2025-10-02 醫療.泌尿腎臟
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花蓮
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
花蓮「鏟子超人」傳橫紋肌溶解症 顏宗海提:3大警訊嚴重會命危
花蓮馬太鞍溪溢流泥沙重創光復鄉,民眾自發起擔任「鏟子超人」協助清淤,不過有網友爆料,一名志工協助後疑似橫紋肌溶解症於加護病房救治。長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海說,橫紋肌溶解症可能有8大原因引起,若出現可樂小便、肌肉痠痛及肌無力3警訊,就要立即就醫,否則嚴重會腎衰竭、尿毒症,需血液透析救命。顏宗海說,橫紋肌指的是附著在骨骼上的肌肉,主要負責收縮、活動四肢。一旦受到基因缺陷、外傷、或外在環境影響,就可能引發橫紋肌逐漸崩解、壞死,進而造成橫紋肌溶解症。顏宗海表示,橫紋肌溶解症有8大原因造成,除了少數與先天遺傳有關,大部分案例多因重訓、馬拉松等過度運動,高溫引起的熱傷害,車禍或嚴重撞擊造成的肌肉壓傷,低血鉀、低血磷導致的電解質不平衡,及不當使用藥物、毒品、酒精、病毒感染、電擊等情況也都可能發生。顏宗海說,不過臨床上最常見的就是運動過度,鏟子超人因為沒看到病歷所以不確定什麼原因造成,不過不外乎就是運動過度又天氣炎熱,未適時補充水分所造成。顏宗海表示,得到橫紋肌溶解症有3大警訊,民眾若出現肌肉酸痛且肌肉無力,尿液中有肌紅蛋白呈現褐色的可樂尿就需要立即就醫。顏宗海說,這些症狀絕對不能輕忽,若未及時處理,肌紅蛋白持續累積將對腎臟產生毒性,導致急性腎衰竭,出現尿量減少,進一步可能因高血鉀、高血磷,或是產生尿毒症,嚴重恐危及性命,需靠血液透析維持生命。顏宗海表示,若民眾發現相關症狀就醫,醫師會透過抽血、驗尿檢查肌紅蛋白數值,必要時進一步進行心電圖、X光或超音波檢查,以了解是否已有心肺或腎臟受損。並讓患者吊點滴補充水分與生理食鹽水,平衡身體的電解質及讓肌肉可以充分獲得休息顏宗海提醒,民眾別因為只是單純的肌肉痠痛而輕忽,若出現3大警訊一定要立即就醫。運動時也需循序漸進不宜一次用力過猛及適時補水,才能降低發生風險。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
跨越429公里 嘉義大林慈濟醫院 教師節連假化身雨鞋超人
教師節連假,嘉義大林慈濟醫院近八十位同仁化身「雨鞋超人」,踏入樺加沙颱風重創滿是黑水肆虐的花蓮光復鄉,展開醫療家訪、災後清理行動。僅攜帶簡單行囊、水桶、鏟子,及家庭常備藥物「健康隨身包」,挨家挨戶探視受災居民,送上醫療物資,以實際行動傳遞安心與希望。「災情非常嚴重,令人心疼不捨。」院長賴寧生表示,原參加慈濟法脈宗門營的行程,因災情緊急而臨時調整為「賑災行動」。醫療團隊與精舍師父及志工攜手合作,踏著厚重泥濘,分九條動線深入災區,探視受災家庭,將醫療物資送到居民手中,並協助清理家園,陪伴災民度過艱難時刻。一位76歲阿嬤因清理家中泥濘而導致右腳受傷,醫療團隊進行消毒並重新包紮。賴寧生院長表示,阿嬤不顧傷痛,仍堅持投入家園清掃的身影令人動容。「災後每一位居民心中都承受著巨大的創傷,醫療團隊及時提供治療與心靈撫慰,是最有意義的陪伴與守護。」藥劑科主任李紀慧分享,志工們一鏟一鏟挖除厚重的泥土,直到看見原本的地板,再鋪上紙板吸水,逐步清理殘土,才露出乾淨的地面。看似簡單的工作,卻比任何大掃除都艱辛,這場「泥濘接力」的馬拉松考驗著每個人的體力與耐力。人文室主任葉璧禎則感慨地說:「鏟泥倒泥的男女都是超人。」她描述現場環境的艱難:硬泥鏟子難以下手,軟泥則讓人雙腳陷入,悶熱的天氣加上惡臭,讓清掃工作更加困難。然而,台灣人最可愛的地方就在於不分你我,自動自發地出現在需要幫助的地方。每一雙鏟泥的手,都是最有力的溫柔。副院長陳金城表示,與戰爭帶來的全面毀滅不同,天災中仍有希望的曙光。此次花蓮光復鄉雖然因颱風侵襲而災情嚴重,但多數災民平安無恙。沿路泥濘難行,卻無阻志工們一步步前進的腳步,團隊力量成為災民重新出發的支柱。斗六慈濟醫院院長簡瑞騰參與的醫療關懷路線,全天共發放了70份「醫藥包」,災民收到後多數感動不已,臉上露出久違的笑容。他表示:「學在良能,覺在力行」,透過實際行動,展現最真誠的關懷。「跨越429公里的愛,從嘉義到花蓮光復,繞過半個台灣。」嘉義大林慈濟醫院的醫療團隊與志工們帶著愛與祝福,用行動陪伴災民走過困境。即使環境艱難,大家仍以默契與團結克服挑戰,用汗水與心意為光復鄉災民帶來希望,讓溫暖延續在人與人之間,讓困境中感受到愛與支持。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
醫師示警今年抗病毒藥劑抗藥性高 疾管署最新回應「這藥物」高於去年
國內流感疫情進入流行期,衛福部疾管署10月1日開打流感疫苗,同步擴大高風險族群給予抗病毒藥物。但有醫師群組傳出「口服和針劑型流感抗病毒藥物,出現抗藥性比例升高,造成療效下降」。疾管署發言人曾淑慧說,檢測發現,今年A型H1N1病毒株對口服和針劑型流感抗病毒藥物的抗藥性突變占比達6.5%,確實高於去年3.2%,呼籲醫師謹慎用藥,低風險族群不應使用抗病毒藥物。曾淑慧說,依疾管署監測資料顯示,今年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株,約6.5%對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分(oseltamivir),以及注射抗病毒藥物瑞貝塔(Peramivir)具抗藥性相關突變,高於去年底統計3.2%;而A型H3N2和B型流感病毒株今年則均未驗出藥物抗藥性。另,無論A型H1N1、A型H3N2或B型流感,針對口服型自費用藥紓伏效錠(Baloxavir)抗病毒藥物今年均未驗出抗藥性相關突變。曾淑慧評估,目前抗病毒藥劑抗藥性比率仍低,且限於A型H1N1,對民眾影響較小,而國內9月進入流感流行期後,社區流行的流感病毒,近期已轉為未檢出抗藥性的A型H3N2病毒株占多數,近四周占51.3%,高於A型H1N1的43.4%,A型H1N1占比持續下降。不過,醫師於臨床發現,有名幼童前後感染不同型別的A型流感。曾淑慧說,目前疫情已進入流行期,且流行病毒株正在轉變,「這是有可能的」,建議民眾應盡速接種疫苗,至於花蓮光復鄉已於今天起開打疫苗。曾淑慧表示,今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑,除原來全年適用的高風險族群外,將擴大至特定高傳播族群,凡出現類流感症狀,經醫師評估後,無需快篩即可使用,且公費流感疫苗也將於同日開打,流行病毒也已轉為A型H3N2為主,前述部分A型H1N1病毒株抗藥性,對整體對臨床治療及疫情控制影響有限,疾管署將持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形,滾動調整相關防治策略。「任何一款藥物都會有抗藥性的問題,包括抗生素、抗病毒藥劑等。」曾淑慧說,為降低抗病毒針劑的抗藥性,呼籲醫師應謹慎用藥,對輕症、低風險族群者感染後都會自行痊癒,不需使用抗病毒藥劑。疾管署最新公布的高風險族群,也取消往年都會納入的「且家人/同事/同班同學有類流感發病者」族群,就是希望能將藥劑真正用在高風險族群。「流感患者使用抗病毒針劑,若出現抗藥性時,醫師將依臨床診斷,給予其他未產生抗藥性的藥劑治療,不影響患者就醫權益。」曾淑慧說,若要避免使用抗病毒藥劑出線抗藥性,最好的方式就是接種流感疫苗、戴口罩,避免進出人潮擁擠場所,以防感染病毒。雖然,今年2月因藝人大S罹患流感病逝,引發疫苗「狂打潮」,但疫苗保護力經過半年幾乎都已衰退,且今年疫苗H3N2病毒株,已從泰國株修正為克羅埃西亞株,與去年的病毒株不同,應盡速接種疫苗。曾淑慧提醒,民眾勿輕忽流感嚴重性,務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀,宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
獨/光復鄉百歲人瑞死在家 曾孫用「監視器畫面」悲痛看最後一眼
花蓮縣光復鄉堰塞湖洪患造成嚴重災情,至今已釀成14人死亡、86人受傷,其中年紀最長的罹難者,是享耆壽百歲的盧姓人瑞,盧男的22歲曾孫哽咽表示,阿祖與阿嬤、叔叔同住光復鄉老宅,大水來得快又猛,根本措手不及,搜救隊員兩度入屋搜救都找不到阿祖,但隔天他們一入屋就在大門口看到阿祖屍體。他很慶幸當時門檻有一定高度,阿祖遺體才沒有被沖出去屋外,但活下來的阿嬤不斷自責沒有救出阿祖,「阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘地走」。盧的曾孫回憶,阿祖今年100歲,阿嬤70多歲,叔叔44歲、患有輕度智能障礙,平日全靠阿嬤獨力照顧,自己大學畢業後到台北工作,最放心不下的也是這個家,每月都會回來探望,為了隨時掌握狀況,特地在屋內裝設即時監視器,卻沒想到,這支監視器成了記錄悲劇的見證。「那天我正在台北上班,接獲災情立刻打開監視器,看到水已經淹到小腿,阿祖還在房間,阿嬤和叔叔則站在屋外,正試圖回屋救人」,他語帶顫抖地說,「我們家剛好在巷尾,水從後面和側邊湧進來,短短幾秒就灌進屋裡,根本來不及反應」。他說,過去村裡也會淹水,但頂多到膝蓋,家人認為阿祖待在房間內比較安全,孰料這次水勢猛烈到難以想像,阿祖似乎也感覺不對勁,才緩緩從房間走到客廳,沒多久水位迅速上升,阿祖一度伸手想扶住椅子卻仍被水吞沒,沒多久監視器也被沖倒,「我看到最後一秒是他浮在水上,後面就沒有畫面了,我當下馬上瘋狂打119、110,但水真的太大沒辦法救」。他說,屋外的阿嬤拚命想打開後門救人,卻因水壓過重根本推不開,最後在鄰居協助下,與叔叔一起爬上屋頂逃生。然而救援過程並不順利,盧男的曾孫女氣憤指出,災難當下打遍救難單位電話都打不通,好不容易聯絡上119,對方竟回應「要先自救啊」,她痛心回問「你叫一個百歲老人怎麼自救?」雖然消防人員隨後趕到,救出屋頂上的阿嬤與叔叔,但兩度入屋搜尋都找不到阿祖。直到隔日下午,盧男兒子和曾孫親自趕回光復老家,立刻在大門口的客廳椅子旁找到阿祖冰冷的遺體,「很慶幸當時門關著,遺體沒有被沖出屋外」。他說,阿嬤事後一直自責沒能救出阿祖,但他心疼認為阿嬤只有140多公分高,能活下來已經很不容易,「因為阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘的走,希望她很光榮的出殯,所以當時送到瑞穗生命園區說可以立刻火化時,就直說要再轉到花蓮市立殯儀館存放」。談起這場災難,盧男曾孫女滿是憤慨與無奈說,這一切其實可以避免,因為光復鄉早在預警範圍內,卻沒有實質撤離,「這裡住的幾乎都是老人,警報聲又太小根本聽不到,如果當時能逐戶敲門或巡邏廣播,或許就能多救幾條命」。儘管悲痛難以言喻,盧男家人仍滿懷思念回憶阿祖,阿祖是勤勞的農民,即使年邁略有失智仍每天走來走去,幫忙燒柴煮水、替鄰居掃地,「他覺得人不能閒著,不動就會渾身不對勁」。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打,但衛福部疾管署預期,疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示,因流感疫情連續數周升溫,預計10月就會迎來高峰,加上後續連假頻繁,恐增加病毒傳播,宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件,高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者,不必快篩就可用藥;另,花蓮災區收容中心即起開打疫苗,並放寬前述規定。石崇良表示,疾管署預估,流感疫情高峰提早來到,10月面臨中秋、國慶二次連假,人員往來密切,疫情恐再升溫,考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力,因此在10月1日至31日,放寬克流感抗病毒藥物使用標準,放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者,只要有症狀就能用藥;第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者,傳播風險高,也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示,新規定不必等到高風險者確診流感,只要照顧流感重症高風險者,如癌友、臥床長者等,罹患流感容易得到重症的病人,其照顧者與同住家人,不必有症狀就能此用流感藥物,避免傳染給病人。針對花蓮災區,若收容中心人數達百人以上者,應先開打疫苗,前述放寬對象,即起生效。石崇良指,因應疫情上升,人口高齡化,若感染流感民眾增加,恐會導致流感重症病人增加,且死亡率高,這將對醫療體系造成壓力,加重急診壅塞,盼藉此超前部署。衛福部疾管署指,抗病毒藥物放寬對象細則如下:1.醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2.安養、長期照顧(服務_等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
