2025-08-31 養生.聰明飲食
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2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病,從胃食道逆流、腸躁症到消化不良,往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法,分享他們在繁忙醫療工作之餘,如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗,找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大,各種負面情緒都可能影響腸胃的運作,時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適,小問題累積久了,可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示,在快節奏的現代社會,多數人的飲食以「取得方便」為主,容易缺乏纖維及營養素,應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品,吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢?卓庭毅說,就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例,主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙,但不吃沒體力、情緒容易波動,早上盡量在七點半前吃完,然後出門上班。」早餐很重要,但並非得「吃得像皇帝」,而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物,穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒,不要在一大早就吃油膩、高糖食物,例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食,不但增加腸胃負擔,且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉,更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐,甚至僅以一杯黑咖啡果腹,如果飢餓感爆發,可能會在午餐或晚餐吃得更多,包括想吃高熱量食物,建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係,加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式,易生成和復發瘜肉,國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說,瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關,觀察臨床個案,多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩,尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物,應減少食用量,並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃,促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物,卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常:早上起床先喝一杯水,透過水分促進身體新陳代謝,也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多,因為睡了一晚,七、八個小時沒有補充水分,喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意,別喝冰水,一大早刺激自律神經,會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝?常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽,目的可能是想增加鈉或帶有鹹味,「加一點點無礙,但白開水是第一名。」卓庭毅說,白天活動也要隨時保持水分,有助於消化和排便。另外,要減少攝取手搖飲,其精緻糖會促進腸道壞菌滋生,削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛,可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍,卓庭毅提醒,「注意夜間症狀」,應提高警覺。一般來說,因飲食不當所引起的不適,例如吃得過飽、油膩或辛辣,症狀可能會在休息後或入睡後緩解;但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損,則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久,應進一步就醫檢查,解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡,包括接受幽門桿菌篩檢,揪出潛在危險因子,並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享,自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查,擬定健康照護計畫。在飲食方面,遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果;蔬果有助於強化腸道益菌生環境,吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活,九點之後不頻繁使用手機,3C藍光會影響睡眠,他強調,規律且充足的睡眠,可減少腸道慢性發炎,睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食?1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物,蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質,包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食,可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物,應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品,無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職:北醫附醫消化內科主治醫師經歷:.澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師.萬芳醫院消化內科主治醫師.東京國立癌症病院研修給患者的一句話:養成良好飲食習慣跟生活規律,是對自己負責的方式,有助於降低罹患慢性病的風險。
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2025-08-30 養生.聰明飲食
一天一罐可樂讓禿頭風險飆升?最新研究揭含糖氣泡飲恐和掉髮有關
掉髮不再只是中年男性的困擾,近年越來越多年輕人也面臨頭髮變稀疏的問題。最新一份葡萄牙研究指出,常喝含糖氣泡飲可能增加掉髮風險。不過專家也提醒,目前僅顯示「相關性」,並未證明因果關係。葡萄牙學者在期刊《Nutrition and Health》發表一篇綜合17項研究的最新評論,指出經常攝取汽水、含糖氣泡飲等飲料,可能會影響頭髮的密度、光澤、厚度,甚至導致掉髮。一週11罐風險大增 中國研究:三倍掉髮機率研究中發現,每週攝取超過3,500毫升(約11罐)氣泡飲的族群,掉髮風險明顯增加,尤其男性更為顯著。中國在2023年的一項調查也顯示,每週喝含糖飲超過7次的年輕男性,掉髮風險是完全不喝者的三倍。高糖+高咖啡因 可能削弱毛囊專家指出,這可能與飲料中高糖與高咖啡因含量有關。過量糖分可能造成血液循環不良與發炎,進而削弱毛囊;而咖啡因則可能刺激壓力荷爾蒙皮質醇升高,間接影響頭髮健康。維生素D與蛋白質 是頭髮保護傘不過,研究同時也發現維生素D與掉髮之間有反向關聯,維持足夠的維生素D攝取,可能降低雄性禿與斑禿的風險。此外,蛋白質不足也被認為會導致頭髮變細或褪色。年輕人掉髮比例升高 植髮需求飆升雖然掉髮常與年齡、遺傳有關,但臨床醫師觀察到,年輕男性求診掉髮問題的比例正逐年上升,不少人甚至選擇昂貴的植髮手術。統計顯示,20多歲男性已有四分之一出現禿頭跡象,50歲時這比例更高達85%。新藥帶來希望 八週見效值得注意的是,本月稍早,醫學界也傳出新突破:一款名為「PP405」的新藥在臨床試驗中,顯示能讓禿頭患者在八週內重新長出頭髮,為掉髮治療帶來新希望。
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試,我是「翩翩蝴蝶」,得到49分,低於整體平均58分,「自在獨立」與「活躍好學」最優,「社會聯結」與「健康」得加把勁,「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困,身為老大得替父母分憂解勞,養成自在獨立個性;雖只有國小程度,我一路勤讀、好學,至今欣喜文學漸豐,遂脫文盲泥淖。儘管財務不足,但日子勉強可過。一向節約、精打細算,除去每月固定開銷,更積極儲蓄存老本,不致陷入「困老族」。社會連結不及格,我與老伴經營生意到退休,在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年,享受種福田的樂趣,近年積極參與社區老人課程,擴展社交。走過古稀,深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓,從此藥不離身,近五年健康走下坡,顏面神經麻痺、乳癌開刀,出入醫院頻繁,感恩親友安撫打氣,讓我樂觀面對。視力也變差,已視茫茫,閱讀書寫逐漸吃力,這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情,我重視營養均衡,攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等,喝足夠水分、充足睡眠,早晚規律運動,每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則,希望新陳代謝正常,疾病遠離,也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-29 養生.聰明飲食
高蛋白飲食不見得絕對好!美研究:恐增加癌症、糖尿病風險
你是否越來越常聽到有人說要多補充蛋白質呢?市面上也出現許多標榜「高蛋白」、「增肌」的食品,蛋白質的確是身體必需的營養素,然而,蛋白質吃得越多難道真的越健康嗎?我們真的需要「補充」蛋白質嗎?日本東京大學坪井貴司、寺田新教授在著作中指出,成年男性的蛋白質建議攝取量約為50克~65克,女性蛋白質建議攝取量約為40克~50克,而日本現今蛋白質平均攝取量約為70克左右,普遍來說並沒有蛋白質缺乏的問題。而「高蛋白飲食」的風氣之所以流行,除了與現代健身族群為了達到增肌效果有關,也因為攝取大量蛋白質可以增加骨骼肌質量,預防未來老年可能出現的的肌少症和衰弱綜合症。高白質飲食受人忽視的反面然而坪井貴司和寺田新教授認為,我們不能只單看其中一面,人的總體健康並非僅由骨骼肌品質來決定。例如一項歐洲的大規模研究就指出,飲食中增加5%的蛋白質攝取量,並減少相同比例的碳水化合物或脂肪攝取量,會使罹患第二型糖尿病的風險增加約30%。有些正在減肥的民眾會在節食期間攝取大量蛋白質,希望能減少肌肉的流失。然而有研究卻指出,減肥成功的人可以有效改善胰島素功能、維持血糖水平,然而採取高蛋白飲食的人,即使減肥成功,卻無法達到預防糖尿病的效果。還有一項美國的調查也顯示,50~65歲的男性和女性採取高蛋白飲食(蛋白質佔總能量攝取的20%以上),在18年的追蹤期內,死亡率比食用低蛋白飲食的人高出75%,癌症和糖尿病的死亡率高出4倍。除此之外,高蛋白飲食也會影響DNA的修復,使細胞內的代謝壓力增加。體內的「蛋白激酶 mTOR」是蛋白質合成的關鍵訊號分子,mTOR參與細胞的生長與自噬,而過量的蛋白質攝取會過度活化mTOR信號通路,進而抑制細胞自噬和DNA修復過程,對健康造成潛在威脅,例如:加速細胞的氧化與衰老,進而增加疾病風險。以上顯示蛋白質對於人體可能造成的負面作用,年齡、活動量和特殊疾病等因素使得蛋白質攝取量因人而異,民眾調整飲食模式之前應該綜合考量,並諮詢專業醫療與營養人士。
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2025-08-29 養生.聰明飲食
超商雞胸肉直接吃?營養師:真空包裝也可能有肉毒桿菌,多1動作減少中毒風險
隨著運動風潮、低GI飲食的興起,許多人為了追求健康選擇雞胸肉作為日常蛋白質來源,對沒空下廚的族群,超商即食雞胸肉成為方便的選擇,不過真空包裝、標示「打開即可食用」的雞胸肉真的就可以打開直接吃嗎?蔡正亮營養師表示,真空肉品具低酸性、無氧狀態兩大風險因子,肉毒桿菌更易存活,且感染肉毒桿菌可能影響肌肉、呼吸功能,甚至危及生命,建議還是加熱食用為佳。肉毒桿菌特性一次看!真空包裝為何還有細菌?蔡正亮營養師分享,一位朋友每次爬山都會帶一包即食雞胸肉,認為加熱後若無法立刻吃完,可能會壞掉,看到包裝的標示也覺得安全,因此乾脆就直接食用。他說明,朋友的理解只對了一半,真空包裝確實可以維持肉品的品質,隔絕空氣與外界污染,以及減少細菌入侵風險。不過,肉毒桿菌是一種廣泛存在於自然界的菌種,不愛空氣、不耐酸,但怕熱,即使是真空包裝,若食品業者的加工過程出現疏忽、遭到污染,同樣有潛在風險。肉毒桿菌會產生休眠的孢子,以躲避外界威脅,而真空包裝的肉品pH通常大於5,為低酸性,加上包裝內不含氧氣,是適合肉毒桿菌生長的環境。蔡正亮營養師進一步解釋,肉毒桿菌所產生的神經毒素危險性極高,遠超過大腸桿菌或沙門氏桿菌,中毒後可能造成神經麻痺,讓肌肉喪失功能,甚至造成吞嚥困難或影響呼吸,嚴重時可能造成生命威脅。超商雞胸肉別再冷著吃 多1動作減少中毒風險蔡正亮營養師也強調,肉毒桿菌毒素不耐熱,加熱後一般都能破壞,因此是最簡單有效的防護措施。超商賣的雞胸肉雖然已煮熟,也放在在冷藏櫃,但還是建議民眾食用前要先加熱至100度,至少10分鐘。多一道加熱程序,就有助於減少肉毒桿菌中毒的風險,等於多一層安全保障。那可以微波加熱嗎?他說明,因為可能有加熱不均勻的狀況,水煮加熱則相對較穩定。 【延伸閱讀】吃魚小心暗藏重金屬、寄生蟲風險 營養師:「3部位」要謹慎食用吃「優格加水果」減肥反變胖?營養師揭3大熱量陷阱 快掌握正確搭配法【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66011】
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2025-08-28 養生.聰明飲食
不只塑膠容器有 專家揭家中常見10類食物也可能含塑膠微粒
