2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-01 該看哪科.百病漫談
母親節送不只要送禮給媽媽 先懂她的健康關鍵數字
在準備送媽媽禮物之前，你了解媽媽的健康狀態嗎？媽媽幾公斤？腰圍多少？血糖血壓正常嗎？三餐內容都吃些什麼？是否攝取足夠的蛋白質？關心媽媽的健康，不是買個禮物送給她就算達成任務，在回家吃飯的時候、在一起散步的時候，都可以是了解媽媽健康狀態的機會。元氣周報今天帶你關心四件事，把關媽媽的健康。血壓標準值：收縮壓140／舒張壓90 (mmHg)以下（不同疾病、年齡會有不同標準）醫師叮嚀：民眾在健檢或就醫當下量測的血壓通常稱為「診間血壓」。由於血壓易受到心理、前一天生活作息及外界環境影響，較容易偏高且波動較大，此時的正常值應落在140/90mmHg以內。建議回到家中及身心放鬆的地點，早晚自行測量一個月，觀察血壓變化，正常值應為135/85mmHg以內。若為糖尿病、慢性腎病患者，應控制在130/80mmHg內，醫師會根據不同疾病、設定不同血壓標準。若血壓長期處於高點易引起腦中風、心梗塞、冠狀動脈硬化等。血糖／糖化血色素空腹（飯前）血糖：標準值70～100mg/dL糖化血色素：標準值5.7%以下慢性病患者不超過8.5%醫師叮嚀：一般血糖測量可了解一段時間的血糖波動，正常「飯前標準值」落在70~100mg/dL。而測量「糖化血色素」可了解2到3個月內的血糖平均值，一般標準值落在5.7%以內；而罹患糖尿病、癌症末期、低血糖、年紀大或器官衰竭者，糖化血色素會稍微放寬，但不應超過8.5%。若經過量測發現糖化血色素超過8.5%，就醫當下也會判斷是否要立即給藥或者三個月後抽血追蹤。腰圍、BMI女性：腰圍80cm以內、BMI值18.5～2465歲以上長輩：建議正常BMI值 22.5～26較佳醫師叮嚀：根據老人醫學的定義，體重不能過輕，但如果因上了年紀有代謝問題，一定需要觀察長時間的BMI值變化。舉例，若65歲長者BMI值25以上，如果過去有肥胖代謝問題，但因運動逐步從27、28降到25，進行刻意減重，仍然屬於健康範圍。若以前BMI值只有20，但近期出現暴飲暴食，導致BMI值增加到25，小心胰島素功能退化而出現糖尿病。如果長輩有其他代謝疾病，BMI值會建議控制在24以下較佳。膽固醇總膽固醇：應小於200mg/dl低密度脂蛋白膽固醇：應小於130mg/dl高密度脂蛋白膽固醇：能保護心血管，男性應大於40mg/dl，女性應大於50mg/dl三酸甘油脂：應小於150mg/dl醫師叮嚀：控制低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇），避免引起血管壁窄化、硬化等阻塞風險；而高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）能保護心血管。三酸甘油脂若高達200mg/dl，對於心血管疾病及胰島素阻抗產生壓力，心肌梗塞跟糖尿病風險也會增高。骨質密度正常骨質密度：T值大於-1.0 骨質密度缺乏：T值- 1.0 ~ -2.5骨質疏鬆：T值小於-2.5醫師叮嚀：醫師建議量測骨質基礎紀錄的時間約51歲至55歲左右，此時為婦女停經時間。由於停經後，骨質流失速度會增加3倍以上，建議停經後需做一次骨質密度基礎紀錄，往後每隔三到五年檢查一次即可。可藉此了解骨質密度是否流失過快，可以增加維生素Ｄ及鈣質補充，減少骨質流失。這些檢查也要做乳房超音波如果一、二親等沒有乳癌家族史，建議45歲以上每兩年做一次乳房攝影檢查，45歲以前可每年做超音波檢查。若有乳癌家族史，可提早至40歲前進行超音波檢查及乳房攝影檢查，並根據檢查結果呈現的陰影、腫塊大小和形態進行後續追蹤，或做核磁共振檢查。子宮頸抹片只要有性行為就應該做子宮抹片檢查。衛福部補助「四癌篩檢」中，30歲以上婦女可每年檢查一次；30歲以下婦女則可每兩年篩檢一次；而性行為較早、有不明分泌物出現，則建議每年檢查一次。即便是65歲以上長輩少有行房，同樣可以篩檢，有異常情況需要回門診追蹤。高年齡層必做篩檢70歲至75歲的長者要多加注意癌症篩檢，至少國人前三名癌症「肺癌、肝癌、腸癌」一定要檢查，如肺部低劑量電腦斷層、大腸內視鏡篩檢、肝臟腹部超音波等。此外，有慢性病及血管鈣化風險，可考慮高階心血管篩檢，如冠狀動脈攝影及腦部核磁共振。諮詢／新光醫院健檢中心家醫科醫師柳朋馳
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2022-05-01 新冠肺炎.預防自保
兒童打疫苗家長怕 中藥「台灣清冠一號」成家庭搶手藥
隨著疫情升溫，不少輕症確診者選擇中藥的「台灣清冠一號」來服用，也讓清冠一號成為搶手藥；新竹市具中、西醫執照的醫師蔡宗璟指出，因近期確診數攀升，居家照護人數多，由衛福部國家中醫藥研究所研發的清冠一號去年在各醫院臨床的使用與實驗室研究，都證實對輕症、中症的患者有療效，近日也成為不少家庭想備用的藥品之一。蔡宗璟表示，由於醫療量能的限制，指揮中心建議輕症或無症狀的低風險患者居家照護，此時清冠一號便是相當理想的治療，該處方有防止病毒入侵、抑制病毒複製及抑制細胞激素風暴的作用。清冠一號可用於確診的無症狀、輕症、中症的患者，無症狀的治療約5日，輕症及中症治療使用的療程約為10天。另外，該處方更特別之處是對於被隔離或高風險的人員也有預防感染的作用，但預防服用劑量為治療劑量的3分之1。蔡宗璟指出，五月份6歲至11歲的兒童要開打莫德納疫苗，許多父母因害怕副作用可能選擇先不打，清冠一號也適用兒童，不論在預防或治療上都提供另外一個好的選擇，劑量上只要依體重來調整即可，體重40公斤以上使用標準的成人劑量，體重20公斤兒童則服用2分之1成人劑量，體重10公斤幼兒則服用4分之1成人劑量，可依此來推算。蔡宗璟說，該處方屬醫師處方用藥，在使用上一定要經由醫師諮詢才能開立，目前確診患者可以公費使用，而未確診的患者則可自費備用，疫情時代疫苗的注射是必要的防護，國人居家除了預備體溫計、血氧機及常備西藥外，清冠一號也成為家庭的備用的藥物之一。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
首款唾液快篩廠商 又跟高端有關
