2024-12-20 養生.聰明飲食
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2024-12-19 養生.聰明飲食
火鍋熱量爆表又高鹽高鈉?實情是「比普通一頓飯更營養」補充蛋白質吃這款
最近天氣好冷,火鍋成為熱門的選擇。很多人對火鍋的第一印象是雖然好吃但熱量很高,並不是太健康。不過在某些層面上,火鍋可能優於其他飲食方式,因為內容相當豐富,能同時吃到肉類、蔬菜與海鮮等。根據日本健康管理公司Life Log Technology過去兩年針對晚餐吃火鍋的用戶進行調查,發現如果把火鍋當晚飯,可以比普通晚餐多攝取10%以上的蛋白質和20%以上的膳食纖維。另外若火鍋裡除了蔬菜和肉類以外還有海鮮和豆腐,還可以多獲得礦物質和維生素。吃鍋裡的粥或烏龍麵也攝取到碳水化合物,也就是說火鍋是一個能在一頓飯中獲得大量營養的菜單。營養師表示富含雞肉的火鍋食材包括雞肉、豬肉、鱈魚、鮭魚、蝦、貝類(牡蠣和扇貝)和豆腐,可用雞胸肉和魚片代替雞腿,用豬腿和豬里肌代替五花肉來增加蛋白質並減少脂肪攝入量。 火鍋的蔬菜建議添加根莖類蔬菜、蘑菇和馬鈴薯,增加膳食纖維的攝取量。另外喝火鍋的湯也吸收食材溶解其中的營養成份,但是有些火鍋湯含有大量的鈉和鹽分,還是注意不要喝太多。然而火鍋的成份往往缺乏鐵和維生素D等營養元素,建議可添加小松菜(日本油菜)和木耳等食材來補充。根據所使用的食材和火鍋湯底的不同,攝取的營養成分也會有所不同,但為了做出營養豐富的火鍋,一定要聰明選擇。調查中指出,蛋白質最高的火鍋類型為「豬腿肉泡菜火鍋」,豬腿肉的脂肪比五花肉少,富含蛋白質,和辣味的泡菜湯底火鍋是絕配;裡面的豆腐也可補充蛋白質,另外雞肉蛋白質也很豐富,亦很推薦當作火鍋的主食。資料來源/PR TIMES
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2024-12-19 醫聲.疫苗世代
高風險群罹帶狀疱疹更疼痛 新北、嘉義明年可望有條件補助疫苗
一名70歲的老翁感染帶狀疱疹,痊癒後仍長達20年飽受疱疹後神經痛的困擾,需依賴止痛藥來減輕疼痛,直到去世才得以解脫。專家指出,長者及免疫力較弱的高風險族群容易罹患帶狀疱疹,並可能併發疱疹後神經痛,嚴重者甚至面臨生命危險;因此建議民眾評估自身健康狀況後,可在醫師建議且經濟狀況許可下,考慮自費接種疫苗。目前已有5個縣市政府提供經濟弱勢的高風險族群公費疫苗,而新北市和嘉義縣也計畫在明年加入補助行列。疱疹後神經痛最擾人 長輩、高風險群疼痛更劇烈帶狀疱疹俗稱皮蛇,調查顯示,國人一生中罹患帶狀疱疹的機率為32.2%。此病毒平時潛伏在曾感染水痘的人的神經節中,一旦免疫力下降,病毒便會重新活躍,造成皮膚紅腫、疼痛及水泡等症狀。如果帶狀疱疹出現於顱面部,可能引起視力下降、顏面神經損傷,甚至導致面部癱瘓;若出現在腦部,則可能引發腦炎,危及生命。帶狀疱疹的致死率較低,但疱疹後神經痛對患者來說極為痛苦。根據統計,帶狀疱疹所引起的急性與慢性疼痛,程度超過分娩、手術後及關節炎疼痛。仁濟醫院家庭醫學科醫師、台灣老年學暨老年醫學會前理事長李龍騰表示,若帶狀疱疹發生在年輕人身上,患者可能需忍受長期的疼痛;年長者的神經痛較為嚴重,且較難忍受。而癌症患者及慢性病患者等高風險族群的發病範圍更廣,疼痛更劇烈,恢復期較長,危險性也較高。帶狀疱疹疫苗減低發病率及嚴重度 5縣市已提供補助目前尚無明確的方式可以完全避免疱疹後神經痛的發生,因此專家建議預防勝於治療。李龍騰表示,民眾可評估自身健康狀況,在醫師建議且經濟許可下,考慮自費接種帶狀疱疹疫苗,有助於降低發病的機率及嚴重程度,並鼓勵地方政府加強疫苗補助。除了嘉義市、花蓮縣、苗栗縣、新竹市及連江縣針對中低收入戶長者提供免費或定額補助疫苗外,新北市和嘉義縣預計明年也將加入補助。嘉義縣衛生局局長趙紋華表示,明年縣政府將編列預算,為70歲以上中低收入戶長者提供公費疫苗,並會根據名單主動聯絡目標族群,以提高接種率。未來若情況許可,將考慮調降接種年齡條件;同時也鼓勵民眾保持規律作息、調節生活壓力並均衡飲食,以減少發病風險。新北市衛生局簡任技正許玉芬表示,市政府根據衛福部傳染病防治諮詢會專家會議的決議,提供公費疫苗,至於帶狀疱疹疫苗,由於並非傳染病,考量到接種的成本效益,目前被列為建議自費疫苗。但市政府將積極爭取明年疫苗補助預算,先朝高風險弱勢族群規劃,最終補助對象仍視議會審議出的預算而定,並期望衛福部能夠擴充疫苗基金,以便照顧更多有需求的人。李龍騰則補充,除了帶狀疱疹疫苗外,長者及病弱族群還應接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,這兩種疫苗可有效降低致死風險並減少後遺症,幫助他們遠離病毒侵害。
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2024-12-19 醫療.新陳代謝
確診糖尿病零食統統要戒掉了?醫推5零食適量安心吃
很多人聽到自己確診糖尿病 以後,第一個問題就是「那我是不是什麼零食都不能吃了?」的確,糖尿病患者要嚴格監控飲食,以免血糖飆升,但還是有這些零食可以吃!重點是仍要注意分量。糖尿病患可以吃的零食1.堅果類堅果(如杏仁、核桃、開心果等),富含健康脂肪和蛋白質,可以提供飽腹感,同時不會快速升高血糖。但要注意,要選擇不加糖、不加鹽的堅果,不然還是一樣會造成血糖升高喔。然後也要記得控制份量,每次吃一小把就好了。2.新鮮水果 選擇低GI值,也就是升糖指數低的水果,如蘋果、奇異果、藍莓或草莓,這些水果含有天然糖分,但因纖維含量高,能夠減緩血糖上升。但要記得,不要喝果汁或蜜餞,除非是你自己做的,不然外面買的通常都會添加額外糖分。3.優格希臘優格或低糖優格是良好的蛋白質來源,可以搭配一點水果或堅果,增添口感和營養。但要注意,還是要選擇無糖或是低糖的產品,並控制每次食用量在150克左右。4.燕麥餅乾或全麥餅乾 全麥餅乾或燕麥棒含有較多纖維,適合作為增添飽腹感的零食。也要記得選無糖或低糖的,避免有些餅乾會額外添加甜味劑。5.黑巧克力 少量的高純度黑巧克力,我指的是至少70%以上的黑巧克力,富含抗氧化劑,有助於心血管健康,同時不會快速升高血糖。但我也要提醒,每次不要超過一小塊,也就是大約10公克。(本文出自泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁)
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2024-12-19 焦點.元氣新聞
秋冬不只防流感 更要防帶狀疱疹! 全台每三人就有一人得過 糖友風險翻倍
秋冬是流感病毒好發的季節,民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病,當人體免疫力下降時,也會提高帶狀疱疹發作的機率。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,發作時疼痛難耐,因此被喻為「百痛之王」。高雄長庚醫院家醫科潘柏霖醫師呼籲民眾,在台灣每個人一生當中至少有三成機會得到帶狀疱疹,平均每三個人就有一人「皮蛇纏身」,導致身體劇痛,生活品質下降,尤其糖尿病患者比起一般人得到風險更是翻倍,需提高警覺、防患未然。糖尿病患者較容易發生帶狀疱疹?根據衛福部國健署統計,18歲以上民眾糖尿病盛行率為11.1%。患者除了日常注意血糖控制,也要小心得到帶狀疱疹。根據研究,第2型糖尿病患者發生帶狀疱疹的可能性大約是一般人的2倍 ,且引發帶狀疱疹後神經痛風險也是一般族群的1.5倍。為什麼糖尿病患者容易發生帶狀疱疹呢?潘柏霖醫師表示,因為血糖控制不佳以及高血糖所導致的免疫功能受損,一旦免疫力降低,病毒就有可能伺機活化。而許多糖尿病患者,直到出現嚴重結痂和劇烈疼痛後才前來就診,這時需要與疼痛長期抗戰,也增加飲食自律、控糖的難度,讓糖友在發病期間,控糖成效大幅退步,提高引發併發症的風險。帶狀疱疹疼痛難耐,當心併發症風險帶狀疱疹是感染過的水痘病毒潛伏在體內,再次活化產生。潘柏霖醫師表示,由於發作的部位在神經節,患者常會感到劇痛、灼熱、刺癢等,影響生活,加上帶狀疱疹可能長在身體各部位,引起併發症,例如長在臉部或眼部區域時,恐導致眼部併發症,如眼瞼發炎、角膜炎或結膜炎等,影響視力,嚴重患者甚至可能失明,千萬別掉以輕心。潘柏霖醫師也說,帶狀疱疹前期,患者通常只會感覺身體某部位有劇烈的疼痛感,因此不少人誤以為是神經痛,錯過了黃金治療期,等到約兩週後進入急性期,皮膚有大量水泡冒出來,才驚覺自己得到的是「百痛之王」。而帶狀疱疹發病後,若能在72小時內服用抗病毒藥物,改善效果較好,然而,根據醫師臨床觀察,大多數人都是拖了一段時間後才開始治療,即使服用抗病毒藥物加上止痛藥,還是叫苦連天。潘柏霖醫師說,病毒引發的水泡通常要持續2-4週才會消失,高達有30%的患者在水泡消失後,產生疱疹後神經痛,疼痛的症狀仍不減,甚至持續長達數月或數年。守住免疫力,遠離「皮蛇纏身」雖然帶狀疱疹不是絕症,卻會讓人痛到「懷疑人生」,究竟什麼樣的族群最容易得到帶狀疱疹?潘柏霖醫師指出:「慢性病患者、年長者,除了須積極預防流感外,也都是帶狀疱疹高風險族群。」潘柏霖醫師建議,年長者、有糖尿病、心血管疾病、腎臟病等慢性病的朋友,從事輪班工作,作息不正常、生活壓力大的族群,都要積極預防帶狀疱疹,避免以身試痛。此外,帶狀疱疹會反覆發作,曾經得過的人也較容易再得,且最快兩個月就會復發。預防帶狀疱疹,最重要的就是「守住免疫力」,把慢性疾病控制好、作息正常、睡眠充足、營養均衡,是預防帶狀疱疹的基本功。施打疫苗也是預防帶狀疱疹的有效方式。醫師建議高風險族群於預防流感時一併向醫療院所諮詢是否接種帶狀疱疹疫苗,才能遠離「皮蛇纏身」、疱疹後神經痛的威脅。NP-TW-HZU-PRSR-240029 | Date of preparation: Nov 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊,請諮詢專業醫護人員
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2024-12-18 養生.聰明飲食
減肥吃到「假豆腐」爆熱量!營養師教吃對3種豆腐,搭1物更滿足完全蛋白質
豆腐是常見的美味食材,不論是火鍋的板豆腐、關東煮的油豆腐、或是滷味的百頁豆腐,正是因為它的種類多樣,也成為餐桌上的人氣美食。此外,豆腐熱量不高且富含蛋白質,吃起來有飽足感,也是增肌減脂的好食材。以下由中醫師、營養師說明豆腐的功效、挑選與飲食搭配。「豆腐」是一種以黃豆為主要原料的豆製品,豆腐製品種類很多,包括板豆腐、嫩豆腐、油豆腐、凍豆腐、百頁豆腐,除了含有蛋白質外,還含有豐富的鈣質、維生素E、卵磷脂和半胱胺酸等營養素。因其熱量低且富含蛋白質,也有許多人採用「豆腐減肥法」來減重,可說是增肌減脂的黃金食材。豆腐適合增肌減脂 京都堂中醫中醫師周律廷指出,豆腐富含大量的蛋白質及膳食纖維,熱量低又能增加胃部的飽足感與膽固醇代謝,相對來說是適合正在增肌減脂、飲食控制者食用。另外,豆腐的原料之一石膏,從中醫的角度來看裡非常適合燥熱體質,如胃熱濕阻型、肝鬱氣滯型的人食用。在中醫裡,石膏通常會搭配黃連、知母等中藥材來清胃瀉火、清熱收濕,但由於其性味甘、大寒,所以體質偏寒者不適合過多食用,有痛風者以及患有腎臟疾病的患者也要注意分量,切勿過多攝取。盡量選擇板豆腐、嫩豆腐豆腐該怎麼挑呢?京都堂中醫營養師張家榕表示,要盡量選擇接近黃豆原型,沒有過度加工的豆腐,如板豆腐、傳統豆腐、嫩豆腐,並減少選擇百頁豆腐、魚豆腐,1塊百頁豆腐的熱量及鈉含量都是傳統豆腐的2倍以上,而魚豆腐的原料也並非黃豆,而是魚漿及其他原料,所以他並不是真正的豆腐,在食用時要避免攝取過的的鈉。除了豆腐以外,還有許多豆製品也都含有大量的蛋白質,如1杯馬克杯的豆漿大約就含有1.5顆蛋的蛋白質,但要注意豆漿富含的鈣含量其實很低,所以可以另外搭配芝麻等補充鈣質。另外,豆干因含水量低,營養密度較豆腐大大提升,若要補充鈣及蛋白質,豆干是一個好選擇。黃豆製品可搭配堅果張家榕提醒,不同食物含有不同的胺基酸,我們可以利用食物搭配,來補足身體需要的完全蛋白質,例如黃豆製品可以搭配全穀類或是堅果種子類的食物,因黃豆製品的「甲硫胺酸」較低,「離胺酸」豐富,而穀類和堅果類的「離胺酸」含量低,但「甲硫胺酸」含量高,兩者可以互相補足彼此缺乏的胺基酸,滿足完全蛋白質的需求。周律廷也提醒,透過食療方法可以有效幫助我們吸收身體所需的養分,但若是食用過量便會造成反效果,所以要記得均衡攝取。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65236.html】
