2025-09-09 ESG.健康永續行動家
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
她花30萬醫藥費想報稅扣除 忽略這細節慘被補稅近8萬元
就診時拿到的醫藥費收據,是否都能列入綜所稅扣除?財政部台北國稅局提醒,並非所有醫療院所的收據都能適用「醫藥及生育費」扣除額,要注意是否符合兩大要件,首先,必須是公立醫院、全民健康保險特約醫療院所,或經財政部認定會計紀錄完備正確的醫院出具的單據,再來是,領有保險給付的部分,也不得重複申報。國稅局說明,所得稅法第17條所規定的「醫藥及生育費」扣除額,立法目的在於保障民眾因身體病痛或生產所需支付的必要費用,屬於生活中難以避免的支出,因此允許納稅人從所得中扣除,以減輕負擔,不過,因醫藥費收據數量龐大,查核困難,為避免浮濫或不實收據被濫用,法條才會嚴格限定必須由合格醫院或診所開立,才得以認列。舉例來說,花花(化名)在2023年度綜合所得稅結算申報時,列報醫藥及生育費共30萬3,634元,其中19萬5,000元來自一家A診所的收據,經稅局查核,發現A診所並非健保特約醫療院所,也不在財政部公告的「會計紀錄完備正確醫院名單」中,因此不符合扣除要件。最後,國稅局不予認列,核定補稅7萬8,000元,花花不服,提出復查,主張自己確實有醫療需求,支出亦屬實際費用,但因不符合所得稅法規定,最終仍被駁回。國稅局提醒,民眾若想在報稅時列舉醫藥費扣除,應事先確認醫療院所資格,避免事後被刪減或補稅,可以先到衛福部國健署網站查詢「全國健保特約醫療機構名單」,或透過財政部稅務入口網確認「經財政部認定會計紀錄完備正確之醫院(診所)名單」,只要在申報前確認院所是否符合資格,就能安心列舉,不必擔心因誤解規定而多繳稅。國稅局說,醫藥費雖屬必要支出,但法律已明確設定限制,以確保扣除額制度不被濫用。國稅局強調,正確申報不僅能保障自身權益,也能避免爭議或補稅。納稅人若有疑問,應主動洽詢稅務機關,才能確保申報正確無誤。
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2025-09-08 名人.精華區
郭斐然/菸害防制的潘朵拉盒子:開放加味加熱菸
加味菸對國民健康危害極深,衛福部便指出加味菸添加不同口味(如水果或薄荷),「藉由降低菸嗆味來吸引青少年使用,進而對尼古丁產生成癮」,從而成為不吸菸者(尤其是青少年)嘗試菸品之入門磚;我國每10個青少年吸菸者中有4個使用加味菸,嚴重影響健康。但日前國健署擬開放加熱菸清單中卻包含「加味」加熱菸,此開放決定不僅違背國健署保障國民健康職責,且嚴重偏離2023年「菸害防制法」第10條修正全面禁止加味菸之初衷。2023年「菸害防制法」第10條修正,便明文規定「菸品不得使用經中央主管機關公告禁止使用之添加物」,其目的即在全面禁止所有加味菸;其修法理由明確提及政府「應限制菸草製品中加入提高可口性…之成分,以避免菸品業者藉此增加菸品吸引力,並拓展青少年及不吸菸者之市場」,且在「有鑑於兒童及青少年對於成癮性物質之警覺低,加味菸易讓其好奇而接觸或誤以為較無危害而持續使用…應予禁止」。進一步,立委亦關心該規範是否能達到「全面」禁止加味菸之目的。而國健署於立法院答覆委員詢問時,一再強調「菸害防制法」第十條目的即在「不能有任何添加的味道...簡單說就是菸品禁止加味」(參考立法院公報第120卷第20期第270頁)。但國健署於「菸害防制法」修正通過2年後遲未公告菸品禁止使用添加物,導致全面禁止加味菸規範遲遲無法落實國健署不思早日公告菸品禁止使用添加物,卻反其道而行,趁著法規空白急著通過「加味」加熱菸,不僅公然違背「菸害防制法」第10條立法目的、更無視立法院於修法期間要求、國健署答應應全面禁止「所有」加味菸之承諾。雖然以國健署之立場,即使開放加味加熱菸後,仍可透過後續公告,要求已在市面上流通之加味加熱菸下架。但這種先開放、後禁止的說法其實存在嚴重矛盾。依據公共衛生的「預警原則」,當一項產品或政策,存在可能造成嚴重或不可逆的公共衛生或環境危害風險時,即使科學證據尚未完全確定,也應採取預防或管制措施,以降低潛在傷害,而不是事後彌補,因為危害已造成,是無法彌補的。更何況,加味加熱菸若先上市販售,再要求其下架之難度勢必比自始拒絕其上市更為困難,從而導致此類產品在市場上危害國民健康之時間加長。因此,為國民健康與菸害防制長遠發展,實期盼國健署能收回通過「加味」加熱菸之成命,至少也應在其上市前盡早公告菸品禁止使用添加物,以達成實質禁止「加味」新興菸品進入市場之目的。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題,高雄市長陳其邁2月宣布,全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」,拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智,今年4月接任院長後,提升急救等級成為當務之急,卻面臨院區壅塞、人滿為患問題,既要充實醫師陣容,還要擘劃第二醫療大樓,責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年,早年門可羅雀,門診量遠不及同地區私人醫院,10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素,一躍成為旗山地區病患量最大的醫院,每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長,此次回鍋升任院長。他說,今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山,旗醫正處於重大轉型的十字路口上,對一個偏鄉地區醫院而言,要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距,財務及人力衝擊都很大,不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣,部立醫院兼具推動公衛政策角色,為了桃源、那瑪夏學生的健檢,必須在清晨4、5點起床出門,山上衛生所護理人力不夠要支援,醫師假日還要去恆春醫院值班,甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師,目前成長至71位,其中3位是心臟科醫師,所以現在24小時可進行心導管手術。他強調,「這是重中之重」,對於心肌梗塞病患來說,30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命,根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進!」陳明智說,目前旗醫是中度急診醫院,部分重度急診評鑑今年應該會通過,要達成重症急救等級須克服很多問題,急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區,災難醫療很重要,若第一線能達到重度急救量能,可以救很多人。對於旗醫未來發展,陳明智很有危機感。他說,高速公路四通八達,義大醫院今年升級醫學中心,國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜,山區居民交通更便利,若院區不改建,業務量一定會往下掉,蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說,4年前旗美9區人口12.9萬人,現在剩11.9萬人,以前旗山每10人有2.5人,現在比率又高很多,甚至有外鄉鎮老人移居養老,人口流失快、高齡人口增加快速,老人醫療需要多元且連貫性照顧,從門診到住院、護理之家、居家照護,健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外,旗醫組織架構也需要調整,陳明智下一步希望規畫主題中心,如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心,外科更需要特別照護,可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現,他強調,病人比以往更依賴醫院,醫護責任愈重大,改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智,唯獨喜歡打羽球,平常喜歡散步或爬小山,鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗,體重從92公斤下降至86公斤,保持多年不變。陳明智是斷食主義者,起初接觸生酮飲食,後來覺得麻煩,多方研究找出自己的路,別人是168斷食,他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐,逐漸變成一天只吃晚餐,有時甚至斷食超過40小時;即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵,先吃水煮蛋,再吃菜、肉,因為精緻澱粉會讓血糖會飆高,因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析,人體細胞能量來源是葡萄糖,入口食物產生的熱量約維持4小時,之後肝醣發揮作用,可維持16小時,若20小時未進食,葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪,所以覺得斷食20小時燃脂效果最好,間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長:微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職:衛福部旗山醫院院長● 學歷:高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷:衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話:先生緣,主人福。
