2025-09-19 焦點.元氣新聞
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2025-09-17 焦點.用藥停看聽
醫警告「這些藥物」術前千萬別吃 銀杏、人蔘、當歸都在列
65歲張先生有高血壓與糖尿病病史,平時規律服藥控制良好。近期因膽結石困擾,安排進行腹腔鏡膽囊切除手術。但由於從未接受過全身麻醉,而且聽聞「某些藥吃了會影響手術」,擔心麻醉會睡不著或醒不過來,術前一週出現焦慮及失眠。進而前往麻醉術前評估門診,透過專業麻醉團隊的協助,安心完成手術。 糖尿病常用藥SGLT2抑制劑 恐增酮酸中毒風險 新竹臺大分院麻醉科陳柏思醫師指出,張先生所服用的藥物中,包含一項近年廣泛應用於第二型糖尿病的「SGLT2抑制劑」(Sodium-Glucose Cotransporter-2 inhibitors,又稱排糖藥)。這類藥物具有穩定血糖、護心護腎及體重控制等多重益處,使用人數逐年增加。然而,研究指出,SGLT2抑制劑在手術期間有增加發生正常血糖性糖尿病酮酸中毒(euDKA)風險,需特別留意。 研究建議:非緊急手術前至少停藥72小時 「這類藥物的潛在風險,在於手術前的禁食及手術壓力反應可能加速酮酸中毒的發生,即便血糖正常,也可能進入代謝危機。」陳柏思說明,多國臨床研究與指引建議,SGLT2抑制劑應於非緊急手術前至少停用72小時(即三天),可有效降低術中與術後併發症風險。 常見藥物與保健品 停藥時程一次看 除了糖尿病藥物外,其他常見慢性病藥物及保健品亦需審慎評估。陳柏思提醒: •高血壓藥物:如血管張力素抑制劑(ACEi)、利尿劑,建議術前當天停用。•抗凝血劑:依手術類型與藥物種類,建議術前2至7天停用。•中藥與保健食品:如銀杏、大蒜、人蔘、當歸、麻黃等具活性成分者,建議術前停用兩週,以避免影響凝血功能或藥物交互作用。 麻醉安全從見面開始 誠實告知用藥史最關鍵 陳柏思強調,許多病人以為麻醉只發生在手術室,事實上,真正的麻醉,是從麻醉醫師與病人第一次見面時就開始了。他呼籲病人務必詳實提供所有中西藥品與保健品資訊,讓醫師根據個別用藥情形給予適當建議,降低術中風險、提升整體安全。 【延伸閱讀】 ·脊椎手術「癱瘓機率」曝!醫:比中樂透還低 真正危險是這1事 ·手術前不只要空腹!醫列「4點提醒」 其中「1事」常忽略卻攸關性命
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2025-09-17 醫聲.疫苗世代
166重症、39死!夏季疫情創新高,國際推「左流右新」,能降低4成重症風險
2025年夏季新冠疫情再度升溫,重症與死亡病例創新高,其中近九成患者未接種JN.1疫苗,顯示疫情威脅仍在。台灣兒童感染症醫學會前理事長、馬偕醫院小兒感染科醫師邱南昌在「2025左流右新防疫策略專家座談會」中指出,國際間持續推動流感與新冠肺炎疫苗共同接種策略,英美等國長者接種率已達四至六成,有效降低四成急診與住院風險,然台灣65歲以上長者接種率僅18%,遠低於國際水平,形成明顯防疫破口。台灣健康聯盟日前召開「2025左流右新防疫策略專家座談會」,邀請中央疾管署及地方衛生局代表,共同討論「左流右新」防疫政策執行面的挑戰,一同探討如何提升國人疫苗施打率,以守護國人健康。病毒持續變異,疫苗保護力至關重要邱南昌表示,2025年夏季疫情升溫,第23週重症數達到166例,死亡39例,其中近90%未接種JN.1疫苗,可見新冠疫情仍具相當威脅性。這波疫情中,重症和死亡個案仍以65歲以上長者占絕大多數,更凸顯高風險族群接種疫苗的急迫性與重要性。邱南昌更指出,目前台灣主流病毒株為NB.1.8.1,佔比超過九成,國際間則以LP.8.1為主流,兩者皆屬於JN.1家族分支,具有交叉保護潛力。世界衛生組織與歐美藥品監管機構已建議2025年疫苗應更新以LP.8.1為目標株,以對應不斷演化的病毒特性。國際實證,共同接種安全有效英美等國推動「左流右新」共同接種政策已進入第三年,數據顯示成效顯著。美國65歲以上長者接種率達44.1%,較去年同期提升6%;英國接種率則穩定維持約59%。這些國家透過共同接種策略,不僅提高接種便利性,也有效提升疫苗覆蓋率。邱南昌引用美國VISION研究數據指出,即使在普遍已感染過病毒的情境下,新冠疫苗接種,仍能額外降低新冠相關急診與住院風險約33至46%;在65歲以上族群中,疫苗保護力更為明確,住院風險下降達45至48%,可視為此族群的重要防線。針對民眾對共同接種的安全性質疑,邱南昌強調,根據2021至2022年的美國研究,mRNA新冠疫苗與四價流感疫苗共同施打,其常見不良反應比例與單獨施打相近,無新增安全疑慮,民眾可安心接種。2025公費接種,10月起分兩階段實施疾管署長莊人祥在會中說明,今年秋冬公費疫苗接種將於10月1日起分兩階段實施。第一階段對象包括:65歲以上長者、孕婦、醫事人員、幼兒園與托育人員、6個月內嬰兒之父母等高風險族群;第二階段則自11月1日起開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。在疫苗選擇方面,莊人祥表示,今年秋冬COVID-19疫苗,將優先採用LP.8.1變異株疫苗,並保留不同製程的JN.1疫苗供不適合接種mRNA疫苗的民眾選擇。這種多元選擇策略可滿足不同民眾的需求,提升接種意願。地方創新策略,提升接種便利性各縣市衛生局在座談會中分享創新做法,展現地方執行特色。新北市以跨局處合作為核心,結合教育局、社會局與民政系統,整合社區、學校及長照機構資源,確保高風險族群能在熟悉的環境中完成接種。台中市政府衛生局則推出,全國唯一可預約全品項疫苗的「市府疫苗預約系統」,支援多種疫苗同日施打,此外還發送預約簡訊,提醒民眾按時接種,提升接種便利性與覆蓋率。台南市政府衛生局,則將接種融入地方文化活動,例如:廟會、地方慶典、文創市集合作設置疫苗專區,讓民眾在參加活動時順道完成接種。並派醫療團隊與接種車深入偏鄉,結合廣播與地方耆老動員,提升長者及偏鄉居民施打率。專家呼籲:中央地方協力提升接種率台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示,經過座談會討論,可以看出地方執行策略已有方向,也透過座談會互相交流學習,但仍需中央加強資源挹注與宣導支援。「左流右新」今年是第二年執行,新政策推動難度較高,期望參考歐美經驗,透過共同接種策略有效提升疫苗接種率,成功達成新冠及流感接種率的政策目標。與會專家一致認為,疫苗是對抗疫情最有效的武器,尤其高風險族群應積極接種。時值秋冬流感季節,民眾應響應「左流右新」政策,共同築起堅實防線,唯有透過中央與地方協力、社區共同參與,才能在流感與新冠的雙重挑戰下,守住全民健康防線。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
手術前這種藥要停! 麻醉風險藏在日常用藥中
65歲張姓男子有高血壓與糖尿病病史,平時規律服藥控制良好,近期因膽結石困擾,安排進行腹腔鏡膽囊切除手術。但由於從未接受過全身麻醉,而且聽聞「某些藥吃了會影響手術」,擔心麻醉會睡不著或醒不過來,術前一週出現焦慮及失眠。所幸在家人的建議下,張先生前往新竹台大分院麻醉術前評估門診,透過專業麻醉團隊的協助,安心完成手術,並於術後兩天順利出院。新竹台大分院麻醉科醫師陳柏思指出,張男所服用的藥物中,包含一項近年廣泛應用於第二型糖尿病的「SGLT2抑制劑」(Sodium-Glucose Cotransporter-2 inhibitors,又稱排糖藥)。這類藥物具有穩定血糖、護心護腎及體重控制等多重益處,使用人數逐年增加。然而,研究指出,SGLT2抑制劑在手術期間有增加發生正常血糖性糖尿病酮酸中毒(euDKA)風險,需特別留意。「這類藥物的潛在風險,在於手術前的禁食及手術壓力反應可能加速酮酸中毒的發生,即便血糖正常,也可能進入代謝危機。」陳柏思說明,多國臨床研究與指引建議,SGLT2抑制劑應於非緊急手術前至少停用72小時(即三天),可有效降低術中與術後併發症風險。張先生於術前即時接受麻醉評估並調整用藥,術程平穩、恢復順利。陳柏思說,除了糖尿病藥物外,其他常見慢性病藥物及保健品亦需審慎評估。包括高血壓藥物:如血管張力素抑制劑(ACEi)、利尿劑,建議術前當天停用、抗凝血劑:依手術類型與藥物種類,建議術前2至7天停用、中藥與保健食品:如銀杏、大蒜、人蔘、當歸、麻黃等具活性成分者,建議術前停用兩週,以避免影響凝血功能或藥物交互作用。陳柏思強調許多病人以為麻醉只發生在手術室,事實上,真正的麻醉,是從麻醉醫師與病人第一次見面時就開始了。呼籲病人務必詳實提供所有中西藥品與保健品資訊,讓醫師根據個別用藥情形給予適當建議,降低術中風險、提升整體安全。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
「瘦瘦針」胰妥讚缺藥4年恢復供貨 食藥署:請廠商優先供藥糖尿病患
為治療糖尿病研發的腸泌素,常被當作減重藥物使用,導致減肥民眾與糖尿病友爭藥情境。胰妥讚為較早研發的腸泌素注射筆產品,但國內自2021年起,因供應問題,持續缺藥、控貨。食藥署近期公告,該藥品已恢復供應,並強調將持續請藥廠優先供應藥品給治療糖尿病醫療機構,及調製藥品慢性處方箋藥局,確保藥品優先用於糖尿病患。食藥署指出,胰妥讚藥品主成份為Semaglutide,藥品許可證核准適應症包括,單一療法或與其他糖尿病藥物使用,治療控制不佳第二型糖尿病成人病人,作為飲食及運動外輔助治療;另,用於已有心血管疾病的第二型糖尿病人,可降低發生心血管事件,包括心血管疾病死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風等風險。這項藥品不在藥事法第27-2條所列必要藥品之列。食藥署表示,該署2021年11月5日,在西藥醫療器材供應資訊平台公告該藥品因供應問題導致短缺,原預計2025年第四季,至2026年第一季之間可恢復正常供應,但近期廠商通知已恢復正常供應,食藥署已於2025年9月9日將恢復供應資訊,發布於前述平台,供臨床醫師查詢。不過,胰妥讚注射劑年輸入量,因涉廠商營業秘密,食藥署不便透露。食藥署強調,為保障民眾用藥權益,將持續請持有胰妥讚許可證藥商,優先供應給治療糖尿病的醫療機構,與調劑這類藥品慢性處方箋的藥局,並要求藥商向醫療機構加強宣導,應將胰妥讚優先使用於有需要的糖尿病病人。與胰妥讚同成份同劑型另一產品猛健樂,近期取得食藥署許可,且減重列為適應症之一。專治減重病人的開業醫師劉伯恩說,胰妥讚與猛健樂自費價格接近,每劑約落在一萬二千元左右,不過,猛健樂屬長效型,且部分患者施打後會有噁心想吐、便秘等副作用,建議民眾若單純為了減重,沒有血糖過高共病,可使用較初階的胰妥讚即可。劉伯恩強調,不少民眾誤認打了瘦瘦針就可放心飲食,實際上病人只要一停藥,就會立刻復胖,因此即使打了瘦瘦針,也要留意飲食、生活習慣,此外,臨床觀察,施打這類藥品民眾,容易出現「抗藥性」,隨用藥時間拉長,療效遞減,因為身體需要熱量,瘦瘦針雖限制其中一種熱量接收方式,但身體會強化其他熱量吸收功能,若發生多次抗藥性,最終病人不論用什麼方式都難減重。