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2024-12-18 養生.聰明飲食
為何吃豆類食物容易放屁?專家揭原因及有助改善脹氣3方法
豆類是許多健康飲食中的主食,因為它們是蛋白質、纖維和營養素的極佳來源。然而,許多人在食用豆類後會經歷脹氣或放屁,這可能會造成尷尬和不適。那麼為什麼豆類會讓你放屁?【延伸閱讀:為何放屁次數比平常更多?專家揭飲食之外5個鮮為人知的原因】豆類食物和氣體之間有何關聯?原因在於豆類中所含的複雜碳水化合物,這些碳水化合物對身體來說比較難以消化。具體來說,豆類含有一種叫做低聚糖的碳水化合物,尤其是其中的棉子糖(raffinose),這些糖類在小腸中難以被分解。相反,它們會進入大腸,並被細菌發酵,產生氣體作為副產品。這些氣體通過打嗝或放屁來排出,這可能會引起不適和不愉快的感覺。專家指出,棉子糖是一種複雜的糖,作為腸道中的益生元,能夠增加那裡有益菌的數量。當細菌分解棉子糖時,會釋放出多種氣體,這可能會導致特別臭的氣體。你也可以在高麗菜、青花菜、球芽甘藍和蘆筍等其他食物中找到棉子糖。除此之外,豆類也是許多高纖食物中的一種。專家表示,每半杯豆類、豆科植物和大豆含有6到8克纖維。當你攝取大量纖維時,就會增加腹脹、胃痛和放屁的機會。與其他食物相比,纖維特別難消化。如果你突然開始每天食用1杯豆類,可能需要一些時間讓你的身體習慣新的纖維攝取量。不過,隨著你繼續定期食用豆類,你的放屁次數最終會恢復正常。如何避免豆類食物導致脹氣和放屁?有研究指出,不同的豆類可能會產生不同量的氣體。但專家表示,每個人對不同豆類的敏感性反應不同,如果某一種豆類讓你感到不適,可以換成另一種豆類,嘗試是否會產生較少的氣體。如果放屁的風險讓你不敢大量食用豆類,還有一些方法可以幫助你減少頻繁放屁的次數。1.浸泡豆子在烹煮豆類之前將其浸泡,可以減少低聚糖的含量。只需將豆類放入碗中,用水覆蓋並浸泡過夜,然後瀝乾並烹煮。專家表示,這有助於將一些產氣的糖分去除,或者與昆布一起烹煮,昆布含有幫助分解棉子糖的麩胺酸。2.添加香草或香料某些香草和香料可以幫助消化,並減少產氣和腹脹的風險。例如可以在豆類料理中加入薑、茴香種子、孜然或香菜,這些調味料有助刺激消化酶並減少腸道的發炎。3.逐步增加食用量如果你不習慣食用豆類,最好從少量開始,並逐漸增加攝取量。從少量煮熟的豆類開始,並隨著時間逐漸增加,這樣可以讓你的身體適應豆類中增加的纖維和複雜碳水化合物,並減少產氣和腹脹的風險。【資料來源】.Why Do Beans Make You Fart? Here's What a Dietitian Has to Say.Why Beans Make You Burst With Gas
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2024-12-18 養生.聰明飲食
超加工食物「它」最邪惡!吃一個減壽36分鐘,加喝一杯汽水再少12分鐘
先天的疾病因素先不論,個人壽命的長短很大程度的受到每個人不同的生活及飲食習慣影響。根據一項新的研究發現,超加工食物被認為與數十種疾病有關,包括多種癌症和過早死亡。其中又以熱狗為最糟糕的食物,平均每吃一個就會讓你的生命縮短 36 分鐘。 超加工食物熱狗最邪惡 吃一個減壽36分鐘快速又方便取得的超加工食物 (UPF)愈來愈常出現在我們日常飲食中,如披薩、三明治、起司漢堡、熱狗、汽水…等,都是許多人很常吃的食物。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源曾受訪指出,歐洲跨國研究提到超加工食品缺乏膳食纖維,並含有大量化學添加物,這些物質可能改變腸道微生物群的組成,造成腸道健康問題,引發慢性發炎,腸道菌叢的不良變化會影響整體免疫功能和消化功能,甚至可能引發腸漏症,使得有害物質更容易進入血液,導致更多健康問題。根據《每日郵報》報導,近期密西根大學一項研究也說明了不同的食物如何降低你的壽命,研究發現超加工食品與30多種疾病之間存在關聯,包括多種癌症和早死。而熱狗則是超加工食物中最糟的食物,它會讓人減少36分鐘壽命,如果你再加喝一杯汽水,就再減少12分鐘。其次是煙燻火腿等醃肉,可能讓人失去24分鐘的生命。早餐三明治排名第三,它會使你的健康壽命縮短13.6分鐘。其他對健康有害的食物還包括培根和起司漢堡,前者縮短6分鐘壽命,後者縮短9分鐘。熱狗因含有亞硝酸鹽和硝酸鹽等防腐劑,這些物質在食用後會被人體轉化為與結腸癌有關的物質。熱狗的糖和脂肪含量也很高,這些是糖尿病的危險因子。什麼是「超加工食物 (UPF)」?據巴西聖保羅大學所創造的NOVA食品分類系統,加工食品分為4類:第1類:指未加工或經過最低加工的食品,即原型食物,如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類:指經過加工的烹調佐料,如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類:即食食品,即使用佐料調味的加工食品,如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類:指經高度加工,往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑,以達到改善口感和延長保存期限的效果,如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。含糖飲料也是被認為影響壽命很關鍵的飲食,尤其汽水。研究人員指出,一個健康的20歲成人預期壽命約為79歲,但如果你每天喝兩杯汽水,可能因此讓你減少3至4年的壽命。戒掉這些含糖飲料肯定能改善健康,包括降低心臟病、糖尿病和其他慢性疾病的風險。花生醬是健康食物?但也不是所有的速食都是不好的食物。研究人員發現,花生果醬三明治就是延長健康壽命的最佳食物,它可以延長32分鐘的健康壽命。可增加24分鐘壽命的堅果和種子排名第二,增加10分鐘壽命的水果排名第三。而被很多營養師點名不太健康的麵包則被歸為中性的,如果是全麥麵包更好。撇除對花生過敏的人,含有蛋白質、纖維以及多種礦物質與維他命的花生醬一向被認為是健康的食物,根據《哈佛醫學院》報導,大量研究表明,經常在飲食中加入堅果或花生醬的人,比起很少吃的人,罹患心臟病或2型糖尿病的可能性更低。但天然花生醬只由花生及少許鹽分製成,及少量的飽和脂肪;市面上許多好吃的花生醬通常添加了過多的糖、油和脂肪。如要從花生醬中獲得健康益處,請注意選擇不含過多添加成分的天然花生醬。延伸閱讀:.《Mail Online》.《Harvard Health Publishing》.聯合報系資料庫
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2024-12-17 焦點.元氣新聞
天氣冷颼颼醫曝保暖3法 竟非頭頸「這部位」特別重要
台灣冬季不時有冷氣團報到,常發生氣溫驟降攝氏10度以上,近期全台冷颼颼,局部地區更有攝氏10度以下低溫,心血管及腦中風病人有增加的情況。振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群說,年長者感官退化,對體溫變化較不敏感,可能身體已存在風險而不自知,直到昏迷倒下才警覺;建議外出時可戴毛帽遮住耳朵,晚上睡覺時穿襪子,並以棉被覆蓋雙腳,讓雙腳做好保暖。陳冠群說,人體血管在天冷時會快速收縮,導致血壓上升、心跳起伏,容易引發心肌梗塞和腦中風等急症;尤其台灣氣候溫暖,相較於溫帶國家的居民,久居台灣的人對低溫適應能力稍差,建議天冷時務必注意保暖,讓血管有緩衝的時間,避免直接暴露於低溫下。受到東北季風影響,北台灣冬季經常又濕又冷,當水氣揮發時,身體降溫速度更快,因此潮濕環境下更要注意保暖,陳冠群指出,如果身體被淋濕,務必擦乾或更換衣物,避免身體熱能快速散失,即便是健康的年輕人也不能輕忽。陳冠群表示,特別像是最近天冷,馬拉松完賽後就應立即換上乾爽的衣物,以免急性心血管病症突然發生。有些年輕高血壓患者「病識感較低」,建議若父母及家族長輩有高血壓等慢性疾病病史,或工作壓力大、常抽菸熬夜者,便是高血壓的高風險族群,要盡量定期量測血壓,掌握身體狀況。陳冠群說,民眾平時應培養良好生活作息,包含運動、重視健康飲食及避免菸酒,都可以協助控制血壓,但若始終無法將血壓維持在標準範圍內,則考量積極使用藥物介入治療。至於有些病人擔憂長期服用高血壓藥物易傷腎,事實上,若有高血壓的情況,卻未積極控制血壓,可能對腎臟造成更大的傷害。陳冠群提醒,病人的腎功能好壞將會影響醫師選擇藥物原則,不建議病人自行購買降血壓藥,有高血壓問題,請諮詢專科醫師,由醫師視病人病況選用適合的藥物,如此才能避免在控制血壓的同時,對腎臟或其他器官造成負擔。
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2024-12-17 醫療.消化系統
為何放屁次數比平常更多?專家揭飲食之外5個鮮為人知的原因
儘管有的時候會很臭,放屁是每個人正常會發生的身體現象。但是,如果你覺得自己放屁的頻率過高,並且感到不舒服,甚至為此感到尷尬,有改善的方法嗎?什麼原因導致氣體產生?專家指出,放屁是透過腸道釋放多餘的空氣,而腸道氣體是由吞入的空氣中的氧氣、二氧化碳和氮氣,以及由結腸細菌分解食物產生的甲烷和氫氣組成,這可能發生在睡覺、進食、說話、喝水或處於壓力時,甚至笑的時候也可能吞下空氣。除了吞嚥空氣外,富含益生元和纖維的食物也會產生過多的氣體。其他像是不容易消化的食物,也會導致在結腸中過度發酵,進而導致氣體產生。專家表示,脹氣通常可以藉由確切原因並做出相應的調整來緩解,例如十字花科蔬菜和碳酸飲料是常見的罪魁禍首。但如果你的脹氣持續不斷或導致像是腹瀉、便血或嘔吐等嚴重症狀,建議應該就醫諮詢。飲食因素之外,也有一些比較不為人知的原因,可能導致容易脹氣及放屁。1.混亂的睡眠模式不正常的睡眠模式可能會引起腸道菌群失調,此時甲烷和氫氣的濃度可能會激增,導致脹氣增加。這種胃腸不平衡還可能會引發許多其他消化問題,例如腹痛、噁心、腹瀉和便秘。專家建議,包括週末在內,每天都應該在相同時間上床睡覺和起床,並盡量確保每晚至少有七小時穩定、不中斷的睡眠。2.藥物因素有些藥物會產生不良副作用,例如脹氣。其中像是非類固醇抗發炎藥(NSAID)類的止痛藥,可能會干擾腸胃道中的黏液產生,並導致胃壁受到刺激和發炎,這會引發過多的脹氣。其他會影響腸胃道並以類似方式引起脹氣的藥物包括降膽固醇藥物(他汀類藥物)、某些抗憂鬱藥、抗生素、瀉藥制酸劑。如果你覺得是藥物造成了脹氣,應詢問醫師是否有另一類具相同效果且沒有副作用的藥物。3.壓力大專家指出,經歷壓力會讓身體無法有效地處理食物,常常使食物在體內通過過慢,這會導致體內的細菌積聚,產生過多的氣體和脹氣。隨之而來的便秘也會讓排氣變得更困難,反而可能導致更多的壓力。你能透過定期練習減壓技巧來減少這種情況的發生,例如深呼吸、運動和瑜伽。此外,由於我們在壓力下往往會狼吞虎嚥,花時間享受並且徹底咀嚼你的餐點不僅有助於消化,還可以防止吞下過多的空氣。4.提高有氧運動強度有氧運動會提高心跳和呼吸速率,這意味著你會更頻繁且更劇烈地呼吸,這可能會導致透過嘴巴吞入空氣,進入食道,再進入胃部。此外,它還會造成消化器官的物理性震動,導致脹氣和排便急迫感增加。專家建議,吃完飯後至少半小時至一小時後再進行運動,有助減少運動時出現脹氣和急迫感的症狀。避免運動前食用易引起脹氣的食物,如豆類、扁豆、甘藍和花椰菜,也會有幫助。5.腸道感染專家指出,腸道病原體例如大腸桿菌、沙門氏菌,通常會引起小腸發炎,導致腹瀉、腹脹和放屁。為了減少症狀,請確保補充足夠的水分,選擇容易消化的食物(例如吐司、蘇打餅乾、米飯或雞蛋),並避免乳製品以及高脂肪、高纖維和辛辣食物,直到感覺好轉。【資料來源】.11 Sneaky Reasons You're So Gassy.Why Do I Keep Farting?
