2026-04-30 醫療.泌尿腎臟
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2026-04-29 醫療.婦產科
白帶、搔癢反覆來好困擾！中醫揭念珠菌感染原因 7招預防復發
女性私密處反覆感染是不少門診常見的困擾，部分患者即使接受治療，仍可能反覆發作。一名38歲女性來到中醫診間，外表看起來年輕亮麗，卻長期受到私密處問題困擾。從月經結束後開始，持續出現少量濕黏的白帶與搔癢感，一路延續至下次月經來潮。經婦產科診斷為陰道念珠菌感染，曾使用長效型陰道塞劑治療，但仍反覆感染、難以改善。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師進一步評估發現，個案同時有排尿灼熱感、頻尿、偶發失眠等情形，且平時常飲用含糖飲料、壓力大時偏好油炸食物。經中藥與針灸調理，並搭配生活作息衛教後，症狀已有明顯改善。念珠菌好發族群 潮濕悶熱環境易滋生念珠菌屬於真菌，偏好生長於潮濕悶熱的環境，例如口腔、皮膚皺摺及男女生殖器。念珠菌感染常見於免疫力較低的族群，包括2歲以下幼童與老年人口腔鵝口瘡、生育年齡女性的陰道感染，以及青壯年男性的包皮龜頭炎等。此外，糖尿病患者因體內高血糖環境與免疫力下降，也屬於念珠菌感染的高風險族群。女性常見誘發因素 荷爾蒙與生活習慣皆相關吳宛容表示，生育年齡女性本就有正常的荷爾蒙波動，但若合併血糖偏高、免疫力下降，或穿著緊身、不透氣的衣褲，加上氣候潮濕、壓力或菌叢失衡等因素，都可能誘發陰道念珠菌感染。常見症狀包括白色豆腐渣狀、濃稠且無異味的分泌物，伴隨劇烈搔癢、紅腫，以及排尿或性行為時的灼熱疼痛感。中醫觀點：從正氣、飲食與壓力調整體質吳宛容指出，透過中藥與針灸等方式進行整體調理，有助於調節免疫功能、改善腸胃狀況並舒緩壓力，進而提升生活品質。《黃帝內經》提到：「正氣存內，邪不可干」、「邪之所湊，其氣必虛」。中醫所說的「正氣」，與現代所稱的免疫力概念相近。當體內防禦能力穩定時，外來的致病因子較不容易影響身體。維持免疫平衡的關鍵在於「扶正」，透過規律作息、均衡飲食與情緒調整，使氣血循環順暢、臟腑功能維持穩定，達到身體平衡。飲食不節制 影響代謝與腸胃功能飲食不節制可能影響代謝，進而衍生相關健康問題。《千金要方》提及，過度攝取生冷與不當飲食，容易損傷身體。吳宛容提醒，脾胃為後天之本，應重視節氣飲食調養。春夏應避免過量攝取生冷食物（如瓜類、水果與冰飲），並以新鮮當季食材為主，避免食用不新鮮的海鮮或肉品。日常飲食建議八分飽、定時定量，有助維持身體狀態。壓力影響身心 可能加重不適症狀在中醫理論中，壓力與「肝主疏泄」及「心主神明」相關。當肝氣不順時，常見情緒起伏大、焦慮緊繃、肩頸僵硬、胸悶或食慾異常等狀況。若進一步影響心神，則可能出現失眠、心悸、記憶力與專注力下降等情形，對日常生活造成影響。預防復發7大原則 從日常習慣著手吳宛容提供以下日常預防建議：．避免血糖過高：減少甜食與含糖飲料，少吃重口味醬料與精製澱粉 ．私密處清潔：選擇溫和、無香料產品 ．清潔範圍適當：以外陰部清潔為主，避免清洗陰道內部 ．減少使用護墊：避免悶熱潮濕環境 ．穿著透氣衣物：選擇棉質或麻質、避免過緊 ．補充足夠水分：每日飲水量可依體重調整 ．避免過度勞累：維持良好作息與休息【延伸閱讀】鬼剃頭、爆痘、膚色暗沉？中醫揭：靠美容覺重拾好氣色經痛警訊別忽視！中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68209】
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2026-04-16 醫療.泌尿腎臟
為什麼春天開始結石又變多？結石發作常見4徵兆 醫建議每日飲水量
腎結石在台灣非常普遍，特別是中年男性。根據臨床觀察，每年一進入春天，結石患者的比例就會明顯上升。原因其實很簡單，卻常被忽略：飲水量跟不上代謝的速度。環境與生理的連鎖反應當天氣開始回暖，身體的變化會觸發一系列反應：流汗增加： 水分流失速度加快。飲水停滯： 飲水量若維持冬天的習慣，未隨之增加。尿液濃縮： 礦物質濃度過高，產生結晶。形成結石： 結晶堆積，最終演變為令人坐立難安的結石。結石發作的常見徵兆．腰側劇烈疼痛（可能向下腹延伸）。．伴隨噁心、嘔吐感。．出現血尿狀況。．尿量稀少、尿液混濁。誰是高風險族群？這幾類特質最容易成為結石的目標：．飲水不足： 每日攝取量過低。．飲食偏差： 高鹽分、高蛋白攝取過量。🧂．家族病史： 曾有結石病史者。最有效的解方往往最簡單：多喝水。每天攝取約 2000–2500 ml 的水分，能大幅降低礦物質結晶的機會。在追求生活質感的同時，也別忘了維持身體最基礎的代謝邏輯。(本文出自「高雄長庚泌尿科主治醫師黃英哲」臉書粉絲專頁)
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2026-04-16 醫療.精神．身心
為什麼年紀越大睡眠變越淺？破解「老了就睡不好」的迷思
隨著年齡增長，許多人會發現自己的睡眠出現變化，例如睡得比較淺、半夜容易醒、白天容易打瞌睡。一般常見的說法是，年紀大了不需要睡那麼多，但從目前的科學證據來看，問題不在於睡眠需求減少，而是大腦維持穩定睡眠的能力下降。換句話說，年長者並不是不需要睡，而是比較難進入深層、連續的睡眠狀態。為什麼會睡得比較淺？其中一個重要原因，是調控睡眠與清醒的系統穩定性下降。年輕時，大腦在清醒與睡眠之間切換，就像一個明確的開關。但隨著老化，這個開關變得不那麼穩定，使人更容易在夜間醒來，導致睡眠片段化。此外，負責調節生理時鐘的視交叉上核功能也會隨年齡改變。其節律訊號變弱、時間提前，因此許多長者會出現早睡早醒的情況，同時也更容易受到光線或聲音干擾。深睡變少讓大腦修復能力受影響睡眠中最重要的深層睡眠會隨年齡下降。這種睡眠主要發生在大腦前額葉區域，而該區域正是老化過程中較容易出現結構變化的地方。深睡減少，可能帶來兩個影響：．白天精神恢復感下降．記憶整合效率變差睡眠時，大腦會透過特定的電活動來鞏固記憶，但這些活動在老年時往往變得較弱且不同步，這也是為什麼即使沒有疾病，年長者仍可能覺得記憶力不如以往。想睡的訊號還在但效果變差人體的睡眠壓力來自於像腺苷這類物質在白天逐漸累積。雖然這個機制在老年仍然存在，但大腦對這些訊號的反應可能變得較不敏感，使人即使感到疲倦，也不容易進入深層睡眠。除了生理變化，許多生活因素也會加重睡眠問題，例如：．作息不規律（退休後更常見）．日照不足．缺乏運動．慢性疾病（如疼痛、心肺疾病）．藥物影響（如安眠藥、抗憂鬱藥、利尿劑）此外，像失眠或睡眠呼吸中止症等問題，也在年長族群中更為常見。睡不好和大腦健康有關近年研究顯示，長期睡眠品質不佳，不僅影響白天的專注與記憶，也與失智症風險上升有關。不過要強調的是，睡眠變淺是正常老化的一部分，不等於一定會出現認知退化。如果出現以下情況，就不只是單純老化，建議進一步評估：．夜間頻繁醒來且難以再入睡．睡很久仍覺得疲倦．白天嗜睡影響生活．睡眠變差同時出現記憶或注意力下降這些變化若是「近期出現且持續惡化」，就需要特別留意。想睡得更好可以從這幾件事做起雖然睡眠隨年齡改變是自然現象，但透過調整生活習慣，仍然可以明顯改善睡眠品質。1.固定作息時間每天在相同時間上床與起床（包含假日），有助穩定生理時鐘，讓視交叉上核維持規律運作。2.建立睡前儀式例如閱讀、聽音樂或泡溫水澡，幫助大腦進入準備入睡的狀態；若躺床卻不想睡，建議先起身放鬆，而非勉強入睡。3.避免睡前光線與3C刺激強光與螢幕會干擾睡眠訊號，使入睡變困難，建議睡前一段時間減少使用電子產品。4.注意飲食與飲水時間睡前避免飲酒、吃太飽或喝太多水；含咖啡因飲料建議下午後減少，以免影響夜間睡眠。5.白天保持適度活動規律運動有助提升睡眠品質，即使只是日常散步，也能帶來幫助。6.建立良好的臥室使用習慣床鋪應主要用於睡眠，避免滑手機或看電視，讓大腦建立「上床＝睡覺」的連結。7.避免長期依賴安眠藥不建議自行長期使用助眠藥物；若睡眠問題持續，應尋求醫師評估與治療。【資料來源】．Is lighter sleep a normal part of ageing – or a sign of something more serious?．Cleveland Clinic: Sleep
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2026-04-15 醫療.中醫
30歲女小腿水腫 中醫推薦二道食療
一名30歲女性，經常久坐，沒有運動習慣，長期出現腳腫，尤其經期前小腿腫得更嚴重，經過中醫師診斷為經前水腫，屬於經前症候群的一種。中醫師陳欣如提醒，女性平時應該要注意月經是否平順，生活習慣保持吃好、睡好、心情好以及動態生活，飲水充足，飲食均衡，避免喝含糖的飲料，更要避免久坐、久站，以遠離經前症候群的威脅。陳欣如表示，女性在月經周期中，因經歷荷爾蒙變動，在排卵期後約14天，體內黃體素跟雌激素同時下降，若黃體素下降較多，此時會出現經前症候群。而經前水腫與水道通調有關，「五臟」與水液代謝有關，水腫代表的是濕氣累積在組織間液，沒有從大便、小便、流汗及呼吸排出，影響的範圍很廣，擴及全身。「脾虛」、「血虛」體質的人容易水腫，若飲食習慣不佳，會使「脾胃生濕，氣血運行不良」；長期處於高壓生活，易導致心神不寧、睡眠不安、情緒不佳；如果沒有運動習慣，則會「肝鬱氣滯」、心情無法舒展及體力衰弱，各種原因都會形成水腫。有心血管疾病、肝臟疾病、白蛋白低下、腎臟病、甲狀腺低下等問題的人，則可能出現小腿水腫。如果要消除小腿水腫，陳欣如推薦二道食療改善，一是「冬瓜蓮藕薑絲湯」，冬瓜清熱利水、消腫解暑，蓮藕收斂止血、活血化瘀，生薑為發汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳；二是「薏苡仁山藥菌菇湯」，薏苡仁利水滲濕、健脾、除痺、清熱排膿，山藥補脾肺腎、益氣養陰，菌菇改善腸胃、心血管、穩定血糖，但女性經期及懷孕請勿服用薏苡仁。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
