2026-01-27 癌症.其他癌症
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
降低鼻咽癌風險 台大：每周一杯綠茶或咖啡、多吃植物性維生素和鮮魚
台灣因地理與族群因素，是鼻咽癌高發生率地區，每年平均新增1500名鼻咽癌患者，常發於40至55歲中壯年，男性為女性3倍。醫師提醒，鼻咽癌初期三大症狀易被忽略，包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」，若持續二周以上，務必就醫。台大針對4千人的大型對照研究發現，只要每周喝一杯500c.c綠茶或咖啡，有助降低鼻咽癌風險。台大醫院副院長婁培人表示，鼻咽癌在華人罹患率高，超過9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關，其形成通常是EB病毒的潛伏感染，合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示，鼻咽癌特別好發中國東南沿海，故又稱「廣東瘤」，綜合歸納高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、慣用醃製食物。婁培人表示，鼻咽癌發病年齡平均40歲，但近年十幾到廿幾歲病例愈來愈多，有年輕化趨勢。台大進行長期追蹤研究顯示，鼻咽癌病例家族成員中，血中EBV抗體陽性比率顯著偏高，且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒，也稱為「第四型人類疱疹病毒」，很多人都感染過。王成平表示，台大醫院研究團隊系統性分析鼻咽癌相關EBV抗體，打造更精準的早期診斷平台，以達到及早治療、提升治療成效的目的。「鼻咽癌的病因尚未完全明確，可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說，居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體，以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品，長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面，建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡，可降低鼻咽癌風險。王成平指出，任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌，門診每年都有2、3位十幾歲患者的個案，卅多歲個案也不在少數。早期症狀不明顯，常被誤認為感冒或過敏，「鼻涕帶血、持續二周鼻塞」是重要警訊，另外，耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因頸部腫瘤，務必提高警覺就醫檢查。王成平提醒，家族中若有一等親，尤其是兄弟姊妹曾得到鼻咽癌，罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應，有4%至5%可能是鼻咽癌，應長期且定期接受耳鼻喉科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是，檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診，但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。在治療方面，鼻咽癌治療以放射治療為主，另搭配化學治療，以提高治癒率。王成平說，台大持續精進治療技術，率先發展前導式化學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品質。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
美醫師籲提高警覺！1常見眼睛狀況恐導致錯失膀胱癌前兆
紐約郵報報導，一項新研究指出，色盲可能讓患者更難察覺血尿，進而忽略這項膀胱癌少數僅有的早期警訊之一，導致確診時更偏向晚期、存活率也隨之下滑。研究團隊比對病例後發現，色盲的膀胱癌患者，確診後20年內死亡風險比非色盲患者高出52%。研究由史丹佛醫學院眼科兼任臨床副教授拉希米（Ehsan Rahimy）領軍。團隊比較135名同時罹患膀胱癌與色盲者的健康紀錄，並與另135名僅罹患膀胱癌者對照；結果顯示，色盲患者更可能在「更進展、且更具侵襲性」的晚期階段才被診斷。拉希米在新聞稿中表示，希望研究能提醒患者與醫療端提高警覺，「不只是對色盲患者，也包括照顧這些患者的同仁」。色盲又稱色覺辨認障礙（color vision deficiency），全球約每12名男性就有1人、每200名女性約有1人是色盲；最常見類型會使人難以分辨紅與綠。研究指出，這種視覺差異可能讓人更不容易察覺尿液中的血色，而血尿常是膀胱癌在早期、且通常無痛時的重要警訊之一。研究也提醒，男性同時屬於色盲較常見族群，且罹患膀胱癌的機率也比女性高約4倍，可能形成「雙重風險」。未參與研究的倫敦大學學院泌尿腫瘤科醫師卡西維斯瓦納坦（Veeru Kasivisvanathan）對《Live Science》表示，膀胱癌若延後診斷，將影響預後。美國癌症協會（American Cancer Society）資料顯示，若在癌細胞未擴散出膀胱前就被發現並治療，5年相對存活率約73%；一旦轉移至肺、肝或骨骼等遠端器官，5年相對存活率降至9%。研究團隊也檢視色盲是否會影響大腸直腸癌結果。過去研究指出，色盲可能使人更難察覺糞便出血，但這次比對有無色盲患者的大腸直腸癌預後，兩組存活率並無統計上顯著差異。研究推測，原因可能是大腸直腸癌常伴隨腹痛、排便習慣改變等其他症狀。不過這項研究也存在限制，包括色盲常未被診斷，可能導致部分受試者被誤歸類為視覺正常，影響結果。研究作者也表示，已有泌尿科與腸胃科醫師回饋，過去很少把色盲視為影響癌症診斷的因素，未來可能納入篩檢問卷詢問。在美國，膀胱癌是近年癌症死亡原因中的第10大死因。
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2026-01-25 養生.生活智慧王
卡片、禮物、情書、日記……多數人很難丟的10種東西該如何學會放手？
就算自認不是感性的人，當你終於下定決心動手整理時，面對某些有紀念意義的物品，票根、卡片、禮物、情書、日記……彷彿掉入時空黑洞，和那時候的自己相遇，瞬間淚眼婆娑，天呀，我怎麼能丟掉這些東西。我們擔心丟掉東西，就是丟掉某部分的自己。事實上，《簡樸生活的實踐》作者潔伊（Francine Jay）解釋，回憶、夢想和志向並不存在於物品中。我們擁有的東西並不等於我們，行為、思想和所愛的人才是。熱情已退的嗜好、未完成的志業，那些殘骸已經挪開，騰出空間給新的可能性。不要害怕你還能夠擁有更多的美好，以下是十種幾乎每個人都很難丟的東西，以及如何放手，以下依難度依序列出。1.卡片你可能保留了孩子小時候親手畫的母親節卡片、生日卡、日本友人的賀年卡或公司新人寫的感謝卡……直到抽屜失控，你也必須承認，其實很少拿出來看。建議保留一看到還是心生感動的溫馨卡片，剔除只有簽名沒有實質內容的，再剔除只是社交往來的卡片，它們不需要占用你的空間。2.筆記、手帳、日誌在雜誌社工作時，公司統一發放小筆記本，因為是藍色的，大家暱稱「小藍本」，從受訪者身上挖來的珍貴資訊，又一字一字寫下，也代表著自己努力的痕跡。幾乎每個記者桌上都堆著小藍本。一方面感情上難以放手，另一方面，我們常陷入一種陷阱，萬一有一天還會用到呢？但如果真有價值，你早就將這些筆記內容寫成報導了，難道還留著當傳家寶嗎？如果還是覺得很珍貴，試著把珍貴的資料掃描保存。而日誌記錄了自己一整年的來來往往，不只是日誌，而是生活的片段，你可以重新翻閱，感受那些點點滴滴，掃描想要保留的那些頁面，但相信我，你不會想做這件事。3.旅遊紀念品旅行時留下的票根、明信片、馬克杯、印有當地地名的T恤，還有特地扛回來的當地藝術家的作品，尤其是心裡知道不會再去的遠方，這些紀念品都代表著當時的回憶。紀念品很重要，但多數的東西隨著時間流逝，變得稀鬆平常。旅行已經變成你人生體驗的一部分，處理掉不再喜歡的紀念品，並不會抹去旅行的記憶。4.禮物丟禮物真的很難，因為我們的內心已經內建：「丟掉禮物是不可以的」。提醒自己，禮物是表達送禮人的情意，一旦禮物已經送出，收到的人感受到情意，禮物的意義就已經達成了。把喜歡的留著，不喜歡的送給其他喜歡的人，更是把大愛傳播出去，你絕對不是忘恩負義的人。5.漂亮的東西十年前買的手繪明信片，你現在已經沒有感覺；或當時被手作人理念感動所買的皮雕一直放在抽屜；或去花東旅行海邊撿的石頭，這些其實只是好看一點的雜物而已。如果還能讓你悸動，帶來靈魂的安慰與滿足，它們應該被好好擦拭，放在家裡醒目的地方好好展示與欣賞，其他的應該讓它們離開。6.個人成就第一次參加路跑得到的獎牌、公司獎勵的「最佳員工」獎牌……這些高光瞬間令人難忘，我們的一生一直累積這些東西。附加在這些物品上的情感和記憶，讓我們很難脫手。告訴自己，路上還有更多花兒等著你，未來還有更多的高光時刻，讓你閃亮的是現在努力的自己，而不是過去的那些物品。7.買的時候很貴的東西每次整理時，看到這些昂貴的雜物，總下不了決心，彷彿還擁有它們，就不算浪費。沉沒成本偏誤（sunk-cost bias）是指我們在對擁有的物品估價時，往往會高估它的價值，也因此很難擺脫它們。更何況，錢在結帳時，就已經花出去了，如果往後不用，就已經浪費了，如果你還持續擁有，你還付出了保存、維護、清潔的成本。總之，至少你明白你家一坪值多少錢，這些東西就一直占著這些坪數，以及讓你不開心。8.舊電子產品對許多人而言，手機、平板、筆記型電腦如同伙伴，雖然你已經升級到新的手機、平板或筆電，這珍貴的物品只是在櫃子裡的角落。原本的資料基本上都可以轉移，捨棄它們只是有情感上的不捨，建議只保留前一個電子產品，不需每一代的手機都保留。9.照片傳統照片愈形珍貴，畢竟我們已經很少沖洗出紙質照片了。問題是，如果不整理，照片有可能經歷受潮、褪色、蟲咬等風險，珍視的照片應該考慮數位化將它們保存下來。照片裡有人頭被切掉、模糊、重複、帶來負面感受的照片，率先處理掉。10.孩子的東西當你好不容易動手斷捨離，看到小孩幼稚園時畫的媽媽畫像，妳融化了，斷捨離的決心無影無蹤。「我愛我的孩子，但我要保留他的乳牙到多久？」《費城雜誌》上作家高麗特（Emily Goulet）這樣寫道。如果孩子還住在家裡，你可以請他幫忙判斷哪些真的重要，如果孩子已經離家獨立生活，就由你自己決定哪些最珍貴。
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2026-01-23 癌症.抗癌新知
癌症新藥基金給付限期 病友憂斷炊
