2021-05-23 名人.黃軒
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
量體溫有助控制新冠疫情嗎?研究:可能沒有用處
讀者林先生在2021-5-17利用本網站的「與我聯絡」詢問:林博士您好:感謝您針對一篇文章有關口罩戴兩個的解析,但該篇作者 Justin Yang除了提及帶兩個口罩,其中的兩點是現階段台灣執行的措施卻也被批評不及格,能否請您解惑,感謝,如下兩點:一、拿著花灑在街道上噴消毒水,真的只是政府噴給民眾看心安的而已,沒有任何科學證據顯示消毒街面可以預防新冠肺炎(這又不是登革熱在消滅病媒蚊)。二、公共場所防疫主要靠量體溫,但大多數確診者並不會發燒,誤以為體溫正常就沒問題,然後進到賣場就像擠沙丁魚一樣,這是非常危險的事。這位讀者所說的解析,是一篇我在上禮拜六(2021-5-15)發表的文章CDC建議口罩要戴兩層?。這篇文章是在回應當天發表在《健康雲》的文章口罩要戴2層! 美醫師:台灣防疫觀念「停在去年」,但是今天我點擊這個《健康雲》的連結,發現該篇文章的標題已被改成〈華裔醫建議口罩戴2層 美CDC方針「點出1關鍵」:貼合臉部最重要〉。《健康雲》那篇文章的內容也做了重大改變,包括刪掉了「請告訴你的親朋好友,口罩不只要戴一個,要戴兩個。」。不過,它還是保留了那5個台灣防疫措施不及格的例子,包括讀者林先生所說的那兩個,也就是「噴消毒水」和「量體溫」,所以我今天就針對「量體溫能幫助控制新冠疫情嗎」提供一份官方文獻,兩篇新聞報導,和四篇學術論文。官方文獻是The Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health(加拿大衛生藥品與技術局)發表的Infrared Temperature Devices for Infectious Disease Screening During Outbreaks: Overview of an ECRI Evidence Assessment(用於在疫情期間篩查傳染病的紅外線測溫儀:ECRI證據評估概述),而結論是:非接觸式紅外線溫度篩查方法無法有效檢測出感染人員或進入醫療機構的訪客或篩查旅行者。兩篇新聞報導是:1.紐約時報在2020-9-13發表Fever Checks Are No Safeguard Against Covid-19(發燒檢查不能預防Covid-19),而它的小標題是:在許多工作場所和餐館,量體溫的做法已成為必要的措施,儘管聯邦衛生官員表示沒有什麼用處。2.The Philadelphia Inquirer(費城詢問者)在2021-3-23發表Are temperature checks to screen for COVID-19 still worth doing?(溫度檢查來篩檢COVID-19仍然值得做嗎?),而它的小標題是:在疫情期間進行溫度檢查可能幾乎沒有幫助,但不會造成傷害。四篇學術論文的標題和重點是:1.新加坡醫生JunJie Aw發表的意見書The non-contact handheld cutaneous infra-red thermometer for fever screening during the COVID-19 global emergency(非接觸手持式皮膚紅外線測溫儀用於在COVID-19全球緊急情況下進行發燒篩查)。重點:一項本地研究發現,與用於檢測發燒的口腔溫度計相比,手持式紅外線溫度計的靈敏度低29.4%。 此外,它的性能取決於操作員,因為溫度計對準太陽穴或額頭,並且溫度計和皮膚之間的距離可能會影響其準確性。 在可能的大流行中,假陰性是錯誤的保證和潛在的未來感染群。2.三位中國醫生發表的意見書Fever screening methods in public places during the COVID-19 pandemic(新冠疫情期間在公共場所進行的發燒篩查方法)。重點:對於發燒的檢測,非接觸式手持式紅外線測溫儀確實比鼓膜式測溫儀和其他紅外熱敏系統精確度低。 除了儀器本身的不足以及溫度計與皮膚之間的距離過大之外,還存在與操作人員相關的令人擔憂的錯誤。3.約翰霍普金斯大學的醫生William Wright發表的回顧性論文Why Temperature Screening for Coronavirus Disease 2019 With Noncontact Infrared Thermometers Does Not Work(為什麼用非接觸式紅外線測溫儀對新冠肺炎進行溫度篩查沒有用處)。重點:旨在識別SARSCoV-2感染者的溫度篩查程序充其量只是微不足道的,因為大約一半的感染者從未發燒。溫度受眾多人為因素,環境和設備變量的影響,所有這些因素都會影響其準確性,可重複性以及與核心溫度的關係。環境因素(例如,對像到傳感器的距離,環境溫度和濕度)也會影響使用體溫槍獲得的讀數。4.一個澳洲團隊發表的研究論文Temperature screening has negligible value for control of COVID-19(溫度篩查對COVID-19的控制微不足道)。重點:在86位確診者中只有16位被檢查到發燒,所以發燒篩查缺乏敏感性。總結這些資訊,量體溫對於新冠疫情的控制不會有幫助。原文:量體溫能幫助控制新冠疫情嗎
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
只能靠疫苗! 何美鄉:病毒進社區不會回頭了
我國社區感染持續擴大,全國進入疫情三級警戒。中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨指出:「這個病毒進到社區之後,已經沒有回頭路」,她指出,進入社區感染階段,在沒有疫苗的情況下,很難恢復以往生活,「如今疫情不可能回到本土零確診的狀態。」陽明大學教授、前衛生署副署長張鴻仁表示,昨天公布校正回歸的數字已是過去式,這些數字告訴大家,病毒先前已經炸下多大的窟窿,未來的關鍵數字,應該是要看五月廿八日之後,確診案例數是否快速下降,若陽性率持續在百分之十,又有其他傳播鏈冒出來,顯示這波疫情真的一發不可收拾。前疾管局長蘇益仁則說,此次疫情有三關鍵性決策,一是三級警戒,但民眾自主封城;二是輕症及無症狀病例不送醫療體系,保存醫療能量;建議在疫情熱點和蛋黃區普篩,目前雙北的快篩只是顯現確診數字,快篩控制疫情是不夠的,最後,關乎疫情持續的仍是疫苗接種。何美鄉指出,政府祭出管制,在沒群聚狀況下,超級傳播者出現機率較低,但本土個案仍會出現,「此時不是專注疫情多嚴峻,而是關注疫情進展到哪?」指揮中心公布的群聚關連不明案例,其實就是「沒源頭本土案例」,上周截至廿一日累積二四七例,這些確診者可給出關鍵解答。她指出,依時序合理推論,這二四七人還是與萬華熱點散布相關,但傳播鏈不明顯,他們已不是第一傳播鏈。且疫調結果顯示,第一傳播鏈病例具某種流行病學與社經特徵,包含年齡高、白領階級機率偏低等。推斷這二四七例背後,一串無症狀感染者。
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2021-05-23 養生.家庭婚姻
婚姻好難!比爾蓋茲、江宏傑婚姻生變 諮商師教7招面對婚姻關係轉變
