2025-08-22 焦點.健康知識+
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2025-08-22 養生.抗老養生
「處暑」日夜溫差漸大，季節交替常見3種不適狀況！運動宜在晨起或傍晚 避免過度熬夜
明日(8月23日)為二十四節氣中的第十四個節氣「處暑」。處暑意指「暑氣至此而止」，此時炎夏的酷熱逐漸退去，氣溫漸降，早晚微涼，標誌著由盛夏向初秋過渡的時節。白天仍有餘熱，日夜溫差漸大，濕熱與初秋涼氣交替，極易使人體出現調節不及的反應。中醫認為，處暑是「陽氣漸收、陰氣漸長」的關鍵節氣。若護養不當，體內陽氣被寒涼侵襲，或餘濕未清，容易出現消化不良、倦怠乏力、呼吸道不適等問題。此時的養生重點在於調和脾胃、袪濕清熱，為秋季的乾燥與寒涼做好準備。處暑常見3種不適 飲食少油膩少寒涼1. 腸胃不適、倦怠乏力濕熱未消，飲食仍過於油膩，容易脾胃運化不良，導致腹脹、食慾不振、甚至腹瀉。2.秋燥初現，咽喉不適、咳嗽部分地區晝夜溫差明顯，空氣開始乾燥，易出現喉嚨乾癢、乾咳，或鼻腔不適。3. 關節痠痛、舊疾復發氣溫轉涼，血脈收斂，濕氣與寒氣趁虛入侵，關節痠麻、舊有風濕病灶常被誘發。針對處暑常見的不適狀況，中醫會以下列方針進行調養。健脾袪濕：調和腸胃，促進水濕代謝。清熱生津：對付夏秋交替的口乾、咽癢。固護陽氣：避免過度貪涼，預防秋寒侵體。「處暑」穴道保養、養生茶飲推薦山楂茯苓薏仁茶材料：山楂 10 克、茯苓 10 克、薏仁 15 克、陳皮 3 克。功效：健脾化濕、消食解膩、調暢氣機，適合處暑時飲用以助消化、減輕倦怠。作法：薏仁先浸泡 1 小時。將所有材料加水 800 毫升，大火煮沸後轉小火 20 分鐘。濾渣後代茶飲用，可反覆回沖 1-2 次。3穴道保養足三里穴：強健脾胃、補氣固本，每日按壓或艾灸 5-10 分鐘。豐隆穴：和胃氣，改善脾虛水濕。迎香穴：秋燥鼻塞時輔助疏通。藥浴調理-艾葉生薑浴艾葉 20 克、生薑片 30 克，煎湯倒入溫水中泡腳 15 分鐘，可溫陽散寒、改善倦怠與關節不適。「處暑」晨起或傍晚運動 避免過度熬夜適合晨起或傍晚進行輕緩運動，如太極、八段錦，促進氣血流通。晚間避免過度熬夜，以滋陰潛陽，調和作息。飲食上宜清淡、少辛辣油膩，少吃寒涼瓜果（如西瓜、梨），以防脾胃損傷。處暑是炎夏漸退、初秋將至的重要節點。養生應以「調和脾胃、袪濕清熱」為核心。透過適當藥膳、穴位調養與生活調整，不僅能減少季節交替的身體不適，也為迎接秋高氣爽、乾燥寒涼的環境打下健康基礎。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
台灣十年健康趨勢！300萬筆健檢隱憂：肥胖率飆破7成、脂肪肝年輕化
國人健康意識抬頭，除了公費檢查，不少人自費進行高階醫學影像健檢、心血管檢查、無痛胃腸鏡等。台北美兆診所昨天公開300萬筆健檢數據分析的「台灣十年健康趨勢」，發現台灣人罹患肥胖、三高、脂肪肝等慢性病風險增加，呼籲民眾應重視預防醫學，翻轉「生病才治療」的觀念。美兆總裁林羣表示，國人健康風險正快速改變，受檢者上榜第一名是肥胖，除了造成體能衰退，還可能導致各種心血管及代謝疾病。台灣成人過重肥胖率，十年都超過68.9%，2024年更達到74.7%，創下新高。肥胖和三高息息相關，受檢資料顯示，高血壓前期者31.8%，相較於2015年27.7%，十年間成長了4.17%，且男性比率明顯高於女性。脂肪肝問題排名第二。林羣指出，台灣的B、C肝炎防治有良好成效，但脂肪肝發生率大幅增加且患者年輕化，成為全民隱形危機。脂肪肝的十年趨勢變化，2015年發生率為44.5%，2024高達52.3%，平均每2人就有1人有脂肪肝。其中40至49歲者脂肪肝超過7成，比率最高，20至29歲者41.99%有脂肪肝，顯示許多年輕人已經有脂肪肝。女性健康在過去十年間，面臨兩大顯著變化，60歲以上女性超過5成骨質密度過低，極具骨折與衰弱風險。超過4成女性出現雌激素波動異常，牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。林羣說，女性荷爾蒙異常與飲食、生活習慣改變有關，導致提早進入更年期，增加罹患心血管疾病、骨質疏鬆的風險。現代人作息不正常，三餐不規律，腸胃健康亦是健檢聚焦警訊。林羣指出，「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡增長而增加風險，60歲以上男性超過3成有感染問題，女性則有較高的胃部萎縮病變風險，這些都是胃癌前哨警訊，數據也反映出「胃部風險正在高齡集中化」。愈來愈多人自費進行自律神經檢測，林羣指出，不少人有身心失衡狀況，2021年交感神經異常偏低有21.2%，2023年略高至22.9%。2023年副交感神經異常偏高有18.5%，與失眠、自律神經敏感、免疫力異常有關，亦代表壓力型疾病加劇，身體沒有立即病變卻已處於慢性失衡中。林羣提醒，代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙失衡、胃癌前哨與身心壓力，正在同時發生。透過預防醫學，輔以營養學、心理諮詢、運動輔助等，除了可避免進入病程，也降低未來大筆醫療開支。
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2025-08-19 醫療.中醫
炎夏養生多吃瓜果消暑解熱 中醫教你按摩4穴位健脾祛濕
今年夏天相當酷熱，風災不斷，面對炎熱且潮濕的天氣型態，總讓人覺得心情煩悶。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師蘇柏璇表示，氣溫悶熱、濕度高，應嚴防中暑，不論在戶外或冷氣房，都要記得補充水分，飲食要清淡，建議可多吃夏季盛產的瓜果類來消暑解熱，也可按摩4個穴位健脾祛濕，排除體內火氣與熱毒。過食冰涼 身體易濕邪蘇柏璇指出，近日偶有午後雷陣雨，在這種濕熱夾雜的天氣，忍不住想吃冰涼食物，過度貪涼容易使濕邪侵入體內，導致水腫、疲倦、消化不良等症狀。而體內同時存在濕氣和熱氣，會使分泌物變得黏著、排便不順，身體覺得黏膩不舒服。苦瓜西瓜 可清熱降火想要消暑解熱，蘇柏璇建議，可多吃當季盛產的瓜果類來降低體內熱氣，並緩解因高溫引起的暑熱不適感。「苦瓜、西瓜是不錯的選擇，皆具有清熱降火功效。」苦瓜味苦性寒，含有苦瓜素可促進消化液分泌，對於降火非常有效；西瓜味甘性寒，有助於利尿解熱，並補充體內水分。喝涼飲、生食會讓腸胃不舒服，蘇柏璇說，尤其涼飲中的冰塊，飲用後會使血管收縮，影響氣血運行。從中醫觀點來看，冰塊解暑效果有限，且只是冰涼一下子，大量食用可能對身體造成負擔。若想舒緩暑氣，推薦吃綠豆湯、蓮子湯是不錯的選擇，可以搭配銀耳、百合等食材，幫助消除體內的熱氣。陽暑陰暑 預防法不同夏季容易發生中暑、熱衰竭等熱傷害，中醫將中暑分「陽暑」和「陰暑」，蘇柏璇指出，陽暑是因為曝曬太陽過久，高溫造成脫水、體溫調節失調等症狀；陰暑是因為經常待在冷氣房內，皮膚表面毛孔急速收縮，讓體內的熱氣排不出去，導致微微發熱、疲倦、頭痛、惡心、食欲差等不適症狀。要避免陽暑，蘇柏璇提醒，切勿待在大太陽底下太久，做好戴帽子、撐陽傘、補充水分等防曬工作，感覺到頭暈、胸悶時，應趕緊到陰涼處降溫。預防陰暑的方式，蘇柏璇強調，在進入冷氣房前，可先在門口休息15至30秒，不要讓身體馬上進入受寒受涼的狀態；室內空調開26℃即可，維持最舒適的體感溫度。按摩4穴位緩解不適1.風池穴位於頸部後方枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。2.足三里穴位於小腿前外側、膝蓋外側下方約四指寬處，脛骨前緣外側一橫指的凹陷中。3.曲池穴位於手肘外側橫紋端，手肘彎曲時，在肘彎外側摸到一個小凹陷，即是曲池穴。4.合谷穴位於手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指凹陷處。
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2025-08-19 養生.生活智慧王
鹼性水、電解質水真有奇效？專家揭功能水真相，公開「最省錢補水法」！
