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2024-09-08 養生.聰明飲食
「人體抗氧化之母」穀胱甘肽是什麼?吃對「4大抗氧化食物」可抗老、美白、解毒
愛美是許多人的天性,靠著精心打理好自己的外在及內在,展現出由內而外的自信氣質。近年來「穀胱甘肽」這個成分已小有名氣,在幫助調整體質的保健食品中有時會看到它的存在。今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來為大家介紹穀胱甘肽到底是什麼、以及有什麼功效吧!穀胱甘肽是什麼?穀胱甘肽(Glutathione,GSH)是由麩胺酸(Glutamic acid)、半胱胺酸(Cysteine)及甘胺酸(Glycine)三種胺基酸所組成的小分子硫醇,是人類細胞中含量最豐富的抗氧化物,因此有「人體抗氧化之母」的美稱。 穀胱甘肽以兩種形式存在於人類細胞中:還原型及氧化型,兩種形式的穀胱甘肽會在體內達到一個動態平衡,透過還原型和氧化型的轉換,構成一個有效的抗氧化系統。穀胱甘肽有什麼功效?穀胱甘肽是人體內源性的抗氧化物,而許多代謝生理反應以及病理學都與氧化還原反應息息相關,因此被譽為「人體抗氧化之母」的穀胱甘肽便在其中扮演了不可或缺的角色,一起來看看穀胱甘肽有什麼功效吧!一、抗氧化、抗老化前面提到還原型(GSH)及氧化型穀胱甘肽(GSSG),兩者的比例決定了體內的氧化還原狀態,因此透過不斷轉換的動態平衡,可以直接清除體內許多超氧陰離子、羥基自由基、一氧化氮等自由基,而有許多疾病與體內的氧化壓力及自然衰老有關,例如:阿茲海默症、帕金森氏症、心血管疾病等等。因此穀胱甘肽可以幫助降低體內的氧化壓力,並保護身體各個細胞及器官不受氧化破壞,以達到預防部分疾病的效果。二、恢復維生素C、E活性維生素C及維生素E也是體內非常重要的抗氧化物,透過不同型態的轉換來幫助體內清除自由基並降低氧化壓力,然而在結合與自由基結合後,維生素C與維生素E都需要被還原才能再重新恢復活性執行抗氧化的工作,因此穀胱甘肽就扮演這個重要的角色-還原維生素C及維生素E,使其恢復活性。三者共思體內抗氧化的反應,形成一個堅固的抗氧化系統。三、提亮膚色、美白黑色素的數量和類型決定了一個人的膚色,而黑色素的生成是一連串非常複雜的過程,有許多影響細胞分化、增殖、存活的因子及機制。而穀胱甘肽參與了黑色素生成的調控,由研究發現,當體內的GSH濃度較低的時候就會促進黑色素的生成;而GSH濃度高時則會抑制黑色素的生成,基於此「抗黑色素生成」的特性,近年來有更多研究著重探討穀胱甘肽對於肌膚狀況的改善,發現連續使用穀胱甘肽一段時間後有膚色變淺、斑點淡化的效果。這也是為什麼前面會說愛美的你一定要認識穀胱甘肽。四、解毒穀胱甘肽參與多種內源性和外源性化合物的解毒,它可以直接中和這些有毒物質例如:汞,並促進身體將這些物質排泄出去。而研究也有發現,體內較低濃度的穀胱甘肽也與長時間接觸這些化學毒物有關。如何補充穀胱甘肽?看完上面穀胱甘肽的這麼多功效,你是否也在好奇,如果想要補充穀胱甘肽,應該如何補充呢?我們的身體其實就會自行製造穀胱甘肽,因此體內穀胱甘肽的濃度多寡一直被認為與身體狀況有關,包括慢性疾病、氧化發炎狀況、衰老情形等等。雖然目前學界對於穀胱甘肽與許多疾病之間的關係還沒有釐清詳細機轉,也還沒有足夠的研究支持使用穀胱甘肽來治療疾病,然而,「維持體內穀胱甘肽濃度」已經被提議作為促進健康和預防疾病的策略之一,甚至是在某些特殊狀況下,身體對於穀胱甘肽的需求也會提高。想要補充穀胱甘肽,可以從天然的食物中攝取。常見的食物來源有:蘆筍、酪梨、菠菜、秋葵等等,而由於穀胱甘肽裡面含有硫原子,因此補充十字花科蔬菜、洋蔥等含硫食物也能作為身體合成穀胱甘肽的原料喔!穀胱甘肽保健食品怎麼挑選?當然,除了從天然食物中攝取之外,你也可以選擇補充含有穀胱甘肽的保健食品,在《歐洲營養學雜誌European Journal of Nutrition》中有研究顯示,額外補充穀胱甘肽保健食品確實可以提高體內穀胱甘肽的濃度。下面就由Evelyn來告訴愛美的你,如果要補充穀胱甘肽保健食品的話究竟要怎麼挑選才不會踩雷吧!一、選用來源為天然圓酵母發酵而成的穀胱甘肽穀胱甘肽的來源應選擇非基改天然圓酵母發酵萃取而成,而不是人工化學合成的穀胱甘肽,如此一來能夠確保品質的穩定也比較安全喔!二、注意劑量是否合乎標準、是否合法標示警語我國食藥署規定穀胱甘肽的每日食用上限為250毫克,並應標示「對穀胱甘肽過敏者、孕婦、哺乳婦女及嬰幼兒應避免食用。」的警語字樣,因此消費者在選購時要特別注意該產品是否有符合法規的標準喔!三、擁有透明公開的檢驗及認證畢竟是要吃進身體的保健食品,因此選擇具有透明公開檢驗及認證的產品才能真正為自己的食安把關,另外在原料方面,選擇擁有美國 FDA-GRAS 安全認證、TFDA核可可供食品使用之原料…等認證的原料,在安全方面也能更安心無虞喔!四、選擇複方產品,功效全面提升好的複方保健食品會針對目標功效加入不同的珍貴成分,從多種面向共同達到更加全面的效果。且經過專業設計的複方能夠確保成分間不會互相干擾,並且功效能夠相輔相成,達到1+1大於2的效果!因此選擇好的複方保健食品能夠更完善的達到目標功效喔!看完今天的文章,愛美的你是否更認識這個「人體抗氧化之母-穀胱甘肽」了呢?愛美是天性,唯有勤勞的保養以及對於背景知識做功課才能讓自己從裡到外的美麗,而體質的調整、健康的維持也是讓我們可以盡情享受「美」的不二法門。延伸閱讀:.高血壓是沉默殺手!把握得舒飲食5原則+居家量測722法則.「彩虹飲食法」怎麼吃?遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效.糖尿病怎麼有效控糖?專家曝扭轉關鍵時刻,「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載 責任編輯:陳學梅
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2024-09-07 養生.聰明飲食
沒有香蕉!營養師大讚「10種解憂食物」吃了心情超好 咖啡、花生、全麥麵包、雞肉上榜
想要擺脫憂鬱低落的情緒,讓自己的心情能獲得放鬆?從營養素來分析,內湖國泰診所營養師張斯蘭推薦10大吃了會令人感到快樂的食物,這些食物大都富含維生素B6、B12、菸鹼酸、泛酸、葉酸或生物素,能幫助人安定神經、鬆弛情緒、消除疲勞感、減輕焦慮。然而,水果中的香蕉含有色胺酸,能促進血清素的合成分泌,雖然一向令人有多吃香蕉可以感到快樂的印象,卻不在10大快樂食物之列;張斯蘭表示,那是因為香蕉絕大多數的有效成分是集中在香蕉皮上,並不會被人吃下肚的緣故。10大快樂食物 1、麥片> > > > > 快樂營養素:維生素B6、菸鹼酸、泛酸解析:維生素B6的作用在鬆弛情緒的不安與焦慮,幫助神經鬆弛外,還可幫助色胺酸轉換為菸鹼酸;而菸鹼酸攸關情緒與神經,具有消除疲勞與安定情緒作用;泛酸也可消除疲勞,具抗壓作用,廣泛存在於很多食物當中,取得容易,但如果缺乏則容易導致憂鬱。麥片、燕麥片或全麥麵包都屬於同類型能令人感到快樂的食物,和牛奶搭配食用效果更佳。2、糙米> > > > > 快樂營養素:泛酸、葉酸、生物素解析:比白米更為營養的糙米,富含葉酸、泛酸,能減輕焦慮,幫助情緒穩定;所含豐富的生物素,也能幫助避免情緒低落,若是缺乏生物素,則很容易變得憂鬱。由於糙米和麥片一樣鉀離子含量高,有腎臟病、飲食需要限鉀的患者,需要多加注意。3、豬肝> > > > > 快樂營養素:維生素B12、生物素解析:含有豐富維生素B12與生物素,對緩解情緒低落有幫助。不過,想藉吃豬肝變得快樂些,還是要留意節制食用量,畢竟肝臟是用來解毒的器官,吃豬肝需要留意是否可能吃入無法分解的毒素,加上內臟含有膽固醇,若是本身有膽固醇過高問題的人,也不宜多吃,以免為了得到快樂卻反而失去健康。4、蘆筍> > > > > 快樂營養素:葉酸、菸鹼酸解析:一般綠色蔬菜的葉酸、菸鹼酸含量都多,蘆筍更可謂這類蔬菜的代表。由於這些令人快樂的營養素是以水溶性維生素為主,需要特別注意烹調的方法,以蒸食或快炒為佳,避免長時間高溫烹煮,以免營養素流失掉了,無法發揮效果。5、牛奶> > > > > 快樂營養素:維生素B12、菸鹼酸、生物素解析:牛奶不只是補充鈣質最佳的食物來源之一,更含有豐富的維生素B12,能幫助維持神經系統健康。若是加熱飲用,則要小心,高溫會破壞牛奶中的維生素B12,人體一旦缺乏維生素B12,就容易造成情緒不穩。6、雞肉> > > > > 快樂營養素:菸鹼酸、維生素B6解析:脂肪在各種畜、禽肉類中相對偏低,雞肉是愛美瘦身者常選擇的蛋白質食物,除了含菸鹼酸、維生素B6等讓人好心情的營養素,其他維生素B群、鈣、磷、鐵等也相當豐富,是適合用於滋補的好食材;食用宜去皮,烹調宜避免油炸。7、咖啡> > > > > 快樂營養素:菸鹼酸解析:咖啡雖然富含菸鹼酸,能穩定情緒,但也含有一些會阻礙維生素B6、B12或泛酸吸收的成分,因此略帶爭議性。若是想要藉由喝咖啡來放鬆心情,最好是喝黑咖啡,或是喝添加同樣能帶來快樂元素鮮奶的拿鐵咖啡;避免在咖啡裡加奶精,而且要小心有些所謂三合一咖啡是色素、香精與綠豆粉的組合。飲用量1天以不超過2杯(1杯150C.C.計)為宜。 8、香菇> > > > > 快樂營養素:菸鹼酸解析:香菇除了含有菸鹼酸等會讓人快樂的營養素,礦物質鉀的含量也很高,腎功能不好的人需要留意;和蘆筍一樣含普林高,患有痛風的病人,這2種食物皆不宜多吃。9、核桃> > > > > 快樂營養素:菸鹼酸、泛酸解析:富含菸鹼酸與泛酸,核桃等堅果類食物中含多元不飽和脂肪酸,能使血管細胞更為柔軟,對神經傳導有助益,能增加血清素分泌。雖然吃了有助心情變好,但一次也不宜吃得太多。10、花生> > > > > 快樂營養素:維生素B6、泛酸、菸鹼酸解析:和核桃一樣屬於好的油脂,尤其是維生素B6的含量豐富,但是熱量較高,食用宜留意適量即可,以免好了心情卻肥了身形。責任編輯:陳學梅
