2020-10-28 養生.聰明飲食
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2020-10-04 養生.聰明飲食
擁有更強健的肌肉 專家教你吃6種方便補充的增肌零食
研究：分散各餐攝取蛋白質的老年人，擁有更強健的肌肉。如何補充足夠的蛋白質？營養師表示，食用的「頻率」很重要。一項針對67～84歲老年人的研究顯示，相較於集中在一兩餐間補充蛋白質的人，那些將蛋白質分散在一天各餐（包括點心時間）攝取的老年人，擁有更強健的肌肉。以下幾種食物，讓你可以把蛋白質當零食吃，輕鬆攝取足夠的量。1. 杏仁它絕對是薯條的最佳替代品，根據美國農業部數據，1盎司（約28公克）的杏仁可提供6克蛋白質、3.5克纖維和14克優質脂肪。2. 毛豆每半杯毛豆可獲得6克以上的蛋白質，並可增強大腦的功能。大豆類食品富含異黃酮，一種抗氧化劑化合物，已被證明可以改善停經後女性的認知功能和視覺記憶。3. 水煮蛋一個雞蛋約可提供6公克蛋白質，不妨周末煮好一鍋水煮蛋放冰箱，一整周就有方便取用的蛋白質食物。雞蛋也富含膽鹼，是人體不可或缺的營養素之一，對心臟健康和認知功能具有重要作用。4. 希臘優格近年來非常流行的希臘優格，含有比一般優格更多的蛋白質，同時也有豐富的鈣含量。一杯希臘優格可以提供約22公克的蛋白質，同時增加老年人的肌肉量與骨骼質量。5. 鷹嘴豆泥四分之一杯的鷹嘴豆泥，可以提供5克蛋白質，建議將鷹嘴豆泥搭配胡蘿蔔、豌豆或甜椒食用，就是美味的下午茶小點。鷹嘴豆也是地中海飲食常見主角，有助降低心臟病風險。6. 鮪魚罐頭鮪魚罐頭方便易食，加點洋蔥、醋或黑胡椒，就非常美味。四分之一杯的鮪魚，可提供11克蛋白質，還可以攝取到20%每日所需的磷。磷可協助蛋白質維持健康的肌肉組織。註：一杯約等於250ml資料來源╱美國《預防》雜誌
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2020-09-27 養生.聰明飲食
為什麼控制體內自由基產生很重要？名醫告訴你原因
【文、圖／摘自高寶《吃出超級免疫力》，作者喬爾‧傅爾曼】抗氧化劑的性質與功能由於加工食品與動物製品都不含有大量的抗氧化營養素或是任何植化素，因此現代飲食特別容易產生疾病，換句話說就是我們自己把自己吃到生病。抗氧化劑就是維生素、礦物質以及植化素，能幫助身體清除「自由基」並控制自由基的產生。為什麼這件事這麼重要呢？自由基是帶有一個奇數電子的分子，因此具有活潑的化學反應。這個不穩定的分子在碰到細胞內的其他分子與結構時會產生破壞性，要是沒有足夠的抗氧化劑（自由基的天敵）過量的自由基就會造成身體發炎以及提早老化。維生素C、E、葉酸、硒、α˗ 和β˗ 胡蘿蔔素與其他的植化素都具有抗氧化作用。絕大部分的抗氧化劑都是透過水果、蔬菜以及其他天然植物進入人體的，在動物製品以及加工食品中都無法找到大量的抗氧化劑。（植化素除了當做抗氧化劑之外也有各式各樣的益處，目前這些益處正在研究當中，還需要進一步的了解。）當細胞內的自由基活動增加，跳脫自己的細胞區室影響到周圍其他細胞時，就會產生氧化性損傷。自由基並非都是有害的，事實上它們扮演了相當重要的角色：它們會清除身體的廢棄物，而免疫細胞也會利用自由基來攻擊並除去可能危害人體的受損細胞，阻斷它們持續惡化後發展成癌症的可能性。然而，自由基和其他細胞內毒素的問題就出在於：我們沒有讓它們每天固定接觸到大量各式各樣的抗氧化劑與植化素，違背了大自然的原意，使得自由基數量大增並且全身到處遊走。因此它們清除的不再只是體內的垃圾和異常組織，也開始摧毀正常的組織，導致細胞受到損傷並且增加了細胞毒素的濃度。由於蔬果富含這些有益的化合物，所以計算蔬果（特別是綠色蔬菜）的攝入量，就是一個測定飲食中總抗氧化能力的簡單方式。另外科學家也可以用測量血中α˗ 胡蘿蔔素含量的作法，來評估我們的蔬菜攝取量。β˗ 胡蘿蔔素在胡蘿蔔和其他橘色蔬果中含量很高，是受到最廣泛研究的類胡蘿蔔素；但α˗ 胡蘿蔔素更能精確地反應蔬菜的攝入量。首先是因為大部分的綜合維生素與營養補充品中都沒有包含α˗ 胡蘿蔔素，其次是因為它是一項非常好用的指標，可以用來檢視攝取了多少高營養蔬菜（深綠色與橘色蔬菜是α˗ 胡蘿蔔素含量最豐富的地方）。α˗胡蘿蔔素是40 多種類胡蘿蔔素的一種，屬於抗氧化劑家族的一員，文獻記載有預防疾病與延長壽命的功用。最近有一項研究檢測了所有受試者體內的α˗ 胡蘿蔔素含量，然後在接下來的十四年間追蹤他們的死亡情況。研究員發現當受試者體內的α˗ 胡蘿蔔素含量越高，死於各類疾病的機率則會降低。和體內α˗ 胡蘿蔔素含量最低的那群受試者相比，體內α˗ 胡蘿蔔素含量最高的受試者們的死亡風險降低了39%。類似的關聯性也體現在α˗ 胡蘿蔔素與特定病因的死亡風險上，體內α˗ 胡蘿蔔素含量較高的人不只是罹患心血管疾病和癌症的機率會降低，也較少患上其他疾病，特別是傳染病。α˗ 胡蘿蔔素本身確實能提供大量有益的抗氧化劑，但更重要的是，α˗ 胡蘿蔔素也是一項指標，能反映出其他存在於綠、橘色蔬菜中數千種化合物的攝取量，並與這些化合物共同協做來維持身體的健康。綠色蔬菜的綜合營養密度是最高的，代表它們每一卡中微量營養素的含量是最多的，當然也是含有最多α˗ 胡蘿蔔素的食物。上述所引用的這篇長期大型研究的內容，很大程度上支持我所推薦的高營養飲食法，因為許多富含α˗ 胡蘿蔔素的食物在其他微量營養素上的綜合含量也非常高。當我們優化飲食中所攝入的微量營養素後（豐富其種類及數量），就有可能大幅降低晚年罹患疾病的機率並延長自己的壽命。換句話說，在飲食中加入各式各樣大量的未加工蔬果，身體就能更健康、活得更長久。每一卡中的α˗ 胡蘿蔔素含量高的食物包括以下幾種：• 小白菜• 蘆筍• 高麗菜• 寬葉羽衣甘藍• 紅椒• 綠花椰菜• 胡蘿蔔• 豌豆• 青椒• 瑞士甜菜（Swiss chard）• 西洋南瓜（Winter squash） 缺乏植化素的飲食需要為低落的免疫系統負起大部分的責任。吃較多蔬菜的人得到癌症的機率能大幅降低，而歷史上最長壽的那些人飲食中蔬菜的攝取量也都非常大。我甚至可以說植化素是過去五十年間人類營養學領域最重要的發現。目前為止，人類已經發現數百種植化素營養素，而獲得詳細研究的大概有150 種，然而能提升人體免疫力的植物來源分子可能超過數千種。植化素的密度常常會以鮮豔的顏色如黑、藍、紅、綠、橘色做為凸顯，植化素的類別中含有各式各樣的結構及有益健康的獨特物質，這就是為何廣泛攝取植化素是對人體最為有益的原因。各式種類的植化素包括以下幾項，有部分在上面一段已經介紹過了：蔥屬化合物、硫化丙烯、花青素、甜菜紅素、香豆素、類黃酮、黃酮醇、配醣體、吲哚、異黃酮、木酚素、檸檬苦素、有機硫化物、果膠、酚類化合物、植物固醇、蛋白酶抑制劑、 烯（類異戊二烯）、酪醇酯類，每一個種類裡都含有數百種化合物。許多新鮮剛摘採下來的植物，其所含的植化素會在現代加工技術包括（在某些情況下）烹煮的過程中受到破壞或流失。天然植物類食物是非常複雜的，因此我們還未能完全辨識出它們確切的結構以及大部分所含的有益化合物種類。但很顯然的是，免疫細胞的功能與製造都與細胞大量接觸各式各樣的植化素有關，吃太少富含植化素的各類原型植物性食物，是導致罹患大部分可預防性疾病（包括癌症）的主因之一。再更明確一點地說，我的意思是一塊雞肉和一片餅乾是一樣的：它們都是不含大量抗氧化劑或是植化素的食物，兩者皆是動物製品與加工食品，缺乏可支持免疫系統的營養。我們吃越多缺乏植化素的食物，免疫系統就會越衰弱，於是生病及罹癌的風險也會隨之提高。許多種受歡迎的低脂飲食例如蛋白、白肉、義大利麵等其實都會基於各種因素而破壞免疫系統並導致癌症，主要就是因為缺少前述具保護性的植化素。在許多不同的研究當中，專家學者發現植化素擁有維生素和礦物質所無法提供的保護功能，例如：• 生成解毒酶• 控制自由基的生成• 降低致癌物質的活性與毒性• 保護細胞結構不受毒素破壞• 加強人體修復機制來修補受損的DNA 序列• 阻止DNA 受損細胞再繼續自我複製• 具有抗真菌、抗細菌、抗病毒的功效• 能夠抑制受損或基因改變DNA 的功能• 加強免疫細胞的細胞毒素（破壞力）—代表能殺死微生物與癌細胞的能力從這份清單我們可以看出植化素的主要功能可以濃縮成一項：人體抗癌防禦機制的燃料，富含植化素的飲食是我們在與癌症對戰時發射出去的大砲。防禦機制包含了免疫系統的細胞殺傷力，免疫系統必須能夠消滅入侵的微生物（病毒與細菌），並在自體異常細胞癌變之前將其殺死。當一個細胞的DNA「斷裂」次數增加時，細胞就會變得越來越異常，因此免疫系統會做出反應並試圖清除這個細胞。這個催化自體異常（也就是快要癌變與已經癌變的）細胞死亡，以預防之後對身體造成損害的過程被稱為「細胞凋亡」。
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2020-09-21 科別.牙科
醫病天地／防蛀牙 刷牙吐泡泡不漱口
刷牙後清水潄口，是許多人潔牙標準動作，但牙醫師表示，不管孩童或成人，用含氟牙膏刷完牙後，吐掉泡泡即可，不必潄口，否則口腔含氟量降低，不利防蛀。且要達防蛀效果，牙膏含氟濃度需逾1千ppm，濃度不夠恐白做工。台北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師王敏靜說，美國兒童牙醫學會建議，嬰兒只要長出第1顆牙，就要開始用含氟牙膏。3歲前口腔菌叢生態大勢底定，若3歲前就有齲齒，終生齲齒風險較高。王敏靜說，3歲以下嬰幼兒每次牙膏用量約「米粒」大，3歲以上可加量至「豌豆」大，1天刷2次，每次至少2分鐘。以體重約5、6公斤、6月大嬰兒為例，1天吃掉1條大人用牙膏，才會覺胃腸不適，家長只要在刷完牙後，把多餘牙膏擦掉即可，不必擔心吞下肚。「牙膏有點像晚安面膜，敷在牙齒上愈久愈好，作用時間才夠久。」王提醒， 1歲前每半年就應到牙科門診看一次牙，較易蛀牙孩子，應縮短為每3個月1次。另外，孩子牙齒好壞常決定於照顧者，女性準備懷孕前，應先補完蛀牙並控制好牙周病，以免口腔細菌進入胎盤。至於多久該追蹤一次，則交由牙醫師判斷。
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2020-09-17 養生.聰明飲食
奇異果、芭樂都輸了！維生素C含量第一名是它...100種蔬果，營養師一次全分析
解碼蔬菜的維生素C含量！從「食品營養成分資料庫」蔬菜類和水果類的維生素C數值來看，你會發現蔬菜維生素C含量並不遜於水果：＊在「食品營養成分資料庫」中，水果類共有231筆。其中16.9%維生素C>40毫克、36.4%介於10～40毫克間、45.5%<10毫克。另外還有3項為0，它們是果乾類的龍眼乾、芒果乾和檸檬果乾。亦即，水果除了果乾外，其他都含有維生素C，只是含量多寡而已。而由於近5成的水果每百公克的維生素C<10毫克，故如果是為了補充維生素C而特意吃水果的話，要慎選水果。你可以參考上一篇文章，了解哪些水果維生素C含量較高做為購買水果的參考。＊在「食品營養成分資料庫」中，將資料庫中的豆類蔬菜、菇類和藻類都併入蔬菜類一起算的話，共有390筆。其中15.9%維生素C>40毫克、36.2%介於10～40毫克間、35.4%<10毫克；另外有49項為0，這些主要是蔬菜乾（如榨菜、筍乾、梅乾菜、金針菜乾）、大部分藻類和部分菇類。簡單地說，維生素C主要存在新鮮蔬菜中，豆類蔬菜也是個不錯的選擇，而藻類、菇類雖然是有益健康的好食物，但它們並非維生素C的良好來源。所以若想要透過蔬菜來獲得每日所需的維生素C的話，記得多挑新鮮蔬菜或豆莢類蔬菜吃。你可以參考蔬菜Top 100維生素C含量表，從中挑選自己喜歡、或平日比較常看到的蔬菜，將之列入每日飲食中。補充維生素C～生活化的蔬菜挑選技巧！如果你有細看TOP100的蔬菜維生素C排行榜，你會發現前10名中除了第1名的香樁和第8名的甜椒外，其他都是辣椒類，而在第11～15名中有4個是甜椒類，這意味著辣椒類和甜椒類是蔬菜中維生素C含量的高富帥。不過，如果你問我，哪種蔬菜是補充維生素C最好的選擇的話，我的答案會是「甜椒」而非「辣椒」。這是因為雖然香椿和辣椒類的維生素C含量比甜椒還高，但辣椒不可能一次吃入100公克，而香椿、食茱萸這2種野菜平日並不常見，它們不僅不好買且售價比一般蔬菜高，所以從生活化來看，普及性較高且不需烹調即可食用的甜椒類會是補充維生素C的首選蔬菜。當然，除了甜椒類外，還有很多蔬菜也都是不錯的維生素C來源食物。為了讓大家對蔬菜維生素C的含量高低，有個更明確的概念，不需要背一大堆表格就能將知識應用在平日生活上，Stella利用食品營養成分資料庫的數據，歸納出13種／類維生素C含量較高的蔬菜，讓大家能更輕鬆地挑對維生素C含量較高的蔬菜。在此特別聲明一下，因為要考量生活化及實際應用，所以我排除了用料少的配料（如芫荽、薄荷、紫蘇等）、少見的蔬菜（龍延草、絲瓜花）及冷凍、脫水蔬菜。【簡表】富含維生素C的13種/類蔬菜下面括弧中維生素C單位為100公克，採四捨五入計算：1.香樁 255mg2.辣椒類 （>130毫克）～其中最高的是糯米椒（251mg），其次是紅皮長辣椒（154～172mg）和青皮長辣椒（153mg）。3.甜椒類 （>95毫克）～顏色較深者維生素C含量較高：紅皮（138mg）＞黃皮（128mg）＞橙皮（101mg）＞青皮（95mg）；而青皮小甜椒（128mg）＞青皮甜椒（95mg）4.食茱萸（刺蔥） 117mg5.菜心/嫩梢類（>86毫克） ～如油菜心（93mg）、荷蘭豆菜心（92mg）、青花菜筍（88mg）、野苦瓜嫩梢（86mg）等。6.花椰菜類（62～96毫克）～其中紫色花椰菜（96mg）＞綠花椰菜（75mg）＞白色花椰菜（62mg）7.美國空心菜 78mg8.苦瓜類（42～77毫克）～其中最高的是野苦瓜（77mg），其次是珍珠苦瓜（青皮）和青皮苦瓜（53～58mg），白皮苦瓜最低（42mg）9.芽/苗類（>31毫克）～其中最高的是甘藍芽（70mg），其次是豌豆苗（65mg），而蘿蔔芽和青花菜芽每百公克量也有超過30毫克。10.小番茄（31～50毫克）～其中櫻桃小番茄、聖女小番茄和橙蕃茄含量較高，每百公克維生素C含量均>49毫克；一般而言紅色小番茄維生素C含量（平均值43.5mg）會高於橙色系小番茄（平均值39.7）。11.十字花科類葉菜 （32～54毫克） ～包括如白菜類（青江菜、白菜、小白菜等）；甘藍類（圓球形、扁圓形甘藍、芥藍菜、千寶菜和豆瓣菜等）及芥菜類（芥菜、刈菜、雪裡蕻）。12.其他野菜類（35～55毫克） ～如落葵（皇宮菜）、山蘇菜、蕺菜（魚腥草）、明日葉和龍葵。13.豌豆莢（>30毫克） ～如高山大豌豆莢、豌豆莢和甜豌豆莢。總結來說，新鮮的蔬菜和水果是維生素C的主要來源食物，不過屬於水溶性維生素家族一員的維生素C非常嬌弱，它不僅會流失在水中，且對熱、空氣、光線、酸鹼敏感，在儲存、製備（清洗及切割）、加工和烹調過程非常容易被破壞。所以當透過食物來補充維生素C時，除了考量食物本身的維生素C含量外，還需要考慮加工或烹調過程可能對維生素C的影響。所以維生素C含量較高，且能直接吃、不須烹調的食物，例如維生素C較高的水果、甜椒和小番茄等會是補充維生素C最好的方法。當然，即使需要洗滌或烹調，我們也可利用一些技巧，例如以流水沖洗取代浸泡、減少水洗蔬菜的時間，並採取蒸、微波或油炒方式，來儘量降低維生素C因烹調等加工過程的流失比率。另外，也可用「量」來補不足，如果你的蔬果攝取能滿足「每日蔬果579」的健康飲食建議，基本上要滿足每日100毫克維生素C的需要量並不難喔。延伸閱讀： 多吃芝麻、少喝咖啡防「掉髮」！中醫師：飲食「2不3要」預防落髮與白髮
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2020-08-29 新聞.用藥停看聽
沒吃海鮮痛風卻發作？藥師警告：小心「10種常見藥物」讓你痛風好不了