你習慣睡前、出門前「預防性上廁所」？醫揭不良後果：弄壞警報系統
你習慣在睡前或出門前要去上一下廁所嗎？一名醫師指出，許多人的「預防性上廁所」反而可能讓頻尿問題惡化，並提出透過膀胱訓練等方式緩解症狀，給困擾於頻尿與膀胱過動症的人一些改善建議。英國全科醫師Amir Khan在IG提到，如果你是那種會在出門前、開會前或睡前習慣「保險起見去尿一下」、甚至去兩次的人，這其實可能讓膀胱症狀變得更糟。Khan醫師表示在門診常看到這種情況，人們即使剛上過廁所，還是會再去一次，因為這樣感覺比較安全，避免突然尿急或半夜起來上廁所。但實際上發生的是：膀胱是一塊肌肉，它會與神經合作，告訴大腦什麼時候滿了。正常情況下，這個訊號應該是在膀胱儲存約300到500毫升尿液時才出現。如果總是提早排空，也就是這些「預防性排尿」，你會重新訓練膀胱與大腦之間的系統，久而久之，膀胱會習慣在較低容量時就被排空。他進一步比喻，這就像汽車警報器變得太敏感，一開始只有真正的威脅才會響，但後來風吹一下、有人經過就會響。膀胱也是如此，明明還沒滿，卻開始發出「我現在就要上廁所」的訊號。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文什麼是膀胱過動症？這會讓人罹患膀胱過動症，這是一種「以突然且頻繁的排尿衝動為特徵的常見疾病」。也可能伴隨急迫性尿失禁，也就是在強烈尿意出現後不自主漏尿。英國國民保健署（NHS）指出，膀胱過動症是指一個人經常突然產生強烈且難以延後的排尿需求，這種情況可在白天或夜間任何時間發生，且往往沒有預警。若出現頻尿，代表排尿次數比平常多，且每次尿量較少。一般人每天排尿6至8次，但4至10次也可能屬於正常範圍，前提是本人對這樣的頻率感到舒適且健康。正常的排尿頻率取決於飲水量及飲品種類。例如使用利尿劑等藥物時，排尿次數可能增加。膀胱過動症患者通常在白天排尿次數會比預期更多。此外，膀胱過動症也可能導致夜間起床排尿超過兩次。理想情況下，睡眠應該能維持6至8小時不中斷。有時候，睡眠被打斷本身就是主要問題。其他泌尿系統問題也可能導致夜尿，即使其他症狀改善，夜尿仍可能持續。膀胱過動症很常見，可能影響所有年齡層，包括兒童與老年人。約有12%的成人受到影響，通常原因不明。焦慮可能使症狀惡化，而飲用的飲品種類也會影響症狀，神經系統疾病患者的風險特別高。如何改善膀胱過動症？Khan醫師表示，解決方法是重新訓練這個「警報系統」，也就是膀胱訓練。盡量減少那些預防性上廁所的習慣，改為每3到4小時排尿一次，而不是一直去，逐漸拉長間隔。當尿急出現時：先停下來、深呼吸、保持不動，讓這種感覺過去再去上廁所。你是在教導膀胱：這不是緊急狀況。另外，也要減少咖啡因攝取、避免睡前大量喝水，並進行骨盆底肌運動。這需要時間，大多數人在2到4週會看到初步改善，但真正重新訓練膀胱可能需要6到12週。
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2026-03-27 養生.聰明飲食
想補纖維又怕脹氣？護理師教9招降腸胃不適 喝水、散步都能幫忙
不少民眾想靠多吃含膳食纖維的食物增加飽足感並作為日常保健，但可能會引起腹脹、消化不良等不適情況。《Verywell health》報導，美國護理師帕蜜拉阿西德沃特（Pamela Assid Woughter）建議，民眾補充纖維需循序漸進，可把高纖食物分散到三餐及點心中，同時搭配水分與活動量，降低腸胃不適的可能性。9招補充膳食纖維不腹脹逐步增加膳食纖維攝取量沃特護理師指出，成人每天建議纖維攝取量約25至34公克，若平常纖維吃得不多，又希望增加攝取量時，不要一次性吃得太多，應循序漸進地吃夠纖維，腸道通常較易適應，也不會引起明顯腹脹。將高纖食物當點心沃特護理師指出，民眾若把高纖食物以點心形式分次攝取，腸胃一次需要處理的量會比較小，有助降低一次性吃太多造成的不適。她也舉例，民眾可選擇新鮮水果，例如切片蘋果、梨子或香蕉，或切片蔬菜並搭配鷹嘴豆泥等醬料食用。此外，一小把的少量堅果，例如杏仁果、開心果、南瓜子或葵花子也是很好的選項，而低脂爆米花也是可考慮的選項之一。全穀類取代精製澱粉沃特護理師指出，精製穀物的纖維含量較低，例如白麵包、白米飯、白麵粉與義大利麵多屬精製穀物，民眾若把精製穀物改成全穀類，纖維攝取量通常會提升，像是大麥、糙米或菰米、藜麥、全麥義大利麵與布格麥都屬於可替換的選項。多喝水 幫助纖維在腸道移動沃特護理師指出，水分會協助纖維在腸道中移動，也有助降低腹脹等腸胃不適感，民眾每天可把飲水目標抓在約8杯。美國農業部（USDA）指出，一杯水約為240毫升，因此每天8杯水約為1.9公升，但仍需依個人體質、活動量與天候等因素調整。吃喝慢一點避免吞入太多空氣沃特護理師指出，進食期間吞入空氣是腹脹的常見原因之一，民眾吃喝速度放慢有助降低吞入空氣的量，在用餐時可以減少說話、避免嚼口香糖與抽菸，也可嘗試用吸管喝水，並避免飲用汽水等碳酸飲料。豆類先浸泡再煮 腸胃可能較舒服豆類是高纖食材，但也易引起腹脹，沃特護理師指出，民眾料理前先浸泡豆類，可溶解並帶走部分易在體內產生氣體的成分，可能有助降低食用後脹氣。她進一步建議，民眾下廚前浸泡豆類至少8小時，並在烹煮前將浸泡的水倒掉，也可先煮沸2到3分鐘再浸泡1到4小時。考慮補充益生元與益生菌沃特護理師指出，益生元是可餵養腸道菌的纖維，有助於提升腸道分解纖維的能力，並產生短鏈脂肪酸等代謝物，部分人把益生元與益生菌概念放進飲食後，脹氣與腹脹隨之下降。蜂蜜是一種廣為人知的益生元，但食用量因人而異，民眾可先諮詢專家。飯後走一走或做溫和運動沃特護理師指出，飯後做輕度運動有助於減少因纖維增加而出現的腹脹，散步與瑜伽都屬於合適選項，有助於消化道更順暢運作。少量多餐降低腸胃負擔沃特護理師指出，大份量高纖餐點較難消化，也較易引發脹氣，少量多餐則可讓身體有能力處理較小份量的纖維。腹脹的其他原因沃特護理師提醒，腹脹不一定都是纖維造成，高脂肪食物、含糖食品、人工甜味劑與糖醇都可能帶來腸胃不適。此外，乳糖不耐等食物不耐也可能是原因之一，民眾若長期反覆腹脹或腹痛，需與醫療專業人員討論是否有消化道相關疾病。【延伸閱讀】告別高蛋白，迎向「膳食纖維極大化」時代膳食纖維有「這些」好處！ 國健署曝1招就可增加30%建議攝取量【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67801】
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2026-03-17 養生.聰明飲食
喝熱水真的能促進健康和消化嗎？醫師解析關鍵其實不在水溫
水是維持人體正常運作不可或缺的元素，但關於喝熱水是否比較健康的討論，經常在網路上引發討論。有些人認為熱水有助消化或促進代謝，不過專家表示，目前科學證據顯示，水溫對健康的影響並沒有想像中明顯。傳統醫學認為溫水較容易消化在傳統醫學理論中，溫水被認為對身體較為溫和。例如在傳統中醫與阿育吠陀醫學中，消化常被比喻為體內的一團「火」，因此建議避免過冷的飲食，以免影響消化功能。整合醫學醫師指出，這些醫學體系認為溫水較容易被身體吸收，也被用於緩解喉嚨不適、消化不良或身體失衡等問題。不過，這些觀點多來自傳統理論，目前仍缺乏大量現代醫學研究證實其效果。喝水有助消化但水溫差異不大從西方醫學角度來看，喝水對消化系統確實十分重要。水能幫助分解食物、促進營養吸收，同時軟化糞便並預防便秘。部分小型研究發現，溫水或熱水可能有助放鬆腸胃道肌肉，促進腸道蠕動，對某些人而言可能有助維持規律排便。不過研究規模仍然有限，尚未有明確證據顯示熱水能顯著改善消化功能。醫師指出，腸胃道本身是由肌肉組成，溫熱可能讓腸道稍微放鬆，因此對部分人可能有幫助，但也可能只是因為補充水分本身就能促進腸道蠕動。熱飲可能暫時舒緩喉嚨不適與鼻塞在感冒或喉嚨痛時，許多人習慣喝熱水或熱茶。研究顯示，溫熱飲品可能幫助舒緩喉嚨不適，並暫時減少咳嗽、鼻塞或流鼻水等症狀。醫師表示，熱飲產生的蒸氣可能進入鼻腔，有助緩解鼻塞，同時溫熱的液體也能讓喉嚨感覺較為舒適。專家：多數人其實喝水不足專家也提醒，許多人每天的飲水量其實不足。一般建議男性每日總水分攝取約3600cc、女性約2600cc（包含食物中的水分），實際飲水量可依個人狀況調整。由於每個人的飲水習慣不同，有些人喜歡常溫水，有些人則偏好冰水或熱水。只要能幫助自己維持足夠的水分攝取，其實都沒有問題。整體而言，目前並沒有強而有力的研究證據顯示，喝熱水比冷水更能促進減重、改善代謝或明顯提升健康。專家表示，如果喝熱水能讓自己更容易養成喝水習慣，那麼選擇熱水也沒有問題。最重要的仍是維持良好的補水習慣，而不是過度強調水溫。只要能規律補充水分，無論是冷水、常溫水或熱水，都能幫助身體維持正常運作。【資料來源】．Can Drinking Hot Water Give Your Health and Digestion a Boost?．Are There Health Benefits to Drinking Hot Water?