衛福部食藥署火速核准首款唾液快篩試劑專案輸入，但獲准進口的福又達生技公司創辦人，恰巧是高端的副董事長陳燦堅，引發各方質疑。指揮官陳時中昨面對質疑時反問：「與高端有關，有什麼關係？」衛福部食藥署指出，國內之前雖有五款唾液快篩試劑，但均需專業人員使用，此次家用唾液快篩由福又達申請，但還有其他唾液、傳統快篩等案件正在申請及審查中。根據高端財報，福又達持股高端達七○四九張，持股比率達百分之三點三二，不僅是高端的主要股東之一，持股比重僅次於第一大股東基亞；陳燦堅本身是福又達指派在高端的法人代表；針對民代質疑，截止截稿前，陳燦堅未接電話回應。高端官網也揭露，陳燦堅是福又達的創辦人；高端位於台北內科的分公司，與福又達在同一棟大樓。台北市議員徐巧芯說，真的不是大家要陰謀論，講了這麼久的唾液快篩遲遲不進來，甚至還說是因為沒有廠商來申請。終於抵不住輿論壓力的時候，第一個核准的又是跟高端有密切關係的廠商，「奇怪的知識又增加了呢」。國民黨立委馬文君也指出，大家的呼聲終於讓中央頑石點頭，但沒想到引進的廠商竟然又和高端有關係，「讓我倒抽一口氣，這次又要賺人民多少錢？高端股票翻了翻，賺得還不夠多嗎？」面對外界質疑，國內核准首件唾液快篩與高端有關。陳時中昨表示，基本上正常程序，廠商產品不分藍、綠，依照科學證據及法定要求審核。食藥署指出，在通過南韓製造家用唾液篩檢試劑前，國內雖已有五款唾液快篩試劑，但屬於專業型，須由專業人員操作採檢，一般民眾無法使用和購買。食藥署簡任技正林欣慧說，全球目前僅澳洲嚴謹審查家用唾液試劑，這次國內審查唾液快篩試劑，結合效能驗證計畫，由長庚醫院進行比對。林欣慧強調，只要廠商提出申請，食藥署均依相關規定處理，不會因廠商的負責人而有所不同。至於首批唾液快篩最快何時抵台，未來是否納入實名制購買？陳時中說，目前發現Ct值在廿三、廿四以下可驗出，但鼻咽快篩大約廿七以下，甚至卅都還驗得到，所以唾液快篩在使用上有些限制，建議用於無法使用鼻咽快篩者。是否採實名制，將再討論。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼／疫苗到唾液快篩 總啟人疑竇
食藥署上月廿九日火速核准首款韓國唾液快篩試劑專案輸入，這項消息讓許多民眾相當振奮，未來可免於戳鼻恐懼，也有機會買到快篩。沒想到遭爆輸入廠商為「福又達」，創辦人陳燦堅就是高端的副董事長兼總經理，引發立委及民眾質疑，「又是高端？」「又要賺人民多少錢？」民進黨立委高嘉瑜上月廿七日於臉書指出，希望衛福部放寬讓國外便宜可靠的唾液快篩試劑進口，當天指揮官陳時中先是回應，「不是有就好」，後語帶保留稱，有看到某廠牌送一百人份唾液快篩到食藥署做準確性比對，顯然早知已有廠商提出申請。國民黨立委林奕華同一天在立法院質詢衛福部次長薛瑞元，唾液快篩是否有廠商引進？薛當天回答「沒有廠商來申請」，不料，兩天後食藥署即通過福又達專案輸入，難怪立委質疑「這是公然欺騙、還是不方便先透露？」外界質疑政府為特定廠商開大門，因為高端爭議並非首次，去年疫苗未經三期臨床試驗，便以免疫橋接方式火速通過審核，成為世上首個以此方式核准上市的新冠疫苗；此次引進快篩的福又達，又正巧是高端的「親家」，一樣在短短幾天火速取得唾液快篩ＥＵＡ，且價格至今未公開。我國家用快篩單劑價格約在台幣三百至三六○元，英國單劑約台幣一八八元、愛爾蘭二百元上下、德國一百元，鄰近亞洲國家如新加坡單劑約台幣一百至一三○元、南韓一四○元。無論怎麼比，台灣就是比其他國家貴，且還得分流隔日購買，更不一定排得到。無論什麼廠商引進，其實有充足的快篩才是重點，但指揮中心口說超前部署，卻老是慢半拍，從民眾搶口罩、搶酒精，至搶疫苗、搶抗病毒口服藥物，疫情過了兩年還在搶快篩試劑，讓人心酸。
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號當茶水 中醫師：輕症者無療效、沒病者喝了更傷
COVID-19疫情擴散全台，民眾狂買清冠一號中藥材造成缺貨；中醫師指出，清冠一號不會增強免疫力，沒病的人喝了容易腸胃道不舒服，染疫無症狀和輕症者喝了沒療效，因為藥量不足，喝了也是白喝。本土疫情直線上升，確診人數每天創新紀錄，不少上班族團購清冠一號中藥材，在家自煮自喝，有的在辦公室煮來代替茶水，認為每天喝可預防染疫，萬一感染是無症狀或輕症，喝了能減緩甚至治癒。衛福部彰化醫院中醫科主任馮天祥表示，清冠一號藥性較涼，沒染疫者服用可能會有腹瀉、消化不良、胃部不適等症狀，已染疫的無症狀和輕症患者喝了，因藥量不足只當開水飲用，毫無醫療效果，民眾應該請醫師診斷有需要再服用，不要自行買藥亂喝。馮天祥提供替代清冠一號的茶飲，可先請中醫師診斷體質，再飲用適量的花旗蔘煮杭菊花茶，蔘類屬性比較溫甘平，當茶水飲用無妨，至於杭菊的黃菊與白菊二者功效相似，可請教中醫師比較適合服用哪一種。「健康的人每天吃抗生素預防染病，會有什麼結果呢？」員榮醫院員生院區中醫部部主任林親怡說，清冠一號不會增強免疫力，沒病的人每天喝清冠一號可能脾胃過度寒涼造成消化道不舒服，有人會消化變差，體質寒性民眾經會讓上呼吸道不適。林親怡建議，每個人體質不同，適合的藥材和藥量也不一樣，容易畏冷的體質偏寒者更不適合長時間把清冠一號當茶水喝，如果與確診者密切接觸被居隔，在3+4天內飲用即可，無症狀者不要喝，以免長期飲用影響自體免疫系統，反而沒病喝出毛病。衛福部在官網也闢謠，指稱網路流傳的清冠一號13味中藥有誤，其中「生石灰」具強烈腐蝕性，不屬於中藥，「金」瓜蔞是「全」瓜蔞的錯字，「生附子」有毒性，未經中醫師診療自行購買藥材煎煮，將嚴重影響健康。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
首款唾液快篩和高端有關引質疑 蘇貞昌：尊重專家判斷
家用快篩試劑缺貨，食藥署昨晚火速核准新增福又達生技公司輸入「唾液快篩試劑」，但有網友追查「福又達」創辦人陳燦堅 ，也是高端的副董事長兼總經理，背景引發外界質疑，行政院長蘇貞昌今受訪表示，哪一種檢驗機制都尊重專家跟指揮中心的判斷。蘇貞昌說，台灣防疫是中央流行疫情指揮中心與專家、地方政府一起努力，才能將疫情守到今天，雖然確診人數增加，但這是要開放國境必須面對的問題，Omicron病毒絕大部分是輕症、無症狀，只要做好防疫，都能應對，政府有準備足夠藥物跟快篩試劑，哪一種醫療用品檢驗機制，他尊重專家判斷跟運作。另外，衛福部長陳時中屢被點名代表民進黨出戰台北市長選舉，但有某家民調顯示陳的支持度低於2成，蘇貞昌對此肯定陳時中工作，他說，陳時中全力防疫讓全世界稱讚，保住國人健康，忍辱負重，他以防疫為重，沒想自己出來選舉，他自己也多次聲明「沒有想到選舉，國人應該給做事的人肯定，不要被不當消息帶風向」。蘇貞昌、高雄市長陳其邁、交通部長王國材等人今天上午一同見證南橫復通這一刻，蘇貞昌前一晚便夜宿高雄六龜寶來，今天將從南橫高雄端走進台東端，再從台東搭飛機回台北。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
捐快篩劑卡關？楊志良開嗆 衛福部：未刁難
前衛生署長楊志良上周表態捐一千萬劑快篩試劑，衛福部回覆，捐贈快篩試劑要檢附美國、加拿大或澳洲核准證明，不接受歐盟核准證明。楊志良表示，希望民眾得到快速、便宜、有效的篩劑才捐出，無奈卡關，更質疑，民進黨政府以高於市價行情購入試劑賣給民眾，是為選舉買票或籌措競選資金。指揮中心指揮官陳時中昨天表示，對於快篩試劑，不論從哪一個國家進口，衛福部都要進行實質審查，但只要備齊規格性的技術性文件即可，這些文件在產品出廠前，業者應該都有準備，強調一視同仁，並未刁難；至於快篩試劑的售價，是由市場機制與共同供應契約取得平衡。楊志良提到，陳時中說從大陸進口快篩試劑需經國貿局核可，但中國大陸是世界工廠，黑貓、白貓會抓老鼠就是好貓，反嗆陳應公告衛福部篩劑的買入價、買入地與製造國，若有中國製的陳應該跳樓，「但我不想有人自殺」。對於捐贈，他已做好訂金被沒收準備，但批評陳時中高傲，陳與行政院長蘇貞昌都是。楊志良表示，歐盟生活水準比我國高，快篩試劑一劑大概就五十元至五十五元，我國卻要花納稅錢一百億元買，再要人花一百元來買，像話嗎？國民黨立委費鴻泰表示，陳時中快篩試劑一劑一百元，楊志良一劑只要五十五元，若以政府採購一億劑推算，至少多花四十五億元。陳時中則指出，只要是對岸製造產品，經濟部都會進行評估，包括托拉斯等層面，衡量是否對市場造成影響，與防疫醫材無關。衛福部食藥署則表示，國內為確認新冠病毒快篩試劑效能，皆要求檢附產品技術性報告，因美、加、澳等國審查要求明確、核准產品資訊透明，若檢附這些國家的上市證明，得減免部分技術性報告資料；歐盟產品上市途徑多樣，仍請廠商檢附完整報告，衛福部已審查核准多項於歐盟或中國大陸產製或核准上市的快篩試劑。
