2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
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2020-03-06 新冠肺炎.專家觀點
鑽石公主號剛落幕，又有至尊公主號！遊輪旅遊還能不能參加？醫師分析3大風險
之前鑽石公主號遊輪因新冠肺炎疫情佔據媒體好長一段時間的版面，統計鑽石公主號乘客人數高達3,700人，半數為日本人，其餘來自台灣、香港、美國、加拿大、英國等56的國家，其中台灣人佔了22位。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，令人毛骨悚然。遊輪旅遊隱含的危機像鑽石公主號事件這樣的旅遊方式，一群乘客集中在一個與外界隔離且封閉的遊輪上旅遊，究竟隱含了什麼危機？如果傳染病像這次武漢肺炎一樣在郵輪上突然爆發開來，在船上的旅客究竟該如何自保？種種疑問也讓我們開始關注遊輪的旅遊安全議題。整起鑽石公主號遊輪事件之所以爆發，關鍵導火線發生在其中一個香港80歲男性的旅客上。該旅客先是在今年1月17日搭機到東京，1月19日出現咳嗽症狀，但仍於1月20日在日本橫濱登上鑽石公主號遊輪，乘船期間並未進行自主健康管理，自由自在地在船上使用各種公共設備，舉凡在餐廳用餐、洗三溫暖等等，並於1月25日在香港下船，6天後因發燒就醫，2月1日確診罹患武漢肺炎。遊輪旅遊潛藏的各種危機●首先，旅客食衣住行育樂都在同一艘封閉的船上疾病很容易因為透過接觸、飛沫、空氣等媒介傳染。根據目前的研究顯示，儘管武漢肺炎尚無出現空氣傳染為媒介的證據，遊輪使用的中央空調等設備也將成為其他空氣傳播疾病隱形的殺手，例如：細菌性腦膜炎、水痘、肺結核、麻疹、百日咳等。●其次，供應食物、飲水的餐廳，大眾使用公共澡堂的衛浴、廁所等成為了疾病的溫床倘若患有傳染疾病的旅客在使用自助餐、桌菜的時候未使用公筷母匙、打噴嚏時不慎將飛沫噴灑在菜餚上，其他健康的遊客也可能因此感染。健康的旅客在使用公共澡堂、廁所後，若未徹底洗手就吃東西或是揉眼睛都也可能因而感染特殊傳染性疾病，其中最惡名昭彰的就是可以藉由糞口傳染的Ａ型肝炎、諾羅病毒、腸病毒、以及這次的武漢肺炎。●再者，在出發之前，遊輪公司不可能知道所有患者目前的健康狀況如詳細旅遊史、職業史、接觸史以及群聚史，哪位旅客可能成為這艘封閉遊輪的潛在感染源或是發生緊急醫療事件的不定時炸彈。在遊輪上的茫茫人海中，每一位旅客會在哪一個公共場所出現，接觸到其他的旅客也無法清楚掌握。就防疫的角度很難做到傳染源的圍堵。另外，倘若有遊客出現急性心肌梗塞、中風、主動脈剝離等需要急救的醫療事件，病患身處航行在海上的遊輪又將如何及時地獲得適當的醫療處置？參加遊輪旅注意4點最後，如果看完以上種種遊輪旅遊所潛埋的重重風險，我們仍嚮往參加遊輪旅遊應該注意什麼事情，以保障自身的健康安全呢？●在出發前我們須評估目前健康的狀況，包含是否有潛在疾病，也就是在旅途當中可能有不定時炸彈的情形，例如：免疫低下、痙攣疾病、未獲控制精神疾病、不穩定的心血管/腦血管疾病等等。●目前正在使用的藥物是否準備齊全，常規藥物的劑量是否已使用平穩，是否有需要特殊儲藏條件的藥物，例如：胰島素。●近期是否接受重大手術，仍處於高風險的術後狀態。●是否已接種常見疾病的疫苗。如果對旅遊醫學比較不清楚的旅客，建議可以到各大醫院家庭醫學科的旅遊醫學特別門診，進行旅遊前的健康諮詢、疫苗注射的建議以及服務，將各種潛在的健康風險降到最低。報名之前，我們應該仔細了解遊輪公司是否提供緊急醫療服務、遊輪上的公共衛生條件、清潔措施是否齊備。藉由衛生福利部疾病管制署的網站搜尋最近有否有特殊大流行的疾病，並與遊輪公司了解此次旅客的國籍組成以及該國家盛行的傳染病。在遊輪上觀光的同時，我們應儘量避免出入人潮眾多的封閉空間，勤洗手，飲食及接觸口鼻前皆須徹底清潔手部。儘量避免使用大眾澡堂以及公共廁所。各種不同的旅遊形態本身就存在著各種不同面向的風險，我們在開心出遊之前，必須評估過自己可承受的健康風險到什麼程度，是否已經準備好各種應變方案，如此一來我們才能玩得儘量，開開心心地出門，平平安安地回家。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
善用大數據新科技 台灣防疫表現登國際期刊
美國史丹佛大學醫學院的王智弘博士在國際期刊分享台灣對抗武漢肺炎經驗，他說，有鑑於全球疫情蔓延，了解台灣迅速實施的行動、評估這些措施在防範大規模疫情的成效，也許可啟發他國。史丹佛大學醫學院政策成果暨預防中心主任王智弘在「美國醫學會期刊」（JAMA）網站3日刊登的文章中，以「台灣因應2019年冠狀病毒疾病：大數據分析、新科技與積極主動採檢」（Response to COVID-19 inTaiwan Big Data Analytics, New Technology, andProactive Testing）為題，細數台灣防疫措施。這篇文章從辨識危機、管理危機、溝通與政策、目前防疫成果與未來挑戰5個層面探討台灣防疫行動。王智弘寫道，有鑑於台灣與中國大陸的地緣鄰近性及航班往來數量，台灣自2003年經歷嚴重急性呼吸道症候群（SARS）以來，一直保持警覺，隨時準備好因應源於中國的傳染病。王智弘提到，台灣迅速動員並制定各項具體措施，以辨識病例、圍堵疫情、分配資源，維護公共衛生。台灣利用全民健保資料庫，整合移民和海關資料庫，創造大數據以供分析；還能在患者看病時，根據旅遊史與臨床症狀發出即時警訊，協助醫護人員辨識病例。台灣也善用新科技防疫，包括透過QR code掃描與線上通報旅遊史與身體症狀，根據14天內的航班起飛地，為旅客的感染風險做分類。此外，台灣主動追溯出現急性呼吸道症狀、且經流感檢測呈陰性反應的患者，回頭對他們重新進行武漢肺炎採檢，結果在113個病例中驗出1例。綜觀而言，截至2月24日，台灣累積確診病例30例，遠低於起初模型預測台灣會是境外移入病例風險第2高的結果。根據台灣民意基金會2月17日至18日所做民調，衛生福利部部長陳時中危機處理得宜，支持率升破80%，總統與行政院長的支持率也攀升至近70%。然而，文章也提到台灣面臨3項挑戰。第一，政府向民眾發布的即時訊息都是以中文與手語傳達，除了疾管署官網，並無足夠的不同語言向在台灣旅遊或居住的外籍人士溝通。第二，台灣起初在防堵疫情時將注意力放在航空旅行上，曾在1月31日允許鑽石公主號郵輪停泊基隆港，後來船上驗出多起確診病例，短暫令民眾感到恐慌。第三，這些防疫政策的密集實施程度是否能維持到疫情結束，以及是否能持續獲得民眾接受，仍有待觀察。文章提到，各政府在武漢肺炎危機當前，經常要在充滿不確定性與時間受限的情況下做出艱難決定，而台灣透過提早辨識危機、每日召開記者會與發布簡單明瞭的衛生訊息，針對不斷變化的疫情發送即時、精確與透明的資訊，讓民眾安心，台灣可成為一個社會迅速因應危機及保護國人利益的例子。
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2020-03-04 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎／為何出現採檢陰陽互變？病毒濃度降低
新型冠狀病毒疫情持續擴大，媒體每天都會出現撼動人心的資訊，一般民眾可能不易分辨這些資訊背後的意義。院內感染發生後，許多人質疑防護機制有缺失，其實並不盡然。無症狀感染與輕症都可傳染病毒的事實，使傳染源不易被辨識與隔離，導致感染管制出現無法絕對避免的盲點。即使穿戴完整防護設備，對帶病毒者做任何醫護處置都有風險，更何況面對的是尚未被確認感染的病患。鑽石公主號失控的船內感染，為發人省思的他山之石。報導指出郵輪上清潔區與隔離區未清楚區隔、動線沒有管制、穿著隔離衣到處走，顯示船上人員可能以為只要戴了口罩與其他配備，防範飛沫傳染就可以了。接觸傳染才是新冠病毒最難防的傳染途徑，如果郵輪上的「清潔區」或個人防護裝備被病毒汙染，病毒隨時可經由手部觸摸眼鼻口的動作侵入人體。無論何時都不要觸摸眼鼻口，很難百分之百被確實執行，卻是防範新冠病毒感染最重要的事項。中國大陸聲稱氣溶膠是新冠病毒的第三種傳染途徑，這種說法缺乏實證根據。口鼻出來的飛沫，是數十微米以上的小顆粒，傳染範圍一般不超過二公尺。可能的例外是氣流擾動帶著飛沫到處飛，所以筆者一直反對通風、開窗的建議，以避免飛沫隨風傳播。氣溶膠是小於五微米左右的更小顆粒，可在空氣中浮動而不會馬上掉落地面。其傳染範圍可達十公尺以上，學術上一般以空氣傳染稱之。炭疽熱的孢子、揚起灰塵中的結核桿菌、汙染空調系統的退伍軍人菌，是少數可以引起空氣傳染的疾病，其傳染範圍無遠弗屆。一旦有傳染源，整棟建築物都可能被汙染，此時任何接觸者調查或防護都沒用。所有呼吸道患者口鼻出來的顆粒，都是很快掉落地面的飛沫。沒有理由說流感、感冒等疾病產生的飛沫比較大顆，唯獨新冠病毒會製造更小的氣溶膠。如果新冠病毒可藉由空氣傳染，一定會出現很多沒有密切接觸也感染的病患，這也與事實不符。採檢陰性之後復陽的現象，增加確診者傳染性是否消失的判斷困難度。這種現象的可能原因，包括不同檢體的病毒含量不同、病毒被殺滅後間斷性排出、無法驗出極微量病毒等。目前的檢測方式都是偵測病毒核酸，陽性結果並不代表有活性病毒。國內案例顯示，這種陰陽互變的現象很常見，但檢測的病毒核酸濃度均有逐漸降低現象。國內最近改用三次陰性才能解除隔離的標準，應可消弭解除隔離後再度傳染他人的疑慮。對病毒基因序列的研究，發現新冠病毒不斷突變。新冠病毒是一種基因不穩定的ＲＮＡ病毒，本來就有基因不斷變化的本質。自一九九八年開始侵襲台灣的腸病毒七十一型，在這廿多年來也不斷突變，已經可以分成許多基因型。但所有腸病毒七十一型的流行型態與致病能力並沒有變化，受感染者也一直持續維持免疫力。所以，新冠病毒突變不會帶來重複感染的問題，也不會影響疫情的未來發展。
