2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/遭爆民眾漏夜排隊打新冠疫苗?診所認了:是志工
國內新冠肺炎疫情嚴峻,特權打疫苗事件層出不窮,昨傳出台北市好心肝門診中心提供新冠疫苗讓一般民眾接種,前立委、醫師林靜儀更在臉書質疑,是否在消耗剩餘AZ疫苗,甚至施打對象根本不符合雙北目前一至三類序位。記者今求證診所櫃檯,證實昨日民眾漏夜排隊「的確是施打新冠肺炎疫苗」,但稱排隊者都是好心肝診所醫療志工,強調一切符合法規規定。本報記者今上午致電好心肝診所,櫃檯人員解釋,診所是新冠疫苗施打合約院所,但目前還沒針對一般民眾施打,「昨晚是我們相關醫療志工施打新冠肺炎疫苗,不知媒體為什麼報導成這樣」。被問到醫療志工都符合醫事人員資格?櫃檯人員則說「我們志工很多是退休護理師,先幫他們施打」,但被問及是否所有志工都有醫事人員資格?診所人員說以現場業務繁忙為由,並未回應。台大醫院副院長高嘉宏表示,不清楚診所開放一般民眾施打新冠疫苗這件事,原則上是不行的,不曉得爆料源頭從何而來,認為應該跟台大無關。對此衛福部次長石崇良指出,目前還在了解中,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,將疫苗送至衛生所及醫院及少數偏鄉、沒醫院所在的特約診所,會向北市衛生局進行查證。對於遭前立委暗指台大醫院將疫苗轉移到該診所,院方特於中午發出聲明,嚴正否認,強調絕無將新冠肺炎疫苗轉移至任何機構,目前仍持續進行醫療人員施打作業。
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2021-06-09 新冠肺炎.預防自保
「三級警戒」在家防疫可以做什麼?網友發揮創意讓宅生活不無聊
新冠肺炎疫情持續延燒一餘年,每日本土病例+校正回歸都有好幾百例,中央流行疫情指揮中心於5月15日宣布雙北地區(臺北市、新北市)進入新冠肺炎疫情「三級警戒」,而也因為雙北地區以外縣市亦持續有本土病例出現,於(19)日起提升全國疫情警戒至第三級;請全國民眾持續落實遵循並配合現行三級警戒管制措施。指揮官陳時中表示,從趨勢看起來疫情並未減緩,解封日期仍要看疫情狀況滾動式調整,目前指揮中心所訂實施至6月28日。在全國三級警戒期間,學校全面遠距教學,學生們與老師改成在家進行學習互動;許多企業也紛紛宣布讓員工進行遠距辦公,讓上班族們可以在家工作,避免通勤時增加被COVID-19病毒傳染的風險。這樣宅在家防疫的日子至今已十多天,在家遠距上班及上課的日子還適應嗎?是在家裡閒到發慌的學生?樂的輕鬆在家上班老闆管不到的上班族?還是每天不停洗碗、吼小孩,快瘋了的家長?元氣網於5月27日在臉書粉絲團舉辦抽獎活動,請網友在用一張照片或一句話或一支短影片,跟大家分享「封(瘋)」在家的感想與狀態。來看看網友們在家都做些什麼有趣的事情吧!一、練就廚藝,三餐自己煮,營養均衡。二、兒童在家遠距學習,與家人增進感情。三、辛苦的上班族,在家防疫還是要遠距工作。四、在家打掃,整理清潔家裡中每一角落。五、保持運動習慣,讓身材不走樣。六、在家練就才藝,防疫期間充實自我。七、與毛小孩互動,增加陪伴的相處時間。八、種小植栽來解解悶,陶冶性情。九、追劇打發時間,把好看的劇都看了一輪。十、收看指揮中心記者會,關心台灣每日疫情近況。※圖片為元氣網抽獎活動之網友提供。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若地方變更疫苗施打順序 陳時中:將減配疫苗
各地方政府近來疑出現特權施打的問題。針對疫苗施打順序,中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今表示,當然是中央說了算,若地方未根據中央的目標群施打,將會減配疫苗。行政院長蘇貞昌今至立法院報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第3次追加預算案(109年1月15日至111年6月30日)」編製經過(含疫苗採購狀況及施打計畫)並備質詢。時代力量立委王婉諭質詢時問到,雙北市、台南市都曾表示要自行調整公費疫苗施打順序,到底誰說了算。陳時中對此表示,當然是中央說了算,如果地方沒有根據中央的目標施打群施打,將減配疫苗。王婉諭也問說家庭移工施打疫苗順序會不會往前調整?陳時中說,家庭移工比較沒有群聚的可能,只稍微注意,老人家有打疫苗,相對來說防護力就會起來,但未來開放還是會加快腳步。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
張榮味施打疫苗罰不罰? 陳宗彥:顯然不合規定
國內新冠肺炎疫情嚴峻,國人關注何時可施打疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,上午於立法院許多立委關心疫苗進度,也已表示有些疫苗廠出現問題,搶疫苗力道大,希望維持在八月底有一千萬劑疫苗進到台灣。上午陳時中於立法院表示,本來已簽約的COVAX疫苗要到七月才能進來,AZ疫苗需往後延後一個月,莫德納疫苗則比較穩定。而對於疫苗接種順序,下午指揮中心會再開會決定。但雙北、台南說要自行調整順序,陳時中表示將減配疫苗,難道地方沒有相關權限?副指揮官陳宗彥表示,疫苗接種順序一定要照指揮中心規畫,因這經過專家小組針對每一類別安排,也經過預防接種會議做討論,請縣市政府依每批施打。而包括外送協會等民生飲食勞動者也希望能列入先施打對象。陳宗彥說,很多行業、職業都有和指揮中心反應,在執行工作時有風險,但各類別都經過專家會議討論決定,如何讓防疫量能建構起來。除AZ疫苗外,今天也將配發7萬劑莫德納疫苗到各縣市,發言人莊人祥表示,目前莫德納配送原則,以第一類醫護,負責專責病房的人員進行接種,先針對各縣市依照比例分配;若已配發下去,之後的124萬AZ疫苗就會扣掉,會盡量更公平。另外,針對外界質疑雲林縣長張麗善的哥哥張榮味施打疫苗耍特權。陳宗彥則表示,5月26日撥配疫苗時,就有說同住家人暫緩。而張榮味在此之後施打,顯然不合規定。但是否有相關罰則,陳宗彥卻未正面回應,僅表示,已在全國防疫會議提醒,由縣市尾聲單位轉知醫療院所,照順序施打。而對於北市長柯文哲揚言,各醫院不打完AZ疫苗就不配發莫德納疫苗。副指揮官陳宗彥表示,莫德納是直接配送醫療院所,7.5萬劑直接給第一類醫護人員施打;意即不會透過地方衛生局配發。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇益仁:國產疫苗若通過EUA 應定位為「戰備疫苗」