口渴想買瓶水喝，純水、鹼性水、電解質水…到底該買哪種水？專家提醒，大部分人其實喝普通自來水就足夠解渴，既便宜又有效。如真需要補充電解質，只要在水裡加一小撮鹽和檸檬汁，就可模擬電解質飲料效果。鹼性水與電解質水比較健康嗎？我們都知道，適當的補水對健康非常重要，尤其炎熱的夏天出汗多，容易導致體液流失。這時如果走去便利商店想買瓶水喝，會發現市面上賣的瓶裝水可不只純水這麼簡單，各種「功能水」標榜能更聰明地補水，甚至改善體質。但這些水真的有這麼多功用嗎？根據外媒《healthline》訪問專家關於市面上常看到的鹼性水與電解質水與一般水的差異。鹼性水鹼性水標榜酸鹼平衡。pH值大於7的鹼性水理論上能中和體內酸性，但目前並沒有科學證據支持它能帶來顯著好處。並且事實上，身體本身就能自行維持內部的生理平衡與穩定，不必特別喝鹼性水調節。電解質水電解質含有鈉、鉀、鎂等礦物質，有助於在大量流汗或劇烈運動後補充失去的電解質，避免抽筋或脫水。但對一般人來說並非必要。專家一致建議，自來水就能滿足大多數人的需求。它便宜、隨手可得，且通常含有一定的礦物質。再搭配日常我們就會吃的食物，均衡飲食，就能補足我們其他所需的維生素和礦物質：．補水：西瓜、草莓、芹菜、柳橙等含水量高的食物。．鉀：香蕉、地瓜、柑橘類．鈉：適量食鹽、起司、湯品．鈣：牛奶、優格．鎂：堅果、種子什麼時候需要額外補充電解質？但夏天在戶外活動，少數人可能熱過頭中暑，醫護人員都會建議補充電解質，那是什麼時候需要額外補充電解質呢？．長時間在高溫下活動．大量流汗、劇烈運動．戶外工作或馬拉松等耐力運動後補充電解質最簡單的方式，是在水裡加一小撮鹽和檸檬汁，就可模擬電解質飲料效果，不必額外花錢買瓶裝功能水。如何知道自己水喝得夠不夠？衛福部國健署建議每日成人飲用6-8杯水(240 ml/杯)，一天大約1,500ml的水，不是一口氣喝，而是分次小口慢慢喝，並隨著當日安排的活動行程、環境而適度調整。多喝開水除了可以避免血液太黏稠、減少熱量攝取，擺脫肥胖及慢性病威脅外，並可維持恆定的體溫預防中暑，並藉由排尿、流汗以及排便等方式，清除體內廢物，促進腸胃蠕動進而預防便秘，以及避免尿道發炎，維持身體的健康。一般人很少會注意一整天共喝了多少水，所以要如何知道自己水喝得夠不夠？最簡單的判斷方式是看尿液顏色：清澈或淡黃色表示水分充足，深黃色代表需要再補水。國健署指出，正常情況之下尿液多呈透明狀，顏色由淡黃色到黃褐色，尿液的顏色會隨著食物、藥物、維生素以及疾病的影響而有所不同，因此，尿液可作為人體是否需要補水或是身體情況是否良好的基礎簡易指標。．透明無色：表示體內水分可能過多，不需要補充水分。．透明黃色(淺黃色)：表示體內水分充足，可正常補充水分。．黃色：表示可能有一段時間未補充水分或有持續出汗之情形，需要持續補充水分。．烏龍茶色：表示身體可能已出現缺水狀態，要立即補充水分。．濃茶色：表示可能已1-2天完全沒有水分攝取，此時喝水可能對於腸胃吸收速度已經太慢，建議尋求醫療協助。總之，鹼性水和電解質水並非人人需要，除非在高溫下大量流汗，否則自來水加上均衡飲食就能達到良好補水效果。至於不喜歡喝白開水的人，也不能總是不喝水，建議可以加入檸檬片、莓果、黃瓜或薄荷葉調味，既提升風味又增加抗氧化物攝取。【資料來源】．《healthline》 ．《衛福部國健署》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-08-18 養生.運動健身
過度運動竟會傷腸道！醫揭吃1食物能起保護作用
家醫科醫師李思賢以2023年發表於《Nutrients》的研究為例指出，義大利職業足球員每週高強度訓練超過14小時，遠超過一般民眾的運動量。結果顯示，當訓練強度推到極限時，腸道會承受明顯壓力並出現受損跡象。不過吃巧克力就能有效保護腸道。血液中三項常見腸漏症指標：脂多醣（LPS）、解連蛋白與閉鎖蛋白。結果三者皆上升，顯示腸道黏膜的防護功能受損，導致原本應該被擋在腸道內的物質滲漏到血液和淋巴系統中，可能會引發全身性的免疫反應和發炎。真正關鍵在於訓練強度 而非年齡李思賢醫師提到，以代謝當量（METs）評估運動量，發現 METs 越高，LPS、解連蛋白、閉鎖蛋白的濃度也越高。所以腸道損傷與「過度訓練本身」高度相關，而非年齡、體重、血壓等傳統代謝風險因子。即使是年輕、體能優的菁英球員，只要訓練強度過大，一樣可能出現腸道防護受損。隨機分組對照 發現黑巧克力對腸道具保護效果研究進一步進行對照試驗，將球員隨機分為兩組，其中一組每日攝取40克、可可含量≥85%的黑巧克力，連續一個月。李思賢醫師指出，研究結果顯示，未補充黑巧克力者的腸漏指標持續上升；補充黑巧克力者則相對穩定，呈現潛在保護效益。李思賢醫師表示，體外以人類腸道細胞進行的實驗同樣支持這個觀察。研究以LPS模擬腸漏情況，發現可可多酚可降低發炎反應與氧化壓力，並維持緊密連接蛋白的完整性。不僅是運動員 長期腸道情況不佳也適用這研究含有兩個重點：第一，過度運動會對腸道造成負荷；第二，富含多酚的天然食材可能在高壓力狀態下提供保護。李思賢醫師提醒，除了職業運動員與長期高強度訓練者，長期處於壓力、經常腹瀉或有腸躁症（IBS）傾向的族群，也可能面臨相似的腸道防護受損情況。日常營養補充 維持菌相穩定雙軌防護李思賢醫師建議，在不影響既有治療的前提下，日常飲食可適度納入高多酚食材，如高濃度黑巧克力、藍莓、葡萄籽、橄欖油等；同時搭配益生菌，協助維持腸道菌相穩定，降低發炎與腸漏的風險。量化訓練負荷 時刻評估腸道情況李思賢醫師表示，長期高強度訓練者，建議與專業人員合作，透過客觀指標（如訓練時數、心率等）量化負荷，並留意消化道症狀（腹瀉、腹脹、腸胃不適）是否在訓練期加劇。必要時可與醫師或營養師討論是否進行腸道相關檢測及營養補充策略，以兼顧運動表現與腸道健康。運動對身心有益，但強度、頻率與恢復需取得平衡。李思賢醫師提醒，當訓練逼近或超過身體可承受的範圍，腸道可能成為最先發出警訊的器官。適度調整訓練負荷、強化飲食中的抗發炎與抗氧化成分，能降低腸道防護受損的風險，讓運動效益與健康維持同時到位。【延伸閱讀】嬰幼兒患腸病毒重症風險仍高 疾管署籲：務必落實衛生防護颱風過後注意！登革熱、腸道病恐爆發 清潔防護這樣做【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65815】
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2025-08-17 養生.聰明飲食
增加糖友、減肥者飲食彈性 醫師警告代糖不是讓你「放心吃甜」
現代飲食中，甜味幾乎無所不在，長期高糖攝取與肥胖、糖尿病、心血管疾病等健康風險高度相關，已是醫學界共識。為降低糖分負擔，代糖（甜味劑）甜度高、熱量低，逐漸成為控糖替代品，但醫師提醒，代糖也不是毫無限制，適量攝取才安全。天然代糖不易被代謝，多從尿液排出。什麼是代糖？代糖是具備甜味特性，但是熱量貢獻極低或不含熱量的食品添加劑，甜度顯著高於蔗糖，僅需微量即可達到預期的甜味效果。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師沈峰志指出，代糖可分為「天然」與「人工」兩大類，天然代糖如赤藻糖醇、甜菊糖、羅漢果糖多源自植物萃取。其中赤藻糖醇自然存在於水果及發酵食品中，在人體內不易被代謝，大部分從尿液排出，不會造成血糖或胰島素波動，對腸胃不適的副作用也相對少，但一次攝取過多可能導致輕微腹瀉。部分人工代糖，曾有致癌疑慮，關鍵在攝取量。而人工甜味劑最早被發現的是糖精，甜度約是蔗糖200倍至700倍，不含熱量。事實上，糖精具有良好穩定性，早期動物實驗曾引發其潛在膀胱癌風險的疑慮，然而經過大規模研究證實，正常攝取量下，對人類致癌風險極低，目前多國都已解禁。另一種廣為人知的人工添加劑阿斯巴甜，曾被質疑與癌症、神經系統疾病有關聯，但研究指向在建議攝取量內仍屬安全。蔗糖素也廣泛應用在烘焙，不易被人體吸收，直接排出體外。代糖的價值是提供糖友穩糖、減肥者減少熱量。沈峰志表示，代糖對糖尿病患者而言，能提供甜味而不引起血糖大幅波動；對減重者則有助於降低總熱量攝取；孕期糖尿病婦女、代謝症候群患者等需嚴格控糖的族群，也能因代糖的存在而增加飲食彈性。糖尿病患者雖可利用代糖控糖，但仍需控制總熱量與營養均衡；減重者可用代糖降低飲品與甜點的熱量，但不應因此增加食用頻率；兒童則不建議長期使用高甜度代糖，以免影響味覺發展與飲食偏好。雖然正常攝取量下，代糖減少了熱量與血糖負擔，但它並非「零爭議」。沈峰志指出，某些代糖如糖精、蔗糖素可能改變腸道菌相，影響葡萄糖代謝與胰島素敏感性，長期攝取高甜度代糖，也可能降低味蕾對天然甜味，如水果糖分的敏感度，甚至可能誘發對高糖食物的渴望。避免一天攝取多種代糖，造成累積過量。也因此，WHO世界衛生組織在2023年對非糖甜味劑的態度趨向保守，建議不要長期依賴代糖作為控制體重或預防慢性病的主要策略。至於消費者在選購含代糖食品時，應先查看營養標示與成分表，注意代糖種類與排序，避免一天攝取多種代糖造成累積過量，尤其糖醇類代糖如山梨醇、木糖醇，一次攝取過多，容易引發腸胃不適，宜少量分次食用。代糖最大的價值，是幫助降低糖攝取的過渡工具，而不是讓人放心吃甜的通行證。沈峰志強調，代糖的出現，讓人類在享受甜味與維持健康之間找到折衷方案，真正的健康關鍵在於整體飲食結構，而非單一成分，降低對甜味的依賴，增加天然原型食材比例，才是長遠之計。代糖既不是全然無害的「甜蜜救世主」，也不是取代健康飲食習慣的萬靈丹，天然或人工，安全核心原則始終在於「適量攝取」。天然代糖一定比人工好？安全攝取量才是關鍵。「天然一定比人工好，是常見的誤解。」沈峰志說，把甜味劑區分為天然與人工，並不是判斷安全性的絕對標準，關鍵在化學結構、人體代謝方式與最終生理影響。例如，天然的甜菊糖與羅漢果糖不易代謝，人工合成的蔗糖素也有類似不易代謝特性，部分天然物質攝取過量，卻會對人體引發不良反應。目前美國食品藥物管理局（FDA）、歐洲食品安全局（EFSA）與世界衛生組織（WHO）核准的代糖，都經過嚴格毒理學評估，並訂定「可接受每日攝取量」（ADI），在ADI範圍內，無論天然或人工代糖皆屬安全劑量，不會造成已知健康風險。以阿斯巴甜為例，建議的ADI是每公斤體重40毫克；對一名60公斤成人而言，每日安全攝取上限為2400毫克，一般市售無糖飲料中的含量，通常需喝數公升以上才會達到上限，但仍需留意累積攝取量。代糖種類● 天然代糖萃取自植物或自然食物，如甜菊葉、羅漢果、椰子花蜜等。例如，甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、木糖醇等。● 人工代糖由化學合成，例如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、蔗糖素等。
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2025-08-17 醫療.消化系統