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2020-03-03 名人.施昇輝
施昇輝／《一路玩到掛》破產上天堂！不遺憾的第三人生的理財重點
從電影看第三人生2：《一路玩到掛》你有夢想清單嗎？近幾年來影響我最深的一部電影，就是《一路玩到掛》。它的原文片名The Bucket List其實更傳神。到了第三人生，你還有什麼願望，還有什麼夢想還沒實現？趕緊把它們通通列下來，寫成一份待辦清單，因為沒有人知道「明天」還是「意外」哪一個會先來？傑克尼柯遜（Jack Nicholson）和摩根費理曼（Morgan Freeman）這兩大性格男星演活了劇中這對老頑童。傑克有錢卻封閉自己，摩根沒錢卻勇於追夢。沒錢的點燃了有錢的生命之火，有錢的幫助沒錢的完成心願。在真實人生裡，我們看到很多沒錢的人，照樣喜歡封閉自己，而很多有錢的人，卻一樣不敢追夢。你如果真的很窮，或許很多需要花錢才能實現的夢想確實很難達成，但並不是所有的夢想都要花很多錢吧？傑克尼柯遜不過是想跟女兒和解，這根本不用花錢就能做到，不是嗎？不要用「沒錢」兩個字，就輕易否定了自己很多的夢想。曾有安寧病房的醫護人員做過臨終病人的調查，最多的五項遺憾都和錢無關，它們分別是：第五名，後悔自己沒有更快樂些。第四名，後悔自己沒有和老朋友多保持連絡。第三名，後悔自己沒有勇氣表達內心情感。第二名，後悔自己花太多時間工作，錯過自己真正想做的事。第一名，後悔終其一生活在別人的期望裡。我相信很多人的夢想是「環遊世界」，這牽涉到「時間」、「體力」，和「金錢」三項因素。首先，你要和時間賽跑，因為你不立刻採取行動，或許來不及跑遍所有國家，但這是三者中最簡單的一件事。其次，體力一定是隨年齡而下降，所以你應該從最遠、飛行時間要最長的地方開始玩起，到你老了走不太動的時候，再去日韓等鄰近國家吧！最難的當然是金錢，為此而讓夢想卡關，不敢追求的考慮，不外乎以下兩點：1. 以為退休金只有這麼多如果你只敢存在銀行，當然錢就幾乎不會再增加了，而且還會讓通貨膨脹率默默吃掉你的實質購買力。大家真的不要害怕股票，如果你對股票的期望報酬是「領股息」，而不是「賺價差」的話，就可以確定有其他的收入會進帳。在台股中，要找到「幾十年都有穩定配息，且股息殖利率（註）可以超過5%，同時絕對不會倒閉下市」的股票，其實並不困難。萬一你真的不知道如何選股，那就買那些標榜「高股息」的ETF（指數型基金）吧！其中以號稱是「國民ETF」的「元大高股息」（0056）最具代表性。一旦每年都有5%的股息收入，你就敢開心花錢了吧！註：股息殖利率 ＝ 股息 ÷ 股價。2. 想留一些錢給子女我在此要給各位讀者當頭棒喝！我們到了第三人生，子女教養的責任已盡。以往我們努力賺錢，讓他們念書，教養他們成年，已經仁至義盡，現在我們該為自己而活，把剩下的錢都留給自己去花才對，因為如果能夠「破產上天堂」，這才是最完美的人生。除了當頭棒喝，我也要給各位當面恭喜，因為在第三人生的花費都可以至少打九折。我以我和老婆2014年去地中海搭郵輪的經驗，來跟大家說明箇中的道理。當時郵輪旅遊還沒有像此時這麼夯，我們兩個人的旅費合計就超過了50萬元。我太太有點捨不得花這麼多錢，但我跟她解釋，如果我們省下來不去，這50萬元未來會成為子女的遺產，按規定要課10%，也就是5萬元的遺產稅，所以不管我們要不要去搭郵輪，這5萬元都不再屬於這個家，所以我認為我們自己出45萬元，國家幫我們出5萬元，這不就是打九折了嗎？現在更有錢的人，遺產稅會課到20%，他們的花費就是打八折了。第三人生的理財重點，不再是「努力賺錢」，而應該是「開心花錢」，然後就能一路玩到掛，最後破產上天堂。
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2020-03-03 新冠肺炎.專家觀點
案40、以色列人都復陽？ 醫師：恐從頭到尾都是陽性
新冠肺炎確診數擴及全球，國內也已累積41例個案，但近日陸續出現患者治療後，返國採檢又呈陽性的確診例子。如第40個案返台後確診，鑽石公主號的以色列人返國時確診、而使11人台灣旅遊團離境後昨天返台。如此陰陽反覆，讓外界好奇是新冠肺炎病毒太強、或是採檢出現問題？台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，病毒採檢時會受多種層面影響，如技術、時間點、範圍大小、試紙品質，甚至患者人數、病毒量等，都可能擾亂影響檢測結果。他認為，上述兩患者可能「從頭到尾都是陽性」。黃立民說，日前的個案40與昨日的以色列再度確診個案，都有共同點，皆為鑽石公主號郵輪上乘客。日方派多少採檢人員他不清楚，因採檢在遊輪上、設備可能較不完善，且當時郵輪上有3000多名乘客，除採檢耗時外，氛圍一定不好，若民眾配合度低、採檢時亂動，採檢人員只「輕輕碰一下」咽喉，都有可能影響採檢的檢體品質。另外，確診患者後續雖經治療，但若日方採檢時採鼻咽試劑、咽喉等方式採檢，有可能病毒量較低而顯示陰性或弱陽性，而誤以為治癒；又或者是病毒藏在呼吸道深處沒驗出來，直到放行回國後，因各國採檢方式不同，若深入呼吸道或取痰液採檢，或攪拌的範圍大一點而驗出陽性。黃立民說，上述兩患者雖在日本接受治療，但可能一直都是陽性，只是治療後因採檢方式不同而沒檢測到。因此，他也贊同指揮中心現在以較嚴謹方式，在醫療量能足夠的情況下，採三次採檢陰性才會讓患者出院。黃立民說，因一次檢驗可能有三成機會偽陰性，兩次則降為一成，第三次可能會降到3%以下，故三採陰、驗錯的機會就很低。
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2020-03-03 新冠肺炎.周邊故事
老師很想哭！家長一個動作 學校防疫做白工
各級學校開學，老師為防疫忙得焦頭爛額，多數家長都能配合學校規定，但還是有少部分家長缺乏同理心，要求學校每天準備口罩給孩子戴、直接跑進教室找孩子，也有家長因工作無法照顧發燒的孩子，讓孩子先吃退燒藥再去上學；還有家長帶孩子去日韓旅遊，回來卻不說。種種狀況，都讓老師忙防疫之際更加頭痛。加強消毒量體溫 老師工作更繁重新冠肺炎從去年12月爆發，至今仍在全球各地不斷蔓延，至3月2日全球已確診破8萬例，死亡3039例；台灣也有41例確診，1人死亡，甚至還有搭乘公主號郵輪染病的台灣婦人在日本治癒後，返台不久又復發。學校老師不敢大意，開學前加強校園環境清潔及教室消毒，開學後每天忙著量體溫，教師工作變得繁重。老師除要調查每一名學生寒假的旅遊史，還要輪班一早6點45分在校門口為學生量體溫。有老師說，一個月還撐得住，但若疫情遲未緩和，一整個學期下來，人力真的很吃緊。不過，工作累倒還其次，讓學校老師最無言的是，開學前就已公告各種防疫規定，但有些家長不管學校宣導多少次，就是無視這些規定。不想上學...防疫假一請一個月開學一個多星期，記者實際走訪台東及高雄多所國小，發現防疫期間家長們不少行為，讓教師們難以認同。台東市黃姓國小女老師說，班上有家長因子女不想上學或怕上學，以防疫理由請假，一請就是一星期，儘管一再打電話催請家長帶孩子返校上課，不來就是不來，孩子被發現逗留便利商店裡玩手機，讓人傻眼。高雄市則有家長擔心疫情嚴重，乾脆幫孩子請長假，一請就是一個月。教學進度未來如何補上，也讓教師傷腦筋。就要上學...媽媽讓孩子吃退燒藥花東縱谷地區廖姓教師說，有家長要工作，又怕孩子獨自在家無人照顧，明知孩子發燒，竟先在家裡讓孩子吃退燒藥，待燒退了就帶孩子到學校上學。小朋友在校門口量測體溫，沒發燒，但到了中午卻燒起來；詳問後，小朋友才坦承「喉嚨痛，早上有發燒，媽媽先讓我吃退燒藥」。讓他聽了差點沒昏倒，趕緊帶小朋友到健康中心等家長帶回家。李姓國小校長說，當小朋友發燒，只能讓孩子到健康中心等父母來接，但有家長遲遲不來，健康中心又不能禁止其他小朋友進入；有些小朋友跌倒要消毒傷口擦藥，裡頭又有發燒的小朋友，也不知是不是新冠肺炎，讓老師一顆心七上八下。去過港澳？問卷調查家長不肯說張姓國小校長說，他最怕家長有陸港澳或日本、韓國等疫區旅遊或接觸史，而學校做問卷調查時，隻字不提；帶孩子上學時，跟老師聊天也不說。直到老師從其他小朋友口中才得知，慌到不知所措，也讓學校防疫增添難度，「大家沒事還好，一旦班上其他學生因此染病，不知該如何面對家長？」校園防疫已讓多數老師在教學之外增加許多負擔，但仍有家長不遵守學校防疫規定。邱姓老師說，有家長逕自闖入校園跑到教室找孩子，送文具、家庭聯絡簿等；還有家長因孩子就讀小學一年級、二年級，心疼孩子年紀小，幫忙提書包、餐盒、水壺和孩子一起進教室。即使老師勸阻，家長就是要硬闖。旅遊日韓！沒通報老師提心吊膽台中市一所國小的家長利用二二八假期帶小孩去日本旅遊，雖然校方考慮赴日有風險，柔性勸說暫緩，但家長以旅遊計畫早已擬定，且日本疫情尚未提升到回來要檢疫，執意帶小孩前往。回來後，該家長應學校要求，同意先讓小孩5天不去上學，但其他家長認為5天太少，應該要14天，在學校引起不小爭議。學校說，這名學生昨天未到校，但未來會自主隔離幾天就說不一定。台北市教師會政策部主任徐欣怡說，有家庭二二八連假去了日韓，回國後應該居家檢疫14天，但可能有家長擔心孩子沒地方去，還是讓孩子到學校上課，但未告知學校旅遊史。所幸有學生在跟同儕聊天時，才發現該名學生的日韓旅遊經歷，並告知老師，學校才請家長將學生帶回。類似這種家長、學生沒主動通報，導致老師不知道，確實也造成困擾，擔心成了防疫漏洞。
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2020-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／鑽石公主號所有船員均下船 累計705人確診新冠肺炎
