2020-02-21 新冠肺炎.預防自保
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
24例確診婦女不公開資訊？柯文哲：不公開恐慌更多
新冠肺炎（COVID-19）全球疫情不斷擴大，中央流行疫情指揮中心公布24例確診的是北部60多歲婦女，但沒有進一步公開資訊；對於中央應不應該公開資訊，台北市長柯文哲上午受訪指出，公開透明是他的政治主張，公開會引起恐慌、疑慮，但不公開不是恐慌更多。對於新北市長侯友宜昨向衛福部長陳時中建議，中央應該將防疫等級提升至一級開設，陳時中則回應，照著既定步驟。對此，柯文哲說，該怎麼做就怎麼做，公布跟不公布會影響要不要一級開設嗎？他還是主張公開透明，有些會比較緊張，但不公開，大家每天猜更緊張。至於會不會影響北市一級開設的時程 ？柯文哲說，不會啦，他還是專業處理。媒體也問柯，會不會擔心一直沒公布第24例資訊，會重演鑽石公主號有好幾天的空窗期？柯說，有時又變口水戰，好像收容所，全世界從武漢撤僑的國家，不公布收容地點的國家有幾個？你講給我聽？我們是唯一的？所以他態度是認為，台灣人民的水準夠，收容所擺那，也許民眾還會抗議，但只是一個表態，不會真的去擋，所以他還是主張，公開透明，他也相信台灣人民水準夠，應該還是可以應付至於第24 例源未知，空窗期29天沒有隔離？可能造成社區感染，柯文哲說，他猜現在疾管署應該在追蹤那些人，如果居家檢疫到好幾千人、幾萬人，很快就會超過容忍，也許防疫策略要思考一下，老實講，居家檢疫維持幾百個人還可以，幾千個就很吃力，超過一萬，一定垮掉，超過追蹤能力，還是務實的來處理。媒體追問柯，如何務實？柯文哲說，就是不要幻想完全沒有感染，控制在可接受範圍內，這是比較健康的作法。柯說，他以前30年前當駐院醫生，那時候聽到愛滋病好像大家都覺得很可怕，現在好像習以為常，新興疾病一定會出現，出現的時候，也會造成一定的傷亡，但是控制在社會可以控制的範圍內，大概只能做到這樣，不要幻想沒有 ，這個不切實際。就像現在社區裡面，肺結核的多的是，用這種態度會比較健康一點。
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
抗煞總指揮李明亮：流行病可以亡國 防疫是國安問題
2003年前，衛生署李明亮臨危受命擔任抗煞總指揮，一句「大家可以過正常生活」，讓大家拿下口罩，臉上多了笑容。面對新冠肺炎疫情，他感嘆，17年前他就發現「流行病可以亡國」，目前大陸處理疫情的棘手可為對照。他表示，防疫是長期抗戰，需啟動國安機制，處理政治、國際問題、物資徵用，讓衛福部長陳時中全心專注防疫。年過八旬的李明亮說自己「退出江湖」，但他其實是蔡英文總統最倚重的醫療顧問。在一場抗煞記者拜會「老指揮官」的聚會中，李明亮表示，曾向蔡總統建議，國安諮詢委員會應針對疫災設有專門委員，若人員編制不足，可採臨時任務編組。如今面對新冠肺炎，李明亮建議，應該啟動國安機制，在國安諮詢委員會針對疫災設有專門委員，若國安委員人員編制有限，可以採用臨時任務編組，兼顧處理防疫的政治與專業議題，政治議題如兩岸包機，此時由公衛專家出身的副總統陳建仁擔任就非常適合，讓指揮官陳時中處理防疫專業議題。李明亮說，是否要接台商回台灣，這樣的問題不是陳時中可以解決的，這屬於政治問題，應該讓陳時中心無旁騖地專心防疫。他坦言，台灣確實沒有能量可接收大量台商回台，接回來之後，將會導致台灣防疫體系也崩潰。從武漢疫情的擴散，李明亮更再度驗證心中所想，流行病確實可能導致亡國，如果一個地區有半數的人民需要管控隔離，一個人民需要三個防疫人員管，醫療體系再怎麼堅固也不可能撐得住，將會變成人都關起來，自然存活下來的才有機會活下去，現在大陸就有點這樣的意味。究竟台灣會不會變成武漢般崩潰？李明亮說，對於社區感染，能圍堵多久就圍堵多久，但是要做好充分的準備，如果我們失敗的話，很可能是因為老百姓恐慌，自亂陣腳所致。他也表示，陳時中和防疫單位表現可圈可點，但新病毒傳播力強，社區傳播難以避免，真正的挑戰還在後面。
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2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
吃一頓飯案19全家五人確診新冠肺炎 陳時中這麼說
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增我國第23名新冠肺炎確診案例，為我國確診的第19名案例白牌車司機的妹妹，案19到案23都是同一家人，皆是同桌聚餐後出現新冠肺炎症狀，被問及聚餐的風險是否相對提高？指揮中心指揮官陳時中表示「無須那麼恐慌」。陳時中表示，案19為我國首例新冠肺炎死亡案例，初步在疫調時，案23也有出現新冠肺炎的症狀，2月17日住院今天確診。對於案19到案23皆是家族群聚感染，且五案皆在同桌吃飯，陳時中表示，呼籲民眾無需對於聚餐感到恐慌，畢竟目前不是很多聚餐對象都是確診個案。根據指揮中心通報，昨日國內新增44例嚴重特殊傳染性肺炎通報個案，目前累計通報1913名個案，含23名確診、1812名排除，餘隔離檢驗中(30名初驗陰性、其餘待檢驗)。23名確診個案中，1名死亡，其餘個案病況穩定。目前個案接觸者尚有167人持續居家隔離，其中5人有症狀已通報(4人排除、1人檢驗中)。另針對中部家庭群聚事件，截至目前已採檢217名接觸者，其中4人確診(新增案19妹妹，60歲)，189人陰性，24人檢驗中。
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2020-02-19 新冠肺炎.周邊故事
再六天就開學 指揮中心：開學前全面完成消毒
教育部定調2月25日正式開學，因應大批學生即將重返校園，中央流行疫情指揮中心宣布，2月23日將全面完成4000多所，公立高中（含）以下各級學校及公立幼兒園的消毒，學校專有的交通車約有388輛，一併消毒，另，學校交通車與租賃車及跟客運合作車輛將由交通部一併納管。教育部國教署署長彭富源表示，因應開學，目前已經要求各級學校，必須要在開學前三天完成清潔消毒，根據統計，我國公立高中以下學校約有4000所，學校內的公共空間及校園周遭會由環保署來責成各地環保局在2月23前完成。校園室內部分，學校會持續消毒工作，把手把、門把、桌椅、開關等場域與設施設備進行清潔與消毒。此外，學校專有交通車部分大約有388輛也會進行全面消毒，另外，學校交通車與租賃車以及跟客運合作車輛將由交通部一併納管，按照交通部要求，做完整一致的消毒標準，發車、收班將各消毒一次。此外，配合開學後人員交通流動需求，交通部已責成相關大眾運輸業者加強清潔消毒，高、台鐵列車每日至少清潔消毒一次，高鐵列車常接觸設施，如扶手、餐桌，每次折返消毒1次、捷運常接觸設施每8小時1次及台鐵列車回廠後亦加強消毒一次。另公路客運、國道客運，已要求每日發車前、收班後消毒1次；行駛期間每八小時消毒1次。遊覽車、計程車於營業時比照辦理。指揮中心指揮官陳時中表示，目前對於學童上學戴口罩的建議，則是無須戴口罩，建議維持室內通風即可，除了學校等公共場所的清潔消毒外，提醒民眾也應落實肥皂勤洗手、保持住家通風，並定期清潔家戶內外環境，以維護自己與家人健康。
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2020-02-17 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／旅遊等級與流行地區分級分不清？兩張圖解惑