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2026-03-11 醫療.精神．身心
為什麼60歲後更難入睡？專家授有助改善睡眠品質的10大建議
睡眠本應讓人恢復體力，但對許多人而言，夜晚反而成為挑戰。尤其是60歲以上，常見凌晨早醒、輾轉難眠的現象。長期缺眠不僅影響精神狀態，還可能增加記憶力下降、代謝異常、情緒波動甚至意外風險。睡眠隨年齡改變隨著年齡增長，睡眠模式會自然改變：．淺睡增加，深睡與快速動眼期（REM）減少．夜間醒來次數增加．生物鐘提前，晚上早睡、凌晨早醒的情況更常見睡眠專家指出，這些變化與大腦調控睡眠的神經迴路效率下降、褪黑激素減少，以及荷爾蒙濃度改變有關。雖然睡眠質量下降，但成年人仍然需要與40歲左右相似的睡眠時間，只是更難達到。睡眠不足的信號如果你出現以下情況，可能表示睡眠不足：．早晨醒來仍感疲倦．白天嗜睡或易打哈欠．注意力不集中、情緒低落專家提醒，偶爾失眠是正常的，但持續三個月以上可能需要醫師診斷慢性睡眠障礙。改善睡眠的10大建議1. 規律作息每天固定睡覺和起床時間，有助大腦建立穩定的生理節律。週末長時間補眠可能干擾生物鐘，影響整體睡眠質量。2. 光照與生物鐘管理白天多曬太陽，尤其是早晨，可幫助穩定生物鐘。晚間避免強光，促進入睡。光照還能促進維生素D生成，有助整體健康。3. 適度運動日間運動能增加睡眠壓力，提升深睡質量。盡量避免睡前劇烈運動，以免影響入睡。4. 飲食與晚餐時間晚餐避免高脂、高糖餐點，控制咖啡因和酒精攝入，尤其睡前2至3小時。睡前過量飲水可能增加夜間起夜次數。5. 限制午睡午睡最好不超過20至30分鐘，並且在下午3點前完成，避免干擾夜間睡眠。6. 睡前放鬆與睡眠環境優化建立固定的睡前例行程序，如溫水澡、喝不含咖啡因的茶、閱讀或冥想。保持安靜、舒適的睡眠環境，包括合適的溫度、床鋪和寢具。7. 限制屏幕時間與床上活動睡前一到兩小時內避免使用手機、電腦或觀看刺激性節目。床鋪應僅用於睡眠與親密關係，避免在床上工作、滑手機或看電視。8. 認知行為療法對長期失眠有效。透過改變思維模式與睡眠行為，重建床與睡眠的正向聯想。專業輔導可改善長期睡眠問題，而不依賴藥物。9. 使用睡眠輔助需謹慎褪黑激素或睡眠藥物僅在醫師指導下短期使用。專家建議，認知行為療法或生活習慣調整是更安全、有效的方式。10. 何時就醫如果睡眠問題持續影響日常生活、注意力或情緒，應及早諮詢醫師或睡眠專科。可能需進行睡眠檢查或專業診斷，及早干預效果更佳。整體而言，隨著年齡增長，睡眠模式會自然改變，但透過規律作息、光照管理、運動、飲食調整與認知行為療法，大多數人仍可顯著改善睡眠質量。最重要的是將睡眠視為生活習慣的一部分，而非必須完美控制的任務。【資料來源】．Why sleep gets worse after 60 and how to fix it．How To Get Better Sleep: Top Tips From a Sleep Specialist
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2026-03-11 焦點.健康知識+
蹲馬桶半天上不出來好痛苦？廁所放「便秘救星」幫助順暢排便
上大號是日常生活的一部分，有些人長年受到便秘或排便不順的困擾。英國全科醫師Amir Khan在IG分享，只要在廁所裡放一樣物品，就能幫助排便更順暢，對許多人而言都有顯著效果。Khan指出，用力排便會增加痔瘡、肛裂，甚至直腸脫垂的風險。然而研究顯示，坐在馬桶上時，若讓膝蓋高於臀部，是最理想的姿勢。他進一步說明，若雙腳平放地面坐在馬桶上，身體無法完全放鬆，反而會讓排便更困難；這時只需在腳下放一個小腳凳或箱子，墊高雙腳，有助於更順暢排出糞便。這種姿勢符合自然蹲姿，被認為是如廁時「最有效率」的方式。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文Khan表示，這樣可以打開直腸角度，使排便更容易，模擬自然蹲姿。他曾提過除了這個方法之外，透過調整飲食內容，也能有效改善便秘。也要記得多喝水、攝取足夠纖維並規律運動。如有持續或令人擔憂的腸道變化，應盡早就醫檢查。良好生活習慣能改善便秘便秘通常表現為排便習慣改變，例如排便困難或排便次數減少。這是各年齡層常見問題，可能與膳食纖維不足、水分攝取不足、飲食改變、活動量不足或壓力有關。幸運的是，多數便秘情況可透過簡單的飲食與生活方式調整改善。建議均衡飲食、充分飲水、限制酒精攝取、增加日常活動量，並逐步提高膳食纖維攝取量，都有助於緩解不適。雖然上述建議可能有所幫助，但若症狀持續未改善，或排便習慣出現明顯改變並令人擔憂，仍應諮詢家庭醫師，以獲得專業評估與建議。
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2026-02-28 焦點.健康知識+
30歲女起床後喝水500cc卻讓醫搖頭！他揭早晨喚醒身體的最佳習慣
早上起床先灌一杯水聽起來是再健康不過的習慣，但未必適合每個人。日本心血管專科醫師甲斐沼孟在Yoga Journal分享，門診中常見患者帶著為了健康而養成的晨間儀式，反而引發各種不適。關鍵不在於做法看起來多健康，而在於是否真正符合身體當下的狀態。早晨的身體其實「還在開機中」即使意識已清醒，內臟功能仍未完全啟動。剛起床時副交感神經占優勢，腸胃蠕動偏慢。若此時一口氣灌入冰水其實很傷身。甲斐沼分享一個門診實例，一名30多歲女性為了健康，每天早上一次喝下500ml冰水，但她每天上午9點前都會腹痛並伴隨輕微腹瀉。醫師建議改為常溫水，並以一杯量慢慢飲用後，症狀幾乎完全消失。冰水會刺激交感神經，雖然能提神，但對腸胃來說刺激偏強，某些體質因此出現不適。「果昔」其實比想像中更刺激一名40多歲男性上班族，早餐只有吃香蕉、蘋果與蜂蜜果昔。上午10點左右出現強烈睡意與專注力下降。請他自我監測血糖後發現：早餐後血糖急速上升，2小時後急速下降。液態果糖與葡萄糖吸收速度極快，空腹時更為明顯。血糖劇烈波動會造成嗜睡與煩躁。看似健康的飲食習慣，反而降低了工作表現。「冰＋甜」的雙重刺激冰的果昔問題更大。一名患有腸躁症的20多歲女性，每天早上喝綠色果昔，白天持續脹氣與腹部膨滿。後來僅將飲用時間改到中午，症狀即大幅改善。腸道對溫度變化十分敏感。尤其壓力大的人，自律神經波動會直接反映在腸道。冰冷的糖分，比想像中更具刺激性。醫師本人做法：慢慢喝常溫水甲斐沼自己早上實踐的習慣異常簡單：慢慢喝一杯「常溫到微溫的水」，份量約200ml，不一口氣灌下，給身體「醒來的時間」。他曾在夜班後大量喝冰水，出現類似胃痙攣的疼痛。從此早晨必定慢慢飲水。早晨比起補充營養 更像暖身時間早上不是急著灌入能量，而是調整節奏。可以做以下事情：打開窗簾、伸展、深呼吸、慢慢喝水，約30分鐘後再進食早餐。若加入蛋、優格或堅果等蛋白質，血糖會更穩定。有糖尿病前期患者僅從「早上只喝果昔」改為「溫水＋雞蛋＋少量碳水化合物」，糖化血色素（HbA1c）即獲改善。甲斐沼坦言，自己當實習醫師時也每天喝果昔，後來在門診中途總有奇怪的飢餓感，只好再喝甜咖啡，血糖更加波動。停止後，狀況反而穩定許多。健康往往不是來自華麗習慣，而是減少刺激、順應身體的選擇累積。
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2026-02-25 焦點.健康知識+
包著保鮮膜的食材直接加熱蒸煮可以嗎？醫教實用4招避風險
近來不少料理實境秀引起話題，許多民眾也從中發現，有的廚師會將包著保鮮膜的食材直接下鍋蒸煮，但泌尿科醫師呂謹亨不建議效仿此舉，尤其春節後，不少家庭可能會將先前準備的佛跳牆、清蒸魚等年菜從冰箱取出復熱，過程中也可能會用保鮮膜覆蓋盛裝食物的容器，但高溫或油脂可能促使塑膠單體或添加劑溶出，增加接觸塑化劑等環境荷爾蒙的風險。耐熱不等於「不溶出物質」 高溫、油脂都可能提高風險呂謹亨指出，市面上部分保鮮膜會標榜「耐熱」，但耐熱溫度多半只代表材質到達物理變形或融化的臨界點，也就是融化的溫度，並不等於在該溫度下一定不會溶出化學物質。依毒物與食安研究觀點，即使是耐熱程度相對高的材質，若接觸高油脂或高溫環境，仍可能有塑膠單體或添加劑溶出的風險，因此原則上不建議保鮮膜直接接觸熱食，更不建議把包著保鮮膜的食物直接加熱。不同材質耐熱差很大 PVC風險相對高．聚乙烯（PE）：約80至110度，不含氯與塑化劑，但材質穩定度較低，接觸油脂熱食仍可能溶解。．聚氯乙烯（PVC）：約60至130度，因含氯且常有大量塑化劑，遇高溫易溶出有害物質，風險最高。．聚偏二氯乙烯（PVDC）：約60至140度，含氯與塑化劑，因密封度高，若加熱形成壓力與熱度，可能更促使溶出有毒物質。．聚甲基戊烯（PMP）：可到180度，目前較耐熱且不含塑化劑，但仍建議避免直接接觸熱食。蒸、煮看似溫和 其實溫度常踩在臨界點附近不少人以為水煮、清蒸等烹調方式的溫度不高就較安全，但呂謹亨提醒，多數中式料理的溫度往往超過聚乙烯和聚氯乙烯的耐熱範圍，若將保鮮膜包著海鮮、烏賊直接進蒸籠或鍋子蒸煮，保鮮膜會直接受100度以上的水蒸氣長時間加熱，不僅可能因油脂接觸而部分融化，塑化劑更會隨冷凝水滴回食物中。．水煮：約100度．清蒸：密閉環境下可略高於100度（約100至105度）。．油煎或油炸：常落在160至200度。．熱湯或高油脂食物：剛起鍋常仍維持90度以上。塑化劑是「環境荷爾蒙」 可能干擾男性生殖功能呂謹亨說，塑化劑（例如鄰苯二甲酸酯類）因結構與人體荷爾蒙相似，常被視為「環境荷爾蒙」，可能干擾內分泌，進而影響人體內分泌系統健康，包括抑制睪固酮導致精子成熟度下降、數量減少、活動力變差，增加男性不孕風險。另有研究提到，不孕症男性體內塑化劑濃度可能較高。此外，若胎兒或幼兒期暴露於較高濃度塑化劑，可能增加男嬰生殖器發育異常風險，例如陰莖較小、隱睪症或尿道下裂，還有研究以肛殖距（ AGD，為肛門到尿道口的距離）縮短作為男性化受阻的生物指標之一，長期而言也可能與性衝動降低、性慾減退等狀況相關。加熱菜餚怎麼做？ 醫給4個實用須知1.加熱必撕：進微波爐、電鍋或蒸籠前，務必移除所有保鮮膜。2.玻璃或陶瓷取代：盛裝熱食與加熱時，優先用性質較穩定的玻璃或陶瓷容器。3.多喝水和運動：塑化劑具累積性，透過充足飲水與排汗，有助身體代謝。4.外食減塑：少用塑膠袋裝熱湯，降低保鮮膜覆蓋加熱的習慣。 資料來源：泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師 【延伸閱讀】天冷就頻尿、聽到水聲變更急？ 醫：小心膀胱過動症4徵兆手腳紅斑不癢！他問AI竟罹「梅毒二期」 醫點頭揭成因【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67715】
