2021-09-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
確診機師沒讓疫情嚴峻 指揮中心研擬9/6後維持二級
國內目前為二級警戒,但3名長榮機師出現突破性感染確診,其中一名機師還傳染給就讀高職的兒子,大眾擔心是Delta變異株,憂會再度引爆本土疫情,以及是否應取消內用。指揮中心指揮官陳時中表示,目前檢驗結果尚未出爐,沒有理由繼續升級,但對於桃園的七天觀察期是有必要。對於9月6日後是否維持二級警戒,發言人莊人祥說,目前是這樣規劃。外界關注,二級下各行業解封,包括餐廳內用、游泳池開放淋浴、雙鐵載運量恢復八成等,近期中秋節將近民眾也期盼能戶外烤肉,但隨著長榮機師確診,國內憂心年初華航諾富特事件重啟。今天指揮中心公布新增病例,包括1例境外移入案例,0例本土案例以及0死亡案例,陳時中說,近兩天的採檢情況,目前疫情沒有變得更險峻。陳時中表示,昨天有思考說,今天若有社區案例出來,會要加嚴管制措施,但現在檢驗結果尚未完全出來,初步沒有理由繼續升級,但對於桃園7天觀察期是必要的。他表示,大部分檢查結果都會出來,有情況出現,要滾動式檢討,目前沒有更嚴重,大家可以稍稍放心,但不能放鬆。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
QA/Delta變異株兵臨城下 突破性感染七大問題一次解惑
長榮航空5天內3名機師確診,3人皆是接種完2劑AZ疫苗滿14天,具有完整保護力,仍發生突破性感染(Breakthrough infection)的案例。突破性感染也讓台灣再次受到新冠病毒的威脅,特別是國際正在流行的Delta變異株,傳播力與其他變異株相比更強。截至9月3日為止,台灣疫苗施打覆蓋率為42.82%、劑次人口比46.8%。Q:什麼是突破性感染?突破性感染是指完整接種新冠疫苗,具完整保護力者,仍舊感染新冠肺炎。Q:為什麼會發生突破性感染?新冠疫苗可以有效預防新冠病毒的感染,但是新冠疫苗與多數的疫苗相同,沒辦法達到「100%」的預防效果。加上新冠病毒屬於RNA病毒,病毒變異是可以被預期的,即使打滿二劑疫苗且滿14天,具有疫苗說明書上的完整保護力,仍難擋病毒變異後,出現「免疫逃脫」的現象,削弱疫苗的保護力,導致病毒仍可感染人體。Q:發生突破性感染,還會傳播病毒嗎?會。但目前未有相關的研究可推估,突破性感染者感染不同變異株後,傳播效率是否與沒有施打疫苗感染者相似。不過,依照國內外的資訊,發生突破性感染的感染者,Ct值仍可能低於20。Q:既然會發生突破性感染,為什麼還要接種新冠疫苗?根據美國CDC對於突破性感染的介紹,完整接種二劑疫苗且滿14天者,比沒有接種新冠疫苗,或只接種一劑新冠疫苗的民眾相比,面對新冠病毒仍具有顯著可降低住院、死亡的能力。美國CDC透過COVID-NET監測美國新冠患者的住院治療情況,8月13日發布針對突破性感染的監測報告,65歲到74歲的族群中,完整接種BNT疫苗,預防住院的有效性為96%、完整接種莫德納疫苗也有96%、完整接種嬌生疫苗為84%;75歲以上族群,完整接種BNT疫苗,預防住院的有效性為91%、莫德納96%、嬌生為85%。該份報告顯示,完整接種新冠疫苗,對於預防重症仍有顯著的效果。Q:台灣有發生突破性感染案例嗎?有。根據中央流行疫情指揮中心統計,自7月2日到9月3日,公布的249例境外移入案例中,有41人發生突破性感染;本土確診案例有8人發生突破性感染。Q:打哪一款疫苗品牌容易發生突破性感染?國際上已上市的新冠疫苗都可能發生突破性感染。台灣41名境外移入發生突破性感染者,接種的疫苗品牌:12人 AZ疫苗11人 BNT疫苗4人 嬌生疫苗3人 莫德納疫苗4人 國藥疫苗2人 Covaxin疫苗1人 科興疫苗1人 智飛疫苗1人 衛星五號疫苗1人 AZ+莫德納疫苗混打1人 AZ+BNT疫苗混打註:全球各類疫苗接種總數,未有相關的統計數字。發生突破性感染須影響因子,包含該地區盛行率、衛生條件、NPI作為、個人免疫能力等。台灣8例突破性感染者,接種的疫苗品牌:皆為AZ疫苗註:截至9月2日為止,完成2劑AZ疫苗接種有62.9萬多人;完成2劑莫德納疫苗有32.3萬多人。Q:如何避免突破性感染?根據美國CDC建議,即使完整接種疫苗,室內公共場所仍應該要配戴口罩。中央流行疫情指揮中心則不斷呼籲,做好個人防護,戴口罩、勤洗手,與人保持社交距離。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
Delta病毒來勢洶洶!機師兒CT值僅11 網怕爆:取消中秋連假
國內五天內有三名機師突破性感染,其中一位長榮機師的十多歲兒子也染疫,他於8月30日自覺疑似中暑,9月1日喉嚨痛,昨天(30日)驗出陽性,且CT值只有11,指揮中心指揮官陳時中也高度懷疑是「Delta病毒」,讓網友怕爆,擔心台灣疫情再度重演。陳時中表示,機師小孩案16122,為一名高中生,此案例高度懷疑是Delta,因此謹慎處理,全校都需要停課,其中同班同學家人集中檢疫,跨班同學是集中檢疫14天,採預防性集中檢疫。宣布由於確診三人都住桃園,因此即日起自9月9日,桃園市升級二級加強警戒。不少網友看到3個關鍵點「Delta病毒」、「CT值11」、「桃園疫情升強化二級」,紛紛在網上討論,「疫苗施打率那麼低還敢開學」、「大家再放一次暑假」、「才剛開學...」、「Alpha不打疫苗上班用3個月撐過去了,Delta的話我不敢想」、「無限循環阿」、「開學三天,全台又要開始放寒假了」、「怕爆」、「取消中秋連假」、「乾脆中秋取消週一放假,變單點放,也不必補」。Delta變異株來勢洶洶,讓許多國家確診人數不斷飆升,台大兒童醫院院長黃立民表示,如果都沒有打過疫苗,面對Delta,「真的很危險」,國際研究顯示,Delta引發重症死亡率還是比其他新冠病毒株高,如果沒有疫苗保護,台灣肯定會再次面臨到一兩個月內,上百人死於Delta變異株。中央疫情指揮中心宣布桃園二級管制加強,室內活動限50人、戶外限100人,醫院也暫停探病、陪病以1人為限;由於中秋節將至,鄭文燦也宣布中秋相關活動全面停辦,管制後續再視情況調整。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
專家憂長榮恐暗藏未爆彈 籲全面篩檢、拚第二劑覆蓋率