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2025-09-14 養生.保健食品瘋
你吃的維他命D補充劑有沒有效?教授解析活性與非活性差異
我在2025-8-12發表二氧化矽:食品添加,損害免疫?,讀者陳先生在2025-9-2留言:想請問一下老師,回顧過去老師關於維他命D的補充劑來看應該是沒有效果的。但是在維他命D缺乏或是骨鬆的患者醫師開立的活性維他命D補充劑藥品卻是有效的,可是保健食品的非活性維他命D吃到體內不是也會變成活性的嗎?請問這樣的差別是為什麼呢? 謝謝老師。有關活性和非活性維他命D的差別,我在五年前(2020-8-12)發表的維他命D無效,是因為吃到活性的?就有做了簡單的說明。我現在就來做一個比較詳盡的說明。我們人類攝取維他命D的最主要,也是最自然的途徑就是曬太陽。陽光裡的紫外線會把我們皮膚裡的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化成「維他命D前身」(Pre-vitamin D)。然後,陽光的溫度會再進一步將「維他命D前身」轉化成維他命D。這個維他命D是不具生理作用的,所以就是所謂的「非活性維他命D」。我們人類攝取維他命D的另一條途徑(次要的)就是吃某些種類的食物,例如魚,蛋,蘑菇。這些食物裡的維他命D也是「非活性維他命D」。對痴迷保健品的人而言,他們攝取維他命D的最主要途徑既不是曬太陽,也不是吃食物,而是吃維他命D錠劑或滴劑。這些「補充劑」裡的維他命D也是「非活性維他命D」。不管是從陽光,食物,或補充劑攝取到的維他命D都會在肝臟轉化成25-羥基維他命 D (25-hydroxyvitamin D )。這是維他命 D 在血液循環中的主要形式,也就是血檢時判定你是否有過高或過低維他命 D的因子。這個轉化步驟沒有調控的機制,也就是說,你所攝取到的維他命 D都會 轉化為 25-羥基維他命 D。(註:25-羥基維他命 D也叫做骨化二醇或降鈣素二醇,英文是Calcifediol)25-羥基維他命 D會在腎臟中進一步轉化為 1,25-二羥基維他命 D(1,25-dihydroxyvitamin D )。這就是所謂的「活性維他命D」,而它也叫做骨化三醇(calcitriol)。這個轉化過程是受到嚴格的控制。當我們的身體需要較多的鈣時,轉化就會加速,而當我們的身體有足夠的鈣時,轉化就會趨緩。只要我們所攝取的維他命D是來自陽光或食物,這個控制的運作都不會有問題。但是,當我們所攝取的維他命D是來自補充劑,那這個控制的運作就有可能會出問題。大量的維他命D會造成控制閥决堤,導致「活性維他命D」過量產生,最終造成「維他命D中毒」。請看:濫用維他命 D 導致急性腎衰竭維他命D中毒維他命D中毒,狗飼料召回維他命D 會變成水溶性?中毒要非常努力?維他命D真相,新書出版讀者陳先生所說的「醫師開立的活性維他命D補充劑藥品卻是有效的」,其實並不是那麼單純。由於「活性維他命D」有可能造成「維他命D中毒」,所以開立活性維他命D的醫師是必須監控患者是否有發生「維他命D中毒」的風險。請看骨化三醇用藥指南。也請看我發表的長期補充維他命D增加失智死亡風險2倍補充維他命D與失智之間的關聯:活性/非活性反過來說,如果病患只是吃「非活性維他命D」,那就有可能無法達到「治療」的效果,而醫生也沒有責任要監控病患是否有發生「維他命D中毒」的風險。所以,儘管「非活性維他命D吃到體內有可能是會變成活性的」,但是「療效」和「風險」卻都無法確定。這就是吃「非活性維他命D」和「開立活性維他命D」之間的區別。另一個區別是,醫生開立「活性維他命D」是無利可圖,但開立或推薦「非活性維他命D」則是笑不攏嘴。原文:維他命D:活性vs非活性,療效vs中毒
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-10 養生.聰明飲食
降失智風險、促進心理健康 藍莓放冰箱這處有助吃到完整營養
藍莓對身體助益多,不僅可以降低罹患失智症風險,也能促進心理健康;為了達到這些效果,要在藍莓營養最豐富的時候吃,因此如何保存非常重要。Daily Meal報導,冰箱中最適合存放藍莓的地方是最冷的地方,而若環境適合,藍莓可以在冰箱中儲存長達兩周。報導指出,冰箱可以延緩莓果腐爛的速度,並保存含有的營養,食品藥品監督管理局(FDA)建議將莓果存放於攝氏4度或以下的地方,因此冰箱中最佳的存放地點是最冷的地方,也就是冰箱最深處。存放時無論哪一種莓果,都要儲存在容器中,玻璃或陶瓷材質的最理想,因為空氣能流通,避免發霉,若只有有蓋的容器,記得不要蓋緊。冷藏前記得不要清洗,因為多餘的水分會加速莓果腐壞的速度,要吃之前再洗即可。即便存放在適合的容器中,每一種莓果的保存時間都不同。總的來說,大部分莓果冷藏可以放3到7天,藍莓應該是所有莓果中可以放最久的,若環境和容器都合適,最長可以放到兩周,草莓和覆盆子則因為含有的水分較多,所以較容易腐壞。在超市挑選莓果也有學問。挑選時注意裝莓果的容器中有沒有已經發霉的莓果,有任何一顆糊糊爛爛的或撞傷的也都不要選,選擇飽滿、沒有又皺又乾癟、顏色鮮豔明亮的莓果,藍莓應該是深藍色,草莓應該是鮮紅色而非深紅色。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
江祖平事件延燒!鎮定劑濫用與黑市問題再度受關注
八點檔女星江祖平在社群貼文中揭露,演藝圈存在侵犯與偷拍問題,並牽涉管制藥品疑雲,引發社會高度關注。事件延燒後,政府強調「嚴查到底」,醫師則拋出兩個社會必須面對的問題:「管制藥從何而來?我們又該如何避免被下藥?」相關討論也在網路掀起超過4,500筆聲量,藥品管理瞬間成為輿論焦點。女星公開指控 社會輿論關注江祖平透過社群媒體發文,提到演藝圈內有女演員遭一名男子侵犯、偷拍,並暗示可能涉及管制藥品,引起外界高度關注。她在8月發出「求救文」時,刻意模糊受害者身分。隨後,隨著相關人士回應與媒體追蹤,外界普遍解讀江祖平就是事件中的當事人。由於此案涉及公眾人物與電視台相關人士,在網路上迅速掀起討論。政府表態:若涉藥品嚴查到底衛福部長石崇良今(9/9)在疾管署新任署長交接典禮前受訪時表示,針對外界關切的「管制藥品」疑慮,政府態度明確,若有人將管制藥品作為加害工具,絕對嚴查嚴處。他強調,目前已依《管制藥品管理條例》展開調查,並由地方衛生局先行了解。若過程中發現制度有漏洞,將立即補強,避免類似事件再度發生。醫師提醒:管制藥濫用多從非法管道流出台北市立聯合醫院中興院區一般內科主治醫師姜冠宇指出,這起案件再度提醒社會,藥品安全與管制的重要性。他解釋,常見於社會新聞中的「迷藥」,其實多半就是屬於管制藥品的一種。依規範,管制藥分為四級,其中第一、二級包括海洛因、古柯鹼、嗎啡、安非他命、大麻等,因成癮性高,僅能由專科醫師或住院情況下開立。而第三、四級則包含鎮定劑,例如常被提及的FM2。雖然一般醫師也能開立,但健保系統設有監測機制,一旦出現異常處方,健保局可追查。因此,醫師認為大部分流入黑市的來源,並非醫療端,而是非法管道。以FM2為例,這是一種第三級強力鎮定劑,臨床上常用於嚴重失眠或焦慮患者,能有效幫助入睡。然而,若被濫用於高劑量,可能讓人短暫失憶,不僅對受害者造成危害,也增加後續辦案難度。姜冠宇也提醒,日常生活中仍需注意自我保護,例如夜生活場合務必盯緊自己的飲品,不要讓酒杯離開視線;此外,個人用藥最好保持原始包裝,避免散裝藥片被調包卻不自知。他強調:「藥物若偏離醫療用途,本質就是毒,既危險也違法。」管制藥爭議延燒 五日累積4,532筆聲量掀討論 輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體根據《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》觀察,近五日(2025/9/5~2025/9/9 12:00)為止,關於「管制藥」的相關討論在網路上累積4,532筆聲量。從熱議的探索概念來看,討論並不僅侷限在江祖平事件本身,「下藥性侵」、「心臟藥遭換鎮定劑」等議題也被網友熱烈轉傳,顯示社會大眾對於「藥品安全」與「被濫用風險」的高度焦慮。另一方面,「食藥署」、「鎮定劑」等關鍵詞也被推上聲量榜,許多人呼籲政府應加強藥品管理制度,避免成為加害工具。整體來看,這起演藝圈風波成為社會關注的起點,不僅牽動性平議題,更把「管制藥品管理」推向社群輿論核心。【網路溫度計DailyView提醒您】◎尊重身體自主權、拒絕性騷擾 請撥打113、110◎根據刑法第235條規定,散布、播送或販賣猥褻之文字、圖畫、聲音、影像或其他物品,或公然陳列,或以他法供人觀覽、聽聞者,處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科三萬元以下罰金。分析說明分析區間:本文分析時間範圍為2025年09月05日至2025年09月09日 12:00。資料來源:大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》。研究方法:《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料,以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍:每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站,針對討論『管制藥爭議』相關文本進行分析,調查「探索概念」(註1)作為本分析依據。*註1 探索概念:將主題的文章進行概念分群(Concept Clustering),幫助讀者從巨量資料中快速掌握事件的來龍去脈;群中存在較高的議題相似度,群間則有較低的相關度;分群結果透過演算法抽取具有代表性的片語以呈現概念的意義。看更多網路溫度計文章柯文哲9/8交保天價7千萬!轟賴清德「四分五裂台灣」 「兩個太陽」再成焦點聲量炸裂2.5萬!媽媽餵事件為何陷公關危機?「奶粉=可樂」、道歉突點名2國際大廠一開嗓就像麥可!為何偶像過世後 我們仍無法釋懷?心理專家揭名人離世後的心理效應更年期熱搜都在聊盜汗、失眠 沒想到腳痛也是停經害的?專家揭背後真相蝸牛敷臉、小臉繃帶有效嗎?郭台銘夫人曾馨瑩曝保養心法、醫師公開七大雷區
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
江祖平爆遭下藥性侵 衛福部:若涉管制藥品將嚴查嚴處
