2020-04-18 橘世代.健康橘
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2020-04-14 科別.腦部．神經
高血壓為腦出血危險族群 腦動脈瘤難預防
玉山金控科技長陳昇瑋腦出血辭世，新竹馬偕紀念醫院神經內科主治醫師許彥偉說，自發性腦出血大宗為高血壓性腦出血與動脈瘤破裂，後者致死率相對高，無明顯徵兆，較難預防。許彥偉今天接受中央社記者訪問表示，腦出血分為外部撞擊導致與自發性，自發性出血依出血原因可分成高血壓性腦出血、動脈瘤破裂與動靜脈畸形等，前兩者較大宗。「腦動脈瘤猶如顱內不定時炸彈」，許彥偉說，腦出血患者約7到8成是高血壓族群，通常能透過血壓控制減少腦出血機率，但腦動脈瘤出血患者，往往沒明顯徵兆，較難預防。據新竹馬偕紀念醫院神經外科醫師郭岱宗提供新聞資料，腦動脈瘤破裂前，病患幾乎不會有任何症狀，一旦破裂就易造成蜘蛛網膜下腔出血，約1/5病患尚未到院就離世，1個月內死亡率甚至達5成。郭岱宗說，雖有些腦動脈瘤破裂送醫患者，經問診時會發現平時偶爾有間歇性頭痛，但病患狀況不同，大部分為無預警情況下昏倒而緊急送醫。台北市北投健康管理醫院副院長錢政平提供新聞資料表示，腦動脈瘤通常沒症狀，100人裡有1到2人潛藏腦動脈瘤而不自知，許多人是健康檢查時發現，或動脈瘤太大引起梗塞性中風、類似腫瘤壓迫性效應，更嚴重是破裂出血後才檢查出有動脈瘤。錢政平表示，腦動脈瘤好發45歲以上成人，與抽菸、喝酒、作息不正常、壓力與血壓不規則控制有關，腦動脈瘤破裂時機難預測，唯有安排定期健康檢查及早發現。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
面對未知與病毒 從三位賢達之思想來調適身心
新冠肺炎日益猖獗，不斷攀升的確診病例與死亡人數，令人怵目驚心。然而大規模傳染病自古恆有，不妨審視三位賢達如何看待疫情，以古鑑今，藉此調適身心、沉澱情緒。第一位是英國文學家莎士比亞：其代表作不勝枚舉，尤以四大悲劇膾炙人口。他所處的時代黑死病肆虐、瘟疫橫行，甚至表演劇場被迫關閉；但在如此煎熬環境裡，他的作品並無充斥瘟疫情節。生性浪漫的他認為：即使日子這般灰暗，與其哀聲嘆氣，不如泰然以待，才是正確的處世之道。如今眾生面臨疫情，權貴庶民不分高低，罹患機率類似，報導中的確診人數統計，好似冰冷數字。但是在莎翁劇中，每個角色離世原因各異，或遭枕頭悶死（奧賽羅），或因落水而亡（哈姆雷特），卻無人死於無情瘟疫。兩相對照，瘟疫死亡驟然且大量，死者無甚差等，顯得個體存在的微不足道，呈現強烈對比。莎翁為凸顯人性尊嚴，乃選擇以多樣方式，讓劇中人與世界告別，從容交代遺言，過程莊嚴肅穆，顯現莎翁對人的尊重。第二位是諾貝爾文學獎得主卡繆：他閱讀諸多疫情史料典籍，感觸良多。他認為人類面對突如其來的災難，是那樣單薄和脆弱，縱然不是瘟疫而逝，也必然死於其他意外事故。在他眼中，人不過是自然界的玩物罷了，因此人生在世，應抱持隨時會消逝的態度。卡繆主張生命荒誕的這種說法，印證新冠肺炎的悄無聲息，讓人猝不及防，充滿宿命論色彩。但如仔細推敲，卡繆仍不乏積極處世心態。他於二戰後出版《瘟疫》一書，主角Rieux醫生一周問診數百位患者，但從不自詡為英雄，只是盡一己之力，強調抵禦瘟疫的唯一方法就是抱持「正直感」。由於想的正確，醫生在絕望中奮力尋覓新生，展現出人性溫暖的光輝。書末提及歡樂總是短暫，因潛藏病毒隨時會再度爆發，準確言中今日的悲慘疫情。儘管如此，我們仍可效仿卡繆態度，每人盡自己本分，以正直對抗疫情，足矣。第三位是現代科學家的理性之聲：美國太空人Kelly自二○一五年起，四次從事升空任務，並於第四次在國際太空站停留近一年，探索宇宙奧秘。在這段與世隔絕的漫長時光中，他學會靜心自處，如何與自己對話，不會因為孤獨而恐慌焦躁，反而精神飽滿，自得其樂。並且享受太空攝影，出版infinite wonder攝影集，禮讚地球之美。他有機會從太空反思人類與地球，自有其獨特的視角。目前大家居家隔離，Kelly乃分享經驗與建議。首先是依照行程表，按部就班完成每項工作，在該做事的時刻，好好完成進度；而休息空檔，走出艙門散步放鬆。雖然疫情擴散，如保持安全就近走動，絕對有益身心。嗜好也很重要，他帶了些實體書進入太空船，沉醉紙本中無所干擾，也嘗試樂器或美術。此外他寫日記、透過社交平台和親朋摯友聯繫，終能順利返航。綜觀歷史軌跡，生命自有定數，疾病災禍亦屬平常。我們直面未知與病毒時，毋須驚慌，保持平穩心境，但求盡力而為。疫情之後，我們會對生與活，有更深徹悟。
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2020-04-11 橘世代.健康橘
