2021-12-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-12-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
男大生打2劑BNT疫苗無不適 18天後突昏迷死亡
指揮中心發言人莊人祥今天表示,嘉義一名18歲男大生9月29日、11月12日接種2劑BNT疫苗,無不適症狀,11月29日突然昏倒送醫搶救不治,將司法相驗釐清死因。中央流行疫情指揮中心今天下午公布最新COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種後不良事件通報,昨天共新增74件非嚴重不良事件、58件其他疑似嚴重不良事件、4例死亡。4例死亡個案中,有1例接種莫德納疫苗,該個案為72歲女性,接種疫苗後148天發生;1例接種高端疫苗,個案為38歲女性,於接種後37天後發生;另有2例接種BNT疫苗,2名個案均為男性,分別為18歲及87歲,於接種後18天至21天發生。指揮中心發言人莊人祥今天接受記者電話聯訪時表示,這名接種BNT疫苗死亡的個案為嘉義一名18歲男大生,個案於9月29日接種第1劑、11月12日接種第2劑疫苗,接種後無特殊症狀。莊人祥說,個案於接種後18天、11月29日即因不明原因昏倒,緊急送醫搶救仍宣告不治,嘉義地檢署將進行司法相驗釐清死因。莊人祥指出,另一名接種高端疫苗後死亡的38歲女性,原本就有其他慢性疾病,個案於10月20日接種第1劑疫苗後,10月26日就醫檢查發現呼吸不正常、生命徵象不穩定,急救後仍不治。台灣最快明年元旦後,將開放接種第3劑COVID-19疫苗,已知接種AZ疫苗者可混打mRNA疫苗,但接種高端疫苗者該混打哪種疫苗、安全性及抗體效果如何,備受矚目。根據聯合報報導,馬偕醫院及長庚醫院日前展開高端疫苗混打試驗,最快12月中公布結果。指揮官陳時中說,結果出爐後,會邀集衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員開會討論。
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2021-12-01 新冠肺炎.預防自保
變異株近逼台灣「7+7」不生變!陳時中:已做最好安排
國際新變異株Omicron崛起,引起各國頻頻設下邊境管制,美國為加強防堵變異株,要求入境者要提供搭機前一日內陰性報告,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前國內仍維持三日內陰性報告,且入境者要全面進行深喉唾液篩檢,比美國多一道關卡。針對春節返鄉人潮將近,國內採「14+0」、「10+4」、「7+7」等檢疫措施並行,憂心是否足夠抵擋新種變異株入侵。陳時中表示,為避免病毒入侵,已加強邊境檢疫,且國人務必加速疫苗施打,至少要二劑覆蓋率要打滿六成以上,但目前無設定目標,希望「越高越好」並隨時提高警覺。但面對病毒來勢洶洶,有醫師建議只有採檢深喉唾液採檢外,也要加驗鼻咽拭子採檢。他則回應,目前「雙套採檢」方式尚未列入考量,目前檢測已相當精準,最重要的是在「7+7」規範中,入境第六天會再次PCR篩檢,第十天、第十四天也都有篩檢,相信已可達檢驗要求。觀察現今國際確診個案,Omicron已經進入亞洲,包含離台灣很近的日本、香港也紛紛出現案例。陳時中表示,台灣現行邊境政策都有14天檢疫,且有電子圍籬等措施,去年春節也都實施良好,相信今年在全民合作底下也可以防疫有成。若十二月國內有確診案例及病毒入境,是否還會取消「7+7」方案或加嚴邊境措施。他則說,現行方案幾乎已定案,多次修改,只是讓整體防疫越混亂。「防疫要有秩序,才能讓大家有準備適當安排。」若確實有個案被驗出,則比照過去進行送醫、疫調匡列、隔離檢疫等,隨時做滾動檢討。
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2021-12-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端給青少年打第二劑? 陳時中:試驗還在做
指揮中心宣布民眾可混打AZ+mRNA,但唯獨高端混打爭議不斷。本報今天獨家披露國內包含林口長庚醫院、新竹馬偕醫院,都正進行12歲至17歲青少年施打「高端-高端」實驗,皆已施打完畢,後續將抽血測驗抗體。不過對於外界關心指揮中心是否會將高端納入青少年第二劑選擇,指揮官陳時中則表示,還需等試驗結果和ACIP委員討論決定。目前國內疫苗第一劑覆蓋率為77.93%、第二劑覆蓋率56.8%。發言人莊人祥表示,國內四種疫苗目前有547萬在庫,還有390萬需要驗收,總共有937萬疫苗在手。陳時中則呼籲,現在國內疫苗非常充足,民眾可在預約平台或衛生所及醫療院所預約,請民眾進快接種,可避免重症、死亡等。至於我國11月6日到貨的我自購59.4萬劑AZ疫苗M,效期僅到11月30日,不過陳時中表示,這些疫苗都已全數接種完畢,沒有報廢問題。
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2021-12-01 性愛.愛情診療室
親密關係暴力調查 台灣五分之一婦女曾遭家暴
民進黨立委高嘉瑜昨天控告男友林秉樞家暴傷害,她發聲明表示「對不起,讓大家擔心」,會勇敢面對,希望不要再有下個受害者。衛福部保護司昨天公布國內第二次大規模「台灣婦女遭親密關係暴力調查」,每五位婦女就有一人,一生中遭親密伴侶暴力以對,其中以「精神暴力」最多,家暴問題嚴重。精神暴力居冠 性暴力、跟騷攀升衛福部每四年從全國十八至七十四歲女性抽樣,並以面對面方式調查是否曾在親密關係中遭遇任何形式的暴力。今年調查一五○四人的結果顯示,親密關係暴力終生盛行率比一○六年降低約百分之五,但整體盛行率仍高達近兩成,代表每五位女性就有一人曾遭親密伴侶暴力對待。分析暴力樣態,「精神暴力」居冠,盛行率約百分之十七,肢體暴力次之,盛行率約百分之八,兩者與一○六年相比略為下降,但「經濟暴力」和「性暴力」和「跟蹤騷擾」終生盛行率都高於一○六年,上升約一個百分點;值得關注的是「性暴力」和「跟蹤騷擾」,在過去一年的盛行率攀升。衛福部保護司司長張秀鴛表示,精神暴力形式多元,從言語暴力到冷漠忽視,其中以「伴侶曾疏忽你或對你冷漠相待」、「伴侶隨時要知道你的行蹤」、「伴侶曾侮辱你或讓你覺得自己很糟」占精神暴力前三名。精神暴力會長期侵蝕受害者身心健康、人際關係及工作表現。暴力手法轉移 從看得見到看不見暨南國際大學家庭暴力研究中心主任王珮玲,研究顯示暴力手法正在轉移,從「看得見」轉移到「看不見」,從「實體」轉移到「數位」,從「身體」蔓延到「精神」。經濟控制、數位親密關係暴力、性脅迫,都是未來需要格外關注的暴力樣態。勵馨基金會執行長王玥好表示,現代人晚婚機率高,許多親密關係於婚前就會發生,但卻因為情感教育不足,出現非同居約會暴力、跟騷不當追求等。約會階段出現暴力行為時,就應該介入進行暴力防治。男女互控增加 男遭暴力增近兩成王玥好表示,近年觀察男性遭家暴機率,從過去百分之十以下上升接近至兩成。這幾年男女互控暴力比率增加,相較過去廿、卅年「全控型」僅單方強勢,差距相當大,顯現男女皆需學習情感表達。包括行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中等政府高層,對高嘉瑜遭暴力對待一事,都強調暴力「零容忍」,呼籲民眾即時對外求助。
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2021-11-30 新冠肺炎.預防自保
Omicron防疫加嚴? 陳時中:觀察2至3周會有初步結果
