2020-02-14 新冠肺炎.周邊故事
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2020-02-13 新冠肺炎.周邊故事
雲林台商返台遭計程車拒載 衛生局：有掌握並無發病
政府宣布從2月10日起停止小三通，雲林一名台商9日從中國循小三通回國，疑因叫不到計程車想徒步從台中走回雲林，最後體力不支到彰化溪湖鎮公所求助，最後雲林縣衛生局等單位將該名台商接送回家；衛生局指出，該台商目前居家檢疫中，並沒有出現任何症狀，衛生局都有掌握情況，民眾不必過度擔心。據了解，這名台商9日從金門搭乘末班機飛往台中清泉崗，原他的兄長要接他返回雲林老家，不料兩人爭吵，兄長賭氣不接他回去，隨即找計程車司機，但大家聽聞他從大陸剛回來，紛紛拒載。這名台商只好拖著行李，徒步展開「回鄉之路」，走了好幾個小時，直到隔天10日早上，才向溪湖鎮公所求助。雲林警方、衛生局等單位接獲通知，便派車輛將他載回老家。當地公所指出，接送全程都有防疫措施；雲縣府衛生局長曾春美表示，根據相關防疫措施，從中國回來必須居家檢疫14天，這名台商目前都有遵守檢疫作為，也無發病症狀。
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2020-02-12 武漢肺炎.預防自保
勿恐慌 大陸快遞郵包有病毒殘留？關務署：無此疑慮
近期海關第一線同仁接獲不少民眾詢問，中國大陸逐漸復工後，我國自中國大陸進口郵包及快遞貨物，會不會殘留新型冠狀肺炎（武漢肺炎）病毒？關務署澄清，「無此疑慮」。為釐清民眾問題，避免造成社會大眾恐慌，關務署於今(11)天參與嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心(下稱指揮中心)第7次會議中，特向指揮中心請求釋疑。關務署表示，依據指揮中心醫學專家於上述會中表示，自中國大陸進口的郵包及快遞貨物，目前並無證據顯示有病毒殘留疑慮。只要民眾保持良好個人衛生習慣，落實用肥皂勤洗手，避免觸摸眼鼻口，並配合指揮中心之宣導，做好各項防疫措施，應無受新型冠狀病毒感染的風險，請民眾放心。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
居家檢疫硬要出門！單親爸的辛酸 成了防疫破口
武漢新冠肺炎疫情至今仍延燒，6日起中港澳入境者得居家檢疫14天，10日起連從港澳轉機返台者也被要求居家檢疫，但現代家庭人口少，居家者可能臨時有要事，又找不到人幫忙，令人相當頭大。此外，自大陸、香港、澳門返台民眾即使無症狀，返台14天內到大醫院就醫，得在戶外門診區看病，探病則一概被拒於門外，防疫措施越來越嚴。●居家檢疫沒幫手…他帶發燒兒就醫台北某醫療院所接獲一名從港澳回來、正處14天居家檢疫期的單親爸爸，因沒有幫手帶小孩，只得自己帶發燒小孩到診所看病。此事讓醫師擔憂，刷健保卡雖可知是否由疫區入境，但診所小兒科面對家長帶孩子來看病，無法查家長健保卡，恐成防疫漏洞。高市診所協會目前已拜託基層同業醫師，除了行動不便或12歲以下孩子就醫須家屬陪同，成人一律單獨進診所看診，就算家屬也須刷卡確認旅遊史。理事長楊宜璋說，這周是疫情關鍵期，如不嚴格管控出現防疫破口，不管民眾或醫療業都會付出慘痛代價。●大醫院嚴格門禁 有人為探病竟假冒他人國內大型醫院因就診患者、住院人數多，多採高標準防疫門禁管制，成大醫院已宣布自10日起，民眾進院區須攜帶健保卡或身分證，到各院區櫃台的防疫安全認證站，由醫院工作人員刷健保卡查詢旅遊史，手部蓋上「防疫認證章」才能進入診療區。成大醫師表示，都出現無症狀的病例了，防疫再怎麼謹慎也不為過。台南奇美醫院、新樓醫院也都宣布，只要進入醫院，不管是病患還是家屬，一律都要刷健保卡，過濾旅遊史。「還不是因為大家都不老實」，一名醫師私下表示，很多人就醫卻隱瞞中港澳旅遊史，讓醫護與其他患者都曝露在感染風險中，雖然刷健保卡不能完全防堵，但仍是多一層防護。高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮總、高雄長庚等院，上周陸續啟動入院要刷健保卡的門禁管制措施，以確認旅遊史。實施一周來，發現有不少陪患者就診的家屬近日內有中港澳旅遊史，不僅頻到醫院陪診，還有人硬要探病。●中港澳地區返台 家屬請止步高醫院長侯明鋒說，院方人員曾遇過患者行動不便，陪同家屬卻剛從港澳地區返台，立刻請他離開，「不要害了親人、也害了大家」；還有從大陸返台者為探病，竟拿家人的無照片健保卡想矇混過去，因為沒照片，醫護人員再向他要身分證，才發現不是本人的健保卡。高榮副院長鄭錦翔表示，對於有中港澳旅遊史的陪診家屬，經勸說後，會改由志工陪患者入院就醫；但他也坦言，如果家屬刻意隱瞞、或持他人健保卡，防不勝防。因母親住院陪伴照顧的陳小姐說，現在進醫院必須排隊刷健保卡、詢問旅遊史，萬一臨時有事離開醫院一下，回去又要重排隊一次，耗時費事。幫家人到醫院拿藥的張先生則認為「小心點還是好」。●記取SARS教訓 高雄長庚高規格防疫17年前曾因SARS入侵導致封院的高雄長庚醫院，面對來勢洶洶的新冠肺炎，採取最高規格防疫手段，是國內最先執行刷健保卡確認旅遊史的醫院。高雄長庚副院長林孟志表示，最近第15例到18例確診者都是家族個案，可見除生病的人確診，身旁的人不一定沒問題，未採檢前能倚靠的還是旅遊史篩檢；但仍有少數民眾不是說「忘了帶卡」，就是在填寫自主健康申報單時隨便寫寫。林孟志說，基層醫療院所不似大型醫院可採檢送驗，若民眾隱瞞旅遊史，更容易曝露於感染風險，建議基層診所應比照大醫院，全面要求到院民眾都刷健保卡確認旅旋史，可以做更好防範。●隔離期間需人幫忙 地方政府擬法子隱瞞旅遊史主要是怕被隔離，台南市衛生局表示，很多人因為各種理由在居家隔離或檢疫中「偷跑」，事實上，如果有就醫需求或有不得不離家的理由，例如單親要帶孩子就醫等，可以通報衛生局，再由疫情指揮中心決定是否可以離家，如果同意離家，需全程配戴口罩，並回報離家與返家時間，不是完全不能出門。台南衛生局表示，會審酌居家者的情況，如果真的找不到幫手，可以給予各項協助，幫忙協調、幫忙找人，如果真的沒有親戚朋友可以幫忙，也可以出動志工協助。現代家庭人口少，居家者可能臨時有事處理，但又找不到人幫忙，怎麼辦？高雄市衛生局長林立人表示，市府衛政、社政與民政單位已擬好處理程序，除吃飯、垃圾清運等協助，若本人或家屬有就醫需求，衛生局也可派車代為接送，並協調醫院提供快速取藥窗口。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