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2025-09-05 醫療.精神.身心
開學情緒風暴 3原因困擾青少年
據衛福部統計,全國自殺死亡人數及死亡率快速攀升,以15至24歲年輕族群自殺人數攀升最快。振興醫院精神醫學部銀光學苑主任袁瑋表示,青少年易陷入情緒風暴,若未早期治療,未來職場、婚姻恐重複相同痛苦模式。袁瑋表示,暑假過後,湧現一批青少年前來身心科就診,青少年容易出現「情緒風暴」,包括生理、心理、環境三大原因。生理上荷爾蒙像海嘯一樣席捲而來,負責情緒的「邊緣系統」被強烈刺激而失控;心理上有同儕關係、社群媒體的比較、身分認同焦慮,以及想獨立又想被保護的內心矛盾;環境上家庭或社會的變化都會影響,造成無力改變的狀況,而易引起困惑、無力、挫折等感受。研究顯示,青春期的心理問題如果沒有妥善處理,會跟著孩子一輩子。太多成年患者因為青少年時期創傷沒有被好好照顧,在職場、婚姻中重複著相同的痛苦模式。相反的在青少年時期就學會面對情緒、尋求協助的孩子,往往展現出驚人的韌性,他們知道遇到困難時該找誰求助,也更懂得照顧自己的心理健康。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 袁瑋表示,衛福部提供24小時諮詢專線「1925依舊愛我」安心專線,15至45歲每人有3次免費心理諮商,還有全民心理教育與推廣身心健康。年輕人可善用Podcast、網路資源或書籍,或找尋前輩聊聊,學會和家人溝通。家長也要理解接納孩子、培養關係、尊重與支持孩子想法,且不要害怕專業協助。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
17年來首位防疫醫師起步署長!羅一鈞證實將掌疾管署 下周二交接
衛福部部長石崇良上任後,健保署、疾管署長暫時由副署長代理,如今傳出將分別由現副署長陳亮妤、羅一鈞升任。對此,羅一鈞今證實,下周二9點進行署長交接儀式後上任。衛福部次長莊人祥表示,2人在剛剛都由衛福部長石崇良布達,下周二會辦理交接儀式,2個單位會在同一天舉行交接儀式。羅一鈞表示,感謝行政院長官和部長石崇良的肯定,從防疫行政團隊現有成員拔擢我升任為署長。疾管署的首要任務是對下一次的大疫做好準備、嚴陣以待,其中防疫和感控人才的儲備和培養是重中之重。SARS後的改革和資源投入,例如傳染病防治醫療網、防疫醫師制度等,都讓防疫體質脫胎換骨,也栽培了無數人才能順利迎戰新冠大疫。羅一鈞說,他本身也是受惠於新誕生的防疫醫師制度,才能在17年前(2008年7月)由一位台大感染科小醫師通過面試進入政府擔任第四屆防疫醫師並獲選送美國受訓、赴非洲疫調、親歷國內大小防疫戰役,經過17年後成為第一位自防疫醫師起步的疾管署署長。羅一鈞說,新冠疫情後在部長薛瑞元、邱泰源、次長周志浩、署長莊人祥署等長官的努力和行政院的支持下,疾管署已陸續推展「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」、「國家防疫一體聯合行動方案」、「特殊病原科技照護示範中心」等新計畫,完成傳染病防治醫療網作業辦法修訂,國家防疫中心也開始動土興建,健保署也推動「抗微生物製劑管理及感染管制品質提升計畫」,共同在健康台灣的願景下為疫後改革奠下紮實基礎。羅說,他和疾管署全體同仁除了會兢兢業業持續落實疫後改革,也會秉持「人才為防疫根本」的信念,在防疫、感控和愛滋結核防治人才培育和留用投入更多資源,也要讓第一線協助防疫工作的伙伴(例如:地方和社區防疫人員、感染科/胸腔科和兒科醫師、醫院感染管制和個案管理團隊、疫苗合約院所同仁等)獲得更多的支持鼓勵,並且加強跨領域(例如法律、社會、行為、資訊學門)的對話交流,讓專家學者、民間團體能溝通反映對於防疫政策和防疫措施的不同意見,期待能夠重建民眾和各界對於防疫團隊的信心。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
自殺重返十大死因!撐不過去的重鬱症患者最需要被看見
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因,自殺在消失14年後再度回榜,成為第十位死因。數據顯示,去年有4,062人因自殺身亡,尤其青壯年族群的自殺死亡率創歷史新高,凸顯心理健康問題的嚴峻。專家提醒,自殺背後往往與「重鬱症」(Major Depressive Disorder)息息相關,這不只是「想太多」或「撐過去就好」的情緒問題,而是一種會顯著影響生活功能,甚至奪走性命的疾病。所謂「重鬱症」,其實就是憂鬱症—不是一時低潮,而是全面崩潰台北榮總精神醫學部主治醫師、同時也是國立陽明交通大學醫學系教授李正達指出,重鬱症事實上就是所謂的「憂鬱症」。過去因翻譯被稱為重鬱症。近年來醫界傾向直接稱為「憂鬱症」,以避免不必要的汙名。憂鬱症患者並非單純心情不好,而是長時間陷入低潮,對日常事物失去興趣與動力,伴隨失眠、食慾下降、專注力喪失、強烈的無望感,甚至反覆浮現自傷或自殺念頭。「這是一種掉到谷底的狀態,嚴重影響到工作、家庭與人際關係,並與自殺高度相關。」李正達醫師解釋,診斷憂鬱症的標準,是連續兩週以上出現至少五種上述提到的憂鬱症相關症狀,並且顯著干擾生活。這段時間被稱為「急性期」。經治療後,若症狀逐漸緩解,患者會進入「維持期」,但仍需持續藥物與心理治療,以降低復發風險。然而,許多患者往往會拖延半年、一年甚至更久才求醫,錯過黃金治療時機,也讓疾病對大腦的影響愈來愈難以逆轉。社會污名與藥效緩慢,讓患者難以走到康復社會長期對精神疾病存在誤解,「去看精神科就是神經病」的觀念,讓不少患者難以跨出第一步;再加上「重鬱」一詞本身聽來沉重,容易讓人覺得這是無法治癒的疾病,進一步加深了自我否定。患者即便鼓起勇氣就醫,治療效果也不會馬上出現。傳統抗憂鬱藥物主要透過調整大腦內的血清素、多巴胺等單胺類神經傳導物質,往往需要4至8週才逐漸顯現療效。對本就痛苦不堪的病人來說,這段等待「度日如年」。李正達醫師指出:「許多人撐不到藥物發揮作用就中斷治療,或覺得藥物根本沒用。其實這是一場需要耐心與支持的長跑。」更嚴峻的是,約三分之一患者屬於「治療頑固型憂鬱症」,即使嘗試過多種藥物、調整劑量,仍未見明顯改善。這群人往往最容易陷入絕望,成為自殺的高危險族群。從漫長煎熬到快速改善 速效抗鬱治療助急性期患者快速脫險隨著醫療進步,精神醫學領域也出現突破性的新選擇,其中一項速效抗憂鬱治療已獲美國FDA與台灣衛福部核准。不同於傳統藥物需等待數週起效,這項療法作用於大腦的麩氨酸神經傳導路徑,可在24小時內就帶來情緒改善,特別針對急性期且伴隨強烈自殺意念的重鬱症患者。李正達醫師解釋,傳統藥物需要時間讓大腦物質濃度逐步產生變化;相對之下,新療法直接影響與情緒迴路相關神經傳導,因此起效更快,也更貼近疾病核心。臨床上,這對於正處於高風險的重鬱症患者尤其關鍵。因為對於正在絕望邊緣掙扎的人來說,能在幾天內遏制無望感,可能就是避免悲劇發生的關鍵轉捩點。李正達醫師分享一位36歲女性臨床案例,她長期受家庭暴力與職場霸凌影響,數度出現自殺想法,且傳統藥物治療反應不佳。她在接受速效抗鬱劑治療後,於第二週開始明顯好轉,原本揮之不去的絕望感消失,自殺念頭也慢慢不再出現。「如果她沒能及時遇到這個新工具,很可能就會走上絕路。」李正達醫師感嘆。但他也提醒,這並不是「一用就痊癒」的神奇療法,而是要適時搭配抗鬱藥物與完整治療計畫,才能讓病情穩定、降低復發風險。患者與家屬的兩難:少一句指責,多一句傾聽憂鬱症的治療並非患者單打獨鬥,家屬的理解與陪伴往往影響療效。許多親友習慣用「要堅強一點」「想開就好」來勸慰,卻往往適得其反。李正達醫師表示:「病人就像幼苗,很怕壓力。家屬若強硬指責,可能讓病情惡化,甚至增加自殺風險。」他建議,家人應以傾聽與同理取代爭辯,避免批評或否定,多一句正向支持,少一句責備。照護者本身也需留意心理健康,因為長期照顧病人容易感到無力或沮喪,必要時也應尋求專業協助。雖然自殺數字令人憂心,但專家強調,憂鬱症絕非無藥可醫。透過藥物、心理治療與新療法的搭配,大部分患者都能逐步恢復正常生活。最重要的是社會氛圍需要改變,要理解此精神疾病是可以被治療的,而非一種標籤。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
獨/「不落實分級醫療的是政府」 台大醫院公告:輕症需持轉診單加號