聽到尿酸數值偏高，不少民眾會回想最近飲食中是否攝取過量含普林的食物，但大家知道嗎？藥品也有可能導致血中尿酸數值偏高喔。本周微笑藥師整理常見可能引起尿酸偏高的藥品，方便大家判斷潛在可能因為藥物造成高尿酸血症的個案。高尿酸血症主要因素食物中所含的「核蛋白質」經消化分解為普林（purine）再經由肝臟代謝為尿酸（uric acid）而由腎臟將其經泌尿系統排出體外。當普林的代謝失常，或長期大量攝取高普林食物等因素，即容易造成高尿酸血症，此時應在飲食上做適宜的調整減少高普林食物攝入。另外腎臟疾病，因為尿酸排除能力受影響，更容易造成尿酸偏高，甚至痛風的發作。另外也要注意以下高普林食物攝取過多：內臟：豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、豬腸、雞腸。魚肉類：尤其是虱目魚、白饅、鰱魚、吳郭魚、白帶魚、四破魚、魩仔魚、鯊海鰻、皮刀魚、沙丁魚、馬加魚、烏魚、魚卵。種子類食品：發芽豆類，如豌豆仁、毛豆、瓜子、芝麻、花生。菜類：蘆筍、紫菜、香菇。肉汁：肉湯、雞精、酵母粉。常見引起尿酸偏高的藥品臨床工作中，我們都知道痛風與飲食密切相關，比如啤酒、海鮮、動物內臟、豆製品、濃茶等，大量攝取往往會誘發痛風發作。但事實上有些藥物會引起血中尿酸急速上升而導致急性痛風發作，最常見的藥物有下幾種：(1)利尿劑（loop diuretics, thiazide diuretics and thiazide-like diuretics）最常見引起尿酸偏高的藥物就是利尿劑，其能誘導的血容量減少效應能增加近曲小管對尿酸的再吸收，導致血中尿酸的升高（服用後幾天即可觀測血中濃度上升），從而引起或誘發痛風的發作，其中以Loop和Thiazide類利尿劑更明顯（Loop>Thiazide）。利尿劑引起血中尿酸濃度上升的效應呈劑量依賴性，多見於大劑量或長期應用時，通常停月數個月後，就會回復至原來的尿酸值。對於高血壓患者，由於thiazide造成血中尿酸偏高的作用與劑量有關，所以如果服用thazide而導致尿酸偏高，臨床上建議降低thiazide的服用劑量。(2)抗結核病藥物如果每日服用300毫克的Pyrazinamide（PZA），則約降低>80%腎臟清除尿酸的能力（增加腎臟再吸收+降低分泌），研究顯示，單用PZA併發高尿酸血症約43.4%，若併用（isoniazide、rifampicin）則併發率高達86.3%。Ethambutol可能藉由降低部分尿酸排除，而導致血中尿酸值上升，通常服用第2-4周血中濃度才會明顯的上升。停藥後血尿酸可恢復正常，再次給藥可見血尿酸再次升高。(3)免疫抑製劑最常引起接受器官移植患者併發痛風的藥物就是cyclosporin，其可能增加近曲小管對尿酸的再吸收作用，並降低腎絲球過濾率，導致尿酸值偏高，尤其是腎功能不全或併用利尿劑的患者。器官移植患者服藥前高尿酸血症盛行率不超過25%，但服用cyclosporin後，盛行率>80%，痛風發生率4-10%。Tacrolimus可能降低尿酸排除，而導致血中尿酸偏高，但影響程度沒cyclopsorin明顯。因外亞洲常用的免疫抑制劑mizoribine，可能抑制鳥嘌呤核苷酸（guanine nucloetide）生合成，而引起高尿酸血症。(4)菸鹼酸（nicotinic acid）菸鹼酸不僅會增加腎臟再吸收尿酸及降低尿酸分泌外，更會增加身體尿酸的生合成，使血中尿酸上升14%左右，研究顯示菸鹼酸服用劑量約3-6公克，大約41-78%服藥者會有高尿酸血症，不過菸鹼酸只在治療劑量下才會影響到尿酸的再吸收。(5)阿斯匹靈（Aspirin）Aspirin對尿酸代謝具有雙重作用。高劑量阿斯匹靈aspirin（每天大於3克）可明顯抑制腎小管對尿酸的再吸收，使尿酸排泄增多，可降低血中的尿酸；低劑量的aspirin（60-300 mg/d）則以抑制腎小管排泄尿酸為主，因而引起血中尿酸上升，導致痛風更常發作。雖然高劑量的aspirin會降低血中的尿酸，但臨床上，我們不可能使用高劑量治療痛風，因為容易引起胃腸出血。研究顯示，當aspirin服用劑量 ≤325毫克，痛風發作的機率與aspirin服用劑量呈反比。如果血中白蛋白偏低或併用利尿劑，則會增加Aspirin的尿酸滯留狀況。低劑量apsirin臨床上常用於預防心血管疾病，考量利弊情況下，通常建議定期追縱尿酸值即可，需要時可以搭配allopurinol或排尿酸劑。(6)抗腫瘤藥物（Cytotoxic chemotherapy）細胞毒性化療藥物可誘發腫瘤溶解症狀（tumour lysis syndrome,TLS），主因為腫瘤細胞大量被破壞，細胞內物質大量流向血液中，導致高尿酸血症、電解質失衡及代謝性酸中毒。症狀發生快速，約在施打藥物後48-72小時出現，若疏於發現，致死率高達20-50%。環磷醯胺用於白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血症及尿酸性腎病。機制為環磷醯胺可使血清中假膽鹼酯酶減少，使血清尿酸水平增高，因此，與抗痛風藥如別嘌呤醇、秋水仙鹼、丙磺舒等同用時，應調整抗痛風藥物的劑量。(7)非葡萄糖碳水化合物靜脈注射或口服過量果糖數天，可能藉由增加核苷酸轉換和核苷酸合成及增加尿酸的再吸收作用，而提高血中的尿酸。臨床上發現，針對比較嚴重的病患，就算果糖靜脈注射速度為160mg/kg/h，也有可能導致高尿酸血症唷。另外甘油、木糖醇及山梨糖醇也有相同可能造成尿酸值偏高的風險。(8)乳酸注射乳酸鈉注射溶液臨床上具有許多優點，對於危急重病患者的復甦有幫助。然而，高劑量的乳酸輸注可能減少尿酸的排除，導致高尿酸血症。在健康志願受試者中，乳酸輸注降低尿酸的腎清除率達70- 80%，導致血清尿酸增加8-18%。(9)睾固酮（Testosterone）睪固醇可能會增加尿酸再吸收作用，而使血液尿酸偏高。研究顯示肌肉注射隔周施打125毫克或250毫克睪固酮，持續3個月後，血中尿酸分別上升29%及43.4%。(10)其它藥物除了上述提及的藥物可能造成血中尿酸值偏高外，另外還有一些藥物也可能有此狀況，例如Acriterin、Didanosine+ritonavir、Filgrastin、L-dopa、Omeprazole、Peg-interferon+ribavirin、Sildenafil、Teriparatide、Ticagretor、Topiramate。其它可能引起尿酸偏高的藥物整體機轉圖參考文獻：1. Drug-induced hyperuricaemia and gout. Rheumatology 2017;56:679688.（本文獲廖偉呈藥師授權轉載，原文：藥物引起的高尿酸血症）作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話：02-27009655諮詢Line ID：@smilerx地址：臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀： 一個動作讓子宮變年輕！印度瑜珈冠軍：3分鐘「骨盆腔瑜珈術」強化肌群、保護內臟器官
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2020-08-19 新聞.健康知識+
這9種食物天生帶「毒」 購買料理前要多加注意！
眾所周知，吃了不干淨或腐敗變質的食物可能引起食物中毒。鮮為人知的是，有些食物即使清洗乾淨了、沒有腐敗變質，也可能天生帶毒素。更可怕的是，有些毒素不怕高溫，需要格外注意。1.河豚毒素：河豚毒素。河豚味道鮮美，但由於其含有劇毒，民間自古就有「拼死吃河豚」的說法。河豚毒素是一類神經毒素，0.5毫克就可致人死亡。其熱穩定性好，煮沸、鹽醃、日曬均不能將其破壞。不過，養殖河豚已經實現無毒，可以放心食用。防毒建議：如果想吃河豚，最好通過正規渠道購買養殖的，野生的一定不要吃。2.毒蘑菇毒素：多種毒素。不同類型的毒蘑菇含有不同的毒素，也有一些毒蘑菇同時含有多種毒素。每年全國各地都會出現採食野生蘑菇中毒死亡事件。原因在於，很多人過分相信自己辨識毒蘑菇的能力，還有人受到錯誤辨別方法的誤導。防毒建議：別吃不認識的蘑菇。3.新鮮的黃花菜(金針花)毒素：秋水仙鹼。秋水仙鹼進入人體後被氧化成二秋水鹼，這是一種毒性很大的物質，能強烈刺激腸胃和呼吸系統，導致噁心、嘔吐、腹瀉以及腹痛等，更嚴重的會有肌肉疼痛無力、手指腳趾麻木等症狀。防毒建議：先將鮮黃花菜(金針花)用開水焯一下，再用水浸泡2小時以上，撈出後擠掉汁液，徹底炒熟。4.未煮熟的四季豆毒素：皂素、血細胞凝集素等。四季豆又叫扁豆，是最容易引起中毒的食物之一。皂素存在於豆莢中，對人體消化道黏膜有較強的刺激性，可引起胃腸道症狀；血細胞凝集素存在於豆粒中，具有凝血作用。防毒建議：四季豆一定要燜煮10分鐘以上，如果是東北油豆角，最好燜煮15分鐘以上。實在擔心中毒，可先焯一下(放在開水鍋中加熱至半熟或全熟)。另外，大豆、豌豆、菜豆、刀豆、蠶豆等豆類中也含有凝集素、胰蛋白酶抑製劑等，食用前需要充分煮熟。5.發苦的瓜毒素：葫蘆素。櫛瓜、瓠瓜、黃瓜和南瓜等瓜類，如果吃著明顯發苦，說明其中含有大量苦味的葫蘆素，這種物質攝入過多可出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道症狀。再嚴重的，可因劇烈嘔吐、腹瀉而導致水電解質紊亂和代謝性酸中毒，甚至危及生命。而且經烹飪加熱後，葫蘆素的毒性也不會減弱。防毒建議：瓜類買回家去皮去瓤後，可先用舌頭舔一下，苦的就不要吃。6.苦杏仁毒素：扁桃苷，又名苦杏仁甙。苦杏仁甙水解後會產生有毒的氫氰酸和苯甲醛，會引起中毒，甚至可能致命。防毒建議：苦杏仁不要直接吃，應反復用水浸泡，並充分加熱後再食用。7.未成熟的番茄毒素：番茄鹼。番茄鹼是一種有毒物質，食用後可出現噁心、嘔吐、頭暈等症狀。防毒建議：選購充分成熟、顏色鮮紅的番茄。8.不新鮮的青皮紅肉魚毒素：組織胺。鮐魚、鰺魚、竹莢魚、鯖魚、鰹魚、金槍魚、秋刀魚、馬鮫魚、青佔魚、沙丁魚等青皮紅肉的海水魚，體內含有豐富的游離組氨酸，在細菌作用下極易產生組織胺。組織胺可引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強，支氣管收縮，從而導致一系列臨床症狀，包括臉紅、頭痛、心慌、胸悶、腹瀉、血壓變化甚至休克。防毒建議：青皮紅肉魚一定要買新鮮的，如果暫時不吃要冷藏或冷凍。9.發芽發綠的馬鈴薯毒素：龍葵素。發芽後，馬鈴薯芽眼、芽根和變綠、潰爛的地方，龍葵素的含量劇增。人吃了這種馬鈴薯，輕者噁心、腹痛，重者可出現呼吸困難。防毒建議：馬鈴薯應在陰涼、乾燥處存放，如出現小部分變綠、發芽，可把變綠、發芽部分削去，在烹飪時加點醋，酸性可促進龍葵素分解，加熱後可食用，如馬鈴薯發芽、變綠面積超過一半，就不要吃了。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-02 新聞.健康知識+
熱水澡和冷水澡哪個對健康比較好？研究實測結果揭曉
【文、圖／摘自商周出版《休息的藝術》，作者克勞蒂亞‧哈蒙德】泡澡真是萬靈藥如果說了這麼多，還是不足以說服你泡一個長長的澡可能有益身心健康，那麼試試下面這份發表在雜誌上，就只是簡單題名為《溫度》（Temperature）的研究如何？研究人員表示，男性泡澡一小時，燃燒的卡路里等同於散步半小時。這句論述聽起來似乎太美好了，實在難以置信，但請記住，水溫必須始終保持在攝氏四十度，所以要是你想在家裡試試這一招，就得不斷補充浴缸中的熱水。實驗結果倒是挺顯著的：參加實驗的男性身上配戴的葡萄糖檢測儀顯示，他們泡澡時能量消耗比率提升八○％。這麼一來，有沒有其他研究主張乾脆放棄運動，只要泡澡就好？真可惜，沒有。同一批受試男性騎乘健身車燃燒的卡路里更多，所以若從健身運動的角度來看，研究人員單單只是建議，泡熱水澡可視為新陳代謝失調族群的補救藥方，因為他們已經無計可施。即使如此，熱水澡所提供的強大力量著實讓人印象深刻。有人建議，熱水澡或許有益你的心臟功能。最近有項研究詢問日本銀髮族一星期泡幾次澡，答案從零到嚇死人的二十四次都有！簡直和古羅馬人旗鼓相當了。不過重點是：那些一星期泡澡超過五次的族群（我覺得這是平均水準），多半有一顆強壯的心臟，而且循環系統也比較健康。但務必當心泡澡時間不可過熱、過長。奧地利哲學家路維希．維根斯坦（Ludwig Wittgenstein）喜歡自己的浴缸裝滿滾燙的熱水，還到處吹噓自己可以承受高溫。拿這一點說嘴實在有點奇怪，畢竟毫不讓人意外，這恐怕不是一個好點子。在熱愛泡澡成痴的東京，法醫辦公室曾提出報告，二○○九年至二○一一年短短兩年間就有三千二百八十九例與沐浴相關的突然死亡案件，數量多得嚇人。大部分死者超過六十歲，而且都是發生在冬季。幾乎一半的案例顯示與心臟問題有關，四分之一則與酒醉有關；但是讓人擔憂的反而是，三分之一的案件無從解釋。在眾多可能性之中，有一項是泡熱水澡的時候溫度太高了。如果把這份「日本泡澡大屠殺」數據，和其他個案研究一併考量—二○○六年，韓國有一名男性糖尿病患者泡澡三小時結果中暑，併發多重器官功能衰竭；四年後類似的案例也發生在中國，一名患者泡完溫泉後死亡；一九八五年，阿拉斯加有一群人使用被污染的浴池泡澡，導致毛囊發炎—你可能會覺得泡澡終究不是那麼理想的休息之道，或者無法提供你尋覓的理想休息類型。不過，幸好泡澡引發的死亡事件很罕見。儘管如此，要是你擔心過熱問題，要不要試試看沖一場冷水澡？ 這是故意搞矛盾嗎？最近冰水游泳可說是大行其道，有很多人按讚浸泡在冰水中好處多多，說是可以讓你頭腦清醒、精神百倍，還可以提振精神。我有幾名朋友住在蘇格蘭東部福斯灣（Firth of Forth）的小鎮，一直試圖說服我在元旦那天一起下海游泳，他們說這是當地傳統，而且非常「刺激」。聽他們說完後我暗忖，這真是有夠痛苦的慶祝法，所以我說，謝謝你們的好意啦，我有自己的傳統養生妙招，可以搞定跨年夜狂飲的後果：一整天賴在床上就好。事實證明，科學站在我這一邊。長期以來，熱水浴和冷水浴對健康有何影響，一直都是公說公有理、婆說婆有理，但是多數研究都聚焦頂尖運動員，以便找出比賽後最佳的肌肉恢復之道。不過在此我很開心向各位報告，證據顯示，冷水浴的好處相對附之闕如。英國網球明星安迪．穆瑞（Andy Murray）對大家發誓，每次他打完球賽都要沖澡、進食、按摩，然後坐在八度至十度的冷水柱下方八分鐘。他不是唯一這麼做的人。奧運女子七項全能金牌得主潔西卡．安妮絲—希爾（Jessica Ennis- Hill）為了肌肉恢復，也曾站在裝滿冰塊的大垃圾箱裡。穆瑞和安妮絲－希爾相信，降低體溫、血流與肌肉組織的發炎症狀，可以加速運動後的體能恢復，所以將身體浸泡在冰水裡；這就像是為了減輕肌肉拉傷後產生的疼痛和腫脹，於是在大腿中夾一袋冷凍豌豆。如果是偶爾受傷，這種做法效果很好，但是專業運動員和業餘運動控同樣都希望鍛煉肌肉，所以這時如果嘗試壓抑發炎症狀，反而可能適得其反。倘若血流減速，有可能會在疲勞或受損後拖累肌肉自我重建的能力。雖然有些專業人士經常噗通一聲就跳入冰水浴池，但這種做法的隨機對照研究，卻遠比你想像中來得少。一支來自澳洲、挪威和日本的團隊想比較冰水浴和一般許多運動員常做的溫和暖身運動，由於這場研究太複雜了，廣召大量受試者參加實在太不切實際，最終只能選擇九名活躍的男性參加。他們分別在不同日子進入實驗室，開始實做一連串複雜的弓箭步、蹲馬步、冰水浴、慢騎單車、血液檢查甚至大腿組織切片檢查。測試結果顯示，如你所期，運動後肌肉中的發炎反應標記增加了，但是沖冰水浴完全沒有改變發炎程度的效用，也無助肌肉休息和恢復。這道結論對我很管用，我絕對不沖冰水浴、不洗冷水澡，也不在元旦那天跳下福斯灣冰泳。
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2020-07-30 橘世代.健康橘
50+健康老／身體也要超前部署，3大營養素絕對筆記！