【更新時間：3/1 19:25】公主郵輪旗下的「鑽石公主號」因載運到一位新冠肺炎（COVID-19）確診的香港旅客，2月4日返回日本橫濱母港後進行全船檢疫，全船3700多人必須進行船上防疫隔離14天，其中有22名台灣人（5人確診新冠肺炎）。19日隔離期滿，乘客陸續下船。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡，80多歲的男性和女性各1名。根據NHK報導，日本厚生勞動大臣加藤勝信3月1日在記者會上表示，包括船長在內、鑽石公主號郵輪所有船員都已下船。鑽石公主號Infogram鑽石公主號郵輪此次共載有3711人，其中2666名遊客（包括1285名日本人、470名香港人、425名美國人、215名加拿大人、40名英國人、25名俄羅斯人、20名台灣人、15名以色列人和13名紐西蘭人）及1045名工作人員（包含2名台灣人）。●包機接回船上台灣人鑽石公主號載有來自50餘國和地區的3700多名乘客，其中包含22名台灣人，除了早前確診的60多歲婦人上岸送醫，船上尚有21名台灣人正進行兩周的防疫隔離，而2月10日船上確診病倍增，更令隔離者人心惶惶不安。經過多日交涉，駐日代表處副代表蔡明耀2月19日表示，鑽石公主號乘客隔離期滿，我方派出的專機預定在21日下午接人返回台灣。交部發言人歐江安表示，已接獲日方的包機許可，專機派出158個座位的華航班機，將有一位醫師、三位護理師隨行，回台人數最多18到19人，當場快篩檢驗，陰性才上飛機，預定21日下午從台北起飛，前往羽田機場，目標21日晚將船上我國籍民眾接回。預計乘客可以一人坐一排，醫師和護理同仁則坐在隔離區塊，另也有預留空間，若機上突然有人發燒，可以緊急隔離。航程約四小時，不供餐或任何飲食，備有尿布。指揮中心指揮官陳時中說，國人下機後直接送醫檢驗，二採陰性再到檢疫所隔離觀察十四天，才可解除感染風險。包機檢疫流程飛行期間所有人員均穿著隔離衣、配戴外科用口罩與護目鏡，為防止穿脫造成感染，機上不供餐、不供水，也希望乘客少上廁所，為此也準備了紙尿褲；旅客只能隨身攜帶貴重物品，其餘行李將表面消毒後托運，將由家屬領回，14天內不打開。華航班機抵達日本後，希望接送時盡可能避免經過空橋，回台後則比照武漢包機流程，直接停靠台灣飛機維修公司機棚，旅客進行體溫測量與各項防疫檢查；參與執勤人員穿著隔離設備執勤，支援入境旅客的疾管、護照檢驗、交通動線勤務。何啟功說，原預計旅客下機後一人搭一台救護車，但考量夫妻已同室多時，規劃讓夫妻坐乘一台，單身者仍維持一人一台。何啟功指出，日前指揮中心已將鑽石公主號列為一級感染區，屬於高風險特定環境，為了防疫考量，從鑽石公主號回台的民眾會先送到醫院採檢，將分送到2到3家醫院，一旦發現陽性就立即住院治療，若採檢2次確定陰性則送至檢疫所隔離14天。何啟功表示，若有國人不隨包機返台而自己跑回來，會被拒絕入境；而若國人留在日本14天後無異狀，再看看要用什麼方式把人接回台灣。返國國人初步檢疫無人不適鑽石公主號郵輪上19名我國旅客，21日晚間搭乘華航撤僑包機回國，由11輛救護車分批戴往三家醫院入住負壓病房，接受隔離篩檢。截自22日上午，19名旅客並未出現發燒或身體不適的現象，目前檢驗工作正在進行中。中央流行疫情指揮中心表示，因擔心回國旅客行李沾染病毒，謹慎起見，行李外殼消毒後，將包膜儲放華航小倉儲內，待14天後再請家屬領回，降低病毒傳播風險。住院旅客如需取用行李內物品，可向家屬或檢疫所人員反應，協助提供日常用品、衣物等。【相關閱讀】‧ 鑽石公主號國人返台 包機預計21日晚間降落桃機‧ 不用再留鑽石公主號啦！魔術師陳日昇檢測結果出爐●感染人數時程首位染病的關鍵香港人是一名80歲老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日抵香港下船，1月31日因發燒求診，2月1日確診感染新型冠狀病毒。乘船期間，香港老翁曾到過餐廳及使用三溫暖。》2月26日 鑽石公主號新增14例新冠肺炎確診病例，包括5名乘客及9名船員，累計705人感染。》2月23日 鑽石公主號郵輪新增57例確診，累計691例。撤離的以色列人中，再增加1名確診病例。》2月22日 鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人中，再增加4名確診病例。美國撤離公民中也有18人確診。》2月21日 澳洲當局21日表示，兩名從鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人，經檢驗呈冠狀病毒陽性。》2月20日／新增13例確診病例 死亡2例郵輪上確診病例有1男1女病逝，皆為80多歲。20日新增13例確診病例，累積達到634例。》2月19日／新增79人 累計621確診台灣乘客新增1名確診，累計5人感染。》2月18日／新增88人 累計542確診》2月17日／新增99人 累計454人確診新增99個病例。99名感染者的年齡介於20多歲至80多歲之間，包含43名日本人。》2月16日／新增70人 累計355人確診》2月15日／新增67人 累計285人確診新增67個病例。另外，陰性旅客預計19日後可依序下船。》2月13日／新增44人 累計218人確診新增44個病例，厚勞省已決定對全船剩下的3500多人進行新冠肺炎檢測。》2月12日／新增39人 累計174人確診新增39個病例，當中一名檢疫官也被感染。》2月10日／新增65人 累計135人確診新增65個病例，其中60人是乘客，包含45名日本人、11名美國人，另5名確診者是船組員。》2月9日／新增6人 累計70人確診約有100名乘客身體不適，包括出現發燒症狀。》2月8日／新增3人 累計64人確診新增3人，其中2人為美國籍、1人為中國籍。》2月7日／新增41人 累計61人確診新增41人皆為郵輪乘客，21名日本籍、8名美國籍、1名阿根廷籍、5名澳洲籍、5名加拿大籍、1名英國籍。》2月6日／新增10人 累計20人確診依檢驗結果新增確診10人，4名為日本籍、2名美國籍、2名加拿大籍、1名紐西蘭籍及1名60多歲的台灣女性。》2月4日／發現10人鑽石公主號返日本橫濱港，進行全船檢疫，發現2名澳洲、3名日本、3名香港、1名美國乘客與1名菲律賓籍船員確診。全船3700多人須在船上個人艙房內進行14天防疫隔離，隔離時程至2月19日。【相關閱讀】‧ 「鑽石公主號」有超級傳播者？ Office同郵輪「防不勝防」‧ 新冠肺炎衝擊郵輪市場 3成旅客選擇延期●日本防疫作為爭議▌為何不全船檢疫？▌檢驗結果公布拖延？面對載有3711人的鑽石公主號豪華郵輪在傳出搭載確診病例乘客後，日本政府自3日起陸續對279名高風險乘員採集檢體送驗，每天一點一點擠牙膏式的報告確診數，還曾一天之內爆增65例確診。為何日本政府不馬上針對全船人員進行病毒檢測？原因是全日本僅有80個檢測點，超出能力負荷。鑽石公主號自2月3日晚上駛抵橫濱港，日本防疫單位上船採集273人檢體，花了4天才確定61人確診。因全國檢測點僅有80個，只能先針對船上高風險乘員（有疑似症狀及與確診者密切接觸者）先進行採驗，若要對所有3700多名乘員採驗，運送檢體、等待結果耗時耗力，可能14天的隔離期結束，報告都還出不來。鑽石公主號疫情嚴重衝擊日本防疫體系，日本首相安倍晉三已於2月7日宣布，基於入國管理法，拒絕郵輪上外籍乘客入境，有疑似病例的外籍郵輪，一律不准靠岸，這也讓3700多人鑽石公主號乘客，猶如受困「漂流監獄」，苦等隔離期結束。【相關閱讀】‧ 新冠肺炎日本防疫反應慢？內行網友直言：不意外‧ 大S狂掃上萬口罩後 網憂「日本人不喜歡台灣了嗎？」●船上隔離現況‧ 鑽石公主號確診增至135例 船上台籍老翁咳血‧ 冒出嚴重唇皰疹！台籍魔術師曝鑽石公主號現況‧ 鑽石公主號成「海上迷你武漢」千名船員困甲板下沒得隔離‧ 鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒‧ 鑽石公主號乘客：難道患上新冠肺炎才能逃離郵輪‧ 專訪鑽石公主號乘客：船上彌漫著焦慮‧ 鑽石公主號橫濱外海檢疫 內艙客不見陽光心慌‧ 鑽石公主號乘客寫隔離日誌 曝：口罩不夠用‧ 影／公主號隔離日記：第三天 船上首度「放風」●隔離期怎麼算？日本厚生勞動大臣加藤勝信10日於例行記者會表示，為確認船上所有人員健康，原則上從2月5日起共14天（至19日），請船上人員待在自己的房間。日本厚生勞動省13日表示，考慮健康因素，將讓部分乘客不必等到19日的隔離檢疫結束，最快14日就能提早下船，對象包括：80歲以上年長人士、基礎疾病患者（心臟病、高血壓等），以及住在沒有窗戶的艙房乘客。【相關閱讀】‧ 日政府拍板！80歲以上高齡者可提早下船●郵輪上確診病例歸誰？世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診案例採屬地登列，鑽石公主號確診人數原列入日本病例數，但2月7日日本厚生勞動大臣加藤勝信於記者會上表示，鑽石公主號不包含在日本境內感染人數中，因為船上乘客「尚未登陸日本」，表示此舉符合世衛規範，且2月6日世衛登記的日本通報病例仍為25例，堅持做出切割。世界衛生組織在2月7日的報告中，將鑽石公主號61名確診病例另列為，「國際運輸工具」，與日本病例數分開。【相關閱讀】‧ 大型郵輪遇疫情誰負責 日本擬提制訂國際規則●鑽石公主號背景介紹鑽石公主號（Diamond Princess）隸屬於公主郵輪旗下，船型屬於Grand級別，為此級別中最大型的郵輪，於2004年3月投入營運，在夏季和冬季分別在亞洲和澳洲附近海上巡遊。2020年2月1日一名80歲香港老翁確診罹患新型冠狀病毒，老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日於香港啟德碼碼頭上岸，1月31日發燒求診，2月1日確診。事件爆發後，鑽石公主號自2月3日晚上停泊於日本橫濱港水域上，船上共3711人進行14天個人艙房隔離。公主郵輪公司全球總裁史瓦茲9日也表示，將全額退費給所有旅客，「希望能稍微緩解旅客在船上感受到的壓力」。此次16天15夜航程，每位旅客的旅費約新台幣6.8萬元到37.8萬元不等。鑽石公主號此次航程為1月20日從橫濱啟航，22日到鹿兒島，25日抵達香港，之後再一路經過越南、台灣和沖繩。船上3,700人包含2,700名乘客與1,000名船組員。因該郵輪乘客曾於1月31日抵基隆與雙北觀光，中央流行疫情指揮中心在2月7日晚間發送細胞簡訊，提醒1月31日早上6點到下午5點半，曾前往北北基地區重要景點（如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等）之民眾進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。「鑽石公主號」該航次的完整行程•1/20 日本橫濱登船•1/21 海上巡航日•1/22 停靠鹿兒島•1/23~24 海上巡航日•1/25 停靠香港•1/26 海上巡航日•1/27 停靠越南峴港張美港•1/28 停靠越南下龍灣蔡藍港•1/29~30 海上巡航日•1/31 停靠臺灣基隆港•2/1 停靠日本沖繩•2/2~3 海上巡航日•2/4 停靠日本橫濱，結束航程【相關閱讀】‧ 鑽石公主號群聚感染新冠肺炎 船公司全額退費‧ 想不起來1月31日去過哪裡？打開Google地圖就能查清楚‧ 故宮首度限期改周一休 原來是因鑽石公主號遊客