嬰幼兒防疫 醫師：不親吻、勿拿手機給小孩玩
武漢新冠肺炎傳播力強，中國大陸傳出許多1歲以內的嬰兒被感染，浙江還有3個月大的新生兒中招。台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕提醒，平時應注意嬰幼兒的飲食均衡、睡得飽、穿得暖，並適度運動和曬太陽，以增加嬰幼兒免疫力，同時要避免感冒和進出醫院。再者，就是幫嬰幼兒勤洗手、外出使用防風罩、加強室內通風等防疫措施。考量嬰幼兒的特性，防疫乃以「被動防護」為主，簡佳裕提出的重點有：一、戴口罩：1歲以上適合佩戴，但在密閉空間才需要。若買不到兒童口罩，將大人的口罩綁緊，還是能給兒童使用的；若到公園玩耍、戶外散步，不需要戴口罩。1歲以下不適合戴口罩，且也是戴不住。尤其5、6個月以下的小嬰兒因為嬰兒的呼吸力較弱，更不建議戴口罩。再者，外科醫療用口罩共有三層，這可能會讓力量微弱的嬰兒過於費力呼吸，甚至有窒息之虞，反而更危險。二、使用防風罩：基本上，還是儘量減少到醫療場所或人潮擁擠處的機會；如果真的需要外出，可以在嬰兒車上加套防風罩，但回到家後，一定要在防風罩徹底消毒後。可選用稀釋後的漂白水擦拭，或用75度的酒精擦拭，再收納起來。至於照顧者，簡佳裕也建議應堅守以下原則，以保護家中嬰幼兒：一、勤洗手、不亂摸：勿讓小孩玩手機：手機上面充滿指紋，是間接傳染的超級大媒介，加上病毒在光滑面可以或超過24小時，所以千萬不要讓小孩玩手機。大人在外出回家後，首先要把外出服換掉，並且徹底洗手、洗臉、洗眼鏡，這跟預防腸病毒一模一樣。同時要督促家中小孩勤洗手、勤洗臉、不亂摸，尤其要避免小小孩吃手的習慣。不能用手揉眼睛、掏鼻孔、手部不要碰觸公共區域的物體表面，尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面；萬一不小心碰觸了，就要幫小孩用肥皂徹底洗手。有些家長會使用酒精或精油進行手部消毒，但頻繁使用對嬰幼兒來說，可能太過刺激，故不建議，僅限在外不便時，偶一為之。二、不親吻嬰幼兒、不共用餐具、不餵食或共食；不對嬰幼兒小孩呼氣、喘氣；不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再餵食，以防飛沫汙染食物。三、家庭環境消毒：保持家庭環境衛生，手機、平板等電子產品可以用酒精消毒擦拭物體表面一次。最近很夯的次氯酸水產品，濃度太高會對皮膚不好，萬一小孩誤食，也有危險。四、加強房間通風：家中有配置空氣清淨機的人，應該每日定時開啟；家裡若沒有空氣清淨機，就要每天在房間輪流通風2至3次，每次開窗通風30分鐘至1小時。房間通風時，將孩子轉移到其他房間，做好保暖措施，避免通風時小孩因而受涼。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
防範武漢肺炎 公衛界籲發燒標準改37.4度
為防範2019新型冠狀病毒（2019-nCoV，俗稱武漢肺炎），台大公衛學院今天呼籲疫情中心對於發燒的定義應再思考，應加嚴發燒標準，由一般認知的攝氏38度改為37.4度。台大公共衛生學院今天召開「抗2019-nCoV疫情說明會」，台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成表示，對於發燒的標準應加嚴看待，台灣多數定義發燒為38度；武漢肺炎99%的病人有發燒的問題，其中20%的體溫是在37.3至38度間。蘇大成指出，2017年英國英國醫學期刊發表正常體溫應是36.6度；美國今年的論文是36.4度，因此若以加1度當做是發燒，也就是37.4度，疫情中心對於發燒的定義應再思考；現在中國許多地方就以37.4度做為發燒隔離的標準。台大公衛學院長詹長權表示，武漢肺炎從去年12月開始，台灣到目前表現非常不錯，因為台灣與中國在人流、物流最接近，能守到這個程度很不容易；並說現在見面打招乎應該問「我洗手了，你洗了沒」，加強衛教宣導。外界好奇是否應該公布居家隔離、檢疫的位置，詹長權認為，台灣在疫情發生前的衛教還不夠多，如果公布造成更多恐慌，政府要斟酌；這是最高規格的透明度，未來會往這個方向前進，現在還沒有國家能做到；每天看到中國許多防疫措施，強化大眾的恐慌，所以能體諒政府防疫的必要。對於台灣將以「台北」（Taipei）名義參加世界衛生組織新型冠狀病毒專家論壇，詹長權說，台灣一直沒有正式管道取得疫情資料，對防疫有很大危害；還是希望台灣專家能到現場，才能在時間有限的情況下，獲得各個國家在治療和疫情調度的資訊。產業開工在即，詹長權認為「上上之策就是不去不回」，減少接觸就是延緩這個疫情最有效的方法；若公司要派人過去中國，須有完整的後送的系統；下下之策就是兩邊繼續來往，回來就要檢疫2週，公司配工就要改變，也不能要求員工到公司上班，若沒有配置好相關設置，就不應該動。台大公衛學院副院長陳秀熙表示，現在重點應該加入家戶感染隔離，因家戶隔離不可能24小時都戴口罩，所以非常困難；台灣目前有18例確診，依時序性展開，前面都是曾去過中國，後來出現沒有到中國的接觸傳染，需要非常謹慎。陳秀熙指出，從嚴重急性呼吸道症候群（SARS）、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）的經驗，香港、台灣所謂的超級傳播者都是在醫院產生。陳秀熙呼籲，若民眾已經知道病史，在防制傳染病的道德良心，就是減少到醫院，因為在等候的過程中都可能會增加感染的機率；避免下一步疫情擴大，政府要做好醫療物流資源的分類管理，如大量的人力與醫材和快速篩檢的考量。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩復活！ 中山醫大實驗電鍋乾蒸4分鐘有效