悠閒的退休生活即將展開，擁有財富及親友陪伴之外，銀髮族的健康格外重要！想從容地迎接老後生活、做你想做的事、去想去的地方，除了培養運動習慣，其實，每日攝取適當且均衡的營養更是關鍵！當人生步入暮年，你希望擁有什麼樣的生活？能開心享受美食？自在愉快地四處旅遊？又或是與老伴及好友一起回憶過去的精采？想要健康的享受銀髮生活，除了做好心理上的準備，你還需要足夠的營養，以應付身體機能逐漸衰退所引發的生理需求！65歲前勤保養 可減緩老化速度65歲前沒有做好保養，老化的速度會比想像中快速。臺北榮民總醫院高齡醫學中心高齡醫學科主任彭莉甯指出，雖然65歲開始就會覺得自己老了，但通常要到75歲之後，生理與心理上的改變才會逐漸顯現，包括視力、聽力的減退、骨骼肌肉力量的改變，以及消化系統如牙齒、食道、腸胃道等功能退化。在心理上，也可能有沮喪、憂鬱、暴躁等情緒不穩定的表現。因此對於銀髮族生理與心理上的變化，以及可能伴隨而來的疾病，我們更應提前準備，適時調整飲食，才能符合身體的需求！及早注意飲食 銀髮族健康養生的重點「要健康養生的重點在於，及早注重飲食的內容。」彭莉甯從臨床上實際觀察，將近九成的老年人都有營養不良的風險與狀況。仔細詢問這些長輩平常怎麼吃的情況下，發現多半與牙齒、食物的製備以及家屬照顧等問題有關，「飲食上不夠量、不定時、偏食等，都是造成營養不足的原因。」彭莉甯進一步表示，飲食及疾病與老年人的健康息息相關。尤其在老化過程中，營養占了相當的比重，卻又是容易被忽略的部分。好比說神經系統的退化，「過去醫界一直想找出如何不讓神經系統退化的方法，但目前看來藥物似乎沒有很大的用處，反倒是在食物上，有很多實證發現。多吃地中海飲食、DHA成分高的飲食，對腦細胞正常功能的維持有效。而且必須從相對健康時就要開始保養，才能延緩老化對於腦齡退化的衝擊。」無獨有偶，一份針對台灣銀髮族的營養攝取狀況調查顯示，以下營養攝取不足：超過76%的長者在鈣質、73%在維生素E、60%在維生素D，更有42%是熱量攝取不足。從事高齡居家照護多年的營養師林俐岑表示，「從《國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告》也顯示，銀髮族在六大類食物攝取上，包括乳品類、蔬菜類、水果類等都有不足的現象。而起因就來自於銀髮族的牙口狀況不好、味覺嗅覺退化、腸胃道消化吸收功能衰退等。」「牙齒不好就影響咀嚼功能，飲食中的營養素攝取就會受限；胃口不好、消化變差也影響年長者對營養的吸收，這些狀況加乘下，營養便會失衡。」新竹悅意源心中醫診所中醫師李盈昌指出。蛋白質、優質油脂一定要足夠！適度調整年長者的飲食內容是有必要的，至於銀髮族的營養需求到底有哪些重點？根據衛生福利部國民健康署針對65歲以上銀髮族的飲食營養建議，每天的飲食中都必須含括六大類食物，且須含有蛋白質、脂肪及醣類等三大營養素。彭莉甯表示，總熱量攝取是以個人體重估算每公斤30大卡為標準，但不同活動強度的年長者，建議量會約略不同。「而蛋白質則是最需要被強調的營養素，它的功能在於加強免疫力、以及可提升肌肉的質與量。一旦缺乏，體力變差、免疫力也會下降。」林俐岑也同意，銀髮族的蛋白質需求必須要增加。以一般成人蛋白質需求為0.8-1.5g/kg來看，身體虛弱或是肌肉量明顯不足如有肌少症的長輩，蛋白質需求量要增加到1.2g/kg才足夠。此外，油脂與膳食纖維的分量也不能輕忽，李盈昌說。優質油脂來源如Omega-3、Omega-9可降低體內壞的膽固醇，避免腦神經退化，進而達到預防失智的目的。蔬菜中的膳食纖維與多種營養素與礦物質，更是維繫年長者健康不可或缺的來源。如前所述，當身體機能逐漸衰退，飲食型態確實需要做些改變。但並非要吃得更簡單、更清淡，反而應該在飲食中增加營養的密度。在一餐中同時攝取優質蛋白質及好的油脂如紫蘇籽油、亞麻仁油、橄欖油等，以及各式蔬果。當食量減少，食物的質反而應該要增加。吃對！吃好！才能達到健康老化的目標。不同狀況，營養需求大不同一般健康銀髮族：飲食方向應以均衡六大類食物為主，不要偏食，且維持良好的運動習慣，於白天時間多補充水分，且在運動後半小時內補充蛋白質食物，能有效預防老年後的肌少症。有慢性病的銀髮族：需留意高鹽、高糖、高碳水化合物的食物，減少對血壓、血糖、膽固醇的傷害。若是有骨質疏鬆高風險的長輩，可多方補鈣，包括深綠色蔬菜如花椰菜、芥菜等都有豐富的維生素K2能幫助鈣質沉積在骨骼及牙齒等身體適當部位，也應多多外出曬太陽以獲得充足的維生素D，來幫助鈣質的吸收。若仍有不足，也可額外攝取含有鈣成分的營養保健食品，補足身體所需。有肌少症風險的銀髮族：應該增加蛋白質的分量，可多吃優質植物性蛋白質食物如黃豆及相關製品如豆漿、毛豆、豌豆等，再搭配負重運動，都有助益。本文摘自《里仁》｜更多50+健康營養大小事。打破迷思！ 吃太清淡反而容易衰老無力。白色防癌、紅色護心...「選色吃菜」，你吃對了嗎？ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-29 養生.聰明飲食
你的胃痛、過敏...其實是吃錯菜！中醫師教你靠3張檢測表，搞定你的體質跟蔬菜搭配
吃蔬菜的7個提醒1.蔬菜大部分都比較「冷」，體質較虛寒的人是不是不能吃太多？的確，大部分的蔬菜都偏屬寒性，只有少數的蔬菜是溫熱性的，不過虛寒體質的人還是可以吃蔬菜，因為有一些蔬菜生吃的時候是寒的，不過煮熟了之後，性質就會轉變；譬如白蘿蔔和蓮藕，生的時候是寒性，熟的時候是溫性；只有大蒜相反，生性熱，熟性溫。解決蔬菜的性寒問題常會有人問瓜果類比較冷嗎？瓜果類如白蘿蔔、苦瓜、冬瓜、大黃瓜、絲瓜及葫蘆瓜，的確屬於寒涼類蔬菜，所以寒性體質的人不可一次吃過量，或者必須加入蔥、大蒜、薑、辣椒一起烹煮就沒大問題了。這些溫熱性的蔬菜與寒涼性的蔬菜一起烹煮，可以降低蔬菜的寒涼性，又可作為調味，一舉兩得。所以體質虛寒的人，只要不生吃蔬菜或喝蔬果汁，吃煮熟的蔬菜，問題就不大了。而熱性體質的人，蔬菜對他們來說真是益處多多，因為蔬菜有清熱、生津、潤燥、通便、利尿的功效，對改善熱性體質的不適有很大的助益，所以應該多吃蔬菜。2.多吃蔬菜有益健康，因此大吃特吃沒有關係？吃蔬菜有很多好處，因為它熱量低且有豐富的維生素和礦物質，又含水分和纖維，有利排便，幫助消化，所以多吃蔬菜會比少吃蔬菜來得健康；不過，適量的攝取才是正確的，吃太多反而沒辦法吸收那麼多。以下情況，必須特別注意：●體質虛寒的人：這類體質的人不可一次吃太多蔬菜，少生吃蔬菜或喝蔬果汁，可將蔬菜煮熟或加入蔥、蒜、薑一起烹煮，以降低蔬菜的寒涼性。●消化不良、腸胃功能差的人：不可一次吃太多蔬菜。蔬菜雖然富含膳食纖維可幫助消化，但若一次吃太多，也會造成腸胃負擔。況且有一些蔬菜粗纖維太多，粗纖維太多的蔬菜不好消化，腸胃功能差的人最好少吃粗纖維蔬菜。●有些蔬菜不宜一次吃太多：如豆類蔬菜（豌豆、四季豆）吃太多會脹氣；萵苣吃太多，會讓人頭昏目痛；金針花就算煮熟，也不宜一次吃太多，因為新鮮的金針花含有「秋水仙鹼毒素」，就算煮過也一定要先泡水1至2小時，然後再用大火煮至熟透才可食用，隨意略炒就吃，很容易引發過敏。另外，乾金針花怕經過加工含有硫磺，食用後會造成食物中毒，凡是乾金針花最好能先用水泡1至2小時後，再進行煮食，比較安全；而芋頭吃太多易腹脹胃痛；南瓜吃太多易腹脹；芫荽（香菜）吃多昏目耗氣；辣椒性熱，較刺激，吃多了會誘發痔瘡、胃痛、目紅。3.白蘿蔔比較冷，因此咳嗽時不能吃白蘿蔔？白蘿蔔生食性寒，熟食性溫平，功效上可健胃消食，止咳化痰，利尿清熱。咳嗽尤其是寒咳時，的確不適合吃白蘿蔔或飲用鮮白蘿蔔汁，不過煮熟的白蘿蔔性質就沒那麼寒了，也可以加入肉類如羊肉一起烹煮來改善慢性咳嗽有痰。咳嗽的類型有：寒咳、熱咳、乾咳、久咳等等；白蘿蔔適合咳痰時食用，此時咳嗽，痰微黃、痰稠，但並不適用於感冒風寒咳嗽、寒咳及乾咳。只要選對時機，咳嗽還是可以吃白蘿蔔的。4.紅蘿蔔和白蘿蔔都是蘿蔔，性質相似，只是顏色不同而已？紅蘿蔔和白蘿蔔是完全不同的植物。紅蘿蔔是傘形科植物胡蘿蔔的根，對腸胃和眼睛很好，可改善消化不良、腸胃積滯、夜盲症、角膜乾燥症。白蘿蔔則是十字花科植物萊菔的新鮮根莖，可利尿，治口渴，健胃消食，止咳化痰。紅蘿蔔與白蘿蔔最好不要一起烹煮，因為紅蘿蔔中含有能夠破壞維生素C的酵素，會把白蘿蔔的維生素C破壞掉，所以煮白蘿蔔湯時盡量不加紅蘿蔔或僅加少量裝飾即可。5.哪些蔬菜的草酸含量較高，容易在體內形成結石？菠菜、莧菜、空心菜，蔥頭等含草酸及植物酸量較高，易與鈣形成難以吸收的草酸鈣或植酸鈣結石。不過，在人體的代謝功能正常的情況下，並不容易形成結石，不用過度擔心，唯容易形成結石體質的人或有結石病史的人，才必須小心食用。其它像是竹筍、洋蔥、茭白筍等的草酸也很高，需要特別注意。雖然芹菜中含有草酸，但因為芹菜還含有醋酸和少量丁酸，所以並不會影響鈣的吸收。骨質疏鬆或有關節疾病而服用鈣劑的人要特別注意，這些含高草酸的蔬菜必須與鈣劑錯開2至3小時服用，或於飯前2小時服用鈣劑，這樣才不會造成副作用。6.吃素的人平常大多是吃蔬菜和水果， 會出現哪些營養素攝取不足的問題？蔬菜水果熱量低，含有豐富的維生素、礦物質及纖維，對人體健康的幫助很大，但吃素者必須以「營養均衡」的方式來吃素，如果掌握營養注意事項，並以均衡的方式吃素，就不用擔心營養失衡對健康造成危害。美國藥物食品檢驗局（ FDA）的專家建議：長期素食者要留意微量營養素的攝取量是否足夠。素食者容易缺乏維生素 B12 、維生素 D 和礦物質中的鐵、鋅、鈣。素食食品中含有較多量的草酸、植物酸（Phytic Acid），易與鐵、鋅、鎂等結合排出體外，造成營養缺乏，故應多注意食用以添加這些礦物質的食品或補充劑。此外，長期素食者應注意食物的種類要愈多愈好，更要經常運動、多喝水、曬曬太陽，才會幫助身體更有效利用養分。7.β胡蘿蔔素的功效為何？ 哪一些蔬果β胡蘿蔔素的含量較高？β胡蘿蔔素在體內可轉變為維生素A，多存在於有色蔬菜和水果之中。β胡蘿蔔素在人體有3大生理功能，即保持正常視覺、保持上皮細胞健全和提高人體的免疫力。藥理研究證明，β胡蘿蔔素有降低血糖的作用。另外，它還是一種抗氧化劑，具有解毒作用，是維護人體健康不可缺少的營養素。最近的研究更發現，β胡蘿蔔素對吸菸引起的血液中高尼古丁具有降解的作用。書籍介紹書名：蔬菜看人吃：不管有沒有生病，為了健康都要實踐的蔬服飲食法作者：楊淑媚, 蔡昆道出版社：時報出版日期：2020/03/24作者簡介／楊淑媚 醫師現任：中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治醫師中國醫藥大學講師學歷：中國醫藥大學醫學士中國醫藥大學中國醫學研究所醫學碩士經歷：中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師中華民國中西醫整合醫學專科醫師中華針灸醫學會專科醫師中華民國中醫婦科醫學會專科醫師雲林縣社區大學講師教育部部定講師蔡昆道 醫師現任：中國醫藥大學北港附設醫院內科醫療部主任中國醫藥大學部定副教授台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員學歷：中國醫藥大學中醫系醫學士中國醫藥大學醫學碩士中正大學分子生物研究所博士經歷： 中國醫藥大學附設醫院內科部主治醫師教育部部定副教授中華民國內科專科指導醫師台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員、職業醫學醫師中華民國內科專科醫師中西醫整合醫學專科醫師台灣胸腔暨重症專科醫師延伸閱讀： 全美首席腸胃科醫師：每天喝優酪乳是「錯誤健康法」
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2020-07-24 癌症.其他癌症
植物性蛋白質來源黃豆 日研究：可能增加胰臟癌風險
黃豆（或稱大豆）是植物性蛋白質的主要來源，相對攝取動物性蛋白質，部份研究表示能降低心血管疾病風險，但日本國立癌症研究中心發現，黃豆攝取量增加，可能增加胰臟癌罹患機率，研究結果由分析數據得出，實際原因目前無法得知，推斷黃豆的胰蛋白酶抑制劑，可能影響消化道荷爾蒙所致。癌症如果能在早期診斷治療，存活率都能有效提升，但胰臟癌早期發現困難，治療後效果也不好，因此預防的相關研究就非常重要。日本國立癌症研究中心發現黃豆食品，除了與乳癌發生率低有可能有關連外，黃豆與胰臟相互關係研究案例卻非常少，因此決定需要統整性研究，結果刊登於6月醫學期刊《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》。研究先找出1995年與1998年，日本全國10所的保健所管轄區，曾經罹患癌症民眾，年紀約在45至47歲總共9萬185人，追蹤飲食狀況，特別在黃豆攝取量與胰臟癌，確認攝取量與胰臟癌有沒有關係，根據日本的飲食習慣分為4大類，分別為：總黃豆食品、發酵性黃豆食品、非發酵性黃豆食品、個別吃黃豆食品。排除癌症影響因子，包含年齡、性別、肥胖、吸煙、糖尿病、家族病史等，發現總黃豆食品攝取量增加時，胰臟癌風險明顯提升；其次是非發酵性黃豆食品（豆腐、油豆腐、豆漿）；再來是發酵性黃豆食品（納豆或味增）；如果個別分析黃豆製品，豆腐類食品會拉高風險，納豆類等食品則未顯著。為什麼黃豆攝取量增加會提高胰臟癌風險，實際原因目前不清楚，在動物實驗中能發現，給予未加熱黃豆飼料下，在實驗動物胰臟中有發現腫塊，推測原因可能與黃豆的胰蛋白酶抑制劑等消化酵素阻礙成分有關，影響消化道荷爾蒙分泌。另一方面，歐美疾病學相關研究中，也有研究發現，食用四季豆、扁豆、豌豆、黃豆等，攝取豆類食物能讓胰臟癌風險降低，比較推測，豆類種類非常多，不同豆類營養比例也有差異，特別是碳水化合物或油脂，跟其他豆類相比，黃豆的蛋白質與油脂都比其他豆類多，很可能因此讓研究結果不同。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2020-07-08 橘世代.愛吃橘
【食譜】再忙也要健康「自煮」！4道好菜快速上桌
每天忙碌又想自己開伙嗎？上菜免煩惱，快速做料理也可以多變化又美味！經常在網路上分享、深受粉絲歡迎的「Amyの私人廚房」主人-Amy老師來上菜啦，每道菜都只要幾個步驟，讓你輕鬆學會技巧，零失敗端出一整桌方便快速又好吃的家常菜喔！台式海鮮炒麵食材（2人）：油麵300g、松阪豬肉120g、蝦仁、花枝各適量、乾香菇10g、靑蔥3根、辣椒1根、小白菜適量、紅蘿蔔20g、油蔥酥1大匙、米酒1大匙、醬油1.5大匙、烏醋0.5大匙、鹽適量、白胡椒粉1小匙、香菇水120c.c.、食用油適量1.蔥切斜段；辣椒切斜段；紅蘿蔔切絲；小白菜略切；乾香菇先泡開、切絲，香菇水備用；豬肉切絲。2.開中火倒入油燒熱，蔥白下鍋炒香，放入乾香菇、豬肉絲下鍋至表面上色；將炒好的配料推至鍋邊，放入海鮮炒至半熟。3.加入紅蘿蔔、辣椒、小白菜梗稍微拌炒，倒入香菇水、醬油、烏醋、鹽，拌炒均勻。4.放入油麵、蔥綠、小白菜葉，加入油蔥酥、米酒、白胡椒粉等，中大火拌炒1分鐘就完成囉。小秘訣：松阪豬部位吃起來有油脂又脆，但也可以換成腰內肉或胛心肉喔。胡麻菇菇肉片捲食材（2人份）：雞蛋豆腐1盒、胡麻醬適量、牛肉片6片、鴻喜菇1包、太白粉少許、蔥花.白芝麻粒.食用油各適量1.靑蔥切蔥花；鴻喜菇切去底部，用手剝成小束；雞蛋豆腐切厚片。2.牛肉片上面放雞蛋豆腐，將牛肉片捲起。3.鍋子開中火倒入油潤鍋，放入捲好的肉片捲，煎至兩面金黃，將牛肉捲推至鍋邊，鴻喜菇下鍋拌炒，蓋上鍋蓋，一起燜煮1分鐘。4.打開鍋蓋拌炒至鴻喜菇成金黃上色，淋上胡麻醬，再灑上白芝麻粒、蔥花就完成囉。小秘訣：牛肉片捲起雞蛋豆腐時，尾端灑上少許太白粉可以幫助黏合。橙香鮮蔬炒雞柳食材（2人份）：雞胸肉150g、柳橙2顆、彩色甜椒適量、紅蘿蔔20g、甜碗豆15根、腰果.鹽.食用油適量、柳橙汁2大匙醃料：素蠔油、砂糖、香油各1小匙，白胡椒粉少許，太白粉、柳橙汁各1大匙1.紅蘿蔔去皮、切小片；柳橙取出果肉；彩色甜椒切絲；雞胸肉切長條，加入醃料靜置15分鐘。2.鍋子開中小火熱鍋後倒入食用油，放入雞柳條炒至雞肉半熟(約雞肉表面呈白色)，將雞肉推至鍋邊，加入紅蘿蔔片、甜豌豆、彩色甜椒下鍋後拌勻。3.加入鹽、柳橙果肉及果汁、腰果拌炒就完成囉。小秘訣：柳橙酸甜的滋味和雞肉最速配，如果不是當季，也可以替換使用其他喜歡的柑橘類。香煎干貝暖沙拉食材（2人份）：干貝5顆，食用油、小番茄、生菜、彩色甜椒、檸檬皮屑適量，食用油適量醃料：鹽1/3小匙，黑胡椒粉1/4小匙1.小番茄對切；彩色甜椒切圈；檸檬切塊；干貝用紙巾擦乾表面水份，均勻灑上醃料，淋上少許食用油稍微醃漬。2.鍋子開中火，倒入食用油熱鍋至油紋浮現，放入干貝煎至兩面金黃即可。3.生菜鋪底，放上彩色甜椒、小番茄，再放上干貝、檸檬塊，淋上食用油，再刨上少許檸檬皮屑就完成囉。小秘訣：干貝如果是用冷凍的，要記得先用冷藏解凍完成。表面要用紙巾擦乾，這樣才能煎出干貝的酥脆外皮唷。※作者介紹：Amy (張美君)來自於傳統客家大家庭，最愛在廚房裡打轉，從小就熱愛料理、熱愛美食，在耳濡目染之下，傳習客家美食的手藝，結婚後更從婆婆那習得一手道地閩南台式料理。加上居住的社區有許多外籍人士家庭，讓Amy也接觸了世界各國的料理方式，從此開啟了餐桌上的異國風景。2016年開始，就在FB上分享自己的料理食譜與創作理念，更將每一道料理拍攝2分鐘快速料理的食譜影音發表，「Amy的私人廚房」粉絲頁，目前已有105萬追蹤者，及超過79萬粉絲按讚。最高影音食譜瀏覽人數超過3百萬人次。單篇食譜分享更曾超過10萬人次分享的佳績。本文摘自《Amyの私人廚房》，幸福文化 2020/05/13出版※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康【愛吃精選延伸閱讀↘↘↘】。日本男子教你輕鬆做家庭料理／日式天婦羅、海南雞炊飯。米其林大廚夏日食譜／完美搭配任何食材！超簡單保鮮盒快沙拉 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-08 養生.聰明飲食