日常吃的食物幾乎都是用塑膠來包裝儲存或運送,許多人也曾用塑膠容器將剩餘的食物放進微波爐加熱;但大家可能沒意識到,在吃的食物裡其實也含有塑膠微粒。美食烹飪網站Delish報導,新澤西州羅格斯(Rutgers)大學營養科學教授史蒂芬妮·嬌森(Stephani Johnson)表示,對吃進塑膠微粒的影響的研究已進行了數十年;然而關於人體接觸塑膠微粒的平均水平、塑膠微粒在人體中的停留時間,以及與之相關的健康問題,仍有許多待研究。目前已知的是,塑膠微粒在環境中無處不在,因此幾乎不可能完全避免。研究發現,塑膠微粒存在人體的大腦、心臟、結腸、胎盤等地方,海洋保育協會(Ocean Conservancy)副會長尼古拉斯·馬洛斯(Nicholas Mallos)指出,雖然需要更多研究才能了解什麼程度的塑膠微粒會導致健康問題,但人們現在就該關注。吃進塑膠微粒對健康的影響新的證據顯示,潛在的傷害取決於幾個因素,包括攝取量以及塑膠微粒的類型、大小和形狀。嬌森說,對細胞來說,研究顯示塑膠微粒會造成氧化壓力、DNA損害、器官功能障礙、擾亂新陳代謝、生殖與免疫功能,以及神經毒性。不幸的是,對食物中的塑膠微粒仍有許多待解之謎。馬洛斯表示,有必要進一步研究,以更好地瞭解最常食用的食物中的塑膠微粒,包括確切的來源以及對人體健康的潛在風險。以下是研究發現可量測出含塑膠微粒的10類食物:1.茶葉許多茶包都是用聚丙烯製成的,這種塑膠材料用來密封茶包並保持形狀。在熱水中浸泡時,這些袋子會釋放塑膠微粒到茶中。嬌森說,為避免攝入塑膠微粒,使用散裝茶葉與不鏽鋼或其他非塑膠茶具是更安全、更環保的選擇。2.白米研究顯示,白米含有相對較高的塑膠微粒,嬌森指出,這可能是土壤與灌溉水污染所致;研究發現,在煮飯之前徹底沖洗米粒,可將塑膠微粒含量降低約20-40%。3.超加工食品證據顯示,食品加工很可能是塑膠微粒污染的來源。馬洛斯說,研究發現高度加工的蛋白質產品,如雞塊、豆腐與植物肉漢堡,每克所含的塑膠微粒量遠高於微加工產品,如野生阿拉斯加狹鱈與生雞胸肉。4.瓶裝水當塑膠瓶暴露在高溫下(如放置車中),或受到擠壓時,會將塑膠微粒釋放至水中。嬌森表示,一次性塑膠瓶釋放的塑膠微粒數量最高,其次是可重複使用的塑膠瓶;不銹鋼與玻璃瓶不會降解或釋出塑膠微粒,是更安全、更環保的飲用水選擇。5.鹽你可能不相信,即使是鹽這種天然礦物質,也無法避免受到塑膠微粒的影響。研究發現,鹽中可能含有大量的塑膠微粒,這反映了廣泛的環境污染問題。嬌森說,喜馬拉雅山粉紅鹽的塑膠微粒含量最高,其次是黑鹽與海鹽。6.水果與蔬菜由於環境汙染的普遍性,水果與蔬菜中也含可測量出的塑膠微粒。嬌森指出,有些種類的蔬果比其他更容易受到影響,例如根莖蔬菜(如胡蘿蔔、馬鈴薯、甜菜),因為它們會透過根系從受污染的土壤和雨水中吸收塑膠微粒,但所有的植物都可以透過根系吸收塑膠微粒。7.蜂蜜嬌森表示,即使是蜂蜜也可能受到塑膠微粒的污染,這也是因廣泛的環境污染所造成。8.植物性食品馬洛斯說,豆腐、素雞塊、素魚條和素牛絞肉中都發現了塑膠微粒。9.新鮮海產海洋中的塑膠微粒會在魚類和貝類體中積聚,最終影響到食用這些海鮮的人類。嬌森說,與其他海洋生物相比,蛤蜊、貽貝、牡蠣、鯰魚、比目魚和鱈魚等底棲物種往往含有較高濃度的塑膠微粒。10.加工海鮮加工海鮮的情況也好不了多少。馬洛斯表示,研究顯示裹麵包粉的炸蝦、狹鱈魚條也含有塑膠微粒。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息!50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後,肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失,50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助,專家建議50歲以後的你,多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物,以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失?你幾歲開始覺得身體機能變差,開始愈來愈多毛病出現?根據研究指出,人在30歲後,肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失,40歲後肌肉質量流失速度加快,50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關,肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,住院機率上升導致生活品質下降,再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that!》訪問運動營養師Tara Collingwood,在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人,可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上,尤其是50歲以上的人,因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12,有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋,是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K,對骨骼和肌肉功能有益,而且食用方式多元,可以清炒、水煮,也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條,希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌,有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料,因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸,可以抗發炎並保護肌肉,是富含優質脂肪的瘦肉蛋白,非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類,富含抗氧化劑和纖維,有助於恢復體力並控制食欲,是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜,其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖,並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失?要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症?復健科醫師陳音翰曾受訪指出,可自己先在家裡做一些簡單的檢測,如用雙手去圈自己的小腿圍,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,就懷疑罹有肌少症可能,建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計,台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%,粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的,超過一半的人不知道自己正在流失肌肉,如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌,透過均衡營養、復建運動、重量訓練,都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,千萬不要一口氣加重訓練,以免受傷。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《衛福部國健署 健康九九+》 .聯合報系資料庫
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2025-08-27 失智.Podcast
【Podcast】Ep32.抽血就能測失智?告別高額檢查費,把握治療黃金期
聯合報健康事業部於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇」,並以「不怕失智,共向未來」為題,邀請專家一同探討最新治療選擇、預防觀念。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來新轉機!治療策略不再只是被動預防,更要主動預備,在認知障礙發生前為自己和家人做好完善規劃。《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如深入探討議題,邀請雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師暢談阿茲海默症最新治療趨勢。血液檢測早期診斷新突破傳統臨床診斷阿茲海默症主要使用問卷量表,僅能評估受測者當下心智狀態或認知功能退化程度。現在透過簡單驗血,就能有效篩檢早期高風險族群。大腦退化導致的阿茲海默症,成因與類澱粉蛋白、濤蛋白兩種毒性蛋白有關。柯世祐說明,IMR AD阿茲海默症抽血檢測利用表面接有抗體的奈米級磁珠,捕獲由腦部釋放至血液中的微量異常蛋白質,根據磁訊號變化檢測蛋白質濃度,評估阿茲海默症或輕度認知障礙風險。把握黃金預防期失智症發生前會先出現輕度認知障礙,初期對生活影響不大,但輕度認知障礙患者每年有15%機率隔年進展為失智症。柯世祐指出,IMR AD抽血檢測能在阿茲海默症出現症狀前10至15年測出異常蛋白質,血液檢測無侵入性,準確率達8成以上,可在輕度認知功能障礙發生時及早介入治療。基因檢測的必要性柯世祐在節目中分享,某知名企業負責人的父親患有阿茲海默症,擔心自己也會罹病,透過檢測及早發現基因和蛋白質異常,改善飲食和調整生活型態,現在每年固定檢測追蹤,依舊維持正常生活。失智症具有部分遺傳性,但9成以上阿茲海默症為散發性,危險因子包含65歲以上、高壓力、抽菸、腦部外傷、三高慢性病、不良生活習慣、遺傳等。柯世祐說,帶有「ApoE ε4基因型」發病風險是正常人的8至12倍,有家族病史者建議一生做一次ApoE基因檢測,確實掌握基因訊息。定期檢查成趨勢許多人對記憶衰退感到恐慌,擔心是否得了失智症?柯世祐強調:「幾個月的觀察期很重要。」如果記憶力變差、性格情緒丕變等情況持續半年以上沒改善,應該就醫檢查。台灣已經是超高齡社會,失智症與認知功能退化發生率持續上升,加上少子化衝擊,大腦健康定期檢查儼然成為趨勢。柯世祐建議,40歲以上應接受IMR AD阿茲海默症抽血檢測,若發現異常,一年檢查一次,在異常蛋白質累積程度偏高的初期及早發現,把握惡化為失智症的黃金預防期。節目重點✏️抽血就能預測15年後失智風險?如何「主動預備」預防失智症?✏️40歲就該開始防失智?知名企業家靠這招逆轉腦部異常蛋白質!✏️父母有失智症,我也會遺傳嗎?風險飆升12倍的「致命基因」!✏️記憶力變差就是失智前兆?醫師告訴你幾歲開始該做「大腦健檢」失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ztxgf🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/oASa2🎧KKBOX:https://lihi.cc/jJ1KQ🎧Spotify:https://lihi.cc/RS0cP
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2025-08-27 醫療.皮膚
泡澡游泳後手指起皺很正常?起皺程度少竟可能是2種疾病
只需在淋浴或泳池裡多待上幾分鐘,就能讓你的手腳皮膚起皺。這種現象稱之為「水源性皺紋」(aquagenic wrinkling),通常在溫度超過華氏104度(攝氏40度)的水中待上約三分半左右,就會出現;通常,多數人淋浴的水溫通常會是在華氏98度到105度(攝氏36.7~40.6度)之間。水源性皺紋的發生,是因為手指和腳趾的皮膚比身體其他部位厚,有更多死皮細胞,而這些死皮細胞會吸收水分,導致腫脹,從而產生皺紋。水也會讓收縮血管,限制血液容量,導致手指和腳趾萎縮和起皺。人們認為,人類皮膚會進化出皺摺,是為了幫助在潮濕環境中抓住像是岩石或地板等物體。皺紋本身通常被認為是無害的;但皮膚起皺的程度,卻可能暗示著你是否患有慢性且可能致命的疾病,例如糖尿病或帕金森氏症(Parkinson's disease)。手指和腳趾周圍的皮膚,含有較多富含了角蛋白的死皮細胞,這種角蛋白是一種能夠吸收水分的蛋白質,因此導致手指和腳趾的腫脹和皺紋,比身體其他部位都更嚴重。此外,自主神經系統會對水分做出反應,收縮血管,從而減少皮膚的血液容量,導致皮膚萎縮,起皺。相較健康的人,糖尿病患者的手指和腳趾起皺相對較少;因為糖尿病會造成神經病變,最常見的一種就是會損傷手指和腳趾的周邊神經病變(peripheral neuropathy),導致四肢汗腺和血管的功能下降,使其吸收水分的能力下降。這會導致起皺的狀況減少。每年影響約100萬美國人的帕金森氏症,根據研究,也會影響沐浴後皮膚起皺的情況;尤其是有偏側震顫麻痺(hemiparkinsonism)的帕金森氏症患者尤其容易出現這種情況。帕金森氏症會殺死負責多巴胺(dopamine)分泌的神經細胞;這些神經也控制汗腺和血管收縮,因此,有偏側震顫麻痺的患者,身體一側的起皺情況會比另一側少。同時,纖維性囊腫(cystic fibrosis)患者情況則相反,沐浴後起皺的狀況會較常人更嚴重。纖維性囊腫是一種遺傳性疾病,美國約有4萬人患有此病,會導致肺部和消化道形成濃稠的黏液。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-25 醫聲.慢病防治
三多健康最前線/ 腎友洗腎蛋白質流失 掌握進食3原則找到平衡點
「醫師建議,洗腎後能吃就盡量吃,但很多時候,我想吃卻吃不下。」46歲的葉小姐,從今年2月開始透析(洗腎)後,常感胃口不佳、嘴裡發苦,甚至渾身無力。營養師劉怡里表示,腎友在透析過程中,會流失大量蛋白質與胺基酸,若未及時補充,不僅易導致低白蛋白血症,還可能出現食慾不振、精神不濟、免疫力下降等反應。她建議,應選擇「高生物價」且「快速吸收」的蛋白質來源,以維持身體健康。每次透析可能流失10克左右的蛋白質,易導致低白蛋白血症劉怡里指出,腎友在洗腎過程中,會流失大量蛋白質與胺基酸,「平均每次透析可能流失10到12克胺基酸,相當於超過10克的蛋白質。」若未及時補充,不僅容易導致低白蛋白血症,還可能讓病人出現食慾不振、精神不濟、免疫力下降等反應。不過,補充蛋白質並非想吃就能吃。須考量患者本身的身體狀況。葉小姐分享她的日常飲食:「洗完腎之後,我都會先量乾體重,然後喝半罐營養品的牛奶。中午吃完便當,再把剩下的半罐喝完,然後回家休息。」這種少量多餐的方式,能有效改善食慾不振的問題。腎友飲食雷區多,「健康」食物也隱藏風險葉小姐亦分享,「上個月很想吃蔬菜,結果連吃三天,人就開始不舒服,一天內更是吐了三次。」就醫後發現體內鈉離子代謝異常,這也凸顯洗腎患者在追求營養均衡時,可能遭遇的風險。劉怡里表示,腎友飲食「雷區」多,像蔬菜、湯品、湯底、堅果、乳製品等都可能潛藏高鉀高磷的危機;蔬菜雖健康,但許多種類含鉀量高,若患者短時間大量攝取,可能導致血鉀過高,引發心律不整等問題。腎友可選擇低鉀蔬菜,如:高麗菜、大白菜,並以「先切再洗、汆燙去湯」的方式減少鉀含量,更須依個人狀況、透析排毒能力、用藥搭配等因素調整飲食。高齡腎友牙口差,蒸蛋要用清水,不能用高湯另外,有些高齡腎友同時面臨牙口退化,與咀嚼困難的問題,常將肉類排除在飲食之外。劉怡里建議,若牙口不好,可將肉類切小塊,並水煮十至三十分鐘,不僅可使肉質軟化,更能有效降低其中磷含量;亦可將肉類攪碎或煮爛,再拌入稀飯或蒸蛋中,方便進食與吸收。她特別提醒,蒸蛋要記得用「清水」,而非高湯,因為很多家屬會煮排骨湯當基底,認為較營養但其實高湯中的鉀與磷含量很高,反而對病患不利。「曾有家屬每天用雞湯蒸蛋給長輩吃,結果一個月後血磷值超標。」亦可將乳清蛋白等營養品混入熱稀飯或湯品中,以強化餐中蛋白質含量,達到營養補充的效果。洗腎腎友飲食原則劉怡里表示,要在飲食限制中找到平衡,可謹記下列三點:1.蛋白質優先:洗腎會流失大量胺基酸,每餐應先攝取優質蛋白質,如:雞蛋、魚肉、豆腐、乳清蛋白等。而透析後30分鐘內補充乳清蛋白,吸收效果最佳;餐前亦可先補充喝營養品,確認產品有「洗腎專用」標示,並優先選擇含有乳清蛋白的配方。2.控制水分與電解質:除監測乾體重外,更要注意鈉、鉀、磷的攝取,並避免加工食品。每日的水分攝取量建議為24小時尿量+500cc水分。3.改善食欲的方法:餐前能輕度活動、少量多餐、放慢進食速度都有幫助。可鼓勵腎友在用餐前做五至十分鐘的簡單伸展;而飯前漱口或含一片檸檬,能有效減輕口腔異味。劉怡里表示,洗腎腎友「能吃」的確是福氣,但比起大吃特吃,更重要的是「吃得對」、「吃得平衡」。她建議準備一本飲食日記,詳細記錄每天飲食內容和身體反應,並定期與營養師討論,透過詳細記錄飲食與症狀,和搭配血液檢查結果,以找到最佳的飲食模式。「每個月至少要和營養師檢討一次飲食紀錄,根據最新的檢驗數據做調整。」
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
只有肥胖的人才會得糖尿病?年紀大了血糖比較高是正常的?
