2020-09-13 橘世代.好學橘
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銀髮族
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2020-09-13 新聞.長期照護
樂齡族出遊的「眉角」不少 專家說房間不要有浴缸
台灣步入高齡化社會，樂齡族外出旅遊有何注意事項？高市甲仙大田社區發展協會理事長張琪表示，長輩外出務必攜帶藥物與健保卡，下車處離目的地的步行距離最好在100公尺內；樹德科技大學休閒與觀光管理系老師楊志中則建議，飯店房間不要浴缸、安排低底盤或無障礙車子當交通工具，最好同年齡層的人結伴出遊，不用擔心行動遲緩引來異樣眼光。大田社區發展協會成立關懷據點陪伴社區長輩多年，常帶著長輩外出參訪與遊玩。理事長張琪觀察發現，長輩體力不一，多數人腳力退化無法走遠，行程不能排好、排滿，出遊景點以定點規畫為主，考量身體可能會因為疲勞不適，外出要準備醫藥箱與糖果餅乾，以備不時之需。針對樂齡族行程規畫，楊志中從食住行三方向提建議。他說，長輩通常習慣早睡早起，可配合健康需求準備養生餐點，安排住宿的飯店房間最好不要有浴缸，避免長輩洗澡時不小心滑倒，淋浴比較安全。交通部分，考量有人可能行動不便，交通工具要具備低底盤或無障礙功能。「長輩心理層面的需求一定要兼顧」楊志中說，有些長者擔心外界異樣眼光，也不想成為別人負擔，有人因為走路慢、頻上廁所等因素不願意出門，最好是同年齡層的人一起出遊比較自在。
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2020-09-11 新聞.長期照護
不到15年！ 逾50歲人口占台灣一半 國衛院也推熟齡產業
國家發展委員會預估2025年台灣高齡人口將跨越20%超高齡社會門檻，台灣人口年齡中位數將在2034年超過50歲，也就是說，全國人口約有一半為50歲以上中高齡族群，企業面臨勞動市場萎縮，熟齡消費市場正夯，據工研院估計，台灣銀髮消費市場2025年規模將達到3.6兆元。國家衛生研究院、華人熟齡生活產業發展協會、台灣高齡產業創新發展協會今進行簽署合作備忘錄，並舉辦「2020橘世代銀未來產業高峰會」，國衛院院長梁賡義表示，希望將國衛院在研究方面的充沛能量結合兩協會的豐富產業經驗，合力推動台灣銀髮產業聚落的發展。國衛院群體健康科學研究所特聘研究員熊昭表示，國衛院耗時10多年長期追蹤多達5000多名55歲以上熟齡族，現在這些人都已經65歲以上，目前已完成第三階段研究，完整紀錄一名熟齡族的健康狀態、疾病及身體功能變化，希望將研究結果導向產業，產品及早介入，改善銀髮生活。熊昭表示，目前將朝兩方向出發，首先是智慧長照，期望將ICT產業導入現有的長照ABC體系，目前系統已經完成，最快明年可進入試辦模式；「銀髮市場不應只侷限在失能照護」第二是針對健康及亞健康的熟齡銀髮族提供促建健康的物聯網照顧系統，如智慧手錶等。熊昭對於台灣的科技等技術有信心，但她認為，許多年輕人創業可能因為不清楚銀髮族需求，容易繞遠路，他們需要找到「痛點」，希望透過三方合組的平台，讓創業者可與透過國衛院針對銀髮健康研究，就能對準銀髮消費者需求，開拓熟齡銀髮市場，逐漸發展出新商品及服務。國衛院技轉及育成中心育成經理黃靖軒說，「銀髮市場不要只想到長照」，希望將銀髮市場融入長者食衣住行育樂，涵蓋生活方方面面。自今年初，育成中心結合2002多家銀髮產業組成「聚落」，希望提供銀髮產業相互交換理念平台，只要與銀髮市場有關產業都可免費加入平台。
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2020-09-09 養生.保健食品瘋
吃葡萄糖胺治關節退化、吃銀杏治記憶力差？藥師親揭：6大營養品盲點解析
針對保健食品的選購，微笑曾經與大家分享過許多相關的文章，本周微笑將族群鎖定在銀髮族，談談目前他們在購買營養品的盲點與問題。銀髮族購買營養品的盲點 面對身體代謝機能的轉換及社會結構因素，許多銀髮族會藉由保健食品補足日常營養不足或保健所需，但往往也面臨挑選時的困惑及盲點，微笑例舉以下常見幾點迷思，希望能協助大家釐清觀念。 1.成分含的愈多愈好？不少銀髮族挑選保健產品時，總希望成分種類愈多愈好。事實上，「如果一個產品的成分種類愈多，相對的，各種成分的含量就鐵定愈少！」為什麼呢？例個簡單的例子，如果拿一般膠囊可以添填1,000毫克的物質（通常有特定比例必須添加賦型劑），如果該產品僅含3種成分，那扣除賦型劑，若成分均分，可能每種成分各300毫克。但倘若該配方共含10種成分，是不是一定有的成分多，有的少，甚至變成「樣樣通，樣樣鬆」的笑話。所以微笑建議民眾，不是成分種類愈多愈好，配方有符合自我需求即可，並仔細審視自己需要的保健成分含量是否足量。2.覺得記憶力下降了才吃銀杏根據2002年與2008年發表於國際的人體實驗研究指出，銀杏無法減緩老人認知功能的退化，甚至對加強記憶、語言、注意力及其它腦部功能都沒有任何效果。事實上銀杏的主要功效成分為Ginkgoflavon（類黃酮類物質）、Ginkgolide A、B、C、M（二萜類化合物）。黃酮類物質（Flavonoid）具有抗氧化及清除自由基的作用，進而保護腦神經細胞對抗氧化壓力以及降低神經細胞受損。Ginkgolide是血小板活化因子（PAF）拮抗劑，有抑制血小板凝聚、防止血栓形成的功效。另外，類黃酮物質能抑制環氧化酶（cyclo-oxygenase）與脂氧化酶（lipoxygenase），而增加血液的流動性，達到改善末梢血行障礙（ex.間歇性跛行）及腦血管循環不良等問題。簡單來說，銀杏就是抗氧化與促進血液循環，但其對於常見「神經傳導物質」濃度的降低沒有幫助，所以才在國際研究上沒有改善的效果。或許應該這樣定位「銀杏對預防老人痴呆」有幫助，但吃了不一定有效，因為其對乙醯鹼膽濃度沒有提升的作用。而銀杏適合什麼人吃呢？事實上銀杏偏向預防的作用，要是覺得腦力已衰退再補充，通常效果不佳。但有一種族群效果不錯，就是年長者且記憶力尚未退化或血液循環差且時常覺得頭昏昏（但沒有貧血的狀況），抱怨最近開始記憶不佳者，就很有可能是因為腦部血液循環不佳者，研究顯示，補充銀杏確實可以增加腦部的血循。 3.膝關節酸痛，買葡萄糖胺來吃葡萄糖胺（Glucosamine）是人體可以自行合成的一種胺基醣類，是合成葡萄醣胺聚醣（Glycosaminoglycans，GAG）的前驅物，GAG是關節液的主成分，可以提供關節組織營養，修復受損的軟骨組織。但葡萄萄胺應用於治療退化性關節炎的效力上，一直都有所爭議，尤其是在比較近期的研究，則紛紛顯示無效的結果，從2008到2013年相關的治療指引都不建議使用葡萄糖胺來做為骨關節炎的輔助治療。原因也有可能與人體老化過程中，身體利用葡萄胺糖製作關節內大分子玻尿酸的能力也逐漸下降有關，所以補充葡萄糖胺的效果，可能隨年齡增長而下降。如果等到年紀愈大了，察覺關節退化引起酸痛，才服用葡萄糖胺，通常效果不佳。4.以為糖尿病專用營養品能降血糖市售標榜糖尿病適用的營養補品，都是強調低GI（服用後，造成血糖起伏較小），但不是幫助降低血糖值，正確的使用方法為取代正餐或當點心使用，切忌服用正餐後，再服用一份成人糖尿病奶水，如此血糖一定爆高，控制不佳。 5.預防骨鬆，鈣片就是要選吸收度高的目前標榜吸收度較高的鈣片，其鈣離子含量通常較低（例如檸檬酸鈣、胺基酸螫合鈣，因為分子量較大的關係，所以製成鈣錠時，實際鈣含量會偏低），如果要製成一粒鈣含量300毫克以上的鈣錠，則其體積勢必不易吞服，尤其對於銀髮族群來說，更是難上加難。選購鈣補充品，有的標榜溶解度高、有的標榜快速崩散、有的標榜吸收快，事實上只要胃酸分泌功能正常，沒有長服服用抑酸劑者，吃哪種鈣，都差不多，因為綜合加入「鈣離子含量百分比%」與「吸收率%」，以長時間來說，這些不同鹽基的鈣製劑，實際吸收進入人體的鈣離子量是差不多的。挑選鈣片時，首先要看清楚產品「鈣含量」，同樣標示500毫克的鈣補充品其鈣離子的含量，很多鈣補充品所標示的是「鈣化合物」而非「鈣離子」的劑量，鈣化合物會隨著分子量大小而含有不同比例的鈣離子。再者，碳酸鈣需要胃酸的作用，才能分解出離子鈣。所以針對胃酸分泌不足或常期使用胃酸抑制劑或胃藥者，建議選用非碳酸根的鈣製劑。最後記得，不要一次吃大於500毫克劑量的鈣片，因為人體對鈣質的單次吸收高峰約在500毫克，超過500毫克以上，腸道對於鈣質的吸收力會下降。6.別人吃的好，就買來吃吃看不少銀髮族服用特定保健食品，是聽朋友介紹或廣告宣傳而抱著嘗試的態度去服用。事實上未經過專業人員判斷而自行購買保健食品服用，猶如拿自己的身體當白老鼠來實驗，若瞎矇猜中微笑真的誠心為你高興，若非...。大家都知道魚油對心血管疾病的好處，尤其對於血脂偏高的民眾，但許多人不知魚油能幫助降低三酸甘油脂（TG），但卻有可能造成低密度膽固醇（LDL）上升，消費者往往衝著「魚油可以幫助調整血脂肪…」就囫圇吞下肚。再舉個事件，素食主義者常因飲食中缺乏維生素B12而產生貧血的現象，看到廣告補充鐵質能「補血」於是不斷購買含鐵質量高的產品來服用，而造成便祕及腸胃的副作用。所以微笑藥師建議，購買保健食品前，一定要先諮詢專業人員的建議。本文獲廖偉呈醫師授權轉載，原文：常見銀髮族購買營養品的盲點作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話：02-27009655諮詢Line ID：@smilerx地址：臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀： 摸摸你的脖子，你也有「富貴包」嗎？小心胸悶、心悸、自律神經失調....美國脊醫博士：改善靠這三招
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2020-09-08 養生.抗老養生
銀髮族怕摔 先學防跌五功祕笈
年長者要小心跌倒。調查顯示，65歲以上老人，每六人就有一位有跌倒經驗，跌倒更高居事故傷害死亡原因第二位。衛福部國健署提出防跌「五」功祕笈，強調防跌要從生活小細節做起，規律運動、維持居家環境及用藥安全，都是防跌的好方法。家醫科醫師也呼籲，年長者應注意居家環境、改善可能跌倒的因子，並多活動、維持肌耐力。國健署慢性病防治組組長吳建遠表示，跌倒會造成頭部受傷、骨折等，嚴重跌倒則會造成長期臥床，甚至死亡。尤其曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人，讓健康照護上的需求及複雜程度增加，並且花費更多人力及金錢。花蓮慈濟醫院緩和醫療科主任謝至鎠表示，跌倒是年長者常發生的問題，有些長者會因跌倒而臥床，後續使肌耐力下降、身體功能也變差。造成跌倒的原因相當複雜，包括衰弱、視力、聽力、肌力等身體功能下降，以及不安全環境、多重用藥等，都會增加長者跌倒風險。謝至鎠說，臥室、浴室都是年長者常跌倒的地點，建議年長者從床上起身時，可先坐1分鐘，再慢慢站起來，以免頭暈跌倒；浴室應設置扶手、止滑墊，尤其民眾常在浴室門口放置擦腳布，不少患者因此跌倒，建議布下也應放止滑墊。國健署表示，跌倒是可以預防的，只要五招小改變，就能避免跌倒風險。第一招：攝取充足營養，預防衰弱有衰弱狀態的長者比健康長者更容易跌倒。預防衰弱，平時須注意攝取足夠的熱量與蛋白質，必要時可以攝取營養補充品。第二招：規律運動可以透過定期運動練習肌力、柔軟度和身體平衡，以提升長者日常活動獨立自主功能，並提高跌倒時的自我防衛能力。第三招：居家環境安全與改善居家環境對跌倒的潛在危害，包括照明不足、地板濕滑、地面不平、走道堆放雜物等，可以參考國健署官網上的「長者防跌妙招手冊」附錄之居家環境檢核表評量居住環境並進行改善。第四招：檢視用藥安全看診時，可將正在服用藥物的藥單或藥袋給醫師看，請醫師協助評估用藥安全，以降低因藥物使用而造成跌倒的風險。第五招：選擇合適的穿著穿著沒有充分固定的鞋子，例如沒有鞋帶、扣子、魔鬼氈等鞋子，有較高的跌倒風險，建議選擇薄且穩固的防滑鞋底、低且四方形的鞋跟、有充分固定的鞋子，並穿著合身的衣物，注意褲管不要過長，以避免滑倒、絆倒。