四季豆、毛豆、皇帝豆...哪種農藥殘留風險高？台大農化系教授教你：煮前一定要記得「這步驟」
毛豆、皇帝豆及青豆、蠶豆、鷹嘴豆、花豆等去莢後食用的豆仁【認識作物】豆菜類是以收穫豆莢或豆子為食材的蔬菜。部分豆菜類屬於連續採收作物，如同瓜菜類的小黃瓜一樣，栽培時在同一株作物上，同時會有已經成熟可採收的豆莢及尚在成長的豆莢，還有一些才正開花授粉。簡單的說，就是可以採收的部分和不能採收的部分同時存在。在採收時，若農民未能有效的管理農藥噴灑，已成熟可採收的部分就會暴露於農藥中，容易導致農藥殘留超標。市面上豆類蔬菜有去豆莢食用與不去莢食用的，通常去莢食用的在農藥風險上較低。【這樣洗才乾淨】沖洗：將豆菜放入盆中，注入流動的水蓋過，並用手攪動，讓豆子在盆中透過水流清洗，其間視情況將水瀝乾，再重複接水→攪動清洗→瀝乾的動作數次。浸泡：以清水浸泡約20至30分鐘，浸泡過程中，大約10分鐘換水1次。加熱：由於許多豆菜上有一層較厚的種皮，用水在短時間內其實無法將裡面的系統型農藥浸泡出來，此時可利用加熱方式促進其消散。方法是將浸泡後的豆子瀝去水分，放入鍋中，另外加清水，以微火加熱；水溫熱數分鐘後，不必等到水滾，即可取出瀝乾料理。【農藥如何殘留】系統型藥劑瓜、果、豆菜是3種代表性的連續採收作物，若用藥稍微不慎，農藥殘留的情形就很容易發生。而去豆莢食用的豆菜類，接觸型藥劑在外莢部分已經除去，因此以清洗系統型藥劑為主。接觸型藥劑由於去豆莢食用，接觸型藥劑的殘留機會很少。四季豆、豇豆、豌豆等連莢食用豆類【認識作物】豆菜通常都是連續採收，植株上會同時有各種不同成熟度的作物，可以看到成熟豆莢、幼小剛發育的豆莢與才剛開的花朵，實務作業很難掌握施用農藥的時間與間隔，無論是系統型或接觸型農藥，殘留藥劑的機率都很高。尤其是四季豆與豇豆等豆菜，是連著豆莢一起食用，為了避免農藥殘留的風險，要特別注意清洗。【這樣洗才乾淨】刷洗：水龍頭開啟小水流，將豆菜放在下面沖洗，一面用軟毛刷刷洗豆莢表面，包括兩端與中間筋絲凹陷處，都要仔細刷乾淨。浸泡：然後將洗好的豆菜放入盆中，以清水浸泡約三十分鐘。在浸泡的過程中，約十分鐘要換水一次。摘除：去除兩端蒂頭，如有筋絲也一併撕下。需要切段的豆菜，如豇豆等，留到最後再切，才不會被汙染。加熱：將豆菜入鍋，放入清水加熱數分鐘，讓豆菜在溫熱的水中發散殘留藥劑，不用等到水滾，就可取出瀝乾。【農藥如何殘留】系統型藥劑瓜、果、豆菜是三種代表性的連續採收作物，不論是系統型藥劑或接觸型藥劑，若用藥稍有不慎，就很容易會發生農藥殘留。接觸型藥劑豆菜類作物因為是連續採收，農藥殘留的機率一向不低，其中連豆莢一起食用的豆菜類，更是需要多加注意。尤其大部分的豆莢是朝下生長，而農藥噴施後會慢慢流動，聚集在豆莢下部尖端處，最好清洗後摘除。書籍介紹書名：正確洗菜，擺脫農藥陰影【增訂版】：家庭必備！學會洗泡刷，減少蔬果農藥殘留，確保全家人健康作者：顏瑞泓出版社：商周出版出版日期：2020/05/02作者簡介／顏瑞泓國立臺灣大學農業化學系教授，負責主持農藥暨環境毒物研究室，曾獲頒「臺大生物資源暨農學院年輕學者學術研究獎」，並分別獲國立臺灣大學及生農學院評選為「教學優良教師」，學生評價授課風格生動有趣，擅長以大量的生活知識或小故事，讓看起來很難記的東西變得令人印象深刻。曾榮獲2014臺灣農業化學會第五十二屆大會學術榮譽獎。著有《正確洗菜，擺脫農藥陰影》、《正視威脅，別讓毒駭到你》（商周出版）延伸閱讀： 吃得下盡量吃！台大醫師告訴你：為何想長壽，老人胖一點比較好
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2020-06-21 養生.保健食品瘋
「天然的」鈣補充劑是防骨鬆最有效方法？教授這麼說
讀者郭先生在2020-6-8利用本網站的「與我聯絡」詢問：聽說「海藻鈣」是最好的鈣質，因為它是天然鈣，吸收使用率又最好，是真的嗎？https://www.vitabox.com.tw/healthinfo/calcium上面的連結打開的是一篇2018-2-5發表在一家叫做Vitabox（維他盒子）保健品公司網站的文章，標題是：專家幫你一次搞懂鈣的功效好處…。這篇文章沒有作者，而內容也沒有任何人名。所以，所謂的專家大概就是保健品公司本身吧。這篇文章很長，但它所要傳達的訊息其實是非常簡單，那就是，一、所有人都需要補充鈣，二、最好的鈣補充劑是Aquamin品牌的海藻鈣。好笑的是，這位專家竟然是如此糊塗，一方面秀出圖片顯示Aquamin品牌是愛爾蘭原廠，但文字內容卻說它是英國原廠。不管如何，這篇文章天花亂墜地給了一大堆要買Aquamin品牌的理由，而其中最重要的不外乎是《天然的》及《高吸收率》。有關《天然的》這個常見的行銷噱頭，我早在4年多前就已經發表天然就是好？，告訴大家《天然的》非但不見得就比較好，而且還可能是很危險（如毒蘑菇）。我也在兩年前發表維他命，天然？，告訴大家美國FDA沒有對《天然》下定義，而科學上也一樣無法定義什麼是「天然」。縱然是從動物或植物萃取出來的營養素，在萃取，純化，及製劑的過程中，一定是需要使用一些物理或化學處理。所以，儘管源頭是天然，但最後的產品卻可能已經遠遠偏離天然了。如果您還是堅持要《天然的》，那請問，有什麼東西是比食物及飲水來得更天然呢？可是，偏偏就是有人一方面花錢把天然的鈣去除，然後另一方面再花錢買非天然的鈣來吃。這就是所謂的《追求天然》？（請看硬水會造成腎結石？）。至於所謂的海藻鈣具有《高吸收率》，這篇文章又天花亂墜地給了一大堆數據，但偏偏就是沒說出數據是從何而來。它也說碳酸鈣是最不好的，因為它是合成的，吸收率也是最低的。可是，信譽卓著的梅友診所卻說，如果有需要補充鈣的話，碳酸鈣是首選。我到Aquamin這個品牌的網站去搜索，沒看到它有說海藻鈣的吸收率是最高，但卻很諷刺地看到它說海藻鈣就是碳酸鈣。所以很顯然，海藻鈣有高吸收率這個說法，是台灣這家保健品公司自創的。Aquamin這個品牌的網站有列出13篇與它相關的論文，而其中只有一篇是有測量骨密度的。它是在2014年發表，標題是Supplementation with calcium and short-chain fructo-oligosaccharides affects markers of bone turnover but not bone mineral density in post-menopausal women（補充鈣和短鏈果糖低聚醣會影響停經後女性的骨轉換指標，但不會影響骨礦物質密度）。從這個標題就可看出，服用Aquamin海藻鈣不會增加骨密度。事實上，過去已經有很多研究發現，服用鈣補充劑不會增加骨密度，也不會降低骨折發生率。例如：2015年：Calcium Intake and Bone Mineral Density: Systematic Review and Meta-Analysis（鈣攝入和骨礦物質密度：系統評價和薈萃分析）。結論：從飲食來源或通過服用鈣補充劑來增加鈣的攝入量會導致骨礦物質密度的少量非漸進性增加，但這不太可能導致臨床上骨折風險的顯著降低。2015年：Calcium Intake and Risk of Fracture: Systematic Review（鈣攝入與骨折風險：系統評價）。結論：飲食中鈣的攝入與骨折風險沒有關係，並且沒有臨床試驗證據表明增加飲食中鈣的攝入可以預防骨折。 鈣補充劑預防骨折的證據微弱且不一致。2017年：Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis（鈣或維他命D補充與社區居住的老年人骨折發生率之間的關聯：系統評價和薈萃分析）。結論：在這項隨機臨床試驗的薈萃分析中，與安慰劑或不進行治療相比，使用含鈣，維他命D或兩者的補充劑與社區居住的老年人骨折的風險較低無關。 這些發現不支持在社區居住的老年人中常規使用這些補充劑。詳情請看鈣或維他命D不會降低骨折風險。哈佛大學的網站有一篇2018-2-12發表的文章，標題是Calcium, vitamin D, and fractures (oh my!)【鈣，維他命D和骨折（天哪！）】。我們建議人們從食物中獲取鈣。鈣的飲食來源無處不在，包括牛奶、酸奶、綠葉蔬菜，如羽衣甘藍，豆類食品，如黑眼豌豆，豆腐，杏仁，橙汁等等。比起服用鈣或維他命D補充劑，有其他的方法可以更有效地保持骨骼健康和降低骨折風險，例如規律的體育鍛煉。詳情請看防止骨質疏鬆最有效的方法。約翰霍普金斯大學的網站有一篇文章，標題是Calcium Supplements: Should You Take Them?（鈣補充劑：您應該服用嗎？）。它有一個小節的標題是The Best Calcium Supplement Is None（最好的鈣補充劑是沒有）。它引用Erin Michos醫生說：「多項研究發現，服用鈣補充劑對預防髖部骨折幾乎沒有益處。 另一方面，最近的研究表明鈣補充劑與結腸息肉（可能會癌變）和腎結石的風險增加有關。此外，鈣補充劑可能會增加心臟動脈中鈣積累的風險。」（註：有關補鈣增加心臟病風險，請看補鈣傷心？）原文：鈣：天然的？需要補充？
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2020-06-10 養生.聰明飲食
到底是誰在吃人造肉？數據顯示有95%客群不是素食者
你應該要知道的食事根據NPD Group最新的數據顯示，截止2019年4月，購買人造肉漢堡的消費者中約有95％的人也吃肉。這說明，人造肉的客群並不侷限於素食者！人造肉絕對是近年來最熱門的話題性食品，在美國2家人造肉公司「Beyond Meat（超越肉類）」與「Impossible Food（不可能食品）」推動下，以植物性蛋白為原料的人造肉品正走入主流市場。夯到不行的人造肉更受到投資者的喜愛，比爾蓋茨、李嘉誠等都參與投資；Beyond Meat於2019年5月掛牌上市時，首日盤中飆逾190%，創下全美近20年來的紀錄。受到投資者歡迎的人造肉，消費者會買單嗎？究竟，人造肉市場的主要客群是誰？人造肉客群除了素食者還有誰？聽到人造肉以植物性蛋白為原料，很多人首先聯想到的是「素肉」。的確，以大豆蛋白、豌豆蛋白等植物性原料混合製成的擬真人造肉是素肉無誤，但市場調查公司「NPD Group」的分析師指出，儘管素食主義者為美國植物基市場的成長做出了貢獻，但這群人只佔了美國人口的2～6％，不可能作為推動市場的助力。在英國，素食主義者雖然仍呈快速成長，但是也只佔據總人口的1.16～3％。根據NPD Group最新的數據顯示，截止2019年4月，購買人造肉漢堡的消費者中約有95％的人也吃肉。這說明，人造肉的客群並不侷限於素食者！近年來，歐美一些餐廳開始提供人造肉食品，尤其是在速食中，將人造肉運用於漢堡、炸雞的品牌越來越多，也進一步炒作起更多熱潮！2018年4月至2019年4月，這些餐廳共賣出2.28億份人造肉漢堡，比去年同期增長了10％。無可否認，人造肉風潮引來許多好奇的人嘗鮮，但這95％購買人造肉的非素食者中，也有人是來尋求替代方案的。除了口感外，消費者選擇人造肉，因為它更健康、環保與人道？美國老牌研調公司「DA Davidson」分析師Brian Holland指出，在美國約有50％購買過植物奶的人同樣對人造肉感興趣，但與牛奶相比，正尋找動物肉替代方案的人更少。這是因為飲用植物奶的人很大比例是患有「乳糖不耐症」，植物奶成為他們的替代解方，有12％的人每週會購買一到多次，佔整體銷量的62％。但人造肉的市場缺乏這群「必須、或只能」食用人造肉的客群來穩定且持續消費。2017年，市調公司Mintel曾針對美國民眾對於選擇植物性產品的原因作出研究，儘管52%的人仍然視「口感」為選擇的主因，但是也有人選擇植物性產品，是因為認為它更健康、更環保、更人道，分別佔據39%、13%與11%。2018年，Mintel的分析師Patty Johnson進一步透露，會購買肉類替代品的消費者很在意標示的成分列表，他們想要以蔬菜為基礎的可識別成分，而且擬真的人造肉產品更受市場的歡迎。關心環境、動物福利議題的人正在尋找替代品綜上所述，人造肉的主要消費者包括下列幾種：一、過去曾經吃過肉的素食主義者：大多數的素食主義者都是從小吃肉長大的，不含任何動物成分，且口感與記憶中肉類相符的植物性人造肉成為這群素食者的肉類替代品。二、追究更健康飲食的人：根據Mintel的研究，近60%的美國民眾表示想少吃一點肉，人造肉為這群人提供了新選擇，這些人認為人造肉含有更高的蛋白質、較低的脂肪，是更優質的蛋白來源。但是也有營養師出面駁斥這樣的論述，認為人造肉本質是加工食品，並不代表比較健康。三、關注環境與動物福利議題：大規模畜牧業被認為是引起全球暖化的的元兇之一，此外工業化養殖之下，動物也常爆出虐待等醜聞。在這樣的情況下，不需要畜牧，甚至不需要養殖動物的人造肉似乎成為了更好的可能，這也成為人造肉公司最常使用的營銷手段，宣稱「對氣候變化產生積極影響」、「減少了碳排放」等來銷售產品，但是一些科學家對於這是否屬實，保持謹慎的態度。美國頂尖的科爾尼管理諮詢公司（AT Kearney）預測，2040年人造肉將會成為市場上的主流，其中基於植物性蛋白的替代品將佔25%。眼下雖然許多速食品牌如漢堡王、肯德基都推出人造肉產品，但這其實是呼應整體環境的風潮而推出，當這股風潮退去，消費者對於人造肉的熱情與好奇能維持多久，也要打上一個問號。延伸閱讀▶植物肉替代漢堡肉排後，下個目標竟想取代整隻牛？▶人造「肉」、花椰菜「米」、植物「奶」？美國阿肯色州立法規定命名不得令人混淆▶2040年，我們吃的肉有60%不會是屠宰肉！參考資料▶Quick Service Burger Buyers Mix It Up Between Plant-Based and Beef▶Good news for Beyond Meat? 95% of people who order vegan burgers when dining out aren’t even vegetarians▶Beyond Meat Falls As Analyst Says Fake-Meat Demand Overhyped▶How to Make Meat Alternatives Consumers Want▶Beyond Meat uses climate change to market fake meat substitutes. Scientists are cautious▶TASTE IS THE TOP REASON US CONSUMERS EAT PLANT-BASED PROTEINS▶What do consumers really think of meat alternatives?（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-06-09 養生.聰明飲食
讓你什麼都不敢吃？「最髒蔬果」上的農藥殘留嚴重嗎
