2019-06-05 新聞.科普好健康
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2019-06-01 科別.心臟血管
4類人脖子不要輕易碰!按摩可能有中風的風險
脖子不舒服,去按摩放鬆一下?慢著!沒查過頸動脈是否有斑塊,我勸你先打消這個念頭。頸動脈是全身血管中最容易「長斑」的一段,如果斑塊破裂,很可能造成中風。這些年來,因為按摩頸椎導致的中風屢見不鮮。頸動脈是怎樣一點一點堵上的,哪些人不能輕易去按摩?《生命時報》採訪專家,為頸動脈保養劃一次重點。頸動脈是怎樣一點點堵上的?全身的脈管系統包括無數根血管,哪根血管容易出現病變或堵塞?從體檢報告中不難發現:答案是頸動脈。頸動脈位於頸部左右兩側的。第一步因頸動脈獨特的解剖學結構和較快的局部血流速度,非常容易形成局部的內膜受損。第二步血中脂質成分浸入內膜下,形成粥樣硬化斑塊。第三步頸動脈尤其是頸內動脈系統斑塊形成後,會導致局部血流動力學的改變,進一步損壞血管功能。第四步斑塊逐漸擴大後,可造成頸動脈管腔狹窄,誘發腦血管事件的發生。不穩定的斑塊就像脖子上的一顆「雷」,一旦出現局部破裂,會造成頸動脈遠端血液供應減少,導致腦梗(中風)的發生。4類人別輕易按摩頸椎脖子不舒服時,自己隨便按按、找親友幫忙捏一捏,或者去養生館按摩,對頸動脈存在脈粥樣硬化或鈣化的人來說都是危險的。隨意按摩和捶打,很容易造成硬化斑塊破裂。破裂的斑塊隨血液進入顱內,堵塞腦血管,引發腦梗塞(中風)。換句話說,很多腦中風起病看似在腦內,其實禍根在頸部。以下4類人的頸動脈最易狹窄,沒檢查之前別輕易去按摩。1.吸煙者吸煙和頸動脈狹窄的發生明顯相關,可引起腦血管痙攣、頸動脈內膜損害,並增加卒中、心肌梗死的危險。2.高血壓患者高血壓是導致頸動脈狹窄的主要原因之一,也是引起腦卒中的主要危險因素。與血壓正常者相比較,有高血壓的人患腦卒中的危險要高4倍。3.糖尿病患者糖尿病不僅增加頸動脈狹窄和腦卒中的危險,而且增加繼發於腦卒中的死亡率。4.高脂血症患者高脂血症也與頸動脈狹窄相關。上面4種頸動脈狹窄的高危人群,最好定期做頸動脈超音波,了解局部頸動脈內、中膜的厚度以及斑塊形態。脖子不舒服時,正確的活動方法是:將頭部緩慢地分別向前、後、左、右四個方向傾仰,然後再慢慢地轉頭,先順時針後逆時針。若頸部不適症狀較為嚴重,上述方法不能起到緩解作用,可去正規醫療機構請專業醫生進行治療。7招給血管做個SPA心腦血管疾病是一種生活方式病,控制高危因素、培養良好的生活習慣,就能避免發病。1.戒菸吸煙時,煙草中的尼古丁等有害物質會刺激血管運動中樞,並刺激體內腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升。因此,生活中要盡量做到不吸煙、遠離二手煙。2.限制熱量攝入日常的飲食,保證每日碳水化合物、蛋白質和脂肪合理搭配,能滿足身體所需即可,盡量不要超過熱量上限。同時,要少吃含熱量較高的油炸食品、方便食品和快餐等。3.每天運動半小時運動能改善血液循環,對降低血脂、血壓和體重效果明顯,還可舒緩壓力,愉悅身心。建議選擇慢跑、快走、游泳、騎車等有氧運動,每次堅持30分鐘,每星期至少5次。4.少吃糖和脂肪飲食油膩會導致血脂增高,過多的血脂附在血管上,就會造成動脈粥樣硬化,進而引發血栓。建議日常飲食要減少攝入糖、飽和脂肪及反式脂肪等,多吃低熱量且富含礦物質、維生素、纖維素和其他營養素的食物,如蔬菜、水果、粗雜糧、瘦肉、魚類或低脂乳製品等。5.降血壓血壓高時,血流對血管的衝擊力增大,使動脈血管內皮功能受損,容易產生動脈硬化。高血壓患者要規範用藥,血壓控制在140/90毫米汞柱以下,平時每人每日食鹽攝入控制在6克內。6.降血脂高血脂患者要遵醫囑服藥。建議飲食以少油為原則,少吃動物內臟、動物脂肪及甜食,尤其少吃含反式脂肪酸的食品,如奶油、黃油等。7.降血糖糖尿病患者應遵醫囑嚴格控制血糖。建議多吃富含膳食纖維的食物,如胡蘿蔔、芹菜、燕麥、柑橘等,能延緩腸道吸收糖分。
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2019-05-31 新聞.健康知識+
別再迷信黑色食物讓你長黑髮!專家教白髮怎安排飲食
前段時間,一位基層幹部李忠凱被送上微博熱搜,起因是他80後的年級和滿頭白髮的滄桑外表讓人覺得差距太大。(延伸閱讀:38歲幹部頭禿髮白活像7旬老人!)很多朋友留言說自己有好多白頭髮,該吃什麼,怎麼樣才能讓頭髮變黑。今天我就來跟大家聊聊白頭髮。白頭髮是怎麼形成的?其實,最近幾年,隨著工作壓力增大,年齡也逐漸見長,我也開始出現一些白頭髮了。為什麼頭髮會變白呢?頭髮的顏色取決於髮根毛囊裡的色素。頭髮的主要結構角蛋白是無色的,所以頭髮的本色是白色的。不過,在髮根毛囊中有一台「染色機」,它能不停地製造染料結合到頭髮上,就給頭髮染上了顏色。如果髮根毛囊裡的黑色素分泌減少,那麼長出來的頭髮顏色就會變淺,就好比顏料少了,上不了色,頭髮會慢慢由黑變成灰白,甚至全白。這通常是由於毛球中黑素細胞的酪氨酸酶活性減弱、黑素細胞存儲減少、黑素細胞核和線粒體DNA受損等共同作用導致的。為什麼會長白頭髮?頭髮變灰白的原因非常複雜,與年齡、生活習慣、精神壓力和疾病都有密切的關係,同時也受基因和遺傳控制。不同種族人群開始出現白頭髮的平均年齡也不同,一般來說,白種人30歲-40歲中期出現灰白髮,亞洲人30歲-40歲後期出現灰白髮,非洲人40歲-50歲中期出現灰白髮。這是受基因決定的。基因可以規劃我們何時出現白頭髮,通常父母出現白頭髮的年齡越小,子女出現白頭髮的時間也會越早。除此之外,疾病(甲狀腺功能亢進、腎病、潰瘍性結腸炎、白癜風等)、營養不良、精神壓力大等,也都可能導致白髮。精神性白髮:當一個人遭受巨大的精神創傷,比如,過度緊張和焦慮,或者突然受到大的刺激,也可能出現白頭髮;營養性白髮:身體缺乏某些維生素、微量元素等營養物質時,白髮也會增加;研究表明,營養不良會引起頭髮色素減少,出現白頭髮的機率增加。先天性白髮:一般發生在白化病患者身上,一出生,所有毛髮就都是白的;疾病性白髮:一些疾病如甲亢、結核、白癜風等,都會表現出頭髮變白的症狀。有些斑禿的人群,脫髮部位長出的新頭髮可能是白色。白髮能治癒嗎?該吃點什麼?很多人,我頭髮變白了,該怎麼吃?該吃點什麼?其實,頭髮變白了,靠吃很難解決問題。如果是因為營養問題導致的白髮,還可以靠吃來改善。在糾正營養缺乏後,白髮可能會有所好轉,不過,已經存在的、已經變白的頭髮也很難完全恢復。只能等它掉了後重新長出新的頭髮,這個時候由於營養供應充足,新的頭髮就會是黑的。還有些人說,我剛生完孩子、還在哺乳期,頭髮掉了很多,還有很多白頭髮。這個問題在我家也同樣存在。我媳婦剛生完二寶,最近也是掉頭髮厲害,白頭髮也多了一些。不過,這個其實也是正常的,一方面哺乳期所需的營養更多,加上餵養孩子睡眠不足,精神壓力比較大的確更容易出現掉頭髮、白髮的問題,另一方面,孕期激素水平生變化也可能引發頭髮顏色減退。不過通常這種白髮、掉髮問題不是永久性的,一般等哺乳期結束就會慢慢恢復。因為緊張、精神壓力大、甲亢、白癜風等疾病而短暫出現的白髮也可能在調整之後得到改善。但是,大多數白髮問題是無法解決的,比如一些先天性白髮、遺傳性白髮與老年性白髮,這通常是由基因和遺傳決定的,我們是無法改變的,就像我們無法抵抗衰老一樣。存在能黑髮的食物嗎?「以色補色」的說法在民間很流行,一直都有說法稱,多吃黑芝麻、黑豆等黑色食物就能使頭髮烏黑,還能讓白頭髮逐漸逆轉。不過,這種說法其實並沒有足夠的科學證據。的確,黑芝麻、黑豆等黑色食物可能對頭髮的健康有好處,但並不是因為吃黑色能補頭髮的黑色素。黑芝麻、黑豆所含的營養和微量元素比較豐富,如果是由於蛋白質、B群維生素和微量元素缺乏等導致的白髮,吃吃黑芝麻和黑豆可能對頭髮有一定好處。但是,黑芝麻、黑豆等黑色食物中的黑色素並不會讓頭髮變黑。因為頭髮中的黑色素的來源是黑素細胞,它是利用體內的酪氨酸轉化生成黑色素。而黑芝麻、黑豆中的黑色素主要是一些多酚類色素,並不能直接轉化成頭髮上的色素。所以,吃黑色食物並不會讓頭髮變黑,還是不要迷信黑色食物的黑髮作用了,還是應該注意飲食和營養的均衡。不想要白頭髮,怎麼辦?雖然說,大多數白頭髮的問題是靠吃是不能解決的。但是,健康的飲食和生活習慣,充足的營養,對於緩解頭髮變白、增強髮質還是有好處的。如果想要減少白頭髮、讓白頭髮晚一點來,建議從以下幾個方面做起:1. 食物多樣化,均衡營養,保證充足的蛋白質、維生素、礦物質攝入量。營養不好,髮質必然會出問題,所以平時一定要注意飲食營養,對於延緩頭髮變白、改善髮質都是有好處的。不過,我們需要的是全面均衡的營養,而不是某一種神奇的食物。2. 注意保持有規律的生活,不熬夜,不抽煙、酗酒,保證充足的睡眠,適當運動。特別提醒,很多研究都證實吸煙人群中,出現白頭髮的可能性更大,如果希望頭髮健康,建議大家一定要戒菸。3. 放鬆心情,學會給自己緩解壓力。壓力太大會影響頭髮黑色素的生成,所以要學會給自己減壓。4. 不使用劣質洗髮用品,少燙髮、染髮,減少對頭髮的傷害,保護髮質。很多人發現頭髮變白後就會染髮,這可能是最直接有效的方法,但考慮到染髮劑可能會引起頭皮或皮膚過敏,還是要慎重。5. 適當進行頭部按摩,促進頭皮血液循環,改善毛囊血液供應。其實,隨著年齡增大,白髮變多、牙齒鬆動、皮膚皺紋變多……這些都是不可避免的。我們要做的是,健康生活,安排好飲食,然後健康帥氣地老著。放輕鬆,白髮也可以很帥!Source
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2019-05-31 該看哪科.皮膚
有「抬頭紋」讓人瞬間老10歲 2招妙招消除它、洗臉時不要出現這表情
不管男生女生,到了一定的年紀,膠原蛋白就會有流失的危機,導致抬頭紋也特別明顯,當你出現抬頭紋的時候,就會讓整體看起來更顯蒼老,想要維持著童顏,就要知道該如何去除抬頭紋!出現抬頭紋的原因1、肌肉功能出現了下降的可能性隨著年齡增長,當然肌肉功能也會有衰退的時候,上瞼提肌沒有力氣,只通過額肌運動來張開眼睛,長時間下來,抬頭紋就會變得更明顯,許多人會通過整形手術來消除抬頭紋。2、表皮黑色素細胞產生了變化上了年紀,黑色素細胞的數量會明顯減少許多,儲備的能力也會跟著降低,也加快了真皮的彈性纖維變性及破壞,更加重皺紋的發生。身體中的彈性纖維及膠原纖維,會決定皮膚的彈性及擴張狀態,表皮的鬆弛也跟這大有關係。3、不良的生活習慣整天愁眉苦臉,會讓身體的細胞也缺乏活力,而導致抬頭紋。平時也要多做些防曬的措施,紫外線也容易導致皮膚變得鬆弛、暗沈,皮膚失去了保護屏障,衰老的速度就更快了。熬夜、卸妝不全、喝太少水,這些生活習慣,對於皮膚的好壞都息息相關。該如何消除抬頭紋?1、勤於臉部按摩改善:可以在擦保養品的時候,善用指腹進行按摩的動作,一方面促進血液循環,讓皮膚可以一天天的感受更加緊實。額頭的部分表皮比較薄弱,也比較不容易儲存水分,所以很多長痘痘、出油的問題,幾乎都會好發在額頭。給予自己充分的睡眠、按摩讓血液循環更好、多喝水,這些都是防止皺紋產生的方式。2、正確的洗臉方式一般洗臉的時候,都會順帶的按摩手法來清潔,這個時候,要盡量減少額頭的摩擦,去角質時,也不可以力道過大。洗頭時候低著頭、閉上眼睛,也會有皺眉的情況,這樣也會形成抬頭紋喔!
