2024-05-23 焦點.健康知識+
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補充水分
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2024-05-16 養生.聰明飲食
「多喝水」到底該喝多少水？ 醫曝3常見喝水錯誤觀念，夏日泌尿道感染族群增加
你有觀察過自己的小便嗎？如果顏色變深，代表尿液太濃，大多是因為水分攝取不足；如果是運動後尿液呈現深黃，趕快補充水分即可恢復正常。書田診所泌尿科主任周固表示，在正常情況下，尿液為透明、淡黃色，若發黃混濁，且伴隨著頻尿、灼熱，甚至是發燒、腰腹痛、血尿，小心是泌尿道感染。「醫師，天氣一熱，我就會解尿疼痛，怎麼辦？」夏天到了，泌尿科門診的女性患者增加，主訴小便不舒服。周固說，天氣炎熱加速排汗，導致尿量減少，細菌易停留在私密處。多喝水可以增加排尿量及次數，把細菌排出體外，同時也減少細菌在膀胱內滋長的機會。一天到底該喝多少水？ 所謂「多喝水」，到底該怎麼喝呢？人體的細胞、組織、器官都需要水來運行，成年人一天所需的量，以體重x30cc平均計算，以50公斤女性為例，最少需要1500cc。另外要再加上汗水蒸發，建議喝足2000-2500cc，周固提醒，每個人需要的喝水量不盡相同，從事戶外工作者或運動員，因水分大量流失，補充應增為2倍。有些人為了怕喝水量不足，購買2公升的大水壺，但可能到了下班時間還沒喝完，一次豪飲光。周固強調，「少量多次」平均分段攝取水分，才能讓身體維持恆定，一次灌進500㏄以上，會把胃撐壞，並改變腸胃道的酸鹼平衡，且喝水過量反而頻尿，身體流失更多水分。氣泡水正夯，有汽水口感卻沒有糖分，零卡無負擔，不少人視為飲水新選擇。周固提醒，氣泡水含有碳酸氣體，胃不好的人不適合飲用，易有脹氣、消化不良、引起胃食道逆流等症狀。喝水不足除了泌尿道感染，出現脫水、中暑等現象，還容易產生結石。根據統計，國內每10人就有1人有結石問題，夏天是泌尿道結石好發季節，周固說，多喝水可以稀釋尿液、防止結石形成。如果結石造成尿路阻塞，會發炎、傷害腎臟，靠飲食及飲水已經無法改善，要盡快尋求專業醫師協助治療。錯誤喝水觀念1.為了喝足2500cc，一次狂飲500㏄以上，易傷胃。2.喝氣泡水或茶、咖啡，喝氣泡會刺激胃部，茶和咖啡會利尿，且咖啡因影響睡眠。3.等到口渴才喝水，這已經是身體總是「微脫水」的狀態。責任編輯：陳學梅
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2024-05-12 癌症.大腸直腸癌
定期篩檢遠離大腸癌 大腸鏡檢查精準順利仰賴有效「低渣飲食」
好不容易排到大腸鏡檢查，進行了痛苦的低渣飲食、服用清腸藥物，卻因為腸道清不乾淨，「被退貨」要擇日再重作，一切前功盡棄。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，如果大腸內殘留太多糞便，大腸鏡的光學鏡頭照不到清晰影像，就無法準確發現病灶或息肉。台灣大腸癌發生率全球第一，連續15年居十大癌症之首。衛福部國健署公布國人十大癌症發生率，大腸癌連續15年蟬聯第一。糠榮誠說，除了飲食西化、生活作息、基因遺傳外，也跟政府推動大腸癌篩檢政策有關，補助50歲至74歲民眾每二年一次的糞便潛血檢查。根據國健署資料統計，大腸癌發生人數平均每年新增1萬6千多人，男性大腸癌的發生率是女性的1.5倍，跟經常外食應酬、抽菸及喝酒等因素有關，且肥胖會增加罹癌風險。糠榮誠說，定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率，早期發現、早期治療，治癒率很高。腸子沒清乾淨，糞便糞水殘留，影像不清晰等於白做。愈來愈多人關注自己的身體健康，除了糞便潛血檢查，無痛大腸鏡日益普及，可精準揪出息肉、腸道黏膜病變，檢查的同時能進行息肉切除，杜絕癌變後患。進行大腸鏡檢查，要注意腸子是否有清乾淨，若糞便或深色糞水殘留在腸壁，照不到清晰影像，等於白做了。低渣飲食、使用瀉劑+補水，三原則清理腸道。糠榮誠說，正確清腸步驟，一定要低渣飲食、喝光瀉劑、補充水分，否則當醫師宣布腸道不乾淨，必須重作，花錢又費時。低渣飲食的目的，是減少食物在消化後留下殘渣，降低糞便量；檢查前喝完瀉藥清掉宿便，並補充水分避免脫水促進腸道蠕動。許多人聽到要讓腸道保持乾淨狀態，擔心低渣飲食執行不夠徹底，乾脆禁食只喝水，糠榮誠提醒，不吃東西可能導致頭暈、低血糖、虛弱無力。糠榮誠建議，民眾可選擇低渣專用代餐，只要在檢查前一天食用，可少餓兩天肚子，不用擔心吃錯食物，也不須擔心飢餓無力。經過專業配方的代餐包，控制每日粗纖維素攝取量在4公克以下，熱水或微波復熱即可，口味美味營養，顛覆大眾「代餐=難吃」的既定印象。清腸劑進化到量少味佳，不必再喝大量藥液。喝瀉劑是進行大腸鏡檢查的另一道關卡，光是拿到清腸藥就很痛苦，因為一包要對1000cc的水，味道令人抗拒難以下嚥，甚至吐出來影響藥效。目前市面上有另一種藥劑，只要泡150cc的冷水，檸檬清甜口味，友善易服。好好遵循「大腸鏡檢查攻略」，確實進行低渣飲食、服用清腸劑及多喝水，就能讓檢查的效果最大化。多數大腸癌是由息肉演變，50歲以上務必定期受檢。大腸癌有九成以上是由息肉演變而來，雖然大部分的息肉屬於良性，但仍有癌變的機會。50歲以上是大腸癌的好發年齡，糠榮誠強調，息肉從發生到癌化演變，通常約5至10年左右，應定期接受篩檢。有家族遺傳史的人，則要40歲開始進行檢查，每5年做一次。隨著年齡增長，大腸癌的發生率也隨之增加，大腸鏡檢查能有效降低病灶，在檢查過程發現息肉即可直接取樣切片、切除，並不會感到疼痛。
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2024-05-10 養生.抗老養生
夏季宜養心、健脾、排濕！ 小心暑熱型感冒，中醫師推薦「生脈飲」化濕行氣
立夏節氣後，夏天正式來臨，天氣漸漸變得愈來越愈炎熱，「濕氣」與「暑氣」讓身體感到疲乏沉重。台北慈濟醫院中藥局藥師陳昭元在廣播「名醫時間」中分享，中醫養生強調跟著四時變化規律，依寒熱涼溫而調整。夏季養生要掌握養心、健脾，避免濕邪導致暑熱型感冒。立夏保養著重於「養心」陳昭元以「黃帝內經」為例，飲食有節、起居有常是健康養生的根本，立夏之後，要順應晝長夜短的變化，作息晚睡早起，多增加戶外活動排汗，並增加適當的午休養心。夏天屬火，中醫認為火氣通心，保養著重於「養心」，如果舌尖偏紅、暗黑，代表心火太旺，要多吃清心瀉火的食物。如果感到心氣煩躁，可以按壓膻中穴，用指腹輕揉人體前正中線與兩乳頭連線中點位置，有養心安神的作用。夏天為什麼會心火過旺？陳昭元提到，夏天濕氣重，容易造成暑症，中醫把暑症分成傷暑、中暑，同樣都會讓人感到心煩，有面紅耳赤、脈搏跳動加快等現象。傷暑與中暑的差異傷暑：身熱、多汗、頭痛無力、氣少倦怠、胸悶等，口渴喜歡喝飲料；治療以祛暑解表為主。中暑：頭暈、身熱、煩躁、無汗、突然暈倒、手足發冷、脈大而虛；治療宜用芳香開竅，醒後用甘寒清熱。中醫師推薦「生脈飲」 可化濕行氣過度炎熱的天氣，容易損傷人體陽氣，出現中暑的現象，陳昭元推薦「生脈飲」，人參、麥門冬各3錢，五味子1.5錢，使用1000c.c的水小火煮30分鐘，放涼後當水喝。夏天煮生脈飲宜用白參涼補；有高血壓、易失眠與煩躁的人，人參可減量。腸胃不好的人，可酌量添加砂仁、白朮，可化濕行氣，顧好腸胃病提升吸收能力。夏天炎熱易讓人體毛細孔張開，流汗後吃下寒冷食物或吹冷氣，把暑邪、寒邪、濕氣都帶進體內，就引起「寒濕挾寒型」的暑熱型感冒。中醫可藉由食療達到緩和病症及治療的效果，推薦清暑湯、酸梅汁、綠豆薏仁湯，同時補充水分。．清暑湯：菊花、白銀花、白扁豆，可抗病毒、去除體內濕氣。．酸梅汁：酸梅、山楂、白朮，具有健脾胃及幫助消化。．綠豆薏仁湯：綠豆、薏仁、生甘草，可清熱、健脾、祛濕。責任編輯：陳學梅
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2024-05-04 養生.抗老養生
立夏宜養心！「養生7指南」教你如何吃跟運動，袪燥解暑不生病
立夏，是陽曆二十四節氣中的第七個節氣，標誌著春季逐漸過渡到夏季，氣溫逐漸升高，陽氣逐漸盛行。到了這個時節，天地陰陽之氣相交，是一年中陽氣旺盛、萬物繁衍茂盛之季，植物開花結果。同時順應晝長夜短，民眾可以晚睡早起，不過這裡的晚睡不是凌晨時刻唷！在古時候夜間11點就算晚了，而早上則應該隨日出五六點鐘就起床。如果想出外運動，可選擇太陽較弱的早晨或是傍晚。立夏養生7要點立夏節氣的養生，既要順應自然的變化，也要注意適應氣溫的變化，保護身體健康。以下是關於立夏節氣的養生秘方。一、養生宜養心立夏之際氣溫逐漸升高，，暑易傷氣，濕邪黏滯，此時容易發生煩躁上火的情況，可能引發陽邪，導致多汗、心煩、倦睏、風濕、脘腹脹滿、食欲不振等症狀。因此，不論做任何事情都要「養心為上」，即可人順、氣和，任何動作不急不緩，呼吸均勻有序，氣自然就和，即可平安、順心的度過此節氣。二、飲食多吃袪燥解暑食物立夏後氣溫漸熱，此時飲食也應做適當的調整。在飲食方面，可以多選擇一些清淡的食物，如新鮮蔬菜、水果等，以補充身體所需的維生素和礦物質。此外，多喝水也很重要，可以保持身體的水分平衡，預防脫水。飲食適量攝入一些涼性食物，如黃瓜、西瓜、苦瓜、蓮子、甘草、芥菜、紅豆等等，透過當令飲食可幫助緩解暑氣和燥熱，同時袪除心火，達到養心入靜、清熱利水的成效。同時，避免過多攝入油膩、辛辣的食物，以免增加消化負擔，引起腸胃不適。三、適度運動鍛煉立夏之後，陽氣逐漸盛行，是進行運動的好時機。適當的運動可以促進血液循環，增強體力，提升免疫力，有助於保持健康與活力。可以選擇一些適合夏季的運動方式，如游泳、慢跑、打太極、散步等。此外，由於立夏節氣的氣溫變化較大，進行運動前應做好充分的熱身，避免受傷。四、保護皮膚做好防曬隨著氣溫的升高，陽光中的紫外線也變得更強烈。保護皮膚，防曬是非常重要的。在出門時，應該做好防曬措施，涂抹適量的防曬霜，選擇遮陽帽、長袖衣物等。此外，立夏是皮膚容易出現問題的季節，如痘痘、過敏等。因此，保持皮膚的清潔和護理很重要。選擇適合的護膚品，保持皮膚的水分和彈性，避免因外界刺激引起的皮膚問題。五、注意飲食衛生隨著氣溫的上升，食物更容易變質，容易引起食品中毒等問題。因此，在立夏節氣中，要特別注意飲食衛生。食材的選擇要新鮮，食用過期食品可能導致食品中毒。食物的保存也要注意，避免長時間放置在高溫環境中。烹飪時要注意食材的熟透，避免生食或半熟的食物。六、保持情緒平衡立夏節氣，陽氣盛行，人們的情緒也容易波動。一方面，春季的陽光明媚，有助於提升情緒，但另一方面，氣溫的上升也可能使人感到煩躁不安。保持情緒平衡很重要。可以通過適當的休息和放鬆，進行一些舒緩壓力的活動，如閱讀、聽音樂、做瑜伽等，來調節情緒。保持良好的心態，對身心健康也十分有益。七、注意防暑降溫立夏之後，氣溫逐漸升高，容易引起中暑等熱射病。在外活動時，應注意適時補充水分，避免長時間暴露在高溫環境中。如果出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀，應及時就醫。此外，適時降溫也很重要。可以選擇在陰涼的地方休息，使用電風扇、空調等降溫設備，保持適宜的室內溫度。立夏節氣，春季逐漸過渡到夏季，氣溫逐漸升高，陽氣逐漸盛行，是一個適應氣候變化的轉折點。在這個節氣裡，我們需要根據氣候變化和身體狀況，適時調整生活方式和養生方法，以保持健康與活力。在立夏節氣中，飲食養生、運動鍛煉、保護皮膚、注意飲食衛生、保持情緒平衡以及防暑降溫等方面都需要特別關注，能夠有效預防中暑等健康問題。我們應充分利用陽光明媚的日子，進行戶外活動，呼吸新鮮的空氣，增強體力和活力，迎接夏季的到來。延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．長壽秘訣！40歲起養成「8長壽習慣」多活24年，愈早開始培養效果愈好．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵
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2024-05-03 醫療.感染科
摸狗沒洗手就碰嘴 他感染沙門氏菌 黑泥便1天10幾次
高雄一名2歲半男童摸狗後沒洗手就接觸嘴巴，事後發燒腹痛，腹瀉黑泥便一天10幾次，拉到虛脫無力，父母帶他掛門診就醫，住院後的發炎指數仍高達100多，糞便培養確定感染沙門氏菌，以第三代頭孢子抗生素與益生菌治療，一周後終於康復。無獨有偶，另名3歲男童吃過半熟蛋後高燒腹痛，腹瀉泥便有血絲，掛急診就醫，住院初期仍在每次腹瀉前腸絞痛，高燒攝氏40度，糞便培養檢驗確認是沙門氏菌感染，經使用第三代頭孢子抗生素及點滴補充水分和電解質，5天後才完全退燒、糞便正常，痊癒出院。阮綜合兒科醫師楊岱璟說，食源性及水源性疾病中有三分之一是由沙門桿菌引起，以夏季、大雨淹水後病例最多見，氣象預測今年梅雨季即將到來，5歲以下嬰幼童是高危險群，需做好防範和照顧。沙門氏菌「容易病從口入的疾病」楊岱璟指出，沙門氏菌是人畜共通疾病，尤其在35℃至37℃氣溫下，容易在生水、生蛋、奶製品及沒煮熟的魚肉類中大量繁殖。傳染途徑是接觸或糞口傳染，最可能的是上完廁所、接觸貓狗家禽家畜後，沒洗手或沒擦乾淨，手上的沙門氏菌透過飲食，或握手、烹調造成自己或他人感染，「是容易病從口入的疾病」。楊岱璟表示，5歲以下幼童與體弱老人是高危險群，初期症狀噁心嘔吐、腹痛下痢像急性腸胃炎，接著會呈現持續高燒不退，腹絞痛瀉泥便，糞便呈現墨綠色或帶有黏液、血絲，嚴重者往往脫水，免疫力較弱者可能引發腸穿孔，菌血症導致腹膜炎、腦膜炎等。治療方式以採取症狀及抗生素治療，並補充水分和電解質。5招預防感染沙門氏菌楊岱璟說，預防感染沙門氏菌，務必注意以下幾件事，才可降低感染風險。1.如廁後、換尿布或觸摸動物後，以及進食前、烹調食材時，確實清潔並擦乾雙手，以避免吃進病菌或擴散傳染給家人。2.沙門氏菌在60℃加熱20分鐘或煮沸5分鐘才會被殺滅，因此盡量不吃生蛋、破蛋。3.不喝過期牛奶或乳製品、冰淇淋、沙拉，少吃冰品冷飲。4.食用煮熟食物，喝煮沸開水。5.不要生熟食混吃。
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2024-04-30 醫療.腦部．神經
天氣熱脫水易引發急性腦中風 醫警告「三種人」注意！
台灣夏天高溫炎熱，容易出現水分流失狀況，一旦脫水嚴重，恐引發腦中風危機！一森診所院長、家醫科醫師林錦龍特別提醒，高血壓、高血糖、高血脂等慢性病患者，應注意飲食控制、水分攝取和留意氣溫變化，以確保健康不受影響。三高患者適當補充水分維持血管健康林錦龍強調，三高患者應適當補充水分，降低因血壓上升、血液黏稠度增加而發生急性腦中風風險。此外，適度控制室內空調溫度，以避免急劇溫度變化，也有助於維持血管健康。值得注意的是，國內慢性病患者中，約5成同時患有多重共病，往往會增加急重症的風險，尤其神經科的病人常有多重共病，常見的是三高問題。一森診所神經學暨記憶健腦門診總監王培寧強調，這些慢性共病必須好好控制，神經科疾病的症狀才能被穩定住。血糖控制不佳恐二次中風一位80多歲典型三高患者，中風後到一森接受治療，患者和家人注意力只在中風後肢體的恢復，但血糖控制不佳，過年期間飯前血糖更一度飆到400mg/dL，肢體更無力了，令人擔憂二次中風發生的可能性。針對這名患者的治療，一森診所內分泌暨新陳代謝科醫師陳柏儒表示，經由醫療團隊和營養師積極介入，為患者規畫個人化的治療照護方案，在專業指導與陪伴下，順利地控制了患者的血糖，睡眠及其他三高問題也在正確用藥下逐漸改善，病人的復健也進行的更順利。
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2024-04-20 焦點.健康知識+
醫生開的「抗生素」有副作用嗎？沒症狀就可停吃？忘記按時服用怎麼辦？「10抗生素QA」一次看
我們常會聽到醫生要開「抗生素」這種藥，抗生素通常會用在中耳炎、陰道炎、尿道炎、腸胃炎等被細菌感染的疾病，可以幫忙去除我們身上的壞細菌。但現在有越來越多種類的抗生素，針對抗生素的使用方式，你的觀念正確嗎？像是抗生素可以空腹吃嗎？抗生素藥膏做什麼用？忘記按時服用抗生素時該怎麼辦？什麼叫「抗藥性」？關於「抗生素」的疑問專家一次解答！抗生素有副作用，能不碰就不要碰？ 過度害怕副作用或抗藥性，能不吃就不吃，甚至認為抗生素會影響身體免疫力而拒絕醫師處方，是一大迷思。藥師王怡茹表示，適當而節制地使用抗生素，在使用者身上並不會出現抗藥性問題，例如手術或拔牙前後的預防全身感染用法，或是確定為細菌感染時的治療性使用等，並不需排斥使用。有些人用藥的前幾天會有輕微腹瀉症狀，其實是抗生素重新調整腸胃道菌叢分佈，讓壞菌透過腹瀉方式排出體外，此時多補充水分即可。透過臨床醫療人員與民眾本身於使用期間的監測與注意，可以降低副作用的發生風險。但若出現嚴重水瀉或是脫水，請儘速就醫。少部分病人使用抗生素後可能會出現局部紅腫熱痛、皮膚紅疹等過敏反應，極少數會出現過敏性休克，最嚴重甚至危急生命。所以在服用抗生素期間，需隨時注意身體反應與變化，當出現過敏症狀，請將服用藥物的藥名、成分記錄下來，症狀嚴重時及早就醫，以免延誤治療時機。吃抗生素有什麼禁忌嗎？可分為幾類來討論：1.四環黴素類四環黴素類的抗生素是非常廣泛使用的抗生素，大家熟知的「抗生素不要跟制酸劑、牛奶或鐵劑一起吃」，指的就是四環黴素類的抗生素。因為制酸劑、牛奶、鐵劑中都含有二價、三價的金屬離子，會跟抗生素結合，減少吸收與療效，最好相隔2小時再吃。四環黴素類的抗生素應用範圍非常廣，最常見是用在青春痘的口服藥物；再來，瘧疾、鼠疫、退伍軍人症，或是一般常見的金黃色葡萄球菌感染等，都可以使用四環黴素。但隨著抗藥性的增加，四環黴素已漸漸不是最廣泛使用的第一線抗生素。2.環丙沙星環丙沙星（ciprofloxacin）抗生素多用在治療腹部疾病，例如腸胃炎、傷寒，還有骨骼及關節感染，甚至是腦膜炎的預防性投藥等；但副作用可能引起腹部痙攣，或是肌肉不適，如果跟咖啡、茶類一起喝，會影響咖啡因的代謝，造成心悸，建議配服白開水最好。3. 甲硝唑類甲硝唑類（Metronidazole）的抗生素，對於細菌性陰道炎、白帶、骨盆腔炎、心內膜炎、阿米巴痢疾等疾病作用特別好，台灣最常見的藥物像是服立治兒（Flagyl），簡單來說，主要是拿來治療生殖道、腸道等地方的細菌感染。而甲硝唑會干擾酒精的氧化作用，導致乙醛聚集，出現戒酒樣症候群（disulfiram-like），也就是服用戒酒藥物時的症狀， 出現頭痛、流汗、潮紅、噁心嘔吐甚至嚴重低血壓、昏厥的情況；所以在服用甲硝唑的前後3天，建議不要喝酒、也不要碰含酒精的食物。4.采福適膜衣錠（Linezolid、ZYVOX）是一種人工合成的新抗生素，針對已有抗藥性的各種細菌作為新一代可殺菌的抗生素，所以多半應用在醫院型的感染，如醫院型肺炎等；另外也會用在皮膚感染、複雜性皮膚感染、併發菌血症的疾病等。不過采福適會抑制酪胺酸代謝，酪胺酸是一種胺基酸，可到腦內產生多巴胺，給人愉快的感覺。如果代謝不良會導致頭痛、血壓上升，肌肉運動不良的問題，所以在療程中，要避免吃含有酪胺酸的食物，如紅酒、啤酒、臘肉香腸、巧克力、起士乳酪。什麼叫「抗藥性」？抗生素是人類用以對抗細菌、抑制細菌生長的化學物質，但未感染而濫用、選錯抗生素、未完成療程或藥量不足等不當使用抗生素的情形，會導致原先可以殺死的細菌變得更難被消滅，是造成抗藥性細菌的主因。台灣感染症醫學會理事長王復德表示，根據感染管制與抗藥性監測管理系統最新一季監視報告，新冠疫情期間醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比普遍升高，其中，又以區域醫院加護病房增幅較大。推測與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。林口長庚醫院兒童感染科邱政洵教授指出，若放任細菌抗藥性的盛行率持續惡化，估計到西元2050年，全球每年將有1千萬人死於抗藥性病原感染，相當全年因為癌症死亡的人數；台灣屆時每年也估計將有超過3.3萬人因此喪命，相當於2021年6大癌症的死亡總和目前常見的「抗藥性細菌」有哪些？金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae）、綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa），與屎腸球菌（Enterococcus faecium）、鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii)、腸內菌屬（Enterobacter species)，取其英文字首合稱為「ESKAPE」，是全球公認的6大恐面臨無藥可用的抗藥菌。抗生素和消炎藥一樣嗎？不一樣，抗生素跟一般的消炎止痛藥不同。藥師王怡茹表示，並非所有的發炎都可以用抗生素來當作消炎藥，也不是所有的發燒都一定要用它才有效。服用不必要的抗生素不但會造成身體的負擔，身體內的正常菌叢還可能受到抗生素的摧殘，免疫能力變得越來越差。每一次生病需不需要吃抗生素，應該要服用那一種，都需要經過醫師根據不同病癥、化驗結果、臨床經驗來決定，千萬不可以認為抗生素「有病治病、無病強身」，就自行隨意服用。如何避免產生抗藥性？根據衛生署藥物食品安全週報資料，為了減緩抗藥性病菌的產生，衛生署有提供「三不政策」建議：1.不自行購買抗生素抗生素是處方藥物，一定要由醫師處方才可使用。2.不主動要求抗生素是用來對付細菌的，所以要在確定細菌感染時才有療效。如果只是感冒，有90%的感冒都不是細菌感染，不用抗生素也可以自然痊癒。3.不隨便停藥抗生素治療針對不同的細菌及目的，有一定的療程，一旦需要使用抗生素來治療，就要按時服藥，直到藥物吃完為止，以維持藥物在體內的足夠濃度，以免製造出抗藥性細菌而讓它伺機而起。 抗生素可以空腹吃嗎？根據宏恩綜合醫院的衛教文章，一般抗生素以空腹服用（飯前1小時或飯後2小時）之吸收效果較好，若會對胃部造成刺激，則可與食物一起服用。什麼時候可以用「抗生素藥膏」？皮膚表面有許多益菌定殖，藥師廖偉呈表示，若傷口沒有感染風險時，千萬不要濫用抗生素藥膏。尤其不少民眾，只要皮膚有傷口，就塗四環黴素外用膏（廣效型抗生素），將皮膚表面本來定殖的好菌全都殺光，事實上，不當的使用抗生素藥膏是有可能造成細菌抗藥性，同時也會破壞皮膚正常菌叢，造成更多皮膚問題。正確的傷口護理第一步是由內而外清洗傷口，最好以大量無菌生理食鹽水沖洗，目的是減少傷口細菌，清楚評估傷口性質。若是乾淨的傷口，使用生理食鹽水清潔乾淨即可，再以適當的敷料覆蓋。若是較髒的傷口用1%水溶性的優碘由內往外將優碘擦拭乾淨，待30秒消毒，再用生理食鹽水由內往外將優碘擦拭乾淨。若是有感染或已發炎的傷口，請依專業人員指示使用適當的抗生素藥膏，千萬別自行拿藥膏亂塗。醫生說抗生素要按時吃，忘記服用時怎麼辦？根據衛福部疾管署的資料，如果想起時已忘記服藥，儘快服用藥物即可；若已接近下次服藥時間（超過2次服藥時間的中間點），則跳過不用，下次再恢復正常時間服藥即可（除非有醫師特別指示，否則請勿自行使用雙倍量）。感冒可以請醫生開抗生素吃嗎？不可主動要求醫師開立抗生素。通常上呼吸道的感染大多數是由病毒感染所引起，常見的症狀如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水，抗生素只對細菌性感染有效，對於病毒性感冒並沒有效。一般而言，對於病毒性感冒，只需要症狀治療即可，並不需要使用抗生素治療。若是細菌感染引起的感冒，則需經醫師評估後，再給予抗生素使用。延伸閱讀： 還在吃超商麵包當正餐？害你變胖又覺得累！小心吃出痰濕體質，營養師教你不踩雷的挑麵包攻略 為什麼一堆人跑步減肥都沒瘦？因為他們在減肥撞牆期時，少做了這件事...責任編輯：陳學梅