你應該要知道的食事自2004年起，美國非營利環保組織EWG每年推出《農產品農藥殘留指南》，列出受農藥污染最嚴重的12種農作物，並藉此鼓勵消費者轉向有機飲食。但是，其實這份指南中所列出所謂「農藥殘留量高」的數值，其實仍遠低於「農藥最大殘留容許量」，因此該指南建議備受爭議。根據國家實驗研究院科技政策研究與資訊中心公布的《我國百大社會課題》調查報告，台灣人最關注的議題中，「污染或農藥殘留」名列第3。在全球來看，「農藥殘留」也一直是備受關注的議題，但這樣的高關注也讓相關議題很容易被放大檢視、甚至淪為「恐懼行銷」。自2004年起，美國非營利環保組織Environmental Working Group（簡稱EWG）每年都會根據美國農業部（USDA）與美國食品藥物管理局（FDA）的農藥檢測數據，推出《農產品農藥殘留指南（EWG’s Shopper’s Guide to Pesticides in Produce）》，列出受農藥污染最嚴重的12種農作物（DIRTY DOZEN）與最乾淨的15種農作物（CLEAN FIFTEEN）。該指南每年美國在發布時，都會成為頭條新聞、並且被許多媒體、醫學專家引用，當實際上，指南上蔬果的農藥殘留真的有如此嚴重嗎？草莓連續5年居最髒榜首，酪梨、甜玉米最乾淨？《2020年農產品農藥殘留指南》中指出，農藥含量最高的12種農作物，根據排名依序為草莓、菠菜、羽衣甘藍、甜桃、蘋果、葡萄、水蜜桃、櫻桃、梨、番茄、芹菜與馬鈴薯。此排名結果不僅與2019年完全相同，草莓更已經連續5年位居榜首。不同的是，EWG以往傳統上都以蔬果為主，但由於USDA於2019年首次（自2007年以來）針對葡萄乾做檢測，因此EWG也將其拿來做比較。結果發現，99%的「非有機葡萄乾」樣品中至少含有2種農藥殘留，若將其列入排行榜，將成為榜上第一名，比草莓、甜桃、蘋果與櫻桃至少90%有農藥殘留的結果更嚴重。至於農藥殘留最少、最乾淨的15種農作物依序分別是酪梨、甜玉米、鳳梨、洋蔥、木瓜、冷凍甜豌豆、茄子、蘆筍、花椰菜、哈密瓜、青花菜、蘑菇、高麗菜、甜瓜與奇異果。EWG指出，這15中農作物有70％都沒有檢測到任何農藥殘留、酪梨與甜玉米更只有不到2%的樣品檢測出農藥。真相：無論農藥殘留多少，都遠低於安全標準！《農產品農藥殘留指南》推出以來，一直建議消費者轉向購買有機農產品，以減少飲食中接觸到農藥的風險，每年都會引起報紙、雜誌、電視等媒體報導，甚至對數百萬美國人對農產品的購買決策產生相當的影響力。不過也有許多研究人員警告消費者，應該用懷疑的眼光看待這份指南。早在2011年，《國際毒理學雜誌（International Journal of Toxicology）》就發布了一篇研究，直接點名EWG、質疑其並未具體量化這些所謂「農藥殘留最嚴重」的農作物對消費者的影響，並透過調查，指出該排行中的農藥暴露水平可以忽略不計、也不具有意義。此外，研究也指出即使是有機農產品也經常含有農藥殘留。（註：在台灣，有機農產品的農藥殘留量則是不得檢出。）USDA於2015年發布的報告中也指出，這些新鮮農產品的農藥殘留量，其實遠低於環境保護署設定的安全水平。白話來說，就是即使有農藥殘留，只要正確清洗食用，對於人體健康安全並不會造成影響。與其擔心農殘 如何清洗蔬果更重要世界上大多數國家，都會針對某種物質的每日容許攝取量、當地飲食習慣、田間農藥測試及國際標準等為依據，規定不同作物的「農藥最大殘留容許量（MRL）」與「每日最大安全攝取量（ADI）」。政府也會持續依照情況做調整，並定期抽查、檢驗市面上的食品是否符合規定。在政府嚴格把關的前提下，民眾其實不必過度恐慌農藥殘留的問題，只要於食用或烹調蔬果前，先以流動清水沖洗根部或果蒂處，再以水浸泡10～20分鐘，接著用流動的自來水沖洗2至3遍，烹煮蔬菜時將鍋蓋打開等方式，就能有效減少農藥殘留。延伸閱讀▶草莓真的農藥很多嗎？怎麼吃才安心▶別讓恐懼行銷拐到你！農藥殘留、基因改造，到底該不該怕？▶怕農藥殘留？重要的是你怎麼清洗蔬果！參考資料▶EWG’s 2020 Shopper’s Guide to Pesticides in Produce▶Raisins have more pesticides than the 'Dirty Dozen' produce, report finds▶Dietary Exposure to Pesticide Residues from Commodities Alleged to Contain the Highest Contamination Levels▶Should You Actually Avoid Foods on the Dirty Dozen List?（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-05-31 養生.聰明飲食
多吃蔬菜有益健康，大吃特吃沒關係？3種情況需注意
Q 多吃蔬菜有益健康，因此大吃特吃沒有關係？吃蔬菜有很多好處，因為它熱量低且有豐富的維生素和礦物質，又含水分和纖維，有利排便，幫助消化，所以多吃蔬菜會比少吃蔬菜來得健康。不過，適量的攝取才是正確的，吃太多反而沒辦法吸收那麼多。以下情況，必須特別注意：1.體質虛寒的人：這類體質的人不可一次吃太多蔬菜，少生吃蔬菜或喝蔬果汁，可將蔬菜煮熟或加入蔥、蒜、薑一起烹煮，以降低蔬菜的寒涼性。2.消化不良、腸胃功能差的人：不可一次吃太多蔬菜。蔬菜雖然富含膳食纖維可幫助消化，但若一次吃太多，也會造成腸胃負擔。況且有一些蔬菜粗纖維太多，粗纖維太多的蔬菜不好消化，腸胃功能差的人最好少吃粗纖維蔬菜。3.有些蔬菜不宜一次吃太多：如豆類蔬菜（豌豆、四季豆）吃太多會脹氣；萵苣吃太多，會讓人頭昏目痛；金針花就算煮熟，也不宜一次吃太多，因為新鮮的金針花含有「秋水仙鹼毒素」，一定要先泡水一至兩小時，然後再用大火煮至熟透才可食用，隨意略炒就吃，很容易引發過敏。另外，乾金針花怕經過加工含有硫磺，食用後會造成食物中毒，凡是乾金針花最好能先用水泡一至兩小時後，再進行煮食，比較安全；而芋頭吃太多易腹脹胃痛；南瓜吃太多易腹脹；芫荽（香菜）吃多昏目耗氣；辣椒性熱，較刺激，吃多了會誘發痔瘡、胃痛、目紅。Q 蔬菜大部分都比較「冷」，體質較虛寒的人是不是不能吃太多？的確，大部分的蔬菜都偏屬寒性，只有少數的蔬菜是溫熱性的，不過虛寒體質的人還是可以吃蔬菜，因為有一些蔬菜生吃的時候是寒的，不過煮熟了之後，性質就會轉變。譬如白蘿蔔和蓮藕，生的時候是寒性，熟的時候是溫性；只有大蒜相反，生性熱，熟性溫。解決蔬菜的性寒問題：常會有人問瓜果類比較冷嗎？瓜果類如白蘿蔔、苦瓜、冬瓜、大黃瓜、絲瓜及葫蘆瓜，的確屬於寒涼類蔬菜，所以寒性體質的人不可一次吃過量，或者必須加入蔥、大蒜、薑、辣椒一起烹煮就沒大問題了。這些溫熱性的蔬菜與寒涼性的蔬菜一起烹煮，可以降低蔬菜的寒涼性，又可作為調味，一舉兩得。所以體質虛寒的人，只要不生吃蔬菜或喝蔬果汁，吃煮熟的蔬菜，問題就不大。而熱性體質的人，蔬菜對他們來說真是益處多多，因為蔬菜有清熱、生津、潤燥、通便、利尿的功效，對改善熱性體質的不適有很大的助益，所以應該多吃蔬菜。Q 胡蘿蔔和白蘿蔔都是蘿蔔，性質相似，只是顏色不同而已？胡蘿蔔和白蘿蔔是完全不同的植物。胡蘿蔔是傘形科植物胡蘿蔔的根，對腸胃和眼睛很好，可改善消化不良、腸胃積滯、夜盲症、角膜乾燥症。白蘿蔔則是十字花科植物萊菔的新鮮根莖，可利尿，治口渴，健胃消食，止咳化痰。胡蘿蔔與白蘿蔔最好不要一起烹煮，因為胡蘿蔔中含有能夠破壞維生素C的酵素，會把白蘿蔔的維生素C破壞掉，所以煮白蘿蔔湯時，盡量不加紅蘿蔔或僅加少量裝飾即可。蔥白豆腐湯有感冒症狀，熱熱喝！食材：生薑5片、蔥白2根、豆腐1大塊、鹽少許、水1升作法：1.生薑切絲。將蔥綠色的部分去掉，使用白色的部分，切段。豆腐切小塊。2.生薑、蔥白和豆腐加適量的水煮成湯，加入食鹽調味即可。3.溫熱服用、微出汗效果更佳。功效：1.預防感冒，尤其感冒初期可飲用。2.適合風寒感冒。說明：1.蔥白有通陽散寒，溫暖身體的作用。2.生薑可解表散寒，改善感冒。
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2020-05-31 新聞.健康知識+
除了吃藥控制之外 科學證實11個方法可以降血壓
當醫師診斷出高血壓時，病患通常沒有不適感，也不覺得高血壓會影響生活。事實上，高血壓是嚴重的健康威脅，它會增加心臟病、中風、動脈瘤、認知能力下降和腎衰竭風險。更可怕的是，許多人不知道自己罹患高血壓。雖然藥物可以降低血壓，但也會有一些副作用如腿抽筋、頭暈和失眠。還好多數人可以藉由生活方式的改變，預防或降低血壓。•快走運動一個針對400項研究的分析指出，定期運動如快走，能像藥物一樣有效降低血壓。運動有助心臟更有效地利用氧氣。心臟病專家Brandie D. Williams說，在一周內盡可能找時間進行30分鐘的有氧運動，並逐漸增加距離或重量，達到更好的運動效果。•深呼吸人的身體會透過釋放壓力激素（例如皮質醇和腎上腺素）進入血液，來應對緊張的情緒。這些激素會提高心率並收縮血管，導致血壓升高。Williams說，緩慢的深呼吸和氣功、瑜伽、太極拳和冥想練習，有助控制壓力荷爾蒙和血壓。從早、晚各五分鐘開始慢慢累積，深呼吸運動也可以幫助入睡。•選擇富含鉀的食物西北大學醫學院預防醫學教授Linda Van Horn博士說，攝取富含鉀的水果和蔬菜，是降低血壓的重要方式。鉀會促使腎臟透過尿液排出更多的鈉，進而降低血壓。香蕉是鉀的重要來源之一，但除了香蕉，還有更多選擇，馬鈴薯的鉀含量比香蕉更高。其他包括番薯、番茄、柳橙、豌豆、哈密瓜以及葡萄乾和李子等果乾，也是鉀的良好來源。Van Horn博士建議，每天應攝取2000-4000mg的鉀。•減少鈉攝取某些族群，例如老人、有高血壓家族史的人，比其他族群對鹽分更敏感。但美國國家心臟和血液研究所的營養學家Eva Obarzanek博士建議，不論什麼族群都該減少鹽（鈉）的攝取。除了烹調時少放點鹽，更要注意的是那些隱藏在加工食品中的鹽分。例如麵包、披薩、湯、三明治，一些看來無害的食物，往往含鹽量相當高。•吃黑巧克力富含黃烷醇的黑巧克力，可放鬆血管、促進血液流動，進而降低血壓。澳洲一項研究分析顯示，一般來說，食用黑巧克力可以使收縮壓降低5mmHg，舒張壓降低近3mmHg。巧克力多黑才有效果？南加州大學凱克醫學院醫學臨床副教授Vivian Mo博士說，目前無法確定理想的可可含量，但可以確定的是，可可含量愈高，效果愈好。當然，吃巧克力不該是降低血壓的主要方式，只是當你想吃點零嘴時，比起蛋糕，黑巧克力會是更好的選擇。•改喝低咖啡因咖啡長期以來，科學家一直爭論咖啡因對血壓的影響。一個針對34項研究的分析發現，攝取200-300毫克咖啡因（約1～2杯咖啡的量），會使收縮壓增加8mmHg，舒張壓增加6mmHg，且效果會持續三小時。杜克大學研究咖啡因和心血管健康的研究人員James Lane博士說，咖啡因會透過收縮血管並放大壓力的作用來升高血壓。當人體承受壓力時，心臟會送出更多血液，讓血壓上升，「咖啡因會放大這種效果。」•喝洛神花茶塔夫茨大學（Tufts University ）研究人員發現，每天喝三杯洛神花茶（hibiscus tea）的輕度高血壓患者，在六周內收縮壓降低了7mmHg。研究人員認為，洛神花的植物化學物質，可能是血壓大幅度降低的原因。•早一點下班一項針對超過24000名美國加州居民的研究顯示，每周在辦公室工作41小時以上的人，罹患高血壓風險提高17%。首席研究員Haiou Yang博士表示，加班會嚴重耽誤運動和健康飲食。雖然我們很難從工作中早退，但請嘗試盡量在適當的時間離開辦公室，以便有時間去一趟健身房或回家好好做一頓飯。•聽音樂根據義大利的研究，適合的音調可以幫助降低血壓。研究人員讓29位已在服用降血壓藥物的成人，每天聆聽舒緩的古典音樂或印度音樂，配合緩慢呼吸30分鐘。六個月後，受試者的血壓平均下降4mmHg。•解決打呼問題夜間持續不斷的打呼，是阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）的症狀，這種疾病的特徵是在睡眠期間短暫呼吸中斷。據阿拉巴馬大學的研究人員發現，許多這類患者體內有較高的醛固酮（aldosterone），醛固酮可能提高血壓。控制睡眠呼吸中止問題，有助於改善血壓。•喝杯牛奶或豆漿研究顯示，如果您有高血壓，用大豆或牛奶蛋白含量高的食物（如豆腐、豆漿或乳製品）取代飲食中的精緻碳水化合物，可以降低收縮壓。醫學博士Matthew G. Budoff表示，「某些患者的身體，會因為攝取精緻碳水化合物而發炎，這會使血壓升高。」資料來源╱美國《預防》雜誌
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2020-05-17 養生.聰明飲食
長期喝牛奶會提早死亡？教授破解「不建議喝牛奶」的醫學證據
讀者CH13在 2020-5-9在我發表的兩篇文章（再談牛奶致癌，牛奶致病的真相）的回應欄裡詢問：那這個呢？牛奶不建議喝的醫學證據https://lovingclinic.blogspot.com/2017/07/blog-post_8.html讀者提供的連結打開的是一篇2017年發表在《環境急診室》的文章，而標題就是《「牛奶」不建議喝的醫學證據》。我從這個網站的目錄欄裡又尋線找到「蛋」不建議吃的最新醫學證據以及「全素食」的飲食模式比「蛋奶素」更健康。所以，非常明顯地，這個網站就是在倡導連雞蛋和牛奶都不吃的全素食。事實上，網站的站長陳惟華醫師有註明他是醫界蔬食聯盟發起人之一，而他這個網站的文章當然也就是為了推行蔬食而寫。除了這個網站之外，陳惟華醫師也在他的臉書發表文章，而讓我最感震驚的是他在2020-3-23發表的《豌豆有助阻斷新冠狀病毒的感染》。由於這篇文章是關係到當下的新冠疫情，所以我只好趕在禮拜天（2020-5-10）匆匆發表了豌豆有助阻斷新冠病毒感染？，希望能盡可能減少會被它誤導的人數。不管如何，從這篇文章就可看出，陳惟華醫師為了推行蔬食，可以說是非常用心賣力，竟然連《豌豆可以幫助阻斷新冠病毒》這種違反基本醫學常識的謬論都說得出口。在《「牛奶」不建議喝的醫學證據》這篇文章裡，陳惟華醫師做了一個圖表來列舉不建議喝牛奶的醫學證據。它的第一項是《長期喝牛奶反而增加提早死亡、和死於心臟病及死於癌症的風險》，而它所提供的證據是《哈佛大學前瞻性研究61,433位婦女和45,339位男性，分別追蹤超過20年和11年》，而它所提供的參考文獻是《BMJ 2014;349:g6015》。所以，我就把《BMJ 2014;349:g6015》輸入谷歌搜索，果然看到一篇2014-10-28發表的論文，標題是Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort studies（男女隊列研究：牛奶攝入量和男女死亡和骨折風險）。可是呢，這篇論文的作者全都屬於一個瑞典的研究團隊，也就是說連一個哈佛大學的研究人員都沒有。所以，我實在無法理解為什麼陳惟華醫師會說《哈佛大學前瞻性研究》。還有，這項研究是用問卷調查來詢問受訪人喝牛奶的習慣，也就是說這是一個《靠天吃飯》的研究 – 如果受訪人記憶不清，或說的不準，那研究所得的數據就會有所偏差。不管怎麼樣，這篇論文發表之後不到一個月（2014-11-26），在同一期刊裡就發表了兩篇質疑的文章。第一篇的標題是Statistical problems with study on milk intake and mortality and fractures（研究牛奶攝入量，死亡率和骨折的統計問題）。從這個標題就可看出，那項研究是有統計學上的問題。第二篇的標題是Unaccounted sex differences undermine association between milk intake and risk of mortality and fractures（無法解釋的性別差異破壞了牛奶攝入與死亡和骨折風險之間的聯繫）。從這個標題就可看出，那項研究無法解釋性別上的差異，而這就讓人難以相信它所建立的相關性。還有，一篇2017年發表的論文也質疑那項瑞典研究的可靠性。請看Higher milk intake increases fracture risk: confounding or true association?（較高的牛奶攝入量會增加骨折風險：是混雜的還是真實的關聯？）。陳惟華醫師所做的那個圖表裡多次引用《哈佛大學研究》，而哈佛大學的確有一位極力反對喝牛奶的教授。他就是我在牛奶致病的真相裡提到的Walter Willett。此人也是一生致力於推廣全素食，而由於他是這所世界頂級大學營養系的系主任，所以他所提倡的牛奶有害健康論，當然是擲地有聲。他在今年二月在世界排名第一的新英格蘭醫學期刊發表一篇綜述論文Milk and Health（牛奶與健康）。從這個標題就可看出它是一篇總覽牛奶與健康之間關係的權威性論文。在有關死亡率方面，它是這麽說：在一項包含29項隊列研究的薈萃分析中，牛奶（總脂肪，高脂和低脂）的攝入量或乳製品的總攝入量與總體死亡率無關。所以，縱然是一位一輩子致力於證明牛奶有害健康的名校教授，也在這篇論文裡說牛奶與死亡率無關。事實上，陳惟華醫師那個圖表裡所列舉的種種所謂的牛奶引起的疾病（例如癌症和心臟病），幾乎都沒有足夠的證據，或根本就是違反科學證據。所以，讀者CH13，實在很抱歉，讓您失望了。附註：我在牛奶致病的真相以及最近發表的牛奶與糖尿病的形成有關？，都有提到我自己是不喝牛奶的，而我不喝的原因是（1）怕營養過剩，（2）不忍乳牛被圈養的命運。原文：長期喝牛奶提早死亡？
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2020-04-25 養生.聰明飲食
一次圖表攻略 教你蛋白質這樣吃.這樣算 才健康!
