2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-03-11 該看哪科.心臟血管
年輕人肥胖又熬夜 高血壓增加
國人飲食西化，肥胖比率增高，根據國健署統計，台灣18歲以上成人過重及肥胖比率逐年上升，2016至2019年平均過重率達47.9%，等於是接近2位成人就有1人過重。醫師提醒，體重上升會增加高血壓風險，近年臨床上觀察，年輕人高血壓比率增加，不可不慎。台灣高血壓學會教育委員會主委鄭浩民指出，近年心臟科門診常有許多年輕病患，30多歲出現心肌梗塞，或血壓飆到180、190mmHg，除體質因素外，多半是飲食過量、肥胖、不運動，包括吃太鹹、高油等，體重高血壓自然飆高。鄭浩民表示，年輕人常熬夜也會造成高血壓，人體交感神經系統在睡覺時會放鬆，因此夜間睡覺時血壓較白天低，如果熬夜沒有好好睡覺，交感神經持續興奮，會讓血壓無法降低，建議民眾從生活型態改善，包括不熬夜、規律飲食，才有助於降血壓。鄭浩民說，學會也將與國健署合作推動「高鉀飲食」，呼籲民眾採取高纖、低脂、少鹽的飲食方式，多攝取高纖維、富含鉀離子的蔬菜、水果等，並搭配低鹽飲食，減輕身體負擔，肥胖者經減重、飲食控制後，有機會不必再吃降血糖、血壓藥。若高血壓沒控制好，也可能造成腎傷害、腎功能變差。傳聞吃「血壓藥」會傷腎，鄭浩民破解錯誤觀念，根據國內外研究，多數降血壓藥物不會傷腎。只有部分高血壓藥物像利尿劑會導致腎功能變差，但停藥後可逆轉。他提醒，部分止痛藥或來路不明中藥，有可能造成腎臟不可逆傷害。鄭浩民表示，腦、心、腎是人體三大重要器官，平時處於「高灌流、低阻抗」狀態，若血壓飆高會加重3器官負荷，不僅造成心肌梗塞、中風，也可能造成腎臟危害，呼籲民眾應妥善控制血壓，並遵從醫囑服藥。台大醫院經三年研究，發現中老年人血壓控制在130mmHg以下，今年5月將下修台灣高血壓治療指引標準，從120╱80mmHg更改為130╱80mmHg，並將居家血壓「722」列為治療指引。
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2022-03-11 養生.心理學解密
「不改變，你永遠不知道自己的實力到哪裡」心理師：具備 5 種心理素質更可能成為人生贏家
你曾想過擺脫一成不變的現狀，為人生做出一些「改革」嗎？如果有，那你現在是成功了，還是維持原樣呢？改變並不容易，甚至必須經歷一些痛苦、不愉快的事，也沒人保證你會成功。這也是為什麼看了許多勵志文章、拜讀名人書籍後，絕大部分的人還是老樣子生活著。但也有些人做到了，他們追求改變，並成功達到心目中理想的樣子。對此，艾文理大學臨床心理師 Jennice Vilhauer 提出他的看法：「作為一名 15 年來致力於幫助人們追求改變的心理學家，我觀察到改變成功與變革失敗的人之間的明顯差異。最大的不同是他們在改變過程中保持的心態。翻轉人生需要能量，這並不是在強調弱者與強者的區別，但不可否認，多數靠自己努力成為人生贏家的人，都具備了更強大的心理特徵。」Vilhauer 認為，具有 5 種心理素質，可以創造必要的能量來促使成功：5種心理素質創造能量促使成功1. 願意改變許多人都想改善自己的生活，但想要改變跟願意做出改變常常是兩回事。做一些以前沒有嘗試過的事是一種冒險，也代表你可能不得不花時間在舒適圈之外，挑戰自己既定的觀點和思維。當你以一種自願的態度接納新的想法時，才有改變的可能。問問自己： 我願意改變嗎？我是否有勇氣踏出舒適圈？2. 接受責任很多時候，人們會責怪過去，尤其面臨人生難關的時刻。– 如果我的父母從前好好對待我，我就不會那麼沒自信。– 如果我第一份工作沒遇到爛公司，也不會浪費那麼多時間。生命中也許確實有人傷害過你，但你現在可以選擇掌握你的想法和行為。沒有什麼比允許過去傷害過你的人繼續控制你的未來更加悲慘的了，你是唯一有權改變自己生活的人，也必須全盤負起責任。 問問自己： 我能對自己的想法和行為負責，並承擔失敗風險嗎？3. 擁有自己的選擇你做的每件事都很重要。你採取的每一個行動、想法都塑造你的生活。如果不做出某些選擇，你就無法前進；不做出改變的決定，你永遠不知道自己真正的實力到哪裡。成功實現目標的關鍵之一在於意識到自己每天做出的選擇，以及這些決策是否使自己朝向或遠離目標。 問問自己：我只是在順應環境嗎？我的選擇在哪裡？4. 尋求幫助有一種棘手的狀況是即使你想要達成目標，但你不會總是知道需要做什麼或能遇見一切將如何展開。面對改變，我們往往因為對細節和步驟不清楚而卻步。這時你該做的是尋求第三者幫助，譬如你想轉職，你可以找一個輔導員、閱讀一本關於找到自己興趣的書、進行職業測試、搜索就業網站等等。 問問自己： 誰能幫助我找到下一步？5. 堅持到底面試被拒絕後，你可能會心情低落好幾天。這時你覺得目標不值得努力然後放棄，就永遠無法改變。做任何嘗試時，堅持下去往往是最艱難的最後一步。如果你正在考慮放棄或轉身， 問問自己： 我離目標還有多遠？每天聽點新知識！生活過得新穎有趣的秘訣（參考資料：psychologytoday，forbes。）※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：「不改變，你永遠不知道自己的實力到哪裡。」心理師：具備 5 種心理素質更可能成為人生贏家
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2022-03-11 新聞.元氣新聞
捷絡生技鎖定精準醫療 病理檢測技術看清腫瘤
醫療影像不斷進步，當癌變細胞可以全方位被看透時，臨床醫師能快速診斷做出最適宜的治療處置，一鍵掌握病情變化！近年來，數位病理逐漸受到關注，跳脫傳統用顯微鏡觀察切片組織，捷絡生技推動3D病理檢測，透過數位病理影像可以清楚看到癌變細胞的深度、分布位置及分子標記，讓抗癌又多了一項精準醫療利器。捷絡生技執行長林彥穎表示，這套全球首創的3D影像加上AI輔助診斷平台，能看出癌細胞正在侵襲身體哪個部位、擴散情形、腫瘤是否穿透血管或淋巴，彙整出各項癌症數據，協助醫師精準診斷。早在2017年，跟清華大學生科院楊嘉鈴教授共同執行科技部的價創計畫後，由生科、資工、動機、醫環等不同系所組成新創團隊，跨領域交流發展出病理影像新契機。2018年，正式創立捷絡生技，並於2021年完成Pre-A輪募資超額達標，成立初期就建構完善的經營管理制度，展現十足企圖心。數位病理影像助推個人化醫療2021年，捷絡生技進駐竹北生醫園區，設立「JelloX Olympus 影像展示中心」，其中更包含了全球第一的3D數位病理檢驗實驗室，尖端的顯微設備助力於數位病理與AI病理應用。林彥穎說，「這一套AI分析軟體，未來可以切進智慧醫療，藉此判斷各種疾病風險，以及治療方案、預防保健等。」整合大數據與AI智慧分析，將輔助診斷檢測達到精準醫療，潛在商機可觀。林彥穎表示，癌症治療花費甚鉅且療程時間長，尤其是錯綜複雜的病理機轉，都會引發細胞重要的各種變化。有了AI技術加持，醫療設備的應用領域可集中在醫學影像、輔助診斷，有助於醫師更精準地判斷病灶。目前癌症缺乏全面性、完整性的臨床診斷，捷絡生技的「3D病理組織影像」能彙整完整的癌症數據，落地臨床實驗。過去病理切片化驗觀察，要將檢體組織切到非常薄，再透過光學顯微鏡判讀，傳統的2D影像只能看到局部，容易漏看資訊。有了3D技術的加持，能掌握腫瘤全貌，搭配分析軟體掌握癌變細胞分布，精準診療、用藥、治療，林彥穎希望「讓癌症變成可以被控制、被治癒的疾病！」開拓醫療領域的嶄新視野病理影像3D立體化的突破創新，主要來自清華大學腦科學中心主任、中研院江安世院士發明的生物組織澄清技術，林彥穎在清大光電所擔任助理教授及腦科學中心研究員的期間，一直希望能跨領域結合生物醫學及AI科技，與清大生命科學院分子與細胞生物研究所教授兼所長張大慈共同創立捷絡生技，兩人辭去教職全心投入公司經營，讓3D病理影像能夠真正導入臨床應用。林彥穎認為，科技部的價創計畫是促使公司不斷前進的立基，將相關技術商業化、落地經營實戰。雖然研發過程中，組織影像如何做到3D、染色是最大瓶頸，結合生物科技與資訊科技的團隊克服障礙，一步步從錯誤中找解方，建構具備國際競爭力的3D影像資料庫及AI病理診斷標準平台。這套3D數位病理影像系統囊括了10項發明專利，多項核心技術都來自清華大學正式技轉授權，研發成果亮眼，也已獲得台大、長庚、北榮、奇美、高醫等多家醫院應用於臨床醫學研究。長年投身科學領域的林彥穎，感謝政府鼓勵新興產業，讓捷絡生技順利募資、進駐竹北生醫園區開創全球3D數位病理。「自己投入業界後，更清楚市場需求，我們能將產業界的訊息傳回學校，推動落實產學接軌。」林彥穎希望能協助人才培訓，解決市場面的痛點。現階段除了提升癌症治療的精準度，捷絡生技的下一步，是期以將技術輸出，全面拓展數位病理與AI醫療全新商機，提前布局國際市場。Box 捷絡生物科技股份有限公司由清大腦科中心的林彥穎與清大分生所張大慈共同創立的捷絡生技，聚焦打造全球首創3D數位病理影像暨AI分析平台，團隊全力衝刺發展商業化的產品，已獲得多家醫學中心、研究機構及生技公司人員採用，有助於提升癌症診斷與新藥開發成功率，拓展數位病理與AI醫療全新商機。
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2022-03-11 焦點.元氣新聞
慢病放大鏡【肺纖維化】肺纖維化治療見曙光！內質網蛋白扮演關鍵角色