新冠肺炎（COVID-19）除中國外至今已破7萬例個案外，全球疫情也不斷擴大。星馬、泰國、菲律賓、日本等東南亞東北亞國家確診數增加，台灣也有20例確診，昨日更出現首例死亡個案。台灣中央流行疫情指揮中心，近日提升數個國家及地區的旅遊疫情建議等級；同時因中國疫情日漸嚴重，也有多個省分被列入一級或二級流行地區，讓不少民眾分不清楚是否回國後，該居家檢疫或自主健康管理？指揮中心特別釋出兩張圖解惑，詳細解釋旅遊疫情建議等級和疫情流行地區分級的不同。簡單來說，此兩分類分別供民眾參考、醫護人員通報依據。「旅遊疫情建議等級」是提供計畫出國民眾安排行程參考，疫情從最嚴峻到輕微分為三級、二級、一級；「流行地區分級」則是供醫護人員法定傳染病通報依據，疫情最嚴峻為一級，相對輕微是二級。旅遊疫情建議等級的第一級，是最為輕微的「注意」（Watch），提醒民眾要遵守當地的一般預防措施，如戴口罩、勤洗手；第二級則是「警示」（Alert），前往當地應採取加強防護；第三級則是最為嚴重的「警告」（Warning），呼籲民眾避免到當地所有非必要的旅遊。目前台灣對新冠肺炎旅遊疫情建議等級上，日本、泰國被列為第一級「注意」；新加坡則是第二級「警示」；中國、香港、澳門則是第三級「警告」。至於流行地區分級，台灣目前將新冠肺炎疫情列為一級流行地區為中國湖北、廣東、浙江與河南省；二級流行地區，則為中國其他省分和香港、澳門。指揮中心應變官莊人祥表示，流行地區一二級的差別主要是醫護人員通報依據差別。此兩級的民眾返台都需居家檢疫14天，但第一級者，出現症狀要通報並入院隔離，採檢二次陰性才能解除隔離。而從第二級流行地區返台者，則是出現症狀送驗後，可返回住家檢疫14天；出現肺炎或檢驗陽性必須通報並入院隔離，採檢二次陰性才得以解除隔離，返回住所居家檢疫14天。而在指揮中心疫情等級提升方面，從輕至重分為三級，三級的成立條件是在國外有嚴重疫情且有明顯社區傳播且疫情擴大疑慮；二級是台灣有境外移入病例傳入；一級則是有本土確診個案。目前指揮中心自1月23日宣布將疫情等級提升至第二級，由衛福部長陳時中擔任指揮官，至今層級未改變。
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2020-02-17 新冠肺炎.專家觀點
首例無旅遊、接觸史個案 台大教授：仍在交互感染範圍
中央流行疫情指揮中心昨公布台灣出現首例無旅遊、接觸史的新冠肺炎個案，疫情中心指揮官陳時中表示，可以說是台灣已出現疑似社區感染，引發熱議。對此，台大公衛學院副院長陳秀熙表示，他不認為此個案是社區感染的指標，仍是在交互感染的範圍之內。陳秀熙表示，據了解，這名個案是一名白牌車司機，1月27日就已經載過來自浙江的乘客，因此，他不認為此個案是社區感染的指標，而是仍在交互感染的範圍之內。此外，陳秀熙說，此個案是多重慢性病的病人，應該及早就醫。但他1月27日就已經有症狀，直到2月3日才進醫院。他提醒國人，若有症狀應盡早就醫。
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2020-02-15 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情何時結束？柯文哲：問我專業意見6個月
流行疫情指揮中心12日宣布邊境規定必須符合「國人優先」原則，撤回不具本國國籍陸配子女入境相關規定，此舉被指控違反國際兒童公約。對此，台北市長柯文哲今天上午受訪表示，其實他覺得陸配子女還是小事，更大的是有幾十萬台商在大陸，要怎麼處理才適當，恐怕比這個更頭痛。台北市長柯文哲今天上午出席陽明山花季開幕記者會，面對疫情發展，疫情中心撤回陸配子女入境相關規定，柯文哲表示，就防疫角度來講，這數目還是比較少，目前台灣還沒有社區感染，要怎麼防堵，這是公衛上的挑戰，到現在為止，台灣表現非常好。面對媒體不斷追問對中央做法的看法適當嗎？柯文哲對記者說，「你要去問陳時中啊，怎麼會問我？」同時，日本疫情擴大，台日旅遊頻繁，如何防疫？柯文哲表示，按照科學數據，中國大陸三級全面禁止，日本已被升級成一級防護地區，破口有在變大，專業問題專業解決，也不能呼籲大家少去日本，只能說去過日本要自主管理，出門要戴口罩，當然執行上有時候會有困難，相信疫情持續擴大的話旅遊警示會再升級。他指出，因為日本今年要辦奧運，猜首相安倍現在一定非常焦慮，台灣講的是旅遊，他們在煩惱東京奧運的籌辦，日本這段時間整個防疫動作會加強。至於疫情衝擊觀光旅遊，柯文哲說，台灣目前還沒有社區感染，心理層面的威脅大於實質意義，市府已開始做演習，重建要等事情過去，再提出紓困方案，目前市府已把當年SARS版本拿出來當範本確認，並依照中央標準調整，還是要等事情過後又會有一個完整的報告與紓困方案。記者問，疫情大概到何時結束？柯文哲說，你問我專業意見，是6個月。
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2020-02-14 新冠肺炎.周邊故事
稱武漢肺炎有歧視 叫肺炎不精準…COVID-19到底該叫啥
WHO日前宣布，為了避免某些地區被汙名化，因此將武漢肺炎正名為「COVID-19」，意思是2019年發現的新型冠狀病毒疾病，正當媒體開始配合WHO將它改稱為「新冠肺炎」時，衛福部卻以怕民眾聽不懂或分不清「新冠肺炎」與「武漢肺炎」的區別，決定一律仍簡稱「武漢肺炎」，而媒體提問說「世界衛生組織稱『武漢肺炎』此名稱恐害特定區域汙名化」，衛福部長陳時中竟說，「那叫做『中國肺炎』不是更糟糕？」令人傻眼。這種對於汙名化一個地區毫不介意的心態毫不可取，過去日本腦炎的命名有歷史背景，但犯過的錯不應再犯。症狀不只肺炎 WHO命名用disease就在2月8日，中共的國家衛健委發布了通知，將這個疾病暫時命名為「新型冠狀病毒肺炎」，簡稱「新冠肺炎」，英文名為Novel coronavirus pneumonia，簡稱「NCP」，但WHO的命名卻有著更深意涵，其中CO代表「冠狀」，VI爲「病毒」，D爲「疾病」，但為什麼是D而不是中共衛健委用的P呢？因為，科學家發現WHO在1月30日命名為2019-nCoV的這隻病毒，並非僅只於誘發肺炎而已，所以不用pneumonia（肺炎）稱呼它，而用涵蓋更廣的disease（疾病）為名稱，所以，就算要叫它「武漢」，但後頭加上「肺炎」是一個不精準的稱法。日本腦炎、德國麻疹 命名皆因學者貢獻有人為「武漢肺炎」的稱呼辯護說，如果「武漢肺炎」是歧視，那日本腦炎、德國麻疹、西班牙流感與香港腳怎麼說，難道也是歧視？歧視與不歧視，要看被稱呼的那個地域的人怎麼感覺而定，就像性騷擾成立與否，也以被騷擾者的主觀感受為準。日本腦炎的真正名稱其實是「流行性乙型腦炎」，是經由蚊子傳播，人類與畜類都會罹患的疾病，它會引起中樞神經系統感染，造成急性腦膜或腦炎。但因1924年它在日本爆發大流行，病原體於1934年在日本被發現，1935年由日本學者最早分離出來，而作出此一命名。而德國麻疹更是在18世紀中葉即1740年就由德國的弗里德里希．霍夫曼最早描述其病徵，再由德卑爾根（ de Bergen）於 1752年及奧羅（Orlow）於1758年確證。到了18世紀初的 1814年，喬治馬東（George de Maton）首次建議它應被當成一個獨立的疾病。這些人都是德國的醫學專家，因此稱為「德國痲疹」。簡言之，日本腦炎與德國麻疹的名稱，都與兩國學者的貢獻有關，而不一定是以疾病發源於此命名。香港腳跟英國殖民有關 若SARS被叫香港症候群…香港腳不是香港人得的，是殖民香港的英國人得的，第一次鴉片戰爭戰敗後，清廷與英國簽署南京條約，割讓香港給英國，而英國派出軍隊佔領香港，其軍人習慣了氣候較為乾燥的歐洲，到了位處熱帶的香港，卻又穿著沉厚不透氣的軍靴，很多軍人都得了皮膚病，長了許多的水泡，癢得不得了，但歐洲醫生從未見過這種病，認為它跟香港有關，於是就命名為香港腳（Hong Kong foot）。