2026-04-02 醫療.消化系統
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2026-04-02 焦點.元氣新聞
健康苗條女打猛健樂瘋狂嘔吐 酮酸中毒急住院 蘇一峰曝原因和解方
減重風氣盛，1名30歲健康、標準身材的女子打猛健樂後出現酮酸中毒，緊急住院治療。收治該名患者的台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，瘦瘦針可能導致罕見但嚴重的非糖尿病酮酸中毒，尤其是在用於減肥時。其機轉主要是碳水化合物不足後導致酮酸中毒。蘇一峰在臉書披露，1名30歲健康女子、BMI是21，仍然打猛健樂減重；打完之後持續嘔吐不停，連喝水就吐，跑4次急診和診所治療無效。經他診斷，已經出現酮酸中毒，尿液的酮逹最高值四價陽性，急住院治療。他說，Non-diabetic ketoacidosis（NDKA）非糖尿病酮酸中毒（NDKA），是指一種罕見的、可能危險的代謝狀態，其特徵是酮體和血液酸度升高（酸中毒），但血糖水平不高。主要由飢餓、嚴重節食（低碳水化合物／高脂肪）、長期嘔吐、酗酒或強烈的代謝壓力（懷孕、哺乳）引起，需要醫療護理來控制酸中毒和脫水。至於原因，蘇一峰表示，身體缺乏碳水化合物後，會燃燒脂肪來獲取能量，身體缺糖時，脂肪分解進而產生酮體當作能量。飢餓或極端節食：極度的飢餓，飲食失調症或進行嚴格的生酮飲食。持續嘔吐／腹瀉：持續的體液流失會導致酮症酸中毒。酒精性酮酸中毒：飲酒過量，酒精導致代謝性酸中毒。懷孕：噁心嘔吐吃太少，身體有高代謝需求加上碳水化合物攝取不夠會導致這種狀態。藥物和潛在疾病： 降糖藥物SGLT2抑制劑或瘦瘦針（用於減肥）等藥物可能導致這種情況。蘇一峰表示，該藥物會導致嚴重的厭食、噁心和嘔吐，導致身體能量不足的狀態。當身體缺乏碳水化合物後，會觸發分解脂肪產生酮酸。關於酮酸中毒的症狀，他說，患者常出現嚴重的噁心、腹痛、嘔吐、腹瀉和極度疲勞。酮酸中毒常常發生在糖尿病，但是也可發生在血糖不高（血糖正常）的情況。處理方法就是立即停止用藥，緊急輸液補充能量，矯正電解質失衡。
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2026-03-30 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／免驚！肺癌面臨抗藥性難關，EGFR／MET雙標靶成新解
在晚期非小細胞肺腺癌病患中，逾半數帶EGFR基因變異，不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性，其中約一到兩成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出，當病患出現抗藥性，隨著腫瘤擴大、轉移，病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀，若有肋膜積水，更會呼吸喘，行動都有困難，目前已有新治療選項可改善這些情況。羅永鴻指出，有一名年約六十歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患，便因標靶藥物產生抗藥性，且帶有MET基因變異而出現上述症狀，這名病患不舒服到須暫停工作，但後來經醫療團隊建議使用新型EGFR／MET雙特異性抗體藥物後，隨著腫瘤縮小、症狀緩解，又可重新工作、恢復正常生活。一旦出現抗藥性，可做二次基因檢測無論檢測EGFR或MET基因變異，皆可透過次世代基因定序（NGS）等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增，一般而言，當擴增程度越高，代表該基因對腫瘤影響越大，這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一，而一旦發現病患腫瘤惡化，醫療團隊即需評估是否安排病患進行二次基因檢測，以找出抗藥性原因，並盡快調整用藥。談到AI科技在肺癌診療上所擔任的輔助角色，羅永鴻分析，AI可能幫忙的地方在於分析電腦斷層等影像檢查結果，協助判斷病灶屬於癌症或是屬於發炎反應，目前也有研究嘗試透過AI分析病理或影像特徵，找出基因變化關聯性。然而，AI雖然像是醫師的小幫手，但針對如EGFR、MET等特定基因突變，仍需回歸NGS檢測結果來決定用藥，AI可望用來輔助醫師做判斷，但不能取代正式的診斷。雙標靶治療策略，帶來新希望對於帶有EGFR基因變異的病患，羅永鴻醫師表示，在過去，這些病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療，常引起食慾不振，目前可運用EGFR／MET雙特異性抗體合併標靶藥物的「雙標靶」治療策略延緩抗藥性發生，且較不會影響食慾、營養吸收，病患更能維持體力、規律運動。研究顯示，這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上，病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用，醫師提醒，此時不宜因擔心副作用而自行停藥，也不用強忍不適，由於醫療團隊已有豐富處理經驗，因此可諮詢醫療團隊，並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適，問題便能迎刃而解。羅永鴻醫師強調，近年來，隨著癌症治療進步，在醫療團隊的照護支持下，有些晚期病患甚至有機會存活達五、六年以上，病人及家屬在配合治療團隊的照護下，仍有長期存活的可能性，且可擁有良好生活品質。2026癌症論壇／AI智慧抗癌 溫暖同行時間：4月11日（六）9時至16時（8時30分開放入場）4月12日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名：02-8692-5588轉5616報名連結點此備註：免費入場，一天300名，須事先報名，額滿為止
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2026-03-30 養生.健康瘦身
減重期吃麵也不怕！專家推義大利麵巧妙搭配「兼顧均衡營養和飽足感」
麵條富含澱粉，通常被認為是減肥的大敵，但義大利麵卻是當中相對健康的種類。每日郵報報導，營養專家指出，只要搭配得當、份量適中，其實是均衡又有飽足感、減重族群也能攝取的選擇。義大利麵的營養價值義大利麵主要提供碳水化合物，人體會將其分解為葡萄糖，作為能量來源，同時支援肌肉運作與生長。全麥義大利麵還含有膳食纖維，而近年流行的無麩質版本，例如以扁豆或鷹嘴豆製成的產品，則能提供較高的蛋白質含量。無論選擇哪一種類型，義大利麵都可以與蔬菜、健康脂肪以及蛋白質來源（例如橄欖油、豆類、海鮮或瘦肉）搭配，組成一餐營養均衡且具飽足感的餐點。營養師Nichola Ludlam-Raine指出，只要控制份量並注意搭配，義大利麵完全可以納入減重飲食之中，例如搭配番茄基底醬、瘦蛋白、富含纖維的蔬菜或沙拉，以及適量特級初榨橄欖油，都有助於提升飽足感。義大利麵含哪些營養？除了碳水化合物與纖維，義大利麵還含有多種維生素與礦物質。市售白義大利麵通常會經過營養強化，也就是將精製過程中流失的營養素補回，例如維生素B群與鐵。整體來看，義大利麵能提供身體所需的碳水化合物以供能，同時含有硫胺素、葉酸等維生素B群、鐵以及少量蛋白質。全麥版本則進一步提供更多膳食纖維、鎂以及抗氧化植物化合物。碳水含量與份量變化乾燥白義大利麵每100g約含70至75g碳水化合物，但在烹煮過程中會吸收水分，使重量增加，進而讓每100g的碳水含量下降至約25至35g。一般建議的單人份量為75g乾麵，煮熟後約為180至200g，熱量大約為270大卡，約占一般成人每日建議攝取量的一成。全麥與白義大利麵的差異白義大利麵是以精製小麥製成，在加工過程中會去除穀物外層，因此流失了部分膳食纖維與微量營養素。相較之下，全麥義大利麵使用完整穀物製作，能保留較多天然纖維、維生素與礦物質。這些額外的膳食纖維有助於延緩消化速度，讓血糖變化更穩定，同時延長飽足感。以實際含量來看，一份熟白義大利麵約含4g纖維，而全麥版本則可達6至9g，最高可提供每日建議攝取量（30g）的約三分之一。義大利麵的熱量與脂肪真相單純的乾義大利麵脂肪含量其實很低，因為主要成分只有小麥與水。新鮮蛋麵因含有雞蛋，脂肪與蛋白質略高，但整體仍屬適中。實際上，多數義大利麵料理的熱量來源並非麵本身，而是後續加入的配料，例如奶油醬、起司、奶油、油脂或加工肉品等。當這些高熱量食材大量加入時，整體熱量就會迅速上升。因此，若改以番茄基底醬、適量橄欖油與豐富蔬菜搭配，便能維持飽足感又清爽健康。義大利麵與減重飲食義大利麵是可以納入減重計畫中的，關鍵在於控制份量與整體飲食搭配。一般建議每人約攝取75g乾麵，但餐廳或外帶的份量往往遠高於此，有時甚至翻倍，容易導致熱量攝取過多。若能搭配蔬菜、豆類、雞肉或魚等瘦蛋白，以及橄欖油或堅果等健康脂肪，不僅能讓餐點更加均衡，也能延長飽足感。此外，選擇全麥義大利麵也有助於提升膳食纖維攝取，進一步幫助體重管理。吃義大利麵容易腹脹的原因有些人在食用義大利麵後會感到腹脹，這可能與多種因素有關。首先，患有乳糜瀉的人，因為對麩質產生免疫反應，在攝取含小麥的義大利麵後可能出現不適。此外，小麥中含有FODMAPs這類可發酵碳水化合物，部分人難以消化，當這些物質進入大腸後被細菌發酵，會產生氣體，進而引發腹脹、腹痛或腹瀉。烹調方式也會影響消化情況。將義大利麵煮至帶嚼勁，或在煮熟後冷卻再食用，例如製作成義大利麵沙拉，會產生較多抗性澱粉，使消化速度變慢，有助於穩定能量並促進腸道菌相健康。另外，如果攝取過多精製義大利麵，也可能導致血糖快速上升又迅速下降，進而讓人感到疲倦或不適。麵條形狀是否影響健康？不同形狀的義大利麵在營養成分上其實差異不大，並不存在所謂「最健康」的麵型。不同造型主要影響的是料理搭配，例如有紋路的筆管麵較容易附著濃稠醬汁，而細長的義大利麵條則更適合清爽型醬汁。
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2026-03-29 醫療.中醫
中醫安神處方 告別失眠與焦慮