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2024-12-16 養生.聰明飲食
提升免疫系統、促進腦部健康…甜椒可以天天吃嗎?2種人別太常吃
甜椒富含維他命及抗氧化物,有益身體,但能天天吃嗎?營養師表示,甜椒嚴格來說不屬蔬菜,而像水果,大多數人可以,但有胃食道逆流、消化敏感問題的人,吃了會不舒服。另外,食物來源總之多多益善。甜椒三種色澤 營養素含量略不同「parade.com」報導,甜椒有三種色澤,營養素含量依顏色略微有不同。一袋3盎司的甜椒一般含有15卡洛里、0脂肪、1克蛋白質、1克纖維素、66毫克維他命C、300國際單位維他命A、4.5微克維他命K,此外飽含水分。營養師卡西迪(Julia Cassidy)表示,甜椒把甜、鮮、爽脆結合得獨一無二,口感極佳。且跟辣椒不一樣,甜椒提供溫和甘味,讓人很能接受、享受,提供多種滋味。吃甜椒對身體益處不勝枚舉,可以提升免疫系統、好好保水、是纖維素的良好來源、協助減肥、幫忙眼球視力健康、減少體內發炎、增益腦部健康、受傷後快速痊癒。甜椒可以天天吃嗎?2種人別常吃那麼甜椒可以天天吃嗎?答案是可以,但天天吃有利有弊。營養師表示,大多數人可以天天吃,但有些人有胃食道逆流,另些人有大腸激躁症,吃甜椒可能會覺得腸胃不舒服。假如你吃了覺得胃灼熱或者胃脹氣,那就要評估自己的甜椒耐受力,斟酌調整。另一名營養師表示,膳食多樣化很重要,飲食應以攝取多種有色蔬果為目標,讓營養素的來源最大化。甜椒有五種最適宜的吃法:做成蘸醬及副菜、生吃、打成果汁、切片沾醬吃、燒烤或網架烤、與烤串搭配吃、塞肉塞米塞豆腐甚至炒蛋,都十分適宜。
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2024-12-16 醫療.風溼過敏免疫
多喝水就能降食物普林含量?醫授遠離痛風唯一方法
近期正值歲末年終,尾牙、耶誕、跨年、春酒接力上場,加上冬令進補、吃火鍋聚餐不斷,小心痛風發作!引發痛風主因二大飲食習慣北醫附醫過敏免疫風濕科主任林子閔表示,引發痛風的主因與「飲食」有絕對的關係,痛風患者多有「飲酒」及「嗜喝肉湯」二大飲食特色,呼籲國人應採均衡飲食,降低攝取高普林食物。台灣痛風人口逐年增加,據統計,30歲以上國人痛風盛行率約3.3%,男性遠高於女性,有年輕化趨勢。一名20多歲男子,常在晚餐或消夜過後,感到肢體腫脹,半夜多次因為「關節疼痛」痛醒,自知可能是「痛風」,僅自行吃止痛藥緩解疼痛,直到30歲時,手指、腳趾及腿部關節出現明顯腫脹,走路受影響,皮膚摸到類似石頭結晶體,只得就醫治療。林子閔說,痛風發生原因,常見是攝取高普林食物過多產生「尿酸」所致,一旦體內尿酸過多就會沉積在關節處,或是腎臟功能不佳使代謝能力變差,也可能導致體內尿酸過高,進而引發痛風。痛風4階段發作1.體內尿酸過高:但是沒有症狀。2.急性痛風期:單一關節處會有紅、腫、熱、痛感受。3.間歇痛風期:偶爾會感受到關節處疼痛。4.痛風石痛風期:尿酸產生結晶體在關節處形成痛風石,導致關節變形。林子閔表示,痛風患者通常會在急性痛風期就診,疼痛常發生在半夜或過量飲食後的隔天早上,痛起來像是被千根針扎,只要風一吹過,就會感到疼痛,連走都沒辦法走。不過,患者會在急性期就醫,卻不一定回診,再次就醫很高機率是已經出現「痛風石」,往往關節處都受損了。「痛風屬於慢性病,沒辦法根治。」林子閔指出,別以為關節不再痛就等於痛風已治癒,通常痛風過了急性期,飲食習慣如果沒有改變,或是身體代謝能力依舊不佳,體內尿酸仍可能持續偏高,需要長期追蹤尿酸數值,穩定後才能評估是否能減藥。林子閔說,通常尿酸高的患者,不單只有痛風問題,罹患心血管疾病的機率增加,罹患糖尿病的機率也比一般人還高。所以痛風患者不僅要監測尿酸,血糖也必須控制。預防痛風的發生,最根本的方式是「忌口」。林子閔指出,痛風患者通常有二大飲食習慣,喜歡喝酒或喝肉湯。從臨床觀察,痛風患者約七成是男性,幾乎都有喝酒習慣,三成則是女性,多數是停經後缺乏荷爾蒙保護,加上飲食習慣不佳,導致成為痛風患者。避吃高普林食物林子閔說,如果痛風患者改掉「喝酒」及「愛喝肉湯」的習慣,痛風復發機率會大幅降低,但一定要避免嗜吃高普林食物,如海鮮、加工火鍋料、豆類、香菇等。坊間謠傳,「只要多喝水,就能降低食物中的普林含量。」林子閔指出,這是錯誤觀念,其實不管水喝得再多,身體還是承受一樣數量的普林,並不會降低罹患痛風的機率。「飲食要均衡,不要單一食物攝取過量」,才能遠離痛風。
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2024-12-16 養生.聰明飲食
豆漿好處多多但你喝對了嗎?4種人不適合飲用、早上喝要注意一事
豆漿是常見的飲品,對健康好處多多,但仍有些該注意的事,包括四種族群不適合飲用,以及喝豆漿時要與其他食物搭配,才能將營養更好地吸收利用。喝豆漿的四大好處北京首都醫科大學營養師BettyZong指出,根據一份2022年發表的關於豆製品與乳腺健康綜合分析的研究論文,與每天攝入0~15毫克大豆異黃酮的女性相比,每天攝入超過15毫克大豆異黃酮的女性有乳腺相關健康風險的比例明顯更低。豆漿等豆製品中含有豐富的大豆異黃酮,它是植物中一種多酚類抗氧化物,其結構和人體內雌激素的結構相似,因此又被稱為植物雌激素。乳腺壞細胞的生長依賴雌激素,但大豆中的雌激素其實很弱,而且它和人體雌激素的作用機制不一樣。當大豆中的雌激素與人體的雌激素受體結合時,在一定程度上可以限制人體雌激素和雌激素受體的結合,進而避免乳腺壞細胞因雌激素過多而過度繁殖。第二個好處是改善營養,除了異黃酮,豆漿還可以提供優質的植物蛋白和膳食纖維,熱量通常比牛奶要低。豆漿中含有鈣、核黃素和維生素A、D、B12等營養物質,長期飲用對身體有很多潛在健康益處。第三個好處是調節血脂,一個納入19項臨床試驗、共2022名受試者的薈萃分析發現,大豆異黃酮對絕經女性血脂代謝有積極作用,可以降低壞的膽固醇LDL水平,提高好的膽固醇HDL水平,幫助改善血脂。第四個好處是控制血糖,2022年英國發表的一項薈萃分析納入了65個臨床干預研究發現,豆類飲食可以幫助改善餐後血糖,同時對胰島素抵抗也有幫助。哪些人不適合喝豆漿?豆漿雖好,但並不是所有人都適合喝。首先腸胃不好的人要少喝豆漿,因為豆漿性質偏寒,而且在酶的作用下會產生氣,所以消化不良,容易脹氣,胃食道逆流的人盡量少喝。第二個是腎功能不好的人要少喝,腎衰竭的人要降低蛋白質,不管是植物的還是動物的蛋白,過量的蛋白會增加腎臟的負擔。第三個是有腎結石的人,豆製品中的草酸鹽會跟腎中的鈣結合,容易形成結石,加重腎結石的症狀。第四個是術後或病後恢復的人,因為病患抵抗力比較弱,胃功能也不是很好,所以盡量不要喝偏寒性的豆漿,容易產生噁心、腹瀉等等。豆漿不要空腹喝大多數人都喜歡早上喝豆漿,但是要注意不能空腹喝,因為豆漿里的蛋白質大都會在人體內轉化成熱量被消耗掉。營養獲取不是那麽佳,所以喝豆漿前可以吃一點點碳水化合物,這樣碳水化合物可以轉化成熱量,為人體提供能量,豆漿裡的蛋白質等營養就可以被更好地吸收利用了。資料來源/BettyZong
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2024-12-16 焦點.元氣新聞
預防失智多動腦!譚敦慈身體力行5重點 接種「2疫苗」降低近4成風險
如果票選大家最害怕的疾病,失智症一定名列前茅。如果太晚知道罹患失智症,將難以逆轉,資深醫藥記者洪素卿主持全新網路節目「健康早知道」,邀請台大醫學院教授曾文毅談如何逆轉腦齡,並請到林口長庚護理師譚敦慈分享自己預防失智的方法,希望大家都能及早知道,如何與頭腦共存到老。譚敦慈說非常害怕自己日後失智,因為這輩子遇到非常多好男人,例如爸爸、先生,還有兩個兒子,「我很害怕我忘了他們」,所以她不希望自己失智。她分享自己為了不失智所做的努力,一是控制三高,健檢報告都沒有紅字;第二個是記得流感跟肺炎鏈球菌疫苗。譚敦慈表示,根據美國研究,打了這些疫苗可以降低將近四成的這個失智風險。所以譚敦慈每年一到10月1日,她就趕快去打疫苗。再來她分享,有一些研究蠻有趣的,就是「不要生氣」,生氣會增加三倍失智風險,「所以我現在其實真的還不大會生氣。」另外有一個很重要,就是不要說人壞話,如果能夠做到,也可以降低三成風險。研究發現,說別人壞話,腦細胞會凋零,也會增加三倍的失智風險。譚敦慈說,很多研究顯示,超級加工食品增加失智風險,所以她很少吃,「我喜歡吃原型食物」,可以控制三高,避免腦中風,腦中風患者將近有一半面臨失智風險。另外就是要做認知運動,世界衛生組織推薦第一個可以預防失智,便是要參加社交活動;還有聽力要維護好,如果聽不到40分貝,失智風險就增加兩倍。譚敦慈分享她自己做的一些預防失智運動,一個是左右手做不同的動作刺激大腦,她自己在家會常念百科全書,而且靠牆半蹲時,就念一篇文章,還建議大家「念一些比較艱深的」,例如化學式,就大聲的念出來,重複多唸幾次,有些化學式非常繞口,但念的過程隔,「我都覺得好像有點變聰明了。」如果想要動腦,譚敦慈有一個好方法是去傳統市場,因為買菜其實是要動腦的,比如要算菜一斤多少錢,有一次兒子陪他去市場,忍不住驚嘆,「媽,妳知道嗎?菜市場阿嬤的數學比我好太多。」譚敦慈說,總之,就是盡量讓自己動腦。在日常飲食方面,原型食物應該怎麼吃?譚敦慈說,很多人以為她家的孩子很可憐,一定很多食物都不能吃。她說,「我們家其實很簡單」,把該吃的先吃了,其餘「愛吃啥就吃啥」。什麼叫該吃的?每天一碗煮熟的深綠色蔬菜,無論是空心菜地瓜葉,菠菜都沒有關係;通常另外一碗是白色的蔬菜,白蘿蔔、白花菜、菇類、筊白筍、竹筍都可以,有時候可以替換成茄子,或青椒、紅椒,一天就是吃兩碗的青菜。譚敦慈還會吃兩個拳頭的水果,而且是早上吃,她說自己現在年紀大了,雖然血糖正常,但我希望血糖波動不要太大,早上先吃水果,中午之後不吃,因為最近有一些研究發現,晚上吃水果比較容易脂肪肝。另外,還會吃4顆核桃或者12顆開心果,為什麼定量這麼嚴格?因為堅果熱量,而且要選沒有調味的堅果。至於蛋白質,譚敦慈讓自己每天吃到公斤體重一點二公克,而且特別推薦吃魚。國健署也建議大家每周吃兩次魚,他們家是天天都有魚,而且特別推薦鯖魚、秋刀魚,不吃鮪魚、旗魚、鯊魚等大型魚類。簡單來說,譚敦慈的健康餐盤就是要有兩碗蔬菜,兩個拳頭的水果、一些堅果,然後就是蛋白質,建議吃魚。另外,現在很多人不吃飯,力行低碳飲食,認為無碳飲食就是健康,譚敦慈並不贊同,「我是飯的愛好者」。統計顯示,目前我們每人每天平均一年吃80公斤左右的肉,但吃飯只有40公斤,「我們家是吃80公斤的米。」因為她覺得吃飯是一件快樂的事情,所以不能不吃飯,吃飯時加一些五穀雜糧,或煮地瓜飯也很好;至於吃飯的順序,譚敦慈建議先吃菜,再吃蛋白質,最後再吃飯,對樣吃也有助於體重控制。洪素卿歸納譚敦慈預防失智的五個重點:1.控制三高、體重2.預防頭部外傷3.社交活動4.維護聽力5.均衡飲食「健康早知道」由資深醫藥記者洪素卿主持,每周邀請各科醫師、營養師、心理師等專家,暢談日常生活會遇到的健康故事,並分享知識,介紹自我保健秘訣與養生方式,每周五上午十一時首播。第一集「失智竟然可以逆轉?抗老養腦秘招報你知」,除了譚敦慈的分享,如果進一步想知道如何逆轉腦齡,歡迎上網收看。●《健康早知道》:延伸閱讀:每天做好這件事 就能預防中風、失智、心血管疾病天氣一冷身體這數值就飆高 醫師分析教你解方