根據臨床研究統計，纖維化造成的癌症、器官衰竭等疾病，佔已開發國家死亡率約45%，顯示許多現代的重大疾病都是由器官或組織纖維化所引起。心臟纖維化會導致心臟衰竭、Covid-19造成的肺纖維化也會導致肺部功能惡化、呼吸衰竭；肝硬化所導致的肝炎、肝癌，也都是肝纖維化所造成；慢性腎病變所導致的洗腎主要原因也是腎臟纖維化。楊鎧鍵本身是台大醫院心臟內科主治醫師，對於心臟病的觀察和治療有數十年的經驗，他表示，心臟衰竭有一個十分難解決的問題：心臟纖維化，目前全世界沒有任何藥物可以抑制或治療心臟纖維化，因此，團隊最初就是希望找到新的機轉，進而開發出可以抑制或治療心臟纖維化的藥物。研究團隊從各種生物資源、動物和人類的心臟研究當中，找到一種內質網蛋白thioredoxin domain containing 5（簡稱TXNDC5），根據研究發現，TXNDC5在心臟纖維化的過程中扮演很重要的角色，可望為心臟纖維化治療提供新方向。研究成果刊登於國際頂尖期刊經過多年研究，楊鎧鍵醫師團隊在2018年發表了第一篇論文；2020 年 8月又有一篇研究論文刊登於國際頂尖期刊「自然通訊（Nature Communications）」，引起各界關注。研發團隊認為，既然許多疾病都與纖維化有關，那這項研究的成果，應該有機會運用於肝臟、肺臟和腎臟等因纖維化而產生的疾病，因此相繼投入其他器官纖維化的相關研究。團隊運用基因編輯技術將TXNDC5剔除之後，初步證實這些疾病都可以獲得相當程度的改善。 由於新藥研發是一個漫長且高風險、高投資的過程，因此，楊鎧鍵醫師團隊的策略是先切入發展孤兒藥，在臨床上驗證藥物的功效，再發展其他類似機轉的新適應症。例如，同樣是與器官纖維化有關的特發性肺纖維化（IPF），這是一種致命的間質性肺病，常導致嚴重呼吸衰竭而死亡，目前可用於治療的藥物選擇很少，且療效有限，病患在用藥後，仍需要進行心肺移植，因此，研發團隊選擇先投入特發性肺纖維化孤兒藥作為藥物開發的第一步。不僅挽救生命 也可以創造龐大商機器官纖維化是組織受損後，身體自然的修復反應，但持續而過度的纖維化卻也是造成器官功能喪失，甚至走向衰竭的重要原因，目前器官纖維化仍缺乏專一而有效的治療藥物，因此，開發延緩或治療器官纖維化藥物可以滿足未被滿足的醫療需求，不僅可以挽救許多病患的生命，也可以創造龐大的商機。楊鎧鍵指出，以往醫師都是在等待藥廠和生技公司所開發出來的藥物，現在我們團隊開始投入疾病機轉的研究和藥物的開發，透過和生技中心的合作，將想像力一步步建構出夢想的藍圖。尤其生技中心吳忠勳執行長給了很大的幫助，不僅提供給研發上的寶貴建議，且協助進行商化、布建專利、市場分析等，這些都是以往當醫師沒有接觸過的事情。未來研究團隊將持續開發抑制TXNDC5活性的藥物，可望作為器官纖維化疾病的新治療藥物，為心臟衰竭、慢性腎病變及肝硬化治療帶來新曙光。安靜的人不會成功「不要怕失敗、不要太早下結論或被一時的失敗擊倒!」楊鎧鍵分享一路走來的心得。團隊在跌跌撞撞中學習、前進、另闢蹊徑，原本以為是錯的假設，卻在轉彎出看見新契機。他說，研發初期思考要使用哪一種藥物去抑制這個蛋白時，一直遭遇技術上的瓶頸，有一次去聽了楊泮池校長的一場演講，會中聽到他與幾位學生在討論開發一個肺癌藥物，嘗試用配適體（Aptamer）去篩選的機制，突然茅塞頓開，找到新的方向。「科學是逐漸的累積，不是一條直線，不會憑空出現，當時若非受到楊泮池校長因緣際會一席話的啟發，我們也無法突破這個瓶頸！」楊鎧鍵說道。「安靜的人不會成功，要勇於去表現自己，去溝通、闡述是你的想法，然後獲得別人的回饋、鏈結別人的資源，不斷改進調整自己的想法，往既定的標邁進。」Box 台灣大學藥理學研究所楊鎧鍵醫師團隊由醫學院藥理所副教授楊鎧鍵帶領研究團隊，發現內質網蛋白TXNDC5在肺臟纖維化形成中所扮演的重要角色，為肺臟纖維化的治療提供了新方向。實驗室的核心研究人員還包括博士班、碩士畢業生，以及合作夥伴林頌然教授、林水龍教授、曹伯年教授、芝加哥大學Yun Fang副教授。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5至12歲施打無下文 專家憂心
國內新冠疫苗覆蓋率朝長者催打，相較於歐美國家，台灣未規畫十二歲以下兒童施打疫苗，專家憂心，未來邊境解封，病毒對於兒童而言，將首波受到衝擊，但中央疫情指揮中心多次表示，目前仍等待藥廠送件，且專家會議討論也未獲共識，也讓幼童施打再度落空。美國在去年十一月開放五到十二歲孩童接種ＢＮＴ疫苗，隨後歐洲等國家也跟進施打，但台灣至今仍舉棋不定。指揮官陳時中曾表示，台灣相比美國的染疫狀況不同「是完全不同的世界」，讓十二歲以下孩童接種疫苗是否利大於弊很難判斷，要麻煩專家傷腦筋。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎表示，目前國內僅ＢＮＴ疫苗的適應症已下修至五至十二歲，而莫德納疫苗還在等送件至食藥署，但家長擔心mRNA疫苗有心肌炎風險，因此還需要專家會議進行討論獲共識才能施打。但據悉，目前傳染病防治諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）未正式針對此議題討論。馬偕兒童醫院醫師邱南昌表示，「現在兒童施打疫苗是為了防止加重老人重症」。但顧忌兒童染疫後的重症風險較老年人低，採取先催打長者，忽略兒童施打的必要，認為對於青少年及兒童施打的考量過於嚴苛。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年打高端？食藥署：須更多數據
邊境逐步解封，國內十二歲以下兒童皆未接種疫苗，恐飽受染疫風險，十二到十八歲雖已施打二劑ＢＮＴ疫苗，但不少青少年飽受心肌炎等副作用影響，讓家長期待開放副作用較少的高端疫苗，供青少年接種，而台大醫院小兒感染科醫師李秉穎昨指出，高端早申請十二到十八歲接種的緊急授權，食藥署以「不能二次橋接」為由擋下。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎昨天接受電台專訪，突爆料高端疫苗近期提出新的十二至十八歲適應症資料送至食藥署審核，內容是小孩接種高端的抗體與成人接種高端資料相互比較，但卻被食藥署以「不能二次橋接」不讓案件通過，他批評「這沒有道理」。食藥署指出，高端疫苗的成人適應症以「橋接方式」獲ＥＵＡ認證並於國內施打，但青少年適應症「又跟成人的橋接資料進行比較」，認為屬於「橋接再橋接」，應提出更多數據證明對兒童也有效果。李秉穎表示，高端並非第一個使用橋接再橋接技術的疫苗，好比肺炎鏈球菌疫苗早有「橋接再橋接先例」，不構成問題，且要求高端進行青少年重做國內三期人體實驗難度高，且條件不足。馬偕兒童醫院醫師邱南昌表示，各國進行疫苗實驗皆認可免疫橋接做法，除非食藥署不承認高端成人進行免疫橋接的緊急授權，否則青少年接種數據也應比照通過，認為審查條件過於嚴格。若高端疫苗要通過十二至十八歲青少年施打適應症，邱南昌認為除非高端在ＷＨＯ團體試驗及他國實驗能取得三期肯定，等於「少一座橋」，否則考量mRNA對青少年心肌炎的安全性考量，應該開放高端疫苗作為第三劑選擇。食藥署署長吳秀梅表示，目前還在審查中不方便對外說明，避免受到外界評論干擾，「沒說不給過，但仍需補件。」並表示會交由團法人醫藥品查驗中心（ＣＤＥ）依照專業進行審查，未來ＷＨＯ團體試驗資料做為參考更佳。衛福部長陳時中表示，高端最終審查還沒啟動，食藥署已要求補齊相關資料，但會以科學證據作為審查依據。
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2022-03-11 新聞.元氣新聞
3款安胎藥恐致肺水腫 食藥署將限縮使用並加警語
衛福部食藥署今天公布，有3款成分的安胎藥，因有致肺水腫等心血管不良反應風險，決定限縮使用，注射劑僅限住院孕婦可用，口服與注射劑應於11月30日前加註警語。衛生福利部食品藥物管理署發布新聞稿，公告短效型乙型受體素（β-agonists）類成分藥品用於產科相關適應症的臨床效益及風險再評估結果。食藥署指出，3款安胎藥成分fenoterol、isoxsuprine及ritodrine，皆為短效型乙型受體素類成分藥品，孕婦使用可能有嚴重心血管不良反應的風險，經藥品安全評估諮議小組討論，決定將限制使用並加註警語，廠商應於11月30日前完成適應症與說明書變更，若逾期未完成將廢止藥品許可證。食藥署科長洪國登接受媒體電話聯訪說明，上述3款安胎藥成分在國內共有24張藥品許可證，主要用於預防早產或流產，以ritodrine用量最多，健保年使用量口服劑型開出9.8萬張處方，注射劑型則有1.1萬人使用。洪國登說，孕婦使用這類安胎藥可能產生較嚴重的心率增加、低血鉀、心律不整、肺水腫等嚴重心血管不良反應。過去國內曾接獲不良反應通報共58件，其中嚴重不良反應有23件，如肺水腫、呼吸困難、喘等。洪國登表示，經專家討論決議，上述3款安胎藥注射劑將限縮使用，僅用於可監測心血管症狀的住院孕婦，若為門診追蹤或住院無法監控的心血管症狀者則不可使用；另口服劑與注射劑都要加註孕婦用藥後可能會產生心血管不良反應等警語。洪國登進一步說明，美國並未核准短效型乙型受體素類成分藥品用於產科適應症，而歐盟僅准用注射劑、未准用口服劑型；國情與台灣相近的日本，則是允許使用，但必須加註警語。食藥署提醒，醫師開立這類安胎藥時，應遵循上述決議結果，審慎評估風險與效益，用藥期間監測病人是否出現心血管不良反應等相關症狀；民眾應遵循醫囑用藥，切勿自行過量或減量使用，服藥後若出現身體不適等情況，請立即回診尋求協助。