衛福部長石崇良在健保署長任內,要求醫院門診營收占比不得超過55%,並透過個別醫院總額約束各家醫院服務量上限。本報掌握,台大醫院近期公告,配合健保署門診減量政策,門診額滿時,輕症患者需持「醫療院所轉診單」才能加號,一改過去病人跑門診拜託醫師加號文化。不過,院方澄清,相關說明僅是宣導,是否加號仍有醫師決定,非硬性規定。據讀者提供,拍攝於本周一照片,台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登,「配合健保署門診輕症減量政策,門診掛號額滿時,輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號。」台大醫院醫務秘書陳彥元說,該院並無強制醫師不得加號,是否加號仍由主治醫師依自身工作量自行評估,公告內容用意是鼓勵輕症民眾至基層醫療院所就診,「是建議,而非強制」,為避免民眾誤會,將酌修文字。台大醫院企畫管理部主任邱瀚模說,分級醫療為國家政策,「不執行的是政府,不是台大」,目前院內醫師還是可為病人加號,且病人若有需求通常醫師都會答應,但健保署規定醫院門診比率,導致醫師門診看太多,健保點數給付會被斷頭,績效也會減少,此時若不讓民眾加號,醫師還會被責罵沒有醫德,「這並不合理,體制造成的痛苦都加諸醫學中心醫師身上,卻未提供相應資源。」台大醫院外科部主任陳晉興為肺癌手術權威,開設「肺癌特別門診」,病人來自全台各地,多數是在他院就醫,被檢出肺癌,才會到台大找他治療。他表示,為避免輕症病人湧入門診,他每周只開放3個線上掛號名額,多數病人都是透過加號看診,病人需持轉診單或影像學檢查光碟、報告,肺部被檢出超過0.8公分結節才可加號,由助理一一檢查,符合門檻才會開放病人加號。邱瀚模說,院內並未公告限制加號政策,且鼓勵病人至輕症醫院就醫,台大絕非個案,這公告充其量只是反映台灣醫療度亂象;即使民眾持轉診單就醫,也潛藏醫療浪費問題,以大腸鏡為例,許多基層醫療院所,只要大腸息肉超過1公分就不處理,「大家只想避險,但檢查做了、績效拿了,掛號費、診察費收了」,此外,醫療資訊系統整合不佳,病人至大醫院要重新排檢查,形成醫療浪費。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
醫學中心肺癌專家籲:健保資源逐步轉往早期診斷及治療
衛福部國健署擴大LDCT肺癌篩檢服務,各地醫院的篩檢、診治量能備受考驗,特別是醫學中心,面對早期肺癌病患增加的趨勢,專家們也呼籲健保投注更多資源在早期肺癌的診斷及治療上。台大醫院總院及癌醫中心分院的醫療團隊對此感受深刻。台大醫院院長余忠仁指出,目前肺癌篩檢多數在癌醫中心分院進行,總院因病患眾多,LDCT排程超過4、5個月。去年總院加癌醫中心分院約1400人次接受篩檢,未來會持續增加。台大總院和癌醫中心去年新增肺癌病患約2800人,占全國新增患者的1/6,遠高於過去的1/10占比。近年來,接受肺癌篩檢人數持續增多,加上民眾健康檢查意識提升,台灣第一期肺癌比例約占36%,在台大總院,第一期比例為48%,癌醫中心分院更高達69%。肺癌篩檢政策成功促進病患得以早期診斷,卻也意味著需更多治療資源投入協助早期病患減少復發風險。不只台大醫院,像台北榮總、中醫大附醫與成大醫院等也呈現相同趨勢。台北榮總胸腔部主任陳育民表示,國健署推動肺癌篩檢三年來,該院篩檢量成長3倍,累計已篩檢逾4400人次,確診為肺癌的比率為1.75%,其中零期加1期占了93.5%,2、3期占3.9%,第4期僅2.6%。他建議,未來應將篩檢對象擴大至其他高風險族群,如COPD(慢性阻塞性肺病)患者;同時,早期肺癌輔助治療應納入健保,以因應篩檢擴大後早期肺癌病患持續增長的趨勢,確保患者能及時獲得完善的治療支持。中醫大附醫內科部副主任夏德椿則提到,該院過去在LDCT自費之時,接受肺癌篩檢者不到100人,肺癌篩檢政策推行三年來,受檢人數增長3倍之多,篩檢後確診為早期肺癌的病患也有增加趨勢。針對越來越多的早期病患,他認為相應健保治療必須同步跟進。若早期肺癌輔助治療,如術後標靶、免疫治療等能納入健保,將有助於達成2030降低癌症死亡率1/3的目標。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋表示,該院在106年,接受LDCT檢查人數僅有552人,112年來到2983人。早期肺癌確診人數也從176人增加到393人,期待病患確診期別提早,晚期人數也能減少,未來可達到降低肺癌死亡率目標。不過楊思雋觀察到,在南部,由於勞工階層較多、吸菸比例較高,病患發現肺癌相對較晚,且這些族群常忙到沒時間篩檢,很多不願戒菸,因此篩檢時段須更有彈性,並搭配戒菸衛教計畫,才能解決困境。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊!醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位,近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯,若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況,應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起,已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲,鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查,及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出,大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣,另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀,隨腫瘤增大,才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞,將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀,甚至引發腸穿孔或敗血症,危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主,並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面,視阻塞與轉移程度,選擇腹腔鏡或開腹手術,並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者,若能及時手術治療,五年存活率仍可達五至六成,若及早發現,第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子,過去身體健康,無家族病史,卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形,至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤,造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌,因無法進行大腸鏡,經評估後由陳昱廷安排手術,切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌,並已轉移至淋巴,目前正做後續化療。陳昱廷提醒,民眾應善用公費篩檢資源,尤其45歲以上者,不應忽視身體異狀,定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-09-03 醫療.骨科.復健
腳軟、膝蓋卡 逾7成長者膝關節退化
據統計,全台約有350萬人飽受膝痛困擾。如果久坐再站起時,覺得膝蓋特別疼痛,或是走不動、膝蓋卡卡,伴隨「喀喀」聲、上下樓梯痠軟無力,恐是退化性膝關節炎上身。輔大醫院骨科主治醫師張書豪表示,隨著年齡增長,退化性關節炎發生率隨之升高,58歲以上每5人就有1人有膝關節退化問題,70歲以上長者更超過70%有此困擾。張書豪指出,罹患退化性關節炎代表關節軟骨因長期磨損而受損,當重度退化、軟骨磨損嚴重且疼痛影響生活時,將面臨人工膝關節置換手術,目前每年做人工關節置換手術已逾3萬例。不少人聽到要手術,常以為是切除全部關節與韌帶,擔憂無法恢復正常生活。張書豪說,膝關節退化的治療,通常會先採取保守的非手術治療,例如止痛藥物或增生療法。但對症狀或磨損較嚴重的患者來說,保守治療無法解決根本問題,若病情持惡化且未見改善,最終仍須考慮人工膝關節置換,改善雙腳活動功能。隨著醫療科技發展,人工關節的材料與設計不斷改良創新,衛福部雙和醫院關節重建科主任黃錦前表示,開完人工膝關節後,如果正常使用且維持良好體重、遵從醫囑保養、沒有發生感染等,可使用10至15年左右;另一種「半人工膝關節置換術」針對受損部位處理,如果妥善保養,可以用一輩子。黃錦前指出,不少患者憂心人工關節10年後就得再換,再動一次刀真的很惱人。新型術式除了降低手術侵入性、縮短恢復時間,保留了約75%的健康組織,只將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節,不用「整組換掉」,且術後活動感更接近自然的膝蓋,包括自然彎曲角度。隨著高齡化社會來臨,老年疾病逐年增多,退化性關節炎在中老年人口發生率相當高。黃錦前說,患者初期會有關節疼痛、腫脹、發出「喀喀」聲等症狀,病情嚴重者,會出現膝蓋腫脹、積水、膝蓋無法完全彎曲,依關節內部軟骨磨損破壞而不同。日常要避免膝蓋軟骨磨損,張書豪強調,應做對運動、控制體重、保護膝蓋避免外力撞擊。建議做肌力訓練、伸展運動等,增強關節周邊肌肉力量。體重過重是退化性關節炎的重要危險因子之一,因此必須減輕體重,對疼痛改善大有幫助。另要避免蹲跪姿勢、少爬樓梯,減緩軟骨磨損的速度。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
一開學就眼睛癢、打噴嚏、咳嗽…醫曝過敏性鼻炎好發原因 小心共病