迷思1:只有肥胖不控制體重的人才會得糖尿病。肥胖只是糖尿病眾多危險因子的其中一項,糖尿病的危險因子還包含老化、有家族病史、童年體重較高、罹患過妊娠糖尿病、高血壓、高尿酸、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、代謝症候群等等。有以上危險因子者,建議定期追蹤血糖。有些人體重正常,但生活型態不良,也會提高罹患糖尿病風險。如經常食用加工食品,少吃纖維與蔬果,吸菸、飲酒、缺乏身體活動等。維持良好生活型態,才能避免糖尿病的發生。迷思2:年紀大了血糖比較高是正常的。年紀大是糖尿病風險因子之一,與其他年齡層相比,65歲及以上的成年人第二型糖尿病盛行率較高,主要原因是胰島素分泌逐漸減少與胰島素阻抗增加,而肥胖與肌少症也會加重這些狀況的發生。尤其隨著年紀漸增,缺乏蛋白質的飲食習慣與身體活動量下降,皆會導致肌肉量減少、脂肪增加(尤其內臟脂肪),進一步導致胰島素阻抗。因此,年紀大更應該重視高血糖問題,透過生活型態的調整與血糖追蹤,避免進展成糖尿病。迷思3:吃藥的糖友,飲食可以不用太嚴格控管。高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,第一線治療皆是生活型態調整,包含維持理想體重、戒菸酒、飲食控制與建立良好運動習慣。糖尿病患罹患血管疾病的風險較一般人高,更須控制血壓與血糖。因此臨床上針對病況較輕的患者,會優先建議調整生活型態,如調整後仍控制不佳,則需輔以藥物治療。藥物與飲食控制是相輔相成的,如果只靠藥物而不控制飲食,病情往往較難控制,常面臨藥物越用越多的情形。迷思4:吃中藥或偏方可以根治糖尿病。糖尿病主要分為兩種類型,第一型糖尿病患者因身體無法正常製造胰島素,造成胰島素缺乏;第二型糖尿病患者則為胰島素阻抗,且隨年紀與病程越長,會愈來愈嚴重。上述兩種病因,目前正規醫療都沒有藥物能有效逆轉。第一型糖尿病患者對口服藥物無效,需終生施打胰島素治療;有些第二型糖尿病患者發病後,可能因為良好的生活型態調整而減緩病情,僅透過飲食與運動的控制、不使用口服藥物即達到治療目標,但仍需定期追蹤。迷思5:血糖一旦控制好,就可以停藥。血糖的控制屬於預防醫學,目標是預防糖尿病相關併發症,如中風、心肌梗塞、視網膜病變、洗腎、周邊神經病變等發生,因此需要長期控制血糖,才能達到預防的效果。少數患者透過生活型態調整即達到治療目標,有機會停藥,但停藥後需定期抽血,如停藥後發現血糖控制狀況不佳,仍建議長期用藥。迷思6:血糖機一天量一次就夠了。針對血糖控制相對良好且定期回診追蹤的患者,醫師會安排每3個月定期抽血,主要參考空腹血糖、糖化血色素等數值,以調整藥物的劑量與種類;另外,家中的每日空腹血糖監測也是參考指標。如為剛發病的新診斷患者、近期血糖控制狀況不佳、接受胰島素治療等病人,除了早晨一次空腹血糖的監測,會視狀況請患者增加日常飯後血糖的監測,以利藥物的調整。尤其曾經有低血糖狀況的患者,更建議隨時量測血糖,因低血糖處理不當,會有致命風險,監測血糖並做出適當處置,才能降低風險。迷思7:需要打胰島素表示病情惡化了,且會越來越嚴重。第二型糖尿病會隨著病程越長、年紀漸長,胰島素阻抗自然增加,進展到需要施打胰島素的程度。這類患者除了藥物控制,搭配良好的生活型態調整、減緩胰島素阻抗的加重,才能有效延緩病情加重。迷思8:只要血糖正常,就不用在意膽固醇或血壓。因糖尿病患的血管疾病併發症機率高,比起一般人更需要嚴格控管低密度膽固醇、三酸甘油酯與血壓,搭配降血脂藥物與降血壓藥物的使用、家中血壓監控、定期回診抽血追蹤,才能有效降低併發症。諮詢/天祥醫院家庭醫學科醫師呂佳珈更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
穩定血糖怎麼吃?6類食物幫你降低餐後血糖波動又有飽足感
對於糖尿病患者來說,穩定血糖不只是控糖,更關係到整體健康。血糖長期過高可能導致神經損傷、腎臟病變等併發症,日常飲食因此成為管理糖尿病的關鍵之一。尤其是第二型糖尿病患者,更應避免讓血糖大起大落。研究指出,高精緻碳水化合物、低蛋白與低膳食纖維的食物,最容易引起血糖快速上升;相反地,高蛋白與高纖維的食材不但能延緩血糖上升,也能提高飽足感,幫助穩定整體飲食節奏。根據health.com報導,以下是營養師推薦的幾類「升糖指數低又能吃得飽」的食物:1.非澱粉類蔬菜蔬菜依澱粉含量可分為「澱粉類」與「非澱粉類」,後者如花椰菜、胡蘿蔔、青椒、葉菜類等,不但含醣量低,也富含膳食纖維,有助於延緩消化與糖分吸收速度。非澱粉蔬菜的升糖指數(GI)與升糖負荷(GL)皆偏低,適合成為糖尿病患者每日三餐的基本配置。例如:一份80克的花椰菜,其升糖負荷僅為1。2022年一項研究顯示,若在白飯前先吃花椰菜,可讓餐後血糖峰值降低40%。建議可將這類蔬菜加入白飯、義大利麵、麵條等主食中,有助降低整體升糖負擔。2.豆類豆類的碳水化合物含量雖然偏高,但與白米、白麵包等精緻澱粉不同,豆類同時富含植物性蛋白質與膳食纖維,兩者都能幫助預防餐後血糖快速升高。不僅有助於延長飽足感,還能促進健康的血糖調節。此外,豆類也是鎂的重要來源,而鎂是維持血糖控制的關鍵礦物質。研究顯示,第二型糖尿病患者若血液中鎂濃度較高,其血糖控制表現會優於鎂濃度較低的人。豆類可運用在沙拉、穀類料理及湯品中。可以嘗試自製高纖高蛋白的鷹嘴豆泥:將罐裝鷹嘴豆與蒜頭、橄欖油、中東芝麻醬(tahini)及檸檬汁攪拌成泥,搭配非澱粉類蔬菜,就是一份有飽足感且友善血糖的零食。3.無糖希臘優格希臘優格的蛋白質含量是一般優格的兩倍以上。一份200克的低脂無糖希臘優格,蛋白質含量高達 20克,是糖友早晨或下午茶的理想選擇。希臘優格同時富含益生菌,有助改善腸道菌相、提升胰島素敏感性,進而穩定血糖。2023年一項研究指出,第二型糖尿病患者若連續12周、每日食用含益生菌的優格,糖化血色素(HbA1c)可顯著下降。優格搭配莓果、奇亞籽或堅果食用,可增加營養密度與飽足感。4.堅果與種子堅果與種子富含植物性蛋白、膳食纖維與鎂、鋅等礦物質,有助延緩碳水吸收、穩定血糖。它們的升糖負荷極低,例如杏仁、胡桃的 GL值不到 1。2022年一項針對糖尿病前期患者的研究顯示,每餐前30分鐘攝取 20克杏仁,持續3個月後,參與者的糖化血色素與餐後血糖、胰島素水平均明顯改善,甚至有23%的人已脫離糖尿病前期狀態。堅果與種子可撒入沙拉、燕麥粥、炒飯,也可與水果搭配當點心。5.高蛋白食物魚、雞肉、雞蛋等動物性蛋白質的升糖指數與升糖負荷極低,對血糖無直接影響,且能與碳水食物共食,減緩其吸收速度。2018年研究指出,先吃蛋白質與蔬菜,再吃碳水化合物,可使餐後血糖峰值降低約40%。因此建議:正餐順序應為「菜→蛋白質→澱粉」,能明顯改善飯後血糖表現。此外,減少碳水攝取、增加蛋白質與好脂肪比例,也是糖尿病患者控制血糖的重要策略之一。6.奇亞籽與亞麻籽這兩種超級食物皆富含可溶性與不溶性纖維,是糖尿病飲食中的高 CP值選擇。每盎司(約28克)奇亞籽與亞麻籽,分別含有9.75克與8克纖維,可有效延緩血糖上升、增加飽足感。2022年研究指出,第二型糖尿病男性患者,若在早餐前食用15克亞麻籽,可使餐後血糖降低17%。可撒在優格、燕麥粥中,也能加入餅乾、麵包中。血糖飲食管理建議除了特定食物外,整體飲食模式才是影響血糖長期穩定的關鍵。建議糖友日常飲食以「天然、完整、未加工食物為主」,如蔬菜、水果、堅果、全穀與優質蛋白質。飲食管理可參考以下原則:1.每餐都應搭配蛋白質與纖維來源。2.降低添加糖攝取,如含糖飲料、甜點、加工麥片等。3.嘗試將「蛋白質+脂肪+纖維」排在主食之前食用,可減少餐後血糖高達73%。4.飯後短時間內進行輕度活動,如散步10~15分鐘,也有助降低餐後血糖。更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
一半洗腎患者是糖友 醫師教你從改變飲食開始防糖尿病腎病變