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2024-12-15 失智.大腦健康
雙語切換防失智 混搭兩種語言、聊聊今日新鮮事
張玉玲/國立臺灣大學心理學系特聘教授隨著年齡增長,由大腦前額葉所主控的高階認知功能,包括工作記憶與認知轉換的能力會逐步退化,因此非常需要鍛鍊。交替使用不同的語言,就是很好的訓練方法。對使用兩種語言交替講述經歷的活動研究,奠基於多重認知理論,尤其是工作記憶理論和語言學習理論。工作記憶理論強調,我們的大腦常常只能夠同時處理和操作有限數量的訊息。通過交替使用兩種語言,可以有效鍛鍊處理工作記憶的能力,進而也能增強持續性注意力以及長期記憶能力,以及大腦白質的完整度。強化大腦多任務處理交替使用語言來表述,還能強化大腦在多任務處理中的靈活性,培養了我們在不同語言之間迅速切換的能力,對大腦前額葉是極有效益的鍛鍊。語言學習理論則認為,我們學習語言的關鍵,還是在於使用和實踐。交替講述經歷是一個複雜的過程,大腦不僅需要理解和生成語言,還需要在上下文中靈活運用,這很考驗是否對語言具有深層掌握的能耐。此外,當我們努力在兩種語言之間轉換,這種轉換過程涉及大腦兩個語言系統的互動,不僅增進了雙語者的語言靈活性和流利度,也是對大腦網絡很有挑戰的刺激。所以,快快來把你會的語言,不管是國、台語、客家話,或是英文、日語等外國語言,都拿出來混搭聊一聊今天的新鮮事吧。執行的重點1. 保持語言交替的平衡在同時使用兩種語言時,請確保兩種語言的使用量和難度均衡。避免偏向某一語言,以保證兩個語言系統都得到充分的練習和刺激,也能比較有效地訓練到認知切換的能力。這樣也可以有效避免因為某一語言使用過少而造成的語言退化現象。2. 注重語言的連貫性和準確性在描述經歷時,注意每段話的連貫性和邏輯性,避免因使用不同語言間造成的混淆。確保每段話語在結構和語法上都是正確的,這不僅提高了語言運用的精確度,也能更好地訓練大腦的語言處理能力。此外,盡量使用複雜句式和生僻詞彙,會更增加挑戰性和提高學習效果。練習步驟1. 選擇兩種語言(如國語和台語、國語和英文)。2. 用第一種語言描述今天的一部分經歷(約三至五句),如上午去買菜,先買了青菜水果,買了哪些種類。3. 換成第二種語言描述接下來的部分(約三至五句),如買完青菜水果,接著又去買魚和雞肉,發現物價真的在飛漲。4. 繼續交替語言,完成完整的經歷描述,每部分保持三至五句,如繼續描述和菜販老闆討論天氣變熱和萬物皆漲。5. 回顧整個過程,確保每段都清晰連貫。注意事項● 可以逐步增加挑戰,如果能夠,可以試著同時使用超過兩種以上的語言進行輪替,如使用國語、台語和英語。也可以在用每種語言描述時,刻意使用複雜句式或生僻艱深的詞彙。如,想想如何分別以國台英語描述「溫室效應」與天氣熱的關係,或是物價飛漲和「通貨膨脹」,該用什麼詞句來表達。● 在最後回顧過程後,可以記錄遇到的困難和新的詞彙,然後也可去查字典、電腦或請教別人,學習新字彙或表達方式。最後可以再試試看,重述一遍以訓練記憶能力。蔡佳芬/台灣臨床失智症學會理事Q:心情好不好,跟大腦功能有關嗎?情緒好壞,對於身體健康有著深遠而且全面的影響。研究發現,憂鬱焦慮會削弱免疫系統,提高感染的風險,令人容易患上癌症,增加心血管風險,惡化原本的慢性病。而情緒的總司令部,正是大腦。心情糟糕,可是會影響大腦健康。從醫學面來說明,簡單分為幾點:1.情緒對大腦結構的影響外觀與海馬相似的腦中部位「海馬體」是負責記憶和學習的區域,這地方的萎縮被認為是阿茲海默症的生物特徵。長期負面情緒,會導致體積變小。2.情緒對大腦功能的影響情緒可干擾前額葉皮質層,影響控制決策能力。也會改變大腦重新組織結構的能力,或導致大腦網絡活動異常,使人難以完成任務。3.情緒對睡眠與腦部健康的影響焦慮會釋放壓力激素,干擾睡眠。而深度睡眠與鞏固記憶和清除腦中有毒物質有關,睡眠不足會增加腦中β澱粉樣蛋白濃度,提高罹患失智症的風險。喜樂的心乃是良藥,一點不假。好心情能增加血清素、多巴胺、催產素和腦內啡的釋放,促進記憶和社交互動。能降低細胞激素,減少慢性發炎。能增強神經元連結,促進神經新生,提升學習功能。能促進社交互動,減輕孤獨感。更會提升動機,促進良好的飲食及運動習慣。好心情就像是替大腦點了一盞燭光,走得更穩,更不會迷路。人生難免心情不美麗,憂鬱可以透過各種方式來治療。調整好心情,讓你頭腦壯壯。30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活「這樣生活不失智」一書邀請15位預防失智專家,提出生活健腦存腦本的方法,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬的防失智生活。聯合報提供新書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號
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2024-12-15 醫療.罕見疾病
好擔心出血……血友病患可以運動嗎?
第1站確診之後Q:發現孩子罹患血友病,一定要馬上用藥嗎?侯人尹/馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科資深主治醫師血友病患多在年幼時確診,成長過程中可能因為避免出血而不能劇烈活動,時常遭受異樣眼光。不論A型或B型血友病患,都建議盡早用藥,幫助正常生活與社交。血友病患最主要的要症狀是出血,容易發生於經常受力之處,如關節,尤其下肢關節受力較大,膝蓋、腳踝都是容易出血的地方;但每位病友常見受傷的部位不盡相同,主要與活動習慣有關。例如,經常背負重物者,肩關節易出現異狀。血友病確診時間早,許多病人在新生兒時期就被診斷,從學步開始就有可能發生膝蓋、腳踝腫脹出血情況,建議家長不要害怕用藥,及早治療能讓血友病童有正常的生活與社交。目前臨床上已有基因重組藥物或雙特異性單株抗體等不同治療選項,可由靜脈或皮下注射,減少受傷風險。此外,不少病友分享,因活動受限,成長過程飽受歧視,難以交到朋友,呼籲學校應妥善說明,營造血友病童的友善環境。第2站治療選擇Q:血友病患如何制定自己的治療策略?陳淑惠/雙和醫院小兒血液腫瘤科主任血友病治療分為需求性治療與預防性治療。需求性治療是發現出血狀況或身體肌肉、關節腫、痛等現象,就趕緊補充足夠的凝血因子,避免長期出血造成身體更大的傷害;預防性治療是每周固定補充足夠的凝血因子,維持體內凝血因子濃度,還有活動前可接受單次的預防性注射。常規性預防性治療可降低各年齡層的出血,相較於需求性治療,有更好的治療效果。建議重度病友病患(凝血因子活性約小於1%)一旦經診斷確定,應該遵照醫師建議,盡早開始預防性治療。至於個人化醫療考慮的重點,包括年齡、體重、基因缺陷、出血頻繁程度、關節的狀況、個人平常從事的運動與工作,是否遵從醫師指示、藥物在體內代謝狀況、每個人設定的不同醫療的目標。病友可以根據這些重點,與醫師討論,找出最好的治療策略。研究發現,同一個關節即使只有二至三次出血,都可能造成不可逆且退化性的結構改變。透過預防關節出血,輔以個人化與預防性治療,可以提升病友生活品質,讓病人與一般人一樣生活。第3站注射需知Q:選擇長效型預防注射要注意什麼?黃晟維/彰化基督教醫院血液腫瘤科主治醫師由於製劑的半衰期不同,過去A型血友病患者通常需每周注射一至三次,而B型血友病患者則需每周注射一至二次。隨著長效非凝血因子製劑的問世,患者可以改採皮下注射,其半衰期更長,A型血友病患者最久可達四周注射一次,大幅減少注射頻率。長效非凝血因子製劑採用皮下注射,副作用相對較少,主要可能出現注射部位的輕微疼痛或紅腫。建議患者輪替注射部位,如左右大腿或手臂,以減少局部反應的風險。值得注意的是,約20%至30%的A型血友病患者,在注射第八凝血因子後可能產生抗體。由於患者體內先天缺乏此凝血因子,外源性補充後,免疫系統可能將其視為外來物,進而產生抗體,類似於對病毒的免疫反應。一旦出現抗體,患者需採取其他治療方式進行管理。第4站運動需知Q:血友病患治療之後,可以正常運動嗎?游昌憲/台東馬偕紀念醫院小兒科主任重度血友病患若能透過預防性投藥恢復濃度40%以上的凝血功能,除了高強度運動之外,其他運動幾乎都可以做,例如跑步、游泳等;若凝血因子濃度仍低於40%以下,則建議選擇走路、慢跑等較不會因此跌倒或受傷的運動。至於輕度、中度血友病患,建議減少衝撞型運動,包括橄欖球、籃球、躲避球、棒球,避免因激烈運動而出血;若要接受重量訓練,也要遵照專業建議,以免關節過度活動,一旦發現身體關節或部位有腫脹現象,就要立即就醫。不過,血友病患應保持固定運動的習慣,千萬不可因此就不運動,尤其是兒童病友,運動對關節、骨骼生長非常重要,建議可嘗試慢跑、游泳等運動。衛福部健保署於112年七月起擴大非凝血因子藥物健保給付條件,讓病患有更多預防性投藥的選擇,包括:●12歲以下兒童。●12歲以上但規定需有接受第八凝血因子達建議劑量上限,且年自發性出血次數大於6次。●曾發生腦出血。●目標關節出血半年超過3次以上。第5站出血預防Q:日常活動中發生出血,該怎麼處理?陳世翔/林口長庚兒童內科部副部主任大部分兒童血友病患是小男生,活動力旺盛,但踢足球、打籃球、溜滑板車等易碰撞且高強度運動,應盡量避免或做好準備再進行運動;若在戶外活動時,建議更要準備好護具防護,包括護膝、護肘。然而,運動受傷流血有時還是難以避免,一般輕微肢體出血可冰敷、加壓止血,將出血部位抬高,幫助盡快止血。若因劇烈撞擊導致的出血,其程度可能較嚴重,尤其是撞到頭部或關節受傷出血,基本上要盡快施打常備在身邊的凝血因子製劑,若無藥物,或施打後止血狀況仍不理想、出血狀況較嚴重,建議盡速就醫,請醫師評估。兒童血友病患者要適量運動,對骨骼、關節的發育都有幫助,飲食上建議要均衡攝食,多補充蛋白質食物,且不要食用一般認為可活血的食物,如杏仁、木耳或中藥。第6站生活紀錄Q:如何記錄孩子的治療情況?是否可以減少治療次數?黃鼎煥/新竹馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任許多孩子成長至青少年階段,因為追求同儕認同,比較在乎朋友眼光,不想和別人不一樣。此時可調整治療時間,避免治療影響生活,盡量避免受傷,可以減少額外治療的機會。 目前健保給付血友病藥物,同時也要求填寫「居家治療表」,有著清楚的藥物使用時間與用藥情況記錄,除了常規治療,也包括額外注射事件。醫師希望病友清楚記錄自己的狀況,做為評估治療效果與病況參考,使用紙本或APP記錄都可以,但要寫清楚,尤其是重要的出血狀況,有人對於一時小出血不以為意,或當時不方便注射,但過一陣子就好了,如此累積次數過多,可能影響醫師對病況嚴重度的評估。 血友病治療近年發展快速,除了藥物,基因治療也在發展中,新的治療方法不一定適合每一個人,可以先觀察,確定對自己有幫助再考慮嘗試。目前只要按時用藥,對於出血防治的效果都不錯,也有不錯的生活品質。要和醫師、個管師保持連繫,有狀況立即反應,不要輕忽。