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2026-02-17 養生.健康瘦身
了解「脂肪類型」才能健康瘦！醫師教50歲後如何減掉腹部脂肪
減重之路最難的就是堅持下去，極端的減肥往往只能獲得短期效果，造成新陳代謝和肌肉量同步下降，而且壓力容易導致體重反彈。「減掉5公斤」是許多人都能實現的目標，但前提是以健康的方式漸進瘦下來。為什麼年紀越大越難減肥？日本醫師安宅鈴香在文章中表示，有很多因素會影響腹部脂肪堆積，女性進入更年期後，荷爾蒙平衡出現變化，能幫助防止脂肪堆積的雌激素水平下降，造成中年女性體重增加。另外，年齡增長也會使肌肉量流失，當支撐內臟器官的肌肉衰弱時，胃腸下垂也可能導致下腹部出現腫脹。隨著新陳代謝下降，身體熱量消耗相對少於熱量攝取，也是脂肪堆積的原因。腹部脂肪如何堆積？為了保護重要的內臟器官，我們天生就容易在軀幹部位（如：腹部、腰部、子宮）堆積脂肪。脂肪主要可分為皮下脂肪和內臟脂肪，「皮下脂肪」是指位於皮膚和肌肉之間的脂肪，可以從外部捏起；「內臟脂肪」則是積聚在內臟器官周圍的脂肪，從體外很難觀察到。女性本身比起男性更容易累積皮下脂肪，在50多歲進入更年期時，又不僅會累積皮下脂肪，還會累積內臟脂肪。女性如果體脂高於30%以上，腰圍小於90公分，醫學上會被判定屬於「皮下脂肪肥胖」；如果體脂為30%以上，腰圍大於90公分，就會被認為是「內臟脂肪肥胖」，屬於代謝症候群（Metabolic Syndrome）。依照腹部脂肪堆積的類型選擇減肥方式腹部脂肪堆積的大致可分為三類：下半身脂肪堆積（下半身肥胖型）、腹部周圍脂肪堆積（腹部肥胖型）、下腹突出（下腹部突出的隱性肥胖型），針對這三種脂肪堆積類型，有各自適合的減脂方法。1.下半身肥胖下半身肥胖也就是俗稱的梨形身材，是皮下脂肪容易堆積在下半身，例如：臀部、下腹部和大腿的體型，減去皮下脂肪需要耐心和一定的努力才能看到變化。有效的方法是「控制熱量攝取」，最好結合肌肉訓練和有氧運動，飲食上要注意碳水化合物和脂肪的種類和份量。下半身肥胖也可能是水腫造成的，50歲以後，新陳代謝減慢，難以排出體內多餘的水分，因此更容易出現水腫的情況，水分滯留會導致畏寒，進而影響新陳代謝和腸胃功能，形成惡性循環。針對水腫的問題，日常生活中務必注意補充水分加強代謝，建議每日飲水量為1.5至2公升，同時養成輕度運動的習慣，讓身體流汗，按摩和伸展骨盆、腿部區域可以幫助改善血液循環。2.腹部肥胖型也是常聽見的「蘋果型」身材，容易在腹部和背部上半身部位堆積脂肪，多見於內臟脂肪較高的人。「有氧運動」能有效減少內臟脂肪，新手建議從容易堅持的運動開始，例如：飯後散步、走樓梯、游泳或慢跑。飲食同時重視雞蛋、大豆等蛋白質，以及糙米和全穀物等富含膳食纖維碳水化合物的補充，飲品的話推薦含有多酚的無糖黑咖啡，並建議採用「纖維→蛋白質→主食」的進食順序。3.下腹部突出的隱性肥胖型這種類型往往是因為50歲以後支撐內臟器官的骨盆底肌肉退化，導致內臟下垂、下腹部隆起。骨盆底肌和腰部周圍肌肉力量不足，駝背、弓背、O型腿等不良姿勢，都會讓下腹部突出的情況更明顯。隱性肥胖型族群建議先從「矯正站立、行走和坐著時的姿勢」做起，站立時確保重心放在腳後跟，挺直軀幹，走路和坐著的時候不要駝背，輕輕收緊腹部核心、陰道和肛門，也要避免會使骨盆變形的翹腳習慣。想要增強骨盆底肌的力量，可以練習凱格爾運動，仰臥在瑜珈軟墊上抬起臀部保持幾秒鐘，然後慢慢地將脊椎、下背部和臀部放回地面。
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2026-02-16 焦點.健康知識+
水喝太多也會頭痛？中醫解析「水毒體質」：頭重、疲倦、失眠是警訊
不少人一到天氣變化、下雨或壓力大時，就會出現頭痛、頭悶不適的情況。醫師指出，這類「說不上生病，卻總覺得不舒服」的狀態，在女性族群中相當常見。除了荷爾蒙與壓力因素外，從東洋醫學角度來看，「水喝太多」也可能成為引發頭痛的隱藏原因。醫師石原新菜指出，頭痛並非只有一種成因，若長期感到頭部沉重、容易疲倦、遇到雨天特別不舒服，可能與體內水分代謝失衡有關。女性頭痛常與荷爾蒙、壓力有關石原新菜醫師表示，40～50歲女性出現頭痛的比例相對較高，與女性荷爾蒙波動密切相關。她指出，女性在進入更年期前後，體內荷爾蒙分泌容易不穩定，加上長期壓力、睡眠不足、運動量不足與用眼過度，都可能成為頭痛誘因。此外，體質偏寒的人也特別容易出現偏頭痛。例如長時間待在冷氣房、天氣寒冷時出現頭部抽痛，多半與血液循環變差有關。東洋醫學所說的「水毒」也可能引發頭痛除了常見原因，石原醫師也提醒，部分頭痛可能與東洋醫學中的「水毒」有關。她解釋，在東洋醫學中，血液以外的體內水分被稱為「水（すい）」，當這些水分因代謝不良而過度累積，就會形成「水毒」。水毒可能因為飲水過量、代謝功能下降而產生，導致血液中的水分比例增加，使頭部血管擴張，進而引發頭痛。不少人一到雨天、濕氣重或氣壓變化時就出現頭痛，往往正是水毒體質的典型表現。眼睛也可能因水毒引發頭痛石原醫師指出，水毒不僅影響身體循環，也可能與眼部不適有關。眼球內部充滿稱為「房水」的液體，若體內水分過多，房水量增加，可能導致眼壓上升，出現眼窩深處疼痛，進而引發頭痛。若同時伴隨眼睛疲勞、脹痛感，也需留意是否與水分代謝失衡有關。出現這些狀況 可能是水毒體質醫師提醒，若經常出現以下情形，可能屬於水毒體質：容易水腫、手腳冰冷、常頭痛頭暈、腸胃功能較弱、鼻水痰多、雨天或氣壓變化時容易不適。水不是喝越多越好 關鍵在「代謝」水是維持生命不可或缺的元素，但石原醫師強調，「喝太多」同樣可能造成身體負擔。若攝取的水分無法順利排出，反而會使身體變冷，引發頭痛、腸胃不適等問題。她指出，有些人習慣隨手放著水瓶、不自覺一直喝，或為了美容刻意大量飲水，反而容易造成水分過剩。在未經醫師特別指示的情況下，一般成人每日約1～1.5公升的水分已足夠。若以一天分7次、每次約200毫升計算，其實就已接近1.4公升。改善水毒體質 重點在促進循環若經常感到頭重、身體沉悶、胃部「晃水感」，代表體內可能累積過多水分。石原醫師建議，可透過以下方式協助改善。像是適度流汗，可以進行泡澡、岩盤浴、三溫暖；避免無意識頻繁喝水；養成輕度運動與伸展習慣；維持良好作息，促進代謝。她提醒，調整水分攝取與代謝平衡，往往有助於改善長期反覆的頭痛與身體不適。
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2026-02-12 焦點.健康知識+
天冷時夜尿更嚴重！醫揭除了少喝水 冬季對抗夜尿症6種方法
夜間頻尿的成因複雜，年齡、荷爾蒙變化、慢性疾病都是可能的原因，頻繁夜尿會影響睡眠品質與白天精神，有些人發現冬天晚上起來上廁所的情況甚至更嚴重了，對此泌尿科醫師就解釋為什麼會如此，以及解決的方法。冬天為何讓夜尿更嚴重？日本泌尿科醫師關口由紀在文章中表示，頻尿是女性常見的健康問題，尤其女性到了更年期荷爾蒙變化會導致膀胱功能減弱，一項調查顯示，40歲以上的女性中超過60%的至少會在夜間起來上一次廁所，隨著年齡增長比例還會上升。冬季會讓夜尿變得更嚴重，因為當氣溫下降時，身體為了抵禦寒冷，會收縮血管以防止熱量散失，血液集中在身體，大腦就會收到血容量增加的訊息，並對身體下達「排出多餘的體液」的指令，這就是冬天尿量增加的原因。另外，以下因素也會與冬天夜尿共同作用：1.出汗減少汗水和尿液都會調節體內的體液量，由於冬季出汗減少，身體試圖排出體液，因此夜間排尿量會增加。 2.自主神經系統被擾亂當身體受寒時，讓身體處於活躍狀態的交感神經系統會佔據主導地位，導致全身肌肉緊張，加劇膀胱肌肉收縮，使人更容易產生尿意。3.熱飲中的咖啡因冬天飲用熱茶飲的機率提高，茶或咖啡中的咖啡因具有利尿作用，在寒冷天氣下飲用含咖啡因的飲品會加劇頻尿症狀。預防冬天夜尿症的方法想要在冬天應對夜尿症，醫師建議從改變生活方式和飲食習慣做起：1.睡前減少喝水量白天可以多喝水，但要避免冬天夜尿，建議睡前兩小時減少飲水量，患有心臟病或腎臟病等慢性疾病患者建議諮詢醫生是否用此方式限制液體攝取。2.限制咖啡因和酒精的攝取限制具有強利尿作用的咖啡因和酒精飲品攝取量，可以用不含咖啡因的熱花草茶取代，香蕉或黃瓜等富含鉀的食物也有增加身體排出水分的作用，如果擔心頻尿應注意不要過量食用這些食物。3.預防夜間水腫冬季身體容易出現血液循環不良和水腫加劇，腿部腫脹時躺下會導致積聚的水份擴散到全身，從而增加尿量，建議晚上做一些伸展運動或者按摩來改善水腫。4.注意夜間的保暖當身體溫度下降時，交感神經系統會變得活躍，容易感到尿急。必要時冬天請使用熱水袋、電熱毯、暖腹帶維持體溫，在睡前穿寬鬆的襪子讓腳溫暖起來，睡覺時再脫掉有助於提升睡眠品質。 5.食用暖身食物幫助身體溫暖起來的食物不僅能有效預防冬季頻尿，還能預防更年期頻尿，例如：薑、大蒜、蔥、根莖類蔬菜、味噌和肉桂。6.食用具有抗菌和抗氧化特性的食物具有抗菌和抗氧化特性的食物有助於維護膀胱健康，像是蔓越莓可以幫助防止膀胱內細菌滋生，但並不表示其有醫療功效，請勿將蔓越莓當作治療泌尿系統問題的藥方。另外，蜂膠也是一種具有優異抗菌和抗氧化特性的產品，有研究顯示飲用蜂膠能幫助緩解白天和夜間的排尿次數，並延長睡前起床排尿的時間間隔。
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2026-02-10 焦點.健康知識+
舒緩鼻塞與便秘…晨起一杯溫熱水好處多！但「3個神效」可能被誇大了
