2020-02-06 科別.兒科
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青春期
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2019-09-13 科別.兒科
少男少女注意 這個出現代表只剩一年可以長高
現代人孩子生得少,家長煩惱卻更多,連身高都講究,不少人會帶孩子去給醫師檢查。其實醫師觀察,大部分家長是太早就多慮了,其實只要在身高在生長曲線3到5%以下,或是除非有性早熟的症狀才需要來檢查。要注意的是,如果開始出現陰囊顏色變深,月經來潮等第二性徵,代表大約只剩下一年時間可以長高了。馬偕醫院兒童內分泌科主治醫師丁瑋信表示,有些家長主觀覺得孩子太矮,有的甚至要求自費打生長激素的,但其實孩子身高屬正常範圍,也沒有符合生長激素適應症的疾病,不需要白花錢。丁瑋信說,家長可以參照孩子年齡的生長曲線,建議如果身高落在3到五5%以下,或是生長太慢(四歲到青春期前,一年長高小於四公分)、性早熟(女孩八歲前/男孩九歲前出現第二性徵),才需要就醫檢查。亞東醫院骨科部兒童與矯正骨科主任藍宗裕表示,受到飲食西化、環境荷爾蒙影響,家長確實要注意性早熟的問題,因為一旦青春期開始,能夠長高的時間就進入倒數。藍宗裕表示指出,青春期性徵發展可以分為五個階段,在前三個階段可以說是快速長高的最後階段,腿和脊椎的骨骼都還會繼續發育。藍宗裕指出,一旦進入性徵發育的第四階段以後,能繼續長高的時間只剩大約一年,而且只會在脊椎部分略為長高而已。在性徵發育的第四階段,女性特徵就是初經來潮,男性特徵則包括陰莖寬度增加、腺體發育,睪丸和陰囊持續變大、陰囊外部皮膚變黑。丁瑋信表示,如果能從小注意飲食營養、規律運動、充足睡眠等生活習慣,青春期前後其實不需要特別做什麼改變,孩子都會健康成長。如果很想要趁青春期結束前再長高一波,藍宗裕建議,可以適度做一些讓骨骼乘載體重的運動,例如跳繩、打球、慢跑。
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2022-12-01 養生.保健食品瘋
被診斷患有維他命D缺乏症卻骨頭正常?教授揭維他命D濃度的真相
我在前天(2022-11-28)發表補充維他命 D 對學齡兒童生長和青春期發育,沒有影響,隔天讀者KenSu在回應欄留言:「之前看到一篇案例報告提到有巴基斯坦的60歲男性體內驗不出維他命D (
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2019-09-12 科別.兒科
家長注意!想讓孩子長高 轉骨湯喝對時機很重要
怕小孩長不高,許多父母會讓孩子喝轉骨湯幫助「轉大人」,但轉骨湯不是喝了就一定有效,什麼時機開始喝很重要,醫師指出,女生平均約10歲、男生約12歲開始進入青春期,邁入快速長高時期,而青春期出現「第一個」第二性徵,就是開始喝轉骨湯進行調理的關鍵時機。「什麼時候可以開始轉骨?」、「我家小孩還有沒有長高的機會?」中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師鄒曉玲表示,長高的機轉在於小朋友骨頭當中的生長板還有分裂能力,一旦生長板已經閉合則不會再長高,若要知道生長板是否閉合可以到小兒科照X光檢查骨齡。鄒曉玲說,小孩進入青春期,第二性徵開始出現後接下來的2年是長高的黃金期,因此家長必須留意孩子何時出現「第一個」第二性徵,一般來說,男生發育過程中的第一個現像是陰囊變大、開始長體毛,而女生則是胸部變大、體毛增長。據統計,女生長高的高峰期比男生早大約2年,而女生長高速度的巔峰約在月經來的前半年,因此何時出現第二性徵是開始轉骨調理的關鍵時機,若等到小男生變聲、喉結很清楚明顯,或是小女生月經穩定,就已經錯失了長高速度的高峰期。鄒曉玲也指出,孩子身高受遺傳因素影響很大,但也與後天脾胃消化吸收功能有關,適度的彈跳運動及充足的睡眠更是長高的助力。而轉骨湯的藥方通常包含黃耆、茯苓、杜仲、骨碎補、當歸等,不過中醫師也會針對孩子的個別狀況調整藥方,協助轉大人。醫師也提醒家長,小朋友還沒進入青春期前,不需要過度進補或服用轉骨藥方,以免造成生長板提早閉合而喪失長高機會;外食族群則要留心含糖飲料不能攝取過多,及外食餐具帶來的塑化劑問題。
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2020-10-06 科別.兒科
男童肥胖治療小雞雞 男性荷爾蒙一打竟意外導致性早熟
一名10歲男童從小生殖器就較短,雖然1歲前疫苗接種時經兒科醫師檢查過都表示正常,但隨著年紀增加,男童的食慾快速上升,不僅肚子變得圓滾滾,洗澡時發現生殖器變得更不明顯,到醫院就診經抽血發現膽固醇過高,恐因體重過重導致雄性激素過低、生殖器短小,便幫其注射男性賀爾蒙,不料一個月後男童聲音竟變得低沈,臉上也開始出現青春痘,讓母親十分慌張,趕緊送往台大醫院新竹分院小兒部求診。台大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科醫師劉明侑說明,在門診時發現,男童的生殖器實際長度為5公分,雙側睪丸都沒有青春期發育的跡象,卻已開始變聲,也長出一些陰毛。抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低,只有雄性激素高達7.01ng/mL,檢查骨齡發現生長板已加速癒合,遠超過男童的年紀。劉明侑診斷,男童是因接受了不必要的男性賀爾蒙治療,導致身體產生性早熟的現象,再加上原本體重就超重,於是骨齡就快速增長,造成生長板不正常的提早閉合。在暫停男性賀爾蒙的治療後,同時搭配營養師的飲食控制計畫,男童的體重明顯獲得控制,第二性徵也沒有再持續發育下去,後來追蹤抽血報告和骨齡也都進步許多。劉明侑表示,男生的青春期發育時間介於9至14歲,每個人的差異性很大;量測陰莖的長度應該從根部(恥骨聯合處)開始量起,對於那些皮下脂肪較厚的孩子,視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺,俗稱「包埋式陰莖」,推測男童是因體重過重,導致陰莖測量產生誤差,同時年紀才10歲尚未開始真正進入青春期,所以雄性激素較低誤接受不必要的治療。事實上,只要良好的控制體重,保持均衡的飲食與運動習慣,一般男生大多會在14歲前開始進入青春期,第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態。若是提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙,不僅會提早促使第二性徵發育,產生「性早熟」的現象,同時造成骨齡的快速進展,導致生長板提早閉合,影響到孩子以後的成人身高。劉明侑指出,由於男生的第二性徵初期表現為睪丸成熟(體積超過4 c.c.或直徑超過2.5公分),醫師在檢查時會利用專業的睪丸測量器(orchidometer)來判斷孩子是否已經開始發育。近年來因為飲食習慣的改變,體重超重的孩子越來越多,青春期發育也跟著提早不少。如果家長對於孩子的第二性徵發育有疑慮,建議尋求專業的兒童內分泌科醫師檢查,透過正確的醫療診斷,才不會讓孩子接受不必要的治療而錯失成長的黃金時期。
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2023-04-08 養生.聰明飲食
「黑暗榮耀」女星豐胸瘦身靠三大食物! 營養師:只差1食物就是完美的一餐