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2024-12-15 養生.聰明飲食
有利腸道又能控制血糖 專家教你從簡單碳水化合物改吃這種
碳水化合物是人體大量需求的營養素,提供能量、促進消化和控制血糖。許多食物都含有碳水化合物,包括水果、穀物、豆類和蔬菜。碳水化合物有不同類型,其中複合碳水化合物優於簡單碳水化合物,兩者的差異為何?紐約註冊營養師Jillian Kubala解說碳水化合物的組成,並建議民眾把多種複合碳水化合物加入日常飲食。簡單碳水化合物:單糖與雙糖所有碳水化合物均由醣類組成,依複雜程度又分為僅由一種或兩種醣組成的簡單碳水化合物,和由多種醣類組成的複合碳水化合物。單醣(monosaccharides)是最簡單、最小的醣類,主要有葡萄糖、果糖及半乳糖三種;雙醣(disaccharides)由兩個單糖組合而成,主要有三種:蔗糖(葡萄糖+果糖)、麥芽糖(葡萄糖+葡萄糖)和乳糖(葡萄糖+半乳糖)。許多健康的食物都含有葡萄糖、果糖及半乳糖等單糖;而許多不健康的加工食品,則含大量單糖,如高果糖玉米糖漿和蔗糖。單糖容易被身體消化,導致血糖迅速升高,這類簡單碳水化合物如糖果、汽水、含糖烘焙食品,除了熱量高,纖維、蛋白質及維生素等含量極低。因此食用過多簡單碳水化合物,會增加肥胖、第二型糖尿病和心臟病等健康問題。複雜碳水化合物:多醣複雜碳水化合物由三種以上醣類組成,使得身體更難以分解,需要更長的時間消化,血糖上升較緩慢。多醣(polysaccharides)主要有三種:澱粉、肝醣和纖維。澱粉和纖維是存在食物中的多醣,而肝醣只存在體內,是人類和動物將碳水化合物儲存在體內的形式,我們會利用儲存在肌肉和肝臟中的肝醣來獲取能量。澱粉集中在水果、蔬菜、豆類和穀物等食物中,與澱粉不同,纖維不會被人體消化,但它們是腸道益菌的最佳食物,更能幫助排便順暢。與食用大量簡單碳水化合物的人相比,常食用富含纖維的複雜碳水化合物的人,罹患心臟病和結直腸癌的機率較低。而纖維也能讓人有飽足感,因此攝取高纖飲食的人,體內脂肪往往比低纖飲食的人低。以下是營養師推薦的複合式碳水化合物。.全穀物:藜麥、燕麥、糙米、藜麥、蕎麥、小米等。全穀物是含有胚乳、胚芽和麩皮之完整穀粒,這些部位含有重要的營養物質,如纖維、維生素和礦物質,一旦去除就變成精製穀物,大大降低營養價值。.豆類:黑豆、黃豆、扁豆、鷹嘴豆、豌豆、花豆等。研究證實富含豆類的飲食,可以預防某些癌症、第二型糖尿病和消化系統疾病等。.澱粉類蔬菜(根莖類):番薯、馬鈴薯、南瓜、玉米、甜菜等。所有蔬菜都含有碳水化合物,但有些蔬菜的澱粉含量高於其他蔬菜,這些在台灣歸類為根莖類。.水果:藍莓、蘋果、橘子、香蕉、桃子、芒果、草莓等。水果不僅甜,而且富含纖維、維生素、礦物質和植物化合物。但營養師提醒,過量的水果也會對血糖產生影響。減少或避免食用 簡單碳水化合物檢視自己飲食中的碳水化合物來源,是否多為簡單碳水化合物?例如,白麵包和添加糖的食品,過度攝取可能會對健康造成危害。含有大量添加糖的食品,如各種飲料、汽水、糖果和含糖穀物,危害尤其嚴重。高添加糖攝取量與血糖控制不佳、三酸甘油酯高、非酒精性脂肪肝等都有關聯。三餐避免吃過多精製穀物,雖然偶爾吃簡單碳水化合物不會對健康產生嚴重影響,但飲食中的大部分碳水化合物應該來自複合碳水化合物。責任編輯:辜子桓
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2024-12-14 養生.聰明飲食
五分鐘快手煮出三道菜!她曝婆婆吃素20年很健康「外貌超凍齡」
一名河南嫁到台灣的陸配「台北婷留」分享83歲的婆婆如何在五分鐘快速做出三道菜。她稱婆婆吃全素20年,少油少鹽的清淡飲食習慣讓身體很健康,看起來也比實際年齡年輕許多。首先婆婆先加一杓鹽,然後直接將白花椰菜下鍋翻炒幾下就迅速出鍋,時間不到一分鐘。第二道菜先加香油,再放入芹菜,加上鹽和豆乾絲、醬油,同樣翻炒幾下就出鍋,這道菜大約花兩分鐘。第三道菜冷油直接放入青江菜,等菜煮到軟後加鹽就很快出鍋,炒菜時間約一分鐘,三道青菜翻炒時間總共不到五分鐘。雖然婆婆本身吃素,還是為家人煮了鱸魚湯以及滷肉。媳婦說婆婆吃全素20年,平常煮菜少油少鹽,沒放味精,身體很健康,沒有三高,外貌看起來也比同齡者年輕。婆婆也鼓勵家人吃清淡些,但媳婦表示在老家河南還是比較習慣重口味爆炒、加很多香料,後來到台灣後漸漸也適應了,不喜歡吃太油,也變得不愛吃肉。媳婦坦承高油高鹽的確對身體較有負擔,像自己父母很年輕就有高血壓,她也鼓勵他們飲食盡量清淡。網友表示婆婆確實看起來不像八十多歲,但也有人指出青菜應該都有先汆燙過,少算了備料的時間;也有網友指出老年人應該還是要多補充肉類和奶蛋,否則會肌少症,以及沒有生病的本錢。資料來源/台北婷留
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2024-12-14 醫聲.領袖開講
院長講堂/項正川行醫不忘環保 看病40年仍在第1線
新北市立聯合醫院院長項正川接下新北聯醫走過8個年頭,由於未來板橋院區量能將回歸三重區,他期盼能再蓋一棟醫療大樓照顧更多的病人,成為社區型的醫療中心。項正川從腎臟內科醫師一路走來,對病人有使命感外,也對環境保持關懷,25年前在花蓮租地種樹,「要把樹種起來還給地球」,看著樹苗已成林,他很有成就感。腎臟科顧病人一生 感嘆常被汙名化現年61歲的項正川走上行醫之路,緣於小時候常跟著家人探訪在台北三軍總醫院旁學人新村的親友,心裡種下在國防醫學院讀書的種子,之後如願考進國防醫學院,實習期間受教於腎臟界權威謝善德、馮祥華及盧國城教授,不僅學做學問、做人做事,也引領他步入腎臟醫學領域。「腎臟科長期被汙名化」,行醫近40年的項正川感嘆地說,台灣洗腎人口居高不下,導致外界認為都是腎臟科製造出這麼多的洗腎人口,其實腎臟病有很多的原因,包含糖尿病族群大、人口老化及亂用藥習慣等。腎臟科醫師讓病人維持好的生活品質,「(病人)才會進得多,出去的少。」腎臟科是醫病關係密切的科別,經常是照顧病人一輩子。新北聯醫座落在三重,設籍三蘆與常住人口逾75萬人,聯醫是守護三蘆地區的重要醫院。不過,項正川坦言,以人床比來看三蘆地區的急重症量能是不足的,「不患寡而患不均」,是政府應思考的議題。對聯醫來說,他希望能達到社區型的區域醫院水準,讓這地區的病人不再舟車勞頓就醫,因此聯醫正規畫要蓋第三醫療大樓。將蓋第3醫療大樓 守護三蘆人健康項正川說,當初三重聯醫規模只有200床、板橋院區急性病床350床,加上開刀房、急診室留觀、化療、洗腎床位達499床,但現在量能已達到飽和狀態,未來蓋第三醫療大樓就能增加到750到800床,才能達到照顧8、9成在地民眾的目標,第三醫療大樓將以癌症治療作為發展重點。「經營醫院不能用競爭的概念,要想著如何讓民眾安心。」項正川認為,醫院門庭若市不見得是好事,因此才要著重預防醫學,「預防勝於治療」;民眾來看病只看是不是好醫師,而能稱為「好醫師」,要有耐心、愛心。項正川說,醫師的養成就像種樹,根要扎得深,且「滾石不生苔」,即使行政工作再忙,他每周仍看2次門診,繼續在第一線照顧病人,也利用開會空檔巡房,「對我而言,最輕鬆的時刻其實是看診」。行政、看診兩頭忙,他做好時間管理,往往在趕赴下一個行程時,是以小跑步狀態去按電梯,盡可能準時抵達,律己甚嚴。百岳攻頂65座 花蓮租地種樹25年從大學時期開始登山的項正川,目前百岳已攻頂了65座,爬最多次的是雪山,不過,因新冠疫情工作爆量,已有好幾年沒去爬山了,現在改為晨跑、超慢跑或打一套八段錦。他的病人從18歲到人瑞都有,日常若要顧好腎臟健康,就要盡量減少器官負擔,包括飲食、體重都要留意,「要怎麼收穫先怎麼栽!」是否善待身體,都會反映在健康上。除了自身健康,項正川也對環境保持關懷,25年前他在花蓮秀林鄉租地種樹,將2550坪的荒地打造成森林,栽種肖楠、台灣土肉桂、毛柿等樹種,每1、2個月去花蓮除草,自己搭火車、住旅館,不求任何回報,「我要把樹種起來還給地球」,雖然他自嘲做這些事只有付錢、流汗,但很有成就感。項正川年齡:61歲專長:腎炎、糖尿病、腎病變、蛋白尿、熱中暑現職:新北市立聯合醫院院長學歷:國防醫學院醫學系學士 中山大學高階經營碩士經歷:國軍高雄總醫院醫師及主任醫師國軍花蓮總醫院院長給病人的一句話:要怎麼收穫先怎麼栽
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2024-12-13 養生.聰明飲食
每天空腹一杯秋葵水改善多種健康問題?營養專家解析抖音爆紅飲品
社群平台TikTok近期掀起「秋葵水」風潮,許多網紅聲稱每天空腹喝一杯秋葵水能改善皮膚健康、促進消化,甚至能減少陰道乾燥、加速頭髮生長。然而,專家指出,這些說法缺乏科學依據,建議民眾應謹慎看待網路健康資訊。根據MyFitnessPal和都柏林城市大學的最新調查顯示,TikTok上僅約2%的飲食和營養建議內容是準確的,令人擔憂的是,卻有近90%的千禧世代和Z世代(1981-2012年出生的人)使用者會參考TikTok影片作為健康指導。所謂秋葵水的製作方法相當簡單,只需將秋葵切片後浸泡在水中過夜,隔天取出秋葵後飲用浸泡水。營養專家Zoe表示,雖然秋葵水本身不會造成健康危害,但其宣稱的神奇功效多半缺乏科學實證。秋葵確實含有豐富的營養成分,包括纖維、錳、維生素C、鎂、葉酸和銅等重要營養素。然而,與其飲用秋葵水,直接食用整顆秋葵反而能攝取到更完整的營養,以半杯秋葵為例,就能提供超過四分之一的每日建議維生素K攝取量。MyFitnessPal首席行銷長凱蒂·凱爾呼籲,民眾在追隨社群媒體健康趨勢時,應該更深入了解食物成分,並尋找可靠的專業資訊來源作為參考。她強調,許多網路流行的飲食建議並未經過專業驗證,民眾應該謹慎判斷。秋葵確實是一種營養豐富的食材,提醒想要攝取秋葵營養的民眾,不妨嘗試將秋葵加入各種料理中,不僅能獲得更多營養價值,也能享受美味的飲食體驗。與其追逐社群媒體上的健康潮流,不如從可信來源學習,打造真正適合自己的健康生活方式。資料來源/VegNews
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2024-12-13 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【減重】我看起來瘦瘦的,還需要減肥嗎?內臟脂肪高會對身體有怎樣的影響?