炎炎夏日猛灌水防中暑？專科醫師提醒恐加劇胃食道逆流風險
炎炎夏日，隨處可見補水提醒。雖然保持水分有助預防中暑與維持健康，但腸胃科醫師指出，若飲水方式不當，反而可能加重胃食道逆流症狀。胃食道逆流是指胃酸或食物回流至食道，可能引起火燒心、反胃、慢性咳嗽。加州橙海岸醫療中心腸胃科醫師法Ashkan Farhadi表示，這通常與下食道括約肌（LES）功能減弱或異常放鬆有關，而大量喝水會讓胃部膨脹、壓力上升，進而迫使胃酸經括約肌回流至食道。范德堡大學醫學中心腸胃科醫師Rishi Naik指出，短時間大量飲水，尤其在夏天「猛灌」，會迅速增加胃容量與壓力，造成逆流不適。俄亥俄州立大學醫學中心腸胃科醫師Subhankar Chakraborty補充，雖然水本身不酸，但胃被撐大的作用就足以引發逆流。飲水時機也很重要，餐後本來就是逆流高峰期，若此時又喝大量水，會像暴飲暴食一樣超過胃的負荷，導致液體與胃酸回流。為避免夏季補水變成腸胃負擔，專家建議：1.分次小量飲水全天少量多次，不要一次灌下大量，尤其避免用餐中或餐後大量喝水。2.餐後適度活動建議飯後散步，促進胃排空，減少內容物回流機會。3.依口渴感調整從早到晚持續少量補水即可達到需求，觀察尿液顏色可評估水分狀態，正常應為透明至淡黃色。
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2025-08-17 醫療.消化系統
不只血便、頻繁腹瀉要留意 便便老是浮出水面可能腸道有問題
如廁後，不妨花幾秒觀察馬桶裡的大便。腸胃科醫師提醒，每次排便後都應該檢視糞便狀態，因為除了血便、頻繁腹瀉等警訊外，糞便是「浮」還是「沉」可能反映健康狀況，正常便便應該沉在馬桶底部，如果經常浮起來，就要特別注意。美國麻薩諸塞州腸胃專科醫師Supriya Rao指出，正常情況下，大便密度應比水高，理應沉到馬桶底部。紐約朗格尼醫學中心腸胃科醫師Sophie M. Balzora也表示，一般健康的糞便會像磚頭一樣沉下去。此外，亞利桑那州腸胃科醫師Rucha Mehta Shah補充，理想的大便應該是一整條、質地紮實，這代表纖維和水分攝取充足，腸道菌叢運作良好。那麼，如果大便會浮起來呢？專家指出，偶爾一兩次浮便不必過度擔心，可能與飲食有關。Supriya Rao醫師表示，浮便通常意味著糞便中脂肪含量偏高，若在高脂飲食或幾餐油膩食物後出現，屬正常現象。然而，若經常出現浮便，就需要就醫檢查。Balzora提醒，若浮便伴隨明顯惡臭、表面有油光，可能是「脂肪瀉」（steatorrhea），表示糞便中含有不應存在的脂肪，這與「脂肪吸收不良」有關。常見原因包括乳糜瀉、克隆氏症、胰臟外分泌功能不足等。這些疾病會影響腸道吸收，應由醫師進一步評估。此外，浮便有時也與腸道細菌產生過多氣體有關。巴佐拉說，細菌過度增生會引起脹氣、排氣增多，並讓糞便因氣體而浮起來。雖然這類原因較不嚴重，但仍需檢查排除其他問題。總之，正常的大便應該沉底、成形且質地適中。偶爾浮起來，可能只是飲食影響，但若持續出現或伴隨異常氣味與油光，就該讓醫師找出背後的原因。
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2025-08-17 焦點.健康知識+
別把喉嚨不舒服、多痰當感冒！更年期女性要特別注意5種症狀
喉嚨癢、頻繁清痰常被認為是感冒或是年齡問題，但實際上可能是身體正在發出警訊，日本漢方醫學專家碇純子就在文章指出，喉嚨不適的症狀可能與更年期身體失調有關。更年期出現喉嚨不適、多痰的原因1.荷爾蒙失調進入更年期後，女性荷爾蒙「雌激素」會急劇下降，使得喉嚨的黏膜變得乾燥，容易出現喉嚨搔癢、異物感和痰滯留的症狀。2.自主神經系統功能失調當自主神經系統因壓力或睡眠不足而失調時，喉嚨會變得高度敏感，並刺激咳嗽反射作用，即使沒有感冒生病，也會覺得喉嚨一直很緊繃。3.腸胃功能退化 隨著年齡的增長，消化功能會下降，許多人會出現胃腸道問題，和胃食道逆流的症狀，這會連帶造成喉嚨不適與痰液滯留。出現這些症狀別輕忽如果喉嚨不舒服或多痰的狀況長期沒有緩解，就要小心可能不是單純的感冒而已，除了前面提到的荷爾蒙失調、神經系統失調、腸胃問題，還要考慮可能是喉部過敏、咽喉癌或食道癌等因素，如果出現以下任何症狀應盡快就醫：1.持續感覺喉嚨不適2.持續聲音沙啞3.痰中帶血4.進食後喉嚨痛5.異物感，像有一塊東西卡在喉嚨更年期女性如何保養喉嚨1.注意喉嚨和上半身的保暖空調的冷空氣和早晚溫差會在不知不覺中對喉嚨黏膜造成傷害，即使在炎熱的夏天，也要注意頸部和胸部的保暖，可以配戴輕薄的圍巾或防寒內衣，或者喝溫熱的涼茶。2.保持環境濕潤過度乾燥的空氣會刺激喉嚨黏膜，可以使用加濕器或在室內懸掛濕毛巾來保持環境濕度，睡前和白天都要補充水分，防止喉嚨乾燥。3.吃容易消化的食物 胃食道逆流會引發喉嚨問題，平日建議避免生冷、油膩和辛辣的食物，減少胃部負擔，推薦以日式料理為主的均衡飲食，或者選擇易消化的食物。4.嘗試中藥改善體質漢方醫學會根據個人體質進行調整，不論是偏頭痛、血液循環不良或喉嚨不適，不妨試試看中醫療法，並結合健康的日常生活習慣來保養身體。
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2025-08-15 養生.運動健身
早上5點晨跑也可能有危險！醫揭「涼爽時段戶外運動」要注意的事
近年夏季愈來愈酷熱，有些地方甚至出現40度以上的高溫。酷暑讓會大量出汗和消耗體力的運動成為一大考驗。日本新宿三丁目醫療診所院長木村祐子醫師分享夏季運動應注意的環境，以及預防中暑的專業建議。涼爽時段戶外運動仍需謹慎 避免日間跑步木村醫師指出，夏天首重補充水分，但冰涼飲品若攝取過量會傷腸胃。長時間待在冷氣房雖舒適，溫度過低卻會導致體溫下降、身體不適。肌肉量與體溫調節能力成正比，肌肉少的人尤其容易怕冷。從高溫戶外進入冷氣房後再大量飲用冰涼飲料，會更容易引發身體不適。木村提醒，炎熱天氣下跑步最要注意，職業運動員或許能承受，但一般人中午跑步非常危險。有些人會選清晨一大早外出運動，認為當時比較涼爽，但木村警告，就算在涼爽時段，戶外有氧運動仍會流失水分與礦物質，即使早上5點氣溫也不低，若情況允許，建議利用室內健身房。即便每天都有跑步的習慣，也要依身體狀況調整，利用智慧手錶等監測健康狀況。血壓高時勉強運動可能導致昏倒。重點是適量、適當的運動。室內運動也要注意溫度，木村指出，健身房通常會將室溫控制在27～28度。若家中冷氣溫度過低，肌肉會收縮，突然高負荷訓練易引發肌肉撕裂或拉傷。運動前務必先暖身與伸展。真夏戶外運動與危險相伴 中暑不一定立即發作木村表示，雖然戶外運動能帶來精神放鬆，但夏季要戴帽、勤補水並避免逞強。研究顯示每日7000步對健康已足夠，氣溫36度加上柏油地反射熱，體感更高，運動負擔極大。夏天在室內運動更健康安全。即使已在室內運動，也有人會中暑。木村指出，中暑不一定當下出現，脫水可能在飲酒、腹瀉或睡眠不足後累積數日，若身體不適就不要運動，先休養。一旦不適立即休息並補充水分，可攜帶可同時補水與電解質的口服補水液。當出現以下症狀應立即停止運動，包括意識混亂、心痛屬急救範疇；大量出汗或完全無汗都是警訊。脫水可能導致瞬間倒地，甚至無法將水瓶送到口邊，需要點滴治療。木村提醒，運動固然重要，但要避開炎熱的戶外。室內空調環境下同樣能達到運動效果，且更安全。汗量與熱量消耗並無直接關聯，重點是選擇舒適環境、持續進行，並以健康為首要考量。夏日飲食避免生冷 加入溫熱食物助恢復疲勞木村祐子提醒夏天避免全是冰涼食物，加入溫熱食物，補足礦物質與鹽分。薑、蒜、韭菜、蔥含有溫暖身體的蒜素，維生素C可防曬，維生素E有助疲勞恢復。食慾下降時更要確保攝取足夠營養。木村表示，熱帶地區飲食多用香料促進排汗，符合氣候需求。例如沖繩料理的苦瓜炒蛋含有豐富的蒜素、維生素C與蛋白質，非常適合防夏日疲勞。
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2025-08-12 養生.健康瘦身
吃水果能減肥？蒼藍鴿：關鍵在選擇與吃法，這樣吃有幫助
