一家醫學中心的疫苗預約系統，預約「莫德納第二劑」，身分別若選擇68歲以上長者，系統告知年齡不符合；若改選58歲以上原住民，明明年齡也不符合，卻可以選擇接種日期與時段。記者最後並未預約接種。本報記者另到公立醫院掛號「第一至三類莫德納第二劑」疫苗門診，同樣能掛號成功，不過掛號網站有公告，「掛號後現場仍須查驗身分，不符者無法施打，請見諒」。記者在掛號成功後，立即取消疫苗門診掛號。一家醫院高層表示，高鐵人員透過醫院的預約系統預約成功 ，主要是因為醫院預約系統是不具辨識身分的「誠實系統」，院方會公告接種前到場查核身分，每家醫院都一樣；上周就有高鐵人員持醫院預約成功證明企圖提前闖關，因為身份不符合被攔截下來。台中市衛生局長曾梓展說，目前有多種疫苗，施打平台也很多，衛生局要求合約院所與快打站，施打前都得核對身份；醫院的疫苗預約系統就算預約成功，不代表就能打到疫苗，接種前得插健保卡核對身份，一至三類人員甚至得提供相關證明，如果身份不符合會擋下來。曾梓展說，醫療院所接種前都會再三核對，身份不符合的人不必上網去預約，就算預約到了，現場也會被擋下來；針對違規施打疫苗或醫療院所遭闖關成功，衛生局都會追究責任。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
闖打疫苗鬧醫院可罰5萬 陳時中：莫德納很快有好消息
多名台灣高鐵員工闖關打疫苗，甚至連高鐵公司都知情，高雄市衛生局調查下，甚至不只高雄一家醫院有闖關者成功接種。指揮中心指揮官陳時中指出，高鐵員工非屬一到三類對象，醫護人員在查核身分後揪出，也有部分員工有滋擾醫院等行為，而使院方通融施打，也會由法制組依照醫療法調查開罰。衛福部次長石崇良也指出，該法條與醫護在面對急診室暴力為同一條。根據醫療法第24條規定，為保障就醫安全，任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇、公然侮辱或其他非法之方法，妨礙醫療業務之執行。違反者處3萬元以上5萬元以下罰鍰。如觸犯刑事責任者，應移送司法機關辦理，處三年以下有期徒刑，得併科30萬元以下罰金。由於高鐵人員違規打疫苗，有部分員工也坦言預約成功，但擔心遭獵巫，因此未能去施打，陳時中也表示，不要插隊，也不要獵巫，另外對於部分縣市也有莫德納二劑闖關成功案例，他則回應，「我想這種情況不是很多，但要特別呼籲照著打，打莫德納第二劑者可能很心急，但我相信很快有好消息。」陳時中說，整體防疫是思考如何做好做久，若防疫強度太強造成疲乏，最後對經濟會產生影響，因此要從疫苗、藥物效果等三方平衡。對於國內仍有80萬人打不到莫德納二劑，未來一批莫德納何時抵台，他說「會稍微等待，時間到了，就會跟大家報告。」
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高鐵員工闖關打莫德納踢到鐵板 台中這2家醫院攔截成功
國內莫德納疫苗短缺，很多人打不到第二劑，傳出雙鐵員工不想當「莫德納孤兒」，大舉南下「闖關」打莫德納疫苗第二劑。對此，台中市衛生局今天證實，目前已知道有高鐵員工透過台中市醫院預約系統，進入台中榮總及童綜合醫院，企圖闖關打第二劑莫德納疫苗，但因醫院於接種前，都會現場再檢核接種者身分、佐證資料，只要預約者資格不符，就會當場攔截退掛，不受理接種。國內莫德納疫苗短缺，目前莫德納疫苗第二劑僅開放一到三類施打，傳出雙鐵人員不符合莫德納疫苗第二劑施打對象，竟透過全台1922疫苗預約系統進入各醫療院所預約，高雄有40多人「闖關」成功。台中市衛生局長曾梓展說，目前台中市尚未發現雙鐵員工「闖關」成功的狀況，台中市政府三申五令務必依照中央規定施打。雙鐵人員應屬於第七類，目前僅開放一至三類打莫德納第二劑。台中市衛生局說，台中市針對一到三類可施打第二劑莫德納疫苗，預計在10月4日與5日，提供童綜合與台中榮總等10家醫院共1萬劑疫苗，提供68歲以上(含58歲以上原住民)居住台中民眾及第一至三類對象且符合間隔者，預約接種莫德納第二劑疫苗。衛生局也請各醫療院所加強檢核打疫苗對象身分，不讓有心人士有機可乘。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影／高鐵42員工違規打莫德納第二劑 陳其邁：很不應該