專家告訴你回覆專家:越L’EXCELLENCE診所院長 陳君琳傳統上會透過BMI(身體質量指數)判定一個人肥胖與否,但這種方式有一個盲點,同樣體重的人可能因為身體肌肉與脂肪分佈不同,導致外觀與健康狀況的差異。像是許多台灣女生雖然看起來瘦瘦的,體脂率卻高,也就是俗稱的泡芙人,依舊有健康風險。因此,若要正確評斷一個人是否有肥胖問題,必須將體脂、腰圍、內臟脂肪堆積納入考量。人體的脂肪可分為皮下和內臟脂肪,前者分布於四肢、胸部、臀部和腹部,後者主要堆積在腹部,能透過腰圍反映內臟脂肪的多寡。內臟脂肪與發炎、心血管疾病、動脈硬化、三高的發生率密切相關。由於單純減體重可能只減去水份和肌肉,假如只單純看體重計上的數字,並無法評估實際成效,故減重觀念必須將減少內臟脂肪與腰圍納入目標,才能提升減重效益。降低內臟脂肪必須透過長期的習慣維持,假如藉由飲食與運動仍無法達到減重目標,經醫師評估可適時使用藥物介入治療,透過降低內臟脂肪、減少脂肪吸收的藥物,輔助患者達成減重、減脂、減腰圍的目標,遠離代謝症候群。內臟脂肪測量有四種方式1.測量腰圍,男性腰圍應小於90公分(約35吋)、女性腰圍應小於80公分(約31吋)。2.腰臀比計算:腰圍除以臀圍,男性腰臀比應小於0.9,女性腰滾比應小於0.85。3.體脂計測量:通過生物電阻抗分析法(BIA)測量內臟脂肪指數,但有可能因為身體水分含量而有誤差。4.電腦斷層掃描:透過醫院CT或MRI掃描,為目前最準確的測量方式。延伸閱讀:內臟脂肪腰圍一量就知!糖尿病名醫4秘訣教你防治慢性病【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-12-13 醫療.心臟血管
輕忽身體「這數值」可能送命 北榮醫師呼籲 : 每天做這件事避免心血管急症發作
根據衛福部國健署資料,國人18歲以上罹患高血壓的人數約529萬人,盛行率高達26.8%。台灣高血壓學會教育委員會主委、北榮內科部心臟內科主治醫師鄭浩民表示,過去民眾對於高血壓不自覺或輕忽高血壓嚴重性,常發生急性的心血管併發症,像是心肌梗塞、中風等,如今高血壓造成的風險轉變為慢性病,像是心衰竭、腎衰竭等重要器官失能以及失智症等,無論是急症或慢性病,高血壓都是造成死亡人數最多的危險因子,「可惜很多中年人沒有控制血壓的自覺,導致太晚介入治療,對身體造成重大傷害。」預防高血壓首先要提高自覺 只要認真控制就有機會逆轉控制血壓有三率,自覺率、治療率、控制率,第一步就是自覺。鄭浩民醫師說明 : 目前國內的自覺率大約6成,表現優於全球平均的4成,但還是有進步空間,近期總統賴清德「健康台灣深耕計畫」提出888三高防治計畫,透過健保系統找出8成有慢性病的20歲以上民眾,其中8成必須做疾病管理與生活習慣諮詢,預計有8成得到改善。而要避免因血壓問題造成的疾病風險,民眾首先要清楚自身的血壓數值。一名四十多歲的男性,有三高問題以及糖尿病,求診時了解到高血壓的風險後,在鄭浩民協助下,認真執行「高血壓生活型態調整-SABCDE原則」,九個多月減重近20公斤,血壓血脂血糖全部達標,原本稍微活動就氣喘吁吁,不但變健康還成為型男,至今維持快五年。鄭浩民強調只要提高健康意識,三高病患變成健康型男的例子不在少數。然而,初期高血壓沒有明顯症狀,除非上升到一定程度才會有感,鄭浩民說,通常高血壓病患會感到頭暈,有些人覺得後腦杓會痛,或是感到心臟比較費力、稍微運動就喘,但高血壓常被說是無聲無息的沉默殺手,許多人完全沒有察覺症狀,所以,最好的預防就是定期測量血壓,若收縮壓超過120 mmHg應留意血壓值變化,而測量血壓超過130/80 mmHg則需諮詢醫療人員。過去曾有年紀愈大、血壓本來就會愈高的說法,他強調此為謬誤觀念,年紀不是血壓變高的理由,任何年紀的血壓標準值都相同。冬季好發心血管疾病 時時測量自己血壓數值更形重要最近氣溫降低,鄭浩民提醒,許多心臟科醫師都觀察到,冬天病患特別多,「尤其寒流期間,急診和加護病房多數都是心臟科的病人。」主要原因是氣溫下降造成血管收縮使得血壓上升,同時天氣冷民眾進補,吃進很多高鹽飲食也會導致血壓上升,此外,冬天下雨也會減少外出運動的機會,長期下來導致風險升高,尤其本來就有高血壓的民眾更需格外留意,除了遵照醫囑按時服藥,別忘了在家進行自我血壓管理,降低健康風險。以數位工具在家輕鬆控血壓為了守護國人的心血管健康,國健署推動建置血壓管理網絡計畫,由WaCare和台灣高血壓學會共同執行,民眾只需透過WaCare APP加入「高血壓防治網」,並且以「722原則」進行血壓量測、上傳血壓照片,就能每日收到量血壓提醒,以及客製化的健康建議。722原則就是連續7天量測、每天起床和睡前各量1次,每次量2遍,取其平均值,量測間隔應至少1分鐘。鄭浩民表示,過去民眾記錄血壓可能使用紙本,但現在運用數位平台記錄血壓變化相當便利,WaCare APP不僅提供衛教知識,最重要的是每天自動提醒,不需擔心忘記量血壓或遺漏紀錄,如果血壓數值會異常,還能連結就醫資訊。此外,目前在推廣期間還可賺獎金及參加抽獎,完成指定任務有機會獲得超商百元禮券、Garmin心率手環及iPhone15手機。前往高血壓防治網https://wacareweb.page.link/kiAP延伸閱讀 : 血壓高又不是嚴重的疾病不必在意? 錯!糖尿病、失智、中風都可能是因為它
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2024-12-13 醫療.牙科
口臭怎麼辦?吃口香糖無效!牙醫教消除口腔異味方法
許多人有口臭困擾,小心是身體健康警訊。一名50多歲男性不自知有口臭,但太太、孩子及同事卻常聞到,嚴重影響人際關係,在太太陪同下就醫,檢查才發現,原來男子罹患了牙周病,牙周被破壞、牙齦發炎,進而引發口臭。口臭 分生理性與病理性口臭成因分為生理性及病理性,新北市立土城醫院牙科主任林敬凱說,生理性是指沒有落實刷牙、刷舌頭等口腔清潔,或是與飲食有關,如吃了蔥、蒜或麻辣鍋、臭豆腐等重口味食物;病理性則是蛀牙、牙周病、胃食道逆流、胃炎等引起口臭,或因年齡增長、藥物、放射線治療等造成唾液分泌減少,無法達到口腔自清效果,食物殘渣累積在口腔,發酵形成口臭,甚至可能食道、消化道出現憩室而藏汙納垢,造成口臭。生理性口臭 睡醒時就有若是沒有落實清潔的生理性口臭,常在一早睡醒時發生,經過一個晚上的睡眠,嘴巴緊閉下,唾液分泌減少,容易出現口臭;如果是病理性口臭,則沒有特定的發生時間。有口臭的人多半不知道自己有口臭,如果想知道自己有沒有口臭,林敬凱建議,可以戴著口罩聞聞自己的口氣有無異味,或是到醫院檢查有無口臭及潛在的口腔疾病。口臭患者經由口腔檢查後,應針對不同病因給予不同的治療,林敬凱指出,若是生理性口臭,就要加強落實口腔清潔,刷牙不能只用牙刷,還須搭配使用牙間刷、牙線,並定期洗牙清除牙結石;口臭就醫族群以成年男性及行動不便長者較多,大多是長時間沒有好好清潔牙齒,伴隨牙周病,必須進行完整牙周病治療,才能解決口臭問題。林敬凱強調,一天可早晚各刷牙一次,刷牙時間約2分鐘以上,但只要吃東西後都應該刷牙。不論是手動刷牙或用電動牙刷,一定要記得牙刷須刷到每個牙齒面,尤其是東方人的臉頰較窄,許多牙刷頭較大的牙刷,無法刷到後方臼齒的位置,這時就應該使用刷頭較小的牙刷。刷牙非刷鍋子 勿太用力牙刷的選擇應是硬毛或軟毛?林敬凱說,一般人認為使用軟毛牙刷較好,不會損傷牙齒,但臨床上很多患者使用軟毛牙刷過度用力刷牙,造成牙齒損傷,提醒民眾刷牙不是刷鍋子,而是像擦花瓶、擦窗戶,來來回回的把牙齒擦乾淨、刷乾淨。目前健保提供每6個月免費洗牙一次,但高風險族群為3個月洗牙一次,以利清除牙結石,降低口臭發生的機會。林敬凱指出,刷舌苔也可避免口臭,可利用棉花棒沾漱口水清潔舌苔及口腔黏膜,或是直接使用牙刷、舌苔棒清潔,可以降低口腔異味。吃口香糖 無法消除口臭吃口香糖、用漱口水及口香噴劑等,也能降低口臭發生?林敬凱說,這些方法都無法真正緩解口臭,但如果是已經把牙齒清潔乾淨,再吃口香糖、用口香噴劑等,確實可以維持口氣清新。口臭發生原因也可能與飲食有關,林敬凱提醒,少吃蔥、蒜或麻辣鍋、臭豆腐等重口味食物,牛奶等容易發酵的食物也容易引起口氣不佳,建議進食後約30分鐘就應該刷牙,保持口腔清潔,否則不論吃什麼食物都可能造成口腔異味。台灣將步入超高齡社會,不少年長者都有口臭問題,如果是長期臥床、行動不變的長者,建議照顧者應用乾淨的紗布沾水,在長者進食後為其清潔牙齒,且每個牙縫都要清理,尤其是用管路餵食的長者也不可輕忽,這是最基本的要求。
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2024-12-13 養生.聰明飲食
吃鍋不健康?譚敦慈:你以為很營養的「一物」別吃!火鍋食材順序這樣煮
依據衛生福利部癌症登記報告,十大癌症發生人數依序為大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌(含口咽、下咽)、攝護腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌和子宮體癌,其實當中就有許多癌症和「吃」及生活習慣有關。病從口入,我們平常吃的食物你有注意過嗎?紅肉、加工肉品、火鍋真的很危險?除了飲食外,還有哪些地方可能會有致癌風險?就由長庚毒物實驗室兼任護理師譚敦慈來一一替大家解惑。日常生活中的毒物飲食中的毒素在日常生活中我比較害怕的是「黃麴毒素(編按:較常見於花生及其製品、玉米、開心果以及乾豆類。且黃麴毒素具有肝毒性,也已被證實為致癌物質)」,也因為台灣正處海島型、氣候屬屋暖潮濕的國家,就比較容易長黃麴毒素,其實我們平時只要控制在12度以下,食物買回家打開後放在冰箱、乾燥箱,降低溫度及濕度後,就算發霉,也不會有黃麴毒素的問題。香味的毒素許多人愛擦香水,或是在家中放置香氛增添儀式感,但這些持久不散的香味其實都可能加了定香劑(恐含有塑化劑或有機溶劑)。再來很多人擦香水喜歡擦在手腕,或是脖子、耳朵後面,但毒物學會建議若要擦香水,往上噴一下再走過去,香水落下來的味道不僅更適合你外,這方式對自己也比較不會造成傷害。生活用品中的毒素再來就是五顏六色的餐具、居家用品等,這些物品可能含有重金屬的定色劑,用久剝落就可能攝取到重金屬。想防癌,一定要吃或一定不能吃的食物?如同上面提到的黃麴毒素,許多人會認為病從口入,那飲食方面是不是也要特別注意?其實沒有什麼東西是絕對要吃跟絕對不要吃的,就算偶爾吃到加工食品也不需緊張。雖然紅色加工肉品被世界衛生組織列為致癌物質,高雄醫學大學和哈佛大學曾有個研究顯示,小孩子一個禮拜吃兩片火腿,就會增加兒童血癌的風險。能抑制亞硝胺的水果農委會也曾做過一項實驗,一顆芭樂解18根香腸的毒,這告訴我們,高維生素C含量的水果可以抑制亞硝胺。但其實亞硝酸鹽不是那麼毒,算是必要之惡,若香腸沒添加亞硝酸鹽我自己也不敢吃,因為就可能會生肉毒桿菌。再來,吃香腸的烹調方式不要直接炸或是烤,因為其中的亞硝酸鹽遇到高溫,就會變成亞硝胺,建議香腸先用水煮蒸過後,再稍微烤、煎一下,讓溫度的變化不那麼大,就可以減少亞硝胺的發生。另外,很多人會覺得酸的水果維生素C高,錯了!其實維生素C第一名的水果是芭樂,再來是釋迦、木瓜。還有要注意的是,醃漬菜類的製程需要發酵,若發酵時間過長,很容易產生黴菌,導致黃麴毒素的汙染,像是酸白菜、梅乾菜等,但如果黃麴毒素不小心入口也不用太緊張,只要多搭配深綠色蔬菜,就可將黃麴毒素加速排除掉。「濕式煮法」避免癌症威脅很多人養生都是清蒸、水煮、不加油和鹽,其實不需要不一定要這樣。我建議其實可以靠「濕式煮法」來烹調,濕式煮法顧名思義就是要有點水,像是炒菜加點水,不僅不會焦掉,也不會有因高溫產生的多環芳香烴碳氫化合物(對人體具有致突變性或致癌性)。至於調味料,我就會使用多一些九層塔和香菜。煮菜盡量要有多顏色的變化以及避免乾式烹煮。再來,以下列舉三種常見的加熱、烹調方式:・烤箱、氣炸鍋:溫度儘量設在120度以下,較不易產生有毒物質。若怕不熟,就延長烹調的時間。・微波爐:根據研究,微波爐是最能夠保留食物營養的方式,但微波爐的使用還是有一些禁忌需要注意。第一、溫度。微波爐是靠水分子撞擊產生熱,因此當超過500cc湯品放入後,可能會造成受熱不平均的問題。因此想要加熱完全,就一定要加熱一下,拿出來拌一拌再繼續加熱。第二、容器。微波容易生成有毒物質的容器包括塑膠製品、美耐皿、有金屬邊的、有顏色的,還有保鮮膜。第三、帶殼帶膜的食物(如荷包蛋)不放入微波爐。冬季必備的火鍋,需要注意什麼天氣漸冷、冬天要來了,許多人開始吃鍋,網路謠言總說吃鍋不好?過去有研究,火鍋湯煮了30分鐘後,亞硝酸鹽量增高,也可能會有致癌的風險,但陽明交大今年有項新研究發現,國人吃下最多硝酸鹽及亞硝酸鹽的食物來源並非加工肉類製品,而是來自蔬菜與米飯。調查也指出,吃香腸(硝酸鹽及亞硝酸鹽)對於降低血壓、預防心血管疾病有幫助。雖然亞硝酸鹽可預防心血管疾病,但是火鍋的湯還是不要多喝,很多人會認為湯很營養,我們就有遇過很多病人開刀、癒後不佳,其中的一個原因就是喝湯(沒吃料單喝湯)。我認為吃鍋就是在補充纖維素,菜吃得比較多,像我自己就特別愛吃麻辣鍋,我的點法是「麻辣鍋去油」,煮法的順序則是:青菜-海鮮、豆腐-肉。最後要特別留意的是,洗腎患者不要吃組合肉(會有磷酸鹽的問題),若一般人要吃組合肉,就要煮到全熟。延伸閱讀: 正常人不需要吃維他命,吃多了恐洗腎!營養博士揭開「維他命」真相
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2024-12-13 焦點.元氣新聞
長者感染「1種病毒」死亡率是流感的2倍!超高齡社會慎防「RSV呼吸道融合病毒」
呼吸道融合病毒(RSV)是流感、COVID後,近期頻頻登上媒體的傳染病毒,連歌神張學友也感染 RSV臨時取消小巨蛋演唱會。引發重症率和死亡率皆為流感的2倍,正視並預防長者感染RSV的機率,是節省醫療資源、減輕年輕人扶養負擔的重要課題。「因為名稱關係,『呼吸道融合病毒』常與一般『呼吸道病毒』混淆,導致國人對它認知不足,加上 RSV初期症狀類似感冒,包括咳嗽、鼻塞或流鼻水、發燒,若症狀遲遲未改善,延伸到下呼吸道症狀表現明顯,痰液增多、呼吸吃力、病程也偏長,往往已經很嚴重。」台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長說,呼吸道融合病毒主要藉由飛沫傳染及接觸感染,會影響肺部和呼吸道,且各年齡層都可能會被傳染,但長者免疫力較差、且多有慢性病,一旦被感染,後果可能更加嚴重。不可輕忽!RSV傳染力比流感更強、重症死亡率更高RSV病毒感染後的潛伏期為二至八天,相比流感病毒,RSV的傳染力更強; 流感約為1人傳1-2人;RSV約為1人傳3人。RSV不像帶狀疱疹、腸病毒等,可能會有明顯症狀區別,或像流感、COVID-19比較有在做經常性的快篩診斷,導致許多人輕忽RSV的威脅。黃理事長表示:「很多患者感染RSV後,常會是拖了一、兩個禮拜都還是不舒服,才去看醫生。」感染RSV病毒後,可能引發呼吸道發炎,造成鼻腔、咽喉不適,老年人更容易患上嚴重的 RSV 疾病,並可能會出現肺炎、敗血症、心肌感染、呼吸急促等。根據統計,65 歲以上老年人因RSV而住院,無論住院天數、併發症風險,皆明顯偏高,RSV引發重症或死亡的比率,是流感的兩倍。更令人憂心的是,RSV對於成人並沒有特定的治療藥物,醫生只能提供支持性療法,因此提高警覺、積極預防,是對抗RSV的最佳策略。積極預防RSV,有助降低隱形社會成本及照顧負擔據國健署資料指出,台灣65歲以上的老年人中,有87% 患有一項以上的慢性病,長者若感染RSV,不只重症比例較高,也會造成照顧者的壓力。如何預防老年人感染RSV,進而降低隱形社會成本及家庭負擔,刻不容緩!黃振國理事長提醒民眾,預防RSV最主要的方式,就是從日常生活確實築起免疫力防線:保持良好生活習慣、均衡飲食、充足睡眠搭配適度運動、加上戴口罩、勤洗手,維持室內通風,有助降低感染疾病的機率。與幼兒同住的長者,更要留意孩子從學校帶回來的病毒,如果小朋友生病,長者也盡量不要與小朋友同桌吃飯。此外,黃理事長也建議國人要提升「投資健康」的觀念,例如:老年人可以向醫師諮詢是否有施打疫苗的資格就是一項很重要的健康投資。「我們的電腦需要經常更新防毒軟體,人體也是一樣,打疫苗就像更新病毒碼,為高風險族群儲備健康資本。」RSV全年流行,做好預防措施、投資自己的健康現今病毒流行,針對 RSV 的預防措施有哪些?黃理事長認為,預防可以透過戴口罩、勤洗手、避免人多的公共場合、保持環境衛生、健康的生活型態及與您的醫生一起檢查是否有接種RSV疫苗的資格。RSV呼吸道融合病毒在台灣的亞熱帶氣候下,全年皆有可能流行,更需遠離風險。Document No: NP-TW-RVU-BRF-240013 | Date of preparation: November 2024更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese.