塵蟎經證實是主要過敏原,更是引發兒童氣喘的首要原因。迎來9月開學季,家中孩子是否又開始眼睛癢、打噴嚏、咳嗽、流鼻水......根據統計,台灣20歲以下族群過敏性鼻炎盛行率高達37.8%,平均每5人中就有2人罹病。醫師提醒,接觸高濃度過敏原的人,除了過敏反應,更要小心共病。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰表示,過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型,其肇因就是塵螨,占了過敏原比例的一半以上。塵螨無所不在,一旦接觸到塵蟎糞便或屍體,就會造成鼻腔黏膜過敏性發炎,除了影響生活品質,更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀,主要會以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解症狀。姚宗杰指出,傳統藥物僅能用於短期緩解症狀,如果沒有從根本對症下藥,一年到頭都會發生鼻子過敏。新一代舌下減敏療法成為過敏性鼻炎的治療新利器,適合塵蟎過敏者,讓免疫系統產生耐受力,擺脫過敏性鼻炎。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示,一名18歲男同學常因鼻塞驚醒、鼻水不停讀書難以專心,因母親也有過敏症狀,長期服用口服類固醇造成髖關節損傷,擔憂憾事發生在孩子身上而求診新療法,靠舌下減敏療法減少抗組織胺劑量,也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說,新一代舌下減敏治療可減輕過敏症狀並降低復發機率,確認過敏原為塵螨就有機會用藥,訓練免疫系統以沉穩面對過敏原。不過,需要長期且穩定的治療,目前建議至少治療1.5年,約在治療8至14周症狀可明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童過敏免疫風濕科主治醫師呂克桓說,5至11歲是過敏性鼻炎的好發年齡,亦是重塑免疫的關鍵時期,衛福部在今年7月23日同意擴大舌下減敏適應症範圍,除了原本12歲至65歲病人,也納入5歲至11歲兒童,接軌國際治療。呂克桓提醒,過敏性鼻炎很難斷根,門診中很多病患都是老病號,反覆發作影響學習、睡眠、人際關係,且中重度患者面臨的衝擊,比想像中更嚴重。除了用藥治療,控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸,定期清理居家環境,再加上規律的作息增強免疫力,效降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
開學症候群來襲!孩子喊肚痛、不想上學?醫教5招收心操
開學了,但仍有家長發現,孩子賴床、喊肚子痛、不想上學,可能出現「開學症候群」。衛福部台中醫院身心精神科主任章秉純說明,開學前後,門診兒童出現焦慮、失眠、做惡夢、食欲不振等較平時約增1至2成,尤其小一新生最為明顯;高年級課業繁重出現焦慮,是另一類高風險族群。章秉純建議,父母應多傾聽、給予陪伴與支持,透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱;他整理出「開學五招收心操」,一、提前營造開學氣氛,分享假期回憶並給予關心;二、與孩子一起檢視作業;三、調整生活作息至正常時程;四、限制3C使用並以身作則;五、親子共同做好心理準備,家長須同步調整心態。章秉純說明,小一新生因從幼兒園換到小學環境,常出現「分離焦慮症候群」,建議家長應提早帶孩子熟悉學校環境,說明何時接孩子,採取漸進式陪伴與退出,並安排放學後的小確幸,如帶孩子喜歡的娃娃、陪到公園遊玩等。若孩子症狀持續逾一個月,伴隨失眠、腸胃不適等,應尋求專業評估。章秉純表示,升國三、高三學生因升學壓力,或高年級課業繁重而出現焦慮,是另一類高風險族群。臨床上曾遇到五年級學生暑假補習過多,未開學就因緊張失眠求診。此時家長應陪伴傾聽、協助排解壓力,並安排適度運動、娛樂紓壓;必要時醫師會提供短期藥物輔助。章秉純指出,家長的態度是孩子的榜樣,若孩子表現出抗拒上學的情緒,要多傾聽、給予陪伴與支持,鼓勵孩子與同儕互動、回想快樂時光,逐步恢復學習動力。透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱,孩子也能開心上學去。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
超高齡元年 衛福部與老盟攜手地方推動老人保護
台灣今年正式邁入超高齡元年,高齡人口快速增加,伴隨而來的老人保護通報案件數量也逐年上升,案件類型多元,涵蓋肢體暴力、精神暴力、照顧疏忽、遺棄以及財務剝削等。這些議題往往交織老人健康、失能、家庭關係與扶養責任,挑戰日益嚴峻。為提升老人保護服務效能,衛生福利部保護服務司9月1日舉辦「114年度老人保護工作觀摩研討會」,由中華民國老人福利推動聯盟承辦,邀集全國22縣市超過200位社政、衛政、長照及警政等跨域工作者齊聚交流,共同研討如何在超高齡社會中完善老人保護工作。衛生福利部保護服務司副司長郭彩榕致詞指出,老人保護議題與社會各面向高度相關,且複雜多元,迫切需要跨專業合作。她期盼透過強化傷勢研判、疏忽照顧防治、財務安全守護及訪視關懷等措施,結合跨網絡資源,能在危機發生前即有效預防、媒合並轉介服務。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示,老人保護已成為高齡社會不可忽視的重要議題。本次研討會特別邀請日本公益財團法人東京都福祉保健財團乙幡美佐江博士進行「日本老人保護現況與服務發展」專題演講,提供台灣寶貴建議。此外,研討會安排四場縣市實務分享,分別聚焦於老人保護傷勢辨識與醫療合作、預防性關懷訪視與服務展望、疏忽照顧案件之處遇與跨專業協作、老人遭受財務暴力的家庭協談經驗。與會者分享如何透過跨網絡合作,及時發現問題並阻斷危機,並強調老人保護絕非單一社工的責任,而需整合社會、醫療、司法等多方力量,共築安全守護網。研討會最後由衛福部、台灣大學、中山醫學大學、輔仁大學學者專家與老盟秘書長共同座談。老盟秘書長張淑卿總結指出,隨著老人保護議題日益多元,跨專業分工與資源連結顯得更為關鍵,專業人員的培育與知能提升也需持續加強。未來仍盼政府與民間攜手努力,實踐「守護.關懷.共好」的核心價值,為高齡社會營造更安全與有尊嚴的生活環境。
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2025-09-02 癌症.乳癌
早期乳癌輔助治療 醫師:降低3成復發
三歲的小女孩用稚嫩的筆觸畫下媽媽躺在醫院病床上打點滴的模樣,她的媽媽正因早期乳癌接受治療,孩子擔心的模樣就在畫裡,而這樣的情境,並非少數。乳癌連年居於女性十大癌症死因第二名,根據最新癌症登記報告統計,總體乳癌確診病例已突破20,694例。台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘指出,乳癌罹患的年齡高峰落在50至52歲之間,但臨床上50歲以下的年輕病人也不少,他們正是社會的經濟及家庭的支柱,一旦因病失業或讓家庭失衡,將是國家的損失。荷爾蒙陽性患者 復發可能轉晚期台灣早期乳癌患者中,荷爾蒙陽性的患者占7成最多。陳芳銘分析,雖這類乳癌患者多數預後良好,但有復發風險因子的患者在接受標準5年荷爾蒙治療後,未來10至20年間仍有20%至40%的復發率,一旦復發可能轉為晚期,不僅難治癒,存活率也將大幅下降。衛福部健保署從去年開始,針對荷爾蒙陽性的早期乳癌中的高風險族群進行細胞周期抑制劑給付,達成早期到晚期都接軌國際治療指引的目標。陳芳銘指出,「淋巴結陽性」是判斷高復發因子的關鍵因子。若符合腋下淋巴結轉移≧4顆,或是淋巴結轉移1到3顆且符合任一條件:腫瘤大小≧5公分、Ki-67指數≧20%(癌細胞分裂速度快),癌細胞分化程度達第3級。符合其中一項者,建議在術後標準的5年荷爾蒙治療外,前兩年再加上細胞周期抑制劑輔助性治療,可進一步降低3成的復發風險,有助患者省下百萬元的醫療費。腹瀉影響日常生活 常讓治療中斷儘管健保已給付藥物,仍有部分病人不願接受治療,陳芳銘憂心地說,有病人認為手術切除乾淨後就相安無事,另一部分病人是因藥物副作用中斷治療,尤其是腹瀉影響到日常生活,但臨床上醫師會依腹瀉狀況,在治療前幾周進行藥物調整,多數患者在2至3個月後不再需要止瀉藥,建議醫師要與病人針對副作用治療計畫進行溝通,否則患者幾年後復發轉移成晚期,就非常可惜。早期病人完整治療 台灣尚未達標台灣乳癌篩檢執行多年,但死亡率仍未明顯降低,醫界與健保署刻正討論乳癌醫療品質給付標準規畫。陳芳銘指出,品質方案非常重要,台灣若以WHO降低乳癌死亡率三項指標檢視:第一、二期乳癌發現比例須超過侵犯性乳癌60%;有症狀或篩檢疑似異常在兩個月內完成病理確診;80%早期乳癌病人接受完整治療,其中第三項完整接受治療比率台灣仍未達標,這正是規畫品質給付標準的目的,期待醫病攜手合作。陳芳銘提醒,對抗乳癌需醫病共同努力,醫療團隊努力降低治療副作用時,也期盼患者對自身健康負責,珍惜健保資源並依醫囑完成治療,提升整體乳癌患者完整治療比例,齊心邁向治癒乳癌目標。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
福島食品最快年底解禁 食藥署長:600萬台人遊日「吃得很開心」
衛福部食藥署取消日本福島及周邊地區進口食品限制,回歸「食安法」邊境常規管理。衛福部長石崇良表示,福島核災事件發生於民國一○○年,迄今我國邊境執行廿六萬多批次實體查驗,顯示其安全性與風險極低,因此依科學依據進行管理。日本福島核災發生至今十四年,我國針對福島及周邊地區進口食品,逐年鬆綁,依現行法規,當地輸台的食品需檢附產地證明與輻射檢測,採逐批查驗。衛福部食藥署八月底預告,取消此規定,未來比照日本進口產品,改用「食安法」一般邊境管理,抽樣方式檢驗。新制將預告六十天,最快今年底可以上路。石崇良指出,福島核災事件發生後,我國嚴格管制核食,確保國人食品安全,目前除中國大陸、俄羅斯、南韓尚有特殊管理措施,其他國家均將福島相關產品風險程度列至「可忽略」,恢復常態性的源頭管理。開放日本福島五縣市農產品進口,恐引起部分民眾恐慌,擔心吃到核食。食藥署長姜至剛表示,十四年來在邊境檢驗廿六萬三千多批次,檢測結果正常,不合格率為零。去年日本是台灣人出國遊玩第一名,六百多萬人次赴日,均在當地玩、吃得很開心。姜至剛表示,預告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」(即禁止進口之規定)草案,回歸源頭管理及邊境管制,仍會持續依據風險管控機制,抽樣檢驗輻射,確保食品安全。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