近年來，「多吃水果能減肥」的說法在網路上流傳甚廣。許多人認為水果熱量低、富含營養，是減重的理想選擇。但也有不少人發現，水果吃多了不但瘦不下來，還出現腸胃不適的情況。水果減肥法究竟是真有奇效，還是暗藏玄機？蒼嵐健康美學診所院長、醫師吳其穎（蒼藍鴿）從臨床與營養角度，解析水果與減重的正確關係，以及如何聰明攝取水果才真正「吃得瘦」。水果與減肥有關嗎？關鍵在選擇與吃法吳其穎指出，水果富含維生素、膳食纖維與抗氧化物質，確實有助提升飽足感與整體健康，是均衡飲食不可或缺的一環。但要注意，並非所有水果都適合減重，高糖分的水果如芒果、葡萄、榴槤等，若攝取過量，反而容易讓熱量攝取超標。關鍵在於挑對水果、吃對時機：建議選擇低糖、高纖的水果，例如蘋果、芭樂、奇異果等，並避免空腹或睡前大量食用。吃水果真的能瘦？醫師這樣看從臨床觀察來看，適量攝取低熱量水果，例如各類莓果、奇異果，確實有助控制總熱量攝取，支援減重計畫。吳其穎補充，部分患者在飲食中加入「水果餐」後，常見食慾下降、點心攝取減少的情況，也能改善便秘、膚色與消化狀況。但若是過量攝取高糖水果，除了體重不降反升，還可能增加皮膚膨脹壓力，導致妊娠紋風險上升。他也提醒，水果不能取代正餐，過度依賴可能造成營養不均衡，反而影響健康與減重成果。減重時怎麼吃水果最有幫助？為達到健康瘦身的目標，吳其穎醫師建議應掌握幾項原則。首先，選擇低GI水果，如蘋果、芭樂，並避免高糖、高GI水果，以減少血糖波動與脂肪堆積風險。其次，控制份量，每次攝取建議100至150公克，可作為正餐配角或上午點心，避免過量。特別要注意的是，晚上代謝率較低，若攝取過多水果，容易轉化為脂肪儲存，應盡量避免。此外，果汁因失去纖維，糖分含量往往超標，不建議以果汁取代整顆水果。每日水果攝取量建議維持在2至3份，約200至300公克，並結合均衡飲食與規律運動，才能達到最佳減重與健康效果。水果吃太多會怎樣？這些族群要小心雖然水果營養豐富，對健康有許多益處，但吳其穎提醒，過量食用仍可能帶來風險，特別是高糖水果，容易引起血糖快速上升，對某些族群並不適合。像是糖尿病患者或血糖控制不佳者、腸胃敏感或有果糖不耐症者，以及腎功能不全者，都需要特別留意水果的種類與攝取份量。這些族群在食用水果時，建議先諮詢醫師或營養師，依個人狀況量身調整，才能在享受水果營養的同時，避免影響健康或引發其他問題。水果是輔助，不是主角吳其穎強調，減重不能單靠水果，必須搭配整體飲食規劃與運動習慣。水果是健康飲食的一部分，但若誤以為多吃就能瘦，反而可能適得其反。建議民眾在改變飲食習慣前，尋求專業意見，量身打造屬於自己的減重策略，避免落入「水果等於減肥聖品」的迷思。【延伸閱讀】埋線拉提能逆齡？醫師揭線雕抗老真相減肥不必戒澱粉 教你聰明吃出好身材【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65727】
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2025-08-10 醫療.消化系統
肝囊腫、血管瘤、再生結節怎麼辦？醫師教你何時該追蹤及處理
做腹部超音波時，醫師說肝臟上有「囊腫」、「血管瘤」，很多人會嚇一跳，聯想到肝癌。究竟這類肝臟病灶是什麼？未來可能成為惡性腫瘤嗎？需要做積極的處置嗎？肝囊腫／與遺傳有關 不會惡化為癌症台北榮總肝膽腸胃科主治醫師洪雅文表示，肝囊腫（Liver Cyst）俗稱「水泡」，是肝臟內部或表面形成的液體囊泡，包括單純性及多發性兩種，內容物大多為清澈液體，常見為單一或數個，為胚胎期膽管遺留，屬於良性病灶。單純性肝囊腫不會惡化為癌症，也不會影響肝功能，大多不需特別治療，只需定期追蹤。有些人的肝臟可見數十顆甚至上百顆囊腫，稱為「多發性肝囊腫」，與遺傳有關，不會惡化為癌症，大多無需治療。什麼情況需要處置？部分多發性肝囊腫的病人，若伴隨遺傳性多囊性腎病，隨著年齡的增加，肝囊腫可能變得更多更大，這種情況下，可能會造成肝臟變形、腸胃受壓迫、甚至呼吸困難，雖然肝功能多半仍可維持正常，但嚴重者可能考慮介入治療。肝血管瘤／多數無害且無症狀，過大才需處理。桃園市天祥醫院胃腸肝膽科醫師林仲一表示，肝血管瘤（Hepatic Hemangioma）是常見的肝腫瘤，由血管組織構成，大部分的血管瘤無害且無症狀，在超音波下，常見為亮的音波回聲表現，外型規則。但有少部分的血管瘤是由罕見遺傳基因引起，會變得很大且造成症狀。洪雅文表示，肝血管瘤為肝細胞異常增生，是最常見的良性肝腫瘤，通常無症狀，而血管瘤的發生與避孕藥和懷孕之間並無關聯性。一般來說，定期追蹤即可，極少數病人才需要手術。什麼情況需要處置？巨大肝血管瘤潛在風險為體積過大，大於10公分可能造成壓迫症狀（右上腹悶痛）、血小板消耗性凝血障礙。建議視症狀與大小，可考慮切除或介入栓塞治療。局部結節性增生／良性增生，定期追蹤即可。局部結節性增生（Focal Nodular Hyperplasia, FNH）是一種常見的良性病灶，好發於20至50歲的女性。FNH是由肝臟局部血流異常引起肝細胞過度增生所形成，並非真正的腫瘤，通常無症狀，多在健康檢查或影像檢查中偶然發現。影像學上具有特徵性，中心常見一條放射狀纖維疤痕，有助於診斷。FNH一般不會惡化為肝癌，也很少出現破裂或出血，因此不需治療，只需定期追蹤。什麼情況需要處置？除非有不明腹痛、腫瘤快速增大或診斷不明，才考慮手術切除。肝再生結節／肝硬化的產物，有惡化成肝癌的風險。肝再生結節（Regenerative Nodules）形成原因和局部血流異常誘發肝細胞增生有關，常見於肝硬化或慢性肝病患者，為肝細胞再生的表現。肝再生結節本身雖為良性，但因為是肝硬化後的產物，有惡化成肝癌的風險。什麼情況需要處置？洪雅文指出，有肝硬化的病人本就為肝癌高危族群，而肝再生結節通常比較小，大約1至2公分，不易與小型肝癌區分。這類病患需要定期追蹤，監控胎兒蛋白、超音波，視結節變化決定是否需更進一步檢查，以期肝癌早期發現。肝腺瘤／少見的良性肝腫瘤，但有惡化或出血風險。肝腺瘤（Hepatic Adenoma）是一種少見但具有潛在風險的良性肝腫瘤，較常見於服用口服避孕藥的年輕女性。大多數患者無明顯症狀，部分人可能出現腹痛或腫瘤破裂出血。什麼情況需要處置？洪雅文表示，肝腺瘤約有5%至10%機率可能惡化為肝細胞癌，可能自發性破裂出血，因此需要依據腫瘤大小、位置及病患狀況，評估是否手術切除，並定期追蹤。一般來說，大於5公分或有症狀者通常建議手術切除。
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2025-08-10 養生.聰明飲食
甜食比起司還惡夢！研究曝晚餐後吃的食物可能影響你的夢境
愛吃起司的人可能要重新考慮消夜選項——根據《心理學前沿》（Frontiers in Psychology）期刊六月發表的一項最新研究，吃乳製品，尤其是臨睡前，可能會助長惡夢的發生。過去坊間早有「吃某些食物會做怪夢」的說法，但一直缺乏科學證據。直到約12年前，加拿大蒙特婁大學的夢境神經科學家Tore Nielsen與MacEwan大學心理系名譽教授Russ Powell，開始認真探討這個課題。Powell表示：「我們特別關注起司，因為許多民間傳說都指出它會導致古怪夢境或惡夢。」他們早期的研究發現，不只起司，整體乳製品都是學生最常提及會影響夢境的食物類別。在這項最新的關聯性研究中，研究團隊進一步探討原因。他們假設乳糖不耐與隨之而來的腸胃不適，可能是造成惡夢的主因。為了驗證這點，團隊針對1,082位MacEwan大學心理系學生進行線上問卷調查，了解他們的飲食習慣、睡眠品質、夢境與惡夢經驗，並詢問他們是否覺得某些食物或進食時間會影響夢境。結果顯示，乳製品仍與惡夢顯著相關，且乳糖不耐與腸胃症狀越嚴重，惡夢的強度也越高。研究人員解釋，這與腦部會將外在感官刺激納入夢境內容的機制有關。例如，有研究指出，夜間磨牙者常夢見牙齒掉落。不過這次研究中，第一名的「惡夢食物」已不再是乳製品，而是甜點與高糖食品。Powell認為，可能因為大眾對「垃圾食物」健康風險的認知提高，學生更傾向將負面效果歸咎於這類食物。乳製品則居第二。晚餐後還想吃起司怎麼辦？Powell建議選擇乳糖含量較低的硬質起司，如瑞士起司、切達起司。值得一提的是，起司不全然是夢魘之源。2024年12月發表的研究發現，起司中的鈣質、蛋白質與維生素，有助於降低睡眠呼吸中止症風險，對睡眠品質可能有正面效益。
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2025-08-09 名人.許金川
許金川／子曰：「盍各言爾『痔』？」到底怎麼回事？
「子曰：『盍各言爾志？』」這是孔子勉勵學生的一句名言，路人皆知。意思是：「你們每個人來說說自己的志向吧！」古代老師鼓舞人心，盼學生成為有為之士。但如果孔子活在今日，又是一位腸胃科醫師，面對滿滿求診的現代上班族病人，可能就會語重心長地說：「盍各言爾『痔』？」——你們啊，不如說說自己的痔瘡吧！古人日出而作、日入而息，白天下田耕作、動來動去，不太會長痔瘡；但現代人整天坐著，從早坐到晚，坐在辦公桌前滑鼠鍵盤齊飛，屁股下肢不動如山。久而久之，肛門血液循環不良，壓力集中，於是痔瘡慢慢無形中形成。痔瘡這種病，只發生在人類身上。為什麼？因為人是直立動物，而地心引力又是公平的，血會往下流，肛門剛好位在人體最底部。長時間坐著、又常便祕或用力排便時，肛門周圍的靜脈叢就容易瘀血、擴張，久了就變成痔瘡。若大便太硬太粗，就可能把腫脹的血管撐破，就會出現便血、發炎，甚至細菌感染，形成膿瘍或廔管。痔瘡依位置不同，分為內痔與外痔。內痔長在肛門內，初期不痛但易出血；外痔長在肛門口，可能腫脹疼痛如坐針氈。每個人的「痔」不一樣，難怪孔子會問：「盍各言爾痔！」痔瘡雖常見，但有痔瘡的人卻常因此而誤了大事。很多人以為便血就是痔瘡，結果錯過了大腸癌的黃金治療時機。事實上，大腸癌初期最常見的症狀之一就是便血，而且現在大腸癌已經多年高居國人癌症發生率之冠。不少病人本來就有痔瘡，看到便血就自己「歸痔」，殊不知「禍從腸出」，等到發現是癌症時，往往已經太晚。那怎麼辦？除了大便潛血檢查，有懷疑時應抽血檢查CEA（癌胚抗原），若指數升高，就要警覺是否為大腸癌、胰臟癌或肺癌等警訊。不過，最保險的方法還是做大腸鏡檢查。現在的檢查大多在麻醉下進行，一覺醒來，檢查完畢，連痛都沒感覺，不再是以前那種痛到翻白眼、嚇得魂飛魄散的經驗。所以說，人生在世，除了要立志，也要關心自己的「痔」。偶爾讀讀《論語》，吸收古人智慧；但若是「有志難伸」，坐立難安，也該看看醫師，用現代醫學好好處理。這樣，身體無礙，志向才能遠大，人生也就更五彩繽紛了。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-08-08 醫療.中醫
立秋重潤肺養陰 吃白色食材保健