八點檔女星 江祖平 近日爆出遭下藥性侵,引發社會高度關注。外界擔憂,管制藥品是否可能被濫用成為加害工具,後續的防範措施也備受討論。對此,衛福部長石崇良 今(9)日受訪時表示,對事件深感遺憾,並再次強調政府將全力支持被害者。他指出,已依據《管制藥品管理條例》要求地方政府衛生局進一步調查,釐清相關藥品種類與取得方式。石崇良強調,若確認涉及管制藥品濫用,將嚴查嚴處,同時也會檢視現行藥品管理制度。若從此次事件中發現可再加強的部分,會盡快補強漏洞,避免藥品遭到不當利用。這起事件不僅是法律問題,更凸顯藥物安全與公共衛生的重要性。專家提醒:切勿隨意服用來路不明的藥物、外出用或聚會時,應留意飲品安全、家中藥品需妥善保存,避免被他人誤用或濫用。
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
年用358萬顆「止痛藥」退出台灣 食藥署證實:年底由國產藥接棒
鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口,年用量約358萬顆,主要用於中重度癌症患者止痛,食藥署公告,待該款藥售罄後,將由國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」接棒,國產藥品與奧諾美成分、劑量與劑型相同,並通過生體相等性試驗,品質符合國際規範,預估今年第4季正式接續供應,確保使用不中斷。「奧諾美5毫克速效膠囊」屬於鴉片類止痛藥,為第二級管制藥品。過去仰賴進口,適應症為用於需要長期疼痛控制的中重度癌症疼痛病人,由熟悉應用強效鴉片類藥物處理慢性疼痛的專業醫療人員開立,劑量取決於疼痛嚴重程度及病人先前對止痛藥之需求狀況。食藥署9月1日公告,原輸入銷售之「奧諾美5毫克速效膠囊」售罄後,開始供應販售國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」管制藥品,這項變革主要是因應國藥國造政策,以強化藥品供應韌性,確保穩定供應。食藥署指出,國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計今年第4季供應販售,並於供售2個月前(於114年9月1日)公布相關銷售資訊。國產「鹽酸羥可酮速效膠囊」的成分、劑量、劑型與「奧諾美5毫克速效膠囊」相同,健保給付價格與本廠銷售價均為每顆13元,病患經濟負擔不變。食藥署指出,管制藥品製藥工廠自製的國產學名藥藥品,除其生產品質符合藥品優良製造規範(PIC/S GMP)外,也具有與原廠相同之主成分、劑量及劑型,且已透過藥品生體相等性(BE)試驗來證明具有相同療效。
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2025-09-07 焦點.元氣新聞
江祖平事件 食藥署:管制藥物若非醫藥用屬毒品
演員江祖平疑遭侵犯且事件疑涉管制藥品,食藥署今天表示,若非醫藥或科學用途,依法即屬毒品,涉及刑事責任,管制藥品不得私下流通交易或贈送,切勿將處方藥提供他人。江祖平8月中旬透過社群媒體指稱,某女演員遭電視台人員侵犯、偷拍,還有其他電視台女員工遭性騷。被指控者後續稱與江祖平曾交往;江祖平則間接承認自己就是受害當事人。整起事件引發外界討論。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇昨天在臉書指出,針對江祖平事件,衛生福利部專業出發點,應該是關切管制藥物為何會被作為迷藥流通。他在留言處指出,老百姓根本拿不到這些藥物,包括醫師本身,沒有精神科執照根本無權限開立。食藥署今天透過文字回應媒體,近日報導所稱迷藥,若是有管制藥品成分的產品,因非屬醫藥及科學上需用,就屬於毒品,因涉及刑事責任,須由檢警調等緝毒機關,依據查獲事實認定後,才能判定涉及法律及刑責。食藥署重申,管制藥品限供醫藥及科學上需用,否則即屬毒品。管制藥品皆屬醫師處方用藥,不得私下流通交易或贈送,民眾如有疾病所需,須經醫師診療後方能憑其處方調劑供應。食藥署說明,若私下流通交易或贈送,則涉違反毒品危害防制條例,由檢警調等緝毒機關偵辦。呼籲民眾不可將自己的藥品提供給他人,以免觸法。非法供應管制藥品於他人,恐涉及毒品危害防制條例等刑事責任。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
高雄名醫王銘嶼涉減重手術釀2死 醫懲會決議廢照停業並重罰
高雄網紅醫師、安泰醫院醫師王銘嶼,今年7月遭控執行縮胃曠腸手術導致2名女病患接連身亡,衛生局歷經多次調查,認定涉有多項重大違規,除已命王銘嶼自8月7日起停業2個月,醫懲會更決議廢止其執業執照,並移送地檢署偵辦。衛生局8月22日召開醫師懲戒會,認定王銘嶼手術方式未符國際標準,涉「過度醫療」,依醫療法第25-1條廢止其執照。同時,王在臉書刊登醫療廣告卻未完整揭示風險,違反醫療法第86條,處罰鍰10萬元。另查出他在博田國際醫院執業時未依規製作病歷,依醫師法第12條再罰2萬元;並涉及未經核准輸入醫療器材,已依醫療器材管理法移送檢調偵辦。安泰醫院容留王醫師執行爭議手術,衛生局也依管理疏失造成患者傷亡,且使用未合法醫材與管制藥品流向不明,依醫療法裁罰10萬元,並自8月28日起,外科門診與住院業務停業3個月。調查亦發現,該院縮胃曠腸手術收費超出「高雄市醫療機構收取醫療費用標準」,涉及67名病患超收,每案處5萬元,共計335萬元,並要求9月30日前返還病患;負責醫師另違反醫療法第68條,被裁罰1萬元。院方同時被查獲管制藥品簿冊登載不實,依管制藥品管理條例罰鍰6萬元,涉流用及非法供應部分,併送檢調。衛生局強調,市府高度重視病患安全及過度醫療疑慮,已依法連續重罰並啟動司法程序,後續將持續督導安泰醫院落實改善,避免類似憾事再度發生。
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2025-08-30 焦點.用藥停看聽
32位醫師票選「不推薦服用成藥」台人旅日最愛買的藥榮登第一
人們在生活中依賴各種藥物維持健康,從感冒藥、止痛藥、胃腸藥、眼藥水到醫師處方的抗生素。然而,藥物雖然方便,但若使用不當,也可能對身體造成傷害。日媒女性SEVEN PLUS整理32位醫師與藥劑師的專業意見,帶你了解專家眼中「不推薦服用的藥」以及「必要時會選擇的藥」。一名住在東京的54歲上班族A先生,前陣子因為喉嚨痛、流鼻水,自認是夏季感冒,便到藥妝店買了市售感冒藥。他認為去診所看醫生太麻煩,通常都是靠市售藥解決。反正市售藥應該都差不多,沒有特別挑廠牌或種類,看到便宜的就買。中山診所院長中山潤一提醒,市售藥的使用不能掉以輕心:「許多人以為市售藥沒有副作用,但事實上,很多市售藥與醫師處方藥的成分與劑量相同,也會有副作用。我曾經遇過一位患者,因為服用市售藥導致肝功能異常,全身出現紅疹。」因為市售藥不需要醫師診斷就能自由購買,因此更需要謹慎選擇。專家票選「不推薦服用的藥」1. 綜合感冒藥綜合感冒藥是專家們一致列為最不建議服用的藥物。中山醫師解釋大多數感冒是病毒感染,不需要藥物治療,只要好好吃飯、多休息,身體自然會痊癒。如果病因不明就服用對症治療的藥,反而可能加重病情。比如說出現咳嗽症狀,如果是因為氣喘或肺炎,胡亂吃止咳藥可能會更嚴重。內科醫師山本佳奈同樣將綜合感冒藥列為「不推薦」的首位,原因是它通常含有多種成分:「為了標榜對多種症狀有效,綜合感冒藥會混合抗組織胺、退燒止痛藥、鎮咳藥等。結果是,身體會吸收許多根本不需要的藥物。其中含有鹽酸麻黃鹼的感冒藥尤其危險,容易引起交感神經興奮,導致心悸、血壓升高及失眠等副作用。」2. 改善睡眠藥排名第三的「改善睡眠」同樣不被推薦。札幌加藤眼科院長加藤祐司指出:「睡眠改善藥含有誘導嗜睡的成分,可能導致隔天早晨精神恍惚,降低工作時的專注力。若有失眠問題,首先應該調整生活作息,而不是依賴藥物。」3. 便秘藥女性使用者較多的便秘藥,也被列為專家不建議的藥物之一。光伸醫療診所院長中村光伸醫師指出:「多數便秘其實是因為膳食纖維攝取不足,解決根本問題比單靠藥物重要。」尤其是刺激性便秘藥(例如比沙可啶、番瀉苷鈣等),銀座藥局藥劑師長澤育弘警告,長期使用會讓腸道對藥物產生耐受性,最終可能陷入「瀉藥依賴」,導致沒有藥就無法排便。4. 關節止痛藥(含軟骨成分)隨著年齡增長,關節疼痛困擾不少人,但含有軟骨成分(如硫酸軟骨素、葡萄糖胺)的止痛藥其實效果有限。戶田整形外科院長戶田佳孝醫師指出:「這些高分子成分在腸胃中會被分解,無法直接到達軟骨部位,所以療效非常有限。」5. 健康食品與保健品許多專家對市面上的保健食品與保健補充劑也抱持保留態度。乳腺外科醫師尾崎章彥指出:「去年曾發生紅麴保健品造成健康危害的事件。保健品與藥品的製造規範不同,安全性與有效性都不確定,因此存在意想不到的副作用風險。」專家推薦「必要時會服用的藥」1. 乙醯胺酚退燒止痛藥雖然NSAIDs(非類固醇抗發炎藥)退燒止痛藥被列為「不推薦」的第二名,但乙醯胺酚為主成分的退燒止痛藥則被12位專家列為「可以使用」。函館稜北醫院總合診療科的舛森悠醫師表示:「乙醯胺酚副作用較輕,安全性高,小孩與高齡者都能服用,尤其適合單純退燒或止痛需求。」2. 整腸劑有3位藥劑師表示平時會服用整腸劑,三上彰貴子藥劑師說:「含有雙歧桿菌、乳酸菌、丁酸菌的整腸劑能幫助調節腸道菌叢。雖然吃優格、納豆也有同樣效果,但在忙碌時,整腸劑比較方便。」3.中藥許多專家會選擇在必要時服用中藥。消化外科醫師石黑成治表示:「感冒時,我會選擇葛根湯或麻黃湯,這些漢方藥不只抑制症狀,還能提升身體的自然治癒力,加速恢復。」不過中山醫師提醒,中藥並非完全安全,例如芍藥甘草湯可能影響肝臟,並導致血鉀降低,嚴重時會造成手腳麻痺或活動困難。用藥原則:少量、短期、正確銀座藥局的長澤藥劑師建議,購買市售藥時應選擇成分單純的產品:「例如,發燒就只買退燒止痛藥,避免同時含有過多複合成分。如果症狀多發,先針對最困擾的症狀下手。」同時,他提醒購買時最好向藥劑師說明具體症狀與過往病史,例如:「喉嚨乾癢、伴隨咳嗽」、「37.5度低燒、關節痠痛」等,並清楚告知正在服用的藥物、保健品,以及是否懷孕或哺乳。Navitas診所川崎院院長谷本哲也也提醒:「一定要檢查藥品成分,避免重複服用相同成分的藥物。對於有過敏體質的人,還要留意防腐劑等添加物。常備藥也要定期檢查有效期限,過期藥品應該丟棄。市售藥最好短期使用,如果症狀持續或惡化,應盡快就醫。」專家們一致強調,市售藥並非萬能,用藥原則應該是「症狀明確、劑量適當、時間短期」。只有在正確判斷與專業建議的基礎上,藥物才能真正成為我們的「健康後盾」。
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
北市食藥妝違規廣告罰緩累積破3千萬 「77老大」這產品連3年開罰第一
