2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2名護理師確診 醫曝過年情景:覺得很可怕
台北市立聯合醫院中興院區昨有兩名護理師確診。北市聯醫主治醫師姜冠宇於臉書PO文指出,醫護同仁若證實確診,也是百密難免一疏,但這在匡列下,整個跨單位人力的損失,不能工作,還要另外調派內科人力支援,「這在過年前夕非常要命。」「我真的覺得很可怕。」姜冠宇說,目前桃園之外,北部醫院已經有些壓力,內科、小兒科醫師都已大半去排班支援專責病房,這發生在過年排班人力不足的時候,也是內科病人狀況最差的時候。姜冠宇說,他主張盡量減少航班,減少境外移入確診個案占據專責病房,和減少增加護病比負擔,但不是非人道阻止國人入境,而是希望台灣繼續維持穩定,讓大家好好打疫苗。姜冠宇說,桃機有些傳染鏈表明,病毒可能會在公共廁所傳播,若發現人潮場合的公共廁所狹窄、潮濕,基本上要盡量避免,或使用時並全程小心減少觸摸與持續戴上口罩,因廁所在國外都是高風險傳染區,認為疫情後的廁所都須很寬敞,才能符合一點點的安全需求。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2護理師染疫 醫院再匡34名接觸者
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,及其中1人廚師男友確診,中興院區昨針對確診者第一圈接觸者,匡列居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,北市聯醫今表示,第二圈接觸者,匡列居家隔離34人,另中興院區及鄭州辦公室2建物,即起連3天環境清消。北市聯醫表示,中興院區於1月10日、11日兩天有2名專責病房護理師染疫確診,隨即進行精準疫調,昨日已針對匡列第一圈接觸者(確診者案17570、與案17570同處專責病房及宿舍同寢室者),居家隔離25人,並擴大採檢86人,昨晚報告指出,86人PCR採檢均為陰性。而第二圈接觸者(無接觸案17570,但與個案住在同一棟宿舍者),總計有34位已安置在檢疫所進行居家隔離;中興院區表示,院方均依照規定針對高危工作場域醫護人員定期篩檢,前一周(1月3日至1月7日)共篩檢70人,PCR結果均為陰性。繼先前南港中研院P3實驗室事件後,外界憂心確診個案所處的專責病房及員工宿舍恐有染疫疑慮,中興院區表示,10日及11日已多次針對上述2處進行全面環境採檢,結果均為陰性,沒有染疫風險。同時北市環保局昨日上午也協助中興院區及旁邊的鄭州辦公室2棟建物進行全面終極清消,即日起連續3天傍晚還會做全院環境清消。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
機場採檢新制上路 長程客落地篩首日陽性率高
桃園機場昨首日啟動長程班機落地採檢新制,昨已驗出卅一人確診,機場前進指揮所指揮官王必勝表示,陽性比率相當高,有的航班超過百分之十,比想像中還要高,將加快檢驗速度。昨天新增境外移入個案為廿七例男性、三十一例女性,以美國入境者居多。指揮官陳時中表示,旅客入境後隨即採檢,病情變化可能性不高,在第一時間攔下來,可減輕機場人員、防疫計程車等壓力,Omicron潛伏期短,希望透過機場攔檢,可以攔到七至八成感染者。陳時中昨前往桃機視察落地採檢路線後表示流程順暢,但首班採檢航班四個採檢陽性的旅客從空橋走下機坪後,其中兩位是媽媽抱著小嬰兒在低溫中等候十多分鐘,才被引導上救護車。王必勝表示,首架航班花費了兩個多小時才完成採檢,王必勝說,原規畫一小時內完成,作業時發現,有些狀況跟規畫不一樣,會再改善。桃機旅客預報資料顯示,昨天的長程航班共有八個班次,包括來自美國洛杉磯、西雅圖、舊金山、澳洲、土耳其伊斯坦堡及杜拜,總計近七百人需要採檢。昨採檢出陽性的班機包括從土耳其航空抵台班機驗出十四名,華航雪梨航班有四名,洛杉磯航班有三名陽性,長榮洛杉磯航班五名,新航洛杉磯航班五名。長榮、華航多位機師確診,兩航空即日起將提供機組員快篩試劑,抵台立即檢測。對於長程班機是否供餐讓乘客在機上脫口罩用餐,指揮官陳時中表示會持續溝通,盡量減少不必要的服務。陳時中說,入境確診個案多送往衛福部桃園醫院與長庚醫院,將協調北部醫院支援收治確診者。王必勝表示,預計十四日前後是入境高峰,一天入境人數約有四千兩百多人,每天可能會產生很多確診個案,後送醫院不會只局限在桃園。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前北區及台北區負壓隔離病房及專責病室占房率都還不到五成,「若未來占床率提高,將加開負壓隔離病室或開啟加強版集中檢疫所收治感染者」。不過,確診輕症患者送至醫院隔離,恐增加醫療量能負擔,台大兒童醫院院長黃立民建議,當醫院無法負荷輕症患者時,可讓患者返家靜養,但需一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市3本土/兩護師打完三劑 另一人是餐館廚師
台北市立聯合醫院中興院區爆出兩醫護人員院內群聚感染,其中一人又傳染給男友,台北市副市長黃珊珊表示,兩名護理師都打過第三劑;醫院表示目前同病房移出、只出不進,減少病房壓力。北市衛生局表示,案一七五七○及案一七五七一為專責病房的護理師,均完整接種過二劑基礎疫苗及一劑追加劑。黃珊珊表示,案一七五七○是十日採檢陽性,Ct值十三;案一七五七一則為同病房、照顧不同病人的護理師,因被匡列採檢陽性,Ct值十五;至於案一七五七○密切接觸的男友案一七五七二,匡列後採檢也陽性,Ct值廿九。病房環境採檢,採檢都是陰性。衛生局表示,案一七五七二為信義區某餐酒館廚師,同職場員工四人匡列居家隔離,並擴大採檢六人,該餐酒館清消停業十四天,個案發病前三天的十四名顧客已全數通知採檢。個案曾到信義區一蘭拉麵本店用餐,該店昨天中午起停業一天,員工及保全共廿六人也安排職場採檢,同時發送簡訊通知一五○名當天用餐的顧客。北市中山區的「阿和師薑母鴨創始店」因確診護理師曾到該店用餐,該店停業三天清消至十四日恢復營業,廿五日才可開放內用。台北市長柯文哲表示,全世界一天有兩百多萬新增案例,最近入境這麼多,遲早有零星感染。柯文哲說,追求零確診成本太高,應該是發現確診者就匡列,確保匡列範圍以外的可能感染率小於一個A的N次方,把疫情壓下來。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
影/陳時中再返桃機關心採檢 國門前攔截48名陽性
長程航班入境旅客採檢措施今天開始實施,旅客入境後必須先進行PCR採檢,採檢結果為陰性才能入境。陳時中與王必勝今晚7時再度回到桃機,視察土耳其航空與聯合航空入境採檢情形,並前往實驗室視察檢驗量能及PCR分析儀組裝情形,同時指示針對長程航班旅客的鞋底加強清消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中及桃機前進指揮所指揮官王必勝今晚回到桃機視察土耳其航空TK-24航班及聯合航空UA-871航班旅客入境的採檢情形。陳時中受訪時表示,今晚抵台班次的旅客人數較多,早上有發現需要改進的銜接點,晚上再來看看,晚上的作業就順利很多,前進指揮所今晚已經將PCR分析儀增加到41台,相信作業可以更順利,明天早上應該就會設置到101台,以加快作業速度,如果需要的話可以再增加。陳時中也提出建議,PCR採檢陰性的旅客從候機室踏進入境長廊時,應該要進行手部及腳底的清消,這樣可以避免疫情的感染,藉此維持入境長廊的環境,清消人員也就不用一直追著旅客足跡消毒,可以節省人力。土耳其航空TK-24航班下午5點03分抵達桃園機場,機上共載運152名旅客抵台。旅客下機後直接進入候機室,由醫護人員分批進行採檢,自旅客下機後第58分鐘,第一批檢體才由候機室送往實驗室分析。至晚間8時30分檢驗結果出爐,共14人確診。陳時中在下午的記者會中公布,早上檢驗5個航班,總乘客人數為219人,總採檢217人,確診人數17人,陽性率7.8%。若加上土耳其航空TK-24航班確診的14名旅客,以及聯合航空UA-871航班旅客人數156人,17人PCR篩檢陽性。今天已在國門攔截48名PCR採檢陽性的旅客。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2名專責病房護理師染疫 擴大採檢86人結果出爐