常常有病人跟我抱怨，最近老是睡不好，一躺下來腦袋就轉不停，隔天感覺沒睡飽，精神不濟，說他真的很痛苦。而且只要遇到壓力大的事情，就開始焦慮，心臟跳得好厲害。這些問題，很多時候都跟自律神經失調有關。當我們遇到壓力或內分泌波動時，交感神經容易過度亢奮，身體沒辦法放鬆，睡眠品質自然變差。那麼，該怎麼調理，讓身體恢復平衡，找回好眠呢？身體自律神經失調，身體處於緊繃狀態。身體有許多功能會自動運作，這是因為我們有自主神經，也就是自律神經。它像身體的自動駕駛系統，會自動調節心跳、呼吸、體溫，甚至腸胃蠕動，讓身體在不同狀態和壓力下自我調整，維持平衡。從中醫的角度來看，這種運作被視為陰陽平衡。交感神經是「陽」，比較亢奮，就像踩油門一樣，使心跳加快、血壓升高，身體會進入戰鬥模式，能讓我們精神集中、充滿活力，同時也會抑制腸胃蠕動，因為身體需要集中能量給肌肉和大腦。這就是為什麼壓力大時，很多人會覺得消化不良。副交感神經則像「陰」，比較平靜，像踩煞車，幫助身體慢下來，進入修復狀態。當你吃飯、睡覺、放鬆時，副交感神經讓心跳變慢、血壓下降，促進腸胃蠕動，幫助消化吸收。如果這種平衡被打破，交感神經長期過度亢奮，副交感神經又太弱，身體就一直緊繃，無法放鬆。時間久了，就會出現失眠、心悸、胸悶、頭暈、疲勞等症狀，這就是自律神經失調。睡眠問題最惱人，慢性長期壓力積累而成。失眠是自律神經失調裡最常見、也最困擾人的症狀。很多人因慢性長期壓力、情緒焦慮，身體長期無法放鬆，影響自律神經與睡眠品質。像有些人只要遇到重要活動就緊張失眠，這與腎經有關，通常是腎氣不足的人，比較容易一遇壓力，就出現胸悶、便祕或腹瀉的情況。另一種常見的是情緒變化引起的睡眠障礙。比如白天被主管責備，感到委屈，出現胸悶、呼吸不順的情況；情緒卡在那事件裡，晚上睡不著，反覆想著白天的事。這是情緒引發多重系統的自律神經紊亂，與肝有關，屬肝鬱氣滯型。還有一種類型的病人與慢性長期壓力有關。譬如一位在公司擔任主管的病人，每到月底或年底，業績壓力很大，晚上還在想工作，整晚睡不著，這就是交感神經過度亢奮。這是心火過旺，心血心陰不足，加上長期用腦過度，造成腦神經疲勞或腦神經衰弱。這時必須養心血，讓心神安定，恢復腦神經活力。完美主義者控制欲強，要學會放過自己。個性也會影響自律神經調節。有些人個性急躁，容易焦慮，特別是完美主義者，凡事想掌控，事情不順就煩躁放不下，這類人多屬陰虛火旺型。我會提醒他們，在工作上可以要求完美，但日常生活不要太緊繃，要學會放過自己，不是每件事都一定要一百分。飲食和藥膳中多放百合、木耳、銀耳，以及加麥門冬泡茶飲，幫助安定情緒。有些人一有壓力就睡不著，白天還好，晚上腦袋轉不停，這類人通常是腦神經衰弱、氣虛型。我會建議補益心氣，壓力大時放點粉光參片泡茶喝，補氣安神，讓睡眠更穩定。檢查正常卻渾身不對勁？不是老了 而是氣機亂了你是不是常覺得「沒病，但就是不對勁」？總是疲倦、失眠、注意力不集中，西醫檢查卻一切正常？這些看似輕微的症狀，其實是身體已經發出的警訊。在中醫觀點，這些都屬於「文明病」，是正氣與邪氣長期拉鋸下的產物。現代人的生活節奏已經完全脫離陰陽調和的「平人」狀態，主要是因為這三項「偏頗」：● 情志失調：中醫早就告訴我們：「心者，五臟六腑之大主也」，情緒會動心，心動則五臟六腑皆搖。情緒若不節制，就會傷到五臟：怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。現代人情緒起伏太大，大悲大喜的刺激，長期下來會導致內分泌與自律神經失調，進而引發焦慮、失眠等問題。● 違逆四時：古人順應四時養生：「春生、夏長、秋收、冬藏」，但現代人幾乎生活在四季如一的冷氣房中，春不生陽、夏不長陽、秋不收斂、冬不藏精。冬天吃麻辣鍋配冰可樂、夏天長時間曝曬或冷氣吹過度，完全違背自然節律，讓身體難以正常調節陰陽氣機。● 飲食失節：現代人多外食，少吃原型食物。高糖、高油、加工食品充斥日常，脾胃運化功能受損，痰濕內生，久而久之變成瘀血、熱毒，導致過敏、自體免疫疾病及代謝症候群等。很多病人常跟我說：「我老了，這是正常的。」但其實不是老了，是氣機亂了。中醫強調從生活的整體面向來預防疾病，真正有效的醫療，是讓人不必經常跑醫院。如果我們能在日常生活中實踐四時養生、情志平衡、飲食節制與勞逸適度，就有機會遠離文明病的困擾，讓身體維持在平衡的狀態。書 名：通氣血，排文明毒作 者：莊佳穎出版社：天下雜誌
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡！未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例，其中1例是南部未滿10歲女童，更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫，次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，3月14日意識不清，並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭，於3月17日不幸死亡，為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒，腸病毒疫情緩升，重症病例發生風險持續增加，提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說，此名女童沒有先天或潛在疾病，因嘔吐至診所就醫，原先研判為急性腸胃炎，但病情仍持續惡化，陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，在發病第4天時，因為意識不清緊急送醫，並在送醫途中沒有心跳脈搏，經急救恢復心跳，但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出，女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此，研判是腸病毒感染後，併發心肌炎的重症，女童住院期間，心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善，所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死，女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡，約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說，另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性，有慢性病史，今年3月2日因慢性病住院後同日發燒，後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀，通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症，此為D68型首例成人感染個案，目前持續住院中。林詠青說，此名男子罹患惡性腫瘤，3月上旬回診就醫及住院治療，但他在住院當天晚上就出現了發燒，電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難，並給抗生素跟抗病毒藥物治療，但症狀還是持續，並在病人呼吸道檢出腸病毒，及分離到黴菌的感染，原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出，該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧，研判應是腸病毒併發腦炎，並收治到加護病房，腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房，住院約已三周。林明誠指出，依疾管署監測資料顯示，近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右，目前疫情緩升，但清明連假後疫情上升的幅度會增加，重症病例發生風險也會持續增加，提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，占了47.1%，其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%，呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說，鄰近國家中，越南疫情上升，胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例，河內市住院病例也增加，疫情皆高於去年同期，兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢，惟2月仍報告逾2萬例病例，疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，無論成人、學童或幼兒皆有感染風險，尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加，請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施，教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念，並注意居家及學習環境通風與清潔，定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生，外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」，皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手，並留意幼兒健康情形，生病應盡量在家休息，以降低傳播風險。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展迅速，一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，務必立即送大醫院治療。
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2026-03-24 醫療.新陳代謝
男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針引發的代謝與生殖警訊
全球減重風潮延燒，GLP-1類藥物（俗稱瘦瘦針）成為不少人快速瘦身的選項。一名42歲科技公司主管3個月內減重12公斤，血糖與腰圍數字亮眼，卻隨後出現性慾下降、晨間勃起消失與肌肉無力等情況。中醫師指出，體重下降不等於身體全面升級，若忽略代謝與生理機能平衡，可能在短時間內「瘦了數字」，卻讓身體提前進入「省電模式」。瘦了12公斤卻出現性慾下降 中醫揭臨床兩案例中醫師林瑋隆於2026年國醫節記者會分享臨床案例，一名42歲男科技公司主管3個月內減重12公斤，腰圍減少4吋，血糖數值改善，但隨後出現性慾幾乎歸零、晨間勃起消失且硬度下降，還於運動時出現明顯肌肉無力，情緒低落易煩躁等情況，且停藥後食慾增加，體重回升，一個月胖回5公斤。另有一名24歲女上班族半年減重8公斤，隨後出現月經異常與明顯掉髮，停藥後體重同樣迅速反彈的情況。 ▲2026年國醫節，台北市中醫師公會舉行台北國際中醫論壇記者會，分享臨床接觸瘦瘦針使用者引發副作用的案例。（圖／台北市中醫師公會提供）精氣血不足 身體進入「省電模式」僅剩生存功能林瑋隆中醫師指出，這類現象反映的不只是脂肪減少，而是整體代謝軸線與荷爾蒙平衡受到干擾，也代表身體因能量不足，在精、氣、血與津液被過度消耗的情況下，關閉生殖、頭髮等「奢侈功能」，一下子進入「省電模式」，只保留腦、心臟運作等「生存功能」。▲林瑋隆中醫師分享臨床案例。（圖／台北市中醫師公會提供）分型治療3階段 從保氣血到重建代謝林瑋隆中醫師表示，快速減重導致的倦怠、無力、掉髮為「氣血兩虛型」，若有性功能下降、亂經，則屬於「肝腎不足型」，中醫對此強調「從修復到重建」，大致分為「保氣血」讓身體不要進入省電模式、「調肝腎」穩定月經與性功能（調整內分泌軸線），與「重建代謝」使身體願意消耗脂肪而非燃燒肌肉，此3階段的調理方式包括中藥、針灸等，或埋線、針刀、耳針等，協助身體逐步修復功能。中藥與針灸 多管齊下修復副作用針對中藥調理部分，林瑋隆中醫師說，「氣血兩虛型」患者可用歸脾湯、八珍湯並視情況加何首烏、女貞子，用於調理疲倦、肌肉無力、掉髮等情況，另對「肝腎不足型」患者，可用六味地黃丸、左歸丸並視情況加杜仲、淫羊藿，作為性功能下降、月經異常的調理選項，另穴位敷貼、火針、頭皮針、美顏針等方式，也是快速減重引發副作用的治療選項之一。噁心腹瀉屬常見反應 急性胰臟炎與膽囊炎須警覺中醫師褚衍強表示，市場上目前主流的6款瘦瘦針，從國際文獻與臨床觀察來看，主要作用於大腦下視丘食慾中樞，可能影響進食慾望與飽足感，並延緩胃排空速度，相關機制也與血糖調節與脂肪代謝有關，但仍有不可忽視的副作用，使用者初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、頭暈，通常在2至4周隨著身體適應而緩解，嚴重的風險則包括急性胰臟炎、急性膽囊炎，而若劑量不當，可能導致胃部功能明顯受影響，引發嚴重胃痙攣，若為懷孕哺乳婦女、具甲狀腺髓質癌（MTC）或多發性內分泌瘤（MEN2）家族病史者等，應避免使用。此外，也有國際文獻提到，瘦瘦針會影響中樞神經下視丘，進而牽動情緒調節網絡，因此有重度憂鬱或精神病史者，須經專業醫師嚴格評估。台北市中醫師公會理事長陳文戎表示，面對減重產業快速擴張與社會對體態的高度焦慮，更需要回到醫療本質與預防醫學思維，「未病先防，不是未老先瘦。」他指出，減重不能以犧牲代謝基礎與生殖健康為代價，追求體態的同時，更應守住長期健康的核心資本。【延伸閱讀】乾眼症未必只缺水！中醫揭「缺油型」更常見 談針灸在照護中角色坐骨神經痛讓6旬男行動受限 中醫談雷射針灸治療原理與關鍵【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67998】