癌症新藥多元支持基金上路滿周年，外界肯定，但也期待「基金若是一座橋，健保是終點，那麼橋不能斷、銜接終點的路也不能遙遙無期。」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟呼籲，癌症新藥基金由台灣癌症基金會結合病團、立委，在政府支持下成立，但暫時性支付限期僅兩年至三年，有些給付明年就要到期，應確保患者治療之路不中斷。「癌症新藥基金是一場及時雨。」蔡麗娟指出，一名早期三陰性乳癌患者接受免疫藥物合併化療，但因為必須自費，經濟負擔重，常掙扎是否繼續用藥，後來透過暫時性支付取得用藥，讓她不用天人交戰。去年六月一日起，包括轉移性非小細胞肺腺一線用藥、早期三陰性乳癌、轉移大腸直腸癌一線用藥，都能使用免疫治療合併化療。納11藥物 逾三千家庭受惠截至目前為止，癌症新藥基金納入十一項藥物，共三三五一個癌友家庭受惠，其中百分之廿三點三用於非小細胞肺癌。台大醫院院長余忠仁說，他收治的肺癌病人，不少人用藥符合癌症新藥基金支付條件，在癌藥基金上路前，患者依病況，多需「部分自費」，若健保僅給付免疫治療，病人需自付化療，達到免疫合併化療的治療效果。癌藥新藥基金給付期限約為二至三年，部分患者明年就遭遇期滿，病友憂心，屆時若無法順利銜接健保給付，治療恐陷斷炊。余忠仁指出，衛福部已成立醫療科技評估（HTA）專責單位，可評估癌症新藥療效與對健保財務影響。健保總額近兩年成長幅度均達百分之五點五，今年健保總額為九八八三億元，若成長率不變，明年總額增加逾五四○億元，應可將癌藥新藥基金支付新藥納入給付。「癌症治療昂貴，癌藥新藥基金永續發展，可強化醫療平權。」余忠仁分析，這可視為平行於健保之外，新藥給付的「暫時性儲存庫」，給付時間一到就移入健保常規或停止，以納入其他新藥，健保總額年年成長，還有協商還款（MEA）可用於緩衝，只要成長率不低於百分之三，健保總額每年增加幅度，便可涵蓋癌藥新藥基金規模，癌症新藥可分階段納入給付。蔡麗娟建議，若癌症新藥基金給付療效明確且已完成三期臨床試驗的新藥，已無須進一步收集真實世界數據，重要的是「接銜進入健保常規給付」，在前一年健保概算藥物經費時就要納入，才會來得及編入隔年健保總額；另外，對於使用新藥治療且經主治醫師判斷有療效者，無論該藥能否銜接健保給付，都不能讓患者中斷治療。立委：運作流程應更透明大力推動癌症新藥基金成立的立委劉建國指出，在基金運作過程中，「審議流程」、「補件機制」與「給付時程」等都應朝「透明化」、「可預期化」前進。也希望這項政策「在全台灣都跑得動」，不只聚焦特定大型醫學中心，讓病患不用奔波求藥；若在制度內進一步建立穩定的病患回饋管道，也可讓社會大眾對基金運作更具信任感。劉建國呼籲，行政院應盡速將「癌症防治法」修正草案及「國家醫療科技評估中心設置條例」送入立法院審議，並規畫癌症新藥給付藍圖，行政院盡快提出部會版本、確立新財源，才能啟動後續審查程序，解決現行公務預算支付不穩定現狀。
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2026-01-20 癌症.攝護腺癌
半夜跑廁所不是老了！62歲男夜間頻尿竟是癌症末期「篩檢值超標200倍」
許多人晚上都有爬起來跑廁所的經驗，尤其對許多上了年紀的長輩來說更是習以為常，不過英國一名62的男子就呼籲不要忽視夜間頻繁上廁所的症狀，他就是因為這樣，發現自己患有末期前列腺癌。他被診斷出癌症末期之前的唯一徵兆根據每日郵報報導，62歲的男子Andy Gissing在2020年初注意到自己小便時感覺有點怪怪的，其實從前幾個月開始他就經常半夜起來上廁所，平均晚上會因為尿意而清醒一、兩次，但除此之外身體沒有任何不適。因此剛開始Andy並沒有將這件事放在心上，覺得自己可能只是得了尿路感染之類的病，但那次就醫檢查後，發現他的「前列腺特異性抗原（PSA）」數值比正常值高出近200%，這意味著他的前列腺健康出了嚴重問題。轉診之後他被確診為第四期轉移性前列腺癌，癌細胞已經擴散到他的淋巴結、肺部和骨骼。這項消息讓Andy簡直是晴天霹靂，因為他一直對自己的身體狀況非常有信心，也一直保持著運動習慣。四年多來，Andy持續進行化療，但無奈癌症仍在繼續發展，癌細胞仍留在他的前列腺組織，即使繼續進行化療，減緩癌細胞生長的可能性仍不樂觀，但除了有英國保健署協助支付的化療，Andy沒有資源嘗試進行其他治療，對此他甚至考慮安寧臨終療護。但是為了爭取更多與家人共度的時間，Andy決定不能就此放棄，他成立了募款網站，為一種名為「鑥-177PSMA」的放射性核素療法籌集資金，這是一種精準的治療方法，可以直接對癌細胞進行放射治療，同時最大限度地減少對器官組織的損害，而這是需要民眾自費的療程。令人感到溫暖的是，Andy很快募到了治療所需的資金，他也希望透過分享自己得經歷，呼籲男性不要忽視可能身體的任何異常症狀，也不要怕尷尬，早期發現及定期PSA篩檢至關重要。男性排行第三癌症根據近年資料統計，前列腺癌（攝護腺癌）在台灣男性癌症中發生率位居第三，死亡率也上升至第六名。尤其50歲以後前列腺癌風險急劇增加，又因為腫瘤通常生長在前列腺的外側，早期症狀不明顯，往往等到癌細胞擴散後才被察覺，因此又被稱為「沉默殺手」。出現的相關症狀包括：排尿困難、尿流細弱、夜間頻繁排尿，或感覺無法完全排空膀胱（小便完時仍感覺有尿意），勃起功能障礙、血尿、持續性腰痛和不明原因的體重減輕也可能是警訊。
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2026-01-19 養生.心理學解密
在不適當的場合想笑怎控制？千萬別憋笑、用「心理技巧」扭轉危機
相信許多人都有類似的經驗，就是在某個時刻突然被「戳中笑點」，尷尬的是那個場合可能不適合笑出來，例如是在工作、會議上，或者是朋友在講重要事情的時候，於是你忍到肚子都快抽筋了，情況可以說是相當無奈。忍住不笑反而讓你更想笑對此專家就指出，在想笑時試圖強行抑制面部表情（憋笑）實際上反而會加劇想笑的衝動。根據外媒報導，從大眾心理學角度來看，在某些嚴肅的社交場合例如：喪禮、團體談話或是講求紀律的情境，大笑可能會被視為違反社會規範，破壞說話者的訊息或權威，嚴重將導致當事人名譽、社交關係受損，引發社會制裁或尷尬。笑是不由自主的，但在必要時練習控制住笑不僅是自我調節的能力，更是一項重要的社交技能。哥廷根大學的研究團隊針對121名參與者進行實驗，使用臉部肌電圖記錄微笑和大笑時面部的微小肌肉反應，同時讓參與者聆聽簡短的笑話。實驗過程中，被逗笑的參與者被告知試著控制臉部表情，或是專注在色彩鮮豔的壁紙以分散注意力，第三種方法是用不那麼有趣的方式重新解釋笑話。結果顯示，強迫自己控制臉部表情非常困難，笑可以說是憋不住的，因為它會造成你的外在表現與內心狀態不符，這種矛盾情緒會像高壓鍋一樣不斷累積，不但對抑制笑聲毫無幫助，甚至會導致笑聲一下子爆發。人具有社會性，當聽到其他人也跟著笑時，我們會更難控制自己的情緒和表情，單純靠意志力忍住不笑幾乎變成不可能的任務。利用「重新評估」技巧轉移注意力對於輕微幽默的刺激，可能有辦法成功抑制想笑的衝動，但隨著感知到的幽默程度增加，抑制效果就會降低。阻止某件事變得真正好笑的最佳方法是在心理上「重新評估」，這能有效減少內心的愉悅感，具體做法是：透過理性分析的方式，去思考這件事為什麼好笑。當我們重新去審視好笑的事情時，大腦就能幫助我們從好笑的情緒中抽離，把一個笑話從有趣的事情，變成一個需要解決的謎題。重新評估會降低當事人對幽默的感受程度，下次當你被戳中笑點需要忍住笑聲時，這會是一個非常有效的策略。
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2026-01-19 養生.生活智慧王
燒香比抽煙產生更多顆粒物 教授：研究顯示足以造成DNA損傷
我在2025-12-22發表抱怨空污？金紙銀紙照燒不誤，然後為了回覆讀者伊佳奇的留言，在2025-12-27發表燒香對健康的危害。這位讀者在2026-1-3再次回應：林教授鈞鑒：謝謝您大作「燒香對健康的危害」幫助台灣對公共衛生及健康的重視。今天看到中央社一篇相關報導供您參考，文中：「台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌今天告訴中央社記者，如果是國內正規廠商生產的香品，通常比較安全；但一些來路不明或國外進口的香，為了讓香看起來紅通通、賣相好，可能會添加劣質色料，這些色料往往含有『鉛』。」——這似乎是將焦點轉移：……「將焦點轉移」！是的，這位毒物部主任很顯然就是在告訴大家，只要是燒「好香」或「無鉛的香」，就對健康無害。但——，事實是這樣嗎？我們可以姑且不考慮普羅大眾是否有能力分辨「好香」「壞香」「有鉛」「無鉛」。我們也可以姑且不考慮廠商所聲稱的「優質的香」或「無鉛的香」是否可信。我們就只考慮是否真的有楊主任所說的「比較安全的香」。我們先來看4篇出自台灣中央研究院的論文：2003：Generation rates and emission factors of particulate matter and particle-bound polycyclic aromatic hydrocarbons of incense sticks（香條中顆粒物和顆粒結合多環芳烴的生成速率和排放因子）2003：Contribution of incense burning to indoor PM10 and particle-bound polycyclic aromatic hydrocarbons under two ventilation conditions（兩種通風條件下焚香對室內PM10和粒狀物結合多環芳烴的貢獻）2011：Soot-driven reactive oxygen species formation from incense burning（焚香燃燒產生的煙塵會促進活性氧的生成）2013：Investigation into the oxidative potential generated by the formation of particulate matter from incense combustion（調查焚香過程中粒狀物形成所產生的氧化潛能）這4篇論文的綜合重點是：1.自1982年以來，癌症一直是台灣的首要死因，而肺癌在過去幾年中也位列主要死因。2.民眾已學會在烹飪時打開通風設備或騎摩托車時佩戴口罩來保護自己。然而，另一種同樣危害健康的常見活動──焚香──卻常被忽略。3.焚香產生的氣溶膠顆粒具有致癌性。4.燒香會產生顆粒物（PM）和多環芳烴（PAHs）等有毒化合物。5.香顆粒物與燃燒產物具有顯著氧化能力，會造成DNA損傷。6.1顆粒物劑量（36.6-102.3μg/ml）足以造成50%的氧化性DNA損傷。7.父母在家中焚香的兒童罹患白血病的風險增加。8.母親懷孕時接觸焚香也與兒童腦瘤風險增加有關。