前疾病管制局局長蘇益仁表示,國產疫苗若順利通過二期臨床、並獲得衛福部緊急授權許可(EUA),建議政府仍應將國產疫苗定位為「戰備疫苗」,不要和已做完三期臨床的國際疫苗相提並論,讓民眾同等施打。蘇益仁表示,現在若有國際疫苗進口到台灣,就應該讓民眾優先施打國際疫苗,除非台灣真的已到了緊急狀態, 民眾主動想自費施打國產疫苗時,才能開放給民眾施打。蘇益仁指出, 國產疫苗所開發的新冠疫苗,目前正在進行二期期中分析,若是結果很好、則可以申請通過EUA。EUA的意思是緊急授權,且有時間限制,通過EUA不代表拿到藥證,政府不應該忽略「緊急授權」的精神。蘇益仁指出,國際疫苗目前也是通過EUA後讓民眾施打,但這些歐美疫苗都已完成三期臨床。因此政府應該有所區隔,不應讓國產和國際疫苗放在相同的時間點,讓全民都能施打。他以高端疫苗為例,最初計劃通申請EUA的規劃產量是100萬劑,這個數量是依高危險族群數目去設計,而不是為了開放給一般民眾施打。對於國產疫苗不要急著開打的另一個考量,蘇益仁另外指出,政府採購三千多萬劑疫苗,要是都在7月後才施打,後續將遇到10月起流感疫苗接種季節,全台醫療體系屆時恐無法負荷逾3,600萬劑的疫苗接種量。蘇益仁表示,依照政府規劃,6月起安排每周100萬劑的新冠疫苗接種,前提是國外疫苗都能順利供應台灣,再加上國產疫苗若順利通過EUA,7月底順利開打,接下來五個月全台將有三千多萬劑新冠疫苗必須完成施打。但是,每年自10月起正逢流感疫苗接種季節,估計有六百多萬劑的數量。兩種疫苗加起來,全台醫療體系能夠應付麼多的施打量能嗎?蘇益仁說,幾個月前,他不斷提醒政府應成立專責小組超前部署,或學國外,在戶外操場或遊樂園,統一施打,才不會像篩檢,全湧到醫院,癱瘓醫療體系。他指出,最近雙北市已有一些想法其實很不錯,例如新北市可以利用體育場設置快篩及疫苗接種站,台北市也可以多開放一些場館安排後續的疫苗接種站。針對這些大型場所,政府只要安排好,每個大型場所只要配置少數幾名醫護人員,就可以讓民眾不需要一窩蜂全擠到醫療院所。蘇益仁表示,台灣可以參考國外經驗,在任何政府指定的地點,不見得必須在醫療院所,開放只要有少數醫護人員在場,就可接種疫苗,這樣或許比較有機會解決暴增五倍的疫苗接種量。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
懶人包/我何時可以打?搞懂疫苗施打進度到哪裡
新冠疫情持續延燒,許多人好奇什麼時候才會輪到自己施打疫苗,以下為元氣網資料整理。原定疫苗接種順序(不包括日本AZ疫苗與首批莫德納疫苗)第一類:醫事人員/預估45.5萬人第二類:中央及地方政府防疫人員/預估9萬人第三類:高接觸風險第一線人員/預估3.5萬人第四類:特殊情形必要出國者/預估0.5萬人第五類:長照機構住民、工作人員/預估20萬人第六類:75歲以上長者/預估150萬人第七類:維持社會運作必要人員(警察、憲兵)/預估5萬人第八類:維持國家安全正常運作必要人員(軍人)/預估25萬人第九類:65歲到74歲長者/預估198.5萬人第十類:19歲到64歲有易導致嚴重疾病高風險族群/預估384萬人第十一類:50歲到64歲成人/預估530萬人目前已到貨疫苗數量●3月3日/11.7萬劑 AZ疫苗●4月4日/19.92萬劑 COVAX-AZ疫苗●5月19日/41.04萬劑 COVAX-AZ疫苗●5月28日/15萬劑 莫德納疫苗●6月4日/124萬劑 日本贈與AZ疫苗不過因應國內疫情變化,疫苗的施打順序也有了調整。目前國內現有的疫苗為正在施打的41萬劑AZ疫苗(根據CDC資料,截自6月7日已施打近70萬劑)、15萬劑莫德納疫苗,和日前日本政府贈與我國的124萬劑AZ疫苗。現有疫苗施打時間表及優先施打對象.41萬劑AZ疫苗(正在施打):1.雙北地區:第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者。2.雙北以外縣市:未接種疫苗之第一類醫事人員,將逐步開放至第二、三類人員及機構對象。.15萬劑莫德納(6/7開始配發7萬劑)1.第一類醫護優先接種。.124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打)1.第一至第三類醫護及防疫人員。2.機構和社福照護系統的長者及其照顧者。(第五類)3.75歲以上長者。(第六類)4.洗腎患者。5.關鍵設施及國防產業必要人員。6.接種完第一劑10-12周需接種第二劑者。7.大學指考人員約3000人。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗工商大老先打? 陳時中否認:完全沒有這種事
新冠肺炎疫苗陸續到貨,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,日捐贈的124萬劑AZ疫苗將於6月15日開打,除第一線人員外,也會優先提供長照機構住民和照護者。但外傳其中第七類「維持社會運作之必要人員」包含「重要產業」且優先給八大工商團體大老施打。對此,陳時中則否認,「沒有工商團體大老可以打的這種事情」。陳時中表示,沒有八大工商團體大老,但75歲以上可以打、住在長照機構也可以打,「我鄭重否認沒有八大工商團體大老可以打這種事情」。而專家呼籲應廣設快篩站,以盡快揪出潛在感染者,但目前設立多少站點?醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前共有106站,包括台北6站、新北14站、苗栗1站、台中13站、高雄33站、連江5站、澎湖8站、台南1站、屏東1站、新竹市1站、南投20站、花蓮1站、台東2站。陳時中則表示,快篩站主要還是在雙北和熱區,而其他區陽性率相對低。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/輪到我了嗎?莫德納與日本贈AZ疫苗開打時間表出爐 這些人優先施打
更新時間:2021-06-07 13:00國內疫情嚴峻,隨著疫苗陸續到貨,中央疫情流行指揮中心今(6)日宣布,將從下週開始配發15萬劑莫德納疫苗,並將優先給第一類風險一、二級人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,將開放第一、二、三類人員之外,也提供機構和社福照護系統住民、照護者、75歲以上長者、洗腎患者及離島地區。(延伸閱讀:想看各縣市疫苗施打人次,接種率與庫存率,請點選追台灣疫情變化 看數據圖表專題)目前國內有的疫苗為正在施打的41萬劑AZ疫苗、15萬劑莫德納疫苗,和日前日本政府贈與我國的124萬劑AZ疫苗。其中41萬劑AZ疫苗即將施打完畢,此疫苗的優先施打對象為,雙北地區第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者,雙北地區以外縣市則是未接種疫苗之第一類醫事人員,之後會逐步開放至第二、三類人員及機構。現階段還有約三成的第一線醫護人員未施打,大約7萬多人。15萬劑莫德納疫苗則於6月7日開始配發7萬劑,優先給第一類醫護人員接種。另外,日本贈送的124萬劑AZ疫苗,預計於6月15日開打,除了第一、二、三類人員外,為了降低高風險機構群聚風險,也開放社福機構、社福照護系統的長者及照顧者、75歲以上長者、洗腎患者、關鍵設施及國防產業必要人員。另為維持重要升學管道,也開放約3000名大學指考人員優先施打124萬劑AZ疫苗。離島地區則會加強配送比例。施打疫苗時間表及優先施打對象.41萬劑AZ疫苗(正在施打):1. 雙北地區:第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者。2. 雙北以外縣市:未接種疫苗之第一類醫事人員,將逐步開放至第二、三類人員及機構對象。.15萬劑莫德納(6/7開始配發7萬劑)1. 第一類醫護優先接種。.124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打).124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打)1. 第一到第三類醫護及防疫人員2.機構和社福照護系統的長者及其照顧者3.75歲以上長者。4.洗腎患者。5.關鍵設施及國防產業必要人員6.接種完第一劑10-12周需接種第二劑者7.大學指考人員約3000人。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開放施打莫德納 陳時中:目前未開放所有人混打