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2020-09-06 養生.營養食譜
午茶時光點心鹹派 也能補充營養
咀嚼及吞嚥能力較差的銀髮族朋友，經常因一餐無法吃下太多食物，需要在兩餐間準備點心，才能攝取足夠的熱量及營養。健康的點心必須擺脫油膩、高糖、高鹽且掺雜過多添加物的汙名。恐怕只有親手調配的家常點心，才能完全符合標準。對於點心其實無需壓抑、排斥，重點是要吃對、注意食用時間，非但不會造成負擔，甚至能藉此補充不足的營養。馬鈴薯&蘋果優格沙拉(3人份)使用希臘式優格取代美乃滋，其蛋白質含量較一般優格多出兩倍，乳糖卻較低，非常適合銀髮族補充蛋白質。特別加入蘋果帶出酸甜口感，不但免除糖與醋兩種調味劑，更增添水果自然香氣。橄欖含有豐富的鈣質和維生素C，它的維生素C含量是蘋果的10倍。食材：馬鈴薯2粒300克、蘆筍100克、雞蛋2粒、蘋果1顆200克、蝦子6隻150克、無糖希臘式優格150克、鹽與黑胡椒適量、綠和黑橄欖各6顆、大陸妹4片（裝飾用）作法：1. 蘋果切小塊、橄欖切片。2. 馬鈴薯與雞蛋先蒸熟。馬鈴薯去皮後趁熱打碎，雞蛋剝殼切小塊。3.滾水加鹽氽燙蘆筍再切斜段。蝦子也一併煮熟。4. 馬鈴薯依序加入希臘式優格、鹽、黑胡椒及蛋。最後加入蘋果、蘆筍及橄欖，再稍微攪拌。5. 將大陸妹先平鋪於盤底，再將作法3的沙拉裝盤即可上桌。● 蘋果切小塊後先浸泡鹽水，避免變黑。雞肉時蔬胡蘿蔔春捲佐堅果醬(6～10人份)6～10人份的料理，調味品只使用一大匙的薄鹽醬油及1/2大匙的烏醋，總鈉含量不到2000毫克。這道料理是由中式春捲變身而來，春捲皮還加入含有膳食纖維及豐富維生素B群的全麥麵粉與胡蘿蔔汁（菠菜汁）攪和。不但增添口感、天然色彩，且營養更為豐富。食材：去骨雞腿肉2支400克、杏鮑菇400克、玉米筍10支100克、芹菜三支100克，紅、黃甜椒各180克、秋葵100克、香菜三支、胡蘿蔔300克春捲皮材料：高筋麵粉150克、全麥麵粉50克、鹽適量、水300克（必須扣除紅蘿蔔汁）、黑芝麻粉25克、堅果醬、低溫烘焙堅果100克、橄欖油1.5大匙、香油1大匙、薄鹽醬油1大匙、烏醋1/2大匙作法：1. 杏鮑菇撕長條；芹菜去葉切段；紅、黃甜椒切長條；香菜切碎；胡蘿蔔一半壓汁，另一半切長條。2. 春捲皮作法：將高筋及全麥麵粉過篩，加入黑芝麻粉混合。倒入胡蘿蔔汁及水攪拌均勻，並靜置30~60分鐘。用平底不沾鍋（可不上油）開最小火，以刷子均勻刷上麵糊呈圓餅狀。待皮呈現透明且邊緣翹起即可取出。3. 堅果醬作法：將堅果放入調理機打成粉狀，並加入香油、醬油及烏醋混合。4. 去骨雞腿以小火香煎，切長條狀。接著蒸煮杏鮑菇、玉米筍、芹菜、胡蘿蔔、秋葵等蔬菜。5.春捲皮鋪平，塗抹少許堅果醬。擺放各項食材，捲好收口黏著。最後用保鮮膜包覆以方便食用。● 春捲皮的麵粉與水（需扣除胡蘿蔔汁）的比例是1比1.5。攪拌時間越久，其口感更為Q彈。● 胡蘿蔔也可改用菠菜，變成綠色餅皮。地瓜&番茄和風烘蛋(8人份)這道看似帶著西班牙風情的烘蛋，吃起來卻有日式清淡和風口味。烘蛋底層由綿密香甜的栗子地瓜取代傳統做法的馬鈴薯。地瓜升糖指數不高，對於糖尿病患者是更好的選擇。食材：雞蛋7個、栗子地瓜1條300克、綠櫛瓜100克、洋蔥1/2粒150克、鴻喜菇150克、紅與黃番茄各6顆和風醬汁材料：醬油2茶匙、日式高湯（或開水）2大匙、鹽適量、白醋1茶匙、柚子醬1茶匙、白芝麻1茶匙作法：1. 雞蛋打散、栗子地瓜切絲並泡水、綠節瓜切片、洋蔥切絲、鴻喜菇剝小塊、紅、黃番茄(剖半)2. 和風醬汁作法：將醬油、高湯、鹽、醋、柚子醬及白芝麻等以上材料全部混合。3. 鍋中以小火炒香洋蔥至軟熟，接著加入鴻喜菇，再倒入作法1的和風醬汁，拌炒均勻即可取出，並與雞蛋液混合。4. 不沾平底鍋開小火，將切絲地瓜煎成半透明狀並鋪均勻。倒進作法2的食材並加入綠櫛瓜及番茄，蓋上鍋蓋悶煮約8至10分鐘即熄火。再悶約10分鐘後，表面呈現凝固即完成。● 和風醬汁可自行調整比例。● 地瓜泡水約30分鐘，可去除澀味並釋放澱粉，把甜味帶出。● 雞蛋攪拌均勻，但不要打發（避免產生很多氣泡），以免影響滑潤的口感。
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2020-09-06 新聞.長期照護
張慶光／銀髮商機，你看到的是「銀髮」還是「商機」？
「臺灣輔具暨長期照護大展」8月初落幕，這可能是今年度全世界唯一舉辧的輔具展。在全球疫情尚未完全控制狀況下，仍有超過12萬人次參觀，打破歷屆展會紀錄，顯示國人愈來愈重視老後生活，也帶動「銀髮商機」。由於高齡社會來臨，加上史上最有錢的嬰兒潮世代正逐漸步入高齡，「銀髮商機」給大家很大的想像空間。對台灣的高齡者而言，這是好事，代表有來愈多人關心他們。但是，銀髮族真的可以因此而提高生活品質嗎？我看未必，因為很多人只看到「商機」而没看到「銀髮」，也就是只想賺老人家的錢，而不是關心他們的需要。過往，我常開玩笑說，台灣最認真做銀髮族生意的是地下電台及詐騙集團。地下電台賣偽劣藥給老人家時有所聞，但我們的主管機關卻好像充耳不聞，老是找不到證據，造成台灣長者洗腎率居高不下。早些年在社區也常見以贈品為手段，吸引老人家聽產品說明會，在銷售人員舌燦蓮花鼓吹之下，花大錢買了沒有用的電療椅，甚有因聽信療效而放棄吃藥、造成身故的新聞。這些騙術之所以成功，很多時候是因為長者平日少人關心，資訊吸收不足，在業者虛情假意關心後，長者便失去理智掏出腰包。看起來做長者生意不難，但為什麼在銀髮產業很少聽到很賺錢的廠商？大部份原因還是我們沒有真正關心銀髮的需求。我們以自己的假設為出發點來開發產品，而沒有設想長者的實際使用情境及感受。所以我們會設計出高科技的衛星導航尋人器，但卻沒有解決如何讓失智長者願意隨身攜帶的問題。很多的設計都將銀髮族設定為失能狀態，因此有智能尿布、自動排泄物處理器等發明，但是這些商品究竟是方便照顧者還是在提升被照顧者的尊嚴？試想這些產品若賣得很好，那是一個怎樣的畫面。我們可不可以多發明一些產品來訓練長者預防失禁，而不是消極的去處理失禁後的排泄物。經營樂齡網十幾年來，我們販售超過8000項的商品，真正能大賣的不是那些針對失能或長照所設計的商品，反而是那些能提升其尊嚴及與人維持互動關係的商品。以今年前8月的銷售金額來看，排名第一的商品是一款「高感度集音器」，主要是針對輕微聽損者所設計，外型像是一款MP3，長者戴上耳機後便能清楚聽到對方的聲音，而且有降噪功能，重點是長者像在聽音樂而不是戴助聽器，減少排斥感。排名第二的是一款護髮乳，因為加入銀離子，只要照日光便能讓頭髮有變色效果。第三名是一款起身椅，讓長者從椅子上起身更省力。這三樣商品代表長者渴望與人溝通、保持自信風采及維持獨立自主生活能力。有意從事銀髮商品設計者不妨以此結果來思考產品走向。我們希望銀髮產業是一個幸福產業，是一個讓人感動、歡愉的事業。希望投入銀髮產業者，大家共同的目標是帶給樂齡族更高品質的生活，讓他們可以從我們的服務中看見生活的希望，看見有人如此貼心關懷。讓這些樂齡族逐漸往更高齡邁進時，能夠盡情享受人生。
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2020-09-06 橘世代.健康橘
中年固本！每天3次健口操，練好咀嚼肌還能防失智
想吃美食，預防失智，咀嚼力不可或缺，陽明大學牙醫學院特聘教授許明倫建議，每天可做三次「口腔健康操」，鍛鍊咀嚼肌，防止嗆咳與幫助吞嚥，再加碼每天仰臥起坐，訓練核心肌群，避免老來嗆咳時，腹部無力無法咳出食物。許明倫表示，咀嚼咬合與大腦功能息息相關，咀嚼的動作能刺激海馬迴，維持認知功能，提高空間記憶。據美國生醫期刊「Aging」今年發布對50歲以上成年人研究顯示，咀嚼能力與年齡漸長所造成的智力衰退有關聯。他與團隊兩年前研究也顯示，年長者牙口差、咀嚼吞嚥功能不好，會影響認知功能異常；但若能維持咀嚼和吞嚥相關能力，將可減少認知功能退化，如延緩失智症發生。國際上許多研究也證實，強化咀嚼能力將有助於降低失智並預防老化。不過，均衡飲食是維持健康的重點。許明倫說，無論銀髮族或中壯年族群，每日除均衡飲食也應及早注意口腔與牙齒健康，而透過口腔咀嚼肌的訓練，不要只吃軟、流質食物，應選擇如核桃、毛豆等不會太軟又營養價值高的食物，才能保持咀嚼活躍。而在運動方面，建議四十歲以上以慢跑、快走等維持肌耐力，避免肌少症、下上樓梯無力，甚至臥床，衍生後續疾病；尤其養成每天做至少10至15下仰臥起坐，訓練核心肌群，年長時若發生嗆咳時，腹部才有力氣咳出食物。許明倫與其咀嚼與吞嚥中心團隊設計了健口操，包含肩膀運動、頭頸運動、鼓腮、舌頭運動、唾液腺按摩與發音練習，只需約三分鐘、一日做三次，利用瑣碎時間就能輕鬆進行鍛鍊，保持牙口健康。健口操六要訣：1.肩膀運動：吸氣上提肩膀，然後呼氣放鬆肩膀。2.頭頸運動：緩慢抬頭、擺正、低頭、擺正；接著緩慢右轉、擺正、左轉、擺正。活動頸部前後左右的肌肉。3.鼓腮：先鼓右頰，再鼓左頰，然後兩側鼓起。4.舌頭運動：舌頭先向上，再向前伸，再向下；然後向左、向右，順逆時針繞圈。5.唾液腺按摩：用手按摩耳下腺、顎下腺、舌下腺，有助刺激唾液分泌。6.發音練習：發出Pa、Ta、Ka、Ra的聲音，以訓練嘴唇與舌頭。延伸閱讀↘↘↘年紀大了常嗆咳？喉嚨、舌頭也需要「肌力訓練」戽斗好困擾！45歲熟男靠正顎手術「改頭換面」翻轉人生為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-09-05 失智.大腦健康
大腦健康／不讓大腦提早老化 預防失智症飲食與睡眠是2大補帖