今天「立秋」，炎熱夏季將邁向涼爽秋天，白天炎熱、早晚轉涼，晝夜溫差逐漸拉大。中醫師周大翔說，秋天在五行學說中屬金，對應肺臟，而肺喜潤惡燥，此時節保健重點在於「潤肺養陰、防燥護肺」。周大翔指出，此時節容易出現口乾、喉癢、皮膚乾癢、便祕等「秋燥」症狀。建議飲食應清潤、甘淡，食用白色或滋陰潤肺的食材，如白木耳、百合、蓮藕、梨子、沙參、銀耳、山藥等，既可生津止渴，也有助保護呼吸道系統。立秋後，陽氣開始由表往內收斂，周大翔指出，人體的養生節奏也應由「耗散」轉為「收斂」，順應自然的陰陽變化，應早睡早起，晚上在11點前入睡，有助於養陰潤肺、固護正氣；早晨可在日出時起床，接受晨光刺激，有助提神醒腦與肺氣舒展。起居方面，早晚溫差逐漸明顯，需注意保暖，避免受涼傷陽。選擇舒緩的運動，例如太極、八段錦、瑜伽、快走等，運動時間以清晨或傍晚為佳，既可鍛鍊肺氣，又能調整自律神經，幫助身心安定。更應養成靜心習慣，例如每天花10分鐘進行深呼吸、靜坐、聽音樂，也可閱讀、書寫等幫助情緒出口的活動，讓心情自然舒緩。周大翔說，立秋是由陽轉陰的關鍵節氣，氣候轉變的開始，更是身體調整與預防秋冬疾病的良機。日常可透過茶飲與穴位按摩，提升身體的調節能力，預防秋燥與免疫力下降。防燥護肺2茶飲1.沙參玉竹潤肺茶 材料：北沙參10克、玉竹10克、麥門冬6克、甘草3克 作法：以600毫升水煮沸後轉小火煮20分鐘，溫熱代茶飲用。 功效：滋陰潤肺、生津止咳2.桂圓紅棗養心茶 材料：桂圓10克、紅棗5枚、枸杞10克 作法：加500毫升水煮沸後再煮10分鐘，即可飲用。 功效：補益心脾、安神養氣穴位按摩1.太淵穴：位於手腕橫紋上，靠近拇指側的凹陷處，是肺經的原穴。每日早晚以指腹按壓1至2分鐘，有助潤肺止咳、緩解鼻塞等秋燥症狀。2.足三里：位於膝蓋外側，髕骨下方約四橫指處，是健脾補氣、增強體力的重要穴位。每日按摩5分鐘，有助提升免疫力，減少秋季疲倦感、改善腸胃功能。
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2025-08-07 焦點.健康知識+
甜度高、熱量少…零卡可樂、口香糖都用代糖！代糖吃過量可能出現這些問題
零卡可樂、零卡氣泡水、零卡果凍，這些標榜幾乎沒有熱量的飲品、甜品，甜味的秘訣就在「甜味劑」，也就是「代糖」。少部分商品還會同時使用3～4種不同的代糖，甚至部分的益生菌為了增加風味也會添加代糖。代糖不代表沒熱量 過量攝取有風險代糖在早期主要是提供給糖尿病友使用，糖友可在連鎖藥局或賣場買得到代糖。後來有減重需求的民眾，也會使用代糖來減少熱量的攝取。目前有些研究指出過量攝取可能會影響人類和動物腸道內的葡萄糖吸收、胰島素和腸泌素的分泌以及改變腸道菌叢進而影響血糖控制。對體重來說，攝取過量時會破壞熱量調節及對糖的味覺反應，導致體重增加。另有研究指出，高量攝取也可能會增加死亡率及心血管疾病、腦血管及癌症風險等。代糖不代表完全沒有熱量，市售的代糖，甜度、熱量都不一樣，大致可分為2大類：營養性甜味劑、非營養性甜味劑。市售2大類代糖●營養性的甜味劑：以糖醇類的代糖為主，像是山梨醇、木糖醇等，常用於口香糖或糖果的代用糖。糖醇類的代糖有熱量，只是熱量比蔗糖低許多。這類糖醇類的代糖，一天最高劑量建議不要超過20克，超過可能會出現腹瀉、肚子不舒服的腸胃情況。 ●非營養性的甜味劑：包括人工的甜味劑如糖精（saccharin）、阿斯巴甜、醋磺內酯鉀（Ace K）、蔗糖素（三氯蔗糖）等，與天然的甜味劑如甜菊糖和羅漢果糖等。甜度約是蔗糖的200到600倍，只要用很少的量，就可以達到想要的甜度，熱量能降低很多，常見於零卡的飲品、甜點以及蜜餞中。 代糖的味道有時候不太像天然的糖，有些味覺比較敏感的民眾會覺得有怪味，因此每一種代糖建議添加的食品或餐點並不同。以阿斯巴甜為例，它是利用兩種不同的胺基酸—天門冬酸、苯丙胺酸而製造出來的人工的甜味劑，市售的代糖，多半都是阿斯巴甜。不過阿斯巴甜一遇熱會出現苦味，因此比較常用在非烘焙類的飲品或果凍中，例如夏天很常吃的甜品仙草凍或愛玉，糖尿病友就可使用阿斯巴甜來取代一般的糖，也能夠享受美味。 特別注意的是，因為阿斯巴甜中含有苯丙胺酸，若有先天性的遺傳代謝疾病「苯酮尿症」的患者，因為缺乏代謝苯丙胺酸的酵素，不能食用阿斯巴甜。若不小心誤食，體內的苯丙胺酸不斷堆積，有可能導致神經毒性，嚴重有可能造成腦及神經損傷。 如果是需要加熱的餐點，則可以使用醋磺內酯鉀或蔗糖素這兩種代糖，加熱後較穩定，可用於烘焙或燉、滷、煮菜餚。其中蔗糖素是將蔗糖分子的三個羥基（-OH）替換為氯而合成的人工甜味劑，因此又名三氯蔗糖，甜度約是蔗糖的600倍，所以用量少到幾乎沒有熱量。由於蔗糖素的味道跟蔗糖非常相近，病人的接受度相當高。 不可諱言的是人工甜味劑自被發明以來，一直有可能危害健康的爭議。以糖精為例，甜度是蔗糖的300倍，價格比較便宜，早期常會用在蜜餞加工上，曾一度被懷疑可能與膀胱癌有關，但在2000年美國食品藥物管理局（FDA）已將糖精從潛在致癌名單排除。 蔗糖素有可能增加食慾 而2025年發表在《自然代謝》（Nature Metabolism）有關蔗糖素的最新研究指出，75位年輕人，分別在飲用了含75公克蔗糖的含糖水、同樣甜度的蔗糖素飲料與300毫升白開水的前後，以功能性磁振造影（fMRI）掃描腦部、抽血，並請受試者評估飢餓程度。結果發現飲用蔗糖素飲料後會刺激腦部下視丘的血流量，產生更強的飢餓感。由於下視丘是大腦調節食慾的關鍵區域，推測蔗糖素有可能會影響到下視丘調控食慾的機制。簡單來說，代糖會干擾大腦，讓大腦覺得吃到了糖，卻沒有吸收到熱量，因此要求身體吃更多。 近幾年也有一些研究顯示，人工的甜味劑有可能影響到血糖的新陳代謝，或是破壞腸道菌叢，使得腸道的壞菌增加。另一個爭議是在飲用這些零卡碳酸飲料時，常常是搭配炸雞、披薩等高熱量的食品，就算真的減少了飲品中蔗糖的熱量，在總熱量的攝取上還是偏多。如果因代糖的作用而食慾大開，反而不利於體重的控制。 使用代糖建議短期為宜 代糖的攝取都有安全建議量，只要在安全劑量內使用，基本上無虞，例如一瓶330毫克罐裝無糖可樂，含有3種代糖，包括阿斯巴甜、醋磺內酯鉀與蔗糖素。其中，阿斯巴甜約有200毫克，若以50公斤的成人，每天每公斤安全劑量50毫克計算，每天安全劑量約2500毫克，相當於12.5罐。當然不會建議糖友或民眾喝這麼多的量。真的需要滿足甜味的話，每日1瓶即可。 然而因為近幾年陸續看到一些代糖對身體健康的影響，2025年美國糖尿病學會（American Diabetes Association）的指引建議代糖應為「短期使用」，目的是幫助對糖有依賴的民眾，逐漸減少對含糖飲料、含糖零食的渴求。但短期並沒有明確的時間定義。 以營養師的立場，如果能喝單純的水、無糖的手搖飲，當然是最理想的狀況，但對向來「無糖不歡」、「沒甜沒滋味」的民眾，在「減糖」過渡期，非常想喝含糖的手搖飲時，可視情況運用代糖。 舉例來說，如果是一位糖化血色素10%的糖友，極度渴望喝含糖飲料，可改用代糖來慢慢戒斷對糖的依賴。若是糖化血色素控制得宜的糖友，生活中想吃糖時，可少吃1份水果或1份全榖類（如1/4碗飯）來換得15公克含糖飲料的糖，未必需要使用代糖，但缺點是血糖會升得比較快，而且能喝的量比想像中少很多。 任何人都需要限制糖量代糖屬於超加工食品 不建議依賴 無論如何，不管是糖友或健康的民眾，都需要注意每日可攝取的糖量。每日的糖量僅能占總熱量的5到10%，相當於一天可以吃15到30克的精緻糖。但一瓶330毫克罐裝碳酸飲料，糖量有35克，熱量有140大卡，等於喝下一罐，已超過每日建議糖量，不建議喝到一整瓶。 另外，就算非營養性的代糖可容許的安全劑量很高，仍然屬於超加工食品，並不是原型食物。如果本來沒有吃甜食、含糖手搖飲的習慣，就不要輕易嘗試，也不要依賴代糖來取代對甜食的渴望，如果能夠逐漸減少糖類的攝取最好。 假使一定要喝「有味道」的飲品，用甜菊、香蜂草、薄荷葉等香草植物泡茶，也別有風味，甚至有些也帶有淡淡甜味。 在代糖零食的部份，如果是零卡的果凍、蒟蒻、仙草、愛玉凍，很想吃甜食時，偶爾吃一下無妨。若是標榜使用代糖的烘焙食品，要更注意營養標示，因為即使糖量大減，但麵粉仍是屬於全穀類，且烘焙食品仍需要大量油脂，不小心吃多了，還是會攝取到額外熱量。 目前市售的人工甜味劑都是安全可使用的，但也建議糖友及減重者，想將人工甜味劑納入自己飲食計畫時，可先諮詢醫療人員。雖然人工甜味劑可短暫幫助血糖及體重控制，但改變生活型態及運動才是管理血糖及體重的王道。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第73期（2025-07-15出版），原文連結】
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2025-08-06 養生.聰明飲食
營養師親身實測一周「每天吃一根香蕉」身體3個變化很有感