長榮航空5天內3名機師確診,其中一名機師的兒子也染疫,病毒傳播鏈已進入家庭,並威脅社區,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說「高度懷疑是Delta變異株」,設下三道防疫防火牆力阻Delta入侵。國內專家直言「嗅到濃濃華航諾富特事件的味道」,不只長榮航空,其餘國籍機組員風險相同,恐怕不只有3位機師確診,應全面篩檢盡速找出感染源。同時,長者的第二劑覆蓋率應同時進行。指揮中心昨火速下達三道防火牆命令,國籍機組員施打兩劑疫苗者5+9隔離檢疫提前上路、確診兒就讀學校其同班同學家人「預防性集中檢疫」、桃園市疫情警戒升級加強版二級。就怕突破性感染成為Delta變異株入侵台灣的破口。台大兒童醫院院長黃立民昨表示,長榮機師染疫事件,與今年4月華航諾富特事件「非常相似」,提前上路的機組人員隔離檢疫措施恐怕還不足以阻擋Delta變異株,現階段最應該做的是「快去找感染源」,長榮航空應該要擴大採檢,染疫者恐怕不只這3位機師。全國防疫學會理事長、中國附醫感染科主治醫師王任賢表示,Delta變異株的傳播力極強,加上有免疫逃脫的特性,即使打完兩劑疫苗滿14天,發生突破性感染的機率更高。無論是國籍航空機組人員、外籍機組人員高頻率的採檢是必要措施,採檢陽性,不建議依照症狀送隔離場域,如果感染的是Delta變異株,即使是輕症,放在集中檢疫所、防疫旅館,擴散的風險極高,一定要全數送醫院隔離治療。衝第一劑覆蓋率兼顧公平也利於公共防疫? 蘇益仁:完全不公平長榮機師染疫案加上家庭群聚事件,Delta變異株再次威脅台灣疫情。前疾管局局長蘇益仁表示,Delta一定會來到台灣,高風險族群的第二劑施打覆蓋率「一定要盡速追上來」,各國施打疫苗都是第一劑已經打滿40%時,第二劑覆蓋率同時也達到20%。台灣的情形是第一劑覆蓋率衝上40%以上,第二劑卻在5%以下。指揮中心指揮官陳時中先前再次說明國內的疫苗接種政策,無論是已經到貨的BNT疫苗,還是AZ等各種疫苗,還是以提高第一劑接種覆蓋率為主,一方面也有利於公共防疫,一方面也相較公平。蘇益仁批評,面對病毒,讓所有人都打第一劑疫苗,在他眼裡根本不是公平。蘇益仁表示,身體的免疫功能隨年紀增加,本來就會愈來愈差,對高齡長者而言,打完第一劑疫苗發生重症死亡的比例,等於是年輕人完全沒有接種疫苗。現在年輕人打完一劑疫苗後,等於是長輩要打至少兩劑疫苗才能比擬。「這怎麼會公平?」面對病毒,長輩與年輕人相比本來就不公平。蘇益仁呼籲政府,現在應盡速布局長者或重症死亡高風險民眾的第二劑布局,否則Delta變異株入侵,恐怕又會是一次災難。何美鄉:趁冬季來臨前 盡速在長者身上打滿二劑何美鄉表示,國內現有千萬劑疫苗量,若全數集中施打五十歲以上長者等高風險族群,現已足夠讓長輩施打完二劑疫苗,具完整保護力。然而國內,在有現疫苗量下未積極提高長者施打率,而是不斷向下開放至年輕族群施打,對於預防重症及死亡率風險反而更大。何美鄉表示,目前台灣仍處於夏季時節,若邁入冬季之後,又會有另一波感染高峰,未來若將抵台的一兩百萬劑疫苗,應先盡快施打在長者身上,盡快補足二劑完整保護力。何美鄉表示,國內仍有三成多的長者連第一劑疫苗都沒打過,也許是不敢打、剛好在生病沒辦法打等多重因素,無論如何,他們都是一定要重點保護的高風險族群。即使沒有任何一款新冠疫苗可以有效預防感染,但研究證實可以降低重症。她疾呼,無論是哪一種疫苗來,政府一定要不斷回頭,將長者打好、打滿,而不是不斷往下開放。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
防堵Delta病毒 北市:場域解封會更謹慎
桃園市有機師確診且疑似為Delta變異株。北市府今天表示,已依照風險及病例數制定好規則,「該怎麼做就怎麼做」,不過既然有Delta病毒風險,開放場域會更謹慎。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會。媒體提問防堵Delta變異株措施、是否取消內用、中秋烤肉開不開放等。市長柯文哲表示,Delta變異株雖然傳染風險更高,但「該怎麼做,標準動作都一樣」,市府已依照各級風險、病例數等訂定好防疫指引,就按實際情況調整,這就是新常態。副市長黃珊珊則指出,市府每週都會討論解封區域,例如里民活動中心原則上7日開放,公文及指引已經到各區公所,希望市民參加活動都要遵守防疫規範。媒體提問大學防疫指引,副市長蔡炳坤表示,有跟教育部討論過,原本希望比照中小學,教職員需有篩檢陰性證明或打過疫苗才能進入校園,但疫苗不夠、無法像中小學那樣幫教職員造冊施打,管制上有困難。蔡炳坤呼籲,大學校園安全非常重要,希望盡快師生都去接種。至於年滿20歲民眾高端疫苗免預約就可打,蔡炳坤表示,的確有接到中央來函,因為有很多人預約了卻沒打,希望妥善運用疫苗,因此已函文各醫院開放給民眾打,有些醫院已陸續開門診,如台大、聯合醫院等。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
桃園北科附工停課2週全校採檢 下週再次快篩
染疫機師傳染給就讀桃園北科附工的兒子,可能是Delta變種病毒。桃園市長鄭文燦今天表示,北科附工全校停課至16日,全員PCR採檢,下週還要再一次快篩,如果再有確診就要二採。桃園市長鄭文燦今天下午召開COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情說明記者會時表示,桃園今天新增3例個案,包含1例本土個案(案16122)及2例境外移入個案(案16119、案16120)。鄭文燦表示,案16119、案16120是同班執勤的長榮航空機師,都接種過2劑AZ疫苗,案16122則是案16120的兒子,是同住家人,安排採檢後確診;兩名機師算是突破性感染,「很有可能是Delta變異株」,目前在等基因定序,但仍先以高標準防堵。鄭文燦表示,案16122就讀國立台北科技大學附屬桃園農工高級中等學校(北科附工),他在9月1日開學日有上課,2日就沒有到校,昨天深夜PCR採檢陽性後確診,即開始進行停班停課作業。鄭文燦表示,北科附工今天中午起全校停課到9月16日,預計17日復課,全校師生都須PCR採檢;今天下午正在執行全校採檢的工作,日間部、夜間部教師,加上外校的師生一共2703人,連同居檢隔離的人數是2845人,針對學生的確診事件必須採取高標準的防疫,特別是有「可能是(最早在印度發現的)Delta病毒」。鄭文燦說,教育局已提供3000份居家快篩試劑給師生,除了做PCR檢測以外,「下週二(7日)還要再做一次快篩」,這個案子如果有第2個確診者,會再進行二採,希望用最快的速度、最嚴格的標準,來處理這次的長榮機師突破性感染事件。鄭文燦說,與案16122的同班同學34人、老師3人要到集中檢疫所14天,同班同學的家人105人也要預防性的集中檢疫14天,一共是142人;跨班上課跟夜間部沒有使用該教室。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
老爸老媽預防性集中檢疫 解隔離關鍵在孩子這天PCR結果
面對Delta變異株,指揮中心嚴正以待,長榮機師(案16120)的兒子(案16122)今確診,就讀桃園某高職的兒子,其同班同學以及跨班上課的同學,統統需要集中檢疫14天,同時,指揮中心首次啟動「預防性集中檢疫」,與案16122同班的同學家人,都需要先預防性集中檢疫。根據桃園市政府公布,目前針對機組員的確診兒,其同班同學及其家人、跨班同學等三族群,約142人皆需要進行14天完整集中檢疫,指揮官陳時中表示,目前備有500多間集中檢疫所,預計待全校兩千多位師生進行PCR篩檢後,檢疫人數會更加確定。指揮中心發言人莊人祥表示,預防性集中檢疫的民眾,可依照小孩進入集中檢疫所第5天的PCR採檢結果,決定是否可以提前解除隔離。採檢陰性,同班同學的家人就可以馬上解除預防性集中檢疫,後續則是需要持續做健康監測。而小朋友還是要走完14天的集中檢疫時間。指揮中心指揮官陳時中表示,因應Delta變異株傳播力強,以前確診者接觸者的接觸者,不會被匡列隔離,但是這一次必須要嚴正以待,避免Delta有任何機會進入到社區,才會啟動「預防性集中檢疫」。