北市衛生局今公布上半年違規廣告查緝情形,包含食品、藥品、醫療器材及化妝品違規廣告共開罰281件、裁罰累計3704萬元,其中網紅「77老大」創辦七寶創意有限公司產品「LABELLE拉蓓」累積裁罰金額逾400萬,已連續三年罰緩金額第一。衛生局坦言,目前僅能靠裁罰嚇阻業者,若後續再有違規,將依法加重罰緩金額。根據統計,遭裁罰項目中食品廣告違規182件裁罰金額達2384萬元占比最高,藥品醫療器材19件裁罰780萬元居次,化妝品佔80件裁罰540萬元位居第3,而其中七寶創意有限公司產品「LABELLE拉蓓」,違規廣告累積罰鍰達484萬,食品廣告詞句涉及誇大不實,該公司為知名網紅77老大創辦,光是去年就累計遭罰高達694萬元。食品藥物管理科科長林冠蓁表示,七寶創意有限公司已是連續3年罰鍰第1名,查獲違規網路平台廣告會要求下架,但廠商常會下架後修改文案重新上架廣告,如果查獲再度違規,會加重裁罰。衛生局以違規廣告媒體分類統計分析,網路225件,佔比約8成最多,其次為電視共45件、廣播5件居第3,並分析網站違規廣告,以公司官網116件最多、裁罰金額1648萬元。另外從社群媒體分類統計,Facebook 30件裁罰499萬元,Instagram 9件裁罰146萬元,YouTube 3件裁罰45萬元。衛生局提醒,一般商品廣告如宣稱施用於人體並涉及診斷、治療、減輕、預防人類疾病醫療效能,則違反「藥事法」或「醫療器材管理法」規定,若產品具醫療用途,應依相關規定辦理藥品或醫療器材查驗登記,刊登廣告亦應事先申請核准,始得刊登,如宣稱效能非針對人體,則非屬醫療效能,應提供客觀科學驗證等相關事證資料證明其宣稱效果,否則將涉及誇大不實,違反「公平交易法」規定。
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2025-08-25 名人.精華區
黃金舜/養生卻適得其反…中藥材管理制度應改革
台灣得益於深厚的中藥文化底蘊,國人多中西藥併用,平時也以藥食兩用中藥材泡茶、料理養生,但目前絕大多數中藥材進口自中國,難以控管產地土壤及種植過程,為確保品質及正確性,溯源及進口流程的監督管理,至關重要。近日台灣消費者保護協會針對市售枸杞抽檢,所有樣品均驗出重金屬鎘與鉛,更有部分驗出二氧化硫,雖食藥署澄清並未超標,仍顯示藥食兩用中藥材規範未盡完善;消基會則公布市售陳皮、黃耆、苦杏仁及五加皮等中藥材基源鑑別結果,個別取樣十件樣品,黃耆有7件疑似紅耆,五加皮8件疑為香加皮。改革可從4方向著手消費者團體公布的中藥材議題,分別為中藥材品質及正確性,顯示我國中藥材進口監督、管理制度有待加強。中藥材管理事涉衛福部中醫藥司及食藥署,兩機關責無旁貸,應彙整相關資源,系統性地由源頭解決相關問題,建議由以下方向著手:一、增加我國中藥材自給率:中藥是藥品,屬重要戰備物資之一,我國中藥材絕大多數進口自中國,除難以源頭管制品質,若中國管制中藥材出口,勢必對我中醫藥產業及國人健康造成危機。目前部分中藥材來自新疆,由於中國在該地區的人權侵害行為,已有許多國家及企業聲明譴責並抵制產自新疆的棉花。我國以人權國家自許,也應考量產品來源是否涉及危害人權侵害行為。增加中藥材自給率或分散中藥材來源,以國安或人權議題觀點,對我國中醫藥產業品質及韌性至關重要。二、落實產銷履歷及溯源管理:我國近年多次爆發食安議題,政府透過「食安五環」等建立由源頭至產品端的監督機制,加重黑心廠商責任、並鼓勵全民參與監督。中藥材可借鑒此政策經驗,讓中藥材能有完整的履歷及溯源機制,且中藥材與國人用藥安全密切相關,對違法黑心廠商的行政及刑事責任,亦應研議完整、相當之處罰。三、加強邊境檢驗與市場不定期稽查:中藥材大多為進口,邊境查驗也是重要關卡,一旦失守使不合規定產品流入市面,恐難追蹤流向;另外針對市場稽查,也應適度增加頻率及次數。四、對藥食兩用中藥材,研議食品用乾品異常物質殘留基準:消保會檢驗枸杞事件,由於對包含枸杞在內的部分藥食兩用中藥材相關基準有不同規定,引發爭議。食品中藥材另訂規定若為中藥用途,依衛福部「中藥材農藥殘留限量基準」規定;若為食品用途,部分項目依衛福部105年1月14日衛部中字第1051860028號令,異常物質限量基準及檢驗方法比照食安法規定,但目前對該類項目僅有鮮果產品基準,產生本次爭議。食藥署澄清相關產品重金屬等並未超標,但藥食兩用中藥材用途不同,應另行訂定食品用乾品異常物質殘留基準。衛福部中醫藥司及食藥署應正視民間團體提出的檢驗結果,負起相關責任,研擬政策,加強中藥材監督、管理制度,守護國人安全。
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變,台灣第二型糖尿病人口高達230萬人,且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」,到長期血糖控制不良導致的「腎病變」,糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中,從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入,帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險,破解常見迷思,並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高,是第二型糖尿病的前兆,更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出,導致胰島素阻抗的最大原因,是生活習慣導致的肥胖,一旦體內脂肪累積,產生三酸甘油酯,恐讓身體利用胰島素的功能變差,引發胰島素阻抗。不過,若及時介入,胰島素阻抗病人有機會逆轉,未必成為糖尿病患。肥胖、不運動,胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說,胰島素的作用,是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分,若發生胰島素阻抗,細胞不容易利用血糖,胰臟必須分泌更多胰島素,才能把血糖降下來,並讓身體維持原本的功能。除了肥胖,缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時,當肌肉中的肝醣消耗完畢,會開始利用血液中的血糖,若平日沒有運動習慣,肌肉沒有耗能需求,不會利用到血液中的血糖,此時也容易發生胰島素阻抗。此外,年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群,會影響雌激素分泌,導致月經異常、肥胖,同樣會造成胰島素阻抗。另外,也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人,但占比不到10%。朱建宇說,多數胰島素阻抗病人,是生活習慣導致,不論是肥胖,或經常吃甜食、高熱量飲食,卻不常運動等,都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞,最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生,代表身體必須持續性分泌更多胰島素,朱建宇說,此時胰臟需花更多力氣工作,最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時,血液中的血糖過高,持續傷害胰臟,讓其功能愈來愈差,最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生,至病情惡化變成糖尿病,時程至少五至十年,不過這類病人通常不會規律檢測血糖,因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣,民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說,臨床上經常在門診遇到,學生健檢時,因醫師發現病人身材較胖,檢查發現頸部有色素沉澱,稱為「黑色素棘皮症」,懷疑是胰島素阻抗引起,轉介至內分泌科檢查,進而確診。另外,民眾自費健檢時,HOMA-IR已是常見檢測項目,這項檢測是透過空腹血糖,以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗,臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗?1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖,因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說,通常會先建議病人落實飲食控制,避免攝取高熱量食物,及甜食、飲料等含糖量高的食物;同時要多運動,有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗,臨床上會考慮藥物治療,包括以雌激素治療,或利用糖尿病藥物二甲雙胍,改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說,通常病人減重後,胰島素阻抗就能解決,且減重益處多,還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高,或已進入糖尿病前期者,則建議可自費使用二甲雙胍藥物,預防進入糖尿病階段,也能幫助減重,但幅度有限,通常只能減下2、3公斤;另有一種胰島素增敏劑可使用,這類藥物可增加胰島素敏感度,藉由提升胰島素功效,減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑,或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說,若病人真的管不住嘴,難以控制飲食,或因故無法運動,則會建議使用減肥藥品,如常見的瘦瘦針等減肥藥,除可幫助減重,也可減少胰島素阻抗,缺點是費用較高,二甲雙胍藥物一顆只要4元,瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論,做出最合適的決定。
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2025-08-23 退休力.理財準備
77歲母月領1萬多元清貧節儉 兒返鄉偷看手機驚見:原來媽是隱藏版達人