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2024-04-19 醫療.婦產科
月經異常、體毛或痘痘狂長，當心多囊性卵巢症候群！9大飲食方式助改善
如果你突然發現自己的月經異常、體毛大量生長或是痘痘（或稱痤瘡）狂長，這些看似無關痛養的小症狀，其實可能是多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome）所致，不僅可能造成不孕，甚至罹患其他疾病的風險也會增高。幸好，被診斷出患有多囊性卵巢症候群的患者，可以從飲食改善他們的健康。不過具體該怎麼吃才有幫助，或是需要避免那些食物呢？以下是多囊性卵巢症候群相關知識，可以幫助你更好應對該疾病。什麼是多囊性卵巢症候群？多囊性卵巢症候群是一種卵巢產生過量雄性荷爾蒙的疾病，這種雄性荷爾蒙通常在女性體內含量很少。過量的雄性荷爾蒙可能會為女性月經週期帶來問題，例如它會引起多囊性卵巢症候群的許多症狀。多囊性卵巢症候群這個名稱描述了卵巢中形成的許多小囊腫（充滿液體的囊）。然而，有些患有這種疾病的女性沒有囊腫，而一些沒有這種疾病的女性則會出現囊腫，所以不一定有囊腫才會患有多囊性卵巢症候群。據統計，在育齡年紀的女性身上，發生率約在10%至30%之間，不同種族的發生率略有不同。多囊性卵巢症候群有哪些症狀？多囊性卵巢症候群最常見的症狀包括：．月經不規則：包括月經不來或根本沒有月經，它還可能涉及經期大量出血。．體毛生長異常：臉部毛髮可能過多，或手臂、胸部和腹部毛髮大量生長。．痤瘡：多囊性卵巢症候群會引起痤瘡，尤其是在背部、胸部和臉部。．肥胖：40%到80%的患者可能患有肥胖症，並且難以維持健康的體重。．皮膚變黑：可能會出現皮膚變黑的斑塊，尤其是在頸部、腋窩、腹股溝（兩腿之間）和乳房下方的皺褶處，這被稱為黑色棘皮症。．囊腫：許多患者的卵巢在超音波檢查中顯得更大或有許多囊腫。．皮膚贅疣：皮膚贅疣是皮膚額外的突出物，它們經常出現在你的腋窩或脖子上。．頭髮稀疏：患有多囊性卵巢綜合症的人可能會有雄性禿或變得頭髮稀疏。．不孕症：多囊性卵巢症候群是女性不孕的最常見原因，不定期或頻繁排卵可能會導致無法受孕。導致多囊性卵巢症候群的原因是什麼？多囊性卵巢症候群可能在家族中遺傳，姊妹或母女皆患有多囊性卵巢症候群很常見，不過確切原因尚不清楚。其他幾個因素，最重要的是肥胖，也在引起多囊性卵巢症候群中發揮作用：．較高濃度的雄性荷爾蒙：高濃度雄性荷爾蒙會阻止卵巢釋放卵子，導致月經週期不規則，排卵不規律也會導致卵巢上出現充滿液體的小囊腫。．胰島素阻抗：胰島素濃度升高會導致卵巢製造和釋放雄性荷爾蒙。同時，胰島素阻抗意味著身體無法正確處理胰島素，從而導致血液中的葡萄糖濃度升高。並非所有患有胰島素阻抗的人都會出現血糖升高或糖尿病，但胰島素阻抗可能導致糖尿病。．低度發炎：多囊性卵巢症候群患者往往患有慢性低度發炎。如何透過飲食緩解多囊性卵巢症候群？目前尚無有效方法可預防多囊性卵巢症候群，但可以採取一些措施來減輕症狀。例如健康的飲食、定期運動和控制健康體重能幫助你避免多囊性卵巢症候群的影響。對於如何達成健康的飲食，你可以採取以下9件事來保持營養充足及避免多囊性卵巢症候群加劇：1.選擇新鮮與最少加工的食物選擇各種新鮮和最低限度加工的水果、蔬菜、乳製品和瘦肉蛋白質食物，同時也包括堅果和種子。2.選擇全穀物例如糙米、大麥、高粱等，用全穀物製成的麵包和麵食可以幫助多囊性卵巢症候群患者避免血糖飆升。3.經常補充水分保持充足水分對身體至關重要，喝水始終是最佳選擇，但重要的是要避免飲用果汁、能量飲料和蘇打水等高糖飲料。4.少量多餐不要每天吃三頓大餐，而是嘗試每三到五個小時吃點食物或零食。5.避免反式脂肪攝取大量反式脂肪可能會加劇多囊性卵巢症候群患者的症狀，並增加心臟病的風險。6.每週吃兩次富含Omega-3的魚鮭魚、沙丁魚和鯡魚等多脂魚類是omega-3脂肪的重要來源，目標是每週吃兩次富含脂肪的魚，份量為8至12盎司，大約是226克至340克。7.多攝取膳食纖維目標是每天從全穀物、水果和蔬菜中攝取至少25克的膳食纖維。8.限制鈉的攝取每天攝取的鈉不要超過2300毫克，請盡可能減少到餐廳用餐以及吃罐裝和盒裝的加工食品。9.優先考慮大豆蛋白大豆蛋白對於多囊性卵巢症候群患者來說是一種有益的營養素，因為它有助於改善代謝和心血管健康。大豆蛋白的一些良好來源包括豆腐、毛豆、黃豆和豆漿。總而言之，如果你患有多囊性卵巢症候群，並不意味著你注定健康狀況不佳。你可以透過做很多事情來應對、盡量減少症狀並保持自己的健康。具體應對多囊性卵巢症候群的最佳方法之一，就是保持健康的體重、吃營養食物和定期運動。這些生活方式的改變會影響荷爾蒙濃度，進而調節你的月經週期並緩解症狀。【資料來源】．Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)（Johns Hopkins Medicine）．PCOS Diet（Johns Hopkins Medicine）．Treating PCOS with Nutrition: 9 Tips for a Healthy Diet（Penn Medicine Lancaster General Health）．Polycystic Ovary Syndrome（Cleveland Clinic）．多囊性卵巢症候群和代謝症候群（長庚醫訊）
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2024-04-16 養生.營養食譜
減重聖品箭筍，季節限定的山產美味！營養師教如何煮出不苦的筍子
外型細長的箭筍，是季節限定的山產美味，清明節前後為採收期，受到春雨的滋潤，口感細嫩鮮美，富含膳食纖維、維生素B、維生素C、維生素E、葉酸、鉀等，熱量非常低，100克約22大卡，被喻為減重聖品。減重聖品箭筍 膳食纖維高、脂肪含量低箭筍是台灣的特有種，別名「雲筍」、「孤竹仔筍」，主要產地在花蓮縣光復鄉及台北陽明山地區，全靠野外採收，箭筍的外殼十分堅硬，大多人工剝殼處理。因生長期短，沒有病蟲害，不論野生或人工栽種都無需施肥、使用農藥，可安心食用。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，箭筍與其他竹筍種類不同，個頭較小、去殼後可以整根吃，味甘脆嫩且纖維細緻。以營養價值來看，箭筍的膳食纖維高，可促進腸道蠕動；脂肪含量低，有飽足感又低熱量，是減重的好幫手。如何煮出不苦的筍子？徐佳靖提醒，一定要先整支帶殼水煮，燙熟可以破壞苦味、鎖住筍肉的水分與甘甜，並溶掉部分鉀離子，有助於調控血壓。筍類煮愈久愈能帶出甜味，徐佳靖說，不管是冷水先下鍋或熱水再下鍋，最少煮30分鐘；燙過之後，冷藏1至2天就要吃完。市售剝好的真空包箭筍也要注意保存期限，拆封後盡快食用完畢，避免變質。箭筍常加入肉絲、豆瓣醬拌炒，非常鹹香下飯，但容易攝取過多的鈉，要多留意。徐佳靖推薦「箭筍排骨湯」，品嘗清甜原味，同時補充水分，健康更加分。箭筍排骨湯食譜材料：箭筍1包、豬肩骨1盒、青蔥或香菜 1小把作法：1.先汆燙排骨，沖冷水後瀝乾備用。2.將箭筍切段，與洗淨的排骨一起放入鍋中。3.加入適量的水，大火煮滾後轉小火。4.燉煮30分鐘左右，起鍋前加入一小匙鹽調味。5.灑上蔥花或香菜即完成。（責任編輯葉姿岑）
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2024-04-09 名人.好食課
你是便秘、正常大便還是腹瀉？一圖看懂便便類型及改善方法
工作卡卡已經很不開心了，腸胃也卡卡就更難受了，但不同類型的大便的飲食方針可是大大不同喔！快來跟好食課楊哲雄Oliver營養師一同看看你的便便屬於哪一類型？又該如何對症下藥！根據布里斯托大便分類法可將大便分成七類屬於便秘問題．第一類：像羊大便，硬且小顆，並且分散不聚集，會有此種類型的便便，主要是因膳食纖維及水都攝取不足，沒足夠的膳食纖維促進腸道蠕動與增加糞便體積，也無水幫助潤滑腸道，因此變得更難將便便順利排出！→飲食上建議：1.吃足膳食纖維：每日五蔬果，吃足三份蔬菜（約燙熟後一碗半的份量）、兩拳頭的水果，主食類也可選擇全穀及未精製雜糧增加纖維攝取。2.喝足水：每日喝足體重公斤數 x 30毫升的水。．第二類：呈長條形香腸狀，但表面凹凸不平。→飲食上建議：膳食纖維比起第一類有吃更多一些，但仍有略微不足，而水分仍舊喝不夠，因此建議需再多加留意纖維及飲水量。*低油飲食也容易因油脂攝取不夠，腸道缺乏潤滑而有便秘問題，可靠適度補充油脂改善便秘！屬於正常情形．第三類：長條形香腸狀，外表偏光滑但仍舊帶點裂痕，飲食上建議可再多增加一點水分攝取，其餘正常，可繼續保持。．第四類：長條形並且光滑，排便時不用花費太多力氣，表示膳食纖維、水分、油脂皆攝取充足，可繼續保持。另外提醒排便頻率1天3次～3天1次都是正常範圍！屬於腹瀉情形造成腹瀉的原因很多，可能是因腸躁症、乳糖不耐、吃壞東西或是腸道菌相不平衡導致，從嚴重度輕至重分別為：．第五類：糞便呈一段段的，斷側呈光滑柔軟狀，可能是腸道發炎、吃到刺激性食物導致。→飲食上建議：可適度補充益生菌，幫助腸道菌平衡，並減少辛辣、油炸等易刺激腸道的食物。．第六類：糊狀大便，部分糞便仍有形體。．第七類：水狀，無固定形狀。後兩類可能是因食物不新鮮、手不不乾淨或是腸胃炎及乳糖不耐者食用到含乳糖食品導致腹瀉情形較嚴重。→飲食上建議：除了減少辛辣、油炸等易刺激腸道的食物，也要時時注意個人衛生清潔與食物儲存情形，乳糖不耐症嚴重者則減少乳品攝取。*如果嚴重腹瀉，記得除了補充水分及電解質外，建議立馬就醫諮詢醫師、營養師，必要時採取低渣低纖飲食甚至禁食，減少對腸胃的刺激！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】應“便”飲食對策，便便檢測表大公開】責任編輯：辜子桓
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2024-04-03 焦點.元氣新聞
前立委沈富雄早上健身前未做「這些事」竟昏倒瀕死！ 運動名醫建議這樣做補充體力