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2019-05-31 科別.腦部.神經
林依晨師弟發燒嘔吐3天才確診腦膜炎 醫師提醒這樣辨識
林依晨師弟張洛偍日前頭暈、無力、高燒、嘔吐樣樣來,連三天反覆掛急診才確診為腦膜炎,他在臉書分享這段經驗提醒粉絲別延誤就醫。醫師表示,腦膜炎發生率低,因此醫師往往不會在第一時間懷疑病人罹患這個疾病,提醒民眾自我留意,若持續頭痛、高燒不退且合併頸部僵硬,要立即告知醫師。台灣兒科醫學會常務理事林應然表示,腦膜炎是病毒或細菌藉血液循環進入腦膜引發的發炎反應,常見的病原菌包括腸病毒、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等;典型症狀是頭痛、發燒、嘔吐、頸部僵硬,嚴重可能發生抽搐、意識不清、甚至致命。林應然表示,國內推廣嬰幼兒預防接種後,腦膜炎的發生率已大幅下降,一般人遭病毒或細菌感染後會逐漸康復,少數免疫力較低落的人併發這個疾病的風險較高,例如已經感冒卻無法好好休息、仍持續工作的人就屬風險較高的族群。林應然表示,由於腦膜炎初期難與上呼吸道感染區分,加上發生率低,因此多數醫師不會立刻懷疑病人罹患這個疾病。提醒民眾,若持續頭痛、高燒不退且合併頸部僵硬,就要警覺罹病的可能性,並立即告知醫師。新生兒不善表達不舒服,且較少出現頸部僵硬的情形,因此更難以識別罹患腦膜炎。林應然提醒家長,倘若寶寶精神不好、兩眼無神、持續發燒、哭聲微弱、不吃東西、抽筋等,就要立即就醫接受評估。
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2019-05-30 科別.心臟血管
30歲OL加班一整天後猝死 慎防健康殺手「肺栓塞」
同學值班遇一病例,30歲的白領女性,平常身體健康狀況良好,週末加班,坐了一天一夜,感到胸悶氣急,不停嗆咳,送到醫院後因肺栓塞過世。什麼是肺栓塞?是指體內各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合徵。最常見的栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。其他栓子如脂肪栓、空氣栓、羊水、骨髓、轉移性癌、細菌栓、心臟贅生物等均可引起本病。肺栓塞的臨床表現包括:突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,並有腦缺氧症狀如極度焦慮不安、倦怠、噁心、抽搐和昏迷等。根據栓子的大小及阻塞的部位表現不盡相同,但暈厥可能是急性肺栓塞惟一或首發症狀。久坐引起肺栓塞的原因我們人體的血液循環系統有兩種模式,一種是動脈系統,一種是靜脈系統,動脈系統也就是經心臟射出來的動脈血通過胸主動脈、腹主動脈到達全身各重要器官和組織,參與機體的新陳代謝。靜脈系統就是全身靜脈的血液通過上腔靜脈、下腔靜脈收集後到達肺部血管並回流到心臟。久坐後,下肢深靜脈血流瘀滯,容易產生血栓,一旦活動後,導致栓子脫落,跟著靜脈的血液到處溜達,最後堵塞肺部血管,會導致肺組織缺血缺氧,患者出現胸痛、劇烈嗆咳、呼吸困難等症狀,甚至引起死亡。何為久坐?一般坐位2-4小時以上都稱為久坐。我們周圍大部分人每天坐的時間都超過6—8小時。久坐的危害除了會引起深靜脈血栓,還會導致頸部肌肉扭傷、背闊肌勞損、腰肌勞損、關節疼痛、靜脈曲張、骨質疏鬆、肥胖、腰椎間盤突出等。患心臟病、結腸癌的風險也會相應增加。著名心血管專家、北大人民醫院胡大一教授一直踐行「能站著就不坐著,能坐著就不躺著」的理念。所以鼓勵大家每日萬步行走,值得推崇。在我們身邊,辦公室一族,打牌搓麻將者、垂釣者、癱坐追劇玩手機者都是久坐者,比比皆是,觸目心驚。引起肺栓塞的高危人群,除了前面說到的久坐者,還有三高人群,長期臥床的,手術後的患者,患有各種慢性腫瘤,或者因為骨折行石膏托固定期間,下肢靜脈曲張的,妊娠期婦女等都要引起足夠的重視。溫馨提醒1、在旅行途中,經常適當活動四肢。在人多擁擠的環境中也應注意活動,如屈伸踝關節、反覆下蹲幾次,就可以起到預防深靜脈血栓作用。如果條件允許,反覆用力抬高大腿,屈伸膝關節,則更有效。在乘坐飛機長途旅行中,更應注意防止深靜脈血栓的形成。2、如果近期做了腹部手術,無論是開放手術還是微創手術,都要儘早下床活動,既可以避免腸粘連,也可以預防深靜脈血栓形成。3、因為骨折或者外傷臥床患者應主動活動肢體,行深呼吸運動促進靜脈回流。盡可能早期離床活動。盆腔及下肢手術時,操作應輕柔,避免損傷血管,術後穿著彈力襪以促進下肢靜脈回流。4、對於老年人,特別是肥胖體型,既往有血栓性靜脈炎的人群更要注意加強預防。清淡飲食,戒菸限酒,多喝水,遵醫囑適當服用抗血栓藥物。5、有的朋友喜歡熱水泡腳,每天熱水泡腳,局部按摩等能夠預防下肢的深靜脈血栓形成。一旦已經形成了血栓,則千萬不能泡腳、按摩、揉腿等,否則會引起栓子脫落,導致肺栓塞。值得注意的是,肺栓塞和深靜脈血栓形成經治療後很容易復發,一般都在治療後半年左右開始復發,10年復發率達到達到近40%。肺栓塞非常容易誤診或者漏診,臨床表現不具有特異性,所以不要懷疑自己的認知,一旦高度懷疑,則立即就醫。到醫院就診需要抽血檢查D二聚體值,如果小於0.5mg/L,一般可以排除肺栓塞。胸部攝片、心電圖等都不具有特異性表現,無法確診。目前臨床上檢查首推CT和磁共振肺動脈造影以及選擇性肺動脈造影,但是後者是有創檢查,需慎重對待。Source
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2019-05-30 該看哪科.皮膚
為什麼臉上毛孔總被阻塞?做好4件事,養成絕美「雞蛋肌」
毛孔一旦阻塞了,就容易引發青春痘、斑點等肌膚狀況,最可怕的是,肌膚毛孔還因此變得更大,尤其在夏天,油水不平衡造成的阻塞,只要謹記清潔、清潔、清潔的重要性。造成毛孔阻塞的主要原因許多女生,臉上小瑕疵都透過化妝來遮蓋,然後忙碌一整天後,回到家,卸妝就會怠慢許多,造成毛孔阻塞。原因是化妝品本身含有油脂與化學成分,如果沒有清潔乾淨,阻塞毛孔,當妳皮膚缺水、乾燥時,更容易長出皺紋,引起老化現象。夏天也是油脂分泌比較旺盛的季節,大家也要在這季節特別注意清潔動作,再依照保養程序,讓皮膚喝飽水分,才能減少肌膚出現的各種小狀況。毛孔內的髒東西該如何清潔?1、完全卸妝對於每天都需要化妝出門的女性來說,皮膚的清潔,是膚質好壞的首要關鍵。不管下班再怎麼疲累,都要非常仔細地卸妝,用溫和的卸妝產品,在卸妝時,稍加按摩也促進臉部皮膚的血液循環,最後使用化妝棉擦拭乾淨即可,切記在洗臉用品上,挑些溫和的產品來使用喔!2、使用含有氨基酸的洗臉產品卸妝後,雖然肉眼看起來是非常乾淨,但還是很有可能有些看不見的物質,還殘留在毛孔中,就造成阻塞了。所以每次卸完妝,可以選擇比較溫和、含有氨基酸的洗臉產品來清潔臉部肌膚,特別是T字部位,邊邊角角都要清潔乾淨,最後再使用化妝棉將水分拭乾,避免過度摩擦臉部肌膚。3、定期對付老廢角質當卸妝完畢,想要將臉徹底的清潔乾淨,也要定期地做去角質的動作,但去角質時,避開眼周的肌膚,然而定期的使用去角質,是為了讓毛孔更乾淨,讓毛孔可以自由呼吸,但切記不要去角質太過於頻繁,反而讓肌膚失去了保護能力。4、油水平衡對於肌膚的重要性完成去角質,接下來最重要是保濕、收斂。如果油脂分泌比較旺盛的人,也可能是因為皮膚有著缺水的警訊,但只要做好皮膚的油水平衡,才能真正的保護好肌膚,避免皮膚上出現小麻煩、阻塞毛孔。保養小提示:除了做好皮膚的保養護理之外,當然好的皮膚需要內外兼具,有充足的睡眠、避免過度刺激的飲食、多補充些維生素、礦物質,多吃蔬菜,多喝水才能裡外都能照顧到喔!
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2019-05-27 養生.保健食品瘋
如何辨別保健用的食品及治療用的藥品?
