2021-08-15 新冠肺炎.專家觀點
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2021-08-15 癌症.乳癌
女打完莫德納腋下腫脹 就醫檢查發現得乳癌
桃園年近40歲的女性病人,上個月接種莫德納疫苗,兩周後摸到腋下有顆粒般的腫塊,但無疼痛感,起初不以為意,最後還是到醫院檢查。醫生發現她右側乳房和右腋下淋巴都出現腫脹,立即將兩處檢體送病理中心化驗,檢驗結果為右乳侵襲癌和右腋下淋巴轉移,目前已接受乳癌後續治療。醫師提醒女性若發現身體異常,應立即就醫。杏妍診所院長黃鴻銘表示,隨著各類疫苗陸續到位,民眾施打後出現全身痠痛、發燒、頭痛等全身性的反應,是普遍較會遇到的副作用,然而國外也傳出有少女胸部變大的情形。黃鴻銘表示,美國醫學會調查發現,約有2成女性接種莫德納或輝瑞疫苗後,出現腋下淋巴腫大的情況,然而這是否與疫苗相關,或惡性腫瘤等其他原因造成,須進一步釐清。黃鴻銘指出,乳癌發生率逐年上升且有年輕化趨勢,儘管疫情時期民眾會減少進出醫療院所,但若察覺乳房有硬塊、乳頭有血色或黃綠色的分泌物、有多發性乳房腫塊,及被醫師告知建議定期追蹤的狀況,務必持續追蹤、就醫。
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2021-08-15 新冠肺炎.專家觀點
打疫苗還是會感染!專家剖析防堵變種病毒2道防線
新冠肺炎疫情持續延燒,不少國家即使疫苗覆蓋率高,還是受到病毒變異株威脅,像是率先解封的英國、不斷暴增案例的美國,甚至以色列已經率先宣布要施打第三劑疫苗。聯安診所內科主治醫師施奕仲認為現在已經有點「流感化」的趨勢,每年可能都會有新的變異株產生,打造好人體的防線才是最大的武器。強勢病毒株席捲全球!WHO:這四株需高度關注從疫情爆發以來,全世界每隔一段時間在不同地區,就會有一株強勢變異病毒株的出現,為什麼新冠病毒會不斷變異?施奕仲醫師說:「因為新冠病毒是單股 RNA 病毒,不像一般的 DNA 病毒有雙股螺旋在複製過程中的修復機制,是比較容易產生因複製時的錯誤而有了變異病毒株出現。當單股 RNA 在複製時出錯一個或數個核糖核酸,有些出錯會自然淘汰,但有些出錯卻可能讓傳染力增強,成為強勢病毒株。」當社區大量感染時就容易出現變異病毒,在英國、南非、巴西、印度等國家,在某些人口稠密的地區,過去都有嚴重的社區傳播,病毒持續傳播、持續複製就很有機會因而出錯。世界衛生組織目前將全球變異株分成三類,針對這些變異來建議相關防治措施。1. 高關注變異株(Variants of Concern):Alpha、Beta、Gamma、Delta。2. 需留意變異株(Variants of Interest):Epsilon、Zeta、Eta、Theta、Iota、Kappa、Lambda。3. 高衝擊變異株(Variants of High Consequence):目前無。現階段台灣流行的主要是 Alpha 變異株,但指揮中心從邊境已攔截到數種不同變異株,從去年 10 月至今,台灣就已驗出 6 種國際上常見變異株。人體兩道免疫防線防堵病毒!打疫苗避免重症死亡變異病毒確實威脅著社會,國內靠著嚴格邊境管制,避免傳播力強的病毒株造成社區感染。但民眾也很關心,現在我們大規模施打新冠疫苗,難道沒辦法防堵變異病毒嗎?施奕仲醫師說:「雖然變異病毒會影響疫苗保護力,但通常只要打過完整兩劑新冠疫苗就能避免重症,因為人類對付病毒入侵是靠兩道免疫防線。」第一道防線「體液免疫的抗體保護」:以 B 細胞系統產生抗體來達到保護目的之免疫機制,在病毒要入侵時就將它殲滅,避免感染,也就是所謂的疫苗保護力。第二道防線「細胞免疫的 T 細胞」:當病毒突破第一道體液免疫的防線後,個體就受到病毒的入侵感染,會遇到第二道防線「T 細胞」,T 細胞只要曾經被病毒或者疫苗訓練過,可以辨識受病毒感染的細胞。T細胞此時便會擔起重任,讓身體就算被感染也不會變重症。施奕仲以簡單的方式舉例:「把病毒想像成一群人,變異病毒就像是原始病毒株少一隻耳朵,或戴上了帽子的人,有小部分的改變。而抗體就如同人臉辨識系統,對於正常人臉可以高效率辨識而殲滅,但對於戴上帽子或者少一隻耳朵的人臉,可能會辨識不出來而放行進入,也就因而感染了。」但是負責人體細胞免疫的T細胞,就像是警察一一調查戶口,雖然病毒的外觀已有些微改變,但新冠病毒的身分是不會變的,查到一個砍一個,發現兩個殺一雙。T 細胞防護可以避免受感染的人演變為重症患者,甚至因而死亡。」現在全世界最流行的 Delta 病毒株,讓許多疫苗的保護力大為下降,施奕仲表示:「Delta 病毒株也學我們的防疫措施,不只是戴帽子、少一隻耳朵,現在還戴上口罩加蒙面,人臉辨識系統大概很難辨識正確(原先建立的抗體免疫快要失效了),除非我們要將人臉辨識系統升級。」許多國家都將施打第三劑疫苗,莫德納、輝瑞等也正在針對變種病毒加速研發次世代新冠肺炎疫苗。新冠不會終身免疫!打過疫苗、感染過可能再感染近期歐美國家開放,他們在高疫苗覆蓋率之下雖然確診個案增多,但死亡、重症沒有變多。施奕仲說:「當感染不會變重症,不會死亡,染疫就等於只是感冒一場。」施奕仲也提醒:「曾經感染過新冠病毒者、打過新冠疫苗者,若再碰到新冠病毒,還是有再次感染的風險。除了體液免疫產生的抗體可能隨著時間漸漸消失,使得保護力下降,或是如果遇到的是變種病毒,原來已產生的抗體無法完全辨識成功,也是有可能會再次感染。」若能將新冠死亡率再降低,人類有可能跟病毒共存。但在變異病毒肆虐下,施奕仲醫師表示,未來仍有三大方向要特別注意:病毒變異後特徵性的臨床症狀改變感染變異後人們的症狀表現也有所不同,變異病毒株差異也可能有攻擊身體不同器官的傾向,除了呼吸道系統,或許未來會發現某些變異株會侵犯神經系統,某些可能較易攻擊肝膽腸胃系統或是心臟血管系統等等。同時感染 2 種以上變異病毒株在歐洲臨床微生物與傳染病學大會上,國際發現已經有個案出現同時感染兩種 COVID-19 變異株的案例。病毒不會消失!很可能朝流感化方向前進新冠病毒已經有點像流感,每年會有新興病毒株。新興的變異病毒株只要傳染力夠強,就會擴散出去造成社區爆發,甚至變成跨國大流行。除了疫苗之外,醫藥科學界也積極發展抗病毒藥物要來對抗新冠病毒,已經有許多不錯的臨床試驗結果,目前正在執行第三期臨床試驗。相信不久的未來,應該會有抑制病毒的特效藥研發成功。因應這條路之後,施奕仲醫師推測:「未來很有可能人感染後透過藥物得到治療,但慢慢地具有『抗藥性』的變毒株可能會出現,成為因治療而篩選出來的新病毒株。」看來這條抗疫之路,還有一段很長的時間需要努力,大家要從日常衛生習慣做改變,除了戴口罩、勤洗手、減少群聚外,當務之急還是「打疫苗優先」。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