已高齡84歲的前立委沈富雄，日前分享瀕死經驗，驚吐「感覺很好，像死了一樣完全沒有感覺。」這番談話嚇壞不少人，而他這起意外事故發生在健身房，主因是沒吃早餐也沒帶水，爆汗1.5公升後，突然就不省人事，昏倒過去，整個過程大約不超過2分鐘，很幸運沒有受傷。剛睡醒身體處於脫水狀態，容易昏厥失去意識聯新國際診所院長林頌凱表示，經過一夜睡眠，早上剛起床時，身體是呈現脫水的狀態，如果沒有吃早餐、沒有補充水分就進行中高強度的運動，可能導致大腦缺血、缺氧。因為運動加速血液集中流到四肢，連帶影響心臟循環系統，很容易發生「昏厥」，突然短暫失去意識，並在短時間內恢復過來。運動昏倒的情況也有可能是低血糖，但血糖過低時，通常會出現冒汗、心悸、發抖、四肢無力等飢餓感的症狀，有徵兆可循，本人可意識到即將發生暈眩不適。運動前到底該不該進食呢？林頌凱以沈富雄的案例分享，很多熟齡族群習慣清晨出門運動，應先補充能量飲、粥等好消化的食物，接著熱身，再進行輕度、中度的有氧運動。如果是到健身房，應避免一開始就挑戰需要閉氣用力的重訓項目，一早身體機能還沒完全甦醒，重訓、深蹲會讓血壓瞬間上升，輕者頭暈目眩，嚴重則會影響血液回流。林頌凱建議，運動前先飲用200cc的水，運動過程中，每30分鐘補充水分；如果運動完有頭暈症狀、尿液變黃，代表補水不夠。運動時，身體肌肉會消耗肝醣，可另補充香蕉、牛奶，幫助修補肌肉組織。這族群清晨運動需容易身體狀況早晨空氣好、日照舒適，林頌凱特別提醒高齡族群，清晨溫差大，慢性病族群要特別注意身體狀況，不要暴露在較冷的環境中，避免血管收縮。清晨運動注意事項1.攝取能量飲或粥，避開包子饅頭等不好消化的食物，容易脹氣不舒服。2.進行輕度、中度有氧運動，不要一大早就做重訓、深蹲訓練。3.運動前中後都要補充水分，易流汗者可選擇運動飲料。4.運動前一定要暖身，減少運動傷害，也讓血液溫度升高，身體熱起來。責任編輯：吳依凡
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2024-04-02 焦點.食安拉警報
仙人掌桿菌加熱也不易殺死 醫師揭導致食物中毒2種疾病型態
食安問題引發國人關切，「仙人掌桿菌」是常見的食物中毒致病原，一般約攝入每公克食物含有105－108CFU（Colony-forming unit，菌落形成單位)可分泌毒素的仙人掌桿菌，就會導致食物中毒，可能造成傷口感染、中樞神經感染，甚至發生菌血症及心內膜炎，對於免疫不全的病人有嚴重威脅。自然界有許多微生物存在各式環境中，例如土壤、淡水、海水、凍原甚至空氣中，也存在於各種動植物身上，以及人類的皮膚、口腔和腸道。常見的微生物包含細菌、黴菌和病毒，大多數微生物與人類和平共存，但當人體免疫下降、皮膚出現傷口或腸道黏膜潰爛時，這些微生物就可能引發感染。仙人掌桿菌（Bacillus cereus），為芽孢桿菌屬，能存在許多食物中。它會產生芽孢，具耐熱抗酸的特性，所以加熱也不易殺死這種細菌。事實上，食材準備難免帶有微生物，且食品中也常有仙人掌桿菌的芽孢。為避免仙人掌桿菌造成食物中毒，重點在於減少細菌大量繁殖，尤其食品烹調後應盡快吃完，若未能立即食用，需使用至少65℃以上高溫保溫，或是溫度低於7℃以下冷藏，避免食物放置室溫太久。米飯為國人常吃的主食，無論是白飯或炒飯，遵循前述食物處置原則，即可減少食物中毒的發生。此外，保持食材新鮮，重視手部衛生，食器維持乾淨，生食與熟食分開處理，確保食物徹底加熱，並隨時注意保存溫度，以降低食物中毒風險，減少仙人掌桿菌或其他微生物造成腸胃炎，才能「食在安心」。仙人掌桿菌不同毒素所導致的疾病型態有2種：1.嘔吐型攝食汙染食物0.5至5小時後，會出現惡心嘔吐狀況，偶有腹瀉，通常在24小時內好轉。此種致病毒素耐熱，所以隔夜食物再加熱也難以去除。主要影響食物，包括米飯和其他穀物。2.腹瀉型攝食汙染食物後，潛伏期較長約8至16小時才出現症狀，包括腹部絞痛、腹瀉，有時伴隨惡心感，症狀持續較久，一至兩天才會緩解。這類致病毒素不耐熱，但如果吃下會產生毒素的仙人掌桿菌芽孢，即使加熱食物也無法去除。主要影響食物，包含肉類及其加工食品、湯品、蔬菜及乳製品。通常這些症狀輕微且會自己好轉，無需特別使用抗生素，只需要多休息、補充水分即可。責任編輯：辜子桓
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2024-04-02 焦點.元氣新聞
害怕孩子低人一截？營養師曝3關鍵！突破孩童成長侷限！
孩童一生一次的成長黃金期，家長該如何把握？男孩 12-14 歲、女孩 11-13 歲是骨骼生長的關鍵時刻，家長想幫孩子補出籃球員、模特兒般的體格，讓兒女的成長贏在起跑點，該怎麼辦?所有的健康議題、成長問題，都必須從生活中找答案，才能突破天生侷限、激發小孩體內的成長動力，邁向高度自信的道路！聯華食品旗下保健品牌KGCHECK營養師陳慧玲提醒，影響孩童成長的因素不外乎「營養、運動、生活作息」三大關鍵。平時家長只要多幾個小動作，就能良好掌握這三大關鍵。1.關鍵1：挑對運動，強化骨骼不傷身美國運動醫學會建議兒童及青少年進行每週至少三次、每次六十分鐘的骨骼強化運動，例如跑步、跳繩、籃球、網球、阻力訓練或跳房子等。要注意的是，因為孩子的體溫調節系統尚未發育完全，所以要避免在濕熱的環境下運動，且在運動中務必補充水分，且應避免持續訓練單一部位、單一肌肉群，以免造成運動傷害！家長可陪伴孩童多方嘗試此類骨骼強化型運動，找出孩子喜歡的運動項目，每週持之以恆的快樂運動。➤家長小撇步➤● 讓孩童每週運動3次，每次60分鐘● 推薦的骨骼運動：跑步、跳繩、籃球、網球、阻力訓練或跳房子● 順應孩子興趣來選擇運動項目，事半功倍⚠️ 請注意！運動量別過頭囉！小孩如果過度運動可能會造成身體上的負擔，若孩子是學校球類校隊，每天大量消耗能量的情況下，需隨時關注孩子的身體狀況，也要多注意食物營養的補充！2.關鍵2：作息需規律，睡得好才能長得好一個孩子要穩定“向上”發展，天天睡飽是必須的！若晚上睡足八個小時，且睡眠品質佳、有足夠的熟睡期，則生長激素在這八小時內大概會分泌四至五次。所以家長應盡量讓小孩在晚上9點前上床入睡，且避免在睡前接觸刺激，以免影響睡眠品質，營養師就提醒家長，睡前2小時盡量不要讓小孩進食，尤其是容易造成亢奮的含糖零食，以免影響睡眠品質及發育！➤家長小撇步➤● 讓孩童9點前入睡● 每日睡滿至少八小時● 睡前兩小時不進食3.關鍵3：只喝牛奶不夠，成長期補鈣有撇步！營養均衡是孩童發育的基礎，若孩子體重過重、喜愛吃炸物甜食，則可能加速生長閉合，因為體內脂肪與糖分導致的胰島素分泌都會影荷爾蒙與生長激素。家長想讓孩童在成長上擁有“高度”自信，除了應注意營養均衡、避免肥胖之外，也應在成長速度閉合前補充「正確的」營養，加強攝取鈣質千萬別選錯了方法，以免造成反效果或是徒勞無功。成長所需關鍵營養A.鈣質：大家都知道鈣質是骨骼的基礎，但是一般人熟知的補鈣方法其實並不如想像中的有效，例如100ml牛奶的鈣質含量僅有125 mg，但7-9歲孩童的每日建議鈣攝取量卻是800 mg、10-12歲則高達1000 mg，只靠喝牛奶很難滿足孩童的營養需求。營養師建議，若家長特別注重孩子的補鈣狀況，可挑選專為孩童及青少年打造的高鈣補給品，但應注意挑選可信賴的品牌與廠商，最好能將補鈣食品融入日常的飲食生活中，挑選方便食用、口味良好的方式來補鈣，避免引起孩童的反感。B.維生素D：吃盡了足夠的鈣質，還必須讓身體吸收才行。維生素D能夠增進鈣吸收，有助於骨骼及牙齒生長發育！C.蛋白質：蛋白質是構成人體的主要成分，除了能夠建造及修復組織，還能刺激生長因子。成長期的孩子若缺乏蛋白質，即使有了生長激素，也無法合成肌肉，更會影響生長發育。平日飲食可以多補充優良的蛋白質，如魚類、雞蛋、黃豆製品、奶類等。➤家長小撇步➤在這個頻繁外食、孩童容易挑食的年代，家長想要更有效、方便的幫成長期孩童補鈣，可依照以下原則挑選食品：● 具成長期關鍵養分：鈣質、維生素D、蛋白質● 選擇經過實驗的專利成分● 滋味好，適口性佳：可融入日常飲食中當早餐或點心，增進孩童食用的意願，持之以恆的補給● 選擇可信賴的大廠牌，注意產品原料的溯源與檢驗報告營養師推薦！聯華食品生醫研究室KGCHECK 《高鈣成長蛋白飲》 就是好選擇！四大優點，幫您把握孩童一生一次的成長期1. 鈣含量足夠，多元配方全面掌握成長關鍵：每杯 KGCHECK《高鈣成長蛋白飲》含930mg鈣質，鈣質含量等於6片起司或9杯牛奶，輕鬆滿足孩童每日的鈣質需求量！且添加維生素D、乳清蛋白（蛋白質）、酪蛋白磷酸胜肽、ABC益生菌，給予成長期孩童完善的營養配給，不僅能抓住鈣質，更能維持骨骼及牙齒生長發育。2. 日本媽媽的秘訣，超熱銷的專利配方：想要在成長上衝刺一把，只補鈣還不夠，KGCHECK《高鈣成長蛋白飲》還特別選用日本熱銷10年的專利成分--水解蛋黃粉Bonepep®，經研究顯示有益於成長期的補給，是連高度注重孩童成長的日本媽媽們都信服的專利配方。3. 味道良好，孩童愛喝：KGCHECK《高鈣成長蛋白飲》沒有小孩排斥的保健品怪味道，僅有適度的奶香味，佐以簡單的果汁粉調味，甜度適中順口，可加入豆漿或牛奶讓小朋友當早餐天天喝，不對補給品產生排斥感。4. 台灣大廠牌出品，產品履歷公開透明，讓家長安心：KGCHECK《高鈣成長蛋白飲》由台灣食品大廠聯華食品出品，嚴格把關食品的品質，包裝上的「產品履歷」QRcode一掃就能看見完整的產品檢驗報告及原料溯源資訊，每一口都喝得超安心，讓家長放心。聯華食品KGCHECK營養師表示，成年前給孩子補營養都不嫌晚！把握成長黃金期，培養孩子的高自信！
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2024-04-01 醫療.指甲．足部
跟著大甲媽祖走透透 5招不讓「遶境腳」上身
一年一度的大甲媽祖遶境進香活動即將熱鬧展開，將於4月5日深夜11時起駕，為期9天8夜。每年參與人潮眾多，考驗信眾的體力、耐力和腳力，三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟指出，長時間走路容易形成「遶境腳」，提供預防腳傷5方法，供信眾參考運用。腳痛可能破皮引發感染謝嘉娟說，每年進香期間和遶境過後，門診常見高齡長輩出現痼疾發作、中暑曬傷、鐵腿腳痛等，尤其是長時間走路形成「遶境腳」的腳傷，從腳跟痛到腳掌、小腿、膝蓋，若腳底起泡破皮，可能造成細菌感染。避免長時間徒步發生腳傷，謝嘉娟認為，出發前應先循序漸進訓練體能，每日健走2小時或練習走5至10公里，慢慢加強。選擇適合走路的鞋子也很重要，不要為了遶境買新鞋，反而走久了易磨腳破皮流血；還要有貼合腳部的襪子，搭配厚襪或五指襪，多帶幾雙替換，因為濕滑的襪子會增加摩擦生成水泡。另外，糖尿病患者要注意，因足部傷口不易癒合，要選擇寬楦頭、包覆性佳的鞋子，防止雙腳被悶壓住，腳趾頭互相磨傷了也沒感覺；襪子以寬鬆、彈性設計為主，減少壓力預防腫脹，幫助身體調節溫度；如果腿部痠痛別隨便貼藥膏，避免皮膚紅疹搔癢或起水泡，容易忽略而變嚴重。穿著護膝支撐保護下肢謝嘉娟建議，可以穿彈性襪改善腿部血液循環，或是使用護膝支撐保護膝關節，透過外部強力加壓，減少腿部承受的壓力。對於有退化性關節炎的人來說，穿戴護膝運動或走路可增加活動時間，途中休息時，試著把護膝放開、讓關節伸展舒緩。春天的氣候不穩定，日夜溫差大，白天可能悶濕易中暑，謝嘉娟提醒，遶境時應隨時多補充水分。有些尿酸偏高的民眾，要留意水分攝取不足易導致痛風發作，除了服用醫師開立的降尿酸藥物外，一定要喝水幫助代謝；也別喝手搖飲，果糖飲料會影響尿酸排出。跟著媽祖進香遶境，雙腳幾乎不停歇，晚上休息時，可以將雙腿抬高，促進血液循環。行進間如果腿部很痛，屬於過度使用發炎，先冰敷處理，建議中斷行程並就醫治療。5招減少遶境腿部傷害1.先行前訓練，循序漸進從家附近開始活動，再慢慢增加速度與強度，避免遶境時突然長距離行走2.選擇適合的鞋子、襪子，避免磨腳不舒服，尤其糖尿病患者易增加傷口感染風險3.穿彈性襪改善腿部血液循環，可減少腿部承受的壓力4.使用護膝支撐保護膝關節，可減緩疼痛5.休息時可做伸展減壓動作，睡前將雙腿抬高促進血液循環(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-29 醫療.泌尿腎臟