在自我照護(Self-care)與預防醫學(Preventive Medicine)的觀念逐漸被重視的世代,民眾愈來愈在意自身的健康狀態,除了生病看醫師之外,平時也會準備家庭常備用藥(非處方藥品)作為輕微症狀的緩解,或是購買健康食品作為平時健康促進的輔助。然而,在日常生活選購相關產品時,大家常會遇到幾個常見的問題:這個產品是藥品還是食品?藥品和食品又有什麼差別呢?簡單的說,就是所謂的「藥品」和「健康食品」扮演著不同的角色,前者經過臨床試驗,並具有治療疾病或是緩解症狀的效果,而後者主要用於日常保健。此外,除了以上的辨別之方式之外,市面上有部份類別的產品同時隸屬於食品以及藥品,在這裡也為大家舉例並做簡單的差異說明:葡萄糖胺葡萄糖胺(glucosamine)在「關節保健」類別中是詢問率相當高的成分,市面上有不同的類別,其中glucosamine sulfate(含硫酸鹽)有明確的科學證據支持臨床效果,因此屬於「藥品」,目前的藥品分級是「指示用藥」,雖不需處方,仍需經醫師、藥師、藥劑生輔導民眾使用,用途(適應症)為緩解退化性關節炎之疼痛。而其他類別的,例如:glucosamine HCl(含鹽酸鹽)或是glucosamine就屬於「食品」,不具有治療的效果,僅作為一般的營養補充。銀杏萃取物電視以及媒體常見銀杏製品,由於是由天然銀杏萃取,常讓民眾誤為健康食品或保健食品,然而,銀杏「葉」萃取物屬於藥品,具有治療效果,在國內核准的用途(適應症)為「末梢血行障礙之輔助治療」,也就是我們常說的改善末梢血液循環;然而,銀杏「果」成分不具有這樣的治療效果,就是屬於一般的食品。以上的簡單說明,希望能幫助大家在生活中辨別「藥品」以及「食品」,充份諮詢以及正確使用,才能確保健康喔!中華民國藥師公會全國聯合會-- 台灣藥事資訊藥師公會全聯會粉絲專頁
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2019-05-23 新聞.健康知識+
從上到下一梳到底是錯的!你常犯的梳頭8誤區
生活中,很多人不在意梳頭這件小事。其實,正確梳頭對健康和美髮都很有幫助。1.不要一梳到底。有些女性頭髮比較長,通常都是從上到下一梳到底。這種方式很容易導致頭髮被拉扯斷或者掉髮。正確做法是先用手握住一截頭髮,然後從頭髮的中間部位慢慢梳向髮尾,梳順以後再從髮根開始梳,依此慢慢進行。2.常清理梳子。長期使用的梳子會積累頭髮、灰塵、油脂、污垢以及造型產品,尤其是鬃毛梳、氣墊按摩梳和卷梳。使用時,這些污垢又會轉移到乾淨的頭髮上。清理時,塑料梳子可以用水泡一下,再用牙刷、肥皂刷洗。木質、牛角等做成的梳子不宜水洗,可以用線進行清理:先剪下一段線,一端纏在一隻手的食指上,另一端用另一隻手拉住,在梳齒中上下移動,弄乾淨一處再換下一處,慢慢就能把梳子清理乾淨了。多排齒的梳子最難清理,可先找一隻用舊的彈力絲襪,剪下和梳子底部大小差不多的一塊,蓋在梳子上,之後用力拉到梳子齒的底部。需要清理梳子時,把這塊彈力絲襪扯下來就行了。3.短髮也要梳。有人認為只有長頭髮的人才需要梳頭,而頭髮比較短的人就不用梳頭,尤其是許多男性基本上不會刻意梳頭。其實,短髮也要常梳,以促進頭部血液循環。4.梳梳頭皮。頭部匯聚了人體十二經脈和奇經八脈,有近50個穴位,因此梳頭皮能起到按摩作用,可使頭部經絡氣血通暢,加強頭皮經絡系統與全身各臟器間的溝通。梳頭皮還能去除浮皮、皮脂上的汗腺分泌物、微生物,對於保持頭部清潔以及促進皮脂分泌有很好的作用。5.頭髮乾了再梳。洗頭時,髮絲膨脹,變大變軟,平時附著在毛鱗片上起潤滑保護作用的油脂也都被洗去了。這個時候梳頭,髮絲間摩擦增大,毛鱗片就容易張開、翹起,繼而受損。因此,一定要在徹底晾乾後再梳頭。6.少用塑料梳子。塑料梳子摩擦力大、易起靜電,刺激頭皮,不適合長期梳頭。木質梳子也要慎選,劣質的摩擦力很大。角質梳子是最理想的選擇,比如牛角梳、羊角梳,對人體刺激很小,角質本身也比較光滑,不會讓髮質變差。7.別只用一把梳子。寬齒梳子可以打開頭髮,平梳可以梳理髮型,牛角梳可以按摩頭皮。不同的梳子可以發揮不同的作用,使用起來更得心應手。8.不要不分前後隨手梳。梳頭應當從前額梳起,不論梳中間還是兩側,都應當經過前髮際線,一直梳到頸後的髮根處,這樣才能有效疏通經絡。
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2019-05-20 養生.保健食品瘋
維他命D不只保骨本,還能抗癌? 我該補充嗎?
維他命D是一群脂溶性的維生素,是維持人體骨頭、肌肉與其他組織正常生長、健康的重要營養素。維他命D包含維他命D2~D7,其中D2和D3是人體內主要的維他命D。 由於人體可經由陽光紫外線UVB(中波長,波長280-320奈米)照射皮膚,產生維他命D3,因此維他命D又有「陽光維生素」之稱。除陽光照射可產生維他命D3之外,從植物性食物可攝取到維他命D2,從動物性食物可攝取到維他命D3,而在人體的轉換使用率是D3比D2好,D3的活性是大約是D2的10倍。 維他命D 可維持血液中鈣質穩定由陽光照射皮膚產生的維他命D3,以及來自飲食、營養補充品的D2和D3,都經由血液循環到肝臟,並且在腎臟轉化為活性狀態;當體內「鈣」不足,可透過食物攝取足夠鈣質,維他命D會使小腸對鈣質的吸收增加,並同時使腎臟對鈣質的排除減少,維持血液中鈣質的平衡穩定,保持骨骼健康。然而當體內鈣不足、又沒有從食物中攝取足夠鈣質時,維他命D就會作用在骨骼,從骨骼中釋出鈣以維持血液中鈣質的平衡。簡單的說,維他命D是人體維持血液中鈣質恆定的關鍵調控。 另一方面,維他命D也是具有多重生理作用的荷爾蒙。傳統上的認知是維他命D配合副甲狀腺的功能,接受鈣、磷、副甲狀腺素、纖維母細胞生長因子和其他因子的調控,來維持人體內鈣、磷的平衡,並維持骨骼健康;不過近年來的研究也發現,維他命D在保護非骨骼方面,如腎臟、腦部、攝護腺、大腸、胰臟、心血管的保護,以及免疫功能的調節和癌症預防,也有其功能,因上述器官也有維他命D的受體。 過多或不足都會影響健康 國人普遍缺乏2009年衛生福利部公布的「國民營養健康狀況變遷調查」,發現多達66%的國人體內缺乏維他命D(<20 ng/mL),只有1.9%的國人體內有充足的維他命D(>33 ng/mL)。若以性別來看,有7成的女性、6成的男性體內缺乏維他命D,研判是與國人普遍日曬不足,或喜愛穿著長袖服裝、戴帽子、使用防曬乳的習慣有關。要評估體內維他命D的狀態,可以到醫院、診所或檢驗所抽血檢測25(OH)D,因25(OH)D是人體循環中主要維他命D的形式。 維他命D過多或不足,都會影響健康,過多會產生噁心、嘔吐、頭痛、疲倦、異常口渴、眼睛發炎、皮膚癢、關節痛等副作用,若是不足則會有骨鬆、骨折的風險。 一般成人每日建議攝取量200 IU根據衛生福利部國民健康署在民國100年發布的《國人營養素參考攝取量》修訂第七版,18~50歲的成人每日建議攝取200 IU的維他命D,51歲以上要加倍為400 IU,至於孕婦及哺乳媽媽則要攝取600 IU才足夠。 不過對於維他命D缺乏的高危險群,例如:軟骨症、骨質疏鬆症、年長者、慢性腎臟病患者,則建議劑量可以增加,1~18歲可攝取600~1000 IU,19歲以上為1500~2000 IU,在大多數的文獻中,都一致認為每日的攝取量應小於2000 IU。 曬太陽 可合成維他命D太陽光中的UVB具有刺激人體皮膚合成維他命D的能力,但UVA(長波長,波長320-400奈米)對維他命D的合成幾乎沒有作用。一般來說,人體內90%的維他命D可以透過皮膚照射太陽時,接收UVB紫外線而自然合成,正常人每日曬10分鐘,再加上由天然食物中攝取的維他命D,應已足夠,除非是維他命D缺乏的高危險群,否則不一定要倚賴維他命D補充品,如果經抽血檢測體內的維生素D真的偏低,仍可考慮一天服用600~1000 IU的補充品。 曬太陽,每天只要曬10分鐘,對於體內合成維他命D就有幫助,不過人體內的維他命D濃度到了一個階段就會停止上升,因此不需要為了增加體內的維他命D濃度而曬更久的太陽。通常建議在早上10點至下午3點之間,曬10分鐘的太陽,如果要在清晨或黃昏時曬太陽,則時間要延長到30分鐘,才會足夠。 曬太陽時,只要有曬到手臂、大腿、小腿就可以,大家在意的臉部,可以擦防曬乳、戴帽子。此外,在太陽底下活動,手臂和大小腿可以先曬10分鐘後再擦防曬乳,就能達到體內產生維他命D的作用,又兼顧防曬。 在目前的研究中,已經發現防曬乳確實會降低維他命D3的合成,因為防曬乳擋掉刺激人體皮膚合成維他命D關鍵的UVB,會阻擋95%維他命D的合成。另一方面,即使坐在室內、隔著玻璃曬太陽,也無法幫助體內合成維他命D,因為玻璃阻隔了中波長的UVB,只有長波長的UVA可以穿透,因此隔著玻璃曬太陽只會曬黑,卻無法幫助體內合成維他命D。 維他命D加鈣 強化骨本鈣質必須和維他命D協同作用,才能被人體吸收,尤其研究已經發現維他命D可以提高60%的鈣質吸收率。 根據衛生福利部國民健康署的建議,19歲以上的成人(含銀髮族)每天建議要攝取1000毫克的鈣,但國人普遍每天只攝取到350~400毫克的鈣質,在台灣有8成的成年人缺鈣。目前已知人體在35歲之後的骨質流失速度會逐漸大於骨質生成的速度,因此從年輕的時候開始存骨本,是非常重要的。 