新冠病毒Omicron變異株來勢洶洶,中央流行疫情指揮中心有無進一步防疫措施。指揮官陳時中說,現在還是不明的情況,依它的結構變異位置多,外界認為,它的傳播力、重複感染性及疫苗逃脫率可能比較高,會不會使重症或死亡率比較高,現在都還不知道。南非宣稱,目前確診患者輕症比較多,但感染者多為40歲以下,對重症影響還不清楚,應觀察2至3周就會有初步結果。陳時中今天參與「藥物科技研究發展獎」頒獎典禮,典禮後受訪表示,國內相關防疫措施要不要加嚴,必須看2至3周後的結果為何。至於,香港、日本已出現感染Omicron確診個案,指揮中心會不會停飛香港、日本航班?陳時中說,從邊境入境的確診個案,對於社區有何影響還需觀察,且台灣目前沒有直飛南非的航班,「也不會」停飛香港、日本航班。指揮中心會不會再增加「高風險地區或國家」。陳時中說,還需觀察疫情變化,目前看來歐洲國家,如葡萄牙、荷蘭、英國,分別增加13例、12例、11例,但這些均為境外移入個案,往後對社區是否造成影響,才是我們關心的。專家建議,若要追加第三劑疫苗,應施打次單位蛋白疫苗,以追求低的不良反應,高端疫苗表示,已著手進行相關研究,這與一般認為追加第三劑疫苗應採mRNA疫苗有所不同。陳時中說,現有疫苗均為緊急使用授權(EUA),每款疫苗也都會宣稱它的好處及相關不良反應,我們的作法就是讓大家自由選擇,並提供專業的意見,讓大家參考。另有專家認為,不可以施打兩劑不同品牌的mRNA疫苗,但如此施打會不會有問題。陳時中表示,依目前科學證據來看「不會怎麼樣」,這是相同技術平台,但既然已打了mRNA疫苗,應還是選擇同一品牌的疫苗,因為疫苗混打越多,可能的不良反應也會稍多一點。如台大進行的研究就是一樣的,混打的結果是對病毒的保護力比較好,抗體比較多,但不良反應也會多一點,好處、壞處都有,民眾就依身體或觀念上的需要,去選擇合適的廠牌,我們都會把各類的疫苗都準備好。至於,12至17歲青少年是否要追加第三劑BNT疫苗。陳時中說,這必須等待青少年都打完第二劑後,再經由專家小組討論,目前是針對18歲以上族群「建議要打」,而特別族群則是「應該要打」。目前國人接種新冠疫苗預約意願不高,指揮中心會不會祭出催打措施?陳時中說,打疫苗可以保護自己,大家應不斷彼此互相提醒,民眾都應該打疫苗。
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2021-11-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內莫德納第3劑擬打半劑 mRNA疫苗不互混打
國內最快明年元旦後開始施打第3劑,指揮中心指揮官陳時中今天表示,傾向比照國際莫德納第3劑僅需打半劑,第3劑可混打各廠牌疫苗,但mRNA疫苗不互混打,應施打1、2劑同一疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)28日開會討論已達共識,點名6類高風險感染者及重症高風險對象,於2劑接種6個月後,應施打第3劑,追加接種第3劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,18歲以上皆公費對象。中央流行疫情指揮中心昨天公布追加第3劑COVID-19疫苗規劃,最快將於明年1月1日後開打,且不限制疫苗廠牌。陳時中今天上午出席全國失智症行動成果發表會,會後接受媒體聯訪被問及是否考慮比照國際莫德納疫苗第3劑僅施打半劑即可。他表示,國際建議莫德納減半劑量施打,仿單內容也將修改。陳時中表示,第3劑不限制疫苗廠牌,國際數據顯示,阿斯特捷利康(AZ)疫苗混打mRNA疫苗,不良反應比例較多,但大多都是輕微症狀,如果混打保護效果佳確實建議混打,但不會強迫所有施打AZ民眾第3劑只能混打mRNA疫苗。值得注意的是,雖然指揮中心不限制第3劑疫苗廠牌,但陳時中提醒,不贊成mRNA疫苗互混打。他舉例說明,若第1、2劑打莫德納者,不建議第3劑打BNT疫苗,反之亦然,同時不建議打過莫德納或BNT等mRNA疫苗者,第3劑混打AZ疫苗。現場也有媒體提問,據悉原規劃明年1月底施打第3劑,如今提前至1月1日後施打,是否與新變種病毒Omicron來勢洶洶有關。陳時中坦言,粗估12月底符合第3劑條件人數達4.2萬人,考量COVID-19疫苗接種後免疫保護力可能隨時間下降,積極因應Omicron,爭取快點開始3劑施打。陳時中強調,雖然特別點出6類民眾應接種第3劑加強劑,但指揮中心鼓勵18歲以上民眾都要打,所以第3劑疫苗數量都會提前準備起來,如莫德納次世代疫苗都有在簽約,這次有把握能在國際第3劑COVID-19疫苗市場中爭取成功。
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2021-11-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新疫苗救濟38件僅3件相關 陳時中:持續加速審議
衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)最新審議結果,衛福部長陳時中表示,11月18日共審議38件,其中2件與疫苗相關,1件無法確定,補償金額共6萬5千元,另外喪葬補助共150萬元。他表示,這個月案件比上次多一點,但速度仍慢,希望這段時間磨合後,能審議更多案件。疾管署昨公布衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP)最新審議結果,11月18日開會共審議38案,其中27例接種後死亡個案(包括26例AZ、1例莫德納),全數判定與疫苗無關,不予救濟。另外11案包括8例AZ、2例莫德納、1例高端,其中3人獲得救濟,皆是施AZ,原因包括肢體腫脹、急性過敏、多發性神經炎,以多發性神經炎核予救濟金5萬元為最高。有專家認為疫苗救濟條件過於嚴苛,應該予以放寬?陳時中表示,審議辦法中有規定,從實驗室或臨床、科學實證相關等,來做綜合判斷。臨床與實驗室檢查,不支持的相關性、或科學實證不支持的相關性,規定相當清楚。陳時中表示,有關科學實證不支持的相關性,是有一定的科學實證方法學去判定不相關,不是說隨便一篇論文說不相關就不相關,因此中間經過綜合研判,相當耗費心力,專家需要搜集完整病例,看多篇論文,以及就實務經驗來做綜合判斷。陳時中表示,由於新冠病毒是新病毒,施打疫苗也是新研發、為緊急使用授權(EUA),綜合研判下,希望專家盡量站在疫苗有傷害人的角度來思考研判。
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2021-11-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron讓第三劑提前1個月開打 4萬2千名醫護率先接種
我國原預計明年1月底開打第三劑疫苗,但近日新型變異株Omicron來襲,指揮中心昨表示,最快明年元旦就能開打,整整提早1個月。衛福部長陳時中今表示,提前施打第三劑,與Omicron沒有絕對直接關係,但多少有影響,據統計12月底可以施打第三劑者約4萬2千人,大部分是第一線打AZ的醫護,綜合考慮上,能儘早開打就開始。針對第三劑疫苗規畫及數量,陳時中表示,目標希望18歲以上民眾打過第二劑者,都建議施打第三劑,因此數量會先準備起來。至於還沒打過第一劑、第二劑者,明年也可以打第一劑、第二劑。我國先前從一至三類人員率先開打疫苗,接下來是否第二類官員相較一般民眾先打第三劑?陳時中說,這也有可能,之前從一到三類開始施打,接著往下從年齡安排,除非第二類官員拖比較久才打,不然就是按照這順序,只要第二劑滿6個月就可以打第三劑。他表示,中央官員約1700至2000人,疫苗很多大家都打得到,絕對沒問題。專家建議第三劑應以mRNA疫苗為主,陳時中表示,需看國內外報告,因為只要混打,不良反應就會比較多,國內報告顯示,混打的確效果較好,但混打不良反應偏多,多是輕微症狀,因此不會強制規定,畢竟考量個人體質不同、不良反應增加等,會盡量讓大家明白機轉,讓人民做對自己最有利選擇。陳時中說,目前可以混打mRNA,但不贊成mRNA疫苗之間混打。像是莫德納就打莫德納,打AZ可以AZ、或AZ打mRNA疫苗,但打mRNA不建議混打AZ。國外施打第三劑莫德納時僅施打一半劑量,陳時中說,莫德納建議第三劑打半劑,仿單也會做更改,莫德納也有發展次世代疫苗,這些都在我國簽約選擇內。有疫情的國家爭取疫苗是否更困難?陳時中表示,台灣爭取疫苗過程,站在國際公平性常受質疑,雖說台灣沒疫情。不過我國陸續簽約,對於未來供貨相對有把握。近期有民眾反映,1922實聯制簡訊收到不明連結、甚至有紓困資格要調高金額等內容,陳時中表示,這是非常不好的行為,我們嚴正譴責,1922只會發放疫苗消息,不會發放紓困資訊,有時大家收到簡訊說健保署要收費、退費,這些都是假訊息,發覺後我們會提告。