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2021-09-03 新冠肺炎.專家觀點
長榮機師感染 柯文哲:機師邊境管理SOP要檢討
中央今公布最新疫情是長榮機師感染,台北市長柯文哲指出,因為機師傳染給兒子,表示有破口,所以機師邊境管理的SOP要做檢討,雖然陳時中部長已經宣布新版機師管理辦法,即日實施,所以要研討,機師管理辦法套用這案例,還會不會造成破口,這要研究一下。至於台北市疫情,柯文哲說,因入境有確診者,都是Delta變異株,甚至突破性感染,所以打疫苗不是保證不會感染,只是感染變重症、死亡低,國內疫情趨緩,但疫苗覆蓋率低,一有風吹草動還是會再爆發。柯文哲說,過去一周,北市確診是5個,有4個不明感染源,占比八成,為什麼?很簡單,因感染源明顯的早就消滅,所以現在殘留的是比較沒有症狀的,所以不明感染源占比高。過去一周平均一天確診0.7個,不明感染源是0.6個,數量相當少,所以防疫最簡單方法是疫苗打二劑,不用花太大力氣防疫,所以成本效益是疫苗打二劑,否則風吹草動不小心還是會被突破。柯文哲,結論是國內疫情趨緩,但偷渡、海洋漁工還是要小心,機場港口,偷渡的要小心。
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2021-09-03 新冠肺炎.預防自保
嚴防Delta病毒 林智堅:竹市同步升級二級加強警戒
桃園有機師與機師兒子確診共3人,很可能是傳染力強的Delta病毒,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,由於確診3人都住桃園,即日起自9月9日,桃園市升級二級加強警戒;新竹市也如臨大敵,市長林智堅今天宣布,竹市同步加強防疫,即日起至9月9日,也強化COVID-19第二級疫情警戒措施,呼籲大家一起嚴守社區防線。確診機師都已打完2劑疫苗,仍確診屬於突破性感染,目前基因定序還未出爐,但極有可能是Delta病毒,引起地方關注,確診的機師在自主健康管理期間,在桃園、竹縣與苗縣都有公共場所足跡,雖然竹市沒有相關足跡,但面對疫情,市府仍不敢大意。林智堅今天下午表示,因應桃園市傳出疑似境外移入Delta變異株疫情,秉持區域聯防,竹市同步加強防疫,即日起至9月9日,也強化COVID-19第二級疫情警戒措施,包含縮減集會活動上限室內50人、室外100人;加強賣場與超市人流管制;醫院及長照機構將停止開放探病及探視,陪病及陪伴者限一人。「市府料敵從寬、禦敵從嚴!」林智堅強調,即日起進行7天強化防疫措施,並同樣視疫情適時滾動式調整,也特別呼籲,請民眾務必落實個人防疫,包含外出戴口罩、進出場所實聯制,保持室內1.5公尺、室外1公尺的社交距離。
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2021-09-03 新冠肺炎.預防自保
嚴防Delta入侵 指揮中心:桃園市即日起升二級加強警戒
長榮航空近期出現三名機師「突破性感染」,其中一名機師的小孩也確診,其就讀於桃園市某高中今天因此停課,下午進行全校採檢。為嚴防Delta病毒入侵台灣,指揮中心即日起加嚴機組員檢疫規定,指揮官陳時中也宣布,由於確診三人都住桃園,因此即日起自9月9日,桃園市升級二級加強警戒。陳時中表示,機師小孩案16122,為一名高中生,先前對於學生確診,原是一位確診全班停課,兩人確診全校停課。但此案例高度懷疑是Delta,因此謹慎處理,全校都需要停課,包括同班同學家人集中檢疫,跨班同學是集中檢疫14天,預防性集中檢疫,採檢完畢後,確定不會傳給家人,預防性集中檢疫可以提早解隔離。陳時中表示,因為3人都住在桃園,主要足跡都在桃園較多,除了有兩個足跡在新竹縣,有一個足跡還有苗栗縣,會請他們擴大採檢隔離。而桃園市本身加強警戒,集會活動的上限改為室內50人、室外100人,賣場超市加強人流管制,醫院長照停止探病探視,陪病等縣一人,我們觀察七天之後滾動式檢討。中央流行疫情指揮中心今天表示,因應境外移入Delta變異株疫情,宣布自即日起至9月9日,強化桃園市COVID-19第二級疫情警戒相關措施,請民眾落實遵循。強化措施如下:一、集會活動人數上限降為室內 50 人,室外 100 人,若超額得提防疫計畫報請桃園市政府核准後實施。二、賣場與超市加強人流管制。三、醫院及長照機構除例外情形,停止開放探病及探視;陪病及陪伴者限1人。指揮中心表示,除上述措施外,也請民眾持續落實第二級警戒其他措施,與政府共同努力,嚴守社區防線。
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2021-09-03 新冠肺炎.預防自保
長榮5天3機師突破性感染 工會急籲高風險場站暫停派飛
一名長榮航空機師,打過兩劑AZ疫苗且滿14天後仍確診,成為首例機師「突破性感染」個案,其基因定序為Delta變異株。今天又傳出,長榮還有兩名打完兩劑AZ疫苗且超過14天的國籍機師,從澳洲返台後確診,恐怕又是突破性感染,等於五天就有三機師確診,引發外界恐慌。對此,桃園市機師職業工會今天再提出呼籲,希望未找出感染源前應對高風險場站暫停派飛,拒絕成為破口。工會說,昨天才發稿,公開呼籲指揮中心,在未能有進一步有效防止Delta病毒傳染的具體措施前,應儘速宣布長程航班(外站隔夜)機組員,返台後居檢天數比照一般旅客14天,更應規範航空公司於機組員檢疫期滿前,不得提前再次派飛執勤,未料今再度傳出兩名長程航班機組員確診,且兩人皆已施打兩劑疫苗,其中一名機組員疑似遭同飛機組員傳染,此消息已造成長程航班機師高度恐慌、人人自危。工會說,為確保機組員與台灣國人健康安全、避免傳染力更強的Delta病毒成為防疫破口,緊急提出呼籲,在完成嚴謹相關疫調與基因定序、同時提出具體且有效降低外站感染風險前,應對高風險場站暫停派飛。工會指出,今年6月17日,已發文予指揮中心,主動提醒包括歐美等國的機場外站因陸續解封或防疫措施降級,甚至已出現當地工作人員不再強制配戴口罩的情況,染疫風險恐將高於往常,當時並懇請指揮中心能在機組員檢疫天數未滿期間勿允許再度派飛執勤,以降低染疫及機組員交叉感染風險。然而,指揮中心於7月5日回函,僅表示因已要求主管機關落實「外站零接觸」等措施,除非機組員往返於被列入重點高風險國家(不包含美國),指揮中心將維持檢疫天數未滿前得再次派飛執勤規範。工會說,許多長程航班機師近期都曾反應,包括美國各機場在內的外站,因已進入解封狀態,防疫層級大幅降低,包括卸貨、清潔甚至海關人員,都已出現高比例未配戴口罩情況,且美國疫情近期再次攀升。工會也曾在3月與7月與航空公司召開會議時,反應包括芝加哥、安克拉治、布里斯本等外站作業人員上機未配戴口罩,然而航空公司僅表示無法強制要求外站人員配戴口罩。工會說,於疫情高風險國家長時間執勤風險,絕不應僅由基層機組員承擔,必須極為嚴肅提出以下四大訴求:1. 指揮中心與航空公司應儘速完成調查工作(包括疫調與基因定序等)。並參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程。2. 指揮中心、主管機關與航空公司應針對外站(尤其美國各地航站)解封後之情況與風險,同時考量國際新一波疫情發展,儘速提出積極、科學、且有效降低機組員日後於出入外站再遭感染風險的政策與辦法。3. 在連續確診組員感染源未確定之前,應暫停派飛該疑似高風險場站。4. 為避免重蹈此次同班機組員交叉感染覆轍,組員居檢期間,不得再次派飛、執勤,指揮中心與航空公司應秉持防疫原則,保護組員免於染疫風險與恐懼。