這個應為「足癬」的皮膚病，被叫香港腳，作為被殖民者的香港中國人亦很無奈，但由於被殖民的角色，並不能更改這個名稱，即使結束150餘年的殖民命運之後，它已成了根深蒂固的名稱，更改不了。2003年爆發的SARS，是其全稱的英文縮略字，由Severe Acute Respiratory Syndrome（嚴重急性呼吸道症候群） 4個英文字的字首組成，在香港就簡稱為「沙士」。它的頭3個字母剛好是香港特別行政區（Special Administrative Region）的縮略字，香港當年又是中國大陸之外最多確診病例（1755）與死亡人數（299）的地方，如果人家稱它為「香港肺炎」，香港人絕對跳腳！中東國家抗議 MERS命名有歧視以發生地命名疾病被認為有歧視意味，是2012年發生的MERS（Middle East respiratory syndrome）以「中東」命名，當時中東國家認爲這個命名存在地域歧視，影響了當地的貿易、旅遊，一度向WHO提出抗議。其實，WHO早就注意到這個問題，因此2003年就沒有將SARS命名為「中國肺炎」，而是中性的「嚴重急性呼吸道症候群」，而在沙烏地阿沙伯發生這個新冠狀病毒的傳染時，WHO命名就不以沙烏地阿拉伯或其港口吉達港命名，而是更廣泛的「中東」，因為有確診病例的國家還包括卡達、約旦、阿拉伯聯合大公國等，雖然英國也有3例，但卻有沙烏地阿拉伯的旅遊史。當時專家以為，「中東」這個名稱已無汙名化（stigmatizing）的問題，不料仍遭到反彈。愛滋病最早被稱「男同性戀相關免疫缺陷」如果用起源地命名沒有歧視問題，那用起源的群體命名是否一樣沒有歧視？大家所知的愛滋病（AIDS，acquired immune deficiency syndrome），最早卻被稱為「男同性戀相關免疫缺陷」（Gay-Related Immune Deficiency）。1981 年夏天，美國疾病管制署發表了史上第一篇關於愛滋病的報告，敘述了5名年輕人得了罕見的肺部疾病，這5人都是同性戀，研究者便將這個怪病，推測是透過同性戀間的行為所傳播。這一年的冬天，愛滋病驚人的致死率震撼了美國，當時有 270 人染上愛滋病，其中的 121 名患者死亡，死亡率高達 45%。而大名鼎鼎的「紐約時報」就是用「男同性戀相關免疫缺乏症候群」（Gay-Related Immune Deficiency）稱呼它並縮略為GRID，這有無歧視呢？如無歧視為什麼要改稱為愛滋病？連豬流感都饒過豬 改名甲型H1N12009年在美國造成至少近2萬人死亡H1N1流感，當時被稱為豬流感（swine flu），由於其橫掃千軍的威力，讓豬跟著遭殃，「豬流感」的名字讓很多國家談豬色變，不只是限制北美豬肉貿易，像埃及政府還下令欲屠宰國內約20萬生豬，俄羅斯等一些國家宣布暫停從疫區進口豬肉。但這一新型的豬流感病毒只是豬流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒的基因片段的混合體，並沒有證據證明病毒可以在豬與豬、或豬與人之間傳播，為了避免豬也遭到莫名的恐懼與歧視，WHO宣布棄用「豬流感」一詞，更名為甲型或A型H1N1流感。這個流感還傳播全球，學者依據模型推估，它甚至被估計在全球造成10萬5700到39萬5600 人因呼吸症候死亡，另有4萬6000到17萬9900人因心血管問題死亡。照這邏輯 烏腳病其實要叫「台灣腳」？資深的台灣人都知道烏腳病（blackfoot disease），它的學名為壞疽或脫疽，台語俗稱烏乾蛇，1950年代，台灣西南沿海地區許多人都得了這個末梢血管阻塞的疾病，患者雙腳發黑，最普遍的案例發生在嘉義縣布袋鎮、義竹鄉及臺南縣學甲鎮、北門鄉四個濱海鄉鎮。這個病跟台灣沿海居民鑿井喝入含砷的井水有關，而全球對此病的研究是台大組成的團隊做了巨大貢獻，如果以其病的主要發源地稱呼，烏腳病也可稱為「台灣腳」，但如果當年真的這樣命名，台灣人又作何感想？陸「我不是病毒」行動藝術 贏得歐洲人擁抱最近一幕令人動容的畫面開始流傳，一位中國留學生在義大利佛羅倫斯廣場上，蒙住雙眼並戴上口罩，但在身旁放著一塊立牌，用中文、英文及義大利文寫著「我不是病毒，我是人類，不要對我有歧視」，一開始人們只是佇足，其後有人上前擁抱，最後有人將他的眼罩撤掉，並為他摘下口罩。這個行為藝術想要傳達的就是，人們可以恐懼病毒，但不應將病毒與某一個群體的人結合起來，然後以此歧視他們。武漢只是此次傳染病的發生地，用「武漢肺炎」表述這個疾病，不是歧視，難道還有別的可能嗎？
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2020-02-14 新冠肺炎.周邊故事
撤回陸配子女來台規定 陳時中：疫情嚴峻暫時措施
陸配中國籍子女能否來台引爭議，指揮中心指揮官陳時中今天說，沒道理父母把孩子丟包國外，讓國家接收，應「各自負責」；且說該措施限疫情嚴峻時，非永久不能來台。中央流行疫情指揮中心下午舉行記者會，有媒體質疑，陸配的中國籍子女來台政策急轉彎，衛福部和陸委會是否溝通不良。陳時中說，兩部會看法不同的原因是陸委會收到相關陳情，要做出相關決定，但細想這些情況，「幾乎不會看到有那樣的情形」，如大人跟小孩要一起回來，大人可以在那邊照顧。如果小孩單獨被丟包在那裡，沒道理父母把他丟包，卻要國家接收，「要各自負責」。陳時中也說，目前限制陸配的中國籍子女來台並不是永久政策，這是疫情嚴峻時的暫時措施，並非以後永久都不能來。疫情嚴重時，不希望防疫有破口，大家盡點責，多出一點力氣。陳時中表示，就像是目前居家隔離的人，他們有相關旅遊史就必須檢疫14天，也是在盡責，大家多出一點力氣，防疫的線不容易守，守住了就非常有意義。
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2020-02-13 新冠肺炎.周邊故事
「我不勇敢誰幫你堅強」我第二例痊癒患者自白：家人平安，我願被隔離
我國新冠肺炎再傳好消息，國內第10例新型冠狀病毒確診個案臨床症狀改善、三套採檢皆呈現陰性，目前恢復狀況良好，經由專家會議評估後，最快今日可解除隔離限制，可望於近日內出院。他也寫下治療過程的心聲，堅定地說，「我不勇敢誰幫你堅強」。我第二例痊癒新冠肺炎患者感謝函原文：誠如台灣出現的第一例病人所說：「沒有任何一個人想要生病」。當我看到陳部長在記者會上哽咽落淚的那一刻，我忍不住心中滿滿的感慨，我要向第一線的所有防疫人員說聲，您辛苦了！謝謝你們！打從在大陸工作，一直沒有習慣在大陸看醫生，在返台前也沒有感冒，直到1月12日返台後的幾天，可能是兩地溫差著涼流鼻水，便到醫院就診，醫生做了CT檢查、喉嚨觀察，都沒有任何異狀，所以我也就遵循醫囑領藥回家休息並自主管理。但當28日太太因頭痛自行到醫院就醫後，卻被確診為武漢肺炎，這真的是晴天霹靂，我非常自責，更一度不能諒解醫生怎沒能在第一時間把我隔離呢？(後來才知，因當時不符合通報條件)。三天後我也被確診，我們夫妻倆就這樣一前一後，住進了負壓隔離病房，即便失去自由很不方便，面對未知的疾病也有些不安，但我只能勇敢面對，只要家人還有社會大眾都能平安，我願意被隔離。我住進醫院後，家人全部都變成全民公敵，我內心非常不捨與無奈，我明白人性都是擔心自己，深怕被傳染，但生病之後才能同理病人的無奈與無助。謝謝我的家人一直用語音方式陪我渡過這些日子，給我最大的精神支柱。當然，還有身邊的好朋友們，一直給我鼓勵，真的非常感恩，非常謝謝你們。「換成您：明明知道有被傳染，會有危險的事，你會去做嗎?」但一線的醫生、護理人員，為了要治療我們，必須近距離的接觸我們，幫我們量血壓、體溫、採檢體，不厭其煩的為我們說明病情。除此之外，還要照顧我們的日常，天冷了拿熱水、送棉被，在我們心情低落時，像是朋友般的陪我們聊聊天、加油打氣，給我們心理建設，甚至也把我們當作家人般，自掏腰包的買點心來跟我們分享，只希望我們能度過這難熬的治療時間。而當他們三班倒回到家還要跟家人做隔離，為我們保密個資，工作、家庭間奔走，一人分飾多角…試想她們內心需要多強大，而當我們康復後，她們還要再自主隔離14天，醫護人員的付出真的很令我們感動，真的真的真的非常非常非常的謝謝您們！我想告訴大家，生在台灣真的很幸福，如果大家的抱怨能少些，多些感恩，正能量就能多一些。面對未知的疾病疫情，雖然造成我們很多生活上的不便，但相信台灣的醫療實力是可以讓國人受到良好的醫療照護。再次謝謝陳時中部長帶領的團隊及所有的照護我的醫護人員，謝謝您們，有您們真好，真的非常感恩您們。