蛋白質的英文是Protein，根據希臘字源protos而來，protos代表著「第一」，蛋白質在體內的重要性也就不言而喻。我們身上要長肉、長出毛髮、長指甲、做出抗體、酵素、結締組織等等，都需要蛋白質的助攻。也因為如此，若缺乏蛋白質，會出現肌少症、骨折變多、頭髮稀疏易斷、指甲變脆、皮膚發炎、水腫、傷口恢復慢、易感染、容易餓、情緒變化快等諸多症狀。（這部分詳細資訊請參考「有這些症狀，小心缺乏蛋白質！」）那我們究竟該吃多少呢？每個人需要的蛋白質量，會因為體重、年紀、和活動度而有所不同。大部分的建議蛋白質攝取量會先從體重來算。符合每日最低需求的蛋白質量，大約是每天每公斤體重吃0.8公克的蛋白質。也就是一位50公斤的人，每天至少吃50*0.8等於40克的蛋白質。一位60公斤的人，每天至少吃60*0.8等於48克的蛋白質。70公斤的人至少吃56克；80公斤的人至少吃64克。然而每天每公斤體重吃0.8克蛋白質的吃法，是指活動量不高的人，而不是只能吃這樣的量。如果要讓身體維持各種代謝功能，讓肌肉持續生成，保持力氣，每天每公斤體重至少要吃到1g的蛋白質。如果本身活動量高，甚至該吃到每天每公斤體重1.2到1.6克的蛋白質，才不至於不足。「我都六十了，應該要吃少一點吧！」許多銀髮族會有這樣的概念。然而老年人的肌肉對低量的蛋白質、胺基酸反應更差，反而更需要多一點的蛋白質才能保持肌肉持續生成。也就是說，想要健康老化，避免肌少症，不僅要加強阻力型運動的訓練，同時也要增加飲食中蛋白質的含量，長遠來說才能保持住肌肉的健康。這目前是一般我們較沒注意到的概念！而一篇2016年的研究認為，對即將邁入中老年的人而言，每天每公斤體重吃到1.2到1.6克的蛋白質是適當的，不僅能減少肌少症問題，同時還帶來控制食欲與體重的好處。還有另一個族群需要吃多一點蛋白質，就是要負擔胎兒和嬰兒營養的孕產婦。無論是孕婦，或現在正在哺乳，都要記得吃多一點的蛋白質，才能讓組織獲得足夠的蛋白質助攻喔。然而我們一般都不太清楚自己到底吃了多少蛋白質對吧！先來看幾個好的蛋白質來源，了解究竟吃這些會獲得多少的蛋白質呢？● 100克的虱目魚含蛋白質約22克。一塊虱目魚肚約180克，總蛋白質40克。● 100克的鮭魚或鮪魚含蛋白質21克，一塊冷凍鮭魚排約300克，總蛋白質63克。● 100克的雞胸肉或土雞肉含蛋白質22克。一片超商買的或網購的即食雞胸肉約130到180克，總蛋白質約30到40克。● 100克的雞腿肉含蛋白質19克。一隻220克的雞腿總蛋白質約40克。● 100克的希臘優格含蛋白質10克。這種一般大家比較少看到。● 100克的優格含蛋白質3克。這是平常比較常看到的，一杯市售優格總重從100克到500克都有。● 100克的豆腐含蛋白質5克，一塊豆腐約300克，總蛋白質15克。● 100克的豆漿含蛋白質3.3克，一罐400毫升的豆漿總蛋白質13克。● 100克的鮮奶含蛋白質3.2克，一罐盒裝鮮乳310毫升總蛋白質約10克。● 100克的蛋含蛋白質10克，一顆蛋約60克，總蛋白質6克。● 100克的毛豆含蛋白質12克。● 100克的綜合堅果含蛋白質16克。● 100克的豌豆含蛋白質4克。假使一位50公斤的女性，目標是每天每公斤體重1.2g，也就是總共60克的蛋白質。那可以怎麼做呢？（僅列出含蛋白質的餐點內容，不是三餐只吃這些，為了避免混淆就沒寫出澱粉類或蔬果部分。）▲ 早餐吃25克的堅果和一瓶400毫升的無糖豆漿，總蛋白質4+13=17克。▲ 午餐吃一片超商的即時雞胸肉，獲得30克蛋白質。▲ 晚餐吃半塊豆腐和一顆蛋，獲得7+6=13克蛋白質。若這天晚上還到健身房運動1小時，運動後再補充一罐盒裝鮮乳，增加10克的蛋白質，也是很合理的喔。然而值得提醒的還有以下幾點：◎ 我們這裡特意沒寫出紅肉的蛋白質，畢竟建議從雞肉、魚肉、蛋類、與黃豆攝取高生物價的蛋白質喔！攝取紅肉會有其他的健康議題，請不要為了增加蛋白質而大量增加紅肉的攝取量，尤其不要吃紅肉加工食品，例如肉乾、肉鬆等物，會為身體帶來更多健康負擔與疑慮。◎ 不要一天只在其中一餐吃大魚大肉，請分散於三餐攝取蛋白質，讓蛋白質的消化吸收更好。◎ 吃多一點蛋白質不代表要吃肉吃更多，黃豆類製品、牛奶、優格也有不錯的蛋白質。◎ 想一下你吃下的這份蛋白質，是不是伴隨太多熱量、脂肪？請記得我們增加蛋白質攝取的同時，還是要減少飽和脂肪與精緻化的澱粉的份量，不要讓總熱量不停往上爬。◎ 蛋白質的份量可以佔成人每日總熱量的10%到35%，一般來說增加一點蛋白質的含量可以提高飽足感，整體來說可能反而會吃少一點。 ◎ 當你想提高蛋白質攝取量之前，請先確定自己的腎臟功能是正常的，或向醫師諮詢自己適合的蛋白質攝取量。原文：蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包） 搜尋附近的診所：內科、西醫一般科、家庭醫學科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-03-25 名人.好食課
運動完補充蛋白質就好？營養師提醒少這個效率打折扣
身為運動愛好者，想必對飲食也會特別要求，我們都十分在意如何提升成效、幫助恢復、減少疲勞，運動完我們總是跟著大家吃雞胸肉、牛腱、牛奶、乳清蛋白、胺基酸補充品等儘快的補給。但吃歸吃，你有發現嗎？我們挑選的食物大部分都是來自動物性的蛋白質！為什麼我們腦海中浮現的都是這些蛋白質來源呢？這中間就藏著營養師今天要講的，完全蛋白質與必需胺基酸的重要性。什麼是完全蛋白質？少了必需胺基酸效率大打折扣！好食課之前的文章也有提到，蛋白質是由20種胺基酸組成，其中11種是「非必需胺基酸」，9種是「必需胺基酸」，而完全蛋白質指的就是含有「完整」9種必需胺基酸的蛋白質，一項都不能少，缺少任何一項，就不能稱為完全蛋白質！必需胺基酸人體無法製造，需要從食物中攝取，所以運動後不管是想增肌減脂或者減少疲勞我們都需要「完全蛋白質」，選擇有完整必需胺基酸的完全蛋白質是確保肌肉合成、身體機能可以正常運作的重點！完全蛋白質大部分都是來自動物，也就是我們說的肉類、蛋與乳品，植物較少見，只有大豆、豌豆算是較容易買到的完全蛋白質，所以雖然蔬菜、米飯、堅果都含有蛋白質，但都不會是健身族群運動後補充的首選，接下來讓我們一起來看看常見食物的必需胺基酸含量吧！常見食物所需攝取量、熱量與必需胺基酸含量（以蛋白質含量20克為基準）牛腱 101克 140.4大卡 20克蛋白質（含9.1克必需胺基酸）（大約3/4手掌）雞胸肉 82.6克 90.1大卡 20克蛋白質（含7.8克必需胺基酸）（大約掌心大，比牛腱少一點點）全脂鮮乳 667毫升 420大卡 20克蛋白質 （含8.6克必需胺基酸） (玻璃杯2.5杯多一點）雞蛋 160克 214.4大卡 20克蛋白質（含9克必需胺基酸） （3顆）黃豆 56克 218.5大卡 20克蛋白質（含9克必需胺基酸） （大約5免洗湯匙）食物V.S.補充品我該怎麼選？營養界流傳著一句話「Food First, Supplement Second」意思就是食物永遠是最優先的，在特殊的時間或狀況下，我們才會去使用補充品，畢竟食物的營養不只是特定的營養素，還有豐富的維生素、礦物質等，能攝取到更均衡更全面的營養。但運動後算是一個很特別的時間點，我們都知道運動後馬上補充必需胺基酸與完全蛋白質可以更有效地增肌減脂、恢復體力，運動時我們常常沒辦法隨身攜帶食物，或者有時候食材還要花時間烹調，延後了補給時機，所以這時候就輪到能馬上食用又方便攜帶的補充品出場了。營養師建議，如果平常沒辦法攜帶方便攝取的蛋白質，這時候就可以考慮一下乳清蛋白或者是分子小能更快吸收的必需胺基酸補充品。另外，如果你打算減脂減重，有熱量上的考量，從食物中攝取蛋白質難免會同時吃進脂肪，熱量較高（參考上表），在運動後選用補充品也是幫助控制熱量的一個好方式！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【胺基酸專題】提高運動成效，讓我們選擇最需要的完全蛋白質與必需胺基酸】
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2020-03-22 養生.營養食譜
防疫在家煮／鯖魚的4種料理方式 煎烤煮和油漬都美味！
鯖魚可說是CP值相當高的食材，每年10月過到隔年2月尤其肥美！不過冷凍跟加工技術很厲害，現在買到的鯖魚片，不但無刺還能保有鮮度，打開即可料理，簡單鹽烤或油煎，就能吃出鯖魚的美味！每年10月過後，一直到隔年2月，是鯖魚最肥美的時節，不僅油脂豐厚、肉質鮮嫩，而且產量多、不論是簡單鹽烤或油煎，或與番茄、蘿蔔紅燒，都能吃出鯖魚的鮮美滋味呢！●香煎鯖魚，油脂最迷人鯖魚又稱為花飛、青花魚，是餐桌常見的魚類，很多人從小吃到大，除了美味，還有一種熟悉的親切感。鯖魚富含蛋白質、鈣、磷、鈉、鉀及維生素B、D群等營養素，蛋白質比鰻魚、烏魚高，脂肪及熱量卻較低，還有豐富的DHA與EPA，可說是高貴不貴的佳餚。 新鮮的鯖魚油脂較多，最適合鹽烤，香煎或油炸也好吃；鯖魚洗淨後，魚身均勻抹上鹽巴，油鍋爆香薑片後，放入鯖魚，熟透後，翻面煎另一面，即可盛盤，吃前擠點檸檬汁更增添風味。●番茄鯖魚，抗氧化料理「番茄鯖魚」是一道健康滿分的料理，番茄可抗氧化，鯖魚含有豐富的DHA及EPA，兩者搭配，口感意外麻吉。油鍋爆香薑片後，放入鯖魚煎熟，另鍋冷油拌炒番茄、帶出茄紅素，再放入鯖魚拌炒即可，以豌豆莢點綴，紅綠相間，色香味俱全。●辣蘿蔔青花燒，鹹香開胃「辣蘿蔔青花燒」則令人驚豔，鯖魚洗淨後，將魚肉片下、擦乾水分，兩面均勻抹上鹽巴，烤箱以250度預熱後，魚肉先烤3分鐘，翻面再烤魚皮3分鐘，完成後，放上辣蘿蔔泥及炸蒜片，鹹香開胃，可以多吃一碗飯呢！●鯖魚腹部越白越新鮮好吃的料理來自新鮮的食材，挑選鯖魚時，魚身越亮越新鮮，腹部越白越好，魚腹摸起來不能軟軟的；買回後，利用「油熟醋漬法」阻絕魚肉與空氣接觸，不僅延長保存時間，而且更美味。 「油熟醋漬法」做法並不難，將油倒入容器，加幾滴佛手柑橄欖油或檸檬薄片增加香氣，將處理好的魚肉完全浸泡在油裡，冷藏30分鐘，熟成即可裝盤食用，浸泡一天更入味；放入冰箱冷凍可保存半年，可以隨時取出解凍直接吃或再烹調。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2020-03-17 養生.聰明飲食
植物肉比較健康？ 營養師告訴你背後真相
【常春月刊／編輯部整理】近來台灣吹起「植物肉」（Beyond Meat，又稱：未來肉）風潮，相關產品陸續推出，包含水餃、漢堡、義大利麵等，強調不是真的「肉」，而是豌豆、黃豆、植物油、加上甜菜根製作；雖然少了動物飽和脂肪攝取，但營養師提醒，必須注意添加物，因為植物沒有肉類味道，要讓豆類做成肉品的口感，食品廠用什麼來做，消費者要非常注意，建議購買前最好留意食品標示。馬偕紀念醫院營養師趙強表示，黃豆有相當高的蛋白質，如果植物肉主原料是豆類，可以滿足身體蛋白質所需；但植物性食材沒有肉類口感，如果要有肉一樣的味道，很可能放入許多添加物，不同廠商可能考量成本，所使用添加物就會不一樣，例如肉的紅色，天然食材染色可能成本高些，低成本色素也可能有廠商考慮。趙強強調，如果站在環保立場，全植物製程的「肉」可能相對比較環保，但站在健康角度出發就不完全符合。如果在家自己用黃豆加工，能夠用簡單調味料做成「肉感」，把添加物降到最低，是比較建議的方式；如果是食品加工廠製作，為了符合市場口味使用許多添加物，這樣就要思考是否符合健康。如果按照目前普遍說法，植物肉由黃豆豌豆作為基底，油脂用芥花籽油替代動物油，使用甜菜根上肉色。新光醫院營養師李雨珊說，如果沒有動物性油脂，就沒有飽和脂肪，可以說低密度膽固醇攝取量降到最低，黃豆等豆類提供了身體蛋白質，但要注意加工與烹飪過程，不要使用動物油煎炸。李雨珊補充，食品加工要滿足口感，大體上都要放上食品添加物，有時容易讓鈉含量過高，如果在煎炸食用了動物油，例如牛油、豬油、黃油，那就失去沒有動物脂肪本意，仍然會攝取到飽和脂肪，一定要特別注意。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 斷食排毒、防病好處多？ 6種人別輕易嘗試 用食物顧目睭！ 3烹調方式最能吃進完整營養
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2020-03-11 養生.聰明飲食
千萬不要生吃！營養師：這些常見豆類和蔬菜最好煮熟
很多人喜歡蔬菜的原有鮮甜經常吃生菜沙拉，但如果有察覺市售生菜沙拉產品，幾乎不會看到四季豆，原因在於生吃四季豆可能有股生澀味，假使吃太多還有可能胃痛拉肚子。所以，自己製作蔬菜沙拉想要吃四季豆，一定要徹底煮熟。正確適量食用四季豆，能夠幫助身體降低膽固醇，也有一定抗癌效用。國泰內湖診所營養師張斯蘭表示，其實不僅四季豆，包含：黃豆、黑豆、豌豆等，都有皂素存在其中，而在高溫處理下皂素會被破壞。如果皂素沒有破壞直接大量攝取到身體，皂素會刺激腸胃黏膜，假如皂量比較多，就容易讓人感到身體不舒服，所以豆漿必須煮熟才能飲用，也不建議生吃四季豆。要怎麼區分有皂素的蔬菜？張斯蘭提醒，如果蔬菜生吃時有一股生澀味不太好入口，特別是豆夾類蔬菜，例如四季豆與豌豆夾，最好就煮熟了再食用。雖然皂素大量攝取到人體中，容易引起腸胃道不適，但如果把四季豆煮熟，少量的皂素到身體內，除不太容易導致不舒服外，其實也會有降低膽固醇，減少癌症發生效用。另一方面，豆類食材非常多，不同屬性吃的時候要特別小心。四季豆等綠色豆夾類，被當作一般蔬菜，就要煮熟了才能吃；綠豆、紅豆、皇帝豆等，吃起來口感粉粉綿密感，不是蔬菜的清脆口感，屬於澱粉類食物，就像白米飯一樣；黃豆由於蛋白質含量高，是蛋豆魚肉類食物；看起來很像豆類的堅果則是油脂類。張斯蘭提醒，每個人1餐應該要攝取100公克以上的煮熟蔬菜，份量大約是1個飯碗。吃煮熟四季豆份量不會特別限制，但是紅豆與綠豆等高澱粉食材，如果吃了白米飯或麵粉後攝取量就應該減少；如果是蛋白質高的黃豆，就要和肉類平衡攝取，以免吃下太多單一營養素，對身體可能會造成負擔。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-03-08 養生.營養食譜
葉軟梗脆 大白菜的無限可能