花葬 植存 太空葬… 你最想要哪種安葬？
新冠肺炎疫情全球動盪，改變許多人的生活習慣，甚至是身後事安排的觀念，「你最想要哪一種安葬方式？」此時也許正是思考並與家人討論的機會。橘世代「民意大聲公」百無禁忌，在10天內透過網路調查共回收755份問卷，結果傳統土葬已少有人考慮，取而代之是樹葬、花葬、植存，有人形容「化作春泥更護花」，總共占近53%；太空葬、天葬等非典型葬法也有人提出。「樹葬、花葬，希望給孩子以後能有一個說心裡話的地方」、「植存，我想和媽媽一樣～」、「我想用花葬，想葬在父母在的那個公墓中」、「孩子方便處理的方式就行了」，還有網友提到是自己母親帶著簡介，才了解花葬，因為「簡單、省事，意義更完整」…。照顧者心聲 想伴父母長眠這一連串留言，都是來自真實照顧者的心聲，他們心繫父母恩情，無論自己選擇哪種安葬方式，網友們都願意陪伴父母長眠。有照顧者選擇灑脫的安葬方式，甚至因沒有子女，認為不必要為難親友，海葬、灑葬等都很令人嚮往。例如有人說「樹葬、花葬都可以，如離世，希望身後事不超過3天」、「樹葬或花葬，也不用牌位，塵歸塵，土歸土，環保！清明節不用掃墓了」。「可以的話樹葬或花葬，如果太麻煩就灑葬，別為難在世幫忙我們的人！」、「喜歡高山樹林灑葬～永遠住在高山中，最嚮往的方式：樹葬或海葬」，還有照顧者選擇樹葬與花葬，想像「葬在紅花風鈴木、阿勃勒樹都好，開花時節可以賞美麗的花，平日可遮蔭，野餐…」。閃葬製鑽石 親人留存骨灰無論樹葬、植存、花葬等都是與自然為伍，但也有人發問，這些方式都需要火化，仍然不夠環保，也有人不太理解植存和樹、花葬有哪些不同。比較特別的是，有照顧者提出閃葬、太空葬、零葬，引來其他網友好奇。閃葬是指將親友的骨灰製成鑽石，常伴指尖；太空葬也並非幻想，有網友解惑是用火箭將骨灰送往太空，亡者伸手摘星被認為是最浪漫的告別方式；還有人提出零葬，也就是不辦喪禮、不留骨灰、不要墓地祭拜，人生歸零。環保葬樹葬與花葬：是指於公墓內將骨灰藏納於土中，再植花樹於上，或於樹木根部周圍埋藏骨灰之安葬方式。海葬（海上骨灰拋灑）：是將研磨處理過的骨灰（或裝入無毒性易分解材質容器）拋灑於政府劃定的一定海域。灑葬（公墓內骨灰拋灑）、植存（公墓外骨灰拋灑或埋藏）：在政府劃定的特定綠化地點、花園或森林，以拋灑或埋藏骨灰方式進行，不立墓碑不設墳，不記亡者姓名，以供永續循環使用，並彰顯人於往生後一律平等觀念。資料來源／內政部全國殯葬資訊入口網（https://mort.moi.gov.tw/）看更多報導：《橘世代》【更多不可不知的生命大小事↘↘↘】。延長壽命有跡可循！做到了，女延10年壽命、男延7年。于美人預想生命退場 不用孝道勒索兒女。迎接死亡的生命教育 如何讓孩子學會道別？。跟世界好好道別，Home Hospice陪走人生最後1哩路 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
增加新冠肺炎致命風險 研究指出「這類人」特別要警覺
新型冠狀病毒肺炎疫情瀰漫全球，根據衛福部疾管署統計數字截至3/30，全球確診人數突破70萬人口，死亡人數也已33,434人，全球致死率為4.75％。近期《中國流行病學雜誌》上發表的論文中指出，慢性病會增加新冠肺炎的致命風險，以「心血管疾病」位居第一，其次是糖尿病、慢性呼吸道疾病和高血壓。心血管疾病的致命風險不僅反映在這波疫情上，根據衛福部統計，國人十大死因心臟疾病是多年第二名致死疾病，107年十大死因統計資料顯示造成21,569人死亡，若再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年造成53,977人死亡，死亡人數遠遠超過頭號殺手癌症奪走的人命。心血管疾病有多可怕？許多名人，如資深音樂製作人阿怪、前中視總經理吳戈卿、前立委劉文雄、廣告名人孫大偉皆因心肌梗塞離世。心肌梗塞來得快，常常令人措手不及，但其實追朔因心肌梗塞死亡的個案，大多都因為有心血管疾病輕忽了自身健康。然而，心血管疾病的主要危險因子包含：沒有運動習慣、不均衡飲食、三高問題（高血壓、高血糖及高血脂）、肥胖、吸菸及過量飲酒、老化、家族史等問題。北投健康管理醫院錢政平副院長提醒，平時就要做好護心健康管理，40歲以上的男性、50歲以上的女性除每年一般健康檢查外，需搭配冠狀動脈鈣化指數（CAC score）分析，若CAC分數偏高就需進一步加做冠狀動脈心臟血管攝影（CTA），可幫助精準判斷心血管的阻塞程度，提早控制，以降低死亡風險。延伸閱讀： 慢性病患得武肺、流感，多重症且死亡風險高？ 武漢肺炎全球大流行！ 5精神症狀你中了幾項？
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