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2021-11-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拚疫苗覆蓋率 恐難群體免疫
本土疫情平穩,以致疫苗打氣低迷,指揮官陳時中昨以新加坡臨床數據為例,八十歲以上年長者如能完整接種兩劑,致死率和重症率大幅下降九成,提醒「還沒打疫苗的,該打第二劑的,都趕快去打疫苗。」陳時中表示,原本期待覆蓋率衝高,就可達成社區群體免疫,但目前看來不太可能,Omicron病毒比較奇特,接種疫苗仍無法防止無症狀者繼續傳播病毒,如果無症狀感染者眾多,將嚴重威脅尚未接種的健康。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑最快明年1月1日開打 陳時中:沒有限制廠牌
指揮中心拍板包括65歲以上長者、醫護人員等六類人應於第二劑接種6個月後,追加接種第三劑,詳細接種日期、方式仍在規劃,但指揮中心指揮官陳時中表示,最快將於明年1月1日左右接種,會先盡快打滿第一、二劑。陳時中表示,第三劑疫苗都在洽談中,目前已簽約莫德納次世代疫苗,我已有足夠選擇權;面對新變異株若有強效疫苗,一定會爭取安排。至於第三劑會是否以mRNA疫苗為主或可混打?陳時中表示,第三劑除了因過敏或嚴重不良反應需要跟醫師商量外,可打相同疫苗或混打都可以,沒有嚴格限制,但還是希望跟第二劑較相同。由於目前規劃第二劑接種六個月後可接種第三劑,外界也關心是否可以提早接種。陳時中表示,如果出國施打不方便,可彈性到五個月後即可接種,而第二類對象也是第三劑優先接種對象,未來將依風險情況依序接種。除第三劑疫苗外,指揮中心也拍板青少年預計12月中旬,於校園接種第二劑疫苗。但外界關心是否從高中生先開打?陳時中表示,將看行政安排以及同意書簽署速度安排接種。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
引新加坡資料催打疫苗 陳時中:完整接種重症死亡大減
目前我國75歲以上長者及第五類長照機構人員及其受照顧者二劑覆蓋率都只有六成多,為接種率最低的兩大族群,同時也是新冠肺炎重症高風險群。面對新變異株恐引起疫情再起,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今特別引用新加坡接種資料指出,年長者完整接種後,致死率和重症率都能大降九成,呼籲「還沒打疫苗的,該打第二劑的,都趕快去打疫苗」。陳時中表示,這個月以來觀察到登記意願和預約接種的人數都有相當降低,與本土無疫情有很大關係,但他特別強調「打疫苗不是治療、是預防」,所以一定要事先打,如果等疫情再起才打,都已經來不及生成保護力。陳時中分析,接種疫苗可讓自己變成重症或死亡的可能性大幅降低,但過去期待能達成社區群體免疫,目前已知不太可能,因為「這隻病毒比較奇特」,接種疫苗仍無法防止受感染的無症狀者繼續傳播病毒,如果社區中無症狀感染者眾多,對於尚未接種者就是另一種威脅。陳時中根據新加坡今年5月1日至10月31日的接種資料指出,80歲以上未接種疫苗的重症率高達46%、致死率高達22%,但若接種一劑重症率可減少至39%、致死率減少至12%,要是能完整接種更好,重症率僅12%、致死率僅2.5%。在70到79歲、60到69歲都可以看到部分接種、完整接種的致死率和重症率顯著低於未接種的現象。截至今天中午為止,符合第16期BNT疫苗接種資格的178.3萬人,已有68.9萬人完成預約。陳時中說,現在疫苗充足、可近性也很好,很多地方都可接種,不再需要搶打,再次呼籲未曾接種的民眾儘速接種,時間到該打第二劑的也要趕快打,才能夠保護自己,讓社區更加安全。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
六類人將優先打第3劑 青少年12月中後打第2劑
為防堵陸續出現的新冠肺炎變異株,許多國家加快第三劑接種腳步。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨天召開專家會議並已達成共識,建議已完成兩劑新冠肺炎疫苗接種的65歲以上長者、長照機構住民與工作者、醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員及第九類民眾,應於第二劑接種6個月後,追加接種第三劑。另外,針對已接種第一劑BNT疫苗的12至17歲青少年,指揮中心也建議無發生嚴重不良反應者接種第二劑BNT,兩劑間隔12周以上,將由指揮中心與地方政府衛生局規劃安排於校園接種。陳時中表示,仍尊重個人意願,所以也需要家長同意書,但因意願書要重新印製發送,預期施打時間應是12月中旬後。陳時中表示,考量新冠肺炎疫苗接種後免疫保護力可能隨時間下降,為積極因應變異株對於國內防疫造成的威脅,除建議已完成兩劑接種的六類高風險對象在接種第二劑疫苗6個月後,追加接種第三劑新冠肺炎疫苗;其他滿18歲以上民眾可以評估自身感染風險以及接種意願,經醫師評估後接種第三劑。但對於追加劑接種廠牌尚無明確建議,指揮中心將持續收集國內外相關臨床實驗與研究數據以及各國接種建議,並視國內疫苗接種與供應情形,再提供民眾進行接種。另外,陳時中表示,會中經專家審慎檢視各國青少年族群新冠肺炎感染、傳播與重症風險、mRNA疫苗等接種策略、疫苗接種後心肌炎發生率與相關文獻。雖然mRNA疫苗接種後發生之心肌炎、心包膜炎,可能與疫苗接種有關,但考量新冠肺炎病毒變異株持續於國際間流行,且農曆春節即將到來,為降低境外移入個案造成國內社區流行風險,應積極提升各類對象第二劑接種率,提升群體免疫力,故建議歲青少年完成兩劑BNT疫苗接種。另評估現行雖尚無研究證實兩劑接種間隔與接種疫苗後心肌炎/心包膜炎發生率之關聯性,然依據目前疫苗間隔與保護力實證研究結果,及英國、歐盟、加拿大等國之監測與建議,專家建議12至17歲青少年兩劑BNT疫苗間隔為12週以上。指揮中心說,依據各國上市後監測數據,接種BNT疫苗會出現極罕見的心肌炎/心包膜炎病例,這些病例主要發生在接種後14天內,亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間;接種第二劑後發生心肌炎/心包膜炎之比率高於第一劑,且年輕男性發生比例較女性以及其他男性年齡層高。指揮中心特別提醒,民眾於接種BNT疫苗後28天內,如出現下列任一疑似心肌炎或心包膜炎的症狀,包括胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸(心跳不規則、跳拍或「顫動」)、暈厥(昏厥)、呼吸急促、運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)等,應立即就醫。並於就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考。
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2021-11-29 名人.精華區
司徒惠康/國衛院趕建生物製劑2廠 研製國家疫苗