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2020-02-13 新冠肺炎.周邊故事
取得居留證就有健保 不因國籍不同差別對待
陸配子女捲入武漢肺炎疫情風暴，某臉書粉絲專頁出現「陸配子女選擇中國籍，有居留證就有台灣健保」的評論。健保署官員今天指出，不應因國籍不同，有不同對待，凡是在台工作、在台居留滿6個月的外籍人士可依法納保。大陸委員會日前一度宣布，基於人道，允許取得中華民國居留證的中國籍配偶的中國籍子女入境，但民眾擔心造成2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）防疫缺口，政策急踩煞車。疫情指揮中心指揮官陳時中昨天也說，這些人最初選擇了國籍，就要自己做安排、承擔。臉書粉絲專頁「美的好朋友」12日發文指出，為什麼部分中國籍配偶子女，會選擇中國籍。根據基層醫療工作經驗分享，其中一個理由是：只要取得台灣的長期居留就有健保了，取得國籍在中國發展未必有好處。健保署承保組行政科代理科長游千慧上午接受採訪時表示，目前全民健康保險法規定，在台灣領有居留證明文件，符合下列資格之一者，也應參加全民健康保險，包含在台居留滿6個月、有一定雇主的受僱者、在台灣地區出生的新生兒。游千慧說，在台灣，所有的外籍人士只要符合上述資格，就能加保，且也沒有針對不同國籍的加保者分開統計，「不應該因為國籍不一樣，有不同的對待」；且只要長期居留證明有效，健保也不會被取消。至於實際居留滿6個月就能加保的規定，游千慧表示，這一條規定也不是針對不同國籍而設，而是當初立法時，擔心有人會「帶病加保」，才設立一個長期居留的門檻，怕有人生了重病才到台灣用健保。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
寶瓶星自主健康管理旅客游泳 指揮中心：強烈建議不要
寶瓶星號郵輪2月8日停靠基隆港，全船遊客呈現陰性反應，得返家進行14天自主健康管理，不過卻有人跑到花蓮一家健身中心游泳池。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，經大陣仗健康評估及採檢後，認為自主健康管理者的問題應不大，但仍強烈建議不要去游泳。中央流行疫情指揮中心8日午登船檢疫寶瓶星號，動用人力達360人，共檢疫2400多人，放寬篩檢標準，連輕微發燒，僅有卅七點三度的旅客也納入採檢對象，只為了做到滴水不漏，129名需進一步採檢，近9個小時完成檢疫，所幸結果出爐，全為陰性反應。船員及乘客下船前，指揮中心不斷提醒需要做自主健康管理兩周，應盡量避免外出，如需外出應全程配戴口罩，但不到四天就傳出有人趴趴走，甚至去游泳，對此，中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，因當初只做一次採檢，所以認為還是要更小心，不然可能變成破口。黃高彬進一步說明，目前仍無法排除感染者發病前具感染力可能性，不能確定無症狀是否有傳染力。研判因為病毒傳播方式，仍是以侵犯呼吸道為主，在泳池旁休息時，與旁人交談，只要是近距離且長時間談話就可能有傳播風險。事實上，在泳池游泳危險性相對低，黃高彬表示，雖游泳池的消毒水加氯濃度低，僅能抑制病毒活動力，無法完全殺菌，但即使在水中吐水，透過水傳播的病毒量太低，不是新型冠狀病毒主要傳播方式，游泳其實幾乎沒有風險。黃高彬提醒，自主健康管理者外要外出一定要報備，且全程戴口罩，及落實呼吸道衛生與咳嗽禮節。此外，指揮中心也提醒，自主健康管理者每天早晚都需各量體溫一次，如果出現不適症狀，要立刻撥打免付費防疫專線1922或0800-001922依指示就醫，並告知醫師旅遊接觸史。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
開罰來真的！9名趴趴走居家檢疫者被罰62萬元
防疫新冠肺炎人人有責，但每天都有自以為健康的居家檢疫者老愛趴趴走，中央疫情指揮中心至今已開罰9名違規居家檢疫者，共罰出62萬元高額罰金，6人被強制安置者，目前還有7名違規者等著被開罰單。專家贊成，非常時期應重罰所有違規者，才能嚴守社區最後一道防線。據中央疫情指揮中心統計，截至2月12日，我國共409名居家隔離者及18000人居家檢疫者，前者由衛生機關每天致電追蹤兩次，後者由里長或里幹事每天不定期電話追蹤一至兩次，為確保檢疫隔離者兩周不得任意外出，已於1月29日祭出定位手機電子監測。指揮中心指揮官陳時中表示，避免社區感染防線破功，指揮中心計畫將原系統將持續補強，建立更完整社區檢疫體系，目前正在研議，預計這一兩天就會公布；指揮中心監測應變官莊人祥進一步說明，未來將研擬用居家檢疫者自己的手機定位，加強追蹤。目前自中港澳入境的國人每日約5000人，作業人員需逐筆輸入個人資料，莊人祥表示，將開發的自動化表單，讓旅客以QRcode掃描後即進入系統填寫資料，減輕作業人員負擔，填寫後系統也會向當事人例及發送簡訊，與當事人做資料確認。莊人祥提醒，民眾若經衛生單位通知為個案接觸者，或是自中港澳入境，都要依政府指示落實居家隔離或居家檢疫措施，違反居家隔離規定者，可罰30萬元，違反居家檢疫規定者，可罰15萬元。全民畏懼新冠肺炎在我國爆發社區感染，前疾管局長的三總感染科主治醫師張峰義強調，穩固社會防疫網必須將社區中具有感染風險者管理好，想杜絕隔離檢疫者僥倖心態，唯有重罰且公布開罰名單，民眾才會真正有感。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
撤回陸配子女入境政策 台大醫施景中讚：謝謝陳時中以一擋百
衛福部長陳時中今(12)日中午緊急撤回陸委會管制措施，取消大陸籍子女入台，消息一公布後，台大醫院婦產科醫師施景中旋即在臉書表示：「CLOCK部長太帥了，以一擋百！謝謝陳時中部長！」施景中在臉書PO文表示，其實中國有很多好人，他本身也有不少中國的醫師朋友。在今日陳時中還未宣布撤回政策時，施認為原先陸委會的決策，真不是時候，並舉出寶瓶星號郵輪乘客，在下船後竟前往花蓮運動中心游泳池游泳，導致該運動中心業者，決定封館至三月底。「真的害人不淺，業者損失大了，這還不是單一個案。」在疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，撤回陸委會昨天的政策，仍然持續禁止目前在中港澳、不具我國籍的陸配子女入境，希望補救這場政治災難後，施景中在臉書直喊：「CLOCK部長太帥了，以一擋百！謝謝陳時中部長！」
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
新冠肺炎疫情升溫！星泰現社區感染 我首升中港澳以外旅遊警示