男每週吃3次火鍋竟腎結石！多喝水有效預防結石，醫教1招判斷水喝的夠不夠
49歲王先生因右側腰部痠痛、血尿而就醫，問診得知曾經治療過腎結石，並且有糖尿病、高血壓、痛風病史。王先生平時喜愛吃火鍋，冬季後更是1週吃到2～3次；驗尿發現有尿酸結晶體，超音波顯示在右側輸尿管末段有顆0.8公分結石合併腎積水，結果雙側腎臟都有結石⋯台灣人最喜歡吃火鍋，一年商機高達300億元。火鍋中熬煮的蔬菜、葉菜類會溶解草酸到湯中，增加湯中草酸濃度；火鍋湯中的肉、大骨湯、海鮮等會增加湯中普林的濃度。因此大量、頻繁飲用火鍋的湯，無疑是增加體內結石的成分，因而增加結石的可能，建議吃火鍋時，多吃料，少喝湯。結石分成2大類書田診所泌尿科主任周固表示，輸尿管是個細小的通道，連接腎臟與膀胱，當腎臟結石落入輸尿管，有時會卡在輸尿管中，引起阻塞而導致血尿、腰痛、腎絞痛、頻尿、急尿等症狀，一旦阻塞超過2星期，可能會對腎臟造成傷害。周固指出，結石依成分可分鈣化與非鈣化，一般可透過尿液分析檢查、X光、超音波、靜脈腎盂攝影檢查、輸尿管鏡檢查等，來診斷是否有結石及結石位置，以下為兩種結石的差別：●鈣化：鈣化類以草酸鈣結石最多，約佔80％●非鈣化：非鈣化類有尿酸結石約佔15％。其他成分還有半胱胺酸（Cysteine）結石或是感染性結石多喝水有效預防結石結石如何治療？周固指出，可使用藥物、多喝水，幫助結石排出，部分種類的結石可採體外震波碎石術擊碎後排出。當結石已造成阻塞或嚴重疼痛時，可使用輸尿管內視鏡將結石擊碎或取出，並留置輸尿管導管維持輸尿管暢通，讓碎石排出；若發現有腎結石，可評估使用軟式輸尿管鏡一併清除。此外，多喝水是所有結石最有效的預防方式。有痛風病史者，注意避免高普林的食物，例如紅肉、海鮮、豆類等，並應定期追蹤控制尿酸。周固呼籲，民眾平時可留意尿液的量及顏色，顏色變深就應補充水分，顏色呈現淡黃色則表示水分足夠。多喝水多排尿才是有效的預防方法。冬天常有燉煮的料理，應適量食用，多吃料少喝湯，特別是有代謝疾病病史者，如痛風等，更要注意均衡飲食。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-62974.html】(責任編輯：葉姿岑）
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2024-03-27 養生.聰明飲食
39歲男於「知名素食餐廳」用餐疑食物中毒亡！毒物專家盤點常見原因：相當罕見
有2位民眾在本月22日到信義區知名素食餐廳「寶林茶室」餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，其中1人在用餐後2天左右死亡，毒物科醫師指出，這次的個案確實少見，死亡原因跟食物中毒有待衛生單位調查，不過年長者或幼兒、癌症與糖尿病等抵抗力較差者，如出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清或小便量變少等合併敗血症，就要趕快就醫。39歲男素食餐廳用餐後疑中毒亡新北39歲呂姓男子3月22日與一名女同事到餐廳用餐，之後出現嘔吐、腹痛、心悸等症狀就醫，呂男送醫不治，另一名女子到診所就醫後已有好轉；但呂男在3月23日接近下午5時，由救護車送進急診室，患者主述前一天晚上有到素食餐廳用餐，隔天人非常不舒服，主要症狀是腹瀉，沒有嘔吐情形，院內有採糞便檢體、點滴注射補充水分，也立即通報食物中毒，當時急診檢驗痢疾、傷寒目前都是陰性，輾轉送至台北馬偕醫院，最後仍不治。台北市衛生局食品藥物管理科長林冠蓁說，3月24日中午接到新北市衛生局通報，有2位民眾在3月22日中午到該餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，這兩人分別於當天晚上8點、10點，民眾出現噁心腹痛症狀，其中一人就醫後死亡，另一人症狀輕微、於就醫後返家。林冠蓁表示，北市衛生局接到新北市通知後，當天下午前往餐廳稽查，該餐廳現場工作人員無健康檢查報告、餐具不潔，已要求3月27日前改善完畢，逾期未改善可依食安法開罰6萬到2億，因為稽查當天已經沒有殘留食餘，採集廚師手部檢體及刀具砧板等環境檢體，新北市三重醫院有採集糞便檢體，如檢出相同病原菌，即視為一起食品中毒確定事件。毒物專家盤點食物中毒常見原因林冠蓁說，一般會引起食品中毒死亡的案件很罕見，過去曾發生包括原因包括河豚毒、麻痺性肺毒、腸道出血性大腸桿菌O157：H7型、沙門氏菌等，腸道出血性大腸桿菌O157：H7型常見於歐美地區生菜沙拉，沙門氏菌常見於一般食品，這次案件的兩人都沒有上述可能造成食物中毒死亡食物。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說，粿條、香蘭葉都算是常見食物，所以這次的狀況確實罕見，但患者死亡與食物中毒原因，都仍有待衛生單位調查，衛生單位跟醫院也會做細菌培養，不宜太快下定論，不過一般食物中毒都是急性腸胃炎，症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等局部症狀。如果是對抵抗力不好的民眾，除了急性腸胃炎還可能合併敗血症，顏宗海指出，急性中毒一但合併敗血症，就可能導致器官衰竭而有生命危險，一旦出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清、小便量變少等，就要注意是否為敗血症。顏宗海表示，高風險族群包含年長者、幼兒、孕婦、癌症病患、肝硬化、洗腎、糖尿病等抵抗力不好的患者，一旦出現食物中毒合併敗血症狀，就要儘速就醫、不要等。顏宗海提醒，不管葷食或素食，保存不當都可能污染，所以都需要做好妥善保存，民眾到外面用餐，要注意餐廳整潔等衛生狀況；餐廳業者則要在準備餐點時，將生熟食分開處理，如果食物放置在室溫之下，也要盡速吃完，吃不完就要放在冰箱。延伸閱讀：．3食物別再加熱吃！營養師警告：吃一餐就好 尤其「這種」易生致癌物．50歲以下注意！年輕罹癌者變多！出現「10罹癌警訊」要當心，你有中幾項？．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化責任編輯：陳學梅
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2024-03-22 焦點.健康知識+
又累又不清醒！旅行者分享 早上晚上抵達克服時差的秘訣
雖然旅行是件令人興奮的事，但時差（jet lag）卻似乎是每個人都無可避免的煩惱。旅遊與休閒（Travel+Leisure）網站報導稱，所幸有些旅行者分享的小竅門，有助克服時差問題，其中兩個甚至可完全恢復神清氣爽或絕對放鬆。旅行時差 白天易疲累、難以保持警覺妙佑醫療國際診所（Mayo Clinic）表示，時差是種暫時性的睡眠問題，會影響那些快速跨越數個時區的人；因為在長途飛行中穿過不同時區，身體的晝夜節律（circadian rhythm）會被打亂，讓人在想睡時清醒，而需要醒著的時候卻累得犯睏。這不僅是造成不便，妙佑醫療國際指出，時差會導致白天疲累、身體不適、難以保持警覺與胃部不適。但不用太擔心，因為這些症狀會在幾天後消失，但即使是幾天不舒服也會嚴重破壞旅遊計畫；因此有個超簡單的小竅門，下次搭機時不妨一試：選個合適的時間，洗冷水澡或泡熱水浴。1.一早抵達：洗冷水澡保持清醒、快速增強活力網路醫生網站（WebMD）稱，洗冷水澡有許多好處，包括促進血液循環；如果一大早抵達，並需一整天保持清醒，那麼冷水澡可以快速增強活力。冷水澡也有助於改善情緒，該網站說明，冷水會刺激正腎上腺素（noradrenaline）與beta-內啡肽（endorphins）的分泌；洗冷水澡時，電脈衝（electrical impulses）會從神經末梢傳至大腦，這種化學反應對某些人可能有抗憂鬱的功用。不過，克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）運動生理學家卡特（Zach Carter）表示，不泡澡也能獲得同樣的好處。他建議去散步10分鐘，感覺會更好。2.晚上抵達：洗熱水澡助身心放鬆若在晚上抵達，這正是洗個熱水澡的理想時間，WebMD指出，這有助於身心放鬆；在鑽進被窩前洗乾淨，可減少將細菌、污垢、汗液、油脂或是長途飛行的一身髒汙遺留在寢具上。此外，研究顯示，洗個熱水澡能幫助深呼吸、舒緩肌肉痠痛，甚至能讓人更快樂。許多科學研究證實，在臨睡前泡個澡，可以提高睡眠品質。3.其他方式：散步、補充水分當然，克服時差的方法不止於此。正如卡特所說，散步也是一種屢試不爽的方法，可有效避免時差反應，而確保在飛行前、飛行中與飛行後適當補充水分也是如此。不過，飛行後洗個熱水澡，確實是個不錯的選擇，即使只是短暫的旅程。
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2024-03-20 養生.健康瘦身
168斷食法恐致心血管疾病！誰適合間歇性斷食，如何進行？醫師分析不同族群風險何在
近年來相當流行的168斷食法，每日集中於8小時內吃完三餐，其餘16小時不進食，只能喝水與無熱量的飲料。這種方式又稱為「間歇性斷食法」，透過調整進食時間來達到減重目的，許多藝人都採用執行，在短時間內瘦身有成。168斷食法怎麼吃？168斷食時間分配：強調8小時可安心享用美食，在斷食16小時內，清空腸胃並進一步促進脂肪燃燒。好處：有助於改善血壓、降低胰島素幫助血糖控制。採用「168斷食法」者 死於心血管疾病風險增美國心臟學會（American Heart Association）分析美國超過2萬名成年人的數據，指出與非間歇性飲食者相比，採用「168斷食法」者死於心血管疾病的風險增加91%。台北榮總心臟內科主治醫師張世霖表示，患有心血管疾病的人，本身就有血管狹窄、血管硬化等問題，在8個小時內吃完一整天的量，容易影響血糖、血壓波動，而禁食時間太長可能導致饑餓、疲勞和虛弱。進食8小時、禁食16小時的做法，可能會產生高血壓、低血壓；有些人以為進食時間可以隨意吃，結果攝取過多油炸及高糖的垃圾食物，反而有害健康。張世霖提醒，輕症的心臟病患者可以進行間歇性斷食法，但是建議加強配戴監測系統測量一整天的心跳、血壓變化，注意隨時補充水分。但曾經發生心肌梗塞、患有高血脂的人，不建議用這種方式來控制體重，恐加重身體負擔。不是每個人都適合168斷食法振興醫院新陳代謝科醫師石光中表示，168斷食法並不是每個人都適合，高血糖、糖尿病患者勿嘗試，尤其是第一型糖尿病患者，會產生酮酸中毒。第二型糖尿病患者若是體型肥胖，執行時間不超過二周；體型瘦弱者不宜進行，影響營養吸收。一般正常人執行168斷食法不要超過2個月，最好「見好就收」，避免脂肪溶解，出現倦怠、嗜睡、活動力變差。石光中強調，心血管疾病患者應均衡飲食，執行168斷食法會改變荷爾蒙分泌，且提升腎上腺素會讓心臟收縮力上升，等於「做更多工」，刺激心臟跳得更快。4族群不適合進行「168斷食法」．高血糖患者．高血脂患者．曾經發生心肌梗塞．糖尿病患者：第一型糖尿病患會產生酮酸中毒。第二型糖尿病患者若是體型肥胖，執行時間不超過二周；體型瘦弱者不宜進行。(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-16 養生.聰明飲食
不要起床後馬上喝咖啡！英國醫師曝喝咖啡最佳時間：起床後「xx分鐘」