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2026-03-24 養生.聰明飲食
醫師每天必吃3顆「超級食物」甜度高卻能抗氧化、降血糖膽固醇
某些超級食物含豐富營養，長期吃有益健康。英國醫師Amir Khan建議，每天吃3顆椰棗（dates）可能帶來多項健康益處。儘管許多人擔心其甜度會影響血糖，但研究顯示適量攝取不僅安全，甚至可能有助於穩定血糖與降低膽固醇。Khan醫師自稱過去一年左右，每天養成吃3顆椰棗的習慣，椰棗是營養密度極高的水果。儘管很多人擔心它很甜會影響血糖，但一些小型研究顯示，即使是糖尿病患者，椰棗也不會對長期血糖造成負面影響、不會影響平均血糖或空腹血糖；甚至有研究發現，椰棗可能降低平均血糖與膽固醇，這也許與其高纖維含量有關，高纖維讓它對腸道健康非常有益。他補充，雖然目前證據仍屬小型研究，仍需更多數據支持，但在均衡飲食下，每天攝取2至3顆椰棗是安全的。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文椰棗的其他健康益處Khan醫師也提到，椰棗富含植物性抗氧化物與多酚，有助對抗自由基造成的細胞損傷，而這些損傷與自體免疫疾病、心血管疾病甚至某些癌症有關。此外，初步研究顯示，椰棗中的抗氧化物可能透過降低發炎反應來改善大腦健康，並與降低阿茲海默症風險相關，但仍需更多研究證實。研究指出，椰棗因富含多種必需營養素，被視為接近理想的食物之一。若將晚間零食改為椰棗，能帶來多項好處，因為它含有豐富膳食纖維、維生素與礦物質。椰棗富含纖維，有助腸道蠕動。一項2015年的研究發現，連續21天每天食用7顆椰棗的人，其排便頻率明顯增加，腸道功能也有所改善。此外，椰棗含有類黃酮、類胡蘿蔔素與酚酸等強效抗氧化物。類黃酮有助降低發炎，研究顯示其可能降低糖尿病、阿茲海默症及部分癌症的風險。椰棗的主要健康功效椰棗被認為具有以下多種健康益處：‧降低升糖指數（GI值較低）‧透過膳食纖維降低心臟病風險‧富含抗氧化物‧高含量可溶與不可溶纖維，有助腸道健康與益生菌生長‧支持神經系統功能‧含泛酸、葉酸與菸鹼酸，有助促進新陳代謝‧提升能量‧富含鉀，有助調節血壓‧富含鐵，有助預防貧血‧含多種礦物質，有助強化骨骼‧有助降低膽固醇‧含硫成分，有助對抗感染‧含維生素B5，有助頭髮健康椰棗的副作用多數營養師建議，每天攝取2至4顆椰棗作為均衡飲食的一部分是理想份量。不過實際攝取量仍應依個人熱量需求與健康狀況調整。雖然椰棗營養豐富，但因天然糖分高，仍需適量攝取，特別是有第二型糖尿病等狀況者，更應注意整體飲食與熱量控制。此外，可考慮將椰棗與脂肪、蛋白質或其他纖維來源一起食用，有助減緩血糖上升速度。對部分人而言，過量食用椰棗可能導致腹瀉等消化問題；而腎臟疾病患者則需特別留意鉀的攝取量，務必先諮詢醫師再食用。總體而言，適量食用椰棗不僅能滿足甜食慾望，也可能為整體健康帶來多方面益處，但關鍵仍在於適量與均衡。
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2026-03-20 養生.抗老養生
65歲後改善便秘不是吃青菜！名醫「改推一主食」儲備能量抗失智衰老
隨著年齡增長，飲食與體重管理的觀念也需要調整。醫師指出，高齡者與其減肥，不如維持穩定且偏重的體型，才能降低失智與衰弱風險。其中一項常被忽略的關鍵竟是「主食攝取」，甚至比吃沙拉更有助於改善健康、預防便秘。專注高齡者醫療逾30年的醫師和田秀樹在著作《65歳からは戦略的ちょいデブ》指出，65歲之後，如果目前體重落在微胖（BMI 25～30）範圍內，維持這個狀態就是最重要的任務。除非是因疾病治療而被醫師嚴格限制飲食，否則為了健康或外表而主動少吃、進行減肥，在高齡階段不僅沒有好處，甚至可能加速老化，成為傷害自身的行為。新一代觀念將腰圍當作健康的重要指標，「肚子大＝不健康」這個概念在中年或許成立，但若直接套用在高齡族群，反而可能縮短健康壽命，是一種重大誤解。「過瘦」是通往失智的捷徑變瘦的風險，甚至延伸到高齡者最害怕的失智症。山梨大學與愛知縣自2010年起進行約6年、約4000位高齡者追蹤研究顯示，不論男女，越瘦（BMI低於18.5）的人，失智症發生率越高。原因在於營養不足。當食量減少、營養不夠時，大腦所需的能量與神經傳導物質原料（蛋白質與脂質）會不足。此外，肌肉流失、活動力下降，也會減少對大腦的刺激。體力下降、活動量減少這兩種雙重風險，讓瘦的人更容易出現認知功能下降。相反地，看起來比實際年齡年輕10到20歲的人，多半體型略顯豐潤、皮膚有光澤。這是因為攝取充足蛋白質，皮膚彈性佳，免疫力也較高。比起減肥 更應追求「體重穩定」65歲之後，體重管理的目標不是減少，而是「穩定」。若目前屬於微胖（BMI 25～30），應以維持為目標；若偏瘦，則應稍微增加體重，接近微胖狀態。最危險的是體重劇烈波動，尤其是快速下降。建議每天早上量體重，觀察是否持續下降。若發現體重減輕，應反思是否活動多吃得少，並適度增加當日飲食；若稍微增加且感到沉重，可在隔天略減碳水化合物進行調整。改善便秘的關鍵不是膳食纖維 而是「白米」影響體重變化的重要因素之一是排便。隨著年齡增長，腸道蠕動變差，加上進食量減少，容易導致便秘。很多人因此認為應多吃蔬菜、只吃沙拉，但其實更有效的是白飯。米飯含有「抗性澱粉」，具有類似膳食纖維的作用，能增加糞便體積並刺激腸道蠕動。只吃蔬菜、刻意不吃碳水化合物，看似健康反而可能導致便秘。充分攝取米飯能促進順暢排便、排出毒素，甚至讓皮膚更好。對高齡者而言，「吃得好、排得順」才是健康的重要指標。在依賴藥物之前，不妨先試著每天吃一碗飯。脂肪不是敵人 而是「備用能量」提到脂肪，許多人會認為是健康的敵人。但對高齡者而言，脂肪其實是重要的儲備能量。高齡者可能因感冒、腹瀉或牙科治療等原因，數天無法正常進食。這種情況若發生在年輕人身上影響不大，但對高齡者而言，可能會加速老化。此時，體內儲存的脂肪會轉化為維持生命的能量，就像災害時的備用糧食。就像災害發生後才準備食物為時已晚，生病後才想增加體重也來不及。在平時就策略性地保留一些多餘能量，才能在關鍵時刻提高生存機率。
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2026-03-20 養生.抗老養生
當「春困」遇上「肝火」 ！中醫揭春分常見4大不適 1茶飲舒壓養肝
當窗外的燕子開始呢喃，白晝的時間悄悄追上了黑夜，我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。春分「平衡」 萬物與健康的最高境界《春秋繁露》云：「春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」春分這一天，太陽直射赤道，南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中，「平衡」是健康的最高境界，而春分正是大自然展現「中道」的時刻。此時，自然界的「木」氣（肝氣）最為旺盛，萬物生發。但這也是一個轉折點，氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏，體內的小宇宙就會「鬧情緒」，導致各種身心不適。當「春困」遇上「肝火」 春分常見不適症狀在春分前後，診間最常聽到的抱怨不外乎：「醫師，我最近明明睡很久卻還是好累（春困）」或是「皮膚又紅又癢，脾氣也變得好暴躁」。35歲的上班族王小姐，每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣，且睡眠品質極差，常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象，舌邊紅、苔薄黃，這是典型的「肝氣鬱結，橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺，若情緒壓力排解不掉，這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃，導致消化不良與情緒波動。春分時節常見的不適症狀還包括：1.春困與嗜睡：體內陽氣升發不足，濕氣困脾。2.過敏性疾患：如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。3.情緒波動：易怒、焦慮或莫名憂鬱。4.消化道問題：胃酸逆流、脹氣或腹瀉。中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之，以平為期」。針對上述王小姐的狀況，我們通常選用「逍遙散」為主方，配合疏肝解鬱的藥材，讓體內那股被憋住的能量得以疏通。春分必備茶飲：玫瑰薄荷疏肝茶針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀，這道茶飲是最佳的平衡劑。•材料：乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆（去核）。•作法：將材料置於杯中，以 500ml 熱水沖泡，悶蓋 10 分鐘後即可飲用。•功效：玫瑰花疏肝理氣，薄荷清熱散風，枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」，緩解春分常見的緊繃感。日常保養 靠伸展與穴位找回身體平衡除了飲食與藥物，春分養生更強調「動」與「壓」。1. 穴道保養：按壓「太衝」與「足三里」•太衝穴：位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴，每天按壓 3-5 分鐘，能有效平息肝火、消解壓力。•足三里穴：位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱，按壓此穴能健脾和胃，增強免疫力。2. 伸展運動：拉開肝膽經肝主筋，春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後，可以嘗試側身拉筋，將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲，感受肋骨兩側（肝膽經循行處）的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢，揮別春困。3. 藥浴放鬆若感覺筋骨僵硬，可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳，水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕，還能引火歸元，幫助入睡。春分養生，核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火，也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡，調整呼吸，放慢腳步，與自然界的律動同步，找回身心最舒適的平衡點。
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2026-03-19 養生.聰明飲食
醫師列生病應避免食用的「健康食物」 稀飯和水果都上榜