因應新冠肺炎疫情延燒,指揮中心今宣布下周將開始配發7萬劑莫德納疫苗給第一類人員施打,是否代表接種第一劑AZ疫苗出現嚴重過敏者可以混打,且是否會放寬其他年齡對象混打?指揮中心指揮官陳時中表示,科學證據有相關研究進行,會等這些結果出來後由專家給最好的建議,目前還沒有要開放所有人混打。但日本捐贈的疫苗要到6月15日才能施打,是否會有「空窗期」?陳時中表示,疫苗能來當然盡快打,中間空餘的時間不在考慮在內,有多少打多少。而至少下禮拜還有莫德納疫苗,且疫苗安全檢驗是必要的,封緘檢驗後就趕快打、不會拖。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。至於竹竹苗等電子廠林立的地方,則將看目標族群的風險高低增加配送比例,並視後續疫情發展決定配送量。另有醫師建議讓長者打嬌生疫苗、醫事人員施打AZ或莫德納疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗接種組對這些都會討論。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但卻是「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。陳時中也表示,6月7日起符合公費資格者就免費接種。而疫苗本就免費,現在則是加上不需要行政作業和掛號費,由中央吸收,希望免除經濟障礙增加施打效率。他說,雖然全部免費,施打順序都還在,雙北還是一到三類醫事人員、防疫人員最優先;雙北以外就是第一類醫事人員優先。但之前以施打者的費用不回溯,以免增加醫院負擔,或造成群聚,也不是好事。但不在長照機構的75歲長者是否就會延後開放施打?陳時中則解釋,目標接種群沒有所謂先後,「是一起開」。每次都按照順序來排,速度會比較慢,目標施打群速度快的第二批發的疫苗會比較多,尤其熱區、中高風險區的配送比例會增加。至於媒體,「目前還沒有列」,下一批可能會有。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
點出3個可怕數字 台大醫:應考量準4級封城停班停課
新冠肺炎疫情從雙北往外延燒,台大癌醫中心醫院副院長王明鉅今於臉書提出觀察及示警,在只能被動等待人來篩檢的現況下,真實的染疫人數根本沒人知道,年輕人及移工是台灣社會的重要支柱,為了生活必須出門移動。他呼籲,在建立大量檢測能力之後,必須務實考慮實施「準四級」封城與停班停工,否則國家的經濟會崩潰或蒙受極重大損失,甚至影響全世界。王明鉅表示,現在看到最可怕的數字並不是超過2%死亡率,而是死亡率分母嚴重失真,因為直到現在為止,根本沒人知道台灣2400萬人裡到底有多少人口已感染,因為至今沒有大量篩檢,只能被動地等待「病人」來快篩站與醫院接受篩檢。除了感染存在極大黑數,王明鉅指出,另外最可怕二個數字,是苗栗群聚已有至少80位外籍移工確診、新北中和印刷廠也有至少8名外籍移工確診。移工語言不通,身份不容易辨識,台灣沒有戶籍親友,行蹤幾乎無法掌握。雖然實施三級警戒,台北與新北大馬路與鬧區門可羅雀,但因為未停班,移工為了自己的生計與生存需求,每天當然會繼續移動。王明鉅表示,從人的角度看,移工就與本地年輕人一樣,有所有年輕人工作謀生、在異鄉支持彼此等需求。而且移工已經是台灣社會不可或缺的一部份,長照需要家庭移工,中小企業需要人力,無論是家庭與企業都需要他們。沒有了移工,家庭與公司就會立即面臨發生照護缺口、交不出訂單而倒閉等掙扎。王明鉅表示,他之前說過,不到萬不得已,政府應該不會封城,為了台灣的經濟也的確不能封城,要一直撐到10月、11月,台灣有六成甚至更多的民眾能打到疫苗為止。他現在仍然這麼想,但他也知道,隨著疫情爆炸式的擴散,主動出擊大量篩檢、找出社區裡的確診者的能量,速度遠遠追不上病毒擴散的速度。王明鉅提醒,單單保持三級警戒、不封城,希望藉此讓感染者人數不要瞬間大增、不要有太多的重症患者的作法與目標,「達成的可能性愈來愈低了。」他呼籲,為了維持台灣的經濟,我認為必須建立超高通量的病毒採檢與PCR檢測能力,在此前提下,作好準四級的警戒與管制措施,包括封城與停班停工,被認為是絕對必要不能停擺的行業、企業、產業,也要說得出絕對必要的理由。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
獨/第二波疫情現形!全台都危險 專家籲快做3件事
根據疾管署「傳染病統計資料查詢系統」發病日資料,全國疫情高峰已不再是中央流行疫情指揮中心所公布的5月15日到17日,第二波高峰出現在5月24日且單日確診人數達549例,超越首波高峰。對照區域發病日資料,首波高峰主要由北市貢獻,次波高峰主要由新北市貢獻。面對疫情擴散不休,專家提出三件事要快做。首先,政府部門應盡快根據區域陽性率進行人流管制,再者全台各地都要預先做好廣設社區篩檢站、大型收治場所的規畫,不能再「追著疫情跑」了。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋表示,發病日距離確診通報日會有時間差,所以發病日的監測比較不即時,緊密監測小區的陽性率,有助更早掌握先機。一偵測到陽性率變高,就要趕快加強小區的三級管制措施,暫時封小區也可納入考量。李建璋表示,台灣是全世界最早封鎖與中國武漢疫區邊境往來的少數國家,這是台灣防疫成功最關鍵第一步。現在將同樣的概念放在境內的疫情,也是一樣的,必須盡可能讓疫情嚴重區域的人留在當地,不要往其他區域移動。李建璋表示,像是美國等疫情嚴重國家,過去都曾經發生過群眾避難心理帶來疫情散播的先例,阻止不了人口及感染密集度高的人流往郊區,結果疫情擴散全境。希望台灣可以記取其他國家和自己的正反面經驗,好好進行人流管制。李建璋指出,很多實證資料已經揭示,無症狀感染比例高且變異株傳播力強。強烈呼籲北漂的遊子,如果希望保護自己的爸媽家人,請留在北部,不要返鄉。中南部及東部人口平均年齡教長,醫療資源相對較不豐富,一但發生疫情,死亡率恐不容小覷。關於疫情第二波再創新高、出現加劇和擴散之勢,振興醫院感染科主治醫師顏慕庸嘆了一口氣,他說,這個問題要去問指揮中心,「掌握監測資料並且超前部署,是疫情指揮中心的責任,」但是現在每天記者會只聽到報數字,都沒有關於未來的推估和因應,只是追著疫情跑,但怎樣都追不上。顏慕庸表示,傳染病的本質就是會擴散、經過一個潛伏期,先浮出冰山一角,然後就是一波接一波,難以收拾。當初在宜蘭、基隆、新北市,看到三個點都有疫情同時發生,就是冰山一角,代表整個社區都出了問題。現在雙北之外,包括苗栗等其他縣市也開始浮現越來越多疫情,也是警訊。顏慕庸表示,要在潛伏期就偵測、阻斷,需要廣設社區篩檢站、大型收治場所,這些在現在還沒有疫情的縣市,都應該要提前規劃,等到疫情發生才去追,就來不及了,「不是哪裡出問題,就派王必勝去設前進指揮所。」顏慕庸提醒,種種正確的因應之道,SARS發生後將近二十年來,台灣不論民間官方,許許多多的專家學者都已經討論過,「現在就是實戰的時候。」