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2024-09-04 養生.健康瘦身
狂吃3份早餐還是餓,體重失控竟「營養不良」!他改變1習慣成功減重5公斤
「肥胖」是現代人的文明病,然而,造成肥胖的原因不一定與吃太多、吃太飽有關!減肥專科暨家醫科醫師楊智雯表示,當「營養不足」時,體重也會失控,還可能引發出心血管疾病、肌少症、荷爾蒙代謝等一系列異常狀況。 「小宙初日診所」醫師楊智雯指出,人體就像是一台超跑,要有好的表現,需要有良好的車體骨架、引擎、導航、輪胎與螺絲釘。而要讓人體骨架能夠有好的支撐,第一個關鍵就是蛋白質吃的量到底夠不夠;其他常見營養攝取不足的,還有維生素B、維生素C、維生素D以及鎂。 楊智雯舉例,粒線體是提供細胞能量的發電廠,而肉鹼像是導航系統,將脂肪酸帶進粒線體;維生素就好比螺絲釘,當維生素B不足時,粒線體也無法運轉、無法燃燒脂肪,造成脂肪堆積,也因為粒線體無法產生足夠的能量,讓人容易感到疲勞。 簡單來說,當人體長期「營養不良」,那怕你是一台「鑲金」的無敵超跑,也會無法啟動、中看不重用!營養攝取不足的飲食習慣她分享,曾有一位病患是在工廠上班的50歲男性主管,因為工作需要大量體力,每天早餐都是飯糰和油條,有時甚至可以吃2至3份。 但即便如此,他還是不到午餐時間就會出現飢餓感,血糖也忽高忽低難以控制。病人更自訴不論吃的份量再多、再豐盛,仍感覺體力不足、精神不濟。經過抽血檢查,果然發現糖化血色素10嚴重超標(一般正常值在4.0-5.6%之間),三酸甘油酯 350(正常值
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2024-09-03 養生.聰明飲食
增32種疾病風險、心血管疾病死亡機率 3招戒斷超加工食品
減重專科暨家醫科醫師魏士航表示,超加工食物吃太多,不僅會增加罹患32種疾病風險,因心血管疾病而死亡機率也會提高50%。何謂超加工食品?魏士航說,國際將加工食物分為四等級。以雞蛋為例,未加工的雞蛋屬於第一級;加了鹽巴調味的荷包蛋屬於第二級;將第一、二級食品組合後再加工的蛋黃醬,被歸類為第三級加工食品;至於添加了防腐劑、甜味劑、修飾澱粉等製造出來的蜂蜜蛋糕,就是第四級的超加工食品。【延伸閱讀:精緻穀物、加工肉類及含糖飲料,哪個是你最需要避免的超加工食品?】魏士航表示,超加工食品取得容易,且食品製造商和食品科學家研發時,會以「極樂點」的概念,計算出食物中的糖、油、鹽的完美比率,設計出吸引人、能帶來滿足感與誘導渴望的食物。大量的精緻澱粉與脂肪將增加大腦分泌多巴胺,使消費者感到快樂,促進食欲,讓人對這些食物上癮,難以節制。今年刊登在「英國醫學期刊」研究顯示,從大腸癌、睡眠問題、氣喘、高血壓到代謝症候群、過重、第二型糖尿病等32種疾病,都與攝入大量超加工食品有關。魏士航說,研究進一步指出,攝取過量的超加工食品,會提高50%的心血管疾病死亡風險和代謝症候群發生風險,焦慮等心理疾病發生風險也會增加48%到53%。魏士航舉例,曾有一位65歲男性病患,退休後為了方便,每周到大賣場採購冷凍食品,早餐吃包子、饅頭,午餐吃微波加熱的炒飯、炒烏龍麵,晚餐若沒煮,就吃冷凍水餃。結果不僅身材走樣,體重飆升,就診時糖化血色素高達10.2% ,已吃出糖尿病。3招戒斷超加工食品1.改變購物環境:採買前先列好購物清單,減少衝動購物。選擇肉鋪、生鮮鋪或較多健康選項店家。2.改變時機點與份量:超加工食品適時享用即可。例如只在出遊時吃洋芋片,每周最多不超過3次。3.學會辨認成分標示:選擇成分相對單純的品項,避開含有過多的醣和油脂的食物,如燕麥奶。責任編輯:辜子桓
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2024-09-03 醫療.骨科.復健
擔心關節磨損不敢動?建議這幾項運動交替做!少吃4類食物也有助延緩關節退化
現代人因為生活習慣的改變及各種活動多,關節炎的問題愈來愈普遍。開業骨科醫師嚴可倫在臉書粉絲專頁分享指出,關節不舒服已經不只是老人家的專利!根據調查統計,現代人受退化性關節炎所苦有越來越年輕的趨勢,尤其是許多人因為生活習慣不佳,長時間姿勢不良、飲食不均衡、又或是過度運動,都會使關節加速磨損,久而久之就容易形成退化性關節炎。4類食物容易讓關節發炎想要延緩關節退化的速度,嚴可倫建議,除了透過適度運動、維持正確姿勢外,飲食習慣也是需要留意的重點!嚴可倫分享以下4類容易造成關節發炎的食物:1.加工食品:加工食品含有大量的人工添加劑、色素和防腐劑,同時也含有高油、高鹽、高糖,這些成分容易引發體內的發炎反應,並且加速關節組織的損傷。建議避免攝取過多的加工食品,盡量選擇天然食材,並補充足量蛋白質,幫助維持肌力也能促進修復。2.高脂肪食物:高脂肪的食物包含炸雞、薯條、肥肉等,不僅會增加心血管的負擔,更容易引起體內的發炎反應,提升罹患關節炎的風險。日常飲食中應該多選擇富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚類、堅果和亞麻籽,這些食物有助於減少發炎。3.精緻糖食品:甜點雖然很療癒,但可別吃太多!含有大量精緻糖的食物,如糖果、蛋糕、手搖飲料,會消耗大量細胞能量,促進體內的發炎反應,對關節健康非常不利。建議控制糖分的攝取,如果想要來點甜味加分,可以選擇天然的甜味來源,如水果和蜂蜜都是很棒的選擇!4.酒精:小酌怡情,喝多就傷身啦~酒精會干擾體內的營養吸收,並加重發炎反應,同時增加鈣質的流失,長期下來對關節骨骼都會造成負面影響。資料來源/骨科醫師嚴可倫臉書粉絲專頁 哪些運動對膝關節健康有幫助?不過並不是不吃哪些東西,關節就真的不會退化。這裡還是要再度強調,運動仍是最重要的。有的人因為擔心關節磨損而不敢運動,但運動與關節健康其實是相輔相成。衛福部台東醫院復健科主任醫師吳雅婷曾受訪指出,常運動確實會造成關節磨損,主要是骨頭與骨頭之間有軟骨緩衝,因運動增加負擔及撞擊力,使用久了或過度使用就會磨損退化,讓關節軟骨磨損增加,最常見就是人的膝蓋關節部位。運動雖然會造成關節磨損,但也能讓關節周邊肌肉組織強壯,肌肉有力量就能穩固關節,在平常活動或走路時,就能減緩對關節的衝擊。所以正確的觀念應該是,保持良好的運動習慣,強化關節肌肉組織,並非不運動就能減少關節退化。選擇運動方式也有助減輕膝蓋壓力,例如游泳等水中運動,對膝蓋沒有負重。不妨交替走路、游泳、騎腳踏車,依個人能力分次進行,對膝關節的健康才會有幫助。【參考資料】.骨科醫師嚴可倫臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2024-09-01 養生.營養食譜
說食依舊/一方豆乾 自成天地
豆乾(豆腐乾、豆干)由豆腐脫水壓製而成,是豆腐的小老弟,不像老大哥能煮出如文思豆腐、麻婆豆腐等淮揚、四川名菜,上不了大場面,卻是家常好夥伴,滷炒煮皆宜,葷食如豆乾炒肉絲或是加乾魷魚、芹菜升級成客家小炒,素菜可以豆乾炒雪裡紅、毛豆、榨菜等,都很下飯。難怪,有人形容女人水嫩如豆腐,男人則乾扁如豆乾。豆腐相傳是漢武帝的叔叔淮南王劉安煉丹時意外發明,豆乾的出現則據說與戰國時期軍事家孫臏有關,孫臏的才華被同窗的魏國將領龐涓嫉妒,設計砍除雙腿,孫臏殘廢後假裝發瘋,以便找機會脫困。當時有名少年小福很欽佩孫臏,每天偷偷帶了豆腐給他,吃不完,孫臏就偷藏在石頭下面,沒想到水被擠乾的豆腐嘗起來有另番風味,等孫臏脫困回到齊國,打贏桂陵和馬陵之戰,告知齊王此事,找來小福開了間「玉堂號」專門賣豆腐乾,物美價廉,很快流傳各地。不過,發明豆腐的劉安是漢朝人,孫臏是戰國時期的人,豆腐乾比豆腐早了約200年橫空出世?有時,就別太較真,有可能民間早已流傳各式豆製品,只是托附於名人增加談資。倒是依詩人二毛考證,豆乾最早載於明代宋翊的《宋氏養生部》,「豆腐……欲熏曬,惟壓實,以充所需」,說明當時已開始製作熏豆乾。明朝吳敬梓《儒林外史》也數次提及豆乾,如第22回有「蘆蒿炒豆腐乾」,第55回提及「牛首豆腐乾」,牛首乾的好也被清朝才子袁枚稱許,在《隨園食單》裡直書「豆腐乾以牛首僧製者為佳」,果然吃貨所見略同。「吃豆乾會做官」這句台語俗諺足見豆乾的「不凡」,桃園大溪鄉土文學作家廖明進回憶說,早期豆乾價格不菲,各家各戶大多是吃豆腐或豆腐乳,只有逢年過節才會買3塊豆乾來湊牲禮,祭拜神明祖先。不過從我有印象以來,豆乾就已走入尋常百姓家,記得小時候因為我和弟弟都愛吃豆乾,母親還經常專程跟朋友訂了大批剛做好的豆乾,部分直接整塊下鍋油炸,外脆內嫩,還真香!長大後,到小吃攤或麵店,即使只叫一碗陽春麵,只要來盤滷豆乾、海帶加滷蛋,就會覺得「豐沛」起來。買豆乾時,最好選擇天然焦糖染色的,政府只核准用食用黃色色素4、5號染豆乾,如果顏色鮮豔金黃,且滲入豆乾內部較多,可能就是色素染色。台灣在2014年底曾爆發「毒豆乾事件」,眾多豆乾、豆腐與油豆腐等豆製品被檢出含有致癌物二甲基黃,原因就在工業用染劑更便宜。豆乾的另一派別是休閒豆乾,以桃園大溪最知名,據說得利於水質清澈甜美,小時候長輩只要路經大溪,都會買些回家,有沙茶、滷味、果汁等口味,萬里香、黃日香都是名店。大溪豆乾有兩大門派,一種是現煮軟Q,一種「硬是要得」,台中的一心、萬益豆乾偏向中庸路線,不過萬益的第二代失和,甚至鬧上法庭,弟弟最後享有萬益品牌,姐姐們則自創歐旺。明末清初以點評「六才子書」聞名的金聖嘆一身傲骨,最後因聚眾抗議地方官吏貪贓枉法的「哭廟案」被捕處死,據說他死前給兒子的遺言說「豆腐乾加花生米同嚼,有火腿味道」,這是士人面對荒誕強權的無奈與黑色幽默,卻又顯出一種「大悲無淚」的釋然。一方豆乾,自成天地,好好吃飯,好好生活。我常吃豆乾配花生,未覺火腿味,或許是要用金聖嘆蘇州家鄉的鹵乾才對味吧?