韓劇「黑暗榮耀」播出以來備受關注,劇中飾演「空姐」崔惠程的女星車珠英,日前透露瘦身及美胸秘訣,包括以蕎麥麵取代白飯、自製納豆餐,並常吃酪梨豐胸。營養師劉怡里說,這三大食物互相搭配,對瘦身很有幫助「這樣很好」。但女性胸部豐滿與否,其實在青春期發育完成後,也已定型了,不過,酪梨富含維生素E,具抗氧化功能,可讓皮膚保持彈性,即便青春期後多吃酪梨,仍可讓胸部充滿彈性,但不宜吃太多,避免體重增加、肥胖。以蕎麥麵取代白飯「減重利用蕎麥麵取代白飯,這沒有問題。」劉怡里說,蕎麥麵為高纖澱粉,屬於全穀類食物,富含膳食纖維、植化素、蛋白質、維生素B群等,由蕎麥麵取代白飯,可以增加飽足感、抗發炎,對減重很有幫助。建議蕎麥麵煮熟後,可以加入少許芥末醬、醬油調味,以涼拌方式食用,減重菜單中,蕎麥麵是可以多吃的。自製納豆餐 增加飽足感劉怡里說,納豆為豆類發酵食物,富含蛋白質、維生素B群,尤其減重過程須減少脂肪,增加肌肉量,因此,蛋白質攝取十分重要,可以從豆類、魚肉或雞肉攝取,而納豆又可增加飽足感,並含納豆激酶可預防心血管疾病,因此減重飲食由蕎麥麵搭配納豆,「這樣是很好的」。常吃酪梨豐胸但酪梨能否豐胸?劉怡里指出,酪梨在營養分類屬於油脂,也就是脂肪,雖然女性胸部豐滿與脂肪、蛋白質有關,但女性胸部豐滿與否,主要取決於青春期發育,當青春期第二性徵發育完成,胸部也定型了,成年後不會有太大變化。但若在青春期多吃酪梨、蛋白質,確實有可能讓胸部變得豐滿,但吃太多也可能造成體重增加、肥胖。劉怡里說,酪梨的油脂屬於不飽和脂肪酸,富含維生素A、C、E,雖然成年女性吃酪梨胸部不會變大,但其中含維生素E具抗氧化、保養皮膚功能,平時可吃酪梨沙拉、酪梨牛奶,讓皮膚變得更有彈性、變得漂亮。不喜歡吃酪梨的人也可以用苦茶油、橄欖油取代,苦茶油可用於拌麵、拌菜。多補充青菜、水果 讓營養均衡劉怡里表示,減重時可將蕎麥麵搭配納豆,再搭配酪梨,如此三種食物互相搭配,在減重過程可說是營養均衡,如此一來,就只差青菜就是完美的一餐,建議可吃現在常有的地瓜葉、青江菜、綠花椰菜,每次重量為未煮熟前約200公克,並於燙熟後食用,這類青菜含有維生素B群、膳食纖維可以幫助新陳代謝,增加減重成功率。劉怡里說,如果不喜歡吃蔬菜,還可以用金針菇、杏包菇、草菇等菇類取代,菇類含蛋白質、高纖、多醣體,可以增加飽足感、穩定血糖及血脂,也可以吃海帶類食材,因其含碘、高纖可增加新陳代謝,此外再搭配約5克的綜合堅果,以多攝取維生素E,協助身體抗氧化。水果方面,劉怡里建議,芭樂、木瓜、小番茄、奇異果、柳丁等柑橘類為富含維生素C,可幫助新陳代謝、養顏美容,同時為低升糖指數水果,有助減重效果,但龍眼、荔枝、果汁等高升糖指數食物,仍應少吃避免攝取過多糖分,影響減重效果。延伸閱讀:.減肥都先瘦胸? 掌握4大飲食要點不怕瘦錯地方.如何靠吃酪梨降壞膽固醇、增好膽固醇?營養師教聰明吃法.每天吃沙拉、多走路、減少碳水化合物?你以為的8個好習慣恐不健康責任編輯:陳學梅
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2021-09-05 醫療.整形美容
健身教練不敢脫上衣 全因「雙乳激凸」太崩潰
練肌肉也沒用?24歲小陳擔任健身教練,猛練肌肉到體脂肪只有6%,也曾拿到健美先生獎牌,但他卻無法擺脫大胸部的困擾,因而尋求醫療協助。經醫師診治,小陳罹患「男性女乳症」,透過手術改善,穿單薄衣服不再「激凸」,現在小陳恢復自信,在健身房能夠穿吊嘎指導學員。新店耕莘醫院整形外科主任李秉侖表示,在醫學上,男性女乳症是指男性擁有女性般外觀的乳房,最常見的原因是,青春期女性荷爾蒙過度分泌,造成乳腺發育增生,青春期過後荷爾蒙恢復正常,但是增生的乳腺沒有縮小,外加肥胖造成脂肪堆積所致。另外,少部分患者出現男性女乳與腦下垂體腫瘤、性腺腫瘤、慢性肝病、甲狀腺功能異常,甚至與服用藥物有關。李秉侖指出,許多年輕男生跟小陳一樣,深受男性女乳症困擾,小陳的各項抽血檢查結果皆正常,雖然運動可以讓脂肪減少,卻無法讓乳腺消失,因此就算努力減肥瘦身、健身,也無法消除,於是透過微創手術改善。李秉侖表示,微創手術可由腋下或前胸開一個小傷口,抽取脂肪,增生的乳腺則可由乳暈下緣兩公分切口取出,術後配合穿著塑身衣兩周到一個月,一個月後可以恢復運動或健身。不過,雖然大部分患者因青春期女性荷爾蒙分泌過多造成,另有分患者是性腫瘤或腦下垂體腫瘤,導致女性荷爾蒙異常增生,此類患者應先治療疾病,待疾病根源處理後,若男性女乳仍無法恢復,考慮用外科手術處理,術前也會先評估是否適合。李秉侖說,小陳在術後恢復正常胸型,自信心也恢復不少,可在健身房裡穿著吊嘎指導學員。他提醒,若想維持好身材,要避免復胖,須持續運動健身和健康飲食,如有類似困擾,建議找醫師諮詢。
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2019-06-13 養生.家庭婚姻
與親子談愛說性 六成家長尷尬
家中的孩子到了青春期,除了成長發育外,也對於談戀愛與性感到好奇,但能大方與孩子溝通此事的家長占少數。有調查顯示,逾六成家長表示與孩子談「性」相關議題時覺得有困難、難以啟齒;國健署成立「性福e學園」青少年網站,並設立家長學員專區,建議與孩子談論相關議題時,可以接納、鼓勵等五點原則,來建立親子正向溝通關係。國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,「性福e學園」自107年起邀請性教育、衛生教育及輔導與諮商領域的專家撰寫「如何與青少年談愛說性」系列文章外,並設置「家長學園」專區,面對孩子成長過程中所面臨的人際、情感及性健康等問題,家長可透過搜尋相關問題歷史問答,或使用線上諮詢服務解惑。陳麗娟說,據107年委託辦理4場次「如何與孩子談性說愛」親職講座資料分析,有81%的家長偶爾與孩子談論「性」相關的主題,但有61%的家長表示與孩子談「性」相關議題時有困難,主要是家長認為知識不夠、覺得難以啟齒、無法與孩子搭起溝通橋梁等。如有位家長發現就讀國中的女兒認識一名男網友,對方時常傳送色情照片及訊息給孩子,因為不知道該如何與孩子談此問題,而選擇沒收她的手機,反而導致親子間發生衝突。陳麗娟說,其實親子間的衝突是可以避免的,建議與孩子談論愛與性議題時,可參考以下五原則:接納、鼓勵、不要禁止、引導、教導孩子性知能。即接納孩子萌生的自然情愫,鼓勵正常管道交友,不要禁止孩子結交朋友、引導孩子未來生活規畫,適時教導孩子性相關知能。以上述方式讓孩子在青春期成長過程中,擁有自信、增進思考與溝通,健康的發展友誼。
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2024-02-16 醫聲.Podcast
🎧|痘痘一直好不了?除了吃太油,醫提醒:兩類「食物地雷」也是痘痘肌幫兇!
有些人聽到「痘痘肌」,以為只有青春期、夏天才會長痘痘,事實上,無論是青春期或成年、老年階段,或者無論一年四季,都可能出現痘痘肌困擾。台灣皮膚科醫學會副秘書長、基隆長庚醫院皮膚部主任許仲瑤提醒,若有痘痘肌問題,除了避免吃太油膩的食物,平常也要「戒糖/戒高升糖負荷(GL)食物」、「戒吃乳製品」,才能避免痘痘問題一再復發。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓成年痘、老人痘,隱藏問題一次看許仲瑤分析,痘痘屬於一種毛囊炎,最常見的為痤瘡桿菌感染所引發的毛囊炎。根據門診觀察,不只青春期的青少年、青少女會長「青春痘」,也有許多民眾即使過了青春期,還是繼續長痘痘。「成年痘」族群分兩種,一種為青春期的延續,另一種則是成年之後才出現。至於老年人所長的「老年痘」多以沒有發炎的粉刺居多,多為長期曬太陽或抽菸有關。四大成因,都可能引發痘痘肌問題許仲瑤指出,以多數青春痘、成年痘為例,這類痘痘的成因多與「毛孔過度角化」、「皮脂腺分泌過剩」、「皮膚菌叢不平衡」、「發炎反應」有關。當毛孔塞住,加上皮脂旺盛,就會造成微小粉刺,累積久了就變成粉刺。大粉刺可分為有開口的黑頭粉刺、沒開口的白頭粉刺。一旦粉刺破掉,便可能引起發炎反應,變成紅色丘疹膿皰,再長大一點形成結節,繼續惡化則演變成囊腫型痘痘,外觀看起來就會比較嚴重。成年人若使用太油、不適合的化妝品、保養品,或常接觸油煙、空汙,便容易形成毛孔角化異常、毛孔阻塞。有些成年女性的痘痘情況會隨月經週期變化,這就是荷爾蒙影響皮脂腺分泌造成。另外,當一個人熬夜、睡眠不足,往往讓皮脂腺分泌更旺盛,痘痘問題就會惡化。而飲食也會影響皮脂腺分泌,除了過於油炸的食物,含糖食物、含糖飲料等高升糖負荷(GL)食物、乳製品等也都會促使皮脂腺分泌旺盛。