2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
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陳時中
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽視同確診?陳時中:方向確定
雙北齊聲呼籲快篩陽性視同確診,以減輕醫院急診PCR採檢人力,原本持反對態度的指揮中心指揮官陳時中昨天鬆口表示,第一波適用對象鎖定居家隔離、檢疫者,經醫師審核為陽性即可認定確診,「這個方向已確定,已與專家討論過,行政程序正在進行,但一般民眾不適用。」陳時中日前表示,單靠快篩陽性就認定確診存有很多法律問題,必須等到陽性確診者的人身管制強度降低,才會認可使用快篩等較不準確的工具來判定是否確診,但昨天改變說法。陳時中說,現在正從清零走向與病毒共存之路,希望在一定疫情範圍內變成流感化,目前還不認可一般民眾「快篩陽性即確診」,但居家隔離或居家檢疫者因風險較高,未來如快篩陽性,並經醫師判定後,就可視為確診,現正討論流程及審定方式。針對指揮中心考慮六月時打了第三劑的民眾可「以篩代隔」,新北市長侯友宜表示,昨天新北居隔加確診者近七萬人,但還沒達到最高峰,新北疫苗覆蓋率已達一定程度,若能做好居隔轉型,公衛體系量能就能專注於中重症上,「請中央務必支持,趕快轉型」,再拖會對療量能、公衛體系造成影響。指揮中心發函給各基層診所調查協助PCR採檢意願,目前已招募三百多家耳鼻喉科診所,盼五月五日前彙整名單上網,民眾就近篩檢。針對有診所醫師指出,基層診所空間有限,也無換氣系統;醫療應變組副組長羅一鈞指出,已放寬採檢空間條件,適當區隔,採檢後噴酒精即符合規定。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
觀察站/慢郎中 連國外答案卷都不會抄
新冠肺炎Omicron變異株傳播速度極快,染疫人數暴增造成醫療量能緊繃,重症及死亡人數也持續增加,香港、南韓等世界各國先前付出慘痛代價;一向以「超前部署」自豪的指揮中心依舊慢半拍,早有國外防疫實作測驗「答案卷」卻連抄都不會,正走向同樣悲慘之路。大陸、香港等地疫情大爆發時,指揮中心曾酸「中國防疫數字漂亮,但可能餓死比病死多。」上個月,陳時中至義光教會演講時也數度自誇「防疫是台灣的驕傲、台灣確診率是全球最低」,有人建議可學上海防疫,他不以為意說「我想不通要學什麼,認真想了一下就想通了,就是不要學。」不到一個月,台灣確診人數暴增,要快篩、沒快篩,醫院急診外排隊人潮眾多,還有病童來不及治療不幸死亡,也有確診者在家身亡,場景彷彿回到去年五、六月疫情嚴峻之際。香港、南韓及紐西蘭等國家,先前早經歷疫情衝擊;南韓至今確診數一七二九萬例、死亡二點二萬例,致死率百分之零點一三,香港確診數一一九萬例、九一一二例死亡,致死率百分之零點一三。台灣至今確診數十七萬例,死亡人數八七六例,死亡率百分之零點五,但還沒到達疫情高峰,陳時中說不學上海,事實上是有答案也不會抄,國外先走了一遭,政府未從中學教訓,硬要國人跟著走一遍。染疫人數暴增,國內醫療量能吃緊,除了要應付快篩陽性民眾湧入急診採檢PCR,還要照顧不斷增加的中重症個案,目前已有快篩缺、急診滿、急重症沒人醫等窘境。不過,執政黨像慢郎中,指揮中心也不食人間煙火,被問及「急診護理人員哭喊求救」,陳時中仍慢條斯理地回應「醫療院所應該適時調度人力」,顢頇輕率態度令人不解。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
單日五死個案有共通點 一表看長者疫苗接種後段班縣市有哪些
篩陽及輕症吃掉醫護人力 醫療量能拉警報國內昨日新增二萬三一○二例本土個案,其中廿五例為中重症個案,另新增五例死亡,均未接種過疫苗。單日新增染疫及死亡人數創下新高,確診數比前天多三成,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,速度不算特別快,疫情仍在緩步上升階段,並未看到高峰期提前抵達跡象。五死亡個案均未接種疫苗新增廿五例中重症個案包含十八例中症、七例重症,本波疫情累計十二點四萬人確診,其中中重症個案已達三百例。另增五例死亡個案,均未接種疫苗,且各自合併糖尿病、中風等慢性疾病,死因分別為合併呼吸衰竭、敗血性休克、癲癇等,累計廿三例死亡個案中十二人未曾接種疫苗,四人打過一劑、五人打過二劑,打過三劑者僅兩人。入境檢疫將縮短為七加七昨新增卅七例境外移入個案,由於本土個案已遠多於境外移入,陳時中宣布自五月九日零時起,放寬入境檢疫措施,檢疫規定從「十加七」縮短為「七加七」,屆時入境旅客只需七天居家檢疫、七天自主健康管理即可,檢疫地點維持以自宅或親友住所,以「一人一戶」為原則。如不符合檢疫條件,須入住防疫旅館完成七天檢疫。打三劑及快篩擬取代居隔外傳指揮中心將於六月起以「打滿三劑及快篩」取代居家隔離。陳時中說,確實有這類相關規畫,未來將視疫苗接種率、自然感染率及第二劑有效保護力,加上NPI(非藥物介入措施)防護,適當開放,不過,放寬口罩措施將比其他生活限制來得慢一些。大量快篩陽性及確診輕症病患導致醫療量能緊繃,排隊人潮不斷,引發民怨。台北市一名OHCA病患送抵醫院時,因為醫師淹沒在快篩病人中,只有一名護理師可急救,不幸往生。幼童等到看診已轉為重症新北市一名一歲幼童到院,但因前面還有五十多名快篩陽性病人,等了一小時才輪到看診,已轉為重症。醫護呼籲政府正視醫護人力,並調整防疫政策。陳時中表示,將讓基層診所加入PCR採檢行業,目前至少三百家耳鼻喉科診所響應此措施。指揮中心近日也兩度要求五百床以上的急救責任醫院加開專責床位,收治中度及重症感染者。未到高峰專責病床幾全滿新光醫院副院長洪子仁表示,疫情還沒到高峰,但專責病床幾乎全滿,除了加開專責病床,雙北各大醫院均要降載醫療量能,暫停非緊急醫療。
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
清冠一號缺貨怎麼辦?中醫提供另外三種防疫替代選項
國內新冠肺炎確診患者已達10.6萬人,指揮中心指揮官陳時中指出,未來單日確診人數恐上看20萬人。大家擔心染疫,有人出現輕微症狀,紛紛尋求「台灣清冠一號」作為預防。但專家建議,台灣清冠一號已供不應求,建議民眾若想預防染疫,可請中醫師評估,依個人狀況開立傳統水煎劑,不需與確診者爭用清冠一號。 中醫師公會全聯會媒宣主委、中醫師陳潮宗在疫情期間,利用視訊診療約40名輕症患者發現,咳嗽、喉嚨痛是主要症狀,建議確診者多服薄荷茶、綠茶或薄荷綠茶,未確診自覺身體虛弱者可服黃耆或人參鬚茶補充體力。「元氣網」也特別為讀者整理4大QA,由陳潮宗為大家說明,如何利用中藥幫助增強免疫力。Q:清冠一號可以用於預防嗎?沒有染疫也能喝嗎?A:清冠一號由衛福部國家中醫藥研究所研發,主要成分有黃芩、魚腥草、北板藍根、栝樓實、荊芥、薄荷、桑葉、厚朴、炙甘草及防風共10種中藥材,主要作用治療新冠肺炎,截斷新冠病毒傳播,因藥味十分單純,不屬於劇烈性藥物,副作用低,「當然可以用作預防」,但若要使用,還是必須經過中醫師開立處方。需要中醫師開立處方的原因是,清冠一號10種藥材中,如魚腥草、薄荷等為藥食兩用,安全性高,但如栝樓實、厚朴等中藥材並非藥食兩用,雖然毒性低、副作用少,而還是需經中醫師評估。Q:服用台灣清冠一號是否也可配合服用西藥,如退燒藥、普拿疼及抗病毒藥?A:當已是新冠肺炎確診者,服用退燒藥、普拿疼最主要的治療效果為解熱鎮痛、緩解不適症狀,與清冠一號作用是截斷病毒傳播,兩者作用不同,可以相互搭配服用,但用藥前應先諮詢醫師且聽從醫囑,兩款藥物服用時,應至少間隔30分鐘。Q:聽說現在都缺貨,如果拿不到有沒有其他應變方法?A:目前政府為新冠肺炎確診者提供公費清冠一號服用,以至於供不應求,如果民眾想要用清冠一號作為預防,可以請中醫師評估後,依個人體重、體質狀況等不同,再開立不同劑量的傳統水煎劑服用,不需要與確診者爭用台灣清冠一號。Q:中醫對於預防染疫的建議?A:由病毒引發的傳染性疾病,約每60到120年都有一次大流行,若要避免染疫,最重要的是提升免疫力,建議如下:一、睡眠充足,每天睡眠時間應維持7小時二、營養均衡,可以多攝取補肺的白色食材,如山藥、白木耳、豆漿、杏仁等,可以多吃山藥排骨湯、蓮子白木耳湯、四神湯等三、利用黃耆、人參、粉光參等補氣中藥,或是魚腥草、薄荷、甘草等避免呼吸道、氣管感染。除了「台灣清冠一號」外,花蓮慈濟醫院研發「淨斯本草飲」、長庚醫院研發「益氣飲」,陽明交大傳統醫藥研究所及台北市立聯合醫院中醫院區研發「淨冠方」,這些飲品對預防染疫都有幫助。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