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2024-08-29 醫療.牙科
冷光美白牙齒恐滲透刺激牙髓 牙醫提醒1狀況反而讓牙神經壞死
潔白牙齒能顯著提升一個人的好感度,促使美齒市場快速發展。然而,許多無醫師執照者私下提供冷光美齒服務,卻會導致牙齒受損、甚至牙髓壞死,最終需根管治療。新北市牙醫師公會理事長許恒瑞提醒,若牙齒不健康,就貿然進行牙齒美白,恐引起不可逆傷害。常見牙齒變黃5原因1.飲食造成牙齒表面染色:例如常喝咖啡、茶等飲料,長期吃含有色素的食物,顏色容易沉積在牙齒表面。2.年紀增長:牙齒的琺瑯質會隨著年齡逐漸變薄,露出牙本質的顏色。3.刷牙習慣不佳:導致牙齒出現牙垢、牙菌斑,牙齦周圍產生牙結石,使牙齒變色。4.服用含四環黴素藥物:通常是懷孕婦女服用該藥物,會導致新生兒牙齒變色,8歲以下的孩子使用該藥物,也容易導致牙齒變色。5.蛀牙或牙外傷:牙髓神經如果壞死,牙本質小管變色,牙齒就會變色。冷光美白 恐滲透刺激牙髓坊間常見的冷光美白牙齒,是先在琺瑯質上,塗抹具有光敏感催化劑成分的過氧化氫,並做好牙齦保護措施後,透過低溫藍光,促進氧化還原作用,讓牙齒可以去除顏色。冷光美白不是每一個人都可以做。許恒瑞指出,如果有蛀牙,或是假牙沒有做好,牙齒塗上過氧化氫後,會透過蛀牙孔隙或假牙與牙齦之間的缺口,滲透到牙髓中,此時加上冷光作用,過氧化氫會在牙髓神經中發生作用,強烈的刺激性,會觸動牙髓神經,出現嚴重的麻痛感,甚至還可能會引起牙髓神經壞死。居家牙齒美白注意事項1.美白牙膏:牙膏中過氧化氫成分低,即使牙齒敏感,又有蛀牙者仍可使用,不用太擔心。2.美白貼片:居家美白貼片過氧化氫的濃度比牙膏高,蛀牙者如果使用一次後,出現明顯不適,應立即停用,並向牙醫師求診,盡快治療蛀牙。3.牙齦嚴重裸露者:可能是牙周病或刷牙太用力引起,若使用居家美白貼片等會引起嚴重不適,不建議使用。神經壞死 美白只能做貼片許恒瑞表示,如果是牙齒內部,也就是蛀牙後,牙齒內神經會壞死,在牙齒裡頭呈現灰色,就只能採取牙髓美白,或是美白貼片的方式改善。冷光美白並無法達到效果。「原本只是做牙齒表面美白,卻讓神經壞死,最後就得做根管治療,才有辦法救回牙齒的健康。」許恒瑞強調,冷光美白應該要由專業牙醫師執行,如果逕自找尋美容師違法施作,暫時省了荷包,卻可能賠上了牙齒健康。如何改善牙齒黃?許恒瑞說,如果因為愛喝咖啡、茶,導致的色素沉澱,可以透過「噴砂美白」方式改善,噴砂美白是使用碳酸氫鈉、甘氨酸、碳酸氫鈣等細砂粒,合併氣壓與水柱,去除表面汙垢,不會傷害牙齒與牙齦;但若是吃藥引起或年紀大,又或是蛀牙導致,就無法單純用噴砂美白改善。如果是牙結石導致牙齒變色,則建議洗牙,以及維持正確的刷牙習慣,即可改善。牙齒美白偏方有效嗎?1.口含檸檬片:會讓牙齒呈現酸性,立即刷牙則會讓牙齒表面脫鈣,雖然能幫助些微脫色,但副作用是會傷害琺瑯質,也容易形成敏感性牙齒。2.草莓醬刷牙:運用酸性的方式,幫助牙齒脫色,但草莓醬的酸性程度不高,塗抹草莓醬刷牙,塗上更多的是糖分,反而容易增加蛀牙機率。責任編輯:辜子桓
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2024-08-24 醫療.皮膚
異位性皮膚炎怎麼辦?按4穴位助改善!中醫看異膚細分4類型,對證調理控制疾病
異位性皮膚炎總讓人相當困擾,除了西醫之外也有不少人會尋求中醫協助,不過中醫究竟是怎麼看?會怎麼治療?雲鼎中醫何柏蓉中醫師說明。中醫師看異位性皮膚炎,4個中3個即符合診斷。 何柏蓉中醫師表示,從中醫觀點來看,異位性皮膚炎與「四彎風」、「奶癬」、「浸淫瘡」等相似。症狀好發於肘窩、膝窩,可包括搔癢,以及嬰兒臉部和伸側濕疹、成人屈側皮膚出現苔癬化等典型病灶分布,還有慢性或反覆發生的皮膚炎,個人或家族史當中也可能有氣喘、過敏性鼻炎病史。上述情況只要符合三項或以上,即可診斷為異位性皮膚炎。 中醫看異膚可細分4證型,對證調理有助控制疾病! 何柏蓉中醫師更進一步說明,異位性皮膚炎在中醫臨床辨證上主要還可分成4大類型。症狀和治療方式也會有所不同,中醫會依證型予以對應的治療。 風熱型:此類型患處皮膚多以鮮紅色的丘疹為主,通常會嚴重搔癢,經常抓破出血,滲出的液體不多。此型治療方向在於「祛風涼血」,可選用金銀花、蟬蛻、荊芥、連翹、防風、牡丹皮、梔子、牛蒡子等。 濕熱型:此類型與風熱型相似,患處皮膚顏色通常也多以鮮紅為主,並且也會嚴重搔癢,不過滲出的液體會較多,皮膚抓痕明顯,而且抓破的傷口糜爛。此類型治療會著重在「清熱除濕」,可選用有龍膽草、地膚子、黃芩、知母、蛇床子、苦參、黃柏等。 脾虛濕盛型:此類型的患部皮膚,相較前兩者不會有明顯的鮮紅,可能會滲出較多液體,但顏色較為清晰。此類型治療主要會在於「健脾除濕」,可選用陳皮、茯苓、白鮮皮、薏苡仁、白朮、厚朴、蒼朮、藿香等。 血虛風燥型:此類型通常病程已發展較久,患部的皮膚已經有明顯粗糙、伴隨苔癬化、色素沉澱、或甚至皮屑附蓋等情況,滲出的液體則較少。此類型治療會著重在「潤燥養血」,可選用何首烏、生地黃、赤芍、丹參、紫草等。 異膚日常保養不可或缺!多按按4穴位有助改善。 作息、衣物、藥浴洗澡:發現異位性皮膚炎盡早檢查治療相當重要,而除了治療內服藥物之外,日常保養也不可或缺。何柏蓉中醫師建議,生活作息要保持良好,避免熬夜。衣服建議穿著寬鬆的衣物,並以棉質為主,盡量避免穿太緊、或是穿動物毛料的衣物,以防刺激皮膚。洗澡的外用洗劑可先詢問中醫師選用地膚子、浮萍、牡丹皮、苦參、土茯苓等,做成藥浴包或是用藥汁擦洗。 飲食也要注意:飲食方面注意避免燒烤、油炸、辛辣等刺激性食物。主食盡量以白米飯為主,少吃麵食類。平常也可以適量的食用薏仁、四神湯幫助健脾除濕,或以紫蘇葉、薄荷等泡茶飲用。 4穴位助改善:平時也可以多按壓相關穴位,包含合谷、曲池、血海、三陰交等。合谷穴位置約略在虎口,拇指和食指的交會處。曲池則可先將手肘彎曲,找到手肘彎曲時的皮膚折紋最末端,此處便是。血海則可先將膝蓋90度彎曲,手掌蓋於膝蓋,約略在拇指尖端處。三陰交則約在足內踝尖往上約4指幅寬處。 異位性皮膚炎可循中醫師協助,妥善的治療調理,日常也做好保養,有助控制病情,與異膚和平共存,也有利維持良好的生活品質和身體健康。 《延伸閱讀》 .異位性皮膚炎別放棄治療!中重度病友健保武器選擇多! .「三伏貼」簡單改善過敏疾病!中醫副院:配合良好生活可改善8成! 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯:陳學梅
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2024-08-22 醫療.新陳代謝
每天運動,糖尿病患血糖竟反而不穩!醫:「這種運動習慣」一定要改
糖尿病患想透過運動促進健康,反而使血糖忽高忽低,偶爾還出現頭暈、冒冷汗等低血糖症狀!家醫科醫師指出,糖尿病、脂肪肝、代謝症候群等疾病,與胰島素阻抗相關,阻抗指數高,血糖容易上升,運動量劇烈變動引起胰島素阻抗變動,而影響胰島素劑量需求,應循序漸進地調整飲食與運動內容,並與醫師密切配合。糖尿病患一運動竟出現低血糖症狀書田診所家醫科主任醫師何一成說,有名40多歲男性糖尿病患者,以胰島素控制血糖,至門診時檢驗顯示空腹血糖212mg/dl(控制目標值為80至130),餐後血糖268mg/dl(控制目標值80至200),糖化血色素8.6%(控制目標值5至7),胰島素阻抗指數2.5(正常值小於1.5),給予運動與飲食衛教,並調整胰島素劑量。這名患者飲食量大致均衡穩定,平時很少運動,驗血前幾天想起衛教說要運動,便開始每天做1至1.5小時的中強度運動。結果回診檢驗時發現,空腹血糖為68mg/dl,餐後血糖108mg/dl,胰島素阻抗指數1.6(正常值小於1.5),偶爾出現頭暈、冒冷汗等低血糖症狀。每日運動量劇烈變動 胰島素阻抗也跟著變何一成判斷,這位患者是因為每日運動量劇烈變動,引起胰島素阻抗變動,而影響胰島素劑量需求,胰島素阻抗指數高,血糖容易上升,因為胰島素能幫助血液中的葡萄糖進入人體細胞,特別是肌肉、肝臟和脂肪的細胞,進行代謝、產生能量。胰島素阻抗是指,人體細胞對於胰島素的敏感性降低,胰島素阻抗指數越高,敏感性就越低,導致血液中的葡萄糖無法順利進入細胞,因此身體就需要更多胰島素,以協助血糖的代謝,如果胰島素仍不足,就會使得血糖濃度升高。何一成指出,運動會使胰島素阻抗降低,同樣的血中胰島素濃度,進入細胞的血糖增加,所以血糖就會降低,運動量大,改善胰島素阻抗就多,運動量少,改善胰島素阻抗就少,當運動量突然劇烈變動,也會使得血糖變動幅度變大,以這位患者為例,建議每天規律運動,如想增加運動量,應逐步增加,並與醫師討論調整胰島素劑量,之後再檢驗顯示空腹血糖108mg/dl,餐後血糖138mg/dl,達到血糖控制目標值。改善胰島素阻抗 靠漸進式調整飲食與運動何一成強調,改善胰島素阻抗,要靠飲食與運動雙管齊下。飲食方面,應避免攝入過量的碳水化合物,並減少攝取脂肪、糖、紅肉等,建議高纖維飲食,如足量的蔬菜、水果、全穀物等;運動方面,伏地挺身、彈力帶、啞鈴等阻力運動,以及游泳、快步走、跳繩等有氧運動,都可以降低胰島素阻抗。何一成提醒,糖尿病患長期血糖控制不佳,會對身體器官造成傷害,同時可能誘發多種慢性併發症,要循序漸進調整飲食及運動,避免突然劇烈變動,加上與醫師密切配合,積極追蹤,血糖才能穩定,達到控制的目標值,除了糖尿病,肥胖、心血管疾病、脂肪肝、代謝症候群等,都與胰島素阻抗相關,同樣不可輕忽。【疾病百科】糖尿病責任編輯葉姿岑
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2024-08-21 醫療.牙科
糖尿病、高血壓、骨鬆患者可以植牙嗎?「元氣最愛問」林孟勳分析植牙和假牙差異
世界衛生組織(WHO)建議,80歲以上長者至少要保存20顆能正常咀嚼的牙齒,才能維持生活品質。然而,衛福部國健署最新調查顯示,國人自然牙數小於20顆的比率,65至74歲約3成、75歲以上超過5成,鼓勵長輩對於已缺失牙齒進行功能的重建,以保持咀嚼吞嚥的重要功能。近年植牙技術迅速發展,成為許多人進行牙齒重建的選項,「元氣最愛問」節目邀請牙科醫師林孟勳分析植牙和假牙的差異。他指出,活動假牙咬合力道沒那麼好,但固定假牙常發生有一顆蛀牙時,全部假牙都要拆下來的情況;植牙則是缺一顆補一顆,外觀自然且清潔保養便利。「元氣網」網友發問:植牙是否跟原本骨質有關連,如果骨骼不夠強健就不適合植牙?林孟勳表示,植牙是把人工牙根置於牙床內,牙根表面再做特殊處理,使其與骨頭結合在一起,如果原本骨頭條件不夠健康,比較不適合植牙,但也可以在植牙前先補骨頭,好比蓋房子前先把地基打好。糖化血色素7以下可植牙糖尿病、高血壓、骨質疏鬆患者,可以植牙嗎?林孟勳說,如果糖尿病沒控制好,術後有較高機率會傷口感染,正常人的糖化血色素小於6,臨床上會以糖化血色素7作為一個基準,如果7以下,通常沒有太大問題;如果數值在7上下,但局部條件夠,會使用微創植牙降低感染風險。骨鬆患者 需由醫師評估高血壓等心血管疾病患者,若在服用抗凝血藥物,植牙過程可能發生出血難止血的情況;骨質疏鬆症患者若已經在骨科治療,有服藥或打針,不只是植牙甚至拔牙都有影響,但還是要看患者用藥的種類以及整體情況,植牙前由醫師進行評估。坊間植牙費用不一,主要差異是在人工牙根的品牌,歐美大廠與亞洲一般廠的成本相差3到4倍,如果選擇大廠,價格就不會親民。但植牙後,9成以上可以使用10年,如果維持良好的清潔衛生,可使用超過20年。此外,林孟勳在節目中也分析傳統牙套與隱形矯正的差異,以及牙齒保健重點。責任編輯葉姿岑
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2024-08-18 醫療.泌尿腎臟
尿液顏色越淺越好?當心是2疾病前兆!從10種尿液顏色看警訊,5方法保護泌尿道