起床第一杯該喝咖啡還是溫開水？很多人一早起床習慣先喝杯咖啡提神，不過根據《verywellhealth》、《EatingWell》訪問健康專家提醒，晨起補水不只解渴，更能啟動腸道、提振精神、穩定情緒。不過，喝水也別被誇大，關鍵在於整天水分是否充足。晨起喝水的實際好處經過一夜睡眠7～9小時未進水，多數人醒來時確實可能會有點缺水。身體是否缺水、需要多少水分，通常可初步從尿液的顏色來判斷。如果尿液呈淡黃色，表示水有喝夠；如果尿液呈深黃色，則可能需要增加飲水量。早上起床尿尿，可注意觀察一下自己的尿液，通常這時的尿液顏色比較深，因此晨起喝一兩杯水是正確的。這時補充水分，還有助於部分身體機能的調整：1. 啟動身體運作早晨喝水能補充夜間流失的水分，幫助血液循環與腎臟代謝廢物，也有助於大腦清醒。如果覺得昏沉、反應慢，先喝點水往往比立刻灌咖啡更溫和有效。2. 支持神經與情緒穩定水分充足能維持中樞神經系統功能。研究發現，補水有助提升專注力、降低焦慮與疲勞感。換句話說，晨起喝水是建立良好狀態的簡單起點。3. 幫助消化與排便腸道蠕動需要水分。溫水可能放鬆腸胃道平滑肌，幫助食物推進。有研究指出，接近體溫（約37°C）的水，對腸胃蠕動有正面影響。對於排便不規律、容易便秘的人，早上補水尤其重要。4. 調節核心體溫 天冷時，飲用溫熱水能從內部提高核心溫度，減少身體因顫抖而產生的能量損耗，甚至預防輕度體溫過低。尤其對於晨起會手腳冰冷的人，一杯溫水確實能帶來舒緩效果。5. 緩解鼻塞與呼吸道不適 清晨飲用熱水時吸入的蒸氣，有助於分解鼻竇黏液並緩解鼻塞。對於感冒初期的不適，熱飲具有舒壓與強化防禦感的心理與生理雙重效用。6.幫助肌肉放鬆溫熱液體也可能幫助肌肉放鬆，對輕微痠痛有舒緩效果。不過，這些多屬輔助性作用。別把水神話了！關於喝水的誇大好處雖然喝水益處多，但網路上流傳一些關於多喝水的種種誇大好處，以科學實證而言並沒有那麼神奇。誇大說法1：早上喝水能「排毒」事實：身體真正負責排毒的是肝臟與腎臟。多喝水確實有助腎臟排出代謝廢物，但關鍵在於「足量補水」，而不是特定時間喝水。所謂靠熱水出汗排毒，並沒有充分證據支持。誇大說法2：早上喝水能快速減肥事實：有研究顯示喝水會帶來些微產熱效應，增加代謝，但增加幅度很小，不足以成為減重關鍵。喝水可能幫助建立健康習慣，但並非燃脂開關。誇大說法3：喝水能增加飽足感、抑制食慾事實：目前沒有足夠證據顯示單靠喝水能顯著減少熱量攝取。減重仍取決於整體飲食與生活型態。喝茶或咖啡可以取代喝水嗎？但有些人就是習慣喝咖啡，早起喝咖啡與茶取代水，可以嗎？雖然咖啡與茶也算液體攝取的一部分，但咖啡因可能可能會導致頻尿和體液流失。若只靠咖啡補水，容易忽略真正的水分需求。因此白開水仍是必要喝的。其實早上喝水並非真的有巨大的神奇效果，真正的好處應在於幫助你提早開始分配全天飲水量，從清晨的第一杯溫水開始，之後每個時間點也陸續補水，讓一整天都維持良好的水分平衡。【資料來源】．《verywellhealth》 ．《EatingWell》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-02-09 焦點.元氣新聞
中年男子尿不順求診 醫超音波揪出更叮嚀一件事
從事勞務的39歲男子為解尿不順困擾，且頻率越來越頻繁，急向醫師求診，醫用超音波掃描，發現膀胱有顆2.5公分大結石，經手術順利取出，醫師研判男子可能平日水分補充不足，囑咐多喝水。這名男子平日在農業部花卉創新園區服務，身體一向健康，日前發現如廁小解快結束時下腹部偶爾會有一點刺刺的，近日更發現尿到一半不明原因無法解尿，但只要身體抖動又恢復，且頻率越來越高，緊急向衛福部新營醫院泌尿科求診。泌尿科主任陳建升使用超音波掃描，發現男子膀胱有顆2.5公分大的結石，安排住院接受內視鏡手術將結石擊碎並取出。 陳建升於者患回診時進一步安排尿路動力學檢查，結果顯示一切正常。經追蹤病患順利出院後已無解尿不順困擾，推測病患膀胱結石原因可能與飲水量不足有關。 陳建升表示，資料顯示，國人大約每10人就有1人有尿路結石問題，男性風險是女性2.4倍，平均發生年齡落在52歲左右，患者以輸尿管結石為主，膀胱結石不到1成。他指出，膀胱結石症狀包括小便尿到最後刺痛、血尿、尿流中斷，以及持續性膿尿等等。結石往往順應膀胱的形狀而呈圓形或橢圓形，越晚才被發現的膀胱結石越大顆。陳建升也呼籲民眾避免長期憋尿，平日要多喝水，每日建議飲水量2000西西，他說，足夠飲水可稀釋尿液中礦物質濃度，減少尿液中結晶產生。新營醫院表示，院長莊毓民到任後，積極更新院內醫療設備，今年將泌尿科超音波汰舊換新，提供更優質醫療服務。
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2026-02-08 養生.聰明飲食
廚房裡的「肝腎殺手」 醫公開五大容易受潮粉狀食物
廚房裡擺滿了瓶瓶罐罐，各式調味料是提升料理層次的好幫手，但潮濕環境最怕的調味料受潮、結塊難撒，腎臟科醫師洪永祥指出，「粉末狀」的食物因為表面積巨大，若長期暴露在熱氣與水氣中，受潮發霉恐滋生一級致癌物黃麴毒素，長期攝入會損害肝臟、腎臟。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文分享，無色無味的黃麴毒素、赭麴毒素，生長蔓延超快，而且非常「耐熱」，即使加熱烹煮，未達280度依然穩如泰山。急診曾經有名個案，50歲中年男子日常節儉，因計程車職業會到處鑽走巷弄，載客之餘順便品嘗藏在地美食，超愛在刈包、豬血糕、麻糬加大量花生粉。這位司機大哥後來因疲累感、皮膚發癢，尿液顏色像濃茶而就醫，檢查發現肝指數飆高，腎功能也出現急性損傷。當下查不出病毒性肝炎或是脂肪肝，分析長期飲食後，原來家中放置的花生製花生醬、花生粉都置放好久，還有「一球一球」的結塊，捨不得丟，甚至會拿來配點心吃。洪永祥指出，花生粉極可能含有致命的黃麴毒素，它在粉末裡偽裝得很好，看起來沒有綠色的黴毛，其實毒素早已滲透整包粉末。而當食物磨成粉時，表面積會呈幾何級數增加，吸濕效率更快，會迅速吸附空氣中的水分，達到黴菌生長的標準。更恐怖的是，花生粉發霉，黴菌絲會跟粉末混在一起，偽裝成「受潮結塊」。洪永祥分析五大超級傷肝腎排行榜，分別是花生粉、中藥粉、五穀粉、咖啡粉、膠原蛋白粉，只要結塊、出現油耗味或變色，就是發霉，千萬不要以為「拍一拍、曬一曬」就能吃，肉眼辦不見的菌絲可能早已長進食物深處。膠原蛋白粉：許多人習慣將大桶或一大包的蛋白粉放在廚房流理台、飲水機旁以方便沖泡飲用。當頻繁開關導致冷凝水滲入，高蛋白環境是黴菌的「頂級營養源」。咖啡即溶包與咖啡粉：咖啡豆在儲存過程中若環境潮濕，極易產生赭麴毒素A。磨成粉後，如果包裝密封不嚴，毒素濃度會隨濕度增加。五穀/堅果粉：這些粉含有大量油脂，受潮後除了真菌毒素，還會發生油脂酸敗（產生油耗味），進而產生傷害細胞膜的自由基。科學中藥粉：很多人為了方便，藥包隨手放在餐桌或口袋，許多科學中藥添加了玉米澱粉作為賦形劑，極度吸水。中藥粉結塊後，裡面極易滋生肉眼看不見的黴菌。花生粉：可說是終極大魔王！花生粉通常是由碎裂、品質較差的花生仁加工而成，且花生本身就是黃麴黴菌的最愛。黃麴毒素會誘導腎臟粒線體功能障礙，導致肝腎衰竭。洪永祥提醒，護腎自救只需要簡單的小動作，分買小包裝、保持乾燥、過期不吃。最好的保存方法是放進密封罐，再放入冰箱，小包裝仍要盡速吃完，粉狀物開封後建議在1個月內吃完，出現黑、白、綠色斑點，建議直接丟棄。
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2026-02-03 養生.聰明飲食
外帶咖啡杯裝熱飲會釋放塑膠微粒嗎？科學家教你怎麼喝得安心
每天許多人都會手握外帶咖啡或使用塑膠容器飲水，不過近期刊登在《有害物質期刊：塑膠(Journal of Hazardous Materials: Plastics)》的研究指出，一次性塑膠杯或紙杯內襯塑膠在熱飲條件下可能釋放塑膠微粒，而這些微小塑膠碎片也存在於瓶裝水和塑膠容器中。塑膠微粒的大小約在1微米到5毫米之間，可能來自塑膠分解或產品使用過程中釋放。雖然目前尚無證據顯示它們會直接造成健康問題，但科學家認為長期曝露仍值得關注。高溫是主要影響因素研究顯示，液體溫度是影響微塑料釋放的關鍵因素，而浸泡時間影響較小。實驗和綜合分析發現：1.純塑膠杯在熱水中釋放的塑膠微粒明顯多於塑膠內襯紙杯。2.高溫會加速塑膠表面微小磨損，使更多微粒脫落。3.杯子材質比浸泡時間更重要，因此避免直接將沸水倒入塑膠杯可以減少微粒釋放。研究團隊在澳洲收集了約400個咖啡杯，測試攝氏5度（冷飲）和60度（熱飲）條件下的塑膠微粒釋放情況。結果顯示：．塑膠內襯紙杯比全塑膠杯釋放量少。．高溫明顯增加塑膠微粒釋放，但紙杯內襯材質仍較耐用。．這些結果支持了「選擇杯子材質、控制飲品溫度」可降低曝露的建議。如何降低塑膠微粒曝露？為了降低日常接觸塑膠微粒的可能性，專家建議盡量選擇可重複使用容器，例如不鏽鋼、玻璃或陶瓷，這些材質耐熱且不會釋放微小塑膠碎片。同時，避免將熱水或沸水直接倒入非耐熱塑膠容器，因為高溫會加速塑膠表面的微小磨損，使微粒釋放增加。如果必須使用一次性杯，選擇紙杯搭配可分解或生物基塑膠內襯通常比全塑膠杯更安全，釋放的微粒也較少。此外，妥善存放瓶裝水或塑膠容器也很重要，避免陽光直射或高溫環境，以降低塑膠分解的速度。日常生活中，也可以透過洗手減少接觸塑膠微粒的機會，例如在處理收據或塑膠包裝後清潔雙手。這些簡單的做法有助於降低塑膠微粒的攝入量，並兼顧便利與健康。【資料來源】．To-Go Coffee Cups Release Thousands of Microplastics: How to Stay Safe．Takeaway coffee cups release thousands of microplastic particles
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2026-01-30 焦點.健康知識+
漱口、用牙線…你以為加倍防護卻是反效果！刷牙後千萬不要做5件事
正確的刷牙習慣可以有清除口腔細菌、降低蛀牙風險，但你知道如果在刷牙後漱口竟會讓刷牙的效果付諸東流嗎？日本牙醫師野尻真理就在文章中分享5件刷牙後不應該立刻做的事，幫助民眾重新審視刷牙習慣。刷牙後應該避免立刻做以下五件事情：1.刷牙後立即漱口漱口可以清除喉嚨後部的細菌和病毒，平時漱口要徹底，但刷牙後適量漱口即可。許多人習慣在刷牙後反覆漱口，想要沖洗掉嘴裡的牙膏泡沫，但這同時也使牙膏的防蛀功效大打折扣。牙膏中的氟化物是活性成分，透過刷牙後殘留在牙齒上來發揮預防蛀牙的功效，因此刷牙後立即反覆用力漱口會沖走所有活性成分，建議用少量清水（10～15毫升，約兩瓶蓋）漱口5秒鐘，並且不要超過兩次。2.刷牙後立即進食及飲水刷牙後，不僅牙齒表面被清潔乾淨，覆蓋在牙齒表面的生物性蛋白質層（牙菌斑）也會暫時被移除，此時牙齒更容易受到侵蝕和染色，咖啡和水果中的酸和糖分尤其容易造成牙漬和蛀牙。此外，刷牙後如果馬上吃東西，牙膏中的活性成分也會很快被食物和飲料沖走，理想情況下，刷牙後2小時內應避免進食，飲品選擇也最好是喝水，最低底線是刷牙30分鐘內不要進食，只要做到這一點就能顯著降低蛀牙和牙漬的風險。3.立即使用漱口水許多人有刷牙後使用漱口水的習慣，但如同漱口的道理，漱口水會沖走牙膏中的活性成分，例外的情況是選擇含氟漱口水，可以在刷牙後立即使用，如果不確定使用哪些產品，可以向牙醫諮詢。另外，現在市面上的「液體牙膏」是不同於漱口水的產品，使用液體牙膏時，應該先漱口再用液體牙膏刷牙，含氟漱口水則是在刷牙後使用。4.立即嚼口香糖市售口香糖可能含有甜味劑或醣類，最好不要在刷牙後咀嚼，即使是100%純木糖醇口香糖也不建議，因為它不像氟化物那樣具有直接修復和強化牙齒的功效。咀嚼口香糖的同時會分泌大量唾液，可能會沖走牙膏中的活性成分，吃口香糖的較佳時機是在飯後或飲水後，或者口乾、想吃甜食時。5.刷牙後使用牙線許多人會在刷牙後用牙線清潔牙縫，但其實正確的做法是在刷牙前就使用牙線或牙間刷，而不是作為收尾的最後一步。先清除牙縫間的污垢可以增強刷牙的清潔效果，使牙膏中的活性成分更容易滲透到齒縫間。如果流程倒過來就會造成反效果，因此請在刷牙前清潔牙縫並徹底漱口。