台灣每年新增洗腎人口中,超過一半是糖尿病患者,糖尿病腎病變通常在糖尿病發生後15至20年,開始有臨床變化。新光醫院腎臟科主治醫師暨營養室主任張瑞廷表示,改善糖尿病腎病變,患者需從生活習慣調整做起,除嚴格要求飯前、飯後血糖及糖化血色素符合標準,也必須攝取足夠水分,並搭配合適飲食,糖尿病與腎臟病飲食原則多有牴觸,建議每位糖友應有一位「營養師好朋友」。控糖是基本功,慎選止痛藥並注意水分攝取。張瑞廷表示,糖尿病影響腎功能的原因有很多,糖尿病會導致血管變厚、變硬,並增加血管發炎情況,恐致腎臟發生病變。而病人體內的糖化終產物(AGEs),則會致癌、導致發炎,它就像由白糖、砂糖,演變成類似瀝青狀的黏稠物質。要防止發炎,應減少攝取精製糖分,且病人必須密切監控血糖,「這是防止腎病變的基本功。」美國腎臟醫學會建議,腎功能不佳者,不應攝取非類固醇類(NSAIDs)止痛藥。張瑞廷表示,即使糖尿病病人認真控制血糖,各項數值都符合要求,但若未謹慎選擇止痛藥或水分攝取不足,還是可能導致腎病變。糖尿病患者必須留意水分攝取,腎臟病人更怕缺水,若愛喝飲料、不愛喝水,恐導致潛在問題。糖尿病常併發高血壓,會進一步傷害腎臟。另外,糖尿病容易併發高血壓,而高血壓也會傷腎,兩者加成,病人罹患腎臟病風險更高,這類病人一定要配合醫囑用藥。張瑞廷表示,各科別面對慢性病策略不同,心臟科遇高血壓、高血脂病人,必須立刻「攻擊」,開始用藥,且隨病人病情演變,如數值上升,就增加藥物劑量;腎臟科則採取「防守」策略,避免糖尿病人進入腎病變,血糖要控制,水分、飲食及藥物要慎選,也要避免高血壓惡化,每一階段缺一不可,「一扇門忘記關了,敵人就會闖進來。」糖友提高警覺,發現腳腫、泡泡尿應速就醫。張瑞廷指出,糖尿病腎病變患者常因腳腫、泡泡尿就醫,出現這些跡象而就醫,表示有足夠警覺性,臨床上會進一步確認腎臟病變情況,是否已進入腎臟病階段。除前述兩項症狀,病人若出現手腳痠麻、眼睛看不清楚,必須懷疑血管病變嚴重,「這類患者多數已出現腎病變。」若病人未在早期徵兆出現時就醫,拖到生活有困擾時,大多已是末期腎病。再新型的藥物,效果不如飲食習慣調整。若病情尚不嚴重,糖尿病腎病變可透過基礎飲食衛教改善。張瑞廷表示,即使醫療科技推陳出新,再新型的藥物效果還是不如飲食習慣調整,糖尿病患需要很好的糖尿病衛教師、個管師協助,調整生活習慣,同時由醫師評估,是否開始用藥。臨床上,許多糖尿病人不重視飲食管理,或忽略早期病變症狀,容易演變為末期腎病變,約半數洗腎患者都是糖尿病患;且血糖控制不好,除腎臟病以外,也要留意心臟病、中風風險。糖尿病腎病變多是「吃出來的」疾病。糖尿病與腎臟病的治療分屬內分泌科、腎臟科,都是重視飲食原則才能改善的疾病,但兩個疾病的飲食原則互有抵觸。張瑞廷舉例,糖尿病患者不宜攝取太多碳水化合物,建議多吃肉、菜、蛋以取得飽足感,延緩飢餓;腎臟病患者一旦出現尿蛋白,必須限制蛋白質攝取,過去為減少碳水攝取而吃的蛋、肉必須少吃,白飯卻可視情況適度攝取。糖尿病與腎臟病飲食原則不同,且隨病情進展也會不同。張瑞廷建議,須由營養師針對疾病情況,協助患者決定飲食取捨,除在醫院個管系統有營養師資源可用,民眾也可多利用醫院自費的營養諮詢門診,由營養師建議每天膳食烹調細節。糖尿病腎病變通常是「吃出來的」疾病,罹病後卻變成幾乎「什麼都不能吃」,要改變飲食習慣格外辛苦,也容易失守,建議可與營養師保持聯繫,不必過度焦慮。糖尿病腎病變可能症狀糖尿病腎病變症狀與慢性腎臟病相似,症狀並不明顯,建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」發現早期症狀。初、中期● 蛋白尿:尿液可能出現比較多泡沫,但是否真的是蛋白尿,則需要檢驗確認。● 顯微血尿:血尿不易由外觀發現,往往需透過檢驗得知。● 水腫:因為腎臟流失太多蛋白質,造成身體白蛋白低,水分和鹽分的累積導致水腫,常發生在下肢、腳踝和眼皮。● 其他可能的症狀:疲倦、容易噁心等。後期有時會出現肺部或心臟相關的症狀,常見有極端嗜睡或疲勞、持續的惡心感、意識混亂、胸口疼痛或胸口有明顯壓迫感等症狀發生。資料來源╱元氣網疾病百科更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-24 養生.聰明飲食
優格表面有一層透明液體正常嗎?專家:重要營養成分別浪費
打開優格蓋子,發現表面浮著一層透明稀水,你會倒掉還是攪拌進去?營養專家指出,這層液體其實是「乳清蛋白」,是優格營養的重要組成,不必擔心也不要浪費。牛奶含有兩大類蛋白質:酪蛋白與乳清蛋白。優格製作過程中,酪蛋白凝結形成濃稠本體,而乳清蛋白則以液態存在,因密度較低而隨時間浮至表面。食品科學家Bryan Quoc Le博士形容,它就像天然花生醬中的油層一樣自然,不代表變質。乳清蛋白屬「完全蛋白質」,含有九種人體無法自行合成的必需胺基酸,並富含鈣質、益生菌與多種維生素。營養專家、《Health Shots》作者艾Toby Amidor表示,乳清蛋白易於消化吸收,能延長飽足感,甚至比酪蛋白更好吸收。因此,看到液體時應直接攪拌均勻再食用。液體分離現象在各類優格都可能出現,但程度不同。Bryan指出,希臘優格因經過濾,乳清較少;一般優格乳清含量高,分離較明顯。不過,Amidor提醒,若優格出現氣味異常、顏色出現粉紅、黃色或綠色、質地異常結塊或黏滑、味道過酸、超過保存期限或容器膨脹,則可能已經變質。此時應整盒丟棄,勿僅挖掉異常部分。專家建議,下次遇到優格表面的「神祕液體」,別急著倒掉,攪一攪,就能完整享受它的營養價值。
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2025-08-24 養生.聰明飲食
抗發炎、保護心血管 營養師分享吃櫻桃9大健康功效
夏天是櫻桃的季節,這顆小巧紅潤的漿果不僅甜美誘人,還富含多種營養素。NBA營養師 Jessica Isaacs指出,櫻桃含有維生素C、鈣、鐵、鎂與鉀等成分。全球櫻桃品種超過一千種,無論是甜櫻桃或酸櫻桃,都各有獨特的健康價值,以下是九大健康益處。1.幫助睡眠營養科學家與註冊營養師Stephanie Nelson指出,酸櫻桃汁或萃取物能改善入睡與睡眠品質。這與櫻桃影響色胺酸、血清素及褪黑激素有關,這些荷爾蒙都是調控睡眠的重要角色,因此櫻桃被視為天然助眠食材。2.抗發炎好幫手Isaacs說,櫻桃中的花青素與多酚化合物具強效抗氧化作用,可降低體內發炎指標,進而減少糖尿病、關節炎、癌症與心臟病等慢性疾病風險。Nelson補充,櫻桃的多酚能延緩細胞損傷與發炎過程。3.守護心血管健康心臟病與動脈粥樣硬化有關,而櫻桃能藉由降低發炎反應減緩斑塊形成。美國註冊營養師、運動營養專科Kelly Pritchett指出:櫻桃鉀含量高,有助於控制血壓。此外,研究顯示,花青素可提升好膽固醇(HDL)並降低壞膽固醇(LDL)。4.可能抑制癌細胞生長近期研究顯示,深色櫻桃萃取物在實驗室環境下對乳癌細胞具有抑制作用。營養治療師Kim Shapira 認為,櫻桃的抗氧化性質或能幫助阻止癌細胞擴散。5.協助體重管理每杯櫻桃約含3公克膳食纖維,能延緩消化、增加飽足感,有助於控制食量。櫻桃屬於低升糖食物,對血糖控制友善,進一步支持減重計畫。6.改善皮膚狀態櫻桃富含維生素C,是合成膠原蛋白的關鍵元素。一杯櫻桃可提供約11%每日維生素C需求,有助維持肌膚彈性與修復。7.運動後加速恢復酸櫻桃可減輕肌肉損傷與痠痛,並提升血流與氧氣供應,進而促進運動後恢復,甚至可提升耐力表現。8.保護大腦與記憶酸櫻桃的多酚與花青素能保護腦細胞免於氧化壓力。花青素對改善成人記憶、認知及視覺功能也有幫助。9.幫助控制血壓櫻桃「因鉀含量高,非常適合血壓管理」。克里夫蘭診所數據顯示,一杯鮮櫻桃含約260毫克鉀及植物固醇,鈉含量低,對血壓調控極具優勢。關於吃櫻桃●吃櫻桃會胖嗎?只要適量食用,櫻桃是減重飲食中的好選擇。每杯僅約90大卡,卻能帶來高纖維與飽足感。●哪種櫻桃最健康?甜櫻桃、酸櫻桃、雷尼櫻桃與蒙特莫倫西櫻桃都很適合。顏色越深的品種(如賓櫻桃Bing)花青素含量更高,健康價值更佳。●要吃鮮果、冷凍還是果汁?鮮櫻桃與冷凍櫻桃營養差異不大;酸櫻桃汁特別適合運動恢復與助眠,但缺乏膳食纖維。乾燥櫻桃常額外添加糖分,需注意份量。●每天要吃多少?沒有固定標準,可依需求調整。櫻桃熱量低、纖維高,搭配高蛋白食材如希臘優格加堅果,或茅屋起司配核桃,即能構成營養均衡的一餐。櫻桃營養成分(每杯去核鮮櫻桃)熱量:約97大卡蛋白質:2公克碳水化合物:25公克膳食纖維:3公克糖:20公克鎂:17毫克鉀:342毫克維生素C:11毫克維生素A:約97 IU
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2025-08-23 名人.許金川
許金川/骨鬆與肉鬆,你喜歡哪一個?