面臨全球性各式新興感染疾病威脅,疫苗研發與生產的超前部署及疫情管控的洞燭先機,是全體國人最大的期待及防護盾。但若平時沒有疫苗研製的各項整備工作與執行臨床試驗的實務經驗,想在疫情來臨時馬上產製疫苗,無異是緣木求魚。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所及其所屬生物製劑廠,多年來建立各式細胞培養平台以放大病毒量並生產疫苗,已成功產製過符合國家製藥規範的腸病毒71型、新型流感H5N1和H7N9等疫苗並進行臨床試驗。但這次變種新冠病毒具高度傳染性,屬於生物安全第三等級操作的致病原,實務上較難以細胞培養病毒的方式生產疫苗,因此造就腺病毒載體疫苗與mRNA疫苗的異軍突起,也給了我們上了寶貴的一課。疫情爆發迄今不到兩年,全球逾320種各類新冠疫苗進行開發,其中130種在臨床試驗階段,39種已進入第三期,且23種取得緊急授權使用(EUA),這是人類疫苗發展百年以來首見的「光速」紀錄。也可看出開發有效與多樣的疫苗生產技術平台、建置緊急量產能力,是因應未來各種疫情威脅超前部署的重中之重。台灣經歷2003年SARS疫情後,政府於國衛院打造了國家認證的GMP先導級生物製劑廠,肩負國安層級的防疫重任,除了開發製造國內需求量不高,且民間廠商不願投注資源的必備性生物製劑外,另外在平時進行國安疫苗產製的各項演練及技術平台開發,以面臨緊急疫情時研發國人所需疫苗,對抗疾病。生物製劑廠自2008年運作至今,因應台灣流行病需求開發數項人用疫苗技術,並積極扮演轉譯研發成果至產業界之關鍵中游角色,其中腸病毒71型疫苗已輔導技轉廠商完成第三期臨床試驗,正申請藥證中,創下我國自行研發疫苗的重要里程碑;也持續與衛福部疾管署合作,供應國人所需的卡介苗及四種抗蛇毒血清製劑。新冠疫情旋風式襲擊全球且不斷變種,造成各國經濟及社會重大損失。國衛院身為國內唯一任務導向的醫藥衛生研究機構,為了保護全民健康安全,即刻動員開發及協助國內業者防疫相關快篩試劑、疫苗及藥物,生物製劑廠及其所屬生物安全第三等級動物(ABSL-3)實驗室,扮演重要關鍵角色,但深感基礎設施不足。為強化國內快速研製及量產疫苗的能量,國衛院於2020年重新啟動生物製劑二廠籌畫。在衛福部長陳時中責成下,擬定建置國家級感染症資源庫新計畫,隨後在各部會支持及院長梁賡義積極奔走下,今年4月經國發會通過興建計畫,期間獲得一位企業家無條件捐款廿億元,公私協力共同為提升國家防疫能量努力。生物製劑二廠將建置六條產線,另建置兩單位ABSL-3實驗室及感染症資源庫。六條產線採獨立操作規畫,其中四條產線為量產規模,用以提升產量因應緊急疫情時第一線防疫人員需求。兩條產線為小量生產臨床試驗用新型產品,以建置核酸(DNA、mRNA)、病毒載體、重組蛋白及不活化全病毒疫苗相關技術平台。搭配感染症資源庫搜集的各式病原體和檢體,建立疫苗開發「模組化」標準流程。另一方面,緊急傳染病的病原體多為生物安全第三等級,基於法規規範及人員安全考量,此次生物製劑二廠興建中一併建構BSL-3及ABSL-3實驗室,這也是本計畫非常重要的一環。生物製劑二廠完工後,將以國安為目標,強化與疾管署防疫中心的互補性,串接防疫及疫苗研製任務。除配合政府疫苗開發政策及滿足國人防疫需求,將執行民間不願投資、低商業價值或較難開發的新穎平台技術,同步優化國人卡介苗與抗蛇毒血清製程,提升生產品質及供貨穩定度。在疫苗產業鏈上將扮演連結上游學術研發及下游業界產品化之關鍵橋樑角色,並藉由產程開發之能量協助產業界,與產業攜手共同提升國內生物製劑自製能力。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
堵Omicron 專家:開打第3劑 青少年第2劑
為防堵Omicron,許多國家加快第三劑接種腳步,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨天召開專家會議,據了解,委員達成共識,不少專家建議明年二、三月開打第三劑,且青少年也應盡快施打第二劑。委員提交政策建議,指揮官陳時中批核後,將於今天記者會公布細節。提高長者、長照二劑覆蓋率為預防大魔王病毒侵台,陳時中昨出席消基會「中醫醫療與養生保健論壇」時,提出兩大防疫措施,一為保留集中檢疫所量能,以作為日後輕症隔離之用。一為拉高七十五歲以上長者、第五類長照機構人員及其受照顧者的兩劑覆蓋率,目前這兩大族群完整接種率均偏低。醫福會執行長王必勝表示,前天召開因應變異株緊急會議,決議提高集中檢疫所的保留量能,以因應未來高風險國家增加,屆時入境者必須入住集中檢疫所;最重要的是,國內疫情一旦再起,湧現大量輕症患者時,可做為隔離及治療場所。打第三劑 可減少突破感染ACIP委員、林口長庚副院長邱政洵表示,國際研究證實,接種第三劑可有效減少突破性感染機率,且副作用沒有打第一、二劑來得高,與會專家均建議,盡快擬定第三劑接種計畫。大部分國家選擇mRNA疫苗作為第三劑接種,不過國內疫苗接種情況複雜,打兩劑AZ比率相當高,加上不少人混打,另有七十多萬人施打高端疫苗,邱政洵指出,第三劑打哪種廠牌,仍須等待指揮中心最後的決定。至於第三劑接種時間,國際上多在第二劑接種後六個月施打第三劑,依據我國第二劑接種時程,第三劑接種計畫應落在明年二、三月執行。新變異株確診 多年輕族群邱政洵表示,新變異株Omicron為昨天ACIP會議的討論重點,雖然該變異株的傳染力、致病性都還有待進一步研究,但不容小覷,在南非出現後,歐洲許多國家都傳出疫情。此外,分析南非疫情,確診者以年輕族群居多,為當地施打比率最低的族群,病毒在年輕人中流竄,增加變異株崛起的機會。邱政洵認為,BNT疫苗不良反應發生率極低,多為輕度、且為可恢復的情況,他建議,「不要猶豫,青少年應盡快補打第二劑」。前疾管局長蘇益仁提醒,七十五歲以上的老年人等高風險族群應盡快接種完第二劑,並擬訂第三劑計畫,就算Omicron具有免疫逃脫能力,但打了第三劑,可避免確診者變成重症。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新魔王株Omicron來勢洶洶...台灣第3劑疫苗怎麼打 指揮中心明公布細節
國內新冠肺炎疫苗接種,第一劑涵蓋率達77.59%、第二劑53.30%。但各國已陸續開打第三劑追加疫苗,外界也關心我國何時開始接種第三劑,以及何時針對青少年接種第二劑BNT疫苗。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,ACIP(傳染病防治諮詢會預防接種組)今天已達共識並給予政策建議,正等待指揮官陳時中批核決定,明天公布。各界持續關注何時開放追打第三劑,以及青少年何時接種第二劑BNT疫苗,莊人祥日前表示,11月底將召開ACIP專家會議討論。莊人祥下午證實,相關會議已於今天舉行,但相關決議明天才會公布。ACIP委員、林口長庚副院長邱政洵則表示,專家雖已給予建議,但最後仍須由指揮中心拍板。邱政洵表示,新變異株「Omicron」來勢洶洶,雖然傳染力、致病性都還有待進一步研究,但看起來不容小覷;尤其從在南非出現後,已經整個歐洲都傳出疫情。他表示,從南非傳出的疫情看來,許多年輕族群,是該國施打比例最低的族群,病毒在這當中流竄,反而增加變異株崛起的機會。因此今天會議中,專家也將此情況納入討論當中。邱政洵表示,除國際上的疫情,也針對BNT疫苗對小孩子發生不良反應的狀況進行討論。而BNT雖造成一些不良反應,但發生率極低,且多為輕度、可恢復的情況,因此他建議,「不要猶豫,青少年應盡快將第二劑疫苗補上」。至於第三劑的接種,國際上多為第二劑接種後六個月施打,依據我國第二劑接種時程,第三劑接種時間應落在明年二、三月。邱政洵說,國際研究看來,接種第三劑對減少突破性感染有不錯的成效,且副作用沒有第一、二劑接種時來得高。而國際上大部分以mRNA疫苗作為第三劑接種選擇,但國內疫苗接種情況複雜,有連兩劑AZ、混打,甚至還有國產高端的次蛋白疫苗,因此仍等待指揮中心最後的決定。
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2021-11-28 新冠肺炎.專家觀點
獨/嚴防Omicron 蘇益仁:毒性是觀察重點 長者要第2劑