我喜歡在家人或朋友吃完我做的一桌菜之後做「民調」。如果這一餐有「滷白菜」，十之八九奪冠。容我引用他們的評語，「顏色好看耶，不像外面賣的，暗暗的、賣相不佳。」「咬起來清爽，一點都不軟爛。」甚至有人在餐桌上「專攻」這一道哩！我不掠人之美，那是我烹飪班同學代代相傳的私房菜。某次她到我家聚餐露了一手，那滋味完全顛覆我的刻板印象，我就偷偷學起來當作自己的宴客菜了。此外，大白菜的葉與梗，軟脆分明，也可以分別做出不同的創意料理喔！滷白菜食材：大白菜1顆、胡蘿蔔半條、炸豆皮15片、木耳6朵、香菇10朵、市售五花肉片1盒、蝦米1大匙、蛋1顆、蔥1根前置作業：●大白菜洗淨，梗與葉切塊，分開放。●胡蘿蔔去皮切片、木耳切片、香菇泡水切絲、蔥取蔥白切丁、蝦米泡水。●炸豆皮和肉片分開汆燙，去油瀝乾。作法：1.鍋內放1大匙豬油，油溫稍微上升後打一顆蛋，用鍋鏟攪拌，大約兩分鐘後呈焦黃，盛起備用，視為「蛋酥」。2.放蔥白爆香（若鍋內沒油，再加1大匙豬油），保持中小火，當蔥白呈微微焦黃時，放蝦米、香菇爆香。3.再放五花肉片、豆皮、胡蘿蔔一起拌炒。4.先放白菜梗，炒約1分鐘再放白菜葉。5.蓋鍋燜煮約10分鐘，可加一點水也可不加。6.放入蛋酥，加1小匙鹽、雞粉、白胡椒粉、麻油和蠔油調味。7.再燜煮1分鐘即可。TIP● 放蛋酥的時間依各人喜好而定，可在炒的過程先放一半，盛盤後再放另一半，或者全撒在盤上。●可加香菜點綴，喜歡辣者可加辣椒。白菜捲食材：大白菜半顆（取葉）、絞肉150克、蝦仁8個、荸薺2個、木耳2朵、1顆鹹蛋黃、脆莢豌豆少許作法：1.大白菜切兩半，葉與梗分開，取葉。2.一片片剝下菜葉，洗淨，取大小一致的菜葉放進熱水中，汆燙至軟，時間大約2分鐘。3.蝦仁洗淨拍碎、荸薺拍碎擠出水分、木耳洗淨切小丁，三者與絞肉混和。4.加入1小匙薑末、鹽、雞粉、白胡椒粉、蠔油攪拌均勻，視為「內餡」。5.舀1大匙內餡至作法2的菜葉上，捲起，封口朝下。6.放在盤上，滾水入鍋，蒸約6分鐘。關火，瀝出湯汁。7.蛋黃切碎。鍋內放2大匙油，炒至蛋黃泡沫。8.加入作法6的湯汁（約1碗量），煮約1分鐘。9.鍋內有少許顆粒的鹹蛋黃，用濾網過篩，再回鍋煮，加入太白粉水勾欠，倒入盤內，略微搖晃，使之均勻。10.將白菜捲一一放入盤內，四周以汆燙過的脆莢豌豆點綴。菜梗鑲肉食材：大白菜半顆（取梗）、絞肉150克、胡蘿蔔150克、新鮮香菇3朵、蛋1顆、蔥1根、大辣椒1根作法：1.大白菜切兩半，葉與梗分開，取梗。2.切掉兩邊少許的葉子。3.燒一鍋水，放1小匙鹽，放白菜梗，煮約2分鐘至軟為止。撈出放涼備用。4.準備餡料：將絞肉、蔥花、胡蘿蔔丁、香菇丁混和，加1小匙鹽、蠔油、香油、白胡椒粉和1顆蛋，攪拌均勻。5.取出放涼的白菜梗，斜切（約45度角下刀）成3-4公分長的薄片。6.中間包肉餡，放在盤中擺成圓形，剩下的餡料放在中間。7.煮一鍋水，水熱後放進鍋內蒸6分鐘。8.取一炒鍋，放入半匙油以小火爆香蒜末與辣椒丁。9.將蒸好多餘的湯汁倒進鍋裡，加入1小匙醬油和太白粉水，煮至黏稠後，淋到白菜梗上，最後撒點蔥綠即可。
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2020-02-12 新聞.杏林．診間
醫病平台／防老抗衰的健康生活
【編者按】這星期的主題是「老人照護」。旅居國外的作家朋友夏祖麗寄來一篇她追憶父親名作家何凡在步入晚年，對老、病、死的看法，充分流露出老人如何以睿智、幽默面對人生無法避免的終點。同時我們也收到一位基礎醫學的名教授在耄耋之年仍然不忘研究教學之餘，寫出一篇對老年健康的看法，內容包含中西醫學不同看法，同時提出健康食品、增進記憶、保健養生的新思維。我們也很榮幸能邀請到國內主導老人照護的衛生福利部薛瑞元常務次長發表他對這主題的看法：「高齡化社會的來臨，也許不是意味著台灣將像一個老人走向遲暮，而是一個新文化建立的開始――不同世代的對話、不同血緣的融合，新的國族認同促使共同面對解決新的問題。」一、老年如何健康快樂全世界人口中，老年人比例已不斷上升，因此老年醫學非常受重視，有關延年益壽，防老抗衰，永保青春的相關基因（FoxO、p53、sirt1、PP63 shc 等等）及細胞訊息傳遞因素（growth factors、hormones、cytokines、free radicals、oxidative stress、antioxidants）的細胞分子作用機制，已有很多研究，但結果仍處於各說各話，尚未建立實驗可行的防老抗衰的方法或藥物，因大部分的實驗均在試管中或培養細胞所作的研究，直到最近才開始有鼠類實驗成功的例子，發現有些藥物已能瞄準標靶穿入衰老且已不再分裂的細胞，將其清除，因此，具有防老及治療白內障之功效，科學家預測發明不老藥，激發身體自我修護能力及延緩衰老的藥物，渴望延長人類的壽命至一百五十歲或更長，這些研究的重點不但延長壽命，而且提高健康生活品質，實現健康快樂的老年生活。在科學家發現不老藥前，我們又如何能在日常生活中，實現健康快樂的生活呢？總合一些簡易可行的方法，與大家分享。二、中國古代名醫抗衰老的典範中國古代許多名醫，各有著名的養生術，似乎與現代的醫藥學養生保健觀點，差異不大，舉例如下：1、華佗（141-208年）三國外科鼻祖：「世間萬物分陰陽，陰陽平衡生長壯，陰平陽秘靠調養，加強運動身心強。」2、葛洪（284-341年）東晉道教、理論家、醫學家、煉丹家、我國化學鼻祖：「東晉道家葛稚川，一生精煉內外丹，清除六害靜觀座，氣行周天可駐顏。」3、孫思邈（581-682年）唐醫學大家及藥王著千金要方：「養生行善最為要，積德自然少煩惱，欲要長壽成真人，請君深研孫思邈。」4、李時珍（1518-1593年）明代偉大著作本草綱目的作者：「吸菸益少害處多，品茶利多弊端少，若問飲酒怎評估，關鍵在度最為要。」5、長生諺語（1）人怕不動，腦怕不用；早起活動腰，一天精神好；運動好比靈芝草，何必苦把仙方找。（2）笑口常開。青春常在；不氣不愁，活到白頭；遇事不惱。長生不老。（3）久視傷神，久立傷骨，久坐傷血，久臥傷氣。 三、現代抗衰老的典範現代醫藥學的研究，顯示老化衰弱的罪魁是氧化壓力及發炎，維持腦與心靈的寧靜安祥，乃是防老抗衰最重要的守則，綜合現代各家的養生術，重點如下：1、老化現象（1）形體衰退：白髮、皺紋、黑斑。（2）慢性疾病：癌症、高血壓、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆、關節炎。（3）情緒低落、健忘。2、改善老化的健康生活範例（一）：（1）減輕壓力。（2）愛自己、愛別人。（3）在腦中有幸福及快樂感。範例（二）：（1）力行健康飲食。（2）良好的生活習慣。（3）充分休養與修持。（4）適度運動（起床前，吐納深呼吸、丹田功、生活在感恩及幸福中）。範例（三）：（1）許多慢性疾病如癌症、心臟病、肝病是不良生活習慣促成。（2）習慣能夠改變基因。（3）幸福感是健康生活的要素之一。3、避免大量消耗能量及抗氧能力（1）吸菸喝酒（2）暴飲暴食（3）食物添加物（4）壓力大的生活習慣（5）毒素（6）紫外線、放射線、電磁波。四、藥食同源的觀念及警訊近年來國內外、學界及坊間，均興起保健食品的研究，市面上充斥各種不同的保健食品使用的風潮，值得我們醫藥學界正視，在此嘗試從藥理學觀點，剖析最近有關保健食品的基礎科學與臨床的相關研究。1、 美國參議院特別委員會研究國民營養問題，並調查疾病增加原因，麥高文報告指出，藉由飲食生活的改善，可減少25%心臟病，50%糖尿病，80%肥胖症和20%癌症。2、 理想食物：85%植物性加15%動物性；其中「植物性」食物，係指含45-50%穀物包括豆類，而穀物則以未精緻者為佳，另含35-40%蔬菜水果，這些植物性食物，必須新鮮，保持天然狀態食用，若經過人為加工後，比較不理想。就寢前，讓胃部淨空。3、十四類具有保健功效的食物（1） 豆類：扁豆、青豆、豌豆、四季豆、黑豆、紅豆，含維生素B complex。富含蛋白質。具降脂、降血糖、減肥的功效。（2） 藍莓類：藍莓、紅葡萄、草莓、櫻桃、黑莓，具抗氧化。防癌、預防心血管疾病及白內障，護眼。（3） 青菜：花椰菜、甘藍菜、高麗菜、白菜，青江菜、芥菜、蕪菁。強力抗癌、補鐵。（4） 穀類：燕麥類、糙米、小麥胚芽、小米、黃玉米、亞麻子粉、大麥、小麥、蕎麥、黑麥。富含纖維、蛋白質、礦物質、植物雌激素。（5） 水果：柳橙、檸檬、葡萄柚。富含維生素，吃比喝更有效，含果膠、葉酸。預防癌症、中風及糖尿病。（6） 南瓜、紅蘿蔔、地瓜、橙椒。富含β-胡蘿蔔素、纖維、礦物質。防癌、護眼。（7） 鮭魚、黑鮪魚、牡蠣、蛤蠣、沙丁魚、比目魚、鮪魚、鱒魚。富含必須脂肪酸、ω3、ω6。防心血管疾病、健全細胞膜。（8） 黃豆、豆腐、豆漿、味噌。富含礦物質、維生素E、植物蛋白質、ω3。防心血管疾病、癌症，防骨質疏鬆。（9） 菠菜、甘藍菜、芥菜、青江菜、萵苣、橙椒。β-carotene、維生素C/E/K、B complex、CoQ 10 、礦物質、葉綠素、植物醇、ω3。防心血管疾病、癌症、護眼。（10） 茶含茶多酚。防癌、降血壓、減肥、防骨質疏鬆、抗病毒、抗蛀牙。（11） 蕃茄、紅西瓜、紅葡萄柚、柿子、木瓜、紅心芭樂，茄紅素。含維生素C、β-carotene，抗氧化，維生素B 6 。護心、護眼。（12） 火雞、瘦肉蛋白、去皮雞胸肉。富含蛋白質、維生素B 6 、B 12 、minerals、nicotinic acid。（13） 核桃：杏仁、開心果、胡桃、榛果、南瓜子、葵瓜子、腰果、芝蔴。堅果富含必要的不飽和脂肪酸（ω3）及維生素E。降膽固醇、降心血管疾病。防癌及防糖尿病。（14） 優酪乳（低脂或脫脂）：活益生菌強化免疫，蛋白質、Ca、維生素B complex。防癌、降血壓及膽固醇。4、保健食品（nutraceuticals）及功能性食物（functional food）簡稱NFF。最近的研究顯示，食物不但供給營養素而且具有功能性的保健效果，然而有關濫用保健食品引起不良的效果已有報告，因此我們必須提高警覺，適當的使用保健食品。（1）保健食品定義及功效a. 調整免疫系統 b. 改善骨質疏鬆 c. 調節血脂功能 d. 護肝 e. 調節血糖 f. 抗氧化 g. 調整腸胃功能 h. 牙齒保健 （2）保健食品的選擇及警訊a. 保健食品不宜單一大量長期使用。b. 天然食材保健功能最好。c. 加工純化後，不比天然好。d. 每個人因遺傳基因不同，生活環境及生活型態差異，必須考慮個人化的需求，尤其是使用劑量及期間，求取適當的保健規劃。（3）保健食品的臨床實驗結果，部分顯示不良的效果如下，因此必須謹慎使用健康食品。a. β-胡蘿葡素不具預防反而增加肺癌。b. 維生素C增加動脈血管硬化。c. 葉酸增加大腸直腸癌。d. 高鈣、高維生素D可降低大腸直腸癌，但增加攝護腺癌。e. 停經婦女補充荷爾蒙（動情素加助孕素）增加乳癌罹患率。五、老年人增進記憶的方法年紀大，令人感到變化最大的是健忘，因此，除了注意養生的健康生活外，下列幾種簡易的增進記憶的方法，不妨試試看。1. 穩定情緒、舒暢心情、精神愉快、記憶靈敏。2. 調節大腦功能增強記憶：聽音樂、散步、栽種花木、短程旅遊。3. 保護大腦神經：防治腦血管疾病、戒菸酒，適度用腦。4. 鍛鍊大腦功能：多學習文化知識及技藝。5. 生活不可過於悠閒。6. 合理有序的生活節奏，大腦功能活動正常、意識清晰、思維有條理、記憶深刻準確。7. 睡眠充足、飲食適量。8. 遇事，細看細聽，使記憶深刻持久9. 注意明瞭事物信息的內容及特點。六、個人化保健養生新思維由於每個人的遺傳及天生體質的差異很大，保健養生必須講求個人化的養生，才能達到實質上的效果。最近的研究顯示下列各種因素，導致我們對保健食品及各種藥物的反應，差異很大。因此，務必講求個人化的養生術。1. 遺傳疾病：癌症（乳癌、白血病等等）、糖尿病、高血壓等等，家族疾病與遺傳基因多樣型或突變相關連。2. 過敏症，免疫力差，自體免疫疾病。3. 早年型（50-60歲）阿茲海默症、帕金森氏症、小腦脊椎退化症、脊椎側彎硬化症等等。4. 藥物及毒物代謝酶（cytochrome P450）之多型性及差異性。
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2020-02-09 養生.聰明飲食
食物退冰有學問 營養師：4.4℃開始進入「危險溫度帶」
近年國人飲食健康意識抬頭，外食比例逐漸降低，但若沒時間烹調熱食，經常仰賴冷凍加溫來飽餐一頓，食物出了冷凍庫要怎麼處理？哪些食物適合煮熟後冷凍呢？羅東博愛醫院營養師楊士勳表示，在談正確的解凍方式之前，必須先瞭解食物中的細菌在什麼情況下會大量孳生。溫熱水解凍 提供細菌溫床楊士勳指出，根據食藥署公告的107年食品中毒發生與防治年報中，細菌及病毒汙染所導致的食品中毒案件，就占了所有案件的四成之多。「想像一下，當你在一個美好的夏日午後，計畫著晚餐要料理一道美味、多汁又軟嫩的肋眼牛排，你自然地將肉塊放在溫熱水中解凍。殊不知此時已經提供了細菌大軍一個舒適的溫床。」楊士勳表示，在這三到四個小時的解凍過程中，肉品本身的細菌慢慢恢復活性，並在這段時間內迅速增生。如果愛好舒肥烹調（低溫慢煮）的人，時間又抓得太短，這數以萬計的細菌便順利進入腸道，大肆繁殖甚至產生毒素。於是開始有了噁心、嘔吐、腹瀉、下痢、寒顫等等食品中毒的症狀發生。楊士勳說，「這一切，就是忽略了『危險溫度帶』所可能導致的食品中毒風險。」正確解凍4招 避開危險溫度帶楊士勳解釋，通常和食品中毒相關的細菌會在4.4℃開始增生，然後在60℃以上的環境下，細菌會漸漸失去活性。這個溫度區間就是所謂的「危險溫度帶」，食物出了冷凍庫後，放置於室溫或是溫熱水中等待解凍，等於是為細菌準備了極度適合生長的環境。如何避免食物處於危險溫度帶中？楊士勳指出，一般來說，正確的解凍方法包含了冷藏解凍、流水解凍、微波解凍以及加熱解凍。以冷凍肉類為例：●冷藏解凍：將冷凍食材放入冷藏庫（0~7℃）中解凍，優點是微生物不易孳生，水分流失最少，缺點是耗費時間長，須於前一晚將所需食材完整密封後移入冷藏庫。●流水解凍：將冷凍食材密封後，放置於21℃以下的流水解凍，其所需時間較冷藏解凍短，但須於2小時內完成，以避免細菌孳生。但夏天室溫較高，容易孳生細菌。●微波解凍：解凍時間快速且方便，但食材須馬上烹調，微波時間因食材而異，且容易受熱不均。●加熱解凍：楊士勳建議，食材不經解凍程序直接烹調，省時快速，但烹調過程應充分加熱以避免中心溫度不足，且只適用體積厚度較小的食材，否則可能發生外圍燒焦、但內部仍是生的。室溫下待愈久 冰回去愈危險經常聽聞因保存方式不良導致食物中毒的案例，楊士勳表示，食品中毒發生的要件是「吃下一定數量的細菌（10萬隻）」或是「吃進細菌產生的毒素」。只要放在室溫下愈久，就愈不適合重新放回冷凍庫。此外，重複冷凍也會嚴重影響到食物的組織，導致口感不佳或是色澤灰暗。楊士勳最後也特別提醒，「低溫殺菌」其實並不正確，低溫只能抑制細菌生長而無法消滅，要消滅細菌，只能透過高溫、高壓、紫外線，或是其他化學方法才能徹底殺菌。適合殺菁後冷凍的蔬菜質地較硬者，如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類、蔥薑蒜等。殺菁：經70℃至85℃的加熱處理。不適合冷凍處理的蔬菜質地較軟、水分多者，如葉菜類的高麗菜、白菜、菠菜等。蔬果凍知識1 豆類、根莖類冷凍 可縮短烹調時間羅東博愛醫院指出，食物在送進冷凍庫後，其質地、氣味、水分及顏色外觀等都會因為冷凍的過程而產生改變，而食物的質地在冷凍過程中受到的影響最大。當溫度介於-1℃至-5℃時，食品中的水分容易形成較大顆的冰晶，冰晶會撐破細胞組織，導致食物的細胞破損。但若想將食材燉煮軟爛時，有些全榖雜糧或是根莖類的食材，譬如紅豆、綠豆、花生、白米、小米等可加水送進冷凍庫；芋頭、地瓜、胡蘿蔔、冬瓜、馬鈴薯等，因本身便含有水分，在烹調前送進冷凍庫可讓冰晶「破壞」細胞組織，以便縮短烹調時間，但缺點是會讓某些食材失去原有的口感。2 蔬果冷凍先殺菁 質地硬者較適合營養師楊士勳提醒，蔬果類食材因為本身存在多種天然酵素，這些酵素是造成食材品質劣變的主因，譬如讓食材「自體分解」、「過熟軟化」、甚至是「褐變」。因此為了能夠保持蔬果的新鮮度並延長保存期限，通常會先經過70℃至85℃的加熱處理後才冷凍，而這個加熱破壞酵素活性的過程稱之為「殺菁」。只要將加熱時間控制在2分鐘以內，就能大幅減少營養素被破壞的程度。不過並不是所有蔬菜都適合冷凍，建議以質地較硬的蔬菜優先，例如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類（如毛豆、四季豆、豌豆）、蕈菇類、蔥薑蒜等。而葉菜類，如高麗菜、白菜、菠菜等，因為質地軟且水分含量多，較不適合做冷凍的處理。