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2020-02-29 橘世代.愛玩橘
兒挺媽開心玩「不必留遺產」癌婦賣2千萬屋環遊世界
「不必留遺產給我們，我們不希望那樣。」罹患癌症的新北樹林市民洪月華，因為兒子這句話，狠心賣掉房子，開始環遊世界。70歲的她，15年來造訪了近40個國家，每趟行程都帶著一個「特殊」的化妝包；包包不是名牌，但印有她與已逝丈夫王阿章的結婚照，「感覺他還在陪著我出遊一樣」。丈夫驟逝 賣保險扛家計王阿章做的是裝潢生意，34年前在一場車禍中驟逝。突來的打擊讓洪月華難以承受，為了3個年幼的孩子，她沒有悲慟自憐的時間，擦乾眼淚當起保險業務員扛起家計。孩子長大 她卻發現罹癌苦熬17年，眼看3個兒子長大成人，人生正要苦盡甘來時，當年53歲的洪月華卻發現罹患癌症，她惶恐無助的跑到丈夫墓前傾訴：「我知道你很想念我，但小的還沒結婚，還沒當他的主婚人很不公平，我也很嘔，別急著帶我走。」挺母抗癌 兒子陪理光頭「孩子是我度過那段時光的支柱」，洪月華說，為了主持小兒子的婚禮，她選擇勇敢面對癌症，在接受化療前，她索性自己先理個光頭，以免頭髮慢慢掉落更醜。「我還記得理完回家，寶寶（長子王明凱）全無驚訝表情，還打趣說怎麼來了一位師父，還合掌說『師父你好』，當時只覺得既想哭又好笑」。她回憶兒子說完這話就出門，沒多久來了位「師父」，仔細一看就是兒子，原來兒子決定陪媽媽理光頭共同抗癌。洪月華說，大兒子抱著她說：「媽媽我會陪妳打贏這場仗」，她也告訴自己一定要打勝這場仗，「療程真的很辛苦，可是心是溫暖的」。調養2年 下定決心退休「可能是亡夫聽進我的話」，洪月華表示，術後調養身體約2年，覺得重新活了過來，更要珍惜；過去她只知工作，決心退休。王明凱回憶，媽媽當保險業務卻不會騎機車，往往搭公車回家已是晚上10點多，當時他僅高一，擔心媽媽獨自走回家太危險，他總要騎自行車載媽媽回家才放心。「媽媽以前這麼辛苦，爸爸又不在，我們都希望她可以開心過自己的生活，想出國就出國，想住誰家就住誰家，每家永遠有間媽媽的房間」。特殊化妝包 感覺夫相伴媳婦為洪月華貼心做了化妝包，把她的結婚照印在上面，每次出遊洪月華總是帶著。去年遊大峽谷時忽然找不到，急得嚎啕大哭，家人問起才說「我把你們爸爸弄丟了」，後來在行李箱底找到，「害我那2天玩的心情也沒有」。「能玩就多玩，算是賺的，人生不過如此」，洪月華起初的「玩伴」大多是病友或同學。一開始出國還不太捨得，擔心花光積蓄，因為兒子不必留遺產的這句話，讓她心一橫，賣了價值2千萬房子作為旅遊基金，開啟出國之旅。全家族13人 每年出國玩每年3個兒子、3個媳婦加上6個孫子，全家族13人都會出國玩一趟，洪月華也會與朋友跟團或自由行。全世界200多個國家，她已經遊歷近40國，去年就去了冰島、葡萄牙、日本、馬來西亞、中國大陸和韓國，中國大陸還去了3次。洪月華笑著說，最近5年真的玩很大，捷克布拉格風景漂亮到讓她流連忘返；馬來西亞的天空之鏡也讓她難以忘懷，「這15年過得真的很精彩，每次回來，就會不由自主計畫下次要去哪裡」。在美被丟包 聽不懂外語不過眾多旅遊經歷中，還是有讓她驚嚇的時候，4年前，她經歷一次2天的「洪姥姥歷險記」，在全無外語能力情況下，從美國跨越1萬3390公里路程獨自摸索回家。當時她和3名友人搭郵輪到佛羅里達，3人都有子女住美國，回程把她丟包在當地，她全無外語能力，徬徨無助時，碰上郵輪上的姚姓遊客，教她如何通關搭機。機上聽到國語 放聲大哭上了飛機，她依然沒有安全感，幸好遇到從板橋移居美國的女主播，「聽到別人說國語，我馬上轉頭盯著她，她問我怎麼了，我放聲大哭，連空服員都被驚動，但我才不管」。好不容易抵達紐約機場，女主播教她搭接駁車到第5站下車，還叮嚀一名外籍人士到時候提醒她下車。「結果那個人第2站就下車走了」，洪月華說，她只好謹記在「第5站」下車，在一名中國大陸小姐協助下，找到登機門。「好不容易到上海，終於聽到熟悉的語言、看到認識的字，真的很激動」，洪月華說，當時她忍不住拿出護照和台胞證對著自己說：「你，洪月華這麼老土，還不是要回家了。」推薦▶▶▶找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
鑽石公主號像超大培養皿…郵輪最容易中這2種病
停靠日本橫濱港的鑽石公主號郵輪是中國大陸以外新冠肺炎疫情最嚴重的地方。該郵輪於19日隔離期結束後讓乘客分批下船，隨後陸續傳出新增確診病例，甚至有旅客死亡。其實，過去也曾發生過大批旅客在海上病倒受困郵輪的事件，但業者表示，郵輪有一定清潔消毒程序，且以每年超過三千萬人次遊客來說，船上實際的生病人數很少，根本沒那麼可怕。專家卻指出，郵輪是大型群聚地點，一旦疫情爆發，人們根本無處可逃。法新社報導，英國倫敦大學病毒學教授歐斯福說：「郵輪是極度容易爆發普通感冒和消化道病毒疫情的地方。船舶總是人潮擁擠，而且乘客那麼多，衛生水平會下降。」不只新冠肺炎 去年郵輪8起諾羅疫情根據美國疾病防治中心（CDC）紀錄，去年在郵輪上至少爆發8起諾羅病毒疫情，這種病毒會造成乘客嘔吐和腹瀉。過去幾年，郵輪上還曾發生麻疹、大腸桿菌、水痘和沙門氏菌疫情。英國雷丁大學教授克拉克說：「不幸的是，郵輪客群通常較年長，更容易受到疾病影響。」鑽石公主號郵輪因一名在香港下船的遊客確診新冠肺炎，被日本政府下令停靠在日本橫濱港隔離14天，結果船上約3700名乘客船員陸續有逾600人確診，是迄今中國大陸以外最大的新冠肺炎感染群。上周乘客解除隔離下船回國後，還陸續傳出確診病例。有些人將矛頭指向日本當局對郵輪乘客隔離14天的處理方式。美國也建議旅客「重新考慮」是否搭郵輪前往亞洲，或在亞洲搭郵輪。業界：防疫做足 郵輪業績會反彈郵輪業專家凱隆表示，郵輪絕非病毒的溫床，且郵輪會採取「廣泛的預防措施保持清潔」。他說，「病毒入侵時，郵輪有多種措施和標準程序清潔船隻，防止病毒進一步傳播」。凱隆說，很多人對郵輪的印象是數千人擠在甲板上，讓人直覺這樣的群聚容易引發疾病散播，「其實郵輪比人們印象中的大很多。郵輪上有許多空間供遊客散居各處，享受愉悅、健康的旅程。」凱隆引用CDC的數據表示，去年超過3100萬人搭郵輪度假，僅發生1038起諾羅病毒病例，比率約0.003%。凱隆和其他專家表示，郵輪業過去多次成功擺脫負面新聞，一旦新冠肺炎疫情過去，業績將快速反彈。國際郵輪協會是全球最大的郵輪業貿易組織。他們表示2009年只有1780萬人搭乘海洋郵輪度假，去年則有3100萬人，顯示人數正不斷成長。約一半的郵輪乘客來自北美洲，分析家表示，他們不太可能受到亞洲郵輪疫情干擾。凱隆說：「正如以往的危機事件，在新聞熱頭上，預訂搭郵輪的人數或許會趨緩。一旦這段時期過了，客人就會回流，訂房型態會回復正常。」學者：共用住宿空間 感染風險高然而，美國俄亥俄州肯特州立大學流行病學教授塔拉．史密斯不太相信這種說法。史密斯表示：「當然，各種形式的旅行都可能生病，甚至和上幼稚園的小朋友待在家裡也可能被傳染疾病。但在郵輪上，由於旅客持續共用住宿空間，疾病感染的風險被放大。」史密斯承認，新冠肺炎是個「極端事例」，多數郵輪乘客不會經歷任何問題，「但以我個人而言，我寧願不冒這種風險。你永遠不會知道哪種病菌會入侵郵輪，而郵輪是個你會和其他乘客困在一起的地方。對我來說這聽起來不是個愉快假期。」
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2020-02-24 新冠肺炎.專家觀點
新冠善變 像SARS像流感？醫界看法兩極
台灣公共衛生學會昨舉辦新冠病毒公共衛生社區防疫課程，台大公衛學院教授方啟泰說，新冠肺炎傳染型態像ＳＡＲＳ，而非流感，感染後也可能留下後遺症，是絕不可輕忽的新興傳染病，但只要撐過去，也有望像ＳＡＲＳ一樣消失。方啟泰引用ＷＨＯ（世界衛生組織）數據指出，新冠肺炎導致重症比率與死亡率兩者加起來約一成五，且老人死亡率高；僅百分之一點二患者毫無症狀，輕症比率高達八成一。病毒不挑人，七成病患不屬於特定性別、年齡，是典型的新興傳染病。不過，台灣感染症醫學會理事、林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成受訪時表示，新冠肺炎的型態眾說紛紜，他認為比較偏向流感，不像ＳＡＲＳ或ＭＥＲＳ。黃玉成也說，雖然無法確認鑽石公主號上新冠肺炎的病毒株是否與我國目前傳染的病毒株相同，但從鑽石公主號的案例來看，顯示新冠肺炎傳染力強，重症比率不像ＳＡＲＳ，無論是無症狀感染或是後續引發重症的比例，都極為類似流感；不過，新冠肺炎的重症比例仍比流感還要高。急診醫學會感染防治委員會副主委顏慕庸表示，新冠病毒的傳播率和致死亡率目前尚處於變動狀態，受到當地醫療環境等因素影響，例如中國大陸武漢和鑽石公主號郵輪的患者狀況就不盡相同。