感染源不明 高雄本土登革熱增2例
高雄市本土登革熱疫情擴大,三民區昨新增2例確診個案,全市累計達12例,高市衛生局說明,新增案例為一對40多歲兄弟,與先前鼓山群聚案無關,感染源頭不明。高屏共同生活圈,屏東縣也高度警戒,以村里為單位巡查、擴大清除孳生源。高市衛生局指出,2名患者為同住兄弟,弟弟上月28日因發燒、頭痛、肌肉痠痛就醫,快篩呈陰性,因症狀未緩解再度求診,前天檢驗確認感染第二型登革熱病毒,而疫調顯示,哥哥上月27日起有發燒、紅疹症狀,經採檢同樣確診,防疫人員擴大採檢相關接觸者共45人。值得注意的是,先前鼓山區有家庭群聚案,但新增2名確診者都無該區活動史,感染源頭不明,衛生局已將檢體送交衛福部疾管署基因比對,盼釐清病毒傳播鏈。衛生局昨還公布1名高度疑似個案,有鼓山地緣關聯,但疫調時未如實告知7月曾赴越南旅遊,返國後發燒、肌肉痠痛就診卻隱匿病史和旅遊史,將依傳染病防治法開罰6萬至30萬元不等。衛生局提醒,居住或近期曾進出鼓山二路沿線、鄰近的鹽埕區,以及三民區中都及「灣」字輩的里,還有愛國路、大順二路、建工路一帶民眾,出現疑似症狀務必盡速就醫接受快篩檢驗。且確診個案中也有非典型案例,鼓山第9例高齡長者,症狀是虛弱、食欲不振、腹瀉、腹痛等。屏東縣政府對於疫情高度警戒,環保局與鄉鎮市公所組成外稽小組,以村里為單位,辦理環境巡查,同時動員各地環保志工隊擴大清除孳生源。台南先前颱風及西南氣流豪大雨重創,校園趕在開學前復原環境,市長黃偉哲昨說,市府與學校持續加強病媒蚊孳清作業,並提升高風險區域巡檢密度。
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2025-09-01 養生.聰明飲食
奇異果是維生素C金礦更勝檸檬!搭配一類食物「放30分鐘就走味」
奇異果的維他命C含量其實比檸檬還高,光是一顆就滿足一天所需的80%,然而奇異果和某些食品的搭配還需要特別注意,否則可能會影響口感。日本營養師ゆかり解析奇異果的營養優勢、維他命C的重要性,以及奇異果與哪些食物不適合同時食用。維他命C的作用維他命C是人體合成膠原蛋白不可或缺的重要營養素,但人體無法自行製造,因此必須透過飲食攝取。膠原蛋白在人體中扮演多重角色,包括維持肌膚彈性與緊緻、強化毛細血管、黏膜、骨骼、軟骨、肌肉等組織、幫助傷口癒合。此外,維他命C還有以下作用:‧抗氧化:抑制活性氧自由基,延緩老化‧防曬抗黑:抑制黑色素生成,預防日曬造成的色素沉澱‧增強免疫力:提升對抗感冒、疾病及壓力的能力根據台灣衛福部公布之「國人膳食營養素參考攝取量」第八版,成人的維他命C每日建議攝取量為100mg。如果長期缺乏維他命C,可能導致膠原蛋白不足,使血管變脆,容易出現內出血或牙齦出血,還可能引起皮膚彈性下降、免疫力低下、傷口癒合緩慢、容易疲勞等問題。根據國民營養調查,台灣蔬果種類多樣,但國人攝取份數普遍不足。此外,45歲以上的女性、外食族、偏食者,以及抽菸、喝酒的人都屬於維生素C攝取不足的高風險族群。 為什麼要從奇異果補充維他命C?雖然有些食物的維他命C含量比奇異果高,例如巴西櫻桃、乾燥香芹、番石榴等,但這些食品不易在日常飲食中大量攝取,因此奇異果成為最佳選擇之一。‧黃金奇異果:每100克含140毫克維他命C‧綠肉奇異果:每100克含71毫克維他命C相比之下,大家常聯想到的檸檬,果肉每100克含100毫克維他命C、檸檬汁每100克僅含50毫克維他命C。但由於檸檬酸味強烈,不容易大量食用,因此實際補充維他命C的效率不如奇異果。一般去皮的奇異果約重60克,只要吃1個黃金奇異果,就能滿足每日建議攝取量的80%以上。奇異果與哪些食物不適合搭配?雖然奇異果是優秀的維他命C來源,但與某些食物一起食用會影響口感,尤其是乳製品,例如牛奶、優格,或加入綜合果汁時,如果立即食用沒有問題,但放置超過30分鐘(有時甚至10分鐘)後,飲品或食物可能會變得苦澀。原因在於奇異果含有蛋白質分解酵素「阿克替尼酶」,會作用於乳製品中的蛋白質,生成帶苦味的物質。如何避免乳製品加奇異果變味?‧立即食用:奇異果與乳製品混合後請盡快食用‧選擇熟透的奇異果要更小心:酸度低的成熟奇異果酵素活性更高‧加熱處理可避免:製成果醬等高溫加熱食品時不會產生苦味奇異果的營養吸收小技巧為了更高效地吸收維他命C,建議搭配以下策略:1. 與維他命E一起攝取:維他命C與維他命E同時攝取時,能延長彼此的抗氧化作用。推薦搭配堅果類(杏仁、核桃)、植物油(葵花油、橄欖油)、油漬罐頭(鮪魚等)、綠黃色蔬菜(南瓜、莫羅海亞、花椰菜等)。2. 注意維他命C的流失:維他命C怕高溫、氧氣與水分流失,因此應保持新鮮,盡量在奇異果切開後立即食用;避免長時間浸泡,做水果沙拉或水果罐時,建議連汁液一起飲用;低溫保存:降低維他命C氧化速度。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
長輩不愛去日照中心?醫曝千萬別問「2句話」 家總盼課程設計更多元
衛福部為配合明年施行「長照10年計畫3.0」政策,依今年6月公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案,9月新制將放寬聘僱外籍看護工的被照顧者家庭,於原核定額度下適用日間照顧及家庭托顧服務,以延緩長輩失能、失智狀況。家庭照顧者關懷總會表示,但許多長輩不願到日照中心,原因是課程無趣,建議應設計多元課程,讓長輩去玩、去上課,而不是去繼續被照顧。家總秘書長陳景寧說,經調查發現,國內近九十萬名照顧者使用居家照顧服務占比約41%,使用日照中心僅7%,兩者約相差6倍,原因是長輩認為日照中心課程無聊、不想去,而長輩到日照參與活動,應與生活經驗有關,如一名長輩年輕時常到咖啡館喝咖啡、看書,其希望日照中心的氛圍能像咖啡館,也能喝杯咖啡,或是喜歡務農的長輩可以提供一小塊的快樂農場等,呼籲日照中心的擺設、裝置、課程都能在活潑一點。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說,許多家人想送失智長輩進入日照中心,減輕照顧負擔,但卻是詢問長輩「要不要去日照中心」或「去日照中心好不好」,這其實是錯誤方式,因失智長輩在很多事情上已無法自行判斷,又面對陌生環境,當然不想去,這時需帶有「命令」、「指揮」、「鼓勵」方式,半強迫的讓長者到日照中心,經1至2周適應期,並結交到朋友後就會想去,甚至日照中心周六、日休息時都會想去。至於,日照中心的課程確實也應符合長者需求。甄瑞興指出,許多日照中心都有安排K歌的活動,但往往看到僅少數長者很開心,多數長者在打瞌睡、無法投入的畫面,建議應多關注長者需要,安排其有興趣的活動,增加長者參與意願。衛福部長照司副司長吳希文說,衛福部去年開始推動智慧科技導入日照中心,如騎單車運動時搭配實境的風景、街道等投影,讓長輩騎車時感覺就像在戶外,或是遊戲式的課程,以促進認知功能、肢體功能等,若是不想運動的長輩,也安排有靜態課程等。甚至部分日照中心安排有互動式療癒機器人可與長輩聊天等,鼓勵日照中心應依長輩需求設計課程。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
減少長照悲歌!家總全台首創「帶長輩上班」計畫 助照顧者重返職場
全台約近90萬名失能者需要照顧者照顧,依衛福部統計,近7成照顧者都沒有就業,其中又以中壯年族群居多。家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)表示,照顧者平時已面對照顧的沉重壓力,若又陷入經濟壓力,更是雪上加霜。家總今年推出全台首創「帶長輩上班」計畫,希望讓照顧者達到「長輩去日照中心上學,你去上班賺錢」目標,期盼減輕照顧者壓力,降低長照悲歌發生的機會。衛福部「106年老人狀況調查—主要家庭照顧者」發現,女性照顧者占61%、男性39%,未滿65歲者占62.6%、80歲以上為7.7%,每人平均照顧約7.8年,每天照顧11.1小時;高達68.2%照顧者沒有就業,又以中壯年居多,沒有就業常見原因是沒有照顧替手或因照顧而離職。家總秘書長陳景寧說,照顧者長期面對照顧壓力,常為了照顧家人選擇離職,但又陷入經濟壓力、無法維生,特別是獨立照顧者有時已離開職場多年,又擔心家人照顧中斷,不容易重返職場,希望藉由「帶長輩上班」計畫,使照顧者成為照服員可以外出工作,轉移注意力,減輕經濟壓力,同時在同一場域被照顧者也能獲得照顧,降低長照悲歌發生的機會。陳景寧指出,照顧者成為照服員後,不僅可以重返職場,除可以領日照中心月薪,政府另加碼若穩定工作18個月可領取最高10.8萬元的缺工獎勵金,目前政府補助84%日照中心費用,民眾每月自付額約3至4千元。「帶長輩上班」計畫於今年3月開始至今,共17人報名,女性16人、男性1人,主要動機為增加經濟收入、自我發展與成就感、希望改變現況。家總分析,報名者中有12人沒有照服員資格者,有3位在報名後完成培訓,並安排雇主媒合,其中有1位拒絕,1位原本要到日照中心上班,卻因被照顧者病情變化而停擺,有1位即將完訓預計上班。目前想成為居服員的照顧者多擔心能否適應職場,且擔心身體負荷與責任,希望較少工時,不希望全職。陳景寧說,目前靈糧堂北區8家日照中心合作,願意提供友善環境與彈性工時,搭配家照社工3至6個月的陪伴支持服務,可增加照顧者為照服員到日照中心服務的意願。靈糧堂表示,與家總合作是看見讓家屬藉由工作再次找到價值或意義或生活動力,是非常有價值的事情,知道照顧者的照顧及時間壓力,所以友善的彈性工時對照顧者非常有助力,而願意推動彈性工時或工作再設計 ,這些支持會是推動此計畫的力量。陳景寧說,該計畫會持續推動,未來將研擬規畫照顧者的就業資料庫,了解照顧者的就業問題,並讓職場環境、工時更有彈性,再加以媒合,期望成為一個模範可以推廣至全國。衛福部長照司副司長吳希文說,衛福部目前與家總合作「互助喘息」計畫,鼓勵被照顧者到日照中心,讓照顧者能夠休息,當然照顧者也能經過培訓成為照服員,往後不論是倒日照中心服務,或成為家庭托顧員,可以在家庭內可以照顧家中的長者,也能照顧其他的失能長輩,此均是衛福部正在推動的政策。吳希文說,衛福部推動許多政策,為希望照顧者多利用長照服務、日照中心,藉由專業照顧減輕照顧者負擔,希望照顧者「照顧不離職」,不因照顧工作而必須辭職,或是想外出工作,也能成為照服員,一方面回到職場,也能同時兼顧家人照顧。