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,以及1名指標個案的餐酒館廚師男友(案17572)確診,中興院區表示,已居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,另也針對案17572進行相關疫調作業。中興院區醫務長吳岱穎說明,昨日1名專責病房的護理師出現嚨痛及發燒症狀,主動通報並進行PCR採檢,結果報告為陽性,醫院隨即匡列與該專責病房(含宿舍)密切相關接觸者25人進行居隔及採檢,採檢結果23人陰性、2名陽姓。吳岱穎表示,本院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,每周定期安排人員採檢,此次篩檢出的3名確診者中,2名為專責病房護理師,均已在1月6日完成第三劑疫苗接種,1月7日定期篩檢結果為陰性。另一名為密切接觸者,1月10日確診匡列,現在正進行相關疫調作業。目前3名確診者家人及醫院職場同事、宿舍接觸者等都已隔離採檢,共有25人居隔、擴大採檢86人,結果均為陰性,同時再次環境檢測及清消,並採同病房只出不進政策,減少病房壓力。吳岱穎表示,感謝社會大眾對第一線防疫醫護的支持與關心,除依照指揮中心規範,進行疫情調查、擴大採檢、人員處置及環境清消,持續高危單位每周定期採檢外,也會主動關懷醫護人員健康及維持醫療量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
染疫聯醫護理師及餐酒館廚師男友 曾搭北捷、去居酒屋
中央流行疫情指揮中心今公布,北市新增3名本土案例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案7570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局於傍晚公布案17570及案17572公共場域活動使。衛生局說明,案17570及案17572在1月5日下午3時24分至4時40分,搭乘捷運自松山新店線的北門站至中和新蘆線的永安市場站;1月6日晚間8時30分至9時30分前往位於新生北路2段的圓酒まるさけ居酒屋。1月7日晚間9時至11時,前往位於新生北路2段的阿和師薑母鴨創始店用餐;1月7日至9日連續3天,晚上8點半至翌日清晨2時30分,都在信義區基隆路二段的Walden II 桃源二村餐酒館。針對案17572的工作職場,衛生局已匡列職場員工4人、擴大採檢6人,總計10人正在採檢當中;餐酒館將停業14天,針對個案發病前3天的14名顧客也全數通知採檢。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
【重磅快評】陽性率高得嚇人 指揮中心讓人頭皮發麻
今天是長程航班落地檢驗首日,一早班機落地後開始採檢,5個航班陸續落地,採檢217位旅客 ,有17人驗出陽性,陽性率為7.8%。前進指揮所指揮官王必勝表示「相當的高」;中央指揮官陳時中也說,一開始是0.15%,春節專案後為0.81%,目前是2%,7.8%的陽性率恐怕也超過陳時中預估。首日上午作業耗時,三天後返國人數將達高峰,指揮中心須繃緊神經,加大能量因應才行。 桃機前進指揮所指揮官王必勝今早受訪表示,上午長程航班落地採檢,5航班253人共17人確診COVID-19,陽性率6.7%「相當的高」,有些班機甚至超過10%。到了下午,陳時中做了校正回歸,陽性率提高到7.8%,原因是王必勝是以原預定入境的人數計算,但後來有一班西雅圖的班機人數雖登記46人,實際只有21人來台,因此採檢人數變少。6.7%也好,7.8%也罷,如果王必勝認為6.7%是相當的高,那7.8%應該是高得嚇人,有些班機的陽性率甚至超過10%,試想,班機內一成的乘客確診,能不駭人嗎?到了下午,陳時中慢條斯理報告數字,表示境外移入陽性率一開始是0.15%,春節專案後為0.81%,目前是2%,他預估以全球疫情嚴峻,數字會再升高,也因為預估會升高,才決定在機場落地採檢,但他卻沒說7.8%是否在指揮中心原先的預估範圍。這個數字藏在陳時中的心裡,他沒說,外人無從得知,但是陽性率從2%升到7.8%,要說沒超過指揮中心的原先預估,那絕對是騙人的;從昨天一早落地採檢耗時的情形來看,更可以看出指揮中心及桃機的部署遠遠不足,預判也大有問題。根據王必勝等人說法,昨天第一架抵台的長程航班是華航CI52班機,它是凌晨3時59分飛抵桃園機場,班機上的入境旅客共41人,截至清晨6時15分才完成所有採檢作業。對於首架航班花費了2個多小時才完成採檢作業,除了和檢驗方法有關,王必勝認為最重要的因素「就是陽性率太高,比我們想像高」,另外檢體篩檢站的檢驗量不夠,上午只準備20台檢測機器,王說,應該要增加4倍才夠。顯然這些都是指揮中心料敵未能從嚴所致。 指揮中心把防疫戰線推移到長程航班旅客落地檢驗,算是正確的作法,但誠如陳時中所言,就時間點來說,已經晚了一些,但至少已經開始做了,效果慢慢就會出來。但新作法上路後,馬上映照出的是,在此之前到底有多少疏漏已經發生?如果陽性率7.8%是接近真實面,陳時中說的0.15%、0.81%、2%是粉飾太平,還是自我麻醉的數字?認真想起來,還真讓人頭皮發麻,今天上午檢驗200多人,流程耗時,一天下來要採驗近700人,恐怕要忙到半夜,預計14日前後是桃機入境的高峰,1天入境人數會有4200多人,人數是今天的六、七倍,指揮中心說醫護量能都夠,要加派人力也不是問題,話說得好聽,但問題恐怕是在於調度,如果陽性率還是那麼高,屆時我們的指揮中心準備好應戰了嗎?
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2染疫護理師Ct值低於15 採檢88醫護、57師生
台北市今新增3名本土病例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案17570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局表示,案17571同住家人有2人就讀大同區某國小,就讀班級停課2日並安排57名師生採檢,另匡列案17572職場同事4人及通知14名顧客採檢。衛生局說明,2名染疫護理師均為專責病房的護理師,案17570為台北個案,Ct值13,另一名案17571為新北個案,Ct值15,而案17570的男友(案17572)為新北個案,Ct值29。截至今中午12時已匡列25名醫護及清潔人員進行居家隔離,總計採檢88人,目前已有86人採檢陰性,剩餘2人尚待安排。衛生局表示,案17570於1月3日起支援專責病房,照護新冠肺炎病患,1月7日定期採檢陰性,1月9日出現喉嚨痛、1月10日發燒,採檢陽性並收治住院,案17571及案17572因案17570匡列而採檢陽性確診。衛生局已強化願感染管制因應作為,包含專責病房患者只出不進;提升醫護人員、住院病患及病房環境採檢密度;落實工作人員分艙分流;強化醫事人員各項感染管制措施;病房及公共區域環境清消;加速全院工作人員追加劑疫苗接種。衛生局指出,案案17571同住家人有3名,其中2人就讀北市大同區某國小,已針對就讀班級採預防性停課2天(1月11至12日),並安排57名師生採檢,採檢結果尚待出爐。至於案17572是在信義區餐酒館工作,已匡列同職場員工4人,並擴大採檢6人,總計10人採檢中,餐廳需停業14天,衛生局也通知個案發病前3天共14名顧客進行採檢。衛生局表示,近期返國檢疫人數及境外移入確診個案增多,醫護人員、防疫旅館、防疫專車司機等相關人員應落實自我健康監測,並盡速完成新冠疫苗基礎劑及追加劑接種。如有發燒、腹瀉、呼吸道症狀或嗅味覺異常等症狀,應盡速就醫或至北市聯醫和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院等北市7家醫院採檢站採檢。