尿液顏色發生變化,可能與飲水量、藥物服用或某些疾病前兆有關。多數人認為尿液顏色越淺越好,不過台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩曾撰文指出,尿液呈透明無色除了可能是喝太多水所致,也可能是尿崩症或腎功能不佳的前兆。正常尿液顏色為何?尿液是由90%的水分及蛋白質代謝後產生的尿素、氨等廢物組成,健康成人一日總排尿量約為1000~1500ml,一天小便次數超過8次就算頻尿,透過腎臟排出廢物和多餘水分以維持身體運作及健康,也可透過尿液顏色變化和量的多寡了解身體狀況。 正常尿液顏色為淡黃色、透明清澈狀,之所以尿液是黃色的,是因為尿液中含有尿色素(Urochrome),而尿色素本身就是黃色的,而尿液黃色深淺會受到水分攝取的多寡影響,從透明無色至琥珀色都有可能,當水分攝取不足或過少會使尿液濃縮變成深黃色或琥珀色。10種尿液顏色看健康警訊尿液顏色除了會隨著飲水量而改變之外,有些疾病也可能反應在尿液顏色,以下舉例說明10種異常的尿液顏色。1.透明無色:水喝太多可能會造成透明無色尿液,不過減少飲水量後仍有無色尿,有潛在的腎臟問題,如尿崩症、腎功能不佳的前兆。2.深褐色:若有吃蠶豆、蘆薈等食物,可能會使尿液呈深褐色,若伴有頭暈、噁心或皮膚、眼睛發黃等現象則為蠶豆症患者,以及嚴重燒傷、溶血性貧血、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟受擠傷等也可能會使尿液呈現如同醬油的顏色。3.乳白色:多是因尿道感染而引起,尿道炎、膀胱炎、腎結核及腎盂腎炎等等疾病,都有可能影響尿液顏色。4.紅色:排出紅色尿液顏色即為俗稱的血尿,可能與腎臟、膀胱有關,腎結石、鉛汞中毒的症狀也可能會造成血尿。排除疾病問題,飲食也能會造成紅色尿液排出,如吃了火龍果、甜菜、藍莓等食物。5.黑色:因膽色素而引起黑色尿液,常見於急性血管性溶血、惡性瘧疾、肝病患者。另外,酚中毒、色素瘤、尿黑酸病也可能造成黑色尿液。6.綠色:通常發生於大量服用消炎藥,或是尿液中有綠膿桿菌滋生問題。7.藍色:服用特定藥物而引起。美國克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)提到,遺傳性高血鈣、亞甲基藍藥物有可能造成尿液呈現藍色,以及一種色胺酸代謝異常所致的罕見疾病藍尿布症候群(Blue Diaper Syndrome)也可能造成藍色尿液。8.白色黏液狀:若男性經常排出白色黏液狀尿液,可能是患有前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等疾病,應及早治療以免傳染性伴侶造成對方生殖器官相關炎症甚至影響受孕。9.紫色:又稱紫尿症候群,好發於長期使用導尿管與尿袋的臥床病患,容易合併泌尿道系統感染,可能伴有發燒、排尿疼痛、頻尿、急尿、夜尿等症狀,嚴重甚至可能引發敗血症。10.深黃色:肝、膽發生病變,造成膽汁往尿道排出,有可能使尿液呈現深黃色,而食用大量胡蘿蔔、木瓜等食物或維生素B群也可能會影響尿液顏色。5方法維護泌尿道健康尿液顏色可反應出健康狀態,而尿液混濁可能與泌尿道感染、膀胱炎有關,脫水也可能引起,想要改善混濁尿液、維持泌尿道健康可參考以下5種方法。 1.良好的如廁習慣:憋尿可能會引起泌尿道感染、尿道狹窄與排尿困難、尿失禁等等問題,建議避免憋尿,如廁後確實擦拭清潔,女性小便後應由尿道口向肛門擦拭,避免來回擦,以免將細菌帶至泌尿道造成感染。 2.不穿過緊的褲子:尤其是天熱時,應避免穿著過於貼身的褲子,通風不良加上潮濕悶熱易使細菌滋生。 3.多吃含花青素食物:花青素與前花青素擁有抗氧化作用,可抵抗大腸桿菌(Escherichia coli)黏附在尿道壁上並抑制細菌生長,有助於降低細菌在泌尿道造成發炎機率、預防泌尿道感染,常見的花青素食物包含藍莓、蔓越莓、覆盆子、黑豆、葡萄、草莓等等。 4.多喝水:水喝不夠會使尿意中的毒素與廢物濃度增加,建議成人每天喝2000cc的水,有助於幫助細菌沖離泌尿道,以利廢物排出。 5.多吃含硫化合物食物:戴定恩醫師提到,多吃含硫化合物的食物,可幫助抑制泌尿道細菌生長複製,降低泌尿道感染,常見的含硫化物食物有5大類,包含辛香料(大蒜、蔥、韭菜等)、白菜類(大白菜、小白菜、菜心)、甘藍類(花椰菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍、高麗菜)、芥菜類(芥菜、雪裡紅、大頭菜),以及蘿蔔類(青蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔)。 參考資料:中華民國多囊腎腎友協會、郭綜合醫院、Cleveland Clinic、南投醫院、戴定恩醫師 責任編輯:陳學梅
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2024-08-16 養生.抗老養生
預防勝於治療!專家揭每個人都應該了解自己的6項健康指標
我們都知道預防勝過治療,畢竟疾病一旦發生,例如心臟病發作或代謝異常,可能會對自身及家人造成巨大的痛苦。如果能夠找出方法幫助我們預防這些疾病,就非常值得你關注。以下是每個人都應該了解六項關於自身健康的指標:1.腰圍專家指出,如果只有一種測量方法來預測人們的健康狀況,那就是腰圍,它揭示了你的身體中間部位周圍的脂肪量。如果女性腰圍超過35吋,男性腰圍超過40吋,罹患心臟病、2型糖尿病和其他代謝問題的風險就會增加。有越來越多研究表明,腰圍是比BMI更有用的衡量標準。它可以更準確估計腹部脂肪,從而預測疾病風險。若要測量你的腰圍,先將量尺繞在你的中間部分,即肚臍處,並確保你在站立時呼氣後進行測量。2.膽固醇專家建議,應該清楚自身的總膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)膽固醇數值。例如有心血管疾病的患者至少每年進行一次血脂檢查,若血脂濃度有升高的跡象,則需每三到六個月進行檢測。專家補充,低密度脂蛋白是最重要的數值,因為這將透露患者患冠心病或動脈粥狀硬化(也稱為斑塊堵塞動脈)的風險。許多低密度脂蛋白濃度較高的人會服用他汀類藥物等處方,但這取決於個人風險程度等因素。3.血壓如果你患有高血壓,你的心臟送出更多血液,隨著時間拉長,這會損害血管壁,導致動脈粥狀硬化。此外,高血壓會引發心臟病和中風等併發症,同時傷害大腦和腎臟等器官,這就是為什麼每年至少檢查一次血壓如此重要。假如你有年齡、家族史和肥胖等高風險因素,導致患高血壓的風險較高,則應更頻繁檢查血壓數值。根據美國心臟協會建議,正常血壓應低於120/80 mmHg。如果你的血壓偏高,醫師的處置方式將取決於你的個別情況而定。4.血糖糖化血色素是測量血糖的方式之一,此測試會計算過去兩到三個月的平均血糖濃度,用於診斷2型糖尿病和糖尿病前期。如果你年齡超過45歲,或年輕但體重過重,或者有久坐不動的生活方式,又或父母兄弟姐妹患有糖尿病等風險因素,則應該每年檢測一次糖化血色素。另一方面,已確診為糖尿病的人,最好每三個月追蹤檢查一次(每年4次),若是血糖控制很好,檢查的次數也可依醫師建議減少。5.基礎代謝率基礎代謝率主要是測量身體在休息時維持基本生活機能所需最低限度的熱量,了解基礎代謝率可以讓你確定自身的飲食是否足以滿足身體的基本需求,這樣可以確保飲食和運動習慣的改變是安全且可持續的。如果你輸入年齡、身高、體重和性別,許多線上計算工具都可以協助確認你的基礎代謝率。例如身高165公分、體重58公斤的30歲女性每天的基礎代謝率約為1300卡路里。6.握力專家指出,握力主要體現的是手部、前臂以及上肢的肌肉力量,為評估一個人隨著年齡增長未來身體功能的一個良好指標。如果你的握力很強,你將能夠打開罐子、揮動球拍、提起重物,並在跌倒時保護自己。有研究表明,握力較弱與糖尿病、心臟病、認知衰退相關,並且與更高的死亡風險和較差的生活質量有關。握力可透過握力器進行測試,如果你的握力需要改善,除了進行重量訓練和阻力訓練之外,你也可以透過每天擠壓網球兩次,每次十分鐘進行訓練。【資料來源】.7 Metrics Everyone Should Know About Their Own Health
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2024-08-11 醫療.風溼過敏免疫
大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心 一站式服務把複雜疾病變簡單
嘉義大林慈濟醫院過敏免疫風濕科成立已有18年,2006年9月1日成立的「過敏免疫風濕中心」(簡稱風免中心),患者遍及海內外,每月看診高達5000人次。醫療陣容與量能更不容小覷,院長賴寧生領銜專科及住院醫師共10人,中心內打造30坪專屬風濕免疫關節患者的復健中心、個案管理中心及衛教中心,是雲嘉地區軟硬體最齊全的過敏免疫風濕病中心。影響多重器官,需透過個管師整合各科治療。賴寧生表示,大林慈濟求診患者年齡層普遍較高,常有慢性病併發問題,需透過個案管理師協助整合醫療資訊,如免疫疾病患者骨折需要住院開刀,風濕科醫師會與骨科醫師討論,讓主治醫師了解患者需要哪些特別的處置。賴寧生說,風濕免疫疾病是免疫細胞造成的病變,免疫細胞隨著血液循環到處跑,影響很多器官、造成全身性病變,每個人表現出的症狀不同。它對某個器官的影響持續一陣子可能就消失了,但不久後又影響另一器官,表現出其他症狀,相當複雜,需要長期持續追蹤、治療。他強調,與風濕免疫疾病共處是場長期抗戰,病患和周遭親友都需要了解這項疾病。因此大林慈濟成立病友會,至今24年,「要用家庭的力量來支持、照護病患。」推動基層醫師繼續教育,及時轉診風免病患。「不僅病患與家屬需要衛教,非風免科醫師也需要。」賴寧生說,醫學分科很細,醫師各有專長,對其他領域的了解有限,需要彼此交流、學習,最終受益的還是病患。如年輕人下背痛、眼睛的虹彩炎都有可能是僵直性脊椎炎導致,但這些病患一開始可能不是看風濕免疫科,但若主治醫師了解這些都有可能是僵直性脊椎炎的相關症狀,就知道要轉診給風濕免疫科,讓病患得到適當的治療。賴寧生說,醫病關係不是只有在醫院的診間或病房,更需要延伸到他們回家後的日常生活,因此基層診所的醫師格外重要。他舉例,病人發燒了,第一個想到的是到居家附近診所或衛生所就診,如果基層醫師不了解風濕免疫疾病及用藥,貿然建議停掉類固醇或免疫制劑,「如果疾病正在活動期就停藥,恐怕讓病情加劇。」我們有義務幫助基層醫師更了解風濕免疫疾病。因此,大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心與嘉義縣市、雲林縣的醫師公會合辦基層醫師繼續教育,使病患照護動線可以由醫院延續到基層診所。重視器官侷限型免疫症,跨科合作療效更佳。有些免疫細胞造成全身性的病變,但有些免疫細胞有「歸屬感」,只影響單一器官,稱為「器官侷限型免疫症」。比如它只攻擊皮膚、破壞黑色素細胞,造成一塊塊白斑,病患通常去看皮膚科;免疫細胞若只攻擊血小板,臨床上只看得到血小板過低,沒有其他症狀,病患在血液科就診,卻不知根源在免疫系統;免疫細胞若攻擊腦部血管,臨床表現是腦中風,病人會去掛急診、神經科,「但若沒有用藥物調節免疫功能,很可能會第二次中風」。賴寧生指出,大林慈濟醫院特別重視這類器官侷限型免疫症,由原主治醫師與風濕免疫科的醫師一起看病患,用藥物調節免疫系統,幫助他們得到更好的預後。他舉例,一位在台北醫學中心看診的多發性硬化症患者,原看神經科,但因緣際會在大林慈濟醫院檢查出免疫系統異常,同時接受風濕免疫科的治療後,多發性硬化症引起的神經症狀慢慢減輕,用藥也愈來愈少。「以前認為多發性硬化症會造成不斷的中風、無法避免,但加入免疫系統的治療後,中風的機率愈來愈低。」整合醫院、社區資訊,提高病人生活品質。提供「一站式服務」的大林慈濟過敏免疫風濕中心,為在地特色臨床醫療中心,開設風濕專科門診、過敏免疫科門診、免疫病特別診以及小兒過敏門診,結合門診復健治療、超音波檢查、中醫風免疼痛,更整合醫院內部資訊、外部社區,提供完整有效的全人醫療,協助患者早期發現疾病,以提高過敏免疫風濕病患生活品質及生命的延續。病人不再為病所苦、生活品質改善,是醫院成立特色中心最主要的宗旨。醫療亮點● 10名專科與住院醫師服務病患。● 30坪專屬風免患者復健中心、個案管理中心及衛教中心。● 成立病友會,凝聚照護力量。● 推動基層醫師繼續教育,發現病症及時轉診。● 治療器官侷限型免疫症,跨科合作用藥更精準。● 一站式服務,提供完整有效的全人醫療。