新冠肺炎病毒又出現新變異株「Omicron」,且具高傳播力,已被世界衛生組織(WHO)列為高關注病毒株。我國才剛鬆綁的邊境和國內防疫措施是否需要再收緊?前疾管局長蘇益仁表示,最重要的是看這隻變異株的毒性,依據致重症、住院和死亡率,調整相關防疫措施;也應該將老年人的第二劑疫苗接種盡快補齊,並朝第三劑方向接種。面對「Omicron」變異株,指揮中心指揮官陳時中日前表示,「只要病毒沒有進入社區就是正常生活」。之前宣布的跨年鬆綁、春節邊境防疫「7+7+7」等都未改變。針對防疫措施應該如何「備戰」,蘇益仁表示,以病毒變異的一般通則來看,變異株會往傳染力增強、毒性下降的趨勢演變,目前並不知道「Omicron」變異株的傳染力和毒性相較「Delta」來說高多少。以傳染力來說,若比「Delta」高,放寬的「7+7+7」邊境檢疫措施勢必會造成「零確診」的破口,但可以用加強篩檢的方式彌補,並讓輕症者居家或在防疫旅館隔離,等待復原即可;最重要的還是要看毒性增加多少,避免因致重症、住院和死亡率升高造成醫療崩潰。蘇益仁提醒,若屆時出現本土個案,指揮中心應確保若和台商回國時間重疊,防疫旅館和集中檢疫所是否足夠。另外,75歲以上的老年人等高風險族群應盡快接種完第二劑,也要趕快接種第三劑,就算「Omicron」具有免疫逃脫能力,但仍有足夠保護力,避免確診者變成重症。疫情指揮中心也曾於11月初透露,已和默沙東簽訂口服抗病毒藥物採購合約,衛福部食藥署也將拚在12月中旬完成緊急使用授權(EUA)。針對抗病毒藥物的分配、使用,蘇益仁也提出「分級分流」的看法。他表示,由於抗病毒藥物主要是用於防止輕症變成重症,因此使用上有三大方向,包括越早使用越好、突破性感染者多輕症毋需用藥、已重症者不須投藥。再依據重症者收治於醫學中心、輕症者收治於專責醫院的醫療分流概念,應將抗病毒藥物主要儲備於專責醫院而非醫學中心,以防5、6月時國內疫情流行時,許多確診者因血氧突然下降、病逝於防疫旅館等狀況重演。
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2021-11-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
變異株威脅再臨 陳時中籲長者:勿等有疫情才打疫苗
因應新型變異株Omicron(B.1.1.529),中央流行疫情指揮中心日前宣布重新將六個國列為重點高風險國家,重啟強制集中檢疫,不得選擇其他春節方案。指揮中心指揮官陳時中今表示,台灣已經23天沒有本土個案,春節檢疫計畫其餘部分目前不會特別緊縮,但疫情撲朔迷離,要特別提醒疫苗覆蓋率在七成卡關已久的國內年長者,「打疫苗很方便,勿等有疫情才打。」陳時中今出席消基會中醫醫療與養生保健論壇前表示,之前全球六大區域疫情往下,但近來四大區域疫情往上升,尤以歐洲上升幅度最高,其次為美國。美國每日平均9萬,德國平均每日5萬多,俄羅斯每日3萬、法國也上榜,每日有2萬5000。陳時中表示,迄情撲朔迷離,雖未達到警戒情況、不用特別緊張,但仍要密切關注變異株可能帶來出現免疫逃脫等新情況。陳時中指出,今天上午衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)正在開會,討論青少年是否續辦校園接種二劑。他也提醒,雖然年輕人因工作就學需要,跨國活動性高、接觸者也較多,但還是要積極提升年長者施打意願,特別強調「打疫苗很方便,勿等有疫情才打。」面對外界關注家用快篩面對變異株可能失準,陳時中表示,邊境還是以PCR為主要檢驗方式,而且上述六國也需要集中檢疫,所以檢驗上應無特別問題,口服抗病毒新藥採購也已經簽約。
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2021-11-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT拚百日研發新款疫苗 陳時中:若有會爭取
新變異株Omicron使大家對疫情緊張,輝瑞與BNT指出,可在一百天內研發針對此變異株的疫苗。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,新款疫苗研發出來,不同於上市,因為緊急使用授權(EUA)規定很嚴格,一百天研發出對抗的新變異病毒的疫苗株,可能在實驗室階段,但若研發出有效疫苗,會積極爭取。另外,陳時中日前證實,已與研發口服抗病毒藥物「莫納皮拉韋」的默沙東完成簽約。衛福部食藥署昨天指出,默沙東已送交「莫納皮拉韋」相關資料,最快十二月中旬有機會通過緊急授權使用(EUA)。輝瑞大藥廠也提交抗病毒口服新藥部分資料,食藥署目前一併評估中。因應Omicron,施打高端疫苗有效嗎?陳時中表示,這是現在大家都想探討的問題,Omicron變異株的變異點高達卅二個,相對疫苗保護力可能降低,但目前尚未有實證。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,無論施打國產疫苗或國際疫苗,其產生的抗體效果是一樣的,但若變異株後續研究結果出爐,顯示對疫苗效果差,代表研發次世代疫苗有其必要,現已知聯亞握有南非株疫苗的次世代疫苗,最好盡快釐清Omicron是否為南非株疫苗的後代,若兩者接近,應加速疫苗臨床試驗。食藥署藥品組副組長吳明美表示,默沙東已於十一月中旬將資料送交食藥署,只是資料尚未齊全,因此採取滾動式審查,默沙東隨時補件,隨時審查。依默沙東提出的中期試驗結果,新冠患者出現症狀五天之內投藥,降低重症及死亡率的防護力約達百分之五十。但外電報導,默沙東最新公布的臨床試驗報告顯示,一千四百名測試對象,總住院及死亡率降低了百分之卅,低於過去宣稱的百分之五十。染疫五天內服藥者,百分之七須住院,一人死亡。
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2021-11-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT擬研發抗Omicron變異株疫苗 陳時中:若有效會爭取
COVID-19新變異株Omicron疫情升溫,輝瑞BNT指可在100天內研發針對此變異株的疫苗。指揮中心指揮官陳時中今天表示,研發出疫苗原型和可使用是兩回事,若真有效一定爭取進口。南非11月初首度驗出全新COVID-19(2019冠狀病毒疾病)變異株,由於這株最新變種因含大量突變且傳染力恐比Delta變異株更高,世界衛生組織(WHO)將其列為「高關注變異株」並命名為Omicron。面對Omicron變異株來襲,香港、比利時、以色列陸續出現病例,各國相繼祭出邊境管制嚴加戒備;德國生技公司BioNTech和共同研製疫苗的美國輝瑞大藥廠(Pfizer)表示,若有必要,預計可在約100天內推出專門針對Omicron研發的新疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午出席衛福部社家署「第25屆身心障礙楷模金鷹獎表揚典禮」,會前接受媒體聯訪時表示,變異株對於疫苗保護效果的影響如何,是各界都相當關注的問題,也令專家擔憂,但確切資料有待科學實證資料出爐後才能確定。有媒體詢問,未來BNT若真能在100天內研發出針對Omicron的疫苗,台灣是否會使用。陳時中說,100天內確實可能在實驗室中研發出針對Omicron的疫苗原型,但研發出疫苗原型和可以使用是兩回事,量產、緊急使用授權(EUA)都需要時間,若 BNT真能推出有效、可使用的疫苗,台灣一定提出爭取。另外,默沙東藥廠今天表示,臨床試驗最終分析顯示,其研發的口服藥對降低高風險患者住院與死亡防護效果僅30%,遠低於早期期中數據的50%;外媒報導指出,由於效果降低,可能影響各國購買意願。至於台灣是否改變採購計畫,陳時中說,採購合約早已簽定,相關規劃不會改變。
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2021-11-27 新冠肺炎.專家觀點
新變種病毒Omicron可怕嗎?你該知道的8件事