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2022-01-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區擴散難預測 專家:一個月內「清零」有難度
新冠病毒Omicron變異株肆虐,桃園機場、電子公司及北市聯醫中興院區紛紛傳出疫情。專家表示,Omicron病毒進入社區,對於未來發展真的難以預測,目前就是觀察病毒擴散幅度的大或小,相信一個月內「清零」的難度很高,但可以匡列接觸者仍應盡量匡列,「但已擴散出去的,恐抓也不完」,現在就是回歸社區防疫,民眾戴口罩、勤洗手、打疫苗缺一不可。台大兒童醫院院長黃立民說,Omicron已進入社區,短時間內要完全「清零」,幾乎已經不可能,如果可以於春節前清零,那真的是十分幸運,但目前看來一個月內「清零」的難度很高。「電子公司疫情較北市聯醫中興院區更難控制。」黃立民說,目前看起來,電子公司群聚染疫事件,就是從桃園機場手推車工作人員一路傳播,但麻煩的是,現在不知道傳播的範圍多廣,或是不知會延伸出多少傳染鏈,對照北市聯醫中興院區專責病房護理師染疫,為院內感染,落實及加強院內感染控制即可,接觸者匡列較為單純。至於,幼兒感染Omicron情形愈來愈多。黃立民說,Omicron傳播力高,當家中成人感染後,因上呼吸道充滿病毒,很容易傳染給幼兒,而幼兒染疫是最麻煩的事,雖然幼兒染疫後輕症居多,但目前幼兒無法打疫苗,且染疫住院須有一名照顧者,除增加照顧者感染風險,也增加醫護照顧人力。於桃園機場長途航班入境篩檢今天啟動,因Omicron國際疫情嚴重,今天上午就檢出17名境外移入確診病例,並送往衛福部桃園醫院、林口長庚醫院隔離治療,因確診人數超出預期,讓指揮中心不得不改以「天」作為統計期間範圍。黃立民說,所以患者送往醫院隔離,只會不斷增加醫院醫療量能,指揮中心應思考,當醫院無法負荷輕症患者時,應讓輕症患者返家一人一戶或一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
北巿爆3本土 聯醫中興院區2護理師染疫 男友也確診
台北市立聯合醫院中興院區傳出有醫護人員確診,台北市副市長黃珊珊今天證實,台北市今天有三本土案例發生在台北市,其中案17570是中興醫院護理師及其男友;還有同病房、照顧不同病人的案17571,由於案17571有兩名子女,包括老公子女三名同住家人目前採檢陰性。黃珊珊說,這兩名護理師都打過第三劑,目前已擴大匡列,有25人居家隔離、88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市正安排中。黃珊珊表示, 案17570是中興醫院護理師,1月7日定期篩檢時,檢出陰性,不過1月9日卻出現喉嚨痛症狀,1月10日再度採檢,發現轉為陽性,CT值為13;案17571則為同樣病房、照顧不同病人的護理師案,1月10日因案17570被匡列,才採檢陽性,CT值為15;至於案17570還有一個密切接觸者男友, 1月10日匡列後,後來採檢也為陽性,CT值為29。黃珊珊表示,目前這三位本土確診的家人、醫院相關同仁、及宿舍接觸過的人,目前都在擴大採檢中,已經有25人居家隔離,還有88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市,正在安排。目前病房部分,黃珊珊表示,昨天已經環境採檢,採檢的樣體都是陰性,目前同病房移出、並只出不進,減少病房的壓力。黃珊珊表示,由於案17571還有二名子女在學校上課,加上先生等三名同住家人,目前採檢都是陰性,北市府因擔心,先進行兩個班級的預防性停課兩天,班級同學及老師也會全員採檢,會看採檢結果,再看要不要復課。至於補習班先停課兩天,鼓勵採檢有43人,老師、櫃檯人員加3位,學校部分有50學生、2名導師及5名課任老師,接下來還要看採檢結果,再來決定要不要復課。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診12例、境外58例美最多 聯醫護理師確診
國內新增70例COVID-19確定病例,分別為12例本土個案及58例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外自美國入境有27例最多。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、6例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,其中包含北市聯醫確診護理師、確診個案的安心班家長、清潔員家人,電子廠員工等人,陸續匡列採檢中。指揮中心表示,今日新增境外移入個案為27例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(27例)、英國(4例)、印尼、菲律賓及澳大利亞(各3例)、阿拉伯聯合大公國、比利時及加拿大(各2例)、卡達、德國、柬埔寨、泰國、哥斯大黎加、中國、愛爾蘭、越南、西班牙及巴西(各1例)移入,另2例調查中。入境日介於去(2021)年12月9日至今(2022)年1月10日;詳如新聞稿附件。指揮中心統計,截至目前國內累計5,137,738例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,118,167例排除),其中17,463例確診,分別為2,762例境外移入,14,647例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
獨/境外移入暴增 北市聯醫中興院區專責護理師疑確診
昨晚就有消息傳北市醫院醫護人員確診,今早又有更多傳言,直指是台北市立聯合醫院中興院區的醫護確診。對此,中興院區院長蔡景耀表示,「要等指揮中心公布之後才能進一步說明,我們原則上都會有因應,都還在掌握之中。」有消息人士指出,確診者為五樓專責病房護理師,疑似遭收治住院確診者所感染。初步疫調發現,她住醫院宿舍,同寢室的一名護理師也被感染。北市立聯合醫院企業工會秘書高若想表示,目前還在了解狀況中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥尚未回應,預計下午兩點記者會將說明相關疫情。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
強化宗教活動防疫 繞境須提報防疫計畫報准辦理
隨著疫情升溫,中央流行疫情指揮中心昨宣布維持二級警戒至1月24日,並調整部分防疫措施。內政部今天表示,為防堵疫情擴散,即日起,加強宗教場所及宗教集會活動相關防疫措施,除須配合指揮中心防疫指引,全程配戴口罩、落實實聯制、量體溫外,欲辦理繞境、遊行及其他大型宗教活動者,均須提報防疫計畫並經地方政府同意後辦理。內政部表示,自1月10日起,宗教團體神職人員主持宗教儀式或講道,必須全程配戴口罩。倘有舉辦餐會、宴席等飲食活動,不得逐桌敬酒、敬茶,並建議參與者維持適當社交距離。此外,如有提供住宿的場所,除同住家人外,以1人1室為限。內政部表示,為維護宗教團體內部人員自身及信眾安全,宗教團體應提供洗手設備或消毒用品,並定時清潔宗教場所、設備及用具。另外,宗教團體務必備有充足的人力落實防疫措施,並隨時注意疫情變化,維持勤洗手、戴口罩、保持社交距離,保護自己也保護家人,共同支持辛苦的第一線醫護警消人員,一起團結對抗疫情。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫指第三劑好處不明顯 他呼籲「別選AZ疫苗」