武漢新冠肺炎疫情影響，全台各地口罩大缺貨，中山醫學大學一名教授實驗發現「電鍋乾蒸4分鐘後，口罩表面溫度可達65度C」可利用「電鍋乾蒸」抑制病毒活性。臉書粉團最後附上圖解教學，但提醒「最重要的是要勤洗手，減少用手觸摸口鼻眼。」臉書粉絲專頁「中山醫學大學生物醫學科學系」5日貼文，指出外科口罩缺貨感慌張，到底口罩能不能經過消毒方式重複使用？教授實驗發現用75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。職安系教授賴全裕發現，利用電鍋乾蒸，不加水、直接按煮飯開關（非保溫）乾蒸3至4分鐘不影響口罩的過濾力，反而75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。醫化系教授朱智謙實測「電鍋乾蒸4分鐘後，口罩表面溫度可達65度C，過去研究則已經發現，65度C處理4分鐘，可以幾乎完全抑制SARS病毒的活性。」貼文圖解教學，加註記得口罩不織布不耐熱，乾蒸時務必不能直接讓口罩接觸電鍋底部加熱板。最後也提醒民眾，「希望對於大家在口罩缺貨時，可以透過適當消毒口罩應急使用，但最重要的是要勤洗手，減少用手觸摸口鼻眼，才是更重要的防疫措施。」小編補充，這是口罩缺貨時的應急措施，本來就不建議長期使用。電鍋乾蒸方式經實驗室測試乾蒸後對口罩過濾力的影響，操作方式簡便且不需要專業人士即可進行。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
防武漢肺炎傳染搭捷運戴「全罩安全帽」網笑：準備搶銀行？
武漢肺炎疫情升溫，導致台灣鬧口罩荒，但也出現不少防疫奇景，有網友在臉書分享捷運上有位乘客頭戴安全帽，為防傳染上面還套著綠色網子，照片貼出後，引來許多網友熱烈討論。原PO在臉書社團「爆廢公社」發文表示，捷運上目睹這畫面，讓人不免嘴角上揚，「這樣是不是太特別了，準備搶銀行？還是海賊王中的天龍人出來了呢？」照片中可見，這名女乘客疑似買不到口罩，但又怕不小心中標，因此戴全罩式安全帽搭捷運，外面還套上綠色網子，吸引不少人的目光。此外，有民眾指出這名婦人不僅這身裝扮搭捷運，連在麥當勞也戴著安全帽，讓人相當好奇要如何用餐。貼文一出，網友紛紛留言，「這個厲害不怕悶壞嗎？」、「剛採完蜂蜜嗎？」、「這個不錯兼防風雨還可以防身」、「去看鹽水蜂炮？」、「防疫措施很棒哈哈」、「這太誇張了吧！被蚊子叮到怕嗎？」。但也有人提出不同看法，「沒口罩這樣也很ok，保護方法是自己找的，非常時期就不要用異樣眼光看待」、「非常時期非常做法」、「現在什麼都不奇怪，至少她在求自保」、「可能是買不到口罩...」、「至少她在保護自己並沒有妨礙到別人，總比那些需要自我隔離還趴趴走的好」。
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2020-02-08 新冠肺炎.防疫懶人包
新冠肺炎3類防疫措施／居家隔離、檢疫，自主管理怎麼分？請假有薪水嗎？
武漢肺炎疫情持續升溫，根據中央流行疫情指揮中心，具感染風險者分為3類，配合方式、限制有所不同，若違規恐面臨傳染病防治法之罰則。根據勞動部因應武漢肺炎之防疫措施，可依規定請防疫照顧假、家庭照顧假等，依假別給薪。居家隔離、檢疫者不得外出，自主管理者盡量避免外出第1類：什麼狀況要進行居家隔離？曾與武漢肺炎確診病例接觸者，需進行14天的居家隔離。由衛生主管機關開立「居家隔離通知書」，進行每日2次的健康追蹤，並以手機電子監控。隔離者需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第2類：什麼狀況要進行居家檢疫？近期有中港澳旅遊史者（含港澳人士）、2月10日起經中港澳轉機者，需進行14天的居家檢疫。由主管機關開立「旅遊入境健康聲明暨居家檢疫通知書」，里長打電話進行健康關懷，並以手機電子監控。檢疫期間需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第3類：什麼狀況要進行自主健康管理？申請赴港澳獲准者、經通報檢驗呈陰性、1/31曾出入特定地點者，需進行14天的自主健康管理。自主管理者需盡量避免外出，如因上班等因素仍須外出，需配戴外科口罩、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節，每日早晚各量一次體溫。有相關症狀者如何就醫？進行居家隔離、居家檢疫者，若有武漢肺炎之相關症狀，由衛生主管機關安排就醫。自主健康管理者若有相關症狀，可撥打防疫專線1922，依指示就醫。違反居家隔離、居家檢疫之規定，會面臨什麼罰則？依「傳染病防治法」第58條、第69條規定，「對自感染區入境、接觸或疑似接觸之人員、傳染病或疑似傳染病病人，採行居家檢疫、集中檢疫、隔離治療或其他必要措施。」違者可處1萬至15萬元不等罰鍰。依第43條、第67條規定，「傳染病或疑似傳染病病人，對於機關的檢驗診斷、調查及處置，如果有拒絕、規避或妨礙。」違者可處6萬元以上30萬元以下罰鍰。因防疫在家隔離，該怎麼請假？有薪水嗎？因隔離、檢疫通知書需請假可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪，或依勞資雙方協調。若員工有意願上班、公司因隔離、檢疫通知書要求員工不要出勤，則員工可不請假，仍可領工資。家人因自主健康管理需要，需有人照顧可請家庭照顧假，或依規排定事假、特休。家庭照顧假一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。感染武漢肺炎怎麼請假？非公務因素感染武漢肺炎可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪。因公務因素感染武漢肺炎可請公傷病假，公司需依勞基法職業災害規定予以補償。大學、中小學延後開學，家長可請假照顧小孩嗎？有薪水嗎？小孩未滿12歲父母其中1人於2月11日至24日期間可請防疫照顧假，最多請14天，是否給薪由勞資雙方溝通決定，不強制給薪。公司不得拒絕防疫照顧假，如強制員工請特休、事假，依勞基法處2萬以上100萬元以下罰鍰。小孩已滿12歲以上若小孩已滿12歲以上（就讀國、高中），可請家庭照顧假，一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。不得請防疫照顧假。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