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2026-01-30 養生.聰明飲食
多數人都吃不夠！在飲食中增加一營養素攝取 降低心臟病和癌症風險
英國心臟基金會的最新報告指出，大多數人攝取的膳食纖維不足，然而日常飲食中如果能增加一倍的攝取量，就能幫助降低心血管與癌症風險。膳食纖維的健康益處「膳食纖維」是一種不能被人體完全分解的碳水化合物，常存在於水果蔬菜、菇類與澱粉類食物中。膳食纖維對於維持消化系統的健康非常重要，不只能緩解便秘，同時也有助於降低膽固醇、控制血糖和調節血壓。報告中指出，許多研究顯示增加膳食纖維的攝取量可以降低心血管疾病、二型糖尿病和腸癌的風險：1.降低膽固醇可溶性纖維例如燕麥β-葡聚醣，可以透過減少腸道對膽固醇的吸收，進而降低血液中的膽固醇水平。2.幫助減重對於體重超標的人來說，高纖維食物會延長飽足感，而且往往比低纖維食物含有更少的卡路里，對於減肥十分有利。3.預防糖尿病全穀物等富含膳食纖維的食物有助於控制血糖波動，降低二型糖尿病的風險。4.預防血壓研究數據也顯示，高纖維攝取量與降低血壓之間具有相關性。大多數人膳食纖維都吃不夠一般建議成人每日攝取30克膳食纖維，兒童則依年齡遞減，11至16歲青少年建議攝取量約25公克，5至11歲兒童建議量約20公克，2至5歲兒童每日則需約15克。台灣衛生部建議成年人至少每天要吃25克膳食纖維，然而大多數人攝取不足，平均不到20克，有些甚至吃不到一半的建議量。平日裡可以多補充水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果等高纖食物，並用全麥麵包、米飯代替白麵包和甜點，富含膳食纖維的食物例如：紅腰豆、全麥麵包、燕麥片、煮熟的扁豆、乾烤花生、碗豆、烤地瓜、全麥義大利麵、蒸花椰菜、覆盆子等等。市面上也有許多由車前子、菊苣纖維、人造纖維製成的「纖維補充品」，這對平日很難從飲食中攝取足夠攝取膳食纖維的族群，以及有消化便秘問題的人來說或許是好選擇，但是，如果平常已經均衡攝取全穀物、水果、蔬菜、豆類和堅果等天然食物，通常不再需要補充劑。此外，天然食物提供的不僅僅是膳食纖維，還有多種有益健康的營養成分和天然抗氧化劑，這些都對心臟和腸道健康非常有益，是補充劑無法達到的效果，過度依賴膳食纖維補充劑又飲水不足也容易導致：腹脹、消化不適、鐵、鈣等礦物質吸收減少的副作用，因此最好將其作為輔助角色，而不是代替真正的食物。
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2026-01-23 醫療.新陳代謝
天氣一冷控糖就難？冬天讓血糖容易波動的隱形因素一次看懂
在管理血糖時，多數人會優先關注飲食、運動與藥物。然而，在冬季有一個經常被忽略、卻實際影響血糖穩定的重要因素，那就是天氣本身。低溫不只改變我們的生活習慣，也會影響荷爾蒙分泌、胰島素作用、水分狀態與日常活動量，進而干擾血糖調控。了解冬天特有的血糖風險，有助糖尿病、糖尿病前期，或胰島素阻抗族群在寒冷季節維持較穩定的血糖狀態。寒冷天氣如何影響血糖？1. 低溫會引發身體的壓力反應當身體暴露在寒冷環境中，會啟動壓力反應，增加皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙的分泌。這些荷爾蒙會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖，同時降低胰島素的作用效率，導致血糖上升。因此，即使飲食沒有明顯改變，冬天仍可能出現血糖比預期偏高的情況。2. 冬天可能改變胰島素的作用方式寒冷會降低皮膚溫度，進而影響注射型胰島素的吸收速度。吸收變慢，可能造成血糖變化較難預測，例如延遲性高血糖，或在稍後時段出現低血糖。值得注意的是，冬季也可能增加低血糖的風險，特別是在第二型糖尿病患者身上。當身體努力維持體溫時，會消耗更多葡萄糖，使血糖下降，而寒冷感本身又可能掩蓋低血糖的警訊（例如發抖、發冷）。3. 冬季生活習慣的改變寒冷與日照時間縮短，常伴隨以下行為變化：．活動量下降．久坐時間增加．攝取較多高碳水或高熱量的食物活動量下降會降低胰島素敏感性，而飲食結構的改變，則可能增加餐後血糖波動。容易被忽略的關鍵：冬天也會脫水多數人將脫水與夏季高溫連結，但冬天同樣是脫水的高風險季節。寒冷會抑制口渴感，加上暖氣環境、熱咖啡與茶類攝取增加，實際飲水量往往不足。即使是輕微脫水，也可能影響血糖讀數：．血液中的水分減少．葡萄糖濃度相對升高．血糖數值看起來偏高維持良好水分攝取，有助於腎臟透過尿液排出多餘的葡萄糖，也能降低因血液濃縮造成的「假性高血糖」。需要注意的是，喝水可以支持血糖調節，但無法取代胰島素、降血糖藥物，或任何醫療治療。冬季血糖保健實用建議1.保暖，減少壓力荷爾蒙影響適當穿著與保暖，有助降低身體的冷刺激壓力反應，間接減少血糖上升的風險。2.即使在室內也要維持活動室內運動、伸展、阻力訓練或簡單走動，都能幫助維持胰島素敏感性。3.別忽略喝水即使不覺得口渴，也要規律補充水分。以白開水為主，避免過量酒精或含糖飲料。4.更規律地監測血糖寒冷可能掩蓋低血糖症狀。透過指尖血糖測量或連續血糖監測，有助及早發現冬季血糖變化的模式。5.留意胰島素與儀器保存極端低溫可能影響胰島素效力，也可能降低血糖機的準確性，應避免讓藥品與儀器暴露在過冷環境中。【資料來源】．Does Drinking Water Lower Blood Sugar? An Endocrinologist and Dietitians Explain．Endocrinologists Share How Weather Affects Blood Sugar—and What to Do About It
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2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
《苦盡柑來遇見你》文素利「急性腎盂腎炎」送急診！醫籲這些症狀別只當一般尿道炎！
韓劇《苦盡柑來遇見你》講述跨越三代的親情故事，播出後大受好評，其中主演之一、51歲的南韓女星文素利，卻在2026年第一天驚傳緊急送醫。文素利於個人社群平台發布限時動態表示，自己因「急性腎盂腎炎」前往急診治療，目前病況穩定，也希望大家新的一年「不要生病」。臺北醫學大學附設醫院內科部主任吳逸文表示，急性腎盂腎炎屬於上泌尿道感染，除了解尿不適、尿液異常，還可能合併發燒、腰痛等，尤其高齡長者、免疫力低下族群等應留意嚴重併發症風險。細菌侵入腎臟釀發炎 與一般下泌尿道感染如何區分？吳逸文指出，急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起，其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入，再沿輸尿管來到腎臟，引發腎臟發炎，患者可能出現全身性症狀包括發燒、畏寒、嘔吐等，也常合併有局部症狀，如明顯的腰痛、背痛，甚至按壓下腹部會產生壓痛。若解尿時有灼熱感、尿液異味加重、顏色變深、出現血尿或蛋白尿等，也都是疾病的重要警訊。急性腎盂腎炎與一般下泌尿道感染有何不同？吳逸文主任說明，下泌尿道感染多半侷限於膀胱，解尿的疼痛不適相對較輕，但若細菌持續上行、感染腎臟，就可能惡化為急性腎盂腎炎，建議還是避免拖延治療。醫點名高風險族群 警惕敗血症、急性腎損傷風險吳逸文表示，女性因尿道較短、陰部環境相對潮濕，較容易發生上行性感染，其中孕婦隨孕期增加，子宮擴張壓迫輸尿管，可能導致排尿不順或阻塞，一旦引發急性腎盂腎炎，不只威脅母體健康，也可能導致早產或胎兒出生體重過輕等不良反應。此外，免疫功能低下者如紅斑性狼瘡、HIV、癌症患者，以及糖尿病、慢性腎病、心臟病等慢性病患者，也都屬於風險相對較高的族群。女星因急性腎盂腎炎送急診，也讓人關心這類疾病的嚴重性。吳逸文表示，細菌若經由腎臟血管進入血液，確實可能引發敗血症或菌血症，甚至導致急性腎損傷或腎衰竭，尤其對有尿道阻塞、尿液逆流等危險因子，或免疫力較差的老人、多重疾病患者，嚴重時可能致命。不過她也強調，一般族群併發重症的風險較低，但若出現症狀仍應及早就醫治療。急性腎盂腎炎或與腎臟結構異常有關 檢查、治療項目有這些吳逸文進一步說明，醫師會為患者安排尿液檢查，觀察發炎指數與白血球數量，並進行細菌培養以確定致病菌種。若患者合併發燒，還需要抽血做細菌培養，以排除敗血症和菌血症風險。治療上一般建議使用靜脈注射型抗生素藥物，部分患者須住院觀察。由於這類上行性感染常與腎臟結構異常、無法順利排空尿液有關，醫師會同步安排影像學檢查，確認是否存在腎結石、腎臟囊腫、腫瘤、尿路阻塞或神經性的膀胱收縮不良等問題。多喝水多排尿護泌尿道健康 懷疑感染切勿自行服用抗生素！要如何預防急性腎盂腎炎？吳逸文表示，最重要還是「多喝水、正常排尿」，像是年輕族群愛喝手搖飲、少喝水，又習慣憋尿，也可能增加感染風險。充足的飲水能促進排尿，細菌「往上爬」之前就會隨著尿液排出體外，停留體內的時間也縮短。女性如廁後建議「由前往後」擦拭，避免將肛門的細菌帶往尿道口造成感染。來到冬天，吳逸文表示，雖然急性腎盂腎炎與季節變化較無直接關聯，不過天冷飲水量減少、排尿頻率降低，加上衣物厚重悶熱、尿道口附近較潮濕，也可能增加感染機會。她也呼籲，若有相關症狀，千萬不可自行服用抗生素，如果未確認細菌種類就盲目投藥，可能導致細菌產生抗藥性，並造成體內菌叢失衡，未來若再次感染治療難度將增加。 【延伸閱讀】泌尿道感染老是復發！「蔓越莓」真的有用嗎？國人無沾醬不歡！醫列5大醬料傷腎 不只高鈉「這些成分」也要留意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67402】