指揮中心下令開始施打第三劑新冠肺炎疫苗,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,第三劑追加劑的好處,並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯與絕對,建議第一線醫護防疫人員,再追加第三劑疫苗。此外,第三劑疫苗建議以莫德納、BNT、高端為主,建議不要選擇AZ,尤其是前兩劑都接種AZ者。謝宗學在臉書粉專Dr. E 小兒急診室日誌中貼文分析接種第三劑疫苗的優缺點。他表示,疫苗對於減少重症率或死亡率的效果不錯,但對於增加保護率效果不佳,特別是 Omicron 變異株,意即接種疫苗後還是有可能染病,但較不容易躺在加護病房或死亡,即使接種第三劑追加劑也是如此。謝宗學建議,第一線醫護、防疫、軍警消人員、或工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人,接種第三劑追加劑,但必須承擔的風險是接種疫苗後的不舒服或併發症。而第三劑追加劑疫苗的選擇建議以 mRNA 疫苗(莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗(高端)為主。想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人,可以選擇 mRNA 疫苗;不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人,可以選擇蛋白質疫苗。謝宗學指出,比較不建議追加劑選擇腺病毒載體的 AZ 疫苗,原因是抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用,特別是前兩劑基礎劑是 AZ + AZ 的人。謝宗學表示,建議大家一定要接種兩劑新冠肺炎疫苗,因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處,但對於第三劑追加劑的接種,相對上比較保守,原因是這些疫苗都是很新的疫苗,每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險。謝宗學表示,目前研究看來第三劑追加劑的好處,並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對,若有次世代疫苗上市,意即針對 Omicron 或 Delta 變異株疫苗,他的態度也不會保留。謝宗學強調,現在是過渡期,第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇,大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險,再做出最後的選擇。
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2022-01-10 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。前言2019年底出現首例新冠病毒肺炎(COVID-19)病患後,在中國大陸爆發許多案例,接著在2020年初,在國際間陸陸續續散播開來,包括歐洲意大利、英國、法國等,後來很快即造成世界各國的大流行,COVID-19肺炎的罹病和死亡人數遽增,包括醫護人員和名人也都被傳染,駭人聽聞,舉世恐慌;臺灣在去年也有境外移入的案例,但檢疫得宜,並未引起本土的流行,但2021年5月,也出現本土病例的流行,當時提高全國三級警戒,公共場所、醫院和大型集會都受到許多規範,經過大家的努力之後,目前已有改善,但每日仍有少數境外移入的確診和零星死亡案例,逐漸達到全國清零的目標。回想起2020年初,COVID-19肺炎起初尚未引起全世界的恐慌,許多國家並未採取全面戒慎的態度來防範疫情,歐美民眾連要不要戴口罩,都引起許多爭議。各位應該還記得去年日本醫學生開舞會群聚造成傳播,歐美許多聚餐罹病的案例,,但隨著疫情的快速散播,天文數字式的嚴重病例數和高死亡率,護理之家陸陸續續出現嚴重院內感染的報告,甚至於醫療專業人員都未能倖免,不少醫師因染疫而死亡,世界各國都先後被波及,始知事態嚴重,各行各業受到重大影響,文化活動和經濟活動幾乎停頓。在2020年3月11日,在新冠病毒肺炎疫情爆發多個月後,世界衛生組織(WHO)宣佈定為「全球大流行(pandemic)」,世界各國共同聯合對抗這個「21世紀的黑死病」。2020年臺灣的COVID-19疫情得到適當控制,民眾受惠良多;但隨著世界各國病患人數增加,各項防疫措施鬆綁,在2021年5月初,從華航諾富特群聚案、萬華群聚等開始,逐漸成為本土案例的大流行,疫情逐漸吃緊,後來經過全國全面性的疫苗接種、推廣防疫措施、以及機場入境的檢疫隔離策略,目前在多方用心努力合作之下,已有相當的進步,但仍在嚴密監控中,期待短期內能有更良好成效。2020年初COVID-19來襲時,並未引起大家的警覺,民眾生活習慣已久,未落實基本保健觀念,許多其他國家的民眾反對戴口罩與維持社交距離,回想起當時歐美民眾反抗戴口罩、限制群聚規定的抗爭,造成新冠肺炎的快速散播,種下今日普世受疫情困擾的情境;隨著疫情快速惡化,後來大家都改變了,大家爭相搶購口罩,甚至於造成全世界的口罩荒,即使先進國家也無法獲得足夠口罩,臺灣當時送出許多口罩來援助他們,造福無數民眾,幾個月來,許多國家也贈送本國疫苗,做為回報當時的口罩情誼,令人倍感溫馨。本文謹簡要討論在這段疫情限制之下,生活型式發生改變的一些報導,尤其討論體重與疫情的關係,以及因應之道。對抗COVID-19疫情爆發的策略在策略上可分為醫療策略和公衛策略。醫療策略包括查驗病毒的基因序列,分析病毒的特性,結合現有醫療量能和發展新式藥物治療罹病者的症狀,發展新式檢驗試劑以及提早正確篩驗出病患,發展疫苗來阻止疫情的擴散。第二項策略為公衛策略,減少民眾的接觸,隔絕飛沫傳播鏈,例如人員分流、居家隔離,減少地表移動,戴上口罩和眼罩,匡列和隔離,穿上防護衣等,以有效隔絕病毒的傳播。嚴格落實維持社交距離、勤洗手、戴口罩與面罩、限制旅行、隔絕各國旅遊等等,旅客需接受採檢和居家隔離等限制,許多防疫旅館應聲而起,防疫計程車和防疫設備短缺,包括口罩和民生必需品都需搶購等;尤其國外四級警戒時期,居家上學、上班、商業活動等,都發生重大改變,帶來許多生活上的不便,使人類的經濟活動與文化受到重大衝擊;長時期的防疫規範限制,除網路業活絡之外,卻使許多民眾失業、商家關店、旅遊業蕭條等,嚴重打擊社會和國家的命脈,尤其在這段突然而來的限制居家中,從電視媒體上,只要你用心去觀察,就可以更深入地瞭解和體認到,人與人之間的爭執越來越多。但不可否認的是,警戒、封城期間,家人之間的相處時間明顯增多,尤其是親子之間的互動增加,也是當代文明發展中,一種意外的收獲吧。目前已降為二級警戒,許多防疫規範較為鬆綁,公共場所也較開放,餐廳可以再度開放,人潮逐漸回流,景氣復甦,往日的榮景再現。新冠肺炎對運動和生活型式的改變與影響新冠肺炎來勢來勢洶洶,當真如晴天霹靂,許多民眾不知不覺間罹病、嚴重者住進加護病房、甚至死亡;尤其國外病患人數遽增,各國建置許多臨時的醫療帳篷或方艙醫院,許多大型場所被改用為臨床醫療之用,美國科技大廠也轉進生產呼吸器應急,即使如此,醫療量能不足和呼吸器短缺之下,甚至於呼籲輕症病患自行在家療養等;臺灣疫情幸而及早得以控制,因而有比較充裕的時間來因應第二年的本土疫情衝擊,但快速的疫情的確改變眾的生活和工作型式,包括食、衣、住、行、育、樂等各方面,都發生重大的影響,當防疫警戒層級越高時,這些限制就越多越嚴格,茲簡述如下:食:市場分流、餐飲不可內用、外賣和外送增加、不得聚餐。衣:百貨公司和市場人流實名制管制;即使有網購路線,但在沒有聚會、教育、體育和文化活動之下,減少許多衣服的購買量。住:限制居家、旅遊管制、回國需接受隔離、防疫旅館等限制等。行:倡議減少搭乘公共交通工具、陸海空運輸型態改戀,航運取代物資的運送,許多人採取步行和自用車,回國和出國須防疫計程車等。育:學校停止實體教學、採網路上課、取消國內外學會的實體研討會,代之以視訊會議,教育訓練課程、居家上網、考試型式改變等。