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2024-08-09 醫療.中醫
怎麼排毒最快?做好6個生活習慣,身體就順暢一半
現在大家越來越注重健康,養生相關的網路資訊也逐漸增多,而「排毒」或是「Detox」的用詞也成為了現代人最常聽聞的養生作法之一。但大家是否知道,不論是傳統醫學或現代醫學,並沒有「排毒」這個名詞呢?人體排毒3管道:汗、尿液、糞便人體在正常的情形下是可以自然地透過汗、尿液以及糞便將不必要的代謝廢物排出身體,而一旦這三大路徑出現失常,代謝廢物堆積在體內就會造成傷害,人體就會發出警訊,以各種不適症狀表現出來告訴主人需要注意健康了!既然「毒」可以簡單定義成對人體有害的物質,因此無法正常排出體外的代謝廢物就成為了所謂的「毒」。相信讀到這裡,大家都已知道人體排毒管道是哪三個了吧!另外,大家也可以每天檢視自己大、小便的狀態與頻率,來觀察身體的排毒機制是否正常運作。從尿液看健康 正常顏色呈現透明或淡黃色以成人為基準,在沒有大量喝水或是攝取咖啡因的前提下,正常排尿頻率落在每天5~8次,2至3小時一次。如果超過8次,或是間隔不到2小時,就可以視為「頻尿」,是需要多加注意的徵兆。在觀察頻率的同時,排尿時的感覺與尿液顏色也很重要。如果排尿的過程有覺得不適,像是下腹或尿道有疼痛感,又或者是排尿不順暢,總覺得排不乾淨,就表示排尿的路徑出了問題,常見原因為尿道、膀胱發炎或是攝護腺肥大。正常尿液顏色大多呈現透明或淡黃色,這是因為有腎臟分泌出來的尿色素。水分攝取過多顏色就變淡,反之當攝取過少或發汗多時,顏色就會較濃。有些食物多少也會影響尿液顏色,譬如吃了較多食物中含維生素B 群,尿液會呈亮黃色;富含β-胡蘿蔔素(紅蘿蔔、地瓜),與維生素 C(柑橘類植物、番茄、草莓、綠花椰菜)的食物,則尿液會偏深黃或橘色。若發現尿液顏色不尋常,像是混濁或褐色,建議及早就醫檢查清楚。從糞便看健康 良好排便狀況3條件良好的排便狀況必須達到三個條件:1.顏色:淺褐色或褐色2.成形:柔軟、條狀3.頻率:有持續性首先顏色若是褐色以外的都需要注意,雖然猶如尿液可能因為食物而呈現不同顏色,糞便也相同的會有染色的現象,但若非褐色的糞便呈現一段時間,尤其是黑得像柏油的樣子,也稱為瀝青便,那很有可能是消化道出血,請務必尋求醫生協助判斷。再來,相信曾經看中醫的民眾多少有聽過醫師詢問排便是否有「成形」,這是因為糞便的形狀,可以得知腸道是否健康。透過形狀也可簡單分類成便秘型或是腹瀉型,若形狀像羊屎便一顆顆的則為前者;後者多以軟泥、水狀表現。最後就要談排便的頻率,許多人都有個錯誤的認知-「每天必須要排便才正常」。其實此觀念並不正確,因為影響排便頻率的因素非常多,像是進食量、飲食內容、飲水量等。醫學上,通常超過三天沒大便,或一週大便少於三次,才會認為是便祕。排便頻率關鍵在於持續性,也就是是否有規律,只要排便時無須費力或有疼痛感,糞便顏色、形狀皆於正常範圍,則不必擔心。養好「排毒」系統,培養6個良好生活習慣●排尿.不憋尿:長期憋尿的人,會有可能造成泌尿道的感染。有高血壓的患者,若憋尿血壓也會飆高。.喝足水:讓尿液保持清澈、淡黃色狀。●排便.多纖維:可以把膳食纖維想像成糞便的骨架,讓糞便成形。(水份也要攝取足排便才會順暢).益生菌:助養出好菌,改善腸道環境。●排汗.勤運動:每天半小時至一小時的運動以增加排汗量.電解質:運動完畢必須要補充水份及電解質,可以在溫水裡加一點鹽,劇烈運動後請以少量多次的飲水方法(喝一口水,間隔10分鐘再喝一口)※每天攝取的水份(白開水)該是體重x30~35 (例如60公斤一天攝取的水份=1800~ 2100cc)6穴位按摩,保養好簡單●排便保健穴1.足三里穴:膝蓋骨外側凹陷下約四橫指(3寸)、脛骨旁開一橫指處。2.天樞穴:位在肚臍兩側旁開約三指(2寸)●排尿保健穴3.陰陵泉穴:小腿內側,脛骨內側髁後下方凹陷處。 4.太谿穴:足內側部,內踝後方,內踝尖與跟腱之間凹陷處●排汗保健穴5.合谷穴:在第一、二掌骨之間。6.曲池穴:屈肘,肘橫紋外側末端。每個穴位按壓持續3-5分鐘,或按摩30下,一天1-3次,有痠脹感即可。
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2024-08-06 養生.營養食譜
夏日聖品「愛玉」DIY!功效、禁忌一次看,1吃法超胖要避免
夏天就該來一碗冰冰涼涼的愛玉!愛玉的營養價值很多,除了主成分都是水,愛玉含有的果膠質與果膠酵素,有助於整腸通便,因此補水又能防便祕。《優活健康網》整理愛玉的相關知識,包括愛玉功效、愛玉禁忌、愛玉真假怎麼分,最後還有「手工愛玉DIY」,自己做的愛玉美味又健康啦!愛玉是什麼?炎炎夏日,許多人都會吃愛玉消暑氣。愛玉源自於台灣特有植物——愛玉子,主要生長於高海拔山區,其含豐富天然的果膠成份。愛玉子經過授粉之後,逐漸長成細小的果實,經過泡水、搓洗之後,就會凝結成滑嫩好吃的愛玉凍。愛玉功效有哪些?愛玉有99%都是水分,主要的營養價值為水溶性膳食纖維,也就是所謂的「果膠」。營養師高敏敏於臉書粉絲頁分享,愛玉在六大類食物中屬於「堅果種籽」,以100公克的愛玉來說,含2卡熱量、99.3%水、0.3公克膳食纖維;不妨把愛玉當成飯後甜點,美味又能減少身體負擔。愛玉除了消暑解熱之外,還有以下功效:增加飽足感:水溶性膳食纖維在體內吸水後會膨脹,進而產生飽足感。維持腸胃機能:水溶性膳食纖維能促進腸胃蠕動。幫助排便:水溶性膳食纖維吸水膨脹會刺激蠕動,幫助排便順暢。促進新陳代謝:果膠能促進新陳代謝,調節生理機能。愛玉不能和什麼一起吃?吃愛玉加糖水,小心熱量破表。營養師吳欣陵於臉書粉絲頁分享,愛玉本身沒有味道,一般飲料、冰品店常會添加糖水、黑糖、蜂蜜,或用含糖檸檬濃縮汁來搭配,不知不覺就熱量爆表;而在血糖控制的患者中則會影響血糖穩定,建議直接吃愛玉即可。此外,愛玉屬於寒涼性食物,應適量食用。愛玉為什麼有Q彈口感?愛玉製作費工費時,洗愛玉也需要手工完成。傳統愛玉的製作過程是將愛玉子在水中搓揉,釋放出高甲氧基果膠與酵素,再被酵素分解為低甲氧基果膠,接著果膠再與水中的雙價陽離子交聯反應後,才會形成凍狀膠體,因此有滑嫩Q彈的口感。還有一招,想要讓愛玉提升口感可加入洋菜、吉利丁,這一類可食用的植物膠,能讓愛玉維持質地穩定,保持既有形狀,也能減少離水現象。愛玉真假怎麼分?野生愛玉子量少且不容易取得,市面上常見販售的「假愛玉」多會添加果膠、洋菜等成分,甚至加入色素,讓整體看起來更真實。《優活健康網》整理以下方法,只要透過4招就能判斷真假愛玉 :望:天然愛玉顏色比較混濁,常溫放2個小時就會有出水。凝:放進微波爐加熱,如果未凝固成凍狀就是天然愛玉。切:天然愛玉口感更偏向軟Q炆:天然愛玉放進水裡加熱,比較不會溶在熱水中。手工愛玉DIY愛玉是夏天必吃的消暑聖品之一,但市面上假愛玉超多,若擔心吃到假愛玉,不妨自己親手做愛玉吧!《優活健康網》整理「手洗愛玉5步驟」,輕鬆在家就體驗手洗愛玉的樂趣:將愛玉子瘦果自瘦果皮刮下。每1公克愛玉子加入40~80倍水。( 由於愛玉是果膠類,需要使用有礦物質的水質才可凝固,建議自來水即可,避免使用RO逆滲透的水)將愛玉子瘦果放入細紗布網袋,綁緊後浸泡5分鐘。以手搓揉袋內之愛玉子5~10分鐘,並擠壓出黏稠的果膠。搓揉完成靜置10~20分鐘,形成果凍狀即可享用。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-64089.html】
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2024-08-04 名人.黃斌洋
黃斌洋/植牙如造鎮 避開坍方才能長命久久
以人工植牙作為缺牙重建的醫學選項,已經為人熟知。但某些過度行銷讓消費者掉入「植牙永久保固」的迷思,導致貿然植牙衍伸後續問題,徒呼負負。植牙好比蓋房,若能事先避開可能坍方因素,才能建構出百年大鎮。哪些因素可能造成植牙大鎮「坍方陷阱」?1.身體陷阱糖尿病:幾乎是萬病之首,舉凡免疫功能崩壞、傷口無法癒合都可能肇因糖尿病。飯前及飯後血糖值讓我們了解當下血糖狀況。但糖化血色素值,則可以透過記錄三個月間紅血球被醣化狀況來更精準了解血糖長期情形。糖化血色素數值超過7或8以上時,建議跟醫師討論血糖狀況與手術傷口癒合間的關聯。免疫疾病:人工植牙終究是外來醫材,若有尚未控制穩定的局部與全身自體免疫問題,建議謹慎評估植牙可能的影響。凝血功能異常:除了先天性凝血功能障礙與肝臟凝血因子缺乏外,有些藥物例如預防中風所服用的阿斯匹林、健腦養氣的銀杏、當歸、人參、紅花等食療,都有可能讓凝血時間延長,增加手術風險。頭頸部放療區:頭頸部接受過放射性治療的病患,由於照射區的骨質再生能力可能會受影響,因此後續做為植牙區的評估宜更謹慎。2.病人陷阱未控制牙周病:未先解決牙周病問題就直接植牙,再次罹患「人工植牙周病」導致植牙如同牙周病牙般鬆動的機率就會增加。香菸癮君子:長期研究發現香菸尼古丁會造成傷口周圍血管收縮,進而降低傷口癒合能力,增加感染與失敗機率是未吸菸者的兩倍。3.植體陷阱不同植體就好比不同汽車品牌,雖然外觀架構類似,但內裝零件各不同,廠牌間無法互換。選用較安心植體品牌建議從兩個面向考慮。全球市佔率:全球市場供應量大,較不會有小廠倒閉成為維修無門的植牙孤兒風險。研究報告:植牙設計日新月異,若原廠具有越長期的臨床研究成功報告,對醫師與病患保障越大。4.用藥陷阱心臟病與甲狀腺:手術麻醉劑使用請諮詢醫師藥劑類型與腎上腺素比例。肝腎功能異常:止痛藥的選項宜謹慎以降低肝腎負擔。骨質疏鬆:若先前有接受雙磷酸鹽等藥劑治療,請預先告知醫師。舒眠麻醉手術:請確認由專業麻醉人員全程操作。5.骨質陷阱如果把人工植牙比喻成蓋房子,缺牙區骨質就好像地基。因此嚴重骨質缺損區域,需一步一步建構好後再思考植牙,才是平安王道。6.牙肉陷阱如果把植牙遠端的紅色黏膜當成是寬口袖,圍繞植牙周邊的淡粉角化牙肉就像是袖口的縮口鬆緊帶,可以預防外界風沙由袖口灌入。若缺牙區角化牙齦出現萎縮,為了植牙完成後的維護方便,可以跟醫師討論角化牙齦重建的必要性。7.傷口陷阱植牙手術後傷口所呈現的紅腫熱痛等現象屬非感染性反應,通常一周會逐漸消退。如果紅腫不適持續超過一周,且出現細菌性發炎滲出物,需盡快回診與評估。8.咬合陷阱植牙周邊沒有自然牙專屬的觸覺本體感受器,對於磨牙等過當咬合力的防護力較弱。嚴重磨牙病患植牙完成後建議配戴夜間咬合板。
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2024-08-03 養生.聰明飲食
醫激推「夏天必喝3飲料」幫助美白!其中這1杯還能延緩皮膚老化
夏天來啦!不少人已經迫不及待出去旅遊、去海邊戲水,尤其穿泳裝是個展現平時努力鍛鍊身材的大好機會,但是如果沒有做好防曬的話,回去很有可能會直接「黑一階」!多喝水加強代謝 排除黑色素中醫診所吳東霖中醫師分享,美白就是要減少黑色素的累積,除了防曬減少黑色素的產生外,還要努力排除已形成的黑色素。而多喝水、多運動都可以促進身體循環、代謝,幫助黑色素及體內的廢物排除。維持皮膚亮白 常喝3美白茶飲此外,也推薦平日可以喝的美白茶飲:1、木耳蛋白飲:將口感滑順的蛋白加入白木耳是幫助皮膚美白、養顏美容很好的飲料。2、檸檬水:在水中加入幾片檸檬檸檬有豐富的維生素C,有很好的美白效果。3、玫瑰花綠茶玫瑰花有很好的抗氧化的效果;而綠茶這種未發酵的茶含有很多能抗氧化的兒茶素,對於美白、延緩皮膚老化的效果也很好。責任編輯:陳學梅
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2024-08-02 醫聲.Podcast
🎧|【慢性放大鏡-全人門診系列-2】30歲糖友胰島功能退化如老人,大家醫計畫協助力挽狂瀾