民間防疫措施做過頭？醫：戴手套、全身噴酒精都無效
【常春月刊／編輯部整理】戴口罩、勤洗手！在武漢肺炎威脅下，這已經變成全民抵抗疫情的自保措施。然而網傳不僅戴口罩，公共場合最好也要戴手套，才能避免接觸到病毒，並且已經有公共場合或活動，每個人須量額溫，噴灑酒精在衣服上才准許進入的傳言。但臨床醫師認為，武漢肺炎不會鑽入皮膚，一般場合勤洗手已經足夠，在衣物噴灑酒精，效用低，等同浪費。&nbsp;書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，目前資訊所知，武漢肺炎是飛沫傳染，病毒接觸到皮膚，不會跑到身體內部導致感染，但假如雙手有了病菌，不自覺觸摸嘴巴、鼻子、眼睛等沒有皮膚保護的部位，病菌才有可能入侵。換句話說，雙手接觸到沾染病菌的物體並不會馬上感染疾病，即時洗手就能降低風險。康宏銘進一步說明，雙手戴手套不論一次性或布質，不可能一直戴著，總會有穿脫的時候，如果脫手套不小心碰到汙染面，卻以為雙手乾淨未洗手，反而增加感染風險。不如保持勤洗手和提高警覺，例如在公車與捷運上，觸碰到把手後記得洗手，或是在有洗手間的場合，進出前後洗手，如果沒有可以洗手的地方，最起碼要使用酒精消毒手部。&nbsp;武漢肺炎引起人心懼怕，各種防疫偏方措施在網路上傳播。已有展覽會或團體活動，要求參加者必須量額溫與戴口罩才能入內，甚至在衣服上噴灑酒精。長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成認為，民間機構的防疫措施恐怕做過頭，因目前武漢肺炎在台灣沒有社區傳染的案例，民眾不需要過於恐慌。&nbsp;同樣面對目前已有民間單位要求全身衣物都要噴酒精才能參加活動一事，康宏銘也解釋，酒精雖然能夠殺死細菌與冠狀病毒，但噴灑全身效用不大，同時酒精噴灑雙手也要足量搓揉，才能發揮最大效用，如果酒精僅噴灑在衣物，其效力很小。黃玉成則批評，人的全身上下都有細菌病毒，不可能隨時噴滿酒精，一般民間單位面對疫情不需過於恐懼。&nbsp;&nbsp;（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口罩實名制上路哪裡可以買？ 全國健保特約藥局名單搶先看 口罩販售實名制2月6日上路 怎麼購買看這！&nbsp;
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
口罩7天限買2片每天要就醫怎麼辦？ 他透露這裡有得買
口罩實名新制2月6日上路，7天僅可購買2片。許多需要天天到醫院就診，照顧病人民眾，擔心口罩不夠用，急得跳腳。基隆市長林右昌說，這部分不用擔心，醫療院所包括基隆部立醫院和市立醫院，裡面都有口罩販賣機，看病或探病可以在這裡買到口罩。林右昌說，新口罩措施一周只能買2個，有人在問，他每天要去醫院就醫，或要陪去就醫，口罩不夠用怎麼辦？這部分不用擔心，醫療院所包括部醫和市醫，裡面都有口罩販賣機，看病或探病可以在這裡買到需要的口罩。但他呼籲一般人不要鑽這個漏洞，跑到醫院去搶醫療緊急需要的口罩，這是非常不道德的行為。另外，有民眾反映公車司機缺口罩，林市長澄清，基隆市公車所有司機每天會配戴口罩，公車處預留應付五到六天的戰備口罩；國道及公路客運業者司機，由公路總局與監理單位統一配發口罩。衛福部基隆醫院的口罩販賣機，1盒2個口罩賣10元，比超商「戰備口罩」便宜，日前就發生婦人連續投幣搶購亂象。醫院接到民眾反映後，張貼公告1人限購2盒，後來更下修到1人限購1盒，還把販賣機內移由保全就近「看管」，防範有人再大量購買，讓更多要進醫院的人都能買得到。因應新型冠狀病毒肺炎(2019-nCoV)防疫措施，基隆醫院請民眾進入醫院務必戴口罩，並醫院外設置口罩販賣機，提供要進入院區但無口罩的民眾購買。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
不想被隔離？看病居然用這招 大鑽防疫漏洞...
武漢肺炎疫情來勢洶洶，台灣目前雖僅10案例，卻已人心惶惶，有患者發燒不但趴趴走，還去舞廳紓壓。群眾的恐慌，造成口罩搶購潮，但對頻繁接觸患者的醫護人員而言，最憂心的不是病毒，也不是防疫措施不足，而是怕被貼標籤、病患隱瞞旅遊史。看診要求自費 恐成防疫漏洞有醫師吐露，遇到一名從北京回台病人， 前一天打電話到診所預約看診，詢問他TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），病人都說沒去過疫區，隔天就診時才說找不到健保卡要求自費，診所櫃台人員堅持一定要讀卡，病人盧了半天無法看診只好離開，但之後因身體不適又繞回來，終於拿出健保卡，一插卡連線，電腦竟跳出「從武漢回來」訊息，令醫護大吃一驚。 台北市就有中型醫院在群組公告提醒醫師，部分從疫區回來的台灣人不想被隔離，會以自費看病，來逃避健保卡雲端註記，「請醫師要留意，即使自費，仍要先刷過健保卡才安心」。診所醫師表示，為防堵武漢肺炎疫情，移民署和健保署早已連線，上月13日以後返台者，他的旅遊史都會被註記在健保卡中，讓第一線醫療人員多一分警覺。沒帶卡看病？盼電話查詢旅遊史高雄市診所協會理事長楊宜璋說，的確有零星患者忘帶卡，要求押證件看診，因對方沒有發燒、咳嗽症狀，診所為避免醫療糾紛多無法拒絕。為防自費成防疫漏洞，已反映健保署，希望能透過電話查詢未帶卡的病人旅遊史。高雄長庚醫院每天就診人數高達上萬人，為避免少數民眾隱匿旅遊史，也要求民眾刷健保卡確認出入境紀錄，避免口頭詢問旅遊史時，有「漏網之魚」。 來院者如未帶健保卡，須填寫簡易篩檢問卷，填寫內容若謊報，依法可開罰15萬元，避免防疫破功。高雄醫學大學附設中和紀念醫院，遇到有民眾沒帶健保卡，除了要求詳填問卷資料與簽名，若有發燒，會將患者轉往急診室外的戶外帳篷就診。SARS盛行恐慌蔓延 醫護家庭遭排擠「當瘟疫來襲，蔓延最快的不是愛，也不是病毒，而是恐慌。」衛福部草屯療養院精神科主治醫師沈政男，回顧2003年3月侵襲台灣的SARS，導致1萬3000人被隔離、356人感染，73人死亡，深刻寫下感受。