以喝牛奶來說,尤其是脫脂牛乳,很容易使人體血中的類胰島素生長因子(IGF1)荷爾蒙上升,並促使腎上腺合成更多雄性素,還會刺激角質細胞、皮脂細胞增生,痘痘就容易越長越嚴重,因此對於有痘痘肌困擾的族群,建議「戒糖、戒高升糖負荷食物」、「戒乳製品」,盡量減少刺激,才能全方位改善問題。不要亂擠痘痘、粉刺,以免變黑、留下疤痕許仲瑤也提醒,當臉上有痘痘、粉刺,千萬不要用不乾淨的手、器具去擠痘痘、擠粉刺,因為可能本來只有一點粉紅色,從社交距離看,並不明顯。硬擠的結果,很容易引起發炎範圍擴大、變明顯,導致色素沉澱更久,外觀反而更明顯。若擠痘痘的過程出現感染,也可能導致蜂窩性組織炎,若整張臉整個腫起來,就會讓人非常擔心,有時甚至會留下痘疤,處理就會更棘手,治療時間也會更漫長。許仲瑤強調,若臉上、背後反覆出現痘痘困擾,以背後痘痘困擾來說,也可能是其他全身性疾病、其他原因引起,建議找專業醫師進行進一步診斷,盡快找出根本原因,從根本原因著手,才能真正解決、改善問題。許仲瑤小檔案現職:基隆長庚醫院皮膚部主任台灣皮膚科醫學會副秘書長學歷:國立台灣大學醫學士英國倫敦帝國大學醫學博士經歷:美國皮膚科醫學會會員長庚醫院助理教授級主治醫師長庚技術學院化妝品應用系講師Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:韋麗文、張羽萱音訊剪輯:滾宬瑋腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:張羽萱特別感謝:台灣皮膚科醫學會
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2020-02-16 橘世代.健康橘
中年不迷路 坦然迎接人生「第二次青春期」
最近你是不是有著以下煩惱「症狀」:明明自己一直很努力,但對未來生活感到焦慮、夫妻或伴侶感情變得平淡,彼此失去愛的感覺、找不到對任何事的樂趣、與朋友關係疏遠,有心事時連個談話對象都沒有....。《年屆四十,中年迷路》作者姜善英是一位心理諮商師,針對中年面臨困惑迷惘的40歲(含以後),認為是進入了人生「第二次青春期」,而既然是美好且躁動的青春期,會像青少年時一樣,人們面臨的不只是生理上有所改變,心理上也會有各種重大轉變。姜善英心理師說,人生百歲時代以來臨,40歲不再強調不惑,對年齡增長,人們偶爾會感到焦慮、失落、打擊都是非常自然的,重要的是擁有坦然檢視自己現況與面對過去傷口的勇氣。人生上半場或許還有許多遺憾,重拾擅長但未完成的夢,但無論多少歲,橘世代的每個人都還有機會重新來過,進入下半場發光發熱。40歲,人生的「第二次青春期」 40歲是人生的「第二次青春期」,這時期的轉變不是身體上的轉變,而是內心的轉變。過程中,一樣會感到不安。不要抗拒心中的困惑,迷惘並不丟臉,步入中年後,如果對一切事情「無感」,才是最危險的。在《歡悅的智慧》這本書中,作者尼采曾說過:「極度的痛苦才是精神的最後解放者,唯有此種痛苦,才能迫使我們大徹大悟。」有人會不斷檢視內心的問題,努力尋求解決方法;但也有人習慣逃避負面情緒,試圖壓抑內心感受。然而,越是刻意壓抑不敢面對,就越無法提升心智成長。年齡增加並不代表心智會跟著成熟,這就是為什麼有些人即使上了年紀,心智卻還是一樣不成熟,舉動傲慢無禮,或是沒由來的情緒失控。其實,他們心裡也很痛苦,因為從來沒有正視過內心的傷痛,才會藉由發脾氣或責怪別人的方式來轉移。不過,如果總是以這種方式逃避,最後只會給自己帶來更大的不幸。不願意勇敢面對內心的痛苦,才是最大的問題,不是逃避不去面對,痛苦就會消失。人活在這世上,必須要永遠真實地面對自己的內在。如果沒有好好正視過去的傷痛,那些傷痛會不斷地折磨著我們。人們在安慰別人時,總會說:「忘掉那些不愉快的事情吧!」但埋藏在內心深處的傷口如果沒有好好治療,並不會就此消失。即使時間會淡化,但傷痛還是存在,倘若放任不管,很可能會產生更多後遺症。與其勸別人快點忘掉那些不愉快的事情,倒不如換個說法:「痛苦是為了讓自己變得更強大,勇敢地去面對吧!」治療心傷最好的方式,就是勇敢地檢視傷口如果沒有好好治癒傷痛,時間久了,像堆積已久的灰塵一樣,反而更難處理。甚至成為讓人生重摔一跤的苔蘚,或是誘發如經常性反覆頭痛等生理上的病症,帶著這些後遺症,會讓人生無法自在而活。因此,刻意遺忘絕對不是一種好方法。療癒內心傷痛的方式,就是好好檢視自己的內心,找到那些讓心糾結和隱隱作痛的問題來源,並逐一移除掉。這可以說是一項耗時漫長且艱難的心理創傷手術。那些過去未曾被正視的傷痛記憶,無意識地儲存在心裡越積越多。無關乎年紀,都必須好好檢視。或許你可能會覺得:「都過去那麼久了,現在回頭看這些有什麼用?年紀都這麼大了,不也都這樣走過來……」但就算到了八、九十歲,無論年紀多大,都需要這麼做。四十歲的我們,人生還有許多時間,此時是最美的年紀,很多事才正要開始。【更加美麗的人生下半場】。第二次青春期 四十歲後更加美麗而耀眼。每種情緒都是天賦 面對焦慮該如何應對?。鄭丞傑、王麗容人生下半場 開心擺第一 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-09-02 科別.婦科
健康保衛站/更年期不適 多腎、肝、脾失調
台灣女性停經多數介於48到52歲間,40歲後逐漸出現更年期症狀,衛福部屏東醫院婦產科醫師陳韋伶說,亞洲女性更年期常見症狀包括睡眠障礙、腰酸背痛,熱潮紅或盜汗等。衛福部屏東醫院協助女性改善停經困擾,結合婦科、中醫觀點,對症下藥,減緩更年期不適。陳韋伶說,女人一生包含青春期、更年期、停經期三個重要階段,青春期是小女孩蛻變為成熟女性過程;更年期女人步入停經前,卵巢功能降低,女性荷爾蒙逐漸減少;進入停經期,女性卵巢濾泡功能和女性荷爾蒙消失。陳韋伶說,女性更年期症候群包括月經不規則、情緒及睡眠障礙、血管收縮症狀(熱潮紅、夜間盜汗、心悸)、肥胖與代謝症候群,也可能出現心血管疾病、泌尿生殖系統症狀等,若嚴重影響生活品質,建議尋找專科醫師協助,搭配飲食運動等生活習慣調整,改善更年期不適症狀。屏東醫院中醫科醫師林婉容說,古代中醫沒有更年期一詞,是用「天癸枯竭」、「臟躁」和「鬱證」來形容更年期症狀。更年期症狀多與腎、肝、脾三臟功能失調有關,腎虛是造成更年期不適症狀主因。林婉容建議根據體質選擇適合的茶飲或藥膳,肝氣鬱滯者可多喝玫瑰花茶,有紓壓、助眠作用;脾胃虛弱者可適量食用四神湯,有助改善脾胃功能、增進食慾和止瀉。
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2019-06-10 該看哪科.皮膚
幫毛孔角化症去角質 反釀破皮發炎
夏日到,若皮膚起疹,有人覺得就不能穿著背心短褲。一名14歲少女患者罹患「毛孔角化症」,腿上生出像雞皮也像粉刺的點點丘疹,令她深感困擾;她誤以為使用母親去角質用的磨石刷拭,就能換回光滑肌膚,不料這一刷,反釀成破皮發炎,紅黑色的雞皮疙瘩也沒能消去,而且顏色似乎更深了。收治患者的皮膚科醫師趙昭明表示,「毛孔角化症」是臨床上十分常見的皮膚問題,這是個顯性遺傳疾病,部分患者合併過敏體質,如同時有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等。多數患者在國小到青年期間發病,這可能與青春期階段的荷爾蒙分泌有關;發病時,臉頰、手臂、大腿、小腿可能出現紅色或黑色且猶如雞皮的丘疹,又像粉刺,對健康無害但有礙美觀。趙昭明臨床上遇過不少患者強力清潔,造成破皮發炎,發炎後還因色素沉積反到使外觀更醜陋。他表示,有的人過了青春期就會減少症狀,有的人則終身揮之不去。這個遺傳疾病無法根治,臨床上只能協助輕微去角質,像是使用角質軟化劑、A酸藥膏等,盡量幫助患者表皮更光滑一些。趙昭明建議,毛孔角化症患者平時也可自行購買含有A酸、水楊酸的保養品幫助輕微去角質,兩周一次即可。 編輯推薦 馬如龍肺腺癌逝╱比大腸癌、胃癌死亡數多 為何肺癌成國病? 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2023-12-09 養生.家庭婚姻
珍惜孩子還黏著你的時光!媽媽曬7年前的信,感嘆落差太大!惹哭一堆媽媽