獨/23年來首次!明年健保總額協商四部門全達共識 成長5.5%總額近兆
破天荒!衛福部健保會昨舉辦明年度健保總額成長率協商會議,最終結果醫院、西醫基層,中醫、牙醫四大部門及透析總額一致達成共識,明年健保總額成長率,就是由衛福部送交行政院國發會審議的高推估5.5%通過,明年總額將高達9883.1億元,逼近1兆元。此次四大部門同時達成共識、完成協商,為2002年有協商制度以來的首次,不同以往為醫院部門、西醫基層與付費者代表意見不合,無法達成共識,最後為兩案併陳由衛福部長核定,今年可說是破天荒,更是一個非常大的轉捩點。參與協商會議的藥師公會全聯會理事長黃金舜說,昨天會議上午9點30分開始,首先針對醫院部門開始協商,醫院部門在報告時,一再強調醫院經營困難,加上護理人力流失、急診壅塞等,十分需要健保經費挹注,付費者代表也看到今年醫療環境的困境,因此被醫院部門打動,不再堅持,很快的達成共識,隨後的透析總額也順利通過。黃金舜說,接下來的西醫基層總額則討論很久,最後沒有達成共識、協商破裂,相關代表也離開會場,許多委員想說,這與往年經驗差不多,過去常是醫院部門、西醫基層與付費者代表無法達成共識,只是今年醫院部門率先達成共識。隨後中醫總額也達成共識,就在討論牙醫總額時,健保會接到西醫基層願意重新協商的訊息。就在牙醫及長照、新藥新科技等總額完成協商,以及藥品若因關稅影響漲價時應如何撥補等都達成共識後,約晚上8點,開始進行西醫基層總額協商。黃金舜說,會議一直討論到晚上10點左右,共約12個半小時,西醫基層也最終也達成共識,明年健保總額成長率就是5.5%,這是他擔任健保會委員6年來,第一次全部協商成功,可說是「破天荒」。據統計,此更是2002年協商制度以來,首次四大部門同時完成協商。黃金舜說,昨在協商時,討論較多的還有罕病藥物的經費,相關團體憂心病人用藥權益受影響,希望能多編列,最後健保署承諾,罕藥藥費有一部分由公務預算支出,才讓相關團體安心。其實,此屆健保委員十分給新任衛福部長石崇良面子,特別是在花蓮光復鄉於颱風後發生嚴重災情,大家忙於救災的時刻,讓石崇良不用為明年健保總額憂心,且健保署對今年大家提出的需求,可說是全部同意,才讓過程如此順利。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,2002年健保總額協商制度以來,醫院、西醫基層與付費者代表對健保總額的立場差距很大,可說是「南轅北轍」,主因是醫院關注醫療人力成本、醫療需求上升,希望有較高的總額成長率,但付費者代表希望控制保費及財務負擔,希望成長率不要增加太多,因此,無法達成共識,最後多為兩案併陳送衛福部部長裁定。近二、三年來,醫界、付費者代表卻看見醫療環境的改變。洪子仁說,如醫護人員流失、新藥納健保速度變慢、自費醫療比率增加、國人健康指標與國外差距頗大等,大家共識「醫療支出是投資,不是成本」,站在投資國人健康的立場上達成共識,而非僅是成本控制思維,這應給予今年醫界、付費者代表等與會人員高度肯定,這是「非常大的轉捩點」。
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2025-09-20 ESG.全球頂尖科學家
2025全球前2%頂尖科學家「台灣臨床醫師前20名揭曉」 北榮台大不愧龍頭
2025年「全球前2%頂尖科學家(World’s Top 2% Scientists)」於美國時間9月19日公布,台灣科學界共有1470人入榜,國內臨床醫學領域有398人上榜,北市立關渡醫院院長陳亮恭連續六年位居台灣臨床醫學科學家之首,台大教授鄭安理、台大癌醫院長楊志新分居二、三名。分析國內臨床醫師領域排行前20名,今年北榮體系共有七名、台大也是七人入榜,其中曾慶孝與楊泮池因職務調查改隸國衛院與中研院,今年兩人都回歸台大。另外,長庚體系和高醫體系各兩名、馬偕與中醫大,花蓮慈濟各一名。去年台北榮總入選前廿名人數超過台大,今年各以七位入選打平,去年曾慶孝職務註記為國衛院,楊泮池則是中研院。專家分析,整體而言,台大入選醫師人數與北榮相同,但北榮入選醫師較多中生代,後續值得觀察;以學門領域來說,精神醫學是國內醫學研究的熱門領域,全國總計有六位入選。連續六年國內臨床醫學領域排行第一,陳亮恭在全球排名進入前兩千名,高齡醫學領域也高居全球第三,以出版論文數與論文引用數,仍然處於上升期,預期未來持續是國內醫學界在全球具有高度學術競爭力的學者。陳亮恭表示,台灣今年進入超高齡社會,團隊正走向把論文轉換成服務,以改變台灣超高齡社會未來為目標,期造福國人。「全球前2%頂尖科學家」已連續六年公布,由史丹佛大學專家透過Scopus的論文影響力數據計算得出,分為「終身科學影響力排行榜」和「年度科學影響力排行榜」,使用總引用次數等六種指標,反映出學者的學術論文影響力。●2025「全球前2%頂尖科學家」臨床醫師前20名:1.陳亮恭(北榮/高齡醫學)2.鄭安理(台大/腫瘤醫學 )3.楊志新(台大/腫瘤醫學)4.曾慶孝(台大/新陳代謝)5.蔡世仁(北榮/精神醫學)6.高嘉宏(台大/肝膽腸胃)7.王署君(北榮/神經醫學)8.廖運範(長庚/肝膽腸胃)9.郭漢崇(花蓮慈濟/泌尿醫學)10.陳曾基(北榮/家庭醫學)11.蘇冠賓(中醫大/精神醫學)12.柯志鴻(高醫大/精神醫學12.顏正芳(高醫大/精神醫學)13.陳持平(馬偕/婦產科 )14.陳牧宏(北榮/精神醫學)15.李正達(北榮/精神醫學)16.楊泮池(台大/腫瘤醫學)17.王鵬惠(北榮/婦產科)18.高淑芬(台大/精神醫學)19.王清貞(長庚/骨科)20.張凱閔(台大/復健醫學)
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2025-09-20 活動.活動最前線
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下,2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者,帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂,用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名,經過專業評審團歷時多日的討論與評比,最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(以燕麥或穀脆食材入菜)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱:穀粒・鼓勵獲獎單位(人):新光醫院獲獎理由: 食材容易取得,具有低碳永續的精神,製作簡單,可以在家動手做,營養上食材色彩豐富,提供多元的抗氧化植化素,富含纖維的烙餅創意十足,營養比例均衡,不只是料理,更希望透過它,傳達一份鼓勵:鼓勵大家用飲食愛護身體,也鼓勵大家用選擇支持永續。因為美味,應該和健康、環境,三者同行。➤料理名稱:燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎單位(人):韓柏檉獲獎理由: 以燕麥為核心,融合藜麥、蔬菜與酪梨,打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡,創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則,強調低脂、低GI、均衡營養,適合各年齡層享用。➤料理名稱:芋⾒真纖獲獎單位(人):臺北市立聯合醫院忠孝院區獲獎理由:以燕麥片為核心,融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材,巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色,不僅營養均衡,更符合低碳永續理念。製作過程簡單,無需繁複技巧,適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用,更體現「健康永續,讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱:花漾蛋香雙響獲獎單位(人):洪記啊嬤獲獎理由:不僅對注重健康飲食的人,也同樣適合喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡與寓意吉祥為特色,它不僅是一道菜,更是一份藝術饗宴」➤料理名稱:高科健檢餐食獲獎單位(人):台中慈濟醫院營養科獲獎理由: 蔬食的餐點,營養比例均衡,使用天然香料跟多色多樣的蔬菜,減少精緻澱粉,蛋白質來源以植物性食材為主、減少動物性高碳排食材使用,餐點設計做到高纖、少油少鹽少糖和使用植物油的健康原則,雖然是醫院餐點,但是蔬食餐點多樣性的變化,具備色香味俱佳的餐點,顛覆傳統使人食慾大增。➤料理名稱:金色年袋・減碳自在獲獎單位(人):天成醫療社團法人天晟醫院獲獎理由: 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材,支持小農,降低食物里程,展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇,並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱:豆香燕麥拿破崙派獲獎單位(人):林予欣獲獎理由: 甜點是罪惡的代表,健康吃甜點非常困難,但是以植物性飲食的永續理念-豆香燕麥拿破崙派這道料理不僅保留了拿破崙派應有的酥脆與細膩口感,更在食材選擇上展現巧思,以燕麥片和豆渣取代傳統高油脂酥皮,傳統拿破崙派以大量奶油層層堆疊而成,酥鬆迷人卻常伴隨高脂肪與低纖維的隱憂。「豆香燕麥拿破崙派」則用燕麥片層層堆疊出近似千層並加入豆漿製作產生副產品——豆渣,使其不僅減少食材浪費,也加添豐富的植物性蛋白與纖維。這樣的創新手法,讓原本容易負擔的甜點化身為對身體更友善的版本。內餡的卡士達醬也捨棄鮮奶油,改以豆乳取代。不僅降低動物性食材比例,還呼應永續飲食的價值理念,為甜點帶來一股清新健康的新風味。這樣的甜點,讓愛甜食的人不再需要面對「美味」與「健康」的兩難選擇。讓想要吃甜點的族群有更健康的選擇,使用大量植物性食材來取代動物性,創意巧思的豆渣減少廚餘浪費,帶入永續環保概念,跟傳統的拿破崙派甜點相比,營養上多了纖維、無反式脂肪酸、少糖少油的優點,讓吃點甜變得較無負擔。➤料理名稱:健康時尚美蔬⻝獲獎單位(人):育達高中獲獎理由: 以當季在地根莖類為核心,結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式,減少油脂,符合低碳永續。強調刀工與手作美學,多色蔬食如繽紛畫作,成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱:彩蔬蘋果芋泥捲獲獎單位(人):花蓮慈濟醫院獲獎理由:以花蓮南華芋頭為核心,結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔,搭配蛋與生豆包,展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴,落實減碳愛地球的精神,同時支持在地小農、縮短食物里程,體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心,更以實際餐桌行動推廣蔬食,將健康、美味與環境責任完美結合,成為永續生活的示範。活動願景這場競賽不只是料理的比拚,更是一次「蔬食觀念」的推廣行動,藉由競賽平台,主辦單位希望讓更多人看見:蔬食可以很時尚,也可以是全民的日常選擇,更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。點我報名|https://event-health.udn.com/campaign/esgmarket2025-198