台灣2018年正式邁入「高齡化社會」，約等於每7個人之中就有1位老年人。國家發展委員會今年8月發表「中華民國人口推估報告」顯示，2020年將開始進入死亡數超過出生數的「人口負成長時代」，預估2025年就會進入超高齡社會，每5人就有1位是長者。未來少子、高齡化的現象將更趨明顯。目前平均壽命雖達80.7歲，但健康餘命只有72.3歲，董氏基金會表示，國人晚年平均有8.4年深受臥床及身心疾病之苦，長命並不一定好命！50歲過後腦力下滑 嚴重可能變成失智症高齡人口會帶來健康危機及社會問題，50歲過後，隨著年紀增長，除了體力、肌力、骨質會逐漸流失外，大腦也會隨著年紀而逐漸萎縮、變小。台灣過去的調查發現，65歲以上人口中約有18.8%為輕度認知障礙患者，而失智症患者則有8%。失智症是緩慢進行、目前仍無法治癒的疾病，雖然致死率不高，但會嚴重影響生活品質、增加家庭壓力和經濟負擔。台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良說明，年過50歲後，大腦約以每年0.2至0.3%的速率萎縮，60至91歲會加速至0.5%，腦容量變小會導致認知功能下降，如知覺動作、注意力、學習與記憶、執行功能（如反應、計畫）等。腦部持續萎縮、嚴重退化，有可能會增加未來罹患認知功能障礙及憂鬱症的風險，甚至會惡化成為失智症。過去亦有許多研究顯示，腦容量較大其認知能力也較佳，腦部也較健康。認知功能正常到失智症之間的時期稱為輕度認知障礙，可能是失智症的前驅期，流行病學研究顯示，社區中篩檢出輕度認知障礙的患者有1/3會在5年內發展成失智症。飲食品質不佳 大腦更容易早衰董氏基金會食品營養中心許惠玉營養師引述2018年發表於《神經學Neurology》的研究指出，飲食中有較多的鈉、膽固醇、飽和及反式脂肪者，腦容量（腦灰質）較小；而飲食中有足夠蔬菜、水果、堅果、乳製品和魚及較少含糖飲料的老人，腦容量較大（包含總腦、腦灰質、腦白質及海馬迴）。許惠玉表示，不佳的飲食品質會促進氧化壓力並導致發炎，降低腦源性神經營養因子，而影響到腦神經元的正常功能，進而使大腦不健康，認知功能也較差。不佳的飲食例如：含糖飲料、油炸食物、加工紅肉、精製穀物、甜食等高糖、高脂肪、高升糖指數的食物。久坐不運動與肥胖 都是失智症高危險因子劉建良主任說明，飲食不均加上久坐、不運動，都容易造成不健康的體位，2020年由全球失智症專家組成的《刺胳針Lancet》委員會提到，肥胖是導致45至60歲中年罹患失智症的其中1項危險因子。也有其他研究指出，中年肥胖會提升未來罹患失智症的風險；體型肥胖、特別是囤積腹部脂肪的人，其腦容量也較小。劉建良主任指出，研究推測是因為腹部、內臟脂肪較易產生發炎細胞因子、血脂也較高，且肥胖及腹部肥胖的人也較易罹患高血壓、糖尿病、心血管疾病等，這些疾病可能影響大腦神經疾病及血管性的腦萎縮，進而影響到大腦健康和認知功能。飲食吃不好 靠膠囊補充也沒效許惠玉營養師表示，越來越多研究顯示，良好飲食可以延緩大腦老化（包含萎縮、變小、不健康），對於情緒也都有正向的幫助！推究這些飲食含有較多對大腦健康有益的營養素，具有刺激神經、降低氧化壓力、調節發炎反應等功能，例如：蔬果中的植化素、葉酸；未精製全穀中的B群；魚類中的n-3脂肪酸。此外，多項研究也指出，大腦健康是受整體飲食內容影響，並非單一種食物或單一營養素，因此，營養素來源應要來自於食物而非膠囊、錠狀等補充劑，才能真正提升整體的飲食品質。許惠玉建議，每日在6大類食物中，應至少攝取15種食物（不含零食、糖果、飲料），多元攝取各類食物的同時也能補充到多種營養素，有益於大腦及身體健康。可結合地中海、得舒飲食的特色。吃好又睡好 大腦才凍齡劉建良表示，在日常生活增加運動量，除了可以預防肥胖、衰弱症和肌少症，對於腦部健康也有益處。根據2019年發表於《美國醫學期刊JAMA》的研究，每天輕度的身體活動（如走路、做家事）就有助延緩大腦退化；而每天運動1小時，持之以恆就能提高認知功能，特別是注意力、處理速度和執行力。睡眠與大腦的健康也息息相關！2018年發表於《睡眠藥物評論Sleep Medicine Reviews》的統合分析研究顯示，睡眠品質不佳、睡眠時間過多或過少、失眠等都會提高肥胖、心血管疾病的機率，且認知功能也較差，進而提高失智症、阿茲海默症的罹患風險。還有多篇研究建議，最佳的睡眠長度為每晚7至8小時，睡得好的人較健康、體位較正常，認知功能也較佳。因此，劉建良建議銀髮族，平日早上可多出門、多活動、曬太陽，除了能增加活動量，並提升晚上的睡眠品質外，也能藉此增進社交，讓大腦更加靈活。50歲前超前部屬 所有年齡動起來多項研究均指出，飲食型態較佳、有運動的銀髮族，其腦容量較大、認知能力較佳；而體型肥胖（BMI≧30）、腹部脂肪較多者，其腦容量較小、罹患失智症機率較高；睡眠品質不佳（少於5小時或>10小時）也較易有較差的認知功能及憂鬱的風險。董氏基金會呼籲，國人必須提早在50歲衰退前超前部署、打好根基，透過吃動睡3要素，延緩大腦萎縮的速率，讓大腦凍齡！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-09-02 橘世代.好學橘
你快要上當了嗎？想想你是否遇過以下十個受詐騙的徵兆
法蘭克・艾巴內爾曾是一名全球知名的詐欺犯，經歷被改編成電影《神鬼交鋒》，而今，他是當詐騙、偽造、網路安全領域最受敬重的權威專家。艾巴內爾提供以下十個詐騙技巧，供你判斷自己是否快要上當：1.要求立即照辦若銷售員要求你：「趕緊拿筆寫下我接下來要跟你說的事情！很重要！」又或是要你簽具有效力的文件，這都是詐騙的徵兆。一旦照辦，行騙高手就占了上風，也握有你們之間對話的主導權，而你可能會因而受騙上當。2.要求支付費用遠離要求先支付費用的樂透、獎金、贈獎活動！只要是得先支付費用才能領獎的活動，肯定都是詐騙。3.滿嘴掛保證詐欺犯很愛出言保證會有豐碩收益，譬如保證投資商品會在六個月內翻一番，這種保證往往就是詐騙的徵兆。4.現在不決定，機會就沒了只要遇到很急迫的要求，一定要在心裡打個大問號，譬如「你今天一定要決定！」或是「我八小時內得知道你的決定！」，其實都是掉入騙局的前奏。5.詢問個人資料當被問到一堆私人問題，還要求你提供個人資料，譬如銀行帳號、社會安全碼、密碼、疾病史、房貸、未償還的貸款等，此時就很有可能是遇到詐騙了。6.文法錯誤電子郵件詐騙多為海外人士犯案，由於不熟悉正確的英文文法，或使用網路翻譯軟體，常會有拼音錯誤和奇怪的用詞用句，這都洩漏了對方應該就是個騙子。7.沒有地址若收到某間公司的來信，但卻沒有地址或是具體的所在地，那麼對方很有可能是坐在幾千公里外咖啡廳犯案的詐欺犯！這種情況特別容易發生在線上購物，因此，要是有個網站沒有詳列電話號碼、電子郵件、地址等聯繫資訊，那應該就是詐騙了。8.要求支付無從追溯的款項遇到規定要用西聯匯款、禮物卡等無法追溯流向的付款方式時，務必得格外留心，因為合法經營的機構都會有可驗證的銀行資料。9.要求使用你的電腦除非是你主動要求且也查證過對方身分，否則絕不可讓任何人從遠端連接進入你的電腦！那些說可以「免費」幫你解決電腦問題的工程師，幾乎都只是為了偷取你的個人資料。10.不安全的網站注意！安全網站的網址開頭多為「https」，而非「http」。安全的網站會加密付款資料等敏感性資料，因此絕不要在不安全的網站輸入個人資料和財務資訊。網頁瀏覽器也可以幫你分辨電子商務網站是否安全：在網址列的左邊，會有一個鎖頭的符號，若鎖頭是開啟的，那就表示該網站不安全。本文摘自《詐騙交鋒：FBI安全顧問、神鬼交鋒傳奇詐欺師，教你輕鬆識破詐騙陷阱、練就戰勝騙子的反詐心法》，創意市集 2020/06/13出版【延伸閱讀↘↘↘】。相信理專 5年被騙走2億元 誤信話術「連棺材本都賠下去」。假檢警、假親戚、假客服...坑老3大手法 迷惑銀髮族 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-09-02 新聞.長期照護
老人長壽從「口」開始 醫推「健口操」促牙口健康
台灣已進入高齡社會，65歲以上人口已達14%，年長者照護已成不可忽視問題。陽明大學牙醫學院特聘教授許明倫表示，失智、失能、認知功能障礙與吸入性肺炎為年長者、銀髮族群的四大疾病威脅，除應均衡飲食、清潔口腔、偶爾嚼食無糖口香糖鍛鍊咀嚼力外，並建議可每日做三次「口腔健康操」（健口操）來進行咀嚼肌鍛鍊，防止嗆咳與幫助吞嚥功能。為呼籲全民重視口腔咀嚼及吞嚥能力，台灣前進文化發展協會與陽明大學牙醫學院咀嚼與吞嚥團隊，今推廣「健康老，從口開始」觀念。許明倫表示，咀嚼咬合與大腦功能之所以息息相關，就在於「咀嚼」的動作能刺激海馬迴，維持認知功能，提高空間記憶。據美國生醫期刊「Aging」今年發布一份對50歲以上成年人所做研究顯示，咀嚼能力與年齡漸長所造成的智力衰退有關聯。他與團隊兩年前的研究也顯示，年長者的牙口差、咀嚼吞嚥功能不好，會影響認知功能異常；但若能維持咀嚼和吞嚥相關能力，將可減少認知功能退化，如延緩失智症發生。此研究也獲得「國際牙醫學研究會」論文獎。同時，國際上許多研究也證實，強化咀嚼能力將有助於降低失智並預防老化症狀，因此，他鼓勵長者在可咀嚼的能力範圍多咀嚼，便可預防失智和吸入性肺炎。而為提升民眾與年長者咀嚼力，許明倫與其咀嚼與吞嚥中心團隊設計了健口操，由團隊成員蔡法慈示範健口操六要訣，包含肩膀運動、頭頸運動、鼓腮、舌頭運動、唾液腺按摩與發音練習，只需約三分鐘，民眾只要利用瑣碎時間就能輕鬆進行鍛鍊，也能保持牙口健康。台灣前進文化發展協會理事長池國平表示，台灣2018年起已邁入高齡社會，據國發會推估，台灣2025年時65歲以上人口將佔總人口數20.1%，邁入超高齡社會，相關長照預算勢必提高，雖政府雖對老年人推假牙等補助，但若能提前預防，如透過健口操等方式，並推廣到鄉鎮市與偏鄉地區，相信對年長者延緩老化失智等更有幫助。
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2020-09-01 科別.腦部．神經
年長腦部易萎縮 醫籲運動充足睡眠不吃NG食物來凍齡
台灣2018年已邁入高齡社會，董氏基金會表示，台灣人平均壽命達80.7歲，但據統計健康餘命只有72.3歲，不少年長者晚年深受臥床及身心疾病之苦。北市聯醫和平院區神經內科主任劉建良表示，年長者「大腦」也會隨年紀逐漸萎縮，恐增未來罹患認知功能障礙或失智症的風險，不過若為輕度認知功能障礙，仍有機會可逆，但也有三分之一患者會在5年內發展成失智症。董氏基金會與劉建良醫師共同提倡「無齡世代運動」，透過健康飲食、運動、充足睡眠等三要素，能延緩大腦萎縮速率，並呼籲熟齡民眾應超前部署，讓大腦凍齡、延緩失智。劉建良表示，民眾年過50歲後，除體力、肌力、骨質會逐漸流失外，大腦也會逐漸萎縮；根據研究指出，50歲過後大腦每年約以0.2至0.3%的速率萎縮、60歲後更可能加速至0.5%，腦容量較小時會導致如知覺動作、注意力、學習與記憶、反應等認知功能下降，持續萎縮恐增未來罹患認知功能障礙或失智症的風險。劉建良說，認知功能正常到失智症間的時期稱為「輕度認知障礙」，流行病學研究顯示，社區中篩檢出輕度認知障礙的患者，有三分之一患者會在5年內發展成失智症，不僅讓自己的生活品質下降，也會增加家人、照顧者的身心壓力和經濟負擔。而發生的原因很多，包括年長、有高血壓、心臟病、糖尿病等共病外，菸酒、憂鬱症、睡眠障礙與營養素缺乏等都有關聯，但此階段若介入治療，透過良好生活習慣、健康飲食等方式下，仍有機會可逆、改善認知功能下降。董氏基金會營養中心主任許惠玉表示，不佳的飲食品質，會影響到腦神經元的正常功能，進而使大腦不健康、認知功能也較差；而據國外2018年「神經學」對4000名65歲以上老人研究顯示，飲食中有較多的鈉、膽固醇、飽和脂肪者，腦容量較小，而飲食中有足夠蔬菜、堅果、乳製品、及較少含糖飲料者，腦容量較大。可見健康飲食對腦部的影響。而肥胖也可能導致失智風險，許惠玉說，據「刺胳針Lancet」委員會表示，久坐不運動、體型較肥胖的45至60歲中年人，也會提升未來罹患失智症風險。另外，若民眾睡眠品質不佳、失眠甚至常睡太多（10小時以上）也都會提高肥胖、心血管疾病的機率，進而提高失智症、阿茲海默症的風險。要如何讓大腦凍齡？許惠玉表示從「吃動睡」下手，如含糖飲料、油炸食物、加工紅肉等高脂肪、高升糖指數食物，這些都是NG食物、應避免攝取，建議應攝取蔬菜、水果、堅果、豆類、魚肉類「腦力UP食物」；動的部分包括走路、慢跑、做家事等適度身體活動，就能提高認知功能、延緩大腦退化；睡眠上，已有多篇研究顯示，最佳睡眠時間為7到8小時。劉建良也建議40歲後成年人應提早預防，而年長者或退休銀髮族，白天可多出門、活動或曬太陽，增加活動量外提升晚上睡眠品質，更能增進社交，讓大腦更靈活。