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2025-08-30 醫聲.醫聲要聞
離島也有醫學夢 安進與北醫楓林深耕金門唯一醫學營隊
金門因地處離島,醫療人力和教育資源相對不足。為了讓醫學教育跨海傳遞,台灣安進與台北醫學大學楓林幸服服務團攜手合作,在當地舉辦「2025金門縣高中生物醫學研習營」,期盼培育下一帶醫學人才,並返鄉服務。根據衛福部資料,金門平均每位醫師需照顧1,579人,遠高於臺北市的230人,培養在地青少年成為醫療新力量迫在眉睫。金門縣政府教育處社教科科長周祥敏解釋,金門雖已設立護理學院,但沒有完整的醫學系,因此醫學營的專業課程,對學生而言格外珍貴。為了回應金門的醫療與教育需求,醫學營為當地量身規劃課程。從分子生物學與免疫實驗,到電泳、染色檢驗的實作,再到社區藥局模擬與金門醫院參訪。以及透過公費醫師的返鄉分享經驗,讓學生學習專業知識外,也能直擊醫療前線,感受離島資源不足的現實。台灣安進也邀請內部醫藥學術專家來授課,將藥物研發的完整歷程帶入課堂,從人類與疾病的長期抗戰、藥物如何精準對抗病症,到新藥歷經探索、臨床試驗,最終走向病患的旅程,讓學生理解全球醫藥產業的運作,並與連結節醫療實務。金門高中教務主任李世福表示,金門學生對生醫知識充滿渴望,但教育資源有限,這也是金門地區唯一的醫學主題營隊。每年都有學生踴躍參與,課後仍與講師保持聯繫。他強調,課程不僅是難得的學習契機,更在學生心中播下種子,在金門萌芽茁壯,成為推動醫學教育的希望。一位來自金門、現就讀北醫藥學系的隊輔分享,家人曾經營藥局卻未能傳承下來,讓他更堅定自己的使命:「希望未來能延續這份心意,把所學帶回金門,回饋家鄉,成為在地醫療的力量」。「看到學子們展現的熱忱與好奇心,他們專注互動的學習態度,讓我深刻感受到新世代對科學知識的渴望,也促使我重新思考自身專業的應用價值」,臺灣安進醫藥學術顧問張瑋凌感動地說。同時她也勉勵學生:「保持好奇心與研究精神,或許下一個推動時代進步的人,就是你們」。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
遭媽媽餵點名「奶粉含糖量過半」 美強生不排除提告、亞培也發聲明
母嬰品牌「媽媽餵」日前在社群媒體稱嬰兒配方奶粉含糖量有如可樂、珍奶,後續被衛福部食藥署澄清後,雖道歉但又點名亞培、美強生兩家廠商,1歲以上奶粉每百克含糖量達40、50公克。對此,美強生在官網發布聲明表示,「不排除依法提起民、刑事訴訟」;亞培則透過公關聲明指,所有用於製造亞培產品原料,均通過嚴格品質與食安審查,消費者可安心使用。亞培說明指出,亞培致力於提供安全且高品質的產品,經科學實證的嬰幼兒配方可為寶寶提供均衡完整的營養與健康支持。目前在市場販售的亞培嬰幼兒配方,同時符合食藥署公布之說明。所有用於製造亞培產品的原料,皆通過嚴格的品質與食品安全審查,消費者敬請安心使用。美強生則表示,公司堅守品質與安全承諾,確保產品能滿足安全標準與嬰幼兒的營養需求,對於近期相關不實報導,美強生不排除依法提起民、刑事訴訟,並保留追究法律責任之權利。美強生說明,公司始終堅持母乳為嬰兒最佳營養來源,嬰兒配方是作為母乳不足或無法哺餵時替代且安全的營養提供選擇。所有嬰幼兒配方產品均符合衛生福利部食品藥物管理署的相關規定。配方中的碳水化合物為嬰幼兒必需的營養成分,是身體組織和細胞能量的主要來源,與其他營養素共同支持寶寶身體的發育與成長。另,不具名台灣毒物專家說明,經換算後,得出每100毫升奶粉含糖量5%,依照品牌「每100克含糖40至50克」說法,根本是「直接吃奶粉」才有可能,完全忽略奶粉不是直接拿來吃,而是需要經過沖泡稀釋,才會提供給嬰幼兒食用,整份道歉聲明,看似要反擊、為自身辯駁,把矛頭轉向1歲以上奶粉,實則讓人有種「不認真讀書之感」,邏輯根本不通順。
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧|拜託別再衝急診!假日急症中心年底上路,台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後,就須面對急診雍塞的問題,並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為,目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心,或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷;而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫,採部份工時方式,在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙,希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季,為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰,醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出,急診高峰時不是病床擠到大廳來,還蔓延至醫學院,醫護人員非常辛苦,光要治療病人就得走一大段路,耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳,讓急診醫師想要出走,為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題,台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院,減少暫留床外,也開啟「鮭魚返鄉」計畫,規畫利用部分工時的方式,請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診,除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外,解決高峰期的難處,也有助於人才的留任,目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況,何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病,小病衝急診的狀況,健保署日前也規畫「假日急症中心」(Urgent Care CenterUCC)收輕症病人,預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦,且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高,希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出,這是來自美國的概念,但美國因地緣廣大,開車到醫院要幾個小時,因此,會在中繼站設計急症中心,且二十四小時服務,是很成功的制度,目前台版急症中心打算以衛生所合作,但台灣就醫方便,若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多,恐怕效果有限,之前急診費用增加後,確實少了一些人,因此,配合提高急診部份負擔,效果應該會更好,也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務,甚至擔任急重難罕科別的醫師,余忠仁認為,曾經調查醫學生的選科考量,他們的首先以生活品質為優先,第二是避免醫療糾紛,第三則是薪資部份,他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質,因此跟年輕世代的醫師溝通,就得要站在他們立場想,他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此,因應時代的不同需求,余忠仁指出,為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應,教學會針對各種醫療現場的狀況教學,包括醫療法規、病歷撰寫、值班等,跟以前年代一畢業就直進入醫療現場,自己摸索有很大的不同,現在的學習是在架構下學習,另外,入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好,年輕醫師們就會執行的很好,畢竟,未來他們就是要照顧我們的人,在訓練上一定得配合他們。因此,余忠仁認為,在選擇職業科別的考量,價格與價質並不同,年輕人會選擇不用職班的科別,是無可厚非,但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同,現在可能價格很低,但未來價值的呈現後,價格就會上揚,這都是對自己的投資,是人生過程中很重要的一環。獨/醫師打卡上班成真?政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職:台大醫院院長經歷:台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷:台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班(EMBA)畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:台大醫院