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/周春玉努力把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:周春玉.花蓮縣壽豐國小校長,阿美族.照顧90歲母親失智8年,母親仍維持良好的口說能力我可能算是比較幸運,至少不用追著媽媽,擔心她走失了。我媽媽開始有這樣(失智)的症狀,最早是她得到「皮蛇」,也就是帶狀疱疹,覺得她偶爾會忘記一些事情,後來愈來愈奇怪。她得了皮蛇之後,病灶在三叉神經,長在眼睛、耳朵、嘴巴,整個臉歪掉。一開始以為中風,後來確定是皮蛇。為老人家比較固執,她不願意在當下關鍵黃金期去就醫。後來在中西醫診療下,大概兩年多,才讓她那合不起來的眼皮合起來,歪掉的嘴巴稍微正一點。在這個過程中,因為媽媽暈眩得厲害,左手斷了,腰椎也骨折,沒有辦法行動自如。我們極力讓她得到醫治,八十多歲的她一個月內就復原良好。雖然行動無法自如,拿著拐杖可以慢慢走。老人家不想拿拐杖,因為顯老,所以又跌倒了,這次髖骨骨裂,又動了手術。此時,我發現媽媽變得非常奇怪,她看著電視,跟我說那個人在講話,叫他出來吃飯呀。她有時走到家門口,她應該還是有自覺,走到門口看門牌號碼,回來就說,「對,這是我家。」我就想,這本來就是妳家啊。後來就醫,醫師說,八十幾歲這樣是退化。我一直追問,是不是失智?醫師說,這個是退化,退化和失智一樣。我一直覺得媽媽很奇怪,她連半夜都要起來,跟我說要去煮晚餐,可是晚餐早已吃過了。有時候我們下班回家,媽媽以為我是陌生人,一直瞪著我,她的心裡應該是想著「妳為什麼到我家?在我家住那麼久還不趕快走?」她就會催我,說妳該回家了吧。我就說,這是我家啊。她可能覺得,這個人是不是要跟我爭房子?所以對我非常不友善。我必須說,我真的對失智症完全不了解,剛開始發現她不認識我,非常不能接受。我父親在民國80幾年過世,之後都是我跟媽媽一起生活,我覺得我是她七個孩子裡面陪她最久的,她怎麼可以忘記我?我非常受傷。剛才林醫師講失智黑戶,其實我媽媽以前就是很愛面子的人,我們也很少把家裡的生活或發生的事情說給人家聽,總覺得那是個人隱私。所以當媽媽發生這樣的狀況時,我就一直想說,媽媽應該是失智吧。過一兩年,再去給另外一位醫師看。醫師就說,對,她是失智。我才確定媽媽應該真的失智了。 其實媽媽艱很多不可想像的狀況跟行為,我那時候就想,我若一直否認,其實對媽媽是沒有幫助的。我們小時候,家裡貧苦,媽媽和爸爸把我們養大,在她即將進入人生最後階段罹病,一定也不會開心,也不會快樂。我們應該好好待她,讓她幸福快樂,所以我當下跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,我們應該要每個禮拜都要聚餐。後來我們兄弟姊妹說好,不希望媽媽忘記我們,她為我們付出了那麼多,應該在她人生最後的時候,仍然隨時可以看到我們每一個孩子,所以我們家真的就是每周六是有家庭孝親聚餐日。媽媽有時候會耍脾氣,有時兄長們覺得她一定是故意的,非常生氣。我在旁邊,我就會說,我們要很珍惜媽媽會跟我們耍脾氣,這樣實在太棒了,可能很多失智的人已經不太會說話了,我們的媽媽還可以說話,我們就讓她說,但我們不可以生氣。人真的很難控制自己的脾氣,我覺得我的兄長也很可愛,他們發現自己火氣上來,就會先走出去,回來就開始對媽媽撒嬌。這七、八年來,媽媽其實有時候好多個晚上不睡覺,我常常學校上班,回家也上班。有人問我,妳不會覺得這樣子非常苦、非常累嗎?可是我必須說,我從照顧媽媽到現在,從來沒有這樣想,因為我知道過去媽媽照顧我們,用了很多很多心思,現在我們只是用相同的心思陪伴母親。當發現媽媽忘了我的時候,我真的非常非常難過,我那時候就在想,要用什麼樣的方法,能夠讓媽媽叫出我的名字。我來自花蓮,是阿美族,我知道阿美語是媽媽最能夠掌握的語言,我在幾年前就開始一直在把母語練回來。我用阿美語跟媽媽說,我就是承襲阿嬤名字的那個人,妳的媽媽,我的阿嬤是誰?媽媽想了一下,她就會說出阿嬤的名字,這是狀態好的時候。當她說不出來的時候,我就再來一次。我說,我是承襲阿嬤名字的孩子,她是妳的媽媽,我的阿嬤,我是誰?她這個時候就會講出我的名字。我說,對,這是我的名字。我再反問她,我是誰?她就會說出我的名字,我就說對,我是妳的女兒。媽媽忘記我時,我就會用族語重覆這些話。媽媽失智,不表示每時每刻都不清醒,她偶爾有清醒的時候。她清醒時,我就會告訴她。我說媽媽,我不希望妳忘記我,當妳忘記我的時候,請記住我一定會這樣子問妳。我知道妳記得阿嬤的名字,所以妳不會忘記我,這是我們的通關密語。
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2025-09-11 養生.生活智慧王
普發現金最快10月就能領!發放方式、領取資格一次看
行政院會今天將拍板「韌性特別預算」案,各界關注的普發現金1萬元現金,共編列2360億元。據了解,發放方式將比照2023年普發6000元資格,領取方式包括直接入帳、登記入帳、ATM領現、郵局領現、偏鄉和矯正機關造冊發放等;據推估,若特別預算10月上旬公布生效,最快10月下旬就能領取。普發現金腳步近了,財政部預計在行政院會說明領取資格、領取方式、推估期程。根據特別條例規定,普發現金須於公布後1個月內開始執行發放作業,並於7個月內發放完畢;若以10月上旬通過特別預算推算,最快10月下旬到明年5月上旬都能領取,領取截止期限前一個月,為出生新生兒領取期間。據規劃,共5類人有領取資格,包括國內現有戶籍國民、取得居留許可的無戶籍國民、取得永久居留許可的外國人,以及中港澳、外國人為我國國民的配偶並取得居留許可,政府機關因公派駐國外人員及其具我國國籍眷屬等。領取方式也比照2023年經驗,包含直接入帳、登記入帳、ATM領現、郵局領現、造冊發放等。ATM領現,除了過往的15家金融機構,包含8家公股銀行、中信、台新、國泰世華及郵局等,加入富邦共16家,擴大覆蓋率,登記入帳則是要至指定網站,郵局領現則是到全台1294個支局郵局櫃檯領取。此外,領有勞工保險之年金給付、勞工職業災害保險之年金給付、國民年金各項年金給付(含原住民給付)、老年農民福利津貼、農民退休儲金、勞工退休金之月退休金,以及身心障礙者生活補助費或中低收入老人生活津貼、安置兒少,以及各級政府機關因公派駐國外無戶籍之人員及其具我國國籍眷屬,與公費就養榮民等,可辦理直接入帳。至於造冊發放,包括矯正機關收容人及偏鄉地區,分別由矯正署及當地警所造冊,偏鄉地區包括屏東縣獅子鄉、花蓮縣萬榮鄉、台東縣金峰鄉。
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2025-09-08 養生.營養食譜
說食依舊/島嶼的米香
開門七件事,「柴米油鹽醬醋茶」。稻米是台灣人的主食,但同樣一碗米飯,滋養的卻是百樣性情,所以台語俗諺說「一樣米飼百樣人」,而嘲諷某人不知民生疾苦時會說「食米毋知米價」,比晉惠帝那句「何不食肉糜」更貼地氣。稻依生長時所需水分可分成旱稻(陸稻)、水稻。旱稻能在缺水灌溉的陸地或山地成長,通常一年收成一次;水稻因氣候差異,收成次數也不同,台灣氣候溫暖,日照及雨量充沛,是得天獨厚的稻作寶地,多採兩期耕作,收穫面積前3名分別是彰化、雲林和嘉義縣,東部的宜蘭、花蓮、台東更以其純淨風土孕育出許多優質米。晚清出生於新北樹林的「晴園老人」黃純青就曾在〈田舍郎14首有序〉裡歌詠台灣是「氣候溫和百穀稠,早冬纔熟晚冬收」的寶島。若依澱粉黏性不同,稻米可分成秈米、粳米與糯米3類。秈米黏性低,粒長乾鬆,多作加工用途;粳米口感軟硬適中,是最常端上餐桌的飯;糯米黏性最高,用於釀酒、製湯圓、包粽子等,承載無數節慶與家族記憶。考古研究顯示,新北市十三行、台中惠來、台南南科等遺址都曾出土過碳化稻米,台北芝山岩遺址還發現了大量石製農具,證明早在新石器時代中期(約4000到5000年前)的史前原住民就已懂得種植旱稻。到了17世紀,西班牙人、荷蘭人抵台時,也曾留下向原住民購買稻米的紀錄。在荷蘭、明鄭時期,中國大陸沿海的閩粵移民開始跨越黑水溝,來到這片新天地,也帶來以秈稻為主的稻種與耕種技術,荷蘭人甚至從澎湖引進耕牛,改變了台灣農業的面貌。然而,清代大舉來台的移民,為了拓荒,頻與原住民發生衝突,晚清文人林樹梅的詩句「人人刀劍各橫腰」,把漢人在不安陰影下帶刀插秧的緊張氣氛描繪得淋漓盡致。稻田既是糧食,也是衝突前線。隨著台灣成為「魚米之鄉」,稻米甚至回銷大陸沿海,清朝巡台御史錢琦在〈台灣竹枝詞〉記下:「早稻才收晚稻熟,橫洋偷載到漳泉。」雖然清廷管制出口,走私仍不斷。米,既是生計,也是利益。日本殖民台灣後,推行「工業日本,農業台灣」政策,然而習慣食用粳米的日本人,吃不慣台灣口感偏硬的秈米,便請來育種專家磯永吉培育出適合台灣耕種的粳米新品種「台中65號」,命名「蓬萊米」,回銷日本,台灣原有秈米則以日文漢字中有著「一直以來」之意的「在來」稱之。二次戰後,隨著大批外省人遷台,糧食需求激增,政府推動增產與品種改良,之後外銷米糧賺取外匯支援工業。然而1970年代後,邁入工業化社會的台灣反而出現米糧過剩困境,政府轉而推行稻田轉作與休耕。2002年加入世界貿易組織(WTO)後,外來米進入市場,加上飲食多元化,國人每年吃米量從百公斤降至40多公斤,米香在日常中漸淡。為了喚回民眾對米飯的熱愛,農業單位努力開發優良品種,例如壽司米「台稉9號」冷飯不硬;「台南16號」有日本越光米的Q黏口感;「高雄139號」成就了池上飯包的香氣;「台南11號」則是穩定產量的主力,更被日本商社「驚為天米」。此外,帶著芋頭香的益全香米、散發七葉蘭氣息的茉莉香米,都讓台灣米有了更多獨特風味。「飯者,百味之本……往往見富貴人家,講菜不講飯,逐末忘本,真為可笑。」清朝食家袁枚在《隨園食單》裡肯定米飯在飲食之道的核心地位,甚至主張「知味者,遇好飯不用菜」。我曾經細嚼白飯數十口,澱粉化為甘甜,口齒生 香。然而,我們家最愛的仍是那碗簡單的苦茶油、醬油拌飯,若再加一顆半熟荷包蛋,千金飯菜亦不換。白飯簡單搭配肉燥、滷肉,或是火雞肉、瓜仔肉等,淋上肉汁醬汁,便是各有風味、適合大口扒入嘴的國民小吃;若加入蛋、肉絲、蝦仁、蟹肉、火腿,甚至名貴的鮑魚、干貝等快炒,則是豐儉由人的各色炒飯,難怪作家舒國治讚嘆:「米飯,君子也,與萬物皆和,卻又和而不同。」數年前,我曾到台東縣電光部落,隨著青農前往卑南溪畔曬穀場,看他在豔陽下一耙一耙翻動曬穀,雖有花東縱谷的山風陣陣吹來,卻驅不散一顆顆流下的汗珠,那一 刻,「汗滴禾下土,粒粒皆辛苦」不再只是書上的詩句,而是眼前的真實,我的心裡也期盼辛勤耕種福田者,都能歡呼收割。人生亦是。
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2025-09-07 醫療.骨科.復健
氣溫驟降膝蓋痛?醫師教你秋冬關節養護7重點緩解晨僵不適