藝人確診躲家中、拒絕通報恐觸法?陳時中回應了
面對國人PCR篩檢需求增加,演藝圈經紀人陳子鴻確診,並呼籲大家不用PCR,因醫護夠辛苦,不要增加負擔,不得已不要去。藝人焦志方確診,拒絕公開密切接觸者,避免影響親友,是否有違法。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,按規定確診者如果有同住也有接觸的親友,就必然有通報的義務,至於沒有通報義務的其他人,就自己注意就可以。陳時中也說,有義務是同住親友和學校、上班的人,一般來往朋友沒有通報義務。如果確診陽性是否一定要通報,理論上應該要是第五類傳染病陽性,就該通報地方主管機關,但因為無法查核。若在家裡面都沒有接觸到人或其他情況也查不到、罰不到,但若事後有被證明,則可能憑事實認定開罰。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
快篩檢驗何時做? 陳時中:症狀持續非做不可
網傳快篩的準確率僅有50%,建議民眾做兩次快篩採檢結果才能增加準確度。究竟快篩何時做才能揪出感染者?指揮中心指揮官陳時中以自身為例,表示自己出現症狀後隔一天做快篩,還有記者會前一秒才做,有症狀再考慮做快篩,症狀持續就非做不可。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前病毒潛伏期一般為三天左右,但潛伏期也可達七到十天才轉陽,因此接到通知可以回想接觸時間,發生時間後三天內做快篩,比較能第一時間確認,若不放心可於接觸滿七到十天再做一次,但不會接觸當天做快篩快篩難買,尤其熱區民眾一劑難求,希望能調整配送量。陳時中表示,將依據這兩天配送狀況,才會對熱銷地區調整。不過藥師公會曾建議先不要調整,先公平分配,不過這兩天看銷售狀況調整是有必要的。另外,通過唾液快篩申請的「福又達生物科技股份有限公司」傳出被指定爲桃園機場的PCR採檢工作,外界質疑為何非公開招標而是指定使用?陳時中並未回應為何無公開招標而是指定一事,僅表示,落地採檢部分從頭到尾都和「福又達」無關,而疾管署檢疫人員因為本來就有前進指揮所,針對推車、清潔人員、警消、防疫計程車有定期篩檢計畫,與「福又達」也沒關係。但因疾管署人員排班而沒辦法參加大規模採檢,才另外指定「福又達」做小規模採檢,「只有北區的檢疫人員某個小組是「福又達」承作。而媒體緊接著追問,事實上「福又達」於4月15日就已申請,為何4月22日說沒有廠商申請唾液快篩,難道是誤會?陳時中則表示,「當天說的是沒看到『德國』口水(唾液試劑),有的話請他送來接受判定,是你們問我德國口水試劑。」
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
「快篩視同確診」由醫師審定?陳時中:行政程序正在走
雙北皆呼籲盡快推動「快篩陽性視同確診」,專家則表示需要搭配遠距離醫療等由醫師判定等模式。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,「快篩陽性視同確診」經過醫師審定陽性等行政程序已經在走。陳時中表示,現在是從清零走向共存的路,隨國人染疫率越來越高,防禦力越來越好,加上NPI措施,希望在一定疫情控制範圍內,變成流感化的情形。該階段一般不會採用「快篩陽性視同確診」,但近來走向居家隔離的人,如果經過快篩陽性經過醫師審定來判斷陽性的可能性,行政程序已經在走,已與專家討論過。至於快篩陽性經過醫師審定的方式是否採遠距進行。陳時中表示,都有可能,正在討論用什麼方式最適合,依照傳防法需要醫師認定,快篩詳細流程怎麼走,相關組別正在討論。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
新冠口服藥下放 27萬人份配地方應變醫院、核心藥局
基隆市長林右昌今天在議會施政報告時表示,確診人數變大過去採取的公衛手段要退場,戰場會移到醫院的醫療端,抗病毒的特效藥要下放到地方或核心藥局。對此,指揮中心醫療應變處副組長羅一鈞表示,輝瑞口服藥這周將配發27萬人份至各縣市,今天先配2.2萬人份至22家應變醫院,明起三天將配發22.8萬人至188家專責醫院,以及2萬人份至57家核心藥局。羅一鈞表示,輝瑞口服藥周六還有20萬人份會到貨,目前則有35萬庫存。明起配送2萬人份輝瑞口服藥物到全國各縣市核心藥局,共57家,用於確診者居家照護的遠距醫療和送藥到宅。主要是透過藥師公會找各縣市倉儲較大的藥局作為存藥的社區據點做為社區藥庫,再由衛星藥局領藥到宅發放;每縣市至少一至兩間藥局,幅員大的縣市則有三至四間,人口數地區也會有較多配置。另外,因快篩難買,許多民眾在網路購買唾液或血液快篩,但擔心若採檢陽性可否前往篩檢站進行PCR採檢。陳時中表示,醫療院所無法分辨快篩試劑是從網路或商店購買,主要還是看品牌是否取得醫材證。至於實名制快篩至今天中午十二時,可販售份數為55.7萬份,中午已賣出15萬人份。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
耳鼻喉科診所、基層院所投入PCR篩檢 5月5日前提名單
國內各大社區篩檢站及醫院急診室篩檢量能不足,民眾下雨排隊PCR,在雨中苦等結果引發議論。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現已積極邀請基層醫療院所加入,提供PCR採檢服務說明,包含全聯會和耳鼻喉科學會都積極響應。陳時中表示,耳鼻喉科也說招募300多家診所,請有意願提供的診所依照自我檢查表檢視,盼在5月5日以前把彙整名單提供到指揮中心,民眾即可上網至公布服務院所前往篩檢。他也指出,醫界抗疫很久,也都有經驗很專業,不用再安排地方衛生局查核,也具有基本防護。若檢驗期間,工作人員有必要時候可作快篩,由指揮中心提供快篩試劑保障大家安全。但外界也表示,有很多基層診所空間有限,也沒有通風換氣系統,恐怕是心有餘而力不足。醫療應變組副組長羅一鈞指出,基層診所投入PCR的公文有提到,將大幅放寬採檢空間條件,只要能夠在診間找到角落、用適當方式區隔看診空間,採檢完有噴酒精等基本消毒就可以。羅一鈞說,最好能有通風換氣設備較佳,但沒有要求一定要換氣扇或清淨機,沒有硬性要求,尊重醫師專業評估,請診所放心。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
入境居家檢疫縮短為7+7 只要落地、期滿篩兩次
本土新冠肺炎疫情持續升溫,但指揮中心指揮官陳時中今天則再度放寬入境檢疫的措施,自5月9日零時起,入境居家檢疫天數縮短為「7+7」,七天居家檢疫、七天自主管理。陳時中表示,新制以自宅或親友住所一人一戶為原則,如家户無法符合一人一戶檢疫條件,須入住防疫旅宿完成7天檢疫。至於篩檢頻率落地第〇天PCR採檢,至檢疫期滿當日(第七天)執行一次快篩,另提供一支備用快篩試劑,於檢疫期間出現症狀時使用。至於未滿兩歲的居家檢疫者,採檢措施皆以PCR檢測。若有無法自行操作快篩民眾,將由地方政府安排人員協助進行快篩檢測。居家檢疫及期滿後自主健康管理期間應配合相關檢查、接受電話简訊詢問健康情形或檢測結果回報等必要關懷追蹤機制,違反相關規定者,依傳染病防治法裁罰可裁處新台幣1萬元以上15萬元以下罰鍰。居家檢疫對象:所有入境者。居家檢疫天數:10 天隔離,從第 11 天起接續自主健康管理 7 天。居家檢疫規定:除有特殊原因要外出,需向衛生主管機關申請許可外;其餘時間均應留在家中或隔離地,不得隨意外出,也不得搭乘大眾運輸工具。以自宅或親友住所一人一戶為原則。如家戶無法符合一人一戶檢疫條件,須入住防疫旅宿完成 10 天檢疫。檢疫期間有症狀不得自行就醫,應由當地衛生機關安排就醫。居家檢疫檢測措施:(一) 落地採檢 PCR(二) 檢疫期滿快篩,並且隔離有症狀時也會進行快篩未配合居家檢疫:入境時未詳實填寫資料,可處 1 萬至 15 萬元罰鍰;擅自外出可處新台幣 10 萬元以上、 100 萬元以下罰鍰。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
「較昨日多三成」本土2萬3102例 5例死亡 境外37例