全球新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續升溫，我國今除再次提升港澳提升至第三級警告(Warning)，也首次對非中港澳國家地區升級旅遊疫情建議等級，將已出現社區感染的新加坡提升至第二級警示(Alert)；泰國則提升至第一級注意(Watch)。國際旅遊疫情建議等級第二級警示，代表前往該國者需對當地採取加強防護，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，新加坡總人口約500多萬人，確診人數已達45例，與2300萬人口、18例確診的台灣相比，感染比例相對使人緊張，再加上其邊境管制非阻斷式管制，感染風險較高。中央疫情指揮中心監測應變官莊人祥也表示，新加坡超過一半確診病例是在當地感染，且出現第三波傳染，並爆發輸出他國的會議群聚感染事件，一場新加坡國際會議後，英、法、西班牙等六國出現確診病例，才會將該國旅遊疫情警示升級。另外，泰國境內出現全球第一例非中國大陸境內武漢肺炎確診境外移入個案，但該國卻未對來自中國旅客採取相關入境管制或檢疫措施，莊人祥說，考量泰國感染風險提升，且境內確實已出現未確定感染源個案及第三波傳染，今起提升至一級注意。除台灣之外，國際間累計439例確診病例，分布於26個國家/地區；病例數以國際運輸工具(日本鑽石公主號)135例、新加坡45例、香港42例、泰國32例及南韓27例為多；病例中2例死亡，分別為香港及菲律賓各1例。陳時中表示，是否同步提升他國旅遊建議，需逐步滾動式檢討，再次提醒搭乘飛機容易長時間與新冠肺炎感染者共處於同一密閉空間，感染風險高，國際疫情只會越來越險峻，建議國人近期沒必要不要坐飛機。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
陸專家指新冠病毒可潛伏24天 陳時中：證據不足
中國病毒專家鍾南山公布研究，新型冠狀病毒最長潛伏期可達24天。衛福部長陳時中今天表示，目前國際間多以14天做為新冠病毒潛伏期，中國以疫調判斷潛伏期長短，科學證據不足。中央流行疫情指揮中心下午召開記者會，有媒體問到鍾南山團隊評估新型冠狀病毒最長潛伏期可達24天的研究。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中說，潛伏期長短需要科學化數據支持，但中國專家卻以疫調做為潛伏期長短依據，在科學上尚顯不足，畢竟疫調結果和問診技巧息息相關，每個人對於症狀的定義、認知也都不同。指揮中心執行官、疾管署長周志浩指出，國際間認為新型冠狀病毒潛伏期約2至10天，各國普遍還是以14天做為潛伏期標準，目前來看這樣的設定是適當的，未來會持續注意國際趨勢。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥則說，不論是新型冠狀病毒或其他疾病，潛伏期大多都落在14天以內，偶爾會出現幾例極端值，但以新型冠狀病毒而言，14天的潛伏期適用99%個案，未來是否提高，會再諮詢相關專家。媒體詢問，第18例確診個案是台灣首例無症狀感染者，是否代表其潛伏期較長。莊人祥說，此個案至今仍無症狀，但「無症狀就是無症狀」，和潛伏期無關。抗SARS（嚴重急性呼吸道症候群）專家、中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨天接受記者聯訪時表示，國內第5例、第8例個案發病日僅相差1天，認為「幾乎可確定」無症狀者可傳染。對此，陳時中表示，現在不用做太多臆測，畢竟疫情涉及科學，指揮中心會就科學已證實的部分全力來做，專家也研判國內第5例、第8例個案是因親密接觸而感染。周志浩也說明香港青衣傳出有糞管傳播的狀況，根據目前掌握到的狀況，香港專家是基於過去SARS經驗，才會先撤離住民，會再追蹤最後判定結果。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
新冠肺炎確診個案到底誰算相關接觸者？專家這麼說
新冠肺炎（武漢肺炎）台灣確診個案症狀好轉中。但相關接觸者如何認定與匡列？指揮中心表示，如該個案有上班，同辦公室者近距離相處15分鐘以上，需居家隔離；但若辦公室較大、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。衛福部長陳時中昨表示，目前台灣確診個案生命徵象均穩定，18人中僅1人二採陰性解除隔離，另有6人一採陰性，盼都能陸續康復。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥今受訪表示，一採陰性的6人，因患者身體狀況不同，目前持續進行二採中。莊人祥說，一般兩次採檢均為陰性，代表已經驗不到病毒，為求慎重會請專家再次會診，評估能否解除隔離，最後由指揮官決定是否出院。上述個案若順利，最快本周就能出院。而在相關確診病例接觸者的匡列上，如遊義一家四口中的第17例個案，因有去辦公室上班，其範圍如何認列？莊人祥說，一般來說企業辦公室不會太大，故同辦公室者若近距離相處15分鐘以上，需居家隔離；但若辦公室較大，如整樓層幾百坪、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
龜山島成隔離專區？ 陳時中稱：不乖趴趴走可考慮送去
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續擴大，有科技公司發起連署，在龜山島設置「防疫專區」，建設成可收容從疫區歸國人士的地點。對此，中央疫情指揮中心指揮官陳時中則表示，對必須居家隔離卻趴趴走的民眾或許可以考慮。有媒體今天刊登半版廣告，「保護本土安全 疫情決戰境外 建議政府將龜山島建設成防疫專區」，文中寫到龜山島距離適中，需要醫療後送時，陽明醫大附院最近，後送台北也不遠。陳時中表示，檢疫所主要分三個組，包括安全組、後勤組和衛生組，其中後勤組要支援後勤相關作業。龜山島看起來很近，但沒有住宅，「難道我們要很快去建一個惡魔島的地方？」重新建造一個島，困難度高，防疫效果也不一定好。陳時中更表示，將檢疫所的隔離民眾送到龜山島或許對社會其他民眾的恐慌心情有幫助，但實際檢驗和運送上有困難。但他也笑稱，「對於不斷趴趴走的也許可以考慮」。
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2020-02-11 新聞.健康知識+
起床後腰痠背痛不只是姿勢問題…「睡眠缺氧」恐引發這二種病