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2020-02-02 養生.營養食譜
擺脫人工調味 健康料理≠淡而無味
對於重視養生料理的銀髮族而言，地中海飲食絕對是推薦的首選。遺憾的是，許多台灣人已經習慣台式料理濃郁的口味（往往摻雜人工添加物），而吃不習慣。而地中海飲食常見的生菜沙拉，銀髮族接受度也不高，理由是過硬的食材難以咀嚼，而生菜的澀味又更令人卻步。即使有些人為顧及健康而勉強食用，卻又添加過多醬汁，導致鈉含量及化學添加物的攝取過量，造成身體更多的負擔及危害。今天介紹的三道「台式地中海料理」，甩開包裹色香味的虛偽糖衣，讓味蕾從此不再因化學添加物而麻痺知覺。海鮮酪梨佐蔬果醬（3人份）先將生硬的食材如蘆筍、蝦子、透抽等食材汆燙以增加熟度或去腥。即使生食的蔬菜也選擇枝梗較細的豌豆芽，以方便咀嚼。當然為這道料理畫龍點睛的是蔬果醬，方法是使用新鮮的胡蘿蔔、蘋果、柑橘等蔬果，加上薑、鹽巴、醬油等天然調味劑，共同打成酸甜帶些鹹味的蔬果醬汁。要注意的是，即使是新鮮天然的蔬果醬，還是不能吃過多，會造成鈉及糖分的攝取過量。食材：蘆筍150克、山藥300克、酪梨300克、豌豆芽100克、蝦子8隻、透抽1/2隻、枸杞10克、牛番茄2顆、白煮蛋2顆蔬果醬食材：蘋果一個200克、胡蘿蔔200克、香吉士1顆、薑10克、醬油1大匙、鹽1小匙、白醋1大匙、橄欖油2大匙作法：1. 蘆筍切小段、山藥切條狀、酪梨切小塊、透抽切成圈狀、枸杞以熱水泡軟、牛番茄切片、白煮蛋切片、蘋果切小塊、胡蘿蔔切小塊、香吉士榨汁。2. 蘆筍、蝦子及透抽先汆燙並煮熟。3. 將以上的蔬果醬汁食材全部混合，放入果汁機內並打成泥。4. 將以上的食材擺盤，再淋灑適量的蔬果醬汁，並加上枸杞點綴其間。TIP打成泥後的蔬果醬，可再視個人口味，調整味道。且剩餘的份量，可裝在乾淨的瓶子裡，冷藏保存一個星期左右。油蔥彩蔬虱目魚粥（5人份）冬天清晨，一碗虱目魚粥入肚，肯定全身暖呼呼，但就營養而言，恐怕蔬菜量不足。所以除了常見的芹菜及鮮蚵，另外加上香菇、高麗菜及胡蘿蔔。傳統的虱目魚粥多以魚骨熬煮作為高湯來源，但考慮魚刺刺傷喉嚨等風險，尤其對於銀髮族需要特別細心避免，所以本料理以昆布高湯取代。別擔心因此而走味，料理中的油蔥酥泛著淡淡的豬油，讓整個湯頭更加重濃濃的台式風味！食材：五穀米1杯、無刺虱目魚肚3片、鮮蚵25顆、高麗菜1/4顆、香菇5朵、芹菜80克、胡蘿蔔1/3條、昆布高湯2000㏄、油蔥酥適量、薑3片、鹽及黑胡椒適量作法：1. 無刺虱目魚肚去除魚鰭及鱗片，切小塊；高麗菜、胡蘿蔔切絲；香菇切片、芹菜切丁。2. 將五穀米先浸泡4小時後進電鍋烹煮，或直接將米冷凍。3. 熱鍋後放入橄欖油，炒香胡蘿蔔。接著放入香菇、2/3的芹菜及一半的油蔥酥炒至香氣四溢，最後放入高麗菜續炒。4. 鍋中倒入昆布高湯及煮熟的五穀米或冷凍米。以小火熬煮10分鐘或煮到喜歡的熟度。5. 依序加入剩餘的油蔥酥、虱目魚肚及鮮蚵約5分鐘後，再以鹽及白胡椒粉調味。6. 上桌前撒上芹菜，滴上1~2滴的香油，更芳香四溢。TIP虱目魚肚後腹面黑色的部分會有腥味，如果擔心影響食欲可先去除。雞蛋豆腐&南瓜芹菜濃湯（3人份）濃湯鮮甜還夾帶著芹菜的香氣，無須鹽及黑胡椒的粉飾，就已濃郁夠味。尤其適合銀髮族在牙齒有狀況的時候食用。在這道濃湯料理中，還添加汆燙過的菇類、切小塊的甜豆，及入口即化的香煎雞蛋豆腐，以增加食材的豐富性。食物軟而不爛，不但解決牙齒不易咀嚼的困擾，也讓味蕾更能充分享受不同食材的箇中美味。食材：胡蘿蔔1條、南瓜1/3顆、芹菜120克、無糖豆漿500毫升、鴻喜菇50克、雞蛋豆腐一盒、甜豆80克、苦茶油1大匙、鹽與黑胡椒適量作法：1. 胡蘿蔔、南瓜切塊、芹菜切段、甜豆切小段。2. 雞蛋豆腐切小塊，先微煎。3. 炒鍋中加入苦茶油，加入芹菜並炒香。接著放入胡蘿蔔及南瓜翻炒。4. 將以上食材移至電鍋中煮熟。接著放進果汁機，並加入豆漿打成濃湯。5. 盛盤前可以少許的鹽及黑胡椒（或不放）調整味道，接著放入汆燙後的鴻喜菇、甜豆及煎好的雞蛋豆腐。TIP以上蔬菜食材的比例，可依個人需求調整，但須注意蛋白質、澱粉及所需營養的比例，以符合個人健康體質的需求。濃湯的濃稠度取決於所加入的豆漿多寡，可依照個人口味決定。
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2020-02-02 養生.聰明飲食
朱慧芳／今天吃肉了嗎？
周一無肉日的口號喊了好多年，但台灣素食人口始終在百分之十的門檻徘徊，並沒有因此增加。這數字跟歐洲差不多，跟美國才百分之三點多的素食人口相較，台灣人不吃肉而對環境做出的貢獻，可以驕傲自豪了。環保覺醒 為地球而蔬食其實吃素救地球就跟廢核的議題一樣，大方向正確，實務上卻很難做到。人類畢竟是雜食性，經歷數百年的演化，咬肉的和磨榖物的牙齒都在嘴裡，證明我們是萬物通吃的生物。每個人或多或少都認識幾位無肉不歡，甚至一餐沒吃到肉就宣稱全身無力的肉食族。不過，我也確實感受到為了環境和愛護動物的理由而蔬食的朋友愈來愈多，他們多半並不自稱素食者，也不排斥偶爾肉食，或是沾點鍋邊素，但只要有選擇，就會以植物性食物為優先。名人投資 植物肉掀風潮趨勢使然，歐美有幾家新創公司紛紛在這幾年投入植物肉的研發，過去一年也在市場上造成重磅話題，在股票市場掀起投資熱潮，連香港大亨李嘉誠、微軟創始人比爾蓋茲、影帝李奧納多等名人都是背後的投資人。也許長年吃素的朋友會覺得好笑，這有什麼稀奇，在台灣隨便到素食材料行問問，用香菇大豆原料做的素肉、素魚、素羊肉什麼的，應有盡有種類豐富到超乎想像，不要說素燒酒雞、素薑母鴨，連小吃攤的蚵仔煎、鹽酥雞都有素的，還需要創造發明嗎？研發目的 打進肉食市場歐美這波素食肉的概念，跟傳統素食確實是同中有異。以「超越肉」（或譯「未來肉」）為名的Beyond Meat，和另一家「驚奇肉」（也有人稱「人造肉」）的impossible foods引領起這波風潮。兩家新創公司的出發點主要都因為飼養肉食經濟動物，對於地球環境負擔過大，無論是土地面積、使用能源、排泄物和屠宰處理加工所造成的汙染，都是未解的難題。有科學家分析，全球飼養動物產生的環境汙染，並不亞於汽車和飛機等交通工具所造成的汙染總合。於是，兩家新創公司分別推出了各自的產品。他們並不以素食者為推廣對象，反而是想要打動傳統肉食市場的消費群，讓這些肉肉愛好者覺得，既然吃植物性的漢堡、香腸、肉排的口感滿足度跟吃真正的肉一樣，何不在飽腹同時順便拯救一下地球，也可以少讓動物受苦。美國的漢堡王漢堡店和少數餐廳已經開始跟這兩家公司合作，推出的漢堡跟真肉的漢堡價錢幾乎一樣，根據市場盲測的結果，很多人是吃不出差異的。真肉素肉 口感非常相近談談我自己的經驗吧！在超市裡，植物性漢堡肉是跟一般的牛肉、豬肉擺放在一起的。由於價錢差不多，包裝也很類似，如果不特別介紹，其實並不會太注意。兩塊巴掌心大的肉排標價6.99美元，約莫台幣兩百出頭，跟全肉的肉餅比起來不算較貴。植物肉排跟一般肉排煮法一樣，用平底鍋加油煎。以豌豆、馬鈴薯澱粉和非常多種食材組合的植物肉排裡，因為加了甜菜根湯汁，所以在煎煮的過程中依稀看到血紅色的湯汁流出，那一刻真懷疑自己是不是買成了真肉。植物肉排已經調味，煎熟後可以直接吃，不需要加油添醋，口感也確實跟真肉漢堡排非常像，在不知情的情況下，不知我是否也能分辨出兩者的差異。現在這兩家肉品在台灣都買得到，下次想吃漢堡時，別忘了有另一種對環境友善的選項。
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2020-01-16 養生.聰明飲食
豆漿不只有喝原味而已 中醫師教你為豆漿加料添營養
【文、圖／摘自幸福文化《豆漿、豆花、豆腐食療大全》，作者王作生】養生叮嚀：老年人保健常識飲食有節，起居有常，是養生長壽的基本原則。老年人飲食不可饑飽無度，並且進餐要有規律，養成定時定量的良好習慣。常食以下營養素對老年人健康有益：．優質蛋白質：主要來源有瘦肉、雞蛋、豆腐、雞、鴨、魚、蝦類和豆類。．維生素B群：主要來源有優酪乳、堅果、水果、銀耳蓮子羹或麥麩等。．核酸：主要來源有鯡魚、沙丁魚、青花魚、蝦、牡蠣等海產品和甜菜、蘆筍、青蔥、菜花及豆類。．酶：主要來源有香菇、山藥、銀杏、大棗、山楂、生薑、青椒、茄子、大蒜等。．前列腺素：就蔬菜而言，迄今為止科學家只在洋蔥中發現前列腺素。．鈣：富含鈣元素的食物包括蔬菜、豆製品、乳製品、果汁和穀物等。．葉酸、硒元素：主要來源有全麥、大麥、黑麥、穀子、糙米、野生稻和全麥義大利麵食、麵包等。枸杞燕麥山藥豆漿功效：強身健體，延緩衰老。原料：黃豆60克，燕麥10克，枸杞10克，山藥20克。調料：冰糖10克。做法：1. 將黃豆浸泡10小時，洗淨待用。燕麥淘洗乾淨，用清水浸泡2小時。山藥去皮，洗淨，切小丁。枸杞洗淨，泡軟。2. 將上述原料一起倒入豆漿機中，加水至合適位置，煮至豆漿機提示豆漿做好。3. 過濾後加冰糖攪拌至化開即可。綠豆豌豆白米豆漿功效：減少膽固醇吸收，防止動脈硬化。原料：綠豆20克，豌豆10克，白米75克。調料：冰糖10克。做法：1. 將綠豆、豌豆浸泡10小時，洗淨待用；白米淘洗乾淨。2. 將上述原料一起倒入豆漿機中，加水至合適位置，煮至豆漿機提示豆漿做好。3. 過濾後加冰糖攪拌至化開即可。五穀豆漿功效：平補肝腎，防老抗癌，降脂降糖，增強免疫力。原料：黃豆20克，黑豆10克，青豆10克，扁豆10克，花生米10克。調料：白糖25克。做法：1. 將青豆用開水汆燙一下，過涼水備用；其餘四種原料洗淨，清水浸泡6小時至發軟。2. 將處理好的原料一起放入豆漿機內，加入適量清水到上下水位線之間，裝入機頭。3. 插上電源，按下啟動鍵，經過反覆的打漿、加熱和熬煮，十幾分鐘後五穀豆漿即做好。4. 先將白糖放入杯中，再將打好的豆漿用濾網過濾，倒在杯中，調勻即可。五香花生豆漿功效：健脾和胃，滋養強身。原料：黃豆、花生各40克。調料：生薑2片，鹽、五香粉各適量。做法：1. 花生和黃豆用溫水洗淨，再用清水泡6小時至漲透。2. 將黃豆和花生放在不銹鋼鍋內，添入適量清水，加入薑片、五香粉和鹽煮約15分鐘至熟，離火。3. 把黃豆、花生和煮花生原汁倒在家用攪拌機內，蓋上蓋後接通電源，按鍵打成豆漿。4. 把豆漿過濾後倒在淨鍋內煮開，即可倒出飲用。腰果豆漿功效：增強抗病能力，強身健體，延緩衰老。原料：黃豆50克，腰果20克，枸杞10克。做法：1. 黃豆洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；枸杞用50克溫水泡軟。2. 腰果放入乾燥的鍋內，以小火炒酥，倒在攪拌機內打成細粉，待用。3. 將泡好的黃豆倒入家用攪拌機內，加入適量清水打成漿，過濾去渣。4. 把豆漿倒在淨鍋中，加入枸杞，上火煮約15分鐘至熟，撒入腰果粉稍煮即成。紅棗蓮子豆漿功效：補虛健脾，治療高血脂等病。原料：黃豆50克，紅棗15克，糖水蓮子15克。調料：白糖25克。做法：1. 黃豆去雜洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；紅棗洗淨，用水泡半小時，除去棗核。2. 將蓮子肉和紅棗放入榨汁機內，加入50克水榨成汁液，待用。3. 將泡好的黃豆和適量水一起放入攪拌機內打成豆漿，過濾去渣。 4. 把過濾好的豆漿倒在淨鍋內，以小火煮10分鐘至熟，加入蓮子紅棗汁和白糖稍煮，即可飲用。杏仁桂圓銀耳豆漿功效：增強人體免疫力，預防呼吸道疾病。原料：黃豆50克，水發銀耳1朵，糖水龍眼25克，清水杏仁20克。調料：白糖適量。做法：1. 黃豆去雜洗淨，用清水浸泡6小時至發軟，放在家用攪拌機中，加入適量清水打成豆漿，過濾去渣。2. 將水發銀耳洗淨去蒂，撕成小片，同龍眼和杏仁一起放入榨汁機內，加入50克水榨成汁液，待用。3. 淨鍋上火，倒入過濾的豆漿，以小火煮10分鐘至熟。4. 豆漿中再加入銀耳混合汁液和白糖煮開，即可飲用。燕麥黑芝麻豆漿功效：消除疲勞，促進食欲，增強體質。原料：黃豆40克，燕麥20克，黑芝麻10克。調料：冰糖適量。做法：1. 黃豆洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；黑芝麻和燕麥用清水洗去灰塵和糠皮。2. 將黑芝麻、燕麥和黃豆混合，放入豆漿機杯體中，加清水至上下水位線之間，然後按正確位置裝入機頭。3. 插上電源，按下啟動鍵，經過反覆的打漿、加熱和熬煮，大約20分鐘燕麥黑芝麻豆漿即做好。4. 將豆漿倒在杯內，調入冰糖，即可飲用。
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