近日台、日桌球界CP江宏傑、福原愛夫婦婚變相關新聞報導得沸沸揚揚,讓大眾困惑的是,兩人夢幻童話故事般的異國婚姻,各種曬恩愛行為,好像突然一夕之間成為幻影,戳破大眾的粉紅泡泡。然而婚姻關係的好壞,並不能從外在的親密行為、社群軟體的照片PO文來衡量,同時婚姻關係是不斷變動的,一開始恩愛的夫妻,也可能因衝突最終形同陌路;遇到阻礙而吵鬧不休的夫妻,若能順利處理好衝突,也可能使夫妻關係更加緊密,無論外人與自我如何看待自己的婚姻,重要的是了解到婚姻關係不是一成不變的,婚姻中的兩人都需要不斷的覺察與學習婚姻相處之道,那要如何因應婚姻中的變動,提升婚姻品質? 提升婚姻品質 諮商心理師7建議 臺北市立聯合醫院全觀心理健康中心諮商心理師沈孟筑提出以下幾點建議:1.調整期待須了解到婚姻狀態是不斷變動,雙方都不可能一直維持在熱戀時期,若持續用熱戀時期的行為來衡量對方的愛,如以前過節對方都會送花吃高級餐廳,現在怎麼對方都沒有準備,一定是不愛我,則會不斷感到失望,開始對婚姻產生不安全感,另一方也會備感壓力,覺得並不是不愛對方,只是用不同的方式表現。不論哪一方都需要適時的調整對伴侶的期待,並嘗試溝通,滿足雙方的期待。 2.試圖先改變自己,不是先改變伴侶在婚姻關係中,常聽到其中一方表示如果對改變OOXX,我的情緒就不會受到影響,就會覺得快樂,婚姻就會幸福,當持續有這個思考,或開始計較對方應該先改變時,幸福快樂的掌控權就在對方身上,改變也不一定如自己預期,因此需試著思考自己可以從哪邊改變,非期待對方先改變,較有助於改變婚姻關係。 3.重視並兌現對伴侶的承諾雖然“結婚”是對伴侶最大的承諾,但不代表婚後的其他承諾就變得不重要,不論婚姻關係中,目前是在關係好或壞的狀態,若能夠重視且兌現對伴侶的承諾,都有助於讓雙方的關係更加穩固,也更有信心能夠度過婚姻中的大小難關。 4.協調意見不一致伴侶雙方互動中,一定會有意見不同的時候,小至吵架,嚴重可能導致離婚,並非要去除伴侶與我們不同的意見,或是藉機發洩自己對伴侶不滿的情緒,關鍵是如何能夠利用意見不一致的情況,了解對方真正的想法,嘗試溝通處理,減少未來因類似事件產生衝突,提升雙方互動品質。 5.接納雙方的不同在婚姻關係,可能會有長期無法解決導致衝突不斷的議題,這是很常見的狀況,因此不需要過度堅持非要解決“所有”婚姻中的問題,重要的是伴侶雙方需要試著練習用尊重、寬容的角度去看待對方的不同,即便自己並不認同對方的行為。 6.維持日常生活愛的表現愛的表現能讓伴侶雙方有“連結”的感覺,愛的表現方式有很多不同的形式,如過節儀式感、睡前聊天時間、親子一同出遊等,藉由這些愛的表現能夠建立起伴侶雙方新的回憶,以及屬於兩人一起的正向時刻,有助於婚姻關係更加穩固。 7.尋求專業業協助關於如何增進婚姻關係,與處理婚姻中的衝突,現在網路有很多相關資訊,或是與親朋好友討論,能從中得到一些大方向的建議,與得到抒發情緒的管道,但有時婚姻中的困難與阻礙,往往不是表面的衝突議題,是背後與伴侶自身的議題(如原生家庭影響等)有關,或是有時難以向親朋好友討論婚姻中深層的議題,上述都可以考慮尋求專業人員的協助,找心理師進行心理諮商,深入且個別化的討論婚姻關係中的各種狀況,增進婚姻關係。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)  延伸閱讀: ·婚姻觸礁如何挽救?是誰殺了婚姻? 諮商心理師列「7點忠告」:別只想改變對方 ·「待你如親女兒」攏係假!?你媽不是我媽?女人為何總是為難女人?再也忍不了!拜託別再當這種婆婆了 
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2021-05-23 新冠肺炎.預防自保
避免校正回歸 侯友宜再籲:組國家篩檢隊
今日確診數與「校正回歸」數據引發外界關注,新北市長侯友宜呼籲,應該與民間一同成立「國家篩檢隊」,擴充整體篩檢量能,解決患者從確診到就醫之間的「時間差」。新北確診數依舊暴增,中和區今日更有一家5口都確診,但卻遲遲無法送醫,其中最小的才6歲,另外,雙和地區、土城、板橋也都有議員持續接到確診者求救電話,說自己或家人已經確診卻無處安置,衛生局長陳潤秋昨日表示,確診者從檢驗出結果到送醫都會有一定的時間差。侯友宜表示,近日已經動用200名警力,希望將疫調分析做的更快,但就篩檢量能上,有時候的確無法馬上篩出,所以他才會呼籲要成立「國家篩檢隊」,徵用民間力量,擴充篩檢量能。侯友宜強調,他「國家篩檢隊」的想法也得到中央善意的回應,希望民間越多人加入越好,畢竟現有的快篩站還是不夠,民眾也希望篩檢的速度能夠更快,但因為PCR仍有一定的時間,所以才會出現「時間差」,希望大家一起全力篩檢,趕快把漏洞補起來。侯友宜指出,醫療量能上雖然都還足夠,但大家確實都有一定的壓力,為應付長期的需求,現在境內醫院的醫療量能已經大幅降載,並將啟動第二階段清空計畫,另外也再增加集中檢疫中心量能,目前總共有938間,未來也會遵照中央統一指揮與調配。侯友宜認為,目前疫情還在高峰期,5月28日是一個重要的觀察指標,事實上,從校正回歸後的數據來看,最近確診數算是平穩,不過還要等情況更明確後,才能看出真正趨勢,市府現在也持續觀察確診分佈區塊及數量,並強化防疫相關作為。
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2021-05-23 新冠肺炎.周邊故事
防疫新名詞「校正回歸」 網友梗圖響應創意無限
中央流行疫情指揮中心今宣布新增321例本土案例,但又額外將400名「校正回歸」的確診案例放回原本的通報日,指揮官陳時中解釋說,主要是檢驗量增加,通報上傳有塞車的情況,因此後續把必要填妥的欄位從20幾項簡化為8項,並把確診案例回歸到應該的天數,因此案件數才會爆出來,不是疫情大爆發,也沒有特別挑日子。此舉引發立委陳玉珍質疑「乾脆嘉玲7天,後續再一次公布2000例就好」,根本有蓋牌嫌疑。指揮官陳時中表示,現在應該是「掀牌」怎麼會是「蓋牌」?我也不知道有這個400例,如果我知道就跟大家講了。陳時中表示,校正回歸不是在做帳,這個帳沒辦法做,有病人就是有,沒病人就是沒,對我們而言每個數字都代表一個病人,代表醫療資源該如何使用救治,這些不只是一個數字,不是新台幣,而是人。我們正在努力呼籲全民團結合作,大家都很忙醫護很辛苦人民很辛苦,但大家一定要站在一起才能克服難關。對此,趙少康也開玩笑在臉書貼一則「校正回歸」的貼文,解釋此防疫新名詞。而網友們對今日指揮中心「校正回歸」 的創舉也討論踴躍,紛紛上傳「校正回歸」的梗圖,開玩笑說原來校正回歸可以這樣用。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
雙北醫療量能最吃緊 負壓隔離病房剩38間
本土案例數激增,大量的確診案例也擠壓到醫療量能,中央流行疫情指揮中心今指出,雙北的病房調度吃緊,中午的統計專責病房剩下255間、負壓隔離病房剩下38間,數字目前都在變動的。指揮官陳時中指出,目前要求所有專責病房都要在下周一的時候開出來,醫院都已經在加緊腳步中。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前雙北市現在病患最多的,病房調度很吃緊,今天中午統計,雙北剩下專責病床數255空床、負壓隔離38間,數字都在變動,而無症狀、輕症則盡量收治在集中檢疫所和加強防疫旅館中,把病房留給高危險或是中重度症狀的病人,空床是調度和保留支用以免重症無處可收。陳時中表示,確認接觸者有症狀要盡速安排採檢,醫療量能量會到別的縣市,醫療資源大家共同使用為社會安全努力。另外,周一是截止日期該開出來的專責病房都要開出來,醫院加緊腳步進行中。陳時中表示,台灣醫療量能高,各醫院都滿載,但平常不可能建一間沒人的醫院,因此需要調配,下周一會要求全部專責病房開設出來,專責醫院也見起來。集中檢疫所對於沒有症狀或沒有積極治療必要的作為病房的調節,縮短住院天數。另外就是人力,醫院人力要保全有餘裕去做,外面開設需要醫療量能,外面的採檢站這些都需要醫療相關人力,特別呼籲耳鼻喉科醫學會站出來這段時間可能相對開業的,病人比較少量能降低,多出來時間幫助社會。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
行政院提強化雙北居家上班措施 盼半數民眾在家上班
我國宣布全國升三級後,今天面臨到第一個周末假日,指揮官陳時中昨呼籲「拜託別出門」;行政院人事總處人事長施能傑今出席指揮中心記者會,宣布「雙北及各地居家上班」提出強化措施,中央目前從1/3的居家上班原則,提高為1/2,希望降低人流移動,也希望各企業也比照辦理,盼國內的陽性率可以逐步下降。行政院人事總處人事長施能傑表示,減少跨地域移動降低群聚風險,雙北本來就有分流包括擴大彈性上班時間、異地辦公、居家上班,希望這三種人力各三分之一可以減少人員流動,希望陽性率繼續緩步下降施能傑表示,特別就雙北地區各地區居家上班作法提出強化措施,中央各機關符合條件下可依循原來的原則,就是以3分之1比例為原則提高到2分之1為原則,為求降低人流移動的風險。相關規範要符合,與防疫軍警消執法治安醫療或是需24小時民生必要的不受此限,同時異地上班也要符合資安的要求。另外機關內應該要優先讓跨區上班的同仁,調高比利時以此類優先。各機關辦公場所做好門禁管制減少非機關人員任意進出、實名制。異地辦公分流的做法可以減少人流過多病維持核心業務。經濟部長王美花表示,針對忽然疫情高升的狀況,經濟部也受到很多企業的關心是否影響到企業營運。台灣製造業對於台灣經濟發展很重要,對於全球半導體各項資通訊產品,台灣也是供應全球使用,如何讓製造業持續經營,是非常重要的事情。對此,已經在5月12日把持續經營指引通報各個公協會,大約183個,也製作相關懶人包,也設立了單一聯絡詢問窗口,包括科學園區也有這種窗口。各企業我們了解都有做相關防疫措施,今天特別在強調的是,針對剛剛人事總處提到的,對於這樣的疫情如果製造業可以在家上班的相關人員例如行政、研發人員,都盡量在家上班,希望提升到一半的人力在家上班。至於企業核心業務像是製造很多產線不能中斷如何減少勞工出勤,也請企業和勞工協商做好工作調整特別是分艙分流,讓相關人力做好最好防疫措施。如果企業在工廠產線上有確診員工一定要啟動應變機制,快速啟動,第一時間要通報科學園區或是工業區等等單一窗口,這樣才能用最快速度跟相關園區地方政府做好橫向聯繫、疫調等等,把相關可能擴散情形降到最低,這是維持經營的方向,希望各企業在特別的時候用最高的嚴謹態度做好。