記得拿證明!海外打疫苗 指揮中心將擬認證程序
台帛旅遊泡泡2.0重啟,帛琉首發團昨天出團,不少家長帶孩子去打BNT疫苗,也有打過AZ或莫德納第一劑的民眾去混打疫苗,但接種後回台,政府是否認可引發關注。指揮中心指揮官陳時中表示,民眾在海外接種疫苗須取得接種證明,未來也會擬定認證程序,符合規定就承認。陳時中表示,也有民眾到美國等或其他地方打疫苗,接種後都會取得相關證明,礙於目前沒有雙邊認證,只能以當地證明證實疫苗效果、有效性。民眾在國外接種後,須先請當地接種單位開立證明,未來會擬定認證程序,只要打的是台灣緊急使用授權(EUA)疫苗、施打順序符合國內規定,就承認相關證明。台帛旅遊泡泡2.0啟動,可在當地打疫苗是參加首發團很大誘因,一位媽媽表示,小朋友滿十二歲可以打輝瑞疫苗,所以趁機帶孩子去打第一劑,開學以後較有保護力,自己則趁機混打莫德納疫苗。旅行團出發前必須在機場採檢並取得PCR陰性證明,昨天桃機公司也宣布,一四八位旅客都是陰性,可以順利前往帛琉。至於台版疫苗護照,陳時中日前曾表示,國內有黃卡疫苗接種證明,應思考如何將接種卡資訊完善,可與國際對接。歐盟已先行推出「疫苗護照」,民眾出示疫苗接種紀錄,可免除或放寬入境後隔離限制。目前國內則有衛福部健保署、台北榮總也積極發展防疫數位護照系統。台北榮總資訊室資深工程師朱原嘉表示,北榮開發「FHIR疫苗接種證明」App,參考歐盟疫苗護照模型,以快捷式醫療服務互操作資源(FHIR)製作疫苗接種證明,將疫苗接種證明數位化,可於手機App產生QR Code,未來到機場、餐廳等,透過掃描即可證明打過疫苗。北榮App同時與長榮航空合作,民眾出示機票、訂位代號並登入行程,即完成健康申報,到櫃台讓地勤人員看QR Code,即完成疫苗護照驗證。朱原嘉期望未來可更廣泛於各場所運用,例如北榮每日門診一萬人次、病床三千多張,除了病人還有家屬,人流龐大,可先從院內執行。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗荒…第六輪高端明起預約 限3類人打
國際疫苗短缺,國產疫苗即將上場,接種年齡下到卅六歲。指揮中心指出,第六輪公費疫苗預約將於明天開放,預計提供六十萬劑高端疫苗供民眾施打,符合資格對象包括六十五歲以上長輩、廿歲至六十四歲罕病、重大傷病及高風險疾病者及卅六至六十四歲民眾。國內自購疫苗量到貨率欠佳,莫德納藥廠因研究室失誤,導致多國供貨延遲。韓國政府不滿採購的四千萬劑莫德納疫苗僅到貨二四五點五萬劑,近日派代表團赴美催貨,莫德納則表示歉意並會盡力交貨。外界擔心莫德納供貨給韓國而影響對台出貨,指揮中心指揮官陳時中表示,應不會影響到台灣。蔡英文總統預計接種的高端疫苗將於第六輪開打,開放預約時間為八月十六日上午十時至十八日中午十二時。陳時中表示,目前疫苗封緘檢驗數為卅五萬劑,後續預計檢驗完成後會達六十萬劑,都將提供第六輪施打對象接種,接種時間為八月廿三日至八月廿九日。國際疫苗到貨不足,多個縣市叫急,包括台北、彰化、花蓮第五輪被分配的疫苗都已打完,新北市除先前預約施打第二劑的量,其餘也打完;苗栗依預約平台登記人數,十五日後就斷貨,桃園只夠打到十六日,台中、台南市、新竹縣、新竹市、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、屏東、基隆、台東的疫苗數預計打到十七日;目前還有最多疫苗的是高雄市,AZ約五千劑,莫德納約一萬劑,規畫可打到廿三日,與第六輪開打接軌。新北副市長劉和然昨指出,中央承認疫苗不足,但要對疫苗了然於胸,莫德納、AZ疫苗還有多少、哪時候進來,並且清楚告訴民眾,疫苗剩下多少,接下來要如何施打,不要每天不同說法,耗損國人信任感。北市議員王鴻薇質疑中央在搞「飢餓行銷」,是為了護航高端疫苗,陳時中昨天否認,表示疫苗配發根據登記人數、預約人數,「登記人數多,但疫苗量有限,有多少人預約,有疫苗就去打,是目前的政策目標。」指揮中心發言人莊人祥說,新北仍有疫苗尚未施打,目前疫苗庫存包含AZ疫苗、莫德納疫苗各有一點五萬劑,總計三萬劑,應讓符合接種預約資格的民眾盡快接種。莊人祥強調,各地方衛生單位獲配疫苗後,還會將疫苗送至各接種站、醫療院所施打,但配發出去後,仍要視各單位實際接種數而定,真實庫存量並非如雙北所說,無疫苗可用。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
七夕情人節報好消息!蘇貞昌:24.9萬莫德納疫苗明抵台
行政院長蘇貞昌今晚間在臉書上表示,政府採購的24.9萬劑莫德納疫苗,預計將於台灣時間8月15日午夜自盧森堡起飛,將於下午3點多抵達台灣。蘇貞昌表示,原本預計於8月底到貨1000萬劑疫苗的目標不但已提前達標,加上這近25萬劑疫苗,台灣的疫苗到貨量將超過1038萬劑。他說,在周邊國家變種病毒疫情升溫,紛紛採取更嚴格管制措施之際,台灣疫情能夠逐漸趨緩,還能在適度的防疫措施下開放民眾在餐廳用餐、過七夕情人節,要深深感謝所有防疫人員的貢獻,還有民眾的全力配合。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第7輪疫苗施打廠牌 陳時中:AZ可能性高