中秋節的腳步愈來愈近,近來天氣逐漸變得涼爽,清晨或夜間甚至能感受到陣陣涼意,但隨著溫度慢慢下降,也有不少長輩感覺到關節、肌肉容易僵硬,一動就覺得「卡卡」,好像被綁住一樣。醫師提醒,秋冬之交要做好保暖,運動前後做好暖身、拉筋,適度伸展熱敷,都可以改善關節僵硬的情況。低溫造成末梢血管收縮,關節更易僵硬不舒服。花蓮門諾醫院骨科主治醫師吳亭諭說,秋冬天氣變化大,突然之間氣溫由熱轉冷,全身血管尤其末稍血管會收縮,造成韌帶、肌肉等部位的血液供應不足,韌帶、肌肉原本的功能之一就是保護關節,一旦因血液供應不足造成彈性下降,關節就容易僵硬與疼痛。吳亭諭說,這樣的現象比較常發生在老人家的身上,長輩們原本膝蓋活動度就沒有年輕人好,也可能有些退化性關節炎的問題,在天氣變化劇烈的時候,就成為加重症狀的其中一個因子,比平常更容易感受不舒服,出現關節僵硬、甚至疼痛的情況,膝蓋、手指頭的小關節等,都容易出現這樣的情況。退化性關節炎患者易出現「晨僵」,久坐也會發生。除了老年人,還有一些從事勞力工作,例如必須在工地爬上爬下的建築工人,長期搬抬重物者,因為工作經常需要蹲下、站起,膝蓋等關節負荷遠比一般人來得大,天氣變化劇烈的時候,也就更容易感覺不舒服。吳亭諭說,一般退化性關節炎患者在秋冬季節容易出現「晨僵」,也就是一早起床時,關節會出現僵硬不適感,持續一段時間後才慢慢緩解。晨僵發生的原因除了清晨氣溫比較低,也與睡覺的時候關節好幾個小時沒有活動,起身後就覺得膝蓋特別卡有關係。這情況也會發生在搭(開)長途車,維持坐姿好幾個小時,因久坐不動,一下車時就特別容易感覺不舒服。睡覺做好保暖,坐著可練抬腿,強化股四頭肌。吳亭諭建議,若有關節容易僵硬的問題,秋冬天氣變化劇烈的時候更要注意保溫。建議長者晚上睡覺時,棉被要蓋得暖一些,也可在床邊準備拐杖,下床時有支撐,才不會因為關節僵硬而跌倒。若覺得關節不適,可以泡泡熱水,活動一下關節、做些伸展,都有助於緩解,但若這些措施都沒辦法減少關節的不適感,甚至外觀出現紅、腫、熱、痛等,可能是發炎,就有必要求醫。醫師也建議居家可做一些簡單的活動,強化肌肉保護關節。吳亭諭說,保護膝關節,主要就是鍛鍊大腿的股四頭肌,他常建議有膝蓋疼痛問題的病患,每天在家坐著看電視的時候,可將雙腿輪流伸直抬高,一次抬一隻腳,大約20秒,如此做個50到100下,持續維持下去,就有很好的效果。膝蓋不舒服也要適度活動,避免關節更僵硬。此外,走路、游泳、瑜伽等對膝蓋的負擔比較小,也都是很好的運動。吳亭諭說,有些人以為膝蓋不好就不要動,這是不對的,長時間不動反而會讓肌肉關節僵硬,還是要適度維持關節的活動度。若是手指容易僵硬,可以多做一些雙手張開、握拳的動作,或是泡泡熱水、熱敷、按摩等,一般來說,僵硬的狀況都可以獲得改善。多喝溫水有助循環,可攝取抗發炎食物。至於飲食的部分,吳亭諭建議適度補充水分,多喝溫熱水有助於維持體內溫度,促進血液循環,也可攝取一些幫助血液循環、抗發炎的食物;另外,平日也可以補充鈣質,雖然這些營養素不可能吃下去馬上就能緩解關節疼痛,但可以當成日常的保養。吳亭諭提醒,從事任何運動前,一定要確實做好拉筋、伸展等熱身,並從低強度的活動開始,尤其是秋冬天氣較冷,務必確定整個身體都熱開了,再開始進行高強度的運動,如此一來,才能夠避免對關節造成運動傷害。秋冬關節養護重點1.保暖防護:夜間蓋暖棉被、外出注意保暖;下床時可準備拐杖支撐,避免僵硬跌倒。2.熱身伸展:運動前後確實拉筋、伸展,從低強度活動開始。3.適度運動:選擇走路、游泳、瑜伽等低負荷運動;避免長時間不動。4.肌肉鍛鍊:坐著時交替伸直抬腿,每次約20秒,50–100下,可強化膝關節支撐。5.舒緩保養:泡熱水、熱敷、按摩可減緩僵硬。6.飲食補充:多喝溫熱水促進循環;補充鈣質及抗發炎食物,長期維持關節健康。7.警訊就醫:若關節紅、腫、熱、痛,或持續不適,應尋求專業醫師診治。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
花蓮42歲愛家男主動脈剝離腦死 留下9名女兒…最小才6個月大
花蓮市蘇姓男子與陸籍配偶育有9名女兒,日子雖然不輕鬆,一家十分和樂。才42歲的他日前上班時突然胸悶、昏迷,醫師判定是主動脈剝離引發中風,宣告腦死,家庭支柱一夕崩塌,市長魏嘉彥趕往關懷,也盼社會大眾多幫忙。蘇姓男子原本在工廠工作,月入4萬多元,後來改做房仲,他與妻子育有9個女兒,年齡從6個月大到高中二年級,因妻子必須照顧年幼孩子無法工作,蘇男努力工作獨撐家計。民權里長劉原良說,4年前他代理上任,在全里逐戶巡視,發現蘇姓一家人租平房居住,當時蘇家共9口,全部擠在一個大床上,讓他非常驚訝,當下先提供物資協助,並立即通報花蓮市公所社福公益整合平台,為蘇家申請低收入戶資格,也與花蓮縣第一獅子會聯繫給予協助。劉原良說,蘇家食指浩繁,儘管負擔沉重,蘇男從不喊苦,總是說「孩子們是上帝賜給我最好的禮物」,孩子也都教養得乖巧有禮;蘇生性開朗、樂觀,熱情也熱心,從來不主動開口尋求幫助。去年蘇家人承租國華里一處兩樓半的透天厝,兩人仍持續保持聯繫,正當他為蘇家居住環境改善覺得開心,沒想到突然遭逢不幸。花蓮市公所在前市長魏嘉賢任內就多次訪視蘇家、媒合公益社團協助,並由市公所實物銀行捐助物資,劉原良及國華里長林軒羽也不時探視詢問需求。蘇男上月底突然中風腦死,市長魏嘉彥昨天下午到蘇家關懷致贈慰問金,讀高中的大女兒相當堅強,表現出超齡成熟,與社工員討論後續家務、學業等安排,就讀國二的二女兒則熟練地抱著6個月大的最小妹妹,幾名較年幼的孩子似乎無法理解「爸爸不會再回來了」,邊玩邊吃零食,讓公所人員相當心疼。「市公所會做大家的後盾,」魏嘉彥指示社勞課啟動跨網路協助,並積極轉介基金會、宗教及公益團體介入,幫助蘇家走過這段最艱困的時刻,公所人員也與蘇妻討論,後續可以協助安排考保母證照,取得一技之長,兼顧家庭與工作。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪,是大腸直腸外科權威,專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作,具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇,以病人為師,「醫師是為病人而存在」,他的病人以癌症患者居多,病人展現的韌性常讓他佩服,「無論貧富、背景,醫師都要全力以赴,不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪,兒時住宜蘭,高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他,畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫,接觸到一些外科任務,之後在台北榮總住院醫師訓練時,沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧,技術活靠勤練還是可以成功!」楊純豪說,台北榮總舞台夠大,密集地處理大腸癌手術,愈開愈快、愈順,因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學,醫術不進則退,誰能愈早擁抱潮流,就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式,之後進展到內視鏡微創手術,現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術,精進開刀技巧外,也讀了很多好書,對真相、事實的追求更強烈,學到更多解決問題的方法,對很多事情更有定見。他認為,與國際接軌能拓展醫師視野,將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮,返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長,扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心,是宜蘭唯一核醫專屬病房,結合精準、整合與溫暖,也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院,達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己,我真的做到了。」今年8月1日,楊純豪離開陽明交大附醫時,離別告白說到哽咽,不忘感謝也是醫師的太太支持,「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活,知足常樂。」楊純豪說,他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低,一雙鞋可穿好幾年,讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動,也熱愛旅遊,但困擾時間不夠用,「好久沒陪太太旅行了」,希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院,有27年、上千名員工的區域級醫院,楊純豪說,不論醫院規模,最重要核心價值是把醫療做好,他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景,持續深化特色醫療與智慧醫療,提升整體醫療品質與研究能量,也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡,落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車,醫院周邊北大特區人口持續成長,將帶動就醫需求,楊純豪指出,將加速醫療服務升級,布建在地健康照護能量,下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵,更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源,打造支持、信任與尊重的友善職場,發揮團隊最大效能。楊純豪年齡:62歲專長:微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職:恩主公醫院院長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷:陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話:病人是我們的朋友
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2025-08-12 失智.大腦健康
2025失智論壇/失智新藥新科技 植物新藥在美進入二期臨床試驗
台灣即將進入超高齡社會,衛福部預估截至2026年,將累計超過88萬失智症患者,今年國內有2項失智症單株抗體新藥上市,開啟治療曙光,同時有多項失智症治療研發中,如外泌體、植物新藥等應用在新型失智治療方式,可望在完成臨床試驗後,於近年上市。「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇9日舉行,主辦單位健康事業部邀請生技業者進行「失智新藥新科技從研發到落地」座談。主持座談的花蓮慈濟醫院院長林欣榮說,失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向,植物新藥與傳統中藥不同,以分子生物學方式研發,找出針對失智症基因機轉,有助消除類澱粉沈積,失智症已可被檢測,檢測後若需用藥,西藥選項少且價格高,如同證嚴法師所言,「草木有情,有病就有藥醫」,中草藥將是新契機之一。博太生醫總經理徐明武表示,失智症成因複雜,粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因,各界展開研究,盼找出治療藥物,但統計美國食藥局2025年核可,共182項與失智症有關臨床試驗,小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27%,其中並無任何一項植物藥。徐明武指出,植物富含蛋白質、有機物,博太生醫過去2、30年來,利用特定植物萃取出的Botiera創新成分,開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用,有使用者發現用於在後頸部、頭部,有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑,利用人工智慧(AI)鎖定2、30種成分,經老鼠動物實驗發現,類澱粉蛋白堆積可消除,明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後,需要使用預防失智保健品, Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。論壇外也邀請業者設計各種互動體驗、展示活動,包括有博太生醫、捷捷樂齡等食品、保健品攤位、吉蔚精準檢驗等醫療科技攤位,也有晁禾醫療科技、全齡樂遊健康促進發展協會、八月表演工作室與元氣網、「失智時空記憶的旅人」粉專等寓教於樂攤位,多樣化的互動設計,吸引民眾踴躍試玩、試吃。博太生醫致力於腦部及老化疾病外用植物新藥研發,攤位上,工作人員努力向民眾說明植物性成分促進腦部健康,提升睡眠品質的原理,現場還有滋養頭髮外用保健產品。博太生醫行銷公關部協理陳筱葳指出,多數民眾認為,保健品以食用為主,但有些保健品透過塗抹,透過經皮吸收,也能達到保養、保健功效,期待參與民眾對失智預防、腦神經保健等議題,可以有更深入的認識與了解。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/林欣榮:植物新藥、外泌體新藥延緩神經退化是治療新方向