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
只拚第一劑?國外專家:接種率低很危險「追加劑是必須」
台灣採購疫苗過程飽受波折,取得數量一直不足,目前完整接種兩劑之人口百分比僅3.99%。BNT疫苗今到貨,中央流行疫情指揮中心決定先給青少年接種,強調以提高第一劑覆蓋率為優先,許多重症高風險群卻等不到第二劑,遭國內公衛學者批評為錯誤政策。其實不僅國內學者這麼憂心,包括WHO免疫策略專家、英國倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任都提醒,Delta變異株威脅全球,接種率低是很危險,對台灣來說,提高覆蓋率和施打第二劑都是緊急且必須,邊境管制並非長久之計。全球科學媒體中心今於台灣時間下午四時,舉辦「疫苗安全與有效性」線上說明會,聯合報記者詢問在場專家,台灣完整接種率低於5%,還在衝第一劑覆蓋率,是否恐難因應Delta變異株的威脅?澳洲墨爾本大學的兒科教授、WHO免疫策略專家諮詢小組成員金姆.馬爾霍蘭(Kim Mulholland)表示,這是一個很不好的情況,澳洲也曾經因為自我感覺良好而輕忽了疫苗接種,希望台灣「不要犯了跟澳洲一樣的錯。」根據外電報導,澳洲擁有2500萬人口,但七月初僅7%完整接種兩劑疫苗,為已開發國家當中敬陪末座,全國掀起要求加快接種的憤怒聲浪,澳洲總理為此鞠躬道歉;經過將近兩個月的努力,目前(八月底)完整接種率已達到28.3%。「施打率很低是很危險的,著重邊境管制不是長久之計。」倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任、率領帝國學院COVID-19應對小組的教授尼爾・弗格森(Neil Ferguson)表示,隔離病毒於境外,台灣和紐西蘭都做得很好,但隨著疫情持續,不可能持續封鎖邊境。尤其全球疫情持續,又是傳播力很強的Delta變異株,恐怕沒有國家可以完全阻擋Delta病毒。因此,讓疫苗施打率更高、施打第二劑,都是緊急且必須的。馬爾霍蘭補充道,擁有超嚴格的入境檢疫規定的蒙古,原本疫情也控制得很好,但還是會有守不住的時候,後來蒙古疫情就完全失控。台灣邊境發現許多突破性感染的個案,弗格森提醒,這代表邊境已難靠疫苗護照把關,台灣需要積極改善疫苗覆蓋率,包括追加劑(第二劑)的接種。這場跨國線上說明會由澳洲科學媒體中心(SMC)主辦,國際科學組織包括英國、臺灣、紐西蘭、加拿大、肯亞和德國等國的科學媒體中心一同參與,今日之「因應全球COVID-19疫情與疫苗有效性」全球說明會,約有超過100名各國記者註冊參加。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家批青少年優先接種BNT是錯誤政策!陳時中:公平問題無解
新冠疫苗最重要是預防重症跟死亡率,尤其面對Delta變異株更為重要。台大公衛學者金傳春教授質疑,按照BNT優先打12-22歲年齡層,重症率及死亡遠低於長者,有沒有足夠的數據證實,必須先打青少年族群不可,而非讓目前容易重症、死亡的長者施打?另外他指出,在疫苗不足狀況下,應該要讓長輩施打第二劑疫苗,或讓有疑慮者第二劑混打BNT。按照目前國內的施打政策,優先施打青少年族群「根本是錯誤的政策」,質疑面對Delta變異株真的有足夠保護力嗎?陳時中表示,過去指揮中心列出一到十類接種對象,就是會跟病毒有所接觸及高風險的族群。但是這些類別中已經有蠻多的機會可以接種,現在有一部分人沒在名單內,指揮中心就開放讓年輕族群也施打,讓他們有機會打。像是AZ疫苗和高端疫苗,已經開了一到十類,莫德納疫苗也有第九類53歲族群。「疫苗若有到貨,剩下的對象還會開,但機會公平的問題永遠無解,除非疫苗一下子全部到貨,希望不用很久時間,就可以滿足第一劑疫苗施打。」
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2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
防Delta入侵! 醫:關鍵5萬人打第3劑 建立人肉防火牆
國內外頻傳接種2劑疫苗仍染疫案例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日證實,日前確診個案16066為已接種2劑疫苗的長榮航空機師,基因定序為Delta變種病毒,成為國內機組員首例「突破性感染」個案。萬芳醫院精神科醫師潘建志認為,第一線工作人員應優先施打第3劑疫苗,完成環狀接種,建立「人肉免疫防火牆」,隔絕Delta變種病毒進入國門。潘建志今在臉書發文指出,長榮航空機師案16066打過2劑疫苗仍確診,基因定序確定是Delta變種病毒。國外流行九成以上為Delta變種株,打2劑疫苗防不了其突破性感染,而台灣四面環海,病毒必須要經由人體才能傳染,若國境被攻破,只有一種可能,就是經由第一線接觸到境外確診個案人員,再傳染進入社區,實例已在中國發生。潘建志認為,第一線工作人員包含機師、公服員、機師海港工作人員、清潔人員、檢疫人員、過境旅館、檢疫所、防疫旅館、航警保全、照顧境外確診者醫師、護理師、檢疫巴士計程車司機等,有必要打到第3劑疫苗,最好是mRNA疫苗如BNT或莫德納,另也支持施打過2劑AZ疫苗的醫護人員,第3劑混打。潘直言,如果Delta變種確診傳進來,台灣勢必要付出非常重大的社會成本才能控制下來,而要讓全體打疫苗,達到群體免疫還要很久的時間,建議可先採取環狀接種策略,「我估計讓關鍵5萬人先施打第3劑mRNA疫苗,就能有效完成環狀接種,建立『人肉免疫防火牆』」,爭取讓更多社區民眾接種疫苗的時間。潘建志說,別以為國境不會再淪陷,紐西蘭清零好幾個月,嚴厲的檢疫隔離方式一直很有用,但近期仍被Delta變種病毒突破,Delta一旦進入,紐西蘭只能再度風城,經濟損失巨大。醫界已經認可已接種第3劑疫苗防堵Delta變種病毒,以色列排入排程、歐美許多國家也開始推廣。潘表示,環狀接種也是正統流行病學控制傳染病的手段,一個環不夠,甚至可以打疫苗打到兩個還,像是第一線工作人員的同住家人,「5萬劑疫苗,成本比三級或四級警戒,可以說非常非常的低,莫德納還有庫存,BNT又飛來,是一星期內能完成的可行方法,希望指揮中心這次也能接受建議。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種政策變來變去 民怨起