孩子漸漸長大,不再像過去一樣總是黏著你,直率說愛你;進入青春期像是吃了炸藥,動不動就對你說話口氣差,覺得你煩。一位媽媽翻出兒子七年前的信,滿滿感謝、滿滿愛,對比如今,巨大的落差讓許多媽媽都「心有戚戚焉」!日本有一位媽媽,與處於叛逆期的大兒子關係緊張,一天早上被兒子的話傷透了心,但又在翻開兒子七年前寫的一封信後,熱淚盈眶。這是很多媽媽都有的感慨,總是想著那個小小又貼心的孩子,長大後似乎與自己越來越疏遠......孩子說話口氣好差這位日本媽媽早起為14歲的兒子做早餐。不過,或許是因為孩子剛睡醒,不餓,竟然在她呼喚他時,生氣的說:「我又不餓,為什麼要吃?你別逼我吃。」聽到兒子的話,媽媽感嘆自己不僅沒有得到感謝,還被孩子嫌棄。難過時,她繼續前一天開始整理儲藏室的工作,然後,意外看見了兒子七年前寫給她的一封信。這封信,讓她感受到小時候的孩子,是這麼貼心。信裡面是這麼寫的:給媽媽媽媽,謝謝您一直陪我玩,我永遠愛你。我們再一起玩吧,請再帶我出去,我真的很喜歡。我一直很感謝妳,感謝妳一直陪我玩。對比七年前的信,媽媽承受巨大失落看著兒子用鉛筆寫下的這封信,末尾畫了很多心形標記,背面也畫了可愛的圖片。媽媽說:「當我想著兒子一遍又一遍地重複寫謝謝你、我愛你,眼淚快要奪眶而出。」在七年後,孩子進入叛逆期,和他說話似乎很容易惹他不高興,對比這七年前的信,真讓人感嘆。那句「我永遠愛著你」,或許沒有機會再聽到。看了這則貼文,許多也是媽媽的網友回覆,一位提到自己忍不著落淚,因為她的孩子也正在經歷叛逆期。有媽媽提到:「我想我應該收集現在孩子給我的小紙條,做好準備,當他進入青春期後可以來拿來看,治癒我的悲傷。」媽媽提到想過把這封信裝進相框,展示在兒子能看到的地方,但又覺得孩子會再說出一些批評的話,所以不想讓這封信變得不那麼可愛。但她把信放在只有她知道的地方,當兒子又表現出叛逆態度時,她會拿出來看看,並嘗試忍受。看著許多網友的回覆,可以知道有很多媽媽都在孩子成長階段,感受過這種強烈的失落,那個總是挨著妳的小小孩,身高風暴抽高,漸漸對妳越來越不耐煩。孩子進入青春期,開始尋找自我認同和獨立性。面對孩子的叛逆行為,家長必須保持冷靜和理智,處理衝突情況時,不要讓情緒控制自己的反應,要確保理性溝通,避免衝突升級,同時也給孩子一個良好的示範,教導他們如何面對衝突。就像這位日本媽媽一樣,她以閱讀孩子小時候的情書,來安慰自己,平息失落的心情與怒氣。 延伸閱讀:.父母離婚後男童心碎:爸媽成了別人的!當初承諾愛自己,卻只偏愛弟妹.媳婦最想要的婆婆人選!尹汝貞:「不喜歡就不見面,幹嘛製造問題」.癌逝妻子留下紙條!其中「一句話」讓人動容 每年做1件事不留遺憾※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2021-08-27 新聞.元氣新聞
月經教育元年!北市推免費衛生棉 台大開課破除迷思
月經是女生常遇到卻學不到的生理現象。月經衛生教育直到去年才在台生根,衛生棉品牌Kotex靠得住去年在雙北市推出「she can青春期生理教育計畫」,打造國內首套針對國中生設計的月經教材;台大也宣布今年9月要開校史第一門月經課,大談這件女生都會碰到,卻少有人透徹介紹的事。新創團體「小紅帽」創辦人林薇是國內最早倡議月經教育的人,她去年至今走遍全台7個縣市校園,發現學生對月經認識甚少,有男生以為月經是藍色的。就連熟知女性產道結構的護理專科生、台大醫學院女生,都不知道該如何處理自己月事期間的不適。不只學校教育著墨少,許多當代爸媽害怕惹來一屋子的尷尬氛圍,避與孩子談月經。在林薇眼中,教育是讓國人認識月經的最重要管道。這正是小紅帽入校教月經的初衷,對小學生,小紅帽團隊強調月經和流汗、流鼻涕一樣,是稀鬆平常的生理現象。對中學生,他們帶入更深的議題,讓學生了解月經對經濟、生活的影響,並從中反思「為何會這樣?」台大接棒高等教育端的月經教育,宣布這學期增設名為「月經:理論、思潮與行動」的課。開此課的創新設計學院在粉絲專頁介紹,此課藉由切換不同視角的專業 ,由醫學、法律、機械、獸醫系等教授帶領,去解釋或嘗試探討女性生殖週期現象,與社會文化間的細膩連結。這是一門牽涉到性別平權、月經平權、公民社會、科學教育、法律規範和經濟發展的多元課程。衛生棉廠商則試圖讓生理用品走入校園,帶領學生認識和關心月經。台北市政府8月26日宣布與Kotex推出「國中生理用品供應試辦計畫」,將於古亭、信義、士林、重慶、木柵5所國中先行試辦一學期,於校園女廁設置「she can生理用品盒」,預計將有超過1500名女性師生受惠。Kotex品牌製造商、金百利克拉克台灣香港事業群總裁閔慧琳指出,在校園供應生理用品,能讓女學生需要時隨時取用,再搭配「she can青春期生理教育計畫」月經教育,鼓勵青春期孩子正向看待月經話題,從校園開始破除月經汙名與迷思。林薇分析,月經長期被誤認為見不得人的事,只能以「那個來了」稱之,這樣的刻板印象待破除。月經也衍生社會議題,台灣就有年輕女生因買不起生理用品而陷入「月經貧窮」,為省錢一天只用1、2片衛生棉。蘇格蘭為此推動生理用品免稅,受歐美關注,但國內少有人關注此議題。如今越來越多團隊致力此事,期待教育翻轉月經予人的印象,陪伴學生們認識它也認識自己。
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2021-04-17 該看哪科.中醫精髓
擔心孩子發育不良,中醫:男女轉骨時機大不同!六關鍵助長高
「明明都是國一,我家孩子卻比同學矮了一二十公分」,王媽媽拿著兒子入學健康檢查報告,憂心忡忡地問著醫師,「現在需轉骨嗎?」,每個媽媽看到自己的小孩比同齡層的孩子還要矮時,總會擔心是不是發育不良,中醫師提醒,服用任何轉骨藥方時,務必先接受醫師評估,以免造成反效果。黃金生長加速期 青春期是關鍵台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師陳欣瑜指出,從西醫學觀點來說,人的一生中有兩次生長加速期:出生至一歲,以及青春期。以前者為例,俗話說「一眠大一吋」,這個時候,寶寶身高體重屬於快速成長期。 至於青春期,如果吃好、睡好,又運動,則男孩一個月可長1至1.6公分,女孩一個月可長0.8~1.2公分,一直長到骨板癒合為主,男生約16歲、女生14歲,之後就很難再長高。 陳欣瑜強調,青春期是人出生後第二個生長加速期,父母務必把握孩子成長的黃金期,並注意孩子的生活起居,避免熬夜,多運動,才能讓孩子身高往上衝刺。腎、脾、肝與生長發育密不可分身高受先天遺傳及後天營養、運動、睡眠、情緒與疾病等多因素的影響,從中醫觀點來看,生長發育與「腎」、「脾」、「肝」三臟腑息息相關,腎為先天之本、主骨生髓(腎藏精,精生髓,骨髓養骨)。脾為後天之本、主肌肉四肢(脾主運化,吸收水穀精微,以營養肌肉四肢)。肝則主筋、主升發喜條達惡抑鬱,筋」即筋膜,包括肌腱和韌帶,肝血充足,筋得其養,關節運動才能靈活有力;陳欣瑜說,肝在五行屬木,木性主升發,肝氣保持升發柔和、舒暢條達的特性,才能維持正常的生理功能。男女轉骨時機大不同中醫所謂的「轉骨」是指春期男女從兒童體格發育漸為成人體格的過渡階段,在身高、體型、心智及內分泌所產生的綜合性變化,藥方以草藥為主,常是有藥無方、口耳相傳的經驗醫學。 一般來說,男女適合轉骨的時機不同,男生為長出喉節、開始變聲之時,女生則為初經來潮之時,陳欣瑜提醒,切勿過早服用轉骨方,否則會造成性早熟。此外,男女轉骨偏方也是大不同,男生著重補氣、加強骨骼成長,女生則斥重補血調經、調整生理週期及胸部發育,方劑性質多為燥熱。陳欣瑜建議,由中醫師根據體質調配處方劑量,以免補過頭,造成身體不適。除了中醫轉骨外,以下成長發育「六秘訣」也能促進孩子生長發育:1.充足的睡眠:睡眠時生長激素為清醒時的7.5倍且晚上9~12點分泌最旺盛。 2.適當運動:運動可以刺激生長板、也能促進生長激素的分泌。 3.少吃甜食:甜食會促進胰島素的分泌,而胰島素則會抑制生長激素的分泌。 4.少吃油炸:脂肪細胞會加速合成性荷爾蒙而造成性早熟。 5.減少或避免接觸環境荷爾蒙(如塑化劑)。 6.保持心情愉悅。※本文由媽媽寶寶授權提供,未經同意請勿轉載
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2019-04-16 科別.骨科.復健