許多人習慣一起床就沖一杯或一壺咖啡，但睡眠專家指出，這樣並不能讓你一整天都活力充沛。不要起床後馬上喝咖啡福斯（Fox）新聞網報導，英國醫生黛博拉·李（Deborah Lee）在一份聲明中指出，早晨第一件事就是喝咖啡，或許不是最好的選擇。黛博拉·李說，早晨醒來時，體內的「壓力荷爾蒙」皮質醇（Cortisol）正處於最高峰，而皮質醇是一種能提高警覺與專注力、調節新陳代謝與免疫系統反應的荷爾蒙。她說，皮質醇水平升高會影響免疫系統，如果起床時皮質醇已處於高峰，那麼一睜開眼睛就喝咖啡可能弊大於利，長期下來甚至會讓人對咖啡因免疫。這位專家表示，皮質醇會隨著每個人的睡眠周期而變化，在起床後30至45分鐘內達到最高點，然後在一天中緩慢下降。她說，這也說明了為何早上總是活力滿滿，到晚上便倍覺疲累。喝咖啡最佳時間是起床後至少45分鐘考慮此一節奏，黛博拉·李建議，喝咖啡的最佳時間是起床後至少45分鐘，此時皮質醇開始下降。最佳時間通常是早晨的中後段，此時皮質醇已降低許多，人也會開始感到精神不濟；當然，也不能在下午太晚時攝取咖啡因，會影響睡眠。例如早上7點左右起床的人，最好等到上午10點或中午才喝第一杯咖啡，這時身體與大腦都需要它，咖啡因也能發揮最大效用。喝咖啡的人應嘗試最適合自己的方法但是猶他州睡眠專家、行為科學家崔克塞爾（Wendy Troxel）對此有不同看法。她在接受訪問時表示，延後喝咖啡，實際上可能不會有任何影響。她說，沒有科學證據顯示，早上一起床就喝咖啡、或是晚幾個小時喝，會對警覺性產生不同的影響。崔克塞爾建議喝咖啡的人應嘗試最適合自己的方法，對某些人來說，起床後喝一杯水補充水分，然後再喝咖啡效果卓著；但對另一些人來說，起床後先喝杯咖啡，卻美妙到讓人捨不得放棄。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．喝咖啡比手搖飲料健康？當心兩種咖啡熱量及糖分含量高得驚人．紅茶、那提及美式咖啡，哪杯咖啡因高？一圖看懂咖啡因及熱量含量本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此責任編輯：陳學梅
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2024-03-12 養生.聰明飲食
喝酒前、中、後這樣吃！防嘔吐宿醉，營養師：酒前吃這些最有用
喝酒最讓人不舒服的就是噁心想吐、隔天宿醉，大家都想知道到底怎麼做可以更有效的預防，對此嫚嫚營養師指出原因，並教大家前中後怎麼吃更好。為何喝酒之後易嘔吐宿醉？營養師指３大主要原因 原因一、排除有害物質：嫚嫚營養師首先指出，酒後想吐的原因之一就是因中樞的保護機制所致，藉由嘔吐予以排除有害物質。酒精在胃部就會被吸收，至肝臟所轉換成乙醛，這就是其中一種有害物質。 原因二、乙醛使人脫水：除此之外，乙醛也容易使人體脫水，當人體缺水時就易產生噁心想吐、頭痛的感覺。兩種情況下，乙醛累積到一定程度、超過個人狀態可負荷範圍就可能產生嘔吐。 原因三、釀電解質失衡：另一方面，在發生嘔吐過後，人體的電解質也會失衡，電解質失衡也是會使人體想吐的原因之一，這也是為什麼常見酒後嘔吐會吐了又吐。 沒吐是酒量好？其實肝臟正在哭！至於許多民眾喝多卻沒有太快想吐的情況，確實是所謂的「酒量較好」，這意味著肝臟的狀態較佳，可更有效的將讓人想吐的乙醛轉換成無害的乙酸。但這不代表肝臟沒事，而是肝臟正在拚命工作，若經常如此，長期下來恐讓肝臟功能受損。也就是拿肝臟健康在拚酒。 喝酒前中後這樣吃防吐宿醉！營養師：酒前吃這些最有用 酒前吃B群真有用？喝酒前是否可以先吃點什麼，以降低噁心想吐的感覺？除了絕對避免空腹，相信也有不少人聽說過喝酒前吃B群可減緩想吐等不適，對此嫚嫚營養師表示確實有幫助，因為肝臟代謝需要非常大量的營養和能量，B群可幫助營養轉換成能量發揮，有利肝臟代謝更加順暢。不過B群並不是仙丹，效果恐怕沒那麼明顯。 最有用的是這些：嫚嫚營養師表示，在所有降低酒後嘔吐想吐能吃的東西當中，效果最明顯的還是先吃油脂及固體蛋白質，可阻礙酒精進入胃部時的吸收速度，在第一線就先發揮作用，而非如B群在酒精被吸收後才開始幫助肝臟代謝。因此建議可先吃有油脂又有固體蛋白質的滷肉飯、茶葉蛋、燒烤、起司蛋糕等，這些都會有所幫助。牛奶也有些幫助，不過它是液態蛋白質，很快就會被吸收。 酒前吃油脂不好？營養師解惑至於網傳喝酒前最不適合的就是油脂，對此嫚嫚營養師推斷可能是出自於油脂對人體健康的影響，不過此時若是考量酒後避免想吐，稍微一天較不健康，兩相衡量之下是可以選擇的。畢竟雖不鼓勵喝酒，但若非為長期酗酒而是社交，這是關於心理健康，和生理健康都是屬於健康的一部份，兩者兼顧。 喝酒中、喝酒後：喝水＋休息。當喝酒出現噁心想吐的感覺，嫚嫚營養師表示，即便還沒茫，也可說是身體已經醉了，也就是開始難以負荷了，建議停下酒杯先補充水分並休息，慢慢喝水讓身體能夠維持水分充足避免想吐，也讓肝臟有時間得以代謝。這在飲酒進行中酒和水、喝湯交替進行也是如此，有利增加續航力。 蜂蜜水、檸檬水有用？另外，常聽到人說喝蜂蜜水、檸檬水等方式有助改善想吐的感覺，這除了和上述補充水分是同個道理外，也有助補充電解質，降低因為電解質失衡而產生想吐的感覺。 薑茶也有用？近年也有許多研究發現，薑茶等薑製飲品也有利改善酒精所產生噁心想吐的感受，觀點在於當中的薑黃素有助抗氧化、抗發炎，也有利促進消化、加速代謝。 注意：酒後不適別洗澡和運動！除了改善酒後想吐的感覺，嫚嫚營養師也提醒，許多人酒後不適會想好好洗個熱水澡緩解，但這是飲酒之後最不建議做的事情之一，原因在於會促進循環、使得乙醛急遽上升，身體不舒服的情況也會突然加重，肝臟負擔也會增加。酒後運動也是同個道理。建議不適症狀解除後再洗澡。 若酒後要直接睡覺，也建議頭抬高、面朝上，以45度躺著為佳，以免醉後嘔吐使呼吸道阻塞而發生危險。養成良好的飲酒方式，喝酒前後多照顧好身體，更有助整體健康狀況維持良好。 《延伸閱讀》 ．喝酒易醉、臉紅竟是這體質？別練易罹癌！各種酒這樣喝更健康。 ．長期喝酒、飲食過油害胰臟炎？急性胰臟炎劇痛又易復發，醫師提醒防範關鍵 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 責任編輯：陳學梅
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2024-03-10 養生.聰明飲食
碳酸飲料對健康不佳，可以改喝代糖汽水嗎？營養師這麼說
珍珠奶茶可謂台灣的「國飲」，現已紅到世界各地；滿街推陳出新的手搖飲店、讓人眼花撩亂的飲品種類更堪稱台灣一大特色。除了手搖飲，汽水、可樂等碳酸飲料，是很多「氣泡族」的最愛。已有許多研究證實，碳酸飲料對身體的危害不淺。糖是最大殺手，磷酸影響鈣吸收，不利骨骼健康。高雄市大同醫院營養室主任高慧珊說，碳酸飲料含糖漿、色素、咖啡因等成分，可樂還含磷酸，因為人體中磷與鈣會處於平衡狀態，喝多了磷會影響鈣質吸收，造成骨質疏鬆，長期大量飲用，不利骨骼健康，尤其是成長中的孩子。不過，「糖」仍是影響健康最大殺手，高慧珊說，「無糖、無糖、無糖，很重要所以說三次。」碳酸飲料最好不要喝，忍不住要喝就選擇「零卡」，如果喜歡氣泡在口中的感覺，也可選擇無糖氣泡水。長期大量喝代糖飲料，可能影響腸道功能。高慧珊說，飲料中主要有糖、香料、色素等物質，其中影響健康的關鍵就是糖，長期攝取的話，體重增加、三高，都是健康殺手。她遇過很多心血管病人都是「無糖不歡」者，她都會建議「戒糖」，如果無法一次到位，可逐漸從半糖到無糖，或每天3杯到2杯到1杯逐漸減量，千萬別跟自己健康過不去。高雄長庚醫院營養師吳靜宜說，含糖碳酸飲會造成脹氣、蛀牙等問題，至於有人說會造成腦部退化，應該是三高導致心血管疾病所造成的。如果覺得無糖就食之無味，也可選用赤藻糖醇等「代糖」，幾乎沒有熱量，不過她提醒，吃代糖反而容易「自我安慰」沒有熱量，因此吃得更多，長期食用無助於控制體重，也可能影響腸道功能。吳靜宜也建議，糖攝取量不要超過每天建議熱量10%，例如每日攝取2000大卡的人，糖攝取量就要在50克以內，一瓶600ml的可樂，含糖量就超過60克，已超過一天攝取量。做一小時以上高強度運動，才需要喝運動飲料。也有很多人喜歡在運動後來瓶運動飲料，吳靜宜說，運動飲料（sports drink）是指為運動員設計，在長時間高強度訓練後的飲料，裡面含有鈉、鉀、鎂、電解液，還有很多糖，來替代運動流汗流失的物質。吳靜宜說，在耐力和超耐力運動中，適當攝取運動飲料可以保持水分，並為肝醣耗盡的肌肉提供額外能量，已被證實可以提高運動表現。不過，並非運動後就得喝運動飲料，高慧珊說，做一個小時以上的高強度運動，覺得喘及大量流汗，才需要喝。如果只是簡單散步、微微冒汗，並不需要喝運動飲料，只要喝白開水補充水分就可以了。也有些人認為只要大量流汗，例如烤箱、蒸氣室等就需要喝運動飲料，其實是錯誤的。根據衛福部建議飲用量，男生600ml、女生400ml就足夠。腸胃炎拉肚子補充電解質，稀釋喝比較溫和。另外，不少人認為腸胃炎、拉肚子時可以喝運動飲料緩解，吳靜宜表示，如果是急性腸胃炎，短時間多次上吐下瀉，沒辦法進食，適量地飲用運動飲料的確對補充人體水分、電解質及能量有幫助。高慧珊則說，如果腸胃功能較弱的人，因腸胃炎想要喝運動飲料，也是稀釋喝比較好，以免腸胃負荷不了。另外，民眾也能到藥局買「電解質補充液」，同樣可補充人體所需電解質和糖分，價格比運動飲料貴，但效果較為和緩。飲用碳酸飲料相關研究● 一項研究顯示，一天只要喝兩罐無糖碳酸飲料（含人工代糖），就可能使女性心臟病、中風風險增加近三分之一。這項超過八萬名女性參與的研究，是首次針對較年長女性特定中風類型的研究。研究發現，經常喝無糖碳酸飲料的女性，罹患血栓性中風的可能性，較一般人高出31%。與很少飲酒的女性相比，患心臟病的風險高29%，死亡風險則高出16%。某些人的風險特別高，包括肥胖的女性。該研究發表於《中風（Stroke）》期刊上。● 根據歐洲癌症和和營養前瞻性調查（EPIC），在10個歐洲國家共52萬1330人的研究發現，每天喝碳酸飲料超過二杯（每杯250毫升），相較於每月少於一杯者，死亡風險提高17%；每天喝代糖碳酸飲料超過二杯，相較於每月少於一杯者，死亡風險提高26%。另外，美國心臟及中風學會期刊指出，人工甜味劑碳酸飲料每天喝超過一次，易增中風及失智風險。責任編輯：辜子桓
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2024-03-10 養生.健康瘦身
喝檸檬水可減重？營養師說沒用但有利健康：飲用注意2件事
喝檸檬水減肥不是新鮮事，但因為社群熱潮，檸檬水又成為減肥新寵。一則觀看次數超過1400萬次的影片宣稱，飲用檸檬水一周，可增加卡路里燃燒，有助體重管理，並提高注意力、增強免疫系統。除了簡單易行，它還得到美國影星葛妮絲‧派特羅等名人的認可。檸檬水真有那麼神奇，或者又是另一個健康偽趨勢？喝檸檬水是一種古老的民間療法，美國康乃狄克州營養師梅麗莎‧米特里說，2008年，日本一項研究指出，檸檬中的抗氧化劑與小鼠體重減輕相關，讓民眾開始對檸檬水減肥產生興趣。有些人認為檸檬中的「酸」可分解脂肪細胞，然而，幾乎沒有證據支持這個理論。檸檬水無助減肥但對健康有利喝檸檬水是補充水分的好方法，且檸檬是抗氧化劑、維生素C等的良好來源，但專家一致認為，它並不能幫助每個人減肥。營養師莎曼珊·特納說，「對於體重管理來說，檸檬水不一定比白開水好。」米特里補充，喝更多水與增強飽腹感、減輕體重與促進新陳代謝相關。研究顯示，喝更多的水與增加脂肪分解、減少食物攝取相關。2019年一項研究指出，隨著飲水量增加，體重、體脂肪和腰圍會減少。雖然檸檬水未必能幫助減肥，但它本身是有利健康的。檸檬汁的酸度對血糖波動有正面影響，2021年一項研究發現，在食用一片麵包後，與喝等量茶或白開水的人相比，喝250毫升檸檬汁的參與者，血糖值較低。研究還指出，檸檬汁可以增加胃的排空率，可能有助減肥，但還需要更多數據證實。除了酸度，檸檬的維生素C也會帶來益處。在人類和小鼠的研究中，較高的維生素攝取與較低的代謝症候群風險相關，代謝症候群是指腰圍增加、血糖、血壓、血脂等三高問題。檸檬可能腐蝕牙齒琺瑯質雖然目前缺乏強力證據支持檸檬水比白開水更有利減肥的觀點，但喝足量水對健康非常重要，營養師認為，跟隨檸檬水風潮是安全且健康的。對於不喜歡飲用白開水的人，檸檬水可增添風味，且有助減少含糖飲料攝取。但營養師也提醒，如果大量飲用，檸檬的高酸度可能腐蝕牙齒琺瑯質，建議用吸管喝，隨後以清水漱口。此外，患有胃食道逆流或其他胃疾者，也要注意檸檬水可能加劇不適症狀。責任編輯：辜子桓