太太跌倒骨折,哀痛聲不斷。老公忍不住挖苦:「誰叫妳骨鬆,骨頭軟了多年都不看醫師,活該!」太太立刻火力全開:「哼,你不只那裡軟了多年,兩腿也早就軟弱無力,不去看醫師,難怪我懶得理你,活該!」夫妻鬥嘴聽來好笑,其實背後卻藏著兩個沉重的醫學議題:骨鬆與肉鬆。骨鬆,全名是骨質疏鬆,意思是骨頭裡的鈣質一點一滴流失,骨頭外觀看似正常,其實內裡空空如也,輕輕一摔就碎。特別是更年期後的女性,因為雌激素下降,骨質流失速度加快。要讓骨頭硬朗,不是喊口號就行:鈣要靠食物補,維他命D則是鈣的「通行證」,沒它,鈣進不了骨頭。多一點陽光浴就是最便宜的維他命D製造機。若骨鬆已嚴重,必須藥物或針劑治療,否則下一步就是骨折、臥床,接著全身機能一路下滑。相對的,「肉鬆」不是早餐桌上的佐料,而是醫學上的肌少症。年紀一大,如果運動不足、蛋白質不夠,肌肉就會像沙灘退潮般慢慢消失。結果就是手腳無力、走路搖晃,一跌倒,剛好撞上骨鬆,兩個「鬆」合體,往往就成為急診室的常客。想避免肉鬆,靠的就是蛋白質和運動:每天一塊手掌大小的肉、一杯牛奶、一顆蛋,再加上在家蹲個幾下,做個簡單又有效的阻力訓練。維他命D在這裡依然重要,它能讓肌肉收縮更有效率。骨鬆與肉鬆,名字輕鬆,後果卻不輕鬆。骨鬆的人怕跌倒,肉鬆的人容易跌倒,兩個合在一起,就是醫院裡最常見的悲劇。俗語說,顧骨也要顧肉,人才能站得直、走得穩。夫妻拌嘴歸拌嘴,最重要的還是要攜手去門診,檢查骨密度、測測肌肉量,補補鈣、補補蛋白質,順便補補感情。真正的幸福,不是兩個人坐在輪椅上比誰的骨折比較嚴重,而是還能手牽著手,一邊拌嘴,一邊散步。●肝病防治學術基金會31周年了,感謝全民愛心護肝。解救「舊台灣人」新起點,全力推動「今年超了沒?」─全民腹超總動員!肝基會31周年慶影片https://reurl.cc/A3MrZd
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2025-08-22 焦點.健康知識+
起床不要馬上喝水、吃早餐?專家揭未做一件事 反而損害腸胃健康
想要維持腸道健康、延緩老化,不只是飲食需要注意,日常習慣也很關鍵。日本體育大學杉田正明教授提醒,腸道環境若惡化,不僅影響消化吸收,還會讓疲勞恢復得更慢,甚至影響腦部發展與心理狀態。記錄數據 掌握身體變化杉田教授指出,頂尖運動員每天都會記錄睡眠、體重、脈搏、血壓等數據,透過長期追蹤掌握身體變化,幫助調整訓練與生活。對一般人而言,每天記錄體重、體溫或血壓,同樣能幫助了解身體狀態,並及早發現異常。蛋白質不足 疲勞更難恢復除了常見的肝功能、血糖數值,杉田特別強調「總蛋白」的重要性。蛋白質不足會讓身體無法正常運作,導致疲勞恢復變慢。尤其女性容易有貧血問題,但光補鐵不夠,還需要搭配蛋白質,才能合成血紅素,真正改善症狀。觀察排便情況 看出腸道狀態腸道是身體能量吸收的關鍵,腸內菌叢失衡會導致消化吸收不良、疲勞感增加,甚至影響專注力與情緒。杉田教授建議,可以利用「布里斯托大便分類法」觀察排便狀況,其中「光滑、呈香蕉狀的便便」最理想,顯示腸道環境健康。善用益生菌與益生元 夜間腸道最活躍維持腸道健康,需攝取乳酸菌、發酵食品等益生菌(probiotics),以及益生元(prebiotics)如寡糖、膳食纖維,兩者結合則稱為「合生元」。不過,杉田提醒腸道主要在夜間休息時活躍,因此睡前保持腹部溫暖,有助促進血液循環,讓「腸活」更有效。睡起來第一件事:早晨起床先漱口2021年,橫濱市立大學醫學部發表研究,指出「口腔內的牙周病菌與大腸癌的發生有關」。牙周病的成因是牙菌斑中的細菌。我們每天因為吃東西或喝水,大約會吞下1000~1500億個細菌。雖然其中大部分會被胃酸殺死,但仍有一部分會進入腸道。牙周病不僅與免疫力下降有關,還可能侵入血管,隨著血液循環導致全身性疾病,甚至引發糖尿病與心臟病。因此,透過在口腔內進行殺菌、消毒,保持清潔,就能在預防疾病上發揮作用。那麼,一天24小時之中,口腔環境最糟糕的時刻是什麼時候呢?答案就是早晨剛起床時。白天口水含有殺菌成分,所以細菌不至於大量繁殖,但夜間唾液分泌減少,使得口腔更容易滋生細菌。因此,早起時應先刷牙,去除口腔內的細菌,再進食或喝水。研究顯示,勤於刷牙的人口腔細菌數約為1000~2000億個,不太愛刷牙的人則達4000~6000億個,而幾乎不刷牙的人,甚至可能有高達1兆個細菌定居。若不先清潔就直接喝水,這些細菌便會直接進入體內。雖然有些人習慣起床後立刻喝水,但至少也要先漱口,即使只是輕輕漱一下,也能幫助維持口腔清潔。另外,從午餐到晚餐通常會間隔6~7小時。據一家進行糞便分析的公司表示,在這段期間內,有漱口習慣的人與沒有漱口習慣的人相比,後者口腔內的細菌會更容易繁殖,並對腸道菌群造成影響。杉田教授強調,腸道健康是全身狀態的基礎。每天養成良好的飲食與晨間習慣,適度紀錄身體數據,不僅能預防腸道問題,更能提升體力、專注力與生活品質。
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一,就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥,不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦!」的說法?這些全都是錯、錯、錯的迷思,別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期,越早了解糖腎的關聯,知道怎麼有效保護腎臟,一起成為「糖友腎利組」! 這篇文章會告訴你:1.為什麼糖友會腎臟不好?【糖腎】的關聯是什麼? 2.這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】? 4.原來你的腎臟正在求救:【警訊】有哪些?去哪裡做【腎功能檢查】?報告數字怎麼看? 5.如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 6.同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好?糖腎的關聯是什麼?糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀,因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療,腎功能會持續惡化,最終可能導致末期腎臟病變,需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟,損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時,高濃度的糖分就像「糖水」一樣,持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統(腎絲球)。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害,引起發炎反應,導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損,就像腎臟的過濾網被破壞了,無法有效排出體內廢物和多餘水分,導致腎功能逐漸下降,甚至走向洗腎一途。所以,密切注意血糖、血壓、血脂的變化,避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況,是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示,慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者,而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年,光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ,而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是,因糖尿病造成腎病變的比例,在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%! 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時,治療會變得更複雜,洗腎風險也會大幅提升,生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見,糖尿病不只是血糖數字高低而已,它會牽連全身,影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘:糖尿病引起的腎病變風險,足足是一般人的 20 倍!如果糖友沒有積極治療,在發病後的 10 到 15 年內,高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們,糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重,絕對不能掉以輕心! 延伸閱讀:威脅「腎」鉅請小心!台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一:糖尿病一定會洗腎?真相:早期積極介入治療,正規藥物能有效控制血糖,延緩洗腎! 治療糖尿病,除了飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用,卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害,有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應,對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病,務必按時服藥和控制血糖,在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制,免於進展至洗腎階段。舉例來說,目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑,如果在慢性腎臟病第二期(eGFR 60-89)就開始用藥,有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二:吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係? 真相:正規糖尿病藥物不傷腎,反而能保護心血管和腎臟! 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量,這其實非常危險!真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身,以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關,能幫助控制血糖,進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥,才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三:醫師要我打胰島素,我是不是要洗腎了? 真相:胰島素是保護器官的必要治療,與洗腎無關! 胰島素發明已逾百年,仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒,甚至需花數年時間遊說。事實上,糖尿病病人若控制好糖化血色素,可降低腎病變發生的可能性,而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一;當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時,就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖,保護大小血管,避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害,進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機,反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟?要避免糖尿病腎病變,糖友應遵照醫囑,積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥,並搭配運動、飲食等良好的生活習慣,全面保護腎臟。 積極治療糖尿病,降低併發症發生可能在治療方面,有三件事可以做: •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program (NKDEP)建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀,也應每年進行一次腎功能檢查,藉由驗尿和抽血等定期檢查,才能早期發現問題。現行臨床指引上,糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸,最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議,第二型糖尿病合併慢性腎臟病(CKD)病友,在腎絲球過濾率(eGFR)<60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時,應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖,高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管,隨時留意血糖、血壓和血脂數值,維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上,糖尿病藥物可以控制血糖,保護心血管,避免腎臟等器官長期處在發炎反應下,損害器官。 元氣小學堂: 您知道嗎?糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑,也就是俗稱的排糖藥,它和傳統藥物(如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生)不同,是直接把糖「趕出身體」,將多餘糖分經由尿液排出,不僅控制血糖,更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可,具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據,是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調,藥物治療必須與健康生活需雙管齊下,才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外,還可以這樣調整生活: •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動,搭配運動前後量血糖,讓身體動得更健康,也可適度減重,維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜,再吃肉,澱粉放最後」進食順序口訣,避免血糖快速上升,保持血糖穩定。多喝水,少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛(吃太快血糖飆更高)、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因;如果有夜尿困擾,請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣,避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救:警訊有哪些?去哪裡做腎功能檢查?報告數字怎麼看? 腎臟被稱為「沉默的器官」,功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀,需要透過檢測才能確認。因此,了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿(尿液泡沫多)、水腫(下肢、腳踝和眼皮)、血壓偏高,以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀,但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務,提早發現並預防。 自 2025 年起,成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務, 30至39歲民眾每5年一次,40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務,透過抽血及驗尿檢查,掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」,幫助民眾了解腎功能狀況,建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼?檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」,負責把血液裡的廢物濾掉,留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了,不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來,廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月,而且無法復原,就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎?跟著「雞、生、蛋」口訣,一起來看懂腎臟健康檢查報告吧! •「雞」代表「肌酸酐(Creatinine)」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物,正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損,肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以,如果肌酸酐數值偏高,就代表腎臟可能在拉警報囉! 一般來說,男生在 1.4 mg/dL 以下,女生因為肌肉比較少,應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率(eGFR)」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」!它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分(單位是 ml/min/1.73m2),表示腎功能已經不及格,要特別注意。正常的腎臟大概會有 100~120 分,但隨著年紀漸長,分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡,而且泡泡很久都不散,那要小心是「蛋白尿」在作怪!意思是腎臟的濾網-腎絲球受損,把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg,就代表尿中蛋白質過高 ,腎臟可能正在受損,需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字,先別嚇壞了!這只是腎臟發出的求救訊號,若獲得良好控制,有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進,現在已有新型糖尿病藥物,可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟,延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科,讓專業醫師幫你仔細檢查,找出原因,然後持續追蹤和治療,越早發現、處理,越能維持腎臟健康! 延伸閱讀:腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀:要怎麼知道自己的腎功能狀況?「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告! Q5 如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病,則務必按時服藥和控制血糖,透過對症下藥的方式,在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫!當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿,或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時,代表腎臟已經受損,可能已經併發慢性腎臟病,但糖友不必過於擔心,只要持續積極治療,加強控管血糖,並管理血壓、血脂,仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期,更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期),現在也可藉著藥物介入,能有效延緩腎功能惡化!如前面提到的 SGLT2 抑制劑,在符合特定條件下,仍能持續提供保護。但是要注意,由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖,糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc,避免糖份蓄積在膀胱,造成生殖、泌尿道感染。所以,即使已經診斷出糖尿病腎病變,也請務必保持希望,積極與醫師合作,討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理,腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化! 同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松,糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與,是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾! 一起吃、一起運動,別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出,許多研究證實,家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣,能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫,共同養成健康的「生活習慣」,而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友,也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」,容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時,可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議: •陪同看診建議家人陪同就醫,可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問,並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測:提醒病友平時自我監測血糖、血壓,避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊(健檢報告、抽血數據、生活習慣等)告知醫師,共同討論,以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療,有賴家人作為後盾,共同留意病友身體的細微變化,若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化,都應主動和主治醫師詢問,有機會及早避免共病發生,並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 養生.聰明飲食
滿街不健康速食 為何營養學家說不必完全禁止?