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部號召「疫苗注射護理隊」 增加民眾接種可近性
本土疫情擴大,許多醫院現擠滿需要篩檢民眾,為協助醫療院所降載,衛福部今天宣布招募「疫苗注射護理隊」,盼透過社區護理人力儲備,協助醫療院所照護作業分流,減少感染機會,並增加疫苗注射可近性,讓社區防疫再升級。這次注射護理招募分為A、B兩組,衛福部說,A組是疫苗注射組,對象為執業中的居家護理師、執業執照效期內護理夥伴;B組則是疫苗行政組,對象為未執業護理、欲參加護理的夥伴。衛福部說,未來兩組護理人員,將至至社區接種站協助,A組負責疫苗注射、衛生教育;B組則協助注射身分確認等接種行政事務。至於服務權利,衛福部說,將依中央流行疫情指揮中心補助地方政府經費規定辦理,且依意願優先安排疫苗接種,並完成指定疫苗培訓課程。這次注射護理招募將配合在地衛生局派班及標準作業流程,配合衛福部規定上網填報支援狀況。●報名方式衛生福利部護理及健康照護司「護動起來」報名錄報名網址: https://nurse.mohw.gov.tw/spsey-dclae-50-d8ff3-2.htm
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
疫情期間不敢就醫?慢性病患複診擔心風險高? 全台4千家醫院診所啟動「通訊診療」4步驟完成線上看診
新冠肺炎疫情疫情嚴峻,本土疫情升溫已連續七天破百例確診,致許多民眾疫情期間不敢就醫!大醫院也紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療導,只收急重症患者。而家裡有該去醫院複診的慢性病患,又擔心去醫院風險太高;對此許多醫院推出了COVID-19的因應措施,讓民眾在家就可以選擇「通訊診療」。只要4步驟 完成線上看診健保署表示,適用通訊診療的對象,原為衛生局轉介後正在居家隔離、居家檢疫或自主健康管理者。但隨著防疫警戒升級,健保署宣佈將門診病人納入視訊診療對象之內,暫定至110年5月28日為止。步驟1:首先,你可以先上網查詢,有哪些院所有參加!(進入衛生福利部中央健康保險署網站後,點選「衛生局指定之視訊診療醫療機構」)步驟2:打電話給想要預約的視訊診療院所,確定該院所指定使用的視訊app,預約視訊診療時間,並提供身分證字號,下載視訊APP(例如,僑委會推出的「健康益友」app )。步驟3:待約定時間、與醫師進行視訊診療步驟4:領藥:(a)可請家屬拿健保卡、到醫院「得來速」等處過卡、繳費、領藥。同時領取第二、第三次慢性病處方箋。(b)若醫療院所同意,也可委由藥師送藥到府。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
協助地方政府加速疫調 指揮中心完成疫調輔助系統
中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示,為了協助地方政府加強疫調,指揮中心完成疫調輔助系統,除了疫調確診者的傳統疫調方式,系統也針對他們去過的地方同步疫調,再將資訊提供給地方政府,加速疫調內容。陳宗彥今天主持完全國防疫會議後在記者會上表示,各縣市陸續有確診者,為了協助地方加速疫調,有利疫調匡列,指揮中心完成疫調輔助系統。陳宗彥表示,各縣市都很希望疫調速度加快,因此除了和確診者疫調詢問的傳統方式,系統對他們去過的地方進行協助,建立同步機制做疫調,縣市政府把確診者基本資料資料給指揮中心,透過系統協助,對於足跡產出資訊,就能及時提供給地方政府,加速疫調內容。陳宗彥說,今天會議上也決定加強型防疫旅館,因應各地方確診者持續增加,為了紓解醫療院所的壓力,有效地將輕症者和無症狀者妥適收治,相關編組會比照集中檢疫場所設立,請地方政府積極準備。地方縣市今天在會議上也關心酒精存量,陳宗彥說,5月以來市面上酒精銷售170萬瓶,目前庫存112萬瓶,已請物流業者周末加班配送加速鋪貨,會陸續抵達各賣場,數量絕對足夠,請民眾不用搶購也不要囤貨,下周各廠商排定產量約150萬瓶。陳宗彥說,目前防疫旅宿全台共1萬9174間,包括獨棟273家,1萬6822房,分層的有33家,2352房,量能總數預計可達2萬569間房,包含已上線的1萬9174房及即將上線的1395房。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
今明2天是關鍵 林右昌:要宅在家 給台灣最溫柔的守護
基隆市長林右昌今天凌晨在臉書發文,他說,目前基隆正在進行各間醫院分工及醫療降載,這需要時間;接下來,基隆市內的各醫療院所打的是團體戰,無論重症專責醫院、社區篩檢站動線人物力等規畫皆已到位。他向市民溫柔喊話,「給台灣最溫柔的守護!今明2天是關鍵都要宅在家」。林右昌說,這幾天,很多人打電話、傳私訊、寫留言,在臉書粉專,對於這次來勢洶洶的疫情成因,應該如何應變,打上許多問號和充滿恐慌的驚嘆號。依照現有文獻,相較SARS新冠肺炎重症的比例低上許多,治癒並不難,難在有限的醫療資源,是否都能優先用於搶救重症患者,挺過輕症患者的大量湧入,因此,在篩檢上就必須搶時間、盡快找到那些最有可能染疫的個案,盡速隔離、盡早治療、避免造成家庭群聚、斷絕其繼續傳播。今天全市第一線A1醫療人員全面優先施打疫苗,目前基隆正在進行各間醫院分工及醫療降載,這需要時間。基隆市內的各醫療院所打的是團體戰,無論重症專責醫院、社區篩檢站動線人物力等規畫皆已到位。林右昌說,目前,基隆4處醫院篩檢站持續運作,如果民眾有收到涉足高風險區域提醒、有接觸或疑似症狀請與衛生局聯繫;如果沒有,就先做好自身防疫工作,這是需要人人投入、團結一心的時刻。「夜深了,還有許多在疫情防線上的一線人員還沒放下手邊工作,繼續處理檢體、核對散亂無序的足跡資料;這不該是他們的日常,但為了台灣和親愛的家人,這已是他們過去一周,甚至是未來一段時間,不得不的選擇。」林右昌說,今明兩天不出門,會是對他們全力付出至今最好的報答、也是對台灣最溫柔的守護。很多民眾湧入市長臉書提問,確診個案可傳染期去過的地方都要停業嗎?林右昌釋疑,停業與否,主要會依疫調結果,評估其足跡是否產生高群聚風險,進而決定在清消場所後,是否要求停業。對於群聚風險高低,幾個判準為個案是否在該密閉空間與他人接觸超過15分鐘;個案與他人接觸時,其和旁人是否有戴口罩;個案與他人是否有小於1.5公尺的肢體接觸。不是所有個案走過的餐廳、便利商店、傳統市場,市府都會要求停業。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
本土確診連七日破百 國泰、振興推遠距視訊看診
本土疫情升溫已連續七天破百例確診,許多醫院降載因應疫情,但慢性病等患者有看診需求。國泰醫院即日起至本月28日止,提供11個科別視訊診療服務;振興醫院則提供「所有科別」門診病患視訊診療服務,有助減少慢性病患進出醫院頻率,降低疫情風險。國泰醫院表示,今起提供心血管中心(含心臟內、外科)、小兒科、老人醫學科、內分泌新陳代謝科、耳鼻喉科、呼吸胸腔科、泌尿科、神經外科、復健科、精神科等,11個科別視訊診療服務,暫訂實施期限至28日止。國泰醫院說,如果病人需開立處方用藥,再由病人或家屬3日內攜帶健保卡至院繳費、領藥,有需求民眾可洽專線02-27082121分機5180,由專責護理師評估病人健康情況,以及是否適合視訊診療後協助安排。振興醫院則是提供,「所有科別」的門診病患皆可利用視訊門診服務,看診費用與到院看診完全相同,並有健保給付。院方表示,只要至APP Store或Play商店下載「振興醫療APP」,註冊成為會員後,不論初診、複診或是老人、小孩,甚至失能患者,皆能使用這個APP服務完成看診。振興醫院表示,打開APP後點選「視訊掛號」,選擇想要看診的醫師,醫師便會在預約時間,主動用視訊的方式看診。另提供兩種領藥服務,可以選擇到院在戶外的「藥來速」窗口領藥,或是由醫院郵寄到府(郵寄費由院方吸收)。針對需要觸診或聽診的患者,振興醫院指出,面對面的看診還是最理想的方式,光憑視訊有時無法做出正確的診斷。因此,視訊門診最適合慢性、穩定老病號的藥物調整,以及已經做過檢查,需要判讀或尋求第二方意見的患者。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