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2022-03-11 新冠肺炎.預防自保
公費採檢站爆漏洞 北市衛生局：勿不當使用資源
北市府為揪出社區中的不明感染源，開設7處公費篩檢站，卻有民眾為省錢佯裝有症狀，取得出國用的PCR陰性證明。衛生局呼籲，採檢站是以公衛防疫為目的，請民眾勿不當使用資源。台北市政府從去年7月開始協調萬芳醫院、關渡醫院及聯合醫院5個院區開設7處公費COVID-19（2019冠狀病毒疾病）篩檢站，卻有民眾為省下新台幣3500元，鑽漏洞拿公費PCR報告當出國證明，甚至與網友分享方法。台北市衛生局今天發布新聞稿說明，公費社區採檢站的目的是公共衛生防疫，為降低社區傳播風險，提供具相關旅遊史、接觸史、群聚事件等高風險民眾及早採檢，找出社區潛在確診者、阻斷傳播鏈。衛生局指出，公費檢測站的結果會以簡訊告知民眾，但採檢報告屬病歷中檢驗報告一部分，民眾若提出病歷複製申請，醫院依醫療法須配合提供，不過無法依民眾需求製作格式。衛生局強調，民眾如有出國、就學、工作等檢驗需求，可至衛福部疾管署自費檢驗指定機構，進行自費採檢，切勿不當使用公費採檢資源。
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2022-03-10 新冠肺炎.台灣疫情
睽違68天本土再見零確診 境外移入增82例「近來最高」
國內今年1月3日首例桃機人員確診事件，每日都有個案新增，直到今天睽違68天，終於再見本土「+0」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土零確診，但希望不要只高興一天，未來要確實將疫情控制住。境外移入82例則是近來最高。今日新增82例COVID-19境外移入確定病例，有65例為航班落地採檢陽性，另確診個案中無新增死亡。指揮中心說，今日新增境外移入個案為44例男性、38例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(25例)、泰國(6例)、菲律賓(4例)、新加坡(3例)、法國、英國、緬甸、瑞士、日本、巴西、馬來西亞、香港、美國及巴拉圭(各1例)移入，另34例調查中。入境日介於今(2022)年2月22日至3月9日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,522,572例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,500,669例排除)，其中21,081例確診，分別為5,552例境外移入，15,475例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-03-10 該看哪科.皮膚
混打疫苗別擔心 異膚患者應打好打滿
新冠肺炎的陰影未散，許多人正陸續施打第三劑，且多為混打，但異位性皮膚炎的患者卻心存疑慮，擔心混打疫苗會不會引發過敏反應、病情加重、或是引發的抗體保護力差別等問題。皮膚科醫師建議，混打並不會造成太大的風險，不打反而風險更高，異膚患者對於新冠肺炎疫苗的施打，最好還是打好、打滿，才能有效對抗新冠病毒。新冠疫苗與過敏反應 無直接關係 高雄長庚醫院皮膚部主治醫師李志宏教授表示，異膚患者如果在施打疫苗後出現反應，第一步要先確認是只有打針的部位出現紅腫癢？還是施打完後不久全身就有過敏反應、支氣管水腫導致呼吸困難？以上是極少真正對疫苗過敏的反應，日後疫苗施打時，一定要告知醫師。另外，特別要注意的是，異膚病友的紅疹原本就會反覆發作，可能在施打疫苗後正好皮膚的紅疹症狀發作，形成時間上的巧合，絕大多數不是因為疫苗與產生的皮膚紅疹的過敏有直接關係。因此，李志宏建議異膚患者應施打新冠疫苗。他說，目前的證據顯示，打疫苗絕大多數並不會直接引發皮膚過敏反應，少數約1-2%只是打針部位出現腫、痛的反應，而一般人其實也都會有這種輕微的局部腫痛的反應。不打疫苗 一旦染疫 治療較棘手李志宏表示，接種疫苗是為人體增加對付病毒的抵抗力，在體內形成保護，整體來說絕對是好處大於風險，建議異膚病友最好完整接種三劑疫苗。相對的，如果病友不施打新冠疫苗，不但感染新冠肺炎的機率較高，如果真的染病，異膚患者的新冠肺炎的治療上也比一般新冠肺炎的患者來得棘手。李志宏解釋說，這是因為異膚患者有時候會長期使用某些免疫調節藥物，萬一不幸染疫，醫師將會把使用這些免疫調節藥列入作治療決定的參考，而非採用一般染疫者的治療模式，另外找出對異膚患者得到新冠肺炎適合的處置方法。 三劑疫苗混打沒問題 最近衛福部開放新冠疫苗混打，李志宏說，異膚患者和一般人一樣，如果前兩劑是施打AZ疫苗，第三劑較不建議再打AZ。醫界研究顯示，如果三劑都打，AZ綜合抗體的生成會較低。而台灣民眾前兩劑施打AZ較多，因此第三劑最好還是改打 mRNA疫苗（包括莫德納和BNT）較佳，這樣的疫苗混打模式也適用於異膚患者。至於前兩劑施打莫德納和BNT的病友，李志宏建議第三劑可以不混打，或混打莫德納和BNT。如果異膚患者接種第一、二劑疫苗後真的出現皮膚反應，李志宏建議患者，先觀察這些反應是否過了兩三天便恢復正常，如果沒有太大問題，就不必擔心第三劑混打其他疫苗會有嚴重反應。接種疫苗前 部份異膚藥物先停用兩週另要注意的是，異位性皮膚炎友的治療方式多元，輕度患者只需塗抹外用藥膏，中重度患需使用口服免疫抑制劑和光照療法，更進階的療法則採用生物製劑和口服小分子藥物。李志宏特別提醒，疫苗雖不會引發過敏反應，但某些異膚的治療方式，反而可能影響新冠疫苗的效力。他解釋說，異膚患者如果正在進行某些治療，可能導致新冠疫苗產生的體內的抗體濃度較低，尤其是中重度異膚患者使用的某些藥物，恐會影響新冠疫苗抗體生成的能力。這是根據以往接種流感疫苗的經驗，醫界發現流感疫苗接種後的效力，會受到某些口服免疫調節藥物(例如MTX，JAK抑制劑，中高劑量口服類固醇)影響，新冠疫苗也是同樣的道理，因此異膚患者如果有使用上述的藥物，最好先停藥兩週再打新冠疫苗，或直接向皮膚科醫師諮商，了解自己的用藥類型和治療模式。 另有異膚患者認為打完新冠疫苗後，最好多吃魚油、維他C等，但李志宏表示，目前沒有科學證據顯示哪些食物可以對抗Covid-19病毒，不論是一般人或異膚病友打完疫苗後只要多喝水、多休息即可。
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2022-03-10 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】少吃多動還是瘦不下來？這些技巧助你促進消化又能瘦肚，輕鬆解決肥胖問題
你是否也覺得明明已經少吃多動，卻還是瘦不下來嗎？小心用錯方法增加復胖危機又傷身！營養師分享「長壽飲食法」，教你利用喝低熱量的蔬果汁、少量的正餐，加上規律的運動，不碰糖類、酒及辛辣食物，達到快速瘦身目的📢除了「長壽飲食法」再教你6招，改善雕塑曲線｜調整均衡飲食｜舒緩焦慮情緒！快跟著元氣網一起登入學會健康瘦身妙招。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】意想不到！專家傳授這些技巧讓你輕鬆擁有好身材「減肥好難~」應該是很多人的共同心聲，尤其工作後身材越來越容易走樣，長時間久坐、沒時間運動，小腹凸、游泳圈、蝴蝶袖樣樣來，陷入減肥的無限輪迴，但明明已經少吃多動，卻還是瘦不下來，為什麼總是如此呢？快跟著專家學習這些技巧，助你促進消化又能瘦肚，輕鬆解決肥胖問題。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 3 個自主運動（暢通氣血、提升免疫力，鍛鍊理想體態）。✅ 進行 1 個健腦活動（多與人互動、多動腦，幫助活化大腦，預防腦力下降）。✅ 閱讀 4 篇健康知識（健康飲食讓血糖控制平穩，抗發炎，還能降血壓）。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】● 09:00-10:00【運動】活力晨操● 10:00-12:00【閱讀】居家活動● 12:00-13:00【閱讀】食在美好● 13:00-14:00 午休時光● 14:00-15:00【運動】醒腦運動● 15:00-16:00 下午茶時光● 16:00-18:00【活動】放鬆活動● 18:00-19:00【閱讀】食在美好● 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴● 20:00-21:00【運動】一夜好眠● 21:00 準備就寢⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操中醫健身-八段錦基礎：中國醫藥大學附設醫院中醫師 林宏恩⏰ 10:00-12:00【閱讀】居家活動預防大腦退化，堅持這4個生活習慣，遠離失智老了就會不靈光？研究證實，若堅持對大腦與身體都好的4項「多方位生活習慣」，可以有效預防、延緩或改善已經退化的身體或頭腦功能，快跟著專家了解如何將習慣入生活，預防腦退化，從現在開始！👉《點此看全文》減重也能改善腦功能？原來「這些改變」能延緩腦部與身體機能退化⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好熟齡減重該怎麼做？ 營養師傳授「長壽減重法」，掌握4原則瘦身並不難！減肥的方式相當多，如何不為難自己，又能達到減肥的目的，讓生活趨向更健康、更快樂？