在不同的年齡層,鈣質的吸收率也不一樣,比如說孩童的鈣質吸收率高達60%,但成年人僅有20~40%,到了老年還會以每年0.2%的速度遞減,因此除了補鈣,注重曬太陽、從天然飲食中攝取維他命D,也對「存骨本」是有幫助的。 對癌細胞,維他命D有抗增生作用一般來說,會產生癌化的細胞中,都有維他命D接受器(vitamin D receptor,簡稱 VDR)的存在,例如皮膚、乳房組織、攝護腺和大腸的上皮細胞,維他命D可經由維他命D接受器產生抗癌症的作用。目前已知對於癌細胞,維他命D有抗增生的作用,例如會使癌細胞的細胞週期停止、抑制血管新生、抗發炎、促進分化、促進細胞凋亡的作用,同時也有修復DNA的作用,這些對癌症的預防與改善有幫助。 此外,維他命D屬於脂溶性,仍應避免長期過量服用。如果是預備終生服維他命D補充品的人,建議每天的預防保健補充量不宜超過2000 IU(若有治療目的,則以醫師指示劑量為準)。 維他命D中毒的症狀是異常口渴、眼睛發癢、皮膚搔癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、頻尿,並且血鈣會在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中異常沈積,還可能有關節疼痛、瀰漫性骨質脫礦化等症狀。 所以,每天曬太陽10分鐘,仍是補充維他命D最天然、最安全的方法。另外亦可從食物攝取,動物性食物中含維他命D較多的食物,例如:富含油脂的魚類、瘦肉類、蛋黃、動物肝臟、奶製品等,而植物性食物如黑木耳、菇類、酵母,也含有豐富的維他命D。【本文轉載自全民健康基金會好健康雜誌第46期(2018-10-15出版,原文連結】)
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2019-05-19 性愛.性福教戰
產後別急著開機!婦科醫師:這個時間性行為容易感染
不少孕婦在產後「第一次」性行為時感到有障礙,有人體質特殊,生產傷口即便癒合後,輕碰就痛到不行,根本無法行房。婦產科醫師提醒新手爸媽不要急,不論中、西醫都有改善產後進行性行為的方法。懷胎十月,男方忍很久?不少人產後不久又再懷孕,一胎接一胎,到底其中「祕辛」為何?了解自己身體,不用跟人比較最重要。子宮未恢復 性行為易感染輔大醫院婦產科主治醫師呂彥鋒說,生產後陰道會流出惡露,通常維持兩周到一個月;生產的撕裂傷最快兩、三周痊癒,但也可能四到六周,六周過後通常狀況穩定,醫院也訂產後六周後回診。呂彥鋒指出,子宮還沒恢復、沒有完全閉合就進行性行為,比較容易受到感染、骨盆腔發炎。在等待子宮痊癒時,呂彥鋒推薦可以泡盆,助血液循環,但需要在陰道表皮傷口癒合後,約在產後一至兩天時間;泡盆就像熱敷,一天可四次,一次十分鐘,可以泡個兩周。濟聖中和中醫診所醫師伍瑞福也建議可泡澡,但剖腹者要注意開刀傷口,通常一個月後才能泡澡。伍瑞福指出,剖腹不論是泡澡、吃補品、按摩穴道或針灸,切記需要一個月後,由於剖腹破壞組織,如果太急於促進血液循環,很有可能會出血更多,應等皮層瘀血恢復後再進行。凱格爾運動 加強骨盆底肌關於血液循環,呂彥鋒另推薦做凱格爾運動,改善產婦漏尿的問題,它是訓練骨盆腔底肌肉的運動,收縮骨盆肌肉五秒,類似排尿中突然憋住尿的感覺,再放鬆五秒,重複做25次,一天可作四個周期;伍瑞福也建議可做有氧運動及吐納。若要從飲食下手,伍瑞福說,產婦可以吃補血的藥,陰道會較滋潤,乾眼症患者也是吃這些配方,常見的有四物湯、養血湯等,自然產完不久就可以開始補。以中醫角度,也可搭配按摩或針灸三陰交、合谷穴及關元穴,用尖銳但不致受傷的物品刺激穴道,可刺激子宮收縮,早點恢復。害怕疼痛 可使用潤滑劑呂彥鋒表示,產後抗拒性行為,可能是害怕傷口還是會痛所致。若產後月經還沒來、餵全母乳,由於沒排卵,一般來說陰道會較乾燥,前戲要做久一點,也可合併使用潤滑劑。孕婦體質不同,有人要半年才會恢復產前狀態。伍瑞福則說,產後男女都要分擔照顧責任,夫妻的心都在嬰兒身上,也因此沒性趣;不過若是持續性冷感,可試試刺激百會穴及會陰穴,刺激足三里穴則可調和荷爾蒙。性愛很多種 未必一定要進入社會上對性行為仍屬保守,呂彥鋒醫師說,在臨床上很少孕婦會提產後性行為的疑問,不過曾遇過輕碰傷口就痛到不行的產婦,必要時可吃降低神經敏感的藥物或針灸來緩解。伍瑞福說,產後陰道鬆垮,性行為「沒感覺」是正常,無須氣餒。也不一定非得「進入」才算性行為,性行為有很多種方式,等男女雙方都準備好再進入也不遲,仍可藉由其他方式,維繫良好性福感。
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2019-05-17 新聞.健康知識+
走鵝卵石健康步道能按摩穴位 但這4類人最好別走
在公園中,經常能看到在鵝卵石路上走動的老年人,不少人認為這樣能按摩足底穴位,起到養生保健的作用。事實上,並非所有人都適合走鵝卵石路。那麼,哪些人不適合走鵝卵石路呢?首先,對於健康人來說,走鵝卵石路的確有助於保持身體健康。足底被稱為人體的「第二心臟」,中醫認為,足底分佈著許多穴位,是人體臟器的反射區,走鵝卵石路有利於維護人體內臟和大腦功能,還能促進血液循環、增強抵抗力等。當然,走鵝卵石路也要講究方法,比如最好穿軟底鞋或厚襪子,不要完全光腳;時間不要太長,走10分鐘左右即可;走的時候動作要慢,而且要全腳著地;鍛煉完後,應及時換洗襪子,以保持清潔衛生。哪些人不適合走鵝卵石路呢?1.骨質疏鬆症患者。骨質疏鬆症患者一般都伴有軟組織退化和軟骨退化,走鵝卵石路會加劇病變部位磨損,造成膝關節腫脹和疼痛。同時,骨質疏鬆會使跟骨硬度減低,在堅硬不平的鵝卵石上行走,足底組織損傷會引起足底筋膜發炎,從而導致局部劇烈疼痛。2.糖尿病患者。糖尿病患者的末梢血管存在缺血性營養不良的問題,特別在下肢肢端缺血和神經病變早期時,患者的知覺、痛覺、冷熱感等都容易出問題。走鵝卵石路可能會造成小的損傷,健康人很快就能察覺到,但糖尿病患者的知覺、痛覺等不敏感,不容易及時發覺這些小損傷。一旦損傷並發感染,可能導致糖尿病足。3.扁平足者。一般人的足底都有足弓,不僅能起到緩衝震蕩的作用,而且能保護足底重要神經、血管、肌腱等組織,而扁平足者的足弓較低,甚至沒有足弓,這就使得足底彈性變差,因此,扁平足者在走鵝卵石路的時候,足底很容易出現損傷。4.高血壓患者。鵝卵石路高低不平,老年人走路不穩,在走鵝卵石路的時候很容易摔倒。患有高血壓的老年人一旦摔倒,很容易發生危險。對於不適宜通過走鵝卵石路來健身的人群來說,利用手或電動按摩器做足底按摩也能達到同樣的健身效果。如果以加強心肺耐力為目標,則可選擇健步走、跳廣場舞、慢跑、游泳等方式進行鍛煉。Source
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2019-05-16 該看哪科.皮膚
老祖宗偏方大破解!用白醋洗臉可以去斑和美白?
許多老祖宗流傳下來的肌膚保養方式,真的有用嗎?之前就聽說,用白醋洗臉,可以讓臉變白,甚至能去斑,真的是這樣嗎?快來看實際狀況為何吧!白醋能做到去斑功效?根據皮膚科醫生表示,白醋確實在洗臉時使用,能夠淡化斑點,但是不能去斑!醋是弱酸性物質,若酸性物質如果用在皮膚上,可以讓肌膚的角質層,加速新陳代謝,所以用醋洗臉,會讓臉部看起來明亮,且有淡斑功效。但使用白醋洗臉,卻沒有去斑的效果,使用白醋洗臉後,可以明顯感覺到臉部的肌膚光滑了許多,但建議在使用時,儘量避開眼周。還必須先以清水稀釋後再用於臉上,由於白醋本身就有抗菌、淨白、軟化角質的作用,若是每天都用白醋洗臉,可以保持臉部的白嫩光透感,甚至還能抑制粉刺的生長呢!想要變白,洗臉用白醋真的有效果?如果在使用上的白醋比例較高,洗完臉能感受到臉有變白,不過那是因為白醋的弱酸性,讓臉部暫時可以亮白,美白效果卻無法持久喔!正確的白醋洗臉使用方式用法?用白醋洗臉時,一定要先稀釋過,才能使用在肌膚上面,能讓臉有美容效果。但白醋本身對於肌膚有一定的刺激性,如果長期或大量使用,可能會讓肌膚的皮膚變薄、保護屏障較弱、皮膚水份容易流失、乾紋細紋出現等問題。所以使用白醋洗臉時,只需要放些許就可以了,周期不要太過頻繁,才能真正讓皮膚有美化的效果喔!什麼樣的水溫適合?使用白醋洗臉時,特別注意是控制水溫,因為冷水洗臉能幫助刺激臉部血管反射及收縮,讓臉部血液循環比較好,能促進養分吸收。然而,使用熱水洗臉可以有效清潔肌膚,而最好的方式,就是溫水最好,水溫大概控制在比體溫高些的溫度,是最佳的洗臉水溫。可以頻繁使用白醋洗臉?一般人,在一天洗臉的次數,大多落在2次是最恰當。過於頻繁的洗臉,可會破壞到肌膚的保護屏障,出現很多肌膚問題。如果頻繁地使用白醋洗臉,為要避免白醋對於臉部的過度刺激,還是建議一周2~3次就好,這樣可以讓臉部的油脂,有正常的代謝跟調整空間,才不會讓肌膚受損。使用白醋量越多,肌膚越白嫩?在使用白醋洗臉,大家一定會有很多的疑問,到底要使用多少的白醋與水稀釋才是適當的量,那對於想要亮白、淡斑的人而言,是否多用才會更有效?水與醋的使用量,建議拿捏在10:1,在水中不會有過多的白醋刺激味道即可,不太建議頻繁使用,畢竟臉部有許多的問題,不是光靠一些簡單的療法就能解決,過度使用可能會導致皮膚敏感、泛紅,建議在使用時,先以最低量來測試肌膚,再繼續使用,以免不但沒有讓肌膚變好,還讓肌膚有更多的負擔。 編輯推薦 郭台銘整臉佈滿老人斑 醫師:老人斑若長在這要注意 62歲名醫看起來只有40 自創「211平衡餐盤」保養法