第五輪目前正在施打莫德納疫苗,第六輪即將施打國產高端疫苗,外界關心第七輪會施打何種廠牌疫苗?指揮官陳時中說,第七輪打AZ可能性相對高,還是要這幾天疫苗到貨狀況。8月9日抵台的9.6萬劑莫德納疫苗,是否將於16日放行?陳時中說,那部分還在考慮中,過兩天還會更清楚。民眾關心施打第二劑順序,個人時間到要自行預約、還是造冊進行?陳時中說,原則上打第二劑,開放平台可將快登記。若有民眾近期才成為第九類高風險,是否會在滾動式更新第九類名單?他表示,目前就是規定截止5月31日前,有健保就醫、有診斷代碼中的民眾才歸在第九類,若有特殊情況,會再請專家討論。至於第一線醫護混打,他說,一線醫護混打會用造冊方式。新北有月子中心傳出現肺結核案例,指揮中心發言人莊人祥說,新北的護理之家,今年4月中旬有結核病,依照結核病防治手冊,有通知個案所在位置的新北衛生局,並做環境評估、接觸者匡列,第一個月做胸部X光檢查,第三個月時做投藥,7月時有在做評估,定義可傳染期期間,是曾照顧26名嬰兒為接觸者。莊人祥說,至於出生一個月嬰兒有暴露可能,但避免有偽陰性,不需檢查就開始做治療,8月通知後就轉介治療評估,都按照規定進行。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾會選高端 中原大學民調:正副總統宣傳有正向影響
新冠肺炎疫苗AZ、莫德納、輝瑞(BNT)以及高端、聯亞是國內經常被討論的疫苗,民眾最想打哪支,選擇的原因又為何?中原大學大數據暨動態民調研究中心最新調查,顯示約77.0%的民眾最想打信使核糖核酸(Mrna)種類的疫苗,其中輝瑞BNT疫苗在全部疫苗占比39.3%最高,其次則是莫德納疫苗37.6%。另外有16.4%的民眾最願意施打腺病毒疫苗AZ,6.6%民眾將棘蛋白疫苗列為首選,高端疫苗占6.1%,其次為聯亞疫苗占0.5%。這份問卷調查時間為今年7月28日至8月2日,採線上問卷總計回收有效樣本1496份。民調統計民眾做出抉擇的主因,疫苗保護力占69.2%、副作用46.0%,58.0%以是否可申請國際疫苗護照考量為主。民眾在不同疫苗間抉擇的情況有所不同,調查發現選擇莫德納、輝瑞BNT的民眾,最主要是因為認為該疫苗的保護力較其他疫苗來得好。選擇最願意施打AZ疫苗者是因為打該疫苗可通過國際疫苗護照認定。選擇國產疫苗為最願意施打的民眾,主要認為副作用對身體傷害較低,高端、聯亞占比分別達67%與75%。選高端與聯亞為最願意施打的民眾,有31%、25%以「所信任的意見領袖推薦施打」做為他們選擇的主要原因,相對選擇進口3支疫苗者,在這部分只有5% 至7%,可見7月28日蔡英文總統、賴清德副總統對國產疫苗的代言與宣傳有正向的影響。另外,調查結果有74.2%的民眾贊同政府開放疫苗混打,16.9%不贊成。民眾在疫苗可混打且沒有任何條件限制下,最想施打的疫苗順序組合,46.3%為第1劑莫德納第2劑輝瑞BNT,其次為AZ、輝瑞BNT占18.9%,第三多的組合為AZ、莫德納占18.2%。
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2021-08-13 新冠肺炎.專家觀點
遇疫苗短缺、接種後死亡雙重焦慮 專家籲先補貼篩檢費
國內疫苗量不足,民眾想施打AZ疫苗、莫德納疫苗只能排打殘劑,還有許多長輩礙於疫苗接種不良反應死亡事件,不敢施打一劑及二劑疫苗。第六輪國產高端疫苗也在保護力未明狀況下,即將開打,亂象頻傳。專家指出,未來民眾面臨9月開學的疫苗空窗期,也要同步補貼快篩費用,並積極對疫苗接種死亡事件做出回應,否則民眾在雙重焦慮之下,無所適從。清華大學通識教育中心法律研究所副教授、前NCC委員翁曉玲表示,指揮中心有許多政策都是對外宣達就生效,未經制訂相關辦法等規範下進行,導致疫苗接種亂象叢生。即便現在力推國產疫苗或力拚第一劑覆蓋率,指揮中心未解釋國內過去接種死亡者人數為何偏高,民眾會再度出現施打遲疑。「現在不是只讓大家急著去打疫苗,而是要安心打疫苗。但現在變得好像是民眾冒著生命危險打疫苗。」她說,如果民眾自認感染機率低、罹患重症率低,與其對接種疫苗有所疑慮,不如暫時不打。不只是老一輩民眾擔心,只要有新一波的疫苗品牌出現,都會再次出現施打遲疑。翁曉玲指出,目前國內疫苗量不足,當人民還沒辦法接種疫苗的時候,或者在沒有更好的疫苗可以選之前,這些空窗期是否是否也可以補貼快篩費用,把價格壓低,甚至把PCR價格降低,民眾也可以保護自己的健康。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,國內疫苗短缺是事實,現在國家疫苗檯面拿到疫苗多是捐贈而來,未來採購有1500萬劑BNT在9、10月會來,疫苗總量約2500萬劑,將來2300萬人每人可以打一劑。他認為國家因應疫苗短缺,朝單劑疫苗來覆蓋率實施,「過去是新疫苗要打二至三劑,老疫苗是打一劑,但現在可採打一劑、趕一劑的策略」,讓民眾在8、9月的疫苗空窗期,可以先做防疫。然而疫苗短缺造成民眾焦慮。國立陽明交大公衛研究所教授、前國民健康署署長邱淑媞表示,8月底打高端,對於即將開學的醫學實習生有受教權、老師也有工作權,尚未打到疫苗的師生,面對疫苗端缺,在第六輪疫苗卻沒得選。北市議員張斯綱也指出,現在仍天天接到民眾電話,憂心打了第一劑、第二劑在哪裡,面臨9月1日開學了,當初說BNT疫苗要給青少年打,連進貨時間、施打時間和程序都未知。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉市第5輪獲超出近500劑莫德納 衛生局:無法額外開放
公費疫苗預約平台第五輪現已開始施打,嘉義市政府衛生局統計,此次約8300人完成預約,但獲中央撥補8800劑莫德納疫苗,配給各醫療院所後,應還多近400劑,市府表示,待中央疫情指揮中心發文告知指定施打對象,無法額外開放給市民接種。據了解,超出的近500劑莫德納,應會給第1至3類及孕婦施打第二劑,還有專責醫院的打AZ的醫護,要進行混打第2劑,預計這一輪預約的人都接種完後,8月18日才會運用這近500劑。多個縣市籲讓長輩不必上疫苗預約平台來預約第2劑,衛生局指出,昨天有與指揮中心討論,中央針對75歲以上先產出名冊,不過要把已從平台接獲、完成預約者刪掉;衛生局指出,嘉市75歲以上打AZ為6000多人,莫德納可能有2000、3000人,中央尚未給予名冊。衛生局也指,75歲以上第2劑雖能造冊,但何時能施打,仍然要視疫苗到貨的量。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北增1施打疫苗死亡個案 接種莫德納快1個月突沒呼吸