建議減重可掌握4原則（低醣飲食 / 避免精製糖等加工品 / 水果不可以吃到飽 / 規律運動），從飲食和運動下手，而各原則也都有該注意的細項，快跟著專家了解如何提高身體基礎代謝率，不再復胖！👉《點此看全文》減肥計算熱量迷思！營養師教減肥時該吃的食物，讓你不再瘦不下來⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動促進消化又能瘦肚 陳淑麗教你2招瑜伽：資深藝人 陳淑麗⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】與家人談天⏰ 18:00-19:00【閱讀】食在美好吃到足夠營養素、血糖控制平穩 專家揭CP值最高的健康飲食方式一天24小時，幾乎一半以上的時間都投入工作，被工作纏身的社畜，幾乎沒有時間照料自己的健康，三餐時常有一餐沒一餐，飲食均衡更是難以兼顧。北醫附醫營養師、運動教練皆建議CP值最高的健康飲食方式「先吃菜、肉，再吃飯」，不僅能吃到足夠的營養素，也能減少澱粉攝取，讓血糖上升的速度變慢。👉《點此看全文》醫師推薦每週喝「這杯茶」，緩解現代人常常用腦過度，達到補氣、提升免疫力！⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴運動後馬上沖冷水澡？心臟科醫師：身體吃不消運動後習慣馬上沖個冷水澡嗎？馬偕醫院心臟內科主治醫師葉宏一建議，運動後不要立刻洗澡，因為此時身體處於興奮狀態，洗冷水澡會讓擴張的血管急速收縮，血壓上升、洗熱水澡會讓體熱無法下降，血管持續舒張，血壓過低，運動再加上洗熱水澡大量流汗使體內水分不足，這些都造成身體不適。👉《點此看全文》洗澡時千萬別戴「這商品」，恐造成細菌入侵雙眼！⏰ 20:00-21:00 【運動】一夜好眠放鬆舒緩-舒眠瑜珈幫助入眠：運動專家 白芳齊⏰ 21:00 ~準備就寢————本課程規劃參考————※運動時間點：根據《什麼時候是好時候：掌握完美時機的科學祕密》一書提及，於在早上運動，可以藉此達到，減重、提振心情、保持習慣、增加力量的效果；而下午到晚上運動，則可避免受傷、發揮最佳表現、略為提高運動快感，因為此時肌肉有彈性，不易受傷，心肺機能也較佳。※居家活動安排：天主教失智老人社會福利中心社工主任陳俊佑指出，2013年法國有大型老人世代研究，追蹤3675位健康長者20年，結果發現，相較於不玩桌遊組，每周至少玩一次桌遊、棋類、牌類等遊戲的玩桌遊組，20年後認知測驗表現較佳、罹患憂鬱症機率較低，罹患失智症的風險降低15%。還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事📍 全銀運動 | 銀髮族遠距健康
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2022-03-10 該看哪科.腦部．神經
8危險因子符合3項，即是再次中風高危險群！2跡象提早辨別
腦中風後容易造成神經功能缺損，影響動作、感覺、說話等功能，將嚴重影響生活品質。尤其，中風後復原的最大挑戰常來自出院後的照護及復健過程。社團法人台灣腦中風學會秘書長、三總神經科部主任周中興表示，第一線照顧人員若能提早辨別症狀，擔任起守門人角色，更能協助避免中風或是再次中風發生，降低臥床失能或依賴他人生活機會。三成患者 五年內再中風腦中風發生的症狀，常讓人以為是「不足為奇」的小症狀，像半側肢體或臉部麻痺無力、口齒不清或語言障礙、原因不明劇烈頭痛、半身感覺障礙、暈眩、步伐不穩、四肢不協調、平衡障礙、單眼視力昏暗或失明、理解能力喪失等，這些症狀常讓人難以辨別。周中興表示，多數的中風患者都是仰賴他人發現而就醫。發生一次中風後，很多患者以為自己不會再中風，常會忽略中風的小症狀。根據統計，中風後再次中風的機率高，約有三成的患者五年內會再次中風，導致失能失智的風險是一般人的九倍，且再次中風的症狀將比第一次中風更加嚴重，死亡率高達25%。三高、吸菸 都是危險因子根據調查，65歲以上中風存活的個案，中風半年後失能狀況的統計，半側癱約有50%、認知障礙有46%、憂鬱35%、需仰賴輔助器行走有30%、需仰賴他人生活26%、入住安養機構26%、失語有19%。如何避免再次中風？周中興表示，必須先了解中風的危險因子，包含高血壓、高血脂、糖尿病、心房顫動、吸菸習慣、體重過重、沒有運動習慣或是有腦中風家族史等，只要這些危險因子中有三個符合，就屬於中風或是再次中風的高危險群。照服員多覺察 協助通報照顧長輩的對象有部分是仰賴照顧服務員，周中興表示，照顧服務員如何協助在照顧長輩時，能多一份覺察，也能避免被照顧者出現再次中風的機率。如果照顧的對象已經是中風過的患者，或處於半癱的情況，無法透過言語或表情辨別時，可以透過「量血壓、脈搏」判斷是否再次中風。因為缺血性中風的患者，約有五成以上有高血壓病史，而高血壓正是中風的關鍵危險因子之一；同時，也可以摸摸被照顧者的脈搏頻率，是否有快速且不規則跳動，只要有異常，建議協助通報就醫。護健康 戒掉生活壞習慣 台灣腦中風學會理事長李俊泰表示，因中風失能導致後續的照護負擔難以計算，因此提醒患者「不要鐵齒」，需徹底戒掉生活壞習慣，遠離再次中風。長照人員走入家庭服務個案，守護中風者健康，值得尊敬。想了解如何降低中風失能風險？3月29日台灣腦中風學會與聯合報健康事業部合作，於WaCare健康平台針對「不可不知的腦中風大小事」開設照顧服務員積分課程，邀請台大醫院神經部主治醫師蔡力凱、中山附醫心臟內科主治醫師蘇峻弘線上授課，歡迎家庭照顧者、照顧服務員等踴躍免費報名。不可不知的腦中風大小事：給照服員的基礎入門課時間：3月29(二)19:30至20:30主講：●台大醫院神經部主治醫師蔡力凱●中山醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蘇峻弘主辦單位：台灣腦中風學會、聯合報健康事業部●長照積分線上專業課程>>免費報名連結
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2022-03-10 該看哪科.泌尿腎臟
三高沒控好恐釀第四高「高腎壓」，甚至洗腎！血壓新標準改用「居家血壓」
國內近十萬洗腎人口，成年人慢性腎臟病盛行率達12%，卻有九成的腎臟病患者不自知。醫師提醒，「三高」高血糖、高血壓及高血脂是慢性腎臟病危險因子，若沒適當控制，恐釀「高腎壓」第四高，損害腎功能甚至洗腎，呼籲民眾定期驗尿、驗血，監控腎功能。高血壓會影響腎臟病，不同以往用「門診血壓」做診斷及治療標準，今年五月台灣領先全球，改用「居家血壓」列入診斷，除了增加居家血壓數據，也將血壓標準改為130/80mmHg。據調查，患有三高的民眾，五年內罹患腎臟病機率，是非三高患者的一至二倍。除了三高，慢性腎臟病常見風險因子還包括過重、肥胖、腰圍過粗等。台灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示，腎臟負責代謝，當大量血液通過腎臟，血管內壓力上升，導致腎壓（腎絲球內壓）過高，若三高控制不佳，恐加重腎臟負荷。腎臟病防治基金會董事長吳麥斯比喻腎臟是「汙水處理廠」，汙水過量、含太多廢物導致故障，釀成高腎壓。慢性腎臟病初期症狀不明顯，患者林先生12年前因疲憊、有泡泡尿，健檢才確診慢性腎臟病第三期，當時腎絲球數量不斷下降，配合治療才延緩腎功能惡化。糖尿病學會理事長理事長黃建寧表示，「高腎壓」會影響腎絲球過濾率，因壓力過高、腎絲球「破洞」，導致許多尿蛋白跑進尿液中，加速腎衰竭，甚至引起胰島素阻抗，導致心臟衰竭等。台灣高血壓學會教育委員會主委鄭浩民表示，腎絲球過濾率會隨年齡和高血壓加速衰退，控制血壓也能減緩心衰竭。國健署長吳昭軍表示，驗尿、驗血可檢驗腎功能，政府提供40至64歲民眾每三年一次、65歲以上民眾每年一次成人預防保健服務，可及早察覺慢性腎臟病及三高。台灣老年學暨老年醫學會理事詹鼎正指出，老人家腎功能差，都怕洗腎，只要三高控制好，無需過度擔憂。
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2022-03-10 該看哪科.心臟血管
心臟病症狀男女大不同，一表了解差異！專家教從5面向預防