台積電、永齡基金會、慈濟等合捐一千五百萬劑BNT疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,首批九十多萬劑疫苗今晨到貨,九月中旬應可讓十二至十七歲學生於校園集中施打,如第二批提早到貨,十八至廿二歲可同時開打。疫苗接種政策變來變去,民怨四起。台大兒童醫院院長黃立民表示,指揮中心接種計畫變得複雜且混亂,「我跟不上這個邏輯」,有時突然加開,有時改變資格,「錯過這一輪,何時再輪到自己,沒人知道。」指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳更提醒,台灣社區可能潛伏著英國病毒株Alpha,只打第一劑疫苗,確實有很大幫助,但面對Delta變異株時,「單打一劑的保護力是不足夠。」打滿兩劑都還可能出現突破性感染,只打一劑,或是沒打過疫苗者更是危險。張上淳強調,希望嚴守邊境,盡可能阻擋或延緩Delta入侵社區,以爭取國人打第二劑時間。台大公衛專家指出,因應Delta變種病毒,英國、以色列已經開始施打第三劑疫苗,以色列在八月底更將第三劑施打年齡層開放到十二歲以上,目前第三劑施打率已百分之廿二。指揮中心統計,全國完整接種兩劑的人口不到百分之五,第一劑覆蓋率多高,才開始打第二劑?陳時中未正面回應,只強調目前首要目標為提高第一劑覆蓋率,「打到一定程度就會開打第二劑。」對於這兩批BNT疫苗接種對象,跳過第一到第十類公費對象,直接撥給年輕學生族群,讓不少苦等mRNA疫苗的青壯人口備感委屈,指揮官陳時中說,「這是衡平性的問題。」AZ疫苗這次開放到廿三歲以上,所以才讓BNT開放十八至廿二歲,希望大家都有機會可以打。黃立民表示,最實際建議是能登記就登記,「有什麼打什麼,不然到時候,可能沒得打。」能打到就算賺到。指揮中心之前讓孕婦優先接種莫德納疫苗,這次卻未開放BNT。婦產科醫學會理事長黃閔照呼籲,國內每月新增一萬多名孕婦,也應列BNT優先接種對象。台大公衛學者指出,以色列大規模研究證實孕婦接種BNT相當安全,可有效降低八成感染風險。陳時中表示,會考慮納入孕婦接種,但不會特別優先開放。
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2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
世衛組織添監控名單 新變種病毒株Mu是什麼?
世界衛生組織(WHO)今天表示正在監控新變種病毒株Mu。世衛目前辨識出4種COVID-19高關注變異株,包括Alpha與Delta,認為可能使疫情惡化,另有5個變種需要監控。新監控的Mu變異株是所謂「需留意變異株」(variant of interest),今年初首度在哥倫比亞發現,在南美與歐洲也有零星疫情通報。不過,專家表示,Mu變異株不像具高度傳染力的Delta變異株。儘管Mu變異株僅占全球病例的一小部分,科學家仍在研究它是否具有「免疫逃脫特性」。● 什麼是Mu變異株?Mu變異株又被稱為B.1.621,1月間首度在哥倫比亞發現,是世衛列出5種「需留意變異株」之一。這代表雖然世衛認為它值得特別監控,但不至於像Alpha和Delta變異株造成這麼多麻煩。後兩者因為傳染性增強,被列為高關注變異株(Variants of Concern,VOC)。Mu變異株的加入,是6月Lambda變異株被添入名單以來,「需留意變異株」再次增加成員。根據世衛最新的流行病學報告,Mu變異株被列為需留意變異株,是因為「Mu變種有一系列的變異,顯示可能具有免疫逃脫特性」,需要進一步研究。昆士蘭大學馬特衛生中心的傳染性疾病防治專家葛里芬(Paul Griffin)表示,衛生專家一直在留意「逃脫變異株」。這些變異株可能透過病毒的棘狀蛋白(spike protein,S蛋白)突變,更容易感染已經接種疫苗者。他表示:「如果棘狀蛋白發生重大變化,疫苗很可能會效果不佳。」世衛強調,需要更多研究來了解Mu變異株的影響,但葛里芬表示,目前還沒有證據顯示Mu符合逃逸變異株的特性。根據世衛組織,自從首次發現後,Mu變異株在全球的盛行率事實上已經下降,然而「在哥倫比亞(39%)和厄瓜多(13%)的盛行率持續上升」。Mu變異株占全球所有COVID-19感染案例的不到0.1%,但美國和歐洲部分地區也傳出案例。● Mu變異株會對疫苗帶來什麼影響?世衛的流行病學報告指出,初步數據顯示Mu變異株似乎對抗體更有抵抗力。不過葛里芬表示,實驗數據不能完全呈現人體免疫力在現實世界的運作情況。● 世衛組織目前共監控哪些變種病毒?世衛組織目前辨識出4種「高關注變異株」,包括目前在193個國家現蹤的Alpha,以及在170國出現的Delta。另有包括Mu在內的5個「需留意變異株」。5個需留意變異株:Eta變異株,2020年12月首次在多國發現。Iota變異株,2020年11月首次在美國發現。Kappa變異株,2020年10月首次在印度發現。Lambda變異株,2020年12月首次在祕魯發現。Mu變異株,2021年1月首次在哥倫比亞發現。4個高關注變異株,被認為有可能使疫情惡化:Alpha變異株,2020年9月首次在英國發現。Beta變異株,2020年5月首次在南非發現。Gamma變異株,2020年11月首次在巴西發現。Delta變異株,2020年10月首次在印度發現。SARS-CoV-2是造成COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的新型冠狀病毒,隨著時間推移,SARS-CoV-2變種病毒數量預期會增加,因為病毒傳播越廣,變異的機會就越多。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗也給18到22歲 陳時中:衡平性是主要考量
BNT疫苗抵台後,除12到17歲學生族群,指揮中心也將優先開放18到22歲接種,引來不滿。指揮官陳時中今天表示,這決定主要考量疫苗衡平性,確保每個年紀都能打到疫苗。首批由鴻海、台積電、慈濟共同採購的輝瑞BNT疫苗將於明天清晨抵台,中央流行疫情指揮中心計畫先開放12歲到17歲青少年族群接種,其餘將優先開放給18歲至22歲年輕族群預約,和以往從高年齡層往下開放不同,引發部分民眾不滿。指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,之所以開放年輕族群先接種,主要考慮疫苗衡平性,並坦言這個決策非常困難,透過開放18歲到22歲接種BNT疫苗,同時將AZ疫苗接種年齡下放到23歲,才把兩邊接起來,讓大家都有機會可以打到疫苗。陳時中說,年輕人染疫後重症、死亡風險雖然較低,但近期染疫率已逐漸增高,他也提醒,打疫苗還是有一定風險性,每個人或父母都要仔細評估,做好選擇。陳時中指出,目前全台已有1000多萬人接種第1劑疫苗,已經登記但還沒接種第1劑的還有560多萬人,會努力在年底前達到7成覆蓋率,也會根據疫苗預約、施打、到貨情形,決定何時開始加強施打第2劑;目前有部分第2劑間隔時間確實太長,也要趕快把這塊補上,總是這裡面要有衡平處理。因應最早在印度發現的Delta變異株疫情,近期以色列追加接種第3劑疫苗,但國際間又有研究指出,打2劑BNT疫苗者對抗Delta變異株的保護力低於染疫後的自然免疫力。陳時中說,那只是研究的情況,代表各種疫苗對抗Delta變異株的效果都比較差,但不會期待大家透過染疫獲得保護力,「那是以前想法」,畢竟現在打疫苗就能夠有免疫力,至少重症死亡率都能降低。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拚第1劑疫苗人口涵蓋率 張上淳透露考量關鍵