新北市新增1例施打疫苗後死亡個案,為一名新店68歲男性,身患癌症及高血壓,7月13日接種莫德納疫苗,7月13日至8月10日出現四肢無力及無法行走,8月11日出現無呼吸,緊急送醫不治,當天中午死亡,目前新北市通報累積統計共122例,(AZ疫苗104例、莫德納疫苗18例)。新北市衛生局表示,對於接獲疫苗施打後的不良事件通報,或民眾有疑義通報,都會將相關資料上傳疾管署通報系統,至於個案死亡原因是否與疫苗有關,由中央「預防接種受害救濟審議小組」審議認定。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
110萬人對高端疫苗有信心 駐德代表打完AZ還想打國產
國內開放第六輪意願登記,將施打國產高端疫苗,截至今日下午1時,已有110萬5432人有意願施打高端疫苗,指揮官陳時中被問及國人是否對高端沒信心,導致意願登記人數偏低。他表示,疫苗是國人自由選擇,加上前幾輪已經施打過疫苗的人,第二劑可施打的疫苗品牌相對就少,另外現已有百萬人登記高端也不算少。指揮中心數據指出,目前全國意願登記中,同時勾選AZ、莫德納疫苗者,有726萬7924人,占比53.90%,人數最多。「非莫德納」不打的人,達401萬8693人,占比29.8%,位居第二,但相比過去四成多人次,歷經三輪施打後已低於三成。有意願施打高端疫苗者達110萬5432人,「非高端不打」者達19萬2569人,占比1.43%。陳時中表示,指揮中心鼓勵民眾都要施打疫苗,也尊重民眾對於疫苗的選擇,不管是採用mRNA、次單位蛋白、腺病毒載體等技術都不同,國人對於疫苗的訊息充足,可以自行選擇。至於國內駐德代表謝志偉在臉書發文表示支持國產疫苗,並表示已在德國打了二劑AZ疫苗,但明年返台一定再打上一劑高端疫苗,增強抵抗力。陳時中指出,相信謝大使對於國產疫苗有所期待,但仍要按規定進行施打。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹縣AZ疫苗第1劑專案 明天台元羽球館千人接種
新竹縣今天0確診。中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第5輪莫德納疫苗接種,昨首日新竹縣近3000人報到完成接種,報到率97.74%;明天竹縣將為50歲以上未曾接種疫苗者,開設AZ疫苗第1劑1000名額專案接種,請預約成功的民眾攜帶身分證及健保卡,依時間前往台元科技園區羽球館報到施打。縣長楊文科表示,台元科技園區羽球館,是竹縣建置的第4個大型接種站,也是第1個「服務外展企業與社區結合」的接種站,感謝台元科技園區管理中心無償提供場地,未來中央核准科技從業同仁專案施打疫苗時,也會在此場地協助台元科技園區各廠家約3萬名員工施打疫苗。不少鄉親詢問50歲以下民眾接種疫苗的時間,衛生局表示,目前中央預約平台每一期接種前發送簡訊,是由中央疫情指揮中心,依據當期疫苗的民眾意願,逐漸循年齡往下修,譬如之前第4輪AZ疫苗的簡訊發送年齡為38歲以上。另外,新竹縣各類專案接種,則需依中央規定對象辦理,包括經中央核准通知的第7類對象、已接種第1劑應接種第2劑的民眾,以及屬於第10類即50歲以上未曾接種疫苗者。由於中央撥配本縣疫苗的數量,將以平台上意願登記人數為依據,因此,呼籲尚未接種疫苗的鄉親,踴躍到中央預約平台上意願登記;若對上網操作不熟悉的,可撥打專線03-6571919,由專人協助。衛生局也指出,目前中央預約平台開放第6輪意願登記,請民眾在8月13日中午前盡速上網完成意願登記,在疫苗選擇上盡量複選,以盡早取得後續簡訊通知預約資格,完成疫苗施打。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗救濟金一毛未發 接種死亡400多例送審仍未結案
國內疫苗接種後死亡案件頻傳,指揮中心發言人莊人祥指出,疫苗接種後不良事件通報,昨日新增103例案件,其中有死亡案例3件,疑似不良案件有9件,其餘不良反應案件中。另外死亡案例中,有2件是施打AZ疫苗,在接種後2-7日內死亡,一例為接種莫德納疫苗,為86歲民眾,於接種29天接種後死亡。對於接種疫苗後不良反應中,若判定為疫苗所引起,則會獲得50至60萬的救濟金,國內送件人數眾多,且有135件已經解剖,疫苗不良反應救濟案件審查進度仍緩慢。莊人祥指出,目前有約400多例案件送VICP會議審理,目前沒有一件結案,解剖審核完畢會給予給付。
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2021-08-12 新冠肺炎.預防自保
旅遊泡泡憂重演「3+11」陳時中:沒有破口也沒影響社區
今年本土疫情爆發,造成國內破萬人確診、8百多人死亡,如今將開放與帛琉旅遊泡泡,外界憂重演當時放寬機組員「3+11」防疫破口。指揮官陳時中今表示,全程包機屬於安全航線,更強調「沒有3+11的破口,沒有影響到社區,機組員跟家人與諾富特員工這是一個群聚事件,不是社會的破口,我要澄清」。對於即將開放台灣與帛琉旅遊泡泡,但外界質疑檢疫制度太鬆,擔心破口事件重演?陳時中說,防疫帛琉去的地方,依照風險情況,才擬定相對應策略,帛琉都已施打疫苗,加上當地本土零確診,旅遊泡泡使用全程包機,沒有混其他國際人混搭,是安全航線。陳時中表示,開放旅遊泡泡也要以防萬一,為保持安全,出發前會進行PCR檢驗,回台後五天進行自主管理,以及深喉唾液、加強自主健康管理及PCR檢驗,防疫算是很完整。近期莫德納疫苗延遲供貨,南韓政府率團到美國催貨,台灣是否比照辦理?陳時中說,會努力爭取疫苗,感謝外交單位積極協助。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打輝瑞莫德納後傳個案 歐研究腎病等可能副作用