心臟和血管疾病，稱之心臟病，包括動脈粥狀硬化。動脈粥狀硬化是一種斑塊的物質在動脈壁上積聚，而堆積會使動脈變窄，使血液難以通過。形成血凝塊，會阻止血液流動。如此可能導致心臟病發作或中風。當心臟血流受阻到，無法運送足夠的血液提供給人體時程度時，就會心臟病發作。而心臟驟停心臟突然停止跳動的狀況，身體各器官，包括大腦和心臟在內都會因為缺乏氧氣，而逐漸喪失功能、壞死，若無獲得即時的醫療救助，患者死亡率極高，也就是所謂的心因性猝死。心臟病發是“循環”問題，心臟驟停是“電”問題。心臟病發時，如果阻塞的動脈沒有及時恢復，治療的時間拉長，對身體的傷害就越大。心臟病的症狀可能是突發而強烈的。但大部分，症狀會開始出現並緩慢在心臟病發作前持續數小時、數天甚至是數週。心臟病共通6症狀1、胸痛（心絞痛）：持續30分鐘到幾個小時的不適感或胸部感覺到擠壓。2、呼吸急促：在適度活動後覺得有呼吸不順，像是爬樓梯。3. 上軀幹、頸部、下巴有不明原因的疼痛，四肢有些微變化，像是疼痛、腫脹、刺痛、麻木、寒冷和虛弱。4. 極度疲勞。5. 心跳不規律，比平時快或慢。6. 頭暈或昏厥。上述６症狀為一般心臟病發會有的徵狀，但其實男女的症狀還有些許差異。男性心臟病發症狀：1、胸部不適：大部分心臟病發都有胸部出現不適，且持續超過數分鐘，或是不適感消失後一段時間又出現不適。感覺胸口受到擠壓或疼痛。2、手臂（可能一隻也可能兩隻）、背部、頸部、下巴或胃部的疼痛或不適。3、呼吸急促。4、冒冷汗、噁心或頭暈眩。女性心臟病發徵狀：1、胸部不適：大部分心臟病發都有胸部出現不適，且持續超過數分鐘，或是不適感消失後一段時間又出現不適。感覺胸口受到擠壓或疼痛。2、手臂（一隻或兩隻）、背部、頸部、下巴或胃部疼痛或不適。3. 呼吸急促。4.其他常見症狀包括出冷汗、噁心、嘔吐或頭暈、心悸；睡眠障礙和不明原因的疲勞。當遇到任何有關心臟病發症狀，記得撥打急救專線，以免耽誤治療！如何預防心臟病？心臟病是可以預防的，那麼要如何預防？從了解身體情形、戒菸、運動、營養均衡、壓力調適等做起！1.、進行身體檢查，了解血壓、膽固醇和體脂等危險因子相關的數據。2、戒菸，研究顯示戒菸一年後，罹患冠心病的風險就會降低50%！3、規律運動，每天步行30分鐘，可以降低心臟病和中風的風險。4、多吃多心臟健康的食物，多吃水果、蔬菜和全穀類，吃富含瘦肉蛋白的食物，像是魚或去皮雞肉，避免紅肉、黃油和加工食品中的飽和脂肪和反式脂肪，並減少鹽和糖的攝取量。5、適度調適壓力。（資料來源/心臟基金會） 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 韓研究有牙齦問題者增患病風險 口腔健康可以預防這代謝疾病！ 男人也有更年期！男性更年期症狀該與該看什麼科？需要攝取那些營養素？生產後多久可以開始運動？把握產後瘦身黃金期，５招鍛鍊骨盆底肌肉與核心肌群查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2022-03-10 養生.聰明飲食
台灣人愛吃的白飯，其實和砂糖沒兩樣？哈佛博士點名：5種有害健康的碳水化合物
白米和砂糖沒兩樣「褐色碳水化合物」指的是糙米、蕎麥麵（蕎麥粉含量多，麵粉比例少）、使用全麥粉製作的全麥麵包等未經精製的碳水化合物；「白色碳水化合物」則是指白米、烏龍麵、義大利麵、白麵包等精製過的碳水化合物。雖然在我們的日常對話中，碳水化合物和醣類是差不多的意思，但嚴格來說，碳水化合物是由醣類與食物纖維組成，其構成公式是碳水化合物＝醣類＋食物纖維。一般而言，褐色碳水化合物的食物纖維含量多，白色碳水化合物的食物纖維含量少。而食物纖維少到極致的碳水化合物，我們幾乎可以把它當作砂糖看待。簡單地講，白色碳水化合物雖然沒有砂糖那麼甜，但是它在人體內會被分解成糖後再吸收，在本質上和糖是相同的東西。但白米明明就不像砂糖那麼甜，所以乍聽到這種說法，可能會讓各位一頭霧水。請直接牢記，就科學上而言「白色碳水化合物≒糖」，因為無論是盛裝在碗裡的白飯，或是甜口味的零食，對身體來說都是差不多的。雖然說必須節制肉類與白色碳水化合物的量，但是減少這些食物後，肚子應該會餓吧？這種減少食量，特別強調忍耐的「毅力論飲食建議」，以前就流行過了。現在也有許多行動科學的研究逐漸證明，強忍絕不是正確的方法。減少食量通常會讓人產生壓力，很多案例都是實行不久後，無法忍耐而破戒地大吃特吃。這就和減肥復胖的現象相同，應該很多人都有過經驗吧。綜合以上原因，近年來開始有新的飲食建議，與其減少食量，隨時都在忍耐壓抑的飲食方法，學習「替換食物」會更有成效。日常食物的5種分類試著想得簡單一點好了，把所有食物分為5個群組。第1組是多個已研究證實是有益健康的食物；第5組則是有多個研究證實是對身體有害的食物。而我們日常的飲食、吃進肚子裡的食物，幾乎都是中間的第2、3、4組。我們經常在每天的報紙或電視等媒體看到，宣稱「從最新研究結果已得知有益身體健康」的食物，大多屬於第2組。這些所謂有益健康的研究結果，很可能只有少少的1、2個，是否真的有益健康，現階段也無法斷定；有可能在幾個月後，就出現「最新研究發現其實有害健康」的新聞（這種情況也不是沒有）。為了這種健康資訊成天提心吊膽，實在沒啥意義。真正有益健康的食物，或許不新奇、也沒什麼話題性，但是將這些有長年研究支持的好食物，納入日常飲食才能真正地確保健康。附帶一提，馬鈴薯不是蔬菜，而是「白色碳水化合物」，請特別注意。可能在某些人的印象裡，馬鈴薯是根莖類的蔬菜，但是在這邊的分類裡，馬鈴薯卻被排除在蔬菜之外。因為研究顯示，炸薯條、洋芋片是有害健康的代表食品，與糖尿病及肥胖的風險也關係密切。這裡所說的堅果類是「樹木的果實」，指的是杏仁、核桃、腰果等。各位也非常熟悉的花生，它其實不是樹木的果實，而是豆類，但是最近有好些研究顯示，花生和其他樹木的果實一樣有益健康。而且和堅果類相比，花生的價格更為親民，想增進健康而不想花太多錢的人，可以多多攝取花生。依健康程度區分的5個群組第1組有多個值得信賴的研究報告，顯示為有益健康的食物。①魚類、②蔬菜與水果、③褐色碳水化合物、④橄欖油、⑤堅果類第2組可能有益健康的食物。少數的研究懷疑其有益健康的可能性。黑巧克力、咖啡、納豆、優格、醋、豆漿、茶第3組沒有任何對健康影響報告的食物。其他食物第4組可能有害健康的食物。少數的研究懷疑其有害健康的可能性。美乃滋、人造奶油第5組有多個值得信賴的研究報告，顯示為有害健康的食物。①紅肉（指牛肉、豬肉，不包括雞肉） 與加工肉（火腿、西式香腸等）、②白色碳水化合物（包括馬鈴薯）、③奶油等飽和脂肪酸註： 這裡的「健康」指的是罹患疾病的風險及死亡率。「褐色碳水化合物」是指未精製過的碳水化合物，「白色碳水化合物」則是指精製過的碳水化合物。書籍介紹科學實證 最強飲食：UCLA博士醫生的世界級研究數據，14天改變你的身體！作者：津川友介出版社：三采出版日期：2019/02/15作者簡介津川友介（Tsugawa Yusuke）加州大學洛杉磯分校（UCLA）內科學副教授。東北大學醫學院畢業，取得哈佛大學碩士（MPH）及博士（PhD）學位。曾任職於聖路加國際醫院、世界銀行、哈佛大學，2017年起擔任現職。持續在個人部落格《醫療政策學×醫療經濟學》，傳遞與醫療有關的最新資訊。延伸閱讀： 多喝水不會軟化大便、多運動不會讓便祕改善...關於便祕你一直搞錯的幾件事
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2022-03-10 養生.聰明飲食
咖啡和茶能不能當水喝？喝太多會水腫、水中毒？營養師教怎麼喝水更健康
喝水不只解渴，也是幫助身體維持正常機能的重要關鍵，許多人疾病纏身，或許就可以檢視是否有飲水不足的問題，但喝水也不是一次喝飽喝滿就好。嫚嫚營養師指出喝水與水分缺乏對身體的差異，並也提醒喝水的正確觀念，以免水有喝像沒喝一樣。 水分充足有利身體運作，健康問題自然少！ 嫚嫚營養師表示，水對身體運作相當重要，各細胞、生化反應都仰賴水協助運作，在飲水充足的狀態下，人體才有利正常的代謝廢物、維持正常血循、運送營養物質、調節體溫、維持血量及濃度等，身體正常運作下自然有利健康，也常額外附帶著減重的好處。 喝水對人體最直接的影響，就是防範泌尿道、生殖道感染，女性在一生當中約有40~50%的機率會出現泌尿、生殖道感染，復發率約20~50%，而男性在進入更年期後，也常見因攝護腺肥大而出現泌尿道感染，喝水有助減少感染機會。 另一方面，也有不少研究發現飲水有助防範心腦血管疾病，飲水充足者，出現中風、心肌梗塞等心血管疾病機率，遠比不常喝水、飲水不足者來得低。不過也提醒，心腦血管疾病的因素繁多，發生與否無法單看飲水，但飲水確實是被觀察到有利防範的重要因素。而反過來看，若長期身體缺水，身體便容易出現上述各種問題，甚至可能出現中暑，日常飲水不足者也容易發生便秘，不論從何者來看都不利健康。營養師解飲水３大迷思：飲料當水喝、水腫、水中毒。 飲料、咖啡、茶當水喝？對於水分充足，許多民眾會認為平時有喝飲料、咖啡、茶，都是液體，也可以補充水分。對此嫚嫚營養師表示，這些飲品確實都可以補充水分，不過也會額外攝取到其他物質，例如糖、咖啡因等，若仰賴這些飲料取代水，不是水分不足，就是喝足到每日人體必須攝取量對身體造成負擔。以糖來說，糖被各界專家視為食物中的毒品，容易上癮且有害健康，影響的不只有被稱作「疾病之母」的肥胖，也包括影響血糖波動、也和各種發炎、疾病息息相關。據統計國人肥胖人口已將近半數，正與近年興起的手搖飲、飲食型態改變有關。而咖啡因攝取量建議每日小於300毫克，約每日2~3杯咖啡或5~8杯茶，若攝取過量，可能出現心悸、失眠、亢奮、焦慮等不適。提醒這些飲品日常可喝，但建議適量為佳，且盡量以無糖為主，更避免以各類飲品取代水。 水喝太多會水腫？也有人認為水喝太多會水腫或出現水中毒的情況，對此嫚嫚營養師表示，水腫的原因很多，以一般生活型態來看，常見原因如懷孕、經前症候群、久站久坐或缺乏運動等血循不佳、重口味納含量過高、蛋白質攝取過少等，以疾病來看，如腎病症候群、肝硬化、心衰竭、癌症等，部分藥物也可能影響，原因相當多，但不包括喝水，且若是因飲食、血循不良等生活方式不佳所引起，喝水反倒有助改善。若有出現水腫可能代表身體正有某些問題或狀況，當中最常見也最平凡的就是口味偏重，應盡改善為佳。 水喝太多會水中毒？至於水中毒，確實有可能發生，但較為少見，這是在極為不當的飲水方式下會出現的情況，例如運動後直接一次飲用3000-5000c.c的水，一次大量的攝取水分易影響水的電解質平衡、引起低血鈉、水中毒，患者將出現噁心、倦怠、頭痛、頭暈等，嚴重甚至喪命。國外確實曾有馬拉松選手因此喪命的案例傳出過，不過這種情況較為少見，不必過度擔憂，留意飲水方式即可。水不是有喝就好，營養師教４觀念更有助健康。 良好的飲水習慣，嫚嫚營養師建議，一日飲水量可以自身體重乘以30計算，如體重為50公斤者一日攝取至少約1500c.c，夏季等身體容易流汗、流失水分時提升至乘以40，並且分開時段飲水，一次制在200-300 c.c，ㄧ小時不超過1000ml，避免過量。 許多不習慣喝水的人，一開始會像是為了作功課，將一次飲水量喝光，這除了可能有前述所提到的較少見的低血鈉、水中毒疑慮外，較常出現的問題在於，若一次將一日所需的水分一次補足，身體也會在短時間之內排出，其他時間又沒再喝水，水會幾乎沒參與到身體當中的各機能運作，可說是有喝和沒喝差不多。 另外也注意，避免渴了才喝水，雖然少喝水的人未必會出現口渴，但發現口渴時，身體一般已是處於缺水的狀態，身體機能自然也受影響。提醒飲水除了以水為主，每日應補充足夠的水分，也要適度的進水，如此更有助身體健康。 《延伸閱讀》 ．水喝太少小心血栓！醫：易中風、心肌梗塞，別渴了才喝水！ ．別讓身體缺水！醫：喝太少恐增腎衰竭風險。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+1！餐廳服務員家人感染 宮廟旅遊團群聚擴及第4波