COVID-19新變種病毒Omicron引起國際關注,科學家憂心其傳播力可能造成疫情雪上加霜,適逢歲末跨國人潮移動高峰,各國紛紛祭出入境限制防堵。究竟Omicron有什麼特性?對疫苗效力有何衝擊?中央社整理8個關鍵議題帶你了解。1.世衛命名引議論世界衛生組織(WHO)將COVID-19(2019冠狀病毒疾病)新變異株B.1.1.529命名為Omicron,跳過原本應該排序輪到的希臘字母Nu和Xi,但沒有解釋原因。「紐約郵報」引述一些網友和政治人物推測,跳過Nu是為了避免與new(新)發音相似而混淆,跳過Xi則是因為中國領導人習近平的姓氏「習」拼音就是Xi。延伸閱讀:新變種病毒命名Omicron 世衛跳過Nu、Xi掀熱議2.新變異株為何讓科學家憂慮?Omicron變異株的棘狀蛋白有32個突變,集先前Alpha、Gamma、Lambda等變異株的突變特徵於一身,包括與病毒進入細胞及免疫逃脫有關的突變,可逃避人體防禦系統,讓專家感到擔憂。3.傳播力更強?新變異株最早在南非及波札那發現,近2週相關病例數在南非東北的豪登省快速攀升,取代原本流行的Delta變異株,預估可能成為下一波南非主流病毒株,香港、比利時、以色列也陸續出現病例,不過確切的傳播力仍待更多數據分析。4.疫苗還有用嗎?大多數疫苗是用病毒的棘狀蛋白使人體免疫系統預防感染COVID-19,但Omicron變異株的棘狀蛋白突變會影響病毒感染細胞與擴散的能力,讓免疫細胞更難攻擊病原體,可能降低疫苗效力,但實際影響程度仍待驗證。德國生技公司BioNTech、英國阿斯特捷利康公司、美國莫德納生技公司都已著手研究相關資料,判定現有疫苗是否需要調整。延伸閱讀:南非新變種病毒有免疫逃脫突變 羅一鈞:傳播力令專家擔憂5.重症會不會更多?目前未有定論。世界衛生組織提醒,新變異株「令人關注」,證據顯示COVID-19出現有害的變異,可能需數週時間以查明在傳染、嚴重性,以及對疫苗、檢測和治療上是否帶來任何改變。6.各國如何因應?目前仍以入境限制為主。美國11月29日起限制南非等8國旅客入境,並呼籲民眾盡快施打疫苗追加劑。歐盟建議對非洲南部7國人士實施旅行限制,但確切措施由各成員國自行決定。日本強化對非洲南部6國入境管制,相關人士須在指定場所隔離10天。南非約翰尼斯堡機場26日已出現搭機離境人潮。不過南非衛生部批評各國的管制措施太過嚴苛、不科學且違反世衛組織建議。7.台灣祭入境管制指揮中心將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威列重點高風險國家,11月29日0時起自上述國家入境或轉機的旅客,須入住集中檢疫所並配合專案採檢。指揮官陳時中26日表示,現階段國際驗出新變種病毒確診個案人數少,且台灣沒有直飛航班,直接威脅相對小,還是要以完整阻絕為先,會持續關注國際狀況。他也呼籲國人盡速接種疫苗,目前75歲以上長者仍有27%未打疫苗。8.國際股市油價聞聲重挫新變異株引起緊張,已反映在財經層面。11月26日台股收盤下跌284.8點,跌破月線17500點;美股道瓊工業指數盤中見到今年以來最大跌幅,終場下跌905.04點。國際油價也受影響,北海布倫特原油就崩跌10.2%。
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2021-11-27 新冠肺炎.預防自保
跨年活動、防疫加嚴? 陳時中:完全取決Omicron有無入侵
新冠病毒南非新變異株(Omicron)來勢洶洶,已有多國檢出確診病例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,全球面對新的病毒都是非常嚴正以對,台灣也不例外,任何關於跨年活動、國內防疫措施加嚴等相關管制,完全取決於Omicron有無入侵國內社區。指揮中心昨天已宣布6國列為「高風險區域」,希望將新的變異病毒阻絕於境外,當然也不排除任何主動性檢討的可能。跨年活動的管制措施,有無已經定案的部分?陳時中重申,就如同之前向大家報告的,管制措施與去年類似,而相關措施只會鬆、不會緊,但這還是要看看有沒有新的病毒株入侵社區。指揮中心昨天已宣布6國列為「高風險區域」,香港目前也傳出兩例確診病例,會不會也列入「高風險區域」?陳時中指出,香港的邊境算是守的非常嚴格,目前兩例確診病例,其中一例是從南非入境入住防疫旅館,另一例為第一例個案在防疫旅館的對門房客,但是從其他國家入境香港,因此不排除是在旅館內被感染到的,但這都需要進一步觀察。至於有沒有其他國家也將列入「高風險區域」。陳時中說,首先對南非等6國主因是南非已出現77例確診病例,而周邊國家與南非陸路交通流動高,因此將地理區域進行區隔,因此還要密切聯繫,不能完全一下子決定。目前世界衛生組織(WHO)也要求,各國應積極透過IHR通報,有關新病毒株的變異、基因定序等,我們也會密切觀察,仍希望新的病毒不要入侵台灣,避免這樣的情形出現。而入境防疫措施是否還會加嚴,比如說改變7+7的防疫措施?陳時中說,不會直接緊縮7+7的防疫措施,但會針對從Omicron發生率、確診率高的國家等風險區域入境者進行相關緊縮。BNT藥廠宣布將於100天內研發出對抗Omicron的疫苗。陳時中指出,新款疫苗研發出來與上市使用不同,因整體的緊急使用授權(EUA)很嚴格,100天研發出對抗的新變異病毒的疫苗株可能是在實驗室中,但如果真正研發出有效疫苗的話會積極爭取。至於,因應Omicron施打高端疫苗有效嗎?陳時中表示,其實這是現在大家想要探討的問題,因新病毒株的變異點多,相對疫苗保護力可能會降低,但目前尚未有實證的科學。因應Omicron可能入侵台灣,是否有可能取消開放戶外飲食的可能性,或是室外、室內的人數管制會不會更加嚴格?陳時中說,要不要開放飲食、場域人數等,完全視Omicron有無入侵社區,有侵入社區時,所有相關管制措施就會趨嚴,如果沒有入侵的話,還是正常生活,不會因要預防而過度嚴格。
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2021-11-26 新冠肺炎.預防自保
南非新變異株威脅邊境 陳時中:已完整阻絕再觀察後續
面對南非新變異株「B.1.1.529」威脅,英國昨天夜間緊急宣布,今天起所有直飛南非航班將即刻停飛,非洲南部6國被納入警戒,台灣未來邊境措施是否加嚴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,南非新變異病毒更詳細的情況,WHO今晚會開會,將持續觀察,相對英國與南非因直飛受到直接威脅,但我國沒和南非直飛,威脅相對少,目前已完整阻絕為先,後續再觀察情況。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,依統計11月至今,境外移入確診者並未監測到南非變異株,最近兩例是在10月下旬,此兩例為案16467、案16559,兩人入境時都無症狀,入境進行PCR檢測的Ct值均為29,病毒基因定序為Delta變異株。羅一鈞說,特別補充Delta變異株和南非新變異株,於基因定序會明顯不同,不會說像Delta或Delta+要去辨識,現在進行基因定序初篩就可分辨,不用擔心說藏了南非新變異株,這是不同的,WHO未來應是用新字母來定義。指揮中心今天公布最新統計,過去一周為11月19日至25日境外移入確診個案的病毒基因定序結果。羅一鈞說,一周來增加12例Delta變異株個案,分別來自新加坡、立陶宛、德國、越南等,其中沒有新增俗稱「Delta+」的「AY.4.2」變異株。羅一鈞說,12例當中有2例未接種疫苗,其他為接種1劑嬌生疫苗或2劑其他各種廠牌疫苗,均屬突破性感染,目前共累積220例Delta變異株,包括77名境外移入個案及43例本土個案。外界關心,今天境外移入病例為本周較多個案情形,其中有無突破性感染?身份是否為移工居多?羅一均說,今天新增的12例境外移入個案,其中6人為突破性感染,分別接種兩劑科興、國藥疫苗等,外籍人士包括4名漁工,3名境外生,他們的Ct值都30以上,可能先前有感染過但沒確診過,初步詢問沒有從個案說先前確診情形,而PCR檢測後續還要追蹤是否增加或減少。今天境外移入個案中沒打過疫苗的個案為案16669、案16670、案16671、案16672,4人Ct值介於32至36,另案16676為中國境外移入個案,此名患者有症狀,Ct值16,算是今天個案中病毒量最高。