生病的時候會影響胃口，患者往往會被建議吃容易消化、好吸收的食物來補充營養，然而有些食物看似健康，在醫師眼裡卻是生病時應該避免的，常見的粥、湯麵、水果都上榜。生病時「補充營養」的迷思日本醫師甲斐沼孟在文章中表示，身體不適時消化功能的確會受到影響，包括：胃酸分泌不穩定，腸道蠕動減弱，酵素活性降低，所以進食時比起健不健康，更重要的是考慮身體能夠消化和吸收多少，如果不餓也不需強迫自己吃東西，有時候充足的休息反而更有助於康復，與食物攝取量無關。生病時應該避開的食物1.粥許多人生病時會吃稀飯或粥，調味清淡的粥容易咀嚼，看起來對腸胃很溫和，但問題在於主要成分是「碳水化合物」。當胃腸虛弱時，消化酵素活性降低。一次性攝取大量碳水化合物很容易導致血糖飆升，再加上粥水分含量高，這種作用就更明顯，因此吃粥雖然能補充一些營養和熱量，但患者往往感到極度疲倦，甚至噁心不適，這是因為血糖波動正在給身體帶來負擔。2.烏龍麵烏龍麵也是易消化食物的陷阱，它的脂肪含量很低，但是麵體含有小麥，而且升糖指數很高，當腸道屏障功能減弱時，小麥麩質容易導致腹脹和腹瀉，尤其是在伴隨輕度腸胃炎或自主神經系統失調的情況下。比起一碗清湯烏龍麵，生病時減少麵的份量，加一個雞蛋或少量蛋白質能幫助減輕身體負擔。3.水果許多人會認為生病時可以吃水果來補充維生素，然而水果含有大量果糖，發燒或是身體發炎時吃水果會加劇肝臟代謝負擔，冰冷的水果更可能對腸胃造成刺激，甚至出現腹瀉。 適合生病時吃的食物身體不舒服時，比起強迫自己進食，更重要的是破除「需要補充營養」的焦慮，粥、烏龍麵和水果在日常食用並沒什麼問題，但生病時建議選擇食材簡單的味噌湯、少量豆腐、白肉魚，同時補充溫開水，最重要的還是要多多休息，來加速身體的康復速度。
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2026-03-18 癌症.大腸直腸癌
28歲紐約女長期胃痛不在意 檢查竟確診惡性直腸癌
住在紐約的佛絲蒂格（Lauren Ver Steeg）兩年前被診斷出三期直腸癌，在此之前她常年有胃痛、腹部不適的症狀，但當時不以為意；直到問題惡化進行大腸鏡檢查才發現惡性腫瘤。統計顯示大腸直腸癌有逐漸年輕化的趨勢，而且因為前期症狀輕微或難以啟齒，很多人確診時已經是癌症晚期，佛絲蒂格希望能透過自身抗癌經歷提升及早篩檢的意識。今日美國報（USA Today）報導，28歲的佛絲蒂格說，她一直都有腸胃不適的症狀，有時甚至會腹瀉或便血，但她以為只是痔瘡，並沒有太在意。多年後的一次體檢，醫師建議她去看胃腸科，然而當時疫情剛解封，佛絲蒂格忙著和朋友出遊、參加派對等過多采多姿的生活，她心想「現在一切都恢復正常，我為何要看另一位醫生？」直到三到四個月後症狀惡化，在朋友的建議下她才預約大腸鏡檢查，結果在直腸裡發現惡性腫瘤。根據美國癌症協會（American Cancer Society）的報告，從2018到2022年，直腸癌的發生率增加了1%，所有大腸直腸癌的診斷中，直腸癌佔比從2000年中期的四分之一到目前已佔三分之一；愈來愈多年輕人確診時已是癌症晚期，例如50歲以下的成人有四分之三是在大腸直腸癌晚期才被診斷出來。佛絲蒂格的治療包含一個月一周五次的放射治療、四個月八輪的化學治療，以及手術。之後一年半沒有再出現疾病跡象，一旦達到五年指標，就可以視為癌症痊癒。佛絲蒂格說，對26歲時的她而言，面對第三期癌症並不輕鬆，但她和家人試著以詼諧方式度過難關，稱呼癌症為「stu」（stupid tumor，「笨蛋腫瘤」之意），她的母親是一位平面設計師，還設計一件寫著卡通版本的「stu」衣服，後來用於大腸直腸癌相關募款。佛絲蒂格說，她希望能透過自己的故事提升人們對排便症狀的常識，減少汙名化，更願意和醫師、親友分享問題並進行篩檢，她說正是因為她大方談論的態度在自己的生活圈產生影響，家人和同事紛紛傳訊息給她分享自己的症狀或預約大腸鏡檢查。美國癌症協會指出，大腸直腸癌是50歲以下的人最常見的癌症相關死因，更是癌症死因第二名。不過大腸癌如果早期發現，治癒率很高；而且可以透過定期篩檢和健康生活飲食習慣預防。有55%的大腸癌被認為和缺乏運動、菸酒過度、體重過重、食用大量紅肉與加工肉品，又沒有攝取充足的鈣、全穀類和纖維等風險因子相關。
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2026-03-17 焦點.元氣新聞
懶人包／致死率達30％ 本土發現累計三例 5QA認識蜱蟲病
日本近來發現，俗稱「蜱蟲病」的「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS）疫情升溫，病例數持續攀升，範圍擴大至東日本，也陸續出現疑似透過犬貓接觸而感染人類的案例。衛福部疾管署今公布，繼2019年、2022年之後，發現台灣第三例本土的SFTS蜱蟲病患者。北部一名70多歲的男子二月底出現全身無力症狀，隔天至醫院急診就醫，因發燒、血小板低下等症狀住院治療，3月2日院方通報為SFTS，目前個案已於3月16日出院，同住及就醫接觸者共9人，目前均無不適，將監測至3月26日。傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）的主要媒介為「蜱蟲」，活躍於4到10月，高峰為5至8月，其蹤跡從平地到高山都有，除了出沒在草叢、林地，也會寄生在貓、狗、豬、羊等禽類身上。人類一旦感染後發生「發熱伴血小板減少綜合症」，致死率可達5％到30％。聯合報整理5大QA，幫助讀者快速認識蜱蟲以及SFTS。Q1：蜱蟲怎麼傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）？蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例，傳播「發熱伴血小板減少綜合症」的主要病媒有兩種，分別為「長角血蜱」及「微小扇頭蜱」。每年4月至10月為蜱蟲活動季節，蜱蟲伺機攀附到經過的動物、寵物或人類身上，人類是遭帶有SFTSV的蜱蟲叮咬而感染。另外一種傳播方式是，直接接觸SFTS急性期病患的血液、體液，或呼吸道飛沫顆粒，而導致感染。疾管署認定的可傳染期為自發病起21天內，或發病起至血清檢體PCR檢驗結果為陰性。Q2：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）潛伏期以及症狀？遭受到病毒感染的SFTS患者，被蜱蟲叮咬後，其潛伏期約7至14天，但有相關病例報告顯示，可持續於患者發病後2至3周於血液檢體檢測出病毒核苷酸。SFTS患者，若是被蜱蟲叮咬，其叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑；感染第一周，多數會有發燒、血小板及白血球減少等特徵，也可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痛、淋巴腫大等症狀，並會有出血傾向；第二周可能導致肝臟、腎臟等多重器官衰竭或瀰漫性血管內凝血異常，第三周多數患者走向復原病程，少數重症患者則可能死亡，致死率約5％至30％。Q3：哪些人容易受到感染發熱伴血小板減少綜合症？所有年齡層的人都可能被感染，但依中國大陸、日本及南韓流行病學顯示高危險族群為從事農業工作者及年老族群；另目前尚無病患感染後是否具終生免疫相關文獻。Q4：如何防治蜱蟲叮咬？避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物，避免蜱蟲的附著和叮咬，以降低感染風險。注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬，應儘速用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心地將蜱蟲摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並使用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。如有出現疑似SFTS的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。寵物也是蜱蟲的宿主之一，建議定期使用獸醫推薦的預防藥劑（如口服藥或滴劑）。從草叢返家後，應立即檢查寵物的腳趾縫、耳朵、腋下及尾巴根部，並用細齒梳梳理毛髮以防帶蟲入屋。若發現叮咬，務必比照人類方式以鑷子夾住口器拔除，切勿徒手硬拔；寵物睡墊則應定期用60℃熱水清洗消毒。Q5：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）治療方式？SFTS目前無特定的治療藥物，以支持性療法為主。如有發現蜱蟲叮咬並出現疑似發熱伴血小板減少綜合症的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。通報個案須留置單人隔離病室治療，如檢驗後陰性排除則解除隔離；確定病例於症狀改善或消失，且連續2次血清檢體PCR檢驗結果呈現陰性（需間隔24小時），始得解除隔離。
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2026-03-16 焦點.元氣新聞
新竹女BMI僅20打瘦瘦針狂吐送急診 就醫竟是酮酸血症
新竹一名31歲女子體型纖瘦、BMI僅約20，為了追求極致身材，施打流行的「瘦瘦針」，連續數日出現噁心、劇烈嘔吐及腹脹等症狀，就醫才發現是「飢餓性酮酸血症」。醫師提醒，體脂不高或未經醫師評估自行使用，可能因熱量攝取不足與脫水，引發酮酸血症等代謝性併發症。新竹台大分院急診醫學部主任陳彥斌指出，該女因連續數日出現噁心、劇烈嘔吐及腹脹等症狀，前往新竹台大分院竹東院區急診就醫。初步問診時，病人未主動提及任何藥物使用情況，所幸在檢查時注意到她腹部有約0.5公分的淺層瘀青，外觀類似皮下注射痕跡，詢問後該女才坦承近期自行施打減重針。陳彥斌表示，該名女體型纖瘦，身體質量指數（BMI）約20，她為追求更纖細體態，自費施打近期流行的「瘦瘦針」，每周注射一次，目前已完成第三周療程。由於藥物抑制食慾，再加上副作用造成持續嘔吐與脫水，導致身體熱量攝取不足，使身體開始分解脂肪產生能量，最終累積大量酮體，引發「飢餓性酮酸血症」。醫療團隊隨即安排重點照護式超音波（POCUS）及相關檢查，並給予葡萄糖水與電解質輸液等治療，協助病人體內酮酸代謝。經治療後，病人體內酮酸指數恢復正常，噁心與嘔吐症狀明顯改善，後續經護理師衛教後順利出院。陳彥斌提醒，目前常見的注射型減重藥物多屬於GLP-1受體促效劑，可透過抑制食慾及延緩胃排空達到減重效果，但常見副作用包括噁心、嘔吐及腹瀉等。若體脂不高或未經醫師評估自行使用，可能因熱量攝取不足與脫水，引發酮酸血症等代謝性併發症，對健康造成風險。新竹台大分院也呼籲，「完整且真實的病史」是醫師正確診斷的重要關鍵。民眾就醫時應主動告知所有藥物使用情況，包括處方藥、自費減重藥、中草藥及保健食品，以及近期是否接受醫療處置、減重或醫美療程。隱匿病史不僅可能影響醫師判斷，延誤治療，嚴重時甚至可能危及生命。
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2026-03-15 養生.聰明飲食
更年期後常覺得腦霧？營養師籲補充5種營養素助維持大腦健康