高雄市今天新增1例本土COVID-19確診個案21082，是老新台菜確診服務員的同住者，宮廟旅遊團群聚進入第4波感染。衛生局表示，因是已匡列隔離期間，因症就醫陽轉個案，評估無社區風險，無足跡公布。高雄市衛生局簡技潘炤穎表示，因左營一家自助餐店確診個案到老新台菜餐廳用餐，十多歲的桌邊女服務員因而感染，今天確診的是她的同住家人。今日確診的10多歲女生是3月4日匡列採檢PCR陰性後隔離，在3月8日出現症狀且居家快篩陽性，就醫採檢結果PCR陽性、Ct值14.2。潘炤穎表示，新北案19665案衍生至案20248而傳染旅遊團新北案20913，導致高雄市8人、台南市11人因而感染。特別是案21056、21082已進入第4波感染，顯示OMICRON傳染風險極高，請民眾務必儘速接種第三劑疫苗，有效增進個人防保護力，並要落實良好個人衛生習慣，戴口罩、勤洗手，以確保個人及社區安全。
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2022-03-09 該看哪科.泌尿腎臟
3高以外還有第4高 「慢性腎臟病」不控制恐淪洗腎族
台灣洗腎人口近10萬人，據統計，台灣每8位成人有1人發生腎臟病變，20歲以上慢性腎臟病盛行率達12%，卻有超過9成的腎臟病患者不自知。醫師提醒，三高（高血壓、高血糖、高血脂）是慢性腎臟病的危險因子，若沒有適時控制與治療，恐導致「高腎壓」損害腎臟、影響腎功能甚至洗腎，應定期驗尿、驗血，監控腎功能。慢性腎臟病常見風險因子，包括過重、肥胖、腰圍過粗、血壓、血糖或血脂過高等。根據國健署統計，40歲以上民眾近2成、約195萬人腎功能異常，血糖過高者更高達3成。根據三高調查，有三高的民眾5年內罹患腎臟病機率，是非三高患者的1至2倍。另外，19歲以上腎臟病患者，比起非罹患三高的腎臟病患，盛行率多達3至4倍。台灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示，慢性腎臟病容易伴隨許多併發症，需留意第四高「腎高壓」，當大量血液通過腎臟時，血管內壓力上升，形成腎壓（腎絲球內壓），若血壓、血糖、血脂控制不佳，腎臟代謝功能負荷加重，恐導致腎壓過高，造成腎損傷。腎臟病防治基金會董事長吳麥斯比喻，腎臟如同「環保局污水處理廠」，若流入的污水過量，含有太多廢物，導致污水處理廠故障，就會出現「高腎壓」。尤其慢性腎臟病症狀起初多不明顯，民眾對於疾病知識不足，等到第1、2期慢性腎臟病時，出現蛋白尿等才知，若早期發現、控制，仍有機會逆轉。像是病患林先生，12年前突然感到疲憊、有泡泡尿，到雙和醫院進行健檢，才發現是慢性腎臟病第3期，醫師當時警告他已是初期腎臟病，腎絲球數量不斷下降，他配合醫囑治療，調整生活型態，後續恢復良好，順利延緩腎功能惡化。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧說，糖尿病患者中有3成是慢性腎臟病，其中45至48%的洗腎患者有高血糖問題。「高腎壓」會影響腎絲球過濾率（GFR），若腎絲球「破洞」，更多的尿蛋白溢出跑到尿裡，恐加速腎衰竭，甚至引起胰島素阻抗，導致心臟衰竭等。台灣高血壓學會教育委員會主委鄭浩民表示，腎絲球過濾率可反應腎功能，會隨老化而衰退，正常人每年會減少0.8至1.0ml/min/1.73m2，高血壓患者每年恐減少5ml/min/1.73m2，衰退速度更快，若腎絲球過濾率每分鐘低於60cc恐需洗腎，可控制血壓恢復正常標準。鄭浩民指出，據統計，腎臟病患血壓控制在120/80mmHg內，可減緩25%心衰竭發生機率。今年5月台灣高血壓學會將正式下修高血壓標準至130/80mmHg，且將居家血壓標準「722」作為臨床檢驗標準，包括連續7天量測、早晚各量1次、每次量2遍間隔2分鐘取平均值。另也可遵照高血壓治療指引的「S-ABCDE原則」，包括低鹽、減酒、減重、戒菸、飲食調整、運動，控制血壓預防慢性病。我國人口逐漸老化，台灣老年學暨老年醫學會理事詹鼎正指出，老年人腎功能較差，更擔心要「洗腎」，不敢吃鹽、吃蛋白質，導致身體更加虛弱。他提醒，必要維生素仍需攝取，就算檢驗出慢性腎臟病第3期，只要將血糖、血壓、血脂控制好無需過度擔心。根據統計，老人死亡率最低族群，身體質量指數（BMI）介於27至30，因此不建議老人家過瘦。國健署長吳昭軍表示，驗尿及抽血檢查是判斷腎臟健康的重要治標，國健署提供40至64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次成人預防保健服務，以利國人及早察覺慢性腎臟病及三高。國內現有227家腎臟病健康促進機構，台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰表示，第一線家庭醫師是最快可發現民眾腎功能異常，包括三高控制，不過度吃蛋白質及非類固醇的止痛藥還有來路不明的中藥等，避免加劇腎功能異常。中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟表示，現在是多重慢性病時代，期盼今年有更多基層院所加入守護行列。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
今新增境外74例 本土確診增3例皆為宮廟旅遊團
國內新增77例COVID-19確定病例，分別為3例本土個案，74例境外移入，有54例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，昨天入境採檢14個航班，共篩檢1013人，有54人陽性，陽性率5.33%，今天上午入境採檢5個航班，有407人篩檢，有1位陽性個案，陽性率0.25%。指揮中心表示，今日新增本土個案為1例男性、2例女性，年齡介於10多歲至30多歲，皆與宮廟旅遊團相關。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為46例男性、28例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自越南(11例)、美國(4例)、印尼及印度(各3例)、泰國、新加坡及澳大利亞(各2例)、比利時、菲律賓、丹麥、帛琉、法國、柬埔寨、香港、波蘭及巴西(各1例)移入，另38例調查中。入境日介於今(2022)年2月10日至3月8日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,493,515例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,471,794例排除)，其中20,999例確診，分別為5,470例境外移入，15,475例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-03-09 該看哪科.新陳代謝
糖心蛋一族控糖 降低心肌梗塞風險
入冬以來，冷氣團一波接一波南下，氣溫驟降，影響民眾外出運動意願，醫師發現，門診中五成糖尿病患者血糖控制不佳，恐提高罹患心血管疾病風險，引發致命危機；呼籲糖友務必規律用藥，天天偵測血糖值，維持適當體重，力行健康飲食、戒菸，避免成為「糖心蛋」一族，合併血糖、心血管等疾病，且體型肥胖，腰圍粗寬，有如雞蛋。糖尿病關懷基金會董事長、振興醫院營養治療科主任蔡世澤指出，眾多研究證實，糖友如能妥善控制血糖，在過去三個月內的糖化血色素（HbA1c）每降1%，心肌梗塞風險便可降低14%。如果糖化血色素數值居高不下，當然成為心血管急重症的高風險族群。英國、瑞典等多項大型研究顯示，誘發心血管疾病最重要因素為高血糖，只要控制糖化血色素數值在七以下，就可降低血管堵塞機率。瑞典進一步分析糖尿病登錄與心血管事件關聯性，結果發現，糖化血色素偏高為中風或心肌梗塞等危險因素。心臟、腦血管疾病嚴重威脅國人健康，蔡世澤表示，大部分心血管疾病表現不明顯，不易在早期察覺，一旦急性發作，就可能要人命，為名副其實的「沉默殺手」。隨著年齡增長，血管老化為正常現象，提醒民眾務必嚴格控制血糖，注意飲食，養成運動習慣，避免淪為「糖心蛋」一族。蔡世澤提醒，入冬以來，早晚溫差變化極大，容易造成血管收縮、血流緩慢、血壓波動，進而引發中風、心肌梗塞。糖尿病患者應該提高警覺，除了注意保暖，還需定期回診，規律用藥，以免動脈硬化速度加快。此外，近日在門診及健檢發現，一半患者血糖控制明顯退步，與天冷缺乏運動、飲食不忌口等因素有關，蔡世澤呼籲，糖友妥善檢視八大風險因子，包括40歲以上、腰圍、家族心血管病史、運動習慣、戒菸、血壓、血脂、血糖等，一出現胸悶、易喘等症狀，積極就醫，減少憾事發生。