沈政男說，第一線醫護沒日沒夜，投身照顧確診及疑似患者，甚至遭感染；另有更多未接觸SARS患者的醫護，被鄰居、社區排擠，至今留下難以撫平的創傷記憶。因應SARS疫情，高市民生醫院後方曾成立高市發燒咳嗽特別門診，提供疑似者就診，以區隔醫院動線，掛牌當天鄰近居民包圍診所拉白布條抗議，還言語威脅醫護與患者。任職高雄榮總的醫師就說，SARS疫情讓全台進入戒備狀態，他雖不在第一線照顧SARS病人，但自己念幼兒園的孩子卻被老師叮嚀「先不用來上學，以免其他家長恐慌」，讓他頗無奈。照顧SARS患者醫護 心理創傷難痊癒 高雄市立凱旋醫院院長周煌智曾與教授醫師蘇東平共同為《科學人》雜誌撰文，用SARS疫情對第一線醫護衝擊，進行創傷後壓力症候群、重度憂鬱症、恐慌及失眠症的研究。他們發現，照顧SARS患者的醫護，憂鬱症發生率比照顧非SARS患者的醫護高出13倍，失眠發生率高出4倍。周煌智說，尤其是照顧病人因而感染SARS的醫護，在疫情盛行時，有三分之二都罹患急性創傷壓力症候群與重度憂鬱症，即使疫情經過1年半，仍有三分之一醫護心理創傷未痊癒，四年半後才逐漸恢復生活品質；但因腦部海馬迴及杏仁體仍有殘留損傷，對媒體災難報導十分敏感，一旦有生活壓力衝擊，易導致精神症狀再度發作。他表示，在疫病流行時，有組織的工作環境與條理分明的照護步驟，是醫護避免感染、增加安全保護的最佳良方；提醒醫院應避免讓有精神疾病史、年紀較輕以及對武漢肺炎有負面感受的同仁參與照顧患者。對民眾而言，正向、樂觀的態度，以及對疾病的正確認知，更能降低對疫情的恐慌程度。
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2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
我國專家會議強調：健康的人不需一律戴口罩
世界衛生組織（WHO）今日宣布將新型冠狀病毒疫情提升為「國際公共衛生緊急事件」，這一兩周各級學校將陸續開學，但武漢肺炎持續升溫，學生互動密集，家長人心慌慌，我國專家今日舉行專家會議，由於我國尚未出現社區感染，專家建議一般學生無須戴口罩，如生病，請在家休息。中央流行疫情指揮中心統計，我國9名確診個案接觸者總計465人，其中32人有症狀已通報，昨日國內新增102例嚴重特殊傳染性肺炎通報個案。目前累計通報829名個案，含9名確診、583名排除、237名隔離檢驗中，其中126名初驗陰性、其餘待檢驗。中央疫情指揮中心監測應變官莊人祥再次強調，戴口罩的時機是發生急性呼吸道症狀時、有慢性病時以及進到醫院時等，健康民眾不需一律戴口罩。各級學校因應中國武漢肺炎的防護指引，建議最基本且最重要的防疫措施是落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，如果生病了，應在家休息。
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2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎輕症成漏網？ 醫批：陸釋出資訊不足影響防疫
我國昨日確診第九例中國武漢肺炎病例，值得注意的是，該名病例的丈夫更早在年前發病，卻因為當時通報定義較嚴格而成為漏網之魚。醫師表示，雖然該名男性逐漸康復、我國通報定義也放寬，但症狀不明顯的患者仍可能遭忽略，造成社區傳染擴大，世界各國都期盼中國釋出更多關於這個疾病的訊息，以精準調整防疫策略。中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬說，防疫政策仰賴對於疾病的認識，舉例來說，當年SARS感染者幾乎會發燒、燒後出現重症，因此我國可藉由全民量體溫作為篩檢與預防傳染擴大的策略。反觀今日的武漢肺炎，全球近九成的確診病例都在中國，但中國卻未釋出足夠的資訊供國際因應，像是這個疾病較確切的潛伏期與感染期、潛伏期與感染期的症狀有何差異等，影響世界各國防疫措施，「這是非常蠻橫的行為」。我國也才參照過往SARS的防疫經驗，最初將發燒列為通報定義的必要條件，這導致沒有發燒的輕症患者成為漏網之魚。黃高彬說，雖然該名漏網的男性逐漸康復、我國通報定義也放寬，發燒或只有急性呼吸道感染者均須通報。不過，症狀輕微、症狀不明顯的患者仍可能遭忽略，在社區走動造成傳染擴大。針對後續疫情發展，黃高彬表示，可能有好壞兩個極端，一是症狀輕微者傳染給其他人，造成他人被感染，甚至他人產生重症；另一是，至少目前看來武漢肺炎感染者以輕症為大宗，我國確診的九名病例透過支持性療法逐漸康復，第一例病例如今驗痰已呈陰性反應。被問及是否可能再放寬通報定義，黃高彬表示，有困難，因為每名醫師與民眾對於輕症的認知判斷可能不同，且漫無目的地放寬通報定義，還可能增加民眾恐慌、醫護人員與檢疫人員人力不足等問題。現階段只能呼籲中國釋出更多關於這個疾病的訊息，以供各國精準調整防疫策略。
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2020-01-30 新冠肺炎.防疫懶人包
大陸疫情整理包／累計確診80754例 死亡總數達3136例
〉〉〉 更新更完整的全球與大陸疫情數據 請點選這裡【更新時間：3/10 08：42】大陸各地2月10日起陸續復工，北京當局雖要求全力支持企業開工，但新冠肺炎（COVID-19）疫情依舊嚴峻，企業復工困難重重。專家估計首批復工企業不到三分之一，很多產業上下游已經斷鏈。中小企業開始逼近生存紅線，對大陸經濟無疑是記重擊。大陸各地持續升級防疫措施，除湖北省外，4日開始至少有杭州與鄭州兩個省會城市宣布「半封城」。5日南京全面實施小區封閉式管理。7日湖北省、遼寧省、江西省、安徽省宣布「全省封村」，並要求封閉管理措施要到位，8日重慶宣布「小區封閉式管理」，10日大陸宣布首都半封城，北京採封閉式管理，上海後續也跟進採取了出入口管理措施。湖北十堰市張灣區13日成為中國大陸第一個實施「戰時管理」的全封閉地區，16日湖北省更宣布「所有社區實行24小時最嚴格封閉管理」。湖北武漢為保障疫情防控、並顧及城市運行、生產生活，宣布24日「半封城」，有特殊需要者及滯留武漢的外地人員（簡稱出城人員），可以出城，但幾小時後武漢急發新通告（武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部通告第18號），強調之前的出城解禁通告無效。