香蕉是許多人每天出門時順手帶上的水果之一，方便香甜又價格實惠。一位營養師親身實測連續七天每天吃香蕉，記錄下自己的身體感受與觀察，結果令人驚喜。營養師馬納克（Lauren Manaker）在《Prevention》表示，自己身為專業人士，了解水果對健康的重要性，但日常忙碌中，有時仍會有攝取不足的情況。因此她接受網站編輯的挑戰邀請，每天吃一根香蕉，看看身體會出現哪些變化。第一印象：方便、好搭配、完全不麻煩她發現，香蕉是少數不需要冷藏又不需加工的水果，很適合隨手攜帶。無論是早餐時加進優格或麥片、下午茶來一份香蕉配花生醬全穀吐司，或是打成果昔，都能輕鬆融入日常餐點中。更穩定的能量提供和順暢的消化連續一週吃香蕉後，她觀察到以下身體變化：‧能量穩定：尤其在忙碌的早上，香蕉提供的天然糖分與纖維讓她感覺精神更集中、不再容易陷入昏沉狀態。‧甜食慾望下降：每日一根香蕉帶來足夠甜味，讓她不再渴望下午茶的餅乾或糖果。‧腸胃更順暢：排便規律且不脹氣，腸道整體感覺更加舒適。香蕉的六大健康好處‧富含鉀 有助心臟與血壓健康一根香蕉提供約 375 毫克鉀，約佔成人每日建議攝取量的10%～15%。鉀可幫助穩定血壓、預防抽筋、改善疲勞感。‧促進腸胃蠕動每根香蕉含約 3 公克膳食纖維，有助排便規律。稍微未熟的香蕉還含益生質纖維，可促進腸道好菌生長。‧富含維生素B6 有助情緒與大腦健康每根香蕉約提供 0.4 毫克的維生素B6，約佔每日所需的 25%。B6參與神經傳導物質如血清素、多巴胺的合成，與情緒調節密切相關。‧穩定能量來源 不易血糖大起大落香蕉的天然糖分與纖維讓能量釋放更緩和，適合當運動前小點心或下午提神食品。‧含有抗氧化物質如維生素C，有助對抗自由基、減少慢性病風險。‧幫助補充水分與電解質香蕉含水量高達75%，搭配鉀離子，是運動後補水補電解質的理想選擇。香蕉也不能在短時間內吃太多，可能會導致避免鉀過量（高鉀血症），對腎功能不佳者而言，過量鉀可能造成心律不整，甚至更嚴重的健康問題。正常人每日吃1～2根香蕉是安全無虞的。另外對需控制血糖者（如糖尿病患者），建議搭配蛋白質或脂肪攝取（如堅果醬、優格），以避免血糖波動過大。經過一周的實測，馬納克認為香蕉是便宜、好吃、營養密度高的超值水果。雖然看起來「平凡」，但實際上是提升健康、穩定能量與促進腸道健康的利器。她也提醒：「均衡與多樣是健康飲食的關鍵。我每天會吃各式各樣的水果，但香蕉確實是非常好的起點，特別適合那些平常不常吃水果的人。」
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2025-08-06 焦點.健康知識+
男性40歲就應開始做健檢！醫師給每個年齡層的健檢項目指引
父親節將至，關懷男性朋友的健康，不妨從40歲開始做健康檢查，為健康多一份保障！北醫附醫家醫科主治醫師陳宥達說，男性過了30歲後，長期累積的疲勞或是不健康行為，漸漸地就會以「疾病」呈現，特別是代謝症候群引起的高血壓、高血糖、高血脂等三高，就會在40歲前後正式出現。據內政部資料顯示，2023年台灣國民平均壽命為80.23歲，男性的平均壽命為76.94歲，比女性的83.74歲，足足少了6.8歲。國外曾分析，男性較短命的原因，可能是男性較容易有「不健康行為」，如抽菸、飲酒、行為衝動、情緒壓抑等，且與女性相比，當身體出現狀況時較不願意就醫。陳宥達指出，男性40歲前後易有三高問題，雖然可透過藥物長期控制，但愈早出現三高，愈可能因為無法穩定控制，增加心血管疾病的發生機率。三高的發生大多是日積月累的不良習慣所引起，以高血壓為例，如果平時沒有量測血壓的習慣，患者常會等到血管破裂或血管被斑塊阻塞，引起心肌梗塞、腦中風或腦出血時，才發現自己是高血壓病患。陳宥達說，當男性對於自身的不良生活習慣，或是症狀察覺不敏銳的前提下，建議男性應提早做健康檢查，提前預防疾病發生。40歲健檢 可利用成人健檢陳宥達表示，40歲的男性，大多為家庭的經濟支柱，不僅工作壓力大、生活不規律、飲食不正常，這些生活型態都容易成為代謝症候群的候選人。初期發生代謝症候群，體型容易肥胖、糖尿病前期、血壓偏高、輕度脂肪肝、腸胃蠕動不佳，少數會有攝護腺肥大的症狀。檢視以上器官的狀態，可運用國健署公費提供的「成人預防保健」方案，進行抽血、驗尿，檢視尿蛋白、腎功能、肝指數、血糖、血脂以及是否為B、C肝帶原等檢測，如果結果異常，該方案還提供免費的健康諮詢，幫助戒菸、戒酒、戒檳榔，且提供慢性病風險評估等。陳宥達說，40歲以上的男性也容易罹患早期癌症，最常見「大腸癌」，建議40歲以上男性如果有癌症家族史，應自費增加健檢項目，可定期做癌症指標檢測，如檢測肝癌的甲型胎兒蛋白（AFP）、檢視大腸癌的癌胚抗原（CEA）及肺癌指標細胞角質蛋白片段21-1（CYFRA21-1）；45歲以上者可額外做大腸鏡與胃鏡檢查，確認是否有瘜肉或有無腫瘤等。50歲健檢 五癌篩檢別漏做50歲以上的男性，如果長期生活作息不穩定，三高就可能出現，除了可以持續運用成人預防保健方案外，陳宥達建議，可運用國家的五癌篩檢，男性可公費做大腸癌的糞便潛血、口腔癌及肺癌篩檢，並額外多做腹部超音波，確認腎臟、肝臟的狀態；由於50歲以上男性罹患攝護腺癌機率增加，建議可做攝護腺特異抗原（PSA）檢查。60歲健檢 可加骨密度檢測60歲以上的男性，陳宥達建議，可額外做骨密度檢測、心臟超音波、腦血管攝影等，如果家族中有失智症者，可自費做「阿茲海默症風險基因檢測」（Apoe），同時定期自我做AD8的量測。70歲健檢 做「老人周全性評估」70歲以上者容易出現慢性疾病共病，認知功能及活動力下降等，陳宥達說，健保提供長輩可做「老人周全性評估」，社區也有做長輩的六力評估，只要到衛生所或區域醫院等，就可以評估自身的認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱（情緒）症狀。陳宥達強調，做完健康檢查後，得搭配醫師建議調整生活習慣與飲食方式，若檢查出罹患疾病，應遵循醫囑規律治療；如果健康檢查後，皆無異狀，也希望能遠離疾病，除了讓生活作息穩定、保持運動外，可以定期接種疫苗，依循疾管署頒布的「成人預防接種建議時程表」，提升健康力。
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2025-08-06 養生.聰明飲食
綠拿鐵不要隨意喝，喝錯反造成血糖波動！營養師曝最適比例 蔬菜要多於水果
綠拿鐵近年成為夏季熱門飲品，不少人認為它有助於減重。然而，是否能有效變瘦，取決於內容成分與飲用方式。營養師吳庭妮表示，若搭配得當，綠拿鐵確實有助於增加飽足感、穩定血糖與補充營養，但若加入過多糖分、水果或只看廣告標榜健康而忽略實際成分，反而可能造成血糖波動、增加食慾，甚至提高脂肪肝風險。空腹飲用綠拿鐵有風險 建議搭配堅果或蛋白質吳庭妮營養師指出，不少人早上空腹飲用綠拿鐵，認為這樣更能「清腸排毒」。但事實上，若綠拿鐵中含糖量高、未經適當處理，可能導致血糖急速上升後迅速下降，造成能量低落與暴食傾向。建議空腹前先評估內容物是否平衡，並搭配少量堅果或蛋白質來源，有助於穩定血糖。蔬果要徹底洗淨 腸胃健康需注意製作綠拿鐵時，蔬果衛生處理很重要。吳庭妮營養師提醒，須徹底洗淨並視情況進行熱水川燙，尤其對腸胃敏感或正處急性期者，更應避免生食冷飲。若本身有脹氣、腸躁症等消化不良問題，建議先從改善腸道健康做起，綠拿鐵的渣也可視個人體質決定是否保留。慎選市售產品成分 避免高糖陷阱市面上的綠拿鐵琳瑯滿目，包裝常標榜天然、健康、低卡，但實際檢視成分，常出現高糖、高果汁濃度等問題。吳庭妮營養師建議，消費者應仔細閱讀營養標示，避免攝取隱藏糖分。選擇低糖、高纖，並標明完整蔬果比例與原料來源的產品，才是聰明的選擇。綠拿鐵設計原則：蔬菜為主 低糖高纖吳庭妮營養師表示，一杯健康的綠拿鐵，應以蔬菜為主軸，再加入少量水果與健康油脂。推薦配方為蔬菜 > 水果 > 油脂的比例設計。例如可選用青江菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜，加上半根香蕉或幾片蘋果，再補充亞麻仁油或堅果粉。每日水果攝取不宜過量，建議以2至3個拳頭大小為限。體質不同配方也不同 依身體狀況客製綠拿鐵不同體質可根據需求調整綠拿鐵配方。若有經前症候群、婦科不適等，吳庭妮營養師建議使用小松菜、綠花椰等含硫代葡萄糖苷的蔬菜，幫助荷爾蒙代謝。若處於高壓環境、身心疲憊，則可加入富含鉀與維生素C的奇異果、香蕉（可保留部分果皮）、檸檬等，再加上亞麻籽或南瓜籽，幫助情緒穩定。此外，科學角度來看，綠拿鐵能補充多種對健康有益的營養素。首先，膳食纖維有助腸道蠕動與培養益菌，改善排便與情緒。其次，鎂能協助上百種代謝反應，包括血糖穩定與肌肉放鬆。再者，蔬菜中的植化素具有抗發炎、抗氧化作用，並支持肝臟的解毒功能。蔬菜攝取不足 可善用綠拿鐵簡便補充對不習慣吃蔬菜的人而言，綠拿鐵是一種簡便的營養補充工具。只要控制糖分與總熱量比例，適量飲用能幫助攝取難以從日常飲食獲得的蔬菜多酚與膳食纖維。不過仍需強調，綠拿鐵無法取代正餐，只能作為營養補充的一部分。飲食規劃建議：分配和選擇 讓健康與快樂並重吳庭妮營養師指出，減重與健康飲食並非排除所有喜好食物，而是學會分配與選擇。建議採用「6：4法則」規劃每日飲食：60%為營養密度高、支持身體代謝與健康的天然食物；40%保留給自己喜愛、吃了會開心的食物，兼顧心理滿足與身體需求，有助於長期維持飲食習慣。【延伸閱讀】素食者、瘦子也會有脂肪肝 腸胃醫推「綠拿鐵」這樣喝減輕肝臟負擔嚼口香糖不只提神！還能促進消化、助排便？「這類」可能致脹氣要注意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65819】
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2025-08-05 醫療.消化系統
助排宿便毒素 中醫建議起床空腹喝500cc溫水、少吃精緻澱粉