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2022-04-29 養生.健康瘦身
NG減肥「生酮飲食、水果減肥」上榜！專家教2種飲食法，溫和減不傷身
隨著天氣越來越熱，許多人開始煩惱經過冬季肥了一圈的肚子、大腿肉肉，再也藏不住了，但營養師提醒，一昧追求短時間快速減重而用錯方法，不但瘦不下來，反而傷身、傷心、傷荷包，更可能造成健康的損害。常見3大NG減重飲食模式衛福部苗栗醫院營養師李孟穎指出，常見的NG減重飲食模式有：單一食物減肥法：例如咖啡減肥法、水果減肥法、只吃青菜減肥法等，因只攝取相同的極低熱量食物，初期體重會減輕，但減掉的大多是水份和肌肉組織，無法消耗脂肪，而體脂肪越高，代謝就會越慢，反不利於減重。當恢復正常飲食後，體重飛快回彈，可能比減肥前更胖。生酮飲食法：採用吃極少量醣類，但吃很多肉和油脂的飲食模式，會產生大量身體無法吸收利用的「酮體」，於排出體外時帶走大量水分、電解質，達到快速減重效果。由於是高脂飲食，容易誘發痛風發作、酮酸中毒、增加肝腎負擔及增加心血管疾病風險。這個減重方式需有專業人士協助，不適合自己在家DIY。代餐減肥法：以熱量低的代餐取代正餐，短期間體重會減輕，但容易衍生空虛感或「我有吃代餐，下一餐可以稍微放縱」心態，反而吃更多、攝入更多熱量。營養師推薦「2種飲食法」溫和不傷身針對想健康減重民眾，李孟穎推薦2個溫和的減重飲食模式：1410斷食法：由於「168間歇性斷食」減重法，是一天之中禁食16小時，並將食物集中在8小時內吃完，但要空腹16小時，大多數人難以做到，因而衍生出「1410」斷食法。做法為空腹14小時，於10小時內完成進食。使用此法時需注意：1. 食物挑選很重要，應多選擇低油、低鹽、低糖、高纖維及原型食物。2. 空腹容易攝入過多食物，要細嚼慢嚥7～8分飽就好。3. 提高每日飲水量，每公斤體重ｘ40～45cc。442飲食法+211餐盤：三餐間隔時間4小時，早餐、午餐採正常餐食、晚餐採輕食。正餐的食物比例為1／4蛋白質＋1／4澱粉類＋1／2的蔬菜（211餐盤），輕食以液體為主，可於2小時內完成消化，如：豆漿、牛奶、清湯或沙拉不加醬，除了飲食控制外，仍須搭配喝水及運動。衛福部苗栗醫院院長李明輝表示，肥胖是國人的健康殺手，所以如何甩掉肥胖除了飲食控制之外、也要多運動，並且選擇正確的減重方式。減重飲食模式需持續才會看到效果，如果貪圖求快取巧，可能在執行過程中，因為痛苦而放棄，所以還是要在不偏離均衡飲食原則下，進行溫和的減重方式，才有可能讓減重事半功倍。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=53995】
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2022-04-29 新聞.元氣新聞
全麻手術最怕術後併發症 釀心血管疾病72小時內恐喪命
國內全身麻醉手術需求量大，根據109年健保醫令申報量統計，台灣全年全身麻醉的申報量超過250萬例，換算每日平均約13秒就有1次全身麻醉。專家表示，醫療進步下手術技術純熟，手術成功關鍵在於有無出現「術後併發症」，需注意的是，臨床上常見術後出現心血管、肺部併發症，往往帶來致命風險，術後照護格外重要。台灣術後加速康復學會理事長郭書麟表示，患者進行重大手術時，最擔心手術成功率、術後恢復及併發症風險。研究數據顯示，術後心血管併發症如心律不整、心肌梗塞等，致命性高且病程速度快，發生率將近5成，住院天數增加2、3周，嚴重者術後72小時內就會喪命。郭書麟指出，術後併發症第二名為術後肺部併發症（PPC），發生風險約2成以上，其住院天數恐拉長到17天，相較沒發生PPC的患者，死亡率僅0.2至0.3%，但若發生嚴重PPC的患者，約14至30%的人術後30天內死亡，因此許多醫師無法保證開刀後何時可出院，因取決於是否出現併發症，連帶影響後續治療效果。台灣術後加速康復學會積極推動「術後加速康復療程（ERAS）」，希望在重大手術前、中、後有全方位準備及照護，可減少術後併發症發生，也降低病患術後不適，據統計可減少5成術後併發症、縮短3成住院天數，適用族群包括大於65歲長者、有肺部慢性疾病及BMI大於30等高風險群。郭書麟表示，ERAS為整合醫療，採部分健保給付及自費，今年2月衛福部公告將ERAS列入手術必要安全項目中，各大醫學中心皆陸續啟動計畫，若加總自費項目，價格約落在3萬元上下。台灣心臟胸腔暨血管麻醉醫學會榮譽理事長鄒美勇表示，近5年台灣麻醉專科人力成長幅度是所有專科的第3名，僅次於急診科、泌尿科，目前麻醉專科醫師人數有1360位，他提醒病患及家屬，任何需要全身麻醉的手術，小至闌尾炎、大至心血管、神經外科手術和癌症手術，都不能輕忽可能潛在的風險，應慎選有麻醉專科醫師的醫療院所。隨著麻醉發展愈加精準及個人化，鄒美勇表示，醫師會評估患者身體狀況，使用最適合的麻醉處置，相較傳統的麻醉藥，術後20分鐘後仍有近2成的患者無法脫離肌肉無力狀態，近年新研發的處置方式，平均可在3分鐘內恢復肌力，有效降低噁心嘔吐、術後呼吸道併發症等副作用。
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2022-04-28 焦點.元氣新聞
比陳時中菸齡更久 他96歲菸齡78年、日吞22顆藥決心戒菸
今年69歲的衛福部長陳時中，從17歲開始就抽菸，菸齡高達52年，今年下定決心擺脫「老菸槍」，率先參加國健署、董氏基金會及各地衛生局每2年舉辦1次的「戒菸就贏比賽」。董氏基金會表示，近日一位高齡96歲、菸齡78年的桃園中壢梁老先生完成報名，打破過去10屆共23萬組報名戒菸者紀錄，成為最高齡、也是菸齡最長的參賽者。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗指出，梁老先生的兒子梁勝崑擔任不吸菸見證人，他透露103年1月26日爸爸外出訪友，返家時卻光著腳，卻完全沒有痛覺，就醫竟確診小中風；3天後的半夜，梁老先生氣喘吁吁，無法平躺、免強端坐入睡，清晨家人送急診，又被診斷患有肺氣腫，醫生再三叮嚀老先生要按時服藥且不能再吸菸，近來老先生每天早、中、晚要吞服22顆藥，病況暫且穩定，但仍無法戒菸。今年4月初，他的兒子聽到桃園電台播出藝人隋棠代言的戒菸比賽廣告，趕緊錄下來播放給老爸聽，沒想到梁老先生立刻就說「我要報名戒菸」。梁老先生從4月6日起戒菸至今超過3周，讓家人相當開心。