對重視健康的消費者與家長而言,漢堡、薯條常被列為飲食黑名單。不過,多位營養專家指出,速食在均衡飲食中仍可適度享用,不必全面禁止,與其「妖魔化」特定食物,不如落實分量管理與搭配原則,否則恐弄巧成拙。每日郵報(Daily Mail)報導,加州「飲食復原中心」(Eating Recovery Center)營養師、飲食失調治療專家茱莉亞.卡西迪(Julia Cassidy)表示,將食物貼上「好/壞」標籤,反而可能讓孩子與飲食建立不健康關係。她說,自己也會讓孩子吃麥當勞(McDonald’s),而且「不把速食或任何食物貼上好或壞的標籤,」「我的孩子有時會吃麥當勞,我把它視為一般的一餐,」卡西迪補充說。她接著表示,「長期來看,這種做法可以培養飲食的彈性、減少罪惡感,並避免僵化思維導致的飲食失調。」波士頓營養師海蒂.麥金杜(Heidi McIndoo)也持相同看法並讓自己的孩子偶爾吃麥當勞。她說,完全禁止只會讓那些食物「更具吸引力」,也會強化「好/壞食物」的二分心態,進而在孩子長大後造成健康飲食的困擾。麥金杜強調,外食時可以注意攝取的「整體」一餐,例如將汽水換成牛奶,或搭配麥當勞販售的蘋果片作為清爽配菜、蘋果片每袋約15卡路里,不僅解膩還可提升整體營養密度。芝加哥營養師妮琪.法塔(Nikki Fata)也認為,麥當勞對她與未來的孩子而言是可以接受的選項。她指出,速食對許多人來說價格親民、食用方便,而且不少商品本身也含有身體所需的碳水化合物、脂肪、蛋白質等必需營養素。法塔說,「我不會建議每一餐、每天都只吃麥當勞,但同理,我也不會建議任何其他食物每天每餐都只吃同一種。」至於營養學家凱特.盧威林—華特斯(Kate Llewellyn-Waters)則表示,若一定要在速食中做選擇,她更青睞披薩而不是選擇麥當勞或其他類似餐廳。她建議選擇鋪滿各式蔬菜,再加上優質蛋白,例如鮪魚、雞蛋的健康披薩,藉此同時攝取纖維、蛋白質、健康脂肪、鈣質與多種維生素、礦物質,即使每週納入一次,仍算均衡飲食的一部分。盧威林—華特斯最後提醒,無論吃什麼,「分量」才是關鍵,尤其在留意體重時更須注意。「分量過大,熱量可能翻倍,甚至高於一些本就不算營養理想的外食選項。因此,建議消費者外食時務必看清份量,」她說。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-08-22 養生.聰明飲食
吃「優格加水果」減肥反變胖?營養師揭3大熱量陷阱,配料也要控分量
優格因含有益生菌和蛋白質,熱量又相對低,常被減肥族群當作早餐、零食,還可以搭配水果一起食用,不過有些人為何越吃越胖?陳珮淳營養師表示,原因在優格、水果選錯了!優格若含糖量太高又搭配不當,看似營養滿分的「優格水果碗」,就有可能成為暗藏高糖、高熱量的「甜點陷阱」。優格+水果「這樣選」還猛加配料?當心變熱量炸彈!陳珮淳指出,優格加水果的組合,常見有以下3大熱量陷阱:1.優格含糖量高:市售調味優格為了口感好,常加入糖、奶油、香料等,有些優格一杯含糖量甚至相當於半罐可樂,如果選錯,等於是在吃「優格布丁」! 2.水果含糖量高:例如香蕉、葡萄乾、水蜜桃、芒果等雖是天然食物,但含糖量高,升糖指數不低,容易使血糖快速上升、胰島素分泌增加,脂肪就可能開始囤積。 3.配料過多:許多人喜歡在優格加上堅果、燕麥、果乾、蜂蜜、椰子片等配料,若不控制份量,每樣都「來一點」,熱量就很有可能破表。 優格如何正確選?可以搭配什麼?減脂期「天然食材」也要注意優格如何正確選?可以搭配什麼?減脂期「天然食材」也要注意陳珮淳建議,應以「無糖原味優格」為首選,成分表最好只出現生乳與乳酸菌,避免選擇有果泥、糖、奶精等添加物的優格。此外,「希臘優格」是原味優格經過濾水濃縮的版本,蛋白質含量相對較高、乳糖較低,飽足感較強,適合想控制體重的人。水果方面,陳珮淳表示,應優先挑選「低糖高纖型」的水果,例如藍莓、蘋果、草莓、覆盆莓等,可避免血糖劇烈波動,同時幫助腸道代謝順暢。至於配料則務必精簡,例如堅果應控制在一湯匙內(約5至6顆),可適量添加奇亞籽或原味麥片,記得完全不加糖,以免把優格變成「甜點杯」。除了控制糖分與熱量,陳珮淳也建議在優格中加入蛋白質,更有飽足感,例如搭配水煮蛋、無糖豆漿或雞胸肉,避免餐後還嘴饞想找零食吃。她強調,即使是天然食材,也會含有較高的糖分與熱量,特別減脂時期要多加注意。【延伸閱讀】吃得很少仍變胖?營養師:身體以為陷入「飢荒」 低代謝狀態讓人難瘦為減肥不吃早餐?韓研究:不按「生理時鐘」吃飯 減重不成還影響血糖!【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65945】
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2025-08-21 養生.健康瘦身
運動後吃錯恐白忙!3大飲食原則助你燃脂不打折
許多人有固定運動的習慣,卻發現體重遲遲無法下降,甚至上升。營養師張宜婷指出,問題多半出在吃錯食物,尤其運動後容易產生補償心態,覺得流汗辛苦了可以多吃,結果熱量攝取反而過高,拖累整體代謝效果。 研究發現,運動後人體飢餓感顯著增加,特別渴望高油脂、高鹽分食物。心理學上稱為「補償心態」和「許可效應」,當運動被視為負擔或熱量消耗多時,人們更容易放寬飲食控制,造成燃脂效果大打折扣。 運動後3大飲食原則張宜婷建議掌握以下3大原則,助你穩定燃脂、突破瓶頸: 1.運動前1-2小時吃對食物:選擇中低GI碳水化合物搭配蛋白質,穩定血糖並提升耐力,如香蕉配無糖豆漿、燕麥片加水煮蛋。 2.運動後30分鐘內補充高GI碳水和蛋白質:利用這段肌肉修復黃金期,吃烤地瓜配雞胸肉或吐司加煎蛋,加速養分吸收與肌肉成長。 3.想吃鹹先補鉀,避免炸雞零食:流汗會流失電解質,適合補充香蕉、奇異果、椰子水或生菜沙拉,減少對高油鹹食的渴望。 減脂族群更要有意識規劃運動前後飲食,才能打造穩定且高效的代謝節奏,讓努力真正見效。【延伸閱讀】 ·酪梨有助減少「這部位脂肪」,尤其女性效果更明顯!研究認證 但別一次吃半顆 ·怎麼減肥都瘦不下來?醫揭「肥胖真凶」 睡不好、太焦慮都會害你愈來愈胖
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2025-08-21 養生.保健食品瘋
保健食品不是吃愈多愈好 長期高劑量補充增腎結石風險
預防勝於治療,如果不想生病吃藥,吃健康食品或保健食品是不是可以加強預防?衛生署前副署長李龍騰指出,「全世界沒有健康食品」,台灣與日本皆是保健食品消費大國,卻同時名列洗腎盛行率全球前段。癌症關懷基金會資深營養師黃書宜表示,營養補充品並非完全不能吃,而是「根據需求補充」,最理想的營養來源,仍然是來自天然食物。國人愛吃保健食品,出國旅遊一定到藥妝店掃貨,維他命、鈣片、葉黃素都榜上有名。黃書宜說,保健食品百百種,吃錯、亂補反而可能會傷腎或增加其他疾病風險,造成身體負擔,甚至引發毒性或與藥物產生交互作用。以維生素C為例,成人每日建議攝取量約為100毫克,耐受上限為2000毫克,若長期透過高劑量保健品補充,可能造成惡心、腹瀉,甚至腎結石。從日常飲食攝取營養素黃書宜表示,天然食物中含有多種營養素與植化素,蔬果、肉類、全穀雜糧類、乳品等,以自然比率存在,彼此協同作用,而且天然食物因為沒有加工流程、添加物的影響,較不易因單一營養素過量而引發副作用。正確觀念應該是建立均衡飲食,正常情況下大多能於日常飲食中補充足夠的必需營養素。如果怕缺維生素C,黃書宜建議,可多吃芭樂、奇異果、柑橘維生素C含量高的水果,不僅能避免一次過量,還能同時獲得膳食纖維與多種植化素。一天吃半顆芭樂或一顆奇異果就足夠,搭配全穀類及優質蛋白質、高纖蔬菜的攝取,即可吃出健全的身心狀態。特定族群才須特別補充什麼時候需要補充保健品?黃書宜表示,特殊族群或疾病等因素身體特別虛弱者,如孕婦、素食者、年長者等,可能因飲食限制或吸收率降低,而需要補充鐵、維生素B12、鈣等。另外,感冒、手術後或長期壓力下,身體對維生素C、鋅、蛋白質的需求可能高於平常,可在醫師或營養師評估下補充。營養補充品應根據需求補充,黃書宜提醒,比起單獨攝取營養品,均衡的飲食模式對身體健康更有幫助,最理想的營養來源為天然食物。不同的疾病適合的營養品也大不相同,要選擇適合的保健食品,應先諮詢醫師、營養師,搭配抽血檢查以及病史,避免吃錯或補過頭。「既然是健康食品,並不是多吃就多健康。」食藥署提醒,食用「健康食品」,最重要是應考量自身需求,依選購停看聽的原則,選擇真正適合自己有需要的健康食品,並依建議攝取量,多食無益,並注意成分標示,避免不良反應,才能吃得安心又健康。聰明選購停看聽3撇步1.停下來冷靜思考是否確實有需要及對健康是否有幫助。2.仔細看閱讀包裝上之「標章及核准字號」、「警語」、「注意事項」、「建議攝取量」及該產品「保健功效」的實質意涵。3.聽建議請教「醫師或營養師等專業人員」的建議,正確選購食用真正對自身狀況有助益的健康食品。(資料來源/食藥署 製表/廖靜清)
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2025-08-21 養生.聰明飲食
超加工食品全是垃圾?美國心臟協會教5要點分辨好壞 「80.20原則」健康吃