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
雙北疫情有解?衛福部醫師曝兩關鍵 精準疫調確實隔離
國內疫情嚴峻,本土確診病例破萬人,染疫死亡病例昨更達37例,創新高,整體疫況似未見趨緩,但衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,透過發病人數趨勢來看,疫情降溫中,可審慎樂觀,當務之急,尤其雙北應重啟精準疫調、確實隔離。沈政男今在臉書貼文指出,多數人甚至雙北首長看到每日確診數都維持在400、500例,似乎沒下降,覺得疫情陷入膠著,恐還有疫情高峰,其實應是誤判,因單就每日發布確診數評估,難以反映真實疫情走向,比較好的指標是每日發病人數趨勢。而以每日發病人數趨勢曲線可看出,自5月初以來,疫情可分成3大高峰,分別落在17日因萬華茶室群聚的大爆發,24日因萬華群聚後確診暴增,篩檢塞車引發家戶感染,31日因上一波家戶感染的延續,之後發病人數就呈現下降趨勢。沈表示,依最新疫情報告,截至3日止,全台Rt值為0.78,疫情正在降溫,大家能審慎樂觀,雙北也有樂觀條件,但須重啟做到精準疫調、確實隔離,別讓新增案例再傳播病毒,畢竟台灣去年守成,最重要的除全民戴口罩,就是匡列與隔離。從中部發病趨勢來看,並未出現第二波高峰,就是因為所有發病案例因有疫調,接觸者被匡列隔離,未發生嚴重家戶感染;而雙北當時是因為首波高峰來不及疫調與隔離,但現在既然第一波萬華群聚疫情已經緩和,就必須恢復匡列與隔離。至於也有人說,「從死亡率推估,有一半案例未被確診」,沈說,這要看你使用怎樣的死亡率,若使用去年的死亡率或全世界死亡率,其實並不正確,因為台灣這一波疫情是alpha變種,且染疫族群年齡偏高,不能用以往的死亡率來推估。根據英國數據,alpha變種在60歲以上的死亡率約1.9%,而台灣已超過2%,顯然已高過英國數據。這是台灣醫療量能未能及時處理第一波萬華群聚感染,導致死亡率增加的最客觀證據。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎死亡率攀升 專家曝「病例數多死亡率就多」
國內新冠肺炎死亡個案飆升,全台共224例死亡,而自5月15日爆發社區感染後,死亡人數累計212例。其中發病到死亡平均8.3天,大於60歲死亡率為89.1%,平均死亡年齡72歲,當中81.7%有慢性病史,顯現高齡長者罹患新冠肺炎致死率高。專家解讀,在病毒感染下,病例數越多死亡率就越高,加上萬華茶室、獅子王、遊藝場幾波群聚較多為高齡者,更容易增加致死率。疾管署昨舉辦「新冠病毒重症個案臨床處置」線上教育訓練課程,胸腔重症專家、台大醫院新竹分院院長余忠仁,與台大醫院隔離加護病房主任阮聖元,分享重症臨床處置與實際照顧經驗,當中提及去年紐約疫情爆發死亡人數暴增,死亡率一度達43.5%,經過調整重症照護順序,將死亡率降至19.1%。余忠仁表示,以紐約案例來看,剛開始沒治療情況下也是8天,若提早發現,像是給氧或進加護病房,提供適當照護,可延長至14天。余忠仁認為,目前需要提早辨識病人、區分嚴重度,並提早診斷,但有時的確很難辨識,有些從腸胃道開始、或症狀太輕微,病人也難以察覺。這波社區感染疫情爆發,致死率從上上週1.1%,近期攀升至2%,逼近全球致死率2.16%。余忠仁認為,目前台灣疫情仍不穩定,個案仍潛藏在許多地區,至於雙北這波疫情有慢下來,尤其先前第一波感染者,大多症狀已顯現出來。余忠仁說,社區感染中互相傳播、陸續發病,國外因全面篩檢,疫情波形圖看起來不斷往上衝,台灣近期才啟動大量篩檢,波形圖就像「饅頭型」。他認為,核酸檢驗價格目前不便宜,若有機會集中檢驗、自動化,降低人事成本,做全民PCR篩檢才能「完全知道」疫情走向。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,死亡率要下降,唯一情況就是病例減少,若每日病例仍維持400、500個,死亡人數也難降。他認為感染管制兩個最大原則,第一是切斷感染源,第二是感染封鎖。要做到感染封鎖,前提是發現病例,作法就是全面篩檢,他認為就目前幾個明顯社區感染熱點,應廣泛大量篩檢。
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2021-06-06 新冠肺炎.預防自保
醫療量能不足需支援? 新北:去年就有「區域聯防」
新北為疫情重要熱區,醫療量能成關注焦點,新北市副市長劉和然表示,新北早在去年就建立起「區域聯防」的概念,現在也是與各縣市一同面對疫情,像之前雙北共同停課就是一個很好的案例,他也謝謝台北市長柯文哲正面肯定區域聯防。劉和然指出,新北市在去年兵棋推演的時候,有就拜訪台北、基隆、宜蘭等縣市長,並提到區域聯防的概念,因為病毒的傳播沒有行政區界線之分,也很感謝昨晚柯文哲在臉書正面回應區域聯訪議題。劉和然說明,此次疫情熱區主要從萬華承放射狀散佈,且迅速傳播到僅有一河之隔的板橋、三重、新莊、蘆洲、中和及新店等地,確診案例迅速暴增,因為病毒已經進入到社區,成為社區傳播的情況。劉和然認為,雖然源頭從台北萬華爆發,且台北八大等行業晚了兩天才停業,但新北能做的就是全力圍堵,一起面對與承擔,在與台北市協商過後就一起宣布停課,這就是區域聯防的概念,新北市不只在去年就已經開始,未來也會持續與各縣市一起合作。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
防長照機構爆發群聚感染 南投縣祭出嚴格管制措施
疫情持續延燒,雙北都出現長照機構爆發群聚感染,南投縣政府表示,為了確保長照機構住民和醫護和照服員安全,縣內長照機構已禁止探訪並落實人員管制,業者如違反規定,將限期改善嚴重者處1萬到15萬元罰緩,直到改善為止,避免出現群聚感染風險。南投縣社會及勞動處長林志忠說,南投縣共有54家住宿型機構,住民有3931人,加上照服員、醫護人員等共有5671人,為落實防疫將群聚傳染的威脅將到最低,已採取最嚴格措施,包括禁止探訪,改以視訊或電話訪視,且減少住民外出,如有就醫需求,以視訊診療或請醫療院所進入機構進行診療,同時出入PCR篩檢等。另外,第三級警戒期間,不建議收新進住民,如果確實需要收住,要自費進行PCR核酸檢驗,提供入住前3日內陰性檢驗結果報告,入住後應先將其安置於隔離空間或單人房14天,且無相關症狀後,再安排入住一般房室;對於就醫頻率較高住民,盡量分區照護。為了避免出現意外,社勞處要求長照機構落實門禁管制,若違反相關規定除限期改善,嚴重者處以1萬元到15萬元罰鍰,甚至停止全部或部分業務,直到改善為止。
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2021-06-05 養生.生活智慧王