梁老先生表示，若自己沒有中獎，就是別人中獎，別人會開心，若我抽到獎，那就捐回給基金會，「因為辦戒菸比賽應該很辛苦！」另外一位住台中的劉先生，今年3月31日剛結婚，年僅23歲的他卻有7年菸齡，每天菸量高達40至50支，太太預產期是10月，他在醫院門口看到隋棠的戒菸比賽廣告布條，為了當負責任的先生與爸爸，當下上網報名戒菸就贏比賽，拚「結婚、生子、戒菸成功」三喜臨門。台大醫院家醫部醫師江建勰指出，面對染疫人數破萬，中央流行疫情指揮中心強調「吸菸者新冠重症風險提高1.5倍」；江建勰說，英國牛津大學的研究也證實，吸菸者感染新冠病毒後，住院風險為不吸菸者的1.8倍，如每日吸菸超過20支者，染疫後死亡風險更高達6.1倍。台北榮民總醫院醫師賴志冠說，研究發現，吸菸者的手指可能碰觸受病毒汙染的菸品，吸菸時手指與嘴唇不斷接觸，增加了病毒的手口傳播機會。賴志冠說，吸菸者容易群聚，摘下口罩近距離吞雲吐霧，只要其中一人染疫，將無一倖免，上周台東就有2位新冠肺炎確診者是因在同一個場館運動，並且脫下口罩吸菸，於是先後確診。還有研究發現，吸菸會影響免疫系統，降低抵抗力，進而引發呼吸道或肺部疾病。林清麗表示，過去每屆平均有6千至1萬組報名，今年受疫情影響，目前完成報名僅4450組，呼籲民眾把握時間報名「2022戒菸就贏比賽」，報名時間到5月1日午夜12點，吸菸與不吸菸要一起報名，兩人一組上「華文戒菸網」報名(http://www.quitwin.org.tw )，5月2日起完全不吸菸，就有機會一起抽中獎金30萬元或6萬元(六組)獎項。台北市有專屬加碼獎，只要就讀臺北市國小、國中、高中職的學生，都可以擔任「特別見證人」幫家人親友報名戒菸，成功戒菸組就可以再抽臺北市學生專屬的3萬元(三組)。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
竹市首破百 今+113 市府招募時薪制護理人員
全台確診人數今天破萬，新竹市也首度單日破百例，新增113名確診個案。新竹市今天指出，今年以來已累積615名確診個案，目前已有99人康復出院，0例重症，100%皆為輕症或無症狀個案，居家隔離1539人。另竹市有26校因確診持續停課或停班中。衛生局說明，民眾若自覺有相關確診症狀，可自行至國軍社區篩檢站採檢，該站昨天共計篩檢517人，目前已檢測出3人陽性，均依中央疫情指揮中心相關規定完成通報及疫調等相關作業。衛生局表示，竹市目前「確診者居家照護」，截至今天中午已收案共285人；即日起歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」(https://line.me/ti/p/@home_care_hc) ，以單一窗口處理防疫期間的必要需求。因應居家快篩試劑實名制自今天上路，新竹市有84家藥局參與實名制快篩試劑販賣據點，民眾可自https://reurl.cc/p1g40e)查詢販售地點，並依照身分證字號尾數分流購買，希望讓更多有需者買到平價的實名制家用快篩試劑，以利控制疫情。市府表示，隨著確診個案、居家隔離人數與日俱增，市府防疫人力的負擔也日益加重。為了完善防疫體系，即日起宣布招募三班制時薪「護理人員」，將提供衛福部經費補貼工作津貼，主要工作為接聽防疫電話、協助疫調、關懷確診個案及居隔者等三個任務，報名電話035355191轉249，工作日期則待招募後再行安排。
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2022-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT兒童疫苗將簽220萬劑 陳時中：5月中旬到貨一部分
行政院長蘇貞昌今天在行政院會聽取衛福部「COVID-19疫情現況及應處作為」，衛福部表示，將簽訂BNT疫苗供應協議，採購220萬劑兒童疫苗、180萬劑成人疫苗，預計5月到貨。指揮中心指揮官陳時中今天下午在防疫記者會表示，預計5月中，成人和兒童疫苗都會先到貨一部分。陳時中表示，BNT疫苗還沒完全簽訂，但已在準備相關出貨事宜，至於在行政院提到的採購數量為總數，希望5月中先到貨一部分。目前也希望相關批號能先送標準品來檢驗，到貨後就能儘速啟用。他表示，昨天疫苗接種人數為9.3萬人，目前第一劑疫苗涵蓋率為84.69％、第二劑為79.96％，追加劑為58.87％。希望對疫苗有遲疑的可請教醫師，把疫苗打好打滿，盼5月中旬將第一劑涵蓋率提升至88％、第二劑提升至83％、第三劑提升至65％，建構防疫堅強防線。陳時中說，疫苗絕對充足，莫德納會陸續抵台，BNT於5月也會來。另外，社交距離APP若有更多人願意下載就能夠多得到足跡訊息或接觸訊息，希望大家趕快下載，不需註冊帳號、不擷取使用者資訊，也不用上傳資料，不會有任何個資洩漏疑慮。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
Omicron只有輕症是迷思 醫點名2類民眾要警覺
別再認為Omicron只會引起輕症，台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天聯手打破迷思，強調沒打過疫苗、具高風險因子的民眾仍有重症死亡風險，呼籲落實「三防三擊」自保。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情嚴峻，根據衛福部今天提出的最新簡報，4月30日單日確診數最高恐達1.8萬例，5月5日單日確診數最高可能來到3.7萬例。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天上午發布新聞稿，呼籲民眾面對疫情不可大意。台灣感染症醫學會理事長、北榮感染科醫師王復德表示，根據國際統計，Omicron變異株確診個案的住院率、重症率及死亡率都很低，但這些國家大多是自然感染或接種疫苗後已產生血清抗體高的國家。王復德說，台灣過去從未發生過大規模COVID-19疫情，對於沒接種疫苗、有重症風險因子的民眾而言，染疫後仍然可能演變成重症，切勿對疫情過度樂觀。王復德指出，重症高風險族群包括65歲以上高齡族群，或是有糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、肥胖或懷孕民眾，另像是長期使用類固醇或其他免疫抑制劑的民眾，也是危險族群之一。台灣感染管制學會理事長、台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示，這些危險族群一旦染疫，務必在症狀出現的頭5天黃金治療期使用口服藥物，可大幅降低併發重症或死亡風險。陳宜君強調，民眾若有接觸史或出現症狀，務必以「三防三擊」行動換取時間跟機會，「三防」是指3大防疫措施，包括戴口罩、勤洗手、保持社交距離；「三擊」則是3大主動出擊，疫苗打好打滿、主動接受篩檢、及時治療。陳宜君指出，Omicron變異株傳播力強，潛伏期只有1到3天，一旦確診數大量攀升，就算重症率再低，還是可能造成一定的重症及死亡個案，千萬別陷入Omicron只會引起輕症的迷思，延誤治療時機。