「為什麼要用藥、用飲食控制血糖?你所有的努力,都是為了未來的自己!」一名年約三十多歲的糖尿病病患以為自己年輕,就不好好控制血糖,原本糖化血色素應控制在7%以內,卻常飆升到10%以上,平均血糖值皆在400、500 mg/dL,比起正常隨機血糖值要在200 mg/dL以下,差距甚多,台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國因而對這位糖尿病病患發出嚴肅提醒,黃振國說,今年所啟動的大家醫計畫,就是為了更有效地幫助像這樣的糖尿病、慢性腎臟病患者控制病情、管理自身健康。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓事實上,身體血糖多由胰島素調控,而胰島素由胰臟胰島細胞所分泌,黃振國分析,這位中壯年病患的胰島功能已退化到老人程度,可能如他父母或阿公、阿嬤一樣,所幸經過勸戒,終於願意改變生活習慣、規律用藥,力求反敗為勝、逆轉頹勢。黃振國指出,像糖尿病、慢性腎臟病等慢性病強調定期追蹤、治療,以減少併發症的發生,隨著年齡老化,疾病保養、照顧越顯重要,若五十歲出現糖尿病、慢性腎臟病,從此好好保養、照顧,到了六十多歲,較不會有嚴重併發症,身體便呈現健康老化趨勢,反之,身體衰老就會加速,身體健康狀況也會快速走下坡,因此疾病的管理、控制,與病患的未來人生息息相關,隨著大家醫計畫的擴展,全台慢性病個案管理也將進一步深入基層、社區,讓病患擁有更多在地資源的支持。大家醫計畫啟動,慢性病患可就近得照護今年是健保署「大家醫計畫」啟動元年,目前全台已有六千多位醫師加入計畫,這計畫的目的之一就是將糖尿病、慢性腎臟病等慢性病照護整合至一位主責家醫科醫師,「以病人為中心」進行疾病追蹤、治療、預防保健,並強化醫病關係,透過「健康守門員」角色,守護民眾健康。過去,黃振國也曾照顧一位女性糖尿病患者二十多年,從中壯年照顧到樂齡階段,而這位患者的糖化血色素都控制在6.5%以下,有一次因病開刀,主刀醫師看到她血糖正常,且沒有嚴重併發症,再對照病史,不禁感到驚訝,由此可知,只要慢性病好好控制,即使年齡增長,身體依然可維持健康、正常機能。此外,隨著大家醫計畫啟動,在家醫科醫師的把關下,病患重複領藥、用藥的機會也會大為減少。舉例來說,曾有一位病患因在不同醫院、不同科別看診,導致一天用藥數量達二十多種,甚至同一醫院不同科別還開了類似藥物處方箋,這不僅導致病患用藥順從性不理想,有時「挑藥吃」,造成浪費,更可能增加「不同藥物交互作用」、「同種類藥物劑量過多引發副作用」等風險,若家醫科醫師幫忙檢視病患用藥,就能有效改善這樣的情況。找尋適合「健康守門員」,可以有三管道!民眾若想知道居家附近有哪些診所加入大家醫計畫,或想多了解糖尿病、慢性腎臟病照護診所等訊息,可在健保署網站、台灣家庭醫學醫學會網站查詢,在各地健康中心,也會公布執行疫苗注射、成人健檢診所名單,也可納入參考。「家醫科是講求全人、全程、全家的照護。」黃振國在基隆基層醫療深耕多年,他說,在從醫的歲月中,許多病患是從小看到步入中年,有時還會帶自己的孩子來看診,對於這樣的信任與託付,他十分感動,過往也曾幫助罕病患者、癌症患者注射藥物,病患可減少舟車勞頓、頻繁往返大醫院、長時間候診之苦,他也和病患家人建立深厚友誼,期待民眾多運用大家醫計畫與居家附近家醫科診所資源,並為自己的健康、未來而努力。【慢性放大鏡-全人門診】延伸閱讀:【系列-1】照護體系走回頭路?老人國來臨 社區醫療成照顧長輩起手式【系列-3】以為大餐引發血糖失控,奇美醫院生活型態整合門診揪出元兇黃振國小檔案現職:台灣家庭醫學醫學會理事長基隆黃振國診所負責醫師經歷:台大醫院家庭醫學科住院醫師新北市雙溪鄉衛生所暨群體醫療中心主任台大醫院家庭醫學科住院醫師社區醫學實務課程指導老師學歷:台大醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、王柏云音訊剪輯:蔡嘉哲腳本撰寫:蔡怡真、王柏云音訊錄製:王柏云特別感謝:國立臺灣大學醫學院
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2024-07-30 養生.健康瘦身
營養不良也會胖!減重醫師教3招判斷是否因吃得不均衡而肥胖
肥胖是萬病之源,國人十大死因中,有八項與肥胖相關。造成肥胖的原因不外乎是吃太多、吃進過多熱量,初日診所肥胖專科暨家醫科醫師楊智雯表示,「營養不良」也會導致肥胖。營養不均衡、營養攝取不足會影響身體吸收,運作失衡而造成血糖和體脂肪直線上升。楊智雯說,營養不良並非瘦子專利,她以跑車比喻人體,想要有好的速度表現,除了車體本身的架構,還需要各種機油、潤滑油等添加劑。而人體除了骨架支撐,也需要攝取足夠的蛋白質,以及維生素B、C、D以及鎂等重要營養素。近來非常熱門的「粒線體」一詞,是人體內提供細胞能量的發電廠,屬於類胺基酸的肉鹼像是導航系統,將脂肪酸帶進粒線體,產生熱能。維生素就好比其他零件,當這些營養素不足時,粒線體也無法運轉、無法燃燒脂肪,造成脂肪堆積。楊智雯強調,當人體長期營養不良時,就會影響肌肉合成、影響脂肪代謝。雖然短期內不會影響身體機能,但長期忽視不僅可能導致肥胖問題,還會引發心血管疾病、肌少症、荷爾蒙代謝失衡等許多異常狀況。想知道自己有沒有「營養不足」而導致肥胖,楊智雯提供3朝自我檢測:1.在同樣工作壓力下,疲憊感加重、焦慮情緒增加。2.吃完一餐後,餐間容易餓,特別想吃甜食。3.跟周遭親友相比,較為怕冷,尤其又以女性感受最明顯。楊智雯分享個案,一名50歲男性主管,因為工作需要大量體力,每天早餐都是飯糰加油條,有時甚至可以吃2-3人的分量。但經常不到午餐時間又餓了,血糖忽高忽低難以控制,自訴吃再多也覺得體力不足、精神不濟。經過抽血檢查,糖化血色素10嚴重超標(正常值在4.0-5.6%之間)、三酸甘油酯350(正常值
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2024-07-27 養生.營養食譜
「天然抗氧化劑」胡蘿蔔有超強營養素,不敢吃怎麼辦?這些方法助消除胡蘿蔔獨特味道
你愛吃紅蘿蔔嗎,紅蘿蔔有種特殊氣味,因此很多大人小孩都不吃。不過根據一項新的研究指出,每周吃一定分量的胡蘿蔔可顯著增加橙色根莖類蔬菜的重要營養成分,它們含豐富天然抗氧化劑,可預防發炎和促進心臟健康。想獲得重要營養素,吃胡蘿蔔就對了!我們都知道多吃蔬菜對健康有益,蔬菜有很多天然的營養素,但有些人就是不太愛吃菜,有些菜更是完全不吃,例如很多人不敢吃紅蘿蔔,實在可惜!因為根據美國營養學會6月底在2024年營養年會上公布的一項研究指出,每週吃3份小胡蘿蔔(1份約100克),可顯著增加橙色根莖類蔬菜的重要營養成分。胡蘿蔔富含 β-胡蘿蔔素,而除了胡蘿蔔,菠菜和羽衣甘藍等深綠色葉菜的β-胡蘿蔔素含量也很高。這項研究針對60位年輕人進行調查,將他們分為4組,分別為:.每週吃3次胡蘿蔔.不吃胡蘿蔔而服用多種維生素補充劑.同時食用胡蘿蔔和多種維生素.既不吃胡蘿蔔也不服用補充劑作為對照組。四個星期後,研究人員發現,吃胡蘿蔔的人皮膚中的類胡蘿蔔素增加了 10.8%,類胡蘿蔔素是天然抗氧化劑,對健康相當有益,可預防發炎和促進心臟健康。而只服用多種維生素(含有與胡蘿蔔相同的類胡蘿蔔素)的人,類胡蘿蔔素含量沒有任何變化。食用胡蘿蔔和補充劑的人則獲得了最多好處,類胡蘿蔔素增加了21.6%。很多人挑食,但會藉由吃維生素補充劑來補足營養素。但由上述結果來看,光吃綜合維生素並不能增加身體類胡蘿蔔素含量。根據《CNN Health》訪問該研究的首席研究員、桑福德營養與飲食學系教授兼系主任Suresh Mathews博士指出,「食物第一」的概念始終是正確的,但對於那些可能無法只靠著吃食物或攝取量有限的人來說,以食物和補充劑並行,似乎才能產生更大的效果。上述研究主要以方便食用的迷你紅蘿蔔(baby carrot)為主,不過這在台灣並不普遍,我們還是吃台灣很容易買到的紅蘿蔔才更天然也更美味。【延伸閱讀】迷你紅蘿蔔已去皮可直接吃很方便?你可能付出風味與預算2代價吃胡蘿蔔和其他蔬菜的好處吃蔬菜可以預防心臟病、某些癌症、糖尿病和肥胖等多種慢病。胡蘿蔔和其他紅橙色根莖類蔬菜(如南瓜和地瓜)的獨特之處在於,它們富含 β-胡蘿蔔素,根據美國國立衛生研究院的數據,β-胡蘿蔔素可以進一步轉化為維生素A,有助保護眼睛,更是天然的抗氧化劑,能消除自由基,提升免疫功能,有助抗老防癌,保持心臟、肺部和其他器官的健康。最建議吃「彩虹餐盤」,也就是讓盤子裡有各種顏色的食物,即使不是每次吃飯時,只要全天和一周可以吃到各種顏色的食物,就能獲得身體運作所需的關鍵營養素。如何消除胡蘿蔔獨特味道?此外,營養師劉怡里也曾受訪提醒,胡蘿蔔雖然營養價值高,但不可吃過量,以免色素沉澱在皮膚上使肌膚變為暗黃。胡蘿蔔含有維生素A、β胡蘿蔔素,是脂溶性維生素,因此胡蘿蔔適合加點油炒肉或與肉一起燉煮,營養成分才能被人體吸收。但還是很多人覺得胡蘿蔔有個奇怪的味道,就是不敢吃,怎麼辦?網路上有許多網友分享,將胡蘿蔔泡鹽水5到10分鐘,再用水沖乾淨後可直接生吃。若要打成胡蘿蔔汁,劉怡里建議可以加點堅果及柑橘類水果,也有建議加蜂蜜與檸檬,或加蘋果等其他水果,就可去除很多人不愛的獨特味道。【參考資料】.《CNN Health》 .聯合報系新聞資料庫
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2024-07-26 醫療.消化系統
3年暴肥38公斤養出「鮪魚肚」!醫教4招逆轉脂肪肝
「小心肝」的健康警訊,千萬不可輕忽!一名竹科工程師有代謝性脂肪肝、肥胖問題,長期忽視未理會,35歲就罹患了糖尿病。研究顯示,若繼續放任肝臟發炎,不僅可能引發肝癌,心血管疾病風險更比正常人高出2倍。夜班高壓工作 暴肥導致高血壓、脂肪肝初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航表示,這名工程師的BMI高達40,屬於重度肥胖。患者因工作需輪值夜班,作息紊亂、睡眠時間嚴重不足,他不菸不酒,但抽屜裡零食餅乾很多,有時會吃下一整盒蘇打餅乾充當一餐。在長期高壓工作環境下,他3年體重暴增38公斤,從78公斤、小腹微凸的身材變成116公斤的「鮪魚肚」。儘管早已診斷出有高血壓與脂肪肝,卻置之不理。直到最近朋友相約聯誼,發現自己頻「坐冷板凳」,才驚覺需要減重。他經由抽血檢查發現,肝指數GPT超過40U/L,顯示肝臟處於發炎狀態,尿酸、總膽固醇、三酸甘油脂也都超標,連糖化血色素也高達6.9,確診糖尿病。魏士航指出,這名患者是典型的「代謝性脂肪肝」案例。患者三餐不正常,常攝取高油脂、高碳水化合物的垃圾食物,導致肝臟脂質新生作用持續活化,製造出大量的新生脂肪;工作壓力增加了胰島素阻抗,影響甲狀腺素功能並誘發腸道菌叢失衡,促成脂肪肝生成;不規律的睡眠作息也與脂肪肝形成有關。4招逆轉脂肪肝魏士航說,這名患者經採用「211餐盤飲食」控制、多運動,並輔以適當的藥物治療,4個月就成功減重20公斤,糖化血色素降至6.1,總膽固醇與尿酸也回到正常值,肝臟炎症也消退。脂肪肝是一種生活習慣病,魏士航提出4招逆轉對策:1.吃的恰當:採用「211餐盤飲食法」,減少碳水化物攝取,避免酒精和過多的果糖,適量補充益生菌。2.適度紓壓:要遠離壓力源,嘗試冥想、正念或呼吸法練習。3.睡眠充足:固定睡眠時間,避免睡前大量運動與進食。4.規律運動:增加脂肪酸氧化,減少脂肪生成與細胞損傷。響應728「世界肝炎日」,魏士航提醒,肝病早期往往無明顯症狀,一旦出現不適,可能已是肝病晚期,僅剩3至6個月的壽命。特別是合併代謝異常的肝臟患者,不僅面臨肝病危機,心血管疾病風險也會增加2倍,罹患癌症的風險增加33%,真的不可輕忽。什麼是「211餐盤」?「211餐盤」是將餐盤分成4等份,其中2份是蔬菜,1份是蛋白質,另1份是碳水化合物,比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類,碳水化合物則包括全穀雜糧類,並且以原型食物為主。【看詳細】不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼,為何一般人也適合吃?