本報昨披露高雄市立聯合醫院違規幫42名高鐵員工「闖關」施打第二劑莫德納疫苗，引發各界討論，高雄市長陳其邁今表示，「很不應該」醫院應按照中央施打疫苗順序，市府將對不遵守相關規定的醫院進行調查，並追究責任。國內莫德納疫苗短缺，全台北中南部陸續傳出雙鐵有苦等第二劑的「莫德納孤兒」找到部分醫院預約系統漏洞，明明不是第一到三類施打範圍，卻能預約成功，並到醫院施打。高市聯合醫院就證實，替42名高鐵人員違規施打疫苗，另高雄健仁醫院、小港醫院等也有類似情況，但院方都強調「能擋的都擋下，我們擋掉很多人」。陳其邁今陪同行政院長蘇貞昌視察國道一號岡山第二交流道，陳表示，高鐵員工違規打疫苗很不應該，醫院也應按照中央施打疫苗順序，市府會調查並追究責任，也會在高雄所屬的轄區醫院也會查看是否有這個問題，必須落實疫苗規定，讓疫苗施打更公平。另針對是否懲處這42名高鐵員工，陳其邁表示，目前已請高鐵公司調查，是否在台灣各地都有此種違規打疫苗的現象，將根據調查報告追究責任。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／時機敏感！員工爆闖關打莫德納 高鐵新規疑曝端倪
9月下旬，台灣高鐵公司員工抓緊部分醫院預約系統疏漏，假冒一到三類人員，成功「闖關」，施打到第二劑莫德納疫苗，引發爭議，實際上不只高雄市立聯合醫院協助42名高鐵員工施打，北、中部縣市醫院也有類似情況。根據本報取得台灣高鐵內部公告顯示，高鐵在6月18日曾發布一份「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」疫苗接種給假申請程序及彙整相關防疫給假項目，內容提到在當日班表工時期間進行疫苗接種時，得以「出差申請單」申請4小時公出及高鐵列車搭乘協助。不過根據高鐵公司9月27日公告的一份調整「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」疫苗接種請假申請程序，則增加原則上，疫苗接種得以「公出」辦理，但同時為確保單位業務順利推動，人力運用不受影響，若單位認有需要時，得要求同仁於預約疫苗接種前，先與單位確認預約日期是否可行。若單位同意該預約日期，請同仁依後續程序說明申請「公出」。此外，在疫苗接種以公出辦理的規定上，6月的公告說依政府通知預約疫苗接種者，應於提出出差申請單時，檢附預約疫苗接種相關資料。但9月27日最新公告指出，單位主管基於管理需求，得要求同仁提出「疫苗接種紀錄卡」。由於台灣高鐵多名員工大舉南下闖關打疫苗的時間點在22日前後，就讓內部認為，新的規定加嚴就是在針對企圖違規的員工。對此，台灣高鐵公司則澄清新公告與員工闖關打莫德納第二劑無關，會有新公告是因為陸續有同仁對疫苗施打規定有疑慮，才整理出統一公告，避免標準不一狀況。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雙鐵員工闖關打莫德納爭議 北市衛生局：無接獲通報
國內莫德納疫苗短缺，本報批露高雄市立聯合醫院替42名高鐵員工施打第二劑莫德納疫苗，「闖關」成功；據了解，亂打現象北、中、南醫院都有。對此，北市衛生局今表示，台北市沒有醫院通報此情形。AZ、BNT疫苗不斷到貨，唯獨莫德納遲遲沒有後續進貨消息，國內許多施打莫德納滿10周的民眾，成為第二劑疫苗孤兒，卻有42名雙鐵員工，謊稱自己是第三類高風險接觸工作人員，預約高雄聯醫疫苗接種，並成功闖關接種完成第二劑莫德納疫苗，引發爭議。北市衛生局今天回應，高鐵員工為交通部專案人員，第一劑由該部指定醫療院所專案施打，第二劑部分中央指揮中心決議請該類人員至中央平台登記預約施打，衛生局沒有接獲醫療院所通報有雙鐵人員偷跑打第二劑莫德納。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北衛生局證實 十多名高鐵人員想打莫德納第2劑全遭拒
國內莫德納疫苗短缺，本報批露高雄市立聯合醫院幫42名高鐵員工施打第二劑莫德納疫苗，「闖關」成功。新北市府衛生局表示，接獲新北市立聯合醫院通報，2周前約有十多名高鐵人員身分不屬於第一到三類人員要打莫德納第2劑，但最後因身分不符未接種。新北市衛生局說，該批十多名高鐵人員，透過預約系統預約要施打莫德納第2劑，但中央開放第一到三類人員施打第2劑必須出具相關工作證明，這批人員身分不符，經醫院當場予以詳細說明無法施打，該批人員沒有完成接種逕行離開。另外記者詢問雙和醫院、亞東醫院、淡水馬偕醫院，院方均表示，未有相同狀況出現。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
也傳雙鐵員工闖關要打第2劑莫德納 台南衛生局回應了