歐盟藥品管理局(EMA)今天表示,少數人在接種輝瑞和莫德納的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗後通報出現3種新狀況,正研究評估是否可能為副作用。歐盟藥品管理局安全委員會正研究的3種新狀況,分別是多形性紅斑(erythema multiforme),即一種皮膚過敏性反應;腎小球腎炎(glomerulonephritis)或腎臟炎症;以及腎病症候群,即一種特徵為大量尿蛋白流失的腎病。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和莫德納(Moderna)生技公司都尚未回覆路透社提問。輝瑞是目前提供COVID-19疫苗給歐盟的最大廠商。歐盟藥管局表示,截至7月29日,歐洲經濟區(EEA)已施打略多於4350萬劑莫德納Spikevax疫苗;輝瑞與德國BioNTech生技公司合作研發的「復必泰」(Comirnaty)疫苗則已施打逾3.3億劑。歐盟藥管局上月發現一種非常罕見的心臟炎症與mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗之間存在可能關聯。輝瑞與莫德納疫苗均屬此類疫苗。但歐盟藥管局和世界衛生組織(WHO)都強調,接種疫苗仍利大於弊。歐盟藥管局今天並未提及上述3種新狀況有多少案例等細節,也不建議更改疫苗標籤,僅表示,已要求藥廠提供更多資料。歐盟藥管局今天公布的最新評估,是針對所有已授權疫苗的資料庫所進行的安全例行更新,另也正研究包括阿斯特捷利康(Astra Zeneca)和嬌生(Johnson &Johnson)在內的疫苗與月經失調的關聯。歐盟藥管局上週才表示,尚未在COVID-19疫苗和月經失調之間發現因果關係。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美贈台疫苗將達400萬劑? 美:現階段就是250萬無追加
媒體報導,美國聯邦參議員譚美(Tammy Duckworth)10日接受華府智庫「戰略與國際研究中心」(CSIS)訪問透露,美國將贈送台灣400萬劑疫苗;不過,美方可靠消息來源表示,美國已經捐贈台灣250萬劑疫苗,目前沒有要追加。譚美10日訪問時說,「一開始只有75萬劑(疫苗),現在給台灣的數量遠超過400萬劑。」(Even though it's just 750,000 initially the first tranche, we're now well over 4 million vaccines to Taiwan.)被部分媒體解讀為還要捐贈台灣疫苗。記者詢問譚美辦公室,尚未取得回應;不過美方可靠消息人士表示,目前沒有進一步的捐贈計畫。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納兩劑間隔期擬再延 惹疑慮
疫苗接種昨第五輪開打,現存六十二萬劑莫德納疫苗供符合接種資格者接種之後,僅剩五萬兩千多劑,但有三百多萬人排隊等打第二劑,疫苗持續缺貨,恐拉長兩劑間隔時間,公衛學者表示,國外研究發現,打第一劑輝瑞或莫德納等mRNA疫苗後,廿一至廿七天的抗體濃度接近完整接種兩劑,只打一劑者,空窗期仍有感染風險。台灣共採購六○五萬劑莫德納疫苗,目前僅到貨一二五萬劑,仍有四八○萬劑未能如期交貨,指揮中心發言人莊人祥雖強調「會陸續到貨」,但也說考慮再次延長莫德納兩劑間隔周數,引起外界疑慮。南韓本周將派代表團前往美國,抗議莫德納兩度延遲交貨,被問及台灣是否也會比照辦理?指揮官陳時中先說,「如有必要,可以讓疫苗早點到貨,任何作為都願意做」。隨後又說,每個國家作法不同,派人去直接面談可以了解雙方的意圖、想法,我方還是先透過駐美代表、美國在台協會AIT等外交管道了解。台大流病所昨天召開視訊記者會,台北醫學大學教授陳立昇指出,發表於新英格蘭醫學期刊的研究顯示,不論輝瑞或莫德納,第一劑接種後抗體濃度會隨時間提升,第廿一至廿七天濃度反應接近接種兩劑後的抗體濃度,但從第廿八天起,抗體濃度能持續多久,仍是未知數。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,第廿八天後的抗體濃度表現,目前仍沒相關資料,如有更多研究,或可支持延長間隔。相較之下,AZ疫苗就有本錢延長兩劑間隔時間,牛津大學研究顯示,兩劑AZ疫苗隔四十四到四十五周(超過三百天),抗體濃度明顯高於隔十五至廿五周、八至十二周。公衛學者任小萱表示,疫苗嚴重不足的國家或可考慮延長AZ接種間隔。專家諮詢小組召集人張上淳僅說,「超過十二周才打第二劑AZ的免疫反應和預防效果都不錯。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組專家委員建議,八至十二周施打第二劑,指揮中心則建議十至十二周打,超過十二周也沒關係。指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎說,AZ最近研究,兩劑間隔一到三個月的抗體,比間隔到十到十一個月的人低,不會因間隔太久失效。缺點是第一劑的保護效力較低,第二劑完成前的「空窗期」會有被感染機率。國外研究建議第三劑接種BNT疫苗對Delta變異株保護力更高,被問到是否加購BNT疫苗,陳時中笑稱「想這麼遠?」他表示,明年已購買兩千萬劑莫德納次世代疫苗,會與專家討論是否追加,「但兩千萬劑認為是夠的」。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完疫苗死亡疑年輕化!AZ僅26歲、莫德納36歲皆屬9類
近日疫苗施打接種不良反應仍有所聞,相比過去大規模不良接種反應,多為65歲以上長輩施打比例多,近期疫苗接種後不良反應通報個案有年輕化趨勢。指揮中心發言人莊人祥指出,接種後猝死案件出現年輕族群,跟最近施打九類中大傷病、罕見族群有關,兩者是否與接種後續相關死因有關連性,仍要持續釐清。莊人祥指出,國內疫苗不良接種反應通報中,接種AZ疫苗後死亡者最年輕為26歲,而接種莫德納疫苗死亡者最年輕為36歲,兩位皆本身有罕見疾病及重大傷病。指揮官陳時中表示,對於國人打過疫苗、吃過藥,造成時序上死亡,為單獨個案,無法代表接種不良反應有年輕化。國內昨日新增72例接種後不良反應,其中29例為非嚴重事件、4例死亡、39例疑似嚴重事件,另外這4例死亡案件,皆為接種AZ後死亡,年齡53-87歲,發生於接種後4天至49天內。莫德納並無新增接種後死亡案例。目前累計598例COVID-19 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為2個月至101歲間,其中397人為75歲以上長者,於疫苗接種後當日至68日間發生,其中有504例為接種AZ疫苗,有94例為接種莫德納疫苗。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗宣布開放AZ滿10周者打第2劑 總量不到5千打完為止