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2021-11-26 新冠肺炎.預防自保
因應南非新變異株逐漸蔓延 指揮中心公布最新邊境管制
新冠肺炎疫情嚴峻,世界衛生組織(WHO)公布新冠病毒新變異株「B.1.1.529」,目前從南非開始蔓延,香港已有二案例。全球醫師、專家示警,因為Nu病毒突變數多,傳播速度快,有可能連疫苗都防不住。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,世界關切的新變異株,希臘字母還沒正式命名,正式科學名稱為「B.1.1.529」病毒,簡稱是南非新變異株,之前有南非株為Belta,後來用希臘字母取代,今晚世界衛生組織將就此病毒的角色定位開會評估。羅一鈞表示,南非11月12日才由檢體首次發現新變異株,主要是在南非東北角的豪登省快速攀升,取代當地原來的Delta變異株,短短兩周快速增加,成為當地主流病毒株,傳播力是否明顯增加是很多,這是國際病毒學家擔心的事,南非先前流行Belta變異株,後來流行Delta變異株,這接下來是否成下一波主流,目前預估是會,因此需要密切觀察。羅一鈞說,從官方資料看,目前南非已完整定序病例數至少有77例,周末還會繼續檢測,病例將會增加中。波札納有4例,香港昨天說1例,但經衛生防護中心證實,與先前南非入境個案在飯店中鄰近的1名房客,雖不是來自南非而是加拿大,也確診是這病毒株,但是否在旅館傳染也正在調查。羅一鈞指出,根據南非官方公布新變異株的基因定序,有跟病毒進入細胞增加傳播力,或免疫逃脫增加免疫力有關,先前變種跟Alpha、Lamda都有,外媒報導說前所未見,它集前變種於一身,這是專家擔心的事。羅一鈞指出,但實際上要根據更多研究,如增加幾成傳播,對疫苗保護力的影響等,是否導致重症病例增加,有待進一步分析,將看世衛組織今晚開會後再做補充。指揮官陳時中今天於疫情記者會表示,為因應南非新變異株「B.1.1.529」,自11月29日零時起,包括南非、波扎納、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威共6國提升為「重點高風險國家」,旅客抵台前14天內曾至以上國家(含轉機),一律公費入住集中檢疫所14天,並配合專案探檢措施。不適用7天加7天等春節入境方案。
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2021-11-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第16輪仍可混打!11/29開放預約第二劑疫苗
國內正值第15輪疫苗施打,今日宣布第16輪規劃曝光。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,開放18歲以上民眾可施打BNT、莫德納或AZ疫苗的第二劑,另外第一劑接種AZ疫苗滿8周者,開放第二劑施打BNT或莫德納疫苗混打。陳時中指出,這次16輪也採分流預約,BNT疫苗將從11月29上午10時開放預約,AZ及莫德納疫苗則於同日下午2時開放預約,施打時程為12月2日至12月8日,至於要打第一劑或第二劑疫苗的民眾,仍可到各縣市醫療院所預約施打。中央流行疫情指揮中心表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」第16期規劃提供「BNT疫苗與莫德納疫苗已接種第一劑間隔滿4週以上」,以及「AZ疫苗已接種第一劑間隔滿8週以上」對象第二劑接種,意願登記已於11月25日中午12時暫時關閉進行結算,將於11月26日下午4時起,重新開放意願及混打登記或修改。一、符合資格對象為11月25日中午12時前已意願登記(含混打)民眾,且符合下列任一條件:(一)BNT第二劑:11月4日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。(二)莫德納第二劑:11月4日(含)前已接種莫德納第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。(三)AZ第二劑:10月7日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/12/2(含)前出生]。(四)已接種第一劑AZ疫苗,第二劑混打BNT疫苗或莫德納疫苗:10月7日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/12/2(含)前出生]。二、預約分流時程:(一)BNT 疫苗:11月29日上午10時至11月30日中午12時。(二)AZ、莫德納疫苗:11月29日下午2時至11月30日中午12時。三、施打時程:12月2日至12月8日。指揮中心說,前述對象將於11月28日下午2時起,陸續收到提醒簡訊,請記得依預約分流時間進行預約;如為已接種第一劑AZ疫苗之民眾,請依欲選擇之第二劑疫苗種類分流時間,進行預約;後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心另說,為方便民眾接種COVID-19疫苗,除預約平臺外,指揮中心已開放地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所,提供AZ、莫德納、BNT、高端共4種疫苗第一、二劑,及已接種第一劑AZ疫苗,第二劑混打BNT或莫德納疫苗之接種服務。
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2021-11-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗一劑覆蓋率77%被質疑灌水 專家笑稱「沒人這樣算」
指揮中心指揮官陳時中昨天公布疫苗接種成績,一劑覆蓋率超過七成七、二劑達四成九,但他坦言礙於十一歲以下不符接種資格,一劑覆蓋率恐難再提升;接種成績看似亮眼,卻被質疑灌水,專家笑稱「沒人這樣算」,學者則再提追加第三劑,維持保護力。陳時中昨秀出接種成績單,一劑接種率以十八至廿九歲最高,達九成二,七十五歲以上一劑接種率最低,僅七成三。他說未來一個月,二劑覆蓋率會提升,但已超過七成七的一劑覆蓋率恐難再提高,主因是十一歲以下占總人口一成。接種成績突破陳時中喊的目標,卻被質疑灌水,因為接種率分子是「本國籍加上外籍人士施打數」,分母為「內政部戶政司統計我國人口數」,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民笑說「沒人這樣算」,分子若有外國人,分母也要加外國人,但指揮中心發言人莊人祥表示一直都是這樣計算。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出,各國疫情再起,經驗顯示二劑覆蓋率達六成仍不足以放鬆口罩及社交距離等防疫措施,一旦放鬆疫情勢必再起。另外,不論是否混打,兩劑保護力都會在六個月後明顯下降,接種第三劑兩周後可讓抗體濃度再次回到九成以上,第三劑施打勢在必行。陳時中表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)本周日就會開會,討論十二至十七歲是否接種第二劑,第三劑接種也會排進議程。未來第三劑接種,會根據一、二劑接種廠牌購買相對應數量,是否混打待專家建議。疫苗開打已邁入第十五輪,仍出現預約不到疫苗、必須臨時加開等情況,經調度,BNT量能已增至近一五四萬劑,足以因應預約人次。