我們再來看4篇出自其他地區的論文：1996：Physical characterization of incense aerosols（焚香氣溶膠的物理特性）。焚香會產生大量的顆粒物，平均每燃燒一克產生超過 45 毫克顆粒物。相較之下，抽煙產生較少顆粒物，約為每燃燒一克產生 10 毫克顆粒物。2022：Health and Environmental Risks of Incense Smoke: Mechanistic Insights and Cumulative Evidence（焚香煙對健康和環境的風險：機制見解和累積證據）。人們對顆粒物的毒性日益擔憂。由於不受重力影響，吸入後顆粒物會迅速導致氧化應激，並增強隨機生化反應。焚香所產生的粒狀物濃度（45 mg·g⁻¹）是香菸（約10 mg·g⁻¹）的四倍。此外，燃燒產生的多種有毒氣體，例如一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和二氧化硫，以及處理燃燒後的香灰這一不可避免的難題，都進一步加劇了其毒性。2022：Characterization of Particulate Matter (PM1 and PM2.5) from Incense Burning Activities in Temples in Vietnam and Taiwan【越南和台灣寺廟焚香活動中顆粒物（PM1 和 PM2.5）的特徵分析】。焚香產生的顆粒物（PM）是一個嚴重的問題，因為它會對人類健康和環境造成影響。台灣的 PM1 和 PM2.5 濃度高於越南。台灣的有機碳和元素碳濃度也明顯高於越南。2023：The Impact of Fine Particulate Matters (PM10, PM2.5) from Incense Smokes on the Various Organ Systems: A Review of an Invisible Killer【焚香產生的細懸浮微粒（PM10、PM2.5）對人體各器官系統的影響：對隱形殺手的綜述】焚香產生的煙霧含有氣態物質（一氧化碳、二氧化氮和硫氧化物）、粒狀物（PM10、PM2.5）、揮發性有機化合物（VOCs）和多環芳烴（PAHs）。這些有毒成分對人類健康和環境構成重大威脅。這4篇論文的綜合重點是：1.燒香比抽煙產生更多顆粒物。2.就寺廟燒香的情況而言，台灣比越南產生更多顆粒物。3.焚香也會產生一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和二氧化硫。4.焚香是隱形殺手。所以，您真的要相信有所謂的「燒好香就對健康無害」嗎？原文：燒「好香」就對健康無害嗎
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2026-01-18 醫療.皮膚
臉頰、下巴反覆冒痘？醫提醒整個冬天都不洗恐讓圍巾成元凶
低溫一波接一波，圍巾是保暖重要配件，皮膚科醫師提醒，若發現臉頰、下巴反覆冒痘，長時間貼臉的圍巾，可能正是被忽略的致痘元凶。皮膚科醫師指出，圍巾在一天中會接觸空氣中的灰塵、皮脂、汗水與彩妝殘留，這些髒汙累積在布料上，反覆摩擦臉部，容易把雜質轉移到皮膚，引發粉刺與刺激。若材質粗糙，摩擦還可能造成微小表皮裂口，讓致痘菌更容易突破皮膚屏障。此外，下半臉的「痘痘」不一定是真正的青春痘，還可能是毛囊炎、接觸性皮膚炎，或因壓迫摩擦引起。冬季冷乾空氣會削弱皮膚屏障、刺激皮脂分泌，再加上圍巾摩擦，更容易惡化問題。醫師建議，若圍巾經常配戴，每周至少清洗一次，或每使用三至五次就該洗；只要出現明顯油汙、彩妝殘留，或生病期間配戴過，都應立刻清洗。洗滌時避免香味過重的洗劑與柔軟精，以免刺激皮膚。材質選擇上，聚酯纖維、尼龍等不透氣的合成纖維較易悶住汗油；純羊毛也可能刺激敏感肌，應特別留意。
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2026-01-16 醫聲.癌症防治
肺癌治療全面接軌國際！ 高雄長庚醫療團隊超給力 助力南台灣邁向「健康台灣」
根據衛生福利部最新公布的國人十大死因，癌症再次穩居首位，其中肺癌更長年蟬聯「癌王」，單一癌別死亡人數即占整體癌症死亡的五分之一，已成為總統先前提出的「健康台灣」中最重要的改善目標。為降低癌症死亡率，今年政府積極推動多項癌症防治政策，在衛福部「三支箭」策略下，健保已擴大給付肺癌免疫檢查點抑制劑，全面接軌國際標準治療指引，為病人帶來更即時、精準的治療選擇。對此，長期投入肺癌診療與精準醫療的高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示高度肯定。他強調，政策的前進能為臨床端帶來更大的治療推力，也期盼透過醫界與政策端的共同努力，持續提升癌症照護品質，讓台灣朝向「健康台灣」願景更進一步。肺癌治療新元年！健保全面接軌國際，免疫檢查點抑制劑助力晚期肺癌根據113年國人癌症死亡原因統計，台灣平均每日約有29人因肺癌而離世，已成各界重點關注疾病之一。對抗肺癌威脅，今年度最振奮人心的便是晚期健保治療全面接軌國際，身為肺癌團隊召集人的王金洲解釋，傳統標靶治療主要針對具特定基因突變的患者，然而無基因突變的族群選擇卻相當有限。隨著免疫檢查點抑制劑的出現，目前可根據腫瘤PD-L1表現量，選擇單獨免疫治療或合併化療策略，為無基因突變患者帶來更多治療希望。而今年健保已全面擴大給付，晚期非鱗狀細胞肺癌患者不論PD-L1表現量為何，皆有機會可使用免疫檢查點抑制劑或搭配化療使用，突破了以往免疫檢查點抑制劑僅能單獨使用的限制，大大的佳惠了無基因突變的晚期肺癌患者，也讓臨床肺癌治療醫師不再面對到巧婦而無米之炊的窘境。王金洲進一步說明，針對晚期肺癌患者第一線接受免疫合併化療，除了疾病反應率的提升，有助抑制病程惡化、延緩復發，同時提升患者的生活品質與治療信心外，於臨床觀察，部分患者更產生「長尾效應」，持續抑制腫瘤惡化、復發，使其無疾病惡化期與整體存活期皆為傳統化療的近兩倍，更有望幫助患者提升生活品質。實際上，免疫檢查點抑制劑不僅成為國際治療主流，更是美國國家癌症資訊網治療指引（NCCN Guidelines）無基因突變者的優先建議治療。而高雄長庚醫院也迅速開放免疫合併化療的健保申請來協助晚期非鱗狀細胞肺癌患者，讓在地的肺癌患者享有健保開放的福利，同時能期待獲得更好的治療療效。早期篩檢與輔助治療並進，免疫檢查點抑制劑助邁向肺癌「治癒時代」除了晚期治療接軌國際外，若要提升肺癌整體存活率，早期診斷、早期治療同樣也不可或缺。對此，國健署針對高危險族群已領先亞洲，導入LDCT低劑量電腦斷層掃描，截至目前已成功揪出8成早期肺癌患者，提升早期診斷率。對此，王金洲指出，早期診斷、早期治療對提升肺癌存活至關重要，越來越多的民眾願意主動接受LDCT低劑量電腦斷層掃描。然而，早期肺癌患者除了手術外，藥物治療仍不可鬆懈，若是高復發風險族群建議可搭配術前術後的輔助治療，如：圍手術期的免疫檢查點抑制劑、術後標靶藥物等，遠離復發威脅。目前早期肺癌已有全球大型臨床研究支持，針對早期可開刀的第二、三期肺癌患者，透過免疫檢查點抑制劑（如PD-1抑制劑）合併手術、化療等標準療法，有助於了解術前的腫瘤反應外，也大幅降低術後復發與轉移風險，更能進一步提升長期存活機會，其年整體存活率達八成，為患者帶來「邁向治癒」的新希望。王金洲強調，罹患肺癌並不代表絕望。關鍵在於患者能即時與醫師積極溝通，選擇最適合的治療方案，掌握逆轉病情的契機、提升生活品質。肺癌治療正逐步邁向「積極介入、以人為本」的新世代，為患者的癌後人生帶來更多希望與可能。
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2026-01-10 養生.生活智慧王
衣服晾完沒潮濕卻感覺不夠乾爽？專家曝原因「不用再曬」一動作能化解
有洗好的衣物明明已經乾了，摸起來沒有感到潮濕，也不是穿著不舒服，而是有一種難以言喻的細微違和感。日本專業清潔顧問おかみ指出，這種感覺其實來自布料內部水分分布的變化，而非單純的「沒乾」，只要收衣服時幾個簡單小動作就能解決。晾乾後殘留的「內部水分」偏移おかみ表示，判斷洗衣物「已乾」的標準，多半是表面是否還殘留水分。觸摸時不覺得冰冷，手上也沒有濕氣轉移，看起來就像乾燥完成。但是在布料內部，纖維仍會抱住極少量的水分。這些內部水分，問題並不在於「多寡」，真正影響感受的，是水分的「位置」。若整體分布均勻，幾乎不會產生違和感；但在乾燥過程中，只要空氣流動出現差異，水分就會朝特定方向或部位集中。晾乾完成的當下，布料仍處於容易移動的狀態。此時若因重力或接觸，使水分聚集在某一側，便可能以那樣的配置定型下來。於是，表面乾爽、內部卻在局部留下沉重的觸感，正是這個原因。容易重疊部位產生的乾燥不均這種要乾不乾的違和感，往往出現在固定的位置，例如腋下、縫線處、腰部鬆緊帶周圍；若是毛巾，則常見於摺疊的地方。這些部位，在晾曬時最容易產生布料重疊。一旦重疊，接觸空氣的面積便會減少，即使有風吹過，實際上內部的空氣交換速度仍然偏慢。進入乾燥後期時，外側會先乾，內側則被留在最後。在這種狀態下被判定為「已乾」並收下來，內部水分便失去去處。接著在摺疊或堆疊的過程中，被進一步推向同一方向，最終在穿著時轉化為違和感。在空氣停止流動時段定型的水分配置晾曬時的空氣流動，也會影響最終的手感。白天空氣流動活躍，但傍晚到夜間，風勢往往會減弱。如果在這段「空氣停止流動的時段」，洗衣物幾乎已經乾了，水分配置就特別容易被固定下來。在乾燥的最後階段，水分雖然只剩少量，卻非常容易移動。此時一旦空氣流動停止，水分便會以偏移後的位置定著。結果就是，隔天早上看似完全乾燥，卻在穿上時感到不安定。不論是室內晾曬或室外晾曬，都可能發生這種情況。關鍵不在於「在哪裡晾」，而在於「接近乾燥完成時，空氣是如何流動的」。讓水分重新均勻的最小動作要減少這種違和感，並不需要延長晾曬時間，也不必使用高溫。真正有效的，是在晾乾完成後、收下來之前的一個小動作。在從衣架取下之前，輕輕整理一次形狀。不是用力拉扯，而是托起整件衣物，像讓空氣重新流通一樣晃動，這個動作能讓內部水分重新分配，緩解偏移。在摺疊之前，稍微停一下也很有幫助。不要立刻疊放，而是短暫攤開在平坦的地方，讓水分安定下來，這個過程只需要幾十秒，目的不是繼續乾燥，而是調整水分的配置。おかみ總結，晾曬完成的洗衣物質地怪怪的，那不一定是沒乾，也不一定是洗法出了問題。只是布料內部的水分，停留在不同的位置，並在穿著時化為感覺上的差異。
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2026-01-09 醫療.腦部．神經
運動後反覆頭痛 癲癇發作才發現腦瘤