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2024-07-24 醫療.皮膚
手肘黑怎麼改善?盤點「6方法」減少色素沉澱 去角質、防曬都有幫助
手肘變黑通常是由於手肘是經常與桌子、牆壁等物體接觸的部位,長時間摩擦會導致皮膚角質層增厚,從而變黑,或者因手肘部位皮脂腺較少,容易乾燥,乾燥的皮膚容易出現色素沉著。此外,手肘部位的角質層較厚,如果沒有定期去角質,堆積的死皮細胞也會導致皮膚變黑。另由於各種原因,皮膚受傷或發炎後可能會產生色素沉著,使得手肘變黑。 改善手肘變黑 6方法跟著做1、保濕:定期塗抹保濕霜或潤膚乳,保持手肘皮膚的濕潤,防止乾燥。2、去角質:每週使用溫和的去角質產品去除手肘部位的死皮細胞,可以使用磨砂膏或含有果酸的產品。3、防曬:外出時使用防曬霜保護手肘部位的皮膚,避免紫外線的傷害。4、滋潤護理:使用含有維生素E、乳木果油、蘆薈等滋潤成分的護膚產品,可以幫助修復和滋潤皮膚。5、避免摩擦:盡量減少手肘與粗糙表面的接觸,減少摩擦對皮膚的傷害。6、美白產品:如果手肘變黑比較嚴重,可以使用含有維生素C、熊果苷等美白成分的產品,有助於淡化色素沉著。 需要注意的是,如果手肘變黑伴隨其他症狀或持續加重,建議諮詢皮膚科醫生,排除潛在的健康問題。 延伸閱讀: ·身體上的白色紋路是肥胖痕跡?醫揭5個真實原因 增肌太快、缺乏運動上榜 ·身體出現黑色素沉澱代表你該減肥了! 2地方黑黑的小心是糖尿病前兆
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2024-07-22 醫療.新陳代謝
她天熱狂嗑「1水果」消暑,竟害血糖飆高!醫叮嚀適量2原則
洪姓婦人患有多年糖尿病,但血糖始終控制得宜,不過近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高,詢問後得知原來是正值炎炎夏日,每天都吃好幾片西瓜消暑,結果導致血糖爆表,所幸經過衛教及控制飲食後,糖化血色素(HbA1c)逐漸降到6.6%正常值,才讓她遠離高血糖危害。糖尿病治療有3要素 需均衡攝取各類食物亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示,糖尿病治療三大要素為飲食控制、運動及藥物,其中又以藥物治療最重要且最有效,但並非只靠藥物就可以讓血糖達標,適當的飲食及運動也是必要的,尤其均衡攝取各類食物、定時定量、多吃高纖維食物,例如蔬菜、糙米、麥片等,減少進食高脂肪的食物,例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰漿,尤其要避免進食高糖分的食物、水果及含糖飲料。掌握適量原則 攝取低GI值水果避免血糖急升王子源提醒,糖友享用水果應注意,水果富含膳食纖維和維生素,是身體所須要的,但必須掌握適量原則,每天水果攝取量不超過兩份,一份水果約等於一個女生拳頭大小或切成碗裝八分滿,最好分為兩餐吃,每餐各吃一份,時間則最好在兩餐之間或飯後1-2小時,其次則是應該選擇攝取一些低GI值的水果,才能避免血糖急速上升。每天不超過兩份水果 按時服藥+運動不可少該名患者經轉介至糖尿病衛教室,建議改吃低「升糖指數」(Glycemic index縮寫:GI)的水果,並規定一天至多兩份水果,此外也調整糖尿病藥物,三個月後糖化血色素才又降至6.6%王子源也呼籲,糖友的血糖控制是很重要的,可避免糖尿病急慢性併發症的發生,務必遵照醫囑按時服藥,飲食控制及定期運動,炎炎夏日,水果的選擇則應以低GI水果為主,而且每天不超過兩份水果,才能吃得健康又安心。【醫學小辭典】升糖指數(glycemic index),是一種食物升高血糖能力的度量。以食用100公克葡萄糖後2小時內的血糖增加值為基準(GI值=100),吃某食物血糖增加值與基準比較得到的數值即為此食物的升糖指數;GI值高>70的食物其消化及吸收比較快速,會導致血糖急劇上升。反之,低GI值
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2024-07-21 養生.健康瘦身
胃袖狀切除、Y型胃繞道、單接口胃繞道 詳解常見減重手術優缺點
胃袖狀切除(胃縮小、縮胃)即是俗稱「胃縮小手術」,是將胃大彎處大部分的胃切除,只剩下一條細細長長、像袖子一樣的小胃,因此稱為胃袖狀切除手術。切除後,剩下胃的體積約100至150c.c.,因此術後只能吃少量的東西。因為切除的胃包含會分泌刺激食欲荷爾蒙的細胞,術後食欲也會降低。近年研究顯示,胃袖狀切除術後,胃腸道蠕動和荷爾蒙分泌改變,對糖尿病等代謝性疾病也有改善效果。優點.較胃繞道手術安全,併發症少(1至3%),死亡率低(約0.1%)。.胃飢餓荷爾蒙(ghrelin)分泌降低,減少飢餓感。缺點.胃一旦切除,無法再回復。.術後可能會有胃食道逆流。手術效果:術後一年約可減輕25到35%體重。禁忌症:進行性胃潰瘍、嚴重胃食道逆流。Y型胃繞道手術手術主要分為兩部分,第一部分將胃分成一個約30到50c.c.的小胃和剩下的大胃,只有小胃會有食物經過;第二部分是改變小腸的結構及方向,使150到200公分的小腸不參與消化與吸收,病人吃得少,消化吸收又差,是目前常用減重手術中效果最好的。 優點.減重效果較好且快。.治療糖尿病效果較佳。缺點.手術較複雜,術後併發症(1~5%)及死亡率(0.3~1%)較高。.有微量元素吸收不足問題,易產生貧血及其他併發症,需長期補充鐵、鈣、葉酸、維他命B群等營養素。.術後胃下半部無法做胃鏡檢查,此處胃癌不易早期發現。手術效果:術後一年約可減輕30到35%體重。禁忌症:有胃潰瘍、胃癌家族史或接受過胃部手術者,需詳細評估考量。單接口胃繞道手術國際代謝減重外科聯盟及美國代謝減重外科醫學會於2020年後認可的減重手術術式。手術先切割出一條新的細長狀胃管,再將大約200公分的小腸繞道後與小胃管相接,減少食量及消化吸收來達成減重目的。減重及糖尿病改善效果較胃袖狀切除手術好,手術較Y型胃繞道簡單,但有膽汁逆流的問題,且與Y型胃繞道相同,長期有營養素缺乏、吻合處潰瘍及傾倒症候群等風險。優點.減重效果好且快。.輕度肥胖糖尿病治療效果較好。.手術較Y型胃繞道簡單。缺點.術後可能合併有膽汁逆流、吻合處潰瘍、傾倒症候群。.術後併發症(6%)及死亡率(0.3%)較胃袖狀切除高。.有營養份吸收不足問題,易產生貧血、骨質疏鬆及其他併發症。.術後胃下半部無法做胃鏡檢查,此處病兆不易發現。手術效果:術後一年約可減輕30到35%體重。禁忌症:有胃潰瘍、胃癌家族史或接受過胃部手術者需詳細評估考量。減重手術健保給付標準(109/5/1起).BMI≧37.5,或BMI≧32.5且合併有高危險併發症,如:第二型糖尿病患者其糖化血色素經內科治療後仍大於7.5%、高血壓、呼吸中止症候群等。年齡介於20到65歲。.須減重門診滿半年(或門診相關佐證滿半年)及經運動飲食控制在半年以上。.無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病。.無藥物濫用或精神疾病。.無重大器官功能異常並能接受外科手術風險。.精神狀態健全,經由精神科專科會診認定無異常。若符合上述條件,只需負擔部份腹腔鏡耗材費用、病房差額及健保部分負擔,約數萬到十幾萬元不等;若體重不符合健保標準或因糖尿病而自費接受手術者,目前國內費用約20多萬元。資料來源/台大醫院減重暨代謝手術中心責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.聰明飲食
保護心臟大腦健康、支持免疫系統 吃富含槲皮素食物6大好處一次看
槲皮素(Quercetin)是一種黃酮類(flavonoid)化合物,廣泛存在於許多蔬果中,賦予蔬果多彩的色澤,是天然的植物色素。它也是一種抗氧化劑,具有抗發炎作用。許多研究都證實槲皮素對人體有利,從幫助免疫系統到降低各種疾病風險。1.具抗氧化作用在新陳代謝的過程,人體會產生名為「自由基」的化合物。自由基會破壞健康細胞,引發基因突變,加速衰老,並增加心臟病和糖尿病等疾病風險。槲皮素強大的抗氧化活性已被證實可對抗自由基的傷害,防止過早衰老,降低慢性病風險。2.具抗菌作用槲皮素具有抗菌作用,可防沙門氏菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌,尤其對影響皮膚、消化、呼吸和泌尿系統的細菌特別有效。槲皮素也被證實可干擾抗藥性微生物的生長,也就是可對抗已有抗藥性的細菌菌株。3.保護心臟健康研究證實槲皮素可降低收縮壓和舒張壓,降低動脈壓力,高血壓會損害動脈並導致心臟病。此外,它還能抑制總膽固醇和三酸甘油脂,對抗氧化,避免血管硬化。4.保護大腦健康槲皮素所屬的黃酮類,是抗氧化家族,其抗氧化和抗發炎活性已獲廣泛研究,這兩種作用對預防阿茲海默症很重要。5.支持免疫系統關於槲皮素和免疫系統的研究結果,好壞參半。一項實驗中,1002名參與者每天服用500毫克或1000毫克槲皮素或安慰劑,持續12周。整體而言,與安慰劑相比,槲皮素補充劑對上呼吸道感染的發生率沒有顯著影響。但一組年齡在40歲以上,且認為自己身體健康的參與者中,每天服用1000毫克槲皮素,可減少總病假天數,並減輕上呼吸道感染症狀的嚴重程度。6.可能有助改善COVID-19症狀已有十多項研究,評估槲皮素對COVID-19的預防和治療效果。當槲皮素補充劑與傳統新冠肺炎療法用於感染早期階段時,患者的早期症狀有所改善,並降低重症風險,包括住院治療。但仍需更多臨床試驗來確定其功效。槲皮素的來源.蘋果、漿果類、櫻桃、柑橘類水果、葡萄、梨子。.蘆筍、綠花椰菜、羽衣甘藍、洋蔥、番薯、番茄、韭菜、香菜、蒔蘿。.綠茶、紅茶、紅葡萄酒。責任編輯:辜子桓
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2024-07-20 養生.聰明飲食
「運動後吃冰」有這些好處!營養師證實:喝手搖飲解渴小心害血脂、三酸甘油脂狂飆