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2022-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
注射新冠疫苗差一點洗腎？ 醫籲有四症狀趕快檢查
注射COVID-19疫苗會不會有副作用？彰化縣60歲陳姓婦女、45歲李姓婦女在注射後約兩個月，各自出現泡泡尿、水腫、血壓異常上升等症狀，確診為「A型免疫球蛋白型」急性腎絲球腎炎。衛福部彰化醫院副院長陳殷正今天表示，注射COVID-19疫苗後要注意水腫、泡泡尿、血尿、血壓異常上升等4種症狀，可能是少見的腎臟併發症。陳殷正說，這兩起個案的共通之處是不久前打過新冠肺炎疫苗，陳婦只注射一劑BNT、李婦完整注射三劑莫德納，都屬於mRNA疫苗，而根據患者的切片結果，都是和免疫反應有關的「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎，兩名患者懷疑是疫苗引起的免疫反應。腎臟內科醫師黃耀宣引用國際醫學期刊資料，指出施打新冠肺炎疫苗出現腎臟病變的個案以3類人居多，包括自體免疫疾病者、癌症患者及腎功能較差者，彰化醫院這兩起個案恰好是屬於這3類。陳姓婦女罹患類風濕關節炎，長期在免疫風濕科就診追蹤，病情穩定，日前發現雙小腿及腳掌有水腫現象，尿尿冒泡，因身體沒有不舒服就沒理會，過了幾周水腫也沒消退才就醫，抽血發現腎絲球過濾率竟僅有10（正常值100~120），和她兩個月前的免疫風濕科門診檢驗數值60相比，腎功能急遽衰退，差一點需要洗腎。45歲李婦有腎臟病史，因血尿、泡泡尿和血壓異常上升，就醫後也確診為「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎，治療後已回穩。陳婦雖同樣發生A型免疫球蛋白型的腎絲球腎炎，造成急性腎損傷，經過緊急治療也腎功能慢慢回穩。黃耀宣說，國際醫學期刊曾發表疫苗副作用的論文，急性腎絲球腎炎病例在全球都有，但比例很低，出現症狀就及早治療的結果都還不錯，民眾不用過度擔心，整體而言，施打疫苗還是必須的，畢竟發生較大副作用的比例很低。黃耀宣又說，腎絲球腎炎是以腎絲球損害為主的發炎反應，「A型免疫球蛋白型」是最常見的一種，可能原因是某些不明機轉或免疫性因素造成，當腎絲球被破壞後，導致大量的蛋白質進入腎小管，使得尿液呈現泡沫狀，被稱為蛋白尿，俗稱為泡泡尿，可能併隨出現臉部及四肢浮腫、血尿、高血壓等4種常見症狀。
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2022-04-28 癌症.抗癌新知
要價不菲 細胞療法治癌 注意三要點
受癌症病患矚目的免疫療法，除了免疫藥物，細胞療法也備受關注。嘉義基督教醫院血液腫瘤科主治醫師李育庭提醒，衛福部已核准通過的細胞療法，屬於輔助治療的一部分，由於價格不菲，建議病患謹記三要點：治療前與醫療團隊討論、了解收費狀況、選擇政府認證的GTP實驗室。利用自己免疫細胞來殺死癌細胞，是免疫療法原理，李育庭指出，目前細胞療法有兩種，一為基因改造的T細胞稱為CAR-T，可用於血液性癌症，但技術門檻高，屬於精準導彈療法；另一種是體外培養免疫細胞再輸回病人體內，目前以CIK免疫細胞為主，是利用免疫細胞大軍的人海戰術來殺敵。細胞療法是從病人的周邊血液中，分離純化出單核白血球細胞，逐漸活化並增殖成CIK細胞，當達到治療劑量後，盡快收集並回輸病患體內，用以對抗癌症，被核准用於標準治療無效的癌症病人與實體癌末期病人。目前衛福部已通過全台十餘家醫院，以細胞療法用於癌症治療，國內醫療院所多與生技公司合作，提供第4期實體癌「自體CIK免疫細胞治療」。嘉義基督教醫院與沛爾生醫合作，嘉基內科部長李明陽指出，病患應深入了解該醫院所合作的生技公司是否合格，並有取得GTP認證，以及培養自體CIK免疫細胞的能力，才能更全面了解細胞療法。嘉基取得的適應項目含括了台灣常見的肺癌、肝癌、乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌、胃癌、卵巢癌、惡性黑色素瘤、子宮頸癌、腎臟癌、膠質母細胞瘤、鼻咽癌、食道癌，可治療的癌別廣泛。由於CIK細胞壽命有限，因此需要反覆多次輸注，而且價格並不便宜。目前，衛福部也要求醫院需與病人詳細說明收費方式。以嘉基為例，細胞療法會進行六次輸入治療，每次施打後再付款。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
坦言「軟性封城」沒和中央討論 柯P：陳時中不敢反對
台北市長柯文哲昨日喊出「軟性封城」，由於無具體內容引發民眾恐慌無所適從，北市議員也輪番批評。議員汪志冰今質詢時就問柯有無和衛福部長陳時中討論過？柯說「他不敢反對」，還嗆陳「他不會比我懂啦」。汪志冰問「軟性封城是你自己想的嗎？還是跟陳時中討論過溝通過？」，柯文哲說「沒有」，汪追問「完全沒有？那你覺得你跟他溝通他會贊成嗎？」，柯表示「這個他不會反對」，並說如果醫院量能無法應付，要繼續與病毒共存，就會有人死在醫院外面，沒有人要扛這個責任。汪志冰表示，雖然北市先提出「軟性封城」，但是有機會跟陳時中溝通，「他是不會反對？那他就沒有你先見之明」；柯文哲說「我講的他不敢反對啦」，如果醫院量能已經達到極限，「不然（病人）就要死在醫院外面了」，還說「唉唷，他不會比我懂啦」。汪志冰反問「不會有你懂喔？那我們給他（陳時中）領導不是很衰嗎？」，柯文哲說「這我頭腦很清楚，這沒有問題」，汪志冰再問「所以那他頭腦不清楚？」，柯趕緊澄清「不是啦」。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT本周應可簽約 137萬莫德納預計下午5時抵台
本土疫情迅速升溫，指揮中心指揮官陳時中今天記者會上說「明天就可能破1萬例」，因此疫苗、藥物到貨量至關重要。我國新簽約的莫德納疫苗，今天下午將到貨第五批、137.16萬劑，效期至7月3日。而莫德納疫苗於最快將於5月2日針對6至11歲兒童接種至於輝瑞兒童疫苗，衛福部次長薛瑞元今早在立法院表示，輝瑞BNT疫苗預計本周簽約，但兒童專用劑型數量目前暫不確定。陳時中下午於防疫記者會也證實，小組成員突破層層困難，本周應可簽約完成，但詳細數目等簽完約再報告。至於莫德納疫苗剛起飛，預計下午5時左右抵台。我國去年與莫德納簽訂兩年共3500萬劑的疫苗供應合約，今年預定供應2000萬劑疫苗，目前共有571.35萬劑到貨。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT／輝瑞預計本周簽約 兒童疫苗EUA食藥署還在審