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,疫苗接種主力放在第1劑,是因社區可能有病毒潛伏,嚴守邊境可爭取接種時間,若Delta變異株來襲,完全未打疫苗威脅非常大。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗陸續到貨,但現階段疫苗數量仍有限,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中先前曾表示,接種策略主力仍放在擴大第1劑疫苗人口涵蓋率。今天疫情記者會上,媒體提問國際間變種病毒肆虐,台灣若只衝第1劑疫苗涵蓋率是否足夠,張上淳坦言,只打1劑疫苗原則上確實不足,但即便完整接種2劑疫苗,仍有突破性感染個案發生。張上淳說,疫苗接種目標仍是民眾都有機會接種2劑疫苗,但先前本土疫情是最早在英國發現的Alpha變異株導致,接種1劑疫苗就有相當保護力,2劑保護力更佳,對預防住院重症相當重要。張上淳說,目前國內仍可能有極微量的Alpha變異株潛伏存在,無法百分之百確定社區內沒有病毒,此時靠疫苗廣泛接種,對控制疫情有很大的幫助。針對最早在印度發現的Delta在國際間肆虐,近期南非又出現疫情爆發以來突變程度最大的全新變種病毒C.1.2。張上淳說,無論是阿斯特捷利康(AZ)、莫德納(Moderna)或輝瑞BNT疫苗,對於Delta或最早在南非發現的Beta變異株防護力都下降,已是眾所皆知。張上淳說,希望透過嚴守邊境,讓Delta變異株不要進入國內,但台灣並未完全封鎖邊境,故仍要嚴密監測防範,盡可能阻絕Delta變異株入侵,或者延緩入侵的時間。張上淳說,透過嚴守邊境,可爭取時間完成第1劑疫苗接種,並盡可能施打第2劑疫苗,對國人有較好的保障。萬一Delta變異株入侵時,有民眾連1劑疫苗都還沒接種,屆時將造成非常大的威脅。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10人在台灣完整接種疫苗仍染疫 皆為輕症個案
指揮中心今天公布,目前有10例在台灣完整接種2劑COVID-19疫苗,仍發生突破性感染個案,為8例本土病例與2例境外移入,但皆為無併發症的輕症個案。中央流行疫情指揮中心統計,截至8月29日,共計逾88萬人已接種2劑COVID-19疫苗,但接種後滿14天、符合完整接種定義的約66萬人,分別為44萬人接種阿斯特捷利康(AZ)疫苗、22萬接種莫德納(Moderna)疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,目前統計10例突破性感染個案,皆是接種AZ疫苗,但都屬無併發症的輕症個案;另目前尚未出現完整接種莫德納疫苗後仍染疫的個案。莊人祥說,10例突破性感染個案,包含8例本土個案與2例境外移入;10例當中有5例完成定序,包含4例最早在英國發現的Alpha變異株,以及1例最早在印度發現的Delta變異株,為日本境外移入個案。此外,指揮中心今天公布新增5例境外移入個案,其中3人曾接種疫苗。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,其中2名本國籍人士7月自阿拉伯聯合大公國入境,2人都在今年1到2月間接種中國國藥疫苗,但雙雙皆於5月在杜拜確診染疫。羅一鈞表示,2人當初返台入境及檢疫期滿採檢皆為陰性,但8月30日因工作需求採檢確診,但檢驗Ct值高,代表病毒量低,研判是先前確診過導致,根據病史與疫苗接種狀況屬突破性感染。而另名曾接種疫苗仍染疫的個案,是自尼加拉瓜入境的50多歲本國籍女性,羅一鈞說,這名女性曾於8月下旬接種1劑嬌生(J&J)疫苗,但接種後尚未滿14天,因此並非完整接種後突破性感染個案。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT擬延長間隔接種時間 陳時中:目標拉高第一劑涵蓋率
Delta變異株在國際間肆虐,首例出現突破性感染的機師也驗出Delta變異株,因此外界關心因應變異株入侵,我國目前只衝高第一劑涵蓋率是否恰當。指揮官陳時中表示,目前希望拉高第一劑涵蓋率,到了一定程度就會打第二劑,第三劑疫苗也在準備。陳時中表示,目前目標就是進來的疫苗都使用完畢。而BNT到貨後,也是以第一劑滿足涵蓋率為目標,因此施打間隔會和AZ、莫德納疫苗都會一樣,延長至10至12周。至於第一劑涵蓋率要拉到多少才會考慮往補足第二劑的方向接種,陳時中表示,要看疫苗爽約率和到貨情形,無法以單一因素衡量,也要看間隔時間如果太長,是否需要盡快補足缺口。專家諮詢小組召集人張上淳表示,不論AZ、莫德納或是BNT疫苗,對於印度株(Delta)或南非株(Beta)的保護力比起英國株(Alpha)或原始武漢株都下降,只打一劑都不足,即使打兩劑還是會有突破性感染,因此還是希望大家都有機會打到兩劑。但他表示,目前我國流行的都還是英國株(Alpha),疫苗接種一劑即有相當保護力,接種兩劑有很好的保護力,對防範重症住院來說很重要。儘管社區可能還有潛伏原來的英國株,要靠疫苗施打來協助控制,至於針對Delta變異株則希望嚴守邊境,什麼時候有機會進來都要嚴密監測防範,延緩近來擴散的時間,有時間讓我國有接種第二劑的機會。張上淳說,相當比例人口接種兩劑當然是好的保障,目前還未面臨Delta情況下先打第一劑,若先讓很多人打第二劑但很多人沒打到,對於未接種者危險性很大。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破性感染國內有8例皆接種AZ!莫德納暫無發生
國內近期因機師確診案例,為機組人員首例出現突破性感染,國內案件統計突破性感染案件也備受關注。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,所謂突破性感染,為完整接種後十四天仍確診者,目前根據資料庫統計結果,本土個案中已接種滿十四天仍確診者目前有八例,突破率為0.000012%。莊人祥表示,目前不看國內疫苗施打的廠牌來看,已接種兩劑接種後十四天目前有8例傳出突破性感染,經過定序之後都是Alpha變異株,另有一例為Delta變異株是日本境外移入。針對8月15日接種後14天已有66萬人完成第二劑,突破率是8除以66萬人,突破率為0.000012%。他指出,另外還有2例境外移入,也是突破性感染,不納入此統計。目前8例突破性感染,主要都是AZ完整接種後發生的,要算突破發生率就是8除以44.1萬人,莫德納目前沒有在國內發生突破性感染。