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2020-02-24 新冠肺炎.專家觀點
公衛權威詹長權：找無感染源 就接受美國界定
台灣是否出現新冠肺炎社區傳播，台、美見解不同。台大公衛學院院長詹長權表示，台灣第十九例病例傳染場所已不在家中、第廿四例目前尚未找到感染源，都和過往的病例不同，「如果真的很努力都找不到感染源，那就接受美國的界定」，讓防疫資源運用在對的地方。衛生署疾管局前副局長施文儀在臉書發文指出，指揮中心賣力追查感染源，精神及專業可佩，但社區傳播難以避免，建議及早進行減災整備規畫，減少損失、避免恐慌。曾進入和平醫院協助處理ＳＡＲＳ疫情的疾管局前副局長許國雄說，他也認為不應糾結是否有社區傳染，政府應教導民眾，如何避免人口聚集場所發生群聚感染，及早因應疫情。美國「疾病管制與預防中心」（ＣＤＣ）日前將台灣列名已發生新冠肺炎社區傳播的名單，儘管我政府要求美方更正，但美國ＣＤＣ呼吸道疾病暨免疫中心主任梅森尼爾廿一日重申，台灣與香港等多個亞洲地區已出現社區傳播。外交部發言人歐江安昨說，國內目前疫情明顯未達到社區傳播程度，希望美方能夠改正。不過，詹長權表示，如果真的很努力都找不到感染源，就接受美國的界定，讓防疫資源運用在對的地方；台灣的防疫已優於亞洲他國，無須過分擔心。詹長權也說，美國防疫有公衛專家介入，從流行病學的角度來規畫防疫，建議台灣參考。各國採樣和檢測方式不同，比如日本鑽石公主號郵輪，有些外籍人士在船上被驗為陰性，返回澳洲等國後又被檢測為陽性，這可能是飛機上感染，但也可能是檢測方法不完美。美國對陽性、陰性個案都有警覺，台灣則對陰性個案較放鬆。美國政府十八日包機接回鑽石公主號的美國公民，梅森尼爾說，鑽石公主號確診病例增加到十八人，郵輪是高風險傳播場所，預期將會出現更多確診案例，社區傳播也很有可能在美國發生；若未來幾周出現社區傳播，美國已準備採取關閉學校、商店等措施。
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2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
鑽石公主542確診…台灣5移民官全身而退 他爆救命三關鍵
鑽石公主號郵輪目前已知共有542例新冠肺炎（COVID-19）確診，美國國家過敏症與傳染病研究所所長弗契（Anthony Fauci）認為，這艘郵輪如同病毒「培養皿」，顯示新冠病毒在封閉空間具有高度傳染力。曾經待在該船4天的台灣5移民官幸好都沒事，何姓移民官爆救命三關鍵，戴口罩，勤洗手，不要去人多的地方。鑽石公主號1月31日要靠港基隆港，因有2600人要下船入境，為了方便旅客遊玩，基隆港國境事務隊循例派遣5位移民官去執行「前站查驗」。他們到鑽石公主的前一個停靠港下龍灣，直接登上鑽石公主號，從下龍灣到基隆港的航行中，在船上逐一檢驗申請入台旅客的證件。沒想到船進基隆港後，2月5日下午，5人分別接到通知，說香港陳姓老翁確診，曾待在船上4天的他們，與多人接觸，必須居家隔離到2月14日，最近5人都平安出關了。何姓移民官受訪指出，當時上船不知道有確診問題，上級很明確命令大陸旅客不能上船，但港澳旅客未禁，船上有200多位港澳旅客，他看到幾位港澳旅客咳嗽，沒刻意去閃，當時心想老人家咳也算正常。回到基隆港，看到鑽石公主疫情大爆發，也不能說自己慶幸，鑽石公主病毒傳染途徑他不敢臆測，船上有很多設施，會有人潮，他都沒去，工作完，吃飽飯，到舺板運動一下，他就回房。他認為防疫不難，戴口罩，勤洗手，不要去人多的地方，他上船就盡量不讓自己曝露在危險的狀況下，這是他的工作，如果不幸被感染就接受治療。
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎全球確診激增 指揮中心：台灣防疫採檢擬擴大
新冠肺炎（COVID-19）疫情日益嚴峻，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥今表示，指揮中心昨天召開專家會議討論，預計今天宣布擴大採檢標準，民眾只要有發燒、呼吸道症狀或14天內不限任何國家的旅遊史，且經醫師檢查後有疑慮者均納檢；而14天內曾接觸有發燒、呼吸道症狀者，都建議接受採檢。新冠肺炎在中國疫情持續增加外，目前在全球多國均出現本土病例，日本等地甚至出現傳染途徑不明的案例，我國近日已升高對日本、泰國、新加坡等國的監測。日本近期陸續發生感染源不明個案，停泊在日本橫濱的郵輪鑽石公主號，今天再增加70例新冠肺炎，船上累計355例。我國指揮中心前天將日本提升旅遊疫情建議至第一級注意（Watch），外界質疑日本疫情可能比新加坡更嚴重，但我對日本的標準似乎相對寬鬆，並未提升至標準較嚴格的二、三級？莊人祥說，將視日本疫情狀況，不排除再升級。莊人祥說，台灣對日本疫情一直觀察著，並提前在14日就提升對日本的旅遊疫情建議，所以是更早掌握；而相關單位昨日對此緊急召開會議，決定加快採取對策，並視疫情狀況不排除再升級。莊人祥說，會提升日本的旅遊疫情建議，是因日本疫情出現感染源不明的個案，即使日本疫情尚未擴散，但基於提醒民眾注意立場，因此提升為「第一級注意」的疫情等級，與泰國並列，若日本疫情惡化，將不排除再提升等級。目前我國將新加坡列為旅遊「第二級警示」地區，民眾赴當地須採取加強防護。而中、港、澳地區被列為「第三級警告」，建議避免至當地任何非必要旅遊。
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2020-02-14 新冠肺炎.預防自保
怕肺炎不敢搭小黃？簡單3招顧健康 醫：不要自己嚇自己
新冠肺炎疫情讓不少民眾擔心感染，民眾避免外出，商圈人潮、觀光財都減少，計程車駕駛生意也受衝擊，有人收入少一半，載到進出醫院或不戴口罩咳嗽的乘客，心中還會「毛毛的」；但為生計，還是有司機到出入客源較豐富的機場、車站排班，每天內心都上演生計與生命的拉鋸。「遠遠看計程車來，我會注意司機有沒有戴口罩。」一位常因趕時間還是要搭計程車的小姐說，現在人人自危，計程車空間小，自己上車之前會戴口罩，也希望司機尊重乘客，最起碼要戴一下口罩。台北市昆明防治中心主任、資深感染科醫師顏慕庸說，其實目前國家的防疫政策，高風險者已經進行居家檢疫隔離，計程車司機不太可能在馬路上攔到一個客人，就是高風險個案。不過小心點還是應該的，保持警戒狀態。 他認為，司機要注意的時候是如果爆發社區流行，才會有大量病患。•上班口罩不離身 消毒開窗樣樣來台北市計程車駕駛李先生說，他載客除戴口罩，每天也要趁空檔拿車隊配發的酒精消毒車內扶手、門把等處，同時也會開車到空曠處全窗打開通風；雖然很怕有咳嗽的客人不戴口罩，但現在因出遊人潮變少，生意已少2成，總不能量客人體溫甚至拒絕載送，否則生意只會更少。連姓駕駛現在載客都會半開後座車窗保持空氣流通，但最近有客人上車還嫌不夠，要求4扇窗全開，他笑說「客人主動想開窗，我高興都來不及」，就怕有人想關窗吹冷氣。徐姓駕駛說，因開學延後，不只遊客減少，學生通勤生意也做不到，生意已少3成；為讓自己及客人安心搭車，每天會回服務站用消毒液擦拭車內，吃飯前也都洗手消毒，還不敢開冷氣室內循環，車窗會半開載客。有的同行甚至客人不想開窗，還會拒載。也有駕駛無奈說，現在客人變少，在機場、車站等定點排班反而相對穩定些，雖然這些客人從哪來回來不知道，即使是台商也只能硬著頭皮上；另外等待時如果沒戴口罩，客人看見連問都不問就轉身離去，以前不常用的無現金支付，最近使用比例也多了2成，大家都想盡量避免接觸。•一天賺不到千元 再害怕也得載客「本來生意就不太好做了，這下受疫情影響，收入少了一半。」高雄市陳姓計程車司機戴起剛買到的口罩說，戴口罩是讓乘客安心、也是自保的方法，有時看到乘客沒有戴口罩，不好說什麼，只有自己戴起口罩，少跟乘客講話。在高雄市政府附近排班的周姓司機說，現在到餐廳用餐、參加宴會的人少了，原本喝酒後要搭計程車的人跟著減少，一些密閉空間的娛樂場所顧客也少了很多，載客數受影響；如果沒有加入無線電叫車服務的，有人一天連1000元都賺不到。昨天中央准計程車司機一次買10片口罩，有些司機本來不太想買，直到發現乘客看到司機沒有戴口罩有點不安、甚至不搭時，趕忙補買，可是這批口罩早早賣完，得等下一批。有計程車司機說，他們不只要搶買口罩，也要搶買酒精，因為車內空間小，不好用稀釋的漂白水消毒，要用酒精消毒，所以最近家人一早去台酒營業處排隊買酒精。日前到高雄港載郵輪旅客上岸到市區參觀的計程車司機中，有人想到搭載的外國旅客都沒有戴口罩，目前也擔心「有狀況」。•乘客搭車也得挑 司機有罩才安心市民陳小姐表示，計程車不知有哪些人搭過，會盡量避免使用，不得已搭乘時，會找有戴口罩的司機，回家則會換掉外衣，若碰觸車窗按鈕、車門把手等，事後都會用消毒濕紙巾擦手。李先生則說，他原本喜歡跟計程車司機聊天，現在會避免，也會確保彼此都戴口罩，且車窗一定要開起來通風，不然密閉空間還吹冷氣，很怕有感染源也在車內循環，付費不管刷卡、還是付現都會避免碰到對方的手。張姓民眾說，日前曾搭計程車，司機雖有戴口罩，可是偶爾會咳一下，讓他有點坐立難安， 直到下車才鬆了一口氣。•自保請比照醫院 建議上車先消毒感染科醫師顏慕庸認為，這波病毒的表現很異狀，但無症狀感染，是家庭和密切接觸者會有的感染狀況 ，這部分政府會充分掌握；若司機每天都擔心自己載到無症狀感染者，會嚇死自己。顏慕庸建議，現在乘客自保方式和醫院一樣， 因計程車是密閉空間，最好都戴上口罩；現在不鼓勵在開放空間戴口罩，但密閉空間戴上，基本上可以擋住飛沫。雖然防疫物資缺乏，但醫院對每個進醫院的人都會雙手消毒，司機也可以讓客人一上車可以先噴手消毒一下，天氣好的話，便建議客人打開車窗。