樂:八大行業、遊樂中心、旅遊等,都需考量群聚的規定。其他:宗教活動、文化活動、婚喪喜慶、家聚活動、醫療、急救、防疫措施等,舉例而言,戶外需全程配戴口罩,有些民眾因取下口罩進食,而被處以罰款,這些都是前所未有的。研究指出,運動有益健康,可增進體能,減少心血管疾病、高血壓、糖尿病和一些癌症的風險。隨著警戒層級增高,勒令商店停業、封鎖學校、宗教場所、文化中心、圖書館、博物館、和公園、健身運動中心、餐廳等公共場所,帶來許多生活活動的限制,也改變許多從事身體活動的規範,失去從事戶外或健身房的運動機會,在家並無相關設備,更難維持身體活動,因而民眾的靜態生活型式指數飆升,每天都整天坐著和看電視、電腦,未能從事適當運動後,先前研究指出,美國的橫斷式研究發現COVID-19肺炎封城期間,原先積極運動的成年人,活動量減少者達約32%。2021年6月的一項多國世代研究顯示,COVID-19封城期間,18-35歲年輕人和成年人的活動量減少達31.25%,36-65歲者減少26.05%,65歲以上者減少30.27%。在封城期間,年輕人的活動量受到最大的影響,這在世界各國都相似;雖然短期限制居家期間,未必造成嚴重體能減退、心肺功能、肌力和其他系統功能惡化,但改變生活習慣後,應審慎注意日後是否會增高罹病風險,包括心血管疾病、高血脂、第二型糖尿病和一些癌症,甚至死亡率都會增高,若再加上飲食不當,必然雪上加霜。經過幾個月以來的觀察,臺灣的情形也相當類似,當初三級警戒期間,門診的病患減少,現在已逐漸增多,詢問之下,他們也都安住家中,很少從事戶外運動,即使發生骨折,也都採用保守的治療方式為主,即使有些病人的疾病嚴重,也對前來就醫多所顧慮。其次,心理問題是現代社會的常態疾病,疫情期間病患面對許多壓力,包括自身罹病的憂慮、親人罹病的風險、失業風險,且無法探視親人或相聚等,都可能會加重原先的心理壓力,估計全球約有近10億人口會出現或大或小的心理健康問題,最常見者包括憂鬱和焦慮症;病患就醫也增加難度,使病情較難改善,在對抗疫情的同時,更應注意這些潛在而又嚴重的情形,及早防範。 其中銀髮族較常合併衰弱、多種共病、肌少症等,這些起因於生理功能退化、心理層面和社交活動減少,老年人營養飲食和腸胃吸收功能變差,活動量減少後,更常出現衰弱現象,COVID-19的警戒、封城隔離策略,拉開拉遠人與人之間的距離,家庭互動會減少,增加老年人的孤獨感,並加重損害老年人健康,唯有及早注意維持足夠運動量,改善免疫功能,才能更有本錢對抗病毒。結語總之,COVID-19病情嚴峻,罹病後的傳染率和死亡率都高,令民眾聞之色變。在對抗新冠肺炎疫情上,須落實基本的衛生保健和養生的基本要項,這是可以立即落實的項目,雖然引起諸多不便,但在等待疫苗的研發、接種覆蓋率和功效、新式特效藥的研發之前,還是最基本的功夫,有關運動可增強免疫功能的常識,乃是對抗疫情的重要防身武器,千萬要記得落實。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
輕症、無症狀患者為大宗 陳時中:專責病房優先收治
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案。有醫師建議,目前進到負壓隔離病房的都是輕症、無症狀,恐造成醫護人員負擔,是否要到集中檢疫所即可?指揮官陳時中說,目前輕症情況,還沒有壓力這麼大,我們沒要求一定要到負壓隔離病房,專責病房都開啟了可盡量運用,但也不排除病人越多,無症狀者或輕症的可集中檢疫,但目前還沒走到那一步,可以在區域內適當的分配,以專責病房優先使用。關於桃園機場內今天新增的兩名清潔人員,分別為案17474及案17475,此兩人是否因是在同場域清潔染疫。指揮官陳時中說,這兩人基本上就是有幾個可能,還沒完全釐清,但都是曾搭乘交通車八德線,但班次不同,因此直接接觸的可能不高,可能是環境或工作場域染疫,但這還要釐清。而案17453及案17473與其他清潔人員有無足跡重疊。陳時中指出,手推車工作人員能與其他確診者共用過手推車,雖然有戴手套,但仍可能會互相傳染,或是同場域工作者的兩人也可能互傳,均需要進一步釐清。至於有入境民眾反映,同班機出現確診個案所以要去集中檢疫,旅館會補償嗎?陳時中說,他只負責到集中檢疫所不用錢。至於,原來防疫旅館的費用,就要請相關單位如消保會等主責單位來辦理,集中檢疫免費可減低大家困擾。
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2022-01-08 新冠肺炎.預防自保
暫不升3級! 篩檢8500人 必要時1922預約系統重新上線
桃園機場本土疫情群聚案擴大,行政院長蘇貞昌今天上午召開擴大防疫會議,中央流行疫情指揮中心報告「疫情尚在可控範圍」,機場群聚案在擴大篩檢8500人後,近日將針對可能的潛在接觸者,進一步擴大篩檢。據了解,中央目前沒有要提升為三級警戒。行政院長蘇貞昌今天上午8時30分,針對近日桃園機場群聚感染案件召開擴大防疫會議並到機場視察防疫整備狀況。指揮中心在會議中表示,目前疫情尚在可控範圍內,擴大篩檢8500人後,相關確診個案目前均有脈絡可循,近日也將針對可能的潛在接觸者進行擴大篩檢措施,而目前醫療量能充足,尚可因應疫情。指揮中心表示,由於本次群聚事件與機場及防疫車隊之防疫措施落實狀況有高度關聯性,近日已有退休醫護人員組成「護理台灣隊」,未來將進入機場觀察相關工作人員對於防疫措施的落實情形及操作細節。此外,指揮中心昨已宣布擴大第三劑疫苗的施打對象範圍,疫苗接種地圖有塞車狀況,但現已恢復正常,指揮中心將持續呼籲民眾儘速接種疫苗,以增加全體國人的保護力。蘇貞昌也請內政部警政署及地方政府密切合作對接觸者進行匡列,針對相關人員盡速篩檢。針對指揮中心昨日宣布擴大第三劑疫苗施打對象的措施,蘇貞昌表示,由於可施打人數已從40萬人增加至760餘萬人,雖多數地方政府向指揮中心表達各地衛生局之量能足以因應,但為使日後施打作業能夠順利進行,請行政院秘書長李孟諺召集相關部會討論並更新1922中央預約系統的設計,於必要時可重新上線。今日與會者包括行政院副院長沈榮津、秘書長李孟諺、政務委員兼發言人羅秉成、政務委員黃致達、衛福部次長薛瑞元、內政部警政署長陳家欽、衛福部疾管署長周志浩、副署長莊人祥、醫福會執行長王必勝。
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2022-01-08 新冠肺炎.專家觀點
擋住Omicron幾乎不可能 專家:應朝減災而非清零思考
桃園機場群聚事件不斷延燒,指揮中心及桃園市政府無不戰戰兢兢,持續擴大篩檢及疫調。但專家表示,目前桃園機場群聚事件的時空背景,已與去年5月台北市萬華爆發本土疫情不同,如今要擋住Omicron變異株幾乎不可能,但國人疫苗覆蓋率提升,應是朝「減災」而非「清零」思考,盡速讓高風險族群接種第三劑疫苗,並儲備抗病毒藥物。桃園機場群聚事件,昨晚再新增一名保全人員確診,目前共累積12人確診,包括7名清潔人員,2名保全人員,3名金嗓歌友會相關染疫人員。另有一名防疫計程車司機因與清潔人員病毒基因序列不同,為不同感染源,而新北市今天又有一名防疫計程車司機確診。「現在要擋住Omicron變異株幾乎不可能。」前疾管局局長蘇益仁說,Omicron變異株傳播力強且進入社區,但病毒量約是Delta變異株的十分之一,在病毒量減弱的情形下,即使接種完整疫苗的突破性感染患者幾乎都是輕症,已逐漸有流感化趨勢。「防疫在不同時段要有不同的思維及作法。」蘇益仁表示,面對Omicron變異株防疫作法,應是「減災」,盡量擴大篩檢,找出感染者盡速隔離,即使陸續傳出10多個、20多個確診個案,只要快速疫調、匡列,讓疫情維持在可控及小規模狀態,還是可降低擴散風險,這是可以接受的。若還是一味的「清零」,這是不對的政策,應該要面對現實。目前海外國人大量返國過年,機場成為破口,指揮中心努力守住邊境的同時,這是老天爺給的契機,讓國人趁機盡速接種疫苗,而65歲以上長者疫苗施打率偏低,務必盡速施打疫苗,一旦感染可能掃到颱風尾,容易引發重症及死亡。蘇益仁說,他的看法與指揮中心及一般民眾不同,目前嚴守邊境已無法阻擋Omicron變異株,包括高齡者、醫護人員、防疫人員等,應盡速追打第三劑疫苗,同時準備抗病毒藥物。當疫苗覆蓋率更高、藥物準備妥善,今年3月後,才能慢慢與病毒共存。因貧窮國家及歐美國家的群體免疫力已達8成以上,相信Omicron變異株流行過後,疫情會慢慢緩和。