延緩停經後患骨質疏鬆症達13年!骨科博士教你這樣做
【文、圖/摘自方言文化《骨質疏鬆照護全書》,作者太田博明】骨質疏鬆症並非無法避免,也非罹患後就再也治不好,更不是麻煩的不治之症。透過自行去除外在的風險因素,就有可能加以預防或改善。在日常生活當中,尤其需要加以注意的,就是攝取適當的營養及做運動。若你想要守護骨頭健康,這兩者是一生都必須面對的課題。之所以如此,是因為人類的骨頭,從還是母親子宮內的胎兒時期(約在懷孕第八週的早期)就形成的緣故。在這個階段,母親的營養狀態,對於胎兒的骨骼成長有著很大的影響。如今,日本二十世代的女性中有二十一.五%的人BMI小於十八.五,也就是每五個人裡面就有一個屬於過瘦狀態,且維持骨頭健康所必需的鈣質或維生素D等營養素也不足。因為母體內的維生素D缺乏,孩子出現骨軟化症或佝僂病的情況也會增加。母親的營養不足,被認為與孩子在青春期後半所能獲得的最大骨量、停經後的骨量減少、高齡時的股骨近端(髖部)骨折的風險等都有著關聯性。在出生之後,對於骨形成來說最重要的時期,是幼兒期(一至四歲)及青春期(十至十六歲)。我們約有半數的骨量是在幼兒期獲得,其餘的一半則是在達到最大骨量的青春期後半之前所獲得。特別是在這時期中,確實地攝取能夠打造強健骨頭的營養是很重要的。具體來說,就是要多多吸收像是「鈣質」、「維生素D 」、「蛋白質」等掌握骨頭健康關鍵的營養素,以及像「維生素K 」、「鎂」、「鋅」、「類胡蘿蔔素」等輔助性營養素。以食材來說,則推薦攝取乳製品、水果、蔬菜、魚類等。而在身高增長及骨量增量都開始加速的小學高年級到中學時期,進行能夠給予骨頭刺激、促進骨細胞活化的運動就很重要。青春期起,生長賀爾蒙、性賀爾蒙等也會增加,骨量的增長速度會達到最大。另外,女孩子在初經前的運動,能夠讓手腳的骨頭外緣變得更加粗壯。骨頭所承受的負擔越大,骨量及骨強度增加得就越多,因此運動效果由小而大依序是步行→跑步→跳躍。具體來說,比較推薦進行新式體操、競技體操、芭蕾舞等會跳躍的運動。若能讓最大骨量增加十%,對女性來說,就能夠延緩停經後骨質疏鬆症的患病時期達十三年之久。即使在骨頭的成長結束後,持續注意確實地攝取骨頭所必需的營養素及運動是很重要的。為此,根據年紀不同,請留意以下的重點。存「骨本」是必須的,在二十歲之前,盡可能多地儲存骨量。從四十五歲開始,則要注意別讓好不容易存到的骨量變少了。在這之後,因應需要來使用藥劑。從六十五歲開始要預防骨折,七十五歲開始更必須要防止發生兩處以上的骨折情況。八十五歲之後,預防會造成骨折的跌倒發生,並將能夠骨自行起身、行走當成努力的目標。接著,是不論到了幾歲都不該忘記的骨頭檢查。「營養、運動、骨頭檢查」是守護骨頭健康的三個基本事項,也是所有年齡層的共同課題,更是一家大小都需要共同努力的事。
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2019-11-27 新聞.健康知識+
洗澡前不宜刮鬍子?關於刮鬍子該注意的5件事
鬍子是大多數男性都會出現的生理特徵。男性在進入青春期後就會開始長鬍子,而鬍子的生長速度一般都比頭髮要快。近期網路上出現一篇文章說:男性的壽命與刮鬍子的次數是正比的,刮鬍子越頻繁,相對來說壽命就會越長。不少人對這個說法感到疑惑,這個說法究竟是從何而來的呢?這篇文章說:當男性荷爾蒙分泌旺盛時,鬍鬚就長得快,而且需要更快的頻率刮擦。這說明著生命綿延不斷,生生不息。也就說明了鬍鬚被刮得越頻繁,壽命就會越長。相反地,雄激素分泌較少的人的鬍鬚生長速度較慢,因此刮擦頻率較低。 那麼事實真的是這樣嗎?雄性荷爾蒙的解釋論看似有道理,但是也存在著漏洞。因為刮鬍子頻率與壽命並沒有太大關係。不然一些因遺傳沒長鬍子的人就能說他壽命短!?鬍鬚生長的速度不僅僅依靠的是內分泌,還與遺傳及環境有著密切的關係,另外在不同年齡段的男性,鬍鬚的生長速度也是不一樣。並且一般來說鬍鬚生長分階段性。當青春期的時候,鬍子會長得很快;成年期時,鬍子生長速率會逐漸降低;當中年到老年時,鬍鬚生長速度會更加緩慢。因此,僅從刮鬍子的頻率來判斷壽命長短的說法是有些荒謬的。 說到刮鬍子,有一些事情是你需要知道的。在以下幾個時間段最好不要刮鬍子:第一、20歲之前為什麼這樣說呢?我們可以看到身邊的很多男孩在青春期開始長鬍子,他們大多數是十分興奮的,覺得自己終於長大了,而鬍子讓他們看起來更“man”。然後自我感覺拿起刮鬍刀刮鬍子的樣子帥極了。 不過,在這段時間內最好不要刮鬍子。因為剛進入青春期,長出來的是黑色的絨毛,而並非真正意義上的鬍子。如果這時候頻繁的去刮擦,皮膚不僅會變得粗糙而且會很容易受到傷害。 第二、劇烈運動前後因為運動時身體的血液循環會加快,劇烈運動會大量出汗,汗水會對剛剛刮過的皮膚產生刺激,皮膚會產生灼燒感。如果刮鬍子過程中刮了個小傷口的話,這時就很容易引起感染。 第三、洗澡之前洗澡時人的體溫會升高,心率加快,血管擴張。這時候會對剛被刮擦過的皮膚產生細菌感染,造成皮膚損傷。 那正確刮鬍是什麼時候?早上起床半小時之後是刮鬍子的最佳時間。因為在一晚上的睡眠之後,皮膚的油脂分泌旺盛,並且早上起床後皮膚相對來說較為放鬆,這段時間刮鬍是再合適不過的了。 刮鬍子的時候又該注意哪些問題?1、在洗澡後而不是洗澡前刮鬍洗澡前刮鬍的害處不再贅述,洗澡後的皮膚是放鬆的,並且此時的鬍鬚更為柔軟,含有較高的濕度,此時刮鬍須會比較容易刮乾淨,並且也大大減少了刮傷的機率。2、鬍鬚並不是刮得越光滑就越好因為每個人的臉型不同,毛孔生長狀態也不同,如果刮鬍子時只是順著毛孔,並不能完全刮乾淨。因此一些人開始全方位開攻,最後形成倒鬚,出現腫脹刺痛感。所以為了皮膚健康,不要過分追求光滑。 3、刮鬍前使用洗面乳並進行熱敷軟化很多男士只簡單的用清水隨便洗下臉就開始刮鬍了,其實這種操作並不正確。清水並不能洗淨油脂及污垢,建議剃須前用潔面乳徹底清潔皮膚,再用熱毛巾熱敷鬍鬚處半分鐘,以軟化鬍鬚,以便更好的刮擦。4、注意刮鬍刀片的衛生清潔問題因為刀片很容易滋生細菌,建議剃須完成後用清水清洗刀片,並使用酒精棉擦拭刀片,待乾燥後再收起。 5、刮鬍後要進行皮膚護理刮完鬍子後的皮膚很脆弱敏感,並且刮鬍過程中可能會對肌膚產生細小的損傷。進行皮膚護理能夠有效避免毛孔粗大及皮膚炎症的發生。本文摘自《漫說健康》
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2022-03-09 該看哪科.泌尿腎臟
新竹少年睪丸扭轉2圈痛爆 手術解除蛋蛋的憂傷
新竹16歲賴姓少年清晨起床時,右側陰囊突然猛烈劇痛,像是被人踹了一腳,走路都吃力;泌尿科醫師發現少年右側睪丸扭轉,而且是扭轉了整整兩圈,猶如打結的毛巾,緊急執行陰囊探查手術,才將懸吊睪丸的精索反扭轉,順利恢復血流,成功解「索」,讓少年免於「拆蛋危機」。東元綜合醫院泌尿中心主任劉兆漢醫師解釋,賴姓少年因為正值青春期,加上天生精索比較長,才會在沒有外力撞擊和激烈運動下導致扭轉。到院後經彩色都卜勒超音波診斷確認為血液受阻,立即安排陰囊探查手術,從陰囊中間開刀,當下就發現「扭蛋」已經呈現黑青色,幾乎要壞死,所幸在反扭轉後,順利恢復血流,沒有傷及器官功能,搭配固定術,將兩側睪丸固定在陰囊壁上,避免日後復發,少年隔天即康復出院。劉兆漢醫師說,搶救睪丸扭轉必須在黃金6小時內完成,因為「精索」是懸掛睪丸和附睪的條索狀物質,由許多動、靜脈、淋巴管、輸精管等筋肉組織所組成,長時間扭曲會造成供血中斷,嚴重受阻將導致睪丸缺血性壞死,超過救治時機就只能摘除。醫師說明,睪丸扭轉、精索打結大多發生在嬰兒時期和青春期,在生殖系統發育的過程中,鞘膜因為角度的關係造成不正常的旋轉,是一種無法預防、非常緊急的特殊情況。劉兆漢醫師也提醒,一旦有不明原因疼痛時,一定要盡早求診,過去就曾有一名國中生陰囊疼痛,因為害羞不敢求診,認為應該是在學校與同學撞到而已,直到痛到無法自拔時,已經超過黃金救治時間,器官長時間缺血下,只好摘除,造成下體有缺陷,影響終身尊嚴。醫師也叮嚀,坊間謠傳遇到睪丸扭轉能用徒手復位,小心花錢又傷身,錯誤的治療方法,可能因此誤判病情,在不清楚組織旋轉的順逆方向,隨意扭轉可能導致病情更嚴重,更可能錯失黃金治療時間,建議民眾有泌尿系統問題,應盡早尋求專業醫師的診斷及治療。