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2020-02-13 新冠肺炎.專家觀點
沈富雄提出多理由 新冠疫情不需悲觀、焦慮、恐慌
新冠肺炎（武漢肺炎、COVID-19）疫情延燒，前立委沈富雄今天在臉書提到，他相對不悲觀、不焦慮、不恐慌。理由是武漢1月23日封城，500萬人出城朝北、東、南三方向流竄，但至今未見「小武漢」，明顯潛伏期已過。至於「鑽石公主」號郵輪確診174人，幾無醫護人員，表面上看幾如一座海上的「和平醫院」，實際情況是焦慮有之、恐慌則無。沈富雄表示，為何大家對新冠肺炎恐慌？是因為人對新病毒引起的新病症，因為所知有限，自然易生恐慌。另外，武漢一地防疫起步太遲，病毒的RO值不低（2～3，SARS為0.5，麻疹10～15），累積個案太快，既便重症率不變，重症數增速超越當地醫療體系的負荷量，又因確診率過低，導致死亡率數倍高於周邊省份，統計數字令人怵目驚心。 至於為何恐慌的第三點，沈認為，阻絶病毒於人類世界之外的理想可能落空，人毒共存的最後生態使人焦慮。沈富雄也提出五點無需過度悲觀的理由，包括如將病情分為輕症、不含肺炎的重症、肺炎三級，各級病情的嚴重性都比「四合一疫苗」施打前的麻疹輕。另外，武漢於1月23日封城，500萬人出城朝北、東、南三方向流竄，但至今未見「小武漢」，而明顯潛伏期已過。沈也提到，排除湖北（含武漢）一地，中國各省的死亡率僅1%左右，大流感在1918年全球死亡5000萬人，去年也死亡65萬人，這個新病只是小case。沈富雄說，即便肺炎患者，亦少見大片葉狀病變，有些甚至需NMR才能診斷，康復過程亦比細菌性肺炎或當年的麻疹肺炎順利。至於「鑽石公主」號郵輪上確診174人，幾無醫護人員，表面上看幾如一座海上的「和平醫院」，但實際情況是：焦慮有之、恐慌則無。沈富雄說，他生性樂觀，加上一點半桶水的半專業知識，以略微宏觀的角度留下此文，希望國人不要見笑。沈富雄也附註，果然今天湖北省的確診率暴增1萬4840人，死亡率就下降了。大陸確診的工具及能力十分有限。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
寶瓶星自主健康管理旅客游泳 指揮中心：強烈建議不要
寶瓶星號郵輪2月8日停靠基隆港，全船遊客呈現陰性反應，得返家進行14天自主健康管理，不過卻有人跑到花蓮一家健身中心游泳池。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，經大陣仗健康評估及採檢後，認為自主健康管理者的問題應不大，但仍強烈建議不要去游泳。中央流行疫情指揮中心8日午登船檢疫寶瓶星號，動用人力達360人，共檢疫2400多人，放寬篩檢標準，連輕微發燒，僅有卅七點三度的旅客也納入採檢對象，只為了做到滴水不漏，129名需進一步採檢，近9個小時完成檢疫，所幸結果出爐，全為陰性反應。船員及乘客下船前，指揮中心不斷提醒需要做自主健康管理兩周，應盡量避免外出，如需外出應全程配戴口罩，但不到四天就傳出有人趴趴走，甚至去游泳，對此，中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，因當初只做一次採檢，所以認為還是要更小心，不然可能變成破口。黃高彬進一步說明，目前仍無法排除感染者發病前具感染力可能性，不能確定無症狀是否有傳染力。研判因為病毒傳播方式，仍是以侵犯呼吸道為主，在泳池旁休息時，與旁人交談，只要是近距離且長時間談話就可能有傳播風險。事實上，在泳池游泳危險性相對低，黃高彬表示，雖游泳池的消毒水加氯濃度低，僅能抑制病毒活動力，無法完全殺菌，但即使在水中吐水，透過水傳播的病毒量太低，不是新型冠狀病毒主要傳播方式，游泳其實幾乎沒有風險。黃高彬提醒，自主健康管理者外要外出一定要報備，且全程戴口罩，及落實呼吸道衛生與咳嗽禮節。此外，指揮中心也提醒，自主健康管理者每天早晚都需各量體溫一次，如果出現不適症狀，要立刻撥打免付費防疫專線1922或0800-001922依指示就醫，並告知醫師旅遊接觸史。
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2020-02-12 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／要不要上去「鑽石公主號」指揮大局 葉金川大笑之後這樣說
豪華郵輪「鑽石公主號」上的旅客，可能從來沒有想到，一場歡喜出航的郵輪之旅，成為結束不了的旅程，還伴隨著感染新冠肺炎的風險。目前郵輪停泊正在日本橫濱港海上隔離，這和SARS當年和平醫院封院處境是不是類似？前衛生署長葉金川說，不一樣，船上空間太小，而且不是醫療場所，人員也全都是不懂防疫隔離的遊客和工作人員。抗煞時期，葉金川前往因院內感染而封院的和平醫院，幫助處理種種慌亂與無序。他表示，和平封院是萬不得已下的選擇，但確能有效防止疫情擴散。但現在的鑽石公主號與和平醫院不同，船上遊客應盡快安排其他場所集中隔離，以免在有限的空間裡，讓更多健康人被患者傳染。回想和平封院，當時葉金川進去重要的事情之一，就是協助人員分區隔離與分流，葉金川擔心，如果在郵輪上面沒有人指揮、監督，彼此相互感染的風險勢必增加，再加上船上可能使用中央空調系統，在目前無法完全排除新冠病毒不會以Aerosol形式傳染（雖然可能性不高）的前提下，帶原者和健康人同處狹小空間，徒增風險。 外界稱鑽石公主號幾乎成為「海上迷你武漢」，葉金川認為，避免郵輪內感染擴大，應針對乘客全面進行「檢疫分類」，如果懷疑新冠肺炎，就將患者轉到醫院隔離治療，如果是健康人，就送至合宜的隔離場所。葉金川表示，台灣處理寶瓶星號可以在一天之內完成所有相關旅客的檢疫和檢驗，日本的檢驗能量不應該比台灣小吧？就算是一天無法完成檢驗，也可以利用幾天的時間完成作業。葉金川強調，讓旅客下船在特定集中場所隔離才是正辦，目前的郵輪不是適當的隔離場所。有人擔心移動乘客和在陸地上集中隔離會增加病毒傳染給社區的風險，葉金川對這樣的說法並不敢苟同。他指出，移動工具和隔離場所應該是一人一車和一人一室，且有獨立空調，所以距離隔離車和場所數公尺以外，當然就是安全的地方。人們對於未知或新興病毒常有許多莫名的恐懼，但葉金川說：「恐懼不能解決問題，知識和正確的判斷決策才能對抗病毒，解決問題。」新冠病毒是新興病毒，雖然目前還需要更多的資料與數據，但葉金川指出，除了武漢當地，目前看來新冠病毒的致死率並不高，大約是百分之零點五，是流感的五倍，武漢當地致死率高，主要是當地患者人數太多，醫療已經崩盤而介入不足；未來新冠病毒有可能成為常態季節性感染，研發新藥及疫苗是中長程主要的防治方向。當年義無反顧進入有SARS院內感染的和平醫院，如果有機會，願意上去鑽石公主號，協助解決確診患者愈來愈多的混亂嗎？葉金川以大笑來回答，他說，這一波疫情應該不會有這樣的需要，而且，十七年前，國內沒有適當準備，如今，國內的防疫體系今非昔比，大家應該對台灣防疫醫療有信心。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
撤回陸配子女入境政策 台大醫施景中讚：謝謝陳時中以一擋百
衛福部長陳時中今(12)日中午緊急撤回陸委會管制措施，取消大陸籍子女入台，消息一公布後，台大醫院婦產科醫師施景中旋即在臉書表示：「CLOCK部長太帥了，以一擋百！謝謝陳時中部長！」施景中在臉書PO文表示，其實中國有很多好人，他本身也有不少中國的醫師朋友。在今日陳時中還未宣布撤回政策時，施認為原先陸委會的決策，真不是時候，並舉出寶瓶星號郵輪乘客，在下船後竟前往花蓮運動中心游泳池游泳，導致該運動中心業者，決定封館至三月底。「真的害人不淺，業者損失大了，這還不是單一個案。」在疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，撤回陸委會昨天的政策，仍然持續禁止目前在中港澳、不具我國籍的陸配子女入境，希望補救這場政治災難後，施景中在臉書直喊：「CLOCK部長太帥了，以一擋百！謝謝陳時中部長！」
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
「迷你武漢」鑽石公主恐繼續滯留 我已備妥各種方案
搭載3000多人的鑽石公主號郵輪，已確診逾百例新冠肺炎（武漢肺炎）案例，彷彿成為「海上迷你武漢」。船上約有廿多名台灣人，如今卻傳出因尚未篩檢完畢，留船時間恐延後，面對是否接回船上同胞，中央疫情指揮中心表示，持續溝通協調中，已備有各種方案，細節暫不對外公布。外交部台日協秘書長郭仲熙表示，雖然原訂留船隔離時間至2月19日，但目前全船仍持續在檢疫中，日本政府正在研議繼續對乘客座逐批篩檢，因此，若有持續篩檢必要，留船時間會再調整，我方會繼續與日方密切聯繫。台籍乘客面臨艙房環境不佳、缺慢性藥等問題，以寫信方式向蔡總統求救。郭仲熙表示，確診的我國乘客正在醫院接受治療，情況穩定正在好轉中。我國橫濱辦事處正在與船公司密切聯繫，都透過船公司和乘客取得聯繫，給予藥物等協助，務必給我國乘客妥善的照顧。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
聯晚之眼／資訊公開透明+教育 破除恐懼無知
新冠肺炎引起全球恐慌，也讓武漢人、中國人、亞洲人等被歸類或貼標籤，使得反華心態也隨疫情升溫；但，資訊公開透明並教育，破除「恐懼」和「無知」，加上同理心就能改善歧視。衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男指出，傳染病最易被人貼標籤，像現稱「漢生病」的痲瘋病，在過去幾百年來就是被歧視或被隔離的族群。17年前染煞醫師周建存也說，疾病歧視也常見於身心疾病，汙名化標籤讓生病者不敢面對大眾與自身疾病，變得更加沮喪焦慮，疾病也更難以康復。多些同理心和信任沈政男說，病毒感染或傳染病規模，並不是一開始就能預測，尤其在不曉得其途徑和傳播速度的狀況下，容易錯判，但並非故意；多些同理心和信任，相信對方去疫區有其理由，誰也不想碰上這種事，更不可能是自願染病。日前，部分人甚至在寶瓶星號郵輪旅客檢驗結果未明之前就高喊「直接隔離，不要下船」，反映人心惶惶。台灣諮商心理學會理事長李玉嬋表示，恐慌往往來自對事物有太多未知，未知才使人擔憂會否遭殃。醫勞盟理事、和平醫院前兒科醫師林秉鴻曾參與和平醫院抗SARS外，也曾撰寫隔離日記分享。他表示，新冠肺炎目前疫情持續上升，雖目前仍無疫苗研發出，不過當年SARS時也未有疫苗研發，但人類老祖先早就給我們解藥了 ，就是有「智慧、信心，及與病毒同步進化的免疫能力。」