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
嚴重恐致死⋯台大醫院示警球黴菌感染個案攀升 疾管署急發醫界通函
球黴菌症是美國西部常見肺部傳染病,我國無本土病例,皆為境外移入病例,過去20年通報案件數極少,台大醫院2000至2020年只發現1例,但2020年至今累計13例案例。病例數急遽上升,院方通知衛福部疾管署,呼籲嚴防相關案例。疾管署副署長羅一鈞表示,已於周二備妥檢驗血清、周三公告檢驗方式,今將發布醫界通函提醒醫界。台大院長余忠仁表示,他從醫多年來,從當學生到擔任主治醫師,只遇過一例球黴菌個案,但台大醫院注意到,近年境外移入球黴菌案例明顯上升,研判與全球旅遊、境外居住民眾數量成長有關,事涉民眾健康,院方認為有義務向衛福部提出示警,尤其旅遊警示必須多加留意,也盼醫界了解球黴菌病人增加現象,在診斷時能多加留意。球黴菌臨床表現類似感冒,且病人肺部會出現腫瘤狀黃色球體,台大醫院外科部主任陳晉興表示,這類患者經常被誤認為肺癌或肺結節病人。台大肺部手術案例中,非癌症但導致結節或腫瘤出現的原因不明,除肺結核感染外,罕見、不明原因出現結節者,比率高達6至7成,其中部分患者經病理切片檢查,發現為罕見的球黴菌症感染導致。陳晉興說,類似案例過去很少見,台大醫院2008年出現1例,後續個案數歸零,直到2022年、2023年才再度出現病例,2年分別出現1例,至2024年病例數量上升至6例,今年截至目前,則已發現5例患者,短短5年內就出現13例個案,且病人共同特徵是具有特定地區旅遊、居住史,且免疫力正常,男女比約7比6,患者年齡從28至89歲不等。疾管署整理例年球黴菌文獻報告個案共8例,其中1例為台大醫院個案。羅一鈞表示,國內球黴菌境外移入個案,累計約20個案,且因缺乏相關檢測,案例數可能被低估,實際感染者應該更多。球黴菌生長在乾燥環境,個案常見症狀包括發燒、咳嗽、皮膚紅疹,嚴重時也可能致死,呼籲民眾前往美西時,應注意防範,避免至風沙大的地方及營造工程處,非要前往時,應配戴N95等級口罩。羅一鈞說,疾管署8月17日接獲台大醫院通知,並與院方視訊了解情況,於20日邀集感染症、胸腔科專家共商對策,會中專家考量球黴菌在國內無傳播風險,決議不將其列為法定傳染病;不過,民眾因旅遊及商務因素,與美西地區頻繁往來,加上今年底及明年初,國內將有航班直飛美西,因此緊急進口50人份血清,本周二儲備完畢,後續將視需求增購。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
暑假為M痘流行高峰...疾管署公布新增3本土病例 都是這原因染病
暑假期間為M痘疫情流行高峰,衛福部疾管署最新公布,8月新增3例M痘確定本土病例,為20至40多歲男性,分別為北部1例及中部2例,皆因不安全性行為所致,造成身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,經疫調發現皆為散發病例,呼籲具風險行為者儘速完成2劑M痘疫苗接種。國際M痘疫情持續蔓延,世界衛生組織(WHO)於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」狀態再延長1年,並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。疾管署發言人曾淑慧說,國內近三年同期M痘病例數,已逐年降低,從318例、55例降到31例,但暑假期間是M痘疫情流行高峰,今年6月有7例、7月11例,8月迄今3例,皆為散發個案,沒有群聚事件。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,至今年8月27日累計確診483例病例,為451例本土及32例境外移入,其中今年累積27例本土及4例境外移入病例,分別是中國2例、香港及泰國各1例,社區疫情傳播風險仍持續。另全球M痘疫情持續,自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例,138例死亡,病例主要發生在非洲及美洲。亞洲包括中國、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情,其中,中國7月報告135例病例。疾管署表示,接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式,然而接種第1劑M痘疫苗14天後,疾病保護力僅約4成至8成,而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計,截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗,其中7萬189人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬1326人、占31%,待接種第2劑疫苗。暑假活動及旅遊旺季,仍處國內M痘流行高峰期,呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速完整接種,包括:近1年有風險性行為者,如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等;過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「拔管計畫」不如預期 去年僅248人擺脫鼻胃管
據統計,在九萬九六○○名住宿機構住民中,三萬七二○○人留置鼻胃管,比率達三成,全國近四十萬名患者過「象鼻人生」,常不願外出,生活品質低落。近年政府推動拔管計畫,預估每年一萬三千人受惠,但去年僅二四八人順利拔管,成效遠不如預期。厚生會昨天召開「住宿式長照機構移除鼻胃管鼓勵措施」專家會議,立委劉建國表示,衛福部於今年初宣示盡快跟上日本腳步,透過專業醫療團隊的復健訓練,協助眾多病友移除鼻胃管,但過了大半年,相關單位仍未提出具體計畫,病友的健康與尊嚴正一點一滴被消耗。為了提高拔管成功率,健保署從一一一年六月起新增給付,醫療團隊如能透過訓練吞嚥等復健治療,讓留置鼻胃管三個月以上的患者恢復經口進食能力,每人次獎勵三千點。不過,執行三年多,幾乎停滯不前,一一一年成功移除九十八人、一一二年二三二人、一一三年二四八人,累積至一一四年六月,該項試辦計畫也才累積七二八件申報案件,與原先預估每年一萬三千人受惠,有著相當大的距離,台大雲林分院副院長陳信水指出,成功關鍵在於跨專業團隊,必須在醫師、語言治療師、營養師與護理照服員等成員共同合作,讓留置鼻胃管族群持續接受吞嚥復甦訓練,反覆練習,加上家屬親友們的支持,才有機會脫離「象鼻人生」。想要順利拔管,需要眾多人力,且需花上許多時間,但成功協助一名患者脫離鼻胃管,也才獎勵三千點,這對醫療院所來說,幾乎不敷成本,難怪意願低落。長照三點○即將上路,立法院厚生會邀請專家,提出實際執行情形的盲點,建議補強訓練課程,提高獎勵措施。私人養護中心主任鄧筱珍表示,病人出院後缺乏拔管評估與後續照護,此時,住進安養機構,因照護指引不足,照服員、護理師一旦嘗試餵食,嗆傷風險相當高。此外,在缺少經費支持下,語言治療師、吞嚥專科醫師及檢查儀器無法進至機構,提供精準評估和對應策略,以致住宿式長照機構裡高達八成的住民依賴鼻胃管進食。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「野人舒食」18項食安違規挨罰64萬 「3Q雞排」查獲過期麵粉被罰6萬
衛福部食藥署今公布「肉類加工食品製造業」專案稽查結果,知名健康餐盒店家「野人舒食」,因食品安全管制系統(HACCP)相關缺失,高達18項缺失,且複查不合格,食藥署中區管理中心主任林旭陽說,因缺失項目多,且複查不合格,野人舒食被加重裁罰,罰金為本次專案最高,達64萬。另,桃園市「3Q脆皮雞排」,被查到麵粉過期,挨罰6萬元。林旭陽指出,野人舒食違規項目包括危害分析管制不完整、計畫書產品敘述不完整等。為維護民眾食用肉品衛生安全,並強化肉類加工製品符合食品安全衛生相關規定,食藥署聯合地方政府衛生局進行專案稽查,今年共稽查121家業者,查核其肉類加工製程、環境及人員衛生等項目,持續提升我國肉類加工產品製造品質。稽查結果顯示,部分加工作業場所牆面、天花板及地面等衛生環境不潔,缺乏病媒防治措施等,不符「食品良好安全規範準則」,另有業者未依規定典子申報追溯追蹤資料,或未落實HACCP準則規定限期改正後,仍有6家業者不符合GHP複查不合格、HACCP複查不合格業者有5家,未依規定電子申報追訴追蹤,複查不合格者有2家,另查獲貯存逾期食品業者1家。林旭陽表示,桃園市「翰朝有限公司」,即「3Q脆皮雞排」業者,被查獲庫存麵粉有效日期只到2024年11月13日,已經過期,違反「食安法」第15條,被依同法第44條裁處6萬元整。於作業場所查獲逾期食品的業者,可依食安法裁罰6萬元以上,2億元以下罰鍰。另,違反GHP、HACCP等準則業者,可罰新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。另,林旭陽表示,本專案同時抽驗原料肉及肉加工成品共計238件,分別檢驗動物用藥殘留、食品添加物或衛生標準等項目,均符合規定。