衛福部預估截至2026年,我國將累計超過88萬失智症患者,今年國內共有2項失智症單株抗體新藥上市,但每劑要價150萬,並非人人都能負擔。但多項失智症治療研發中,利用醫界與業者合作,以外泌體包覆抗體,消除腦中類澱粉蛋白;以大豆萃取物製成的外用植物新藥,經動物實驗,有助消除類澱粉沈積。這些新型失智 治療方式,可望在完成臨床試驗後,於近年上市。「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇今天舉行,由聯合報健康事業部主辦,富邦人壽贊助。花蓮慈濟醫院院長林欣榮說,失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向,植物新藥與傳統中藥不同,以分子生物學方式研發,找出針對失智症基因機轉,有助消除類澱粉沈積,失智症已可被檢測,檢測後若需用藥,西藥選項少且價格高,如同證嚴法師所言,「草木有情,有病就有藥醫」,中草藥將是新契機之一。聖展生技副總經理李明撰表示,外泌體最為人熟知的運用,適用於醫學美容,其實外泌體是細胞之間的溝通機制,為一種奈米生物粒子,可與細胞彼此融合,具抗發炎、調節免疫等用途,可用於疾病診斷與治療,研發團隊改造分泌外泌體的幹細胞,讓其產生的幹細胞,帶著藥物至神經細胞中,幫助神經細胞自行修復,可針對類澱粉蛋白沈積、巴金森氏症等病況運用。中醫大附醫院長周德陽指出,今年在台灣上市的兩項失智症新藥,都用於清除類澱粉蛋白,其餘導致失智症的蛋白質無法清除,利用外泌體作為載體,可把藥物攜入神經細胞中,可將所有與失智症相關的蛋白清除。另,利用粒線體,補足神經細胞代謝功能,也可讓神經細胞自主清除不正常沉澱的澱粉,中醫大附醫與聖展科技合作,進行相關研究中。博太生醫總經理徐明武表示,失智症成因複雜,粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因,各界展開研究,盼找出治療藥物,但統計美國食藥局2025年核可,共182項與失智症有關臨床試驗,小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27%,其中並無任何一項植物藥。徐明武指出,植物富含蛋白質、有機物,博太生醫過去2、30年來,利用特定植物萃取出的Botiera創新成分,開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用,有使用者發現用於在後頸部、頭部,有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑,利用人工智慧(AI)鎖定2、30種成分,經老鼠動物實驗發現,類澱粉蛋白堆積可消除,明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後,需要使用預防失智保健品, Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。
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2025-08-06 活動.活動
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下,2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者,帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂,用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名,經過專業評審團歷時多日的討論與評比,最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(將免費提供燕麥/穀脆共2種食材)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽將依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,並邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱:穀粒・鼓勵獲獎理由: 不只是料理,更希望透過它傳達「鼓勵」:鼓勵大家用飲食愛護身體,也鼓勵大家用選擇支持永續。美味、健康與環境三者同行。食材容易取得,具有低碳永續精神,製作簡單可在家動手做。營養上食材色彩豐富,提供多元抗氧化植化素,富含纖維的烙餅具創意,營養比例均衡。➤料理名稱:燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎理由: 以燕麥為核心,融合藜麥、蔬菜與酪梨,打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡,創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則,強調低脂、低GI、均衡營養,適合各年齡層享用。➤料理名稱:芋⾒真纖本料理以燕麥片為核心,融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材,巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色,不僅營養均衡,更符合低碳永續理念。製作過程簡單,無需繁複技巧,適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用,更體現「健康永續,讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱:花漾蛋香雙響獲獎理由: 適合注重健康飲食者與喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡、寓意吉祥為特色,不僅是一道菜,更是一份藝術饗宴。➤料理名稱:高科健檢餐食獲獎理由: 蔬食餐點營養均衡,使用天然香料與多色蔬菜,減少精緻澱粉,以植物性蛋白為主,降低動物性高碳排食材。餐點遵循高纖、少油、少鹽、少糖、植物油的原則。雖是醫院餐食,但設計多樣、色香味俱全,顛覆傳統印象,提升食慾。➤料理名稱:金色年袋・減碳自在獲獎理由: 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材,支持小農,降低食物里程,展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇,並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱:豆香燕麥拿破崙派獲獎理由: 打破甜點高熱量、低纖維的印象,提供更健康選擇。以燕麥片取代高油脂酥皮,保留千層口感。加入豆渣減少廚餘浪費,增添植物蛋白與纖維,呼應永續理念。卡士達醬以豆乳取代鮮奶油,降低動物性比例。少糖、少油、無反式脂肪酸,讓甜點美味與健康兼具。➤料理名稱:健康時尚美蔬食獲獎理由: 以當季在地根莖類為核心,結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式,減少油脂,符合低碳永續。強調刀工與手作美學,多色蔬食如繽紛畫作,成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱:彩蔬蘋果芋泥捲本料理以花蓮南華芋頭為核心,結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔,搭配蛋與生豆包,展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴,落實減碳愛地球的精神,同時支持在地小農、縮短食物里程,體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心,更以實際餐桌行動推廣蔬食,將健康、美味與環境責任完美結合,成為永續生活的示範活動願景這場競賽不只是料理的比拚,更是一次「蔬食觀念」的推廣行動,藉由競賽平台,主辦單位希望讓更多人看見:蔬食可以很時尚,也可以是全民的日常選擇,更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
暴雨成災釀交通中斷!衛福部不讓人力涉險 首啟動「無人機送藥」
近日台灣連日豪雨,造成多處山區道路中斷、交通阻絕,部分地區甚至成為孤島,當地衛生所人員、醫師不得不冒險涉水送藥,只為確保偏鄉居民慢性病藥物不中斷,降低健康風險。面對災情,衛福部長邱泰源第一時間指示資訊處長李建璋啟動無人機送藥可行性評估。事實上,以往重大公共衛生任務,疾管署便曾評估運用無人機協助疫苗或抗蛇毒血清運送;資訊處也在2024年參與總統府黑客松競賽並獲獎後,與經濟部、交通部民用航空局經半年合作。李建璋指出,目前在花蓮縣秀林鄉與豐濱鄉展開無人機定點送藥沙盒實驗,目前透過3條路線多次成功試飛,無人機可以定點起飛、降落,驗證技術可行性。李建璋說,目前的無人機已具備「超視距飛行」(BVLOS, Beyond Visual Line of Sight)能力,可透過 4G / 5G 行動網路進行導航與控制。即便在訊號暫時中斷時,也能依靠自主導航系統完成任務,有效克服災區複雜地形,展現高度韌性與任務穩定性。如今,衛福部已向受災縣市政府衛生局提供無人機送藥機制資訊,凡有偏鄉地區因交通中斷需啟動緊急送藥者,均可主動向衛生福利部申請。李建璋指出,當縣市政府向衛福部提出申請後,將派遣專人到場評估地點、天候等情形,最好是雨勢漸小,或暴雨過後、道路中斷的情形,此為最佳的使用時機,因若雨勢過大無人機無法飛行。李建璋表示,目前經演練運送藥品為3公斤以內,且為常溫藥品,或需保持在攝氏4度的藥品都沒有問題,並可以由當地護理師直接交付或採視訊交付,現在有3至5架無人機可以使用,將視危急、緊急程度優先處理。截至目前為止,經詢問嘉義、台南、高雄,尚未接獲地方政府提出具體申請案,主因是縣市政府回報,目前道路都還暢通,但衛福部就是做好準備,隨時因應。衛福部食藥署長姜至剛強調,在重大災害或緊急狀況下,無人機執行送藥任務可不受「藥事法」中藥師需親自交付藥品的限制。法規層面已充分鬆綁,全面支持科技參與緊急醫療救援行動。衛福部表示,未來將持續以科技輔助公共衛生應變工作,降低第一線醫護人員的送藥風險,同時確保偏遠地區高齡長者與慢性病患者獲得穩定治療,避免因用藥中斷造成病情惡化,確保天災期間全民健康不中斷。
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2025-08-03 醫療.骨科.復健
50歲以上5人有1人骨鬆 正確補鈣補D及早逆轉傷害