炎炎夏日,炙熱太陽讓人曬到頭皮發燙,整個人都快發燒,這時來一碗涼爽冰品,雖然暑氣頓時全消,但相較於人體正常體溫36~37℃,冰品的溫度其實很低,尤其剛從冰庫拿出來的硬冰塊溫度為-18℃,若直接食用或一下子吃太多冰或吃太快,恐致體溫急速下降,引起腦血管快速收縮,容易出現頭痛等症狀。此外,瞬間吃冰太急太多,因瞬間低溫易致腸胃道凍結,造成胃液的分泌減少,也會刺激腸胃道而蠕動變慢,影響食物的消化吸收。運動後吃冰 有助補充能量、維持電解質平衡營養師黃淑惠說,老一輩的人總認為吃冰有害健康,事實上,吃冰對身體並非只有壞處,大多數冰品或甜點的營養組成是碳水化合物,夏天氣溫炎熱,只要在烈日下稍微動一下,就可能汗流浹背、身體脫水,遑論做高強度或激烈的運動,更容易消耗大量體能,這時吃個甜品或冰品就能立刻補充能量,尤其是吃含有豐富維生素及鉀離子的水果冰,它所提供的營養成分,能讓身體電解質維持平衡狀態。不過,水能載舟、亦能覆舟,富含碳水化合物的冰品雖能解身體的渴,快速補充能量,一旦吃太多沒忌口,不知不覺地就可能會攝取過多熱量。以市售常見的冰品為例,一支冰棒熱量約100~110大卡,雪糕熱量約200~250大卡;如果吃的是添加堅果及巧克力碎片的盒裝冰淇淋,其成分含有油脂、糖分及乳化劑,100公克熱量高達300大卡,比起一碗白飯280大卡的熱量還高。冰含在嘴裡慢食 天然水果冰減輕身體負擔黃淑惠說,炎夏吃冰消暑最忌諱的是直接將冰咬碎或吞下肚,如此一來可能身體還沒消暑,腸胃道卻先出問題,因此把冰含在嘴裡慢慢化掉吃最好。而冰品種類的挑選也很重要,應避免食用太多含人工色素及人工調味的冰品,例如不少市售雪糕、冰棒都用色素及調味料調和出來,有些產品為了增添風味,還會使用香料、乳化劑等人工添加物,盡管吃起來很美味,但無形中也會增加肝腎負擔。值得注意的是,坊間不少水果冰棒,雖然看似天然,但其中的水果含量極少,冰棒成分多用人工添加物和精緻糖製成,消費者挑選時必須仔細閱讀產品的外包裝標示,仔細了解冰品的原料成分,最好挑選天然水果或是可看見食物原形的紅豆、蓮子、薏仁、芋頭等澱粉類主食,才能吃的健康。 手搖飲料沒有比冰好 留意添加高果糖、玉米糖漿另外,黃淑惠補充,黑糖冰也會比單純蔗糖釀製的糖水或高果糖玉米糖漿來得好,因為黑糖的礦物質含量較高,而高果糖玉米糖漿容易造成血脂中三酸甘油酯的上升,不過,吃黑糖冰時記得一定要注意熱量,一匙15公克黑糖熱量就有60大卡。值得一提的是,相較於吃冰,很多人可能會覺得喝手搖飲較能消暑解渴,但市售手搖綠茶及珍珠奶茶含糖多,常會添加高果糖、玉米糖漿等,可能會導致血脂升高、三酸甘油脂飆升,因此與其要喝含糖手搖飲降暑氣,倒不如改吃黑糖冰來得健康。 責任編輯:陳學梅
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2024-07-18 焦點.元氣新聞
曼谷飯店毒殺案/醫:中藥內也有氰化物 劑量多寡是關鍵!氰化物中毒有哪些症狀?
泰國曼谷愛侶灣君悅酒店16日傳出外籍旅客遭毒殺,初步研判死者飲用含有氰化物飲料,泰國警方懷疑其中一名死者就是凶嫌,疑因債務問題毒殺他人後自盡。馬偕醫院急診醫學部急診毒物科主任蘇昱彰表示,我國也發生過內含氰化物的毒蠻牛中毒事件,氰化物也常出現在火災現場,中毒死亡率最高可達2成,及時送醫是搶救關鍵。氰化物中毒不算罕見 台灣也曾發生據了解,飯店員工因5樓套房住客過了退房時間卻遲未現身,前往查看時才發現有6人陳屍房內。調查人員研判,死者死亡時間已達24小時。6人身上沒有瘀傷,現場無搏鬥跡象,房內食物沒有吃過的痕跡,但茶跟咖啡被喝光,警方隨後在6個茶杯中發現氰化物。死者驗屍報告預計明天出爐。我國2005年曾經出現「毒蠻牛」事件,全台4名男女喝了蠻牛,送醫發現氰中毒。蘇昱彰表示,更常見的是在火災現場,除了一氧化碳中毒,有的傢具燃燒也會產生氰化物,氰化物中毒並非罕見。氰化物中毒會怎樣?蘇昱彰說,氰化物中毒會影響細胞的呼吸功能,導致中毒後不能產生能量;邦克列酸影響ATP生成,氰化物則是影響細胞色素的氧化酶運作。中毒後一開始焦躁不安,後來頭暈、想吐,接著可能會昏迷。血液中氰化物濃度超過0.5微克/毫升 就算中毒,達到3微克/毫升就有致命危機。不只化工原料中有氰化物,有些食品中也有天然氰化物。蘇昱彰指出,桃子、李子、蘋果的果仁就含氰化物。另外,北杏(苦杏仁)中也有低劑量氰化物,為中藥止咳常見材料,與一般糕點常用的南杏(甜杏仁)不同,低劑量氰化物可抑制咳嗽,劑量高則會導致中毒。蘇昱彰指出,氰化物中毒致死率從2.5%至20%,致死率受到暴露劑量濃度,以及送醫治療速度影響。氰化物中毒有解毒劑,為「Cyanide antidote kit」,內含亞硝酸戊酯、亞硝酸鈉與硫代硫酸鈉。第一步先是讓患者吸入亞硝酸戊酯,再注射亞硝酸鈉,讓體內氰化物與之結合,第二步再注射硫代硫酸鈉,在患者體內形成無毒硫氰酸鹽,並從尿液中排出。(責任編輯葉姿岑)
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2024-07-16 養生.聰明飲食
芒果護眼也護心!「芒果有毒」僅跟這有關:容易誘發過敏反應
夏天到了,黃澄澄的芒果鮮甜誘人,果肉帶點微微酸氣,入口飽滿多汁。林口長庚醫院營養師陳姿吟說,芒果富含糖分、水分,能促進食欲、消除疲勞,其豐富的膳食纖維可讓人產生飽足感,適量食用有助於消化、排便順暢。陳姿吟表示,一整顆芒果80%是水分,不過每100克含有12.1克糖、14.4克碳水化合物,減重者、糖尿病患者要特別注意食用的量。芒果鉀離子含量高,具有控制血壓、保護心臟的作用;維生素A、C屬於很強抗氧化劑,幫助人體維持好的免疫力。陳姿吟提到,特有的芒果苷是一種存在於芒果中的天然化合物,也是多酚類物質,可協助維生素C發揮抗氧化作用。芒果的維生素A可減緩眼睛氧化壓力,其β-胡蘿蔔素對保護眼睛也很有益,不過,攝取過多β-胡蘿蔔素會導致皮膚變黃,陳姿吟提醒,只要減少攝取量、身體代謝後,皮膚色素自然會慢慢消退。芒果果皮有「間苯二酚」、「漆酚」易誘發過敏反應坊間流傳「芒果有毒」,陳姿吟強調,果肉並不具毒性,但果皮常帶有「間苯二酚」、「漆酚」,在採收時沾到樹枝分泌的液體,容易誘發過敏反應。民眾在食用前,應戴著手套清洗果皮,避免引發接觸性的過敏皮膚炎。夏季盛產的芒果,手搖飲店限定推出「楊枝甘露」,加入果肉、西米露、椰奶等,增添多層次口感。陳姿吟表示,這一杯飲料的熱量幾乎等於一個便當,建議搭配蔬菜沙拉,但要減少沙拉醬,注重熱量及營養均衡。芒果食用注意事項1.食用前,先戴手套清洗乾淨果皮,避免果肉沾到易引起過敏的「間苯二酚」、「漆酚」。2.芒果糖分高,每天攝取量不超過一個碗的八分滿。3.芒果吃太多易上火,皮膚敏感者要忌口。責任編輯:辜子桓
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2024-07-16 醫療.泌尿腎臟
台商返台就醫竟出現「藍綠色尿」,醫揭原因!尿液8顏色背後藏警訊
一名從越南返國的台商,在當地因為尿道炎、龜頭包皮腫脹發炎,回台後就診發現是細菌性尿道炎,但驗尿時卻發現尿液呈藍綠色,原來是服用含亞甲基藍的藥物。而尿液顏色不止可反應患者服用的藥物,也可能身體發出的警訊,如深黃色代表身體缺乏水分、綠色和綠膿桿菌感染相關,如對尿液顏色有疑慮,應由泌尿科醫師進一步檢查。泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」分享,有位剛從越南回來的台商,在當地因為得了尿道炎、龜頭包皮腫脹發炎,有先看診、服藥,因為不放心,回台後還是到診所就醫,還好只是細菌性尿道炎,淋病、梅毒、性傳統病等都是陰性,不過仍要留意空窗期,建議3個月或出現症狀時,再回診就醫。因為這位台商尿道依舊疼痛,所以有幫他驗尿,結果尿液顏色竟呈現「藍綠色」,而非一般的黃色尿,呂謹亨指出,這是因為越南當地的醫院,開立了一款台灣沒有使用、含「亞甲基藍」的藥物Domitazol,效果類台灣醫師常用的泌尿道感染消炎鎮痛藥物「非那吡啶」(Phenazopyridine),而這款藥會讓小便呈橘黃色。尿液顏色可以看出一個人飲水是否足夠,還有潛在的健康問題,呂謹亨表示,尿液含有水、鹽、尿素及腎臟分泌的黃色尿色素,因此尿液大多呈現透明淡黃色,當攝取水分足夠,尿液的顏色就會變淡;水分攝取量不足、流汗或水分流失太多時,顏色就會較濃。另外,尿液的顏色也會受到食物、藥物或疾病等因素影響;在飲食方面的影響,如維生素B群會讓尿液呈亮黃綠色;β-胡蘿蔔素與維生素C,或含有這些成分的紅蘿蔔、木瓜、中藥大黃等,會導致偏深黃或橘色;吃了紅火龍果、甜菜、黑莓尿液會呈紫紅色;綠蘆筍吃過多則可能變成綠色、深褐色,如果對小便的顏色有疑慮,應盡快尋求泌尿科醫師檢查。呂謹亨表示,以下8種疾病或身體狀態,也會改變尿液顏色:深黃色代表意義:代表身體缺乏水分橘色代表意義:肝或膽管有問題粉色或紅色代表意義:血尿,如泌尿道感染、攝護腺肥大、結石、腫瘤等深褐色代表意義:嚴重燒傷、溶血性貧血、橫紋肌溶解、急性黃疸性肝炎等疾病,尿色可能深如醬油。綠色代表意義:感染綠膿桿菌乳白色、混濁代表意義:乳糜尿,若伴有解尿異常、腰痛、發熱,恐是泌尿道感染紫色代表意義:紫色尿袋症候群,長期放置尿管慢性感染造成黑色代表意義:罕見疾病「黑尿症」,先天代謝異常常見會使尿液顏色改變的藥物則有以下5種:黃色反應服用藥物:維他命B2、複合維他命B黑色反應服用藥物:含鐵製劑,緩瀉劑深棕色尿液反應服用藥物:抗瘧疾藥物、橘紅或橘黃色:抗凝血劑、尿路發炎藥物,如Phenazopyridine、抗凝血藥,如Warfarin、風濕免疫藥物、帕金森氏症藥,如Entacapone、鐵螫合劑與肺結核藥物紅色反應服用藥物:抗癲癇藥物、抗凝血藥、消炎止痛藥、精神穩定劑;化療藥如俗稱「小紅莓」的Doxorubicin,如引起出血性膀胱炎,可能血尿綠色或藍綠色反應服用藥物:亞甲基藍、甲基藍,如Methylene blue、抗憂鬱劑,如Amitriptyline、胃酸抑制劑,如Cimetidine、促腸胃蠕動藥,如Metoclopramide、非類固醇消炎止痛藥,如Indomethacin、肌肉鬆弛劑,如Methocarbamol、抗組織胺,如Promethazine、保鉀利尿劑,如Triamterene