一般認為「超加工食品」都是不健康的,不過美國心臟協會近期發表一篇研究指出,並非所有都不好,還是有少數超加工食物是比較健康的,例如高纖穀片、強化植物奶等,它們含營養成分,並非只有糖分、不良脂肪與鹽。便利的零食、即食餐點充斥在我們生活周遭,這些「超加工食品(UPFs)」又被稱為「垃圾食物」,與肥胖、疾病關係密切。但嚴格說來,超加工食品的範圍實在太多太廣,如果全不能吃,那日常我們可吃的東西真的會變得很少。超加工食品真的全都不好嗎?根據美國心臟協會(AHA)8月發表於《Circulation》期刊的一份科學聲明,挑戰了「所有超加工食品都不健康」的說法。什麼是超加工食品?根據 NOVA 食品分類系統,食品依加工程度大致分為四類:第1類:指未加工或經過最低加工的食品,即原型食物,如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類:指經過加工的烹調佐料,如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類:即食食品,即使用佐料調味的加工食品,如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類:指經高度加工,往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑,以達到改善口感和延長保存期限的效果,如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。AHA新觀點:不是所有超加工食品都是「壞學生」研究顯示,超加工食品確實與負面健康相關連,它們大多高糖、高鈉、高飽和脂肪、低營養,長期大量食用容易造成血糖飆升、腸道菌相失衡與慢性發炎,導致心肌梗塞、中風、肥胖、發炎、第2型糖尿病以及血管併發症等疾病發生。但AHA專家指出,食物加工本身並非原罪。合理的工業加工能延長保存、抑制細菌滋生、降低成本、減少食物浪費,例如冷凍、強化或罐裝,反而能保存營養並且減少衛生疑慮。關鍵在於營養成分,有些超加工食品經過強化與配方設計,也能提供纖維、蛋白質、維生素與礦物質,對忙碌的現代人來說,不失為一個兼顧便利與營養的選擇。因此,將超加工食品偶爾適度納入均衡飲食是可行的。哪些超加工食品偶爾可吃?看到這,你一定想問,那到底哪些是稍微比較健康、偶爾可吃的超加工食品?營養師舉例,以下幾種雖然也算超加工食品,卻能帶來一些健康益處:「稍微比較健康」的超加工食品.全麥切片麵包:低糖、低鹽版本能補充纖維與穩定能量。.高纖強化早餐穀片:提供纖維、鐵與維生素 B 群,但應避開高糖版本。.罐裝豆類與豆科植物:雖經加工,但仍富含植物蛋白與纖維,沖洗後能減少鈉。.強化植物奶(如豆奶、杏仁奶):添加鈣、碘等營養,適合不喝乳製品者。.原味或希臘式優格(含活菌):對腸道與骨骼健康有益。完全不健康的超加工食品而以下大家很愛的「垃圾食物」真的不健康,少吃為妙:.含糖飲料與能量飲料.泡麵、洋芋片、甜味零食.加工肉類(培根、熱狗、火腿).精緻零食與糕點5要點分辨超加工食品好壞健康與否,仍要聰明選擇,專家提醒,購買前應檢查以下要點:.纖維:每份至少 3 公克以上。.蛋白質:每份 5–10 公克最佳。.糖與鈉:選擇低糖、減鈉或無添加糖產品。.強化營養素:注意是否添加鈣、維生素 D、B12、鐵、碘。.成分表:越簡單越好,若前幾項是全食物(燕麥、豆類、牛奶等),通常較佳。日常飲食的「80/20原則」專家強調,日常飲食應採取「80/20 原則」,也就是80%以天然全食為主、20%較健康的超加工食品,偶爾用氣泡水取代含糖飲料、用全麥麵包取代白麵包都沒問題。也可以採混搭策略,用新鮮食材加少量健康的超加工食品,例如:沙拉加罐豆,或水果搭優格;而如果是需要烹煮的,國健署也提醒,烹調時加入一些自然食材,逆轉完全加工食物的壞處;種種方法都是能同時兼顧健康與美味的做法。對於超加工食品,與其完全拒絕,不如學會分辨與挑選。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-20 養生.運動健身
健身不必複雜!養成6個日常習慣讓你比大多數人更健康
在健身資訊氾濫的現代社會,許多人執著於各種快速解法:從昂貴的補充品、花俏的訓練器材,到各種生物駭客手法,卻忽略了真正有效且免費的基本原則。以下是專家們一致認可、最具影響力的六大健康行動方針。1.穩定比完美更重要專家指出,健康習慣的關鍵是持續性,完美主義往往導致一錯就放棄的惡性循環。相反,懂得在低潮時做出小幅度的正向行動,例如短暫散步或簡單伸展,更能創造長期累積效益。2.多樣化動作,保持身體機能身體的運動能力遵循用進廢退原則。專家建議每週涵蓋以下八種動作需求,有助於維持關節靈活性與功能性表現:.五大基礎動作模式:推、拉、髖關節鉸鏈、深蹲、負重行走.三個動作平面:前後、側向、水平旋轉進行瑜伽、皮拉提斯、功能性訓練等均可有效達成此目標。3.進行阻力訓練,不論形式阻力訓練被視為提升健康與延緩老化的黃金投資。其好處包括:.改善血糖與代謝功能.降低發炎與血壓.增強骨質與免疫力無需器材亦可開始。即便是每日五分鐘的自重訓練,例如深蹲、伏地挺身,也能在短期內明顯改善體能與心理健康,特別適用於初學者與久坐族群。4.實踐漸進式超負荷(Progressive Overload)為避免停滯不前,訓練強度應隨著能力提升而調整。具體策略包括:.增加次數或組數.增加阻力重量(如背包中放入重物).採用進階變化動作(如深蹲升級為保加利亞分腿蹲)唯有不斷挑戰新負荷,才能持續促進肌肉與神經系統適應。5.優化睡眠品質睡眠被廣泛視為最重要的恢復工具,其成本為零,卻對身體修復與精神狀態有極大影響。提升睡眠品質的方法包括:.穩定的作息時間.睡前放鬆活動(冥想、閱讀、寫日記).白天適量日照、晚間避免重食或過度藍光刺激.睡眠環境降溫與調整寢具舒適度6.建立正向飲食習慣與環境無需極端節食,重點是增加營養密度高的食物攝取,如蔬菜、水果、全穀物與蛋白質。透過添加而非限制的心態改變,能更持久地建立飲食習慣。同時,改善食物環境也至關重要:.在家中與工作場所擺放健康食物.預先準備營養餐點.為飲食選擇「降低阻力」重點就是讓健康餐點變得可口、便利、容易取得。整體來說,健康從來不是追求極端,而是穩定地做對的事。這六大原則並非新奇技巧,而是經得起時間與研究考驗的基本功。唯有扎實地落實這些習慣,才能真正享受到長期健康與活力人生。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.We’ve overcomplicated fitness – these six simple things will make you healthier than most people
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2025-08-19 養生.聰明飲食
毛豆和起司一起吃有害健康嗎?營養師解答夏天下酒菜注意事項
毛豆和起司都是相當受到歡迎的下酒菜,然而,有些人卻聽說毛豆會影響起司鈣質的吸收,日本營養師和漢步實就進一步解釋這兩種食物的作用,並分享夏季飲酒的注意事項。為什麼有人說毛豆不能和起司一起吃?營養師在文章中表示,這是因為毛豆含有「植酸」,植酸是一種存在於植物中的天然抗氧化物質,被認為有抗衰老、保護心血管等健康益處,卻因為會與礦物質結合,進而影響鈣、鎂、鋅等營養成分吸收。而起司、乳酪中含有豐富的鈣質,鈣質是維持骨骼和牙齒健康的要素,也有穩定情緒的作用,由於鈣無法由體內自行合成,必須得透過食物攝取,所以想要有效吸收起司中的鈣質,應避免和大量毛豆一起食用,不過如果只是適量同時攝取,就不需要太過擔心。喝酒配毛豆和起司的好處喝酒搭配適量的毛豆和起司其實有助於降低酒精對身體的負擔。毛豆中含有蛋氨酸和鳥氨酸兩種氨基酸,其中蛋氨酸可以促進酒精的分解,鳥氨酸能強化肝功能,不僅如此,毛豆還富含維生素B群和菸鹼酸,同樣能幫助酒精代謝並恢復疲勞。而起司和乳酪中的脂質和蛋白質則可以保護胃黏膜,減緩酒精被小腸吸收的速度,防止急性酒精中毒以及宿醉。喝酒時搭配一份毛豆和起司還能夠增加飽足感,避免暴飲暴食。最後營養師也提醒,喝酒時,一定要吃零食並喝大量的水, 夏天來杯冰涼的酒品讓人暢快,但要注意補充水分,以免脫水,含有鈣和鎂的礦泉水是理想的飲品,也推薦麥茶。另外也應避免空腹飲酒,以避免酒精吸收太快、傷害胃黏膜。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-08-19 養生.聰明飲食
蛋白質來源影響心血管健康 醫推薦60歲後一定要吃1種食物
超過5%的美國成年人患有心臟病,這使得心臟病成為極為常見的健康問題。遺憾的是,它同時也是男性與女性的主要死因,導致每三人中就有一人死於相關疾病。根據Parade報導,年齡的增長會顯著提高罹患心臟病的風險。心臟病專科醫師指出,隨著年紀漸長,主動關注並管理自身的風險因素變得格外重要。雖然某些風險(例如遺傳)無法改變,但生活方式,尤其是飲食習慣,則在很大程度上可以透過自身努力來改善。根據美國加州拉古納希爾斯MemorialCare Saddleback醫療中心結構性心臟病計畫醫療主任暨介入性心臟科醫師陳正翰(Dr. Cheng-Han Chen)指出,維持心臟健康的飲食應以大量蔬果為基礎,同時選擇適當的蛋白質來源也是關鍵因素之一。然而,並非所有蛋白質對心臟健康都有同樣效果。Northwell Health史坦頓島大學醫院高血壓中心主任蘇普麗蒂·貝胡里亞醫師(Dr. Supreeti Behuria)強調,「蛋白質對心臟的影響,取決於它的來源。」在此背景下,心臟專家們推薦一種特別適合60歲以上族群食用的高蛋白食物,有助於保護心血管健康,鮭魚。60歲以上族群應常吃的高蛋白食物:鮭魚對於年過60的民眾,心臟科醫師普遍建議將鮭魚納入日常飲食。陳正翰醫師指出,「鮭魚是一種優質蛋白質來源,對心臟健康特別有益。它是天然omega-3脂肪酸最豐富的食物之一。」貝胡里亞醫師亦表示認同,「鮭魚含有高品質的蛋白質與豐富的omega-3脂肪酸,對心血管系統非常有益。」陳醫師進一步說明,omega-3脂肪酸能提升體內 HDL(好膽固醇)水平,同時降低 LDL(壞膽固醇)。過高的LDL容易在血管內形成斑塊堆積,進而增加心臟病與中風的風險。貝胡里亞醫師補充,鮭魚中的omega-3脂肪酸還有助於降低體內慢性發炎。盡管短期發炎對身體修復有益,慢性發炎則與第二型糖尿病、癌症等多種重大疾病密切相關。此外,陳醫師指出,omega-3脂肪酸也有助於維持血管功能。健康的血管能有效輸送氧氣與營養,有助於降低心臟病、中風與周邊動脈疾病的風險。根據美國農業部(USDA)資料,每100克(約3.5盎司)的紅鮭魚(sockeye salmon)含有22.3克蛋白質,營養價值極高。為何年長者更需補充蛋白質?多數人不會將蛋白質與心臟健康直接聯想,但心臟專家指出兩者之間有密切關聯。陳醫師說明,「蛋白質有助於維持肌肉量,這對心臟尤其重要,因為心臟本身就是一塊肌肉。肌肉力量的維持對於心臟功能的正常運作至關重要。」他進一步補充,蛋白質同時參與血管修復、組織修復與體重控制,而這些都是維持心血管健康的重要因素,尤其隨著年齡增長更顯關鍵。如何更容易將魚類納入飲食?根據美國飲食指南,建議每周應攝取兩次海鮮,但實際上僅有約19%的美國人達到這個標準。陳醫師建議每周至少攝取兩次富含omega-3的魚類。若不想每次都吃鮭魚,也可嘗試鯖魚(mackerel)、鱈魚(cod)等其他健康魚類。貝胡里亞醫師則提醒,烹調方式同樣重要,「建議選擇烘烤或炙烤等健康方式,避免油炸料理。」