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號台人是否下船？ 指揮中心：與日方協調中
新冠肺炎（武漢肺炎）爆發至今，確診人數不斷增加，而遊輪「鑽石公主號」疫情狀況也不斷延燒，至今已有 135 人確診，而船上仍有 21名台灣人無法回來。有台籍乘客出現免疫低下情況外，也有人表示並沒被聯繫過。對此，中央流行疫情指揮中心表示，目前仍持續與日方溝通協調中。中國武漢爆發的新冠肺炎，疫情持續延燒，據日媒報導，停靠在日本橫濱的遊輪鑽石公主號，至今已有135人確診。而郵輪上有22名台灣人，除了一名6日確診留在日本治療的患者外，指揮中心之前說已取得聯繫，目前尚無提出需求。但在遊輪上的其他台灣人，已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，指沒發燒只有咳嗽就不能檢疫，對健康憂心。也有台灣男乘客昨受媒體訪問說，「沒人跟我聯絡」住在內艙目前生活如同難民，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。指揮中心監測應變官莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。而因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
史上首見 故宮北院每周一休館防疫
因應武漢新型冠狀病毒肺炎疫情，原本全年無休的故宮周一休館了。故宮今宣布，北部院區2月14日起至3月31日取消每日及周末延長開館時間，並於每周一休館一日。故宮表示，為因應新冠肺炎疫情，強化各項防疫及相關整備作業，執行擴大環境消毒及調度人力需要，北部院區自2月14日至3月31日，取消每日及周末延長開館時間，並於每周一休館一日，調整後開放時間為周二至周日上午9時至下午5時。南院開放時間維持不變，後續並視疫情機動調整。中央流行疫情指揮中心昨宣布新增一例武漢新冠肺炎境外移入病例，為先前北部50多歲遊義大利確診夫婦的兒子。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥今受訪表示，該個案狀況良好、目前無發燒外，由於他們為一家四口遊義，所以該病例另名家人目前也受檢中，結果這兩天會出爐。昨夜寶瓶星號新冠肺炎採檢後為陰性，遊客全可下船，並自主健康管理14天。莊人祥說，除該輪事先已核準來台外，日後其他郵輪原則上禁靠泊。國內6日新增二起新冠肺炎確診個案，是一對北部50多歲夫妻，兩人1月22日與另二名家人一同自香港轉機至義大利旅遊，2月1日自香港轉機返台，丈夫返台後出現發燒、肺炎症狀通報，妻子則因出現感冒症狀一併採檢通報，6日確診。而兒子8日確診。莊人祥表示，由於個案父母先後於1月26日、28日出現症狀，研判三人可能是香港、義大利機場轉機、或機上感染，畢竟在機場、搭飛機時都會接觸到不特定人員，不過在飛機上被感染的可能性較大。而昨天確診的兒子，目前狀況良好、症狀輕微也沒發燒，目前仍住院中，衛生單位已啟動調查及接觸者追蹤。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
威士特丹號曾到高雄港 文化局聲明：駁二防疫均落實
美國郵輪威士特丹號傳出有旅客出現發燒症狀，遭日本及菲律賓拒絕入港，不過因該船2月4日停靠台灣高雄港時，當時有部分旅客下船在周邊區域走走，遭質疑可能成防疫漏洞。高雄市文化局今下午發表聲明說，威士特丹號在2月4日停靠高雄9號碼頭，為港務公司管理的棧庫群，不在駁二藝術特區管理範圍。文化局說，駁二藝術特區雖鄰近棧庫群，不過大多為空曠戶外空間，空氣流通且病毒在陽光下存活不易，來訪民眾無須過度擔心。衛福部疾管署第一時間也表示，該船並沒有武漢新冠肺炎確診或疑似個案，38名身體不適者也被要求不得下船。文化局也表示，因應流行肺炎疫情，駁二藝術特區所有工作人員在農曆年前已戴上口罩服務，並每日自主測量體溫；1月31日起也暫停所有戶外市集，各室內展館提供酒精乾洗手，設置體溫量測站，並定期使用稀釋漂白水消毒。文化局請民眾進室內看展前，配合量體溫、戴口罩，廁所也備好洗手乳，相關自主管理工作均已落實。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
和鑽石公主號旅客密切接觸過怎麼辦？專家教你這樣做
海上疫區「鑽石公主號」至今已有64人被確診為武漢肺炎患者，該郵輪於1月31日停靠基隆港一天，遊客出沒多處知名觀光地，昨針對北北基民眾發送「細胞簡訊」，公開旅客行程，但發現自己可能是密切接觸，卻不知如何是好，中央疫情指揮中心今再次提醒民眾，只需自我健康管理、不用把自己隔離在家。「鑽石公主號」一月卅一日的早上六點至晚間五點半曾停靠基隆港，千餘名旅客曾下船旅遊，踩點地點皆是北北基的熱門觀光景點，包含九分、十分老街、基隆廟口、西門町、台北一Ｏ一等數十處景點。由於下船旅客人數龐大，也難以確認過程中接觸多少台人。中央流行疫情指揮中心首次在武漢肺炎爆發後，發送「細胞簡訊」，提醒民眾進行自主健康管理。指揮中心表示，與國際旅客於室內空間，近距離接觸，如面對面交談15分鐘以上者，具有較高的風險。沒有上述接觸情形的民眾無需過度恐慌，於日常生活中維持良好個人衛生習慣，正確勤洗手即可。高風險者需要進行自我健康觀察至二月十四日，留意自身健康狀況。在自我健康觀察期間應注意儘量避免外出及前往公共場所，外出時應佩戴口罩；如出現輕微呼吸道症狀，應落實生病在家休息；症狀持續加劇，記得立即佩戴外科口罩就醫，不可搭乘大眾交通工具，就醫時應主動告知醫療人員相關暴露及接觸史。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
武漢專機出包像鐵達尼號…名醫：對人性憤怒多過失望
台灣首架武漢包機返台名單昨(5)日引發軒然大波，多了原本沒在名單上的3名非台籍乘客，除其中一名是確診病例之外，還有多位未遵守老弱婦孺優先的規定上機的旅客。婦產科名醫蘇怡寧今(6)日在臉書怒轟這些違規的人，猶如好萊塢電影《鐵達尼號》中的劇碼，有非老弱婦孺想趁機上逃生船，讓他痛批「對於人性感到很失望，但更多的是憤怒。」蘇怡寧認為，在肺炎延燒的燃眉之急，需先分清楚「真正需要優先人道撤離的人在哪裡？」既然我方已明確規定「須以於武漢短暫出差者、有慢性病、有長期特殊用藥與密切醫療照顧需要者，或老人小孩等抵抗力較弱者為優先，另有確診病例者不得登機」在對方也同意的情況下，就該照著規定走。讓他失望憤怒的是，如今的武漢肺炎，「很遺憾似乎事情真相輪廓愈來愈清楚了」，他多麼希望這一切都不是真實的；PO文並稱108年前的《鐵達尼號》，在知道要沉船時，也是讓兒童和婦女優先撤離。蘇怡寧並舉例包括當時的世界首富亞斯特四世，把懷有五個月身孕的妻子送上4號救生艇後，自己站在甲板上，帶著狗，點燃菸，對划向遠處的小艇最後呼喊：「我愛你們！」並說，他的資產可以建造十幾艘鐵達尼號，然而亞斯特四世拒絕了可以逃命的所有理由。其他還有當時的銀行大亨古根海姆，在危難關頭換上華服稱自己：「我要死得體面，像一個紳士。」他給太太留下的紙條上寫著：「這艘船不會有任何一個女性因我搶佔了救生艇的位置而剩在甲板上。我不會死得像一個畜生，我會像一個真正的男子漢。」事實上，《鐵達尼號》有49%的兒童、26%的女乘客、82%的男乘客和78%的船員死亡這樣的懸殊比例，大概也離事實不遠。蘇怡寧認為此次的武漢包機乘客名單公布後，讓他一整天都很怒，「今天，我對於人性感到很失望；但更多的，是憤怒。」我中央流行指揮中心今(6)日也宣布，自即日起，禁止國際郵輪靠泊我國港口。
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2020-01-16 橘世代.愛玩橘
2020最「尚青」的海鮮在高雄！
國際郵輪客來高雄可到哪兒玩？高雄市海洋局今年主推蚵子寮漁村小旅行，可吃現撈海產，漫步沙灘觀賞夕陽，還能到製冰廠來個奇特的臥冰體驗。迎接郵輪客，高雄市海洋局2016年起在9號碼頭設置郵輪旅客服務櫃台，提供城市觀光資訊。其中高雄蓮池潭與佛光山都是旅客諮詢熱點，今年海洋局則主推高雄海線的「蚵子寮漁村小旅行」，希望讓郵輪客體驗高雄漁村魅力、感受討海人的熱情。位在高雄梓官區的蚵子寮漁港，以現撈水產聞名，現地具有國際認證的HACCP魚市場，不只魚貨拍賣交易的場景吸睛，魚市旁的製冰廠更提供有趣的臥冰體驗。到蚵子寮漁港，可順遊主奉媽祖的朝天宮，漫步沙灘觀夕陽，也別錯過「尚青」的海鮮料理。過「尚青」的海鮮料理。高市海洋局表示，蚵子寮漁村小旅行很適合郵輪旅客6至8小時的岸上旅遊規劃，目前已製成影片向郵輪旅客強力行銷，邀大家來感受高雄特有的漁村人情味。海洋局長趙紹廉說，去年到訪高雄港的郵輪有58艘次，進出旅客達9萬人，約帶入2.14億元的觀光效益，較前年成長6成左右，商機可觀。現在自由行的郵輪客日益增加，他們對港口城市的歷史古蹟、文化、宗教與人文相當感興趣，高雄的農漁特產品物美價廉品質優，美食小吃也獲好評。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-01-12 名人.李偉文
李偉文／不花錢的美好生活