國內新增2萬3139例COVID-19確定病例,分別為2萬3102例本土個案及37例境外移入,有14例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,前兩天平穩,今天增比較多,比昨天多三成。昨天入境採檢共篩579人,有14人陽性,陽性率2.42,下午越南入境者比較多,但比以往已經大有改善,檢查有比較落實,要持續觀察。今日上午篩檢兩航班,共篩64人,有陽性6人,陽性率9.38。指揮中心表示,今日新增之23,102例本土病例,為11,193例男性、11,899例女性、10例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(8,278例)、台北市(4,806例)、桃園市(3,604例)、基隆市(1,220例)、台中市(1,196例)、高雄市(818例)、台南市(509例)、宜蘭縣(448例)、花蓮縣(428例)、新竹縣(333例)、屏東縣(292例)、雲林縣(254例)、彰化縣(214例)、新竹市(171例)、苗栗縣(145例)、台東縣(102例)、嘉義縣(87例)、嘉義市(79例)、南投縣(73例)、澎湖縣(22例)、金門縣(15例)、連江縣(8例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為4例男性、1例女性,年齡介於70多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今年4月16日至4月30日,死亡日期介於4月29日至4月30日。指揮中心說明,今日新增37例境外移入個案中,20例男性、16例女性、1例調查中;年齡介於10多歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月5日至5月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,602,849例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,426,123例排除),其中173,942例確診,分別為11,481例境外移入,162,407例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計876例COVID-19死亡病例,其中861例本土,個案居住縣市分布為新北市418例、台北市326例、基隆市34例、桃園市30例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
一採陽後皆陰Ct值超高 專家指政府不改制準備醫療崩潰
名嘴周玉蔻4月20日採檢PCR陽性,後續找醫師到府二採PCR為陰性,她堅稱自己從未感染,還質疑檢體遭汙染等。事實上「一採陽後續採陰」狀況並非只有周玉蔻,許多境外移入的民眾也都出現相同情況,卻受限「10+7」舊有規定,被迫送到集中檢疫所,佔用珍貴醫療資源。中央流行疫情指揮中心4月25日宣布,本土個案的密切接觸者,居家隔離改為「3+4」,即居家隔離3天、快篩陰性後自主防疫4天,不過目前境外檢疫仍維持「10+7」,指揮官陳時中稱擔心「國外有新變異株出現」。不具名專家直指,所有變異株都從國外出現,最近出現Omicron變異株的亞型變種BA.4、BA.5,首先在南非出現,英國當局也表示,在英格蘭、蘇格蘭、南非、丹麥和博茨瓦納都發現BA.4病例,但英國沒有因為新變異株出現就加嚴政策,顯然中央說法並不合理。專家指出,各國解封標準都參考疫苗施打率及自然感染率。紐西蘭現行做法,只要打過3劑疫苗的境外移入者,篩檢陽性即在家自主管理,並且「發一堆快篩試劑」給採檢陽性者,「只要篩到陰性」就能出門自由活動,作法不是「0+7」而是「0」。與台灣狀況相似的新加坡、紐西蘭,新加坡去年12月底開始考慮「與病毒共存」,今年4月底時全國染疫率已達20%,現行做法也是確診者快篩陰性即放行。紐西蘭今年1月底開始思考與病毒共存,因此前陣子病例數暴增,近期病例數增幅趨緩,這2國家的狀況台灣皆可借鏡。鄰近台灣的日本,與病毒共存的態度不夠堅定,雖然現在第3劑疫苗施打率已超過五成,但染疫比佔總人口6.2%;但回頭看看台灣,台灣染疫比僅總人口0.25%,雖中央喊著不清零,但政策仍停在清零,自然感染率無法提升,台灣也永遠走不出國際。專家呼籲,我國應參考國外經驗,無論是本土確診者或是境外移入的個案,只要打3劑就放寬管制,不再限制居家隔離時間,只要篩檢到陰性就放行、可自由活動,並將新冠肺炎從傳染病防治法第五類改為第四類,當作流感重症處理。近期不僅醫院端人力即將崩潰,集中檢疫所更是浪費醫療人力,每天必須由醫院派「2個病房人力」24小時輪班駐守,但Omicron確診者幾乎多輕症,甚至許多境外移入者都是舊案,「現在Ct值28以上已不具傳染力,為何Ct值30要判定陽性,還把他關起來?」,認為病歷定義、Ct值規定要做修正,否則一定會壓垮醫療量能,累死醫護。
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2022-05-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
目前只能打莫德納 兒童疫苗首日接種率不高
兒童疫苗昨天開打,桃園市國小有學童緊張打針不敢看,接種後感到身體不適返家休息;彰化學童勇敢說「我不怕」。高雄四所偏鄉國小接種率不到一半,現場播放音樂影片,發放小點心,準備布偶娃娃,以溫馨氣氛緩解小朋友緊張,仍有小朋友哭了出來。新北今天開打,北市五日才打疫苗。國內十二歲以下兒童昨開始接種新冠肺炎疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,目前只能選擇莫德納,家長若已簽署同意書,也可反悔,等著之後接種BNT,「想打莫德納就登記,如不想打,就不要打。」再者,孩子可在學校打疫苗,也可在醫療院所或社區接種站,作法彈性。醫師楊智鈞在臉書發文表示,自己身為爸爸,不同意讓孩子施打BNT或莫德納等mRNA疫苗,理由是mRNA疫苗為一種全新的疫苗開發技術,而幼兒的免疫系統正在發展狀態,mRNA可能會改變兒童的免疫系統。「mRNA疫苗技術太新、我實在太不懂了」,寧可選擇相對製程成熟的蛋白質疫苗技術。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,從理論來看,次單位疫苗的副作用確實較小,但目前並無次單位疫苗可接種。mRNA疫苗只是將能製造新冠病毒表面棘狀蛋白的mRNA送至人體細胞,並誘發人體產生抗體,不到一周就會被人體自己的酵素代謝掉,不會改變兒童免疫系統。高雄昨天四所偏鄉小校茂林、多納、新發國小先打,接種率約四成七,現場播放音樂影片,發放點心等措施緩解緊張。桃園市昨天由龜山大坑國小、蘆竹國小及中壢區芭里國小學童率先施打,大坑有二位小朋友出現身體不適,回教室休息後已無大礙。彰化縣偏鄉小校潭墘國小昨注射疫苗,雲林縣政府昨起由合約醫療院所開打六到十一歲兒童疫苗,部分家長趁勞動補假帶小朋友前往,但因意願書已繳給學校,基層診所也要求提供接種同意書,「非人來就打」,兩邊都要同意書,令人無所適從,家長抱怨「政府措施沒先完整告知,等於白跑了一趟」。新北今天在頂溪國小擔任疫苗施打先行學校,第一梯疫苗接種學生約二百人,約三成同意。台北市預計五日開始幫學童接種,台北市副市長蔡炳坤表示,台北市符合施打資格的學童,第一階段同意接種約百分之四十六點九,也規畫九日媒合醫院開設「兒童疫苗特別門診」。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
補助不夠風險高 診所採檢有疑慮