全台50歲以上的民眾,每五人就有一人有骨質疏鬆的問題,骨鬆來得無聲無息,常是一個姿勢不正,或是跌倒骨折,才發現自己嚴重骨鬆。一名95歲的奶奶,張開雙手迎來孫子熱情的擁抱,但孫子衝擊力道太強,奶奶痛到倒地,就醫發現手腕、肩膀兩處骨折,後來礙於體內有心臟節律器,無法動刀,透過即時補充鈣片及維生素D的方式逆轉骨質密度。骨鬆最大原因來自老化,更年期女性尤須注意。花蓮慈濟醫院骨科部葉光庭表示,高齡化社會,未來骨鬆的患者只會增不會減,而骨鬆最大的問題是「難發現」,時常是「小意外」發生時,造成骨折等嚴重的傷害,才意外發現自己是骨鬆患者。葉光庭說,造成骨鬆最大宗的原因是「老化」,年過30歲後,骨質便會逐年流失,尤其女性在更年期後,缺乏荷爾蒙的保護,骨鬆加速發生;其餘讓骨鬆提早來臨的風險,分別為長期使用防胃食道逆流藥物、免疫抑制劑、三高用藥或是類固醇、止痛藥等,平時生活習慣不佳,如缺乏運動、抽菸喝酒者,都比常人容易骨鬆。身高比以前矮3公分,恐已出現脊椎壓迫。骨鬆雖然來得無聲無息,但是仍有一些跡象可以察覺,例如,50歲後身高開始減少,如果身高比過往矮超過三公分,極有可能是骨鬆引起的脊椎壓迫導致。骨鬆一旦出現,骨折發生的機率就會提高,根據統計,骨鬆患者最常骨折的部位為髖部、脊椎骨、腕部,高齡者不慎出現骨鬆骨折,後續臥床甚至死亡的風險大幅提高。雙能量X光吸收儀檢測骨鬆準確度高,但需自費。近年,隨著健康意識抬頭,對於骨鬆的認識也愈來愈普遍,不少40歲以下的年輕人,開始會在自費項目中,加做骨密度的檢測,目前檢測方式分為兩種,定量超音波檢查儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA)。「定量超音波檢查儀」是透過超音波檢測腳後跟、腳趾或前臂等周邊的骨質密度,因攜帶方便且價格低廉,時常是社區篩檢時會使用的檢測方式,但準確度並不高,因該檢查適合用在有最少軟組織覆蓋的部位上,如果檢測的部位軟組織較高,就難以確切偵測出骨鬆。「雙能量X光吸收儀」是目前醫學認證準確度高的檢測方式,約有九成以上的準確度,DXA運用兩道不同能量的X光束,透過計算穿透部位的能量估算骨密度,且可以測量國人最容易骨鬆的腰椎、髖關節等部位,只是收費較高,每次約需自費一千元。補充鈣、維生素D,骨鬆患者仍有機會逆轉。坊間的鈣質補充品相當多,葉光庭說,鈣質補充品分為結晶鈣與非結晶鈣,多數鈣片都是結晶鈣,對人體較不易吸收,使用者比較容易脹氣、便祕;而非晶鈣分子小,吸收率高,且能有效幫助骨質生成,好的營養補充品,應該要具有三大條件,吸收率高、無副作用、患者願意長期使用。葉光庭說,如果檢測後發現骨密度T值在-2.5以下,顯示已為骨鬆患者,只是骨鬆並非完全不可逆,以上述95歲奶奶的例子,她因為無法開刀,必須先靠非晶鈣以及維生素D改善,結果骨質在短短三個月竟逐漸恢復。因此,民眾被檢查出骨鬆後,仍可以透過補鈣改善,但如果是嚴重骨鬆患者,則需要透過打針維持骨密度,且千萬不能隨便停藥。飲食、曬太陽、運動,「開源節流」降低骨鬆危害。葉光庭說,骨鬆是每個人有生之年都可能遇到的疾病,避免骨鬆,從年輕時就得存「骨本」,平時要補充足夠的鈣質,等到身體已經出現骨鬆症狀時,單靠飲食已經難以攝取到足夠的鈣質。因此,尚未出現骨鬆症狀時,平時要從日常飲食中,多攝取富含鈣質的豆類,且同時要多曬太陽,增加體內維生素D的生成,幫助鈣質吸收;另外,也要維持好的生活習慣,多運動、重訓、維持身體機能,達到「開源節流」的效果,才能讓骨鬆來臨時,讓傷害降到最低。看講座影音:https://www.facebook.com/watch/?v=1394880541815945
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝/戴嘉言:偏鄉、山地高盛行地區居民也是防治重點
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出,C 型肝炎防治除針對既有的「特殊族群」外,偏鄉與山地高盛行地區的居民亦應視為重點對象。根據現行資料,透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者及矯正機關收容人等族群的治療率已超過九成,惟收容人的篩檢率未達90%,因治療率達91.0%,顯示只要篩檢資源到位,防治成效可期。在重度精神疾病族群方面,高醫外展團隊深入東部精神照護機構「玉里醫院」五院區,儘管面對地震造成的交通中斷與病人溝通困難等挑戰,團隊與院方仍堅持完成任務,為1,478位病患進行 C 肝篩檢,陽性率達4.9%,整體治療成果良好,治療率達96%,顯示即便是高度弱勢與難以接觸的族群,只要醫療資源深入、合作策略得當,仍可有效納入治療體系。不可忽視偏鄉及山地地區戴嘉言強調,偏鄉、山地高盛行區地區同樣具備特殊族群特性。以高雄桃源區為例,高醫與衛生所團隊透過婚喪喜慶等節慶時機,針對返鄉非在籍在戶者進行篩檢,發現其C肝抗體與病毒陽性率僅 分別為3.1%與24%,遠低於在籍在戶居民的 11.8%與55.8%此差異顯示,非長期居住者的感染風險較低,亦顯示C肝防治工作在居住地推展相當成功。高醫與其他團隊目前已完成在高雄桃源、嘉義阿里山、花蓮卓溪鄉與秀林鄉等「四山地高盛行區」推動多中心合作,藉由建置「去中心化、以社區為基礎」的照護模式,透過跨院整合、外展門診與藥物支援,當地居民的整體 C 肝篩檢率與治療率皆達 94%,成功實現 WHO 所倡導的微根除指標。在屏東縣,高醫團隊也深入獅子、泰武及高雄長庚團隊前往來義與牡丹等原鄉高盛行社區,展開密集篩檢與照護行動。例如來義鄉調查顯示C肝抗體陽性率達 15.8%,但透過調整策略將在籍在戶者納入優先對象後,篩檢覆蓋率已提升至 69%,治療率更達 97.9%。牡丹、獅子與泰武也呈現類似趨勢,治療率分別達 95.5% 、95.5%與 94.6%。在地化照顧模式此外,已在高盛行地區高雄梓官區投入防治多年的高醫團隊,歷經兩年進行逐戶篩檢與外展團隊就地治療,即使在 COVID-19 疫情期間仍不中斷,已成功為當地建立完整的 C 肝防治網絡。戴嘉言強調,透過這些地區化、在地化的照護模式,微根除並非遙不可及,而是需結合長期投入、跨單位合作與在地信任的實踐成果。高醫團隊基於已達成之成果,將持續擴大這類成功經驗,一步一腳印,持續努力推動。
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2025-07-13 養生.聰明飲食
發酵蔬菜含豐富乳酸菌 但專家提醒日、台式泡菜多半無發酵
醃漬是一種原始的食物保存法,透過食鹽或糖等醃製材料,滲入食物組織提高滲透壓,進而降低水分活性,抑制微生物活動,達到防止食物腐敗、延長保存的目的。花蓮門諾醫院壽豐分院營養室組長張矞婷說,台灣人生活周遭常見各式各樣的漬物,大致分為「非發酵型」和「發酵型」,發酵型在醃漬過程會產生「乳酸發酵、輕度酒精發酵與微弱的醋酸發酵」三種作用。醃漬蔬果未必經發酵,韓式泡菜屬發酵型。許多人誤以為醃漬食物就是發酵食物,但兩者並不相同,醃漬主要是透過加入糖、鹽等調味料來保存食物、防止腐敗;發酵則涉及微生物的活動,並可能產生對人體有益的營養物質。近年來在台灣受歡迎的韓式泡菜,就是典型的蔬果發酵食物,主要使用蘿蔔和白菜,再加入糯米粉作為醃料;德式酸菜也是一種以甘藍菜為主要原料的發酵食品,因發酵過程產生乳酸,具有獨特的酸味,其他發酵蔬菜還有酸菜、福菜。發酵過程會產生維生素,酸度有利吸收礦物質。吃蔬果發酵食物有什麼好處?張矞婷說,吃蔬果發酵食物可以促進腸道健康與消化,發酵泡菜含有豐富的乳酸菌等益生菌,能成為腸道中的「優勢菌相」,有助於促進消化、增強腸胃型傳染病的抵抗力,並維持腸道酸鹼值,避免壞菌滋生,也可以增強人體免疫力。此外,微生物發酵過程會產生維生素,像是維生素B群、維生素K、胺基酸及其他營養素。舉例來說,黃豆發酵成味噌後,會產生多種維生素B群,發酵過程也能將食物中的大分子蛋白質分解成較小分子的胜肽或胺基酸,更容易被人體消化吸收。發酵後的酸度還有利於人體對礦物質的吸收,增加生物利用率,另一個好處是產生幫助人體對抗自由基的物質,有助於抗氧化。日韓胃癌多,泡菜是否致癌?重點在不食用過量。儘管發酵食物有不少益處,但也不是吃愈多愈好。張矞婷說,第一是高鹽高糖的問題,醃漬食物,特別是傳統的鹽醃類醃漬蔬菜,通常要達一定濃度鹽分才能有效抑制微生物生長,有利長期保存,若吃得太多,提高鈉含量超標的風險。此外,醃漬過程也會造成水溶性維生素B和C較容易流失。醃製食物特別是泡菜,是否會致癌一直備受關注。世界癌症研究基金會數據顯示,韓國、蒙古、日本、中國是全球胃癌發生率最高的國家,日韓的胃癌高發生率常被連結到其飲食中大量攝取的醃製食物,多篇研究指出醃製食品(特別是某些泡菜類型)的攝入量,與胃癌風險增加有關,原因可能是其中含有高硝酸鹽和N-亞硝基化合物;但也有研究認為,某些泡菜類型與胃癌風險呈反比。無論如何,只要不過量食用,通常是安全的。知識小學堂:鹽過量、微生物失控 自製泡菜風險高自製泡菜可能有鹽分控制不當、微生物控制不佳、亞硝酸鹽累積、營養素流失、容器消毒不夠徹底等風險。張矞婷分析,為達到抑制微生物活動,醃漬劑的濃度必須足夠,自製時若擔心鈉含量過高而大幅減鹽,可能導致抑制微生物的效果不足;但鹽分過高又會抑制活性,因此,適量的鹽分是確保保存安全的重要因素。此外,發酵關鍵在於控制腐敗的程度,並引導有利的菌種(如乳酸菌)取得優勢。如果沒有適當控制溫度、鹽分濃度或隔絕空氣,特別是厭氧性乳酸菌需要避免氧氣,可能導致不健康的微生物滋生,讓成品變質。自製發酵型醃漬物時,植物本身的硝酸還原菌在發酵前期可能將硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽,使其大量累積,約在七天內達到峰值,若在高峰期食用,可能攝取到較高的亞硝酸鹽,建議等待20至30天,待乳酸菌活性增強並抑制亞硝酸鹽生成菌再食用較安全。食材經過長時間截切、醃漬或儲存不當,都可能造成維生素C等易氧化營養素流失,而使用的器具、儲存的容器若是消毒不徹底,容易產生雜菌等風險。選購與保存:韓式泡菜多經發酵 日、台式多屬未發酵泡菜如何選購真正的蔬果類「乳酸發酵」產品,張矞婷認為,從外包裝確實不容易辨識,一般來說,韓式泡菜普遍採發酵方式,日、台式多屬未發酵泡菜,建議民眾選購時可注意包裝說明,若提及「發酵、乳酸菌」等字眼,產品需要冷藏保存,較可能是發酵產品。除了看字面,她也建議,要觀察產品外觀與氣味,若出現異常氣味、顏色,或玻璃罐裝的發酵醃漬食品外觀有明顯突起,表示已滋生雜菌,要避免食用,也要注意鈉含量不要超標。
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2025-07-12 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/3種語言活化腦力 謝謝你還記得我
88歲的老公,民國一百年得大腸癌,開四次刀後就失智合併巴金森氏症,情緒變得喜怒無常。行動不便的我,不知如何照顧他,發生很多爭執和摩擦,真是一言難盡。發病初期,他改騎一台小車,認知功能變差,會闖紅燈或摔到田裡,滿身汙泥回來,在郵局前騎錯別人的車,被對方拉到警察局去,我拿他的失智手冊保出來。早上外出散步,他會買三個饅頭回來,最後一次有一個發霉,店家發現他失智故意放的,只好自己做堅果饅頭。他的錢包不見說被偷,其實是錢亂藏;鎖匙丟掉,拿鋸子把每個抽屜鋸開;出去迷路,以後不敢出門;出現黃昏症候群,日夜顛倒睡,吃飯常噎到;甚至吵著要離婚。為此,我特地上家屬如何照顧失智家人課程和買書來看,老公的失智行為,專家教我們要順他並轉移焦點。去年8月我去旁聽三天EMT-1初級救護員,CPR心肺復甦術是其中的上課內容,一次他被食物噎到,立刻用「哈姆立克法」幫他把食物吐出。照顧他心力交瘁,我也要喘息,在103年12月向花蓮醫院毛遂自薦我有「美容師證照」可以來日照替長者免費化妝,就這樣成為「美妝志工」。前年雙膝蓋換人工關節,休息一年多,今年3月恢復志工生涯,我改「陪伴」和「關懷」,安撫長者的情緒,拄著拐杖走進日照替長者服務。目前老公失智保持「中度」,每天利用幫他量血壓或吃飯、洗澡時,用三種語言跟他互動,活化他的腦力,對他無怨無悔付出照顧,相信他能體會我的用心,謝謝他至今還記得我。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-09 養生.營養食譜
解便祕還能穩血壓!苦瓜顏色愈深愈苦愈營養 3招降苦味易入口