人每天都要進食維持生命，食物消化、吸收後產生的宿便，以及來自環境中的各種汙染物，容易沉積在體內產生毒素。中醫師莊可鈞說，只要排除得快便算是健康，但如果毒素殘留愈來愈多，超過身體排除功能負擔，恐影響健康，出現疲憊、沒胃口等徵兆。建議每天起床後，空腹喝溫水500cc，有助提升人體新陳代謝與排除宿便的效果。中醫認為宿便中所含的毒素是萬病之源，莊可鈞表示，如果糞便產生後，不能在24小時裡離開人體，就會在腸道裡腐爛變質，成為細菌滋生地。由於宿便在人體內停留時間長，其中的毒素可能被腸道重新吸收，會導致人體新陳代謝能力變差，一旦代謝能力失調，消除毒素能力降低，毒素開始堆積，人就會感到疲憊、沒胃口。而沒有被清除的有毒物質會滲透到血液、淋巴等人體組織，人就會不自主的發燒，靠提升體溫加快新陳代謝、排出毒素。莊可鈞說，若有發燒，要先看大便有沒有通，順利排便就能退燒，而不是一味的使用解熱消炎藥。莊可鈞建議，若有宿便問題，應該從生活做起，少吃精緻澱粉，多吃地瓜、山藥、玉米、蕎麥等粗糧，因含有許多維生素和礦物質，有助調節腸胃內環境，易為人體吸收並提高抗病力免疫功能，幫助排便通暢，使體內毒物不會久滯腸道。正在接受放療的癌症病人，則可以多吃海帶、紫菜，因它們屬於鹼性食品，含有大量膠質，有淨化血液作用，能通便促使體內的放射性毒物排出體外。黑木耳則可降低膽固醇，有助於將殘留在人體消化系統內的灰塵雜質吸附和聚集並排出體外，清滌胃腸。莊可鈞說，早上起床空腹時可喝500cc的溫開水，以有效清除宿便，因人體經過一個晚上的休息，體內水分會因蒸散而流失，因此早上起床時容易感到口乾舌燥，而溫開水可以改善身體代謝機能，刺激腸胃蠕動，清宿便，幫助胃、腸、泌尿系統排毒。但如果晨起喝冰水，則會損傷中焦脾胃陽氣，降低基礎代謝率，增加小腹突出的可能性。許多人使用瀉劑解決慢性便祕，莊可鈞說，瀉劑作用是刺激腸壁，使腸子儘快排出宿便，但不斷使用瀉劑會使腸胃道蠕動功能變弱，瀉劑會使身體其他部位的水引向大小腸，以稀釋更硬的宿便，但會使身體脫水，造成惡性循環。
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2025-08-05 養生.聰明飲食
三多健康最前線/疲勞、精神差、痠痛難解？營養師解析B群3大挑選要點
現代人常處高壓、熬夜、飲食不均，讓體內參與能量代謝與神經調節的維生素B群面對大量流失、補充不足的雙重困境，導致疲倦、注意力渙散、肩頸痠痛、情緒不穩等，影響全身健康與生活品質。營養師李立慈表示，若民眾難均衡飲食，可適度補充相關保健營養食品，並注意3大挑選要點。維生素B群是人體新陳代謝不可或缺的重要營養素，涵蓋B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9（葉酸）與B12等八種水溶性維生素，功能不盡相同，例如B1、B6、B12能輔助止痛，舒緩腰痠背痛的感覺；B1、B2、B3、B6、B12能使營養素更有效率轉換成能量，提振精神；B6、B9不足甚至被研究指出與銀髮憂鬱傾向有關，更應重視補充。然而，李立慈指出，B群屬於水溶性維生素，無法儲存在體內，多餘部分會隨尿液排出，若民眾飲食不均、熬夜、素食、工作壓力大、高齡牙口不好，更容易陷入B群消耗量大、攝取不足的惡性循環。她表示，民眾除了調整飲食與生活型態外，也可考慮補充保健營養食品以獲得足量B群。挑選補充品時，李立慈建議，優先選擇配方涵蓋完整八種B群者，讓各營養素互相輔助，提高效益；並觀察是否含有維生素B1誘導成分「雙硫化硫胺素」（TTFD），以提升生物利用率，如果分量足夠，為衛福部核准最高劑量，便能緩慢釋放營養素，延長效用時間，一天只要補充一顆即足夠，否則一般B群二至三小時後便會代謝排出體外，需頻繁補充。此外，也建議選擇糖衣錠劑型，不僅可防天氣潮濕導致變質，由於糖衣錠較滑順，年長者食用時，較好吞食。至於補充時機，李立慈說，由於B群能協助提振精神，一般建議於白天飯後，有助吸收並減少腸胃不適，再依個人使用狀況調整時間與劑量。她也提醒，補充B群時應與茶、咖啡等利尿飲品間隔兩、三小時，避免加速排泄；而已單獨補充B6、B9等單方營養素的孕婦，則須注意總攝取量。
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2025-08-05 焦點.元氣新聞
高雄暴雨釀道路分隔島長滿大香菇 網揭真相驚：這有毒
高雄市連日降下大雨，市區雖無明顯水患災情，但近日有民眾發現不少道路的中央分隔島草皮上長出蕈菇，照片在網路上瘋傳，民眾都問「可以吃嗎？」但據了解，該菇是有毒菇類「綠褶菇」，夏天至秋天常在草地上成群出現，也是台灣最常引起中毒的菇類，食用會造成嘔吐、腹瀉、血便、腹痛等腸胃炎症狀。Instagram粉絲團「高雄美食地圖」分享照片，高雄一處道路中央分隔島上長滿大型蕈菇，數量超過20個，不少人留言表示「有點可愛，可以吃嗎」、「今天晚餐有著落了」、「太大朵了啦，笑瘋」。高雄市府公園處副處長羅椉元表示，近期連日大雨導致公園、分隔島長出蕈菇類，有些蕈菇可能有毒，提醒民眾不要摘採食用，看到可以通知清潔人員或撥打1999通報清除。據了解，該蕈菇為綠褶菇，又名大青褶傘、綠孢環柄菇，是蘑菇科青褶傘屬的一種真菌。成長時蕈傘先是白色再漸變成淺土色，直徑約十多公分，菌柄可高達十五公分，菌褶幼時白色成熟後漸成灰綠色，即名字綠褶菇的由來，孢子印為暗綠色。夏天至秋天常在草地上成群出現，由於菌絲體在地表以輻射狀蔓延生長，菇體冒出地面時成環狀排列。綠褶菇有毒，食用會造成嘔吐、腹瀉、血便、腹痛等腸胃炎症狀，可能因而脫水致死。若及早就醫，提供支持治療，可以痊癒，不會留下後遺症。在台灣，綠褶菇是最常引起中毒的菇類，許多人將其和雞肉絲菇混淆。在歐美，綠褶菇也常和高大環柄菇混淆而造成誤食。重要的分辨依據是青褶傘的孢子為綠色。
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2025-08-05 養生.聰明飲食
你吃進的可能不只是美食 留意自助餐4件事避免讓腸胃受罪
你在自助餐夾滿一整盤，享受每種都來一點的自由與快感。味蕾或許正在歡呼，但你的腸胃，可能正悄悄面臨一場風險考驗。不論是平價便當型自助餐、百貨公司美食街的吃到飽餐廳，還是飯店的早餐吧，自助餐的便利與多樣性背後，藏著不少食品安全問題，以及吃過頭的陷阱。以下是四個常見風險：1.交叉污染自助餐中，多數人會共用同一把夾子或湯杓，若其中一人手未清潔或夾取的食物未煮熟，就可能將病菌傳染給其他人。例如，用挖過生魚片的湯匙再去舀熟食，或將生菜區放在靠近生肉的地方，都是常見的風險情境。有些人甚至會「夾不滿就放回去」或「翻找比較大塊的肉」，這些看似無害的舉動，其實都可能導致細菌從一盤擴散到另一盤。2.過敏原混入對某些人來說，少量的花生、蛋或甲殼類就可能引發嚴重過敏反應。自助餐若未清楚標示過敏原，或使用共用餐具，便可能讓原本「無過敏原」的餐點受到污染。建議選擇有清楚標示過敏資訊的餐廳，並主動詢問現場工作人員，確保自己吃得安心。3.溫度危機病原菌最喜歡的生長環境是「溫溫的溫度」，也就是攝氏7度到60度之間的危險溫度區。食物若在這個溫度下放太久，就如同在幫細菌開派對。常見致病菌包含：．沙門氏菌：常見於雞肉、蛋，會引起發燒、腹瀉。．大腸桿菌：源自未煮熟的牛肉或未洗乾淨的蔬菜，嚴重可導致腎衰竭。．李斯特菌：冷藏食品如涼麵、起司中常見，對孕婦風險特別高。．產氣莢膜桿菌：悶熱環境中的滷味、湯品是溫床。．諾羅病毒：高度傳染，可透過手部或器具傳播。．金黃色葡萄球菌：來自人類皮膚，產生耐熱毒素，會造成急性腸胃不適。根據台灣食品藥物管理署建議：．熱食應保持在攝氏60度以上．冷食應保持在攝氏7度以下．食物離開安全溫度後，不應放置超過2小時4.吃到飽≠吃到撐吃到飽對愛吃又精打細算的人來說是天堂，卻也常讓控制體重或注重健康的人陷入吃太多的困境。若你想理性取餐，可試試這兩個簡單策略：．先繞場一圈再決定要吃什麼，避免一見到菜就胡亂夾。．改用小盤子，自然控制每次裝的份量與進食頻率。研究發現，這類行為上的微調能幫助人們減少取餐次數，也不容易吃過頭。同時，也別忽略一些常見的飲食觸發點，例如看電視吃飯容易分心暴食，情緒低落時也可能靠進食尋求安慰。當你能察覺這些模式，便能更有意識地調整習慣。吃到飽不代表非得吃到撐，聰明地選擇與取餐，才能吃得開心又安心。【資料來源】．Three reasons buffets can be a recipe for a health disaster – and how to keep diners safe．Survival skills for all-you-can-eat buffets
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2025-08-04 焦點.健康知識+
出去旅行總是便秘、腸胃不適好惱人！營養師揭5要訣讓你健康旅遊不掃興