除了更年期荷爾蒙變化影響，現代人常因壓力、睡眠不足、飲食失衡或數位媒體使用過度而出現「腦霧」（brain fog），表現為思考遲鈍、注意力不集中、記憶力下降。要改善思緒混沌的狀態，除了調整生活型態，補充特定營養素也可能有助於支持大腦健康，例如鎂、維生素D、Omega-3脂肪酸、B群與紅景天等。鎂：維持神經傳導 與腦肌協調鎂是人體不可或缺的礦物質，參與多項生理功能，尤其與神經傳導與神經肌肉協調密切相關，也就是大腦與肌肉之間的訊號溝通。部分研究顯示，鎂可能與學習能力與長期記憶的改善有關。．每日建議攝取量成人女性：約310～320毫克成人男性：約400～420毫克．富含鎂的食物包括：堅果與種子、全穀類、深綠色蔬菜、黑豆、紅腰豆等豆類。．補充品：若飲食攝取不足，可考慮補充鎂，但過量可能引起腹瀉、噁心、嘔吐或腹部絞痛，因此補充前最好與醫師討論。維生素D：支持神經細胞 與認知功能多數人認為維生素D主要與骨骼健康相關，但它在大腦功能與認知能力中也扮演重要角色。維生素D有助於神經細胞運作、減少腦部發炎並清除有害物質。維生素D不足可能導致記憶力下降、認知功能受損、憂鬱情緒、失智症風險增加。．每日建議攝取量70歲以下成人：600IU70歲以上：800IU維生素D主要來自「日曬」與「食物」兩大來源，多數人往往是日曬＋飲食共同取得。適度曬太陽是最自然的維生素D來源，建議每周約3～4次，在上午10點前或下午3點後，曝曬手臂或小腿10～20分鐘。富含維生素D的天然食物如下。．深海脂肪魚（含量最高）：是天然食物中最好的來源之一。常見食物包括：鮭魚、鯖魚、沙丁魚、秋刀魚、鮪魚。100公克脂肪魚通常可提供300～600IU以上的維生素D。．蛋黃：雞蛋中的維生素D主要集中在蛋黃，但含量不算高，一顆蛋約20～40IU，若是放牧雞蛋或添加維生素D飼料的雞蛋，含量可能更高。．菇類（植物性來源）：某些菇類經過紫外線照射後，可以產生維生素D2，例如：香菇、洋菇、舞菇、杏鮑菇。曬過太陽的香菇維生素D含量會明顯提高。．強化食品：許多食品會額外添加維生素D，常見包括：牛奶、植物奶、早餐穀片，這些食品通常會標示「維生素D強化」。．補充品：補充劑常見形式為D2與D3，其中D3通常被認為較有效。由於維生素D屬於脂溶性維生素，與含脂肪的食物一起攝取可提升吸收率。但若攝取過量，可能出現噁心、脫水或意識混亂等症狀。Omega-3脂肪酸：維持腦細胞結構Omega-3脂肪酸是維持大腦結構與功能的重要脂質，具有抗發炎作用，並可能改善腦霧與認知能力。研究顯示，Omega-3有助於提升學習與記憶能力、改善認知功能、促進腦部血液循環。Omega-3主要包括三種類型：ALA（α-亞麻酸）、EPA、DHA。ALA存在於亞麻籽油與黃豆油等植物油，但人體轉換成EPA與DHA的效率有限，因此建議直接從魚類、海鮮或營養補充品攝取EPA與DHA。．ALA每日建議攝取量男性：1.6克女性：1.1克．EPA與DHA每日建議攝取量目前沒有明確建議量，但每日攝取不超過3克一般被認為是安全的。可能副作用包括噁心、胃灼熱、關節疼痛或腸胃不適。維生素B群：提供能量 與保護認知功能維生素B群（特別是B6、B12與葉酸）對於能量代謝與神經系統健康十分重要。研究分析發現，長期補充B群（特別是葉酸）可能減緩認知能力下降，尤其對尚未出現失智症的人較有幫助。．每日建議攝取量維生素B12：約2.4微克葉酸：約400微克．主要食物來源：魚類與肉類、雞蛋、乳製品、豆類．補充品：長期高劑量補充維生素B6可能造成神經損傷。紅景天：對抗壓力與減少精神疲勞紅景天（Rhodiola rosea）是一種被稱為「適應原」（adaptogen）的植物補充品，被認為能幫助身體對抗壓力。研究顯示，紅景天萃取物可能透過以下方式改善腦部功能：提高神經傳導物質濃度、增強大腦活動、減少精神疲勞、提供神經保護、改善長期壓力導致的疲憊常見補充量約為每日400毫克。可能副作用包括頭暈、口乾或唾液分泌增加。改善腦霧的生活策略除了營養補充，改善生活習慣同樣重要，包括：1. 每晚維持7～9小時高品質睡眠。2.透過冥想、瑜伽或深呼吸減少壓力。3. 規律運動。4. 均衡攝取營養密集的飲食。5. 避免吸菸。6. 限制酒精攝取。7. 維持社交活動與興趣嗜好，持續刺激大腦。8. 與醫師討論，目前用藥是否影響睡眠或記憶。
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2026-03-12 醫聲.醫聲要聞
發炎性腸道疾病好發青壯年 用藥勿斷防惡化
「在少子化時代，每位年輕人都是社會珍貴資產！」據健保署今年一月統計，領有重大傷病卡的發炎性腸道疾病（ＩＢＤ）病患人數為八七三四人，相較過去翻倍成長。台大醫學院院長吳明賢、台灣消化系內視鏡醫學會理事長邱瀚模指出，這類疾病好發於廿至四十歲青壯年，當病情失控，病患生活陷困境影響就業就學，大腸癌風險也暴增，後續醫療支出驚人，健康權益受影響，政府應正視這項議題。慢性發炎 癌症的溫床發炎性腸道疾病為自體免疫疾病，包含潰瘍性結腸炎與克隆氏症，病患發病時，常出現頻繁腹痛、腹瀉、血便等症狀。邱瀚模分析，病患的工作、家庭、社會參與與經濟狀況皆受衝擊，曾有病患在海外旅行、出差時突然發病、腸穿孔，被迫在國外急診，醫療費用達百萬台幣，形成沉重負擔，也有不少人不敢結婚、生育，連好好出國遊玩、正常生活都成奢望。「慢性發炎絕對是癌症的溫床！」吳明賢指出，無論是克隆氏症或潰瘍性腸炎，都會造成身體反覆發炎，研究顯示，病患在罹病十至廿年後，出現大腸直腸癌風險顯著上升。美國統計發現，五十歲以下族群的大腸直腸癌死亡率正逆勢上升，病患若積極控制體內發炎反應，未來罹患大腸直腸癌的風險可下降，由於慢性發炎是癌症的溫床，在政府積極推動癌症防治的當下，更不能忽視發炎性腸道疾病的診治，對於實踐「健康台灣」目標也有助益。傳統上，發炎性腸道疾病的治療包括類固醇、免疫抑制劑，自從生物製劑、小分子藥物等較新藥物問世，不僅改寫疾病標準治療流程，臨床研究也觀察到，病患若穩定用藥，除了症狀好轉、生活品質可大幅提升，體內發炎反應更能獲得控制。吳明賢舉例，曾有一名罹患克隆氏症的高中男生，最初因腹痛被當成盲腸炎而接受兩次開刀，最後才找到真正病因，在家長同意下，這名病患開始接受生物製劑治療，至今情況穩定、生活正常。此外，也有另一名五十多歲發病的男性病患，病情反覆發作，且身體持續發炎，十多年後發現腸道竟長出腫瘤，治療棘手，這也凸顯正確診治的重要性。被迫停藥 一年內復發不過台灣健保規定，多數中、重度發炎性腸道疾病患者在使用生物製劑等較新藥物一年後，常面臨「下車條款」而被迫停藥，且是否持續接受治療，須經大腸鏡檢查才能確定。這群患者正值青壯年，也正處於人生起飛期，中斷治療對生活影響甚鉅。邱瀚模表示，病患若因健保因素而被迫停藥，不少人在半年到一年內復發，形成「用藥—停藥—復發」惡性循環，這種反覆「下車再上車」的治療模式明顯與國際治療指引強調「持續穩定治療」的精神背道而馳。健康平權 應早期投資邱瀚模、吳明賢強調，從社會整體來看，健保在評估治療成本效益時，不能僅聚焦於當下醫療支出，因為後續疾病所帶來的各項經濟損失往往高於藥物治療費用，因此更要將病患因病無法正常工作、須他人照顧、後續急重症醫療支出等「隱形社會支出成本」納入考量。醫師更呼籲，政府應加速對發炎性腸道疾病的早期投資，讓病患及早使用效果較佳藥物、穩定接受治療，也讓病患、病患家庭獲得更多支持，長期來看可降低整體費用，達到宏觀經濟效益，並落實「健康平權」精神。
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2026-03-04 養生.營養食譜
大白菜有黑點能吃嗎？專家揭真相！冬天必吃「抗癌神菜」5驚人功效
大白菜又稱結球白菜、包心白菜或捲心白菜，屬蔬菜中的葉菜類，全年均產，不過仍以冬季為其主要產季節，每年的11月～隔年5月為盛產期。台灣產地則多集中在彰化及雲嘉南一帶，夏季僅在高山地區較有機會看見大白菜，不過價格也相對較貴。大白菜種類以下為大白菜的種類：山東白菜：外型呈圓柱狀，體積較大。其口感脆嫩、纖維較粗，適合久煮與醃漬，如酸白菜火鍋與韓式泡菜都是以山東白菜製成。天津白菜：外型呈長筒狀，視覺上較細長許多。其口感偏脆，主要取其白菜心部分食用，常見料理有開陽炒白菜或利用其加工品製成的冬菜鴨。包心白菜：外型呈圓球狀，視覺上較渾圓。其口感脆嫩、纖維細緻，適合用清炒或製成白菜滷。大白菜功效大白菜營養價值高，富含維生素C、鉀、鈣、鎂及膳食纖維等營養素，更被大白菜為美國癌症醫學會推廣的30種抗癌蔬果之一。其豐富的營養素有助於增飽足感、增免疫力、養顏抗老、改善便秘，還能達到防癌抗癌的功效。防癌抗癌：其白色部分含有葉黃素抗氧化物質，可降低癌症的發生。增飽足感：其熱量低，多吃可增加飽足感。增免疫力：其含礦物質鋅能抗老化、促進細胞活性，增強免疫力。養顏抗老：其含維他命C、E、礦物質鎂和稀有元素硒、銅、錳、鋅等，具有抗衰老和美容養顏的效果。改善便秘：其膳食纖維含量豐富，維能促進腸道蠕動，進而改善便秘。大白菜和小白菜差在哪？兩者的最大差別，在於有無「結球」。白菜在植物分類上是十字花科蕓薹屬，大白菜及小白菜都是蕓薹屬下的亞種，而大白菜是由小白菜演化而來的。大白菜的外觀呈球狀或長筒形，葉片層層包覆並形成結球，葉梗則較為寬扁；小白菜則不結球，葉片直立開展。在口感方面，大白菜較為柔軟，適合燉湯或煮火鍋；小白菜則脆嫩、帶有微微苦味，適合快炒或煮湯。大白菜纖維多嗎？大白菜富含膳食纖維。每100克約含有0.8～1.2克的膳食纖維，同時也含有維生素C、鉀等營養素，有助於促進腸胃蠕動、預防便秘、排除體內毒素，並維持腸道健康。其纖維質地比高麗菜細緻，更容易消化。大白菜吃太多會怎樣？大白菜吃太多可能導致腹瀉、手腳冰冷、胃脹氣，並可能影響礦物質的吸收。由於大白菜性質偏寒涼，過量食用會傷脾胃，特別是脾胃虛寒或正值經期的人更應少吃。此外，若有甲狀腺功能問題、容易脹氣，以及正在服用抗凝血劑的人，都應該適量攝取。大白菜有黑點能吃嗎？可以放心食用。中興大學植物病理學系副教授王智立表示，大白菜葉片上常見的小黑點，多屬正常的生理現象，稱為「黑點病」或「芝麻病」，形成原因與亞硝酸離子累積在葉脈而未被代謝有關，但其機轉目前仍不完全清楚。許多人擔心長黑點的大白菜是否安全，其實「黑點病」並非病害，只要黑點沒有遭病原菌或微生物二度感染，一般都可以安心食用。但若出現大片腐爛的黑斑或褐斑，則不建議食用。大白菜挑選與保存冬天是大白菜的產期，這時候正是物美價廉，但是要怎麼挑選，才不會挑到黑黑爛爛的白菜呢？《優活健康網》整理大白菜的挑選方法，建議可以從3方向著手：葉片、菜莖、顏色。葉片：葉片完整，無水傷腐爛，結球緊密。菜莖：莖部潔白挺立，無黑色芝麻斑點。顏色：葉緣翠綠。大白菜要如何保存？若是整顆保存，建議剝除外側葉片較老的葉片，用紙巾擦乾，保持內葉乾爽，並以保鮮膜包裹或直接放進塑膠袋，放進冰箱冷藏可保存長達1個月；若是剖半後保存，建議可用保鮮膜包裹，放進冰箱冷藏可保存約1週。大白菜料理大白菜的料理方式非常多元，可以清炒、滷、燉煮或做成湯品等，常見的料理包括蒜炒大白菜、蝦米炒大白菜、白菜滷、大白菜湯等，更是薑母鴨、羊肉爐等火鍋的絕佳配料。《優活健康網》整理「古早味白菜滷」的食譜，只要簡單幾步驟就可以上桌。【古早味白菜滷】食材：大白菜半顆乾的豬皮1大片雞粉10克蝦皮3克香菇2朵作法：大白菜洗淨後，切成大塊，生香菇切片，乾豬皮用手剝成適當大小備用。熱油鍋後，將蝦皮和香菇下鍋炒香，接著放入白菜一起拌炒。加入乾豬皮 一起燉煮，滷煮至軟嫩入味。最後加入雞粉調味，即可起鍋食用。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-03-03 醫療.消化系統
生活只剩「床與廁所」 30歲女血便5年後才確診發炎性腸道疾病