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2025-08-28 養生.家庭婚姻
38歲女遭夫家逼連生7孩 還驚爆:公公在性愛中進來檢查有無避孕
即使進入現代,某些地區仍保留強烈的男尊女卑與傳宗接代觀念,為了生出男孩而強迫女性「生不停」的情況時有所聞。女性在婚姻中,被迫承擔沉重的生育壓力,甚至遭遇身心虐待。一名熟齡女子在暑假返鄉時意外重逢舊友,聽聞她被夫家強迫生產的震撼經歷,令人瞠目結舌。《Forza Style》報導,38歲的佐佐木紀穗(化名)回到老家,她的老家算是典型的鄉下地方,至今仍殘留著強烈的男尊女卑氛圍。紀穗於國道旁一家速食店偶遇多年未見的中學同學,這位老友竟然已經生了6個孩子,還正在懷著第7胎。紀穗回憶看到她時,第一印象就是「哇,孩子好多,一定很辛苦吧」,另外讓她驚訝的是這位朋友一反過去聰慧的模樣,變得憔悴,還有身材豐腴、情緒激動的母親形象。曾經沉穩內斂的舊友,如今顯得焦躁易怒。這位朋友和紀穗相認後,帶著一群孩子高高興興地圍到桌邊坐下,接著開始滔滔不絕地訴說現狀。紀穗說,那一刻她感覺到對方情緒已經逼近極限。被夫家娘家聯手逼迫 生男前禁止避孕成真朋友勉強擠出笑容說:「其實啊,前面6個都是女兒,第7個現在檢查還是女孩。如果真的是女的,可能還得再生一個……」,眼神充滿無奈。紀穗進一步詢問得知,朋友之所以不斷懷孕,完全是被丈夫與婆家強迫。她說,婆家要求她必須生出男孩,否則就不能停下來。離譜的是,她甚至透露,在和丈夫發生關係時,公公還會進來「確認是否避孕」,實在讓人不寒而慄。在結婚前,朋友曾在飯桌上被丈夫與婆家半開玩笑地告知,生出傳宗接代的男孩前禁止避孕。她當時以為只是酒後玩笑,沒想到婚後成為現實。更令人絕望的是,連自己的母親也站在婆家那邊,對她說嫁人就是要盡心盡力,生出男丁是女人的責任。朋友無力地表示,自己已經沒有反抗的力氣了,隨後帶著6個孩子離開,紀穗只能呆呆看著她離去的背影。她表示:「那一刻我覺得太恐怖了,完全就是多產型家庭暴力,而且是整個家族共同施壓,她根本無處求助。更糟的是,對方家族在當地是地主,幾乎沒有人敢多嘴干涉。」她曾建議朋友向警方求助,但之後便再也聯絡不上她。女性不是生育工具 遇威脅可向外求助現代社會仍有部分地區殘留傳宗接代的壓力,女性被迫承擔無止境的懷孕與生產,甚至失去身體自主權。這不僅是人權問題,更涉及家庭暴力與性侵害,本質上屬於犯罪。懷孕與生產本就對女性的身體造成巨大負擔,而在多子家庭中,母親還得承擔沉重的育兒與家務責任,極易陷入孤立無援的狀態。經濟支援不足,更讓精神壓力雪上加霜。在台灣,女性享有完整的生育自主權,任何強制懷孕或禁止避孕的行為,都可能涉及違法。主要求助管道包括:113保護專線、法扶基金會、婦女救援基金會、婦產科醫院與衛福部生育諮詢專線、心理諮詢與社工支持等。若遇到緊急的暴力威脅,立刻撥打110優先確保自身安全,再來蒐集證據,進一步尋求法律與醫療協助;若無法在家中安全生活,可申請庇護安置。
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2025-08-28 焦點.元氣新聞
網傳「配方奶粉含糖量高」 家長嚇壞 專家解答:胡說八道
「你知道你給小朋友喝的奶粉到底有多甜嗎?」近日網路上流傳一支影片,提到「一瓶奶粉有一半以上,全部都是糖,等於兩大瓶可樂」,內容引發不少家長擔憂。婦產科醫師蘇怡寧在臉書發文:根本是胡說八道,嬰兒配方奶粉(Infant Formula)含糖量跟母乳差不多,大約都是7%左右,不該誤導大眾。蘇怡寧指出,「小朋友喝的奶粉糖分過高」這種說法毫無根據,且配方奶粉主要碳水化合物來源是乳糖,是嬰兒能量的重要來源。如果寶寶有乳糖不耐症的狀況,才會另外使用特殊配方,非常鼓勵哺餵母乳,但對於某些不適合哺餵母乳的情況,配方奶是新手媽媽的另外一種選擇,畢竟現代社會已經沒有奶媽了。專家貼文曝光後,網友紛紛表示,「別再用錯誤資訊製造焦慮」、「媽媽已經夠辛苦了」、「別再抨擊不餵母乳的媽媽」、「放過媽媽好嗎」、「不要再把配方奶妖魔化」。可見在少子化的現代,大家都很重視下一代的營養健康,不希望錯誤資訊以訛傳訛。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出,台灣針對一歲以下嬰兒的配方奶,必須經過「特殊營養食品」的查驗登記與嚴格審查,這比一般食品法規更為嚴格。衛福部建立把關機制,確保嬰兒奶粉營養素符合國際規範,並監測市售產品之衛生及品質,以確保嬰兒健康安全。許惠玉說,孩子滿1歲、1歲半後,家長會選擇幼兒成長配方(奶粉),要特別注意有些產品不一定是乳品,有些成分的精緻糖占比高,容易影響不正確的口感,造成嗜甜習慣,這也是為什麼現代人戒不了甜食、手搖飲的原因。如果要銜接母乳或配方奶粉,建議可選擇鮮奶,避免攝取過多精緻糖。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息!50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後,肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失,50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助,專家建議50歲以後的你,多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物,以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失?你幾歲開始覺得身體機能變差,開始愈來愈多毛病出現?根據研究指出,人在30歲後,肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失,40歲後肌肉質量流失速度加快,50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關,肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,住院機率上升導致生活品質下降,再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that!》訪問運動營養師Tara Collingwood,在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人,可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上,尤其是50歲以上的人,因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12,有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋,是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K,對骨骼和肌肉功能有益,而且食用方式多元,可以清炒、水煮,也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條,希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌,有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料,因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸,可以抗發炎並保護肌肉,是富含優質脂肪的瘦肉蛋白,非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類,富含抗氧化劑和纖維,有助於恢復體力並控制食欲,是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜,其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖,並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失?要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症?復健科醫師陳音翰曾受訪指出,可自己先在家裡做一些簡單的檢測,如用雙手去圈自己的小腿圍,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,就懷疑罹有肌少症可能,建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計,台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%,粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的,超過一半的人不知道自己正在流失肌肉,如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌,透過均衡營養、復建運動、重量訓練,都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,千萬不要一口氣加重訓練,以免受傷。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《衛福部國健署 健康九九+》 .聯合報系資料庫