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2020-08-30 橘世代.健康橘
為何有人會被詐騙？5個直覺題，算出你的思考模式
如果你⋯⋯正深陷詐騙的漩渦中、曾經受詐騙、有親朋好友正在被詐騙、認為那些受騙者都是笨蛋、貪心或過度善良的人、認為自己絕對不會上當受騙，本書將打破你對「詐騙」的刻板印象，深入理解詐騙行為所運用的心理技巧，學習預防及破解的方法，不再懊悔當下一個受害者。精選閱讀：閱讀之前我們先來做個小測驗請試著用最快的時間，完成下列題目：◎1本筆記本台幣15元，2本筆記本需要＿＿＿元。◎1本筆記本和1支鉛筆總計1.1美元，筆記本比鉛筆貴1美元，鉛筆1支是 ＿＿＿ 美元。◎1台機器1分鐘可以完成5個工人的工作量，1台機器2分鐘可以完成 ＿＿＿ 個工人的工作量。◎5台機器5分鐘可以完成5個工人的工作量，那麼100台機器需要 ＿＿＿ 分鐘可以完成100個工人的工作量。◎池塘長了一種很容易繁殖的浮萍，每天浮萍面積都是前一天的2倍。從1平方公分的浮萍，長到8平方公分需要 ＿＿＿ 天。◎池塘長了一種很容易繁殖的浮萍，每天浮萍面積都是前一天的2倍。如果，充滿整個池塘需要30天的時間，那浮萍充滿半個池塘需要 ＿＿＿ 天。答案A01 30元。A02 0.1 美元。A03 10。A04 100分鐘。A05 3天。A06 15天。你的答案跟上面一樣嗎？恭喜你！不過，上面有3個答案是錯的。第2題應該是0.05美元，第4題應該是5分鐘，第6題應該是29天。為什麼我會知道你可能算錯呢？因為，大部分的人在「快速」作答的情況下，都是用直覺在思考。這些題目，特別是偶數題（第2、4、6題），如果太快用直覺思考，結果很容易出錯。這些題目，與「數學能力」較無關，而是與平時的思考方式有關。直覺思考很快速，可以讓我們在遇到危機時，迅速做出決策。好比，在叢林裡遇到蛇，決定拔腿就跑；但事後仔細看，才發現那是草繩。不過，現代社會中我們要遇到這種「真正生存危機」的機會其實已經少很多了。然而，詐騙集團創造了很多假警報，希望大家用系統一快速做出反應、不要想得太多。而容易受詐騙的人，確實常在不知不覺中動用了直覺的思考方式。它雖然快速，但很多時候容易受到情緒（好比焦慮、害怕）的影響，而讓我們做出衝動、後悔的決策。因此，在面對生活中各種情境，你接到一通告訴你孩子受傷的電話、收到一封帳戶被凍結的信件、聽到再不立刻買就沒機會了等等刺激時：1.請別急著做出「反應」（react）、稍微停下來。2.或許可以暫時遠離、隔開那些刺激。3.把焦慮、緊張、害怕或罪惡感等負面情緒稍微緩緩。4.好好呼吸一分鐘，替自己的大腦爭取冷靜的時間。然後你會發現，大腦開始比較有辦法好好思考了！本文摘自《你今天被騙了嗎？心理師教你破解詐騙伎倆》，時報文化 2020/06/23出版更多精選延伸閱讀↘↘↘。相信理專 5年被騙走2億元 誤信話術「連棺材本都賠下去」。假檢警、假親戚、假客服...坑老3大手法 迷惑銀髮族 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-28 橘世代.健康橘
「我其實並不想帶孫子！」如何對子女開口？
前言：93歲女律師湯川久子執業多年，過程中，看盡始於人際關係損耗的恩愛情仇，他認為大部分的人際問題都是源於距離太近。他在新書中分享了多數高齡者都遇過的困擾：其實並不想幫忙帶孫子，但又不知如何跟子女啟齒。有人說：「照顧孫子孫女時的銀髮族都神采奕奕。」我周遭也不乏這樣的女性，聽她們聊關於孫子孫女的愉快話題，我也很高興。但是，其中也有一些人對於照顧孫子孫女感到痛苦。由於現代人愈來愈晚婚，有孫子孫女的人，年紀大多落在六十至七十幾歲。而就算是在東京都心，所謂的保育園難民（日本的保育園，相當於台灣的托兒所，採申請面試制，常有雙薪父母報了多間保育園全數落榜，工作時不知該把孩子託在何處才好。因此這樣的小孩有保育園難民之稱）也愈來愈多，正值事業全盛期的兒女理所當然地借助父母的力量，但面對體力充沛的孫子孫女，許多銀髮族其實是心有餘而力不足。另外，比起養育自己的小孩，照顧孫子孫女需要承擔的責任更重。很多老人家平時靠年金生活只能勉強溫飽，但很多人將小孩託給父母照顧期間，吃飯及外出的花費還是由父母埋單。其中，也有銀髮族哀嘆：「完全沒有自己的時間」，他們之所以還撐得下去，單純只是因為孫子孫女可愛，或者想從女兒或兒子身上尋求被需要的感覺。能夠單純享受含飴弄孫之樂的人，共通點在於不忍耐以及不勉強。每個人的容忍程度不同，如果發覺體力已不堪負荷，或者有其他想做的嗜好，覺得照顧孫子孫女不再有趣的時候，解決方法只有一個。那就是直截了當跟子女說出想法。不過，即使對象是子女，要踏出第一步也許還是很難，但你還要把想法多少說出口才行。若覺得直接說：「我幫忙帶孩子的時間能不能減少一些呢」太直接，那就先傳達「年紀大了，最近常感到疲累」這樣的訊息。另外，你可以開始一個月一次，或週末找一天去上課，並試著告訴子女：「每個月我有一天沒辦法照顧小孩。」這樣人生不但多了興趣，也能稍稍喘口氣。也許你會覺得這麼做，子女會很失望，但如果不去做，你也不知道結果如何。事實上，經常有很多人會一廂情願覺得「我媽照顧孫子孫女的時候看起來更有活力，那乾脆趁著孩子還小的時候，有機會就多讓他們聚一聚吧！」無論是親子間或面對他人，要施以援手，都要在自己覺得愉快的範圍，也就是行有餘力再去做。經濟上的幫助也是相同道理。孩子有經濟困難時，父母用退休金去援助，只是讓父母的生活以及心情變得痛苦而已，對小孩的獨立以及承擔錯誤的能力並沒有好處。「我不出手幫忙的話不行」這種想法，有時候會讓接受幫助的人產生依賴。所謂成熟大人的責任，就是自己的事能自己處理，這是最低限度的要求了。雖然說一個人做不到的事情大家互相幫助很重要，但是不搶走對方所需要扮演的角色跟責任，也很重要。被需要是令人開心的，但不能因為被需要而毫無道理地默默忍受，請一定要把「自己」的重要性擺在任何人之前。本文摘自《距離拉遠一點 從此人際不糾結》，有方文化 2020/06/24出版【延伸閱讀】30而立兒女心聲「爸媽，我活得辛苦，但你們得放手」家人的財務界線／不幫大伯還卡債，是「自私」嗎？為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-28 橘世代.好學橘
全台第一退休勝地 一場「不老革命」正在發生中...
蘇帆海洋基金會座落於花蓮壽豐鄉，長期推廣海洋教育不遺餘力，希望台灣人既生長在四面環海的島嶼，能更親近海洋、向海洋學習。2013年受到「不老騎士」的啟發，推手蘇達貞教授相信，既然能有不老騎士、當然也能有不老水手！他召集銀髮族參與「不老水手」活動，帶領銀髮族划獨木舟、勇渡清水斷崖；2017年，9位不老水手及5位平均年齡20歲的夢想水手，親手打造竹筏、經歷周密的訓練與準備，完成「南風再起」計畫——接力划船往返日本與那國島的創舉。2019年是「不老水手」計畫的第七年，許多曾參與活動的不老水手在壽豐鄉鹽寮村悄悄聚集，開始一場「不老革命」。「退休勝地」該具備什麼條件？蘇帆海洋文化藝術基金會八年前成立於鹽寮村海邊，蘇教授回憶，他選擇此地為基金會的基地後，讀到一篇文章討論退休好去處，分析交通、氣候、物價、休閒環境、醫療水準等因子，將面朝大海、青山環繞的鹽寮村評選為全台退休勝地第一名；然而，蘇教授後來查詢人口資料，發現當地平均壽命僅70歲，遠低於台灣平均，可見「全台退休第一名勝地」名不符實。蘇教授走訪日本北海道夕張市、日本長野縣佐久市兩個以長壽聞名的城鎮，希望了解他們的不老之謎。他發現，夕張市雖然醫療資源缺乏，但人民重視自主健康管理，不僅罹患疾病的比例低、且大多數人都能在家安老，不需要依靠醫療資源照顧；而佐久市則擁有經過長期耕耘、建立起的社區醫療照護網路，當地農民深諳自身保健之道、社區互助關懷的風氣興盛。這兩個地方與想像中的「退休勝地」大相徑庭，它們不富庶、沒有充沛的醫療資源與長照制度，取而代之的是對健康管理的重視、終身勞動及互助風氣，蘇教授認為這才是長壽安老的秘密，希望把這個理念帶回台灣實踐，發起「不老革命」。「健走」走出第一步 打開銀髮戶外生活的大門今後鹽寮村的蘇帆基金會，除了帶領人們親近海洋，更要成為不老革命的基地，希望透過實際的行動影響更多人。蘇教授表示，不老革命是個理念，簡而言之，就是走出舒適圈、回歸自然。對於習慣都市生活的現代人而言，走出舒適圈可不容易，但一直待在舒適圈的結果，就是舒適圈不斷縮小，就像有些高齡者抗拒走出戶外，最後舒適圈縮小到只剩自己的家、甚至自己的房間那樣的立錐之地。以走出舒適圈、迎接不老人生為理念，2019年六月，「不老革命」跨出第一步，帶領長輩拿著「健走杖」上山下海，離開舒適圈、進入「學習圈」，「我們就是以這樣的方式，希望他舒適圈能夠越來越大，擴大到最後，整個自然就是你的舒適圈。」一般印象中，拐杖彷彿是一個年老衰弱的標記，蘇教授表示，他們將健走杖定義為一個運動器材，讓剛開始接觸戶外活動的銀髮族更有信心能去登山、越野、溯溪，也更加安全。除此之外，對於初來乍到的長者，也會提供體能測量與評估，讓他們了解自己的程度，也提供如何增進體能的個別化建議，如此長者更能放心走出戶外、開始探險。地方創生小旅行 散播不老革命種子為了鼓勵更多銀髮族走入偏鄉，體驗回歸自然的生活，基金會進一步推出「花蓮地方創生小旅行」，參與者可以透過參加小旅行，體驗如何實踐「一日農夫，一日不病；一日水手，一日不老」的生活，「一日農夫」著重於體驗農耕勞動，「一日水手」則透過水上活動鼓勵長者追求夢想。除此之外，小旅行中也透過食衣住行育樂等面向，讓參與者了解如何透過回歸大自然，在生活中實踐不老革命。「當食衣住行育樂都跟大自然在一起，退休生活就不需要很多財富！」蘇教授談起曾看過一些文章，鼓吹需要存幾千萬、並妥善理財，才能安心退休，「你可能很難相信，許多住在花蓮的人，這一生存款沒有超過五千塊，但他們都過得很精彩。」在飲食方面，鼓勵人們吃食物、不要吃食品；衣著簡單，除非必要，否則儘量赤腳或是穿拖鞋。居住方面，只要有個遮風避雨的地方就能安居，行則是依靠雙腿，即可日行萬里。而關於育與樂，大自然中就有無盡的知識與樂趣，讓人慢慢探索、持續學習。「這樣做以後，每天耕田種地、追逐夢想，沒有時間生病，也不會變老。人生不老不病，就只剩下活得很精彩、死得很輕鬆。」這樣回歸自然的生活理念，無論身在何處都能進行，蘇教授希望透過「花蓮地方創生小旅行」散播這個概念的種子，銀髮族可以來花蓮體驗，再把這樣的生活態度帶回自己生活的地方，創造新的奇蹟。蘇帆海洋基金會官網可以看到小旅行的相關資訊，蘇教授進一步表示，小旅行都是客製化的活動，會依照參與者的背景與需求調整內容；若希望體驗不老不病的生活模式，可以聯繫基金會窗口趙可登（0975-195507）聯繫。百歲人生，互助關懷、不老不病蘇教授細數曾經的不老水手們，是如何過著精彩的生活，同時為社會貢獻一己之力，除了持續冒險，也鼓勵更多長者動起來、走入海洋與山林。營造一個互助關懷、互相照顧的社區，是「不老革命」的遠程目標，比起長照，蘇教授認為更應該讓銀髮族互相照顧，除了互相認識、知道彼此的需求，也因為有互相照顧的責任在身，更會加倍注意自身的健康。「互助式的醫療、群體式的生活是不老革命很重要的概念，所以我希望是很大的一群人，一起來做這件事。」根據2019年內政部公布的統計數字，台灣的平均壽命是80.7歲，平均壽命逐年上升，在未來，百歲人生可能是稀鬆平常；然而，平均壽命延長，不代表能自由、健康終老，一樣活到百歲，有人纏綿病榻，需要別人時刻照顧、有人仍在耕地與衝浪，能獨立自主。在人口高齡化趨勢下，長照資源供給永遠趕不上高齡人口增加的速度，「年紀大了就要被照顧」不再是唯一的選項，來鹽寮村住幾晚吧，當個水手、農夫或是獵人，探索百歲人生的新可能。本文摘自《安可人生》【更多退休精選延伸閱讀↘↘↘】。退休重生！朱全斌：「生命的最後一段，我要讓它完全屬於我。」。人生舞台從退休開始／設計下半場藍圖：安可職涯不是夢