蔡英文:拜託民眾周末非必要別出門 沒接觸史暫緩篩檢
蔡英文總統晚上在臉書表示,由於新冠肺炎疫情嚴峻,拜託民眾周末非必要別出門,好好待在家裡,就可以減少感染風險;若假使真的需要外出,也請記得口罩一定要全程戴好戴滿,違反規定就會開罰。蔡英文也表示,如果和確診者沒有接觸史,也沒有出現症狀,請暫緩篩檢,把醫療資源留給需要的人,也避免出門感染風險。蔡英文說,防疫不容易,第一線防疫人員都盡全力在拚,大家能做的,就是相互體諒、配合,減少出門造成的接觸機會,這就是團結打贏防疫這一仗最好的方式。
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2021-05-22 名人.許金川
許金川/肝癌一再復發 不得已換肝
疫情嚴峻,老公沒上班,在家一直被老婆念,老公按捺不住。老婆:「你看你是乖乖的讓我念,或找別人來助念!」老夫老妻,諸多事無可奈何。對全台兩百多萬的B、C肝人口而言,也有很多無奈,尤其不少人走入肝硬化、肝癌之三部曲。有些人長了肝癌,雖然發現得早及早切除,但因為肝硬化的關係,肝癌一再復發,雖然有做定期檢查,肝癌還小的時候就發現,可以及時手術切除或做栓塞或電燒,有些人肝癌一再復發,一再做栓塞或電燒,但總是野火燒不盡 ,春風吹又生。肝癌的夢魘如影隨形,住院成了家常便飯,雖然很多BC肝病友有吃抗病毒藥物,肝不再發炎,但肝會一再長腫瘤,就好像土地一再長草一樣,拔掉了又長,拔不勝拔。如要斬草除根,對這些病友而言,最好的選擇就是肝臟移植了。肝臟移植可以避免肝腫瘤一再復發的噩夢。除非換肝時肝腫瘤已經蔓延出去,這樣換了新肝,血液中原來的肝癌細胞仍然會在新肝著床長大。但如果換肝前,腫瘤已消滅殆盡,則換了肝等於換了一個新生命,唯一的遺憾就是定期要吃抗排斥藥,不能吃可口美味的生魚片。總而言之,要避免老婆的碎碎念,除了及早回歸天國,有人來「助念」外,就是「及時悔改信耶穌」,對老婆更好一點,更貼心一點,大概鐵石心腸也會融化吧!肝癌一再復發,如果肝來源不是問題,及時能換肝也是重新打造彩色人生的另一條康莊大道。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新的好心肝會刊94期已出版,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-05-22 新冠肺炎.周邊故事
柯市府「醫護徵召令」蔡壁如火速加入 遭疑特權作秀
台北市長柯文哲急發徵召令,徵求退休、退職醫護人員進駐備援集中檢疫的大型防疫旅館協助。民眾黨立委蔡壁如今天在Facebook發文已經去和平醫院急診室見習,此文一出,引發其他報名的退休護理師質疑,為何她能短短兩天就火速提前進醫院實習,是否有耍特權?一名不具名的退休護理師表示,看見立委蔡壁如在電視上說有報名徵召令,但隔一天卻神速到醫院實習,他們退休一起報名的護理師還在等通知,為何只有她行政效率非常的快?市府是在獨厚這個人嗎?這個時期這樣「感覺很像搏版面,有點不太OK,是因為民眾黨的人才可以有這特權嗎?」。該退休護理師說,聽到有上千名退休同仁一起報名,希望可以為民服務,用自己的專業去回饋社會,在第一時間站出來挺身而出,現在本土案例數字持續攀升,醫療量能一定會增加,我們這些報名的人,期盼趕快收到通知去實習付諸行動,但民代卻把這些當自己的舞台,PO文在社群高調又作秀 。蔡壁如在臉書PO文早上到和平醫院見習,穿上全套防護衣,和第一線的醫護人員站在一起。還說「離開工作站前,還要進行全身的消毒,除了醫護人員之外,幫我們消毒的化學兵也很辛苦,我要向這些守護我們的無名英雄致敬!明天,我還會再來!支援!緩解吃緊的醫護人力」。對此,北市府回應,委員到和平醫院是協助行政的部分,而此次徵召令投件數相當多,有1121名退休護理師、醫師報名,目前正在統籌整理名單。議員徐巧芯說,蔡壁如本身是公眾人物,若她的參與有附帶作用,能鼓舞其他離退醫護一起幫忙也很好。徐巧芯認為,蔡身分特殊,是政治人物也是立委,報名徵召令不太可能排在第二批或第三批,但還是希望蔡參與受訓後可以維持一段時間,而不是一、兩天,才不會被批評。議員王世堅則認為,做好事為社會貢獻不需要爭先恐後,蔡壁如過去是地下市長、現在身為立法委員,有1200多名醫護報名,蔡也要按照順序排隊,不要給社會不良觀感,壞了柯文哲的美意。
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2021-05-22 該看哪科.傳統醫學
中醫「滋陰潤燥」從體質調理 擺脫女性更年期乾澀困擾
58歲洪太太停經約兩年後,開始出現更年期現象。除了典型的潮熱、盜汗等症狀,洪太太尚伴有嚴重的陰道乾澀,讓她總坐立難安、苦惱不已。雖曾至婦科診所就醫,然而,醫生施予的塞劑、潤滑液總是效果短暫,多次進出婦產科也讓她感到羞赧。最後,洪太太來到台北慈濟醫院,試圖尋求中醫調理改善不適,中醫部許雅婷醫師以「滋陰潤燥」方式為她治療,服藥1周後效果顯著,經3個月調理,洪太太順利回歸正常生活,不再受私密處乾澀問題所擾。根據《黃帝內經》記載:「女子七七,任脈虛,太沖脈衰,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。」隨著年齡增長,內分泌、荷爾蒙會日漸衰退,約在七七(49歲)前後,月經週期變得不規律,一直到完全停止後的一段時間,皆為更年期階段。台北慈濟醫院中醫部許雅婷醫師指出,在中醫,更年期屬腎陰虛;中醫的腎,類似西醫的內分泌系統、陰則可解釋成荷爾蒙。更年期的女性,因腎陰虧虛,臟腑得不到滋養,就如同不斷空燒的鍋爐,越燒越熱、越燒越乾,而中醫的觀念中,肝、心、脾、肺、腎,五臟會交互影響,因此更年期所造成的影響相當廣泛,除潮熱盜汗、口乾舌燥、五心煩熱、全身痠痛、淺眠易醒、焦躁易怒外,尚可能產生性慾低下、陰道乾澀等症狀。「與西醫治療更年期的角度不同,中醫的治療著重體質的調理;透過問診、觀察脈象、舌頭等,辨認患者體質,進而發展個人化的精準醫療。」許雅婷醫師表示,除用知柏地黃丸、何首烏等「滋陰潤燥」的藥材調理外,民眾也可透過日常保健,緩解更年期不適。首先,需補充足夠的水分,每日飲用量為體重公斤數的30倍(毫升);若想額外做一些食療,則可食用白木耳、蓮子、百合等富含膠質的食物。另外,按壓三陰交、神門、耳神門等穴位,也有助改善更年期的生活品質。許雅婷醫師提醒,若像洪太太這樣,以嚴重陰道乾澀為主述者,建議先至婦產科就診排除細菌感染等問題,再行調理,更能對症;千萬不要諱疾忌醫,更別因為乾澀就一直清洗私密處,過度清潔只會加重病症。最後也呼籲,想要進行中醫調理的民眾應尋求專業中醫診療,切勿迷信偏方或自行服用來歷不明的漢方成藥。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台美衛生部長視訊 蔡總統:美支持台灣取得疫苗
美國衛生部長貝塞拉今天與衛福部長陳時中舉行視訊會議,總統蔡英文今天表示,貝塞拉表達了美國的兩點支持:支持台灣取得疫苗、支持台灣擴大參與WHO及全球衛生事務。美國總統拜登日前宣布將釋出2000萬劑Covid-19疫苗,台灣極力爭取。美國衛生及公共服務部全球事務辦公室推特今天貼出貝塞拉(Xavier Becerra)與陳時中視訊30分鐘,雙方就疫情與全球衛生議題交換意見。美方也表達對台灣獲取疫苗的支持。總統下午在臉書發文表示,她上任後一直很重視台美關係的推展,過去台灣的國際參與很難有所突破,但這5年來,證明了只要台灣人齊心協力,方向一致,可以獲得國際社會的重視,更可以跟許多國家發展更深入的合作關係。總統說,這一年多來,在防疫的努力,也讓台灣在國際上獲得更多的認同和支持。其中,台美是共同對抗疫情的夥伴,並且透過多元管道來深化合作關係,除了在第一線的駐美大使蕭美琴努力爭取疫苗儘速到位,今天早上,衛生福利部長陳時中也透過視訊,和美國衛生及公共服務部貝塞拉部長(Xavier Becerra)進行了雙邊會議。總統表示,會議中,雙方針對去年簽署的合作瞭解備忘錄,進一步討論了深化台美醫療、公衛、科學創新合作的方式。貝塞拉特別感謝台灣對美國的協助,也表達了美國的兩點支持,支持台灣取得疫苗、支持台灣擴大參與WHO及全球衛生事務。總統藉這個機會,感謝為了台灣國際參與和防疫辛苦付出的衛福部、外交部的人員。「謝謝你們,辛苦了!」