77歲的老母親月領只有一萬多元,在兒子眼中一直過著清苦的生活。然而,當他偶然發現母親的秘密時,才驚訝地得知母親竟靠投資股票,每月可領約約6萬元的配息,看似「省吃儉用」的鄉下老婦人,其實是低調的投資達人。《THE GOLD ONLINE》報導,日本50歲的佐藤健一(化名),每月習慣搭車1個半小時,回到縣外的老家探望77歲的母親千代(化名)。父親過世已5年,母親一個人住在老家,生活簡樸到讓兒子始終放心不下。健一的父母是自營業者,只能領基礎年金,大概一個月7萬日圓(約新台幣1萬4千元),這麼少錢讓他一直在想母親要怎麼過日子。老家裡是一棟屋齡超過40年的木造老屋,榻榻米早已磨損,牆面泛著陳舊的水漬痕跡,餐桌上的菜多是鄰居送來的蔬菜或超市的打折品。母親的衣服總是補了又補,平日沒有娛樂嗜好,似乎把省錢視為生活的最大意義。健一曾提議匯錢幫助母親,卻被千代堅決拒絕;他只好每月帶著藥品、營養飲料、速食食品回老家,千代雖會笑著感謝,卻總說這麼多太浪費了。母親手機上的秘密 月領鉅額配息的投資達人某天,健一陪母親在客廳聊天時,無意間看見母親手機螢幕上出現一串紅綠交錯的線條圖——那是一個股票價格的K線走勢圖。健一很訝異問媽媽是不是有在買股票,千代急忙關掉螢幕,最終坦白:「只是玩一點點而已。」這讓健一震驚不已,因為母親一向給人的印象是典型的「銀行存款派」,怎麼會踏進投資世界?被發現後,千代從櫃子裡拿出一本銀行存摺,終於坦承:「其實我每個月有大約30萬日圓(約新台幣6萬元)的股票配息。」這件事讓健一再次愣住,難以置信。原來,千代在40歲時因朋友的建議開始投資股票,當時正值日本泡沫經濟時期,她秉持「支持喜歡的公司」的心態,不以短期暴利為目標,反而採取「下跌時加碼、穩健長抱」的策略。即便歷經90年代後半的金融危機與2008年的雷曼兄弟事件,千代仍堅守原則。近年日股大漲,她的資產也隨之水漲船高。投資並非炫富 而是低調的自我保障健一疑惑問母親為什麼從不講,千代回:「因為我怕你們擔心,說了你們肯定會阻止我。」健一這才明白,母親並非因貧窮而過著簡樸生活,而是懂得量入為出、低調理財。這一刻徹底顛覆了過去對母親的印象,她並不是對錢不懂的老人,而是一位隱藏版投資達人。千代最後笑著說:「我應該還能留下一點給你們,別擔心。」根據台灣財政部111年的統計,高齡者的主要被動收入來源是股利所得,占總所得的50.7%。 若加上利息和租賃所得,則三大被動收入總計占高齡者總所得的69.8%,顯示股利收入在高齡族群的經濟來源中扮演關鍵角色。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
1劑近億元!罕病AADC缺乏症 藥費納健保
衛福部健保署昨經健保藥物共擬會決議將納入要價近億元的罕見疾病AADC缺乏症基因治療,此為目前健保給付單價最高的藥品。健保署副署長龐一鳴說,該藥物每劑定價九九九九萬元,採分期付款支付藥費予廠商,預計十二月上路,病人終身給付一次,首年有十三位病童受惠,第二年至第五年每年五人,健保挹注藥費第一年十三億元,第二年至第五年每年五億元。健保署昨決議,將台灣研發的AADC缺乏症基因治療納入健保給付。龐一鳴引用健保署長石崇良於會議的話,「全台每個人只付不到五元,卻可救一個罕病小朋友,絕對值得。」經費來自罕病專款,健保署與廠商議價後,實際給付價格會略下修。AADC缺乏症全名為「芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症」,為基因缺陷疾病。罕病基金會創辦人陳莉茵說,全台有十三位病人等待治療,每年病人數約四位,由於目前AADC新生兒篩檢採自費,基金會將持續爭取,將AADC缺乏症新生兒篩檢納入補助。
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2025-08-19 焦點.用藥停看聽
家庭醫生打臉咳嗽糖漿是「最大騙局」提供更有效的舒緩解方
很多人一咳嗽就習慣買咳嗽糖漿,但英國醫師直言,這些成藥可能是「最大騙局之一」,因為幾乎沒有證據證明能有效治癒咳嗽。專家建議,天然方式如蜂蜜檸檬水,往往比依賴藥物更能幫助舒緩症狀。醫師指出:咳嗽糖漿療效缺乏科學根據英國家庭醫師Asif Ahmed在TikTok上提醒大眾,不要浪費錢買咳嗽糖漿,因為「沒有研究能證明它們能治好咳嗽」。他建議改以溫水加蜂蜜與檸檬的方式舒緩,效果更佳。根據英國國民保健署(NHS)資訊,咳嗽糖漿頂多能讓人「少咳一點」,卻無法真正止咳。 @dra_says No evidence these work. My opinion! please do your own research. Educational Purposes only. ♬ original sound - Dr Ahmed 天然方法更受推崇 但需注意年齡限制NHS建議民眾可飲用熱檸檬蜂蜜水緩解喉嚨不適,但提醒一歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。此外,草本製劑如天竺葵萃取物(pelargonium)也被推薦,但不適合12歲以下兒童使用。若有咳嗽伴隨疼痛,則可考慮一般止痛藥如對乙醯氨基酚(paracetamol)或布洛芬(ibuprofen)。藥物濫用風險 含可待因製劑已被限制研究指出,咳嗽藥物對成人與兒童的療效證據不足,部分含有可待因(codeine)的糖漿甚至因濫用風險過高,已在英國全面改為處方藥。藥品監管單位(MHRA)指出,過去有人將含可待因的藥水與汽水混合成所謂「Purple Drank」,作為娛樂性藥物使用,甚至導致嚴重副作用與成癮。出現嚴重症狀應立即就醫專家提醒,若只是一般輕微咳嗽,大多數情況可透過休息、補充水分與天然療法來改善。但若伴隨胸痛、頸部腫痛、咳血、呼吸困難等症狀,應立即聯絡醫療單位,必要時撥打急救電話。咳嗽糖漿並非萬靈丹,醫師強調,與其花錢購買成效有限的藥水,不如選擇天然方式舒緩。正確面對咳嗽的成因與症狀,才是維護健康的關鍵。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-14 失智.大腦健康
全球高齡化社會失智症來襲,AI植物新藥盼為記憶點燈
繼整形外科名醫林靜芸出版《謝謝你留下來陪我》,書中詳述夫婿、台大心臟外科權威林芳郁罹患失智症五年的照護歷程,近70歲的政論名嘴馬西屏,日前也自揭失憶逾10年;他第一次發覺自己失憶,是在錄「關鍵時刻」節目的時候,「竟然忘了行政院長是誰?」這些案例,不僅是名人故事,更是台灣社會邁入超高齡化所面臨的嚴峻挑戰,更有可能是發生在你我身邊的故事。邁入超高齡社會的台灣,每五人就有一位是高齡長者。根據衛福部調查,65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,換句話說,每12至13位長者中就有一位罹患失智症。而失智者的急診、住院風險及醫療支出,更對家庭和社會帶來沉重負擔。如何提升失智患者防護與照顧,無疑是因應超高齡社會的當務之急。失智症類型以阿茲海默型最多,其次為混合型失智症、路易氏體失智症。據世界衛生組織(WHO)2021年數據統計,全球阿茲海默症和其他失智症導致的死亡人數自2000年以來急遽增加近四倍,成為高收入國家第四大死因,並極有可能超過中風病症,躋身前三大死因。博太生醫總經理徐明武指出,失智症、阿茲海默目前並無根治方法,僅在於延緩病程、改善症狀、提升生活品質為主。然而在真正走向失智之前,存在一段可逆轉的早期『輕度認知障礙』(MCI)階段,被視為失智症發病過程中的治療黃金期。失智症的致病成因複雜,包括老化、環境因素、生活方式的改變等,甚至基因變異都可能是致病原因,應在『未病』,即尚未發病但處於亞健康狀態階段就開始關注與介入。徐明武表示,植物新藥的理念更貼近中醫的「道法自然」智慧;植物新藥正逐漸受到全球矚目,更被美國FDA視為未來醫藥發展的重要方向,我國也將植物藥的新藥開發設定為台灣生技製藥科技與產業政策重要的項目之一。根據衛福部食藥署頒發之「植物藥新藥查驗登記審查基準」,植物藥新藥為符合我國「藥事法」第七條新藥定義之植物藥品,包括植物材料、藻類、大型真菌或前述的複方製成的藥品,但不包括:由基因轉殖植物而來的材料;藉由酵母、細菌、植物細胞或其他微生物等發酵所製成,且製造的目標是產生單分子之成分(例如抗生素、胺基酸及維生素等類);植物性來源的高純度物質(例如紫杉醇),或化學修飾物(例如以山藥萃取物合成的雌激素)。衛福部官網提出小分子化學合成藥物開發動能逐步趨近飽和,製藥界開始把目光轉回人類經年累月使用的天然植物來源之藥品,我國政府亦積極推動國內生技產業界開發植物藥新藥,期盼除了提供國人使用之外,亦可外銷拓展國際市場。博太生醫董事長徐宜生表示,博太的失智症植物新藥(BAC),主要以經皮吸收的外用塗抹劑型,已完成阿茲海默症與血管型失智症美國FDA臨床二期前期試驗。其中來自植物創新萃取的核心專利萃取物Botiera,屬於1000道爾以下的細小微分子,容易被皮膚層吸收,穿越角質層,進入肌膚皮下組織產生作用;不僅能開發成新藥,亦能製作成保健品和醫療器材,目前亦已完成糖尿病足潰瘍及癌症放療皮膚損傷臨床試驗,取得國內二類醫材核准。衛福部官網指出植物藥新藥研發有別於一般化學合成新藥或生物製劑之開發,植物藥新藥大多佔有傳統人體使用經驗之優勢,但同時也須面對藥材來源多樣性及藥品組成複雜性之挑戰。因此,博太建立了「AI植物新藥開發平台」,這套管理系統從源頭(GACP優良農業種植規範)到藥證申請,全程導入AI運算,利用AI技術分析植物成分;研發中的目標為針對不同疾病進行精準治療,優化劑型及成分組合,並進行嚴格的品質監控,確保植物藥的成分穩定、確效性且符合FDA法規規範。「未來,AI將在藥物開發中扮演重要角色,能夠精確分析患者的基因和微環境,提供個人化的治療方案。」總經理徐明武身為博太策略及研發執行者,專業領域橫跨核子、物理工程、半導體產業,目前更在長庚大學攻讀中醫博士班,以專業雄厚背景親手操刀AI平台開發,為台灣攻下植物新藥勾勒出宏偉願景。徐總經理回憶起童年時外公罹患失智症的經歷:當時外公正處理農活,某天卻因為意識混亂,誤把農藥當成熱水來洗腳,結果導致嚴重受傷被送進醫院,也在家族記憶裡留下陰影。他感嘆,失智症往往帶來許多類似的意外與悲劇,真心希望未來植物新藥解決方案,搭配有效的失智症早期篩檢,在『未病』時及早發現預防、並及早介入治療,可減少病症帶來的痛苦與遺憾。博太生醫正一步步朝失智症的解方邁進,也期待植物新藥能為全世界的失智症患者帶來新希望。徐明武表示,隨著FDA政策轉向,植物新藥的安全性獲得認可,有望加速博太將新藥推向全球市場,並希望能夠讓患者及家屬經濟可負擔,甚至能有機會納入健保,將大幅降低個人和社會的醫療負擔。現階段博太也計畫提供全方位的老年照護方案,包括藥品、醫材和保健品等,並與藥局、安養機構合作,攜手提升高齡長者的生活品質。
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2025-08-14 焦點.元氣新聞
王鴻薇關注公文處理!食藥署長道歉並強化內部規範!