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2019-05-15 科別.皮膚
後背總長「小疙瘩」?可能是肺部疾病警訊
每個人都渴望擁有嬰兒般光滑又水嫩的肌膚,但奈何「天妒紅顏」,很多人身上總是會莫名的長出一些「小疙瘩」,臉上、頭皮、胸前、背上都可能有……看著這些討人厭的疙瘩,第一反應總是:最近是不是上火了或吃太油膩了?可惜降火、調節飲食後情況也未必能好轉,甚至有時候反反覆覆,很是心煩。究竟該拿它們怎麼辦?一、身上長小疙瘩 可能是疾病信號專家表示,除了上火等因素,其實一些疾病找上門的時候也會帶來小疙瘩。1、毛囊炎頭皮毛髮多,又是汗腺以及皮脂腺分泌比較旺盛的部位,尤其到了夏季,天氣炎熱,不及時清洗頭髮,頭部很可能會滋生大量細菌,導致毛囊炎,而喜食高能量食品的人,更易產生毛囊炎。毛囊炎的症狀毛囊炎是一種皮膚化膿性炎症,初期表現為紅色丘疹,觸摸時會有疼痛感或癢感,之後可鼓起小膿包。隨病情進展,膿包會發生破潰,流出膿液……多發人群① 比較容易發作於抵抗力低下或者是服用免疫抑製劑的成年人;② 工作中經常接觸礦物油、瀝青、煤焦油的人群也是高發人群;③ 平時飲食不合理,生活習慣不規律也會引起毛囊炎。注意:對於一些未成熟的小疙瘩嚴禁用手擠壓,以免發生感染,如有需要,平時可以用一些抗菌肥皂清洗。預防方法① 飲食上要注意少吃酒類及酸、辛、辣等刺激性食物,適當多食蔬菜、水果。② 注意個人清潔衛生,每隔2天左右洗一次頭。需注意的是,沒沖乾淨的護髮素、洗髮水,粘附在頭髮上,容易沾染灰塵,堵塞毛囊。③ 經常染髮、燙髮,這些化學物質接觸到頭皮時,可能會破壞頭皮環境,導致頭皮的抵抗力慢慢降低,致病菌易侵入,誘發毛囊炎。2、溢脂性皮炎脂溢性皮炎是一種慢性皮膚病,會出現在頭皮、臉上、眉間等部位。原因① 飲食過肥甘油膩,消化功能失常,影響內分泌系統;② 一些痤瘡、痘痘沒有及時治療或治療不當;③ 護膚品使用不當,導致肌膚水油失衡;④ 代謝障礙、遺傳因素、維生素缺乏以及物理、化學刺激等均可加重脂溢性皮炎的發作。表現頭皮出現一種暗紅色的斑片,甚至覆蓋著灰白色鱗屑,患者會感到有一點瘙癢,嚴重時可損害毛囊,引起脫髮。建議此類患者多食用富含維生素E和維生素A的食物。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用;維生素A能糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。3、內分泌失調不良的生活、飲食習慣,長期處於壓力過大、緊張情緒之中等都可能引起人體內分泌失調。內分泌失調的常見危害內分泌失調,可促使皮脂腺分泌過盛,無法順利排出,繼而毛囊堵塞,導致肌膚惡化,出現痘痘、色斑等;此外,還可能導致女性月經不調、痛經、多囊卵巢綜合徵等婦科疾病,造成男性不育、甲狀腺疾病、垂體病變等。中醫認為內分泌失調是陰虛的表現,是由氣血瘀滯所造成的,因此補血益氣很關鍵。黃芪大棗飲:配料:黃芪20克-益氣;大棗4枚-補血;麥芽糖6克-和胃益氣。做法:將黃芪、大棗、麥芽糖熬成水,每日一次。提示:胃火較大的人禁喝。4、肺部疾病後背,也被稱為肺部的反射區,如果肺部出現了問題,後背是會有一些異常症狀的。因此,後背長痘痘也可能是肺部疾病導致的。中醫認為背部長痘是體質燥熱引起的,多為肺陰虛。肺陰虛的表現乾咳少痰、口乾咽燥、形體消瘦、午後潮熱盜汗、聲音嘶啞、舌紅少津、五心煩熱。杏仁膏配料:杏仁100克,紫蘇子100克,阿膠150克,蜂蜜250克,酥油150克,生薑汁80克。做法:1、紫蘇子、杏仁放入1000毫升水中,煎煮40分鐘成汁。2、將蜂蜜、生薑汁、酥油倒入藥汁中攪勻備用。3、阿膠提前24小時放入黃酒中,烊化後放入藥汁中,攪勻成膏即可。阿膠滋陰潤肺;紫蘇子和杏仁,止咳化痰;蜂蜜調味潤肺,生薑止咳化痰、祛風散寒;酥油,具有滋陰潤肺的作用。二、祛濕熱,遠離痘除了上面的疾病因素,從中醫的角度看,其實,濕熱內生,導致身體油性變大,也會觸發痘痘等小疙瘩的生成。尤其是夏天,脾胃濕熱,更為嚴重,因此,祛除濕熱很重要!濕熱表現舌紅苔黃膩、身重疲乏、口乾口苦或口甜黏著、容易反酸、胃脘灼痛、納呆噁心。綠豆薏仁湯做法:將薏仁和綠豆洗淨後,用清水浸泡一夜;將泡好的薏仁放入鍋中,加適量水煮開,再轉小火煮30分鐘;放入綠豆,煮至熟爛,根據個人口味加冰糖調味即可。綠豆是最常用的清熱、解毒的食品,而薏米也能健脾益胃、祛濕消腫,二者很適合濕熱體質的人。注意:煮的過程中,不要將綠豆煮至皮破、湯濁,這樣清熱效果會打折扣;也最好不要吃冰鎮的,綠豆薏仁湯本就性寒,再冰鎮,易傷腸胃。黃芩茶配料:黃芩5克-清熱燥濕、山楂10克-行氣散瘀、陳皮5克-理氣健脾、荷葉5克-清暑化濕。做法:黃芩和山楂需先煮10分鐘,再加入陳皮、荷葉煮開即可飲用。原文:我是大醫生
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2019-05-14 科別.新陳代謝
腳麻了走不動 別以為只是血液循環不好 嚴重可致命
突然間發現腳麻了,不要以為只是像廣告裡老人家因為「血液循環不好」,35歲李姓男子早上起床忽然發現雙腳虛弱無力,無法下床走路,家人送到奇美醫學中心急診,檢查發現是甲狀腺機能亢進引起的「週期性低血鉀麻痺」,不及時治療可能引發「甲狀腺風暴」迅速惡化致命。醫師呼籲民眾留意甲狀腺症狀,及早治療。奇美醫學中心內分泌及新陳代謝科主治醫師葉美成今天在院內衛教宣導會舉出李姓病患為例,他在就診時稱近半年來常感覺心悸,同時食慾大增,但即使吃了很多體重卻下降超過10公斤,但他不以為意沒有就醫,還好最後即時就醫,住院治療目前鉀離子正常,雙腳麻痹症狀改善,甲狀腺亢進控制,出院後繼續門診追蹤治療。葉美成指出,有些甲亢病人會合併「低血鉀週期性麻痹」,就如同這個案例,早上起床忽然雙下肢無力,這是因為鉀離子暫時都跑到細胞內,細胞外的鉀離子過低,也就是出現低血鉀的情形,因此覺得雙下肢無力,一般甲狀腺機能亢進女性患遠多於男性,但這種狀況男性病人比較常見。另一案例29歲蘇姓女子最近幾個月忽然體重暴瘦10公斤,同時還伴隨有心悸、失眠、脾氣暴躁、呼吸有點喘、大便次數增加、怕熱、手抖以及脖子有腫大。門診安排檢查發現甲狀腺機能亢進,經過治療症狀狀漸漸改善緩解,目前良好控制。甲狀腺亢進發病初期就接受治療,效果會比較好;但若長期未就醫,可能出現骨質疏鬆,甚至惡化成會危及生命的「甲狀腺風暴」,民眾不可輕忽。葉美成表示,甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多所導致的疾病,女性比男性多,大約是五比一,成因最常見的是葛瑞夫茲氏病(Graves’ disease),是一種自體免疫的問題,身體會製造出抗體,去刺激甲狀狀腺製造過多的甲狀腺素。發病的原因與基因、遺傳、環境、吸菸和壓力等等相關。病人常常會問醫師:「這個疾病會不會好呢?會不會根治呢?」甲狀腺亢進是一種體質,可藉由藥物來獲得控制,如果配合治療,尤其在疾病的初期就及早治療,病人有停藥的機會。甲狀腺機能亢進常出現的症狀有心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣變暴躁、呼吸有點喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲勞、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或是眼睛突出等。女性可能會出現月經不規則、不容易受孕、不孕、受孕後容易流產,男性可能會出現不舉、精子形成有問題、不孕、有部分的男性會出現男性女乳症,因代謝變快骨質分解及合成失去平衡,造成骨質流失,因此甲亢長時間不治療會出現骨質疏鬆症。病人通常不會有全部的症狀,疾病輕微的人只會有一兩個症狀,而疾病嚴重的人會呈現多項症狀,而且症狀較嚴重。甲狀腺亢進的症狀常常是慢慢出現的,漸漸加重,例如甲亢容易疲勞,但是病人常誤以為是因為工作比較累的關係。甲亢也會變得很怕熱,病人會誤以為是天氣熱的關係;因為甲狀腺亢進所導致的症狀特異性不高,常常也可以在沒有甲狀腺亢進的人身上看到,而且症狀是逐漸加重,所以很容易會被忽略而延誤治療。甲狀腺亢進的治療有三種:服用「抗甲狀腺藥物」、放射碘治療、開刀切除甲狀腺,三種治療方法,各有其優缺點。目前是以口服藥物為第一線的治療,如果藥物無法控制,或是個人體質對藥物的副作用特別的嚴重,再考慮開刀。輕微的甲狀腺亢進通常不會有生命的危險,但是如果甲亢不治療越來越嚴重,有可能會惡化成為「甲狀腺風暴」,在「甲狀腺風暴」的情況下,前面提到的甲亢症狀會符合很多項,更嚴重的還會出現心臟衰竭、呼吸衰竭甚至多重器官衰竭進一步造成死亡,「甲狀腺風暴」是一個死亡率很高的重症。如果甲亢的症狀有符合上述越來越多項,漸漸變嚴重,建議找內分泌科專科醫師做進一步的評估。
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2019-05-13 新聞.健康知識+
腳腫是不是肝不好?專家教如何判斷是水腫而不是肥胖?