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2022-03-09 該看哪科.泌尿腎臟
泌尿科醫：微量血尿不一定是癌症 約6成找不出原因
泌尿科門診常有體檢意外發現血尿或尿液潛血反應的年輕人。一般泌尿道癌大多無痛、無腫塊、無體重減輕，血尿是常見的症狀，尿也可能是茶色或有血塊，但紅色尿倒不一定是血尿。其實，微量血尿不一定是癌症，約60%找不出原因，結石占20%，僅1.2%至3.3%是泌尿道癌。因此，若發現血尿，是否須安排增加輻射暴露的檢查和侵入性檢查？對於「微量血尿」，美國泌尿科學會分成三個風險等級：1.低風險族群：指符合49歲以下女性、39歲以下男性、抽菸少於每年10包或不曾抽菸、尿液紅血球3至10顆、無其他尿路上皮癌危險因子、以前沒有微量血尿病史等民眾。這群人可先進行醫療決策共享，六個月內再次尿液檢查。2.中風險族群：只要符合50至59歲女性、40至59歲男性、抽菸少於每年10至30包、尿液紅血球10至25顆、一個以上其他尿路上皮癌危險因子、曾為低風險族群且尿液紅血球3至25顆等其中一項目。建議做膀胱鏡和腎臟超音波檢查。3.高風險族群：只要符合大於60歲長者、抽菸多於每年30包、尿液紅血球多於26顆、曾有肉眼可見的血尿、曾為低風險族群且尿液紅血球多於26顆等其中一項目。建議做膀胱鏡和電腦斷層檢查。外國的尿路上皮癌危險因子，包括使用免疫製劑、尿路上皮癌家族史、芳香胺暴露史、長期尿路放置異物，台灣則要加上烏腳病流行區居住史，以及馬兜鈴酸類藥物史。研究指出，低風險族群發現泌尿道癌的機率是0.4%，中風險族群是1%，高風險族群是6.3%。例如：一位擔任收銀員的30歲女性，會抽菸，首次發現血尿，紅血球3至5顆，應該不用太緊張，再次尿液檢查即可。但同樣條件卻是接觸芳香胺的化工廠作業員，則落入中度風險，建議進行更多檢查，以確保排除罹癌可能。
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2022-03-09 新聞.元氣新聞
對抗新冠肺炎 流感疫苗提供雙重保護！
全球COVID-19防疫逐步邁向與病毒共存，國內防疫規範也朝正常生活方向調整，全民接種第三劑疫苗之餘，各界也呼籲施打流感疫苗，以獲得雙重保護。長期致力於公益慈善的艋舺龍山寺及財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會，獲創益生技捐贈流感疫苗，運用於提升寺方職員及青壯年族群健康，也讓香客能安心前往進香。艋舺龍山寺日前獲創益生技捐贈自費流感疫苗，並舉辦寺方職員家屬公益疫苗施打活動，不僅提升員工的家庭健康，也守護香客的健康安全。藉由此次與民間資源的合作，希望能為弱勢民眾創造更多福祉，達到拋磚引玉的效果，讓這個社會更加溫暖，處處充滿愛，當日艋舺龍山寺董事長黃書瑋特頒發感謝狀，肯定創益生技的愛心並表示感謝。台灣每年11月至隔年3月為流感流行期，根據衛生福利部疾病管制署統計，不僅止於秋冬季節，流感一年四季都會發生，且局部流行及零星病例每個月都會出現。國際研究也證實，新冠肺炎確診患者如同時感染流感病毒，會有相對較高的重症比率及死亡率，顯見COVID-19疫情下施打流感疫苗的重要性。但國內每年10月固定開打的公費流感疫苗，除19到49歲極少數的高危險群外，並不被列為免費接種對象，需要自費接種。加上目前12歲以下青少年尚無法接種新冠肺炎疫苗，有感於此，創益生技日前公益捐贈予財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會自費流感疫苗，盼守護青壯年族群的健康。創益生技總經理簡重光表示，流感防治是國內很重要的公衛課題，此次捐贈行動希望能引起社會更多的共鳴與回響，一起投入社會公益、為眾人的公衛健康努力，社會也不應讓沒符合公費資格、地域限制或者經濟弱勢者增加感染疾病與死亡的風險，未來對於偏鄉與弱勢群體仍期盼有更多捐贈疫苗的行動。國內流感疫苗可分為細胞培養與雞蛋培養疫苗，都具有預防流感重症的保護力，世界衛生組織（WHO）也呼籲，接種流感疫苗除能預防流感，也可降低感染新冠肺炎的風險。
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2022-03-09 癌症.乳癌
36歲朱芯儀自曝罹患乳癌，已轉移淋巴：走上辛苦旅程，哽咽謝老公陪伴！
朱芯儀開設影音頻道「芯情日記」，選在38婦女節且也是自己生日這一天，宣布：「我的人生即將要走上一個旅程，可能是有點辛苦的，因為我現在是乳癌第二到三期，因為有轉移到淋巴，需要積極做全身性治療。」並附註自己因化療副作用而臉腫。影音中她提到先生衛斯理貼心每一次都陪看診，忍不住哽咽。朱芯儀透露，約是去年11月照鏡子時，發現自己右邊胸部有點不一樣，上節目時問了醫生，被告知需要緊急去檢查，老公衛斯理也趕緊幫她掛號。在診間照超音波時，被告知要做穿刺、切片等檢查，讓朱芯儀忍不住在檢查台上流淚。衛斯理獲知朱芯儀罹癌，當場「當機」，但朱芯儀自己則很冷靜地詢問醫生一些專業問題。她自認是罹患乳癌低風險群，但回想起自己之前經常不自然發燒、身上傷口不容易好、乳頭經常搔癢、乳房上長痘痘不容易好，可能都是前兆。她也感謝治療這段期間，先生及其他家人的支持，尤其老公每一次都陪她看診，讓她「很感動，感覺受疼愛。」今天過36歲生日的朱芯儀，與賈靜雯的弟弟衛斯理育有2男1女，2011年憑「犀利人妻」獲得第46屆金鐘獎戲劇節目女配角獎，當年還挺大肚出席金鐘獎典禮，近幾年減少拍戲，大多上節目，生活重心放在家庭。她開設頻道，表示之後會繼續分享抗癌之路，獲得許多網友加油打氣。賈靜雯也分享弟妹的影音，並說：「我們都在，妳好勇敢好棒棒，生日快樂。」【延伸閱讀：「乳癌真的沒那麼可怕！」能治癒的癌症，為何不願治療？乳癌權威侯明鋒指2大原因】
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2022-03-09 該看哪科.中醫
不是缺纖維、水分！「3種便便類型」都是寒濕害的，還會讓你狂冒痘
很多人會抱怨雖然每天吃很多蔬菜水果但還是依然常便秘，後續服用益生菌跟多喝點水及吃更多蔬果，大便還是無法順順來，只能三或四天服軟便劑或塞甘油球。大便3種類型 恐是腸胃寒濕所致安南醫院中醫部曾印正醫師表示，上述這類型病患通常不是缺乏纖維性或水分，而是因為其腸胃因寒濕給冰鎮住，以致影響蠕動能力，大致可分類三種類型：1、大便前一小段硬，後段就成條狀偏軟，最後面偏糊狀。2、大便分成一段一段，形似小香腸，便質不硬。3、解出成條狀如同擠牙膏情況，因此只要上個廁所就好幾分鐘。（推薦閱讀：大便7種形狀觀察身體健康！ 肝膽腸胃科權威示警：「加上1情況」罹大腸癌風險狂飆） 便便如同羊屎為腸胃偏熱 應增加蔬果攝取此外，曾印正提及，另一種患者的便便如同羊屎便顆顆分明，中醫描述為燥屎，此類病患腹部皮膚溫度會比手掌心高溫，也就是腸胃偏熱，建議可適量增加蔬果使用量來改善便秘情況。（推薦閱讀：吃錯高纖食物小心反便秘！營養師揭「高纖蔬菜排行」 高麗菜吃整顆還不夠） 反觀上述所提到之腸胃因寒濕被冰鎮的患者，其因胃腸被寒、濕、氣虛影響其胃排空及腸子蠕動能力，故腹部溫度常常比掌心冷，冬天溫度更降讓便秘更誇張，甚至還會痘痘長的比夏天更茂密，已氣虛挾寒濕的身子怎可能耐的住吃下更多生冷蔬果之寒勢進逼，可見雖同樣是便秘但因寒熱體質不同，但切記不能用相同方法來做調養，否則可能得不償失。（推薦閱讀：大便黏馬桶是大腸癌徵兆？ 想太多！可能是這2個壞習慣害的） 飲水應慢慢喝 一次太多恐致胖曾印正強調，若便祕是偏虛寒濕性型，建議飲食上吃溫熟食，而暫時未經烹煮食物如水果、泡菜、生菜和生魚片應少食，且平常烹煮的過程中可加薑、薑黃，維持食物偏溫性，但也勿過度煎炸反而產生太多自由基傷害身體。此外，喝水時要一口接一口慢慢喝，不要一次一大杯，因為太多水分一次進到胃腸時就會超過消化系統一次能處理的水量，非但多出來的水分無法被身體利用，反而堆積在體內產生濕，也增加喝水變胖機率。（推薦閱讀：口渴才喝水？ 營養師揭「身體受不了6警訊」：小心變老、易胖）延伸閱讀： ·蔬菜纖維吃不夠害便秘？ 營養師授「三餐高纖吃法」：自助餐別點排骨 ·大便大不出來，是便秘嗎？ 連續3天沒解便就算是！醫師說明原因 
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2022-03-08 癌症.飲食與癌症
2022癌症高峰論壇／癌症治療期間要吃清淡？賴泓誌：不限制吃任何食物，營養品遵守4原則