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2021-11-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/高覆蓋率?分子分母藏魔鬼!台大醫:沒人這樣算的
中央流行疫情指揮中心今主動公布一張長條圖,呈現全年齡及分年齡層一、二劑接種率。指揮官陳時中表示,全國一劑接種率77.25%,兩劑49.81%。這張圖公布不到一小時,就被眼尖網友發現怪怪,因圖下方定義寫著,接種率的分子是「本國籍接種人數+外籍施打數」,分母卻只有「內政部戶政司統計我國人口數」,分子、分母範圍明顯不同。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民聽了都忍不住笑說:沒有人這樣算的。黃立民表示,我們關心的是目前在台灣的人的接種率,所以,如果分母是本國人,分子就不該有外國人,如果分子有外國人,分母也要加上外國人。不只感染症專家忍不住笑出來,網路上也熱議連連,酸度爆表。有網友說「再校正回歸就好!沒事!」、「有國中數學程度都知道問題出在哪吧!」還有人說,「大考中心如果要出題,這不能算數學邏輯題,這只能算生活素養題。」指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心一直都關心在台灣的人的接種情況,台灣從過去到現在,呈報給Our World In Data科學平台的接種率數據也都是這樣算的,需要維持一致性,不能忽然改變算法,但確實估算上都會有一些誤差,分子分母都無法完全精確。莊人祥表示,以分子來說,開放外籍人士接種以來,就陸續有加進來,例如移工就有大約60萬人,指揮中心向全國報告的數字,也已陸續把接種外籍人士算進分子。至於分母,是看內政部統計我國的人口數,可能有些人在國外的也被算進去。
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2021-11-24 新冠肺炎.預防自保
陳時中:跨年防疫可望放鬆 秋冬降級可能性不高
COVID-19疫情穩定,加上疫苗持續接種,指揮中心指揮官陳時中今天表示,跨年活動防疫規定可望比去年寬鬆;但天氣轉涼病毒較活躍,秋冬時節降級可能性不高。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情穩定趨緩,疫情警戒標準自7月27日起,從第3級降低至第2級,並一路維持至11月29日。陳時中今天在疫情記者會上表示,時序進入秋冬,因氣候關係,病毒活性維持較久,因此秋冬降級的可能性不高,雖可能有些微防疫規定調整,但不會有大幅鬆綁情況。媒體也提問跨年活動狀況,陳時中說,目前正在討論中,因今年本土疫情持續穩定,且比起去年,今年有COVID-19疫苗接種,等同多一層保護。先前陳時中曾表示,希望年底時台灣2劑疫苗接種人口涵蓋率達6成,屆時可達到相對較好的保護標準。陳時中今天說,今年跨年活動防疫規範會較為寬鬆,不會比去年嚴格。媒體也詢問,美國彭博社(Bloomberg)統整過去的防疫韌性排行,台灣最高從獲得第2名的評價,後來卻落後、最差跌至第31名,是最高與最低名次相差最多的國家之一。對此陳時中表示,彭博社的防疫排行過去是考量疫情本身,因此台灣在國際評比上相對較好,但如今列入經濟情況、邊境封鎖、飛機班次等方面考量,台灣邊境管制相對嚴格,故分數相對落後。
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2021-11-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
15輪疫苗有180萬預約 75歲以上二劑「不到七成」比例最差
國內疫苗接種第15輪疫苗已於今日中午12時截止,有近180萬人預約。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,預約BNT疫苗最多,達143.2萬,AZ疫苗有26.3萬,至於莫德納預約率最差,僅9.5萬人,可於11月25日至12月1日開打。同時指揮中心也公布,國人昨日施打20.6萬人,現階段一劑涵蓋率達77.25%,二劑涵蓋率達49.81%。然而各種年齡層的接種狀況不同,其中第一劑接種率最高是18-29歲,達92%,最低則是75歲以上高齡者,達73%。至於第二劑各年齡層涵蓋率,比率最低是12歲至17歲為0%,現階段仍暫緩第二劑接種,比率最高是65歲至74歲,達77%,另外75歲以上僅65%,陳時中表示,「接種最早者,完成二劑比例高,但相信這一個月各年齡層都會陸續提升。」歐洲疫情再起,WHO世界衛生組織更警告,截至明年3月歐洲死亡人數恐再增加,國內二劑接種率是否應提高至九成,且長者仍要進一步催打。陳時中表示,目前全民涵蓋率達七成七,但仍有兒童族群無法接種,前進的範圍有限。他表示,目前根據我國的人口比例中,可接種疫苗者中,已經完成施打的比例已達八成五,僅剩一成五左右人口尚未完成接種,現在仍要呼籲民眾盡量施打。發言人莊人祥表示,疫苗接種不良反應通報新增8例死亡,其中有3例接種AZ疫苗,年齡介於47歲至73歲;有3例接種莫德納疫苗,年齡介於61歲至72歲;有2例是接種BNT疫苗,年齡為49歲。
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2021-11-24 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫者完整接種疫苗 外出奔喪、探視放寬為每次4小時
中央流行疫情指揮中心今公布,即日起有條件放寬完成疫苗接種之居家隔離/檢疫者,申請外出奔喪或探視時間。指揮官陳時中表示,過去居家檢疫期間,無論有無接種疫苗,外出規定一次就是2小時,新規因應人道需求,若有親屬重病等需緊急外出,完整接種疫苗的居檢民眾,可以外出四小時。陳時中表示,放寬居家隔離檢疫期間外出規定,已完成接種滿14天的外出時間,從2小時放寬到4小時。相較過去沒有接種疫苗的規定,外出每次2小時,當中不包括車程、不得在外過夜。考量疫苗接種評估,有親屬重病等人道需求,需要緊急外出者,每次採檢效期是2天,外出是每天1次,每次4小時。指揮中心即日起有條件放寬完成疫苗接種之居家隔離/檢疫者申請外出奔喪或探視時間中央流行疫情指揮中心今(24)日表示,為因應居家隔離/檢疫者因親屬身故或重病等社會緊急需求,須外出奔喪或探視等,前已規定於居家隔離/檢疫第1天(含)以後且無症狀,可向地方衛生單位提出申請自費檢驗COVID-19;並於取得核酸檢驗陰性報告且於採檢2天內,由地方衛生單位安排外出。現基於國內疫情已逐步趨緩,為兼顧民眾需求與防疫,且考量完成疫苗接種可降低感染風險,即日起有條件放寬居家隔離/檢疫者外出奔喪或探視時間,相關規定說明如下:1.已完成COVID-19疫苗應接種劑次並達14天以上者,取得核酸檢驗陰性報告且於採檢2天內,每天外出1次,每次4小時為原則(不包含車程);且不得過夜。2.未完成COVID-19疫苗接種或已完成應接種劑次但未達14天者,取得核酸檢驗陰性報告且於採檢2天內,每天外出1次,每次2小時為原則(不包含車程);且不得過夜。3.倘仍有外出需求,可再循前開程序提出申請,次數不限1次。4.有關上述對象疫苗認可範圍,不論於國內或國外接種,疫苗種類須為世界衛生組織緊急使用清單(WHO EUL)或我國核准緊急授權使用或專案製造,由民眾出示接種紀錄或證明認定。指揮中心提醒,考量醫院或奔喪地點易人群聚集且具傳播風險,為加強外出時之防護措施,確保大眾安全,籲請申請人需配合填寫防疫檢核表,探病者需先取得該醫院同意後才可探視,並應遵循居家隔離/檢疫期間外出探視、奔喪或辦理喪事次數與時間限制,及外出時不得搭乘大眾運輸工具,落實全程佩戴口罩、保持安全社交距離及落實手部衛生等規定。更多資訊可參閱疾病管制署全球資訊網/嚴重特殊傳染性肺炎/醫療照護機構感染管制相關指引項下「開放民眾自費檢驗COVID-19申請規定」(網址: http://at.cdc.tw/52xFiL )。