陳媽媽本來就胖胖的,兩條腿也蠻粗壯,不過最近好像特別腫,平常穿的鞋子都差點塞不進去,女兒覺得不對勁,帶媽媽就醫,醫師按壓陳媽媽的小腿,加上腹部超音波、抽血檢查報告,才知道陳媽媽竟然已經有嚴重肝硬化! 為什麼腳水腫最後會追查出是肝臟出問題呢?這要從肝臟的功能說起。 肝臟掌管了體內很重要的代謝功能,包括合成、加工、解毒、排泄等,其中的合成功能又以白蛋白的合成為人體生理運作最重要且必須的工作。白蛋白是血漿中最主要的蛋白質,主要作用是維持血漿中的滲透壓,吸收組織間液進入微血管中,因此,當肝臟機能異常、白蛋白合成不足時,水分就會從血管跑到 組織間隙,造成水腫。水腫表現在下肢,就是下肢水腫,俗稱的「腳氣」(台語)。 腳腫的可能原因不過,腳水腫也不見得一定是肝不好引起。常見的情況有以下幾種:一、肢體靜脈或淋巴回流受阻:腳腫有分兩種,局部性的水腫或是全身性的水腫。局部性的水腫以肢體靜脈或淋巴回流受阻為代表,常以單側或者不對稱的肢體水腫為表現。例如,血栓靜脈炎導致阻塞處微血管上游的壓力上升,導致更多液體進入組織間隙形成水腫。又譬如骨盆腔腫瘤導致淋巴回流不順,引起下肢的淋巴水腫。二、肝的問題:全身性的水腫則須考慮心、肝、腎等大系統的毛病。如同先前所述,肝臟是人體最大的化學工廠,負責合成許多蛋白質,當肝臟機能不足失調,合成的白蛋白不夠時,便會引起水腫,這種情形通常出現在嚴重的急性肝炎、猛爆性肝炎,或者肝病末期。肝硬化患者因為門脈高壓,血液回流受阻,一方面造成周邊血管擴張,造成水腫;肝臟淋巴液的製造也增加,形成腹水。一方面因為動脈血管內有效容積減少,刺激腎臟對鈉和水分的滯留,進一步惡化水腫的情形。肝癌末期也常見下肢水腫,除了因為正常肝細胞減少導致合成的白蛋白不足、或合併肝硬化門脈高壓的影響,當腫瘤侵入門靜脈或壓迫下腔靜脈,下肢的血液無法回流至心臟,也會形成水腫。三、腎臟的問題:水腫也是腎臟疾病常見的表現,可見於各種腎炎、腎病症候群和慢性腎衰竭。腎臟是人體調節水分的主要器官,當病變導致水分無法正常排出體外,或者白蛋白異常地從尿液中流失,水分的滯留和白蛋白的減少,都會造成水腫。腎臟病的水腫常常是全身性的,輕症從眼瞼和面部水腫開始,後進展到全身,與肝臟多見於下肢且合併腹水的水腫不大相同。四、心臟的問題:心臟則是維持血液循環最重要的「幫浦」,當心臟衰竭時,沒有足夠的血流流過腎臟,導致排尿減少;幫浦也不夠力將血液打回至心臟,導致血液鬱積在下肢,引起水腫。五、長期營養不良:慢性的蛋白質攝取不足,或者消化道疾患造成蛋白質吸收不良,導致肝臟合成白蛋白的原料不足,也會引起水腫。六、藥物因素:藥物的副作用也是造成下肢水腫的因素之一。例如因長期身體疼痛服用的非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),或者高血壓患者所服用的血管擴張劑或鈣離子阻斷劑等。 檢查釐清病因由於造成腳腫的原因眾多,發現長時間不消退的水腫請務必到醫療院所檢查。醫師會藉由病史詢問以及其他症狀分析、詳盡的理學檢查來找出原因。例如,肝硬化造成的水腫常合併腹水、黃疸、蜘蛛痣等慢性肝病表現;心衰竭患者常合併喘、心臟擴大、心雜音和頸靜脈怒張。進一步會抽血檢驗肝腎功能以及白蛋白是否有異常。必要時可能需要做超音波、尿液分析等檢查。 肝硬化引起水腫 飲食需限鹽如果是肝硬化引起的水腫,要解決腳腫不適,首先會先建議病人限制鹽分。一般要求,鈉一天要少於2公克,約等於一湯匙5公克以下的鹽分,建議從新鮮食物中攝取自然鹽分即可,盡量不要額外添加,所以也要避免攝取含鈉量高的加工食品、醃漬、罐頭類食品等。 適量的利尿劑可以減緩水腫和腹水的不適,但因根源問題在肝硬化,藥物只能治標不治本,使用上要格外小心。 補充白蛋白效果有限水腫跟白蛋白過少有關,所以當肝硬化程度嚴重,飲食和用藥都無法解決時,可以考慮從靜脈注射補充白蛋白來緩解症狀,健保對此也有嚴格的給付標準,若因肝腎等疾病造成血清白蛋白下降到2.5g/dL以下,才能使用,一次用量限25g。不過,白蛋白在體內會不斷地代謝更新,若肝臟功能不好,無論補充多少,白蛋白半衰期為21天,最終仍會流失,因此額外補充效果有限。若肝硬化已經到此階段,使用最大劑量利尿劑治療無效又需要不間斷補充白蛋白時,肝臟移植就應該列入考慮。 肝硬化的併發症很多,除了腳腫、腹水外,也會造成肝腎症候群、肝腦病變、胃食道靜脈曲張或出血等,治療上都頗為棘手。為了避免上述併發症,預防才是最重要的策略,包括B肝、C肝患者需定期回診檢查,必要時可使用抗病毒藥物治療,並儘量少喝酒、不亂服藥物等,才能阻止肝臟惡化成肝硬化。 白蛋白的重要性體內的白蛋白能維持血液中滲透壓的恆定,同時也是血液中運輸蛋白質很重要載體,它可將不溶於水的物質帶到身體其他所需的地方,例如外來的藥物,或者是人體內可自行生成的脂肪酸、膽紅素、荷爾蒙等,都需要靠白蛋白來搬運。因此,若體內的白蛋白過低,除了會造成水腫外,也會出現其他問題。一般健康成人的白蛋白數值約在3.5~5.5g/dL之間,大約要下降到3.0g/dL以下時,才會引發腳水腫。臨床上,會一併參考「球蛋白」的數值,通常血漿中的白蛋白是多於球蛋白的;若是檢查結果發現白蛋白/球蛋白的比值小於1時,就要警覺可能有疾病纏身。 白蛋白(albumin)的正常值──3.5~5.5g/dL球蛋白(globulin)的正常值──2.5~3.5g/dL白蛋白比球蛋白(A/G ratio)的正常比值──約1.2~2.2白蛋白過低可能是~肝硬化、腎病症後群、營養不良球蛋白過高可能是~慢性肝炎、肝硬化 Q:如何判斷是水腫而不是肥胖?A:門診最簡便的判斷方式,是請病人拉起褲管,用手指指腹按壓足踝或脛骨旁的皮膚,手指放開後,觀察按壓處皮膚回彈的速度。用手壓按再放開卻不會立即恢復,維持下陷狀態,就是水腫,不是肥胖。【本文轉載自「肝病防治學術基金會好心肝雜誌第84期(2018-10-15出版)」,原文連結】
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2019-05-13 科別.心臟血管
四肢缺血、冰冷…5招做好保健
隨著年紀增長,每個人的動脈血管內壁都有可能因脂肪斑塊沉積而失去彈性、變硬,造成血管內空間變小,使血流量減少,導致遠端組織因養分及氧氣供應不足而產生缺血情形。動脈血管硬化是全身性的,通常發生在肢體血管,故稱為周邊動脈阻塞疾病。雙腳所有的動脈血管均有可能阻塞,症狀較輕者會感覺肢體末梢疼痛,嚴重時則產生肢體缺血、冰冷、蒼白或壞疽甚至危及生命。周邊動脈阻塞常見於50歲以後的中老年人,且男多於女;有長期吸菸的人也屬高危險群;有糖尿病、高血壓、高血脂等三高慢性病患者更是需要特別注意。周邊動脈是否阻塞,通常要經過杜普勒血流測試、周邊血管超音波、電腦斷層血管攝影或核磁共振攝影才能確診。確診後通常會先進行藥物治療,當無法使用藥物控制時,醫師可能建議施行經皮穿刺動脈腔內整形術(俗稱氣球擴張術)或血管繞道手術,讓血管再次通暢。下肢周邊動脈阻塞的保健方式包括:保持規律的生活與愉快的心情,還要有充分的休息或睡眠;避免溫差太大以免增加血管負擔;要戒菸及避免吸二手菸,因為尼古丁會增加心臟負荷及動脈阻塞的危險;患有高血壓糖尿病等慢性疾病者,須正確服藥定期回診。在足部的保健上包括:穿包覆腳的鞋子、不要赤足走路;穿棉質襪子,有助足部乾燥及保暖;另因下肢知覺較遲鈍,不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋,以免燙傷;也要避免足部產生傷口。飲食上應採低膽固醇飲食、避免攝取反式脂肪、烹調上減少油脂及鹽分使用、避免煙燻及醃製食品,還要減少酒精及含咖啡因等刺激性飲料。另推薦一保健運動:伯格-艾倫運動(Buerger-Allen exercise),可以增進下肢動脈血液循環。下肢周邊動脈阻塞易被一般人忽略,建議具危險因子的人均應定期做檢查,配合醫師做適當的治療、控制三高(高血脂、高血壓、高血糖)、接受戒菸諮詢,來降低心血管事件發生率及改善臨床症狀。
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2019-05-11 新聞.健康知識+
美研究:午睡1小時能年輕5歲!4類人午睡更要「講究」
常言道:中午不睡,下午崩潰,足見午睡在國人心中的分量。中醫認為,午時是心經氣血最旺的時候,小憩一會兒可安神養氣。對於腦力勞動者、學生、體弱多病者或老人來說,午睡可使大腦和身體得到放鬆和休息,緩解情緒,是恢復和補充精力的一種好習慣。《生命時報》採訪專家,教你一套科學的午睡法。每天午睡1小時,年輕5歲賓夕法尼亞大學刊登在《美國老年醫學學會雜誌》上的研究稱:每天午睡1小時,可使大腦年輕5歲。研究小組招募了3000名65歲以上的中國參試者,通過問卷、測試了解了他們的午睡習慣和記憶、認知能力。分析結果顯示,與每天午睡1小時的人相比,不午睡的人記憶和認知能力得分更低,其認知能力下降的風險增加了4~6倍。1個小時的午睡不適合大多數工作場所,但是卻最有益於改善大腦認知記憶。午睡多久最科學?午睡時間應因人而異,午睡時長不同,效果也不同。老人:30分鐘~1小時老人午睡最好控制在30分鐘~1小時,睡得太長易導致晚上失眠。午睡應該規律,每天在固定的時間入睡。下午3點後,不建議老人午睡。因為3點以後睡,往往會到黃昏才醒來。到了晚上真正該睡覺的時間,身體會因為缺乏對睡眠的需要,導致遲遲無法入睡。上班族:10~15分鐘10分鐘左右的午睡「清醒度」最好,而且午睡之後2~2.5小時,這種效果依然明顯。多項研究發現,20~30分鐘的午睡最差勁,醒來後感覺身體搖搖晃晃的「醉酒感」會持續30分鐘。午睡推荐一套「正確姿勢」伏案而睡、靠椅背睡……這些姿勢不但不達到充分休息的效果,還可能影響呼吸系統,增加心臟負擔。上班族:躺椅上班族可以考慮買張躺椅,午睡時撐開,不用時收起。如果連躺椅也沒辦法用,午休時也要盡可能避免趴著睡。建議買個頸枕,需要午休時,戴上頸枕靠著牆壁等支撐物瞇上一會兒。老人:上床休息有的老人吃完飯在沙發上倒頭就睡,或者聊著天不知不覺在座位上睡著,睡醒後反而脖子酸痛。老人應在安靜的臥室休息,不要在沙發或藤椅上將就。4類人午睡要更「講究」有4類人睡午覺時需要更講究一些,否則可能弊大於利。1.體重超標20%的人身體質量指數(BMI)=體重(千克)÷身高的平方(公尺),18.5~23.9為正常範圍。這類人如果有午睡習慣,建議午飯應減少高熱量、高脂肪飲食,否則容易囤積脂肪,加重肥胖。2.低血壓人群這類人因血液流動較慢,新陳代謝偏緩,容易疲乏、精神萎靡、無力。建議飯後不要直接躺下,練練瑜伽或冥想打坐後再小睡,可使血液循環流動加快。3.血液循環系統有嚴重障礙的人如有腦血管梗塞、頭痛頭暈的病人,飯後最好不要直接午睡。因為飯後血液多湧向消化道,與大腦「爭血」,可能增加腦血管意外的風險。這類人最好餐前先睡半小時,或者飯後半小時喝杯水再小憩。4.失眠患者這類人通常沒有良好、規律的睡眠習慣。在調整睡眠習慣時建議不要午睡,否則可能影響夜間睡眠。如已有午休習慣,最好不要超過20分鐘。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-05-08 科別.婦科