癌症營養愈來愈受重視，沒有體力就無法應付治療的副作用，由於化療仍是所有治療的「標配」之一，最常見的副作用就是食慾不佳吃喝不下，若食量少了三之一，醫師提醒，患者就需適時補充癌症營養，它與一般營養品不同，營養配方經過研究，以低脂好油適醣高蛋白為主。 癌症患者的腸胃道問題，例如噁心嘔吐、腹瀉，常會影響患者進食意願，新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌指出，這不只是治療可能產生的副作用，由於腫瘤本身會造成全身發炎，也會加重腸胃道症狀，讓癌友出現厭食、體重流失及癌因性疲憊症，這些問題都有可能讓治療計畫被中斷。加上腫瘤本身就是個無底洞大食怪，會瘋狂燃燒體內的營養與熱量，因此當食慾受影響時，體內的營養與熱量就會被腫瘤過度消耗，增加治療的毒性及感染，形成惡病質，讓病況更難控制。賴泓誌表示，很多癌友的飲食觀念是錯誤的，認為治療期間要吃得清。實際上，是需要全面補足熱量，我們不會限制患者吃任何食物，反而會鼓勵他們想吃什麼就吃什麼，若真的沒有食慾，那麼癌症營養品就可以幫忙。癌症營養品的配方與一般營養品並不同，會有抗發炎所需的EPA，建議量是每天兩公克；碳水化合物需佔每日建議量的五成到六成五，它是免疫細胞最愛使用的營養素；脂肪攝取在兩成及三成五，脂肪太高會影響食慾，有研究認為乳癌患者若採高脂肪會有復發風險。因此，在癌症營養上，就是採取低脂好油適醣高蛋白質，賴泓誌認為，患者就是需要全營養的攝取，有些人不吃正餐只喝雞精，是不對的，目前癌症營養的重要性已與治療相當，癌症治療最新趨勢正朝全人角度及支持性療法並重。【癌症心聲大調查】填問卷抽好禮．【2022癌症高峰論壇】免費報名 https://pse.is/423qsw電話報名：(02)8692-5588 #26982022癌症高峰論壇/無畏・癌症教會我的事 精彩活動內容
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2022-03-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診8例、境外45例 昨12航班入境18人確診
國內新增53例COVID-19確定病例，分別為8例本土個案及45例境外移入(18例為航班落地採檢陽性)，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，昨天入境航班共有12班，篩檢1120人，有18人陽性，陽性率1.61%，今天上午入境航班有3班，共篩檢143人，有2人陽性，陽性率為1.39%。指揮中心表示，今日新增本土個案為4例男性、4例女性，年齡介於為30多歲至70多歲。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為30例男性、15例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自美國及越南(各4例)、新加坡及荷蘭(各3例)、馬來西亞、印尼、土耳其、泰國及香港(各2例)、韓國、德國、加拿大、丹麥、阿拉伯聯合大公國、澳大利亞、西班牙、印度、法國、波蘭及日本(各1例)移入，另10例調查中。入境日介於今(2022)年1月21日至3月7日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,475,857例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,454,201例排除)，其中20,922例確診，分別為5,396例境外移入，15,472例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-03-08 該看哪科.泌尿腎臟
55歲男下肢無力、排深褐色尿液 醫：長年嚼檳榔導致
新北55歲陳先生因排尿呈深褐色、下肢無力、厭食、全身倦怠等症狀，自覺可能是壓力大導致腎功能出現問題，前往醫院就醫，沒想到經腎臟內科診斷為腎衰竭，醫師評估，因陳先生長期嚼食過量檳榔，才導致高血鈣及急性腎衰竭。衛福部台北醫院腎臟內科醫師劉文治表示，透過電腦斷層、尿液與血液檢查，發現陳先生有腎結石、血尿、高血鈣，最重要的是腎功能只有正常人的五分之一，面臨洗腎風險。劉文治說明，造成高血鈣的原因很多，常見例如原發性副甲狀腺機能亢進、活性維生素D攝取過量、長期臥床、過度食用含鈣制酸劑及藥物，或是罹患如肺癌、多發性骨髓瘤、腎細胞癌等腫瘤病人。為找尋陳先生高血鈣及腎衰竭的原因，劉文治安排一連串的驗尿及抽血檢查後，排除各種可能發生的原因，發現陳先生長期嚼食過量的檳榔，是高血鈣及急性腎衰竭最有可能的主因，詳細問診得知，外送工作雖然自由、彈性，但近期每日工時增加、奧客投訴增加、還要趕車流與時間，從事10年外送工作，現在壓力最大，因此檳榔越吃越多，每日檳榔的量高達30顆。劉文治立即勸導陳先生要戒除檳榔、喝足量水分，並引薦至醫院的戒檳門診，一周後高血鈣的情形已迅速改善，腎功能也逐漸恢復正常，不但恢復食慾與正常排尿，也脫離了洗腎的風險。劉文治表示，檳榔含有生物鹼，添加物中的石灰有大量的氫氧化鈣與碳酸鈣，除會造成高血鈣外，尿液裡鈣的排出量相對地增加很多，因而容易造成腎結石。從事外送、建築、運動的民眾需注意要攝取足夠的水量，若大量流汗時，水份流失快而補充的水量又少，就容易造成血鈣過高，因而誘發腎衰竭。若再加上隨口一顆顆的檳榔，將加重高血鈣的風險。劉文治呼籲，檳榔除會造成口腔癌外，也會導致高血鈣、腎結石，甚至腎臟衰竭，要長期洗腎的風險，嚼食檳榔者應定期健康檢查與定期接受國民健康署補助的口腔黏膜檢查，斷絕檳榔的嚼食，喝足量的水，才能有美麗健康的人生。
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2022-03-08 養生.聰明飲食
讓微生物維持多樣化 研究揭素食如何影響腸道菌相
你應該要知道的食事吃素的好處多，除了流行病學支持吃素對於人體有幫助以外，近來在科學研究中發現，吃素由於營養素更多元，對於腸道菌相的多元與健康有所幫助，進而會對身體產生幫助。隨著素食主義的日益流行，素食越來越被視為健康和潛在的醫學有益的飲食選擇。吃素讓腸道菌相更健康吃素的好處多，除了流行病學支持吃素對於人體有幫助以外，近來在科學研究期刊《Food Science and Human Wellness》於2022年3月的發表的研究，就闡述了吃素對於人類腸道菌相的好處。研究發現吃素可以讓腸道的微生物生態系統維持多樣化、運作正常。而會有這樣的影響主要推測是來自於素食所帶來的營養素更加豐富，如：碳水化合物、蛋白質、脂質、微量營養素（維生素A、鈣質等）或是植化素（多酚、植物甾醇等），腸道的微生物會因為這些營養素的豐富攝取活得更健康，進而讓人體腸道消化維持在良好運作的狀態，增加生理機能的健康。素食比雜食吃的更均衡、多樣多項流行病學研究支持素食的益處，例如與雜食動物相比，素食者的體重指數較低，血清膽固醇水平較低，糖尿病發病率較低，血壓較低。此外，植物源性營養素（如膳食纖維、抗氧化劑等）攝入量的增加，與心臟代謝風險和其他慢性疾病的低發病率有關，這也是吃素被廣為討論的主要原因之一。根據美國飲食協會（Academy of Nutrition and Dietetics, AND）的相關報告指出，素食可以為人類帶來健康的益處外，它可以符合全年齡段的營養需求。甚至還研究雜食與素食飲食兩種飲食型態的營養攝入量發現，兩種飲食中的碳水化合物攝入量無差別，但素食族群的飲食中有更多非碳水化合物的營養素攝取。此外，與雜食飲食相比，素食飲食消耗的總脂肪較低，不飽和脂肪較高。在維生素C、維生素A、葉酸、鈣和鎂中的攝入量中發現，素食者吃的營養素更均衡。延伸閱讀▶替代乳製品不健康又不環保？荷蘭新創以葵花籽作為原料 還原乳香又減少碳排▶他們用「素食」搞行銷、靠速食進軍世界！植物肉業者 如何抓住消費者的心？▶連牛血都能是素的？紅色微藻成功模仿「血腥感」參考資料▶Effects of vegetarian diet-associated nutrients on gut microbiota and intestinal physiology（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
65歲以上打疫苗 獎勵再加碼
本土疫情相對穩定，昨起不論是入境者或確定病例的接觸者，檢疫、隔離均由十四天縮短為十天，但期滿後七天自主健康管理期間，需做兩次家用快篩試劑檢測，分別為第三天、第六至七天各一次。指揮官陳時中說，檢疫、隔離者務必按時執行家用快篩試劑檢測並回報結果，將加強查處，如有違規最高可罰卅萬元。此外，陳時中昨天也宣布再加碼疫苗獎勵額度及範圍，至四月十日之前，六十五歲以上的長者無論接種第幾劑次疫苗，都可獲五百元以下衛教品。各地方政府可視當地民眾喜好準備，如賣場禮券、米、沙拉油等，由中央埋單。行政院長蘇貞昌昨在擴大防疫會議上說，請受規範的民眾務必遵守相關檢疫措施及快篩檢測，並應執行到位且誠實申報；為降低染疫風險並提升保護力，他也支持指揮中心提供適當獎勵，鼓勵高齡長者施打疫苗。陳時中強調，新制上路一個月後，若疫情持續穩定，且民眾配合度高，檢疫者快篩回報配合良好，高齡者疫苗施打率也提升，將可考慮再縮短檢疫天數。新光醫院副院長洪子仁分析香港近期疫情數據，完整接種疫苗者染疫後的致死率僅萬分之四，未曾接種或接種不完整的致死率卻有百分之一點廿五，兩者相差卅一倍。年輕人染疫後多半為輕症，接種疫苗重點在切斷傳播鏈、避免傳給長輩；長輩打疫苗則是為了保護自己，免於重症和住院，進而保全醫療量能。至於昨起開放非本國籍商務人士來台後，旅遊業也透過交通部觀光局爭取下半年鬆綁出入境旅遊。觀光局說，將參考各國現行入境作法，建議指揮中心依旅客目的及旅客來源採分階段逐步開放。但陳時中說，尚未看到觀光局提案，但有專家認為六月可開放「稍微樂觀了一點」。
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