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
台北凱撒:國家有難、挺身而出「封館投入防疫備援」
台北凱撒大飯店在臉書公告「配合政府防疫,疫情期間,本飯店將作內部清潔、消毒與維護保養設備作業,此段時間將暫停營業」,事出突然,但知情人士透露,封館是為轉作防疫;記者去電,原本飯店三緘其口,希望由官方發言,剛剛發出最新聲明稿,證實「封館為防疫」。聲明稿指出,台北凱撒大飯店在疫情前為台北市住房率前三名、入住達九成以上的飯店,深受國內外旅客喜愛,去年為了提供更好的住宿品質,房間重新裝修。但此時面臨疫情日益升溫而造成醫療資源不足,故經集團飯店董事長、內部高層主管與政府團隊討論過後,台北凱撒大飯店將加入備援,一起守住台灣的醫療體系。據了解,台北凱撒留任的員工將可優先施打疫苗,薪資也加三成作為鼓勵,聲明稿中也對同仁表達感謝,「謝謝台北凱撒全體同仁願意一起守護台灣,他們是無名英雄,即日起將與醫護同仁們站在同一陣線,攜手抗疫」。台北凱撒感性指出,「飯店不只是觀光產業,在沒有疫情的時候是所有旅客的家,而此時此刻更是所有台灣人民的庇護所;國家有難,台北凱撒挺身而出,一起守護大家的健康,祈禱疫情恢復的那一天,重現觀光飯店的榮耀,大家一起加油」。
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2021-05-21 新冠肺炎.周邊故事
升級後有不該開的店偷開 陳時中:嚴格查辦採最嚴處分
中央流行疫情指揮中心5月19日宣布全國升三級,指揮官陳時中今表示,現在仍有看到有人偷偷開店,尤其是在不該開的地方還在偷偷開,目前將會請警政署「非常嚴格」執行禁止業者開店,畢竟這些地方的接觸傳染的可能性高,因此一定要嚴格查辦,以及有人應該戴口罩而不戴的情況,地方也應該要給予重罰,特別是有抗拒等過分行為,也應該要給予「最嚴厲的處分」。陳時中表示,針對物資的部分,中央會先提撥N95口罩、隔離衣給診所,防疫旅宿也會給隔離衣,只要各地方有任何需求都會盡量滿足,現在也會加速發放物資,會以5月20日確定病例數為基礎,依照不同的病例數,先撥地方政府隔離口罩和隔離衣各100萬件,先行大量撥給衛生局,以便地方調配使用,會依照確定病例數去估量調整。副指揮官陳宗彥今天上午於記者會上表示,500個確診病例以上的縣市,先撥給20萬片醫用口罩;病例數在50例至100例縣市,撥給9萬片,10例至50例病例的縣市,撥給5萬片;10例以下縣市撥給3萬片,尚未有確診者的縣市則先撥給1萬,其他防疫物資也都會陸續撥給地方政府。指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示,目前中央設置的集中檢疫所入住人數總計有690人,其中新北市379人為最多,其次為台北市304人,其他縣市有7人。陳時中表示,現在檢疫所有配置相關的儀器,可以讓醫療小組可以進行的的體溫及健康狀況回報外,也新增血氧偵測儀,讓入住者自行健康監測,現在檢疫所的房間數量是充足的,且在持續擴充中。
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2021-05-21 新聞.元氣新聞
比SARS更嚴峻! 全台大缺血20年最慘 5天短少1.5萬袋血
疫情警戒標準提升至三級,全民自發性的減少外出,避免群聚的感染風險,連帶全國捐血人數急遽下降,血液庫存近五日短少1.5萬袋。血液基金會指出,堪稱是20年來最慘,甚至比SARS疫情發生時更嚴峻。據血液基金會今日公布的數據顯示,從5月17日的庫存6.7天,滑落至21日的4.4天,五天內短少了1萬5354袋。但每日用血需求約6500袋,缺血情形非常嚴重。課長劉俊宏指出,目前全台缺血情形是20年最為嚴重的一次,今年疫情又比去年來得又快又急,目前疫情熱區如萬華的捐血站也都暫停營業,捐血車如峨嵋號、土城號也都停止捐血作業,加上民眾在家防疫,使捐血量告急。「疫情發生後捐血量變少,但醫院用血量還在增加,目前病人缺血都需要等待。」以台北來說,醫療量能滿載,缺血問題首當其衝,除了B型血量偏低,其他A、O、AB型皆十分吃緊,低於7日用血量。目前全台疫情警戒升至三級,全國血液庫存量普遍慘淡,甚至比SARS疫情發生時更慘。劉俊宏指出,這次疫情時程非常長,全國血液僅剩4.4天用量,各縣市包含高雄剩3.8天、台南5.3天、台中4.5天、新竹4.9天、台北3.9天。血液基金會也呼籲,在目前疫情嚴峻的狀態下,已加強各捐血點防疫措施,除原本就有的TOCC健保卡雲端查詢、加強消毒,內外均提供乾洗手、舖設消毒毯、所有設備均在每次使用後以酒精消毒。同時加強問診,以維護捐血場域內的安全外,分離術捐血採預約制以調控室內人數,並已全面實施實聯制(1922實聯制),舉凡參與捐血活動的志工、單位、捐血人親友等,只要進入捐血場域,均應先登錄實聯。現場也由各捐血活動現場工作人員管控進入人數,若本身為隔離者、自主健康管理者請勿前往捐血。若有餘力之民眾也能做好自身防護,挽袖捐血。
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2021-05-21 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 照顧老人的守護者 長照裡的「新家人」
【編者按】這星期的主題是有關台灣急速「老化」的社會,不能忽視的老人照顧問題。蔡哲雄教授以醫師的立場呼籲,我們需要一套規劃維護身心機能衰退的老人,希望社會各界人共同努力訂出一套更完整的保護措施。曾道雄教授以本身童年時代照顧年邁祖母的感人回憶,期盼政府盡速制定出完善的長照政策。長照政策學者郭慈安教授則提出一些數據支持這種長照計畫的必要性,同時介紹這幾年快速老化與長照政策的同時推動下,其實身旁多了各種「新家人」參加老人的守護,給大家帶來一些遠景。相較於西方社會,我們來自於一個以「家」為中心、群體議和的社會。而傳統的台灣社會,有大家庭、三代同堂,四合院、同住一村互助合作的組合,但是這樣的景象隨著快速的社會變遷與人口結構的改變,每個家戶人口都開始變少,世代共住的情況也起了變化。舉例來說,以2013年與2017年的「老人狀況調查」比較分析,台灣65歲以上人口,三代同堂的家庭從38.4%下降到33.6%;兩代的家庭從25.8% 上升到32.8%。另外在同樣年份的比較下,65歲以上人口期待與子女同住的比例,從65.7%下降到 54.3%,而僅與配偶同住的比例從16.0%提升到 26.2%。這些數據顯示,台灣有許多家庭是處於「家人」不同住的狀態,相對的,傳統上子女在身旁的景象與時常心理上認為兒孫滿堂在家含飴弄孫的期待,目前已不存在。因此,每當我到社區與長者互動,或是在醫院的臨床工作,都會聽到看到長者心口矛盾的說到,一方面期待家人多多來訪,又一方面體恤家人忙碌不想成為負擔。於是,當老化的過程產生了變化時,健康的狀況(如患病或疾病控制變得不理想)、住家需求的改變(如修繕或搬遷)、生活關係的改變(如社會參與或親友離異),第一時間想到的是「家人」,但突然間又發現「家人」不在身邊一種常態,期待「家人同在」的心情卻依然存在。久了之後,對生活造成的身、心以及社會層面的影響,隨著時光的消逝並沒被大家所注意。於是這幾年快速老化與長照政策同時推動下,其實身旁多了很多的「新家人」,他們默默在守護著我們。第一類的「新家人」是入家協助維持基本生活的照顧服務人員,例如協助把家裡打理乾淨、確保每天需要的飲食、行動、清潔都顧好顧到。這些「新家人」可說是第一線直接與家人互動,他們的存在直接影響生活的品質與安全維護。第二類的「新家人」負責顧「心」與顧「關係」,他們可能到宅關心聊天,也可能帶家人到附近社區參與活動。家人可以參加社區照顧關懷據點、巷弄長照站、樂齡學習、長青學苑、延緩失能的各項活動與課程。不僅如此,中午時間有時還可共食,偶爾相揪出遊,維持了心理與社會互動。第三類的「新家人」是在家戶之外照顧家人的醫療與長照體系,有著醫事人員、長照專業、個管與資源提供者。他們以自己的專業跨域連結,形成一個照顧守護網絡。第四類的「新家人」來自遠方,往往需要飄洋過海來到家人身邊。這些移工看護在台灣已經快要30萬人了,他們擔負起許多家人無法在身旁陪伴安全看護的工作。第五類的「新家人」是另一種靠情感溝通的毛小孩、陪伴機器人。雖然他們和人類有不同的基因組合或組裝配件,但是當家人落入孤寂、憂鬱、認知障礙或是需要肢體復健時,這些「家人」會給予非常重要的非語言溝通與神奇力量!為什麼需要重新定義「家人」與認識「新家人」呢?因為台灣已經快要進入超級老人國(2025年)。當每個家庭都會有家人面對衰老,可能也會面對無預警的狀況,獨居或僅與配偶同住的家庭繼續增加時,每個人都應該開始思考:當社會變遷與人口結構導致家人無法顧及時,平常與「新家人」們建立良好關係並接納他們成為生活中的重要人物,那整個長照佈建才能進入一個連續並「守護不漏接」的真正功能。