國民黨立委王鴻薇昨(13)日指出,她8月1日為監督政府預算,向各部會索取標案相關資料,但8月6日上午,衛福部內部有人將相關公文拍照後,並搭配嘲諷言論,發布至Threads社群平台。對此,衛福部也迅速對該員進行懲處。立法院衛生環境及社會福利委員會今邀集衛福部、經濟部,針對「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」進行專案報告。衛福部食品藥物管理署長姜至剛於會前受訪指出,「對於同仁有這樣的行為,非常的遺憾,應該要進一步道歉。」姜至剛說,第一時間了解事情後,立即啟動政風調查,以最快時間記過處分、調離現職,並在署內進行教育訓練,強調「這是我們絕對不允許的行為」。他補充,確保藥品採購與管理流程透明,是維護民眾用藥安全的重要基礎。王鴻薇昨表示,衛福部於13日發函回應,經查證後確認,該社群帳號確為食品藥物管理署員工所持有,該員工的行為違反行政院文書處理手冊第69點。她說,「這樣的行為,我們絕對不會容忍,更不會因為這樣,就影響我監督的力道。當然我也肯定衛福部的迅速處理,絕不徇私」。
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2025-08-12 慢病好日子.慢病預防
【慢病主題館】在宅急症照護試辦計畫誰能用?很貴嗎?常見問答一次解
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 李隆軍醫師提供】76歲的阿嬤,因疾病影響行動不便,長期接受居家醫療照護。最近,她出現發燒、解尿疼痛等泌尿道感染症狀,吃了口服抗生素後效果不佳。經由居家醫師評估,她的病況符合「在宅急症照護計畫」的條件,醫療團隊便開始在她家中提供靜脈注射抗生素的治療。期間,醫療團隊每天到宅追蹤、給藥與評估,搭配遠端生命徵象監測(如體溫、血壓、心跳等),阿嬤的感染狀況漸漸改善。療程結束後順利結案,阿嬤不需要住院就完成治療,回歸原本的居家照護生活,家人也安心許多。改善失能長者就醫不便 促進醫中、基層醫療分工自113年7月1日起,健保署正式推動「在宅急症照護試辦計畫」,可提供急性期患者於居家或照護機構中的醫療服務。本計畫主要目的包括:(一)可作為住院治療的替代方案,避免因短暫及輕度急性感染症問題而住院,讓高齡長者可在熟悉的住家接受治療。(二)讓照護機構住民可在原居住地即能獲得即時且適切的醫療處置,也解決家屬擔心住院照顧人力問題。(三)促進基層診所、居家護理所與醫院間的有效聯繫、分工及轉介,提升整體照護品質與效率。本計畫採取跨專業團隊合作模式,由醫師、護理師、藥師與呼吸治療師等組成「在宅急症照護小組」,針對肺炎、泌尿道感染、或軟組織感染等需住院接受靜脈抗生素治療之失能或居家患者,且其病況較為輕症,可選擇於居家或照護機構內每日接受治療。在治療期間,醫師每日透過實地訪視或通訊方式追蹤病患病情變化,及時辨識是否有惡化情形,並提供專業判斷與調整治療策略。護理師每日親赴病人住處執行靜脈抗生素注射,同時提供必要的居家護理與衛教服務,確保治療過程安全順利。團隊透過遠端監測設備,可即時追蹤病人的生命徵象,如血壓、心律、體溫、血氧濃度與呼吸頻率等,並輔以床邊檢查工具(如行動超音波、血液檢測、尿液分析等),使病人在不需住院的情況下,也能獲得即時、準確且高品質的醫療處置。24小時遠距醫療 隨時掌握病患狀況臺中榮總積極投入「在宅急症照護試辦計畫」,集結院內多個部門組成跨專業照護團隊,包括家庭醫學部、護理部、居家護理所、遠距醫療中心、急診部、感染科、藥學部與呼吸治療科等單位,通力合作,提供病人從醫療到照護全方位的支持。透過24小時遠距生命徵象監測服務,讓醫療團隊能隨時掌握病患狀況,萬一有異常變化,也能即時應對。這樣的科技應用,讓患者即使不住院,也能在熟悉、安全的家中,獲得醫療團隊貼心又高品質的照顧,也減少因住院產生的不安與壓力,進而提升生活品質。健保署署長石崇良表示,114年將擴大適用對象,除了原本針對感染症外,還將涵蓋:居家安寧照護個案、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等。這些病人過去常需頻繁就醫或住院,但未來有機會在家中就能接受專業醫療照護。在宅急症照護試辦計畫 6大QA一次解民眾針對在宅急症照護試辦計畫常問的問題:Q1:哪些人可以接受在宅急症照護計畫服務?答:因肺炎、泌尿道感染、軟組織感染(如蜂窩性組織炎)等需住院接受靜脈抗生素治療的失能(巴氏量表小於60分或因疾病特性致就醫不便者)或接受居家醫療服務的病人。Q2:如何在家接受抗生素?此計畫服務的方式為何?答:在宅急症照護由專業醫療團隊每日實地訪視或通訊方式問診,並結合遠距生命徵象監測與床邊檢查,提供與住院相當的照護品質,確保治療安全與即時應變。截至113年12月31日底,在宅急症照護試辦計畫已收案約1200多人次。Q3:在家接受這種照顧,健保有給付嗎?答:此為健保署推動的試辦計畫,病人符合條件並接受此治療計畫期間,相關醫療費用由健保給付(僅需繳納部分負擔費用)。Q4:萬一病情惡化怎麼辦? 答:醫療團隊每日追蹤病情變化,並設有轉診機制與緊急聯絡流程,一旦病人情況惡化,可快速安排轉送至醫院,確保醫療不中斷。Q5:如果住在護理之家或長照機構,也可以申請嗎?答:可以的,目前該計畫也涵蓋有參與「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」之照護機構的住民,請跟照護機構洽詢。Q6:家裡要準備什麼醫療設備嗎?會不會需要準備特殊設備?答:醫療團隊會攜帶所需器材與藥品前來提供治療,並可協助安裝必要的遠距監測設備,照護條件會由醫療團隊事先評估確認。如果因症狀而需要氧氣設備,則需要至醫療器材行租借氧氣設備。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-10 ESG.醫療ESG動態
積極打造優質職場環境 艾伯維藥品連續8年獲選「台灣最佳企業雇主」
亞洲權威人力資源刊物《HR Asia》雜誌舉辦「台灣最佳企業雇主」獎,今年共有360家參賽,102家通過評選,通過率不到3成,艾伯維藥品再度脫穎而出,連續8年獲獎。另獲頒「科技賦能」特別獎項,鼓勵其透過創新技術和獨特文化實踐,凝聚員工向心力,提升營運效率。在台成立11年的艾伯維,因連續8年通過評選,表現優異,今年更獲頒金獎(Gold Awards winners)。此外,該公司日前第4次獲得「卓越職場」(Great Place To Work)認證,同時獲得兩大指標性雇主獎項的肯定,展現該公司在營造優質職場環境的努力,已贏得員工們的信任與支持。艾伯維名列全球前5大藥廠,2013年成立,目前全球70多個國家、5萬多名員工,台灣分公司共有300多名員工人。該藥廠產品涵蓋自體免疫學、腫瘤學、神經科學、眼科醫療、醫學美容等領域,治療病症超過75個,於在全球超過175個國家為病患提供服務。艾伯維人力資源處長黃宜蕾表示,堅強產品線,加上優秀人才是自家公司邁向下一個黃金10年的成長動力,公司透過員工意見調查、員工信箱以及定期大會,持續與員工保持雙向溝通,致力打造多元共融的職場環境,提供多元發展機會,支持人才持續成長與發揮潛能。如何讓員工在生活與工作之間達到平衡?黃宜蕾說,艾伯維實施彈性工作措施,關注員工整體身心健康,並透過運動、繪畫等多元活動,讓員工在忙碌的行程之餘適度紓壓、維持身心平衡。多年來,艾伯維推動「全球志工週」,總部號召全球員工在同一段期間擔任志工,體會回饋社會的快樂,今年台灣就於北中南舉辦3場志工活動,陪伴身心障礙者闖關、至戶外騎腳踏車、打棒球等。艾伯維今年獲得HR Asia「科技賦能」的特別獎項,展現企業在數位轉型上的前瞻佈局與人本關懷。黃宜蕾指出,科技不僅是創新的手段,該公司持續導入多項AI技術,成為支持員工與客戶的重要夥伴。一、多語言支援的虛擬助理「AVA」,即時回應員工在工作流程中的各類問題。二、智慧工具「go/AI」,整合翻譯、文本摘要與數據分析功能,協助員工快速掌握關鍵資訊,提升協作效率與創新表現。三、外部推動ACE(Advanced Customer Experience)專案,提供個別化、數據驅動的客戶體驗,進一步強化品牌價值。黃宜蕾強調,作為跨國企業,艾伯維積極培育具國際視野的人才,已有10餘位同仁晉升至海外職位、逾20位擔任區域型職責(regional roles)。另透過虛擬圖書館等數位學習平台,員工依據個人職涯發展目標自主選修課程,持續強化專業能力與市場競爭力。任職10年的資深產品經理廖欣冠表示,公司很重視員工意見調查結果,依據實際回饋組成任務團隊,推動具體行動計畫。例如,部分同仁認為,部分行政流程繁複,團隊提出優化建議,落實改善。廖欣冠分享,公司注重人才發展,給予員工跨職能與跨領域歷練的機會,她從業務代表轉任行銷職務,也在不同疾病領域輪調。公司也鼓勵開放溝通與合作的文化,跨部門團隊彼此緊密合作,也有許多機會跟不同國家地區的同事一起腦力激盪,共同完成新年度的執行計畫。
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2025-08-08 名人.潘懷宗
潘懷宗/麻省理工突破性研發 一針對抗愛滋病的疫苗就快出現了
2025年6月底,麻省理工學院(MIT)公布一項突破性的研發成果,它和加州全球知名的史克里普斯研究所(Scripps Research Institute)共同推出令人振奮的愛滋病疫苗新策略,該策略是將兩種佐劑(Adjuvants): 氫氧化鋁和 SMNP同時加入愛滋病的候選疫苗內,結果發現該疫苗可在小鼠的淋巴結中停留近一個月,促使產生大量且多樣的抗體。因此,未來可能只需接種一劑疫苗,就能激發強大免疫反應,預防愛滋病,相當方便有效,該研究已經發表於《科學·轉化醫學》(Science Translational Medicine)的國際期刊上。上面SMNP的英文全名為Saponin/MPLA Nanoparticle,是由皂苷(saponin)和單磷酸脂A(Monophosphoryl lipid A;MPLA)組成的奈米顆粒佐劑。這是幾年前,美國加州大學Irvine分校的教授所開發出來的新佐劑,由智利皂皮樹提取的皂苷為基礎,再加進促進發炎反應的MPLA,然後製成奈米顆粒,並已應用於進行中的愛滋病疫苗臨床試驗。疫苗中的佐劑是用來增強疫苗效果的輔助成分,本身並不會產生免疫反應,但能刺激免疫系統更有效地識別和記住疫苗中的抗原,因此可以降低抗原劑量或疫苗接種次數,讓疫苗效力更長久、更具防護力。常見佐劑的種類有鋁鹽、乳化劑和脂質奈米顆粒等等。鋁鹽是最早/最常用的佐劑,如破傷風、白喉、B型肝炎疫苗就含有它,它能活化先天免疫反應,協助身體建立更長久的免疫記憶,使用歷史悠久,副作用輕微。乳化劑則使用於H1N1流感和新冠疫苗,主要是增加抗原的吸收與遞送,極少數人會有局部反應,像是注射部位紅腫。而脂質奈米顆粒則為mRNA疫苗必備成分,用來穩定mRNA並促進細胞吸收。佐劑的使用雖然有其好處,但也必須非常小心。