誰說生理期來不能運動?這5種運動可以舒緩經痛、促進血液循環
其實月經來時做些適當運動是可以有助舒緩經期的不適的!生理期期間並不是絕對禁止運動,只是說強度較高的運動在生理期初盡可能避免或減少,以免加重痛經或增加出血量。所以,不要在月經來的第一天跑去打泰拳啊或是飆水上摩托車。為什麼生理期來要做運動?因為生理期來臨時適當做一些運動是有助於神經系統的平衡,因為運動的時後金頭腦會分泌多巴胺(是一種可影響情緒的腦內分泌物),有利於血液循環,也可以幫助腹肌和骨盆肌的收縮、放鬆,經血排出也會比較順暢,對於緩解經痛也有一定的作用。生理期來時哪些情況適合或不適合運動呢?一般來說,只要運動時沒有感覺到身體不適,或經血量增加,是不需刻意限制的,但如果平時經痛情形較嚴重,或是運動時會出現頭暈、下腹痛等症狀,建議調整運動量,千萬不要勉強自己,請趕快回家休息。 若本身有貧血、子宮肌瘤、子宮肌腺炎等問題的女生們,生理期更應該注意自己的身體情況,也不用刻意做太劇烈的運動,因為劇烈的運動,有可能會導致子宮收縮較大,經血排出量變多。可以著重在舒服的運動,像是能放鬆心靈的瑜珈、輕鬆的快走、慢跑等。不知道以上這些有沒有幫大家打破生理期不能運動的迷思呢?適當的運動能帶來的好處有哪些呢?1. 舒緩經痛、經前症候群改善經前症候群不是只能靠吃藥,適當的運動有助於神經系統的平衡,能促進新陳代謝、調解體內賀爾蒙的變化,透過伸展下背部與腹肌群,達到放鬆骨盆底肌肉,進而減輕腹部疼痛感,舒緩經前症候群所帶來的不適(如:容易暴怒、腹脹、水腫、漲奶等)。2. 促進血液循環,幫助經血順利排出運動讓血液流動,能幫助腹肌與骨盆肌的收縮、放鬆,等於幫子宮輕柔按摩,讓經血排出更順暢,也能減緩疼痛症狀,同時降低不適感持續的時間,持續運動還能改善漏尿問題。3. 金頭腦會釋放大量腦內啡,使人心情愉悅運動時大腦會釋放大量的腦內啡,又稱「人體內的嗎啡」(一種讓身體感到幸福的神奇腦內物質)可以幫助穩定情緒,讓我們有開心的感覺、減輕心理壓力、消除緊張,通常在運動5分鐘內,就能感受到情緒紓緩,效果比吃東西還好。生理期來臨前或量大的前幾天,身體會有許多不舒服,流量大到像水龍頭一樣流,請大家免擔心,以下運動依照經期流量幫大家挑選了五種漸進式運動,都可以輕輕鬆鬆完成!適合量大的前幾天:1. 貓式延展 Step 1. 採四足高跪姿→雙手與肩同寬→腕關節置於肩關節垂直正下方→膝關節、髖關節與地面成垂直→腹收臀夾背部打直→撐穩身體Step 2.吐氣→吸氣→接著吐氣(每個步驟約做 3 - 5 個呼吸,重複動作 3 遍)小撇步:吐氣時將背往上弓高,頭內收、腹部和臀部夾緊內縮,吸氣時緩慢將背部往下陷,頭抬高,再將臀部翹起,接著吐氣後雙手向前延伸,胸部腹部接近地面,臀部儘量抬高,維持像貓伸展般的動作(如果真的學不來,去看一下家裡養的貓)(延伸閱讀:總是腰酸背痛?5分鐘「貓式運動」告別肌筋膜緊繃)2. 雙腿延展Step 1. 上身平躺貼地→雙腿彎曲→雙手環抱膝蓋靠近胸口→雙手抓腳趾頭,幫助腳跟往天花板延伸→膝蓋可微彎,感覺腿部後側伸展。Step 2. 吸氣→吐氣→再次吸氣→吐氣(停留 5~10 次深呼吸,重覆 2~3 次)小撇步:吸氣時將膝蓋彎曲,吐氣時雙手抓腳趾頭幫助大腿靠近胸口,再次吸氣時將腳跟往天花板延伸,吐氣時將膝蓋分開,可伸展腿部後側,並利用大腿對腹部做溫柔施壓按摩。適合量少的後幾天:3. 跳舞 如果妳的身體狀況還算不錯,可以嘗試跳舞,看是要跳恰恰還是街舞,能幫助提升心肺功能、促進血液循環,還能讓經血排得更順暢、提振自己的心情,是個很不錯的選擇。不會跳舞也沒關係,只要簡單隨意的律動就能讓身體放鬆,生理期的壞情緒也會跟著旋律一掃而空。4. 快走到了經期尾聲,大部分女生經血量都明顯減少了,只要是能下床走動且身體沒有不適的狀態,到鞋櫃挑出妳最舒適的運動鞋,到家裡附近走走,雖然消耗的熱量不會多,但是到外面呼吸一些新鮮空氣,也會讓妳的心情漸漸變得愉快。5. 慢跑 這幾天該是護墊或是量少款出動的時候啦!身體狀況允許之下可以開始慢跑,讓身體回到運動狀態,可以幫助妳促進新陳代謝,還能消除水腫、活化大腦,提振自己的心情。不過有一點特別要注意的是,妳的體內除了正在排經血外,水分和電解質也會因慢跑而一併流失;要提醒大家,記得在開跑前、慢跑途中,以及跑完後的三個階段補充足夠水分,才不會讓身體能量加速的耗盡,跑完反而得疲憊無力! 雖然生理期運動的優點多過於缺點,但還是有一些注意事項要叮嚀大家:●低血壓問題:生理期期間容易有低血壓的問題,如果做倒立、重訓等瞬間運動量較大的動作,會使得血液往四肢移動,容易影響血壓,造成暈眩等症狀,須特別小心。運動時流汗容易散失水分,若是體內的水分不夠,血壓會降低更多,平時已經有低血壓問題的女生還是要多加留意喔!●子宮肌瘤等疾病者須特別小心:如果有子宮肌瘤等疾病,不宜進行劇烈的運動,在做運動之前最好先諮詢醫生。此外,運動期間也不要太過勉強,只要身體覺得不適就可以暫停。畢竟生理期對於體力還是有些影響,不要對自己太苛刻要求太高。●切忌節食:知道女生們都怕胖,為了保持身材可能三餐都不正常吃,不僅沒有達到瘦身的效果,還會使身體變得更加虛弱甚至可能出現貧血等狀況喔!其實生理期身體是非常需要補充營養的,不適合刻意節食。如果真的很擔心變胖,均衡飲食搭配運動也是可以幫助消耗熱量的。原文:愛康衛生棉粉絲團
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2019-05-05 科別.骨科.復健
紓緩落枕的疼痛 物理治療師簡文仁教你含羞草療法加速復原
落枕兩天了,脖子還是好痛,所有動作都像機器人一樣僵硬,落枕還要多久才會好?林口長庚醫院骨科部脊椎科主治醫師邱炳燁解惑,他解釋,落枕通常是軟組織局部發炎,雖然患部範圍廣,但屬於較輕微受損,即使完全不給予治療,只需多休息、放鬆肌肉,約5至6天就會自然痊癒。疼痛縮脖子 患部更難休息雖然落枕會自然復原,但多數的人都不願意一直歪著頭,影響生活。邱炳燁建議,可以就近到診所就醫,由醫師給予肌肉鬆弛劑或止痛劑,可減少1至2天復原時間。另外,除熱敷、按摩可紓緩落枕的疼痛,國泰醫院物理治療師簡文仁也推薦,「含羞草療法」可立刻、明顯改善落枕,放鬆緊繃的肌肉,可增加脖子轉動角度。簡文仁進一步解釋,落枕最怕患者一移動感到疼痛後,就習慣性的縮著脖子,肌肉緊繃會使發炎患部無法適當休息,難以復原,含羞草療法的基本精神類似拉筋伸展概念,以緩慢「轉、偏、仰」三個動作,使肌肉放鬆,雖無法藉由這個療法馬上痊癒,脖子仍會有些微不適,但起碼可使脖子較能轉動。重複轉偏仰 遇痛點別退縮含羞草療法怎麼做?以「轉」為例,患者慢慢轉往痛點反方向,緩慢轉扭到極限,當轉到某角度發現會痛,千萬不要因為痛就轉回原位,直接停頓在那個角度,不一定停多久,約10至20秒不等,視個人情況而定,等肌肉慢慢鬆弛、不痛以後,再繼續往痛點反方向更進一步扭轉,轉到底以後,即可慢慢放掉回到原位。「偏」及「仰」都同理操作。含羞草療法是模擬含羞草樣態,當含羞草感受到刺激就會縮起來,暫停不動,但一段時間以後就會舒展開。「含羞草療法就是得寸進尺,發作時重複轉、偏、仰,做完後會發現脖子可以轉動的角度會變大一些。」簡文仁一再提醒,千萬不要碰到痛點就轉回去,否則會前功盡棄,患者可有時間就做一次,配合呼吸放鬆。動作要輕緩 用力快速傷更大常會遇到患者希望早點見效,非常用力、快速地進行含羞草療法,簡文仁強調,紓緩落枕的疼痛最重要的是放鬆,其次是輕緩,不論是伸展或按摩,都不宜用力過猛,落枕時脖子肌肉已經很緊繃,若此時還用力按壓或拉扯,就像跟肌肉拔河,恐未得其利先受其害,造成頸部肌肉二度傷害。落枕當下 熱敷助肌肉放鬆落枕到底該熱敷還是冰敷?簡文仁提供一個方便記憶的小技巧,急性拉傷、扭傷要冰敷,慢性拉傷則建議熱敷。狹義的落枕通常多為慢性,搭配熱敷可協助肌肉放鬆,同時改善患部血液循環,落枕當下處理很重要,一早起床發現落枕跡象可馬上熱敷。簡文仁也指出,落枕時冰敷不是不可行,但因低溫接觸皮膚容易使肌肉更緊繃,建議沒有明顯紅、腫、熱、痛,還是以熱敷為主。除非有時會出現「類落枕」,也就是廣義的落枕,當轉頭轉得比較快,如從汽車前座突然轉頭至後座拿東西,不慎造成急性肌肉扭傷,就須以冰敷緩和患部。●保暖很重要頸子一受寒 緊繃易落枕有些三不五時就落枕的民眾會懷疑是否與仰躺、側躺習慣有關,簡文仁認為,與此關聯性應該不大,最關鍵的仍是枕頭的使用習慣。枕頭絕對不是只需要枕著頭部,使脖子懸空,睡覺時一定要連脖子都擺在枕頭上,才能有充足支撐力,避免睡到頭歪一邊。不想落枕找上門變「卡卡」,簡文仁提醒,不論是冬天寒冷、夏天吹冷氣,脖子受寒、肌肉就容易緊繃,平時記得做好頸部保暖;養成運動習慣,全身循環好、脖子血液循環自然就會好。另外,藉由頸部運動使脖子肌肉有力、關節靈活,脖子就可以承受較長時間的不正確姿勢,減少落枕風險。
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2019-05-05 科別.骨科.復健
睡得太沉也會落枕!醫師提醒常常落枕有時是健康警訊