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2024-03-08 養生.生活智慧王
在飛機上不舒服怎麼辦？搭機常見8種不適狀況，做6件事有助緩解
搭機容易出現暈眩或噁心的狀況，醫生建議不要持續看螢幕、應該補充水分，可緩解這些不適狀況的程度。搭機如果出現身體不適，是最不想遇到的事，但搭飛機確實會出現多種不適狀況。搭乘飛機時，有可能會出現令人難受甚至危及生命的反應，例如反胃、腹瀉、頭痛、暈眩、瘀血、血栓、鼻竇感染與耳鳴等，一旦上了飛機，這些情況就有可能出現。不過，在飛機上出現不適，仍有一些作法可以減輕這些狀況。做6件事緩解搭機不適1.避免看螢幕首先是避免看螢幕。塔夫茨醫學中心(Tufts Medical Center)醫師錢德勒(Daniel Chandler)說，「如果已經暈機，應避免使用會有視覺刺激的東西，例如手機或飛機上的電視。此時應該睡覺。如果睡不著，可以聽音樂、podcast或有聲書。」如果要讓反胃情況舒緩，應避免看座位上的噁吐袋，以免更想吐。紐約大學格羅斯曼醫學院(NYU Robert Grossman School of Medicine)胃腸科醫師德拉圖爾(Rabia De Latour)說，「如果坐在窗邊座位，就盯著地平線看，」同時避免不必要轉動頭部。感到頭暈時，可以閉上眼睛並冷敷通常可減輕症狀。2.補充水分如果感到噁心或有消化道症狀，要盡量補充水分，因為脫水可能會讓狀況惡化，但務必慢慢、小心地飲用流質，以避免再次上廁所。德拉圖爾說，「喝水補充水分，不是碳酸飲料。」3.試著吃一點東西有時候，感到不適時完全不會想吃東西，但還是盡量吃一點東西。錢德勒表示，「吃點麵包或餅乾，胃裡有少量溫和食物就不會感到那麼反胃。」4.服藥紐約西奈山醫院(Mount Sinai)助理教授秦(Danielle Qing)說，「旅行時，最好隨身攜帶額外的藥物備用，特別是患有例如糖尿病或心絞痛等慢性病。在隨身行李攜帶至少7天的藥物是很實用的預防措施，特別是托運行李一旦被弄丟了。」5.坐在位子上有些病症可能會需要頻繁上廁所，但大多數情況下，當搭機感到不適時，應該盡量保持坐著不動，特別是出現頭暈或頭痛時。秦說，「試著坐在位子上，有時候站著會讓症狀惡化。」德拉圖爾建議，「不要站立，以避免跌倒而造成頭部受傷。」6.告訴空服員在班機上嘔吐或拉肚子可能讓人感到尷尬，但如果出現身體問題，告知機組人員是很重要的。秦說，「如果出現任何這些症狀，首先要告訴空服員，讓他們在必要時提供醫療協助。尤其在脫水時，他們可以提供一些水或其他流質。許多航空公司也會在機上預備一些非處方藥物，緩減乘客身體的不適。」(責任編輯 葉姿岑)
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2024-03-04 醫療.泌尿腎臟
腎功能不好，身體老的快！護腎務必適度運動
隨著年紀增長，超過40歲以後，腎功能每年約下降1%，由於腎功能退化是不可逆的，因此我們要從各方面來降低腎臟老化速度。除了注意飲食、服用藥物外，運動也是保護腎臟不可或缺的一環。腎臟是沉默器官，主要工作是代謝身體中的廢物。我們從飲食、呼吸進來的物質，經過身體吸收營養並代謝，最後水溶性的物質就是由腎臟處理，以尿液形式排出體外。腎功能不好 身體老化速度快運動排汗可以促進體內各種循環，但無法取代腎臟代謝功能。腎功能不好的人，會導致身體代謝物無法完全排出，留在體內形成尿毒素，可能傷害身體並加速老化。為了增進腎功能的保護，以減少併發症發生，腎友除了做好飲食管理外，還要從事適度的運動。腎臟病友容易提早老化，腎功能不佳者因為體內尿毒素累積進而造成肌肉萎縮，常有肌力不足或肌少症問題。透過適度運動可以維持體力，促進身體新陳代謝、心跳上升、加速循環，增強心肺功能，有助於維持血液灌流，促使尿毒素排出，因此運動不僅對腎臟有益，更是全身性的改善。但要記得在運動中及運動後，必須補充適量水分及蛋白質。進行高強度運動前，要有妥善的準備並評估自己體能是否足夠，若沒有適度訓練就貿然從事過度運動，可能導致「橫紋肌溶解症」，造成急性腎臟衰竭，甚至危及生命。運動過量可能引起橫紋肌溶解症當運動過量時，也可能引起橫紋肌溶解症，特別是發生在平日沒有訓練或練習不夠的運動者身上。橫紋肌溶解症是指身體橫紋肌受到破壞導致肌肉細胞壞死及細胞膜破裂，使細胞內組織及肌球蛋白滲漏到血液，最終排出體外。嚴重情況可能造成結晶阻塞腎小管，引起急性腎衰竭。有氧運動或無氧運動對身體健康有益，有氧運動如慢跑或游泳，能提升心肺功能及耐力，有助於改善血液循環和降低心血管疾病的風險；無氧運動如舉重或短跑，專注於增強肌肉力量和大小，有助於提升基礎代謝率，可避免年齡增長所引起的肌肉質量流失。建議腎友維持固定運動的好習慣，運動時適度補充水分，運動後著重均衡飲食，在護腎的道路上，走得更平順。(責任編輯 葉姿岑)
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2024-03-01 醫療.耳鼻喉
枕邊人打鼾快崩潰！改善打鼾6方法 研究建議「這種」飲食法
根據一項新研究指出，吃健康的植物性食物可能是停止打鼾的有效方法，但如果吃下不健康的植物性飲食，罹患阻塞性睡眠呼吸中止的風險反而增加。健康植物性飲食有助減少打鼾打鼾真是很令人困擾的問題。晚上如果想睡個好覺，但身邊有人一直打鼾你一定覺得很崩潰！根據近期發表在ERJ Open Research一項新研究指出，採用健康的植物性飲食有助減少打鼾的情況，多吃抗發炎的蔬菜、水果、全穀物和堅果類食物，較不會出現阻塞性睡眠呼吸中止症 （OSA），吃素食的人風險也較低。不過研究尚未對健康的肉類飲食是否有同效提出建議。但食物品質是關鍵，食用不健康的植物性飲食、精製碳水化合物、含糖飲料、高糖和高鹽食物的人，反而罹患OSA的風險更高。為什麼吃健康植物性飲食可以減少打鼾？根據《healthline》訪問睡眠科學家、SleepSpace的創始人兼首席執行官Dan Gartenberg博士分析，精製碳水化合物、含糖飲料以及高糖和高鹽食物的不健康植物性飲食易使喉嚨發炎，高糖和高鹽飲食也會破壞體內的體液平衡，可能導致身體許多部位腫脹，包括頭部和頸部，這可能會增加睡眠期間氣道阻塞、打鼾惡化和呼吸困難的可能性。此外，吃健康食物比較有機會消除肥胖，肥胖也是睡眠呼吸中止的最大風險因素之一。改善打鼾6方法1.食用抗發炎食物，包括大量的水果、蔬菜、全穀物、堅果、種子和豆類等，多吃富含 omega-3 脂肪酸、鎂和瘦肉蛋白的食物。2.多補充水分。3.不要太晚進食。盡量不要在睡前兩小時內吃大餐。4.側睡，也可考慮使用鼻貼。5.解決環境中的過敏原。6.避免吸菸。打鼾又睡眠呼吸中止症 心血管疾病風險飆台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達曾受訪表示，睡眠呼吸中止症患者常有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或睡眠中倒吸一口氣而清醒過來等症狀。阻塞型睡眠呼吸中止症主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸。如果長時間沒有治療，可能引發嚴重併發症。根據研究顯示，睡眠呼吸中止症會加快高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性病發生速度，打鼾又患睡止症者，高血壓風險為2.4倍、心血管疾病風險為3.7倍。睡眠呼吸中止症常見年長、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸者，患者猝死風險是一般人2.5倍，如果打鼾聲音極不規律、音量忽高忽低，建議到醫院進行睡眠檢查。疾病百科／睡眠呼吸中止症指在睡眠當中，上呼吸道重複地發生阻塞，使口鼻的呼吸氣流減少或停止10秒鐘以上，有時會缺氧或在睡夢中驚醒。若一個小時中止5至10次為輕度、15至30次為中度，30次以上則為重度睡眠呼吸中止症。》看完整疾病百科【資料來源】．《healthline》Eating a Plant-Based Diet May Help Reduce Snoring ．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-28 焦點.健康知識+
80歲老翁憋尿到休克險送命！醫：再忙也要記得喝水、別憋尿，出現症狀快喝水
許多民眾開車、忙碌就不敢喝水、憋著尿，這習慣其實很傷身，甚至可能引起致命危機。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師王世鋒就分享日前一名案例憋尿憋出敗血性休克，提醒盡可能別憋尿，若真的發現「異常徵兆」，更要懂得趕緊解套。泌尿道細菌感染的常見風險，不只是憋尿，水喝太少也會！ 女性發生率較高的原因是？王世鋒醫師表示，泌尿道是細菌感染最常見的途徑之一，各項風險都會提高發生率、各年齡層都有可能發生。以女性來說，因為尿道長度比男性短，尿道口又鄰近肛門，常因水份攝取不足、憋尿，或是生理期、生理期等外陰清潔問題導致細菌感染，發生細菌性膀胱炎的機率會比男性高許多。 男性也會發生，別輕忽！成人男性雖然泌尿道感染機率比女性低，但幼兒、年長者的發生率則比女性高。常見是因為先天疾病所引起，例如膀胱輸尿管逆流、腎盂輸尿管狹窄等，更多是因為包皮過長、無法妥善清潔所致。年長者則多是因攝護腺肥大所引起，尿量雖小但還能排尿，但若是再加上憋尿、未注意清潔、水份不足等，就容易引起感染。 再忙碌也要喝水、別憋尿！他憋到敗血性休克險送命。王世鋒醫師指出，日前就有一名80歲的男性案例，因連假開車返鄉，怕中途想上廁所不敢喝水、塞車又憋尿憋太久，發燒近40度，急診檢查發現嚴重泌尿道感染，且已經演變成敗血性休克。經搶救、治療一個月後才恢復健康。 出現泌尿道感染症狀別輕忽！多喝水、多排尿，有機會自癒。 泌尿道感染症狀、影響：王世鋒醫師表示，泌尿道細菌感染除了引起泌尿道發炎，細菌也可能順著泌尿生殖道蔓延，輕則出現排尿困難、灼熱疼痛、腹痛等，重則可能進入血液循環，演變成菌血症、敗血症。 輕者有機會自癒，症狀持續早檢查：醫師指出，泌尿道感染剛開始出現輕微症狀就得趕緊多喝水、多解尿，透過大量的尿液將細菌沖出體外，輕微者有機會自行痊癒。若是症狀持續，就建議盡早檢查，醫師會安排尿液檢驗、了解菌種及是否有抗藥性、選擇適合的抗生素予以治療。患者的免疫力也是影響治療、預防的要素之一，像是糖尿病就容易使得免疫力低下出現泌尿道感染，對此控制血糖就非常重要。 當遇上了頑強的泌尿道感染時：有時泌尿道感染也會相當頑強，更換好幾種抗生素依然時常復發、難以根治，此時就需要檢查找出感染原因，例如男性攝護腺肥大導致排尿障礙、殘尿多，就需要治療此原因，並且日常得更注意清潔。若是無法找出原因，也可安排靜脈腎盂攝影術或腹部超音波掃描，檢查是否有腎水腫、輸尿管狹窄等直接或間接引起感染的疾病，找出病因對症下藥。 提醒民眾，不論是開車、忙碌，注意多補充水分，切勿憋尿，並且日常注意清潔，維持良好的免疫力，如此有助防範泌尿道感染發生。 《延伸閱讀》 ．憋尿不好，有尿就上也不好？醫指原因，這樣上最好！ ．頻尿、夜尿、一直跑廁所？醫指常見１０原因，３種情況盡早檢查！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2024-02-27 養生.聰明飲食