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2022-01-08 新冠肺炎.專家觀點
長照機構及醫院禁止探視 專家:地方做的比中央還完整
桃園機場群聚事件不斷延燒,指揮中心及桃園市政府無不戰戰兢兢,持續擴大篩檢及疫調。各縣市政府首長更不敢掉以輕心,包括台北市、新北市、桃園市、基隆市陸續宣布長照機構及醫院禁止探視。專家表示,「地方政府禁止探視,這是對的。」因長照機構住民、住院老年人是群聚高危險群,禁止探病可以降低感染機會,地方政府做的比指揮中心還完整。桃園機場群聚事件,昨晚再新增一名保全人員確診,目前共累計12人確診,包括7名清潔人員,2名保全人員,3名金嗓歌友會相關染疫人員。另有一名防疫計程車司機因與清潔人員病毒基因序列不同,為不同感染源,而新北市今天又有一名防疫計程車司機傳出確診。前疾管局局長蘇益仁說,長照機構及正在住院的高齡長者疫苗接種率仍然偏低,如果沒有快速接種疫苗,一旦病毒入侵,長照機構及醫院內的老年人恐死傷慘重,政府應強制長照機構的工作人員及住民,應盡速追加第三劑疫苗,並儲備抗病毒藥物,將藥物視為防疫物資。此外,指揮中心要求各醫院清空20%病房作爲專責病房,台北市市長柯文哲持反對意見,認為確診病例分散在所有醫院,破口會愈多,若確診者100人以內,由北市聯醫和平院區、三總等專責醫院收治,200人就再加入聯醫忠孝、仁愛、中興和陽明院區,超過的話,再啟用區域醫院和醫學中心。「各醫院均收治病患,這是指揮中心去年6月曾經犯的錯誤,不了解為何現在又推出相同政策,這是很奇怪的作法。」蘇益仁說,他贊成柯文哲的說法,收治確診患者一定要分艙分流,如果每個醫院都有收治確診患者,不僅讓醫療量能吃緊,一般病人也不會前往看病,建議重症者就送往專責醫院,降低其他醫院醫護人員工作壓力。
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2022-01-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
滿18歲民眾可以追加第三劑疫苗 專家教你這樣選
國內發生Omicron變異株本土確診病例,社區感染風險提升。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議,滿18歲民眾已接種兩劑新冠疫苗,且間隔滿12周(84天)以上,應盡速追加第三劑,提升免疫保護力。醫師表示,依醫學研究報告,以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打,均可以提升抗體效價。指揮官陳時中說,如為mRNA疫苗的莫德納、BNT疫苗,或如高端等蛋白質次單元疫苗,於完成兩劑基礎劑後,追加第三劑疫苗可以選擇接種半劑量莫德納疫苗,或是1劑BNT、高端或AZ疫苗。而以AZ疫苗完成兩劑基礎劑,追加劑可選擇接種莫德納、BNT或高端疫苗。「建議大家都要追打第三劑疫苗,完整接種疫苗是指打兩劑,而嬌生是接種一劑就算完整。」陳時中說,廠牌追加劑也可打原來的莫德納或BNT、高端等,唯一例外是原來打兩劑AZ疫苗者,不建議追加劑再打AZ疫苗,像他前面打兩劑AZ,第三劑就選莫德納、BNT或高端,前面兩劑高端者全部都可選,混打的人也可以打,就是不要有3劑AZ疫苗的情形。台北榮總社區醫學科主任陳育群說,依指揮中心規範,接種兩劑AZ疫苗者,第三劑不宜再接種AZ疫苗,但若因個人體質於接種第二劑莫德納或BNT疫苗,出現不良反應時,應諮詢醫師意見,第三劑可以選擇AZ疫苗,降低引發副作用。除此之外,依醫學研究報告,以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打,均可以提升抗體效價,有助提升保護力。林口長庚醫院副院長邱政洵說,65歲以上長者、1至3類族群的醫護人員、防疫工作人員等、容易感染及疾病嚴重風險者及長照機構住民與工作者,這四類族群為高風險染疫族群,務必盡速追加第三劑疫苗,而尚未打第一、第二劑疫苗者也要趕快接種。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
專家籲快速擴大做這事 疫情「若擴散至外縣市將不堪設想」
桃機群聚事件擴大,Omicron變異株進入社區。指揮中心及桃園市政府昨深夜舉行緊急記者會,公布一名桃機女保全、兩名桃園市金嗓歌友會會員及一名會員家人染疫,此波疫情共累計12名確診病例。專家表示,此波疫情已從第一圈的桃機清潔人員,擴散至第二圈的歌友會會員,民眾應有危機感,「若擴散到外縣市將不堪設想。」「現在要快速擴大匡列、篩檢,以及進行接觸者疫調及追蹤。」林口長庚醫院副院長邱政洵說,面對疫情進入社區,有別於去年5月台北市萬華疫情為Alpha變異株,已潛伏在社區一段時間,如今是傳播力非常、非常、非常強的Omicron變異株,預期短時間內,疫情可能就會擴大,確診個案恐快速增加,因此匡列、篩檢及疫調上,一定要主動、積極、快速、大量篩檢,不能有延遲,避免病毒進一步擴散。指揮官陳時中說,桃機群聚疫情狀況有點緊張,但仍在已知傳播鏈內。邱政洵說,「陳時中是對的。」如果疫情沒有侷限在桃機附近的圈子,一旦擴散出去,甚至到外縣市,疫情恐不堪設想,必須花數倍的時間及力量才能處理。幸運的是,昨天新確診的3名歌友會相關確診個案都是被匡列後採檢發現,有助避免疫情持續擴散。邱政洵說,現在疫情演變已不是1個月前的承平時代,民眾要提高警覺,有意識的做好自己的防疫泡泡。邱政洵說,民眾面對任何感染風險要有危機意識,只要有身體不適,如咳嗽、流鼻水等症狀,不要自行判斷是感冒而延遲就醫,應立即戴好口罩就醫,做好自身健康管理,全民要有防疫概念才能減災,將疫情擴散的機會降到最低。「如果還沒有打疫苗的人,務必盡速接種疫苗。」邱政洵說,Omicron變異株崛起至今才約1個半月,卻已席捲全世界,目前美國確診個案數一天逼近百萬人,英、法也有20多萬人,Omicron變異株最強的地方,就是對於疫苗有免疫逃脫能力,不是說打疫苗白打,因接種完整兩劑疫苗的人,仍可以預防重症,但接種3至5個月後,體內中和抗體會急速衰退,將無法抵抗Omicron變異株。因此指揮中心今會宣布第三劑疫苗間隔從5個月縮短為3個月。邱政洵說,對象應要包括65歲以上長者、醫護人員、防疫工作人員及高風險工作人員(1至3類族群)、容易感染及疾病嚴重風險者(公費新冠疫苗接種對象第9類)及長照機構住民與工作者,符合追加劑資格的人也要盡速追加。此外,尚未打第一劑、第二劑疫苗的人也要趕快接種。
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2022-01-06 養生.人生智慧
37歲腦溢血被判智商剩3歲!主播劉珊玲從頭學說話、重返螢幕才體認人生真理