本土疫情嚴重,眾多想做PCR採檢的民眾湧進醫院急診,指揮中心指揮官陳時中昨公布,快篩陽性者才可做PCR、地方政府加開社區篩檢站、鼓勵診所投入PCR採檢等五大應變措施,希望改善急診壅塞困境。不過,指揮中心徵召基層診所投入PCR採檢,基層診所醫師反應不一。新北市醫師公會名譽理事長、耳鼻喉科醫師周慶明表示,眾多居家快篩陽性、有症狀民眾擠向急診進行PCR採檢,反而增加感染風險。鼻咽採檢為耳鼻喉科的強項,耳鼻喉科相關醫學會願意協助採檢,現正調查診所意願。基層醫療協會理事長林應然則認為,欲提供採檢服務的基層診所必須擁有採檢獨立空間、實體屏障區隔,確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備,規定嚴格,但每通報採檢一案僅能獲得五百元獎勵金,還減少原本看診時間,有意投入採檢的診所家數恐怕有限。林應然建議,改以快篩陽性判定確診,輕症或無症狀者在家休息,即能免除目前PCR採檢、通報、隔離等繁瑣行政事務,將重點放在重症高風險群。急診醫師、台北市醫師職業工會發言人陳亮甫表示,中央宣示新措施或許可阻卻一些沒有快篩就直接到急診做PCR的民眾,愈多診所提供採檢並評估給藥,可望舒緩急診壓力,畢竟至急診就醫費用遠高於診所,不過,診所空間狹小,如民眾蜂擁而至,將增加群聚感染風險,且補助獎勵不夠,多少診所願意投入檢測行列,仍是未知數。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
冷眼集/寧不篩、篩不到 其中多少焦慮
台灣疫情發展迅速,民眾買不到快篩、基層診所不替民眾篩,指揮官陳時中又宣布須快篩陽性才能PCR,讓民眾焦慮更深了。科學統計顯示,Omicron患者超過百分之九十九以上是輕症和無症狀,致死率比流感低,確實有愈來愈多的民眾認為篩檢確診後要面對隔離等不方便,甚至影響同事或家人,因此選擇不篩檢,成為疫情黑數。想不到連醫師們也這麼認為,坦言「何必自找麻煩、是我也不會通報」。如陳時中說,不希望確診人數上升曲線太陡,以免中重症太多、醫院負荷不了是事實;但是清楚告訴國人疫情已經沒有先前那麼嚴重,且已經流感化,讓民眾不必因為疫情而恐慌,卻是必要的,這部分顯然做得不夠。遺憾的是,政府除了說明的不夠,應該做好準備的快篩試劑和兩年前疫情初起時的口罩、疫苗一樣,都未能超前部署,讓民眾陷入想篩檢沒試劑、想做PCR更沒門路的絕境。可想而知,對於想知道自己是否確診的民眾而言,因為買不到篩劑,又無處可做PCR,會是多麼憂慮。眼看確診人數日增,在基層醫師揭露「寧可不篩」現狀下,染疫黑數必然存在於社區裡;政府若想要掌握疫情,就必須認清事實、了解真相,承認疫情已經流感化,唯有這樣才能去除民眾的焦慮和恐慌,讓大家相信即使感染了,也只是一場感冒而已。接著,應妥善運用現有醫療體系,讓民眾小病先到診所治療,嚴重再轉去醫院,充分發揮既有醫療體系的功能,才不致讓民眾爭相往大醫院跑,消耗了寶貴的醫療量能;也讓醫院裡的醫護能獲得喘息、台灣社會回到正軌,以及讓民眾早日恢復正常的生活步調。
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2022-05-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童能否混打疫苗? 柯文哲:中央應講清楚
學童疫苗陸續開打,台北市長柯文哲要求北市疫情副指揮官璩大成蒐集國際上兒童第一劑打莫德納、第二劑打BNT文獻資料,考慮是否混打疫苗。他抱怨中央學童疫苗政策不清楚,讓基層和家長都無所適從、手忙腳亂。「天啊,現在怎麼辦?你是家長怎麼辦?打還是不打?」柯文哲抱怨,我們的疫苗政策應該講清楚,例如這次全部打莫德納,下次全部打BNT,「已經狀況敵情不明,戰情緊急,命令又搞得第一線的人一下子前進、一下子後退,會發瘋,真的。」未來兒童是否可以混打莫德納與BNT疫苗?指揮中心指揮官陳時中表示,將提給專家會議討論。中國附醫副院長黃高彬認為,從成人的數據和學理來看,並無不可,但還是要看國際上是否有相關文獻。柯文哲表示,能混打或不能混打要看科學數字,如果學術認為可行,國家就制定政策;政府一開始沒有買兒童BNT,所以要打莫德納,如果政府很清楚告訴老百姓就是第一劑打莫德納、第二劑打BNT,不然就是不買兒童BNT,一路莫德納打到底,當然先決條件是科學文獻證明可以這麼打,他也還在思考要不要設置確診兒童醫療專區。新北市長侯友宜說,因為BNT來了,很多家長期待BNT,只能尊重家長選擇。教育局指出,多數家長需要更多時間考慮,未來將有第二批疫苗接種,家長可等到第二批接種時再選擇。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒,昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例,其中高推估數字比之前高出一倍;他說,目前政策不是朝向清零,不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上,許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受PCR採檢,讓五一勞動節全國PCR陽性率高達三成三九,再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,台灣疫情進入指數型成長,處於疫情上升段,且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離,不想通報,也不想再驗PCR。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩,醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示,單位有十分之一同仁確診,因有人確診就要重新排班、牽連甚廣,因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢;護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象,陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」,但若有可能確診,應及早休息避免傳給太多人。他說,防疫政策不再朝向清零,而是漸漸走向歐美方向,確診後只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。陳時中表示,以美國為例,民眾快篩如為陽性,可以做PCR採檢,如不想檢驗就在家休息五天,之後戴口罩可出門,「染疫到一段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區(雙北地區)應優先管制,讓學生在家視訊上課,他認為這是趨向上海的作法,目前台灣模式不採用嚴格作法,不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診,醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式,包括快篩陽性才可做PCR採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入PCR採檢,同時請醫院啟動降載等應變機制,調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說,全國各縣市開設三四四處社區篩檢站,另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診,快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助;縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐,協助評估患者惡化重症風險,收治快篩陽性且症狀輕微者,可直接開立藥物,症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫,部分縣市昨開打兒童疫苗,另有一名未滿一歲女嬰重症,因呼吸窘迫在加護病房搶救,目前使用呼吸器及瑞德西韋治療;這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度,家長抱至診所就醫,因年齡太小並未快篩,廿八日呼吸困難送至急診,採檢陽性確診,是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
不篩也沒差? 台大醫籲:清楚診斷才能及早投藥防重症