熱愛運動的陳姓男子，某次運動後開始反覆頭痛，偶爾出現手腳無力情形。起初他以為只是過勞或姿勢不良，直到某天突然癲癇發作送醫，才發現腦部長了腫瘤，且位置緊鄰掌管運動功能的重要區域。雙和醫院神經外科主治醫師吳宣毅運用導航結合顯微手術，在保留運動功能的情況下，成功切除腫瘤。「我最怕的不是開刀，而是以後不能再運動。」陳男坦言，確診後最大的恐懼是術後失去行動能力。吳宣毅說，這也是許多腦瘤患者最常見的擔憂，但民眾不必一聽到「腦瘤」就過度恐慌，關鍵在於精準診斷與合適治療。吳宣毅表示，腦瘤可分為原發性腦瘤如膠質瘤，以及由肺癌、乳癌等轉移而來的轉移性腦瘤；依細胞特性區分為良性與惡性。有些腫瘤生長緩慢，可長期追蹤，但有的進展快速需盡快處理。腦瘤並非罕見疾病，根據國健署癌症登記資料，近年平均每10萬人約有4至5人被診斷為腦瘤，腦瘤的症狀差異極大，常見包括持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊、肢體無力、語言或個性改變，但也有部分患者幾乎沒有症狀，僅在健檢時意外發現。吳宣毅指出，腦瘤的位置、大小與型態各異，手術時如何在切除腫瘤的同時避開語言、運動、視覺等重要功能區，是影響手術安全與預後的關鍵。近年神經外科大量導入「導航系統結合顯微鏡」，可將影像建構成三維腦部地圖，術中即時顯示腫瘤與關鍵神經結構位置，如同高精準度GPS，協助醫師操作，特別適用於深部或高風險腦瘤。陳男術前經完整評估並規畫最安全的手術路徑，手術成功避開運動神經區，術後肢體功能未受影響，不僅重返職場，也重新運動。吳宣毅提醒，若出現持續性頭痛、首次癲癇發作或肢體無力等警訊，應及早就醫，愈早發現，治療選擇與安全性也愈高。
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2026-01-08 焦點.健康知識+
冬天一直有靜電怎麼辦？靜電會傷身體嗎？「2關鍵」有效除電
冬天的環境通常比較乾燥，這種氣候會促進電荷的轉移和累積。此外，冬天也穿著較多層的衣服，因此在這個季節更容易產生靜電現象。你是否好奇為什麼會靜電？靜電會傷身體嗎？什麼樣的人容易靜電？以下整理冬天靜電的相關問題以及預防發法，幫助民眾平安度過冬天。為什麼會靜電？靜電是電荷不平衡產生的現象。所有物體，包括金屬、塑膠和纖維，都帶有正電和負電。人體也一樣，通常正負電數量相等，因此電荷保持平衡。常見的例子是更換衣物時，摩擦會使身體的負電荷被帶走，只剩下正電荷；當碰到鍋子或門把等金屬物品時，也會產生放電現象。為什麼冬天容易靜電？乾燥的環境有利於電荷的轉移和累積，所以冬天比較容易發生靜電，再加上冬天衣服穿得多，衣服相互摩擦產生大量的電荷，而電荷沒有途徑釋放掉，累積在衣服表面，等於全身上下都充滿靜電荷。靜電會傷身體嗎？雖然靜電電流不大，但對人體仍有影響。過多的靜電可能干擾中樞神經，引起頭暈、頭痛、煩躁、失眠和食慾不振等症狀，甚至還可能影響心臟功能。因此，高血壓、心臟病患者、心腦血管疾病患者與老年人，更應注意靜電的危害。此外，累積在皮膚和黏膜表面的靜電，容易吸附空氣中的粉塵及其攜帶的病菌、病毒、重金屬和塑化劑，增加沉積在呼吸道、眼睛、皮膚等部位的風險，可能引發過敏或降低免疫力，因此被稱為「吸塵的靜電」。靜電是身體缺氧嗎？身體缺氧會有靜電反應。當身體過勞或缺氧時，體內的正電荷會增多，當這些正電荷遇到金屬物質時，就會被吸走，產生靜電感應或放電的現象。要注意的是，長期缺氧可能導致體內正電荷過多，與帶正電的蛋白質相互吸附，使組織容易黏附，血液中的紅血球也會聚集在一起，降低運送氧氣的能力，進而出現靜電反應。靜電會電死人嗎？在極端情況下會。例如被閃電直接擊中，即使不死亡，也可能造成嚴重傷害，因為烏雲與大地之間累積的電荷極大，釋放時能量非常高。飛機也是巨大的靜電來源，因此在加油前必須先接地，以防火花產生，並避免人員觸電或受傷。一般家庭或辦公室中產生的靜電，例如摸金屬門把或脫毛衣時的小電擊，通常只會帶來短暫刺痛，對生命沒有危險，所以不必過度擔心；但在特定工作環境，如工廠或加油站，靜電可能造成危險，因此必須謹慎防範。什麼樣的人容易靜電？有些人的體質會比一般人更容易被靜電電到，主要包括以下2種情況：．身體缺氧的人：當身體疲累時，身體會缺氧，使身體呈現酸性，酸性體質代表體內正電荷將多，所以當正電荷聚集時，就會產生靜電吸附效應，就容易產生靜電。．皮膚缺水的人：皮膚缺水的人在乾燥環境中更容易被靜電電到，因為皮膚含水量低，電荷不易導入地下；相反，皮膚含水量高的人則不容易被電到。如何預防靜電？靜電不僅令人不舒服，有時還可能帶來危險。其實，靜電的產生除了與環境有關，人體自身的水分也會影響帶電的程度。因此，除了注意穿著和避免摩擦之外，透過改善環境濕度與補充身體水分，也能有效減少靜電困擾。以下為預防靜電的方法：．環境預防：關鍵在「提升濕度」．使用加濕器：在室內適當使用加濕器，保持空氣濕潤。．種植植物：植物能調節室內溫度和濕度，可經常在葉片上噴水或養水培植物，增加室內濕度。．身體預防：關鍵在「補足水分」．補充水分：每天攝取足夠水分，全天總攝取量建議不低於2000毫升。．潤喉茶飲：可用百合30克加1500毫升水煮沸，作為開水飲用，有助改善皮膚乾燥與口乾舌燥。．保濕食療：常喝雞湯、魚湯，或食用木耳、秋葵、山藥、豆漿等食物，有助於身體保持水分。【資料來源】．實作派電子實驗室－靜電 會電死人嗎? 上萬伏特如何測量?．台灣電力公司－情人節不尷尬 4招防靜電小撇步【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-01-06 醫聲.癌症防治
自行停用標靶藥 當心甲狀腺癌復發
藝人徐若瑄及立威廉相繼罹患甲狀腺癌，也讓這個慢動作癌症開始受到重視。日前，一名50歲罹患甲狀腺癌合併肺轉移的女性，原本以標靶藥物治療後，癌指數恢復至正常且咳嗽、呼吸不順等不舒服症狀解除，但因患者喜愛美食與旅遊，認為標靶藥物帶來的腹瀉等副作用很不方便，不僅不按時吃藥，還自行減量，不料，2-3個月後，癌指數飆高，腫瘤變多、變大，反而需使用更高劑量才能控制。醫師提醒患者，有任何副作用都能與醫師討論，使用正確方法來改善，千萬不能亂停藥。義大癌治療醫院血液腫瘤科科主任謝孟哲表示，甲狀腺好發族群以40-60歲女性為主，男女比為1 : 3.5，位居女性十大癌症的第四位，此外，罹患甲狀腺癌的高危險群，包括累積X光等輻射線的暴露，以及具有三等親內的家族史者。目前甲狀腺癌治療均有健保給付，治療時會同時考慮患者的型別及期別，以型別來說可區分為「分化型」、「髓質型」、「分化不良型」三種，當治療復發後，便會依據型別來制定不同的治療方針。以分化型甲狀腺癌患者來說，又可分為乳突型及濾泡型甲狀腺癌，前者患者佔8成5，通常一到三期的分化型甲狀腺癌患者均以手術切除腫瘤，並根據其危險因子，給予原子碘治療。治療復發後或晚期患者也會先以原子碘治療為主，當出現抗藥性、治療效果不佳，則可向健保署申請血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療；髓質型患者人數較少，但也有專屬標靶藥物可供治療；分化不良型目前則以化學治療為主。不過，臨床發現不少患者因害怕副作用影響工作、生活而自行調低劑量或甚至停藥，例如上述患者初期以手術切除腫瘤及原子碘治療後，雖控制一段時間，卻於去年復發，且肺部有轉移現象，經幾次原子碘治療後反應不好，改以血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療，卻因害怕副作用的鴕鳥心態而自行停藥或減藥，導致病情更加嚴重。謝孟哲說，患者接受血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療後，可能會有腹瀉，手腳皮膚乾裂、脫皮等手足症候群或高血壓、蛋白尿等副作用。他也說明，通常會先向患者衛教標靶藥物的副作用及處理方式，讓患者有心理準備，並提醒患者盡量清淡飲食來減緩腹瀉或止瀉藥物預防；手腳塗抹保濕乳液或藥膏來改善皮膚問題；定期記錄血壓與服用相關藥物改善高血壓等副作用。謝孟哲也提醒，許多患者是摸到頸部有不正常腫塊才就醫，但如果忽略初期的腫塊，等到感覺疼痛或腫大壓迫，甚至出現吞嚥困難、呼吸困難或聲音沙啞等症狀時，往往已是三期。醫師提醒民眾，可利用洗澡時，摸摸頸部等部位是否有不正常硬塊，例如張開手部弧口，以拇指及食指觸摸、按壓頸部是否有硬塊，此外，甲狀腺癌可能擴散至頸部淋巴，因此，自我檢查時也可利用手掌從耳朵後側往頸部觸摸是否有硬塊，一旦發現異常最好趕緊到醫院檢查，以免錯失診斷及治療的黃金時機。
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2026-01-05 焦點.杏林．診間
醫病平台／醫師變身為鏟子超人
編者按：這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中，一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區，參與臨時醫療站，在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義，而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。每一年，醫療志業體的同仁都會齊聚花蓮，參與慈濟法脈宗門精進共修研習營。這段時間不僅是專業的交流，更是一趟回到初心、安住身心、彼此滋養慧命的旅程。今年研習營主題「學與覺～學在良能，覺在力行」格外觸動人心。學，是知識的增長；覺，是將所悟的智慧落實於生活與人群。然而，今年最深刻的「覺在力行」，並不在講堂，而是在豪雨過後滿目瘡痍的花蓮光復鄉。當研習營團隊正在為研習營進行最後籌備時，原本應該忙於場地布置的同仁，卻一邊準備營隊，一邊不斷關注著光復的災情。連日豪雨引發泥流，將整個鄉鎮淹沒。許多住家內泥濘高達膝蓋，家當被土石掩埋，農民的農田、居民的生活，都在極短時間內被摧毀。災難來得太突然，甚至讓許多居民連逃生都來不及。來自台灣各地參與研習營的醫療同仁們都想前進光復，希望能盡一份心力。在短時間內，籌備團隊很有效率的在最短時間內編組，任務根據個人的身體狀況分工為：醫療，清掃與後勤。「醫療團隊」進行家訪及設置醫療站，「清掃隊」協助鏟泥及整理家園，「後勤隊」則負責餐食提供、休息點場佈、公廁清潔等。9月26日，我們踏上前往光復的路程，腳上穿著雨鞋，心裡既期待又忐忑。火車車廂裡擠滿了準備投入救援的人群，大家或站或倚，但都安靜專注，彷彿每個人都在心裡為接下來的場景做好準備。出發前我們已從新聞與影片中看到災區的畫面，但真正抵達光復車站、踏出月台的那一刻，我才明白：再多的影像也比不上親眼所見的震撼。走出車站時，人潮瞬間放慢腳步，動作雖然緩慢，但秩序井然。大廳裡同樣塞滿了救援隊伍、志工與返家的居民。然而，比起人潮，更衝擊的是外頭的景象。走出光復車站那刻，空氣中混雜著泥土乾裂後揚起的粉塵，一陣陣撲鼻。大型機具不斷穿梭，清理道路與泥流。即便混雜著混亂與疲憊，整個光復鄉卻散發出一股令人感受到愛的力量。災區震撼的景象令人心痛，但同時，也能深刻感受到在這片土地上，人與人之間的善意正悄悄匯聚，支撐著光復重新站起來。