有位大學剛畢業的年輕人，都會陪奶奶來看病，奶奶長年咳嗽，他自己也常咳嗽，所以認為咳嗽可能是遺傳。這年輕人每次陪奶奶來都在旁邊打瞌睡，而且他很胖。我跟奶奶說孫子可能需要做檢查，看看是否有睡眠障礙。奶奶說他以前沒那麼胖，因為一直咳嗽去看醫生，醫生說他氣喘於是開始服用類固醇，但是咳嗽還是沒改善，而且越來越胖，晚上打呼很大聲，白天坐著就睡著。安排了睡眠檢查後，發現他是重度睡眠呼吸中止，因為很胖所以呼吸道空間不夠，整夜睡覺有重度缺氧的情形，導致白天精神不濟，血壓也有變高。大部分醫師可能不以為意，認為胖容易有三高，忽略了這可能是睡眠呼吸中止所導致。後來也發現他一直咳嗽並不是因為氣喘，而是因為睡眠呼吸中止吸氣的時候胸廓有負壓，負壓有好有壞，負壓可以促進血液循環，但負壓若太強會讓胃酸容易逆流，導致慢性咽喉炎而引起咳嗽。接受了手術治療後，胃酸逆流的情形改善了，咳嗽的頻率也降低了，經江醫師安排的運動和飲食計畫，從137公斤變成78公斤，白天也不再打瞌睡，目前是竹科的工程師。從打呼到睡眠呼吸中止有些人睡覺時會打呼，打呼是因為呼吸道的空間不夠，呼吸時產生擾流就會有鼾聲出現。換句話說，如果呼吸道空間夠的話，一般是不會打呼的。從正常到打呼、上呼吸道阻力症候群，甚至到睡眠呼吸中止，從最正常到完全阻塞，中間有不同的階段，統稱「睡眠呼吸障礙」，就像光譜分布一樣，中間可能有不同的問題。第一個就是打呼，如果只是單純打呼，呼吸道阻力沒有提高，也沒有阻塞缺氧的情形，並不會造成睡眠的干擾。但是打呼會有一個問題，就是長期下來可能造成振動傷害，就像馬路上鑽地的工人，長期用鑽地機，鑽久後手會麻，因為神經已經被破壞了，甚至手指會變白，形成白指症，因為血管也被破壞了，血液循環變差。喉嚨也是一樣，有研究發現，呼吸道神經病變與長期打呼導致呼吸道受到振動的傷害有關，神經功能如果是正常的，睡眠呼吸中止的手術治療效果比較好；神經功能受損的話，手術治療效果會打折扣。打呼時同時呼吸道阻力提高，即是打呼的另一個問題──「上呼吸道阻力症候群」，最明顯的症狀就是睡覺時沒辦法好好放鬆導致肌肉緊張，白天會腰酸背痛、肩頸痠痛、容易疲勞。「慢性疲勞症候群」或是「病態大樓症候群」（Sick Building Syndrome），很多其實都是上呼吸道阻力症候群引起的，因為睡覺時呼吸道阻力提高了，肌肉呈現緊繃疲勞，沒辦法放鬆，因為肌肉沒辦法放鬆，白天就會有腰酸背痛的情形。再進一步，呼吸道就開始阻塞了。阻塞之後會有阻塞型的通氣不全，也就是阻塞之後氣流量會受到影響，容易產生缺氧狀況或睡眠中斷。睡眠中斷從上一階段上呼吸道阻力提高就容易出現，因為雖然是睡著的，但睡著後肌肉沒辦法好好放鬆，所以呼吸會比較費力，睡眠就會容易中斷。阻塞型的通氣不全呼吸會更費力，因為已經阻塞了，但此時缺氧還不嚴重，因為還是會持續呼吸，只是會斷斷續續塞住。最嚴重就會產生睡眠呼吸中止，呼吸道已真的阻塞，而且阻塞時間比較長，一般要大於10秒才算是一次的阻塞，如果阻塞大於10秒，每個小時出現5次以上，就符合睡眠呼吸中止的定義。睡眠呼吸中止的影響睡眠呼吸中止影響的範圍很廣，最直接的影響就是心臟病、高血壓、中風，很多研究都已發表在學術期刊，有2、300篇以上，另外糖尿病、血脂肪（膽固醇）、性功能障礙、兒童成長曲線落後，也都與睡眠呼吸中止有關。睡眠呼吸中止也會有猝死的風險，當呼吸中止時間超過1分鐘以上時，就可能導致猝死。在睡眠檢查中常會看到有病人阻塞超過1分鐘。睡眠呼吸中止與失智有關？睡眠呼吸中止現在知道有2個層面會影響失智症，一個是缺氧本身造成的問題，一個是腦脊髓液的循環變少。很多研究指出，睡眠呼吸中止病患因為長期缺氧，導致失智的風險會提高。在失智之前腦部會有一些病變，腦神經會先衰弱、退化，最先受到影響的就是控制呼吸的大腦神經，正常情況自己可以控制吸氣，但如果大腦神經受損，想吸氣時可能沒辦法很順的吸氣。控制認知的大腦皮質也會受到影響，認知就是關於人、事、時、地、物，例如昨天晚上跟朋友去吃飯，會記得是跟誰吃、在哪裡、吃什麼、吃了多久等，這就是認知功能。但如果在長期缺氧的狀態下，認知功能就會受影響或會忘記，例如原本很常去的餐廳，去了之後不知道自己為什麼會在那裡，這都是認知功能出問題，容易導致失智的風險。晚近也開始有研究發現，因為失智症本來就是乙型類澱粉蛋白（beta amyloid）和淘蛋白（Tau-protein）的沉積，這2者都對腦神經有毒性，沉積越多，腦神經就越容易受損。後來發現缺氧會讓這2種毒性物質沉積得更快。另外如果呼吸不順，吸氣可以促進血液循環，因為吸氣可以讓胸廓有負壓，使血液能回流，血液因為有心臟幫浦，所以就算沒有活動，血液還是可以回流，只是循環沒那麼好。淋巴系統就沒有心臟幫浦，所以淋巴的回流全部都是靠呼吸和肢體的活動，有些住院的病人連續在床上躺了2、3天，手腳就腫了起來，這就是因為沒有肢體活動，也沒有大量的呼吸，導致淋巴回流不好。而這與失智症有關，因為腦脊髓液也沒有幫浦，需要靠呼吸去產生負壓，讓腦脊髓液可以流動。由於睡眠呼吸中止在睡覺時呼吸的次數會減少，減少後不只影響血液循環、淋巴循環，也會影響腦脊髓液的循環。腦脊髓液的循環不好的話，類澱粉蛋白和淘蛋白的代謝就會變慢，如果腦脊髓液的循環快的話，可以把這些毒性物質帶走，所以當呼吸變少了或是強度不夠，腦脊髓液的循環就會變慢，把毒性物質帶走的速度也就變慢。睡眠呼吸中止的預防與改善鼻過敏的控制是很重要的，鼻塞會導致睡眠中缺氧。減重也可以預防睡眠呼吸中止的產生，如果已經有睡眠呼吸中止，減重也可以讓呼吸中止的情況減少；但光靠減重是不能治療睡眠呼吸中止的。延伸閱讀： 首位牙醫出身的衛福部長， 陳時中如何讓醫界到網路鄉民都信服？●書籍介紹一級睡眠術：睡眠權威親自傳授的好眠祕訣作者：江秉穎出版社：三民書局出版日期：2020/1/17作者簡介／江秉穎 醫師江醫師2013年起在台北榮總擔任副執行長，共同建構世界一流的睡眠醫學中心；2016年起擔任康寧醫院副院長，組織該院「睡眠醫學與養生中心」，引進先端睡眠診療方法與儀器，達到多元專業又有效率的治療方法。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
醫院口罩配送量加倍 實名制恐延到月底或3月初
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情延燒，全民搶口罩，醫護人員更反映臨床沒有口罩的窘境。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布，目前口罩產能每日逾四二○萬片，今起將每日配送一七○萬片口罩至醫療院所，持續提供基層診所工作人員一周用量，並補充各醫院庫存至足夠十五天安全準備量以上。行政院長蘇貞昌昨天特別召開會議，確定將口罩優先提供醫院、診所、慢性病患等。指揮中心醫療整備官羅一鈞昨天也表示，另將日撥十三萬片口罩，供特殊醫療需要病患，如洗腎、化放療患者及住院病人陪病者在醫院使用，上述民眾可向醫療院所登記取得一片醫用口罩，由醫療院所造冊管理。口罩實名制原規畫實施至二月十五日，推估將延長到二月底或三月初。經濟部預估最快二月底可以達到每日產能一千萬片。陳時中表示，二月六日起，指揮中心每天分配一三○萬片口罩給地方衛生局，並要求六成五用於醫療院所，大約是八十五萬片，但醫療院所仍因庫存量浮動而深感壓力，因此決議目前不足安全庫存量的，一次配給補足，預估今起每日配送量將增至一七○萬片，如此醫療院所即使是最短缺時，也能有一半的安全庫存量。另外，中央流行疫情指揮中心昨天也宣布，今起港澳人士及學生，除商務履約、跨國企業內部調動及其陪同人員、已取得我居留證之配偶及未成年子女，均暫緩來台，若獲准入境，一律居家檢疫十四天。教育部統計，逾七成在台念書的港澳生尚未入境。陳時中表示，中國疫情不斷擴大，廣東省案例已破千，港澳與之往來頻繁，雖宣布陸港澳入境轉機者都需居家檢疫十四天，為求完善防守邊境，決議擴大管制。陸委會副主委陳明祺宣布，從二月十一日零時起，除了特定條件，港澳人士暫緩來台，若已持有有效入境證者，則推遲來台。國內出現無症狀感染者後，指揮中心監測應變官莊人祥表示，專家會議決議，未來確診病例的同住家人或朋友，無論是否有症狀，都要採檢，以免漏掉無症狀感染者。至於同住親友之外的其他密切接觸者，將視各縣市衛生局疫情調查，由各區指揮官個別認定。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
接返台人方案兩岸協商中 防疫評估是首要關鍵