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2020-08-27 橘世代.愛玩橘
8/31紙本藝Fun券開跑！超完整使用方式一次就看懂
沒抽中前一波600元藝Fun券？第二波紙本藝Fun券2.0來了！60萬份600元紙本藝Fun券，31日開始登記註冊，將有7天註冊時間，9月8日抽籤。這波藝Fun券鎖定銀髮族、未成年與身心障礙者，中籤率約9%。從領取資格、登記方式時間、使用限制，以下一次幫您解答。●跟前一次有什麼不一樣？藝Fun券2.0，又叫紙本藝Fun券，是為顧及較少使用智慧手機族群、及促進「文化平權」和藝文產業復興所發行。申請資格上有所限制，非所有人都可申請。並以實體紙本發行，而非掃碼使用。●申請資格須同時符合以下兩條件：1.沒抽中第一波「數位藝Fun券」。2. 符合民國44年12月31日（含）以前出生的65歲（含）以上長輩、91年1月1日（含）以後出生的18歲（含）以下未成年，或領有身心障礙證明者。●抽籤、領取時間與使用期限登記註冊時間：8/31至9/6每天早上9點至晚上9點，於超商或網路登記。抽籤時間：9/8 中午12點。使用期間：2020年9/9到2021年2/28。●如何查詢是否中籤？抽中民眾將收到中籤簡訊或email通知。也可至紙本藝Fun券網站插入健保卡查詢，或輸入身分證字號及登記識別碼查詢。●登記、領取方式分為超商登記和網站登記：超商登記：憑健保卡至7-ELEVEn、全家、OK、萊爾富等四大超商事務機台，按步驟輸入登記。（每天早上9點至晚上9點）網站登記：只要有已安裝完成讀卡機的電腦設備，可在8月31日上午9時至9月6日晚上9時止，以健保卡上網登記註冊。確切網址尚未公布(截至8/25)。領取方式為持健保卡至四大超商事務機插卡列印小白單，持小白單無須繳費，即可至櫃臺向店員領取紙本藝 Fun 券。●哪裡可以用？和前次相同，全台超過一萬家藝文場所。包括博物館、地方文化館、社區營造場域、文化資產保存場域、工藝 創作銷售場域、音樂、藝文展演空間、文創園區、文創聚落、市 集、展會、書店(含出版社)、唱片行、樂器行、電影院、藝文展 演預購票券平台，或是藝文事業、團體及工作者。可參考《藝Fun券官網》●使用方法紙本票券將分為100元、200元、300元各一組QR Code及條碼。民眾進行藝文消費時，只要出示「紙本藝Fun券」讓店家掃取QR Code或條碼，或於線上購票時輸入身分證字號及票券上的登記識別碼，即可完成。使用時不可找零。●中籤機率李永得表示，「紙本藝Fun券」預計發行60萬份，每份600元，合計發行新台幣3.6億元。第二波60萬份的計算方式，以第一波「數位藝Fun券」中籤率8%為推算，李永得指出，符合第二波抽籤資格總人口數約為750萬人，750萬人的8%為60萬份。●其他使用限制可和振興三倍券、藝Fun券1.0一起使用。不可兌換成等值現金、禮券，或是以任何形式儲值。原則上認券不認人，但希望儘量本人使用。《文化部紙本藝Fun券專區》《問答懶人包》愛玩精選延伸閱讀↘↘↘。7/15起不只3倍券！4大部會加碼券如何用？一次搞懂！推薦▶▶▶找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-08-27 科別.風溼過敏免疫
眼睛紅腫痛不是結膜炎，竟是「皮蛇」！醫師：注意是否還有這些症狀
55歲的林女士，因為左眼紅且有異物感而就醫。她表示，自己從事地方基層防疫工作，因工作繁忙使得睡眠不足，起初以為是結膜炎，但3天後左眼四周皮膚冒出腫痛的紅疹和水泡，左眼不僅出現灼熱刺痛感，視力也模糊。經嘉義長庚醫院眼科主治醫師吳沛倫診斷，林女士罹患的是俗稱「皮蛇」的「帶狀疱疹」，所幸在接受一周的抗病毒藥物治療後，症狀逐漸改善，也沒影響到視力。「帶狀疱疹」因初期症狀表現變化多端容易被忽略，加上老一輩對皮蛇多有迷思，認為只要沿著神經分布繞成一圈後就有致命危機，因此，常不願意尋求正規醫療，而選擇錯誤偏方。吳沛倫指出，帶狀疱疹發生率約10~20%，最常發生於年長者(60歲以上)或免疫力不全的人。隨著年齡漸增，帶狀疱疹的發生率愈高，據統計，80歲以上的銀髮族群中，甚至有高達一半的人曾得過帶狀疱疹。帶狀疱疹和水痘是由同樣的病毒所引發！大多數的帶狀泡疹，是因為幼時感染的水痘病毒潛藏於脊髓神經節中，當免疫力下降時病毒再度活化，病毒會順著神經控制的皮節分布，長出叢聚性的疼痛水泡和皮疹。她進一步說明，在皮膚上長出水泡前，會先出現不明原因刺痛和麻脹感，這是神經發炎產生的疼痛，即使水泡消失仍可持續超過三個月，是為疱疹後神經痛。吳沛倫指出，神經是雙側分布，但各管轄一邊，因此帶狀疱疹只會感染一側神經，幾乎不會有繞圈情形。皮蛇可能出現在任何部位，若長在額頭、頭皮、眼皮或鼻子時，可能會波及眼睛，因病毒已侵犯顏面三叉神經的眼分支神經。眼睛一旦受到病毒感染，輕則出現頭痛、結膜炎、角膜炎、虹彩炎等；嚴重則會有角膜潰爛、角膜混濁、視神經炎、動眼神經麻痺、青光眼、急性視網膜壞死，並留下視力受損的後遺症，最嚴重可導致失明。她提醒，只要發現眼睛周圍長出水泡，務必儘早尋求眼科醫師作進一步的檢查，而治療上則遵循3大重點為：「抑制病毒」、「照顧膿疱傷口」、「舒緩疼痛」。吳沛倫表示，服用抗病毒藥的黃金期是發疹的三天內，可減少發疹數量，減少疼痛。皮膚患部可以塗抹抗生素藥膏，但千萬不能戳破水泡以免次發性感染，也可穿著寬鬆衣服避免磨擦水泡引起疼痛。若侵犯到眼睛時，則須視病情給予局部抗發炎和抗病毒的藥物等，有時還需加抗青光眼降眼壓藥物，以免青光眼造成視力下降，充足的休息、水分及營養的補充都有助提升免疫力。
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2020-08-26 新聞.長期照護
食物「打成泥」沒人愛吃！營養師教這樣調理吞嚥困難者菜單
根據國民健康署統計，有咀嚼困難問題的銀髮族約10%，罹患中風、巴金森氏症、失智症等有「吞嚥困難」者高達近90%，但若將食物「打成泥」，長者往往興趣缺缺，容易營養攝取不足，雲林基督教醫院營養組主任林旻樺提出長者飲食菜單設計方向，讓長者樂於吃飯，攝取足夠營養。雲林基督教醫院指出，全台高齡者老化時常伴隨牙齒脫落、咀嚼能力退化、唾液分泌減少、喉頭軟組織鬆弛等生理現象，吞嚥能力也跟著變差，美食當前卻得飽受「嚼不爛」、「吞不下」的窘境，且約有1萬多人吃一頓飯得花超過2小時，逾3成民眾會因為進食時間過長，感到不耐煩，甚至發脾氣，長期下來出現體重下降、營養不良等情況。營養師林旻樺說，適合銀髮族的食材烹調程度，以「軟化肉類」、「蔬菜好吞食」為主，並依牙齦碎軟質食、容易咬軟質食、舌頭壓碎軟食、不需咬細泥食4大飲食標準調理餐點，即能端出色香味俱全又好吞食的長者菜單。林旻樺舉例，如將切絲地瓜加入白米飯煮食，可增添食用口感及香氣；或將蔬菜切細碎後加入蛋中蒸煮；選用煮食後易軟化的蔬菜，搭配肉丁炒煮等，不僅顧足營養，也能刺激長輩食慾。林旻樺提醒，吞嚥功能障礙容易引發嗆咳、食物阻塞等，可能造成長者吸入性肺炎，提高死亡率。家中若有咀嚼或吞嚥困難長者，務必到醫院就診，並由醫師鑑定咀嚼能力，營養師也會依長者咀嚼能力，提供相關飲食建議，幫助長者找回飲食樂趣。
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2020-08-25 橘世代.健康橘
長輩總說「不想吃、我不餓」，怎麼辦？３餐飲食６大原則一次整理！
「吃」是影響老年生活品質的關鍵。有些長者認為「活了一輩子，還不知道怎麼吃嗎？」隨著根深蒂固的飲食習慣，反而錯失在一日三餐中增加健康的「食」機。想要吃得好又有營養，把握以下原則，從改變飲食觀念開始，儲備人生下階段的健康老本。原則1、我的餐盤，一餐這樣配依照國民健康署國人《我的餐盤》的建議，每天飲食必須含括六大類食物，並要能滿足醣類、蛋白質、各類維生素、礦物質、膳食纖維等營養素。至於要掌握的原則相當容易，例如每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜要比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、堅果種子一茶匙等。其中，對於銀髮族來說，蛋白質與鈣質營養最不可少。以蛋白質的消化與吸收來說，植物性比動物性蛋白質更適合長者的攝取。植物性蛋白質可由豆腐、納豆、天貝與其他豆類取得外，也可從各式堅果如核桃、杏仁、腰果等食物中獲得。如果有肌少症風險的長者，除正常飲食的攝取，也可從天然蛋白粉或蛋白補充飲中補足更多的蛋白質。原則2、不偏食，少量多餐多變化要健康老化，重要的是不偏食。因為六大類食物都有不同的營養素，均衡攝取各式維生素與礦物質，有助於降低慢性疾病的產生。但無須感受壓力，不用急於一天內達成，挑戰於一週內分批達到，也能得到相當的助益。此外，若一餐食量少，又怕進食時間拖太長時，也不妨將一天三餐分成多餐。額外準備簡單的小點，如營養穀片、豆花或豆漿、銀耳湯等，也能獲得足夠的營養與熱量。原則3、發揮巧思，減少烹調負擔常常聽到長輩說「不想吃」或「我不餓」，除了生理上消化緩慢的原因，也可能覺得自己下廚很麻煩，又不想出門吃飯，久而久之，反而喪失吃東西的慾望。這時可發揮一些巧思，在家簡單做，豐富吃，找回對「吃」的興趣。例如，不經常出門的長輩，可利用超市一次購足多種食材。每次料理時多烹煮一些，再分成幾餐份量，冷凍保存。用餐後覺得要收拾碗盤很麻煩，也可將多樣料理擺放在同一個餐盤上（如九宮格菜盤），就能減少要清洗的餐具數量。至於一些全穀類主食如薏仁、糙米、紅豆等，也可事先泡水後再做蒸煮，或者利用快鍋、壓力鍋、悶燒鍋等器具燉煮，省時省力。原則4、利用小技巧，吃得更營養善用一些小技巧來提高每餐的營養密度。例如：煮一鍋含有堅果、蔬菜、全榖的炊飯。或用果汁機製作蔬果精力湯（不濾渣）、南瓜堅果飲，來補充不足的膳食纖維、蛋白質、脂質、維生素與礦物質。原則5、改變烹調方式，口感多變化多利用清蒸、水煮、燉、滷的方式烹調，取代油炸、煎、炒，可讓食物變得柔軟順口，還能保留更多營養。對於平日口味較重的長輩，可以薑黃、咖哩、八角等辛香料或者中藥材如當歸、枸杞等入味，甚至可以海帶、香菇等提鮮，促進食慾。在食物料理上也可多做變化，例如蔬食沙拉可以加入水果做成的拌醬，如百香果、檸檬等改變風味。購買講究天然調味、無添加的醬料，為一成不變的菜餚增加不同口味。多了變化，飲食就多了趣味。原則6、少碰精緻食品，多吃真食物減少精緻食物的食用量，包括糕餅、白米飯、蛋糕等高升糖指數食物。選擇真食物（原形食物），以當季在地食材為主。最好是食用無基因改造的天然食品，並儘可能地選擇無農藥的有機栽種作物，不僅新鮮、風味佳、營養價值也較高。本文摘自《里仁》【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。少生病這樣吃！ 9種日常食物讓你三餐吃出免疫力。預防高血壓別再只吃堅果了！ 專家建議3大重點 立即加入粉絲專頁！為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-25 橘世代.健康橘