晨光從窗戶灑進屋內,一覺起床伸懶腰迎接一日之際,轉動脖子突然感受到一陣劇烈疼痛,「完蛋,又落枕了!」這樣的經驗相信很多人都體驗過,落枕原因非常多,從枕頭、睡姿,甚至連白天姿勢不良都可能是元凶,醫師更提醒,若疼痛範圍過大,可能是身體發出健康警訊,脊椎真的出問題了。肌肉不協調 導致發炎林口長庚醫院骨科部脊椎科主治醫師邱炳燁表示,落枕在西醫的正確名稱為「急性關節周圍炎」,與一般運動過度就會肌肉拉傷或發炎一樣,當不良睡覺姿勢,造成某邊肌肉平衡不協調,再加上睡覺時間長,肌肉張力較大那一側,過度使用進而導致肌肉發炎。典型症狀就是頸部有一個固定痛點,尤其在特定姿勢會特別痛,造成脖子無法正常側轉、前俯、後仰。很多人不明白,為什麼看似無害、甚至放幾天就會自然痊癒的落枕,發作的前幾天卻會嚴重到讓脖子難以轉動,做什麼事都像機器人一樣僵硬。邱炳燁進一步解釋,落枕的患部通常是提肩胛肌與上斜方肌,雖然是某一部分的肌肉發炎而已,但轉動脖子時,幾乎會牽扯到肩頸部所有肌肉群,落枕時頸部動作就會明顯受限。1.不良睡姿→不躺枕頭、愛枕棉被、蜷著睡到底哪些睡姿容易讓落枕找上門?邱炳燁認為,側睡不躺枕頭、睡覺不只躺枕頭、還喜歡枕著棉被的人都要小心,這些睡眠習慣容易讓頭頸部忽高忽低,穩定度不夠,就容易拉傷頸部肌肉。另外,喜歡蜷曲成球狀睡覺者也要留心,雖穩定度夠,但頭、頸至後背肌肉卻像一直保持緊拉狀態的橡皮筋,長時間沒放鬆,也可能造成頸部肌肉拉傷。2.固定睡姿→睡太沉整夜沒翻動除不良睡姿,若整晚固定睡姿,一早翻身起床的動作也容易造成小面關節錯位或夾擠到韌帶,錯位或夾擠處壓迫周遭神經引起疼痛,這也是另一種引發落枕的原因。因患部附近肌肉會疼痛攣縮,同樣也會使頸子無法轉動。新光醫院復健科主治醫師謝霖芬指出,一般人晚上睡覺翻身次數約為四到六次,若因喝醉、過度疲累,睡得沉造成整夜沒有改變姿勢,就特別容易落枕。3.低頭族、電腦族→脖子長時間屈曲邱炳燁提及,每個年齡層都會出現落枕問題,落枕不再是中、壯年人才有的毛病。尤其現在人手一機,人人都是低頭族,都會生活需長時間使用電腦或文書處理,不僅長時間維持同一姿勢,不論是低頭滑手機,或縮著打電腦,這些動作都會造成頭跟脖子呈現屈曲狀態,肌肉難以放鬆,生活壓力大,肌肉容易緊繃,這些日間不良習慣累積的傷害,也會間接誘發落枕。「常常落枕有時是健康警訊。」邱炳燁提醒,因為落枕的症狀與許多後頸及肩胛骨症狀類似,一般民眾難以區分,若發現疼痛部位不僅在頭頸,甚至延伸到背部、手臂,甚至手掌,就要留意可能不是單純肌肉拉傷,而是脊椎真的有問題。●高枕無憂?太高或太窄枕頭成危害「若想向落枕說再見,先為自己選擇一顆適合的枕頭。」謝霖芬強調,枕頭的功能是在睡眠時支撐脖子,避免頸部肌肉過度拉扯發炎。較常見枕頭問題是「太高」及「太窄」,若枕頭過高,頭頸部會呈現「C型」,肌肉一直被拉扯,就會增加拉傷風險;若枕頭過窄,翻身就容易掉出去,錯誤姿勢可能壓迫頸部,降低血液循環,容易引發肩頸不適。謝霖芬建議,選枕頭最重要的是高度適合,購買前可先在店中試躺,由同行者從側面觀察,當試躺者的耳朵與肩膀呈現一直線,枕頭高度就沒有問題。民眾也可偶爾在家中測試枕頭高度是否仍然合適,若高度已明顯不足也應盡快更換。至於是否需花大錢買人體工學枕,謝霖芬說,雖人體工學枕確實可以增加睡眠時頭部穩定度,但沒有研究證明棉花枕穩定度就不足、或容易造成落枕。枕頭材質部分,建議挑選自己睡起來能感覺到放鬆即可。
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2019-05-04 新聞.健康知識+
熱敷還是冰敷? 物治師教你對付落枕小撇步
熱敷?冰敷?落枕到底該怎麼敷?國泰醫院物理治療師簡文仁提供一個方便記憶的小技巧,急性拉傷、扭傷要冰敷,慢性拉傷則建議採取熱敷,狹義的落枕通常比較少急性、多為慢性,因此搭配熱敷也是協助肌肉放鬆的方法之一,同時可以改善患部血液循環,落枕當下的處理很重要,一早起床發現有落枕跡象可馬上熱敷。簡文仁也指出,落枕時冰敷也不是不行,但因低溫接觸皮膚容易使肌肉更緊崩,建議沒有明顯紅、腫、熱、痛,還是以熱敷為主,除非有時會出現「類落枕」,也就是廣義的落枕,有時候轉頭比較快,如從汽車前座突然轉頭至後座拿東西,不慎造成急性肌肉扭傷,就須以冰敷緩和患部。不少人都好奇落枕多久才會好?會自然痊癒嗎?簡文仁回答,雖然落枕會自己復原,但大多數的人都不願意一直歪著頭,影響生活。除熱敷外,按摩可紓緩落枕的疼痛,簡文仁強調,紓緩落枕的疼痛最重要的是放鬆,其次是輕緩,不宜用力按摩,以免造成頸部肌肉二度傷害。林口長庚醫院骨科部脊椎科主治醫師邱炳燁也進一步解釋,落枕通常是軟組織局部發炎,雖然患部範圍廣,但屬於較輕微受損,即使完全不給予治療,只需多休息、放鬆肌肉,約5至6天就會自然痊癒。民眾可以就近到診所就醫,由醫師給予肌肉鬆弛劑或止痛劑,可減少1至2天復原時間。
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2019-05-04 科別.心臟血管
身體這3個地方麻木可能血管堵塞了 當心中風、心肌梗塞找上你
現代人吃得太好,高鹽、高糖、高油脂的飲食讓血管加速堵塞,中風、心肌梗塞等心血管疾病,成為很常見的文明病。心血管疾病主要是因為動脈硬化,血管因為硬化而品質變差,一旦血管內斑塊剝落,跑到心臟使心臟血管阻塞,就可能心肌梗塞;跑到腦血管,就可能是腦中風。因此平常我們就要多注意血管健康,身體以下三個地方出現麻木,可能代表你的血管堵塞了,在還沒出大事前,請趕快就醫檢查。一、手指麻木:之前就有一病例,42歲男子連續幾天熬夜,開始出現左手無名指、小指部位麻木,接下來兩天整個左手臂都出現麻木,同時還有胸悶不適,就醫檢查才發現竟然是心肌梗塞,緊急手術才保住性命。醫師指出,心臟病變與我們無名指和小指的神經分支關係密切,所以會引起該部位的持續性麻木或疼痛。二、腳麻:腳麻可能只是血液循環不好,或糖尿病末稍神經病變,但最要注意的是更嚴重的「腳中風」,即下肢動脈阻塞,一般以抽菸、肥胖、缺乏運動、高血壓、糖尿病、洗腎病患為高危險群。三、頭部發麻:若出現單側頭痛、暈眩、頭部發麻,這也可能是中風的前兆,建議就醫檢查頭部CT,以排除腦部血栓。而不管手麻、腳麻、頭部發麻,中風的徵兆通常都是單側的麻木及無力,伴隨講話不清楚、臉歪嘴歪等症狀。而心肌梗塞有三分之一是無徵兆;三分之二有徵兆的,胸痛是最典型的症狀,另外還有喘、冒汗、暈倒、上腹痛等症狀。
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2019-05-03 養生.健康瘦身
臉好胖怎樣才能瘦下來?先來看看你是哪種「大臉」
現在是看臉的社會,部分人群身材苗條而且有s曲線,但是臉部卻顯得很大很胖,這讓他們感覺到非常的煩惱,其實只要掌握好方法就能夠輕鬆擁有小v臉。是什麼導致的大臉呢?1、水腫型大臉當患有腎臟疾病或者肝臟疾病時,會讓臉部出現水腫,只要積極的治療原發疾病,就能夠緩解大臉問題。另外在睡覺前吃得太鹹或者喝水太多的話,會減慢代謝的速度,血液循環變慢時,勢必會導致臉部水腫。這類人群要做到飲食清淡,睡覺前少喝水,多對臉部進行按摩。2、脂肪型大臉脂肪型大臉就是身體肥胖,只要積極減肥就能夠擁有小v臉,要控制飲食量,同時要結合有氧運動和力量訓練,提高基礎代謝率,幫助分解脂肪,只要長時間堅持下去就會讓臉部瘦下來。3、肌肉型大臉部分人群喜歡吃堅硬的食物或者口嚼口香糖,久而久之會讓咬肌變得又硬又肥大。可以把牙齒咬緊,然後摸摸腮幫子,若是又大又硬的話,那就說明咬肌肥大。少吃一些堅硬的食物,平時可以對咬肌部位進行按摩。4、先天性大臉一部分人群的臉蛋和脂肪沒有任何的關係,臉的大小主要是由臉部骨骼大小所決定的。長大之後骨骼發育已經定型,臉部不容易瘦下來,此類人群只能通過削骨或者化妝的方式來修飾。如何來瘦臉呢?1、按摩當笑起來時有明顯的蘋果肌,那說明臉部太多脂肪堆積,此類人群可以通過按摩的方式來減掉臉部的脂肪,具體的方法是把雙手清洗乾淨,對額頭到太陽穴的部分,使用雙手輪流按壓5次,這樣能夠讓臉部神經得到放鬆,緩解了其疲勞感。2、使用毛巾熱敷的方法若是因為臉部浮腫所引起的大臉,可以使用熱毛巾來敷臉,把熱毛巾放在40℃的溫水里擰乾後熱敷,一天敷2~3次,這樣能夠促進淋巴和血液的循環,然後再塗抹上乳液即可。溫馨提示平時可以多吃一些含鉀比較豐富的食物,這樣能夠消除水腫,比如菠菜海帶,香蕉或者豆類等,減少醃製食物的攝入比如鹹魚或者醃製的鹹菜。每天抽出10分鐘的時間對臉部進行按摩,要睡覺前可以再溫水里沐浴,沐浴的時間達到20分鐘左右。
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2019-05-03 新聞.健康知識+
不想再落枕 醫師教您如何挑枕頭
「若想和落枕說再見,先為自己選擇一顆適合的枕頭。」新光醫院復健科主治醫師謝霖芬強調,枕頭的功能是在睡眠時支撐脖子,避免頸部肌肉過度拉扯發炎。建議選枕頭最重要的是高度適合,從側面觀察,當試躺者的耳朵與肩膀呈現一直線,枕頭高度就沒有問題。謝霖芬表示,較常見枕頭問題是「太高」及「太窄」,若枕頭過高,頭頸部會呈現「C型」.肌肉一直被拉扯,就會增加拉傷風險;若枕頭過窄,翻身就容易掉出去,錯誤姿勢可能壓迫頸部,降低血液循環,容易引發肩頸不適。謝霖芬建議,選枕頭最重要的是高度適合,購買前可先在店中試躺,由同行者從側面觀察,當試躺者的耳朵與肩膀呈現一直線,枕頭高度就沒有問題,民眾也可偶爾在家中測試枕頭高度是否仍然合適,若高度已明顯不足也應盡快更換。有些三不五時就落枕的民眾會懷疑是否與睡覺仰躺、側躺姿勢有關,國泰醫院物理治療師簡文仁認為,與此關聯性應該不大,最關鍵的仍是枕頭的使用習慣,枕頭瘸對不是只需要枕著頭部,使脖子懸空,睡覺時一定要連脖子都擺在枕頭上,才能有充足支撐力,避免睡到頭歪一邊。至於是否需花大錢買人體工學枕,謝霖芬極簡文仁都認為,雖人體工學枕確實可以增加睡眠時頭部穩定度,但沒有研究證明棉花枕穩定度就不足、或容易造成落枕。枕頭材質部分,建議挑選自己睡起來能感覺到放鬆即可。 編輯推薦 不吃肉易失智?法國最新研究:風險提高了67% 你用牙線清牙嗎?牙醫:多數人使用錯誤反而適得其反