開車碰到淹水怎麼做? 日專家揭應對SOP:勿貿然涉水
在梅雨鋒面接近加上颱風外圍環流影響下,雙北地區4日降下大豪雨,各處傳出淹水災情,不少街道積水甚深的影像畫面也在網路瘋傳。而針對在駕駛途中遇到淹水狀況該如何處理,日本專家曾進行相關測試,並點出行車時遇到淹水的各種注意事項。根據日本自動車連盟(JAF,Japan Automobile Federation)的官網說明,若駕駛在行車途中得知颱風、大雨即將來襲的天氣消息,首先應盡量遠離行經地下通道、河邊、沿海地區以及陡坡等危險地帶;接著應注意淹水的深度狀況,若積水漸深,將阻礙汽車行駛,因此最重要的是盡量在水位上升前撤離。而針對「車輛涉水狀況」,JAF透過實驗測試得出,一般轎車在「水深30公分」時,水大約會落在車前方保險桿的上方,此時以時速10公里能順利通過,但加速至時速30公里時,雖然尚能行駛,但會捲起大量積水進入引擎;而在「水深60公分」時,水位已覆蓋至擋風玻璃底部,就算只開時速10公里,引擎也很快就自動熄火。JAF指出,當大雨發生導致路面淹水時,無法通過觀察測量水位,但此時的深度有可能比想像中還更深,因此只要遇到路面有明顯淹水時,絕對不要貿然進入,以免發生危險。此外,若不幸行駛到淹水路面,JAF提醒,只要人還坐在駕駛座上,即使水深超過汽車地板,也不會立即被淹沒,車子會暫時飄浮起來無法移動,此時應冷靜求助,靜候救援,切勿貿然涉水。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
疫情熱區有出家人、學生返嘉避疫 嘉縣啟動返嘉鄉親關懷
新冠肺炎疫情嚴峻,嘉義縣確診案例多與熱區移動接觸史有關,疫情熱區外縣市返嘉鄉親,引發民眾恐慌與壓力;縣府要求各村里訪視調查,目前有百名雙北市民近1個月內返鄉,村里長訪查,有出家人也有學生,縣府啟動「外縣市返嘉鄉親關懷行動」,主動致電關懷並衛教相關防疫知識,提醒鄉親務必堅守沒事「宅」在家的共識,減少不必要移動。朴子市文化里長楊石旭說,里內最近有雙北返鄉鄉親,都會用手機簡訊用LINE向里長報到,有出家人也有大學生,他前往訪視,都按規定在住處自主健康管理,訪視關懷無強制力。縣府說,返嘉鄉親關懷行動,由民政處請村里長協助調查,最近1個月,村里如有雙北或熱區返嘉鄉親應加強通報,由縣府關懷服務中心主動致電提供衛教關懷,如發現症狀,立即協助就醫,請鄉親自我健康管理14天,勿群聚,才能減少防疫漏洞。縣長翁章梁說,關懷服務中心針對「居家隔離、居家檢疫、自主健康管理」或有心理諮商需求民眾,提供「零距離」通訊心理諮商服務。運用「安、靜、能、繫、望」五招心關懷:「安」指戴口罩、勤洗手,健康監控。「靜」促進平靜鎮定,深呼吸、放鬆、休息、調適正面思考。「能」:提升效能感,安排作息轉移,找回自我控制感。「繫」:利用網路與電子媒體,維持與外界的溝通。「望」:灌注希望,跳開負面思考,保持正向希望。熱區返嘉鄉親有症狀或不適,請撥打1922專線尋求協助;有心理諮詢服務需求,可打衛福部免付費安心專線1925(依舊愛我)或「嘉縣府關懷服務中心專線」(05)3621150 。
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2021-06-05 新冠肺炎.專家觀點
「新冠英國變種病毒」世衛列入高度警戒! 現有疫苗有效嗎?3種情形應快篩檢
去年12月30日台灣疫情指揮中心證實,在12月23日華航自倫敦返台班機中,有一位少年入境發燒確診為台灣首例英國變種病毒感染者。其實英國於去年九月已發現此一新變異株,命名為「B.1.1.7」,短短三個月在英國迅速傳播,去年底也登陸美國,如今足跡遍布全球114國,台灣雙北失守,日本疫情再起,也都是此型變種病毒,到底新冠肺炎病毒的變異情形如何?新冠病毒突變更詭譎新冠病毒屬於RNA病毒,是全世界最長單鏈RNA病毒,有3萬個鹼基極不穩定,很容易發生突變,大部分突變都不起任何影響或在病毒群中被淘汰,但有些突變則比原型更容易適應外在環境或在人體複製蔓延。世界衛生組織公布的「變種病毒觀察名單」,主要以病毒的傳染率、致死率及病毒抗疫苗能力做基礎,並依病毒流行程度或變種程度作區分,將病毒分為高度警戒引發全球擔憂及中度警戒受全球關注,目前已有四種變種病毒被列入高度警戒名單,英國變種病毒也是其一。(如圖1)●為何列入高度警戒?英國變種病毒B.1.1.7的遺傳序列中,有23個位置出現變化,其中8個突變位在重要的S蛋白(棘蛋白),這當中又有兩處變異點最關鍵,一是N501Y,就是S蛋白中第501個胺基酸,本來原型病毒是天門冬胺酸(簡稱N),但突發變成酪胺酸(簡稱Y);另一是此變種病毒株S蛋白在第69、70個胺基酸消失。由於這二個位置變異,導致病毒與人體細胞ACE2受體更緊密結合,此一改變,使得傳播能力可增強70%。(如圖2)台大公共衛生學院陳秀熙教授在5月19日防疫線上直播也表示,此次社區感染大多沒有戴口罩,又近距離接觸,造成相當嚴重的感染,目前病毒基礎再生數(Ro值)達5.5,平均一人可傳給5.5人,顯示英國變種病毒株傳染力驚人(平常的Ro值2.0左右)。●症狀比較嚴重?原型的新冠肺炎常見症狀為發燒、長久乾咳及失去味嗅覺等,而新的英國變種病毒症狀較多,除了上述症狀外,還包括肌肉痠痛、結膜炎、咽喉痛、腹瀉、手指腳趾變色、頭痛、皮疹等,但建議不能以症狀來區分原型及變種型。感染者各年齡層均涵蓋,有些年輕人或小孩亦會受到感染,無症狀或輕症居多,且容易傳染給他人,在台灣65歲以上且合併慢性病人(如心血管疾病、中風、糖尿病、高血壓、癌症等患者)以及抽菸者,容易變成重症,死亡率較高。●現有疫苗有效嗎?文獻證實,多數疫苗對B.1.1.7變種病毒仍具保護力,例如AZ疫苗雖然中和病毒的抗體較少,但對此種變種病毒亦有70%的保護力,根據專家學者解釋,這可能是英國變種病毒比起其他病毒更容易被抗體中和,即便抗體數量下滑,但現有數量已足以對抗感染,所以AZ疫苗仍然對英國變種病毒有效。三種情形應快篩檢台灣近三周來,疫情嚴重,且是詭譎莫測、狡猾奸詐的英國變種病毒株,很多確診者完全沒有症狀,卻可能把病毒傳染給別人,造成雙北變成重災區,全國社區感染。因此,全程戴口罩、勤洗手、保持社交距離、盡量少出入公共場所,少搭大眾運輸交通工具,這些守則必須內化成新生活的一部分。在疫苗尚未普遍施打前,特別提醒雖然沒有症狀但有下列三種情形時,應趕快主動篩檢:1.曾經到過確診者去過的地方停留超過15分鐘。2.曾經和確診者有1.5公尺以內的接觸。3.曾和確診者在同一空間沒有戴口罩。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
抗疫優先 電信三雄至6月30日暫緩帳單催繳與停話