【金融人員必修照護課】對失智症者不要做的13件事
在日本，因為高齡化來得比台灣更快更急，「如何避免失智者被詐騙」已經成為社會上各行各業都需要關注的事，發展出許多因應策略與交戰守則。今年8月，失智症協會取得日本「意思決定支援機構」授權，翻譯了《別讓樂齡變成「樂零」！如何照顧失智者的荷包，金融人員的必修照護課》一書，希望讓國內金融機構在邁向「失智者友善」的路上可以有更多參照。書中內容不僅值得金融人員參考，對有失智家人的你，也有很好的提醒。對待失智症者不要做的13件事一、 即使反覆說同樣的事或前後所言矛盾，也不要直接予以否定。雖然忘記內容，但仍會殘留被否定的負面感情。二、 說明時，不要僅依靠言詞表情是心靈的窗戶，手勢、圖解、大型文字的書面，足以跨越口頭言詞的壁壘。三、 不要恐懼沉默顧客的沉默，也許是思考、困擾，為了拿捏下一句話所必要的時間，之後的言詞會是有意義的，不要急於掩飾這種沉默，守護沉默也是非常重要的。此外，行員向顧客說明時，不宜滔滔不絕，應該緩慢地一字一句傳達，偶爾暫停，使用沉默是有益的。這種沉默，讓顧客得以稍微思索行員所說內容及做好等待下一句話的準備。沉默之後，再繼續說重要的或難以說明之事，才能增加理解及重量。四、 不要理直氣壯對於失智症等理解力及判斷力下降的顧客，針對遺失存摺、印鑑章、詐欺被害等，金融機構為了釋疑說明時，好幾個人齊膝而坐解釋細節，提出各種各樣的證據，不僅難以理解及記憶，甚至有殘留脅迫感、恐懼感的可能。應該要輕而短暫、簡單的說明，避免帶來負面情緒。應該優先考慮的，是協助放鬆心情，取得與家人聯繫的理解。具體而言，「一直以來，承蒙您的家人關照，請允許我向家人打聲招呼」、「這回，請允許我們一一向您的家人自我介紹」、「這次，舉辦了露營活動……」等，以明朗、歡樂的氣氛傳達，而贏得提供其家人必要資訊的理解。五、 不要長時間的說明對於失智者而言，即使是很少量的資訊，也會帶給腦部負擔。長時間的說明會削弱注意力，還會導致理解能力、記憶能力低下而變得更混亂。暫時停止、切割是較有效的。六、 對顧客與家人的說明，不要只講一次將所有傳達過的內容予以綜合總結，最後，再度確認說了哪些內容，可以增進理解，也可以衡量理解的程度。七、 不要由行員先發現遺失物假裝好像是由顧客發現的。若是由行員發現，可能會被懷疑是行員藏起來的。八、 不要像大事記一樣記錄過程在與通常情況不同而有特別應對時，應該分別記載客觀的事實、觀察情形、預測下次可能發生狀況等，全行員工都能掌握這些經過，下次，不論是誰，都能夠順利應對。九、 顧客及其家人提出無理的要求，儘可能不要正面衝突無法確認意思或不合於制度及法律時，「非常能夠理解您的情緒，特別提出來您的要求，但很可惜，制度上或法律上無法這樣處理。您的意見，可以向○○廳或ΔΔ 協會提出，然而，若利用了□□制度，處理的可能性或許就不存在了」等，訴諸於感情，而非斷然拒絕，讓顧客看見會向上級、管轄單位傳達意見的誠意。進一步，立於與顧客及家人同樣的立場加以說明，以及提出應對方法（簡單說明優、缺點），都是非常重要的。十、不要使用事務性的說明及複雜的選項行員對失智者若僅做簡單的說明，會帶來行員似乎很冷淡的印象。特別是，行員雖然對於失智者有所共鳴，但受限規定，無法給予回應時，行員還是應該表現出「很痛苦」、「很困擾」、「真的很抱歉」的表情與說法。另外，一次給予很多種選項或說明太過複雜，都會讓失智者容易感到混亂。此時，試著以「其他也有同樣情況的人」、「如果是採用這種方法的話」、「採取另一種方法會有什麼效果呢」等「一般性」、「選項優缺點較少」的方式來說明，這樣，失智者及家屬雖然理智上能夠理解，但感情上無法認同，卻也可以慢慢冷靜。如果直接說「可以理解您的情緒……但實在沒有辦法……這樣的話……」，恐怕會因為顧客（即失智者）及家屬情緒上的反彈而產生無法預期的後果。十一、 不要有失智症是高齡者的疾病的想法失智症並不限於高齡才發病，也有年輕型失智症，年輕型失智症，周圍的人都不認為是失智症，而誤認為是憂鬱症或其他疾病。不應該從眼睛所見的年齡來預想或判斷有無失智症，重要的是從客觀的事實予以檢討。十二、 不要僅以個人資訊的保護為優先個人資訊的保護與活用間之平衡是非常重要的。將個人資料傳達給他人時，僅限於獲得顧客的同意，但另一方面，若有損及顧客財產的危險，個人資料保護法定有不需要本人同意之例外規定，應注意及熟悉其內容及範圍。十三、不要直到緊急情況，才與家人及地區支持者合作別等到遇到困擾時，才展開合作，平時就建立易於商量的關係是很重要的。本文摘自《別讓樂齡變成「樂零」！如何照顧失智者的荷包，金融人員的必修照護課》，書泉出版2020/07/28出版精選延伸閱讀↘↘↘老人被騙都是失智惹的禍？專家：「走不出去」才是真正禍首！假檢警、假親戚、假客服...坑老3大手法 迷惑銀髮族 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-22 癌症.大腸直腸癌
春風吹又生！醫師提醒，小心腸瘜肉，切了又長！
從 2006 年起，大腸癌就成為國內罹癌人數第一名的癌症，但直到最近多位名人，如前總統李登輝、屏風創辦人李國修、資深法醫楊日松等知名人物相繼傳出罹患腸癌的新聞曝光後，很多民眾才開始正式「腸癌」的嚴重性。現代人飲食習慣不良，腸胃問題形成普遍存在的病症，但是許多人並不自覺！聯安診所院長鄭乃源指出：2010 年有 67% 的受檢者健檢前的主訴中並無便秘、腹瀉、腹脹、消化不良、胃痛、胃酸多、食道逆流等症狀，然而腸鏡檢查卻發現異常。超過8成的大腸癌與腸瘜肉有關腸鏡篩檢最常出現的前三大病症，分別為增生型瘜肉 (36.5%)、腺瘤型瘜肉 (21.5%)和黑色素沉澱 (2.1%) 。大腸癌是國人目前發生率最高的癌症，而超過八成的大腸癌又與腺瘤型瘜肉有關，因此千萬別輕忽腸瘜肉問題。鄭乃源表示，在不分年齡層的情況下，有腸瘜肉的受檢者比例是 44%。 而 61~70 歲銀髮族，平均每三人中就有兩人有腸瘜肉 (64.2%)；但是年輕人也不能輕忽，31~40 歲的初老族，每三人中也有一人有腸瘜肉 (33.7%)！由於腸瘜肉和大腸癌有密切關聯，鄭乃源建議，如檢查出腺瘤型瘜肉，或位於乙狀結腸以上的增生型瘜肉，最好盡快切除，並且持續密切觀察，才能確保腸道健康。腸瘜肉春風吹又生 比率逾2成鄭乃源特別強調，腸瘜肉的切除並非一勞永逸，聯安發現腸瘜肉「春風吹又生」的比率逾二成。99年在聯安進行腸瘜肉切除者有 750 位，但隔年經聯安複檢提醒返回做大腸鏡者有 202 位，卻發現其中有 46 位 (22.8%) 再度發現屬於高危險的腺瘤型瘜肉。不過，就算原來發現的是增生型瘜肉，也不可大意。鄭乃源表示腺瘤型瘜肉初期發展時，有可能會因太小而易被忽略，或是受檢者本身的體質是屬於快速發展型的，因此有瘜肉都需要追蹤。例如有位一直維持標準體重的沈小姐，雖然 99 年在聯安做全身健檢時發現在乙狀結腸有增生型瘜肉，卻未放在心上。直至 101年初至聯安再做全身健檢時，卻發現瘜肉不但變大也變多了，除了原來 0.2 公分的增生型瘜肉，也發現 1.6公分「鋸齒狀腺瘤瘜肉」。生活好習慣 定期篩檢 有助遠離腸癌正確的腸胃保健應從維持良好日常習慣和定期篩檢並進。在飲食上，應攝取足夠的膳食纖維與水分，肉類以魚肉、雞肉等白肉為主。另外，多吃堅果、豆類及水溶性纖維，也有助於軟化並帶出腸道死角的糞便，降低腸瘜肉的發生率。從 30 歲起就應安排每年進行完整腸胃道篩檢，項目包含糞便潛血檢驗、腫瘤標記 (CEA)、大腸鏡檢查、胃鏡檢查。如果家族有癌症病史、飲食和生活型態不正常，或體重過重，尤其是BMI (身體質量指數) ≧24 者，屬於大腸癌的高危險群，更應積極接受篩檢，早期發現病灶，才能把握治療時機，不讓初期症狀惡化成難以挽回的重症。
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2020-08-22 橘世代.愛玩橘
仙角百老匯9 世界最大的銀髮舞臺秀！
弘道老人福利基金會舉辦的「仙角百老匯」，不僅已連續9年帶領長輩站上臺北小巨蛋最高殿堂舞臺演出，更是世界最大的銀髮舞臺秀，迄今已帶領2千多位國內外一般長者與失能長者成功攻蛋演出，並捲動近10萬名觀眾現場感受不老精神帶來的感動。今年10月31日(六)將在臺北小巨蛋持續舉辦的「仙角百老匯9」（免費索票：https://hdpr.page.link/qL6j），亦獲得知名設計師方序中團隊協助。歡迎民眾踴躍免費索票，一起進場觀看這場超乎想像的華麗、精彩、動人的演出饗宴，並為演出長輩喝采鼓舞。在七夕情人節，你所能想到最浪漫的事是什麼？95歲的蔡經國爺爺與97歲的王吉英奶奶，穿上龐克風的黑色勁裝，兩人遙望遠方的樣子十分酷炫；91歲的江振興爺爺穿上襯衫與吊帶褲，搭配73歲彭寶秀奶奶的復古風旗袍，營造出懷舊而甜蜜的氣氛。這兩對結縭約半世紀的夫妻，於七夕當天首次嘗試「在記者會上走秀」，用羞澀的愛心手勢，向另一半表達無盡的深情。雖然他們不知道什麼是「像極了愛情」，卻用每一天的相處，具體詮釋了最長情的陪伴。而近期他們一起做的最浪漫的事，就是手牽手來參加「仙角百老匯」的演出！在兩對爺奶甜蜜的走秀之後，宜蘭尾塹社區六位阿嬤大跳Twice的〈what is love〉，認真的模樣充滿活力又不失可愛。尾塹社區歷經三次海選，終於在今年取得「仙角百老匯9」登臺演出的資格，而且擔任壓軸團隊。為了壓軸演出，在服裝上有更精緻的呈現，今年端午節全社區的阿嬤們一起包了兩千多顆粽子義賣，自行籌措服裝經費。這種完全不輸給年輕人的追夢衝勁，又何嘗不是一種浪漫！仙角百老匯帶你體驗不老精神的魅力，翻轉社會大眾對老人的刻板印象弘道老人福利基金會自2007年舉辦「不老騎士摩托車環臺」後，為持續推動活躍老化與不老精神，改變社會大眾對老的刻板印象，從2012年起，已連續9年於臺北小巨蛋舉辦「仙角百老匯」。