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2026-01-20 焦點.長期照護
吃東西嗆咳不要急拍背 專家提醒可能使異物完全堵塞氣管而窒息
隨年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退，喝水容易嗆咳，吃東西也有卡卡的感覺，可能是老化或疾病引起的吞嚥障礙。輔大營養科學系兼任副教授駱菲莉提醒，一嗆咳就拍背，可能使異物完全堵塞氣管，反而有窒息的危險。建議先嘗試用力咳嗽，把殘留在喉嚨的食物清乾淨，使勁咳出來通常能自行解決。40歲起強化吞嚥力衛福部統計，台灣65歲以上長者，約每十人即有一人出現輕度以上的咀嚼吞嚥障礙。天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。駱菲莉指出，台灣進入超高齡社會，民眾以為牙口不好、吞嚥障礙是熟齡族群的問題，其實，50歲就要開始注意吞嚥能力退化。40歲開始肌肉退化，應及早透過抬下巴、舌頭運動、喝水等訓練方式來強化吞嚥力，延緩老化。否則嗆咳次數增加，除了頻繁咳嗽，還可能引發吸入性肺炎危及生命。吃泥狀食物促退化「有些人以為吞嚥能力變差了，把食物打成泥狀或增稠就好。」駱菲莉說，食物打成泥狀會加速碳水化合物（糖分）吸收，也會加速維生素流失，對中老年人來說，過度改變食材質地會減少咀嚼刺激，也失去進食的樂趣。長期下來，易造成飲食不均衡、營養攝取不足，導致衰弱、肌少、體重下降等，提高各種疾病的發生。語言治療師王雪珮說，國人對吞嚥問題警覺性不高，以為嗆到是吃太快、喝太快，或正常老化現象。嗆咳、聲音改變、吃飯變得困難等，與吞嚥功能退化有關，久了會影響進食意願，或是「乾脆把東西煮軟、攪爛一起吃」，這些都會影響活動能力，加速身體失能。白開水竟是大魔王王雪珮說，吞嚥問題需要及早處理，尋求各專科醫師、語言治療師協助，含括復健、藥學、營養領域，擬定飲食調整、吞嚥訓練、姿勢改善等個人化治療。以喝水為例，白開水被視為「大魔王」，因為流速快，容易反應不及時造成嗆咳。喝水動作的復健關鍵，在於姿勢調整、訓練口腔肌肉、調整飲水質地等，強化口腔及喉嚨肌肉的協調性。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，高齡長輩、中風、巴金森病、失智症患者，都是吞嚥障礙的高風險族群，若反覆嗆咳，會將口咽處的分泌物帶入肺部，增加肺炎感染風險。「能好好吃是一種幸福，也是一種需要被守護的能力。」蘇天財文教基金會董事長蘇昭蓉分享，在陪伴失智父親的過程中，體會失智症是非常困難照顧的疾病，患者會忘記如何咀嚼與吞嚥，或是因動作遲緩而引發嗆咳。要靠復健團隊評估與訓練，進行拆解進食動作後，再耐心引導失智者張口咀嚼食物，才能確保安全進食。軟食力好呑更安全「一路吃到老」咀嚼吞嚥書，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。鄧世雄說，吞嚥障礙並不是高齡者才會遇到的問題，及早發現並介入至關重要。而長輩咬不動、吞不下，也不一定只能吃軟爛糊狀的食物，製作好咬、好吞的「軟食力」，可讓進食更加安全。均衡5招健康吃1.蛋白質要吃夠：每人每日蛋白質建議攝取量為每公斤1.2至1.5公克，要「分散攝取」，平均分配在三餐及點心。2.多樣蔬菜水果：鼓勵長輩吃各種顏色的蔬菜，可透過蔬果汁或切小塊、打泥等方式，調整食用型態。3.補充好的油脂：除了植物油，可以攝取堅果，或是將堅果種子類打入五穀粉中，維持身體健康。4.搭配足夠水分：可透過增稠方式改善液體流速過快，避免因少喝水造成便祕或脫水。5.增加食物多樣性：鼓勵嘗試不同食物，或參加共餐活動、偶爾外出用餐，挑戰味蕾。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-19 養生.聰明飲食
高麗菜+糙米反讓人更不順暢？「3種糟糕食物搭配」其實會加重便秘
許多人會靠「攝取大量膳食纖維」或「多喝水」期待能讓排便更順暢，但這樣真的能改善便秘的狀況嗎？日本腸道保健專家Zakki就在文章提醒，有些看似富含膳食纖維的食物例如：蔬菜、堅果，如果食用時搭配錯誤，反而可能讓便秘變得更嚴重，以下「3種食物組合」民眾最好避免。1.高麗菜和糙米聽起來令人難以置信，但沒錯，正是這兩種富含纖維的「健康食材」，搭配在一起可能就是造成便秘的元兇。膳食纖維其實能夠依據功能性和物理性做分類，不同類型的膳食纖維有著黏度、發酵性、顆粒大小、可溶或不可溶的差異，而高麗菜和糙米屬於「低黏度、低發酵性的非水溶性纖維」，一次食用過多，就會產生水分和黏度較低的糞便，這種較硬的糞便會減緩腸道蠕動，同時纖維又增加了糞便體積，這些因素結合在一起就容易造成便秘，甚至是腸阻塞。2.杏仁和核桃這兩種堅果同樣屬於低黏度、低發酵性的非水溶性纖維，再加上它們含水量極低，只有1%～2%，因此更容易加重便秘。民眾可能會想，那麼額外多補充水分不就好了嗎？每日飲水量當然很重要，但是研究指出，單純增加飲水量其實對改善便秘幾乎沒有效果，相反的，從食物中攝取的「膳食水分」才是影響便秘風險的關鍵。這是因為，飲用水很難到達大腸，只有食物中的水分能參與軟化糞便的過程，所以如果本身就易便秘，就要注意不要同時大量食用這兩種堅果。3.米麵包配果醬蜂蜜有些民眾會選擇用米穀粉做的麵包來避開小麥麩質，但相對於每100克的小麥粉來說，100克的米粉只有約0.6公克的膳食纖維，約是小麥的四分之一，當纖維含量低的米粉麵包與果醬或蜂蜜等碳水化合物一起食用時，容易造成血糖飆升，擾亂腸道環境。 另外，抹醬麵包因為容易咀嚼，對消化反而更不利，研究指出，咀嚼會影響排便，咀嚼次數少的飲食習慣會導致腸道內益生菌減少，使腸道功能下降，進而引起便秘。比起果醬或蜂蜜，食用麵包時不妨搭配酪梨和泡菜，酪梨可以增加水溶性膳食纖維的攝取，而泡菜的酥脆口感則幫助增加咀嚼的次數。
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
北市2家出現致癌黃魚 旭集、七海酒樓、遠東Café螃蟹重金屬超標
北市衛生局把關民眾食用安全，今公布去年11月至賣場、餐廳及市場等地抽驗32件生鮮水產品的結果，其中5件不符規定，包含去年生鮮蔬果檢驗殘留農藥不符規定的七海酒樓，以及旭集天母店、遠東Café自助餐廳、徐活魚海鮮和基河路魚攤，已要求下架違規產品。衛生局此次抽驗32件生鮮水產品，包含6件魚類、5件貝類、16件甲殼類、5件頭足類，依產品種類檢驗動物用藥多重殘留48項、孔雀綠及結晶紫及其代謝物4項，以及重金屬鎘、鉛、甲基汞及組織胺。其中，成德市場「徐活魚海鮮」、「基河路101號地101攤無市招魚攤」的黃魚分別檢出不得檢出的還原型結晶紫1.2 ppb及1.7 ppb，不符動物用藥殘留標準，違反食安法規定，依同法第44條第1項第2款規定應處6萬元以上2億元以下罰鍰，但因業者無法提供該產品確切來源，妨礙後續源頭追蹤查核，依法處3萬元。3件甲殼類為「七海酒樓」的旭蟹、「旭集天母店」的冷凍旭蟹、「遠東Café自助餐廳」的三點蟹，分別檢出重金屬鎘1.5 mg/kg、0.8 mg/kg及1.1 mg/kg，超過標準0.5 mg/kg，不符食品中汙染物質及毒素衛生標準規定。 衛生局說，3件違反食安法規定，依同法第52條第1項第2款規定應予沒入銷毀及依同法第48條第8款規定經命限期改正，屆期不改正者，處3萬元以上300萬元以下罰鍰，均已移請產品來源轄管的新北市、高雄市衛生局依權責辦理。衛生局指出，重金屬進入人體的途徑包含食物、吸入灰塵、皮膚接觸及飲水等；水產品中重金屬的來源，主要是因為生長於受汙染的水體，水產品都可能含有微量的重金屬儒鉛、鎘及甲基汞，但也不必太擔心，均衡攝食各類水產品，不偏食特定大型魚類，即可降低重金屬攝取的風險。至於還原型結晶紫可避免水產品遭黴菌、微生物感染，但對於人體有致癌風險，因此未准用於食用水產品，為不得檢出的動物用藥。
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2026-01-13 醫療.骨科．復健
冬天關節痛加劇？專家解析天氣真實影響與緩解不適6方法
隨著天氣轉冷，許多人會發現關節比平時更容易出現酸痛或僵硬。雖然這種現象相當常見，但寒冷或氣壓變化會直接造成關節疾病有根據嗎？專家指出，大多數研究與臨床觀察顯示，冬季環境因素可能加重既有症狀或提高疼痛感知，而非直接造成關節退化。哪些部位容易受影響？專家表示，理論上任何關節都可能受到影響，但臨床上手部、足部等遠離核心、結構複雜的關節更容易感到僵硬。此外，本身已有關節退化、舊傷或關節炎的人，冬季疼痛或僵硬感往往更明顯。天氣與關節不適有關聯嗎？專家指出，寒冷與潮濕的天氣常讓患者感到不適。有研究發現：．濕度較高的日子．氣壓較低的日子．風力較強的日子患者報告的關節不適可能增加。然而，研究結果仍不一致，也沒有證據證明氣候變化對每個人都有明顯影響。專家建議，將其視為可能影響因素而非確定原因。為什麼天氣可能讓關節不適感加重？專家指出，幾個可能的機制包括：1.低溫低溫使關節周圍肌肉與韌帶較僵硬，活動時感到不適。2.活動量下降冬季寒冷、日照時間短，人們戶外活動減少，長時間久坐或缺乏運動可能導致關節僵硬與肌力下降。3.氣壓與濕度變化部分研究認為氣壓下降或濕度增加時，關節不適感可能提高，但機制尚未被完全證實。整體來說，天氣變化與關節痛之間存在關聯，但並非所有人都會受到影響。哪些族群更容易在冬季受影響？．年齡較大、關節退化者．長期從事高衝擊或重複性勞動的人．有舊傷或慢性疾病（例如肥胖、糖尿病、心血管疾病）的人這些因素可能增加關節負擔，使症状在寒冷或潮濕環境下更容易被感知。緩解與預防關節不適的方法1.維持規律活動適度運動可促進關節活動度與滑液循環，可嘗試低衝擊運動降低僵硬感，例如步行、伸展、瑜伽。2.保暖穿著保暖衣物或使用護具，避免寒冷直接影響肌肉與韌帶。在室內也可適度加熱，保持舒適溫度。3.熱敷或溫熱療法使用熱水袋或熱敷墊增加血流，緩解僵硬感。熱水澡或溫熱沐浴也有類似效果。4.維持水分與均衡飲食適度飲水維持身體組織功能。另外，健康均衡的飲食有助抗發炎與身體保養，但無法單靠食物治療關節病變。5.必要時使用止痛藥非類固醇消炎止痛藥可短期緩解疼痛，不過應遵醫囑使用，避免長期依賴。6.尋求專業協助若關節紅、腫、熱、疼痛加劇或伴隨發燒等症狀，應及早就醫。此外，遵循專業人士指導安全運動、肌力訓練與日常保養。