大陸國家衛健委2月13日宣布，確診病例數納入臨床診斷病例數，算法改變也造成疫情大爆發，據官方發布，12日湖北省新增1萬4,840例，創單日新高。值得注意的是，外界近期特別關注「超級傳播者」及潛伏期問題，因為河南已經出現潛伏期長達34天的案例。央視新聞指出，河南信陽新縣2月16日發現兩例潛伏時間特長、傳染源不明確、確診困難的病例，並且具有較強傳染性。 大陸全國總計確診病例死亡人數治癒人數 80754 3136 59897 湖北確診病例 死亡人數 治癒人數 67760 3024 47585 &nbsp;大陸疫情統計Infogram●大陸各地狀況：北京10日宣布實施社區（小區）封閉管理，上海也同步跟進，目前大陸四大直轄市包括重慶、天津至此全採封閉式管理。封閉小區管控措施，是目前大陸最多地方採用的管控措施，截至目前有北京、上海、深圳、廣州等一線大城市，以及遼寧省、江西省等，都實施社區封閉管理。1.全中國：旅行社即日起將暫停「全部出團行程」，初三後將無限期中止所有海外陸客團。2.北京市：北京進入半封城狀態，採取封閉式管理，並發布十條通告。3.河北省：全省聯外的省際客運，以及省內跨市的市際客運班車，26日起全部停駛。往來省會石家莊機場及省內各地的客運班車，自27日起停駛。4.天津：27日起暫停進出天津的經營性省際長途客運班線和省際包車、旅遊包車，恢復時間另行通知。5.南京市：為加強公共場所管理，切斷病毒的傳播途徑，切實防止新型冠狀病毒感染的肺炎疫情傳播擴散，要求南京市民必須佩戴口罩後方可進入公共場所。6.上海市：2月10日起上海全市1.3萬個居民住宅小區，大部分已實現了「封閉式管理」，採取出入口管理措施。。1月26日起暫停長途客運進出。而區域內各類企業不早於2月9日24時前復工，這也是上海企業的員工史無前例的17天，另外，各級各類學校（高校、中小學、中職學校、幼稚園、托兒所等）2月17日前不開學。7.江蘇：區內各類企業復工時間不早於2月9日24時，而各級各類學校（高校、中小學、中職學校、幼稚園、托兒所等）2月17日前不開學。8.廣東：區內各類企業復工時間不早於2月9日24時。另外，區內中小學、幼稚園2月17日前不開學，而大專院校、中職學校、技工院校2月24日前不開學。9.澳門：27日起拒絕來自湖北省和14天內曾去過湖北的旅客入境，除非能提出文件證明沒有感染新冠肺炎。10.香港：停發大陸個人遊到港簽注，而高鐵西九站、紅磡站、沙頭角及文錦道的客運通關，於30日零時起關閉，高鐵及紅磡的城際列車班次也會暫停。往返陸港兩地的航班將減半；海運方面，客運碼頭的跨境渡輪服務暫停，並將減少港珠澳大橋金巴及沙頭角的跨境巴士班次。11.湖北黃岡：緊急通知北京當局調派醫療及檢測技術人員支援、請求防控醫療物資以及疫情防控補助資金。11.溫州：新冠肺炎疫情除湖北省外，浙江疫情最嚴重，其中溫州就占了半數以上。從2月2日凌晨零時起，禁止市內無關人員出門，每個家庭除每兩日可指派一名家庭成員出門採購生活物資外，其他人員原則上不要外出。另外溫州54個高速公路進出口，目前關閉14個出口，此項半封城措施預計實施至8日為止。12.杭州：2月4日杭州市發布通告，全市實行封閉式管理，人員進出一律測量體溫，並出示有效證件。通告還說，外來人員和車輛一律嚴控。也倡導每戶家庭每兩天指派1名家庭成員外出採購生活物資。13.鄭州：河南省會鄭州市宣布閉環管理，這是大陸第三個省會城市宣布封閉市管理，顯示新冠病毒肺炎疫情還在不斷擴大中。14.山東臨沂市：山東臨沂市指揮部宣布實施九項措施，要求所有村莊、社區、單位實行「封閉式管理」，人員進出要量體溫，出示有效證件，嚴控外來人員車輛。15.南京市：南京市政府下令全面實施小區封閉式管理，規定所有進出人員一律戴口罩、測體溫；非居住小區的重點疫區人員一律不得進入。小區內非涉及居民生活必需的公共場所一律關閉。16.湖北省：新冠肺炎疫情嚴峻，湖北省發通告，要求強化新冠肺炎疫情防控，並首度明確指出：所有社區實行24小時最嚴格封閉管理。17.重慶市：重慶市8日宣布所有小區實施封閉式管理，因重慶市新增患者由輸入性病例轉向本地感染為主，出現多起聚集性疫情，為阻斷社區疫情擴散，將嚴格落實社區進和出人員體溫檢測措施，對來訪人員和車輛一律嚴管嚴控，加強對居家隔離人員的服務管理。18.湖北十堰市張灣區：2月13日深夜發布公告，自凌晨零點零分起，所有樓棟一律實施全封閉管理，以14天為一周期，視全市及張灣區疫情防控效果，予以提前解除或持續實施，這是中國大陸第一個實施「戰時管理」的全封閉地區。19.湖北黃岡武穴市：從16日開始，公安將在街上巡邏，若發現沒有防疫工作任務、治療疾病等需求的市民在街上，將一律送到體育館集中強制學習。20.湖北荊州市：從16日開始，荊州區所有鎮村、社區小區一律實行封閉管理。21.湖北恩施市：恩施市18日發布通告，要求所有城鄉居民小區實行24小時封閉管理，小區僅保留一條應急通道通行，並要安排專人值守，所有非必要車輛和人員一律不得進出。22.湖北武漢：從24日起武漢封城半解禁，武漢官方發布：因保障疫情防控、城市運行、生產生活、特殊疾病治療等原因必須出城的人員，以及滯留在武漢的外地人員（簡稱出城人員），可以出城。23.湖北武漢：今天（24日）近中午時分，武漢官方發布，因保障疫情防控、城市運行、生產生活、特殊疾病治療等原因必須出城的人員，以及滯留在武漢的外地人員（簡稱出城人員）可以出城武漢，但幾小時後武漢急發新通告（武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部通告第18號），強調之前的出城解禁通告無效。中國封城阻止新冠肺炎擴散 專家：難度極高缺失專訪：中國的「封城」措施能減少海外感染案例●武漢最新狀況美國有線電視新聞（CNN）報導，新冠肺炎疫情擴大，星巴克在中國的大約4300家分店，已經關閉超過一半。星巴克28日說，由於疫情爆發，該公司「持續監控和調整中國市場所有分店的營運時間，此情況可望是暫時性措施」。目前疫情已在中國擴散，並蔓延至境外。為控制疫情，武漢23日凌晨2時宣布10時起，機場、火車、地鐵、輪渡等公共運輸全數暫停運營，形同宣告武漢正式「封城」防疫。