莫德納疫苗於最快將於5月2日針對6至11歲兒童接種至於輝瑞兒童疫苗，衛福部次長薛瑞元今在立法院表示，輝瑞BNT疫苗預計本周簽約，但兒童專用劑型數量目前暫不確定。不過針對輝瑞兒童疫苗的EUA審查，食藥署長吳秀梅則表示，資料陸續送來，在審查中。至於這周能否審查通過，吳則表示「會盡快」。防範12歲以下兒童染疫，食藥署於4月17日通過莫德納疫苗適用於6至11歲兒童的緊急使用授權（EUA），緊接著衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）於20日決議開放6至11歲兒童可以接種莫德納疫苗，兩劑疫苗間隔12周。目前教育部正在著手調查接種意願，並預計於5月2日開打。然而，除了莫德納疫苗，國外用於兒童接種最多的輝瑞疫苗，我方則卡在輝瑞、BNT、上海復星四方的談判。另一方面，食藥署日前表示因輝瑞兒童疫苗還有許多技術性資料需要審查，因此也遲遲未通過EUA。針對輝瑞兒童疫苗的採購、接種，薛瑞元今天表示，BNT疫苗因涉及四方合約談判較為複雜，但預計這周可以簽約，之後就會有運送疫苗的排程；不過兒童劑型數量則無法報告。至於輝瑞兒童疫苗的EUA審查進度，吳秀梅則表示，食藥署都在加速審查作業，但資料還在陸續送來，包括檢驗標準品等，以利未來疫苗進貨後，需要封緘檢驗。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT本周有望簽約 兒童疫苗數量、時程仍未定
6至11歲莫德納疫苗最快5月2日開打，外界關注輝瑞BNT疫苗何時進來，衛福部次長薛瑞元今天在立法院表示，目前莫德納疫苗兒童劑量充足，輝瑞BNT疫苗預計本周簽約，但兒童專用劑型數量目前暫不確定，沒辦法向外報告。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗準備情形和接種規劃細節。立委林奕華質詢表示，目前確定有莫德納疫苗可打，但許多學童家長期待BNT，因此向衛福部詢問疫苗進度。薛瑞元表示，BNT疫苗因涉及四方合約談判，談起來比較複雜，但應該這周可以簽約，接下來就會有運送疫苗的排程，但目前還沒確定。至於其中有多少BNT兒童劑型數量？薛瑞元僅表示「目前沒辦法跟大家報告。」立委張廖萬堅、范雲等人說，台北市政府調查有意願接種疫苗的學童僅48.5％。潘文忠則表示，能理解年紀越小的學童，父母越會擔心，但現在重點仍是先讓家長了解資訊；薛瑞元表示，家長如果沒有先了解，就是「憑感覺」在回答，衛福部會和教育部會努力提供更充分的資訊。張廖萬堅說，學童疫苗接種意願本來就會比較低，美國調查約3成，歐盟則是2成左右。相比之下，台北市調查雖約5成有意願，但仍可以看出家長的恐慌，建議相關單位要加強宣導。立委吳怡玎表示，目前0至9歲中重症、死亡比例是0.0208%，但12至18歲疫苗嚴重不良事件通報卻是0.0382%。她認為，政府應該要如實呈現相關數字，讓家長能充分考量。薛瑞元表示，要如實沒有問題，但數字就會不斷更新。他強調，數字出來是客觀推測的數據，但家長仍會有主觀因素。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3年砸5億 1922卻打不通 衛福部：高峰無法預估
本土疫情延燒，居家隔離人數暴增，許多人致電1922詢問，卻連半夜打都打不通。立委吳怡玎質疑，衛福部三年砸了5億建置1922系統，花了這麼多錢建置，民眾卻還打不通。衛福部對此表示，疫情會有高峰期，但電話高峰無法預估，且是「不可能預估」。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗準備情形和接種規劃細節。立委吳怡玎質疑，1922系統三年花了5億3000多萬在建置，花了這麼多錢，民眾卻還是打不通，到底怎麼簽約？衛福部次長薛瑞元表示，疫情當然會有高峰期，但民眾的通話習慣，這當然沒辦法預估，不可能預估。吳怡玎說，衛福部可以看看過去一周占用多少時間，打不進來或是忙線中，進來的等候時間都可以預估。不過薛瑞元則表示，等候時間無法預估，尤其每個人打電話習慣都不一樣。薛瑞元也說，目前推估一天確診者最高峰可能會達10萬以上，但10萬以上也可能會有偏差，也許到50萬。另外，1922系統建置是以平均值，但高峰期無法去預測，高峰有多高峰？只能預期疫情高峰期。中央流行疫情指揮中心新聞宣導組表示，近期夜間進線量從800通暴增到3592通，增量3.5倍，大夜班已基本人力僅從12人增派至16人，僅增加4人，唯有大夜進線量最高時段11時至12時，再增加35人，等於最高有51人。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT估本週簽約 衛福部：兒童劑型數量目前沒辦法跟大家報告
兒童COVID-19疫苗5月2日開打，衛福部次長薛瑞元今天在立法院表示，目前可選莫德納（Moderna）疫苗兒童劑量，輝瑞BNT疫苗預計本週簽約，但兒童專用劑型數量目前暫不確定。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗種被情形和接種規劃細節。中國國民黨籍立委林奕華質詢表示，目前確定有莫德納疫苗可打，但許多學童家長期待BNT，詢問疫苗進度。衛福部次長薛瑞元表示，BNT疫苗因涉及四方合約談判，談起來比較複雜，但應該這週可以簽約，之後就會有運送疫苗的排程，目前還沒確定。林奕華追問會有多少BNT兒童劑型數量？薛瑞元只說：「目前沒辦法跟大家報告。」另外，民主進步黨籍立委張廖萬堅、范雲等人都問及，台北市政府調查有意願接種疫苗的學童僅48.5％。薛瑞元表示，家長如果沒有先瞭解，就是「憑感覺」在回答，衛福部會和教育部努力，提供更充分的資訊。潘文忠則表示，可以理解年紀越小的學童，父母越會擔心，台北市的統計比例會參考，但現在重點還是先放在讓家長瞭解資訊。會請學校儘早發放接種須知和意願書，並給予至少7天的考慮時間。張廖萬堅提到，學童疫苗接種意願本來就會比較低，美國調查約3成，歐盟則是2成左右。相比之下，台北市調查雖約5成有意願，但仍顯示家長的恐慌，希望相關單位加強宣導。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3+4五都有異見…新北擬0+7 台南高雄仍公布足跡
中央公布居隔「三加四」新制，除了桃園表示配合辦理以外，其他五都都有不同意見。新北市府前夜急修「居隔轉型試辦草案」，希望直接改成「零加七」，台北、台中也等不及中央「自主回報機制」系統五月七日才上線，即日起實施線上疫調回報機制。另外，中央宣布不再公布確診者足跡，台南、高雄市長均表示「還是會公告」。新北向中央提出居隔轉型計畫，讓確診者同住家人及親密接觸者快篩，陽性就依確診者規定居隔或就醫，陰性則採居家快篩加自主健康管理，「每天快篩、不須隔離、可出門工作及採買生活必需品。」相關計畫昨天送交衛福部，市長侯友宜喊話中央盡快核定，保住醫療量能來照顧中重症者。侯友宜說，居隔轉型重點應擺在高風險族群的同住家人，採取居家快篩、自主健康管理，「三加四」居隔政策並沒有減少醫護工作量，應該把人力放在確診者上。副市長劉和然說，希望讓新北當第一個試辦城市，其他縣市有意願也可一起施行。台北市「確診者自主填報問卷」系統昨天上線，減少疫調人力成本。市長柯文哲說，他理解新北為什麼提居隔轉型，當確診者量大到一個程度，當然無法執行下去；一天確診一萬例、一天要隔離十萬例，確診者都無法追蹤，要電子圍籬、送關懷包更不可能，「北市很快有一樣問題」。台中市長盧秀燕表示，市府即日起推出「確診個案疫調單」，與給確診者接觸者的「接觸者簡易疫調單」兩種，ＱＲ碼上架市府官網供確診者與接觸者自行下載、填單，可節省三分之二疫調人力，也有利於當事者優先居家照護、拿到居隔單，未來請假、申報保險也有所依據。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中擬5月赴WHA 疫情成最大變數