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2024-12-13 焦點.元氣新聞
2024市售7款維他命C 推薦!維他命C功效、挑選原則一次看
天氣轉涼,冬季是進補和預防感冒的季節,對於保養身體扮演重要角色的維他命C,也被列入最佳保健品的名單上,究竟維他命C功效有哪些?如何攝取才是最佳之道?如何從日常飲食中攝取充足的維他命C?讓我們一次看懂。維他命C又名維生素C,是一種必需的營養素,對人體來說非常重要,其功效包含:促進膠原蛋白的形成,有助於傷口癒合,維持皮膚健康,並增進骨骼及牙齒的生長。促進鐵的吸收,具抗氧化作用、維持精力旺盛、增強保護力……等,可說是好處多多。 為什麼要補充維他命C?哪些天然食物含有維他命C?每當著涼或有不舒服的症狀出現,很多人第一時間就會想到:「要多補充維他命C」。尤其秋冬溫差大、容易中鏢,維他命C是很好的抗氧化劑,幫助維持人體防禦系統的反應力,當身體超載、感覺特別累時,維他命C能幫助清除體內產生的廢物,讓系統有更多精力去對抗外在的威脅,維持免疫力和身體運作。日常飲食中,蔬菜和水果都含有維他命C,根據國健署臉書專頁指出,冬季常見的蔬果中,維他命C含量較高的有:芥菜、油菜、白蘿蔔、菠菜、茼蒿、紅心芭樂、釋迦、木瓜、小番茄、柳丁等,民眾想要攝取足夠的維他命C,記得「每餐水果拳頭大」、「菜比水果多一點」的觀念。維他命C要吃多少?吃太多會有副作用嗎?根據衛福部建議,一般成人每日維他命C最低建議攝取量為100毫克,最高上限為2000毫克。要注意的是,「100毫克最低建議攝取量」代表維持健康的最低門檻,低於100毫克恐會產生健康風險,一般人若想提升防禦力、保養身體、改善皮膚狀態,最好以「不超過2000毫克」作為標準。雖然許多蔬果富含維他命C,但烹調中蔬菜容易流失維他命C,水果攝取過多也可能會糖分過量,因此對於外食上班族、偏食或挑食的兒童、忙碌的主婦、胃口不好的老人家來說,每餐要補充到足夠的維他命C可能並不容易!因此現在許多人會選擇直接補充維他命C的保健品,不過維生素C代謝過程中,代謝物草酸會從尿液排出,增加草酸結石風險,腸道中沒被吸收的維他命C也可能導致腹瀉,因此在選擇維他命C保健品時,選擇有專業認證的產品,才能精準、快速地補足營養缺口。維他命C推薦適合哪些族群吃?除了飲食不規律、無法從日常飲食中攝取足夠維他命C的人,經常熬夜、壓力大的上班族和考生,以及有運動習慣者,身體精力消耗快速,也需要多補充一些維他命C。在醫院、幼兒園工作者,因環境中充斥著不同的微生物,可透過補充維他命C來降低「中獎」機率。有傷口待復原、想加速恢復元氣,戶外運動者想降低日曬引起的皮膚老化、愛美人士維持膚況穩定、綻放亮彩,維他命C也是不可或缺。另外,有飲酒、抽菸習慣或經常吸二手菸者,補充維他命C可幫助抗氧化、減少自由基對身體的傷害;素食者、孕婦容易缺鐵,補充維他命C可提高鐵的吸收率。掌握維他命C推薦挑選3原則市面上維他命C產品非常多,琳瑯滿目的種類和五花八門的廣告宣傳,往往讓人不知該如何挑選,吃了半天也不曉得效果如何?以下整理了維他命C挑選3大原則,讓你安全、健康的補充維他命C:1.挑選足夠劑量按照每日飲食指南,一天有吃到5份不同顏色的蔬果的話,維生素C攝取量大約會是200-500毫克,如果你是飲食均衡者,想要補充多一點維他命C,1500毫克以下的劑量都在安全範圍內,建議選擇500毫克以上的產品。倘若你無法從飲食中攝取到充足的維他命C,建議選擇1000毫克的維他命C產品,足量攝取,才能達到最佳功效。2. 選擇「緩釋劑型」維他命C是水溶性,進入人體後會快速被吸收,多餘的量會隨著尿液排出,吸收效果有限,而「緩釋劑型」維他命C透過特殊包覆材質,延長營養素釋放時間,讓維他命C在體內緩慢釋出劑量,提供良好穩定的吸收率,減少一次釋放大量維他命C可能會造成的腸胃不適,同時,維他命C長效留存體內數小時以上,能達到較好的抗氧化效果。3. 選擇通過第三方檢驗認證、國際獲獎的優質產品保健食品不是一吃就能見效,需連續吃上一段時間,才能感受到它所帶來的改善和變化。選擇通過第三方檢驗認證的產品,例如:重金屬、塑化劑等檢驗報告,保障產品原料與製程中沒有受到汙染,較有保障;也可選擇獲得國際獎項的產品,效果經專家肯定,更能確保品質。 市售7大維他命C品牌推薦!【維他命C推薦品牌1】大研生醫 維他命C緩釋膜衣錠● 劑量:每份兩粒1000毫克● 劑型:緩釋膜衣錠● 檢驗/獲獎:Monde Selection 特級金獎,通過重金屬、塑化劑檢驗● 特色:大研生醫維他命C緩釋膜衣錠連續獲「食品界奧斯卡獎」Monde Selection特級金獎,為台灣首支獲得特金獎的維他命C,專利長效釋放製程,穩定吸收長達12小時不浪費。一份相當於20顆柳丁的維生素C含量,且符合亞洲人補充習慣,不會有單次補充高劑量的不適感。具抗氧化作用,可促進膠原蛋白形成,維持好氣色、好體力。》這裡買【維他命C推薦品牌2】大研生醫 德國高劑量維生素C+鋅發泡錠● 劑量:1000毫克● 劑型:發泡錠● 檢驗/獲獎:通過GMP、ISO、IFS等國際認證● 特色:由德國大廠研發,原裝進口,採用最先進的發泡錠製造技術,國際品質保證。1000mg 高劑量維生素C,一錠滿足一日所需,並添加鋅15mg,有助能量代謝、保護力再升級,即泡即飲,低卡、無糖,每日一杯健康0負擔,守護生活中的每個關鍵時刻。》這裡買【維他命C推薦品牌3】KIRKLAND科克蘭維他命C錠● 劑量:500毫克● 劑型:錠劑● 檢驗/獲獎:通過GMP國際認證● 特色:好市多自有品牌,美國生產,一錠含有500毫克維他命C,具抗氧化作用,可幫助骨骼生長、促進膠原形成,打造自然好氣色。》這裡買 【維他命C推薦品牌4】DHC 維他命C+B2● 劑量:每份兩粒1000毫克● 劑型:膠囊● 檢驗/獲獎:通過微生物衛生指標SGS檢驗● 特色:日本食用率No.1,每日兩粒,補充高濃度1000mg 維他命C,啟動隱形防護力,並添加B2增進皮膚健康、維持能量代謝,打造淨透亮妍好氣色。袋狀方便攜帶,隨時補充,可促進鐵質吸收及膠原蛋白合成,提升活力光彩。》這裡買【維他命C推薦品牌5】善存 維他命C 甜嚼錠● 劑量:500毫克● 劑型:嚼錠● 檢驗/獲獎:通過Intertek微生物、重金屬、塑化劑、橘黴素檢驗● 特色:免配水,直接吃,酸酸甜甜好滋味,每顆含有500毫克維他命C,相當於16顆檸檬或是11顆柳橙,增進骨骼和牙齒的生長,促進鐵的吸收、膠原蛋白形成,一天一錠,幫助維持青春亮麗、健康自信。》這裡買【維他命C推薦品牌6】合利他命 HICEE 愛喜維生素C 200mg口嚼錠● 劑量:200 mg● 劑型:嚼錠● 檢驗/獲獎:未標示● 特色:口嚼錠設計,方便不用配水,隨時補充,幫助營養補給、促進新陳代謝,健康維持、提升防護力、促進鐵的吸收。適合兒童、青少年、孕婦、銀髮族使用,一天兩錠,防護不間斷,香甜橘子味,小朋友接受度高。》這裡買 【維他命C推薦品牌7】澳佳寶 維生素 C1000● 劑量:1000 mg● 劑型:錠劑● 檢驗/獲獎:通過Intertek微生物、重金屬、塑化劑檢驗● 高單位1000毫克維他命C,一顆等於37顆檸檬維他命C含量,並添加100毫克柑橘生物類黃酮,強大的多酚物質,可幫助調整生理機能,促進新陳代謝,複方加乘防護力再進化,高濃度維他命C建議飯後食用,避免造成胃部不適,還可幫助食物中的鐵質吸收。》這裡買延伸閱讀:維他命C推薦|3個維他命C推薦評比重點,秒懂維生素C怎麼挑
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2024-12-13 焦點.健康知識+
免疫力差常生病?起床後做5件事 幫助增強免疫力
很多人都有過一個疑問,不管大病小病,為何有些人很容易生病,而有的人平常卻很少生病?人生病與否,除了周遭環境因素的影響,更取決於個人免疫力強弱。那要如何增強自己的免疫系統?很多人首先想到是不是可以靠多吃什麼有營養的食物?事實上,沒有特定營養素可預防單一疾病或提升免疫力,健康的身體需要多面向的支持維護。起床後做5件事助增免疫力提升整體免疫力,可從4面向著手,包括維持體重、均衡營養、多攝取抗氧化及抗發炎食材及適時補充益生菌。而早上是開始的好時機,專家也建議,早上起來可以先做以下幾件事,在日常生活中培養好習慣,才能養出強大的免疫力。1.吃富含蛋白質的早餐吃一份充滿蛋白質食物的早餐吧!營養師指出,蛋白質提供身體產生抗體和修復免疫細胞所需的氨基酸,這對於對抗感染至關重要。」2. 補充纖維與益生菌研究顯示腸道健康與免疫健康有密切關係,想要腸道健康,則不能忘記補充纖維及益生菌。因此,早餐除了要有蛋白質,在一天的第一餐中加入纖維及益生菌,可以讓腸道更順暢更健康。此外,纖維還能調節血糖、降低膽固醇和增加飽足感等多項功用。而吃優格則是增加益生菌最便捷的方式,記得選擇低糖分、高蛋白質的希臘優格、克菲爾等較好。【延伸閱讀】別人有1、2種好菌,它卻有10幾種!神奇的「克菲爾」可以在家DIY3.喝一大杯水身體隨時保持水分,才能讓免疫系統正常運轉。而通常在經過一夜的睡眠後,身體可能會有點脫水。研究指出脫水會損害免疫力,因此在早上醒來時馬上喝一大杯水,可以補足水分。此外,很多人早上習慣來杯咖啡或茶,也請記得在喝咖啡或茶之前先喝杯水。4.曬曬太陽讓睡眠規律現在很多夜貓子習慣晚睡,或可能因為其他原因導致睡眠品質不好。而睡眠不足會對免疫系統造成破壞。如果沒有下雨,建議早晨出去曬點太陽,吸收自然陽光,有助於調節每天的晝夜規律,讓晚上好睡。睡眠規律、避免熬夜,有良好的睡眠才能讓免疫系統強大。 5.讓身體動起來起床後就開始活動,即使只是 10 分鐘的步行、瑜珈或輕微的伸展運動都好。 如能定期運動更好,每週至少 150 分鐘的適度體力活動,有助於減少身體發炎並幫助免疫細胞定期再生。 免疫力變差有什麼症狀?其實身體的免疫系統是與生俱來,多數人都有正常的免疫系統,僅少部分的人有免疫缺損。但免疫力可能在後天受到環境及個人生活作息習慣影響而變差,但一般也可能是短暫的,除非是遭遇重大疾病改變。腹瀉、發燒、傷口不容易好、容易疲勞、常感冒、過敏嚴重,可能是免疫力變差的訊號,可透過飲食補充營養、調整生活作息、規律運動、釋放壓力等改善。【參考資料】.《Eating Well》.聯合報系新聞資料庫
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2024-12-13 醫療.消化系統
為何一直脹氣?5個可能原因所致!5招有助預防腹部脹氣