夏季酷熱難耐,特別容易上火、流汗過多導致水分流失,此時若能吃點「苦味」食物,不僅能清熱解暑,還有助於改善體內代謝,其中「苦瓜」就是最佳選擇之一。不同顏色、品種的苦瓜,可以煎煮炒炸或生鮮涼拌食用,無論哪種方式,都是炎炎夏天餐桌上的最佳食材。苦瓜種類多 顏色愈深愈苦、營養價值也愈高農業部指出,苦瓜大致分成白皮苦瓜跟綠皮苦瓜,白皮苦瓜通常比較不苦,口感也稍軟一些;綠皮苦瓜口感較脆但也比較苦。台灣常見的苦瓜品種有6種,分別是白皮的白玉苦瓜、蘋果苦瓜,和綠皮的大青苦瓜、粉青苦瓜、珍珠苦瓜及山苦瓜,依照特性各自有適合的料理方式,可以煎煮炒炸,也可生鮮涼拌食用。行政院農業委員會花蓮區農業改良場副研究員吳岱融曾受訪表示,一般而言,苦瓜顏色愈深愈苦,營養價值也愈高。像是來自台灣野生的山苦瓜,原為原住民常用苦味野菜,經國內試驗研究單位育成8個品種,不同品種間的山苦瓜風味及所含元素各有不同。山苦瓜含豐富維生素、微量元素、膳食纖維及多胜肽類等營養物質,對人體健康有益,且清熱消暑,是優質保健食材的好選擇。苦瓜營養價值高 便祕、高血壓族群特別適合苦瓜不只能消暑降火、幫助消化、促進排便,還可能對降血糖與穩定血壓有幫助。營養師李婉萍曾受訪指出,苦瓜含有豐富的膳食纖維,每100克約含有2.8克,是高麗菜的兩倍,且屬於「軟纖維」,特別適合痔瘡或便祕者食用。有痔瘡、便祕的人若攝取大量粗纖維,如廁時太用力,粗纖維恐會刮傷痔瘡,此時纖維軟、含量又高的苦瓜就特別適合。而苦瓜的高鉀成分也能幫助高血壓患者平衡體內的鈉含量,有助血壓穩定。此外,苦瓜還富含維他命C與葉酸,這些成分對心血管健康、免疫力維持都很有幫助。一般認為葉酸多存在於深綠色蔬菜中,但常見的白色苦瓜也富含葉酸。山苦瓜經改良,也加強如維生素C、葉酸等食物機能。苦瓜屬寒性食材 注意體質適量吃雖然苦瓜營養豐富,但因其屬性偏寒,體質虛寒、容易腹瀉的人應適量食用。李婉萍建議,一般人每週攝取2次苦瓜、每次約1個米杯量即可;而若搭配冰品或寒性食物(如山竹)一同食用,更要注意是否會引發腸胃不適。3妙招降低苦瓜苦味苦瓜雖然健康,不少人因苦味卻步,不僅小孩不敢吃,很多大人可能也不吃。其實只要掌握幾個小技巧,就能有效減輕苦瓜的苦味:1.去除中間白色薄膜:這層薄膜苦味最重,建議徹底清除。2.汆燙後冰鎮:先用熱水汆燙,再立刻冰鎮,可去除部分苦味並保持脆度。3.料理前拌醋或油:用少量醋或油拌苦瓜片,有助於中和苦味。挑選苦瓜有訣竅想吃到新鮮美味的苦瓜,挑選時可注意以下幾點:.果瘤飽滿且密集:外觀凸起均勻,代表果實成熟且品質佳。.表皮光亮無損傷:避免選擇有斑點或受損的苦瓜,以免口感與品質受影響。.依顏色選擇苦味:白皮苦瓜較不苦,綠皮苦瓜苦味較重且營養價值高。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-07-06 養生.營養食譜
說食依舊/採下金針花 熬一碗忘憂湯
花東地區的金針花海即將登場,腦海忽而浮現幼時阿嬤把金針花一一打結投入湯鍋的身影,她說這樣煮出來的金針會更脆,偶爾還會更費時地用金針綁住酸菜、筍片和肉條同煮,可惜這般老工夫縱使「要把金針度與人」,在如今效率至上的餐飲浪潮裡已鮮有人願意承襲。金針因花苞細長而尖,色澤金黃,得此直觀之名,又有萱草、黃花菜等別稱,原產於中國大陸及日、韓等地。古人認為金針有讓人忘記煩惱的功效,又名忘憂草,晉代嵇康在《養生論》寫道:「合歡蠲忿,萱草忘憂。」意思是合歡花能消除憤怒,萱草讓人忘卻憂愁,因此每當遊子離家遠行之際,會在母親居住的北堂種下萱草,希望藉此減輕母親對孩子的思念,萱草也成為「母親花」的代名詞。「誰言寸草心,報得三春暉」是唐代詩人孟郊頌母詩〈遊子吟〉中的名句,寸草就是萱草,詩人將母親對孩子的關愛比喻為春日暖陽照拂萱草,在初夏開出燦爛花朵,替遊子為母親解憂報恩。台語歌手江蕙唱的〈金針花〉中,「清氣的芳味/咧風中飛/啊~/阿母啊/我咧想你/你敢有想我」,更直接唱出遊子思母心聲。金針「觀為花、食為菜、用為藥」,我們日常食用的部位是金針花蕾,因保存不易,多數以加工乾燥後做為食材,若有幸身處產地,鮮食最美。金針在烹調上可獨當一面也可為佐料,燉、炒、涼拌無一不佳。宋朝文人林洪在《山家清供》記了「望憂齏」作法:把金針苗簡單汆燙,再以醬油、醋調拌,或不加醬料直接與肉燥共食。林洪還把這道菜提升到國安層次,言及宰相何處順經常擔憂邊境安危,故常食此菜,頗有「先天下之憂而憂」的胸懷。醫師出身的國父孫中山曾大力提倡「中山四物湯」,把金針、黑木耳、豆腐、黃豆芽共煮成湯。我試煮過,口味清淡,稱不上絕頂美味,卻勝在營養價廉。金針約在17世紀從大陸華南地區引進臺灣,這種俗稱「本土種」的「高山種」金針需要低溫環境,主要種植在海拔500到1000公尺的山坡地,三大產地為花蓮縣赤科山、六十石山及台東縣太麻里,盛產期在8到9月。台東區農改場1990年育出金針菜台東6號、7號,俗稱「平地種」,全台各地都能栽種, 除了花東縱谷平原,臺灣西部的苗栗、台中、彰化、南投也有人種植,產期落在4到7月。我曾到赤科山田野調查,意外得知當地金針產業發展竟與1959年的八七水災有關。金針農黃明傼說,他的父親原住嘉義梅山一帶山區,八七水災受災嚴重,災後與親人越過中央山脈到赤柯山開墾,一開始種竹筍、香菇等都失敗,後來嘉義中埔張姓人家帶來家鄉的金針苗販售,因金針不怕一般的颱風侵襲,加上赤柯山溫差大又有海岸山脈地力滋養,逐漸造就今天金針山的壯闊規模。金針在台灣的種植面積曾逾一千公頃,後來受到進口、走私金針及燻製金針的二氧化硫殘留等影響,面積逐年遞減,近五年來維持在500公頃上下,其中花蓮縣產量位居全台之冠,占近八成,其次為台東縣與南投縣。金針產業另一個意外是場美麗的錯誤,在早年金針產業鼎盛時期,金針花蕾綻放前已被採摘製成金針乾;當產業走向沒落,金針價格低迷,農民採收不敷成本,放任開花,被少數到訪遊客拍下美景上傳社群媒體,意外爆紅。政府及休閒業者見機,刻意保留部分金針田不採收,讓金黃花海成為夏日的視覺饗宴,並加強規範二氧化硫殘留量、甚至改以烘焙法製作無硫金針,促成產業轉型和新商機。「讓軟弱的我們懂得殘忍/狠狠面對人生每次寒冷……忘憂草/忘了就好/夢裡知多少……」歌手周華健在2001年看到納莉颱風重創台灣後,寫出了這首撫慰人心的歌曲,人們常說「明天和意外不知道哪一個先來」,或許,把握每一個當下,珍愛身邊的每一個人,正是忘憂之道。
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2025-07-04 焦點.元氣新聞
丹娜絲颱風將生成最快明晨海警不排除陸警 周日影響最大可能登陸
位於菲律賓西北側的低壓,今天上午8時已經增強為熱帶性低氣壓,中央氣象署預報員李孟軒表示,預估它的強度還有持續增強為輕度颱風的趨勢。若形成颱風,將是今年第4號颱風丹娜絲。至於相對離台灣較接近的時間,預估在周日到下周一上半天。它未來的路徑還是有不確定性,持續留意這個熱帶性低氣壓未來的動態。熱帶性低氣壓有持續增強為輕度颱風趨勢,李孟軒表示,預估明天清晨到上午增強為輕度颱風,增強之後路徑相對台灣比較接近,預估它未來形成輕度颱風之後,也可能明天清晨到上午發布海上颱風警報,之後視路徑走勢,不排除接下來的時間陸續發布陸上颱風警報的情形。李孟軒表示,這個熱帶低壓整個結構和昨天相比變得比較扎實,所以今天上午增強。未來還有持續增強的趨勢,動向上會開始緩慢朝台灣海峽附近前進,預估周日最靠近台灣。至於未來走向,李孟軒表示,它目前位置距離台灣鵝鑾鼻西南方370公里海面上,今天一直到明天白天這段時間,因為它的導引氣流相對比較不明顯,所以它的移動就是朝著西北方向緩慢移動。一直要到明天下半天之後,才會速度比較加快一些,開始往北到東北方向,往台灣海峽附近或台灣這一帶移動。李孟軒表示,預估周日到下周一上半天,最新研判會是以通過台灣海峽附近的機率最高,最接近台灣的時間點落在周日到下周一上半天這段時間。他說,下周一下半天之後,它就會逐漸遠離台灣海峽附近,進入中國一帶。目前看來,帶給台灣風雨最明顯的時間,落在周日這一天。另外要特別留意就是,隨著它逐漸接近台灣的過程,明天開始台灣附近沿海風浪有逐漸增強趨勢。李孟軒表示,尤其明天從南部、東南部這一帶風浪就會比較開始明顯轉大的情況,周末出遊或前往海邊要特別注意颱風動態。今天高溫提醒,李孟軒表示,今天熱帶性低氣壓離台灣還是偏遠,因此整體高溫比較偏高,溫度方面普遍有32至35度左右,其中就是在北部地區這一帶、新竹以北,來到36度以上高溫。另外就是在台中到台南、金門也有機會出現36、37度左右高溫,中午前後出門記得做好防曬、多補充水分。今天降雨趨勢,李孟軒表示,今天風向吹東南風,因此迎風面東半部地區、恆春半島有些間歇性雨勢,至於西半側降雨還是比較偏向午後雷陣雨為主,其中就是在新竹以南地區,會有些局部午後雷陣雨,中南部要留意會有午後局部大雨情形。李孟軒表示,今天晚上到明天清晨,還是以偏向東南風為主,花東地區、恆春半島還是有間歇性降雨情形,西半部有些地方午後雷雨發展時間有機會比較晚一些,還是有一些局部降雨現象。未來降雨趨勢,李孟軒表示,明天開始到下周一熱帶性低氣壓或是颱風的影響,明天是接近過程,降雨會以偏南部、東南部雨量上比較多一點,中部、花蓮地區也會有局部短暫陣雨,東北部也會有陣雨情形,北部地區預估會是偏午後雷陣雨為主。李孟軒表示,周日到下周一上半天,熱帶性低氣壓或颱風距離台灣最接近,尤其周日以目前路徑來說,它從偏向台灣海峽附近北上的過程,整體上來說各地都要留意會有間歇性降雨,其中可能會有局部大雨發生機率,另外就是南部和東南部山區一帶可能降雨有機會來到豪雨等級。下周一是它逐漸遠離的過程,李孟軒表示,不過整個西半部地區可能還是會有陣雨或雷雨現象發生,其他地區有些午後雷雨。預估下周二之後,整個天氣型態轉為偏向午後雷陣雨為主,不過偏南風的關係,南部還是有些降雨的情況發生。今天高溫悶熱,李孟軒表示,各地高溫普遍來到32至35度,局部地區來到36度高溫。今天留意午後雷陣雨,相較昨天範圍上比較廣一些,新竹以南有局部午後雷陣雨的機率,其中在中部和南部可能會有局部大雨發生。李孟軒表示,留意熱帶性低氣壓未來走向和動態,預估離台灣相對較接近的時間為周日到下周一上半天,明天開始留意在南部、台東、中部、澎湖、金門開始會有長浪發生機率,前往海邊注意安全,山區也會有降雨情形要特別留意。至於日本氣象廳的路徑潛勢預報顯示會貫穿台灣,李孟軒表示,就路徑來說,目前還是有不確定性,原因是它目前的導引氣流相對比較不明顯,所以從今天到明天上半天,它的移動還是相當緩慢,這段過程導致它的變數相對大一點。李孟軒表示,接下來就是它北上的時間,它北上偏向的角度也是關鍵的時間點,以目前最新研判,相對通過台灣海峽的機率比較偏高,如果它往東北的角度大一點的話,有可能會影響台灣的陸地,甚至移動到台灣東部,這些機率都有。對台灣的影響,愈接近台灣影響的程度就會愈明顯,氣象署會持續觀察。
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2025-07-03 養生.生活智慧王
最強護眼蔬菜排行榜! 第一名是「它」吃對了減少3成近視風險
國人近視問題相當嚴重,尤其是青少年族群,因為學業壓力、長時間近距離用眼,再加上3C產品使用過度,全台學童近視率超過40%。癌症關懷基金會公布一項「學童護眼與飲食習慣調查」報告,影響學童視力健康與飲食有關,如果每天攝取達2碗深綠色蔬菜,近視風險比不吃菜少3成。癌症關懷基金會董事長陳月卿表示,蔬菜富含各種抗氧化植化素,有助於減少身體的發炎反應,其葉黃素和玉米黃素亦能保護眼部細胞。要預防或減緩近視惡化,應從小養成「營養均衡」習慣,尤其是多吃深綠色蔬菜,補充各種營養素過濾藍光、預防乾眼症、延緩眼睛老化等。陳月卿指出,若從小就近視,成年後變成高度近視的機率大增,中老年後也會造成白內障、青光眼、黃斑部病變等其他後遺症。「學齡期=黃金護眼期」,應從小養成護眼習慣以及每日攝取足夠的深綠色蔬菜,從日常生活開始改善,即使在矯正的過程當中,天天深色五蔬果一樣有助於延緩近視度數增加。營養師徐佩瑜表示,自2024年2月至2025年1月進行「學童護眼與飲食習慣調查」,共回收2萬9783份飲食調查問卷,有效問卷2萬5299份。調查對象包含台北市、新北市、新竹市、苗栗縣、台中市、雲林縣、高雄市、屏東縣、花蓮縣、台東縣國小的三至六年級學生,超過800所小學參與填寫資料。徐佩瑜說,學童近視率竟達41.9%,女性學童近視風險為男性的1.1倍;原因是女性青春期比男性提早1至2年,而人體成長時,會同步伴隨眼軸快速增長,一用眼不當,易導致近視發生。各縣市的調查排行,苗栗縣、高雄市的近視率高居近視榜首,花東為護眼模範生。調查也發現,深綠色蔬菜攝取與近視風險下降有關,徐佩瑜強調,深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C,能有效保護眼睛。羽衣甘藍的葉黃素加玉米黃素含量,是排行榜最高,其次為菠菜、芥藍菜、山茼蒿、地瓜葉,被喻為最強護眼蔬菜。除了上榜的蔬菜,全穀雜糧類的地瓜、南瓜同樣是不可缺的護眼好食材,未精製的全穀雜糧類對維護身體健康、提升抵抗力很有幫助。徐佩瑜分享,料理方式也有小秘訣,葉黃素、玉米黃素及β-胡蘿蔔素必須搭配好油一起烹調,蔬菜加入食用油水炒,或是川燙後拌入橄欖油等好油,增加吸收效果。護眼行動攻略1.每天吃夠2碗深綠色蔬菜:深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C,能有效保護眼睛。2.戶外光照120分鐘:根據國健署建議,每日戶外光照應達120分鐘以上。尤其針對近視高風險女童族群,更應強化戶外活動。
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2025-06-26 醫聲.肝病清除
台灣消除C肝後 再治3萬人朝根除邁進