因應確診和匡列人數急劇增加,中央流行疫情指揮中心推動快篩實名制,鼓勵有接觸史或症狀的民眾多做快篩。但有基層醫師說,無論有症狀的患者是否確診都不篩、只做症狀治療;醫院也漸有「不敢篩」的氣氛,因擔心確診請假拖累同事。不過台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋提醒,醫師有責任要善用工具、做出清楚的診斷,特別是有共病的重症高風險群,才能及早給抗病毒藥、預防重症。大台中醫師公會理事長魏重耀表示,快篩缺貨又要自費,篩檢陽性就得往上通報,病人得再做PCR、接受疫調匡列,診所也可能蒙上足跡陰影,所以許多診所根本不管病人是否確診,1率給症狀治療,醫師懷疑自己染疫,也不想通報。李建璋表示,雖然都是症狀治療,但醫師有責任要善用工具、診斷清楚,如果1萬個裡面有一個人變成重症,前端又沒被確診新冠肺炎,後段的處置會完全不同。有共病的高風險患者要預防重症,更需要及早確診,才能在症狀惡化前接受口服抗病毒藥的治療。1名北部醫學中心急診科主治醫師說,同單位有1/10同仁確診,已經禁止聚餐、禁止脫口罩聊天,因為有人確診就要重新排班,大家都累。現在不止主治醫師、住院醫師不太敢篩,護理師也有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,不可能想篩就篩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,要不要篩檢,尊重醫師臨床專業判斷。美國民眾都是自己快篩,可以去做PCR也可選擇在家休息5天,5天後戴口罩即可出門。「染疫到1段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走」他強調,台灣漸漸會走向歐美方向,在未來,確診很可能只要休息幾天,就返回工作崗位。
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2022-05-03 新冠肺炎.防疫懶人包
5月2日疫情整理包/北市疫情燒工地126人PCR逾半數確診 桃園+2577採檢陽性率飆至17.21%
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。桃園採檢站陽性率從0.3%飆到17% 衛生局長分析2原因桃園今天新增2577例,衛生局長王文彥指出,目前桃園6個採檢站,採檢的陽性率從4月初的0.3%一路升到5.15%,到4月29日時更飆到17.21%,原因可能跟疫情擴散、和快篩普遍執行有關。more...基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。more...台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,年齡介於未滿10歲至80多歲,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。more...疫情燒進北市工地 126人PCR採檢60人確診廣慈園區工地傳移工確診,北市勞動局表示,廣慈移工部分已請仲介及業主協助安排至醫院做PCR採檢,目前PCR結果還沒出爐。統計北市工地勞工確診情況,總計有6家業者回報,126位移工PCR採檢、60人確診。more...台北+3718 居家照護人數逾1.2萬台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」。more...台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。more...苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人,連續2天破80例,縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食,呼籲疫情當前減少應酬,即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。more...高雄+636 校園染疫增加63例、10多家娛樂場所上榜高雄今天新增636例本土確診個案,其中隔離期間陰轉陽83例、外縣市旅遊史56例、特定娛樂場所13例、密切接觸者470例(同住親友219例、餐飲娛樂81例、職場校園135例、高風險場域35例),另有14例仍在在疫調中。more...台中市+839例 足跡遍及大學餐廳、夜市、影城、法院台中市今新增839本土案例,包含校園群聚50例、職場群聚66例、家庭朋友群聚90例,市府運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸PCR結果都確診,市長盧秀燕說,市政推動不受疫情影響。more...新竹縣+228 兒童打新冠疫苗即日起可在合約院所預約新竹縣衛生局說,今天新增228例個案中,分別為107位男性、121位女性,有1名未滿周歲嬰兒,年紀最大為94歲,12歲以下占39位、65歲以上6位,確診者集中在18到64歲青壯年。more...南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。more...花蓮+393創新高 衛生局:最高點落在5月中至月底本土今天確診17801人,花蓮有393人確診,創下新高。花蓮縣議會第19屆第7次定期大會今天召開,在臨時動議時,議員們針對花蓮1個多月來嚴重的疫情,皆發言表示關心。衛生局認為確診數高點在5月中,7月底才可能完全減緩。more...本土+1萬7801例確診創新高、57例境外 增3死國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。more...北農累計210例確診 今晚起快篩陰性才能進入北農截至昨下午累計確診共210例,農委會今要求進入北農拍賣者,需提供快篩陰性。北農主秘路全利表示,預計今晚開始實施,至於為期多久、以及快篩試劑是否統一發放給承銷人,將視快篩到貨量與辦理情形再做規畫。more...嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。more...嘉市今+60 警局累計5人染疫、校園師生已77確診嘉義市4月27日晚間1場私人聚會衍生市議員張敏琪、3名派出所長、議長隨扈員警等累計6人確診,疫情進入市警局,局長王文澤說,目前警方3名所長、一分局偵查隊2人染疫,都有事先預防,也提醒盡量避免不必要餐敘;另,校園染疫情況,市府教育處說,老師及學生數77人確診。more...獨/北市廣慈社宅20多名工人染疫 通報無人理步行到醫院求救國內本土疫情嚴峻,也燒進台北社宅工地,廣慈園區繼先前外包工程人員染疫,近日又傳出工地移工確診,通報市府後卻無人理會,導致20幾名移工只能自行步行到北市聯醫忠孝院區求助,北市勞動局指出,已請仲介及業主協助到醫院做PCR採檢;北市都發局表示,確診移工均已集中安置在宿舍,工程進度仍拚年底完工。more...日月潭知名五星級飯店員工確診 衛生局證實上周有5人一家知名營造集團旗下位在日月潭的五星級飯店,被爆多名員工陸續確診,南投縣衛生局上午表示,已要求該飯店全員工快篩,目前5名職場感染確診者4人是南投人,1人是外縣市。more...嘉市議員張敏琪確診同場餐會累計6染疫 5議員居隔嘉義市議員張敏琪5天前參加私人聚會後確診,同場還有3名派出所長、議長莊豐安隨扈也確診,昨深夜再傳多1人,累計6人;今天議會定期會總質詢,除了張敏琪,莊豐安、副議長蘇澤峰、議員張秀華、吳上明正進行「3+4」居隔、透過視訊參與,現場另推派蔡榮豐當代理主席,議程照常舉行。more...高雄警界疫情延燒 再增2分局2員警確診高雄市警界疫情又燒起來,繼首波三民二、左營、林園警分局以及保安大隊共10多名官警染疫後,今又傳出鳳山警分局成功派出所以及三民一警分局十全派出所2名員警陽性確診,其中鳳山分局啟動分流辦公,十全所則全員採PCR,結果尚未出爐。more...嘉縣今+77傳含多名師生、警員 縣府1點防疫快報說明嘉義縣今公布77人確診,其中居隔陰轉陽23人,接觸者採檢22人,症狀採檢32人,據了解,其中包含多名國小師生及海區某分局員警,縣府下午1點開記者會說明。more...基市養護機構群聚感染1人死後確診 已知至少11人染疫基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,1人死亡。衛生局吳澤誠今天表示,中心14名工作人員和33名住民(含死者)昨天PCR採檢,工作人員有1人確診,住民10人(含死者)確診,已知至少11人染疫。more...台中市府會餐敘染疫持續擴大 再添局長、議員各1人確診台中市府會官員與民代聚餐,昨副市長令狐榮達、黃國榮相繼確診,上加5位局長確診,使得市府有7位高階首長染疫。more...