第七十五屆「世界衛生大會（ＷＨＡ）」訂五月廿二日在瑞士日內瓦登場，目前我方尚未收到邀請函，但據了解，衛福部長陳時中曾規畫親赴日內瓦參加場外會議，另規畫走訪中東歐「感恩之旅」，感謝立陶宛及愛沙尼亞等國家曾捐贈我國疫苗。不過，最近台灣疫情大爆發，陳時中是否如期出訪，衛福部也保留最大空間。衛福部國際合作組技監劉麗玲表示，ＷＨＡ今年僅大會採取「實體舉辦」，其餘周邊論壇或雙邊會議幾乎都取消，主辦單位有提及若國與國之間要自行舉辦雙邊會議，可以自行找場地舉辦，大會不提供場地。國內疫情嚴峻，目前是否要前往日內瓦，衛福部還在評估中，綠營也擔憂，陳在疫情爆發時出國，可能會引發民怨。陳時中往年都與獨派團體在日內瓦會師，疫情爆發後，獨派連兩年取消行程。相關人士昨晚透露，我方未收到邀請函，加上國內疫情嚴峻、國外可開視訊會議，獨派今年不會前往現場，據了解，陳時中目前也沒規畫相關行程。民進黨內有人建議，陳時中五月出訪回國後可順勢卸下衛福部長，正式投入選舉，但疫情嚴重，陳時中親赴日內瓦的效益，還待評估。外交部發言人歐江安說，外交部與衛福部全力爭取受邀以觀察員身分與會，但相關細節目前不便對外公布。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離「3+4」之亂 雙北中央不同調
昨新增六二九五例本土個案，分布廿二縣市，雙北就占三千三百多例，台北市連續三天確診數破千例；台北市長柯文哲昨天表示，預估五月四日會單日破五千例、七日破一萬例，當確診數大到一個程度，醫院處理困難，就不排除「軟性封城」。柯文哲：擴大以篩代隔適用對象柯文哲未說明「軟性封城」時間點及具體做法，僅表示取決醫院何時被裝滿，裝滿時就要踩煞車，「必要的話就是要降低活動」，未來一周是關鍵期，將擴大「以篩代隔」適用對象。國內昨日九萬多人居家隔離，其中新北市居隔人數最多，為此，新北市長侯友宜擬訂「居隔轉型試辦草案」，送交衛福部審查，希望放寬「三加四」新制，親密接觸者於收到居隔單當天做快篩，如為陰性，就不必強制在家隔離三天。陳時中：新北試辦計畫風險更大對於雙北不同的申請，指揮官陳時中表示，同意擴大台北市「以篩代隔」適用對象，只要主管單位提出方案，向指揮中心報備即可。至於新北市試辦計畫，昨天下午已收到公文，但先前專家認為「三加四」新制放寬速度太快，而新北建議，第零天快篩陰性就可外出，這對社會風險更大，必須慎重討論。六點七萬人今解隔 快篩劑不夠用昨天為「三加四」新制上路首日，指揮中心預計今天將有六點七萬名居家隔離者已隔離超過三日，符合新制要求，可提前解隔，接著連續四天自主防疫，每天均需快篩，不少縣市反映，現有試劑不敷使用。對此，陳時中表示，若接獲地方缺貨通報，將提供公費快篩試劑，若地方採購快篩遇到困難，指揮中心會全力支持。前衛生署副署長、陽明交通大學醫務管理所教授張鴻仁則認為，指揮中心後勤單位無法掌握實際需求，以致政策與防疫物資供需間出現問題，「現在是非常時期，不太了解是誰在估算需求」。蔡英文喊話「疫情還沒到高峰」指揮中心統計，今年累積三萬六千人確診，輕症者占百分之九十九點六八，昨新增四例中症個案，為三男一女，皆有慢性病史，血氧濃度低於百分之九十四，使用「瑞德西韋」。迄今總計一一六名中重症患者，一○七名為中症，已解隔者廿六人，重症九人。蔡英文總統昨天下午視察指揮中心時表示，「疫情還沒達到高峰，確診數將持續增加」；為兼顧防疫與經濟與社會的運作，並邁入新階段防疫，加強調整四大政策，包含「輕重症分流」、「快篩試劑實名制」、「重點疫調」、「疫苗施打」等措施，強調面對病毒威脅，「病毒越近，越要冷靜。」民眾遵守指引保持戒慎、不恐懼。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
新北今送居隔轉型計畫書 侯友宜：盼中央盡速核定
新北市府今日將送「居隔轉型計畫書」至衛福部審核，外界好奇與之前的內容是否有所差異。新北市長侯友宜表示，居隔轉型計畫包括居家快篩及自主健康管理，下午會詳加說明該試辦計畫，也希望中央能盡速核定，保住醫療量能。侯友宜表示，每個縣市狀況不同，有些地方要採取彈性應變，會跟中央一起努力做好轉型。就像前段時間居家照護提早半個月做，今天已達7129人，居隔預估3萬人，會跟中央保持密切聯繫合作，希望保住醫療量能。侯友宜說，居隔轉型包括居家快篩加自主健康管理，他們下午會詳加說明這個試辦計畫，也會提早送至中央，希望盡速核定。
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國小童接種疫苗意願書曝光 最快施打日、疫苗假一次看
外界關注6至11歲學童何時開始接種莫德納疫苗，教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局，請學校發放接種同意書給家長。教育部強調，會比照先前BNT校園接種方式，至少讓學童家長有7天的充裕時間考慮是否讓孩子接種，但各縣市可視學校前置作業能量，最快5月2日可接種莫德納。但教育部仍強調，接種日將由各縣市自行決定，務必給家長充裕時間考量。中央流行疫情指揮中心日前宣布，6到11歲兒童可以接種新冠疫苗莫德納，劑量為半劑，兩劑間隔12周。教育部長潘文忠上周表示，快與衛福部詳細討論相關施打措施，也會比照12至17歲青少年施打模式，盡量以校園團體施打為原則，也一定會在短時間內讓家長充分了解，並徵詢家長同意才開始施打。教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局，請學校發放接種同意書給家長。公文指出，6至11歲學童疫苗接種可採「校園集中接種」及「合約醫療院所接種」模式執行，充分尊重家長選擇。不過教育部也請學校先行調查校園集中接種意願，提供家長意願書，選擇校園集中接種獲致合約醫療院所接種，並由學校回收並彙整意願人數，視學校前置作業規劃安排接種時間，可與轄區衛生局協調自今年5月2日起安排校園集中接種，以及提供未在校接種者指定合約醫療院所名單。公文也提到，莫德納疫苗是首次於國內提供滿6至11歲兒童接種，基於兒童及青少年接種後可能出現的反應，以及多數為輕微的心肌炎或心包膜炎，請學校確實將接種須知提供家長參考，並給予家長至少7天的充分思考時間，以利家長了解國際間青少年接種疫苗的副作用及效益。至於其他接種疫苗配套措施，公文中指出，學校須於接種日當日調整課程內容，安排靜態活動，以觀察學生身體狀況，並於疫苗接種後兩周，妥善規劃課程內容，調整教學方式及減少激烈教學活動。另外，學生若至醫療院所接種疫苗，學校應給予疫苗假，不列入出缺席紀錄，若家長要請假陪同學生至醫療院所接種，可給予防疫照顧假。而學生接種疫苗後，當日起若有不良反應，得申請疫苗假，不列入出缺席紀錄，並以3天為原則（含接種當日），必要時得延長。學生請疫苗假時，班級導師也要確認家中是否有人陪伴及照顧，家長若有照顧學生需求，其中一人得申請防疫照顧假。有關滿6歲至11歲學童COVID-19疫苗接種相關作業準備事宜，詳如說明( https://cpd.moe.gov.tw/page_two.php?id=35501 )