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2021-05-21 新冠肺炎.周邊故事
因應疫情!國防部:三總松山分院轉型為中央防疫專責醫院
國防部今天表示,三總松山分院即日起轉型成為中央防疫的專責醫院,三軍總醫院則支援集中檢疫所,提供新冠肺炎確診患者最佳醫療照護。國軍全力協助中央及各縣市政府的因應措施,執行防疫作為。軍聞社今天報導表示,蔡英文總統上午由國安會秘書長顧立雄、副秘書長陳文政陪同,前往國防部視導國軍疫情指揮中心;總統抵達後,首先聽取國軍疫情指揮中心工作簡報,並以視訊方式聽取包括三軍總醫院、松山分院、國軍臺中、桃園、高雄總醫院及陸軍33化學兵群等單位的專案支援簡報,了解各單位防疫支援情形。蔡總統說,三總松山分院現在已經要轉型成為中央防疫的專責醫院,以及三軍總醫院支援集中檢疫所,每項任務都需要大家繼續來配合,讓中央地方可以一條心,一起克服疫情的難關。對於蔡總統的指示,國防部表示,國軍秉持與時間賽跑的精神,永續努力守護國人安全與健康。因應中央流行疫情指揮心提升全國疫情至第三級警戒,國軍除了遵從各項防疫指引外,並全力協助中央及各縣市政府的因應措施,執行防疫作為。國防部軍醫局則指出,三軍總醫院松山分院已於5月19日轉型為中央防疫專責醫院,給予患者最佳醫療照護。再者,國軍總醫院醫療支援兩處集中檢疫所,迄今投入醫護人力計3289人次,共計收容5894人次。同時,因應中央疫情的提升,三總及各國軍醫院協助地方政府,即於第一時間至萬華等4處開設篩檢站,累計已篩檢1083人,並於今日預劃由三總支援新北市開設1處篩檢站。此外,國軍化學兵配合地方政府,執行長時間大面積消毒,迄今累計派遣2001人次,消毒室外面積295萬1411平方公尺、室內空間31萬8945立方公尺;另國軍營區除了已有8處供檢疫所使用中,會再提供20處營區,待衛福部現勘後得以運用,期能發揮最大的防疫量能,達成國家賦予的使命。
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2021-05-21 該看哪科.婦產科
居家檢疫產婦若要生小孩怎麼辦? 醫師詳解疫情期間的分娩注意事項
新冠肺炎自2019年底爆發至今,疫情擴散全世界,結至3月底,全球確診人數已經超過1億3500萬人,而死亡人數也達290萬人,對全人類生活與經濟活動造成莫大影響。所幸疫苗已於今年初在全世界各地開始施打,希望對疫情控制有所幫助。台灣在面對這波病毒衝擊,靠著專業的醫護人員與健全的公衛系統,汲取10幾年前SARS防疫的經驗,至今維持非常優異的防疫成績,未曾爆發大規模社區感染,讓大部分國家都非常羨慕,這部分也有賴全民攜手合作的結果。由於疫苗在我國尚未開始全民施打,在全面解封前,國人仍應確實遵守防疫規定。本文就孕產婦在居家檢疫期間,如要生產時,在本院的相關做法提供民眾參考。居家檢疫通則孕產婦於居家檢疫期間,暫勿前往醫療院所產檢,非不得已請儘量留於隔離場所,待隔離結束後在產檢。如有就醫需求,應先通知新北市衛生局,由衛生局人員安排就醫,切勿自行前往。如接近預產期有產兆時,同樣先聯絡衛生局人員,由其安排至醫院檢查待產。待產居家檢疫孕產婦若有產兆,經聯絡衛生局人員安排至本院就醫時,會經由急診戶外篩檢站進入,先由婦產科醫師內診評估,若進入產程準備待產,先於急診採檢做一套核酸檢驗,同時通知8B負壓隔離病房安排住院。由於核酸檢驗需要12-24小時才有結果,在結果出來之前,孕產婦的待產及生產,比照感染新冠肺炎之產婦,以高規格防護方式進行,所以必須入住8B負壓隔離病房待產。待產過程中,若核酸檢驗為陰性,則將孕產婦轉出至產房,按一般產婦待產及生產。由於產婦尚在檢疫隔離期間,生產及產後住院仍安排於單人房中。生產假如產程進展快,核酸檢驗結果尚未出來就要生了,此時按照感染新冠肺炎之產婦於8B負壓隔離病房待產。待產期間產房會支援所有生產設備,但醫護人員會著隔離衣進入生產,產婦切莫驚慌。由於產婦感染狀況並不明瞭,因此無法施打無痛分娩,同時家屬也不能陪產,產後新生兒轉送兒科隔離室,產婦則續留原負壓隔離病房等待核酸檢驗結果。若結果為陰性,則產婦轉出至婦產部產後病房照護,按一般自然產產後衛教指導原則處理,可哺餵母乳,出院後返回原檢疫隔離場所。有關剖腹生產由於感染新冠肺炎之產婦若要接受剖腹生產,醫院必須採用高規格防護標準,也就是在獨立隔離手術室進行,需徵用4間開刀房,且所有醫護人員都須著隔離衣進行手術並管制人員,動員之人力物力甚鉅。因此若孕產婦預產期在隔離期間,也已知這胎必需接受剖腹生產者,請務必先連絡衛生局人員,在產兆尚未發生前或預定剖腹日期前,先至本院採檢接受COVID-19核酸檢驗,取得檢驗結果,若為陰性,則按一般產婦安排住院手術。請盡量不要等到產兆發生後才來醫院做緊急剖腹產,因為沒有核酸檢驗結果,剖腹產手術將比照感染之產婦進行,不但消耗醫療人力物力,許多感染管制措施也會造成孕產婦的極度不方便。最後叮嚀◎居家檢疫的孕產婦如要分娩,當產兆發生時,請先聯絡新北市衛生局,由衛生局人員安排至本院就醫,切勿自行外出就診,以免受罰。◎待產分娩前須接受採檢,結果陰性者同一般產婦於產房待產,採檢結果尚未出來前,須入住負壓隔離病房待產或生產。◎如預先已知要剖腹產者,請務必先連絡衛生局人員,提前安排至本院接受核酸檢驗,避免無採檢結果之臨時緊急剖腹產。面對新冠肺炎疫情,防疫需要政府、醫院及民眾三方共同配合,我國資訊平台建置非常完善,相關檢疫及就醫規定與聯絡方式很容易搜尋到,孕產婦無須驚慌。何謂產兆?◎落紅◎規則產痛◎破水◎若不清楚何時要來檢查,可電話聯絡本院產房新北市衛生局◎新北市防疫專線(02)8953-5599分機1520(有我愛你)◎免付費防疫專線 1922 或 0800-001922
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
護理師近3年退休1.8萬人 依意願必要時提供協助
因應本土疫情,台北市府昨天開始徵召退休醫護人員。護理師護士公會全聯會監事長盧美秀表示,公會已整理近3年退休護理師名單,約1.8萬人,屆時將詢問各縣市情況及護理師意願,於必要時提供協助。20個醫事團體今天共同舉行記者會,強調支持台灣重回世界衛生大會(WHA),並以非政府組織力量共同向世界衛生組織(WHO)發聲。因應本土疫情及醫護人力不足,台北市府昨天開始徵召退休醫護人員到防疫旅館監看確診者。媒體今天詢問,醫師公會與護理師護士公會是否規劃號召退休醫護人員。盧美秀表示,護理師公會已經整理好3年來退休的護理師名單、約1.8萬人,將詢問各縣市情況及護理師意願,必要時將提供協助。盧美秀表示,護理師公會曾與衛生福利部照護司討論過,衛福部曾提出需要護理師協助的3項工作,包含大量疫苗注射、疫調電話調查及篩檢檢疫協助。盧美秀說,由於台北市府發出徵求退休醫護人員訊息,護理師全聯會已提供名單給台北市護理師護士公會,讓他們能與台北市府媒合;雖然檢疫工作相當辛苦,但護理師全聯會已經準備好,應可即時提供各縣市協助。醫師公會全聯會理事長、民進黨立委邱泰源說,醫師從一畢業就開始工作,沒有退休問題,台灣有5.2萬名醫師,約有7成在醫院、3成在診所。邱泰源說,有鑒於疫情嚴峻,醫師公會義不容辭動員所有醫療體系,屆時5.2萬名醫師都會動起來,耳鼻喉科醫師在社區篩檢有其角色,其餘內科、兒科醫師可以貢獻急、慢性照護。邱泰源表示,政府需要告知集中檢疫站、社區篩檢站、醫院和急診需求為何,如果能提出規劃,相信醫師公會都能夠及時因應。
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2021-05-21 醫聲.數位健康
遠距醫療/零接觸就醫再升級!穩定病人慢箋回診可用電話診療