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
醫師不篩不確診確保醫療人力? 陳時中:政策不是清零
本土疫情持續爆發,連醫護人員也護理師陸續確診,造成醫護人力大減。網路論壇上就有網友爆料,「很多地方都爆出醫院群聚,但主治醫生不用篩檢,因為不篩就不會確診」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,政策不是朝向清零,漸漸會走向歐美的方向,確診只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。陳時中聽到有醫院傳出「主治醫師不用篩檢就會確診」的事情,並未明確表示禁止此類情事發生,僅表示,鼓勵大家若有可能確診,及早休息,避免傳給太多人。但政策不是朝向清零,漸漸走向歐美的方向,或像雙北提的取消居家隔離,確診只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。他說,美國最後都是民眾自己快篩,如果想PCR採檢就去,不想做就在家休息五天,之後戴口罩可出門。「染疫到一段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走」,大家把自己顧好最重要,想確定就快篩完去PCR。陳時中也表示,現在住院不是中重症才住院,而是有一定風險者住院,醫院、集中檢疫所藥物都有在配,當然希望越多配越好。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,目前常用的輝瑞口服藥物已經使用669人份,這週開始會配到所有應變醫院,周三開始配到社區藥庫和核心藥局給居家照護使用,200家專責醫院也會在周三配送。未來門急診醫師都有權限可開立藥物,居家照護也可透過遠距照護模式由藥師送藥到宅,這些模式都會這周推出。另有醫師提出兒童應有醫療快速通道,急診室都有適當分配,請照各醫院急診規定辦理。至於遠距砍診醫師數量,羅一鈞表示,目前有三軌提供確診居家照護看診,最大宗是地方政府媒合成立的居家照護團隊,新北有10家醫院、800多家診所派案,但數字目前無法估計。另外衛福部提供24小時線上緊急諮詢平台,有100多位醫師和護理師駐點,提供三班諮詢服務,會繼續擴增;健保署也有遠距醫療院所,約1萬多家診所醫院,量能足夠,希望多多利用。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜喊話中央到第一線了解服務量能 陳時中回應了
對於指揮中心指居家隔離人數大幅下降,新北市長侯友宜今天受訪時表示,新北市5月1日居隔人數仍有3萬7千人,歡迎中央官員到第一線了解服務量能及民眾的心情,才能掌握狀況。指揮中心指揮官陳時中表示,是指居隔新制十天改三天會很多人解隔離,這段時間會往下降,但還是會隨確診人數上升而累積。不過現在居家隔離人數而之前國衛院模型曾推估一天可達4.5萬例,高推估單日確診10萬例,但陳時中今日表示,目前低、中、高推估值分別為10萬例、15萬例、20萬例,以此作為疫情準備。針對健康追蹤系統「卡卡」,指揮中心發言人莊人祥表示,各縣市衛生局使用人數很多,加上目前管理的居家隔離人數也比較多,近兩周一直找專家協助處理。陳時中也表示,會把人力最佳運用協調。隨著實名制退場改用社交距離APP,但有民眾認為開藍芽才能用,可信度準確性有疑慮。陳時中表示,APP是在提醒民眾自己要多注意的工具,有症狀就要篩檢。發言人莊人祥表示,自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊,截至中午回覆6232人。他進一步表示,七千多封昨天上午發送,另外兩萬是今天陸續發送的,時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊,到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法,希望民眾配合疫調,時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說,手機是綁身分證字號,所以還是希望是本人手機,但家人可以協助。發言人莊人祥表示,自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊,截至中午回覆6232人。他進一步表示,七千多封昨天上午發送,另外兩萬是今天陸續發送的,時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊,到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法,希望民眾配合疫調,時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說,手機是綁身分證字號,所以還是希望是本人手機,但家人可以協助。而有醫師建議疫情熱區應優先管制12歲以下採線上教學,並讓家長可請有薪假。陳時中則表示,這是趨向於上海的作法,目前台灣模式不採用這種嚴格作法,不會這樣做。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中宣布:無症狀者要快篩陽性 才可做PCR
儘管政府要民眾確診通報,並多做快篩,但大台中醫師公會理事長魏重耀今證實,許多基層診所遇到民眾有症狀上門是並不替病人快篩的,不管有沒有確診都是依症狀治療,連醫師們即使自己染疫也並不通報。指揮中心指揮官陳時中表示,相關專業醫師臨床專業判斷,我們都尊重。至於沒有症狀者,要快篩陽性,才可做PCR檢測。魏重耀說,不快篩的最大原因,在於依科學統計,即使快篩陰性仍有25%的偽陰性,在病人已有症狀下,快篩並沒有意義。快篩試劑目前並不在健保給付範圍內,而且還缺貨,即使病人想自費,也不見得有篩劑可以用。而且病患一旦篩檢陽性,就得往上通報,除了患者必須進一步PCR、疫調匡列,診所也得向衛生局報告,讓診所蒙上有足跡的陰影。因此不管是否染疫,治療的方式都是症狀治療。不過對於基層診所的做法,陳時中卻沒有太多的評論,僅表示,「尊重專業醫師臨床專業判斷」。而對於篩檢人潮,一再呼籲民眾不要擠去急診,盡量到各地方政府加設的社區篩檢站篩檢。陳時中說,另請急救責任醫院開設防疫發燒門診,將病人和快篩陽性病人分流診療服務。至於沒有症狀者,要快篩陽性才可以做PCR檢測,居家隔離或居家檢疫者則另依規定辦理。希望基層診所啟動投入採檢服務,也啟動應變機制調度等工作。中央流行疫情指揮中心今天表示,為避免大量民眾前往醫院急診篩檢造成急診壅塞,影響重症醫療量能,中央流行疫情指揮中心已規劃相關因應措施,各地方政府及醫療機構配合辦理。說明如下:一、請各地方政府依轄區疫情狀況增加開設社區篩檢站,擴大服務量能。二、請急救責任醫院開設防疫(發燒)門診分流病人,提供輕症或無症狀但家用抗原快篩陽性之民眾相關評估採檢與診療服務。三、無症狀者,需快篩陽性,始可採檢核酸PCR檢測。居隔/居檢者另依相關篩檢規定辦理。四、鼓勵基層診所投入提供採檢服務,擴大篩檢服務量能。五、請醫院啟動應變機制,服務降載並調度人力支援採檢、通報、控床等工作。指揮中心指出,目前全國各縣市共開設344處社區篩檢站,另有104家專責醫院開設防疫或疫病門診,請快篩陽性或有症狀之民眾至各地方政府或醫院相關網頁查詢,就近前往利用。指揮中心說,請地方政府於設置社區篩檢站時,規劃結合基層醫師進駐,以協助判斷是否有重症的風險或徵候,必要時由護理師給予衛教,遇有快篩陽性且症狀輕微者,可直接開予症狀治療藥物,同時進行PCR檢驗。