猶記得,在2009年H1N1豬流感大流行期間,歐洲使用由GlaxoSmithKline(GSK)製造的疫苗 (Pandemrix),裡面所含有的佐劑AS03,就曾經引起相當大的副作用,它屬於乳化劑類,主要成分為角鯊烯(Squalene)、天然脂質、DL-α-生育醇(維生素E)和多元醇(Polysorbate 80)。意外地造成了非常多起的嗜睡症(Narcolepsy),特別是兒童與青少年,瑞典、芬蘭和挪威等北歐國家報告最多,部分英國與法國也有案例,症狀為嗜睡、猝倒(cataplexy)、作息失調,多數在接種後數週至數月內發生,一輩子都毀了,影響深遠。經分析研究後,雖然並未完全確認是 AS03 單獨直接造成的,但認為是疫苗抗原與AS03的聯合作用,在特定基因背景下觸發自體免疫反應所致,所以AS03 可能是促進因子,但非唯一元兇。結果,Pandemrix 疫苗立即被停止使用,歐洲藥品管理局(EMA)與世界衛生組織(WHO)也進行了深入的調查與檢討,嚴格禁止後續開發的疫苗使用這樣的配方。麻省理工學院此次的《單劑疫苗、雙佐劑策略》,不僅僅革新了愛滋病疫苗的開發方向,同時也適用於對抗其他傳染病,如流感與新冠病毒,讓未來疫苗都只需接種一次即可產生長效保護力。這項研究中,科學家使用愛滋病毒的蛋白質MD39作為疫苗抗原,先將許多的MD39蛋白質錨定在鋁鹽的顆粒上,再放入SMNP的奈米顆粒中。疫苗注射入小鼠後,研究人員發現MD39會聚集在淋巴結內,而淋巴結正是B細胞辨識抗原、進行快速應變,產生高親和力抗體的場所,醫學界稱之為「生發中心(germinal centers)」,也就是新武器研發中心。SMNP與鋁鹽可幫助MD39穿過淋巴結外圍的保護性細胞層,避免被分解,使抗原能在淋巴結中維持完整狀態長達 28天。由於B細胞持續暴露於抗原,使它們有機會不斷優化對抗原的反應,而這種方式正是模擬自然感染時抗原長期存在體內的情況,讓免疫系統有充足時間建立防禦武器(抗體)。研究團隊進一步針對接種後小鼠體內的B細胞進行基因定序,發現接種雙佐劑疫苗後的小鼠,其B細胞與抗體的多樣性均明顯提升。這些小鼠體內所產生的獨特B細胞數量,竟然是單一佐劑組的2~3倍。B 細胞數量與多樣性越高,產生「廣泛中和抗體(bNAbs)」的機率就越高,更能辨識並對抗愛滋病毒的多種變異株,大幅度提高保護力。根據聯合國愛滋病規劃署資料,全球截至2024年底,已經感染愛滋病的人數約為4,080萬人,當年度新增感染人數約130萬人,雖然自1996年高峰以來下降了61%,但距離2025年的新感染目標(少於37萬人),仍有一大段距離。同年,因為愛滋病引起的死亡仍然有63萬人,次外,世界衛生組織期望2025年能達成三個95%的理想目標,均無法達成,情況如下:「知道自己感染身分」實際為87%,「接受雞尾酒藥物治療」實際為77%,「血液中檢測不到病毒」實際為73%,都未達95%。所以全球整體愛滋病情勢仍屬嚴峻,科學界仍需積極研發疫苗與藥物來進一步預防愛滋病。全世界在疫苗研發方面,目前均處於臨床試驗階段,尚未有疫苗獲得批准。但某些疫苗已經進入Ⅲ期試驗,若一切順利,預計臨床使用時間為2028~2032年。微軟負責人比爾・蓋茨也曾提出,希望在 2030年看到有效的愛滋病疫苗出現。另外,長效性預防藥物「益妥善錠」(Yeztugo Tablets),已經可以臨床使用,尤其在高風險族群中,若能夠按時每半年施打一次,就有接近99.9~100%避免感染的效果,即便如此,依然不夠方便,我們仍然期待更有效的一次性疫苗能夠早日來到。【參考文獻】1.Kristen A. Rodrigues, Yiming J. Zhang, Jonathan Lam, Aereas Aung, Duncan M. Morgan, Anna Romanov, Laura Maiorino, Parisa Yousefpour, Grace Gibson, Gabriel Ozorowski, Justin R. Gregory, Parastoo Amlashi, Richard Van, Maureen Buckley, Andrew B. Ward, William R. Schief, J. Christopher Love, Darrell J. Irvine. Vaccines combining slow release and follicle targeting of antigens increase germinal center B cell diversity and clonal expansion. Science Translational Medicine, 2025; 17 (803) DOI: 10.1126/scitranslmed.adw7499
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2025-08-04 養生.保健食品瘋
B群是水溶性不會有過量風險?澳洲曝維他命B6中毒病例增加
我在2025-2-17發表B群,水溶性就沒風險嗎,讀者Elliot在2025-7-3寄來一個網路連結。點擊後,這個連結打開的是澳洲的《ABC新聞》一天前發表的TGA concedes it failed to prevent growing number of blood toxicity cases attributed to vitamin B6(TGA 承認未能阻止因維他命 B6 導致的血液毒性病例不斷增加)。有關這篇報導所說的維他命 B6,您是不是曾聽說過「國人普遍缺乏維他命B群」或「B群是水溶性,所以不會有過量中毒的風險」?只不過,這些說法都是錯誤的,請看:合力他命,大蒜味,智商稅國人普遍缺乏維他命B群,真的嗎維他命B12濃度越高,死亡率越高葉酸攝入過多的不利影響(葉酸是維他命B9)TGA是 Therapeutic Goods Administration(藥物管理局)的縮寫。它是澳洲政府的一個部門,相當於美國或台灣的FDA,負責審批藥物的許可證以及監管藥物的安全性。事實上在今年年初澳洲的《ABC新聞》就已經發表兩篇報導,指出TGA對於日益增加的維他命 B6中毒事件深感擔憂。2025-1-7:Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage(警告:長期服用高劑量維他命 B6 可能會導致不可逆的神經損傷)。自 2020 年以來,TGA已收到 119 起因維他命 B6 中毒導致周邊神經病變的報告。維他命 B6 通常無需處方即可獲得,但只有確診缺乏維他命 B6 的人才需要服用補充劑。TGA目前正在考慮一項提案,要求將 B6 產品存放在櫃檯後面。2025-1-27:Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported(醫療專業人士擔心維他命 B6 中毒病例被報導不足)。澳洲各地數十人跟我們分享了他們維他命 B6 中毒的經歷。全科醫生兼營養師 Terri-Lynne South 表示,病例數可能被低估了。TGA正在考慮一項加強監管的提案,包括改變 B6 維他命的銷售地點和銷售方式。《ABC新聞》2025-7-2的報導說,TGA承認低估了維他命B6中毒問題的嚴重性,並且表示已提議對 B6 實施更嚴格的規定,該規定將於 2027 年實施。過量攝取維他命B6會導致改變生活品質的問題,包括週邊神經病變,這是一種神經損傷併發症,會導致四肢刺痛、麻木、灼燒或無力。「這太令人震驚了,」臨床病理學家David Kanowski說道,他經營一家檢測澳洲各地維他命B6血液樣本的診所。Kanowski醫師注意到,接受維他命B6血液檢測的人數「大幅」增加;自1月以來,這一數字翻了一番,達到每月1萬多人。根據5月的數據,他表示,4.5%(即450人)的檢測結果顯示他們「很可能」患有神經病變。樣本中的四分之一,即 2,500 人,「有可能,但不是很可能」也會出現症狀。藥劑師 Caroline Diamantis擔心TGA擬定的2027年2月才要實施的監管改革時間「太遠了」。「我個人覺得這太長了,因為人們可能還要再等一年甚至更久才能感受到副作用,」她說。TGA的 Langham教授回應,這些改革的複雜性意味著這個過程會「漫長」。「我們不得不考慮業者需要重新配製他們的產品,這意味著要么將它們淘汰出局,要么降低其劑量。此外,TGA還計劃從法律角度對我們的一些標籤以及一些藥品清單(我們稱之為允許成分清單)的立法進行另一項修改。這樣做是為了確保事情能夠謹慎妥善地進行,並最終讓澳洲人確信我們做出了正確的決定。」原文:維他命 B6 中毒病例不斷增加責任編輯:辜子桓
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
暴雨成災釀交通中斷!衛福部不讓人力涉險 首啟動「無人機送藥」
近日台灣連日豪雨,造成多處山區道路中斷、交通阻絕,部分地區甚至成為孤島,當地衛生所人員、醫師不得不冒險涉水送藥,只為確保偏鄉居民慢性病藥物不中斷,降低健康風險。面對災情,衛福部長邱泰源第一時間指示資訊處長李建璋啟動無人機送藥可行性評估。事實上,以往重大公共衛生任務,疾管署便曾評估運用無人機協助疫苗或抗蛇毒血清運送;資訊處也在2024年參與總統府黑客松競賽並獲獎後,與經濟部、交通部民用航空局經半年合作。李建璋指出,目前在花蓮縣秀林鄉與豐濱鄉展開無人機定點送藥沙盒實驗,目前透過3條路線多次成功試飛,無人機可以定點起飛、降落,驗證技術可行性。李建璋說,目前的無人機已具備「超視距飛行」(BVLOS, Beyond Visual Line of Sight)能力,可透過 4G / 5G 行動網路進行導航與控制。即便在訊號暫時中斷時,也能依靠自主導航系統完成任務,有效克服災區複雜地形,展現高度韌性與任務穩定性。如今,衛福部已向受災縣市政府衛生局提供無人機送藥機制資訊,凡有偏鄉地區因交通中斷需啟動緊急送藥者,均可主動向衛生福利部申請。李建璋指出,當縣市政府向衛福部提出申請後,將派遣專人到場評估地點、天候等情形,最好是雨勢漸小,或暴雨過後、道路中斷的情形,此為最佳的使用時機,因若雨勢過大無人機無法飛行。李建璋表示,目前經演練運送藥品為3公斤以內,且為常溫藥品,或需保持在攝氏4度的藥品都沒有問題,並可以由當地護理師直接交付或採視訊交付,現在有3至5架無人機可以使用,將視危急、緊急程度優先處理。截至目前為止,經詢問嘉義、台南、高雄,尚未接獲地方政府提出具體申請案,主因是縣市政府回報,目前道路都還暢通,但衛福部就是做好準備,隨時因應。衛福部食藥署長姜至剛強調,在重大災害或緊急狀況下,無人機執行送藥任務可不受「藥事法」中藥師需親自交付藥品的限制。法規層面已充分鬆綁,全面支持科技參與緊急醫療救援行動。衛福部表示,未來將持續以科技輔助公共衛生應變工作,降低第一線醫護人員的送藥風險,同時確保偏遠地區高齡長者與慢性病患者獲得穩定治療,避免因用藥中斷造成病情惡化,確保天災期間全民健康不中斷。
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2025-08-02 名人.許金川
許金川/手會抖,是「帕」金森氏症?還是「怕」老婆?