許多長輩就跟藝人一樣，站上臺北小巨蛋表演舞臺「攻蛋圓夢」，成為他們人生中重要的目標。今年，來自全臺9個社區220名、總年齡超過15,000歲的長輩，依然摩拳擦掌，期待在10/31(六)這一天登上小巨蛋，成為最耀眼的巨星。因疫情影響，許多社區長輩很擔心無法站上臺北小巨蛋舞臺演出，其中更有社區已經報名三次，今年好不容易有圓夢機會。弘道老人福利基金會李若綺執行長表示，當弘道夥伴到各社區去確認長輩們的練習進度時，都常聽到阿公阿嬤說「錯過這次，不知道還有沒有下次……」。弘道深切理解長輩們渴望攻蛋圓夢的決心，與防疫新生活的重要，因此依政府防疫政策，於疫情趨緩啟動防疫新生活後，社區長輩們展開演出練習，藉此讓長輩們能持續保持身體的活動、以及來到社區和大家的互動，這都是減緩身心退化、促進健康的良方，同時也為登臺演出的夢想繼續準備。因此今年入場觀看的民眾，需配合戴口罩、量體溫、實名制等方式，一起支持長輩攻蛋，同時守護大家的健康。【仙角百老匯9】免費索票開放中，歡迎一起來為爺奶們加油！「仙角百老匯9：食神接班人」目前免費開放索票中，場次分為10月31日(六)午場（13:30~15:30）與晚場（19:00~21:00），歡迎民眾帶著親朋好友、全家大小，一起來感受不老精神的魅力，與長輩們認真追夢時散發的無比活力！索票專線：04-2206-0698 #620線上索票：https://hdpr.page.link/qL6j【延伸閱讀】一路觀星到年底！台中福壽山抬頭一望銀河星空、百顆流星閃耀天際7/15起不只3倍券！4大部會加碼券如何用？一次搞懂！推薦▶▶▶line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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2020-08-21 橘世代.健康橘
戽斗好困擾！45歲熟男靠正顎手術「改頭換面」翻轉人生
一張好看的臉形是許多人夢寐以求，但並非人人能如願，且咬合不正恐影響臉型。45歲的阿偉從小就覺得自己的臉比較長、且牙齒咬合不正，但幼時不以為意，直到長大後下巴前突而確定自己戽斗。單身的他直到事業小有成就後，決定求助整形外科醫師，經醫師建議進行正顎手術後，阿偉覺得自己「改頭換面」，戽斗改善、也變得更有自信。羅東博愛醫院整形外科主任林唯農表示，齒顎不正是許多民眾的困擾，求診患者從年輕人到中壯年都有。牙齒咬合不正的原因多來自先天遺傳，如上顎前突、下顎後縮、先天缺牙、多生齒等；而後天環境也會影響顎骨及齒列發育，如乳齒早期喪失、恆齒萌發異常、恆齒喪失、不當的肌肉作用等，都可能造成上下排牙床不對等而出現咬合不正情形。另外，天生唇額裂、小臉症者，也會使顎骨發育不全，讓臉型離民眾自己理想有差距外，壞習慣也會提升齒顎不正風險。林唯農說如愛咬奶嘴、咬指甲、咬棉被，或是吞口水時習慣放在上下牙齒中間等行為，都容易導致暴牙、戽斗、上顎過突及下顎後縮等情形。而齒顎不正更可能造成蛀牙、牙周病、睡眠呼吸中止症等共病，使民眾心理、生理都受到影響，更有人因此變得沒有信心。建議家長若發現孩子發育時期有上述習慣，最好在7歲前就改掉，有助降低成長過程牙齒咬合不正風險。若患者決定做正顎手術，林唯農建議18歲成年、齒顎發育已定型狀態下再實施，且通常必須搭配齒列矯正；18歲以下者，則建議先透過牙齒矯正、口腔與舌頭訓練做改善。正顎手術患者，需在牙科完成一段時間的牙齒矯正後，才會進行上下顎重整的手術，過程中需全身麻醉，將上下顎骨頭切開，重新對齊與組合，最後再以骨釘骨板固定；手術時間視患者情況跟手術複雜程度約3到8個小時，術後患者需持續搭配齒列矯正的調整與維持，直到完成所有療程。在一般情況下，術後只需住院1天即可出院。他說，雖正顎手術的傷口都在嘴巴內，外觀看不出傷口，但術後至少兩周需以流質食物為主，再慢慢進階到稀飯、麵條等軟質食物，術後約3個月才能正常進食。另外，術後患者須留意顳顎關節壓力增加，若出現張口困難、咀嚼時疼痛等副作用時，應向主治醫師諮詢。精選延伸閱讀↘↘↘。為什麼貧血不能先補鐵？小心身體越補越糟！。銀髮族「蛤蛤蛤」聽不清？ 醫師曝：掏耳習慣很關鍵 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-15 橘世代.好學橘
老人被騙都是失智惹的禍？專家：「走不出去」才是真正禍首！
榮民圈有一個都市傳說：「一位新移民在同一個眷村婚嫁多次，每一任先生都是她陪伴到終老後再嫁，她也因此為自己存了退休養老金。」事實已不可考，情節也還稱不上詐騙，但類似情節的真詐騙確實常以老人家為對象，讓人禁不住想問：「老人為何比較好騙，身心究竟怎麼了？」外界刻板的印象 歸咎腦部退化「老人就是因為腦部退化或是失智症，才容易成為詐騙集團的下手對象啊！」「被詐欺的老人就是因為和子女感情不好，才讓人有機可乘啦！」「啊，老人很固執，腦波很弱！」但事實呢？陽明大學神經科學研究所助理教授張立鴻說「以上都不太對，這是社會多數人對長輩遭詐欺的刻板印象。」老人究竟是不是比較好騙？讓我們來看一下美國的研究。美國退休人士協會AARP是全球最大的銀髮族組織，關注熟齡族的老後生活品質。美國紐約時報2017年曾經引用AARP一項調查「老年人遭詐騙現況以及比率」，結果發現65歲以上長輩有17%至少有一次受騙經驗，張立鴻指老人詐騙現象並非台灣獨有。美國老人易上當 財露白被盯上張立鴻引用紐時報導中所歸納，當中老人易上當有三點原因：美國人儲蓄率低，容易在晚年選擇激進、報酬率高的金融商品。伴隨老化，老人的大腦認知功能改變，反應較慢，表現不如年輕時好。若已經有疾病或失智徵兆，還會影響判斷力降低，例如搞不清楚身上有多少存款。老人奮鬥半生，樂於分享自己的財富與成果，也因此財富露白，吸引詐騙集團。台灣文化與國情雖與美國不相同，但電話詐騙、借貸、標會手法仍常見，或可互為印證。體力變差怕迷路 會更不想出門老人被騙真是大腦退化了嗎？讓我們來看看，老了會發生哪些生理變化。張立鴻說，變老的過程中，不見得每一樣功能都會衰退，例如語言、記憶力都會累積，這也是為什麼許多藝術家到晚年都還能有傳世之作，也是大家所熟知的「老人的智慧」。老人的哪些功能會下降？工作記憶衰退、身體不適，變得更走不出去。例如工作記憶衰退，老人家愈來愈難在短時間內處理複雜事情，張立鴻舉65歲母親的抱怨當案例，長輩年輕時是活的電話簿，能輕易背出一串電話號碼，現在卻常抱怨做不到。很多老人家也有相同困擾，張立鴻笑笑安慰像母親這樣的老人家說，「別過度緊張，會記得自己忘記的事情，代表狀況都還好。」張立鴻解釋說，在腦科學領域當中，雖然老人在表面上看不出認知功能有多大的變化，但大腦已經出現「補償」現象。年輕時唱歌、算數，只要有半邊大腦就能做到，到了老年，同樣的工作需要更多大腦的腦區工作，簡單的說，以前一隻手能做到的事，現在得兩隻手同時做，到了更晚年，兩隻手都用上也不見得能做好，效率變差，這是很自然的結果。有些老人因為膝關節痛、肌力變差，心肺功能下降，體力大不如前，出門又擔心迷路，身心的變化會讓老人更加依賴原本的生活圈，不知不覺社交範圍縮小，朋友減少，這些是身體與心理老化的交互作用。【延伸閱讀↘↘↘】。如何不被騙 先做4個自我練習。相信理專 5年被騙走2億元 誤信話術「連棺材本都賠下去」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>>現在立即加入
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2020-08-13 橘世代.時尚橘
挑選助聽器的三大訣竅，幫助老爸找回人際互動的自信
「這陣子，老爸看電視時把音量越開越大，和他說話經常要重複兩三遍，我覺得他耳朵似乎有問題，問他要不要去檢查一下，但是他卻只是搖搖頭，好像連我講的這些話都聽不清楚，活在自己的世界裡……。」類似這樣的狀況，每天都在許多家庭中上演，人的聽力會自然隨著年齡增長而退化；然而，許多高齡者卻不願意正視這問題，他們認為，一旦戴上助聽器就是承認自己「老了」，因此往往選擇逃避，不願面對自己脆弱的一面。聽損狀況有逐步年輕化的趨勢事實上，聽力問題已經不再是高齡者的專利，隨著科技進步，以及環境噪音的惡化，人類聽損狀況有逐步年輕化的趨勢，特別是習慣戴耳機的民眾，聽力受損的機率也相對較高。唯有及早發現聽力問題，才有機會降低惡化的程度。藉由一些生活中的小細節，民眾可自我檢視是否聽力有問題？例如：時常感到耳朵裡有聲音，像是嗡嗡聲、蟬叫聲或鈴聲（耳鳴），或家人反應自己講話越來越大聲，聽不清楚別人說話，會要求對方重複好幾次……等，都有可能是聽力受損的徵兆，建議民眾要盡快去請求專業醫療的協助。選購助聽器不踩雷，關鍵藏在這裡！若是聽力問題已經嚴重到需要配戴助聽器時，消費者又該如何選購一副適合自己的助聽器呢？其實，戴助聽器就像配眼鏡一樣，每個人的狀況、習慣、偏好都不同，聽得到不代表聽得清楚。因此，在選配助聽器時，除了商品的功能音質之外，品牌的專業度、售後服務、維修等更是關鍵。以助聽器領導品牌——巨泉助聽器為例，在選配助聽器時，提供一對一專屬服務，首先幫使用者做諮詢及聽力檢查，了解需求，挑選出幾款適合的產品，用選配軟體完全照聽損者的聽力曲線調整，試聽時會再根據使用者的聽力數據和主觀感受，進一步個人化調整出完全適合的音質，讓使用者聆聽時自然舒適、無負擔。戴上高科技迷你助聽器，一秒變身時尚潮爸！針對許多銀髮族在意的外觀問題，巨泉也顛覆一般大眾對助聽器的刻板印象，推出比無線藍牙耳機還小、已是高科技穿戴式科技的助聽器，具有360度環繞音效，聲源定位功能極佳，另外還有快速充電功能，能夠和手機藍牙串流，不管是接電話、和孫子視訊、看影片、聽音樂都能聽得舒適又清楚。巨泉還提供貼心的教學服務，一對一教會長輩下載手機APP，透過APP輕鬆操控助聽器，隨時微調音量、高低音，找不到助聽器時，也可一鍵尋回；需要諮詢協助時，也可利用APP的遠端遙控調整功能，使用者不管在任何地點，都可以發送問題，透過雲端回傳到選配系統，門市端收到後會立即協助解決，如同擁有一群隨身顧問，幫助長輩解決使用上的大小問題。超值好康雙重優惠！88折再加碼3000元巨泉更提供暖心優惠，讓消費者以超高CP值價格，就能享有優質產品以及專業個人化助聽器選配服務，溫柔解放老爸的耳朵！即日起凡購買數位式助聽器指定機種，可享88折優惠；使用實體振興三倍券，全數位式助聽器不限機種，巨泉加碼三倍券變六倍券！機會難得，敬請把握這一波！加入巨泉Line線上客服> @gd1977優惠方案>https://lihi1.com/1qHbi預約免費聽力檢測> 02-2381-1417更多精選延伸閱讀↘↘↘。徐乃麟寫給長子徐新洋：錢不能決定幸福 當個開朗男孩。吳宗憲寫給寶貝女鵝Sandy：只想當平凡父親…妳才是主角為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-10 橘世代.健康橘
毛巾擰不乾是身體警訊！回家陪爸爸多吃肉多運動