網友也記錄了武漢封城後24小時生活，表示武漢從沒見過人這麼稀少「空無一人的街道，凝視封閉的城市，但我們都知道這不是電影，和電影不一樣」他看見武漢十多年來，人最少的一次。武漢街上幾乎沒有人，因為地鐵、公車等運輸都停駛，只有幾個人漫步街頭、幾輛車經過，最多人的地方便是超市，許多民眾都在購買食材存放，但還是有看到外送員努力跑單，也有基層勞工持續看守工作。●政府措施：人民日報報導，大陸國務院辦公廳27日宣布，經國務院批准，為加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，延長2020年春節假期至2月2日（農曆正月初九，周日），2月3日（周一）起正常上班。大陸國務院辦公廳27日發布「關於延長2020年春節假期的通知」稱，延長春節假期是為加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，有效減少人員聚集，阻斷疫情傳播，更好保障人民群眾生命和身體健康。通知還提及，各地大專院校、中小學、幼稚園推遲開學，具體時間由教育部門另行通知。 此外，因疫情防控不能休假的職工，應根據「勞動法」規定安排補休，未休假期的工資報酬應按照有關政策保障落實。大陸今年原本的春節假期是從1月24日放到1月30日，在國務院政治批准延長後，大陸今年春節休假將長達10天。世界衛生組織總幹事譚德塞1月28日抵達北京，與中方商討應對新型冠狀病毒疫情。他表示，並不贊成各國撤僑，認為是「過度反應」。又說，世衛對中國政府防控疫情的能力充滿信心，希望同中方加強合作，願意根據中方的需要，提供一切必要的協助。滯留海外湖北公民 大陸將派包機接回武漢機場已於1月23日關閉，部分航空公司也紛紛取消往返大陸的航班，導致不少大陸、尤其是湖北民眾因此滯留海外回不了家。大陸外交部發言人華春瑩31日表示，中國政府決定儘快派民航包機把他們接回。地方隱匿疫情 CNN評論：習近平領導曝缺失▌疫情何時消退？國疾控中心流行病學首席科學家曾光指出，按疾病潛伏期推算，最近一周是關鍵的第一戰役節點。武漢封城的初步效果5-10天內就會見分曉，如果大陸和世界各地輸出病例得到遏制，就說明武漢市政府封城決策的準確性。港媒也報導，香港大學醫學院院長梁卓偉1月27日表示，根據研究模型分析，目前新型冠狀病毒疫情每6.2日會倍增，預估武漢市已有4.4萬人感染，整體疫情會在4、5月「見頂」，至6、7月慢慢減退。梁卓偉認為，武漢確診人數將在未來日子繼續上升，不敢說早前的封關措施沒有效用，但隨著部分個案較早前已輸出至其他省市，有關地區疫情將出現大變化，未來幾週會持續出現確診個案。台灣流行病防疫權威何美鄉指出，具有一定傳染力的無症狀傳染者確實存在，如未謹慎防疫，年底氣溫驟降，恐爆發另一波疫情。以數據來推算，2月7日為重要關鍵，屆時感染人數如果明顯下降，就代表防疫有成，這波疫情將在4、5月平息，獲得控制。中國國家衛健委31日舉行記者會表示，由於抗體持續時間可能不夠長的因素，新冠肺炎患者痊癒後還是有再次感染的風險，因此治癒的患者也應加強防護。根據「香港01」報導，與會的中日友好醫院肺炎防治專家組組長、呼吸4部主任詹慶元表示，從一般的病毒感染規律來看，病毒感染之後都會產生一定的抗體，對人體產生保護作用。不過，「有的抗體可能持續時間沒有那麼長，所以這些已經痊癒的患者還是有再感染的風險，因此治癒的患者應該加強防護」。大陸國家衛健委高級別專家組長鍾南山接受路透專訪時表示，據數學模型與病毒蔓延最新發展，與政府防疫作為的綜合評估預測，新冠肺炎疫情將於2月中下旬進入高峰期，四月可能結束。▌疫苗研發進度到哪裡？中國疾控中心、浙江及廣東的疾病預防控制中心，成功分離到了新型冠狀病毒毒株，分離到的毒株滴度高，為即將開展的新型冠狀病毒疫苗研製、抗病毒藥物的篩選以及快速檢測試劑的研發奠定堅實的基礎。美國國家衛生總署所轄的國立過敏與傳染病研究院主任佛奇(Anthony Fauci)表示，從基因排序到初步人體試驗，最快要3個月，這是研究院順利發展這種疫苗最快速度。嬌生公司(Johnson & Johnson)則表示，有信心在未來數月研製出對抗新型冠狀病毒的疫苗。全世界已知有12個組織投入其中，台灣也在4日成功分離出病毒株，可望加速疫苗開發；英國倫敦帝國學院5日表示，最快可在夏天進行人體臨床試驗；美國生技公司Inovio則宣稱，若是人體試驗順利，年底可大量生產疫苗。
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2020-01-28 武漢肺炎.名醫觀點
有過抗SARS經驗 北市衛生局長認為武漢肺炎較易控制
武漢肺炎疫情升溫，國內已出現第5例確診個案，針對防疫工作，北市副市長黃珊珊上午受訪指出，只要沒有群聚感染，疫情就不會升級。北市衛生局長黃世傑說，他認為比起2003年SARS，武漢肺炎比較容易控制。曾是台大醫院副院長的黃世傑說，2003年SARS疫情時，他在台大醫院工作，他說，那時候不確定因素太多，現在比較能夠掌控，而且案例比較零散，大家有經驗，所以按部就班處理。他相信如果大家提高警覺，按照這樣的防疫措施，台灣可以安然度過這次的風暴。
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2020-01-22 科別.感染科
流感上周增93例9死 都未接種疫苗
今年流感疫情首見反轉，就診人數正在下降，但整體疫情仍處高峰，疾管署昨公布，上周新增93例流感併發重症病例，還有9例流感死亡病例，都未接種本季流感疫苗，現處流感及肺炎等呼吸道疾病好發季節，加上寒假年節為旅遊旺季，請民眾切勿輕忽流感威脅，盡快接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠清表示，上周確定流感相關死亡個案皆是在去年12月發病、死亡，年齡介於40至79歲，9名死亡病例都沒有接種本季流感疫苗，其中6例有慢性病史，都是感染A型H1N1併發肺炎重症，經治療仍不幸喪生。疾管署監測資料顯示，國內上周門急診類流感就診11萬5527人次，較前一周下降7.9%；急診類流感就診病例百分比12.8%。本季流感併發重症病例累計710例，年齡層以65歲以上為主，其次50至64歲，99%病例未接種流感疫苗且近8成有慢性病史。2019年10月起迄2020年1月20日流感重症死亡病例累計43例，均未接種本季流感疫苗。截至1月20日止，我國公費流感疫苗接種數約539.3萬劑，尚餘約64.7萬劑。疾管署副署長莊人祥表示，春節期間如有呼吸道症狀或類流感症狀，可運用健保署全球資訊網及健保App，查詢開立公費流感藥物診所及全國重度急救責任醫院所急診即時訊息等資訊，並請配戴口罩盡速就醫，並按醫師指示服藥，以減少併發重症及死亡的風險。疾管署提醒，近期氣溫變化大，民眾仍須盡量避免出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所、落實肥皂勤洗手、有呼吸道症狀配戴口罩及生病在家休息等個人防疫措施，以減少病毒傳播機會。