肝病是台灣國病,經公私部門等單位共同努力,至今累計篩檢逾六六六萬人、治療十八萬人,預計今年將超前世界衛生組織五年,達成C肝消除目標。專家們表示,下一步將朝「根除」邁進,為此尚須找出並治療兩、三萬名感染者,包括靜脈藥癮者(PWID)、糖腎患者、照護機構長者等高風險群,盼藉即將放寬公費篩檢年紀、健保有條件給付糖腎患者篩檢等兩大措施,讓C肝成為繼小兒麻痺後第二個可望根除的疾病。B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集⼈簡榮南表示,台灣感染者診斷率、治療覆蓋率、醫療性注射及輸血血品安全等計畫性目標,及一般族群、靜脈毒癮者感染發生率等影響性目標皆已在今年提前達標,並經世衛同意,以長庚各院區與花蓮、大林慈濟分院資料庫的數據,替代B、C肝相關肝硬化及肝癌死亡率。據推估,約八成六C肝感染者已被治療,若再治療剩餘一成三,約兩、三萬人,即能達到根除,因此衛福部今年編列廿六點九億元用於治療新藥,期待能先治療一萬五千人。然截至四月,治療進度僅兩成三、約三千五百人,亟須找出潛在個案。除了照護機構中的脆弱長輩,簡榮南指出,矯正機關收容人與使用丁基原啡因舌下錠治療的PWID,易因共用針頭感染C肝,但出於人權考量無法對其強制篩檢,因此鼓勵各監所積極投入篩檢。糖尿病、腎臟病C肝盛行率為一般人兩倍,台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟表示,糖尿病將加重C肝感染者代謝負擔,C肝感染也會誘發胰島素阻抗,間接干擾葡萄糖代謝,增加糖尿病風險;若能根除C肝病毒,有助於控制原有疾病。陳宏麟說,透過診所「全篩、全召、全治」專案,積極整合各區診所內C肝患者資料庫,主動致電C肝患者回診治療,並搭配健保、衛生所提供的篩檢與治療補助,鼓勵診所不分科別投入防治,達到診所微根除。二○二三年專案共發現二五六四位的抗體陽性個案,治療九五二人,病毒陽性率達三成七,且東區業務組僅兩家診所就完成全區一成四的治療人數。最新統計也顯示,基層C肝治療人數占比從二○二○年一成二,成長至今年四月的二成七。今年五月健保署更同意給付未符公費C肝篩檢資格,或已接受篩檢、健保資訊網服務系統卻查無結果的糖腎收案個案進行篩檢,國健署也預計放寬一般民眾公費篩檢資格至四十歲以上。簡榮南表示,去年台灣已獲全球消除肝炎聯盟預評金牌認證,將盡快向國際提出正式認證申請。
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2025-06-19 失智.名人專家
曹汶龍/分享照護失智母快樂秘訣 失智症權威:別老問「我是誰」
照顧失智者,總是辛苦而漫長,除了體力與耐力的拔河,面對親人的記憶消褪,更是淚往肚裡吞?——過往對長期照護的悲情印象,在71歲的大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍身上,竟完全令人改觀!身為失智症權威,他陪伴失智的母親吃飯、聊天、唱歌、換假牙、玩皮球,過程平凡無奇,卻充滿歡樂與溫暖的真摯情感,這些生活影片一經分享到臉書上,立刻感染大批網友,也不免讓人好奇,如何才能做到?「就像在跟孩子玩,母親感受不到壓力,看到我就會有笑容。」曹汶龍解釋。他在7年多前,發現母親生活無法自理,退化症狀逐漸嚴重,就把自己當作「母親的母親」。一邊照顧著「老小孩」,一邊是收治無數失智病人的醫師,這「跟孩子玩」的道理背後,有他長年深切的體悟,幾乎可成為照顧者的參考範本。 照顧老人像照顧孩子,找出母親隱疾他以神經科專長,去年底隱約發現,母親「退化速度變快了」。例如吃飯不會用筷子,湯匙也懶得拿,到最後需要人餵,說話和動作也較為遲鈍,他認為必有「異狀」。依臨床經驗,他擔心,長輩有時因碰撞或稍微出力,會發生硬腦膜出血,產生認知變化。又觀察母親無精打采,體溫比自己還高,卻沒有發燒,經過電腦斷層檢查後,才發現是子宮內部發炎,進行後續治療。曹汶龍依此說明,子女照顧父母,絕少會像家長照顧嬰兒那樣纖細敏感,常思考「孩子為什麼哭?」並且盡力找出原因;若換作照顧高齡失智長者,發現身心衰退症狀時,可能就認為理所當然,而忽略「身體還躲了一些東西」,才會弱上加弱。就醫過程中,一般人尚且會徬徨不安,如何安撫失智者,更是一門學問。他見母親在進行子宮手術前,對醫院環境感到陌生,而頻問「這是哪裡?」曹汶龍順著回答:「我們去美國,現在要坐飛機,要先閉眼睛睡覺喔」,當母親一閉眼,醫護人員就可以順利進行麻醉。他解釋,許多失智者會出現情緒化的衝突反應,往往是因為「尊嚴」被忽略,而所謂尊嚴,就是讓失智者保有對周遭環境的認知,減少「被忽視」的感受,並且有信賴的人陪伴在旁。設計新家時,他特別讓母親的房間保留大片落地窗,除了有自然採光,也可以直接看到家人在活動,「失智的老人,住的地方若能讓視野『通透』,心中就會開朗,自然就能笑口常開。」 照顧者別老問「我是誰」,徒增挫折感曹汶龍形容,「失智是腦袋裡面一塊塊地消失掉,細胞被侵犯而慢慢退化,不停去刺激也沒有用,只有增加他的自卑感。」例如,動不動就考他「我是誰?」當說錯時,急著糾正答案,看似加強記憶,但患者反而會感到被否定,出現失控的舉動,「大家就糾結在那裡。」他建議,照顧者要學會看「好的一面」,若完整的記憶是10分,與其指責他忘記7分,不如肯定他還記得的剩下3分,並且和這「3分」互動,如此一來,失智者就能提升自己「存在」的價值。曹汶龍曾在臉書上如此寫下:「每天早上母親都吃一個蛋。用她習慣的生活事件去執行,讓她覺得還是個有用的人。」遺忘的人事不需再執著,還記得的,就值得歡喜面對。他進一步解釋,退化過程如同生命逆轉,成人不會直接退為「嬰兒」,而是先從退回「青少年」開始──似懂非懂,叛逆又充滿懷疑,大約2、3年後,再退到更年幼的孩子,「我們要在不同的階段,陪他過那個階段的生活,嚴重的話,頂多就像小孩,就用小孩的玩法。」曹汶龍的母親,如今也像他的「小孫子」,晚餐後的時光最悠然,2人一起聊聊天,或拍手唱著母親熟悉的童謠和老歌,有時想到年幼時,母親也是這麼唱給他聽,拉拔到大,不禁眼眶泛紅,「母子互相關懷的情感,很多也很微妙。」 「其實失智很可愛,要懂得他在想什麼。」曹汶龍分享,失智者常會說出「不符現實」的話,也許前言不對後語,把兒子當作先生,因而用怒罵的口吻來講話,這時不用動氣,「就用演戲的方法,把自己當導演,配合扮演角色,用這樣子來看,就會發覺生活很精彩。」他分析,當腦部退化到額葉,節制力會降低,也許容易疑神疑鬼,或生活習慣變得不愛乾淨,三更半夜不睡覺,若情況嚴重干擾別人,在醫師和家屬充分溝通之下,也可透過一些藥物,來調整患者情緒。雕塑母親如菩薩,提前練習老後模樣曹汶龍被網友喻為「現代老萊子」,母親則是笑口常開、反應純真的「曹奶奶」,當他看著母親,也像在看著更老之後的自己,因而心生感謝,「製造一個母親可愛的形象,等於給自己一個機會,雕塑一個菩薩,知道方法了,將來活到那時候,也把自己雕成那樣。」若將來有一天也罹患了失智症呢?他搖了搖手機,是這麼想的,「老天若讓我走到那一步,我想我會不一樣的!現在已經養成習慣,把約會寫在行事曆,訂高鐵票、付款都用app,將來飲食、保全等服務,點一點螢幕都有,也不必到安養院。」曹汶龍隨著工作地點的變遷,40多年來都把父母帶在身旁照顧,事親至孝,他強調,家庭關係之所以融洽,有賴另一半的包容,「要對太太要特別好,做先生各方面要尊敬她,讓她有很大的自由空間。」 住過台北、花蓮、如今在嘉義定居,他和住家周圍的退休鄰居們組成「共老圈」,常聚在一起交流。今年父親節,兒女都在外地,「共老圈」就在餐廳訂下一桌菜來慶祝,樂得自在開心。主動出擊走入失智家庭,自在不求名利在國內,嘉義縣的老年人口比率居全台之冠,曹汶龍同時為嘉義縣失智共同照護中心主持人,在看門診之外,一週有超過3天走入社區,開設「記憶保養班」,也幫助更多失智患者接受正規治療。從國防醫學院畢業,開創國內神經內科體系,他如今行醫近半世紀,更專注於失智症照護領域,「我已經過了退休年齡,還沒退就不會退,我現在做的東西,別人認為是需要我的,我出去不求名不求利,就很自在地努力。」他感受到,醫師到社區裡就是「核心人物」,雖然報酬不多,但動機很單純,就是基於對人的關懷,醫病之間都能獲得正向的能量。 曹汶龍發現,有許多失智者「躲在家中」,不肯來醫院,他開始實行「主動出擊」,結合醫師、個案管理暨護理師、社工、心理師等人組成團隊,到患者家中,一待超過一個小時,「家家都有本經,必須教他一些方法」,家屬果然大為感動,往後就願意配合治療。然而一名失智患者平均要做好幾項檢查,得來回跑幾趟醫院,他規劃「一條龍服務」,讓病人一來到醫院,可以接連從個管師測驗、斷層掃描檢查,最後再到診間,大幅減少周旋不同科別的不便。許多村落的「里長」主動協助找出失智患者,也是他眼中的關鍵人物,「我們幫了他,他們也幫了我們,里長會覺得他是專業的,要不然他沒有醫療後盾,就不會敢碰失智個案」,這是努力化解層層誤會下,一步一步嘗試走出來合作之路。 至今每個月,曹汶龍仍保留一天,從嘉義到台北慈濟醫院看診,許多北部的老患者等的就是這一天,他來回車程起碼要花上6個鐘頭,仍說「看到許多老朋友,很歡喜!」人生70,他認為確實值得歡喜,外在物質條件也沒有太多追求,「隨順因緣,當你覺得各方面都足夠,就什麼事都好做。」對於家中的老母親,和各地需要他的患者,則持續付出更多,並滿足地一無所求。原文:照顧失智長輩可以這麼快樂!曹汶龍:陪他玩,但別老問「我是誰?」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2025-06-08 名人.李偉文
李偉文/退休的人都該銘記在心:我很忙,但我永遠有空
前一陣子應老朋友之邀,喝茶聊天度過了一個愉快的下午。幾年前到台東池上演講時,不期而遇這對令人羨慕的神仙眷侶,當時他們到花蓮long stay,自封為退休老人俱樂部部長,因為退休二十多年來,生活得積極活躍,他隨口講了一句令人拍案叫絕的名言:「我很忙,但我永遠有空。」這句話的確也是他退休生活的真實寫照。很忙,是因為他對社會的關懷與生活態度的積極熱情,使得他永遠有很多事可以做;但是為什麼永遠有空?原因是既已從工作退休,孩子們又成家立業,人生該負的義務都告一段落,所以只要是他有興趣的事,隨時找他永遠有空。每個退休的人都該將這一句話時時銘記在心,當作生活準則。我太太在五年前退休時也提過一個有點類似的標準:「從此之後,我只做我開心的事。」對於別人演講或評審的邀約,條件是「我做得開心,相關當事人也開心,以及這件事對社會對未來是有幫助的。」簡單說,其實也可以濃縮成:「我只答應做我開心別人也開心的好事。」老前輩還分享了一句給退休族的金句:「小錢不要省,大錢不要花。」什麼是小錢?偶爾上館子吃頓好的,不時來趟小旅行或泡泡溫泉,這些都是小錢,千萬不要省。那麼大錢不要花的大錢是什麼?買車子、買房子、幻想投資致富……這些項目不只是必須花大錢,而且還會耗費我們的心神,既然已經退休,應該把握所剩有限的光陰,好好享受人生或追求工作時沒空完成的心願,不要浪費心神在這些傷腦的事情上。他身體力行,盡量出門不要宅在家,年近八十的他,還是說走就走,每天出門曬曬太陽,呼吸新鮮空氣,並且不斷主動認識他覺得有趣的人。這種積極的個性,就像他二十多年來,始終以擔任公民記者為使命,在公共電視的網路平台,不斷報導他關心的事物,然後提出看法或建議。除了這種向外探求,對萬事萬物都關心的好奇之外,也不要忘了要挪出時間往內心叩問,是否還有哪些未完成的夢想,不要以為時間還有很多,人生是無常的。前些天在大學同學群組裡,收到令人震驚的訊息,邀請大家參加某個同學的生前告別式。震驚的原因是那位同學一直是生龍活虎的健康寶寶,從大一開始打網球至今四十多年,現在還經常參加比賽;大二擔任登山社社長,在八○年代全國登山社團蓬勃發展的情況下,能當社長絕對有好幾把刷子。一路健康而活躍的他,幾星期前因身體微恙,一檢查居然發現是癌症末期。前陣子曾跟幾個荒野志工聊天,這些人退休後,參與荒野擔任志工,承擔任務時全力以赴,簡直比上班時還認真;詢問之下,原來他們之前都曾陪伴至親好友臨終時刻,深深體會生命無常,因此才有「想做的事就趕快去做」的急迫感,珍惜現在的每分每秒。我不禁好奇:「你們難道不想好好遊山玩水,好好享受人生之後,剩下時間有空再來荒野當志工嗎?」他們有志一同認為:「玩樂隨時都可以,但是能找到自己想做而且值得做的事情,當然要把握時間啊!而且跟荒野的好伙伴一起,也可以邊開會順便玩,然後一起做有益未來世界的事,這才是最值得且最善用人生的方式。」的確,跟著好朋友一起,快快樂樂地為著守護未來生命的目標而努力,讓自己的人生沒有遺憾,應該是我們能給自己最棒的生命禮物。