父親節過了，但每天都應該是父親節，針對高齡者常有的肌少症，營養師建議給父親最好的禮物就是回家陪爸爸多吃肉、多運動。台南市郭綜合醫院營養師郭家伶表示，根據臨床研究發現，65歲以上的長者大約7-10%左右有肌少症的問題，換算全台有超過30萬人罹患肌少症。肌少症會增加老年族群跌倒、衰弱、失能、臥床的機會，嚴重影響生活品質乃至於增加死亡的風險。郭家伶提出，子女或老人家可以用，是否毛巾擰不乾、瓶蓋轉不開、從椅子起身感到困難、爬十個台階感到吃力，甚至無法在綠燈換燈前，順利通過馬路，走到對街，這些都可能是肌少症的警訊。郭家伶提醒要預防肌少症，除運動增強肌力外，飲食也很重要，許多長者每日蛋白質攝取量不足，自然很難長出肌肉，特別是光吃蛋白質還不行，要搭配澱粉。澱粉能刺激胰島素分泌，讓胰島素幫助肉類食物所分解的胺基酸進入骨骼肌細胞，讓胺基酸在其中合成肌肉蛋白質、修復肌肉組織。當然，蔬菜及水果中含的礦物質及維生素也是合成肌肉所需的營養素，所以也需要均衡的攝取。每天至少要吃3~5份掌心大的蛋白質類食物，郭家伶表示，年長者腸胃道消化及吸收能力減退，合成人體肌肉的效能偏低，因此蛋白質攝取量反而要比年輕人略為增加；此外還要搭配一杯全脂牛奶才夠營養。【更多健康精選延伸閱讀↘↘↘】。銀髮族「蛤蛤蛤」聽不清？ 醫師曝：掏耳習慣很關鍵。50+健康老／身體也要超前部署，3大營養素絕對筆記！ 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-08-09 名人.吳佳璇
吳佳璇／啊！沒關係啦！
2017年初夏的東京，有家叫做「上錯菜也沒關係」的快閃餐廳十分吸睛。這是家由失智者與專業廚師合作的餐廳，由前者負責外場點餐上菜。除了提供美食，更賣一種概念﹘﹘包容﹘﹘讓顧客透過實際體驗來「接納出錯的事實，並試著把錯誤當成另一種樂趣。」在這個「沒有最好，只有更好」，凡事精益求精的年代，策畫人小國士朗為何反其道而行？身為前NHK製作人，小國因製作失智相關紀錄片，在照護現場體悟日本社會被太多「不這樣做不行啦」、「應該這樣做才對」的想法緊緊掐住，若能有些許包容，允許（如失智者）出點兒無傷大雅的包，才是社會的解藥。小國的發想獲得各方奧援，全日本迅速吹起快閃風，有些地方甚至成立由失智者提供常態服務的餐廳。此外，各國媒體亦爭相報導、紛紛推出在地活動，中國大陸甚至有「忘不了餐廳」實境節目，由黃渤和宋祖兒擔任餐廳店長和副店長，五名輕度失智長者擔任服務生，現正邁入第二季，真是跨文化、種族的熱烈回響。儘管日本國內出現輕微異音，有人質疑是否壓榨參與的失智老人勞力？搞「上錯菜」有沒有取笑這些長輩的嫌疑？也有人主張，幹嘛快閃？要開就開一家真正的餐廳（後來真的有人搞）。但媒體出身的小國理念是：傳媒最終目標應該是開一朵會散播種子的花，而不是開一家餐廳。「上錯菜也沒關係」的種子果真飄到台灣。2019年溽暑，太雅出版社翻譯發行小國的行動紀實，社長張芳玲更發願「成為風，吹起種子」，把本尊請到臺灣，除了簽書，還辦理工作坊，期待發芽。張芳玲吹起的種子，意外讓照顧年輕型失智者的Young記憶會館及咖啡坊的窘境曝光，瞬間湧入大量愛心，包括郭台銘先生。但是，真正萌芽的是，曾因不老騎士受到注目，長期關懷銀髮族的弘道老人福利基金會，力邀近年返鄉發展傳承的江振誠主廚，經過半年多籌畫，將在台中推出台灣版的「啊！沒關係啦！」快閃餐廳，搭配系列講座，作為2020國際失智月的獻禮。常言道「台上一分鐘，台下十年功」，不僅在江主廚領銜的內場，亦完全適用於即將擔任外場的「不老服務生」身上。一位曾開過早餐店的阿嬤，現場預演時親切自然的身段，飛揚的神采，令她的照護人員萬分驚艷，「魂都回來了」，連家屬亦忍不住讚嘆。是的，如何讓失智者過著有光彩及尊嚴的生活，正是每位失智者與家屬所殷殷期盼的照護。自從我去年發心為失智的父親而講，從聽眾的反應發現，已邁入高齡化，正向超高齡社會快速奔去的台灣民眾充滿焦慮，除了相關知識不足，更取決於將失智視為全然負擔的態度。殊不知，失智者能做出不同程度的實質貢獻，只有當你我有更多包容，把「啊！沒關係啦！」掛在嘴邊、放在心上，不僅是失智者，連各種身心障礙族群都會微笑。
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2020-08-09 科別.眼部
「視而不見」 未必是老化 黃斑部病變悄悄上身
年紀大了，髮蒼蒼、視茫茫，但別以為視力下降、把直線看成歪線，「只是老了」。要小心，可能罹患了老年性黃斑部病變，嚴重者恐失明。醫師建議，50歲以上成年人若有視力減退或視覺改變，建議接受眼科檢查，若發現有黃斑部病變，一定要及早治療。中央視力損傷 常造成老年失明造成銀髮族失明的三大疾病包括白內障、青光眼以及黃斑部病變。其中，老年性黃斑部病變在已開發國家是造成老年人失明的第一大原因。「黃斑部」是視網膜中央的感光區，具有辨別物體清晰度及顏色的功能，若發生病變將導致視力衰退、影像扭曲、所見顏色偏黃或較暗，更甚者為中心視野缺損，視線正中央出現黑影。亞東醫院眼科主治醫師翁芯瑀表示，老年性黃斑部病變常發生在65歲以上的長者，可分為乾性和濕性。約有十分之一的老年人都有乾性黃斑部病變，症狀較輕微。但有些原本為乾性的病人，經過一段時間後，會從乾性惡化成為濕性，在黃斑部附近產生新生血管，是不好的血管，會產生滲出物、積血，造成正中央視力的損傷。葉黃素僅防惡化 無法治療有些民眾為了防止黃斑部病變，瘋狂補充葉黃素。但翁芯瑀表示，葉黃素僅能減少惡化的機會而非治療，若發現已有濕性黃斑部病變，還是要接受治療，最常見的是眼內注射抗血管新生因子藥物。然而許多病人聽到眼睛要打針便感到非常害怕，翁芯瑀說，這項治療在國內外已經進行十幾年，技術純熟，是常見的小手術。加上眼內注射的針頭非常細小，頂多第一天因有小傷口而略感刺痛，不要揉眼睛、碰水外，傷口會自己復原，且第二天便可正常活動，毋須害怕。至於注射次數，翁芯瑀表示，目前條件符合的病人，健保給付一個病患一隻眼睛有至多14劑的額度，必須於五年內打完。因此最好定期一至三個月追蹤一次，視情況是否需要再次施打。前五年治療關鍵 須定期追蹤有些人經過幾次治療可以恢復不錯，但也有些人可能會復發，因此前五年是治療關鍵期，最好定期追蹤，根據醫師建議是否需要再次施打。 翁芯瑀表示，濕性黃斑部病變不治療只會惡化，如果出現大出血、結痂或萎縮，視力就難以復原。因此建議50歲以上成年人，平時可兩眼交替遮眼檢查視力，以及使用阿姆斯勒方格表或看方格磁磚來測試是否影像扭曲，只要感覺視力異常，盡速就醫；若有乾性黃斑部病變也應每半年到一年至眼科持續追蹤檢查。一旦確診為濕性黃斑部病變，即早治療，有機會救回視力。
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2020-08-09 橘世代.健康橘
這是真的嗎？八成美國銀髮族滿意自己的健康
人們對老化的一個常見誤解為，老年人常被疾病纏身，大部分時間都感覺不舒服，但實際情況卻恰恰相反，大多數老年人對自身健康的感受其實非常正面樂觀。根據美國聯邦疾病防治中心2017年的國民健康問卷調查，年齡介於65歲到74歲之間的銀髮族，高達8成2對自身健康持正面評價，僅1成8認為自己健康狀況一般或欠佳。這一趨勢在75歲以上的美國人當中也很明顯，認為自己很健康的人高達7成3，僅2成7對身體狀況持負面看法。一般來說，美國大多數老年人都患有兩種以上慢性病，像是糖尿病、關節炎、高血壓、心臟病或腎臟病，比率約有6成，也比較容易受傷。上述多數銀髮族滿意自己健康的調查，讓人不禁想問「這怎麼可能是真的」。但答案在於心態，即老年人如何看待健康。對許多人來說，健康不僅意味沒有疾病，更重要的是活力、情緒幸福感、正向社會關係、保持活躍以及對生活的滿意度。上了年紀後身體功能不佳，似乎沒那麼重要。住在美國伊利諾州艾凡斯頓的80歲老婦人戈德曼說：「健康意味著能繼續做我喜歡的事情：看電影、組織活動、欣賞藝術與散步。」患有卵巢癌與乳癌的她說，自己的健康狀況「良好」。戈德曼還說：「我擁有個人才能與關係不錯的老朋友。我以前睡得不好，但現在睡得好多了，幾乎每天都有清醒和快樂的時刻。我參加了很多持續的活動。」艾莫瑞大學社會學教授、「自覺健康」領域的主要研究者艾德勒表示，即使老年人身體受傷或生病正接受治療，他們通常會想到同年齡情況比自己糟的人，像是一些已過世或是無法自理而住在長照護理之家的人。相比之下，仍能獨立生活的老年人可能會覺得「我過得很好」。在某種程度上來說，只要能生存下來就可被解讀成身體健康。艾德勒說：「人們到了八九十歲的時候，環顧四周，會覺得活著的感覺很好。」當老年人適應了疾病和其他身體變化時，他們往往會調整自己的觀點。一名因跌倒住院，不得不拿著拐杖走路的86歲老婦人說：「我可能殘廢了，但我仍然可以走路。」她認為自己很幸運，對自己的健康評價很高。另一名因椎間盤突出與栓塞導致重殘的80多歲老翁也說：「只要能夠上教堂，只要能走路，你就可以說一切都很好。」他同樣覺得自己身體健康。精選延伸閱讀↘↘↘。阿嬤厭世，鬱問「還要活多久？」 名醫智慧化解難題。銀齡練健身「慢慢來，身體狀態不退步就是進步」 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-08-04 橘世代.健康橘
銀髮族「蛤蛤蛤」聽不清？ 醫師曝：掏耳習慣很關鍵
上了年紀，聽力下降是銀髮族的常見困擾，但衛福部台北醫院耳鼻喉科醫師李家萱提醒，聽神經除了會隨年紀衰退，日常生活習慣及營養均衡也都是影響聽力的關鍵，其中不正確的掏耳朵習慣，恐使耳垢不斷淤積，造成耳朵悶塞，嚴重還會刺傷耳膜，變成重聽。56歲的陳小姐在家中跟家人說話時，常常不自覺越講越大聲，聽別人說話，也常常「蛤」了一聲，再請對方說一次，原本以為是說話太小聲的關係，沒想到這樣的情形卻越來越頻繁，這才發現自己聽力大不如前。李家萱指出，人的聽力大約從50歲開始下降，到了70歲後，更有8成民眾有明顯聽不清楚的現象，其中原因除了聽神經的自然衰退，不正確的掏耳朵習慣，更可能成為聽力的無形殺手。李家萱表示，耳朵內的耳垢分成乾性、濕性，如果屬於乾性，直接將棉花棒深入耳道三分之二、約2公分的地方，輕柔地慢慢往外掏即可，但萬一伸太裡面，或不小心被旁人撞到，穿刺到耳膜，恐造成耳膜發炎、破洞，聽力將立刻下降；濕性的耳垢則像是濕掉的泥巴狀，掏耳過程若持續把耳垢向內推，堆積在外耳道內側，長期可能造成耳朵悶塞。此外，銀髮族到理髮店修容時，經常會要求掏耳服務，在共用掏耳器情況下，恐造成徽菌感染，使耳朵搔癢難耐、分泌物變多、悶塞，甚至破壞聽力。李家萱說，許多人在聽力退化或受損的一開始並未察覺，當發現時，很可能已有一定程度的聽力障礙，造成說話音量越來越大聲，受到家人朋友提醒時，還會認為對方找碴或嫌棄，造成關係失和；因此，若發現自身或他人聽力異常或長期耳鳴，應盡速至耳鼻喉科檢查。李家萱提醒，維持良好聽力除了保護好耳朵，避免外傷、撞擊，也要做好日常保養，戒菸忌酒、避免熬夜，保持良好的血液循環；遠離高噪音環境、進入高噪音場所要戴耳塞；吃銀杏、補充維他命B、C。若耳朵不適、疼痛應立即就醫，才能預防及避免不可逆的聽力損失。 【更多健康精選延伸閱讀↘↘↘】。前胸痛到後背！「這些」症狀別輕忽，以免心肌梗塞找上門。熟女被3C綁架！手麻忍痛也要玩，小心最後肌肉萎縮！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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