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2021-09-01 新冠肺炎.預防自保
Delta變異株傳播力強 15日起強化機組員返臺防檢疫
疫情指揮中心今(1)日表示,近期國際COVID-19之Delta變異株疫情持續嚴峻,其傳播力強、發病時病毒量高,且國外頻傳完整接種COVID-19疫苗後突破性感染案例,考量整體流行病學特性與過去Alpha株顯有不同等因素,指揮中心滾動式調整機組員返臺防檢疫規定,將於9月15日零時起(航班抵臺時間)實施:1.長程航班(入境旅遊疫情第三級地區)機組員:(1)未完整接種疫苗者:7天居檢(PCR採陰)+7天加強自主健康管理+D10、D14 PCR採檢(得採深喉唾液或鼻咽拭子)。(2)完整接種者(完整接種疫苗達兩週且抗體檢測陽性者):5天居檢(PCR採陰)+9天加強自主健康管理+D9、D14 PCR採檢(得採深喉唾液或鼻咽拭子)。2.短程航班(當班往返且未入境第三地)機組員:(1)未完整接種疫苗者:14天加強自主健康管理+每7天PCR採檢(得採深喉唾液)。(2)完整接種疫苗者(完整接種疫苗達兩週且抗體檢測陽性者):7天一般自主健康管理+每7天PCR採檢(得採深喉唾液)。指揮中心說明,為確保機組員於國外執勤健康及安全,落實外站「零接觸」管理、機上「全程防護」,是關鍵機制,交通部民用航空局將持續督導,並加強職業安全衛生管理,提供健康服務、關懷諮商等,且妥善規劃派飛執勤頻率,以共同維護機組員身心健康。指揮中心提醒,機組員執勤時應遵守民航局訂定之相關作業規範,提高自我警覺,落實自我健康監測及異常通報措施,且加強手部衛生清消頻率,以維護自身及親友之防疫安全。
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2021-09-01 新冠肺炎.專家觀點
搶BNT不是重點 研究:逾80歲二劑不要拖、應規畫三劑
台積電與永齡基金會捐贈的BNT疫苗這兩天可能到貨,優先開放年輕人預約接種,許多年長者對此感到不平。不過,根據最新刊登於頂尖醫學期刊的多篇實證,接種單劑AZ疫苗的保護力只比單劑BNT疫苗低6%,AZ疫苗的T細胞免疫反應還是BNT疫苗的三倍,不過研究也建議,長者第二劑最好不要拖,未來也是最可能需要追加第三劑的族群。台大公衛流病與預醫所今上午透過直播報告最新防疫新知,台北市立聯合醫院急診科主治醫師賴昭智指出,今年頂尖期刊《自然》有英國研究特別探討BNT疫苗在不同年齡的免疫反應,分析140位至少施打單劑BNT的長者和年輕醫護。結果發現T細胞免疫反應也隨年齡升高而下降,80歲以上長者中和抗體濃度偵測率也劇降,而且單劑低於兩劑,面對變異株時濃度又更低。研究結論認為,長者免疫反應需要多次刺激,才能有足夠反應,應格外注重接種追加劑。台灣與許多國家一樣,為了提高第一劑疫苗涵蓋率而延長第二劑施打時間。賴昭智表示,為探討此策略是否適合長者,今年一篇刊登於《刺胳針》的英國研究,比較BNT疫苗及AZ疫苗接種單劑後5到6周的免疫力,結果發現80歲以上長者接種BNT疫苗的中和抗體保護力(93%)略高於AZ疫苗(87%),抗體濃度中位數是兩者相當(BNT為19.3、AZ為19.6)但AZ疫苗的T細胞免疫反應卻是BNT疫苗的三倍(BNT為12%、AZ為31%)。賴昭智表示,上述研究顯示,對於長者BNT或AZ疫苗第二劑延長超過6周,仍有相當高的保護力,而且AZ並不亞於BNT。不過,另一篇刊登於《刺胳針》的英國研究發現,無論是BNT或是AZ疫苗,對於曾經感染過新冠病毒的長者來說,中和抗體可長時間維持在較高濃度;但未曾感染過的長者,抗體濃度則隨時間下降。研究者建議,對於未曾感染的年長者,最好不要拖延第二劑疫苗的時間。
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2021-08-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
329萬人勾選BNT 21萬單選
近兩百萬劑BNT疫苗即將到貨,讓第六輪高端疫苗接種率再次下探,八月二十七日僅百分之七十七點二,整體接種率為百分之八十六點五,指揮官陳時中表示,確實比前幾波的九成施打率低一些,但也不算非常低。指揮中心共準備八十六萬多劑高端疫苗,第六輪周日結束,僅六十四萬人接種,仍剩二十二萬劑疫苗。指揮中心於二十八日重啟公費疫苗預約平台,開放意願登記,並將BNT納入選項,截至昨天傍晚五時,已累積三二九萬四○三七人單選、複選BNT疫苗。單選BNT者二十一點六萬人,仍有八十四點二萬人「非莫不打」;在複選方面,選擇AZ、BNT和莫德納等三種疫苗者人數最多,達一百六十六萬人,其次為同時勾選BNT、莫德納者,共有一一六萬人。第七輪AZ疫苗預約登記將於今天中午截止,截至昨天下午五時,共七十八萬多人完成預約,僅達七成八,約廿二萬多名符合資格者並未上網登記,推測應想改打BNT疫苗,而放棄這次接種機會。目前我國第二劑接種率偏低,僅個位數,部分專家建議,面對Delta變異株威脅,應須提高第二劑接種比率。但陳時中重申,現階段仍以擴大第一劑疫苗涵蓋率為目標,希望更多人擁有基本保護力,再補足第二劑的接種。目前疫苗人口涵蓋率達四成二,劑次人口比為每百人四十六.三八劑。
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2021-08-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署公布聯亞EUA會議記錄 專家對變異株保護力存疑
聯亞疫苗未通過EUA,董事長王長怡日前親上火線表示,將整理疫苗抗Delta病毒株及其他數據申請重審,並已於28日前完成送件。不過,衛福部食藥署今天公布聯亞疫苗的EUA審查會議紀錄,其中多位專家認為聯亞疫苗對野生株病毒(武漢株)抗體保護力已不足,就算對變異株的抗體降低幅度不大,保護力仍然不足。聯亞生技的國產疫苗B-612於6月底申請緊急授權許可(EUA),8月16日遭食藥署駁回。食藥署表示,由於其中和抗體數據與國人接種AZ疫苗外部對照組的中和抗體數據相比,未能達兩項國產疫苗EUA療效評估基準。經投票表決,與會專家除了主席不參與投票外,21人投票結果為4人補件再議,17人不同意通過。日前聯亞舉行記者會表示,全世界包括歐洲、美國、日本和東南亞,幾乎都是Delta變異株的世界,武漢株和源於英國的Alpha株已快變成歷史名詞,批評EUA仍針對武漢株進行審查。另外,聯亞也稱除中和抗體外,其疫苗設計也包含T細胞免疫部分,因此中和抗體不需要太高,即可具有保護力。不過,食藥署今天公布專家審查會議紀錄,其中專家便提到,雖然聯亞疫苗對alpha和delta變異株的中和抗體幾何平均效價下降幅度不大,但目前各國對多少倍數增減以及具臨床意義閾值數據,尚未有一致看法,難推論具有alpha和delta變異株臨床保護力。更有專家直指,雖然聯亞疫苗對變異株的抗體降低幅度不大,但若野生株抗體保護力已不足,則雖對變異株降低幅度不大,保護力仍然不足。針對T細胞免疫部分,專家則表示,申請資料中雖提供豐富的T細胞反應數據,但單以抗體效價或T細胞反應來評判疫苗保護力優劣,言之過早。另有專家表示,雖然聯亞強調其疫苗可產生T細胞免疫反應,但疫苗保護力最重要還是依賴中和抗體在第一時間阻止病毒進入細胞內。不過也有專家認為,政府應增加疫苗開發經费,鼓勵聯亞疫苗進行第三期臨床試驗並取得國際認證。而廠商表示規劃於印度進行 1萬多人之第三期臨床試驗,屆時若取得重大進展,可再申請評估。