近年寫了些關於退休的文章，有讀者在臉書私訊留言，一方面當然說是感謝我的建議，但是也會暗示，他們的條件沒有我那麼好，所以只能羨慕我。陸續收到這樣的訊息，好奇地花了點時間上網搜尋，果然發現坊間談退休的，大多是興高采烈說自己逍遙的樂活人生，不然就是建議搭郵輪看世界，參加旅行團認識新朋友，或者爬百岳高空彈跳完成人生的夢想清單……這些現身說法的建議當然很好，但社會上很多人沒那麼好運，也許是財務不允許，也可能被無可奈何的原因綁住，那麼這些人是否就得黯淡度過這一段人生？其實享受美好生活的可能性很多，不一定要拼出一個亮麗的清單才能快樂，事實上也許剛好相反，當我們不再追求別人羨慕的眼光，回到自己內心的真實感受，才能獲得真正的喜悅。我們以為「人生只有一次，所以要珍惜人生」，所以必須不斷地嘗試新事物才是珍惜。但其實所謂這個值得珍惜的人生，是建立在無數的日常生活上，所以日常才是真正的重點。比如一天光影的移動，四季更迭變化，只要願意，隨時隨地都可以感受世界奇妙與豐富，任何人都可以很容易且免費地接近大自然，而常與自然生命相處，可以帶給我們真正的喜悅與安心。我們往往忘了人類也是自然萬物的一份子，對於變老、肉體的衰敗惶恐不安。但若常有機會與自然共處，會了解個別的生命雖有生老病死，但生命永遠不會消失，大自然除了生生不息的生命力之外，還有一種韻律，春夏秋冬，月圓月缺，花開花落的循環，這種體會，讓我們對生命的終老有種安心。除此之外，在台灣退休後不管搭捷運或到博物館美術館都有打折，這些來自人類精神文明的藝術創作，也具有療癒功能，帶給我們好心情，從日常生活進入到另一個永恆的精神世界。如果沒有餘力出門，在家裡閱讀也是很棒的精神享受。紙本閱讀跟網路閱讀很不一樣，一打開書本開始閱讀，很快地就會忘了我們在「閱讀」，說起來很神奇。書本是回到內心世界最方便的管道，幸好已屆退休這個世代，是在沒有網路、沒有手機的世界中學習成長與工作，所以能理解那種快樂，同時享受到線上與線下，這兩種帶給我們美好生活的不同世界。書本的價格相對於其他的娛樂消遣而言，費用比較低廉，而且現在又有那麼多圖書館與友善的借閱方式。不過，如果可能的話，建立一個屬於自己的圖書館是最棒的方式，可以到二手書店找回自己年輕時喜歡的書，或者曾經影響過我們的書，買來擺在書架上。這些看過的書，也讓我們重新回味經驗過的每一個世界，而紙本書最大的魅力，就是能夠形塑出一個空間，我們身處那個空間就像日本漫畫書常提到的「結界」，一個別人無法干擾影響的心靈神聖空間。此外，還有一件我們生活中常忽略掉的寶物—蠟燭。北歐各小國在歷年評比總是位居排行榜前幾名的幸福國度，但是一般民眾的生活並不是我們想像的豪奢，他們很擅長在日常生活中營造出美好的氛圍，其中最大功臣就是蠟燭的使用。把明亮的頂燈關掉，鋪上美美的桌巾，然後點上蠟燭，配上輕柔的音樂，喜歡喝茶的泡茶，習慣喝咖啡的泡咖啡，被溫馨燭光包圍下的浪漫空間，就是個不用花錢就可以享受的美好生活。
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2020-01-10 橘世代.好野橘
別再只買儲蓄險！2020理財新計畫 一步驟放大退休金
年關將近，上班族的年終獎金陸續落袋，大家都怎麼使用這筆獎金呢？2020年開春之際，不妨善用年終獎金理財，放大退休小金庫！理財專家、《第三人生任逍遙》作者施昇輝分享，50歲後的橘世代在制訂理財規劃時，首重安全、保守、最低風險的投資，只用兩檔「明牌」，就可以享受有保障的退休生活。橘世代的理財首重「確定收入」50歲之後，大家開始為退休做準備，施昇輝認為，理財不該再汲汲營營的追求高風險的獲利。他舉例，許多投資人在股票市場殺進殺出，全球經濟市場一有風吹草動就擔心的難以入眠；或是不斷的觀望，一心想等到最好的價位，可是往往等著等著，股價慢慢漲高，反而錯過投資的好時機。「橘世代的理財規劃，最推薦領股息而非賺價差」，對退休族來說，最關心的是能擁有「確定收入」，而存股獲得的股息就屬於確定收入。而且在低利率的時代，存股的報酬率勝過定存利率，要在市場中找到每年3到5%殖利率的股票並不困難。例如，台積電(2330)、台塑(1301)、兆豐金(2886)等，這類產業龍頭股或是官股色彩的股票，不僅獲利穩定，更有「大到不能倒」的力量支撐，適合想穩定領股息的投資人。20年期儲蓄險 退休族真的適合嗎？「年年配息超過10年以上」、「大到不能倒」，是他在選擇存股標的時，最在乎的重點。若是對選股沒把握的人，施昇輝推薦，不妨選擇含括一籃子股票的指數型基金(ETF)，像是元大台灣50ETF(0050)和元大高股息ETF(0056)，並長期持有。這種投資方法，不僅不用苦苦等待最佳進場點，且不看盤也能安心睡覺。對於橘世代的投資提醒，「時間風險很重要」施昇輝說。很多人喜歡買儲蓄險，假設在50歲買了20年的儲蓄險，要到70歲才能拿回這筆錢，而且20年期儲蓄險，在第15年之前中途解約都是賠錢的。這樣的投資不僅卡住資金的靈活度，更輕忽臨時急需用錢的風險，退休族必須留意。早已樂活退休的施昇輝，近年來樂衷健行、郵輪旅遊，甚至還重回學校念研究所，一圓年輕時的電影夢。「人生短短幾個秋，再等下去能等幾年？」施昇輝不僅道盡他的人生觀，更反映在他的理財態度上。。延伸／2020遇水則發 財運最旺三生肖在這裡！。延伸／「錢母」使用指南 一招助你財運滾滾來。延伸／退休到底要準備多少錢？超詳細算法一次讓你看個夠！ 無恐懼退休 理財心法 人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【歡迎加入】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入 好 野 橘】
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2019-12-28 橘世代.好學橘
金錢面子生死擺一邊 45歲總經理退休轉當街頭藝人
45歲，身為跨國企業的業務總經理，你會選擇退休嗎？田臨斌就是這少數的異類。14年前，當他做出這大膽的決定時，除了老婆，沒人看好。同事鐵口直斷打賭：「1年後必回職場」，結果滿地找眼鏡。逍遙退休10多年，田臨斌環遊世界、寫書、演講，還去考照當街頭藝人。曾被一位母親當面告誡孩子：「這就是不好好讀書的下場」，這段特殊的經驗，讓他不斷累積的人生清單更加豐富。金錢面子生死 統統擺一邊許多人很好奇，田臨斌為何「捨得」在事業顛峰的壯年，從職場急流勇退？他引《紅樓夢》裡的〈好了歌〉說，曹雪芹借跛足道人之口，唱出「世人都曉神仙好，只有功名、金銀、嬌妻、兒孫忘不了…」在他眼中，世人也都曉退休好，但還是有「金錢」、「面子」、「生死」忘不了。他說，人會因為「金錢」、「面子」、「生死」這三件事看不透，阻礙退休的念想。看淡這一切，評估自己的生活需求，做好身體、心理與經濟的準備，便可瀟灑退休。他透露自己年輕時抽菸、喝酒、熬夜、暴飲暴食樣樣來，40歲時健康就出現警訊，當時他就萌生退休想法，5年後才如願。日前看到藝人高以翔因過勞心源性猝逝的新聞，讓他感觸良深。退休前2年 做好精算記帳當年決心退出職場，同事沒人相信田臨斌「熬得住」 ，但他鐵了心，決定過簡單的生活絕不回頭。其實田臨斌在退休前2年，就開始詳細記帳，模擬退休後的生活，了解1個月、1季、1年需要多少錢，才能支應基本的食衣住行育樂開銷。「記帳」這種事說起來容易，執行起來還是有些訣竅，最重要的是「要詳實」。田臨斌與妻子是頂客族，兩人落實記帳絕不馬虎。隨手記下 小花費也不漏失田臨斌先下載簡單的記帳軟體，隨身還帶個小冊子隨手記下，睡前再回想一下今天的支出，小至1杯珍奶的花費都要列入。而且不只自己，一塊兒生活的老婆任何開支也都要入帳，「這樣的預估才會準確」。田臨斌持續記帳2年，記者想參考他的帳本，也來自我規畫，可惜時間久遠，已「屍骨無存」。到底田臨斌精算出身邊要有多少存款才能安心退休？每個想退休者都想知道答案。田臨斌說，每個人情況不同，以每月需要支出5萬元為例，大概需要1000萬的生財資產，透過穩健、長期的投資，1年約得維持6%的投資回報率，這樣才可以應付。如果精算出來每月的支出不用那麼多，存款額度也就不用那麼高。不過他又追加了「前提」，就是不可有負債、要有足夠的保險、還要有不必付貸款的房子。靠閱讀旅行 重新認識自己田臨斌退休後的人生清單落落長，腳踏車環島、馬拉松、旅遊、寫書、 經營「老黑看世界」臉書社群，這些都是現在進行式。「旅行其實也挺累的，需要健康的身體！」他與妻子1年中幾乎有半年都在旅行，去年才完成了105天、30國、54個城市的郵輪之旅，明年又已預訂了3趟航程，最遠要繞行非洲。田臨斌認為，每個人都喜歡生活在同溫層，缺乏自省，閱讀和旅行可以認識外界不同的人與文化，反過來再認識自己，有時根深柢固的價值觀，就會因此改變。「只要嘗試，就不會害怕」。因為愛唱歌 樂當街頭藝人他說，人生下半場，應想要怎麼把錢花掉，而不是繼續累積財富；面子也是絆腳石，就像他考取街頭藝人在愛河旁演出時，有位媽媽告誡牽著的孩子：「不好好念書，以後就會這樣在街頭唱歌！」他無言但很坦然，因為愛唱歌，當街頭藝人是自己的念想。還有一群大學好友來看他演出，其中難免有人萌生好好一個國際公司管理人，竟淪為街頭藝人的慨嘆。但其中一名老友聽到盡興處反問：「我們中間有誰有膽量，可以像老黑一樣站出來唱歌給大家聽呢？」田臨斌笑說，當下他心想，原來自己熱愛做的事，在別人眼中也是需要勇氣的。累積人生清單 非嘗試不可為了生活品質，田臨斌選擇了「易地退休」，從台北搬到高雄，因為高雄房價、物價都便宜，交通便捷。他說，人生最怕的就是留遺憾，人生清單哪怕列得再多，最重要的還是實踐，沒嘗試永遠都是那麼遙遠，往心裡想的方向走，就有靠近目標的一天。看更多報導：《橘世代》為自己而學 橘世代來了！【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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