第2批滯留湖北的台灣民眾何時能接返回台近期備受關注。據了解，兩岸雙方持續就此協商，但隨著近期疫情持續擴大，如何在防疫與人道間取得平衡，是政府首要考量。首批滯留武漢的台灣民眾2月3日深夜抵台後，陸方隨後公布仍有900多個滯留湖北的台灣民眾希望返台。大陸委員會主任委員陳明通7日表示，已收到上述人員名單，將進一步規劃第2批人員接返細節。陸委會發言人邱垂正今天接受中央社記者電話詢問時表示，雙方正就接返方式協商中，如有進一步具體結果，會適時對外說明，現階段尚不便透露協商內容。由於首批包機出現新型冠狀病毒確診病例，政府認定後續人員接返必須提升防疫，不應急就章使疫情傳播風險遽增。總統蔡英文也已指示，處理下一次包機，弱勢與檢疫優先兩原則必須再確立。因此，防疫評估勢必是與陸方協商的首要考量。然而，自3日至今，台灣也陸續傳出疫情威脅。首先，傳出多起新型冠狀病毒確診病患的鑽石公主號，曾在1月31日停靠基隆港，船上旅客當時前往雙北遊玩；接著，國內更出現首例武漢肺炎無症狀感染者等，無一不是防疫風險。據了解，為因應上述案例，中央流行疫情指揮中心持續評估國內隔離系統負荷量。全台負壓隔離病房僅1100床，未來台商包機返台將考驗台灣醫療量能。對於接返台人，衛福部長陳時中今天也重申，會落實「弱勢優先、檢疫優先、量力而為」等3原則，登機前的檢疫工作相當重要，可藉此估算醫療量能，也是保護同機者，希望盡可能在上機前就查出來，提早做好防護，同機者才能安全，未來回台的人多、生活照護上的負荷也會變多，隔離病房會視情況增加。另外，由於仍有不少慢性疾病、老幼國人滯留湖北各城市，且持續傳出醫藥短缺。據了解，海峽交流基金會自春節以來持續委託當地台商，並在地方台辦協助下，透過兩岸合作形式將藥品送至國人手中，以解燃眉之急。（編輯：朱建陵/邱國強）1070210
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
後續武漢台商包機未定案 陳時中：多講恐淪放話
第二批武漢台商包機何時回台，陸委會今天坦言還在溝通中。衛福部長陳時中重申，會落實「弱勢優先、檢疫優先、量力而為」等3原則，除此之外講再多都可能淪為放話，不宜多說。首批武漢台商包機2月3日深夜抵台，回台的247人分別送至中部、林口、烏來等3個檢疫所隔離14天，其餘台商返台時程引發關注。國台辦發言人馬曉光日前表示，截至2月6日上午8時，共有979名台胞申請協助返鄉，已將名單交給台方，但第二批包機時程卻遲遲沒有下文。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會，陸委會副主委陳明祺表示，陸委會一直透過各種管道和對岸溝通，希望落實弱勢優先、全程防疫等原則，維護台胞權益，不讓包機成為防疫漏洞，目前還在溝通協調，且第一班包機也有需要改進的地方。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中重申，會要求未來台商包機要落實「弱勢優先、檢疫優先、量力而為」等3原則。除此之外，講再多「都是屬於放話」，不宜再多說。全台負壓隔離病房僅1100床，未來台商包機返台將考驗台灣醫療量能。陳時中說，登機前的檢疫工作相當重要，可藉此估算醫療量能，也是保護同機者，希望盡可能在上機前就查出來，提早做好防護，同機者才能安全，未來回台的人多、生活照護上的負荷也會變多，隔離病房會視情況增加。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
鄉民肉搜確診者 陳時中呼籲勿造成社會對立
中央流行疫情指揮中心昨天國內新增的武漢新冠肺炎案例，為2月6日公布北部50多歲夫婦確診病例的另一名20多歲兒子，也是與父母到義大利旅遊於香港轉機時，疑在長程飛機上感染，一家四口都中鏢。對於這家人遭到民眾肉搜，陳時中則表示，當社會對立，越多人不敢被隔離，「必然會隱匿」。由於一家四口皆確診的小兒子並未出現疑似症狀，因此許多民眾「擔心中鏢」，也要求公布其行程，甚至還有民眾上網肉搜。對此，中央流行疫情指揮中心執行官周志浩表示，傳染病防治法規定，若公布病患隱私可依法裁罰新台幣1至15萬，裁罰程度視個案認定。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥則表示，一家四口在義大利的行程都有跟義大利的疾病管制當局以及WHO說明，義大利政府會針對該調查的部分進行追蹤。對於民眾肉搜，陳時中則表示，不要注重在罰則，更溫情喊話表示當社會出現對立，會導致很多人不敢被隔離，不敢被隔離就必然會隱匿。若是大部份的人被社會的氛圍所逼而做出隱匿疫情這樣「害人害己」的事，反而對社會沒有好處。最後，他更反問，「肉搜出來的地方，對社會有什麼幫助呢？」
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2020-02-10 名人.精華區
健康名人堂／抗「新冠肺炎」 健保是醫界後盾
「天有不測風雲，人有旦夕禍福」，這是保險公司經常掛在嘴邊的話語，但真正能夠不分貧富貴賤，提供民眾安心保障的保險，只有「台灣全民健保」。武漢新冠肺炎被世界衛生組織（WHO）列為最警戒的「國際公共衛生緊急事件」，它的出現是人類世界的現實面，也沒法怪誰，我們要有效率、務實面對它，共同克服這災難。傳染病的管控，最怕的是病人隱瞞，在面對突如其來的「武漢新冠肺炎」，本人深深體會古人所云：「十年磨一劍，霜刃未曾試」的意境。大陸旅遊史 就醫「即時警示」台灣健保資訊系統基礎穩固，在過去三年推動分級醫療的目標下，中華電信前董事長鄭優全力支持建置有效率的醫院與診所的醫療資訊雲端分享系統。所以，此次在行政院副院長陳其邁、衛福部長陳時中政策指示下，健保署在春節假期中，只花一天，透過與移民署及疾管署合作，逐日勾稽由武漢、湖北、中港澳入台名單至健保卡就醫資料，至目前已有36萬7434筆，建構就醫插入健保卡的「即時警示」資訊，讓第一線醫師能在看診時得知民眾過去在中國大陸地區的旅遊史，協助發燒篩檢站更能有效防堵疫情。健保署以強大的資訊能力，協助醫界抵抗「武漢新冠肺炎」。身為健保署長，我寫信勉勵健保署同仁，人生難得的機會與因緣，能在台灣社會最困難的局面能做出有生命價值、對社會有意義的貢獻，大家務必同心協力，全力以赴。面對口罩供應不足的過度時期，在行政院蘇貞昌院長指示下，利用健保資訊系統作為口罩「實名制」的配售平台，民眾可持健保卡至健保特約藥局登錄購買。上線之初必然有零星問題，但實際現況尚屬順利，藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會、特約藥局全力義務幫忙，加上中華郵政無私的配合。衛福部醫事司與食藥署規畫依身分證尾碼，單雙數分流不同天買口罩，民眾耐心排隊在社區藥局公平購買，在這一次防疫作業，大家也能感受到社區藥局藥師親切服務的一面。「實名制」系統 僅2天開發時間此次口罩領取資訊系統，開發壓力非常複雜，只能有兩天時間開發就要上線，要應付瞬間承載的交易量。健保署將整個模擬狀況類似買「江蕙演唱會門票」，在政委唐鳳指導下，使命必達完成任務。台灣健保資訊系統由傳統醫療服務成為這次疫情管控的最佳利器，也將會在國際防疫史上寫下另一個台灣奇蹟。過度時期 盼多留口罩給第一線「把口罩留給需要的人」，了解正確戴口罩的時機，期待民眾對疾病傳染能有瞭解，可看疾管署製作的「疾管家」網站。本人身為臨床醫師，有40年醫療工作經驗，也在此呼籲民眾，在過度時期，能體諒我們國家目前就只能製造不到400萬片口罩，真的不要太計較一周只有二片口罩，多留一些額度給第一線的醫護人員與病人，他們才是最需要的，政府團隊努力保護台灣人民的健康，大家一起祈福，一起努力。(本文作者為中央健保署長)
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
線上參與WHO論壇 我爭取發言