隨著出發前已分配好的組別前往負責的案家，走進小路看到沿路都是國軍還有民間團體的車輛，救援車輛相繼到達，大型挖掘機在路邊挖掘淤泥、清理從家中清出的堆積物。親眼看到光復的狀況心裡真的萬分的不捨，但同時也理解了家園的復原不是光用錢就可以解決的，需要的是大家同心協力，一起清理被淤泥覆蓋住的家。我們被分派到一戶廚房被泥土半淹沒的民宅，屋主希望能在我們到訪的當天離開前可以將廚房堆積如山的淤泥清理完畢。和家屬聊天時才發現，屋主的孫子剛好在我們醫院進行住院醫師的訓練，而他 102 歲的母親在災難當天險些受困，多虧鄰居協助，才及時被轉移到樓上安全的地方。這個緣份讓我們想協助的心變得更為熱切。踏入屋內時，腳底像踩進一片厚重的黏土，雨鞋深陷其中難以拔出。兩台冰箱倒在地上，被泥土牢牢粘著，連挪動一公分都做不到。沒有太多時間思考，我們開始手腳並用：鏟起泥塊、切段泥巴、扛出廚房、推到馬路上倒成堆。每一次彎腰、使力，都像是在與大自然的力量搏鬥。泥濘深到小腿，稍不注意就會滑倒，但每個人都沒有停下，沒有抱怨，只是不停地鏟、不停地搬。自己此刻所做的每件事，都不再只是體力勞動，而是一種守護、承接、陪伴。鏟泥過了一些時間後，大家開始感到肌肉開始有感覺，需要休息一下再繼續，好在 有慈濟大學的外籍學生開始加入；接著，屋主的親戚從台北趕來，帶著高壓水柱設備，加速清理現場的效率。我觀察到，大家雖然都帶著口罩，有些是當天才遇見的超人，但幾乎都沒有說話，很有默契的合作。這讓我聯想到在醫療團隊合作裡的跨專業(Interdisciplinary )模式，團隊的成員均透過彼此的專業，為了同一個目標而努力。在清理廚房時，屋主的親戚扮演著主導者，在清理汙泥到一個程度的時候，協調大家一起將倒下的大型冰箱與冷凍櫃扶正， 搬起並移到餐廳，以利廚房的復原。 雖然我們有醫療的專業，在這個情境下，彼此之間是沒有階級的，只有為了共同目標努力。有人負責鏟泥、有人推車、有人清洗、有人搬家具、有人開路、有人指引方向。那一刻我深深感受到跨領域合作的精髓。在醫院裡，我們常進行跨領域合作，但很常是透過會議、討論、紀錄來完成。然而災區的合作完全不同，沒有開會、沒有報告、沒有誰負責什麼的說明，卻能呈現無比流暢的合作。當下我體會到，原來真正的跨領域，不是分工，而是互相看見團隊的需求；不是堅守角色，而是在需要時毫不猶豫地補上那一腳。在泥濘中的每一個人，角色都自然地消融，醫師不是醫師、學生不是學生、志工不是志工，而是一群願意一起付出的人。如果我們能把這份默契帶回醫療現場，也許醫療團隊能多一些理解，少一些界線；多一些協作，少一些流程的阻隔；多一些「一起做」，少一些「這不是我的事」。光復讓我親見的，是跨領域合作的核心不是專業堆疊，而是在最需要的時刻願意伸手接住彼此。鏟泥到最後，全身多處被泥巴覆蓋，汗水混著泥漬，衣服早已濕透。每一次抬頭跟彎腰，都能感受到腰背已經快撐不住。但神奇的是，沒有人停下、沒有人抱怨。但當地板磁磚終於露出原本顏色時，所有人眼中都亮起光我看著團隊在慢慢看到地板磁磚的顏色時，眼睛裡閃著光，但當地板磁磚終於露出原本顏色時，所有人眼中都亮起光——我們做到了! 在泥濘中，我更深刻理解利他的意義，行醫不是只有診療行為，而是走進人群，是在疲憊時仍願意給力，在災難中願意陪伴與承擔。每一鏟泥都是慈悲；每一滴汗都是願力；每一次彎腰都是修行。光復的泥會乾、房子會重建、生活會恢復，但那一天在泥濘中看見的善與愛，會永遠留在心裡。鏟子可以放下，但願意伸手的心卻會留下，成為未來每一次行動的力量。
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2026-01-03 焦點.健康知識+
飛蟲或蒼蠅碰過的食物還能吃嗎？環境專家揭「昆蟲短暫停留」的健康風險
用餐時常出現「不速之客」，包括蒼蠅、果蠅、飛蟲等停留在料理上，是否該為了一隻小飛蟲把整道菜丟掉？財團法人日本環境衛生中心、環境生物與住環境部部長橋本知幸接受日媒TBS NEWS訪問，解析昆蟲短暫停留在食物上的健康風險。橋本知幸表示，食物被侵略最常見的是蚤蠅和果蠅。蚤蠅幾乎什麼料理都會靠近，尤其喜歡動物性腐敗物。牠們很會走路，如果看到牠在料理、桌面或餐具表面快速移動，那很可能就是蚤蠅。另一方面，果蠅容易被酒類或發酵物吸引。牠們飛行時飄飄的，輕輕停在料理上，但不太會走動。這些小飛蟲常停留在不乾淨的排水口或廁所，因此不能完全否定腳或口器上帶有的細菌被帶到料理上的可能性。不過只是停留幾秒鐘，要達到引發健康危害的細菌量，其實不太可能。橋本說自己的作法會把牠趕走，然後照樣把料理吃掉。如果吃完後過了幾個小時或一天都沒有不適，那基本上就可以認為沒有受到小飛蟲的影響了。然而像家蠅、麗蠅這類大型蒼蠅，過去被認為可能媒介赤痢、傷寒或大腸桿菌O-157:H7型。因為口器較大，攜帶的細菌量理論上也會比較多，但橋本稱並沒有看過明確記載「因蒼蠅直接導致食物中毒」的文獻。橋本總結，不論大小蒼蠅，只要停在料理上的瞬間，細菌轉移、造成污染的可能性都是存在的。另外，體型較大的蒼蠅，出現的本身就已經讓人覺得非常不舒服了。小飛蟲從哪裡來？守住料理前先斷源頭想避免料理被小飛蟲騷擾，該怎麼做呢？橋本指出小飛蟲並不是料理一放上桌就馬上出現，多半是原本就潛伏在室內，剛好被料理吸引過來。蚤蠅可能從化糞池、排水口的黏滑處滋生，也可能在家具後方、不知不覺死去的蟑螂，或屋頂內被撲殺的老鼠屍體上產卵。果蠅則常因果皮、啤酒或葡萄酒的空罐、空瓶未清洗就放著而產生。氣溫高時，若在三角水槽丟棄高麗菜或萵苣葉，一到兩天就會開始腐爛，小飛蟲也會在上方飛來飛去。雖然每天徹底打掃或許不容易，但至少要注意水槽周邊的黏滑，三角水槽不要堆積垃圾。此外，食物盡量在食用前再烹調，也不要長時間放在桌上。為什麼冬天也會有小飛蟲？原因和夏天不同小飛蟲最活躍的季節是夏天，冬天小飛蟲的總數確實較少，但只要有溫排水流入的污水槽、化糞池表面的浮渣或黏滑處，成蟲仍會持續出現。尤其在冬天，比起從室外入侵，更常見的是從建築物內的水域環境發生。室溫比夏天低，牠們通常不會飛得太遠，而是停留在發生源附近，因此仍可能被人注意到。即使在冬天，小飛蟲也可能悄悄存在。與其抱著「這個時節應該不會出現」的心態視而不見，不如趁機檢查一下，家中是否有平時容易忽略、卻正好成為牠們溫床的角落。
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2025-12-31 焦點.元氣新聞
品質保證 「港標」新增13種中藥材 總數量增至357種
香港衛生署轄下政府中藥檢測中心30日公布香港中藥材標準「港標」第12冊，詳列13種常用藥材的安全和品質的標準，供公眾及中藥業界參考，令「港標」涵蓋的藥材總數增加至357種。大公報報導，新增的13種藥材包括藿香、椿皮、木通、白芷、苦杏仁、凌霄花、菊花、乳香、珠子參、重樓、青風藤、鉤藤和川木香。「港標」載錄藥材的名稱、來源、性狀，以及鑑別（包括顯微鑑別、薄層色譜鑑別、氣相及液相／超高效液相色譜指紋圖譜法）、檢查、浸出物和含量測定的測試方法。衛生署助理署長（中醫藥）方浩澄表示，香港是中藥材的重要傳統銷售市場，特區政府非常重視中藥材品質及安全。為此，衛生署於2002年開展「港標」計畫，為香港常見的中藥材制訂可靠、完善且國際認可的參考標準，供中藥界及化驗所於驗證中藥材時參考，確保中藥材的品質與安全，並促進中藥的貿易。得益於「港標」所收載的中藥材種類日益豐富，其應用範圍已廣泛涵蓋中藥業多個環節，包括中藥材的批發與零售，以及中成藥生產過程的品質控制等。方浩澄指出，「港標」計畫現時由檢測中心負責統籌推行。檢測中心的永久大樓已於12月11日起分階段投入服務，大樓內設有多個專項實驗室，配備先進檢測儀器，將為「港標」的持續發展注入更強大的技術支撐。新設立的國際合作及培訓中心，也將為「港標」相關會議、人才培訓和技術轉移等活動提供優質場地，有利「港標」在本地、大灣區乃至國際層面的推廣。「港標」在選擇藥材作研究的準則包括是香港常用藥材；國際社會關注其安全及品質；在本地市場具高經濟價值；及優先選擇《中醫藥條例》的中藥材。負責「港標」第12冊研究工作的單位包括多間來自香港和中國內地的大學和科研機構。此外，由香港、中國內地和海外專家組成的國際專家委員會亦就「港標」的原則、方法、參數，以及分析方法等提供意見。政府化驗所則負責訂立重金屬、農藥殘留和霉菌毒素的測定方法，並負責實驗室之間對比驗證工作。國家藥品監督管理局、國家中醫藥管理局及國家藥典委員會亦提供了寶貴意見和支援。衛生署表示，會繼續致力進行宣傳及培訓工作，積極推動「港標」的實際應用，包括舉辦簡介會，向中藥業及化驗所代表簡介「港標」第12冊的內容及最新研究工作。所有「港標」冊數已上載至衛生署中醫藥規管辦公室網頁，供市民閱覽。
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2025-12-29 癌症.抗癌新知
57歲男聽從「名醫」選癌症切除手術再也無法說話 臨終前後悔不已
癌症是全球第二大死因，曾在一家癌症中心醫院工作多年的小野寺時夫醫師指出，如今每兩人中就有一人會罹患癌症，每三人中就有一人會死於癌症，甚至直言：「死於癌症是人類應得的結局」。為了防止癌症復發就必須做切除手術？小野寺時夫醫師在《我想死於癌症》一書中呼籲，當癌症已經到達晚期（癌細胞擴散或轉移至其他器官），積極的治療或手術反而可能帶給病患更多痛苦。相信很多人都聽過「如果不接受手術，壽命就可能剩下幾個月」的說法，彷彿接受手術才是正確的選擇，然而小野寺醫師卻認為，實際上這些醫師可能很少遇過未接受手術或僅接受低侵入性手術的案例，因此缺乏保守治療的經驗。小野寺醫師表示，尤其在日本「防止復發的切除手術」實在是太多了，切除腫瘤周圍組織的做法常留下嚴重的術後後遺症，在降低復發率方面也不如預期。因此切除手術的必要性正重新被檢討，某些案例中放射治療、化療的效果與手術相當，卻能避免或減少嚴重的術後併發症。小野寺醫師認為與其強行切除腫瘤，不如維持器官功能，並根據病情進行放射治療，必要時進行微創手術，這樣往往能延長患者的壽命，尤其對於老年患者而言能減輕身體的痛苦，讓腫瘤留在體內仍存活六個月甚至兩年以上的情況並不少見。聽從「名醫」盲目進行癌症手術的後果對於癌症是否要手術根除，小野寺醫師舉了一個C女士（63歲）的案例，這位女士的結腸癌轉移至肝臟，當時，她偶然看到一個電視節目，節目中介紹了一位以肝癌手術著稱的「大師級」醫生，據說他曾切除過多達60處肝轉移灶，於是C女士決定請這位大師級醫生為她進行手術，切除了30多處肝轉移病灶。然而術後C女士健康狀況持續惡化，癌症仍舊復發，還出現了嚴重的肝功能障礙，肝衰竭讓她難以在家生活，最終進入安寧療護。另一案例則是在公司擔任高階主管的D先生（57歲），他被診斷出罹患咽癌，由於轉移至淋巴結的可能性很高，醫院建議他接受放射治療和化療的合併治療。然而在一位朋友的推薦下，他去諮詢了一位該領域的知名教授，這位教授告訴他徹底切除淋巴結和周圍組織才是最佳方案，並使用人工聲帶，於是他選擇接受切除手術。手術切除了他頸部的大片組織，醫生在他的頸部創建了一個用來呼吸的氣管造口，但是D先生從此失去了聲音。脖子嚴重變形讓D先生不僅說話困難，吃飯也很辛苦，即使重返工作崗位也發現自己再也無法勝任需要大量溝通的工作，這導致他陷入憂鬱，並開始接受精神科醫生的治療。後來D先生癌症復發，最後轉入安寧療護中心，臨終前他表示非常後悔當初做手術，聽來令人感到遺憾。小野寺醫師提醒在癌症領域沒有所謂的「大師級名醫」，除非是極為特殊的手術，否則手術的治癒或復發情況幾乎不受醫師影響，術後恢復情況多半取決於癌細胞的性質和癌症的分期，民眾應留意「知名醫師」是真的有可以查證的醫療成就，還是網路社群、媒體宣傳的效果。