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
獨／新北市深夜急修居隔轉型試辦草案 今送衛福部
中央公布昨日公布「3+4」方案，不過新北市長侯友宜認為該方案不會使匡列總數減少，應該要以「居家快篩+自主健康管理」才能照顧好中重症確診者。新北市副市長劉和然表示，市府團隊昨日深夜急修「居隔轉型試辦草案」，侯友宜已裁示今日要送交衛福部，力拚早日執行。本土確診數連續2日突破5000大關，居隔者逼近9萬，公部門基層幾快癱瘓，衛福部長陳時中宣布執行「3+4」隔離新制，因應現今情勢。不過新北市長侯友宜認為，居隔轉型重點應擺在高風險族群的同住家人，採取居家快篩、自主健康管理，這樣的方式才能有效減少居隔人數，保持醫療量能，照顧中重症者。劉和然表示，新北市府昨日晚間緊急召開會議，並決定提出「居隔轉型試辦草案」送交衛福部，希望讓新北當第一個試辦城市，若其他縣市有意願，也可以一起施行。劉和然指出，草案大方向就是僅讓確診者同住家人及親密接觸者快篩，如果陽性，就依照確診者規定走，採取居隔或是就醫，若陰性，就採居家快篩加上自主健康管理即可，不須隔離。劉和然說，現在每天5000例，基層就已無法負荷，真正的「大海嘯」還沒有來，未來若真的出現單日5萬例，台灣的醫療量能將會崩潰。劉和然表示，確診數太多，若基層同仁都被居隔者綁住，對於確診者的照顧就會減少，所以他們才提出「居隔轉型」，就是要將重心擺在照顧中重症的確診者身上。劉和然表示，新北市府今日將送草案至衛福部，並與中央溝通、討論細節，只要中央同意，新北就會率先試辦「居隔轉型」。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
台南傳賣血清快篩劑 非家用
台南傳出藥局販售專供醫院使用的血清檢測試劑，藥房告知「回家滴血就可以檢測」，但實際上須取用離心處理後的血漿或血清才能檢驗，讓民眾花了錢當冤大頭；藥局喊冤稱仲介賣他們不對的試劑，不慎買到的消費者可退款。因該試劑有合格的核准字號，台南市衛生局「口頭警告」藥局不可當成家用試劑賣給消費者。衛生局提醒，食藥署網站有核可的家用快篩品牌，目前共7種，都是以鼻咽採檢方式檢驗，而且都是驗病毒抗原，消費者購買時可查詢比對，以免買到不合用或不合格試劑。據了解，台南有民眾最近跑了很多家藥局都買不到快篩試劑，後來發現某藥局門口寫有快篩試劑，進去後發現試劑不像一般家用快篩包裝，藥局人員表示「就是快篩試劑啦，只是這種是整批的」，強調「有衛福部核准字號」，要消費者滴血在上面就可檢測，每份賣350元。有人買了一份，向藥局索取使用說明，回家仔細查看，發現說明書上寫著「需取用離心處理後的血漿或血清檢驗、需由專業人員操作」，因而在PTT台南版貼文提醒大家，「不要傻傻買到根本不是家用型的快篩劑」。衛生局食品藥物管理科科長費偉鈴表示，稽查人員根據PTT資料前往稽查，現場並沒發現業者販售，由於網路上指名的試劑是經衛福部核准、供醫療院所使用的試劑，藥局也可販售，業者並沒有違規，只能「口頭警告」。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日足跡整理包／台南+63例百貨、美食入列 宜蘭確診翻倍曝滿滿5頁
國內今天新增5108本土個案，其中新北市、台北市確診人數破千；指揮中心指揮官陳時中宣布將執行「3+4」隔離新制，不再公布確診者足跡。《聯合新聞網》為您不斷更新整理25日全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：台北市、新北市、桃園市、新竹市、新竹縣、雲林縣、嘉義市改為公布足跡熱點縣市：台中市、花蓮縣【基隆市】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【嘉義縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【澎湖縣】｜【金門縣】基隆市基隆市政府今天下午公布新增337名新冠肺炎本土個案，並公布23名確診者公共場所活動史。其中1名確診者連跑郵局、自來水公司、台電和欣隆天然氣公司。苗栗縣苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例，這波疫情最多，遍及9個鄉鎮市，夜市、高鐵等地都有足跡。台中市台中市今本土個案新增201例，包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手)；大里某長照機構新增7例，累積11例確診；某大學旅遊群聚新增4例確診；阿妹演唱會新增1例，台中累計42例。彰化縣彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例，外縣市感染個案20名、跨縣市社交圈餐飲活動群聚感染鏈10名，縣內感染個案達20例，顯示社區感染加劇。南投縣南投縣陷於職場及家庭群聚感染，今天一口氣公布18例確診個案，特別是職場感染個案今日10例中，有5例是外縣市感染，追溯個案接觸史，發現確診者是與與同事長時間接觸，同餐共食，加上用餐時無法戴好口罩，且彼此近距離邊吃飯邊聊天。嘉義縣嘉義縣今新增13人確診，其中3案是昨公布工廠確診案，今天衛生局公布案號；另10例，為工廠群聚案中，同住家人7例（2例案號未出）及3案主動篩檢確診。台南市台南市今共新增63名本土病例，包含兩軍營確診個案共6名、5名火鍋店職場衍生個案、1名經小琉球旅遊團衍生個案、2名游泳池活動相關等。高雄市高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例； 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。屏東縣屏東縣府今公布新增33例本土確診，其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人，其中9名解除隔離。宜蘭縣宜蘭今天新增317名確診個案，比昨天的確診122案，翻倍飆升，確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案。花蓮縣花蓮新增151確診，累計1455人染疫，花蓮縣府表示，衛福部已定調，未來不會再有足跡與確診案號，因此從今天起不再公布足跡，僅提供染疫熱點和時間，請足跡重疊者前往快篩。台東縣台東縣今日新增35名確診者，從疫調結果初步推論，有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。澎湖縣澎湖縣政府25日公布新增5起確診案例，均屬輕症，病況穩定，其中4例為同舞蹈社團成員，澎湖目前累計確診數為21例。金門縣金門縣政府下午公布新增3例後，晚間再新增7例，其中近半都為同住家人，其餘則為日前確診軍人密切接觸者，值得注意的是，這次確診者中有在學校服務的人員。
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