「我當時只想趁年輕多賺點錢,父母就能享福了。但高壓的新聞工作,我每天拼命加班、飲食不正常,仗勢著還年輕,沒給自己休息時間。到我倒下的那一刻前,還不知道我的人生,就要從高處墜下來...。」劉珊玲,香港鳳凰衛視新聞主播,37歲那年重度腦溢血,在昏迷的16天裡醫護全力搶救,母親和姊弟的聲聲呼喚,「劉珊玲快醒來,劉珊玲快醒來......」硬是讓死神鬆開了手。 失去健康,從天堂打入地獄 「其實在醫院時,醫師曾跟我媽媽說,『珊玲醒過來,要嘛是植物人,要嘛只剩三歲智商。』我媽媽說,當時她一聽就腿軟,可是她們不放棄,想盡辦法把我送回來台灣,想盡辦法找願意收留我這個『豆花腦』的醫院。」 她現在自我解嘲地說,從人生勝利組變成人生失敗組,只因為她失去人最重要的根基-健康,「那種感覺就像從天堂被打入地獄!」 「在香港治療3個月後,公司安排醫療專機把我和我的頭蓋骨一起送回高雄。在高雄長庚醫師精湛的醫術下,我比預先更早把頭蓋骨蓋回,接著就是好幾年的復健過程。」 全身插滿管路,全用意志力復健 劉珊玲說,全家人為了她搬到嘉義,之後便在醫院的護理之家住了半年,她的「重生」過程,像是雛鳥要用力擊破堅固蛋殼,再怎麼孱弱也要超越。 插鼻胃管、尿管,全身插滿各種管路,她硬是用意志力撐起身體,別人復健十遍,她就要復健30遍! 「像我這樣重殘的人要復健,一開始真的很痛苦,因為我連站都站不了,全身疼痛、體力不行,常常復健到不一半就暈倒,醒來後再繼續復健。我心裡很清楚,就算我再回不去主播台,我也不要一輩子躺在床上。我督促自己,要做不平凡的平凡人。」 重學走路吞嚥說話「比登天還難」 劉珊玲住院住太久,拔掉鼻胃管後管,變得不會吞嚥、不會咀嚼;有時候鼻胃管還要插回去, 清醒時生不如死。 而重新學講話,也是一件很困難的事,「我連聲音都發不出來,我媽媽就想盡辦法像是搔我癢。她說,『會笑,就好了』。我弟則是準備注音板,一個注音一個注音學,但最難的,還是重新學走路。」 聽她分享復健歷程,好像是昨天的事,因為一切艱辛歷歷在目。「沒有我的家人,沒有我的媽媽,我是做不到的。」 重回電視台,慢慢工作慢慢康復 「媽媽請來高醫醫學中心物理治療師來幫我做居家復健,他非常嚴格,第一次來我家評估狀況時,看到我還在坐輪椅,覺得難度很高就想拒絕我。但我媽媽拜託他,多困難我們都願意做,所以即使我體力不好、行走困難,他規定我拿著拐杖,也要爬萬壽山,也要跑操場,他就在後面盯著我。」 「其實他就是要我曬太陽,從每天不間斷地練習裡累積信心。我跨出的每一步都那麼困難,可也是每一步,沿路的人總跟我喊著『加油!』」 劉珊玲也提到,除了家人的支持外,她還在昏迷期時,李宗盛親筆寫了一封鼓勵卡片寄到高雄的地址,也是對她後來復健時很大的鼓勵。 而自己的老闆每年都來看她,後來就說「倒不如妳回來香港上班吧!工作是最好的復健,慢慢工作、慢慢康復。」之後公司真的量身打造節目《珊玲加油站》(後因疫情停播)。 「在香港又獨立生活後,我進步得很快,一開始拿著拐杖的我,也受到許多人的幫忙和協助,雖然一路上很困難,但走著走著也就走完了。」 現在的她恢復昔日美麗,很難想像她訴說的復健故事,談來雲淡風輕,卻不知付出多少淚水。 物質是空的,家人才是真的 「經歷了人生波折後我終於了解,不論光環或名聲都是虛幻的,以前總認為有物質才有安全感,其實家人間的感情才是真的。」劉珊玲說。 「過去30多年都在異地打拼和家人分開,而且一直都單身,總會感覺孤單,希望未來退休後能搬回台灣,和家人們共同生活、陪著老父老母。」 經過人生磨難,更懂真情可貴,不妨問問自己,什麼才是此生最該珍貴?劉珊玲毫不遲疑說是「健康」與「家人」,你的答案又是什麼?●原文刊載網址●延伸閱讀:.自哀自憐不必要、過度期待子女的愛也不必!90歲婆婆的半獨居生活「自在又快活」.50後,抱持「死亡隨時會來」的心態過活!就讓我們更專注每一天,珍惜自己的人生.父親從股票、房地產、賭博到欠債失去一切!世界從不存在金錢匱乏,只有人心靈匱乏
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2022-01-05 新冠肺炎.專家觀點
入境旅客傳染率0.37% 柯文哲:等於每220人就有1確診很難防守
中央流行疫情指揮中心今宣布新增4例本土個案,包含桃園機場停車場清潔人員案17230、職場工作人員案17238、案17239及防疫計程車司機案17240,其中案17230感染Omicron變異株,台北市長柯文哲表示,目前入境旅客傳染率約0.37%,等於每220個就有1個確診,說多不多、說少不少,很難防守。針對桃園4例本土,北市相關加強因應措施,柯文哲表示,先前就說過了,現階段防疫旅館比醫院還危險,醫護人員還是比較專業,經過訓練動作會比較確實。柯說,現在全球疫情第四波大流行,發現就算打完二劑疫苗對Omicron變異株的效果不好,很多人打了2劑仍感染,現在入境旅客感染率不到0.4%,僅0.37%,大約220個就有1人確診,說多不多、說少不少,就很難防守。柯表示,防疫旅館工作人員畢竟不是醫護人員,所以昨日要求三件事,包含防疫旅館人員一定要打滿2劑,打完2劑且滿5個月要打第3劑,北市府也會給業者壓力,「但也不要狠話講在前面,每個業者自己負責」。北市防疫天使隊重新出發,有些旅館人員要經專業訓練,SOP也要再檢查,如劃分好乾淨區及汙染區;通風設備部分,北市已請工會檢查,若發現會經由空氣傳播,就要退出防疫旅館,不要勉強。柯文哲表示,防疫旅館是第一線接觸者,剛看報表發現,北市打滿2劑且滿5個月者有10萬人,但截至今下午2時僅5000多人預約,呼籲符合標準者趕快去登記疫苗,北市有準備10萬劑疫苗,現在卻只登記5000、6000人。至於全台有100間防疫旅館有缺失,醫界擔心繼續使用恐造成Omicron變異株傳播?柯文哲表示,新的旅館問題較小,舊的旅館通風則有問題,一樣會請專家去檢查,先看空調設備,幾天內會有新名單出來,若專家判定不適合,就讓不合格防疫旅館退出,「不要勉強」,人員訓練部分,不敢說百分之百說不會有事,但有訓練總是好一點。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館成破口:全台百間不合格 4家就有1家
防疫旅館群聚頻傳,指揮中心去年底要求地方政府於昨天完成查核,指揮官陳時中表示,全台防疫旅館需查核四六五間,已完成三九五間,其中一百多間因有缺失項目而需複驗,目前僅八家完成複驗,未來不排除讓具有風險的旅館房間提早退場,不再收置檢疫者。各縣市政府也紛紛加強對於防疫旅館的管理與查核,避免再出現群聚狀況。高雄市長陳其邁說,高市兩周前就全面清查防疫旅館建物及動線,建議居家隔離者建議中央應有一致做法,到集中檢疫所較好。指揮官陳時中表示,這必須看量能,經評估高風險者才會採專案模式;如果地方縣市申請,將評估量能再做決定。新北市長侯友宜說,新北防疫旅館有卅八家、三四五六間房,壓力很大,已要求旅館從業人員打第三劑疫苗。桃園市長鄭文燦說,包括機場從業人員、機組員、防疫車隊、防疫旅館工作人員一律要打第三劑,「必須接種到百分之百」,且全市卅二家防疫旅館的工作人員每天都要做口水PCR篩檢。台南市長黃偉哲說,若國外打第三劑疫苗已是潮流,台灣也該積極備妥施打第三劑,不一定要間隔五個月。嘉義市衛生局說,上月底已對防疫旅館通風空調等總體檢,確認管路設計。檢疫期滿,改為由醫護人員穿防護裝備到房內採檢,直到報告出爐陰性才能離開。針對全台一百多間需要複檢的防疫旅館,發言人莊人祥表示,大部分為消毒液濃度配錯,以及清消紀錄不確實、員工穿脫防護裝備步驟錯誤。至於旅館動線不良或通風空調設備不符規定,須限期改善再複查;如環境設計不適合者就須退場。行政院長蘇貞昌院長昨召開擴大防疫會議,指示中央及地方加速完成防疫旅宿查核,相關建議改善作業須盡速執行到位。
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2022-01-03 新聞.元氣新聞
厝邊健康最愛問/遠距醫療智慧服務 揪出心血管疾病高危險群