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2020-07-31 養生.家庭婚姻
孩子叛逆很正常 醫生:小孩持不同意見才能獨立
暑假期間,親子相處時間比平時多一些,如果遇到孩子叛逆期,容易導致親子衝突,不過叛逆並非不好,聯新國際醫院身心科主治醫師林博表示,「叛逆」指人類在小孩時期有相反意見的行為,也是大自然的定律讓小孩有不同的想法,一個家庭中有不同的想法與意見,才能表達真正的愛。林博說,假如一家人都是一言堂,這是一個災難,萬一決策錯誤可能就導致全家毀滅,而猶太人常說他們的家庭是最團結的,因為「小孩可以反對父母」,林博想跟家長說,想想看小孩待在家若可以持不同意見,又不會被趕出門,就不需要再跑去外面找其他地方排解心中不快,但現在大多數父母都不願意或沒時間聆聽小孩想要說的話,才會導致小孩常常往外跑。如果孩子在不違反法律的情況下有叛逆行為,林博鼓勵家長,當遇到孩子叛逆時,父母要面對叛逆,並接受、鼓勵,不要打壓,把這種叛逆放在父母的包容底下,會讓整個家庭感情更好,別動不動就以拋棄小孩等話語來恐嚇小孩,「父母心胸有多大,孩子成就就有多大」。當遇到親子遇到衝突時,林博建議,試圖將衝突轉為「正向衝突」,即雙方吵架時,可以互相不爽,但過後彼此還是一家人;林博表示,這也適用於職場關係或男女交往關係,口出惡言只會造成彼此傷害,吵架也是一種智慧,並保持社交距離吵架,情緒不會太過強烈,也是一種方法,透過練習不會互相翻臉,才是有意義的吵架。林博也觀察到,很多父母很少關注或支持孩子的人權,因為沒有人教他們如何尊重小孩,他們常說為了小孩好而拼命賺錢,卻沒讓小孩獲得父母足夠的愛,所以將過去經驗集結成冊,出版《青春期的叛逆教養:以正向的親子衝突,杜絕媽寶養成,培養獨立負責、自主思考的孩子》一書,想告訴父母,在孩子18歲成年離家以前,很需要父母的愛,這時機過後,孩子與父母將很難再培養出良好關係。
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2020-04-20 科別.皮膚
青春期戰痘 做好預防用對藥
邁入青春期的莘莘學子們,除了學校課業壓力,也開始注意外表,希望給人賞心悅目的印象。此時期外表上可能讓人煩惱的是「痘痘」,痘痘造成疼痛、紅腫,由於青春痘是多種因素導致的疾病,若需要以藥物治療,醫師會依發炎紅腫、分布面積、膿皰多寡等,以及病灶種類來選擇藥物。青春痘又稱痤瘡,是青少年及成人常見的皮膚疾病,通常在臉部,也可能在胸部、背部或上臂部,屬多成因疾病,最常見的是荷爾蒙、飲食、外界刺激造成皮脂分泌過多,皮膚角質代謝異常,使毛囊及皮脂腺阻塞,進而產生發炎反應。封閉的毛孔內變成厭氧的痤瘡桿菌很好的生長環境,一旦感染,就有可能進一步形成膿皰型青春痘。非發炎性病灶通常是密閉性粉刺,也就是常見的白頭粉刺,或稱為黑頭粉刺的開放性粉刺;發炎性病灶則以紅色丘疹、膿皰、結節等表現。平時保養清潔和良好生活習慣是預防青春痘的第一步。由於青春痘是多因素導致的疾病,若需要以藥物治療,醫師會依嚴重程度選擇外用及口服藥物。在外用藥物上,若為輕度、中度的痤瘡,常見過氧化苯醯(Benzoyl Peroxide)類型藥物,以氧化細菌蛋白質,達到抗菌效果,減少痤瘡桿菌增生。若為中度、嚴重痤瘡,常以抗生素克林黴素(Clindamycin)、A酸(Retinoic acid)、杜鵑花酸(Azelaic acid),減少痤瘡桿菌增生,並改善皮脂分泌為主。口服藥物以治療中度、嚴重痤瘡為主,如口服四環黴素類,多用於治療難治型青春痘;口服A酸(Isotretinoin)適用於傳統療法無效的嚴重痤瘡。不過,這些藥物除治療青春痘,也有不同程度的副作用,若有懷孕、哺乳需求或是兒童,應特別注意藥品仿單並告知醫師,以保障自身用藥安全。做好清潔保養與建立良好的生活習慣,可預防青春痘。若覺得痘痘發炎紅腫、膿皰嚴重,則需要就醫治療。醫師會詢問病史,並透過視診、觸診,判斷青春痘種類及嚴重程度,選擇適當藥物;病人需與醫師及藥師溝通合作,正確使用藥物,完成療程,按時回診,才能緩解病情,達到良好的治療效果。
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2019-11-15 科別.兒科
160公分國二男想當林書豪 就醫檢查才知「早已長完了」
一名國二男學生熱愛籃球,心願是要當林書豪第二,家人也從國小就開始培養他,目前身高160公分,最近就醫檢查才發現孩子的生長板已經幾乎要閉合了,換句話說孩子未來的身高頂多就是160幾公分,「這樣的身高要當職業籃球員幾乎是不可能的夢想」,讓家長與孩子都難過不已。衛生福利部台南醫院兒科主任林逸首表示,影響孩子身高的因素有很多,包括遺傳、營養、運動與疾病等,以前要等到孩子長大才知道孩子會長多高,但現在只要觀察骨頭生長板的狀況,就能八九不離十,提醒家長如果關注孩子的身高,一定要從國小一年級就接受相關檢查。這名男學生目前就讀台南市一所籃球隊相當出名的國中,家長從小就協助找教練練球,孩子也打得很關注、開心,獲獎連連,但最近發現孩子好一陣子身高沒有變化,而且喉結長出來,就醫才發現孩子已經「長完了」林逸首表示,檢查完之後,面對家長與孩子失望的眼神,非常不忍,但身為醫師沒有辦法隱瞞,只能告訴事實「這一輩子想當職業籃球選手幾乎不太可能」。林逸首表示,雖然不是所有的運動項目都與身高有關,但不能否認在職籃的世界裡,身高非常重要,連191公分高的林書豪,在NBA裡都被嫌矮,只能當後衛,籃球世界裡現實很殘酷。他強調,「小學一年級就要評估身高」,有時不見得是生長板的閉合,也可能是隱藏未發的疾病也不一定,當父母與孩子在做生涯規畫時,也別忘記把身高納入考量中,才能避免上述的案例發生。一般生長板大約是在青春期之後就會關閉。
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2019-08-26 科別.骨科.復健
肩帶常掉、裙頭老是歪斜 小心脊椎側彎找上你了
「脊椎側彎」好發在青春期,要是惡化,要穿矯正背架好幾年,背架貴、穿了又不舒服,衛生福利部基隆醫院復健科主任王昭閔指提醒別讓它惡化到這種程度,就要多注意姿勢,做伸展操。現代人長期低頭滑手機,對脊椎傷害大,應把手機拿高,讓眼睛平視。衛生福利部基隆醫院復健科主任王昭閔指出,脊椎側向一邊、角度大於10度就叫脊椎側彎,嚴重者會造成肩膀、耳垂不同高、骨盆歪掉,通常原因不明。怎麼知道自己有沒有脊椎側彎?王昭閔說,最簡單的方式就是照鏡子,立正站好,看肩膀有沒有歪掉,耳垂是否不同高,身體歪一邊,如果揹包包有一邊很容易掉,女性穿內衣肩帶有一邊容易滑掉,穿裙子腰頭會歪掉,也有可能是脊椎側彎。比較準確的目視檢查法,可把兩手併攏放在兩膝蓋中間,身體向前彎,請親友從後面看背部有沒有一邊隆起,如果有,就是脊椎側彎。王昭閔指出,彎曲超過10度才算脊椎側彎,10度到25度要注意姿勢,做一些伸展操,保守治療就好。25度到40度,會建議穿特製的脊椎側彎專用矯正背架,如果再惡化超過40度,角度已非常彎了,建議手術治療。對於原發性的脊椎側彎,沒有辦法做到預防,但單邊書包揹太重,平時坐姿歪七扭八、彎腰駝背,會更容易發生脊椎側彎。王昭閔建議看電視、打電腦都要維持好的姿勢,抬頭挺胸,椅子後背要靠好、收肩膀、收下巴,眼睛平視。脊椎側彎好發在青春期,要是這個時候青少年手機玩得很凶,又不注意姿勢,有可能讓脊椎側彎更惡化他建議可做伸展運動。脊椎凸向右側的人,坐下來右手插腰,左手高舉往右壓,維持10秒鐘再放開,早晚做20下。另一個方式是側躺在床上,拿毛巾墊在脊椎的凸點,停個30秒,舒緩側彎的地方。
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2019-04-17 養生.聰明飲食
燉大骨湯能補鈣長高高? 營養師的解答讓媽媽超驚訝