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2025-12-29 焦點.健康知識+
一吃飽飯就想睡覺？不見得是吃太多澱粉 醫解釋餐後嗜睡5原因
相信許多人都有吃飽飯後昏昏欲睡的經驗，這種「食物昏迷」（Food Coma）、暈碳的情況在醫學上被稱為「餐後嗜睡」，餐後嗜睡其實是正常的生理反應，讓我們來進一步了解其背後原因和對策。Men’s Health就整理了腸胃病學家、內科醫師和營養師的意見，解釋吃飽後之所以會想睡，是因為我們進食時，血液會從重要器官轉移到消化系統來幫助消化，大腦供血相對減少，導致飯後疲倦並刺激睡意。而吃什麼以及吃多少都會加劇飯後疲勞，想要避免餐後嗜睡，以下五點就不得不注意：1.別攝取太多脂肪和碳水化合物高脂肪和高碳水化合物的飲食往往會讓你餐後極度想睡，長期下來還會讓身體處於發炎狀態，造成慢性疲勞。脂肪是體積龐大、結構複雜的分子，使人體更難分解它們，消化的時間也更長，加劇餐後嗜睡的狀況。碳水化合物則會導致血糖劇烈波動，刺激胰島素大量分泌，進而促使大腦釋出想睡的荷爾蒙。2.瘦肉蛋白和纖維是否攝取不足膳食纖維有助於調節血糖水平，也能維持消化系統規律運作，讓人更精力充沛。而魚、家禽和豆類等瘦蛋白則可以增加飽足感，同時補充健康脂肪與蛋白質，纖維、蛋白質和健康脂肪的均衡搭配能有效改善餐後嗜睡。3.避免暴飲暴食與飲酒吃太飽往往也讓人陷入睡意，吃得越多，身體將能量花在消化上的時間也就越長，而控制食量則有助於維持精神。另外酒精也會導致疲倦，尤其是過量飲酒不只讓人昏昏欲睡，還容易讓我們吃得更多、更不健康，常聽到將飲酒量限制在兩杯以下的建議，但最好能不碰就不碰。4.潛在疾病的警訊飯後感到疲倦有時可能代表身體存在著更嚴重的健康問題。例如可能是「乳糜瀉」的症狀，乳糜瀉是指人體無法消化麩質的疾病，經檢查如果是這種情況，患者只要從飲食中去除麩質，就能明顯感受到更有活力。其他潛在疾病如：失眠、甲狀腺功能減退和睡眠呼吸中止症也可能是餐後嗜睡的原因。5.睡眠不足人類身體有自然的晝夜節律，影響著我們的睡眠週期，除了夜間的睡眠階段之外，其實在白天午後2點～4點之間也存在較短的睡眠階段，所以午餐後感到想睡其實是正常的。然而如果不僅是飯後，而是長期下來一整天都感到很疲倦，那麼就要注意是否有睡眠不足的問題，盡量確保每晚睡夠七小時以上。如果餐後嗜睡的嚴重程度已經影響到你的日常生活或是工作，也建議向醫生諮詢改善方法，並進一步檢查身體是否有潛在的健康問題。
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2025-12-28 名人.林思偕
林思偕／白袍的重量——那些沒寫進病歷的事
一旦宣誓穿上白袍，身邊的人自動變成病人。在各種聚會裡，你不再只是坐在那裡。有人拿出照片，有人捲起袖子，問你：「這樣正常嗎？」凌晨時分，手機亮起。不是旅行照片，而是身體各部位的近距離特寫——皮膚、傷口、各種疑問。風急火燎。你必須回覆，因為沒有其他人會。培養皿長出格蘭氏陰性菌。驚恐的血鉀值，白天被忽略的檢查結果。你心跳加快，睡意難再回來。你起身，打開電腦，開始寫醫囑。窗外還是黑的，但你已經醒了。門診開始。病人帶著搜尋結果來，列印好的、畫過重點的、很篤定。你傾聽、解釋、防禦。辯論漫長而艱苦，但你終究勝利，因為你有經驗。病人會告訴你，他們不會告訴任何人的事。因為你願意聽，你進入了他們的祕密花園。有時你納悶：「我真的需要關心他鄰居的狗嗎？」但你還是聽了，因為那也是他生活的一部分。病人康復時，他們感謝你。你說：「這是應該的。」心裡卻知，不是應該的。是運氣、時機、無數人的努力，你只是站在那位置。有個病人每次回診都帶禮物，你說不用，他說一定要。你收下，不是因為需要，而是因為拒絕會辜負他唯一能給的。有時，你是好消息的傳遞者：沒有什麼比告訴病人「切片結果是良性的」或「你的腫瘤縮小了」更棒。你外表保持冷靜專業——內心卻在歡呼。但有時，你說話時，他們坐得筆直，等待那些無法收回的字。「惡性，轉移……」聲音還沒落下，空氣已先承接住崩潰。你會發現，房子、車子、戶頭裡的數字，在那一刻都變得很輕。病房有一扇門，你會遲疑是否推開。推開後，你聽見第一聲哭泣，也聽見最後一口嘆息。你學會辨認走廊上的腳步：太快的，帶著焦慮；太慢的，已知答案。你在他們抵達前，就調整好表情。電梯裡，你脫下口罩，深呼吸三秒，再戴回去。沒人看見這一刻，但它讓你能撐過接下來的幾小時。夜班結束，天亮了。你走出醫院，世界照常運轉。沒人知道剛發生了什麼，你也不會說。交班時，你學會省略情緒。「病人情況穩定。」病歷上的字越來越少，不是因為病情簡單，而是有些東西無法記錄。因為接你班的人，需要的是數據，不是感受。但下班後，那些感受會回來——在車上、在家門口、在你以為已放下的時刻。有些病歷，你會記得名字。不是因為病情特殊，而是某個時刻，你和病人都沒說話，卻彼此懂了。同事問：「還好嗎？」你說：「還好。」這不是真的，但這是唯一能繼續的答案。有些決定，你會想很久。不是不知答案，而是每個答案都會改變一個人的人生。家屬問：「如果是你的家人，你會怎麼做？」你無法回答，暗自希望他們永遠不知，你其實並不確定。你被邀請進入的是人一生中最脆弱的時刻，這是極少數行業能經歷的事。你與病人及家屬建立的關係，往往是在恐懼、希望或悲傷中形成。在一次值班中，你做的善事，可能比其他行業一周做的還多。醫學從不只是修補破損的地方。它是凌晨兩點接起電話、在走廊盡頭推開那扇門、在病人最需要的時候，選擇留下。白袍很重，因為它承載的不只是醫術，而是信任。
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2025-12-25 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌為何難以預測？醫師揭關鍵「高度異質性」
攝護腺癌長期被視為男性健康中的一道難解之謎，它不像某些癌症進展迅速、預後明確，卻也不能簡單歸類為「溫和癌症」。高雄榮總醫院外科部副部主任林子平形容，攝護腺癌具有高度異質性，進展差異太大，早期診斷相對困難，這也是為何多年來是否該全面篩檢，一直在醫界反覆爭論。林子平指出，攝護腺癌有幾個相對固定的特性，高度依賴男性荷爾蒙，平均進展速度不算快，但不是慢就等於不危險，約6成患者的腫瘤進展緩慢，多年不造成明顯威脅，仍有約2成屬於有威脅型，只要時間拉長，3到5年內就可能轉移、致命，另有1到2成屬高度侵略型，即使積極治療，病情嚴峻狀況仍會讓醫師節節敗退，不下所謂的「癌王」胰臟癌。正因這種高度異質性，讓早期診斷變得困難。1987年PSA（攝護腺特異抗原）被發現並應用後，美國曾全面推動篩檢，卻也隨之出現過度診斷、過度治療的爭議，甚至影響政策走向。林子平表示，這種「踩煞車」的結果，也可能讓部分患者在真正被發現時，已是轉移期，連國際政治人物如拜登都曾被提及作為延遲發現的例子之一。更複雜的是，許多攝護腺癌患者確診時已屬晚期，但腫瘤又對荷爾蒙治療高度敏感，可長期被壓制，副作用相對化療小，這也讓是否該早期發現、早期治療的決策更加兩難。不過，林子平強調，所謂的「複雜」也恰好反過來逐漸走向清晰，醫界近年目標已不再是抓出所有攝護腺癌，而是精準找出真正需要治療的3到4成高風險患者，避免讓5到6成低風險者承受不必要的治療負擔，這仰賴的是診斷工具的進步，包括高解析核磁共振、顯微超音波等新技術，讓病灶定位與風險分層更精準。至於成因，他坦言，至今仍沒有單一答案，攝護腺癌同時受到先天基因與後天環境影響，老化、飲食西化都是風險因子，雙胞胎與移民研究也顯示，原本發生率較低的族群，移居西方後風險會明顯上升。隨著高通量基因定序與分析技術成熟，醫界已能同時解析多個基因，逐步釐清哪些突變與侵略性行為相關，雖然仍難以預防它發生，但至少已能更有把握辨識「要命的攝護腺癌」，這正是未來治療與篩檢策略的關鍵方向。
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2025-12-25 焦點.健康知識+
「真正改變醫療現場」吉立亞醫藥 HIV 與乳癌治療獲國家新創獎肯定
國家新創獎為國內生醫與大健康領域創新競逐的最高指標獎項，備受所有台灣醫界菁英、生技製藥廠商推崇，今年台灣吉立亞醫藥憑藉突破多重抗藥性瓶頸的長效 HIV 療法，以及改善轉移性乳癌治療存活期的創新藥物，榮獲「生技製藥與精準醫療」類別獎項。國家新創獎係由財團法人生技醫療政策研究中心主辦，今年邁入第22屆，致力於推動創新商轉與應用價值，搭建跨域合作平台，加速研發、資本匯聚與國際鏈結。評審委員指出，獲獎作品通常代表臨床價值、技術創新與市場可行性的綜合表現，對提升國家醫療品質與產業國際化具有深遠意義。台灣吉立亞醫藥今年的獲獎作品，分別在癌症治療與抗病毒領域展現突破性成果。在癌症治療方面，抗體藥物複合體（ADC）問世後，讓抗癌藥物進入新紀元。台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示，抗體藥物複合體結合標靶、化療，具有專一性、有效性等優點，有如無人機攜帶炸彈，在精密導航指引下，精準命中癌細胞，針對帶有抗原表現（如：Trop-2蛋白）的癌細胞，逐一擊殺，這是其他抗癌藥物所沒有的旁觀者效應，達到最佳的治療效果、改善存活表現。陳芳銘理事長指出，不少癌友接受傳統治療時，頭髮大把大把地掉、噁心嘔吐，使用抗體藥物複合體治療後的副作用則明顯少了許多。此第二代抗體藥物複合體副作用較低，對於三陰性乳癌及荷爾蒙陽性、HER2陰性的轉移性乳癌患者，不僅突破存活期的侷限，也提升治療品質。針對多重抗藥性 HIV 感染者，傳統藥物失效後，病毒持續複製，導致免疫力下降並增加傳染風險。台灣愛滋病學會理事長盧柏樑表示，多重抗藥性的 HIV患者為現階段臨床棘手的治療問題。長效療法不僅讓患者免於每日服藥、降低心理負擔，並能將病毒量控制到測不到的程度，達成 U=U（病毒測不到＝不具傳染力），對公共衛生與防治策略意義重大。此創新也助力台灣邁向聯合國愛滋規劃署提出的 2030 年「95–95–95」目標，確保感染者獲得妥善治療。盧柏樑理事長認為，長效HIV療法突破過去藥物限制，對原本治療選項很少的多重抗藥性感染者來說，等於是帶來了治療的希望。台灣吉立亞醫藥總經理 Cathy Su 表示：「感謝評審的肯定，無論是抗病毒或癌症領域，病患未被滿足的需求就是吉立亞醫藥努力的目標。我們相信，沒有一個病患應該被遺落，創新的終極目標就是改善病患生活、實現醫療平權。」