高雄市立聯合醫院遭披露替不屬於一到三類的42名高鐵人員施打第2劑莫德納疫苗，據傳，高雄還有另外3間醫院、北部至少有4間醫院、中部有2間醫院、台南1間醫院也遇到有雙鐵員工企圖透過不當預約施打，對此，台南市衛生局表示，平時都有向接種單位宣導只能替符合資格對象施打，目前尚未接獲舉報有類似狀況，但會再深入了解。國內莫德納疫苗供不應求，部分雙鐵人員苦等不到第2劑，近日南下「闖關」試圖鑽漏洞打疫苗，其中就有屬第7類的42名高鐵人員在高雄市立聯合醫院預約到莫德納第2劑，並成功施打。知情人士指，因院方系統只能設定年齡，若年齡符合就不會被擋下，現場也只能透過職業類別查核身分。據了解，除了高雄市立聯合醫院，高雄健仁醫院、小港醫院、聖功醫院以及北部至少4間醫院、中部2間醫院、台南1間醫院也遇到類似有雙鐵員工試圖「闖關」的情形。台南市衛生局表示，未接到有被檢舉替雙鐵員工打莫德納的醫院，目前台南只有1間醫院有孕婦專診，但審核嚴格，且現場還須檢查孕婦手冊；至於依據中央開放施打莫德納的長者，是由公所列冊通知到診所、衛生所接種，基本上不會有大量餘劑，也不會有類似闖關的狀況。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
傳高鐵員工到處爭打第二劑 童綜合醫院：本院查無案例
國內莫德納疫苗短缺，本報批露高雄市立聯合醫院幫42名高鐵員工施打第二劑莫德納疫苗，「闖關」成功。據了解，亂打現象北、中、南醫院都有，其中包括台中的醫院。台中童綜合醫院表示，院內莫德納疫苗數量本來就少，9月都是孕婦與第一至三類人員接種，沒有雙鐵人員接種案例。童綜合醫院指出，9月份獲分配的莫德納疫苗數量少，優先提供給孕婦、第一類至第三類人員才能接種，且民眾到院有一定接種程序，健保卡確認身分插卡掛號、護理人員審視、醫師問診等，無法魚目混珠。至於有無接獲「特殊身分」要求強行闖關接種？童綜合醫院表示，每天都有民眾詢問各類疫苗接種時間，多數透過電話詢問，均沒特別提及職業身分，且經護理人員解說後，多數民眾都能理性等候。至於有無雙鐵員工要求施打莫德納疫苗？童綜合醫院說，一切依照中央指示辦理，沒有例外。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雙鐵員工闖關第打二劑莫德納 陳時中：醫院系統沒做好
AZ、BNT疫苗不斷到貨，唯獨莫德納疫苗遲遲沒有後續進貨消息，國內許多施打滿十周的莫德納疫苗民眾，成為第二劑莫德納孤兒。但有42名雙鐵員工，謊稱自己是第三類高風險接觸工作人員，預約高雄聯醫疫苗接種，並成功闖關接種完成第二劑莫德納疫苗，引發爭議。衛福部長陳時中今參與2021年公共衛生聯合年會暨學術研討會，接受媒體訪問時表示，醫院系統沒有特別區隔導致雙鐵員工成功預約，雖然醫院有即時發現，但礙於有些人從別的地方來就打了，現在會請地方衛生局調查，有任何疑義會交由法務組釐清。陳時中表示，因應這類情況，必須要請醫院內的預約系統做完整，他提到現在有非常多的疫苗在施打，也分很多輪分批接種，施打第一劑的對象又與第二劑不同，也請醫院端多多包涵，也希望醫院端在電腦系統的設置上要多加注意。
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2021-10-02 新冠肺炎.預防自保
高鐵員工闖關打第2劑莫德納惹議 指揮中心下午2時說明
莫德納疫苗受延遲供貨影響，國內仍有近80萬已施打滿一劑疫苗滿十周者，正苦苦等候第二劑接種機會。然而目前有超過40名高鐵員工專程南下，「冒用第三類人員」闖關施打第二劑莫德納疫苗，對此，指揮中心表示，會針對冒用者、院方等交由地方衛生局及法制組調查。指揮官陳時中也將於今日下午2時記者會說明。對於有台灣高鐵員工假冒第三類疫苗接種對象「闖關成功」，指揮中心發言人莊人祥指出，第一至三類對象與孕婦需經造冊才能接種，醫療院所一插健保卡，就知道有沒有在施打名單裡，是否符合接種條件，高鐵員工屬於第七類人員，第二劑回歸意願登記平台等候開放。至於高鐵人員數第七類人員，卻假冒第三類對象，企圖從台中、台北等第「相揪」至高雄施打，對此，台灣高鐵及高雄衛生局也進一步針對內部員工及各醫院展開調查，若有人假冒一到三類身分，也可能是醫護人員熬不過對方要求而為其接種，或有員工冒用對象施打也將懲處。國內目前可打的到二劑莫德納的族群，僅包含70歲以上長者、一至三類對象及運副，因受疫苗到貨延遲，包含第七類對象等人擔憂打不到第二劑。莊人祥表示，國內接種莫德納第一劑逾十周者有181萬人，約有100萬人為70歲以上長者，由地方造冊施打；另外80多萬人等著打第二劑，待疫苗到貨後會盡快安排施打。
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