苗栗縣政府下午宣布,即日起開放6月10日前已接種第1劑疫苗且間隔滿10周者接種AZ疫苗第2劑,全縣18鄉鎮市衛生所與13家醫療院所提供AZ疫苗施打第2劑預約及接種服務,請符合資格的民眾盡速預約施打。接種疫苗時記得攜帶雙證件(身分證、健保卡)與疫苗接種紀錄卡準時報到,縣府表示這波AZ疫苗為第4輪平台剩餘數,數量不到5000劑,用罄為止。苗栗縣衛生局指出,新冠疫苗混打規定,依中央流行疫情指揮中心指示,將針對專責醫療院所(包括設置專責病房或負壓隔離病房或採檢院所)第一線醫護工作人員已列冊第一線醫護工作人員(列冊風險第1及第2風險等級者),預計階段性自本周起開放接種AZ疫苗超過10周以上者,可接種莫德納疫苗完成第2劑,但這部分仍需由疾管署撥配疫苗至各專責醫院,屆時將請各專責醫院配合接種作業。另外,今年全國運動會10月16至21日在新北市舉行,8月1日起已陸續於新北市及高雄市舉行資格賽,為預防賽事期間參賽隊選手、職員跨區移動可能造成風險,且讓選手在運動場館進行訓練及比賽期間可多一層保護力,縣長徐耀昌指示規畫讓第1梯次148名選手、教練及隊職員優先施打疫苗,以確保參賽選手健康並安心參賽,為苗栗爭取最好成果,接種事宜現已進行規畫,未來第2梯次選手將視疫苗剩餘及調度情形於賽前再安排。衛生局表示,苗栗縣今天疫情維持平穩,至8月11日已連續20天無新增本土案例,但民眾防疫仍不可鬆懈。全縣迄今累計本土病例549例、境外移入14例,其中3例死亡;疫苗接種方面,至8月10日累計接種16萬8032人次施打,疫苗接種使用率達94.51%,18歲以上人口疫苗覆蓋率達36.44%。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端16日起預約 蔡炳坤:接受度要看接下來實際接種數
中央流行疫情指揮中心宣布,第6輪新型疫苗開始接種高端疫苗;屆時有60萬劑可供接種,台北市副市長蔡炳坤今天表示,民眾單選高端人數有18.2萬人,其他是複選,國人對高端的接受度,要看接下來高端多少人預約?多少人實際接種?才能看出國人的自由選擇,北市府尊重市民選擇。蔡炳坤也提到,接下來恐會進入很高的期待期,因下半年不僅有第一劑需求,也有數百萬人將陸續該打第二劑,所以下半年台灣民眾,對疫苗需求將相當殷切,北市府也期待,下半年的疫苗數量,能因應民眾的期待。另外,對於「帛琉旅遊泡泡」已被衛福部長陳時中簽核,確定8月14日重啟,且帛琉釋出2000劑疫苗給遊客,對於出國打疫苗?台北市長柯文哲說,「帛琉喔,為了打疫苗還要花飛機票?但如果是順便旅遊也還可以。」有民眾向媒體投訴,花博接種站過去拉12條動線,今天卻未比照辦理,導致大家排隊現場亂成一團,蔡炳坤表示,今天花博是仁愛醫院提供接種服務,但接種從下午兩點開始,因這次是莫德納疫苗,民眾提早到花博,導致比較多民眾排隊,尤其今天僅接種731人,只開兩條接種線,下午兩點是開始接種後,很快就消化掉人流。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3.3萬醫護混打莫德納 8月13日配發首批、基層醫師也想打
國內第五輪開打莫德納疫苗,其中有3.3萬名醫護若已接種過第一劑AZ疫苗,也可混打第二劑莫德納疫苗。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,3.3萬劑疫苗8月13日周五會先將已退冰的幾千劑疫苗發出,最後一批8月17日下周二,再將剩下的量配發出去,並陸續施打。至於基層醫師反映,醫護混打只開放列冊風險第1及第2風險等級者,僅專責醫療院所、專責病房或負壓隔離病房或採檢院所,已列冊第一線醫護工作人員,才可以換打莫德納,希望基層醫師也能列入混打對象。陳時中指出,現在國內很多人都需要疫苗,醫護都有相當必要性才會排在第一類,我們會陸續盤點疫苗數量,並盡量滿足各項族群。對於目前國內接種疫苗人數,昨日單日僅3.2萬人施打,陳時中表示,應該是延續第四輪最後一批尚未打完的人數,國內COVID-19疫苗接種人口涵蓋率 37.18%,劑次人口比 39.48(劑/每百人)。至於國內專家及國外研究指出,AZ疫苗二劑施打間隔44周至45周抗體濃度高,指揮中心可考慮延長二劑時間。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,AZ超過12周打第二劑的免疫反應不錯、預防效果不錯,ACIP委員建議的是8-12周施打沒有問題,指揮中心也是建議10-12周去打,但萬一如果有些狀況超過12周打,也是沒有關係的。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
赴美催莫德納疫苗? 陳時中:若有必要願意做
國際間頻傳COVID-19疫苗出貨延遲,南韓本週將派代表團赴美國抗議莫德納兩度延遲交貨,台灣是否比照赴美催貨,指揮中心指揮官陳時中說,若有必要性,任何作為都願意做。南韓政府今年共採購4000萬劑莫德納COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,但僅到貨245.5萬劑。據國內多家媒體引用韓聯社報導,南韓本週將派代表團赴美,抗議莫德納兩度延遲交貨,要求廠商不可再發生類似情況。今天下午中央流行疫情指揮中心記者會中有媒體問及,中央如何看待韓國派專人前往美國,催促莫德納藥廠準時交貨COVID-19疫苗一事,陳時中認為,各國作法不同,派人直接面談確實可了解買賣雙方的想法。陳時中說明,台灣則是選擇透過台灣駐美代表處,或與莫德納總公司視訊聯繫,同樣是透過多重外交管道,即時掌握莫德納疫苗供應情況。若親自赴美國催貨有其必要性,「我們任何作為都願意做。」