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2025-12-19 醫聲.癌症防治
醫籲：早期肺癌1B以上已為高風險族群，健保治療應接軌國際
早期肺癌病患即使是1B階段，也要高度警惕復發風險！60歲的王小姐（化名）平時不抽菸，確診早期1B期肺癌後接受手術和化療，一度以為已熬過苦難；未料術後一年，她卻察覺無法像以往一樣提起重物，就醫後才發現居然是骨轉移，病情已急速惡化為第四期。原以為可以安穩迎向下一段生活，突如其來的消息令王小姐深受打擊，但為了陪伴、支持孩子久一點，她毅然決然再次抗癌，醫療團隊也竭盡所能、力挺到底。早期肺癌五年復發率45-76% 建議1B期以上應積極治療 一旦確診癌症，不只是患者本身，患者整個家庭都要面對多重壓力。臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師江起陸指出，根據臨床上的經驗，大約有4到5成肺癌患者落在40至65歲之間，多數屬於三明治族群。不過由於低劑量電腦斷層篩檢的普及，早期肺癌容易被發現，因此也有年輕化趨勢。「三明治族群可能上有高齡父母需要照護，下有未成年，或工作未穩定的子女須支持、陪伴！」江起陸直言。患者可能擔心自己會成為子女的負擔，若本身就是主要照顧者，也會擔憂倒下後，無人照顧家中父母。在經濟層面上，患者常需要暫停工作，家人也可能需要請假陪同患者進行後續治療。此外，除了擔心疾病惡化、復發，患者通常也會擔心如果要接受化療，化療副作用可能帶來許多的痛苦、不舒服。江起陸解釋，針對早期肺癌病患，手術是主要治療方式，但術後仍有復發風險，且病程分期越高，復發機率也隨之增加。根據研究統計，帶有EGFR基因突變患者，1A期的復發率尚低於20%，但1B期復發率卻已攀升到45%，第二期為62%，第三期則高達76%。基於此，他特別呼籲：1B期以上已是復發的高風險族群，建議1B期以上患者應更積極尋求進一步治療，以降低復發風險、提升存活率。術後標靶輔助治療 有效降低復發江起陸表示，研究指出，EGFR基因突變的患者較容易出現腦轉移，其風險增加1.8倍。因此術後輔助治療的選擇，特別需要考量藥物是否具有良好的穿透「血腦屏障」能力。有EGFR基因突變的患者，在亞洲人中比例較高，約占50%到60%。這些患者的特徵通常是不吸菸的女性，平均年齡大約在60到65歲左右，就如上述王小姐一般，一旦腦轉移、骨轉移，認知與行動能力都會大受衝擊。根據國際治療指引建議，早期肺癌1B期到3期患者，若帶有EGFR基因突變，可考慮使用術後標靶輔助治療，以降低復發風險，研究顯示1B期病人接受術後標靶輔助治療五年不復發的機率可望由六成提高到八成，且對改善整體存活期也有幫助。不過目前早期病患的術後標靶輔助治療尚未納入健保，病患如果想盡早治療降低復發、轉移風險，便必須自費，但自費治療對大部分家庭來說經濟負擔沉重。早期肺癌基因檢測、術後標靶輔助治療 建議納入健保給付在台灣，超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變，該族群復發、轉移風險較高。江起陸呼籲，早期肺癌的健保給付政策，應接軌國際治療指引，盡早將術後標靶輔助治療納入給付，讓1B期以上的患者能及時銜接最適合的術後輔助治療，以降低復發、轉移風險，並減少一些遺憾。若能透過AI、大數據分析等更精準找出早期高復發族群，健保給付就更能將錢花在刀口上。江起陸也建議，早期肺癌患者都應接受基因檢測，「檢測越早越好」，且須定期回診，同時呼籲政府將基因檢測的給付時機提前，如此便能及早擬訂個人化治療策略，用藥也可以更精準、更有效。
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2025-12-19 養生.生活智慧王
洗衣不是洗愈久愈好？英研究揭「特定洗程」最護衣又耐穿
衣服洗得越勤，真的越容易舊嗎？英國研究團隊透過實驗發現，洗衣機的「溫度與洗程時間」才是影響衣物老化的關鍵。與常見的40度長時間洗程相比，冷水快洗不僅更護衣，也能減少微纖維流失，對衣物與環境都有好處。研究揭露：低溫、快洗最護衣英國里茲大學與清潔用品大廠寶僑（P&G）合作研究指出，洗衣時選擇最冷、時間最短的洗程，有助於延長衣物的外觀與耐用度。研究人員Lucy Cotton建議，約30分鐘的冷水洗程，是目前對衣物傷害最小的選擇。高溫與長時間，加速衣物老化研究團隊將不同材質、顏色的T恤反覆清洗後比較發現，傳統的40°C棉質洗程，通常需時約85分鐘，不僅更容易導致褪色，也會增加染料轉移與纖維脫落的情況。溫度越高、洗程越久，衣物受損越明顯。微纖維流失，不只影響衣服也影響環境研究也關注洗衣時釋放的微纖維問題。這些細小纖維會隨洗衣水排放到環境中，不僅讓衣服變薄、變弱，也可能成為環境污染來源。實驗顯示，即使洗到第8次、第16次，衣物仍持續釋放大量微纖維。材質不同結果一致，冷洗仍占優勢無論是純棉或聚酯混紡材質，研究結果趨勢一致：冷洗、快洗都能有效減少顏色流失與纖維剝落。研究人員也透過加入白色測試布，評估染料轉移情況，證實低溫短洗能明顯降低染色風險。專家提醒：護衣也能更省能該研究刊登於《Dyes and Pigments》期刊。研究主持人指出，調整洗衣習慣不僅能讓衣服更耐穿，也有助降低能源消耗。對一般家庭而言，只要改變洗衣設定，就能兼顧衣物保養與環保效益。
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2025-12-17 醫聲.癌症防治
死亡率仍上升 卵巢癌患者8年3次復發以院為家 創新療法現曙光
卵巢癌有「婦女沉默殺手」之稱，5成以上都是晚期患者，是十大癌症死亡年齡中位數最年輕的癌症，比整體癌症年輕了8歲。有一位患者11年前發現乳癌，3年後再發現卵巢癌，之後就不斷復發轉移，幾乎以醫院為家，林口長庚婦癌科教授賴瓊慧指出，卵巢癌近年的系統性療法終於露出曙光，包括免疫藥物、標靶藥物及過去十年治療上沒有突破的鉑類抗藥性卵巢癌也有了抗體藥物複合體新藥等，希望健保給付上可以更積極，讓病人不要這麼辛苦。少數死亡率上升癌症卵巢癌一年新增約1,800名新患者，是台灣少數死亡率上升的癌症，死亡年齡中位數是十大癌症中最年輕的約63歲，比平均整體癌症的71歲，年輕了8歲。患者發現太晚，加上過去沒有突破性的治療，都讓死亡率不斷上升。賴瓊慧的一位病人，2014年先發現乳癌，2017年罹患卵巢癌，在他院診斷及初始治療，兩年後才轉來長庚，當時發現卵巢癌轉移到肝脾系統、骨盆、主動脈旁、鼠膝部淋巴腺、和右肋膜等處，患者沒有遺傳性BRCA基因突變，但有腫瘤BRCA2突變，先進行二線化療，三週期後正子掃描發現新的骨骼轉移，再度換藥及放射療法，換了三種化療組合直到加免疫療法才得到完全緩解，接著維持性標靶藥物。沒想到，2020年又再度轉移到中隔淋巴腺，經手術及藥物治療後，2021年又再度轉移到胃門淋巴腺，做切除加術中熱化療，再維持性標靶藥物，又得到完全緩解，最近3年病人未再復發。賴瓊慧指出，卵巢癌越早發現存活率越大，越晚期即使再怎麼努力都沒有早期治療得好，實際上只有第一期Ａ分化良好，手術後不須輔助性療法，其他期別，即使是開刀完也容易忽略肉眼未可見的癌細胞，都須要進行輔助性化療，第一線藥物包括鉑類及紫杉醇類，由於卵巢癌病人有一部份會有BRCA基因突變或是HRD同源重組修復缺失，這部份可經由基因檢測找出相對應的標靶藥物，而健保也有條件給付。一旦復發就會不斷轉移由於卵巢癌一旦復發，就會不斷復發轉移，患者幾乎以醫院為家。賴瓊慧表示，尤其患者若對第一線的鉑類化療藥不敏感，復發後的病人存活率並不高，但前幾年，終於等到抗體藥物複合物的新藥，就是在針對腫瘤特異性的蛋白之單株抗體連上一個化療藥，藥物會直接在腫瘤處釋放，大大提升治療效果，與傳統化學治療相比，整體而言可減少35%的復發機會及33%的死亡風險。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，鉑類抗藥性卵巢癌患者預後差，目前的國際治療趨勢是以創新療法為主，對於這種有高度迫切醫療需求的癌症，若有創新檢測或治療問世，在審查許可證流程及方法學可以有不一樣的作法，來加速藥物核准及給付速度，例如參考目前歐美國家對於創新療法，適度導入採用國際信賴審查機制，也就是有些國家已做了安全及效性的嚴格監控，台灣可適度採信歐美日等嚴謹監管機構的審查成果，減少重複審查的人力和時間，讓核准上市及健保給付時間更有彈性。隨著醫療科技的進步，即使是難治的晚期卵巢癌患者，都盼得一絲治療機會，看盡病人治療上的辛苦，賴瓊慧興奮地說，目前幾種新的療法，除了抗體藥物複合體外，還包括以類固醇接受器為主的標靶藥物，免疫藥物搭每週施打的紫杉醇等，這些新的治療方式無論是已核准上市還是在臨床試驗中，都發現可降低3成復發機會及死亡風險，這與政府想要2030降低癌症標準化死率的目標是一致的，希望未來健保能更加支持卵巢癌病人的創新治療計畫。由於卵巢癌沒有早期症狀難以發現早期患者，但有不少患者在初期會有腸胃不適，專家們建議，若患者在看了腸胃科醫師後仍找不到原因，就須提高警覺，須至婦產科檢查。在預防政策上，目前醫界也漸漸有共識，帶有BRCA1基因突變者的女性， 80 歲之前罹患乳癌的風險高達 67 %，卵巢癌風險為 45 %；有BRCA2 基因突變者，乳癌罹患風險為 66 %，卵巢癌則為 12 %。賴瓊慧建議，健保應該給付卵巢癌病患進行BRCA基因檢測；若是遺傳性突變，健保可以考慮給付一、二等親的基因篩檢費用，若是帶因者則必須定期追蹤或考慮進行預防性切除手術。這些措施都可以降低卵巢癌發生率及死亡率。蔡麗娟認為，目前政府對於十大癌的前幾名，如肺癌、乳癌、大腸癌等，都有積極的防治策略，但發生人數較少但死亡率仍在上升的癌症，包括卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌等，從篩檢到治療的政策藍圖要更積極、更具體，尤其醫療迫切需求高的癌別，如有創新療法或檢測方式，政策上應該有更前瞻性的思考。
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2025-12-17 焦點.長期照護
長照悲歌不只是社會支持不足的問題 預做2安排讓善終成為可能