你曾有過腹部脹氣的經驗嗎?腹脹是一種腹部緊繃、壓迫或飽脹的感覺。它可能伴隨或不伴隨明顯的腹部脹大。這種感覺可能輕微不適,也可能劇烈疼痛。通常過一段時間後會消失,但對某些人來說,它可能是一個反覆出現的問題。不過,這對健康有害嗎?為什麼會脹氣?最常見的腹痛和腹脹原因是腸胃內氣體過多。如果你在吃完飯後感到腹脹,可能是消化問題。這可能只是因為吃得太多或太快,或者你可能有食物不耐症或其他導致氣體和消化內容物積聚的狀況。1.改變飲食習慣將新食物加入你的日常飲食中,例如益生菌、發酵食品或堅果奶等,可能需要一些時間讓你的腸道適應。此外,富含纖維或蛋白質的食物也需要與水結合才能消化,因此在它們通過你的消化系統時,可能會引起腹脹。2.一次喝太多水水在人體中佔據了大量空間,因此一次性喝下大量水或增加運動量(這可能導致水分滯留)也可能引起腹脹。除非你因腹脹感到明顯不適,否則這些情況不需要特別擔憂。3.吃得太多儘管像運動和保持水分這些原因可能會導致腹脹,但你也可能在吃得比平時多之後感到腹脹。然而,導致腹脹的一餐不會影響你的健康,嘗試在下一餐選擇較清淡的食物,幫助你恢復最佳狀態。4.荷爾蒙波動多數女性在月經前和月經期間會經歷腹脹,腹脹也是在圍絕經期間荷爾蒙波動時常見的抱怨。女性荷爾蒙在腹脹方面值得特別提及,因為它們可以從多個方式影響腹脹,還有你對這些現象的敏感度。5.其他原因間歇性腹脹通常是由消化問題、荷爾蒙波動或兩者兼而有之引起的,這些原因也可能讓你感到普遍的不適和疲倦。只要你的症狀最終消失,通常不會很嚴重。然而,如果你的腹脹持續不退或變得更糟,或者你有其他嚴重疾病的症狀,例如發燒或嘔吐,則應尋求醫療協助,以排除其他的可能原因。如何預防脹氣?若你的腹脹是由於你吃或喝了某些東西,或是荷爾蒙波動引起的,它應該會在幾小時到幾天內開始緩解。如果你便秘,腹脹則不會自行消退,直到你開始排便為止。你可以透過改變一些生活方式來幫助預防:1.吃足夠的纖維如果你平常飲食中纖維攝取量不多,應該逐漸增加,這樣可以避免讓你的消化系統感到過度負擔。2.喝充足的水喝水有助促進整個消化道的蠕動,並防止消化中的食物變得過於堅硬和緊實,而無法順利通過。3.規律運動運動有助於防止水分滯留,並保持腸道蠕動。4.避免加工食品加工食品纖維含量低,鹽分和脂肪含量高。鹽會導致水分滯留,而脂肪會使消化過程變慢,因為脂肪需要更長時間來消化,這些都可能導致便秘和腹脹。5.留意敏感成分無論是酒精還是特定的食物,留意自己對哪些成分最為敏感。【資料來源】.Why Bloating Can Be Normal and Healthy, According to a Dietitian.Cleveland Clinic: Bloated Stomach
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2024-12-12 養生.聰明飲食
別把最有營養的部分丟掉了!醫師揭高麗菜2大「營養寶庫」不吃可惜
今年受連續颱風影響,入冬菜價持續高漲,包括「菜王」高麗菜價格甚至比肉還貴,讓人捨不得浪費任何一丁點部位。由東京慈惠會醫科大學附屬醫院營養科醫師濱裕宣和赤石定典監修的《90%的營養成分在烹飪時都被丟掉了! 烹飪科學 x 營養飲食秘訣》(その調理、9割の栄養捨ててます! 調理科学×栄養がとれる食べ方のコツ)一書中介紹食物中不應該丟棄的部分,以及正確的切菜和烹飪方法,讓人從食物中獲取營養而不浪費。高麗菜中不該丟掉的部分高麗菜的結構從外到內包括外葉、內葉(球莖葉)、中心葉和菜芯,很多人嫌硬、口感差會把最外層的葉子和菜芯丟掉,但專家指出這兩個部位營養豐富,最外面的三片葉子含高達80%維生素A,以及大量的維生素C、胡蘿蔔素、鈣和鎂。另外鉀和磷在菜芯中含3~4%,如果扔掉菜芯和外層葉子,等於丟掉很多營養。高麗菜每個部位都是寶外葉高麗菜最外三片葉子含的維生素C涵蓋每日所需的50%,其含量是內葉的1.5倍;外葉含有80%維生素A,具有降血壓作用的精胺酸也比內葉多3倍,是最為極品的部位。內葉(球莖葉)內葉雖然營養不如外葉和菜芯,但含有均衡的維生素和礦物質,而且膳食纖維也豐富,熱量低,口感和甜度都很好,快炒的話會很脆,煮的話會變得鮮甜。中心葉越靠近高麗菜內核,氨基酸就越豐富,尤其是維生素U在中心葉最豐富,佔總量的40%,是內葉的4倍。它也是最甜、最柔軟的部分,建議作成沙拉或醃菜生吃。菜芯菜芯的鈣、鉀、鎂、磷等礦物質大約是內葉的2倍,維生素C含量很豐富,只僅次於外葉,肌肉生成來源的丙胺是高麗菜葉的3.4倍、鮮味是外葉的8倍,同樣是營養的寶庫;然而過度烹煮會導致營養流失。高麗菜的菜芯有一個生長點,即使收穫之後也會把儲存的營養輸送到葉子,這就是為什麼切半的高麗菜會從中心周圍鼓起。菜芯的營養成分不僅會流失,營養也會從葉子尖端快速消失,買回家時應先將菜芯取出,其維生素在存放過程中才不會流失太多,如果在五天內食用完畢,幾乎不會損失任何營養。資料來源/現代ビジネス
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2024-12-12 醫療.皮膚
乾癬一直變嚴重…吃B群、塗藥膏沒好轉?症狀、成因、新治療迷思一次看
「工作壓力讓我的乾癬又爆發,好怕未來合併關節炎或心血管出問題…」、「為什麼病灶上突然長出小膿疱,消不下去還愈來愈嚴重…」這些嚴峻的挑戰都是來自來自俗稱「牛皮癬」的乾癬病友,根據健保資料庫推估,臺灣每年約有8萬人因其就診。病人身體和頭皮上會遍佈紅斑或皮屑,嚴重時,不僅可能出現關節炎、指甲變形甚至心血管疾病等眾多共病問題,還可能合併乾癬紅皮症與全身型膿疱性乾癬等嚴重型乾癬,不注意就會帶來感染致命風險。高雄長庚醫院皮膚部副主任林尚宏提醒,病友與乾癬共處的路上,除了須注意伴隨而來的共病,也要留意不同類型乾癬帶來的風險,更提醒切勿輕信仿間根治的方法。乾癬目前雖無法完全痊癒,但是及早治療大部分病人都能獲得良好控制,擁有正常的工作與生活。【本篇您將了解乾癬病有最想知道的問題,解方與建議一次看】:📍全家只有我有乾癬,為什麼?📍乾癬好像變嚴重,還多了其他症狀,擦藥吃藥都無法改善怎麼辦?📍很害怕發生關節炎、虹膜炎這些共病,能預防嗎?📍擦檸檬、吃黃蓮、進補增加免疫力,聽說可以根治是真的嗎?Q1:「全家只有我有乾癬,為什麼?」「疾病機轉最主要取決的仍是體質及家族史。」林尚宏表示,乾癬是一種皮膚發炎的慢性疾病,目前尚無法根治,需要長期追蹤、治療。面對許多乾癬病友詢問究竟是什麼原因導致罹病,林尚宏說明,有乾癬體質的人因惡化因子刺激,如外傷、感染、藥物或是壓力產生免疫失調等,都可能使得細胞激素過度活化,出現發炎反應進而發展為乾癬。乾癬通常分為四種類別:● 斑塊型乾癬:約80%的成人病友為此型表現,病灶類似板塊,會在皮膚上出現一塊一塊的紅斑,伴隨有銀白色鱗屑。● 滴狀乾癬:病灶以小於一點五公分的小點狀呈現,多因鏈球菌感染誘發。● 紅皮型乾癬:全身皮膚泛紅,大量脫屑,易有下肢浮腫、發燒或全身不適症狀及心臟、肝腎功能異常。● 全身型膿疱性乾癬(GPP):多處皮膚會出現大片膿疱,造成全身性免疫系統如發燒、疲憊、甚至病灶感染導致致命風險等,屬治療時效性相當重要的皮膚重症,雖病人比率少,但推估仍有2~3%,且會與斑塊型乾癬合併出現。林尚宏也提醒,有家庭病史的民眾可多加留意,若出現症狀及早就醫,透過治療及時控制。Q2:「乾癬好像變嚴重,還多了其他症狀,擦藥膏吃藥都無法改善怎麼辦?」林尚宏表示,有7、8成的乾癬病人會出現頭皮屑變多,身上、手肘、膝蓋等處都出現紅疹,而腋下、鼠蹊部、股溝等容易摩擦的區域也會出現病灶,有些患者的指甲還會有甲床分離、指甲變形狀況。當症狀嚴重時,要當心發展成紅皮症乾癬,可能出現脫水或感染的併發症;若出現膿疱症狀時,則要留意有致命重症風險的全身型膿疱性乾癬找上門。📌【延伸閱讀】:沒有人認識的皮膚重症GPP詳細資訊大公開他也分享,上述四種乾癬類別當中,全身型膿疱性乾癬(GPP)屬較少見的嚴重型乾癬,與較常見的斑塊型乾癬的不同,GPP會造成多處皮膚出現大片膿疱,引起劇痛,也會出現體溫飆升、疲倦無後續後力等全身性症狀。若未及時緩解症狀還可能併發敗血症、呼吸衰竭等問題造成患者死亡。因此治療時效性相當重要。值得留意的是,針對GPP近年醫學界大有進展。過去多數GPP患者都是口服A酸治療,但除療效有限之外,也不適合懷孕的女性使用。但現今已發現全身型膿疱性乾癬機轉與細胞激素「介白素IL-36」有關,目前也已研發出針對此細胞激素專一性的生物製劑,更能有效截斷路徑,達到更好療效,只要符合條件,在台灣健保也能使用。林尚宏補充,由於健保用藥規範需要檢測出相關的基因突變才得以用藥,呼籲乾癬病友有發現疑似全身性免疫系統、發燒等問題,就到皮膚專科來就診加以確認診斷,後續也可主動與醫師討論是否需要接受基因檢測,「若有GPP基因要在零感染或沒有壓力環境的環境避免誘發,確實有點困難,但是在有效的藥物出現後,趁早治療還是能有效控制。」【資訊補充站BOX】:為幫助全身型膿疱性乾癬病人能及早回歸身活正軌,有更好的疾病控制。今年(2024) 7/1起,健保署已核准GPP新型生物製劑納入健保給付,期盼能有更好的疾病控制。完整健保給付規範全文,請見健保署網站Q3:「很害怕發生關節炎、虹膜炎這些共病,能預防嗎?」及早治療的重要性也是在於乾癬患者常會帶有不同的共病。林尚宏說,除了致命的全身型膿疱性乾癬外,乾癬最常見的共病還有:● 乾癬性關節炎:乾癬患者約有2到3成出現關節炎,其狀況會使得關節、軟骨等受到破壞,原本結構不可逆。以關節神經僵硬、手腳趾腫脹、足底筋膜炎等症狀表現。● 代謝症候群:乾癬易合併糖尿病、高血壓及高血脂,長期下來相關血管性疾病風險會較同年齡的民眾多出1到2倍風險。● 虹彩炎:乾癬也會引起眼睛病變,很多患者會先去看眼科,但建議要和皮膚科主治醫生討論,否則反覆發炎之下,也存有失明風險。林尚宏分享,回溯性的研究發現,透過穩定治療降低發炎反應,與減少乾癬病友發生上述共病有相關,不過尚缺乏前瞻性的研究。但他呼籲,目前健保體制下既有藥物已能協助好好控制乾癬,配合醫師治療、定期回診追蹤,仍是病友將低惡化及共病發生非常重要的關鍵。至於回診的頻率需要看嚴重程度,林尚宏說,若是輕微的乾癬可以擦藥緩解,大約一、二個月甚至半年回診;若較為嚴重的乾癬,依據不同的治療方式,如光照治療、口服用藥或生物製劑,則每週到三個月回診都有可能。無論何種治療方式,都建議與醫師討論規律的回診時間,以便追蹤控制。Q4:「擦檸檬、吃黃蓮、進補增加免疫力,聽說可以根治是真的嗎?」「坊間常出現有效根治等錯誤資訊,使得病患燃起希望。」林尚宏再三呼籲,切勿聽信未有醫學根據的草藥、偏方等,一定要尋求正規的治療,雖醫學臨床上乾癬還沒有辦法根治,但既有治療下仍能達到良好控制,林尚宏補充,乾癬病友均衡飲食相當重要,也不宜過度進補,並且遠離酒精和抽菸,如果接受中醫治療也應要尋求正統醫學,如此才能依照嚴重程度,轉介到適當的科別進一步治療。此外,他呼籲,病友的情緒問題也需要獲得重視,約有三到五成的病友會出現情緒低落、憂鬱等狀況,此時更要透過及時治療穩定病況,降低壓力使惡化疾病的可能,將疾病對工作、生活的影響都降到最低。【加入臉書社團】👉 GPP情報站[全身型膿疱性乾癬]👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間,是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷,治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息,包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮,加上總是無預警復發的劇痛與高燒,還有再也不想回想的感染致命壓力時,不再感到孤單。📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼?我會遇見GPP嗎?遇見GPP會怎麼樣?我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話!