小黃瓜不只助減重也消水腫！小黃瓜生吃有毒？營養師指出最需注意的關鍵
小黃瓜日常相當常見，夜市、小吃也隨處可見，除了營養豐富，它同時也是非常親民的蔬菜，腎臟專科營養師威廉營養師指出優點，也提醒留意食用細節及相關迷思，讓民眾吃得更健康！ 小黃瓜不只助減重也養生！親民特性腎、腸不佳也能吃。 助減重、消水腫、也養生！威廉營養師表示，小黃瓜最具代表性的特性，就是為含水量非常高的蔬菜，有利清涼解暑、補充水分，而且熱量低，是個常見的減重聖品之一。也含有豐富的膳食纖維、各種植化素、礦物質等各種營養，例如維生素Ａ、維生素Ｃ、鎂、鉀、類黃酮等，有助抗氧化、抗發炎。整體而言對於減重、消除水腫、促進排便、維持免疫力、保養皮膚、保護呼吸道等都相當有利。 腎臟不佳、腸道發炎也能吃？值得注意的是，小黃瓜相當親民，幾乎人人都可以吃，雖然粗纖維豐富，但也富含對腸道較柔和的水溶性膳食纖維，對於像是腸道發炎、或需要做腸道相關手術，又得攝取膳食纖維等蔬菜營養的民眾而言，是相當友善的蔬菜。其他像是大黃瓜、秋葵、胡蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥等也是如此。而限鉀的腎臟病友，建議可先切片煮過之後讓鉀離子流失在湯汁當中，不喝湯的前提下就可以避免攝取到鉀。 常見小黃瓜疑問營養師解惑！生吃有毒？最需注意關鍵是？ 網路上也傳著對於小黃瓜的各種說法，例如「小黃瓜帶有天然毒素，人類生吃可能食物中毒」、「小黃瓜煮過之後營養會變沒營養」、「吃完小黃瓜不能吃芭樂等含維生素C水果」，威廉營養師也一一解惑說明。 小黃瓜生吃有毒？威廉營養師表示，小黃瓜本身並無毒性問題，生吃小黃瓜其實相當常見，需要注意的重點在於「不論任何生食都可能帶菌」，可能引起食物中毒、上吐下瀉，年長、癌症、化療、洗腎、慢性病等免疫力低下族群特別不宜，以免危害身體健康。建議自己準備小黃瓜川燙後再吃，若想冰鎮也可再冰鎮；外食則可和店家確認是否為熟食、料理過程中生食和熟食的覘板是否分開使用。 煮熟會變沒營養？生食和熟食的小黃瓜，營養差異其實並不大，除了前述提到的鉀離子會流失，水溶性的維生素Ｃ也會，不過即便如此，維生素C最主要的攝取來源還是在於水果，而小黃瓜的其他營養在川燙後大多也還是持續保留，並不會在川燙之後就沒有營養價值。 吃小黃瓜不能吃芭樂？至於吃小黃瓜之後不能吃芭樂等維生素C水果，此說法主要在於考量生的小黃瓜帶有「酵素分解酶」會分解維生素Ｃ，但並不會對人體帶來不良影響。因此兩者前後攝取雖維生素C會被分解，但也還是有其他營養存在，並無不可。而若是要攝取維生素C自然可以避開，或是川燙加熱小黃瓜之後使酵素分解酶破壞流失，也就不會分解掉維生素Ｃ。 了解小黃瓜的好處和特性，吃的時候也多留意細節，並且養成多元、天然的良好飲食習慣，相信對於養生或控制體重等更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．秋葵助減重、護胃、好處多！輕鬆做成「小星星豆腐」可愛又營養！ ．苦瓜８大好處不只降火氣！營養師教６招去苦，小朋友也能吃！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-02-22 醫療.泌尿腎臟
上廁所噴血尿竟是火鍋惹的禍 醫曝這原因讓他兩側腎臟皆結石
前陣子因為天冷，49歲王先生一周內吃了3次火鍋，且熱愛喝火鍋湯底，結果他的右側腰部感到嚴重痠痛，上廁所竟「噴血尿」，趕緊就醫才發現尿液中有尿酸結晶體，右側輸尿管末端有0.8公分結石，腎臟開始積水，超音波顯示雙側腎臟內也有結石，才使他腰痠又血尿，經輸尿管鏡碎石並放置輸尿管導管，才改善症狀。書田診所泌尿科主任醫師周固表示，該名患者有痛風病史，曾因腎結石接受治療，還有糖尿病、高血壓等慢性病，曾被警告高普林火鍋須少吃，但天氣一冷又讓他忍不住「火鍋癮」，一周內吃2到3次，且不斷喝火鍋湯底，才讓結石問題又出現。蔬菜中的草酸會融解在火鍋湯中周固說，火鍋中會煮多種蔬菜、肉類，葉菜類放置火鍋中烹煮時，草酸會溶解在湯中，造成腎臟負擔，因此容易影響身體代謝，形成「草酸鈣」，增加結石風險；火鍋湯底大多會使用大骨熬煮，再加上涮煮肉片、海鮮，火鍋湯底的「普林」濃度會大量提升，關節處容易結石，引發痛風。「痛風痛起來，是非常痛的。」周固表示，通常結石會在腎臟或膀胱產生，連結腎臟與膀胱的是輸尿管，輸尿管是一條極為細小的通道，當結石掉落到輸尿管，會引起嚴重的疼痛感，如腰痛、腎絞痛，也因為持續堵塞輸尿管，出現血尿、頻尿、急尿等症狀，如果不立即處理，輸尿管堵塞超過2周，就可能造成腎臟「永久性」的傷害。預防結石最有效方式是多喝水改善輸尿管結石或腎臟結石，周固說，可使用藥物、多喝水幫助排出，部分結石可採體外震波碎石術擊碎後排出。當結石已造成阻塞或嚴重疼痛時，可使用輸尿管內視鏡將結石擊碎或取出，並留置輸尿管導管維持輸尿管暢通，讓碎石排出。若發現有腎結石，可評估使用軟式輸尿管鏡一併清除。周固提醒，多喝水是預防結石最有效方式，平時可留意尿液的量及顏色，顏色變深就應補充水分，呈現淡黃色表示水分足夠。如果有痛風病史者，注意避免食用高普林食物，例如紅肉、海鮮、豆類等，並應定期追蹤控制尿酸。
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2024-02-10 醫療.腦部．神經
過年出遊暈車怎麼辦？為什麼會暈車？醫師傳授5招緩解、6招預防
坐車、搭船或搭飛機引起的頭暈現象，在醫學上稱之為「動暈症(motion sickness)」，症狀包括反胃、冒冷汗、噁心或嘔吐等，12歲以下孩童及孕婦較容易發生暈車的體質。暈車怎麼辦？暈車貼片有用嗎？容易暈車的體質有哪些？出遊不想因暈車而掃興？本文一次解析暈車原因及暈車緩解方式。為什麼會暈車？暈車原因暈車、暈船、暈機指的是對於乘坐載具晃動而產生的反應。食藥署表示，動暈症是因視覺、內耳中前庭與半規管之間不協調所造成，依每個人敏感程度差異，而有不同承受範圍以及出現不同程度暈眩反應。根據台大醫院神經部醫師楊智超說明，為了維持身體平衡與協調，需仰賴內耳中的前庭神經及其感應構造、眼睛，以及皮膚、關節、肌肉中的神經，當乘坐載具時，內耳中傳入的訊號是身體在晃動，而眼睛所傳入的畫面是靜止狀態；或是身處車內或船艙時，較不易用肢體去因應晃動訊號，當身體感應器感受到的訊號不相配，會刺激神經構造，進而產生暈眩症狀。暈車症狀有哪些？容易暈車的體質至於暈車症狀有哪些？羅東博愛醫院藥師林芳吟說明，動暈症症狀通常是漸進式的，包括臉色發白、頭痛、暈眩、喪失胃口、唾液分泌增加、打嗝、噁心、反胃、嘔吐、冷汗直流、坐立不安等。以下根據旅遊醫學教育訓練中心衛教資料，整理5類容易暈車的體質：．2到12歲的孩童．孕婦．正在接受荷爾蒙治療的女性．偏頭痛患者．感冒而身體不舒服者暈車怎麼辦？5招緩解若已出現動暈症症狀，該怎麼緩解？暈車想吐可以吃什麼？建議可以選擇以下這幾種舒緩方式，或是透過穴道按摩改善不適感。．塗抹精油：適量塗抹綠油精、薄荷油或薰衣草精油，有助於緩解動暈症之症狀。．吃薄荷或口服薑片：好食課營養師楊婷貽表示，薄荷及生薑有助於緩解反胃、噁心感，可改善暈車症狀，但是薄荷可能導致下食道括約肌鬆弛，進而引起胃食道逆流，建議含一點薄荷錠即可，切勿過量食用。．穴道按摩：上璽中醫診所醫師余雅雯建議，位於手上腕橫紋三指幅處的「內關穴」，對於胸悶心悸、腸胃不適、氣機逆亂、打膈脹氣或心情煩悶，想吐時，用力揉捏會有立即緩解的效果，對於治療孕婦孕吐問題也有幫助。．躺下休息、閉上眼睛：若能躺下休息或是把眼睛閉上，對於減緩動暈症症狀皆有幫助，若無法躺下，也可以嘗試注視窗外遠方的水平線，或許也能緩解。．補充水分：楊婷貽建議，多喝水可幫助身體新陳代謝，也能沖淡噁心感，但切勿一次飲大量水，以免造成胃脹不適。如何預防暈車？若你曾有過暈車經驗者，建議在旅途出發前，留意以下6要點，有助於預防動暈症的發生。．避免油炸、辛辣食物、過酸食物、高糖量食物、飲酒及易脹氣食物。．睡眠充足．行前24小時避免吃大餐，飲食需清淡易消化，避免飲酒．選擇較不會晃動的位置，如搭乘汽車或大型巴士時，盡量往前坐；搭船時應待在船中間；搭飛機則建議選擇靠近機翼附近的位置。．途中避免閱讀字跡太小的書報雜誌、滑手機．出發前30～60分鐘服用暈車藥；搭車前4小時使用暈車貼片。暈車藥何時吃？暈車貼片怎麼用？想要預防暈車，建議出發前30～60分鐘就應該服用暈車藥。臺北市立聯合醫院藥師陳怡晏於食藥署藥物食品安全週報指出，暈車藥主要成分，多為第一代抗組織胺（first-generation antihistamine） 與東莨菪鹼（scopolamine）兩大類：第一代抗組織胺．作用：抑制前庭活性，能預防或緩解動暈症。．用法：出發前30~60分鐘服用，視需要間隔4~6小時服用一次。．副作用：嗜睡為最常見的副作用，服用後應避免開車、騎車、操作危險器械或需專注力及警覺性的工作。．使用注意事項：兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患，服用前應先請醫師評估後開立處方，並遵醫囑使用。東莨菪鹼（口服）．作用：緩解腸胃道收縮、抗暈眩、鎮靜，緩解暈車動暈症不適症狀。．用法：多為複方，搭乘交通工具前30 ~60分鐘服藥。．副作用：東莨菪鹼具抗膽鹼作用，使用過當可能出現排尿困難、口乾、便祕、視覺模糊、頭痛、心悸等，若出現上述症狀請立即停止使用。此外，東莨菪鹼會抑制中樞神經系統，若併用鎮靜劑或安眠藥，可能會加重對中樞神經系統抑制情形。．使用注意事項：兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患，服用前應先請醫師評估後開立處方，並遵醫囑使用。東莨菪鹼（貼片）．作用：緩解腸胃道收縮、抗暈眩、鎮靜，緩解暈車動暈症不適症狀。．用法：出發前至少4小時使用，於旅途結束後除去，藥效可維持72小時，貼於耳後沒有毛髮的皮膚上，一次只能貼一片。．副作用：東莨菪鹼具抗膽鹼作用，使用過當可能出現排尿困難、口乾、便祕、視覺模糊、頭痛、心悸等，若出現上述症狀請立即停止使用。此外，東莨菪鹼會抑制中樞神經系統，若併用鎮靜劑或安眠藥，可能會加重對中樞神經系統抑制情形。．使用注意事項：兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患，服用前應先請醫師評估後開立處方，並遵醫囑使用。 參考資料：食藥闢謠專區、台大醫院神經部、旅遊醫學教育訓練中心、中華民國藥師公會全國聯合會、好食課、上璽中醫 余雅雯 中醫師、藥物食品安全週報延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好這事才真長壽．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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