本土疫情嚴峻,大醫院門診降載、暫停非必要醫療,許多慢性病患也不敢回診領藥,健保署昨宣布即起訪寬全民都可使用4012家院所醫院診所的視訊診療門診。今更近一步放寬,原本只有偏遠地區可用的「電話診療」,固定就醫的穩定慢性病患都可以用,不一定要視訊,對長者更友善。健保署署長李伯璋表示,領慢箋的慢性病患高達707萬人,電話診療可減少感染風險,並維持照護不中斷。去年健保資料統計,慢性病人中有領取慢性病連續處方箋者約707萬人,總調劑件數高達約7660萬件,包括醫療院所調劑4623萬件、藥局調劑3037萬件。健保署醫務管理組專門委員韓佩軒表示,去年疫情爆發之初,只有居家隔離、自主健康管理、居家檢疫等三類民眾納入視訊診療對象,後來納入穩定慢性病患,5月17日又放寬全民都可利用。韓佩軒表示,上述通訊診療,原則上仍希望有視訊,以維護一定的醫療品質,只有通訊不良的偏遠地區才允許透過電話診療。但考量到現在疫情嚴峻,希望盡量便民,因此開放固定就醫院所、病情也穩定的慢性病患,都可以用電話診療。診療完成後,可由家屬攜帶健保卡至看診院所特定窗口,例如如得來速領藥窗口,在此過卡、繳費、領藥,並領取第2、3次慢性病連續處方箋。如果經院所同意,也可由藥師送藥到府。因應COVID-19疫情之視訊診療須知(含醫療機構名單、教學影片、問答集)https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1482911120B73697
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2021-05-21 新冠肺炎.周邊故事
防疫沒有英雄,只有挺身而出的護理師! 國境的守護者:攔截境外移入個案
二○二○年,每個人的生活中都充斥著這幾個關鍵字:「COVID-19」、「隔離檢疫」、「口罩」,指揮中心記者會與LINE疾管家更是每日必追的新劇情,我也不例外。年初的我,不過只是一個在醫學中心工作兩年多後,決定離職的「護理師逃兵」。我有證書,但不執業說來慚愧,我並不是滿懷熱忱踏進護理界,只不過是指考分數剛好掉進了臺大護理系而已,中間好幾度想要轉系,也輔修了公共衛生學系,後來意外在臨床實習過程中接觸到「真正的護理」,從沒想過自己會有這一面,投入的遠比原先想像的還多,也不排斥臨床,所以畢業後便進入腫瘤病房工作。護理臨床工作很好,和病人的互動很好、與同事們一起奮鬥很好、跟著厲害的學長姐學習也很好,但護理職場環境沒意外地令我失望。在現行規範內的護病比底下,我每天有著做不完的護理工作、發不完的藥、換不完的傷口,更不要說突如其來的抽血、治療等臨時醫囑或交辦項目。醫護團隊時不時就得和死神拔河,還得抓緊時間扒上兩口飯和解放護理師膀胱(這裡補充一個關於護理師膀胱的小知識:「Nurse's Bladder: the training and ability to hold one's pee for a 12 hour shift.」直白的翻譯是:「護理師有著一個訓練有素的膀胱,可以十二小時不尿尿。」)媒體上經常報導護理師喜歡喝手搖飲,其實是因為在上班過程中,根本吃不到午晚餐,只能利用零碎的時間喝飲料,比坐下吃飯還要省時許多。護理師常在「想給病人多一點高品質照護」及「可能會超時工作」中糾結,長時間高強度工作造成的身心壓力、疲勞與無力感,最終還是成為壓倒駱駝的最後一根稻草,而我也變成了那空領有證書,卻不執業的護理師。滿腔熱血和好奇心,衝上前線當檢疫官在幾個月充電期的期間,我不斷思考自己不做護理師,還能做什麼?因為本身對於公共衛生和法律有些基礎,許多領域都躍躍欲試。而在疫情初期也曾參與過衛福部召開的「醫事人員禁出國」討論會議,看著會議代表們對於法源問題爭論不下,將最棘手的假別與給薪問題丟回到勞資協商解決。我曾聽聞醫院主管用盡各種話術約束勞工,比如說:「你看都是因為你,別人要出來幫你上班,造成別人連上六天班。」或是先要求勞工自己預先找好十四天的代班人力,把人力調度的責任丟給勞工。當然一定有人說:「疫情都這麼嚴重了,還想著出國?」等言論,但重點不論是什麼原因出國,出國前、回來後的勞工,依舊是弱勢的一方。這時我更加感受到第一線人員的無助感,但那時的我既不是護理師,也不是因為疫情忙碌的工作者,在網路上看見一句「所謂的歲月靜好,不過是有人替你負重前行」,使得心底更深層的無力感頓時湧現。恰巧,我看到了疾管署的招募資訊,就義無反顧地報名。但「傳染病防檢疫業務」到底是什麼啊?儘管我每年出國好幾次,都未曾注意過機場有設置這個單位,上網搜尋相關經驗分享也寥寥無幾(在看這篇文章的你真是賺到了),就憑著一股熱血和好奇心,親上火線到邊境擔任檢疫官。話說檢疫(Quarantine)這個詞彙,源自十四世紀的歐洲,當時黑死病大流行,來自疫區的旅客或商船都必需隔離三十天,稱為「Trentino」。經過一個世紀後,增加至四十天,稱為「Quarantino」,其內涵包含隔離(Isolation)及檢查(Inspection)之意。而臺灣的海港檢疫則是追溯到鴉片戰爭後開港通商,雞籠、滬尾、安平與打狗四個通商口岸設有領事館,配置洋醫或傳教士,並針對當時傳染病疫區回來的船隻進行隔離與消毒。後來公共衛生基礎建設興起,檢疫工作在前人的努力下,不斷地累積能量與經驗,直到二○○三年SARS期間,於國際港埠開始設置發燒篩檢站,透過紅外線熱影像儀監測入境旅客的體溫,對有症狀者進行健康評估、傳染病調查通報、抽血採檢(登革熱快篩)以及衛教宣導等。後SARS時代,遇到二○○九年H1N1流感疫情、二○一四年西非伊波拉病毒疫情,以及二○一五年韓國MERS疫情時,也曾啟動高風險航班旅客申報、機上廣播、登機檢疫、疫區國籍旅客註記等特殊檢疫措施。國境的守護者,攔截境外移入個案目前疾病管制署底下有六個管制中心,分別是臺北區、北區、中區、南區、高屏區與東區。我隸屬於北區管制中心,轄區內只有每年旅客運量高達四千多萬人次的「桃園國際機場」。機場內共有兩個航廈,分別又設置了兩處發燒篩檢站,因此一共有A、B、C、D四個執勤點,平時檢疫官不會固定在同一個航廈,也不時需要互相支援。另外,由於桃園機場是全年無休,所以即使換到機場工作也還是得像醫院一樣輪班(兩班制,以早上九點和晚上九點作為切點),平常不固定白班或是夜班,排班上最多只會連續上班三天。因為具有護理師背景的優勢,我們很適應輪班的生活、擅長抽血和評估健康狀態,可以給予旅客正確的衛教觀念或後續治療方向,也可以在有限的時間內判斷輕重緩急,及時與其他團隊進行溝通協調。COVID-19 是二○二○年全球最重大的事件,時間退回到二○一九年十二月三十日,李文亮醫師的哨音響了,臺灣同步進入備戰狀態,隔天啟動自中國大陸武漢直航航班的登機檢疫,開啟了邊境檢疫應對COVID-19 疫情的一連串挑戰。為了及早發現疑似個案,從二○二○年一月二十四日開始,旅客只要是從中港澳入境者,皆需填寫「入境健康聲明卡」,誠實填報個人資料及健康狀況等,並於二月十一日起擴大實施至所有入境航班。我們(檢疫官)會針對其症狀、旅遊史和接觸史等進行評估,必要時在機場就地採檢或送醫院診察,相關資料則鍵入智慧檢疫資訊管理系統(Smart Quarantine Management System, SQMS),即時串聯地方衛生單位啟動防疫作為。另外,也針對高風險國家以專案包(專)機返臺與定泊檢疫,成功攔檢了我國首例及後續逾三分之一的境外移入個案。隨著國際疫情發展,限縮兩岸直航班機至五個航點、暫停來臺轉機、限制外籍人士入境,三月十九日起所有入境者皆要「居家檢疫十四天」,旅客需於登機前登入「入境檢疫系統」申報TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史)、手機號碼及居家檢疫地址,抵達臺灣後,系統便會以手機簡訊發送健康憑證,由第一線的檢疫人員進行審查,該資料也會串接整合至「防疫追蹤系統」,發佈給民政、衛政及警政單位,並透過「電子圍籬智慧監控系統」,以手機定位方式掌握居家檢疫者行蹤,以確認防疫措施的落實情形、降低社區傳染風險。邊境檢疫拉出防疫最前端的警戒線,減少群聚和社區感染的威脅,這也是我們國境守護者的職責所在。當無知與歧視還存在,疫情有結束的一天嗎?國際疫情瞬息萬變,政府的防疫策略需要隨時因應,在政策轉變的過渡期,難免會有旅客受到影響,而這些不滿的情緒自然直接宣洩在第一線工作人員身上。最常見的抱怨無非是在排隊入境時,不耐久候的旅客便會開始大聲嚷嚷:「機場人這麼多,本來沒事的都變有事了!」