門診中,常有病人家屬焦急地問我:「X醫師,我老爸手會抖,是不是帕金森氏症?」我反問:「數鈔票的時候會抖嗎?」這時候,病人和家屬通常會露出會心一笑:「數鈔票不會抖啦!」我點頭說:「那就不是帕金森氏症了。」人為什麼會發抖?原因可多了。天氣冷的時候,身體會自動發抖產熱,提高體溫,這是生理性的保護機制。若體內感染細菌,也可能發冷發抖,尤其像尿道感染、膽道發炎、甚至敗血症,常見發燒合併顫抖。反之,一般感冒若只是病毒感染,沒有併發細菌,通常不會「當阿斗」抖個不停。甲狀腺機能亢進的人,體內像被踩了油門一樣,心跳加快、動作加速、講話急促,連手也會抖,甚至連數錢也會抖,體重還會莫名減輕。這種情況要趕快找內分泌科醫師處理。帕金森氏症的顫抖,特點是「靜止時手會抖」,而且伴隨走路不穩、身體偏斜、字越寫越小、講話越來越慢,這是因為大腦中「多巴胺」的分泌減少所致。目前雖然無法根治,但可以控制病情。低血糖也會讓人「餓到發抖」,那是身體為了刺激腎上腺素分泌,好讓血糖回升。這是人體緊急應變的本能。咖啡喝太多、酒精戒斷,也會出現手抖;這些不見得是疾病,但也提醒你該節制一下。情緒上的衝擊也會引發抖動:氣到發抖、嚇到發抖、緊張到發抖,都是一種「全身總動員」的反應,好比地震、火災等突發緊急事件。有一種「家族性顫抖」,通常是遺傳的,兩側手都會抖,而且是「動作時才抖」,比如拿杯子、寫字時會抖,這和帕金森氏症的靜止性抖動不同。肝不好,也會抖。當肝臟無法將氨轉為尿素排出時,體內毒素會累積,因此會導致手抖、精神混亂,嚴重甚至昏迷,稱為肝性腦病變,必須即時治療。還有些藥物也會造成手抖,例如抗排斥藥物、部分精神科藥品,使用時要和醫師討論是否需調整劑量。至於有些人「怕老婆怕到發抖」,聽到老婆大人的名字,心裡就一陣震顫,雖然這不是醫學診斷,但坊間真有不少「案例」。至於古代有「扶不起的阿斗」,雖然有斗字,但此斗非彼抖,只是有人戲稱為什麼古代相傳「扶不起的阿斗」,相傳是因為他像金小胖一樣太胖了,跌倒了扶不起來,也是另一種抖法。
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2025-07-30 養生.生活智慧王
家裡常備藥品經常找不到?收納達人教3要訣「全集中放藥箱很NG」
被家人一再問藥放哪裡,常讓人感到煩躁嗎?「一人收納、全家找不到」的情況其實很常見。日本知名的收納專家香村薫,曾幫助超過3,400個家庭整理空間,她發現藥品收納若不思考使用場景,就容易雜亂無章、難以取用。這次她公開實用的「藥品收納3步驟」,只需要筆與筆記本、幾個夾鏈袋,就能讓家裡藥品好找又不佔空間。藥箱集中收納?其實是亂的元兇很多人習慣將所有藥品集中放在「藥箱」內,但實際上,這樣不僅容易堆疊雜亂,也不符合日常使用的方便性。藥品收納的關鍵,是依照「在哪裡使用」來決定「放在哪裡」。像是常放在洗手台的塗抹藥,或是餐後吃的藥品,與其集中收納,不如分散在使用頻率高的位置,才能真正「收而不亂」。Step 1:用筆記本「寫下來」整理思緒首先,請先設定這次藥品整理的目標,例如避免漏吃藥、家人能快速找到藥品等。接著先拍照記錄現在的位置,像是藥箱、洗手台、廚房……有藥品的地方都拍下來,幫助了解分布。再來就是列出所有藥品清單,將家中所有藥品(處方藥、成藥、貼布等)通通寫下來,記錄使用者與使用位置。最後則是決定要留下的藥品,過期藥或已不再使用的藥請立即處理,並註記如相關擺放位置資訊。Step 2:減容收納,善用夾鏈袋接下來要做的是「瘦身」藥品收納體積,讓整體空間更清爽。第一步,將所有要保留的藥品集中到一處,方便下一步整理。第二,拆掉外包裝、分類並計數,如貼布、藥膏可整合收納;同類藥品數量統計後更容易掌握現況。第三,將藥袋拆開、寫上服用者、日期與服用時間後裝入夾鏈袋;若分家庭成員可用不同顏色標示。最後,則是將常備藥分種類、分家庭成員裝入夾鏈袋,並剪下藥品說明書一併放入。Step 3:依使用地點與使用人收納與其全數集中放在藥箱,不如依照「誰用」、「在哪用」來做更彈性配置。首先丟掉不明用途或過期藥,像是不需要的處方藥、變質貼布等,都應當果斷丟棄。再來,可將藥品分為「內服」、「外用」或「誰使用」來收納,也可以依使用頻率分設2處以上。舉例來說,家中經常使用的繃帶、體溫計、指甲剪等用品可集中在一個小袋中,方便每位家人取用。專家提醒:3次被問位置,就代表「收納失敗」如果家人總是問「那個藥在哪?」甚至已經問了3次,那就要思考是不是收納位置不夠直覺。藥品的收納要以「即使你不在家,家人也能找得到」為目標,才能真正發揮功能。專家也呼籲,藥品應避免放在高溫、潮濕、直射日光的地方。香村薫指出,收納不是極簡主義,而是「符合生活動線」的實用系統。只要先寫下、再分類、最後分散收納,就能讓藥品不再東翻西找,找藥如找針的日常也能告一段落。資料來源 / ESSE Online
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
台大開減肥班30年首曝秘笈 紅藍綠三色蔬果各有不同效果
肥胖已成為文明病,台大醫院院長吳明賢示警,十大死因中有八項跟肥胖有關,包括癌症、糖尿病、心血管疾病等。台大醫院開減肥班已經有30年經驗,今天首曝秘笈,透過飲食管理、燃脂增肌、心理調適等三大策略,讓減肥班學員2個月時間平均減重近5公斤,約為原體重6%,腰圍平均縮小5公分,相當於褲子尺寸少了一號。台大醫院副院長婁培人呼籲,脂胖是人類最忠實的朋友,因為它始終不離不棄,坊間有各種減肥方法,很多甚至泯滅人性,反而讓減肥不能夠持久。雖然進來減肥針、藥物等也很熱門,「瘦瘦筆」已是全世界藥品銷售前五名,但仍應該回歸天然方法才能持久,不只減肥,而是打造健康生活的起點。台大醫院自1994年起開辦減肥班,除因SARS跟新冠停辦,每年皆招收30位學員,學員主要集中在40至60歲之間。減肥班結合醫師、營養師、運動教練、物理治療師、精神醫學專家等17位專業人員,導入飲食管理、個別化運動、心理調適三大核心策略,幫助學員建立「易瘦體質」,進一步改善代謝指標與慢性病狀況,邁向身心健康。根據2017至2024年完成課程的112名學員,平均46歲,女性占8成,課程結束後平均減重4.9公斤、下降近6%、腰圍平均縮小5公分、BMI從30.9降至29.1,體脂率也下降2.61%。台大減肥班學員小美分享,「我以前總以為自己是『壯』,直到開始吃高血壓藥才警覺脂肪過多不是好事」,自己多次減重失敗,靠著台大團隊引導,總算減重8公斤,血壓藥也減半,現在更是愛上運動。台大醫院健康教育中心減重班導師蕭靜如指出,減肥班收到不少好評,為了讓更多不能參加減肥般的民眾可以獲得正確知識,推出《臺大醫院減肥班8周燃脂瘦身全書》,並以三大策略作為主軸。1.飲食管理:台大營養團隊以「每日飲食指南」、「我的餐盤」為基礎,設計28道多元化減重食譜,教導學員健康飲食,強調每周減重0.5至1公斤為合理目標,避免肌肉流失與代謝下降。蛋白質則是依據運動強度而定,每公斤1.2至2.5克。不同顏色的蔬果也有不同效果,台大醫院營養師葉宜玲指出,「紅色蔬果」如番茄、紅椒、西瓜、草莓、紅石榴等,是燃燒脂肪小幫手能抗氧化,減少運動後的發炎反應、促進血液循環,提高基礎代謝率,並讓皮膚更透亮,減重不顯老。 其餘如「紫藍色蔬果」超強抗氧化,能保護肌肉,減少分解,減重不掉肌,代表蔬果有:藍莓、紫地瓜、葡萄、茄子。「黃橙色蔬果」則是有助於抑制脂肪合成作用,加速脂肪燃燒。「綠色蔬果」幫助腸道健康、改善便秘、讓小腹平坦。2. 個別化運動策略:運動不僅燃燒熱量,更能維持肌肉量、提升基礎代謝率與心理健康。台大運動與物理治療團隊設計分齡運動菜單,並提供12種居家運動圖文示範,如徒手肌力訓練、彈力帶與瑜珈伸展,幫助學員培養日常運動習慣。書中也強調「減肥運動123原則」:要動、均衡、多元,將運動融入生活。除了定期運動,也鼓勵學員利用日常通勤或居家機會進行推拉撐等上肢訓練,提升整體活動量。3. 心理調適與行為轉變:從內在出發的持久瘦身力減重不只是體重的變化,更是一場「人生設計」。臺大精神醫學團隊指出,情緒與飲食有著雙向影響,「情緒性進食」常導致減重受阻,例如心情低落時會吃高糖高脂的「療癒食品」等。飲食與睡眠之間有密切的關係,良好的飲食習慣不僅有助於身體健康,也能幫助我們睡得更好。研究顯示,多攝取蔬果、全穀類和健康脂肪的健康飲食與較佳的睡眠品質有關。睡眠不足也會影響體內調節食慾的荷爾蒙,如瘦素(leptin)和飢餓素(ghrelin),讓我們更容易感到飢餓。