為了讓孩子成功「轉大人」,媽媽們總花盡心思用料理為心肝寶貝補鈣,就是希望抓住長高的黃金時期,其中「燉大骨湯」是媽媽最常選擇的方法,但喝大骨湯真的能補鈣嗎?營養師的解答顛覆媽媽們的想像,從大骨湯喝進去的的鈣質只有牛奶的1.6%。國健署真相與闢謠專欄以「網傳燉大骨湯來喝可以補鈣,是真的嗎?」為題,請營養師林世航釋疑。林世航指出,骨頭的鈣質是以磷酸鹽結構存於骨質中,這樣牢固的結構在熬湯過程中幾乎不會溶出。研究團隊過去曾自行燉煮大骨湯,甚至加入醋幫助鈣質溶出,結果也只有9.2毫克,相當於每日鈣質建議攝取量的1%,顯示大骨湯並不是良好的鈣質來源。另外,營養科學專家們也曾經採樣台灣各種小吃店的大骨湯鈣質含量,結果發現小吃店的大骨湯鈣質濃度為每毫升16微克,換算成每碗240毫升,僅含有3.84毫克的鈣質,約是同樣重量牛奶的1.6%,這數據代表大骨湯的鈣質含量真的非常低。林世航提醒,每天攝取足夠的乳製品是補鈣的好方法,據國健署「每日飲食指南」建議,以每杯240毫升計算的話,成年人每天攝取1至2杯的牛奶,如有乳糖不耐現象,一喝牛奶就會脹氣、拉肚子,建議可以優酪乳、優格與起司等低乳糖製品替代,也可攝取小魚乾、深色蔬菜等方式獲得鈣質。全素食者則建議以板豆腐、五香豆干和黑芝麻等來源補充鈣質。孩子「高人一等」是許多父母的小心願,但孩子的身高幾乎九成以上是受遺傳影響,恩主公醫院兒科主治醫師許登欽認為最關鍵的不是攝取鈣質,而是延後進入孩子青春期的時間,「孩子在青春期前每年可長4到5公分」,因此應少吃油炸、甜食、高脂高熱量食物,以免孩子有性早熟問題。另多跳繩,每天晚上九點前睡覺,也都有助於還子長高。
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2019-08-26 科別.消化系統
少年肚皮抖不停像跳肚皮舞 醫師檢查原來得這病
高雄一名13歲國中少年,沒學過肚皮舞,肚子卻能抖個不停且無法控制,偶而還會噁心嘔吐且肚子痛,像是吃壞肚子,後來因症狀沒改善,就醫檢查才發現原來得到癲癇發作合併腹部肌陣孿!收治少年的義大兒童肝膽腸胃科主任蔡璟忠表示,少年就醫時說自己常肚子一痛就十幾分鐘,之後好了20幾分鐘後,又會繼續痛,反覆發作。怪的是肚子會不自主抖痛,就像在跳肚皮舞。醫院為他做超音波和腦波檢查,發現竟然是腦部不正常放電所致,屬於腹部型癲癇。蔡璟忠表示,腹部型癲癇的兒童多數是顳葉不正常放電,少數研究報告,病灶位置出現在額葉,這名正處於青春期的國中少年,因為腹部經常抖動痙攣,十分困擾,也很怕大家知道他得了「怪病」。所幸經過抗癲癇藥物的治療,已經獲得改善。蔡璟忠也提醒,家裡小孩如有陣發性腹痛、噁心和嘔吐狀,排除腸胃道疾病後,應考慮有無無腹部型癲癇的可能,並及早治療。
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2022-09-02 養生.親子教養
孩子訴苦父母怎麼回應? 專家:專心聆聽勝過千言萬語
孩子在開學季面對新學校、新班級跟同學可能產生壓力,國外研究顯示,孩子訴苦時,家長在言語、表情或態度上給予正向支持與溫暖回應,有助於孩子因應壓力,適應新的學習環境,此外孩子與母親對話中,若感受到正面影響、更強的凝聚力,在青春期階段更能因應同儕壓力。2022年6月發表於《早期青春期》期刊,由伊利諾大學學者進行研究,安排100位就讀五年級的青少年及母親到研究室,在5分鐘內談論青少年面臨同儕問題,過程中觀察母親的情感(如微笑、身體和語言情感、挫折或緊張)和雙方連結或凝聚來計分,並評估青少年心律調節來觀察因應壓力的能力。結果顯示,能試圖解決問題、並管理自我反應的青少年,通常更能順利適應新環境。此外,與母親對話中體驗到更正面、更強凝聚力的青少年,求學過程能更積極因應、和尋求父母的建議;若母親表現較多批評、缺乏興趣,與青少年則較難積極因應社會壓力。衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示,親子溝通互動時,正面溫暖的談話內容,家長採取接納、不批判、開放的態度,能夠讓孩子比較願意去說,就較有機會讓孩子覺察問題在哪裡,也較容易從中學習到更多的因應策略與技巧,不過這也考驗父母的智慧,因為每個孩子特質不同,親子長期互動的結果也截然不同。董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示,許多研究指出,父母的教養方式、情緒反應,會反應孩子的心理健康,兒童時期是社會化的階段之一,孩子會透過「模仿」學習情緒反應與因應壓力的作法,父母與孩子的互動方式即具有深遠影響。根據董氏基金會2018年一項以台灣六都國、高中生為對象的調查結果顯示,面臨壓力事件時,除了朋友、兄弟姊妹之外,他們第一個想訴說對象以「媽媽」居多;當孩子說出自己的困擾後,超過五成的父母第一個反應是「給予建議」、只有大約兩成是「專心聆聽、不判斷對錯」。戴怡君說,很多父母煩惱,當孩子遭遇壓力、情緒低落時,該怎麼回應才能幫上孩子,「最好的回應就是專心聆聽,不需急著給建議。」她分享自己跟孩子互動方式,當孩子分享學校遇到問題時,會跑到身邊、將臉靠近請她「正視」,並問「妳現在可以聽我說嗎?」若她正在忙碌,會請孩子讓她結束手上工作,10分鐘後專心聆聽,孩子就能獲得紓解,若沮喪、難過情緒時,會給孩子一個擁抱。戴怡君建議,父母可試著養成聽孩子說話的習慣,給予時間、專心聆聽、再給個擁抱,簡單的支持力量勝過千言萬語。
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2021-12-11 該看哪科.皮膚
5種營養因素、8種風險因子 促成「痤瘡」永不滅絕的元凶!
青春期時因為賀爾蒙的改變,導致滿臉『痘花』,但更多的人,即使過了青春期,臉上的痤瘡依然「屹立不搖」呢?醫師委員會(PCRM)指出4種營養因素、8種風險因子是讓臉上『痤瘡』永不滅絕的元凶。導致成人「痤瘡」的5種營養因素痤瘡是一種主要發生在青少年的皮膚病,大多數的青少年都有一定程度的痤瘡,隨著雄性激素的下降,這些痤瘡通常會消退;然而,有些病例會持續到成年或在成年時發病。臨床研究證實這5種營養因素與痤瘡有關:1. 體重過重:痤瘡在超重的人群中更為常見,部分原因與胰島素阻抗有關。2. 西方飲食:日常以植物為主的飲食,例如塊莖、水果、蔬菜、花生、玉米和以不飽和脂肪為主的未加工或最低限度加工食物的人們,少有痤瘡的發生,相比之下,痤瘡在西方化飲食的族群中很常見。3. 乳製品:臨床上觀察發現,在青春期攝入大量全脂牛奶的人患嚴重痤瘡的可能性,要比一般攝取量的人高出約12%;而那些食用大量脫脂牛奶的人患嚴重痤瘡的可能性,要比一般攝取量的人要高出約 44%,因此脫脂牛奶似乎比全脂牛奶具有更大的痤瘡風險。4. 高升糖指數食物:臨床試驗表明,高升糖指數的食物可能會導致痤瘡,而低升糖指數的食物可能有助於痤瘡治療;這可能與脂質和胰島素異常有關。5. 鋅不足:研究發現,血清中的鋅含量低與嚴重的痤瘡病變有關,臨床上鋅補充劑已被用於有效治療炎症性痤瘡,對於重度痤瘡比輕度至中度痤瘡更有效。導致成人「痤瘡」的8種風險因子1. 致痤瘡性化妝品:含有油或色料的皮膚和頭髮產品會導致痤瘡病變,而水性化妝品的致粉刺性較低。2. 重複性皮膚損傷:頻繁摩擦或封閉性衣物(例如:內衣肩帶、安全帽、高領毛衣)可能促使病變的炎症反應。3. 環境問題:潮濕和出汗會加劇痤瘡,或是接觸除草劑和其他工業產品中的某些化學物質(例如:有機鹵化物)會導致嚴重的炎症性痤瘡反應和疤痕。4. 藥物:某些藥物可能會導致痤瘡,包括:皮質類固醇、phenytoin、isoniazid、disulfiram、鋰、僅含孕酮的避孕藥和維生素 B。5. 飲食:特別是牛奶攝入量和高升糖指數食物與痤瘡有關6. 遺傳學:遺傳與嚴重型痤瘡有關7. 壓力:壓力被認為與痤瘡惡化有關8. 荷爾蒙:以雄性激素過多或胰島素抗性為特徵的內分泌失調,例如先天性腎上腺增生和多囊卵巢綜合徵,可能會引發痤瘡的產生。參考資料來源:醫師委員會(PCRM)
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2021-09-25 養生.人生智慧
62歲陳昇收起張狂找到人生準頭! 罹癌後談論生死,不忘告別摯愛