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2022-05-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打新冠疫苗想觀望 陳時中:隨時可更改意願
國內12歲以下兒童今開打新冠肺炎疫苗,優先接種廠牌為莫德納。對於兒童接種意願及首日接種狀況,指揮中心指揮官陳時中表示,可以在學校打、也可以在社區打,這都是彈性的方式,也沒有說現在簽署了莫德納同意書,就喪失了之後接種BNT的資格。五一連假國內接種人數下降,陳時中表示,昨天接種人數很少,僅6萬多人接種。目前第一劑覆蓋率為84.88%、第二劑為80.13%、追加劑為59.88%。至於兒童接種人數,陳時中表示,目前都還在持續接種,數字意義不大。對於兒童接種疫苗,陳時中表示,現在登錄,有意願到時覺得「要再看看就再看看」,下一波可打BNT疫苗時,也可在社區接種,沒有規定一定要在學校接種,或是填寫同意書後會喪失資格不能再接種。「想打莫德納想就登記,最後不想打就不要打,過兩天想打可去社區打,到社區想想又想等BNT,也可以到學校再等BNT」,隨時可更改意願、地點也很多元。至於兒童是否能夠混打BNT和莫德納疫苗,則將提到專家委員會討論。指揮中心4月20日拍板同意6至11歲兒童接種莫德納疫苗,每次施打半劑,兩劑間隔12周,並比照BNT採校園接種模式。陳時中日前表示,兒童人數約120萬,但實際接種人數要視家長同意狀況,且當場也可反悔;以美國為例,約三成兒童接種。不過食藥署也完成BNT兒童疫苗EUA審查,不少家長也在觀望等BNT兒童疫苗到貨,再讓孩子接種。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
謠傳快篩價格圖利廠商 指揮中心大動作駁斥
五一連假快篩實名制照常販售,指揮中心指揮官陳時中表示,因許多藥局昨天未開門累積至今天販售。上午便已完售共606家,今截至下午1時已售出17萬5103人份快篩。另針對有媒體報導,政府拉高快篩試劑販售價格等評論,陳時中今天也駁斥,是當時採購價格,而非現在。若有再轉傳散播,將以假訊息偵辦。國民黨立委林奕華再批唾液快篩的審查神秘,竟然只有部長知道,次長不知道。沒想到陳時中一聽,說了一聲「這個林奕華...不要,我們不要講這個話」,緊接著表示,「食藥署報告我才會知道,但唾液快篩沒有要當作公費使用,是商業行為,因此無法掌握進貨和買賣情況」。陳時中說,採購快篩試劑是指揮中心權責而非食藥署,且指揮中心並無採購唾液快篩試劑,目前整備家用快篩試劑均為鼻腔採檢類型,並依政府採購法或傳染病防治法為之。而快篩試劑是因應疫情發展及防疫政策而衍生商品,過往非屬指揮中心整備主要防疫物資。國內業者自行生產或進口快篩試劑在市場販售,在疫情穩定時,曾有供過於求現象,而其價格由市場機制決定。年初因應Omicron疫情,地方政府及公衛體系對於快篩試劑需求大增,因此指揮中心依政府採購法建立快篩試劑共同供應契約平台,開放政府部門如各機關、地方政府、關鍵基礎設施等於該平台下單採購,當時國內快篩試劑為消化過剩產能,國內廠商在共同供應契約平台低價競標,此為國產快篩試劑決標價格為每劑59元的市場環境。據國內廠商表示,高雄市政府及其他地方政府所採購59元快篩試劑,即是在疫情緊張前已下訂,之後陸續取得。目前因需求大增,該平台之履約交貨期限已由雙方另行議定,交貨期限多已延至本年7月以後,目前市面已無此價格。陳時中進一步說明,本年4月Omicron疫情發展迅速,及本年4月26日居隔「3+4」隔離新制實施,快篩試劑需求遽增,指揮中心自4月14日起依據傳染病防治法徵用國產快篩試劑,並要求國內生產廠商擴產。考量廠商擴產有額外成本支出,例如趕工、加班等,因此比照口罩徵用模式提供激勵金,將國產快篩試劑定額徵用價格訂在每劑72.45元,主要是考量趕工成本,而定出合理的徵用價格,並非圖利國內生產廠商。至於國外進口快篩試劑,不論是早先的台灣銀行共同供應契約平台,或是政府目前因應疫情的擴大採購,每劑均是維持95元不變。陳時中表示,政府快篩已是用成本價讓民眾購買,採購74.95元,再加上運費,100元已經比成本價低。至於是否政府要全額補助是另個一財務考量,現在仍是像口罩實名制一樣,採取使用者付費方式,避免免費造成民眾可能過度使用或囤積,希望達成「量足價穩」。另針對離島傳出快篩斷貨,陳時中表示,昨天晚上金門、連江、屏東小琉球、澎湖、綠島、蘭嶼都剩下9%至50%剩餘量,沒有斷貨。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
今增3例新冠死亡個案 未滿一歲女童重症搶救中
國內新冠肺炎疫情嚴峻,重症、死亡個案也隨之增加。國內今天新增21例中重症個案,包括中症14人、重症7人,含三例死亡。其中一名未滿一歲女童重症,出現呼吸窘迫症狀,插管並使用呼吸器,正於加護病房搶救中。指揮中心指揮官陳時中表示,目前中症個案累計240人,占0.22%、重症35人,占0.03%。另新增四人解隔,累計68人。醫療應變組副組長羅一鈞表示,三例死亡個案分別為八十多歲、九十多歲女性以及七十多歲男性。九十多歲女性本身有糖尿病、慢性腎病史,曾接種一劑疫苗,血診後在家昏迷,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併心肺衰竭。八十多歲女性有糖尿病、癌症病史,為安寧照護病患,曾接種兩劑疫苗。確診後應家屬要求採居家照護,病逝於家中,死因為新冠肺炎和癌症。七十多歲男性本身有心肌梗塞、慢性腎病、癌症病史,未接種疫苗。確診後送醫住加護病房,使用氧氣面罩,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併呼吸衰竭及敗血性休克。四名重症病患分別為未滿一歲女童、20多歲女性以及80多歲、90多歲男性;除未滿一歲女童和90多歲男性為接種疫苗外,其餘皆接種三劑疫苗。對於這名幼童僅兩天病情就快速惡化,羅一鈞表示,該名幼童發燒到診所就醫時,診所未問到相關接觸史,加上年紀小不適合快篩,所以建議先回家觀察。病情變化快速主要是年紀小,因此之前就醫分流有特別提到,小於一歲發燒或高燒染疫要收治到醫院,因年紀小的孩子因免疫系統不夠成熟,病情變化會比較快速。羅一鈞表示,20多歲個案今年約有2萬例,中重度以上有12例,約萬分之五、六左右,比例低。他表示,染疫本來就不能掉以輕心,這名個案合併比較嚴重的上吐下瀉和腹痛以及明顯脫水,因此居家照護民眾要注意水分補充,如果症狀變化都要與遠距居家醫療聯繫,儘早評估。而這名個案打過三劑疫苗,懷疑合併其他細菌感染才會這麼嚴重。其中未滿一歲女童,本身有神經系統疾病史,4月26日高燒攝氏39度於診所就醫後返家,28日出現呼吸困難症狀送醫急診,才採檢陽性確診。因呼吸窘迫緊急插管,送加護病房救治,有使用呼吸器及瑞德西韋治療。20多歲女性則無慢性病史,曾接種三劑疫苗,4月26日開始發燒、腹瀉至醫院採檢確診。在家居家照護期間因腹痛持續且上吐下瀉症狀加劇,29日再次前往醫院就診,發現血壓偏低、腎功能異常,隔天出現呼吸窘迫症狀,緊急插管住加護病房救治,有使用瑞德西韋、呼吸器治療。其餘兩名重症個案,皆有心血管疾病等慢性病史,兩人皆出現呼吸窘迫」症狀,於加護病房使用呼吸器、瑞德西韋等治療。另外,今天新增14例中症個案,年齡介於60多歲至90多歲,未接種疫苗者兩人、接種一劑三人、接種兩劑一人、接種三劑八人。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