全台疫情持續緊繃,在抗疫的關鍵時刻,電信三雄陸續宣布暫緩電信費帳單繳費,即日起至6月30日將不催費和停話。因應全台疫情升溫,中華電信暫緩電信費帳單繳費,即日起至6月30日將不催費和停話(訊),請用戶安心防疫。居家防疫期間,使用中華電信e化帳單服務,透過手機行動支付或上網即可線上繳費,但公司代收的非電信電子商務費用須如期繳納,以免影響使用權益。台灣大哥大今天宣布,凡是身處疫情熱區不便外出、正在進行居家隔離或隔離就醫的用戶,以及防疫第一線的警消醫護工作人員,都可透過手機直撥188免費客服專線申請「暫緩電話費帳單催繳與停話」作業,在6月30前暫緩繳費,期間仍可正常使用行動通訊服務。遠傳電信也表示,為了讓客戶能更安心抗疫,提供相關便民服務,5月18日至6月30日已針對雙北疫情熱區執行暫緩催收及暫緩停話,適用時間和地區,將視疫情狀況予以調整。遠傳並放寬客戶繳款時間,以利因疫情三級警戒不方便出門(含醫護、居家或檢疫中)、無法使用線上繳款者、無薪假或經濟困難者等個案,延緩繳款或分期繳納,盼減輕客戶負擔且服務不受影響。
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2021-06-04 新冠肺炎.周邊故事
不捨!北病南送護理師完成任務 熱衰竭昏倒在台中榮總
疫情嚴峻,雙北醫療量能緊繃,北部南送,協助運送重症患者長時間穿著隔離衣的醫護人員、救護車駕駛熱壞了。台中榮總腎臟科醫師黃俊德昨天在臉書分享,新北市亞東醫院昨天轉送一名確診重症患者,救護車駕駛一到台中榮總就直接掛急診,陪同患者前來的護理師將病患送進負壓隔離病房後,疑似熱衰竭昏倒在隔離病房走廊,並PO出該名護理師坐輪椅被推去急診的照片。網友看到PO文,紛紛表達「醫護辛苦了、加油!」、「他們真的好辛苦和令人敬佩,堅持撐到最後任務達成才倒下!」、「我的天啊!看了好心痛」,看了令人不捨」,也有人認為,「火神的眼淚演真的!」分享台中市消防局第三大隊改裝防疫專屬救護車可以讓前座駕駛艙安心使用冷氣空調,盼北病南送救護車也能改善。黃俊德昨天在臉書PO文,亞東醫院護理師暈倒在隔離病房走廊,後來醒來坐輪椅推去急診,研判可能隔離衣穿2小時後有熱衰竭脫水現象穿全套隔離衣一般進入隔離病房30分鐘做治療就會全身濕透,需要補充水份,如果轉送2小時,事先又沒補充水份,很容易脫水。黃俊德提醒,要協助轉送的醫護同仁,如要長距離穿全套隔離衣轉送,務必要注意先補充水份後再轉送。他說明,亞東醫院護理師、救護車駕駛在急診體溫都超過攝氏39度,心跳140以上,全身濕透,嚴重脫水,主要原因是救護車上規定不能開冷氣。這個問題可能要請感控專家來討論看看,能否讓救護車開冷氣,否則萬一司機沒撐到中榮,跟護理師一樣暈倒,那途中出車禍更危險。
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2021-06-04 新聞.杏林.診間
醫病平台/在家防疫期間 運用正念配合「精健道」度過新冠疫情
【編者按】胡海國教授多年前成立精神健康基金會,在全國各地致力於推廣心理調適,免除煩惱,進而善用壓力,培養圓融處世之智慧。在這全國正為新冠肺炎疫情加劇而心煩氣躁之際,我們很高興能邀請胡教授以及兩位基金會的幹部提供三篇文章分享他們的心得。胡教授與韓副執行長分別介紹「精健道」一至十二道的應用,而湯執行長進而提出運用正念配合精健道,期望國人平安度過新冠疫情的衝擊。疫情越來越嚴峻,全台灣已經進入第三級警戒。這代表病毒的傳播已經突破封鎖進入社區傳播。自從中央指揮中心宣布之後,人心惶惶,各個超市補貨的人潮洶湧,泡麵、罐頭、餅乾、口罩、酒精又變成熱門商品。台股也呈現跌勢。很多餐飲、娛樂、旅宿等行業紛紛暫時歇業,準備開始度小月。我們升斗小民如何因應這一波疫情,安然度過這場劫難呢?面對無法預測、沒有藥醫的新冠病毒,我們無法樂觀,必須謹慎以對。這一次台灣會有擴大染疫的情況,有可能是台灣防疫做得太好,讓大家鬆懈了!從AZ疫苗的接種率超低就看得出來,一般民眾根本就不認為台灣會變成重災區,因而輕忽疫苗接種的重要性。印度每天三十萬人染疫,四千人死亡。這般人間煉獄,彷彿不會在你我身邊發生。但是現在突然疫情在雙北市與其他縣市升溫,每天都有數百位的本土案例出現,大家都開始緊張了,要預約疫苗接種的人也爆量了。 其實新冠病毒並不等於黑死病,也不是染疫就是重症,大家不必過度恐慌。恐慌的情緒只是讓自己亂了套,不但影響身心狀態,時間拉久了,就變成憂鬱症,也會降低免疫力,這樣反而容易染病。建議可以有幾點舒緩身心的方法:第一、適量接收疫情資訊、區辨假訊息不要每天都沈浸在疫情爆發的負面新聞中,這些疫情訊息包括line群組、臉書群組、youtube等。中間有很多似是而非的假訊息,一切還是以中央疫情指揮中心發佈的訊息為主。有些人因為每天無時無刻都關切疫情的發展,緊盯著新聞台整點的報導,導致緊張、恐慌發作,併發憂鬱症。如此作為無益於身心健康,建議接收疫情訊息適可而止。疫情期間無法外出,可以追劇,看一些喜歡看的影片,尤其是開心的喜劇類。如此藉以化解居家無聊的氣氛。第二、運用正念的技巧安頓身心正念英文叫做mindfulness,字面上解釋就是「在當下專注全心全意的心理狀態」。它是一種「靜心」的技巧,精通正念可以讓一顆浮躁的心,變得安靜。練習正念可以嘗試每天靜坐大約十至二十分鐘,讓自己專注於一點。這一點可以是鼻孔進出的一呼一吸,也可以是肚子呼吸的起伏。專注呼吸,就是專心於當下,也因此能摒棄煩惱源。現在外面疫情嚴峻,但是我們可以練習正念靜坐,讓自己平靜下來。正念的靜坐靜心,就像精健道中的「足定氣靜」的操練般。一樣都可以穩定自律神經,增強免疫力。若晚上因為太焦慮無法入眠,可以做身體掃描將注意力放在身體各部位,從腳開始逐漸往上到小腿、大腿、胸背部、上肢直到臉部、頭部。讓緊繃的身體逐漸放鬆開來。不知不覺就可以安然入睡了。正念的精神就是凡事不預先有成見,務必瞭解其真實的面貌。現在疫情嚴峻,我們不人云亦云,不輕信假訊息,遵守中央疫情指揮中心的指令,只要不外出趴趴走,避開疫區,就不會染疫。也沒有必要跟著去大賣場補貨,因為這麼一堆人群聚,更容易染疫! 某些人會擔心萬一封城怎麼辦?其實疫情嚴重到失控的程度就必須封城,這是阻絕病毒傳播的殺手鐧。現在世界很多國家都是這麼做的。依照正念的精神那就「如其所是」,一切「順其自然」。該封城就封城,自己乖乖的待在家中,不外出亂接觸他人,就是善盡抗疫的一份心力。第三、利用精健道,度過紛擾的疫情精神健康之道強調:「平時保養頭腦,免除一時煩惱」。我們平時多保養頭腦,儲備充足的腦力,就可以應付突如其來的壓力。這包括:規律作息,睡足八小時,如此可以增強免疫力,對抗新冠病毒;規律運動,增加抗壓激素,可以在人少的郊外運動,假日就去登山,少去人群聚集的商場;正常均衡飲食,尤其是滋養腦部強壯身體的食物,讓頭腦健壯,免除諸多煩惱;利用社群軟體,關懷身邊的朋友,尤其在家中恐慌、憂鬱的朋友。疫情期間,傳播正面能量,彼此打氣,可以減少恐慌的氣氛。這也是落實精健道的三五成群的精神。 第四、在家中要有事情做:疫情期間大部分娛樂場所都暫停營業,待在家中,一定很無聊。可以上網去找尋某些線上有興趣的課程,藉著線上學習,充實知識與技能。或者學習烹調、烘焙等,自己準備餐點,減少外食,也可以減少染疫的機會。利用線上課程學習第二語言,不但可以增強跟外國人溝通的能力,也可以鍛鍊頭腦減少失智的可能性。找一些可以室內進行的瑜珈或伸展操,加上多靜坐,或者讀一些喜歡的書籍。在疫情期間會有很多人因此而恐慌、憂鬱,若可以適當運用正念與精健道來安頓自己的心,可以因此而度過這一場驚濤駭浪的浩劫。當然抗壓性不足的人,或許需要他人的協助,也要不避諱而勇於尋找資源,甚至就醫讓自己可以平安順心。大家一起抗疫,祝福大家,天佑台灣!