近年來，「照顧者殺害被照顧者」的長照悲歌，以及「老年獨居孤獨死」的社會新聞層出不窮，每一次都像警鐘般敲響社會對高齡化、少子化衝擊下，家庭功能與社會安全網崩解的深切憂慮，不僅突顯社會支持系統的不足，也提醒我們重視社會財產安全與人身安全的保障。這些悲劇的背後，除了是龐大且無止境的照護壓力、缺乏社會支持，更隱藏著當事人對自身財產與生活安排失控的焦慮。面對這樣的社會困境，我們不能僅僅寄望於政府的長照政策，個人更應提早運用法律工具，如財產信託與意定監護，為自己和家人建立一道「善終的防線」，確保無論身心狀況如何變化，個人的意願都能被尊重，財產都能被妥善管理，生命能獲得有尊嚴的照顧。長照悲歌 源於被壓垮的照顧者與失控的財產在「照顧者殺人」的案件中，常見的場景是年邁的父母長期照顧重度身心障礙的子女亦或是另一半，最終因身心俱疲、經濟壓力，加上對「自己走後，誰來照顧他？」的深切恐懼，選擇同歸於盡或先送走被照顧者。問題的核心是財產與照顧連結的斷裂，許多家庭可能擁有房產或積蓄，但這些資產卻無法有效轉化為「持續且穩定的高品質照護」。被照顧者未來的生活費用、醫療開銷、甚至是照顧者因照顧而衍生的收入損失，都成為巨大的黑洞。若主要照顧者倒下或選擇結束生命，財產的繼承、管理與使用，往往會陷入混亂，無法即時用於被照顧者的生活。「財產信託」介入2作用財產信託可以將資產（如房產、存款）交付給專業機構（如銀行）或信任的親友、專業人士來管理：1.確保專款專用與穩定給付：設定信託目的為「被照顧者的生活照護與醫療費用」，由受託人定期撥款給照護機構或指定專戶。即使未來繼承發生糾紛，這筆錢也不會被凍結或瓜分，確保被照顧者的生命所需。2.分散照顧者壓力：透過信託契約，可將繁瑣的財務管理和監督責任轉移給受託人，減輕照顧者的經濟焦慮和行政負擔，讓他們能更專注於情感支持與日常照護。孤獨死之慟 意願無法表達、財產無人管理老年獨居孤獨死的案例，往往反映了長者個性孤僻、不願與家人往來，或逐漸失智後，連最基本的自我保護和求救能力都喪失。這些長者可能擁有不錯的經濟基礎，但卻因為失智、失能，或缺乏主動的社會連結，最終黯然離世。問題的核心是意願失能與無人管理，當長者因失智或重病失去判斷能力，其財產會因無人合法代理而被凍結，無法支付醫療或照護費用。若長者生前已與家人疏離，或因不願麻煩他人而拒絕安排，一旦失能或死亡，不僅生活無人聞問，後續的遺體處理、房產清理、甚至寵物安置等問題，都將成為社會與地方政府的沉重負擔。「意定監護」介入2作用意定監護允許當事人(未來受監護宣告者）在自己精神狀態還健全時，預先與他信任且有意願的受任人(未來的意定監護人)簽訂契約，約定當未來他因精神障礙或其他原因被法院裁定監護時，由法院優先指派這位意定監護人來擔任其監護人。1.確保個人意願被實現：長者可以指定最信任且有意願的人來管理自己的財產、決定醫療照護方式。這比等到失能後才經由利害關係人聲請由法院選任「法定監護人」（往往是陌生的律師、社工或意圖覬覦其財產的家人）更能貼近長者生前意願。2.連結財產信託與意定監護：意定監護人也可以擔任信託契約的信託監察人或協助啟動信託指示權人。意定監護人負責判斷長者的身心狀況，確保信託與監護這兩道防線能無縫接軌，讓財產管理與人身照護能同步到位。避免長照悲歌 社會與個人都該有所準備無論是「照顧者殺人」的絕望，還是「孤獨死」的寂寥，都揭示了現代人對高齡失能風險的準備不足。長照悲歌，或許是政府社會支持網絡的不足；但財產信託與意定監護，卻是我們為自己和摯愛建立的最後一道個人防線。作者／廖一聰現職：立峰理財規劃顧問公司 執行董事經歷：台灣理財規劃產業發展促進會 理事長社團法人臺灣理財顧問認證協會 常務監事公益信託笁樂種子基金 信託監察人南山人壽保險(股)公司 業務區經理專業證照：第一屆 信託公會 家族信託規劃師第一屆 信託公會 高齡金融規劃師第一屆 台灣CFP ®國際認證高級理財規劃顧問第一屆 大陸跨區CFP ® 金融理財師第一屆 香港跨區CFP ® 財務策畫師第一屆 大陸跨區CPB 私人銀行家第一屆 跨證RFA 退休理財規劃顧問
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2025-12-16 焦點.健康你我他
我做過的醫美／60歲定期除皺 開心被誇年輕
以前，自以為年輕又不懂保養，常跟朋友跑出去遊玩，那時根本不在意啊。生完孩子後，斑點如雨後春筍一直冒出來，玩回來總留下痕跡，斑點深深烙印在臉頰，看似麻花臉，有朋友問，「怎麼不去除斑？」我才驚覺。4年前，遇到孩子的安親班老師，聊天時說到她臉上的斑，很勤勞的打雷射幾乎看不出來了，積極地介紹我去試試。我摸了很細嫩又保濕，有這麼棒的70歲「人證」，隔天鼓起勇氣去諮詢。美美小姐（化名）很仔細地跟我說明我的斑多又深需要耐心打，我立即約好時間滿懷著興奮回家。到了約定時間，美美小姐幫我上了麻藥，跟我聊天舒緩情緒，過一會兒開始使用雷射，那滋滋聲伴隨著烤肉味在我臉上游移，也因為聊天轉移了注意力，雖然術後照片血淋淋的，但恢復得不錯，爾後我每個月報到。接觸醫美後，會想要更美並留意相關訊息，每次打斑都請教美美。她看我有嘴邊肉及脖紋，建議我先做極線音波及肉毒桿菌素注射，考慮後直到今年2月才去做，打完立刻有效果，嘴邊肉有拉提、脖紋也變淡了。久未見面的同學會，大家都誇我一樣年輕沒變，心中喜孜孜的。60歲了，我還是愛跑出去獨旅，所以維持半年掃一次斑，偶爾音波及肉毒，保持60歲的模樣，讓自己隨時都自信心爆棚。
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2025-12-15 養生.生活智慧王
把頭髮染黑反顯得年紀更大？專家警告：染錯髮色讓你老上好幾十歲
隨著年紀增長，不少人開始注意到髮量變少、分線變寬，為了掩飾落髮問題，第一個反應往往是把頭髮染深，希望看起來更濃密。然而，落髮專家指出，這個看似「補救」的選擇，反而可能成為讓外表瞬間顯老的關鍵錯誤。染深色不一定顯多，反而放大頭皮存在感植髮診所Now Hair Time的落髮專家梅利克亞穆爾（Melik Yamur）指出，當頭髮變細或髮量減少時，深色染髮會與頭皮形成強烈對比，特別是在分線與頭頂區域，容易讓頭皮看起來更加明顯，反而加重稀疏感。他表示，這種強烈對比會讓細軟髮區域顯得更稀薄，甚至讓整體外觀看起來老上好幾十歲。單一深色最顯老，立體層次才是關鍵許多人以為深色能增加厚重感，但實際上，單一、濃重的染髮顏色會讓頭髮看起來扁塌、缺乏層次，尤其在髮量不多時，反而更容易顯得乾扁、稀疏。亞穆爾建議，選擇略為淺一點或偏暖色系的髮色，有助於柔化頭髮與頭皮之間的界線，營造出髮量較多、狀態較健康的視覺效果。輕微提亮半色階，就能改善整體視覺對於正在經歷髮量變少的人，專家建議可請髮型師將原本的自然髮色提亮半階到一階即可，不需要大幅改變顏色。這樣的微調能有效減少分線處的強烈對比，讓頭髮看起來更自然蓬鬆。溫暖、融合度高的色調也能更好地反射光線，讓髮絲看起來更有厚度。避免盒裝染髮，層次染更顯年輕亞穆爾也提醒，過於濃密、不透光的染髮方式應盡量避免，尤其是盒裝染髮，常因色澤過於均一，讓頭髮顯得死板、缺乏立體感。相較之下，多層次染髮、低調挑染或柔和的細挑髮，能在不明顯改變整體造型的情況下，增加視覺上的豐厚度。臉周打亮，轉移對稀疏區的注意力在染髮時，也可請設計師在臉部周圍安排適度的亮色挑染，藉由光線與色彩引導視線，讓焦點集中在五官與臉部輪廓，而非頭頂較稀疏的區域，整體看起來也會更有精神。
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
台中巨擘級市立醫療園區誕生！醫療、長照、公益服務一次到位
「在過去，台灣醫院多半只做到『醫』，病人康復或健保給付到期，就必須出院，但現在這座園區能提供完整的照護鏈。」在台中市立老人復健綜合醫院的開幕日當天，台中市政府衛生局局長曾梓展表示，這座醫院歷經三年的規畫、整合，成為全台第一家真正落實「醫養合一」理念的公立醫療園區，且將兼顧公益、社區健康促進服務，期待幫助民眾增加健康餘命，讓台中市民生活得更健康、更充滿活力。談到台中市立老人復健綜合醫院的成立，曾梓展娓娓道來，他說，在民國108年，當時台中市北屯區太原路的兩側，分別有一座老人醫院與復健醫院，為不同醫院各自經營，規模都不到百床，且建築十分老舊，由於當時合約採九年一簽，多數醫院不願投入大筆資金改建，因此醫療品質難以提升。後來經過審慎評估後，台中市政府團隊決定採用BOT方式經營，將兩塊地全部打掉、重建。為了讓園區腹地更完整，市府團隊花費三年時間整合國產署財產、民間零星地塊等，並處理容積轉移與地目變更等複雜程序，最終打造出近五公頃的完整醫療園區，並經投標，委託中國醫藥大學團隊負責營運。從醫養合一到社區服務，助延長健康餘命所謂「醫養合一」是指結合醫療、長照等服務，這種一條龍式的照護模式，讓病人與家屬不必為了尋找後續照護機構而奔波，所有醫療、照護需求都能在同一園區內獲得滿足。除了醫療與長照服務，台中市立老人復健綜合醫院更重視與社區的結合，曾梓展強調，衛福部長石崇良特別提到，民眾健康餘命的延長，是重中之重，因此醫院未來將積極推動社區健康活動，讓民眾在生病前就能獲得一系列健康促進服務。醫院公益責任，遍及偏鄉、弱勢族群曾梓展表示，該院作為市立醫院，也肩負重要公益責任，在長照大樓中，規劃了30床公費床位，專門提供給低收入戶與中低收入戶使用。同時，醫院也將承接石岡、新社、東勢、和平、梨山等偏鄉地區的醫療服務，以及精神疾病處理等，或進行「在家或在非就醫途中因病辭世或壽終正寢者」的行政相驗等公共衛生任務，並將公益服務的觸角進一步延伸至台中市各角落。另外，台中市立老人復健綜合醫院也成立了愛心專戶，提供三億元額度，主要針對貧困、弱勢家庭、病患提供醫療補助、急難救助與喪葬補助等協助，醫療上，收費方面也比照公立醫院標準，掛號費僅100元，大幅減輕民眾就醫負擔。曾梓展強調，未來，這座園區將持續深化與社區的連結，從健康促進、急性醫療、復健照護到長期照顧，建構出完整的醫療照護網絡，讓北屯地區民眾享有更優質、更便利的醫療服務。
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
余天驚爆罹患攝護腺癌 坦言和余苑綺兒女已失聯1年
胡瓜今邀集「鑽石舞台演唱會」歌手開記者會，除原班人馬曾心梅、AKB48 Team TP、賴慧如、鍾采穎、翁立友、李翊君等歌手，以及余天余祥銓父子、黃西田，還有金曲歌王蕭敬騰壓軸，提到身體狀況，他2019年罹患攝護腺癌三期，不過他現在身體健康無虞，登台演唱沒問題。愛女余苑綺離世後留下一對子女，余天感嘆已經1年沒見到沒有見到外孫們：「也沒有，打電話都沒人接，已經一年都連絡不到了，過年的話，當然希望可以看到他們，但目前就是都連絡不到了。」余天也透露，動過攝護腺癌手術後，就已經跟老婆李亞萍分房，現在各睡各的，可以睡滿8個小時，至於還有沒有性生活，他沒好氣表示：「啊攝護腺都沒了，怎麼做那件事啦，沒了，都沒了。」編輯推薦．「第一網紅」癌症復發轉移！馮提莫停播1年驚傳「已過世」親曝真相．朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」！一句話暖哭病友．乳癌第四期不放棄！吳忻熹堅強抗癌曝近況 最怕被問「還要化療多久」．掉出血塊…患子宮內膜癌三期！67歲民歌手邰肇玫揭抗癌之路
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