新冠肺炎疫情於2021年5月17日起提升為三級警戒,許多民眾及慢性病人不敢去醫院,但有就醫或定期回診需求該怎麼辦?疫情期間,正確醫療資訊更為重要,《橘世代》「厝邊健康最愛問」與淡水馬偕社區醫學中心合作,邀請醫學專家來回應「厝邊健康最愛問」單元,解決社區左鄰右舍長輩常見疑問,教你安全又聰明就醫。回顧疫情升溫期間,淡水馬偕紀念醫院在社區設立社區篩檢站、社區接種站、集中檢疫所,當中收治許多新冠病毒確診病人,齊心加入抗疫戰線,更提供貼心的「遠距醫療」服務,結合戶外批價及領慢箋等措施,疏散人潮避免群聚,強化居民防疫保障。診間移至戶外 減少染疫風險馬偕紀念醫院總院副院長洪大川分享,大家不敢進醫院,我們就改變服務動線,將醫療服務跨出醫院,成為守護民眾健康的好厝邊。疫情期間主動實施分流作業,特別於醫院戶外設置站點,除可快速領取慢性處方箋,還將診間移至戶外,醫師在戶外組合屋進行問診,針對不方便出門民眾,還另設遠距門診,解決病人擔憂。面對嚴峻疫情衝擊,洪大川說:「民眾不敢來,我們就主動跨出去。」戶外門診兼顧防疫及大眾就醫需求,減少到院染疫風險。淡水馬偕醫院站在第一線,盡力保護醫院的安全和服務量能,守護在地居民健康。除了防疫措施,馬偕紀念醫院推廣「共好醫療照護」行之有年,針對偏鄉醫療資源匱乏的情況,催生出一套智慧服務。醫護團隊主動出擊,直接派醫師、護理師、營養師深入社區健康服務站,帶動在地居民的健康適能,另外,在社區量測的數據定期回傳雲端,早期偵測出民眾疾病需求,縮短偏鄉醫療距離。因應人口老化及社會照護型態的變革,「在地化照顧」已成趨勢,健康服務站有助於民眾提升自我健康意識,避免落入長照需求危機。駐點守護偏鄉 資料上傳雲端有感於偏鄉就醫不方便,馬偕醫院亦深耕新竹尖石後山部落,派駐家庭醫學科醫師、護理師,並輪派心臟科、腸胃科、牙科、中醫科等,為當地居民健康把關。根據統計,心臟血管疾病是國人第二大主要死因,近年醫護團隊有推動大型活動,於駐點時用遠距傳輸心電圖,現場量測後,數據直接傳輸回馬偕醫院,專科醫師線上數據判讀,若有心律不整、心衰竭等疾病,可即時判斷是否有立即就醫的需求,揪出高危險群,達到早期發現、有效控制追蹤。 「哪裡有需要,就往哪裡去。」洪大川說,延續馬偕博士的醫療傳道精神,於偏遠地區投入遠距醫療,照護弱勢族群。疫情促使遠距數位醫療模式更落地,洪大川認為,目標是要逐步打造「大健康生態系」,結合數位科技增進照護品質、落實自主健康管理。未來將持續以民眾需求為中心,實現醫療照護零距離,促進社區民眾的全人健康。
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2022-01-03 新冠肺炎.專家觀點
國內第3劑接種率僅0.68% 專家籲第3類接種間隔縮至3個月
Omicron變異株壓境,境外移入個案數屢創新高,已有多家防疫旅館破功,但國內目前第三劑接種率僅百分之○點六八,國內專家呼籲,政府應盡速為機組員、防疫旅宿人員、防疫計程車駕駛等第三類高接觸風險對象接種第三劑,最短間隔三個月即可,不需等到五個月。然指揮中心表示,如欲縮短間隔,仍需專家研判決議。指揮官陳時中昨表示,全國第一劑覆蓋率達八成,第二劑覆蓋率達七成,但基礎加強劑覆蓋率僅百分之零點零二,追加劑百分之零點六六,等於第三劑覆蓋率才百分之零點六八。目前不限對象類別,只要間隔第二劑滿五個月都可接種第三劑,約四十萬人符合資格,已有十五萬人接種,籲踴躍施打。截至十二月廿七日統計,第三類對象中,十九萬六千多人次接種第一劑,十三萬八千多人次接種第二劑,僅七千八百多人次接種追加劑。依指揮中心資料顯示,第三類對象中,近兩成五空服員打了第三劑,機師則有百分之十八點五接種,至於防疫旅館人員施打率應該更低。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民說,「本月很可能是下一波本土疫情的爆發點」,第三類人員為染疫風險最高的族群,「如果這邊守不住,疫情進入社區,醫護人員才會面臨風險。」為何不能讓第三類接種對象提早打追加劑?黃立民說,不明白原因為何,畢竟一直以來「指揮中心要怎麼做,理由都隨便他們說。」目前情況緊急,除非疫苗不夠,否則政府應積極促成第三類高接觸對象接種第三劑,不需再死守五個月間隔原則。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬持同樣看法,他表示,面對傳染力超高的Omicron,施打第三劑才能提升預防效果,現在符合資格的四十萬人絕大多數都是醫護人員,但是機組員和防疫旅宿人員風險最大,現在打都還來得及,建議滿三個月就應接種追加劑。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
北市6防疫旅館淪陷 疑群聚擴大
防疫旅館群聚案例近日激增,指揮中心昨天下午宣布北市出現第三件疑似防疫旅館群聚案例,晚間本報記者再掌握北市新增兩間防疫旅館群聚案件正在調查中,還有另一間尚待確認,累計北市共有六家防疫旅館的疫情拉警報。連同桃園 七家旅館破功指揮中心原本於元旦連假暫停召開疫情記者會,但昨天下午臨時舉辦,指揮官陳時中在記者會上表示,北市又多一例防疫旅宿疑似群聚案件,昨公布確診的案一七一八一與上月廿二日確診的案一六九四一曾住在北市中山區同一家旅館,房號相連,均感染Delta病毒株。晚間北市再傳三例疑似群聚感染的旅館,北市正針對其中兩家疫調,另一家尚待確認。從去年十二月中起,北市累積六家防疫旅館破功,連同桃園一例,全國已有七家旅館相繼淪陷,顯示這一波防疫旅館群聚疫情嚴峻。接送小孩 幼園停課二天陳時中指出,案一七一八一於去年十二月廿六日檢疫十四天期滿,一月一日出現症狀,就醫採檢確診,Ct值十八點一;回溯追查發現,其所住的防疫旅館於廿二日也有人確診,案一六九四一Ct值為廿三點八。為此,已匡列接觸者四十一人,其中八人列居家隔離,包括案一七一八一同住家人六人、保母一人及計程車司機一人,除計程車司機待採檢,另七人檢驗結果均為陰性。飯店工作人員、回溯及在館旅客共卅三人,均列為自我健康監測,廿三人檢驗中、十人待採。案一七一八一曾至幼 兒園接送小朋友,幼兒園今、明停課。昨晚北市再傳三家防疫旅館疑似爆發群聚感染,分別為中正區兩家、北投區一家,業者連夜清潔消毒,檢疫者撤離原本房間;對此,指揮中心發言人莊人祥表示,尚未接到北市政府的通知。但北市消息人士透露,確有此事。專家籲 旅宿業打第三劑台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,愈來愈多防疫旅館破功,可見在旅宿工作的第三類人員染疫風險遠高於醫護人員,一旦沒守住,病毒可能入侵社區,指揮中心應讓第三類接種對象盡快打第三劑,別死守五個月間隔原則。陳時中僅表示,是否縮短間隔需專家研判。指揮中心統計,符合接種第三劑者(施打第二劑已滿五個月)約近四十萬人,十五萬人接種,整體第三劑覆蓋率僅百分之零點六八。
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
第3類旅宿人員應速打追加劑 黃立民:風險比醫護高
Omicron變異株壓境,境外移入病例屢創新高,防疫旅館又接連傳出群聚,多名國內醫師及專家都已預估,1月中旬以後國內疫情將面臨最嚴峻威脅,防守關鍵就在於包括防疫旅宿等第三類高風險接觸人員,現在能否守住,而各大廠牌疫苗都已被證實要接種三劑,才足以防範Omicron。然而,第三類高風險人員僅近8千人已接種追加劑,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民憂心,這些人現在比醫護更危險,指揮中心應積極促成儘速接種第三劑。第三類高接觸風險工作者包括1萬多名國籍航空機組員,上周指揮中心曾報告機師第三劑接種率有18.5%、空服員有24.5%。另外還有國際商船船員、防疫車隊駕駛、港埠第一線作業人員、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作之第一線人員,以及因應疫情防治經指揮中心認定有接種亟需之對象,人數未知。根據中央流行疫情指揮中心截至12月27日最新統計,第三類對象有19.6萬人次已接種第一劑,13.8萬人次接種第二劑,但僅7815人次完成追加劑接種。至於第一類醫事人員總人數大約45.5萬人,74.4萬人次接種第一劑,66.5萬人次接種第二劑,6.5萬人次接種第三劑。「1月很能是疫情爆發點,」黃立民表示,當然沒爆發最好,但若有就要準備好。現在最高風險的就是第三類人員,如果這邊守不住,疫情進入社區,醫護人員才會面臨風險,因此第三類是現在風險最高的人員,除非疫苗不夠,否則都應該要積極促成他們接種第三劑。既然疫情威脅臨門,為何第三類追加劑接種不能即刻加緊腳步?黃立民表示,他也不明白為什麼,畢竟一直以來,「指揮中心要怎麼做,理由都隨便他們說。」但除非疫苗不夠,沒有理由不積極促成這些最高風險的對象1月趕快把第三劑打一打,不需要再死守五個月間隔。