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2026-01-12 養生.聰明飲食
柿子不宜搭配蟹類共食！吃含單寧酸食物注意2禁忌
家中農民曆常附有食物相剋圖，其中柿子不宜搭配蟹類共食，的確有人共食兩者後出現腸胃不適問題，除了食物不新鮮外，有可能是「糞石」惹的禍。單寧酸食物 不宜空腹也不與蛋白質食物共食食用柿子可能形成糞石，柿子富含單寧酸，也稱鞣酸，是一種水溶性多酚類物質，該成分亦常見於葡萄、柑橘、破布子、高粱、咖啡與茶等其他食物中。富含單寧酸的食物不宜空腹食用，也不宜與海鮮、雞蛋、乳製品及豆製品等蛋白質食物共食，因為單寧酸和胃酸可能混合而凝結成塊，也可能和蛋白質結合成鞣酸蛋白而結塊，在胃中形成糞石。「胃糞石」好發於胃酸分泌較少、腸胃蠕動異常、咀嚼功能較差的年長者與兒童身上；糖尿病、甲狀腺功能低下等患者、時常使用胃藥者、曾接受亞胃切除或迷走神經切斷術等手術患者，也是形成胃糞石的高風險族群。胃糞石患者初期可能無感或只是輕微腸胃不適，有些人在消化過程中可自行消化掉這些異物，倘若異物持續累積，可能會出現上腹不適、惡心、嘔吐、消化性潰瘍、腸胃阻塞、胃痛、胃脹氣、胃出血、黑便等情形，嚴重甚至引起胃穿孔或腹膜炎等併發症。醫師評估病況後的治療，可能讓患者藉由碳酸飲料或消化酵素來協助分解食團，或使用胃鏡搭配器械夾出糞石，或採行外科手術開刀將糞石取出。日常保健之道，不要空腹食用富含單寧酸食物，避免與蛋白質共食外，飲食應細嚼慢嚥，不宜暴食，並搭配充足的飲水來幫助腸胃蠕動消化，如有症狀應盡早就醫治療。單寧酸食物不與鐵劑、維生素B1併用此外，單寧酸食物與藥物之間也存在交互作用，併用可能影響藥物療效，像單寧酸會影響鐵劑的吸收，服用鐵劑時不宜搭配茶類、咖啡服用，缺鐵性貧血患者、茹素者和正值生理期的女性，因為容易缺鐵，吃飯時最好避免同時食用茶類、咖啡或其他富含單寧酸成分的食物，以免妨礙鐵質的攝取。如果有喝茶習慣者，建議可在茶中添加含有維生素C的水果，例如柳橙片、檸檬片等，因維生素C可使三價的鐵還原為二價的鐵，可促進蔬菜、穀類、堅果等有非血基質鐵食物的鐵質吸收。若單寧酸併用含有維生素B1的營養補充品，則會使維生素B1產生沉澱，造成補充效果降低。單寧酸不僅存在於食物中，部分中藥亦含有單寧酸成分，像山楂、大黃、地榆、虎杖、金櫻子等中藥，也不建議與鐵劑、維生素B1併用，建議用藥前多諮詢醫師、藥師相關注意事項，以避免造成藥物療效降低。
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2026-01-09 養生.聰明飲食
4明星級健康食物 攝取過量可能反而破壞健康
新的一年開始，許多人會制訂健康飲食計畫，如增加攝取蔬菜與全穀物等；但凡事過猶不及，某些看似「有益健康」的食物若攝取過量，可能悄悄破壞健康。紐約郵報報導，當人們開始注重健康飲食時，總會優先選擇羽衣甘藍、糙米、綠茶和增加飲水等眾所周知的「明星級」食物；儘管它們仍具益處，卻也潛藏著負面影響。1. 抹茶這款近幾年崛起的時尚綠色飲品，可能對血液造成意想不到的影響。抹茶由特殊栽培與加工的綠茶葉研磨成粉，再以熱水沖泡攪拌而成，數世紀以來一直是日本飲食文化的重要一部分。作為較咖啡健康的替代品，抹茶被宣稱能減輕發炎、降低慢性疾病風險、提升腦部功能、促進心臟健康，甚至有助減重。但它也可能擾亂鐵質水平，增加貧血風險，令人感到虛弱疲憊。鐵質是血紅蛋白的必需元素，這種紅血球蛋白質負責將氧氣從肺部輸送至全身，同時參與腦部發育、荷爾蒙生成及整體細胞功能。然而抹茶中的單寧酸會阻礙人體正常吸收鐵質，可能導致缺鐵。明智的飲用方式是，搭配富含維生素C的食物，或於餐後立即飲用。適量攝取很重要，每日一杯被視為安全範圍，即使對需監控鐵質攝取者亦如此。2. 生的十字花科蔬菜新年開始，許多人會將羽衣甘藍、綠花椰菜甚至高麗菜等生食蔬菜堆滿餐盤。儘管被稱為2026年「最佳」蔬菜，但過量攝取卻暗藏隱憂。這些十字花科蔬菜確實營養豐富，擁有維生素C、K、葉酸等多種營養素及膳食纖維，具有增強免疫力的功效，並含抗癌化合物；但它們同時也含有天然化合物「致甲狀腺腫因子」（goitrogens），可能干擾人體碘的利用或甲狀腺素的分泌與代謝。適量攝取雖無妨，但過量可能抑制荷爾蒙生成，甚至加劇既有甲狀腺功能低下症狀。這類蔬菜還可能引發脹氣與腹瀉，專家建議應逐步增加攝取量。3. 糙米較白米更健康的糙米，富含高濃度纖維及其他營養素；因此能延長飽足感，維持消化系統順暢運作，同時降低膽固醇、改善血糖值並減輕發炎。然而這廣受喜愛的穀物明顯含有較高的砷含量，這種有毒物質曾是謀殺謎案中著名的毒藥；長期攝取可能引發皮膚問題與消化障礙，並增加罹患糖尿病、癌症及心血管疾病的風險。不過無需完全禁食，只需在烹煮前徹底沖洗，並在餐食中搭配其他穀物即可。4. 氣泡水水是促進健康的首選，而氣泡水透過提升葡萄糖吸收與代謝，甚至可能有助減重。雖然能減少其他含糖飲料的攝取，但整天喝氣泡水同樣存在風險。氣泡水中的碳酸，長期飲用可能導致牙齒琺瑯質逐漸遭侵蝕，增加蛀牙風險。雖然沒有嚴格的飲用限制，但每日一至三罐應屬安全範圍。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2026-01-07 醫療.消化系統
年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅
年輕人超會吃，Buffet可以無限續盤，但年紀愈大，愈無法「吃到飽」？人體器官有各自的老化時鐘，約55歲左右，消化器官的功能逐漸下降，唾液及胃酸分泌減少，導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，老化使得腸胃道的功能變差，許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出，現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡，腸胃道問題普遍，診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患，除了腹脹、便祕，也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下，結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎，過量積在胃裡，引發惡心、腹脹，進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適，往往影響生活品質，甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說，腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關，如果吃完飯就開始脹氣，或是一緊張就腹瀉，甚至半夜胃痛醒來，都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀，持續超過一周或反覆發作影響生活，建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官，隨著年齡增長而老化後，消化酵素以及胃酸分泌減少，導致對食物的分解消化力下降，影響營養吸收。陳柏諺指出，年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流，常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染，罹患消化性潰瘍，症狀可能腹痛或是不典型，甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示，潰瘍與幽門螺旋桿菌相關，高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌，且長者屬高風險族群，若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少，或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒，每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果，促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道，因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流，刺激腸胃蠕動，尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素，可減輕壓力焦慮。年紀增長，牙口、胃口難免不如從前，但是美食當前，且台灣人非常愛吃Buffet，是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議，中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則，避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序，避免血糖波動。甜食要放在最後結尾，利用剛吃飽的高血糖狀態，把甜點糖分影響降到最低，且不會膩口。中老年人吃到飽妙招．質精量少：不要一次把盤子全裝滿，盛裝6、7分滿左右，分多次少量夾取，才不會在短時間內攝取大量食物。．細嚼慢嚥：將食物充分咬碎並與唾液混合，刺激消化液分泌；狼吞虎嚥會增加腸胃負擔，使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。．菜色挑選：多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜，避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式，搭配無糖飲料與餐後水果。
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