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2020-01-15 科別.感染科
武漢證實疫情群聚 疾管署：同住或醫療人員風險較高
世界衛生組織發言人昨公開提及，武漢疫情的「2019新型冠狀病毒」可能在密切接觸者之間有限度的人傳人。中國武漢市政府今凌晨對我國疾病管制署更新訊息，證實目前41例個案中，發現有一起家庭群聚，夫妻兩人發病但僅先生於華南海鮮批發市場工作，太太並無，疑似被先生所傳染。根據中國武漢市政府提出之說明，確診41例少數患者否認曾至華南海鮮市場，僅曾接觸過類似病例。本次疫情所定義的「密切接觸者」是指與患者共同生活、同室工作學習、同室居住的人員，以及在診治病例時未採取有效防護措施的醫護人員、照料人員，未採取有效防護措施的實驗室檢測人員，同病房的其他患者或陪護人員，與患者乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員，以及由疾病控制專業人員判定的其他接觸情形。衛生福利部疾病管制署署長周志浩今早召開記者會表示，生活在同一家戶內之成員，或醫療人員近距離照顧病人時，人與人之間距離小於一公尺，是飛沫可及之處，接觸時間持續達十幾分鐘，以上時間空間條件，較有傳染的可能。周志浩強調，除以上情況外之一般日常生活接觸，並不會受影響，提醒民眾勿恐慌，做好勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠之場所等基本防疫措施即可。疾管署副署長莊人祥表示，病毒的傳染力可用「基本傳染數」來衡量，代表在未接種疫苗、沒有免疫力的狀態下，一個病人平均可傳染給幾個人。麻疹一人可傳染給12到18人，SARS一人可傳染2到5人。至於MERS、H7N9這類屬於「有限度人傳人」的病毒，基本傳染數小於1，顯示一個病人傳染不到一人，因此若2019新型冠狀病毒亦屬於有限度人傳人，預估基本傳染數也會小於1。中國今凌晨公布之資訊提到，現有41名病例以男性為主，且中老年發病人數較多。病例早期以發熱和咳嗽症狀為主，早期可表現為持續性輕症，年齡較大或有基礎性疾病患者，易進展為重症。周志浩表示，年紀大或有其他疾病者容易重症，是因為免疫力較弱，至於男性較多之原因，目前僅能推測可能與在市場從事勞力工作者較多為男性有關。周志浩強調，此次疫情一開始，疾管署就是「料敵從寬、禦敵從嚴」，無論監測、簡易、疫調、感控等作為都未曾排除人傳人的可能性，並且與各界專家保持密切聯繫，持續滾動修正防疫作為。目前台灣專家還在武漢，回國後將盡快安排向社會各界報告。
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2019-11-26 該看哪科.兒科
台南市出現今年首例腸病毒重症死亡個案
台南市政府衛生局下午公布，今年首例腸病毒重症死亡病例，個案為南區三歲男童，10月底發病，雖然經過搶救，仍在10號不治。衛生局表示，這個病例是台南市第7例腸病毒感染併發重症確診個案，全國累計63例重症確診個案，腸病毒71型達49例(含2例死亡個案)。個案10月底晚間開始發燒，無出現明顯手足口症、皰疹性咽峽炎，症狀以流鼻水、鼻塞、扁桃腺發炎等感冒症狀為主，11月初仍高燒不退，病童開始出現腹痛、嘔吐、食慾及精神不振等急性腸胃炎症狀，至診所就醫仍無法改善症狀，轉送至本市醫學中心住院觀察時，病童開始出現意識改變、呼吸困難，突心肺衰竭等休克症狀，經急救轉入加護病房治療，個案經搶救10日仍因病況無法改善宣告不治，經檢驗確診為腸病毒71型感染引起腦幹腦炎。衛生局及南區衛生所於11月04日通報當日，已督導個案就讀之幼兒園環境消毒與人員健康監測等防疫措施，目前該園並無學童出現腸病毒症狀。腸病毒71型易感染幼兒童引起神經併發症，包括預後良好的無菌性腦膜炎、出現肢體無力麻痺的腦脊髓炎、以及易出現心肺衰竭、造成幼兒童死亡的腦幹腦炎，家長應注意腸病毒流行期間，「3歲以下孩童」，「發燒達到39度以上」，並且「超過3天」，幼兒童一旦出現嗜睡、意識改變、活動力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送醫治療，本市腸病毒重症醫療網責任醫院共有5家(成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院)，以便掌握治療契機。台南市政府衛生局再次呼籲，手部衛生為預防腸病毒感染首要預防方法，幼兒童「吃飯前、抱小孩前、回家後、如廁後以及遊戲後」應執行手部衛生，尤其使用球池、溜滑梯、搖搖馬等兒童遊樂設施後，家長應注意幼兒童是否徹底清洗雙手，洗手時應優先使用肥皂或洗手乳，搓洗雙手之手心、手背、手指、指尖、指縫及手腕最少要洗20秒，確實做到正確洗手5步驟：「濕、搓、沖、捧、擦」。另外，居家一般環境清潔消毒可用「500ppm漂白水」進行消毒，泡製方法為：100c.c.市售5%漂白水加入10公升清水後混和均勻，時常清洗消毒幼兒童常接觸的物品、玩具、教具、桌椅、樓梯扶手等，擦拭消毒的接觸時間應超過 10 分鐘，之後可再以清水擦拭，以降低異味；家中孩童如有身體不適應盡速就醫，請假在家休養至少7天，請勿出入公共場所或安親班。相關資訊請上衛生局資訊網瀏覽(https://health.tainan.gov.tw)。
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