又增3死!本土+1萬7801創新高 新北市確診破六千
國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。今日新增之1萬7801例本土病例,為8623例男性、9167例女性、11例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(6584例)、台北市(3718例)、桃園市(2577例),基隆市(874例)、台中市(839例)、高雄市(660例)、宜蘭縣(397例)、花蓮縣(393例)、台南市(390例)、屏東縣(285例)、新竹縣(228例)、彰化縣(203例)、雲林縣(142例)、台東縣(87例)、南投縣(86例)、嘉義縣(83例)、苗栗縣(81例)、新竹市(75例)、嘉義市(62例)、金門縣(16例)、澎湖縣(15例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。今日新增3例本土病例死亡個案,為1例男性、2例女性,年齡介於70多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月20日至4月26日,死亡日期介於4月27日至4月28日。今日新增57例境外移入個案為30例男性,27例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月10日至5月1日。指揮中心統計,截至目前國內累計15萬808例確診,分別為1萬1443例境外移入,13萬9311本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計871例死亡病例,其中856例本土,個案居住縣市分布為新北市418例、台北市325例、基隆市34例、桃園市29例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣、花蓮縣及宜蘭縣各3例、屏東縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
疫情連破萬人心惶搶快篩 學者:篩檢站更危險
國內近日確診數破萬漸成常態,疫情日益嚴重人心惶惶,中原大學生物科技系系副教授招名威昨天深夜PO文,「篩檢站更是危險」這麼多人大排長龍,被染疫機率比任何地點的風險都高,他認為,沒確診或沒有「疑似」確診者 ,近日都不要去快篩站,在家自行快篩風險還是比較低。本土確診個案已連續4天破萬,疫情指揮中心指揮官陳時中更預估5月中、下旬疫情將達高峰,昨天新增47例中重症個案,也是這波疫情新高,民眾搶快篩,社會瀰漫恐慌。招名威表示,疫情消失前,與病毒共存,並非什麼都不做,而是減少感染風險第一,第二是確保自己的健康,居家快篩不只是預防無症狀確診的可能性,更重要的是,當你身體感覺微恙在自我懷疑時,派上用場。篩檢站陽性率49%,這是一個高的誇張數字,表示去篩檢的人,兩個人就有一個是陽性,如果你當下篩出來是陰性,這不表示3天後你還會是陰性喔,因為你可能會被傳染,潛伏3天後發病,這麼多人排長龍,這麼多確診的人聚在那,被染疫的機率會非常高,甚至比任何一個地點風險都高。招名威認為,沒確診或沒有「疑似」確診者,近日都不要去快篩站,在家自行快篩風險還是比較低。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
確保醫療量能 雙北籲「快篩陽視同確診」
行政院長蘇貞昌昨天召開擴大防疫會議時聲稱實施「三加四」新制,全國隔離人數從四十五萬四千多人降到二萬一千多人,大幅減輕衍生的社會成本。雙北市府同時批評該數字不實,並提出「快篩陽視同確診」作法,為醫療量能減壓。台北市長柯文哲表示,確診數如果增加到一個程度會看不到、會平掉、出現黑數,最有效使用PCR,用快篩擋在前面,否則不曉得是確診沒增加,還是超出量能做不出來,他提出快篩陽再PCR、一條龍醫療程序和成立特別急門診。新北市長侯友宜表示,新北三十一處社區篩檢站已服務六十一萬人次,爲確保醫療量能,明起現場掛號採檢僅限快篩陽性、有症狀者,其他民眾若想篩檢需上網預約。侯也直指中央居隔TRACE系統經常卡住,反映兩周仍沒解決。【記者李承穎/台北報導】台北市長柯文哲曾喊出「快篩陽性就當確診」,中央流行疫情指揮官陳時中起初不認同,但後來又表示,目前PCR量能還夠用,很快也會要求民眾做PCR前要有快篩陽性證明。柯文哲昨天說「不管是我或侯友宜,第一線帶兵打仗,最了解前線,所以說,不要在辦公室吹冷氣看報表,跟第一線會有誤差。」
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
唾液快篩審核 藍諷:僅陳時中知道
衛福部次長薛瑞元日前在立院答詢說沒有唾液快篩廠商申請核准,兩天後衛福部核准「福吉美唾液快篩」,指揮官陳時中昨天說,薛瑞元是當下未掌握到廠商已於四月十五日申請。國民黨立委林奕華指出,整個過程神祕到只有陳時中知道,次長和疾管署副署長莊人祥都不知道,暗藏什麼玄機?食藥署四月廿九日公布首款家用唾液快篩「福吉美」審核過關,遭林奕華質疑日前質詢薛瑞元時得到「沒有廠商申請」的回應,時隔兩天卻公布核准相關產品,「薛瑞元是公然說謊?還是不便先行透露?」針對陳時中昨天說法,林奕華表示,她在四月廿七日質詢時,薛瑞元表示「沒有人申請唾液快篩EUA」,所以她擬了臨時提案,文字還經衛福部人員修正,希望委員會可以同意修正文字;隔天她在教育及文化委員會通過臨時提案,當時在場的包括中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥,通過文字也經衛福部再次確認。臨時提案內容為「衛福部應積極鼓勵生產或採購適合孩童之多樣性快篩試劑之廠商申請EUA,以提供除鼻腔快篩之外其他如唾液試劑等,使孩童能安全、便利進行快篩,保護自身安全。」林奕華質疑,過不到一天,四月廿九日衛福部公布,唾液快篩審核已通過,由高端公司的第二大股東福又達生物科技股份有限公司獨家取得,難道衛福部官員來立法院詢答都不用充分準備、掌握最新情資?全都即興演出?「整個衛福部把立法院莊孝維?」陳時中指出,藥物及快篩的進口審查程序是例行公務,次長不會每天盯著哪些藥物進口,那天次長確實未收到訊息。陳表示福吉美唾液快篩的申請廠商「福又達生物科技股份有限公司」,於上月十五日申請、十九日通知補件、廿日收到補件,廿六日請業者提供國內性能測試資料、廿九日國內性能測試通過,並於當日核准。