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日124萬劑AZ疫苗及時雨 林右昌喊話:基隆要比照北北桃
日本政府拍板提供台灣124萬劑AZ疫苗,預計今日運抵台灣,基隆市長林右昌在臉書說,這是一場及時雨,他向指揮中心喊話,懇請務必以等同雙北桃園的標準,再撥更多疫苗到基隆。產經新聞等多家日本媒體報導,日本政府已拍板提供台灣124萬劑AZ疫苗,日本政府與執政黨人士透露,疫苗預計今日運抵台灣。這是日本首度直接供疫苗給海外,日本政府將援助疫苗定位為過去台灣對日本天災援助的「回報」。林右昌深昨天深夜在臉書說,日本NHK報導,120多萬劑AZ疫苗今日就要飛抵台灣,這是一場及時雨,感謝台灣的朋友及日本台灣交流協會。林右昌表示,昨天中央已再撥補2100劑疫苗給基隆,雖然和原先申請的1萬5千劑尚有落差,但現階段基隆能做的就是優先部署施打計劃,呼籲指揮中心重視基隆,懇請中央務必以等同雙北桃園的標準,每一批再撥更多疫苗到基隆。林右昌指出,經過先前3天打完3000劑,同仁們與各醫療院所緊急會商,基隆已擬具大量疫苗快打計畫。在既有基礎上,市府會和20家符合資格的診所合作,擴大疫苗施打服務,一天已能打3000劑。現在更進一步將在七區各增設一處快速施打中心,如此一來,1天就能施打1萬人,只要疫苗一到位,30天後基隆人就能全面施打完成。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
工商團體奔官邸盼自購250萬劑疫苗 蔡英文重申已購數量
八大工商團體今天上午到蔡英文總統官邸會面,表態工商團體願意出資購買250萬劑疫苗,除了讓第一線醫護警消優先施打,也將產業員工列為施打對象。總統府發言人張惇涵今天表示,對於部分團體代表表達自購疫苗的意見,蔡英文總統指出,台灣已外購約2000萬劑疫苗,然而,國際疫情嚴峻,導致國際疫苗供應緊張,但政府相關部門正日夜緊盯,催促供貨進度,期待確保疫苗供應如期如質。張惇涵表示,今天上午蔡總統於官邸會見包括台灣商業總會、雙北商業會理事長等工商界團體代表,了解目前產業因應疫情狀況,並聽取各項建言。蔡總統感謝工商業界在疫情期間的共同努力,面對這波疫情挑戰,蔡總統期待工商業界持續給予政府支持,協力將防疫及紓困等工作做得更好。蔡總統也特別關注此次受到疫情衝擊最大的雙北,也向與會的新北市商業會賴瑞昌、台北市商業會吳發添兩位理事長了解兩地目前中小企業、自營工作者等各種商業營運的狀況,也請兩位理事長,隨時就最新的狀況與需要的協助向政府反映,以利後續紓困等工作的推行。張惇涵說,近期也有企業與民間團體提出洽購疫苗部分,蔡總統表示肯定並指出,政府會與民間共同努力,爭取更多疫苗供貨,不存在所謂刁難等問題。蔡總統也向與會人士說明,疫苗是要打進身體的,從進口、配送至接種,政府責無旁貸,務必確保國人的健康安全,並達到國家整體防疫的成效。至於媒體所關心的日本協助台灣疫苗部分,期望能有進一步的發展與好消息,屆時會再向國人報告,現階段沒有評論。
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2021-06-04 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 北捷宣布放寬1280定期票退費標準及期限
台北捷運配合政策防疫措施,並考量到學生停課、居家上班等情況,宣布即日起放寬1280定期票退費標準,若在使用期限內受到影響者,可於1年內持票卡至詢問處辦理退費,未使用天數可依比例退費且不收手續費,經統計,目前已有2萬5000件完成退費申請。北捷表示,依照共運輸定期票使用須知規定,退費是以票卡「經過日數」計算,而非「實際使用日數」,換句話說,就是以定期票最後一次使用日(包含台北捷運、雙北市公車、雙北市YouBike及淡海輕軌)之次日起至到期日的未使用天數,依比例退費、不收手續費。北捷說明,因應疫情警戒提升而放寬定期票退費標準,退費金額計算依照公共運輸定期票使用須知」規定,以定期票票價扣除「定期票票價乘以經過日數佔定期票有效期間(30 日)比例」計算,不足1元採無條件捨去,退費金額存入悠遊卡電子錢包為原則。舉例來說,A先生5月10日第一次使用1280定期票,票卡最後一次使用於5月17日,經歷日數8天,因疫情影響至捷運車站詢問處辦理退費,退費金額為1280元-(1280元×8/30)=1280-341=939元。又或者,B先生定期票到期日為6月10日,最後一次搭捷運為5月15日,但B先生在5月20日使用該票卡借用YouBike,並在6月2日辦理退費,則會以5月20日為最後一次使用日,可退費日為5月21日至6月10日。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
長照機構群聚爆居服隱憂 專家憂引發「跨家庭群聚」
雙北接連爆出機構群聚感染,恐釀另一波重症死亡潮。中央流行疫情指揮中心先前停止雙北相關社區服務(社區關懷照顧據點、銀髮俱樂部)、日照中心等,在家期間,呼籲家屬協助轉為居家服務。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立指出,當時從社區返回家中的這些案主並未篩檢後再返家,加上後續又有返鄉避難潮,居服員雖然會詢問TOCC,但如同醫事人員一樣「難問」,加上居服員的裝備不足,使許多居服員非常擔心自己感染,也憂心自己成為跨家庭群聚的破口,同樣希望疫苗接種順位能提前到至少第三順位。高風險的脆弱族群不只有存在於機構,使用居家服務的長者,染疫風險一樣很高。林金立表示,自社區服務停止後,居服服務量增加二到三成,特別是「洗澡」、「拍背翻身」等,較難由家屬自行處理的服務需求最多,但這些照顧也是居服員與案主接觸距離最近的服務。林金立表示,目前照服員的防護裝備不足,僅戴著口罩及面罩服務,結束一趟服務後也沒辦法立即清潔自己,就得往下一個案家前進,他認為近距離的服務,防護裝備應該要更升級,但政府也都沒有協助思考到這一塊。一旦有任何居服員染疫,對於其他案家都是一大風險,呼籲政府應要協助,特別是疫苗接種,一定要提前。林金立表示,每一位居服員每天的案量仍舊與過去相同,平均4到5位。居服員為避免自己染疫也避免造成他人染疫,每次服務案家都會詢問TOCC,但還是會有家屬有隱匿的情形,明明家中就多了成員,卻沒有告知,也不講是不是從熱區返家,讓居服員非常害怕。林金立表示,政府要求新進案的個案必須要提供三日內陰性證明,但居服新立案卻只能「勸說」案家去篩檢,提供陰性證明,若案家堅持不提供也沒轍。林金立表示,疫情當頭,並沒有爆發大規模的居服員的離職潮,但是很多新訓練的居服員實習都暫停,後續的人力恐沒辦法直接補上。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
關不住了! 醫師:學習新事物保持「居家隔離」動力