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2025-08-17 焦點.元氣新聞
國人愛吃保健食品!長期高劑量補充增腎結石風險 營養師:天然的尚好
俗說「預防勝於治療」,如果不想生病吃藥,吃保健食品是不是可以加強預防?現年73歲的前衛生署副署長李龍騰近日分享:「全世界沒有健康食品。」他從來不吃健康食品,養生全靠運動、固定時間就寢,也不喝酒。國人愛吃保健食品,出國一定到藥妝店掃貨,維他命、鈣片、葉黃素榜上有名。資深營養師黃書宜表示,天然食物中含有多種營養素與植化素,蔬果、肉類、全穀雜糧類、乳品等,以自然比例存在,彼此協同作用。而且天然食物因為沒有加工流程、添加物的影響,較不易因單一營養素過量而引發副作用。保健食品百百種,吃錯、亂補反而可能會傷腎或增加其他疾病風險,造成身體負擔。黃書宜指出,過量補充恐傷害身體,甚至引發毒性或與藥物產生交互作用。她以維生素C為例,成人每日建議攝取量約為100毫克,耐受上限為2000毫克;長期透過高劑量保健品補充,可能造成惡心、腹瀉,甚至腎結石。黃書宜強調,正確觀念應該是建立均衡飲食,正常情況下大多能於日常飲食中補充足夠的必須營養素。怕缺維生素C?可多吃芭樂、奇異果、柑橘,不僅能避免一次過量,還能同時獲得膳食纖維與多種植化素。一天半顆芭樂或一顆奇異果就夠,搭配全穀類及優質蛋白質、高纖蔬果,吃出健全的身心狀態。什麼時候需要補充保健品呢?黃書宜表示,特殊族群或疾病等因素,身體特別虛弱。孕婦、素食者、年長者等,可能因飲食限制或吸收率降低,需要補充鐵、B12、鈣等。另外,感冒、手術後或長期壓力下,身體對維生素C、鋅、蛋白質的需求可能高於平常,可在醫師或營養師評估下補充。營養補充品並非完全不能吃,而是「根據需求補充」,黃書宜提醒,比起單獨攝取營養品,均衡的飲食模式對健康更有幫助,最理想的營養來源為自天然食物。不同的疾病適合的營養品也大不相同,要選擇適合的保健食品,應先諮詢醫師、營養師,搭配抽血檢查以及病史,避免吃錯或補過頭。
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2025-08-17 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/腦霧」世代 吃出專注力與記憶力
「醫師對不起!我……又忘了……」診所裡年僅20歲的大學生助理小雯,低著頭頻頻向我道歉。 她近來常因健忘與注意力不集中而苦惱,我驚覺揮之不去的「腦霧」早已不是中高齡的專利,而是各年齡層都可能因營養失衡而面臨的困境。 幸好,大腦有驚人的可塑性,我們可以透過「吃對食物」來改善。以下分享三道健腦食譜,它們在營養上互補,形成一套均衡的飲食方案,讓我們從餐盤開始,為大腦注入清晰能量,告別腦霧。 紅綠黃三色壽司棒(2~3人份) 完美集結了三大健腦營養素,可作為一份能量滿點的午餐。主角煙燻鮭魚富含Omega-3,是構築腦細胞的「基礎建材」;金黃蛋皮則提供卵磷脂,扮演著「思緒的潤滑油」,確保記憶與思考順暢不卡關;而富含B群的糙米飯更是如同「大腦的發電機」,穩定地將食物轉換為能量。 然而,若以「哈佛健康餐盤」檢視,這道美味主食的蔬菜比例略顯不足,我們可以透過下一餐來巧妙平衡。食材:溫熱糙米飯2碗、煙燻鮭魚2大片、小黃瓜1條、雞蛋2顆、太白粉水1小匙(太白粉與水1:1) 、鹽適量壽司醋:白醋1.5大匙、砂糖1大匙、鹽1/2小匙 作法:1.調製壽司醋飯:將壽司醋材料混合均勻。分次加入溫熱的糙米飯中拌勻,試嚐調整至喜歡的酸甜度。2.準備內餡:雞蛋與太白粉水打勻,加入適量鹽攪拌均勻,過篩後以平底鍋煎成兩片薄蛋皮,放涼後切成條狀;小黃瓜用削皮刀削成長薄片;煙燻鮭魚切成條狀。3.製作三色壽司棒● 先將約一碗至1/2碗的壽司飯放在保鮮膜中間,將保鮮膜捲起來,捏成棒狀。● 保鮮膜鬆開,將壽司飯(棒)移到保鮮膜下方。壽司飯的上面排著鮭魚、蛋皮及小黃瓜。● 讓壽司飯滾到上述排好的食材。並以食材將壽司飯包住,最後將兩側保鮮膜捲緊一點就完成了。4. 靜置5分鐘定型後,即可取下保鮮膜,切塊享用;也可直接鬆開部分保鮮膜食用。 南法陽光‧香草慢燉雞湯(2人份) 晚餐的任務,就是將蔬菜加倍補回。這道雞湯幾乎不含澱粉,將烹調重點放在豐富蔬菜上,不僅補足了纖維,更提供了多元的抗氧化物,為大腦建立起防護罩。雞肉則補充了優質蛋白質,是合成提振精神之神經傳導物質的來源。這碗湯,完美平衡了午餐的營養配置,讓整日攝取更趨完整。 食材:去骨雞腿肉2支、洋蔥1/2顆、紅蘿蔔1/2條、西芹2枝、花椰菜1/3顆、白酒100c.c.、雞高湯或清水1000c.c.、新鮮迷迭香2支、月桂葉2片、鹽和黑胡椒適量作法:1.洋蔥、紅蘿蔔、西芹皆切小丁;花椰菜切小朵後預先汆燙備用。2.雞腿肉表面撒入鹽和黑胡椒。鍋子裡面先倒一點油,耐心煎至雞皮呈現金黃酥脆後,即可取出,並切成適口大小備用。3.利用鍋中的雞油,小火炒香切丁的蔬菜,直到洋蔥變透明。4.加入白酒嗆鍋,酒精揮發後,倒入雞高湯,放入雞腿肉塊與迷迭香、月桂葉。煮滾後轉小火,加蓋慢燉約15分鐘,讓風味融合。5.開蓋加入花椰菜,以鹽和黑胡椒調味。●若希望口感更清爽,可用清水取代雞高湯。藍莓酪梨核桃飲(1人份)除了正餐,一杯營養飲品能為整日飲食查漏補缺。藍莓強大的花青素,是頂級抗氧化劑;核桃則是植物Omega-3的冠軍,鞏固「大腦建材」;搭配富含卵磷脂的豆漿,能快速補充極為關鍵的微量營養素。食材:冷凍藍莓50-70克、成熟酪梨1/4顆、低溫烘焙核桃3-4顆、無糖豆漿或牛奶180-200ml、冷凍香蕉半根作法:1.酪梨去皮去核,切小塊。2.將無糖豆漿先倒入調理機,再依序放入酪梨、冷凍香蕉、冷凍藍莓與核桃。3.以高速攪打約1分鐘,直到呈現絲滑細膩的奶昔狀,即可倒入杯中。飲品表面以新鮮藍莓、薄片酪梨及核桃碎裝飾。● 善用「冷凍水果」是創造濃郁口感的祕訣,冷凍的藍莓與香蕉能帶來如冰淇淋般的質地。● 將核桃放入乾鍋,以小火慢慢焙炒,稍微放涼備用,可去除堅果澀味,更提高酥脆口感與香氣。
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2025-08-16 養生.健康瘦身
吃對早餐瘦一圈!專家推薦7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪
許多40以上的人,不管整體外型胖瘦,總會說自己肚子多一圈贅肉,這圈贅肉通常就是指腹部脂肪,其中又以器官周圍的內臟脂肪最危險。內臟脂肪是危險脂肪體脂肪可分為內臟脂肪及皮下脂肪,皮下脂肪儲存在皮膚下,分布於全身,尤其以大腿、手臂、腹部為主,是影響外觀的肥肉。內臟脂肪則存儲在器官周圍,功用在保護臟器;過多的內臟脂肪會緩慢分泌炎症物質進入血液,誘發衰老和各種慢性病,例如:高血脂、高血壓、高血糖,導致脂肪肝、動脈硬化、心肌梗塞、心臟病、腦中風、痛風等。所幸,藉由簡單的生活習慣,如運動和健康飲食,可以幫助消除內臟脂肪。根據《Eat this, Not that!》訪問了多位專家,包含營養師、健身教練、飲食專家等,請教他們吃哪些食物有助對抗內臟脂肪。以下幾種食物建議可以適時加入早餐,它們的特性是熱量低、蛋白質含量高、飽腹感高,這有助於我們維持更長時間的飽腹感,也能排擠糖分,進而幫助燃燒內臟脂肪。7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪1.雞蛋雞蛋富含完整的蛋白質和關鍵的脂肪燃燒營養素,如膽鹼和維生素D,再與蔬菜搭配,更能促進雙重脂肪燃燒。2.不加糖的希臘優格希臘優格是指經過過濾去部分乳清、質地更濃稠的優格,比一般優格蛋白質含量更高,糖分較低。更好的是,它還富含有益腸道的益生菌,許多研究指出健康的腸道菌群與較少的內臟脂肪有關,如再添加奇亞籽或亞麻籽,更能補足纖維質。3.鋼切燕麥燕麥對健康有諸多好處,但並非所有燕麥都一樣。要吃燕麥,營養師專家們多會推薦鋼切燕麥(steel-cut oats),因為它的加工與添加糖最少,保留了較多的原始結構與咀嚼感。鋼切燕麥含高膳食纖維、蛋白質與多種礦物質,因為加工程度低,升糖指數(GI)比即食燕麥片低,更能維持血糖穩定與飽足感。唯一的小缺點是,比起即食或傳統燕麥片,鋼切燕麥需要煮食的時間較長,大概要煮20~30分鐘左右。在早餐吃鋼切燕麥,加再點堅果,不但可以更長時間飽腹,更是減掉內臟脂肪的好方法。4.奇亞籽奇亞籽富含 omega-3、纖維和植物蛋白,可調節激素、腸道健康和控制食欲。奇亞籽吃進去後,會在你的胃裡膨脹,足以讓你保持幾個小時的飽腹感。5.堅果堅果除了植物蛋白、抗氧化劑、纖維及多種維生素和礦物質外,還提供健康的脂肪。根據一項追蹤數據顯示,每天吃至少7克以上堅果的成年人,身體質量指數(BMI)和血壓都比不吃堅果的人低。同時,吃堅果的人腰圍平均也較小,這是腹部脂肪堆積的指標。6.野生藍莓漿果類的野生藍莓,是最健康的水果之一,其含糖量低於多數水果,富含抗氧化劑更可以對抗過多的自由基和炎症,這兩者是內臟脂肪的危險因素。在燕麥或優格裡加一些野生藍莓或奇亞籽,就是一碗好吃又營養的早餐。7.酪梨酪梨是很健康的油脂,含有高比率的不飽和脂肪酸(omega-9),以及多元不飽和脂肪酸(omega-3),有助於減少腹脹並穩定血糖。健康的脂肪會向你的身體發出信號,燃燒而不是儲存脂肪。大里仁愛醫院營養師徐佳靖曾受訪建議,酪梨最佳食用方式是切成小塊加入沙拉,或是製作成抹醬沾麵包、餅乾,增加滑潤口感。每天食用1/4顆就足夠,一天以不超過半顆為主。配合阻力運動有效減少內臟脂肪除了飲食還不夠,一定還要搭配運動,其中又以阻力運動最有效,運動營養師建議「舉重」是能有效減少內臟脂肪的最佳運動。根據《EatingWell》訪問運動營養師建議,舉重是阻力訓練或肌力訓練的一種形式,透過鍛鍊特定的肌肉或肌肉群來提高肌肉健康。【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《EatingWell》 .聯合報系資料庫