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹縣第2劑AZ疫苗2000名額 明起預約8月14日開打
新竹縣今天0確診。今起至17日實施中央預約平台第5輪莫德納疫苗接種,竹縣規畫8個接種站和13鄉鎮市衛生所施打,針對AZ疫苗第2劑接種,竹縣將於8月14日辦理第2梯次接種,8月12日上午10點起開始預約,名額2000人。衛生局表示,竹縣首梯在8月9日,為已接種第1劑AZ疫苗的鄉親開放第2劑接種,第2梯次將在8月14日舉辦,對象是6月10日前已接種第1劑AZ疫苗的民眾,地點在台大醫院生醫醫院竹北院區、台大醫院生醫醫院竹東院區,和湖口王爺壟運動公園3處接種站,名額共2000人。預約時間為8月12日上午10點至8月13日中午12點,額滿為止,請符合資格的鄉親掃描QR-code或至3家院所網站預約報名。中央預約平台第5輪接種今天開打,衛生局共規畫台大生醫竹北、北榮新竹、仁慈醫院、縣體育館、中醫大、台大生醫竹東,及新增的豐田國小與台元科技園羽球館,共8個接種站,縣長楊文科也前往竹北市西區首個中型接種站豐田國小,關心民眾接種情形。衛生局指出,新竹縣目前有4個大型接種站、1個中型接種站、8家醫院、13鄉鎮市衛生所和37家診所合計共63個站點提供接種服務,並持續設置中、小型接種站,包含寶山雙溪接種站、新豐松柏站、新埔文山里活動中心皆陸續規畫中,一旦疫苗到貨足夠,立即啟動接種站依序為民眾施打疫苗,照顧偏遠社區的鄉親。另外,為強化開學後校園安全,7月開始安排縣內各級學校教職員工的疫苗接種,在疫苗撥配數量不足的情況下,積極爭取調撥,目前已接種9400多人,接種率達80.72%,尚未接種的教職人員,也持續規畫中。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
8月23日打高端夠嗎? 陳時中:這兩天會再到貨達60萬劑
中央流行疫情指揮中心今天宣布第六輪將接種高端疫苗,並於8月23日開打。不過陳時中日前表示,要等高端疫苗達到50萬劑時才會考慮開打,而截至目前完成檢驗封緘的高端疫苗僅有35萬劑。陳時中今天表示,這兩天陸續還會有批次疫苗會檢驗封緘完成,至少會有60萬劑。陳時中表示,雖然目前檢驗封緘完成的的高端疫苗數量還沒達標,但這兩天至少會達到60萬劑。他說,雖然指揮中心希望至少有80幾萬劑,但還要看檢驗的結果。還沒檢驗完不能說一定會過,但經過檢驗封緘後達到60萬沒有問題。由於意願登記還沒完成無法對外報告開放到哪個年齡層,僅能對外說明願意接種高端者有106萬人。而因應疫苗短缺,鴻海創辦人郭台銘近日赴歐催貨,外界詢問陳時中否也會考慮去美國催莫德納疫苗到貨。陳時中表示,如果有必要,可以讓疫苗早點到貨,「任何作為我們都願意做」。另外,許多民眾擔心一直等不到疫苗接種,搶打殘劑,但各地開放條件不一。陳時中表示,殘劑就是很少,指揮中心只對大方向有要求,細節為讓地方運作更順暢,由地方自行調整。但陳時中表示,殘劑因為很少,只要是符合現在資格的人可以打就去打,不見得要排序,如果缺乏彈性反而會阻礙到要打的人,很能浪費更多;不過當然不能假借殘劑名義行不當行為。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納短缺 陳時中允保留第2劑
六月至今,我國已有三百多萬人接種第一劑莫德納疫苗,依照指揮中心規定,最晚必須在第十二周接種第二劑,但疫苗短缺,許多人擔心第二劑遙遙無期。指揮官陳時中昨保證,第二劑數量予以保留,除非將來允許混打,才會另作打算。陳時中表示,莫德納疫苗約有八百多萬劑,一人兩劑,可供四百多萬人接種,現在已有三百多萬人打過第一劑,但未來能打到第一劑者相對少了。立委質疑,加拿大政府莫德納施打時程為「最短三周,最長十六周,最佳間隔四周」,批評指揮中心研擬延長兩劑間隔,缺乏正當依據。陳時中解釋,針對最佳接種時間,各國說法各有不同,臨床研究也不同,指揮中心首要目標為讓更多人打到第一劑,提高人口覆蓋率,並保障第二劑的量。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗迎戰新學期 陳時中:老師打得到、學生也有機會
各級學校將展開新學期,行政院長蘇貞昌日前指示,會讓所有老師在開學前打疫苗,不過近期疫苗告急,基層教師憂心政策恐跳票。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,原來的目標是讓既有的老師,在開學前14天打疫苗,其餘老師有必要也不排除給予協助。陳時中坦言,老師會以現在要去上課的為主,未來新進的很難去掌握,但施打率要達到一定情況。他表示,原來目標是既有的老師開學前14天打,現在的老師大部分都有造冊且施打完畢,未來新進的盡量以預約平台登記,有必要的話也不排除施打。基層幼兒園老師是否也要造冊或預約?若新進老師或代理老師沒造冊,是否打不到?陳時中說,這是教育單位或學校的要求,依照指揮中心規劃,只能讓原有列冊的人員施打,因為各行各業都有重要性,現在希望老師打疫苗到一定程度,讓學校群聚可能降到最低,至於有人不打、有人要選疫苗,這些事我們無法控制,只希望能達到一定百分比。即將開學,防疫計畫目前初步方向?陳時中說,學校防疫作為長期都維持很好的秩序,近期會跟教育部開會做整體檢討,看有些地方是否需要再改進。國外發現確診年齡下降,年輕人染疫也可能轉重症,未來開學後如何防範疫情?陳時中說,有些疫苗施打率很高的國家,像以色列打五到七成,但這兩天每日確診個案超過3000人,若用以色列全國800多萬人染疫比例換算,相較台灣有一萬人感染。他表示,各種可能防疫手段都要做,但強度不能高於忍耐度,造成疲乏和反效果,兩者需要去平衡。陳時中也透露,開學後學生也有機會施打疫苗,也和相關廠商對於適應症年齡下修,到時開學有可能可以打得到。面對補教業開放但K書中心尚未開放,陳時中說,因K書中心管理不容易,現在圖書館也有開,若可以在家裡或圖書館,空間是比較充裕的,也會看業者反應和指引是否符合防疫需求,但網咖目前不開放,這部分會再晚一點,如同大家擔憂變異病毒、疫情擴大等問題,我們也希望不要太快出現防疫疲乏,希望兩邊尋求平衡,會很謹慎做相關調整。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