世界衛生組織（WHO）為加快應對武漢新冠肺炎研究，傳出明起將邀全球400位專家人士舉辦論壇，台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，目前已有人選，不排除視訊方式，並爭取更大範圍參與會議。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午表示，目前已有人選，指揮中心正在積極爭取如發言等更大參與，今天下午2時記者會一併和國人說明細節。對於人選是否為指揮官陳時中，莊人祥說，由於該會議內容牽涉「研究發展」，故不一定會由指揮官參與外，線上方式也有電腦、Line通訊軟體等多種，會視參與專家當下方便為主。疾管局前局長、國衛院特聘研究員蘇益仁表示，2003年台灣爆發SARS時，當時WHO為控制疫情，也邀請他與副總統陳建仁等台灣專家以視訊方式參與5月4日的會議，了解SARS是發燒後三天才會傳染。他認為台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助台灣防疫。蘇益仁說，明天會議台灣雖然無法到場，但透過線上會議可當場得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將更有助於台灣防疫作即時調整。行政院發言人Kolas Yotaka表示，正值國際重大疫情發生，WHO更不該排除台灣，若一味附和中國排除台灣就是嚴重的錯誤，將持續爭取參與各式會議，包括該論壇，都仍在交涉中。外交部表示，我國專家獲邀的「可能性蠻高」，我方仍將積極爭取更好的參與方式。外交部副發言人崔靜麟表示，已注意到WHO記者會中相關的發言，能夠更直接、更實際的參與，對國人非常重要。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號乘客曾到景點 陳時中：現在很安全
鑽石公主號船上確診多例武漢肺炎個案，疾管署日前公布旅客曾到過的景點。衛福部長陳時中今天說，這些景點現在都很安全，是當天有確診案例在的時候很危險，民眾不用太過驚恐。暫時停泊日本橫濱港外海的鑽石公主號遊輪，船上至少64人感染武漢肺炎，日本政府將再對船上數十人實施病毒檢查，但傳出船上約百人表示身體不適，感染人數有可能進一步增加。中央流行疫情指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥表示，目前針對1月31日鑽石公主號有些行程，包含司機、領隊等去的特定地方，有匡列280幾名左右的對象，這些對象都會密切調查，只要有任何症狀，都可以撥打1922協助就醫。莊人祥並指出，至於不在匡列對象裡但曾出入公布地點的民眾，要是有出現症狀則是先就醫，讓醫生就症狀治療，除非症狀有特別加劇，才由醫師評估是否要通報。中央流行疫情指揮中心監測指揮官、衛生福利部長陳時中也表示，公布相關景點後，好像變成這些景點都很危險，但「這些景點都很安全。」陳時中指出，這些景點是有確診個案在的時候很危險，但現在已經恢復正常，密閉空間會消毒，開放空間的場域一點問題都沒有，民眾不用太過驚恐，認為變成一個感染路線。他強調，是同時間同地點有接觸並且長期停留才有感染風險，民眾只要注意就好，有症狀就回報。至於寶瓶星號，中央流行疫情指揮中心監測執行官、疾管署長周志浩表示，已經有和交通部研議，只要寶瓶星號沒有出境，就可以停在基隆港，但若出境就不得再停靠。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
WHO明開會台灣線上參與 指揮中心：已有人選
世界衛生組織（WHO）為加快應對武漢新冠肺炎研究，傳出明起將邀全球400位專家人士舉辦論壇，台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，目前已有人選，不排除視訊方式，但也正積極爭取台灣更大參與。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午受訪表示，目前已有人選，指揮中心正在積極爭取如發言等更大參與，下午記者會時一併和國人說明細節。對於人選是否為指揮官陳時中，莊人祥說由於該會議內容牽涉「研究發展」，故不一定會由指揮官參與外，線上方式也有電腦、Line通訊軟體等多種，會視參與專家當下方便為主。前疾管局長、國衛院特聘研究員蘇益仁表示，2003年台灣爆發SARS時，當時WHO為控制疫情，也邀請他與副總統陳建仁等台灣專家以視訊方式參與5月4日的會議，了解SARS是發燒後3天才會傳染。他認為台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助台灣防疫。蘇益仁說，明天會議台灣雖然無法到場，但透過線上會議可當場得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將更有助於台灣防疫作即時調整。
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2020-02-09 武漢肺炎.專家觀點
蘇益仁：千人自主健康管理 沒辦法中的辦法
寶瓶星號完成兩千四百多人篩檢，全船人員均為陰性，一千七百多名我國乘客可返家自主健康管理，但醫界擔心是否出現無症狀傳染風險？前疾管局長、昆陽實驗室首席科學家蘇益仁說，自主健康管理十四天絕對不是最完美的方法，但上千人的行蹤太難管理，只能說是「沒有辦法中的辦法」。蘇益仁表示，寶瓶星號的破千民眾無法以現有隔離措施來做防護，就算是居家隔離，也需手機監控，仍可能出現疏漏。是否能透過自主健康管理達到防疫效果？蘇益仁表示，只要民眾如實反應症狀、接觸史，就能避免疫情擴散，寶瓶星號旅客經檢疫呈現陰性，社區居民無須歧視，但可相互提醒注意，若後續有出現症狀等，應立即通報。對於防疫指揮官陳時中皆站上第一線處理疫情，蘇益仁說，陳時中要好好保護自己，不建議親自登船檢疫，應坐鎮指揮中心擬定防疫決策，但「部長責任心重，應該會放不下心」。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
搭捷運戴不戴口罩引論戰 疾管署：兩類人可戴
搭捷運要不要戴口罩，中央、醫師看法不一，民眾仍然霧煞煞。疾管署副署長莊人祥表示，捷運上人雖多，但通風情況好，建議有呼吸道症狀、慢性病患者可戴口罩，保護自己和他人。武漢肺炎延燒，全台鬧口罩荒，中央流行疫情指揮中心和多名醫師聯手宣導，一再強調國內沒有新型冠狀病毒社區感染疫情，只有陪病、看病、探病，有呼吸道症狀者以及有慢性病的民眾才要戴。不過，近日振興醫院感染科主任李明政卻在節目上建議，到公共場所、封閉空間、公共的交通工具一定要戴，說法和中央有出入，也讓民眾聽得霧煞煞。中央流行疫情指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥表示，每個人立場不同，指揮中心尊重專家意見，但在他看來，捷運上的人雖然比較多，通風情形還算好，加上台灣沒有社區感染，一般健康民眾無需戴口罩，有呼吸道症狀者戴口罩可保護別人，慢性病患者戴口罩則是為了保護自己。莊人祥強調，戴口罩不是唯一方法，勤洗手同樣重要，一旦雙手觸摸到物體上的病毒、細菌，又碰到眼、耳、鼻，也可能感染到其他疾病。他再次重申口罩使用3時機，包括看病、陪病、探病的時候要戴，有呼吸道症狀者應戴口罩，有慢性病者外出建議戴口罩。衛福部長陳時中昨天建議民眾搭飛機可戴口罩，莊人祥解釋，一般飛機在飛航時，算是通氣量很好的運輸工具，僅降落後通氣量會比較不足，可戴口罩防護；除了戴口罩，莊人祥也呼籲特別注意機上門把、廁所等許多人都會碰觸到的地方，像是洗完手、拉過門最好都再消毒一下，避免碰觸口鼻。
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