發炎性腸道疾病（IBD）屬於自體免疫疾病，引起頻繁腹瀉、急便感，導致病患每日如廁數十次，身心痛苦不堪。30歲出頭的邱凡華，現為台灣腸保健康協會副秘書長，回想2012年發病時，反覆拉肚子且時好時壞，後來形成慢性膿瘍破裂而進行肛門廔管開刀，各種症狀不斷，5年後才確診為發炎性腸道疾病。台灣腸保健康協會秘書長、林口長庚醫院肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示，發炎性腸道疾病包括潰瘍性結腸炎和克隆氏症，因為出現腹瀉、血便、黏液便等症狀，常被誤診為痔瘡或是大腸急躁症，還有人因右下腹劇痛被當成闌尾炎切除，若出現急性症狀，需要住院治療。「發炎性腸道疾病好發於20至40歲的年輕青壯年族群，近年有年齡下降趨勢，不乏國高中生病患。」李柏賢說，受到飲食西化、攝取過多加工食品、生活壓力及免疫系統失調有關。當腸道慢性發炎，導致每日反覆腹瀉、排便頻繁，嚴重影響病友學習、工作與社交生活，甚至情緒焦慮與憂鬱。病友流浪診間5年 找不出原因「發炎性腸道疾病聽起來好像只是一般腸胃發炎。」邱凡華說，身為抗病10年的資深病友，曾經在各大診間流浪5年找不出原因，但腸道不斷發炎、潰瘍與出血，苦不堪言，還曾因為腸胃阻塞，需要插鼻胃管減壓。因腸胃無法吸收、體重顯著減輕，一度跌到40公斤，體力明顯虛弱。邱凡華表示，腹瀉常會伴隨血便，有時一天拉超過20次，整個馬桶都是血，加上全身關節腫痛到無法伸直，一度以為得了絕症。在病情惡化最嚴重時，生活只剩下「床與廁所」的兩點一線，醒來就是跑廁所，工作與社交完全停擺。直到2017年確診為發炎性腸道疾病的克隆氏症，透過生物製劑用藥才控制住病情。發炎性腸道疾病被認定為「須終身治療之全身性自體免疫症候群」重大傷病，根據台灣腸保健康協會統計，目前全台領有發炎性腸道疾病重大傷病卡的人數超過八千名，包括克隆氏症患者約三千人、潰瘍性結腸炎患者約五千人，患者多為青壯年，適用生物製劑等健保給付藥物。慢性腹瀉逾1個月 應盡速就醫李柏賢強調，發炎性腸道疾病的治療包括藥物、生活調整及手術，常用藥物包括抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑及生物製劑。但是健保對於生物製劑、小分子藥物等進階治療的給付門檻極高，且使用一年後即被迫停藥，病人常在療效剛見成效時，被迫「下車」，導致復發風險或是產生抗藥性，增加治療難度。李柏賢提醒，若出現慢性腹瀉、腹痛、血便、體重減輕逾一個月，應盡速就醫，發炎性腸道疾病的關鍵在於「及早診斷、積極治療、定期追蹤」。切勿因症狀緩解自行停藥，日常也要減少工作壓力、規律作息、避免刺激性飲食，才能有效控制疾病。發炎性腸道疾病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）慢性且反覆發作的腸道發炎疾病，屬於自體免疫相關病變，主要有兩大類型：潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis, UC）和克隆氏症（Crohn’s Disease, CD）。常見症狀：持續或反覆性的腹瀉、腹痛、黏液便或血便、體重減輕、關節疼痛、發燒、疲倦。混淆病症：常與急性腸胃炎、腸躁症、感染性腸炎、痔瘡出血及大腸癌混淆。通常是右下腹痛，也會被誤認為急性闌尾炎（盲腸炎）。診斷方式：內視鏡檢查、電腦斷層或核磁共振等影像學檢查、病理組織檢查及發炎指數評估。治療藥物：輕度可用抗發炎藥物，中重度則使用類固醇、免疫調節劑，或健保給付的生物製劑。腸道嚴重阻塞者，需進行手術切除病灶。生活調整：採「低渣低油飲食」減少刺激性，減緩生活壓力、規律運動、避免菸酒及加工食品，多攝取水分與足夠營養。
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2026-03-03 醫療.消化系統
放屁一天放幾次才正常？新研究顯示可能比你想像的還要多
放屁雖然常成為玩笑話題，甚至讓人尷尬，但其實是正常且必要的生理現象。腸道在消化過程中會產生氣體，而排氣正是身體釋放多餘氣體的方式。不過，一天放幾次屁才算正常？新研究發現數字比傳統估計更高 長期以來，醫學文獻普遍認為，健康成年人平均每天排氣約 10 至 20 次，常被引用的數字約為 14 次。不過，近期一項小型研究使用可穿戴氣體感測裝置監測 38 名健康成年人，發現受試者平均每天排氣約32 次，範圍從4次到59次不等。研究人員指出，過去多仰賴自我回報紀錄，可能低估實際次數。然而，專家提醒該研究樣本數有限，且受試者攝取了益生元纖維，可能提高產氣量，因此仍需更大規模研究確認。整體而言，排氣次數存在極大個體差異，了解自身狀態比追求固定數字更重要。為什麼會放屁？腸道氣體主要來自兩個來源：1.吞入空氣吃太快、喝氣泡飲料、嚼口香糖、邊吃邊說話、打呼或用口呼吸，都可能讓空氣進入消化道。部分空氣會打嗝排出，其餘則經腸道排出。2.腸道細菌發酵未在小腸完全消化的碳水化合物（例如纖維、乳糖、果糖及某些可發酵碳水化合物）進入大腸後，會被腸道細菌分解，產生：．氫氣．甲烷．二氧化碳．少量含硫氣體（造成氣味）每個人的腸道菌組成不同，因此產氣量也不同。哪些情況會讓你「特別多氣」？專家指出，下列因素都可能增加排氣次數：1. 高纖或難消化食物某些食物較容易在腸道中產生氣體，例如豆類、十字花科蔬菜（如花椰菜、甘藍菜、抱子甘藍）、洋蔥與大蒜等。這些食物富含纖維或含硫化合物，在大腸中被細菌分解後會產生較多氣體。此外，含糖醇的食品（如山梨醇、木糖醇）以及乳製品（對乳糖不耐者而言）也可能增加產氣量。2.食物不耐症當消化系統無法有效分解某些成分時，未消化的物質進入大腸後會被細菌發酵，產生額外氣體。常見情況包括乳糖不耐、麩質敏感以及乳糜瀉。這些狀況除了增加排氣外，也可能伴隨腹脹、腹瀉或腹痛等症狀。3.腸道疾病與相關全身性疾病某些腸道疾病會直接增加產氣或影響氣體排出，例如腸躁症、小腸菌叢過度生長與憩室症。此外，一些全身性疾病雖不屬於腸道疾病，但可能因影響腸胃蠕動而導致腹脹與排氣增加，例如甲狀腺低下、糖尿病（特別是合併自主神經病變時）與硬皮症。4. 腸道蠕動變慢當腸道蠕動速度減慢或出現便秘時，食物與消化殘渣在腸道停留時間延長，產氣菌增多，氣體更容易累積，進而造成腹脹與排氣增加。5.年齡增加隨著年齡增長，腸道蠕動與代謝速度可能逐漸下降，使氣體排出效率降低，因此較容易感到腹脹或排氣頻率增加。6.產後與睡眠呼吸中止症女性產後腸胃功能可能需要一段時間恢復，期間可能較容易出現脹氣。另一方面，睡眠呼吸中止症患者因夜間口呼吸或打呼，可能吞入較多空氣，導致清晨腹脹或排氣增加。7.某些藥物部分藥物也可能引起脹氣或排氣增加，例如鴉片類止痛藥、抗生素、抗憂鬱劑、抗膽鹼藥物、某些降血壓藥物，以及部分維生素補充劑。若懷疑與用藥有關，應諮詢醫師討論是否需要調整。放屁氣味很重代表生病嗎？多數情況下，氣味強烈只是與飲食及腸道細菌代謝有關，通常不代表嚴重疾病。不過，若排氣增加同時出現以下症狀，應盡快就醫：．持續腹痛．嚴重腹脹．慢性腹瀉或便秘．不明原因體重減輕．直腸出血．貧血．排便習慣突然改變多數情況並非嚴重疾病，但若同時出現持續性或不明原因的症狀，建議儘早就醫檢查。如何減少腸氣？若排氣過於頻繁或伴隨腹脹不適，可從生活習慣著手調整。規律運動有助於促進腸道蠕動，使氣體更順暢排出，同時也應避免長時間久坐。維持充足水分攝取，能幫助預防便秘，減少氣體在腸道中累積。飲食方面，若本身有乳糖不耐情況，可減少乳製品攝取。此外，氣泡飲料與含高果糖玉米糖漿的飲品容易增加腸道氣體，建議適量減少。若近期因健康或減重目的而大幅改變飲食型態，也可能讓腸道一時難以適應，應盡量避免短時間內劇烈調整飲食內容。另外，若懷疑脹氣與藥物有關，也可與醫師討論是否存在副作用或調整用藥的可能性。【資料來源】．What Your Daily Fart Count Could Say About Your Health．Why Do I Keep Farting?
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2026-02-28 焦點.健康知識+
30歲女起床後喝水500cc卻讓醫搖頭！他揭早晨喚醒身體的最佳習慣
早上起床先灌一杯水聽起來是再健康不過的習慣，但未必適合每個人。日本心血管專科醫師甲斐沼孟在Yoga Journal分享，門診中常見患者帶著為了健康而養成的晨間儀式，反而引發各種不適。關鍵不在於做法看起來多健康，而在於是否真正符合身體當下的狀態。早晨的身體其實「還在開機中」即使意識已清醒，內臟功能仍未完全啟動。剛起床時副交感神經占優勢，腸胃蠕動偏慢。若此時一口氣灌入冰水其實很傷身。甲斐沼分享一個門診實例，一名30多歲女性為了健康，每天早上一次喝下500ml冰水，但她每天上午9點前都會腹痛並伴隨輕微腹瀉。醫師建議改為常溫水，並以一杯量慢慢飲用後，症狀幾乎完全消失。冰水會刺激交感神經，雖然能提神，但對腸胃來說刺激偏強，某些體質因此出現不適。「果昔」其實比想像中更刺激一名40多歲男性上班族，早餐只有吃香蕉、蘋果與蜂蜜果昔。上午10點左右出現強烈睡意與專注力下降。請他自我監測血糖後發現：早餐後血糖急速上升，2小時後急速下降。液態果糖與葡萄糖吸收速度極快，空腹時更為明顯。血糖劇烈波動會造成嗜睡與煩躁。看似健康的飲食習慣，反而降低了工作表現。「冰＋甜」的雙重刺激冰的果昔問題更大。一名患有腸躁症的20多歲女性，每天早上喝綠色果昔，白天持續脹氣與腹部膨滿。後來僅將飲用時間改到中午，症狀即大幅改善。腸道對溫度變化十分敏感。尤其壓力大的人，自律神經波動會直接反映在腸道。冰冷的糖分，比想像中更具刺激性。醫師本人做法：慢慢喝常溫水甲斐沼自己早上實踐的習慣異常簡單：慢慢喝一杯「常溫到微溫的水」，份量約200ml，不一口氣灌下，給身體「醒來的時間」。他曾在夜班後大量喝冰水，出現類似胃痙攣的疼痛。從此早晨必定慢慢飲水。早晨比起補充營養 更像暖身時間早上不是急著灌入能量，而是調整節奏。可以做以下事情：打開窗簾、伸展、深呼吸、慢慢喝水，約30分鐘後再進食早餐。若加入蛋、優格或堅果等蛋白質，血糖會更穩定。有糖尿病前期患者僅從「早上只喝果昔」改為「溫水＋雞蛋＋少量碳水化合物」，糖化血色素（HbA1c）即獲改善。甲斐沼坦言，自己當實習醫師時也每天喝果昔，後來在門診中途總有奇怪的飢餓感，只好再喝甜咖啡，血糖更加波動。停止後，狀況反而穩定許多。健康往往不是來自華麗習慣，而是減少刺激、順應身體的選擇累積。
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2026-02-25 醫療.消化系統
上廁所「4行為」恐害得痔瘡、拉不出來！醫提醒不要一直用力
你以為「冲馬桶，丟衞生紙」就了事嗎？我們都以為，上廁所大號，是本能。會吃、會喝，自然就會拉、會撒。直到有一天你發現，明明每天都有去，卻總覺得不乾脆、不舒服、不夠輕鬆，甚至開始出現有了痔瘡、腹脹、反覆感染。這時候多數人，會「怪食物、怪腸胃、怪年紀、怪壓力」（很少怪自己行為模式造成的）卻很少回頭問一個問題：我是不是，其實一直用錯方式在上廁所？ 你天天大便 你天天犯錯誤習慣 重症醫師黃軒指出，廁所，其實是你身體的「訓練場」。吃、喝、拉、撒、睡，人生五件大事裡，有兩件每天都在廁所完成。但在臨床現場，看到的是，很多人離開廁所時，不是一身輕鬆，而是多了一點悶、一點累、一點火氣。檢查沒有異常，也說不上便秘或腹瀉，卻總覺得「哪裡怪怪的」。問題往往不在腸道本身，而在你每天反覆訓練它的方式。有些習慣，看起來無害，其實很傷。先說一些最常被忽略，大家上大號的錯誤習慣，你看看自己有沒有犯了幾項？ 1、你馬桶一坐，就不想起來手機滑著滑著，十分鐘過去，你以為是在等便意，其實是讓肛門血管一直處在高壓狀態。久了，你的血管會記仇的這些壞習慣，使你身體愈有痔瘡、下墜感、裂傷，這些不是突然出現的，是慢慢累積的。 2、你一直用力在大便很多人從小被教導：「要出來就要用力。」。但對身體來說，憋氣出力不是幫忙，而是在把壓力丟給骨盆底與直腸靜脈。這樣的壞習慣短期沒事，長期卻可能換來排便失調，甚至影響排尿與骨盆支撐。真正順的排便，靠的不是力氣，是協調。你沒想到錯誤習慣，反而更關鍵。 3、擦的方向這聽起來像生活瑣事，卻是泌尿道感染與肛周皮膚炎的重要來源之一。方向錯了，細菌就被你親手帶到不該去的地方。 4、洗手，只是沖過水糞便不是「看起來髒」，而是真的藏著病毒與細菌。洗不乾淨，不是只影響你一個人，而是把風險帶回整個生活圈。腸道，其實很誠實它不會立刻抗議，只會在你年復一年錯用之後，慢慢變得不配合。你越硬來，它越固執；你越放鬆，它越願意合作。這不是心靈雞湯，而是反射神經與肌肉協調的結果。【延伸閱讀】 ·上完大號「衛生紙全白」才乾淨？ 專家說法恐顛覆你的認知 ·擦屁股用「這種衛生紙」恐害肛門發炎、長痔瘡！醫示警 快檢查你用的對不對