也有許多熱心民眾會各種偷拍,或在網路上分享並不完全正確的「入境攻略」,反而造成有旅客誤以為可以拿免錢的防疫手機、住十四天免錢的防疫旅館,抱持著「這是政府要我檢疫的,那就要幫我找好旅館、準備好電話」的奧客大爺心態;又或是檢驗報告不合格、未完成居家檢疫資料填寫的旅客,試圖想偷跑闖關,被我們攔截和勸阻後,還會碎唸著:「某某國的防疫做得比較嚴謹,要不是有補助,我才不會回來呢!」大家聽到這些是不是怒火中燒,這可都是臺灣人民的納稅錢耶!所幸遵守規定的旅客還是佔大多數,只不過當每次面對幾百人的航班時,若是有一兩個難纏的對手,就會耗費我們相當多的心力與時間,偶爾也需要陪玩「諜對諜」的遊戲,試圖突破心防,問出旅客到底還隱匿了哪些症狀、旅遊史和接觸史?有許多旅客在入境時誠實申報有症狀,接受了評估和採檢後,依規定需要去集中檢疫所等待檢驗結果,然而當他們聽到這句話後,經常是一臉震驚且無法接受。一來是對於「集中」一詞感到恐懼,以為會被關起來或送去集中營的概念,二來是可能原本已訂好旅館和請人接送,一切的安排突然被打亂,導致他們覺得自己像是「被懲罰」一樣。這些其實很能夠理解,但身為執法人員的我,也只能盡量安撫情緒,但我想,臺灣疫情到目前為止能夠守住,也是因為大家能夠配合政策、愛己愛人,願意犧牲一小部分的自由,讓疫情得到控制。跟病毒作戰,可以說是一場長期的心理攻防戰。疫情一旦拖久了,人們容易防疫疲乏,當有新增案例,又會造成人心惶惶。社交距離(Social Distancing)規範著人與人需要間隔室內一.五公尺、室外一公尺的防疫距離,但有時候心和信任卻比這個具體距離更遠。沒有人會希望成為那道防疫破口,變成那個第XXX號個案,但自私和生存本能大概是更強大的力量(病毒也會努力變異存在世界某個角落啊),不時會看到誠實申報有症狀來發燒篩檢站的人,遭受到其他旅客指指點點或閒言閒語。而身為第一線戰士的我們,也曾遇到親友默默地避開一起吃飯的時間,或與朋友約好的聚會卻臨時喊停,甚至看牙醫或上美容室時,被拒絕進入等情況……。哈囉?我們要攜手對抗的是「新冠肺炎病毒」,不是確診者、檢疫隔離者,更不該是辛苦的第一線人員!然而,無知造成恐懼,而恐懼則會帶來歧視。一旦歧視、排擠、獵巫現象存在,疫情就不會有結束的一天,同時還會形成另一種「社群傳染病」。所謂的歲月靜好,是大家各司其職二○二一年會變得更好嗎?沒有人知道,但無論你身在何處、在哪個社會崗位上,都應該為抗疫盡好自己的本分。臺灣之所以能夠成為國際上的抗疫模範生,絕對不是單靠政府或是醫療人員就守得住,而是需要每個人都將此視作自己的事,且是重要的事。希望在新的一年裡,全世界可以漸漸擺脫COVID-19 的威脅,生活慢慢回歸正常。現在的我會說:「所謂的歲月靜好,不應該是有人替你負重前行,而是大家分攤責任、各司其職,一起為更美好的將來努力。」沒有人想當防疫英雄,也沒有人需要在抗疫裡犧牲自己,SARS已經讓我們失去許多優秀的醫療前輩,從那次的事件中記取教訓,疫情教會我們的永遠都不是僥倖,唯有人人存有危機意識並配合防疫,才能守住臺灣、守住珍貴且令人稱羨的日常。作者簡介吳佳玲:非典型護理人資歷這件事:二○一七~二○一九年 臺大醫院腫瘤內科病房護理師二○一九~二○二○年 臺大癌醫中心醫院腫瘤內科病房護理師二○二○年~迄今 疾病管制署北區管制中心檢疫官給讀者的話疫情未歇,所以我們想個辦法,記下世界的改變還有努力,不要忘記美麗的土地還有人們。資訊很多,所以我們想個辦法,多一句關心支持還有問候,別讓交流只剩下滑限動或點讚。 ※本文摘自博思智庫《護理的100 種可能:白色巨塔外的風和日麗》 作者:Daniel、史天音、吳佳玲 出版社:博思智庫出版日期:2021/03/04
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2021-05-21 失智.新手照顧
生活照護/失智長輩不戴口罩怎麼辦?台灣失智症協會:用7招破解
國內新冠肺炎疫情愈演愈烈,全國疫情警戒升至第三級,但失智者常因認知功能障礙,吵著要外出活動、不願戴口罩,恐成防疫破口。台灣失智症協會秘書長湯麗玉指出,家屬可用反覆耐心提醒取代責罵,也可適時轉移焦點,以失智者本人重視的人、事、物來引導勸說,並提供「勸導失智者配合防疫7妙招」。國內疫情嚴峻,所有日間照護及失智據點服務均暫停,失智者頓時無處可去,湯麗玉指出,需多失智者在家吵著要出門、與家人衝突增加,居家照顧壓力陡然上升。為解決上述情況,湯麗玉建議,政府宜請個管師電話關懷,並協助家屬安排居家活動及疫情調適,電視媒體也可協助播放懷舊系列電影、電視劇、綜藝節目、老歌演唱以及律動節目,以安撫被困在家中的長者、減輕家庭照顧壓力。為協助長者防疫,台灣失智症協會協會提供「勸導失智者配合防疫7妙招」,提醒家屬秉持「簡單、重複提醒」原則,宣導正確的洗手及戴口罩方法,若失智者違反防疫措施,宜適時勸導、轉移注意力並解釋原因,避免指責。第1招:祭出子孫由失智者心目中最疼愛的子孫、權威人物,來重複叮嚀失智者戴口罩,如最看重的大兒子、最疼愛的孫女、最敬重的醫師、最怕的警察等。第2招:提醒會罰錢適用於比較在乎錢的失智者,可告知不戴口罩會被罰很多很多錢,必要時可拿出一疊鈔票作勢要交給警察;反之,可告知戴口罩可領到錢,家屬可適時給失智者100元。第3招:提醒會讓自己跟家人生病直接告訴失智者不戴口罩易感染新冠肺炎,也會害他最愛的家人生病,如孫女。第4招:帶他挑選口罩帶失智者去買布口罩,並讓失智者挑選喜歡的口罩。醫療用口罩也有不同花色,情況允許時,讓失智者挑選喜歡的顏色及花色。第5招:特製口罩此外,特製口罩的招數也可以增加失智者戴口罩意願,如加上金元寶的招財口罩,或是加上十字架,代表上帝同在,也可以印上最愛的孫女照片等。第6招:貼海報叮嚀在家門口貼大張海報,加上最愛的人或權威人物照片,以及戴口罩的叮嚀及圖示。第7招:協同社區提醒請大廈或社區管理員、里長、鄰居及警察一同協助叮嚀失智者戴口罩。防疫期間減少外出活動,但居家照顧失智者要維持正常規律作息,湯麗玉建議,可安排居家活動,如每天運動30分鐘、翻閱舊時相簿、著色繪畫、園藝活動或透過視訊關心遠方親友等;若必須陪同失智者外出,要記得隨身攜帶身心障礙證明及診斷證明,以利說明失智者的困難。●與專業人員討論照顧失智者策略,可撥失智關懷專線:0800-474-580,歡迎上班日上午9 時至晚上9時來電。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
41萬劑AZ疫苗優先施打對象 衛福部:專家會議7天內決定
由COVAX配發、41萬餘劑AZ疫苗昨天抵台,疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,相關施打的對象,會有專家小組開會討論決定。衛福部疾管署長周志浩指出,相關會議會在7天內舉行。陳宗彥表示,針對新一批來台的AZ疫苗,專家小組會議會開會討論施打的對象。他表示,除了醫療人員以外,還是以第一線的防疫人員優先施打,尤其是與確診者有接觸的防疫人員為優先,不會這還必須要開會確認。周志浩則表示,目前規劃接種的對象為第一線照顧感染者的醫護人員,再來是集中檢疫所、運送感染者,及採檢站等相關防疫人員。另外,針對疫情調查的相關人員,也規劃列為施打的優先對象,不過還會再徵詢專家意見。他表示,如果專家時間上無法配合,會用書面徵詢的方式。由於疫苗最快7天內可完成檢驗封緘並開打,行政院發言人羅秉成表示,會在7天檢驗期內完成這項事情的準備。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升! 陳時中:採訪時可塑膠袋包麥克風
新冠肺炎本土疫情升溫,各地接爆出確診者。而記者各地採訪暴露於高風險中,指揮中心指揮官陳時中今則祭出「記者採訪注意事項」,要求記者「擠在一起堵麥」,將麥克風噴酒精,「最好能用塑膠袋包起來」,下一個採訪者才會安全。陳時中說,到醫院、篩檢站採訪的媒體,對可能的接觸者近距離訪問,是非常高風險的行為,「這個人可能下個小時就被列居家隔離」,且訪問這些高風險的人只是零星片段感覺。因此指揮中心今天宣布記者採訪注意事項,包括以供訊或推派代表採訪,避免群聚風險。另外,應確認當面採訪對象無症狀,且非居家檢疫、居家隔離或確診者。若曾接觸確診者15分鐘以上,請留在家中自我隔離,等候衛生單位通知,無立即就醫需求勿離開住所。陳時中也宣布,禁止記者進入或靠近醫療院所、集中檢疫所、篩檢地區或已公布確診個案可傳染期内公開場所等地區探訪,M以減少感染風險;有症狀者暫停採訪工作。陳時中說,採訪時應徹底落實個人防疫,室外及室內保持社交距離,全程佩戴口罩,並配合各單位防疫措施;受訪者也應佩戴口罩。