40歲,是人生第二個青春期、是邁向「橘世代」要轉大人的關鍵時期,但也是許多人最迷惘與困惑的生命階段。《橘世代》邀請各領域名人,回望40歲的自己是如何度過人生第二個青春期,走向豐收的人生下半場。陳昇縱橫歌壇33年,以平實歌詞與簡單旋律打造雋永的「昇式情歌」,如「最後一次溫柔」、「恨情歌」、「鼓聲若響」等,而在「新寶島康樂隊」演出時,本土語言的快歌混合異國曲風,讓他好像變了個人,宛如醉後胡言亂語般人來瘋;才華洋溢、言行狂放不羈是旁人對他的刻板印象,也是鐵粉對他著迷之處,陳昇回首自己的人生,直言:「40歲以前,我是個混球!」幕後走向幕前 自認四十最惑出身彰化溪州的陳昇,小時候的志願是畫家,出道前做過修車、電梯維修、美術設計等工作,曾三度投考唱片公司未錄取,直到1982年開始從事幕後製作,擔任劉家昌助理,而後出任齊秦、楊林等唱片製作人,累積經驗後嘗試音樂創作,1988年才推出首張專輯「擁擠的樂園」,30歲正式出道,起跑點似乎晚了點,也因此在面對人生「第二個青春期」40歲時,他認為自己完全沒有「轉大人」,甚至對那時的記憶模糊,「我好像不是很喜歡40歲的自己,什麼四十而不惑,千萬不要相信這句話,四十是最惑的。」【延伸閱讀 陳昇:人生是自己的!不管多困難或曲折,自己走過一遭並從中修正腳步才是王道】凡事太過鋒利 不愛當年自己陳昇認為自己的40歲包含著不可一世與大頭症,「40歲的時候,經濟能力、力道氣度、酒量、言語的鋒利啊,什麼東西都是在尖峰上,真的不是很喜歡那個樣子的我」,反而是50歲時才清楚自己是怎麼回事,就如同李宗盛的「山丘」唱的心境般,「40歲的自己,有什麼就直接做,比較會『他媽的!豁出去了!』」這句話很久沒講了,40歲時卻老是在講這句話,但生命不是只有豁出去而已,冥冥之中自己不知道準頭了,人生準頭有點走鐘」。經歷暴力事件 找回陽光心態2002年陳昇在夜店遭鄰桌客人砸傷頭部,不僅讓他動了開顱手術,也留下右手無力、麻痺的後遺症,醫生曾告訴他開過腦的人70%都會變得負面思考,「我還有後半人生,選那30%的陽光吧」,心態也因而轉為正面。出院後他看好友孫大偉、倪重華熱中鐵人三項,也開始練習鐵人三項,迷上騎單車、游泳,也養成每日游泳、每周騎車的運動習慣。罹癌談論生死 不忘告別摯愛62歲的他,去年罹患口腔癌,開刀治療恢復良好,罹癌後不避諱談論生死,除了手術前曾託付弟弟將他骨灰撒綠島海裡,後來也考慮葬到北海道函館有著花園與美麗夕陽的華人公墓;他在術後13天寫了篇長信,託樂團成員阿文轉發群組告知病情,讓新寶島康樂隊老搭檔阿Van只能隔空操碎心,直言想扁他;談到如果人生只剩一天想做什麼?陳昇說:「當然馬上跑去跟至親、摯愛說一說,這次交給阿Van的信,就是跟大家說『謝謝你們,我這生滿酷的』。」
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2019-06-11 該看哪科.皮膚
痘痘一直沒好?因為你踩到4種地雷 難怪痘痘長不停
夏天到了,對於痘痘肌的人來說,痘痘就像愛情一樣,來去又回,到底是真的青春,還是在開我玩笑。要預防痘痘肌,得在生活中做好應對的措施,做好皮膚的基礎護理,避免踩到痘痘地雷區,以免臉上痘痘真是一顆又一顆萌芽。關於痘痘肌護理的四大地雷,請別再犯!一、青春期過後,痘痘好發頻率就沒有那麼高了嗎?青春痘又被稱為痤瘡,尤其是在青春期的時候,最容易好發,這也屬於皮膚疾病的一種。皮脂分泌線比較旺盛的青春期,由於肌膚的油水不平衡、內分泌失調、不良的生活習慣與飲食、沒有適當的清潔與保濕,都會容易產生青春痘。當長出痘痘的時候,不能放任不管,最好就是找皮膚科醫生對症下藥。二、長痘痘時,洗完臉後,就不用再塗什麼保養品了?許多人認為,臉上會長出這麼多青春痘,有可能是因為保養品過於營養,才會導致這樣的,所以不需要再塗任何保養品,然而痘痘不但沒有變少,還更糟糕。其實痘痘肌代表角質層長期缺水的狀況,可能會刺激油脂分泌量較多,反而導致痘痘越來越嚴重。在使用保養品時,也要注意盡量使用草本無刺激的溫和產品。三、洗面乳清潔力越強越好?當臉上長了痘痘之後,就說明你的角質已經受到損傷,這時候還用清潔力比較強的洗臉產品,只會給皮膚更大的刺激,還會讓保護屏障失去功能。建議可以使用溫和成分的洗面乳,氨基酸成分是不錯的選擇。四、痘痘肌是不需要做保濕的工作?很多人因為長痘痘後,覺得自己的肌膚屬於油脂較高的,所以基本上自己的保濕工作,更是不需要的動作。其實油脂分泌較多是因為肌膚的油水平衡失調所引起的,才會讓大量的角質層在皮膚表面堆積著,阻塞了毛孔。建議每次洗完臉後,該塗的保養品,還是別忽略吧!才能讓肌膚維持著油水平衡。溫馨小提醒:臉上如果已長痘痘,千萬不要用手去觸摸它,因為手上有許多的細菌,可能會讓痘痘因為感染,而更加嚴重。另外臉上也盡量不要在有痘痘時,使用遮瑕產品,因為無法透氣可能會導致痘痘更惡化。依每個人的體質不同,當然長痘痘的原因可能也有不同的狀況,最好的建議還是維持良好的生活作息,飲食攝取也要均衡。保養品與清潔產品,只是輔助你讓表面的基層可以看起來更完整,幫助痘痘可以快速消失,嚴重的話,還是建議請教皮膚科醫師,別擅自塗抹來歷不明的偏方。 編輯推薦 吃飯才能降血糖!56歲糖尿病患「每餐吃飯」6週後停藥 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了
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2022-09-20 焦點.健康你我他
頭痛止步/再忙也要喝夠水 頭痛頻率減少了
一直以來我都有頭痛問題,從青春期的考試壓力到出社會的工作壓力,總是讓我煩躁又頭痛,尤其女生生理期來的那幾天,還會伴隨著頭痛。感謝網路世代的來臨,上網找了許多緩解頭痛的資料,發現原來是自己長久以來喝水量不夠所致,因個性屬完美主義,常忙著做事情就忘了必須要喝水,長期下來,不僅體重增加,還帶來了頭痛困擾。2020年新冠肺炎疫情爆發,改變了我原本的工作型態,我改為接案工作,多了時間分配的掌控權,會安排自己有固定的運動時間,不僅可排掉負面情緒,且為了增加基礎代謝率,我買了一個兩公升的水壺,規定自己每晚睡前要喝光水壺中的水。現在頭痛發作的頻率減少了,心情不再煩躁不安了,連生理期的例行性頭痛也不會頻繁發作。然而,有時候頭痛並不會因為你改變了生活習慣,或是找到治它的方法而消失,偶然某一天的下午,正在做事情的我,頭痛又突然來襲,也不知道是什麼原因,導致我的心情很不好,一想到頭痛頻繁打擾的那段日子就心慌不已。還好這時候看見桌上的一小瓶清涼油,隨手拿起在手上滴了一點點,抹在太陽穴上按摩幾下,才能跟我的好「朋友」頭痛說聲再也不見。
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2021-04-23 該看哪科.精神.身心
做鬼臉發怪聲 腦部電刺激改善妥瑞症
眨眼、聳肩、甩頭、踢腿、罵髒話、吐口水、做鬼臉,許多妥瑞症病童無法控制肢體抽動,突然發出怪聲,引起側目;如果是頑固性妥瑞,情況更糟,現年21歲簡姓患者曾在捷運發作,亂摸一旁女性乘客,而吃上官司,所幸接受深層腦部電刺激手術(DBS)後,病情明顯好轉,看到兒子改變,簡媽媽直呼「奇蹟」。台北榮總精神醫學部兒童青少年精神科主治醫師陳牧宏說,妥瑞症學齡時期盛行率約0.66%,男大於女,大部分從5至7歲開始發病,通常青春期過後,一半孩子抽動會減少到最輕微,仍有不到2成5持續性抽動,若合併其他精神相關疾病,治療更加複雜及困難。治療上,以藥物及行療法為主,如果療效不佳,症狀持續惡化,則可能是基底核迴路失調,深層腦部電刺激是目前唯一治療方式。北榮功能性神經外科主任劉康渡表示,該項手術以治療巴金森氏症為主,不過,自1999年至今,全球陸續發表200個妥瑞症手術案例,平均療效約五成。北榮昨天發表兩例成功手術個案,簡姓男子3歲被診斷自閉、焦慮、過動,10歲起出現抽搐動作、丟東西、罵髒話、比中指;年紀愈大,行為更不受控,常亂觸碰其他人身體而被告;接受深層腦部電刺激手術後,症狀明顯改善。另一個個案為20歲的黃先生,他於10歲時發病,常做鬼臉、聳肩、扭脖子、跺腳,16歲時症狀加劇,常突然大聲吼叫,每次吼叫持續1分鐘,1天達20多次;術後,鬼臉症狀幾乎消失,不再突然發出怪聲,順利找到工作。