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2026-02-23 焦點.元氣新聞
9天年節結束！開工後腹瀉、B流疫情恐攀升 疾管署：提高警覺速打疫苗
春節9天連假結束，今天恢復正常上班、上課。衛福部疾管署公布，連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次，較前一日2348人次，上升3.2%；腹瀉急診就診2402人次，也較前一日2338人次上升2.7%。疾管署發言人林明誠說，近幾日觀察，腹瀉就醫人次增加，提醒民眾恢復上班後應提高警覺。疾管署統計，昨天是農曆大年初六，連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次，較前一日2348人次，上升3.2%，但與近3年同農曆日比較，較2025年同期3623人次下降33.1%，較2024年2592人次下降6.6%，較2023年1793人次上升35.1%。腹瀉急診就診2402人次，較前一日2338人次上升2.7%；與近3年同農曆日比較，較2025年同期3869人次下降37.9%，較2024年1195人次上升101%，較2023年1243人次上升93.2%。林明誠說，腹瀉疫情門急診就診人次從今年第一周就慢慢攀升，過年期間雖因多數門診休診影響監測數值，但腹瀉仍應提高警覺，留意日常生活中的各項防治作為，包括熟食避免交叉汙染、用肥皂正確洗手、利用稀釋漂白水消毒環境和衣物。至於，流感疫情方面，林明誠昨表示，春節期間社區A型流感疫情逐漸下降，但B型流感持續上升，預估周二每周疫情說明時，B型流感就會超過A型流感，但B型流感是否會出現一波疫情，仍需觀察。今年流感疫苗接種率高，有效防範流感疫情，尤其是大家關注的新變異K分支病毒株，於去年7月已進入台灣，雖然8、9月疫情有上升趨勢，但10月開打疫苗後，疫情隨之趨緩。林明誠指出，目前B型流感疫情上升，但目前疫苗還有保護作用，如今流感疫苗還有8萬多劑，建議年長者、幼童、免疫力不佳、重症患者等，仍應踴躍接種，並呼籲勤洗手、戴口罩、少去人潮群聚場所。即便往後流感疫苗用罄，目前抗病毒藥物擴大使用對象至2月28日止，未來應不會再延長了。至於，呼吸道疾病方面，還需注意麻疹及百日咳。林明誠指出，國內麻疹、百日咳疫苗涵蓋率高，不至於出現大規模流行，但民眾出國仍有感染風險，包括歐美、越南的麻疹疫情，及日本、南韓、中國、澳洲等的百日咳疫情，出國民眾仍需多加注意。針對全球近期要留意的境外移入傳染病，包括東南亞的登革熱、屈公病、麻疹，及東北亞、中國的流感、諾羅、百日咳、歐美的麻疹、非洲的瘧疾與寄生蟲等疫情，疾管署呼籲，國人應注意身體健康狀況、就醫、主動告知旅遊史。
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2026-02-20 醫療.消化系統
沖水前記得多看一眼 4件事看大便健不健康
上廁所時，你會回頭檢查便便的顏色嗎？排泄物的顏色、形狀、氣味反映每個人的身體情況，可說是身體健康的重要指標。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，腸道是人體最大的免疫器官，有什麼毛病就會立刻顯現在糞便上，如果不是標準的土黃色、香蕉狀、有黏性且不臭，需留意是否為腸道發炎或肝膽胰臟出問題，應就醫檢查。大便健不健康 看顏色、形狀、氣味和排便習慣從便便看健康，陳柏諺說，主要看顏色、形狀、氣味和排便習慣。健康的便便通常是土黃色，如果是綠色，可能是吃太多深綠色蔬果、鐵劑，或因腹瀉導致膽汁未完全分解。出現黑色大便要小心胃、十二指腸上消化道出血；灰白色則要小心肝、膽、胰臟功能異常，例如結石、腫瘤。紅色帶血糞便要注意痔瘡、瘜肉、腫瘤，或吃火龍果、甜菜根、番茄等紅色食物。便便形狀受到許多因素影響，例如高纖維飲食會使大便變軟且易排出；若腸道水分不夠，則會出現大便較乾的硬球狀，像顆粒狀。陳柏諺指出，大便形狀最怕糊狀、水狀，代表腸道菌叢分布失衡、壞菌太多，或是受細菌、病毒感染，導致腹瀉；細長型像鉛筆狀的大便，通常是腸道狹窄的警訊，可能是腫瘤壓迫腸道，或大腸發炎等問題。吃太多肉類或高蛋白食物 大便會比較臭陳柏諺說，健康的大便，通常味道不會太重，若出現臭氣沖天的大便，大多是吃太多肉類或高蛋白食物，建議多吃蔬果、益生菌，並減少食用高油脂，改善惱人氣味。如果糞便帶血、有黏液，可能是腸道發炎、感染、食物過敏等，但次數頻繁且一段時間未改善，伴隨腹痛、排便習慣改變、黑便、體重減輕等，可能是癌症的警訊，需盡速就醫檢查。陳柏諺提醒，上完廁所沖水前，回頭多看一眼，觀察大便的顏色、形狀，檢視自己的生活習慣是否哪裡出了問題。現代人用餐時間不固定，排便的時間可能也亂了，可注意次數頻率以及排便量，能固定時間如廁當然是最好，一天排便1至2次，或3天排1次，都在正常範圍內。日常要養成飲食均衡、固定運動及多喝水的習慣，幫助排便順暢。
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2026-02-18 醫療.消化系統
年菜油鹹甜 初二腸胃拉警報！飯後散步30分助消化
每逢初二回娘家的日子，也是「腸道清算日」，每年急診人潮都會湧現，春節急診疾病排行，腸胃炎長年位居前三名。土城長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師林士驊說，過年從小年夜一路吃到初二，油、鹹、甜、糯米與酒精輪番上陣，通常初二時腸胃就會大喊受不了，陸續出現「脹、痛、逆流、腹瀉」症狀。因此，想避免年節期間因腸胃疾病跑急診，最好先從飲食減量開始。春節大餐 老症頭更易發作春節期間出現的腸胃不適，林士驊指出，往往不是「突然生病」，而是原本潛藏的體質問題或慢性症狀，再加上年節飲食改變，因而被放大所致。例如有胃食道逆流、腸躁症等狀況的民眾，過年期間頻繁進食火鍋、甜食與重口味料理，腸胃道本來就蠕動較差，又一口氣吃下大量食物，腸道蠕動會進一步放慢，使食物在胃中停留時間拉長，就會出現上腹悶脹、飽滯不適，甚至惡心、想吐等症狀，若再加上油脂、辛辣、甜食、鹽分與酒精攝取過多，更會刺激胃酸分泌、增加胃內壓力，使不適感明顯加劇。若春節期間因過度飲食，出現心窩處悶脹或疼痛、胸口灼熱等症狀，需要立即意識到可能是胃食道逆流，若將後續的飲食減量，仍有明顯的不適感，應即就醫，由醫師判斷可能的疾病。林士驊表示，有可能不是胃食道逆流，而是心血管疾病。食物中毒 嚴重腹瀉應就醫春節期間也常見的腸胃道疾病是食物中毒導致腹瀉，林士驊指出，春節聚餐多，食物保存與分食方式複雜，一旦吃到不新鮮食物，或吃到保存不慎的食物，易因細菌感染引發腸胃炎，就可能出現反覆拉肚子、腹痛，甚至合併發燒等症狀。如果腹瀉次數在二次以內，可以不需要就醫，先多休息、多喝水改善；若超過二次以上，後續腹瀉到僅剩水，建議立即就醫。過度飲食可能會增加「排氣」的頻率？林士驊說，常見放屁多的原因，其實是「吞進太多空氣」，若吃飯時一邊聊天或狼吞虎嚥，空氣會跟著食物進胃，如果沒有以打嗝排出，就會一路往下到腸道，最後以放屁形式排出。排氣也可能是吃下容易「產氣」的食物，如豆類、地瓜、碳酸飲料等，若本身就容易脹氣的人，過年期間可以先飲食減量，觀察症狀是否改善。春節飯桌上擺放各類美食，有些民眾會嘗試喝果醋幫助消化，好讓後續可以多吃更多食物。林士驊強調，吃飽就該讓腸胃休息，硬灌刺激性飲品再繼續吃，只會讓胃更脹、逆流更嚴重。更重要的是，若吃撐到吐，可能會引發兩種風險，一是劇烈嘔吐造成食道黏膜裂傷出血，二是嘔吐物不慎吸入呼吸道增加吸入性肺炎風險。幫助消化 飯後散步30分鐘若真想幫助消化，林士驊建議，飯後不要立刻坐著不動或躺下，應起身散步、做輕度活動，至少走30分鐘，以促進腸胃蠕動；再者是下一餐清淡、減量，不要讓腸胃連續超負荷，與其喝果醋或吃酵素等幫助消化，不如選擇吃天然含消化酵素的水果，如鳳梨、奇異果等，適量即可。不少人春節前會囤胃散、止瀉藥或海外買回的腸胃藥，若有胃痛、拉肚子時就先吞成藥。林士驊不建議此做法，因為症狀背後可能是感染、潰瘍、逆流或其他問題，亂吃藥可能掩蓋病情、延誤診斷。若真的不舒服，最好是就醫由醫師評估，尤其是合併警訊症狀時，一定要盡速就醫。
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2026-02-16 焦點.健康知識+
過年急診寶典 出現3症狀快就醫
今年春節連假長達9天，為改善「急診壅塞」，衛福部去年11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC），並於今年初提出急診監測指標。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師陳紹鈞說，每年春節常在初二後，出現「輕重症」混雜的就醫人潮，北醫附醫已經準備好相對應的醫療量能迎戰。陳紹鈞表示，每年春節急診人數增加，常見腸胃炎等3類病患。原因包括聚餐頻繁、飲食油膩、飲酒過量，熬夜與作息顛倒，使原本控制不佳的三高族群，病情惡化風險上升；流感與新冠病毒冬季流行，親友南來北往、密切接觸，也讓呼吸道感染快速擴散。急診常見3大類病患1.腸胃炎患者多因病毒、不潔飲食、反覆加熱的隔夜菜，或酒精刺激引起，常出現腹瀉、嘔吐與腹痛等症狀。若腹部不適感延伸至上腹或背部疼痛，應高度警惕是急性胰臟炎，若是右上腹痛則排除膽囊炎。2.呼吸道感染患者春節流感與新冠正值流行高峰，加上返鄉與聚會，病毒傳播速度加快引起。3.外傷患者常見打掃時滑倒、切菜割傷、燒燙傷，或吃魚時魚刺卡喉等患者。不是所有傷口都要往急診跑，可優先以乾淨紗布直接加壓止血，若血流不止才赴急診縫合。如發生魚刺卡喉，應立即尋求醫師處理，嚴禁採用「吞飯」或「喝醋」等民間療法，這可能導致魚刺刺入食道更深處或造成化學性灼傷。老人小孩噎食 用哈姆立克法急救春節急診也常見「噎食」患者，陳紹鈞說，過年餐桌上常有年糕、果凍與堅果等，吞嚥能力不好的長者或小孩，容易因此噎食。一旦發生噎食，應先觀察患者狀況，當患者因噎食完全無法說話、呼吸，應立即施行哈姆立克法並撥打119送急診；若患者仍能咳嗽，則鼓勵其持續咳出異物。部分民眾擔心過年期間到人擠人的急診，反而會增加流感、新冠的機率，因此不敢就醫。陳紹鈞指出，民眾可先評估自身狀況，如果只是輕微感冒、吃海鮮過敏導致皮膚局部紅疹搔癢，可在藥師指示下服用常備藥物。建議過年前先準備好，如退燒止痛藥、腸胃藥、抗過敏藥與基本外傷敷料。突發劇烈頭痛 可能是心血管疾病陳紹鈞提醒，過年期間如果出現3類症狀，千萬不要拖延，應立即就醫。1.精神狀態與活動力明顯改變例如平常活潑的孩子突然整天嗜睡、不吃不喝，或長輩虛弱到無法下床、反應遲鈍，都是重要警訊。2.不正常的呼吸表現若坐著休息仍感到喘、無法講完整一句話，甚至出現嘴唇發紫，都代表呼吸系統可能出現嚴重問題。3.出現無法解釋的突發劇痛像「被閃電打到」的劇烈頭痛，可能與腦血管問題有關；胸口出現如同重物壓迫的悶痛感，則需高度懷疑心肌梗塞，也可能是氣胸、肺動脈栓塞或主動脈剝離等致命疾病。長輩與嬰幼兒要特別留意「非典型症狀」，陳紹鈞指出，高齡長輩感染不一定會發燒，可能表現為食欲不振、活動力下降，甚至出現譫妄、作息混亂等症狀，家屬可協助記錄異常行為，並量測血壓、體溫與呼吸次數，只要與平時不同，就應提高警覺。對於嬰幼兒與慢性病患者，就醫門檻可「放低一點」，寧可提早評估，也不要拖延。
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2026-02-15 焦點.杏林．診間
分擔急診壅塞壓力 藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒：藥局近乎全年無休