因應新冠肺炎本土疫情,雙北5月15日升至三級警戒,隨之全國也在5月19日升級,並延長警戒至6月14日。但民眾第一個周末假期雖然「自主封城」,到了第三周已經「關不住」。面對不知何時解禁的政策,北市聯醫中興院區一般精神科主治醫師詹佳真表示,「學習新東西」可以讓自己保持正向心情,維持繼續在家的動力。剛升三級警戒時,台灣民眾展現強大自律「自主封城」,街道上幾無人跡,捷運滿滿空位。但時間久了已開始防疫疲乏,不僅北市市交工處指出「車流量增多」,捷運乘客也開始回籠。但是這波疫情並未下降,昨天還一口氣再增五百多例,三級警戒是否能在6月14日順利解除還是未知數。對於可能延長的禁令,詹佳真表示,一定要有「最壞的打算、最好的準備」,找到「自我隔離」的意義比較能渡過這些痛苦。她建議,就算是WFH(在家工作),也要維持規律的生活,且每天可以先從運動開始,建立有活力的一天。這段時間哪裡也不能去,就可以考慮把以前渴望追的戲劇列入清單,也可以計畫「解封後的旅遊」。詹佳真表示,藉由這段在家的時間,可以將旅遊計畫做得更完整,且看著這些圖片、簡介進行神遊,大腦也會產生愉悅的感覺。另外,「學習新事物」不僅可以為每天規律無味的生活增添一些刺激,也能保持正向心情,詹佳真說,不管是學做菜、新樂器都是很好的方式。而且現在網路上有很多資源,每天開發一樣新菜色或是學習一首新曲目,都可保持新鮮感。而根據日本311海嘯事件,這些受災者走出痛苦最重要的方式是寫「感恩日記」。詹佳真說,每天找一件感恩的人或事並記錄下來,尤其想到還有第一線的醫護、警消人員在幫自己擋著,就能較為安於住所。不過詹佳真說,人畢竟是社交性動物,保持群體感也很重要,因此加入自己最舒服的社交網絡,定期和他人聯絡,知道自己不是孤單一人,找到歸屬感也非常重要。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
+549 疫情並沒往下降 陳秀熙:致命率節節上升
國內昨新增三七二例本土確定病例,另有校正回歸本土個案一七七例,總計五四九例,另增十二例死亡。自五月十一日起,本波大規模社區群聚已有八○九八人感染,共一三七人死亡。指揮官陳時中坦承,「今天案例比較多,疫情並沒有往下降」。這禮拜是關鍵期「這禮拜是關鍵期!」台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙表示,在分析全台灣流行曲線後發現,全國五月廿三日至廿七日NPI(非藥物介入措施,如停課、異地辦公、禁止小型聚會、環境消毒、強制戴口罩等措施)落實度僅百分之六十六,Rt(有效病例再生數)值仍有一點九。如果落實度升到百分之八十六,Rt值跌破一,約至○點八,疫情才算逐漸收斂。死亡數仍在高峰陳秀熙提醒,目前全台死亡人數卻仍在高峰,致命率節節上升,死亡率百分之一點六四,跟全世界平均值百分之二點一非常接近,但後者為全世界爆發疫情之初,醫療量能不足,重症患者無法獲得妥善治療所產生的數字,建議一、二周內,中央地方應齊心協力,做好病房分配,全力治療重症個案。高齡重症逾三成指揮中心表示,依WHO嚴重度分類,截至昨天為止,全國共有一三○三名重症患者(嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群),占整體確診者的百分之十六點八,其中二三三人使用呼吸器,兩人需用葉克膜;此外,在二九五八名六十歲以上確診者中,九一二例為重症,比率達百分之三十點八。昨天新增本土個案五四九例中,以新北市三百一十例最多,其次為台北市一五二例,桃園市二十八例,基隆市十八例,苗栗縣十二例,彰化縣十例,高雄市五例,台東縣四例,台中市三例,新竹縣及台南市各二例,新竹市、南投縣及花蓮縣各一例。雙北地區以外縣市共有八十七例,其中一例有萬華活動史,六十五例已知感染源,廿一例關聯不明。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
外媒點評2大防疫潰堤點 專家:成也蕭何敗也蕭何
英國《金融時報》(FT)前日發表評論,台灣過去一年來對新冠肺炎疫情控制得宜,但近日本土疫情激增,主要有兩大問題,一是台灣欠缺大規模篩檢機制,其次是官僚文化,大家不敢「逆時中」,擊潰台灣疫情防線。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨回應,雖是結果論,但會虛心接受。多位專家認為外媒評論中肯,中央應該要好好思考。《金融時報》評論,疫情爆發時台灣以邊境管制、隔離和追蹤措施成功抗疫。後來卻出狀況,包括陳時中拒絕用快篩檢測試劑進行普篩,堅持用精確但費時的PCR核酸檢測,作鎖定目標的篩檢;也未研究市面上快篩檢測試劑的效用,累積庫存,導致檢測試劑不足,大量檢測樣本堆積,使得指揮中心不能即時、明確判斷疫情走向。另外FT評論,台灣把輕症病患送進設備最優良的醫院病床照料,以致醫院現在面對大量重症病患湧入顯得措手不及。陳時中說,各國媒體觀察各國情況,雖然是結果論,會虛心接受。疫情因來得快又急,不希望疫情拖垮醫療量能,經過兩週努力,現在醫療量能漸漸平穩,也會持續擴大量能。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,台灣過去許多專家提到入境廣篩,或是面對新興傳染病應進行大規模感染演練、沙盤推演等,但台灣都沒做,「可能剛開始太順,沒用心檢討或預先準備,風險判斷、危機感不足,這就是問題」。針對陳時中所述「醫療量能平穩」,黃立民認為診斷、治療、預防三面向需並行,以雙北地區醫療量能來看,目前非常緊繃,分艙分流卻沒有足夠人力,後備能量根本不足,而政府買疫苗量不足、速度慢,「可能部長覺得還轉的過來吧,但第一線醫護很累了」。中華民國防疫學會理事長王任賢認為,起初中央依《傳染病防治法》做集權管理,在機場或居家檢疫行得通,因經過14天隔離早以降低傳染力,但疫情已進入社區感染,勢必得與地方政府合作防疫,「成也蕭何敗也蕭何,順風順水太久,才會措手不及」。不具名專家則表示,去年台大公衛學院與彰化縣府合作萬人血清抗體篩檢,被中央打壓的厲害,導致地方衛生局不敢再有作為,這回柯文哲比較大膽,首度在萬華做抗原快篩,才在短時間內匡列。他認為指揮層級應升高,包括疫情、醫院及疫苗分別設立,「陳時中不可能一個人規劃這麼大的事」。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
獨/圍堵長照機構淪陷 指揮中心:機構需遵守六大原則
雙北確診人數不斷仍不斷飆升,近二日,雙北各自發生一起長照機構群聚事件,至少已有60多人確診,7人死亡,全台約有30家機構,傳出確診案例;指揮中心發言人莊人祥表示,因應長照機構群聚事件,昨已發文給全台住宿型機構等,即起需符合六大要件,收住新住民需持有三日內陰性證明,入住後需獨自住在隔離空間或單人房達14天等,防堵群聚事件再度爆發。莊人祥表示,昨已發文給全台住宿型機構,收到公文起,需立即調整機構內的措施,盼立即跟上新政策。新措施的有六大內容,第一是要求住宿長照機構,盡量減少住民外出,有就醫需求者,改採視訊或是由醫療院所人員直接進入機構診療。第二是,原則上不建議收住社區內的新住民,若有收住的必要,申請入住的新住民,必須要自費做PCR,需持有入住前三天的陰性證明,而入住後,需住在機構內的隔離空間或單人房達14天,直到沒症狀才能再進入到一般房室中。第三於醫院治療住院,出院直接轉入或返回機構者,出院前2天必須執行PCR採檢,必須採檢陰性才能出院,而直接返回或是轉入機構者毋須再隔離。第四是機構內有需要定期到醫院血液透析或曾赴急診的住民,機構需分區照顧。第五是機構必須要落實住民跟工作人員每天體溫量測與健康監測,有問題要立刻通報就醫。第六是機構若有必要收住新入住住民,原則上禁止人員陪同,原先有固定陪同者,以一人為限。莊人祥表示,昨天才發函到各住宿型機構,但公文轉下去相信還是會有幾天的落差,希望機構可以立即配合新政策,但相信還是會有一些時間差。