昨新增5例疫苗接種後死亡 38歲女待解剖釐清死因
國內疫苗接種達922萬8263人次,疫苗接種人口涵蓋率達37.11%、劑次人口比達39.32%。昨天新增74例接種疫苗後不良事件,其中有五例死亡、31例嚴重事件。本次死亡個案中最年輕的38歲女性個案,發言人莊人祥表示,預計8月13日解剖,才能進一步說明。莊人祥表示,新增五例疫苗接種後發生死亡個案為二女三男,皆為接種AZ疫苗,年齡介於38歲至62歲,為接種疫苗後一日至20日之間發生。至於施打疫苗後死亡解剖部分,累計已解剖135例,其中87例與慢性病相關,6例待釐清。另外,疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件新增31件,其中27例為接種AZ疫苗,為17女10男,年齡為22歲至78歲,為接種疫苗後當日至14日間發生,包含疑似腦中風、心肌梗塞、脾梗塞、下肢血栓、血小板低下、顏面神經麻痺、腦炎、蜂窩性組織炎、頭痛與視力模糊、胸痛與心悸及皮膚起疹等。另有四例為接種莫德納疫苗,為一女三男,年齡介於23歲至73歲,為接種疫苗後當日至13日之間發生,包含疑似腦中風、心律不整、格林-巴利症候群,及診斷未明之頭暈與嘔吐等。而有民眾表示,打完兩劑莫德納疫苗隔天耳聾、耳鳴,住院觀察七天還沒恢復聽力。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這樣的案例美國也研究過,認為和疫苗無關,但本土接種疫苗都可以提報不良反應也會尋求VICP的關聯性認定。針對今天公布新增的五例境外移入個案中有兩例接種過疫苗,羅一鈞表示,案15900在6月9日和7月1日都在美國打過BNT,抵台時已超過14天,屬於完整接種;案15901在6月12日和7月9日分別打過BNT疫苗,也接種滿14天,屬完整接種。指揮官陳時中則表示,以台灣本土案例來看,打完兩劑還沒滿十四天而染疫的有五例;打完兩劑滿十四天的有六例。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高風險醫護AZ混打莫德納 陳時中:第二波規畫4.4萬劑
為提高一線醫護防護力,指揮中心日前開放混打,並以專責醫護為優先,指揮中心指揮官陳時中說,先前第一波第一劑打AZ的專責和採檢站接觸病毒機率高的醫護人員,第二劑希望混打者,經過計算統計共有3.3萬人,已經陸續發下去。至於第二波第一劑AZ、希望混打的醫護,目前也準備4.4萬劑,提供高風險醫護施打。陳時中表示,先前開放1到3類及孕婦共6.8萬人可接種第二劑莫德納,後來經過專家同意,專責醫院採檢醫護可混打,但目標先讓1-3類人施打。陳時中說,明天開始第五輪施打,也會先釋放3.3萬劑,給之前打第一劑已滿10周以上高風險醫護混打;至於陸續有醫護時間將滿10周,但時間還未到,未來一個月會準備4.4萬劑莫德納,陸續放給高風險人員,包括先前打第一劑AZ的第一類1-1、1-2專責病房專責照護人員、專責病房專責非照護人員及孕婦混打。陳時中表示,高風險人員維持不變,根據滿足時間往下放,讓想打的醫護都打得到,而疫苗量都會互相排擠,醫護的用量是絕對不會,一開始不論第一類或接下來嚴峻時一到三類,預約上第一類人都是更優先,比其他人更前面。基層醫護希望第二劑也能混打,陳時中說,要根據疫苗數量,這週會先發出3.3萬劑,時間到後接下來的4.4萬劑給第一線,目前的量只能給風險最高,還有很多人在等莫德納,也等很久,所以還是要根據量去分配。有3.3萬人滿10周的人,有民眾尚未施打疫苗,但查詢健保快易通app,卻被登錄是打過疫苗,發言人莊人祥說,建議這位查得到民眾,可看一下哪個醫療院所接種的,還有接種時間,請到原來的醫療院所請他更正,因為可能是有另外的民眾接種紀錄誤植。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外文獻顯示莫德納優於BNT?指揮中心:都有保護力
全球各國受到Delta變異株侵襲,疫苗保護力紛紛下降,國外最新研究顯示,對抗新冠Delta變種病毒上,莫德納的效力優於輝瑞/BNT疫苗,可能是對抗變種病毒的最佳疫苗。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,針對病毒感染、有症狀者,莫德納保護效果看起來比較優,但二種疫苗都有一定的保護效果,不會說哪個比較好,但會持續觀察。路透報導,醫學論文預印本平台《medRxiv》8日公布兩份研究報告顯示,輝瑞疫苗在對抗Delta變種病毒上,可能沒有莫德納有效。第一項研究指出,從美國梅奧診所醫療系統(Mayo Clinic Health System)的5萬多名病患中發現,莫德納疫苗的效力在今年初有86%,到了7月,即疫情以Delta變異株為主流時,效力降至76%。輝瑞則是從76%下降42%。羅一鈞表示,這是美國明尼蘇達州的梅約診所,針對年初和7月份,英國株和印度豬二波不同流行做二種疫苗保護效果的比較,看起來保護力莫德納86%降為76%,BNT輝瑞82%降為42%,看起來保護抗體力效價高,認為莫德納比較優,但是這是針對有症狀感染,還是有一定的保護效果。至於是否會因此多加採購莫德納?羅一鈞說,不會因為這樣建議哪個較好,上述是第一個結論說莫德納優於BNT,我們會繼續觀察,但各種疫苗都有一定的保護效果。美國疫情嚴峻,不只Delta印度株肆虐,還有秘魯Lambda變異株病例也不斷增加,有專家示警應升級美國防疫等級,列為高風險國家名單,陳時中說,各國都差不多,目前都維持在高峰。以歐洲來看,英國、西班牙、法國都很嚴重,西班牙近期疫情升溫,在這標準下很多國家都會列入。陳時中說,台灣對於入境者管理強度都一樣,一些集中檢疫所、一些集中在防疫旅館,次數也一樣,如果全部集中檢疫所,要因應突然疫情變化時,量能可能會不足,還是要保留給疫情再起的重要緩衝空間,因此目前沒有計畫要變更管理。