農曆春節連假期間大多數醫療院所休診，此時，社區藥局就成為守護民眾健康的重要據點。藥師公會全國聯合會發言人、本身也是社區藥局藥師黃彥儒說，除了除夕提早於傍晚5點打烊，其餘年假期間均正常營業，提供藥品服務，只要做好初級照護，就能分擔後端醫院急診壅塞壓力。藥局緊鄰宮廟，老顧客走春拜拜不忘來送禮聊天。投入社區藥局服務十多年，黃彥儒經營的藥局幾乎全年無休，他表示，前年因出國參加國際藥學會議，恰逢強烈颱風來襲，為確保同仁安全，藥局休息一天，其餘不論過年或颱風天，藥局仍會營業，如此堅持，並非為了營利，而是來自「回饋社會、照顧鄰里」的初衷。談起最難忘的過年回憶，黃彥儒表示，藥局緊鄰大直植福宮，每逢春節，不少老顧客在拜拜後常順道走進藥局聊天、拜年，有時還贈送水果、禮盒，說這些已被福德正神加持過，吃了保平安。幾年前，新冠疫情嚴峻之際，春節期間黃彥儒仍堅守藥局，當時一名擔任美術老師的老顧客上門購買成藥，結帳時，拿出親手繪製的紀念口罩，輕聲地說「謝謝你過年還在顧店。」溫暖互動讓彼此更像老朋友，也是春節值班珍貴的回饋。春節前備妥常備藥，舒緩不適、減少慌張。「平時像門診，過年像急診。」黃彥儒說，平日至藥局的顧客多是熟面孔，固定領慢性病藥物，購買保健食品、居家常備藥；春節期間，「急件」偏多，溫差變化較大，且飲食較油膩，因而發燒、感冒、腹瀉、腸胃炎，因此，感冒、腸胃不適等相關用藥成為熱門藥品。黃彥儒表示，這類症狀緩解藥品多屬於醫師處方或藥師指示用藥，建議在藥師專業評估下，民眾先行準備「家常備藥」，在春節連假即可在第一時間應急，舒緩不適，減少慌張，進而降低急診壓力。今年春節年假長達九天，黃彥儒特別錄製短影音，提醒民眾及早領取慢性病藥物，另製作「春節備藥三步驟」懶人包，希望協助民眾做好用藥準備。展望新的一年，黃彥儒期待，民眾能與社區藥師建立更好的信任關係，「如有用藥問題，不只問AI，更要問藥師。」每個人都應有一位可信任的社區藥師朋友，更是家庭健康的守門員。黃彥儒小檔案現職：藥師公會全國聯合會發言人、臺北市藥師公會監事會召集人專長：社區藥局、藥品管理、媒體資訊、衛教宣導、用藥安全指導
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2026-02-13 醫療.消化系統
過年大吃大喝…防火燒心 中醫教完整對策
過年難免大吃大喝，油膩年菜及甜食吃不停，又久坐少動，如果出現「火燒心」感覺，小心「胃食道逆流」上身。中醫師吳宗城表示，年節高頻率的大餐轟炸，門診常見胃食道逆流、腹脹難消、腰圍增長等三大類病患。想要「不長肉、不傷胃」，就應避開高油脂的難消化食物，且改變進食習慣、每餐8分飽等。吳宗城指出，只要掌握「餐前、餐中、餐後」3階段完整對策：餐前護胃、進食採黃金順序、餐後喝茶飲解油膩，就可以開心享受年菜盛宴。胃食道逆流被視為「胃氣上逆」的表現，「胃氣」為人體後天之本，如果空腹直接承受酒精、辛辣或冰冷食物的刺激，極易損傷胃氣。餐前可先墊胃保護，吳宗城建議，可先飲用一小杯溫熱的無糖豆漿、優酪乳或食用一小把原味堅果。這些食物能在胃壁形成溫和的保護層，減緩後續酒精或刺激物的吸收速度，同時提供適度的飽足感，避免過度飢餓而暴飲暴食。如果覺得胃部微脹，可按壓手腕內側的「內關穴」，提前穩定腸胃狀態。進食順序可遵循「湯、菜、肉、飯」的步驟，吳宗城建議，先喝幾口溫湯暖胃；接著食用蔬菜，其膳食纖維能延緩血糖上升、促進腸蠕動；再攝取魚、瘦肉、豆製品等優質蛋白質；最後才少量攝取澱粉，如此能減少胃酸大量分泌，亦能有效控制總熱量與血糖波動。餐後若感到腹脹、油膩，吳宗城強調，勿立即躺臥或睡覺，應把握黃金時間幫助身體恢復，例如落實「飯後百步走」，餐後休息30分鐘，進行20分鐘散步，能促進腸胃蠕動與全身循環，避免食物停滯。也推薦可以飲用「山楂陳皮決明子茶」，能緩解大餐後的飽脹感、油膩感，但孕婦、胃酸過多或腹瀉者不宜飲用。山楂陳皮決明子茶材料：山楂2錢、陳皮1.5錢、決明子1.5錢作法：以500cc沸水沖泡，悶10分鐘後即可飲用。功效：山楂消肉食積滯，陳皮理氣健脾，決明子清熱通便。
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2026-02-13 養生.聰明飲食
喝牛奶真正好處不光補鈣！比植物奶還營養「全脂更有飽足感」
過去英國人幾乎天天喝牛奶。1970年代平均一週可喝掉5品脫（約2840毫升），如今卻只剩約2品脫（約1136毫升），攝取量減半。隨著植物奶、燕麥奶、杏仁奶興起，加上愈來愈多人採取純素飲食或自覺乳糖不耐，傳統牛奶逐漸被取代。目前英國每10杯「奶類飲品」，就有1杯是植物奶，10年前僅占100分之1。不過營養專家提醒，少喝乳製品，可能同時也流失不少關鍵營養素。牛奶不只補鈣，其實還是多種維生素與礦物質的重要來源。牛奶不只補鈣 還藏著這些關鍵營養許多人想到牛奶，只聯想到「長高、補骨本」。但營養師指出，一杯牛奶其實同時提供幫助肌肉修復與維持體力的高品質蛋白質，與強化骨骼與牙齒的鈣與磷，也有維持神經系統與紅血球生成、提升專注力的維生素B12。此外，也含碘，可幫助甲狀腺代謝與大腦功能；鉀則是穩定血壓、支持肌肉收縮。全脂、低脂、脫脂怎麼選？營養師：看體質與需求市面上牛奶種類多，不少人習慣挑低脂或脫脂，認為「比較健康」。不過專家指出，全脂牛奶其實也有優點。全脂牛奶保留天然乳脂，含較多脂溶性維生素A、D，也比較富有飽足感。非常適合需要熱量、食慾較差、成長期或體力消耗大族群。低脂／脫脂牛奶熱量與飽和脂肪較低，營養素與全脂牛奶大致相同，較適合體重控制者、三高或心血管風險族群。英國飲食協會營養師表示，乳製品中的飽和脂肪對膽固醇的影響，與奶油、肥肉並不完全相同，但仍建議心血管高風險者以低脂版本為主。乳糖不耐怎麼辦？專家：選「無乳糖牛奶」更理想不少人因脹氣、腹瀉改喝植物奶。但營養師建議，若只是乳糖不耐，其實可選擇「無乳糖牛奶」。這類產品只是額外加入乳糖酶，將乳糖分解成小分子糖類，更好吸收，營養成分幾乎與一般牛奶相同。換句話說，仍可攝取完整蛋白質、鈣質與維生素，不必犧牲營養。羊奶、澤西牛奶比較健康？除了常見牛奶，近年也有羊奶與「澤西牛奶（Jersey milk）」受到討論。羊奶乳糖較低，脂肪顆粒小，較好消化，且鉀、鎂、磷含量較高，部分腸胃敏感族群較易接受，但整體營養差異不大。澤西牛奶（Jersey milk）蛋白質、鈣含量比一般牛奶高約2成，脂溶性維生素與Omega-3較多，質地更濃郁香醇。但同時脂肪與熱量也較高，仍須適量攝取。專家指出，沒有哪一種「絕對更健康」，主要還是依個人體質與口感偏好選擇。發酵乳更護腸道？克菲爾受關注近年流行的克菲爾（Kefir）屬於發酵乳飲品，含大量益生菌。研究顯示有助於改善腸道菌相，促進消化，提升免疫力，減少發炎反應。部分小型研究甚至發現，長期飲用可能與認知功能改善有關。醫師建議可適量補充，但要留意市售產品是否添加過多糖分。植物奶真的比較健康？營養師提醒3件事植物奶雖然環保、符合純素需求，但營養密度往往較低。以200毫升計算，牛奶蛋白質約8克，杏仁奶僅約1克。專家提醒，植物奶常需額外強化鈣與維生素，且有些「有機版本」並未添加營養素，反而更容易缺乏。此外，為了口感，部分產品還會加入油脂、穩定劑與糖分，加工程度不見得較低。專家建議：沒有最好，只有最適合營養師總結，牛奶仍是高營養密度、價格親民又方便取得的食物來源。若沒有乳糖不耐或過敏問題，適量攝取乳製品仍有助骨骼、肌肉與代謝健康。找到最適合自己的方式，比盲目跟風改喝植物奶更重要。
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2026-02-12 癌症.其他癌症
她長期咳嗽、胃食道逆流 一年後確診「隱形癌症」但已晚期
英國白金漢郡（Buckinghamshire）的艾佛瑞（Kerie Ivory）長期受咳嗽、胃食道逆流等症況所苦，之後才被正確診斷罹患有「隱形癌症」之稱的神經內分泌癌症（neuroendocrine cancer）；專家說這種疾病確診可能需要長達四年，超過一半的病例確診時已處於晚期，呼籲多注意自己的身體狀況，早期診斷並及時獲得治療。每日郵報（Daily Mail）報導，52歲的艾佛瑞育有兩個孩子，她長期有咳嗽、胃食道逆流、鼻炎、鼻水倒流和氣喘這些症狀，反覆看家庭醫生但對方對她的狀況不以為意，在出現最初症狀的15個月後，她被診斷患有神經內分泌癌症，在這之前她還有嚴重脹氣和胃痛等腸道症狀。艾佛瑞說，她的脹氣嚴重到早上肚子是平的，到了晚上就像吹氣球般脹起，彷彿懷孕五個月，她因此進行大腸鏡檢查，但內視鏡被腫瘤擋住過不去。艾佛瑞說她得知真正的病因後鬆一口氣，但也開始艱辛的手術過程，她的部分淋巴結、部分大腸和小腸、迴腸瓣、闌尾以及部分肝臟和膽囊都被切除，她的迴腸瓣還有個原發性腫瘤，並擴散至淋巴結，最新的掃描結果顯示她的肝臟、脊椎和肋骨都出現病變，艾佛瑞現在在等這些病變是否能生長到可以治療的程度。神經內分泌癌症有兩種主要類型，分別是神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumours, NETs）和神經內分泌癌 （neuroendocrine carcinomas, NECs），生長速度都很快，兩種癌症都始於製造和釋放荷爾蒙的神經和腺體細胞，能在體內有會釋放荷爾蒙的細胞的部位生長，例如胃、胰臟和肺，或是像艾佛瑞一樣在腸道。神經內分泌癌症的症狀包括不明原因的體重減輕、疲倦、疼痛、腹瀉、脹氣、胃灼熱、類似氣喘的症狀、潮紅皮疹和持續的咳嗽，常被誤診為腸躁症、氣喘或更年期。慈善團體「英國神經內分泌癌症」（Neuroendocrine Cancer UK）說，神經內分泌癌症在英國一年影響約6千人，從有症狀到確診時間可能長達四年，超過一半的患者確診時已經晚期。艾佛瑞在2012年確診前已經罹患此癌症約四年半的時間，是後來換了家庭醫生才發現。艾佛瑞在2022年時因為此癌症造成的嚴重疲累不得不辭去工作，在腫瘤夠大前她無法接受任何治療，這讓她很沮喪，其他癌症患者都有各種療法試圖根除疾病，而她卻被迫和癌症共存。艾佛瑞目前和英國神經內分泌癌症要在世界癌症日要舉辦的活動合作，希望團體提出的報告能讓大家更了解這個疾病，及早發現及早治療。
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2026-02-11 焦點.健康知識+
流感、新冠、腹瀉夾擊日韓 出國避免生食
每年春節期間，常見流感、腹瀉疫情夾擊，衛福部疾管署昨天指出，國內類流感門急診就診人數11萬870人次，較前一周下降，未達流行閾值。年假也是旅遊旺季，鄰近南韓及日本流感、新冠、腹瀉疫情都上升，腹瀉疫情更創下近年來新高，提醒民眾出國要注意防範，避免生食。疾管署監測顯示，今年第5周類流感門急診就診較前一周下降6.9%，上周新增32例流感併發重症病例，1例H1N1、27例H3N2、4例B型，3例流感併發重症死亡，均為H3N2。疾管署防疫辦公室主任郭宏偉說明，目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主，重症病例以65歲以上占六成，84%未接種本季流感疫苗。目前全球流感陽性率下降，但鄰近南韓及日本近期呈上升趨勢，韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行。此外，亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區部分國家流感陽性率仍高，全球主要流行型別為H3N2，中美洲為H3N2及H1N1共同流行。另外，郭宏偉表示，國內腹瀉門急診就診人次呈現緩升趨勢，上周約14萬餘人次就診，近4周腹瀉群聚案件通報在19件到26件之間，主要流行病原體為諾羅病毒，發生地點以餐飲業和旅宿業最多。國際間腹瀉疫情也有增加趨勢，南韓第5周報告709例病例，為近5年最高，病患以六歲以下嬰幼兒最多。日本腹瀉、腸胃炎疫情也上升，今年第4周感染性腸胃炎平均報告8.55例，為近5年同期最高，致病原多為諾羅病毒，群馬縣案例最多。呼籲春節期間赴日韓旅遊，要特別注意飲食衛生，盡量食用熱食、熟食。
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