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2021-08-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
境外移入增4人突破感染!接種疫苗廠牌曝光 首見打3劑陸製疫苗確診
國際疫情嚴峻,新冠病毒變異株肆虐。今天新增10例境外移入,其中有4人是完整接種兩劑疫苗仍染疫。境外移入增4人突破感染,醫療應變組副組長羅一鈞今天說,其中一名50多歲女性,在4、5、8月,接種中國大陸製的「智飛疫苗」,為重組蛋白型,六個月內要接種三劑,該女因接種三劑到發病已經超過14天,符合突破感染定義。其餘三者,有一名40歲男性自柬埔寨返台,是在4月接種兩劑科興疫苗;30幾歲女性則是美返台,在4月打嬌生,最後一位是30幾歲男性在5、6月,接種印度製的Covaxin。今日新增10例境外移入個案,為7例男性、3例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自中國(案16071)、柬埔寨(案16074、16075)、美國(案16076)、緬甸(案16088、16089、16090、16091)、巴基斯坦(案16092),及越南(案16093)入境,入境日介於8月15日至8月28日。
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2021-08-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
對抗Delta只打1劑沒用? 陳時中:維持廣泛施打第1劑
Delta變異株傳播力極強,台大兒童醫院院長黃立民認為,對抗Delta只打一劑跟沒打一樣,必須要提高第二劑施打,與中央的施打策略相左。指揮官陳時中今天說,只有打一劑效果很低,但是沒有接種的人保護力更低,所以目標還是「廣泛施打第一劑」。陳時中說,專家意見是指第一劑無法形成社區保護,要打到第二劑,才會有一定的社區保護,這也是努力目標。至於有8名民進黨立委,替大學生請命希望18至20歲的人,也可以納入BNT。陳時中說,BNT已經定案給在學學生,原先沒有疫苗打的,是適應症本來就沒有包括這年紀,「但沒有讀大學的人怎辦?」已經出社會也是生產鏈重要的一環。陳說,對於「年輕人」打疫苗這件事情,我們謹慎以對,希望有好的辦法讓年輕人盡快打到;學生以外的施打計畫,還在討論中。另外,新北爆發家庭群聚,媒體詢問,是否需加嚴餐廳內用吃飯規定?陳時中說,把病毒帶回家,並傳給家人才是家庭群聚,在居住地方需注意,就是各自要注意不要把病毒帶回家,這和在外面吃飯是兩回事,大家生活在一起必然產生家庭親密感染,居住越緊密感染可能性越高。用餐問題,陳時中呼籲,在外面吃飯是偶爾為之,在家裡既然沒有用隔板吃飯,在外面也沒有相對的必要性,也不必在外面假冒是同住家人,不需要增加自己染疫的風險,基本防疫大家一起做好。
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2021-08-29 新冠肺炎.專家觀點
打了疫苗各國疫情仍創新高 李秉穎:不是沒效是太樂觀
全球都在打疫苗,但Delta變種病毒來勢洶洶,使各國病例數不斷創新的高峰,疫苗可能會變得無效嗎?台大小兒感染科醫師李秉穎表示,應該不是疫苗無效,重症的比率有降低,而是有的國家對疫苗的效果太樂觀,打完後就叫大家不必戴口罩,才會引發新一波的疫情高峰。李秉穎在接受政論節目「年代向錢看」訪問時,做了上述的表示,他並稱,以各種病毒演化的情況都有朝向與人類「和平共存」的方式來看,研判未來新冠病毒應該也會流感化,致死率會降低。針對歐美日等國家疫苗涵蓋率高,但病例數卻未下降,而且以色列開放民眾注射第3劑疫苗,年齡也下修到30歲,讓人對疫苗的效果存疑,李秉穎表示,有人認為疫苗對變種病毒的效果不好或是打完半年之後就沒效,但事實上應該是各國在疫苗普及後,政府就叫大家不必戴口罩,防疫鬆懈,但即使突破疫苗再次感染,重症的比率已有降低。
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2021-08-29 新冠肺炎.專家觀點
只打一劑遇Delta變異株 黃立民:有打和沒打差不多
國內疫苗不足,眾多打過第一劑者等不到第二劑,多數青壯族群更連一劑都還沒得打。指揮官陳時中日前表示,台灣疫苗涵蓋率年底可望達百分之七十。但台大兒童醫院院長黃立民表示,只打一劑疫苗若碰到Delta變異株,「有打和沒打差不多」,主張要優先打兩劑。中華民國防疫學會理事長王任賢則表示,台灣疫苗不足,優先提高一劑施打率是對的,明年寄望二代疫苗來台。包括莫德納、BNT等國外大藥廠,已開始研發或進行二代疫苗人體試驗,要對抗Delta變異株,明年打新的二代疫苗,才是最佳選擇。近期陸續有七十五歲以上長者接種第一劑滿十周,等打第二劑,但陳時中昨仍堅持,現階段還是規畫先達到第一劑涵蓋率,有利於公共防疫,第二劑疫苗稍晚提供。被問及是否晚於十二周,陳時中說,希望十二周內起完成接種,但也不排除再延長間隔。黃立民表示,目前全世界流行的主要新冠疫情主要是Delta變異株,不管是美國、歐洲或亞洲的日本等國家,最近疫情再起,都是感染Delta變異株,日本甚至有染疫者找不到醫院收治。他說,如果流行的還是原始武漢株或英國變異株,確應先提高疫苗覆蓋率、讓更多人能打到一劑,但現在狀況完全不同,疫苗政策也要隨著國際疫情調整。「打完兩劑保護效果都已經降很多,何況只打一劑。 」黃立民指出,國外已發現,現有各廠牌疫苗對Delta變異株的保護效果都降很多。感染Delta變異株的重症率和死亡率,比武漢株和英國株更高,目前國內Delta變異株確診者主要是境外移入,但現在的邊境防守策略「真的守得住嗎?我是很擔心。」王任賢則表示,台灣的最大問題是拿不到疫苗,因疫苗不足,先讓更多人能打到第一劑是對的。美國近期平均一天新增十五萬例確診個案,但重症醫療體系卻不像之前疫情大爆發時崩潰,代表Delta變異株已流感化,「要學習和病毒共存,第一劑先鋪好鋪滿。」Delta變異株一定會進來台灣,但絕不是大魔王。既有疫苗防不了Delta變異株,要等明年才可能上市的二代疫苗。但黃立民說,國外重症醫療體系沒有因為Delta變異株崩潰,不代表病毒變弱,「Delta變異株更毒,重症、死亡率更高是事實。」重症醫療體系未崩潰,可能是疫情已出現近二年,醫界應對的比較好。