旅遊是令人期待開心的事，然而出門在外若遇到身體不適，多少會打壞興致。旅遊中常見的生理症狀包括便秘腹瀉、疲憊感或莫名的不舒服。營養師皮考克（Gabriela Peacock）提供一系列實用建議，幫助旅行中維持健康不掃興。美食假期的雙面刃：身體節奏遭干擾旅行總伴隨著異地美食，但滿足口欲的同時，往往也夾雜著許多不適：腸胃問題、失眠、疲倦、心情不穩……這些都是身體節奏被打亂的結果。皮考克指出：「旅行時（特別是跨時區或行程緊湊時），會大幅干擾我們的晝夜節律──也就是調控睡眠、消化與荷爾蒙分泌的自然時鐘。可能會變得難以入睡、早上起來昏沉，或出現情緒波動與腸胃問題。」她建議：「即使旅行充滿變化，也要設法建立規律。像是固定時間起床與用餐、多喝水、每天早晨曬太陽，都是幫助身體『重設時鐘』的好方法。」為何旅途中容易腸胃不適？女生旅行時經常遇到排便的問題，幾乎一到當地，就會彼此更新「進度」。而通常在抵達後的前幾天裡，腸胃都不太穩定。皮考克說：「最常見的是便秘與脹氣，原因包括脫水、缺乏膳食纖維、久坐，以及環境變化帶來的壓力或興奮。我建議用餐後即使只有五分鐘，也一定要散步，多喝水、早上攝取纖維（像亞麻籽果昔或一把莓果），有助於改善腸胃。」水質改變對肌膚與腸道有影響即使只是在國內旅行，也可能會覺得肌膚或腸胃對不同地區的水會有所反應。皮考克指出，即使在同一國家，礦物質含量或過濾方式的不同，也會影響皮膚與腸胃。這些細微差異，對敏感體質的人特別明顯，很多人透露水質變化會導致脹氣、冒痘或莫名的不適。她建議旅途中盡可能喝過濾水，並補充益生菌，有助於腸道適應。健康旅遊不是犧牲享受 而是找到平衡對於旅行期間如何維持消化健康，皮考克表示重點不是「完美飲食」，而是找到平衡。以下是她的建議：1. 早餐攝取蛋白質早餐應富含蛋白質，像是雞蛋、酪梨、或希臘優格加莓果。2. 維持水分充足聽起來老生常談，但水分補給真的差很多。尤其是在炎熱天氣或長途飛行後。你也可以加入電解質或海鹽來提升補水效果。3. 不要跳過正餐跳過正餐反而容易引發血糖震盪或暴飲暴食，定時吃飯才能穩定血糖與能量。4. 隨身攜帶健康零食皮考克說自己出門一定會帶堅果、蛋白棒或蛋白粉小包，也可攜帶歐洲很容易買到高蛋白的風乾肉。5. 享受當地美食但不過度美食本就是旅行的重頭戲，所以別委屈自己，只要觀察自己身體的感覺，避免連續多天暴飲暴食就好。另外皮考克推薦旅遊時適合攜帶的保健品：膳食纖維補充劑。膳食纖維能促進新陳代謝與腸道菌叢健康，纖維對消化系統至關重要，它能穩定能量、調節血糖，讓你較不容易想吃垃圾食物，對於作息與飲食混亂的旅行期間更是重要。此外，充足的纖維能提升免疫力與整體健康。
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2025-08-03 養生.運動健身
比吃優格、補充益生菌還有效 研究指1事才是促進腸道健康關鍵
除了吃優格、補充益生菌外，最新研究指出：運動可能才是促進腸道健康的關鍵。澳洲天主教大學運動與營養研究計畫主持人John Hawley博士指出，腸道其實是「可以訓練的器官」，如同肌肉可藉由運動強化，腸道微生物群也能藉此變得更健康，而且有氧運動效果比阻力訓練好。劇烈運動讓腸胃翻攪，可能促進腸道菌群多樣性。人體腸道內棲息著數兆個微生物，包含細菌、真菌與病毒，統稱為腸道微生物群。它們參與消化、代謝、免疫系統功能，並與多種疾病的發生與預防息息相關。飲食與藥物使用會影響腸道菌相，而現在研究更發現，運動也是影響腸道健康的重要因素。雖然劇烈運動可能讓人感覺「腸胃翻攪」，但從長遠來看，運動卻能促進腸道菌群多樣性，提升益菌比例。2014年研究發現，職業橄欖球選手的腸道菌群多樣性顯著高於一般人。其他研究也顯示，運動能增加產生短鏈脂肪酸的菌種，這類脂肪酸可保護腸道、降低發炎，甚至可能預防大腸癌。美國羅格斯大學Sara Campbell博士表示，不論男女，長期進行有氧運動者都觀察到類似的正面菌相變化。初步證據顯示，活躍者罹患大腸癌等疾病的風險較低，腸道菌群可能是背後原因之一。每周3次跑步或騎車，腸道菌群就能產生正向變化。Hawley指出，運動時肌肉會釋放訊息分子進入血液，傳遞到其他器官，如腎臟、肝臟和腸道，促進整體健康。而Campbell也指出，腸道與身體呈雙向影響：健康的腸道也有助於提升運動表現。目前證據顯示，耐力型運動（如跑步、騎車等有氧運動）對腸道益處最大，相較之下阻力訓練（如重訓）影響較小。2024年一篇研究綜述指出，目前阻力訓練對腸道微生物群影響的研究仍相對有限。一項小型研究發現，過去久坐的成年人只需每周三次、每次30～60分鐘的跑步或騎車，持續六周，就能觀察到腸道菌群的正向變化。不過，這些益處必須持續運動才能維持。Campbell提醒，一旦停止運動，腸道菌群會回到原本狀態，養成穩定的有氧運動習慣，才是腸道健康長久之計。責任編輯：辜子桓
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2025-08-02 養生.健康瘦身
戒掉麵包、只吃沙拉還是胖？檢視你的「代謝類型」高碳水更有活力
每個人的體質與代謝模式都不同，連看似健康的飲食也可能對某些人帶來反效果。整體健康教練AYUMI在《Women's Health》從代謝類型的角度，帶你找到適合自己的飲食方式，擺脫無效的減肥迷思。同樣的餐，為何有人變瘦、有人卻疲累又變胖？早餐吃燕麥片、午餐是沙拉碗，晚餐以糙米和蔬菜為主，聽起來非常健康，但其實這樣的餐單對某些人來說，反而可能成為發胖或感到疲憊的原因。相反地，也有人吃了同樣的東西，卻覺得「身體輕盈」、「排便順暢」、「心情愉快」。健康教練 AYUMI 表示：「我們每個人生來就有不同的『代謝開關』，所以吃不合自己體質的食物時，會花更多時間消化，反而讓身體吃不消。」代謝類型是什麼？美國臨床營養學家威廉・沃爾科特（William Wolcott）在著作《The Metabolic Typing Diet》中指出：「我們每個人天生就有不同的代謝機制。」「代謝」不只是指燃燒卡路里的速度，而是包括食物如何被消化、吸收，並轉換成能量的整個過程。對某些人來說，偏植物性、輕盈的飲食能促進代謝；但對另一些人來說，以蛋白質和脂質為主的飲食才是最有效率的。關鍵是：沒有一套「標準飲食」適合所有人，找到符合自己代謝類型的飲食方式，才是最接近健康的捷徑。疲憊或肥胖，其實來自消化不良？即便吃的是營養價值高的食物，如果無法好好消化、吸收，也只是造成腸胃負擔，進一步影響睡眠品質與能量水平。舉例來說，假設你誤以為「碳水會讓人變胖」，於是實施低碳水飲食：少吃白飯與麵包，改吃大量肉類、蛋白粉與MCT中鏈油，卻發現體重沒減，反而感到頭腦遲鈍、注意力難集中。這可能是因為你本來就是「擅長代謝碳水」的體質，強行避開碳水反而讓代謝失衡。代謝類型分成以下三種：1.蛋白質類型特徵：吃碳水會覺得餓得快、容易煩躁、疲勞。適合飲食：以肉類、魚、蛋、堅果、酪梨等高蛋白＋優質脂質為主，搭配糙米等緩慢消化的碳水。不適合：水果、沙拉、冰品、麵包等缺乏蛋白與脂質的輕食。建議：早餐吃得豐富，才能維持整天能量。2.碳水化合物類型特徵：容易消化碳水，吃太多油脂與肉會覺得沉重、容易疲倦。適合飲食：以糙米、雜糧、豆類、發酵食品、水果與蔬菜為主。烹調方式以蒸、燉、湯品為佳。不適合：高油、高蛋白飲食（如炸物、起司、牛排等），以及極端低碳飲食。建議：早餐可以吃得簡單，避免油膩。3.混合型類型特徵：交感與副交感神經平衡，需要蛋白質、脂質、碳水都均衡攝取。適合飲食：像日式定食、家庭式多樣餐點。可依時段、運動量與情緒變化調整菜單。不適合：極端限制類飲食法（如生酮飲食、全素、高脂飲食等）。建議：不要長期只吃某一類食物，應多樣化調整。診斷你的消化類型請回答以下7個問題，並記下回答「是」的題號：1.不吃早餐會煩躁、腦袋不清楚2.吃油膩食物會胃脹、消化不良3.肚子餓時非常想吃甜食4.吃完碳水化合物後容易想睡5.吃水果或沙拉會覺得身體變輕盈6.吃足夠脂質或肉類會變得有精神、集中力提升7.食慾與喜好容易受季節或天氣影響對照結果如下：減肥前，先認識自己的體質代謝類型雖仍有研究空間，但它揭示了一個重要觀點：「不是每個健康食物都適合你」。 別再盲目跟風所謂的流行飲食法，與其嘗試各種極端限制飲食，不如花時間認識自己的體質、聆聽身體的聲音，才是通往健康與理想體態的第一步。
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2025-08-02 養生.生活智慧王
停止低碳水飲食和上健身房！40歲主婦捨棄四個習慣 反而更年輕健康
維持健康和好體力的方式因人而異。40多歲的日本料理研究家堀江幸子（ほりえさちこ）分享在照顧丈夫和兒子的繁忙家庭生活中，透過放下四項不合適的生活習慣，找到適合自己的運動與保養方式，成功維持健康與美麗。美肌關鍵：找出最適合自己的飲食與美容法堀江幸子在忙碌的生活中依然維持肌膚的透明感，其祕訣在於不盲從流行，而是不斷嘗試與修正，找出最適合自己的方法。她表示：「不論是飲食還是美容，我喜歡嘗試新潮的事物，但若發現不合適或太麻煩，就會果斷放棄，只保留對自己真正有益的部分。」其中最顯著的變化來自飲食習慣的轉變。堀江表示原本一直實行低碳飲食，但在健身房接受了減重基因檢測後發現，我的體質其實不太能分解脂肪，但能分解碳水。於是我停止了低碳飲食，改採低脂飲食後，浮腫消失、腸胃也變得更順暢，身體感覺輕盈許多。她也因應體能狀況，選擇合適的運動與睡眠方式，即使日常忙碌，也能維持健康的生活節奏。「放手」的四個習慣1. 放棄枯燥的重量訓練──用跳尊巴（Zumba）開心健身傳統健身房的重訓對她來說過於辛苦，因此改用結合音樂與舞蹈的尊巴運動。堀江直呼跳尊巴實在太開心了，不知不覺就流了滿身汗，能持續運動一整個小時，也會在家看YouTube跟著跳舞。2. 停止週日去健身房──改為與丈夫一起散步她也不再堅持週日上健身房，而是與丈夫一起散步超過一小時。夫妻散步時會聊孩子的事或其他話題，不但有運動效果，也能讓心情放鬆。3. 告別過大的流行服飾──穿上合身款式展現年輕氣息堀江過去曾穿著流行的Oversize衣物，但經骨架診斷後發現與自己不相符。「改穿合身服飾後，不但不再顯胖，視覺上還更顯年輕、比例也變好。」，將上衣稍微紮進褲頭，更能營造俐落印象。4. 不再依賴日曬口服藥──轉而享受保養時光以前日曬後會服用皮膚科開的藥物來治療曬傷，但她認為服藥麻煩，於是轉換心態，現在改用面膜或眼霜保養，讓護膚變成一段享受的時間。
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2025-07-31 焦點.杏林．診間
外科神刀手／睡加護看病人解尿鬆口氣 腎臟移植權威李伯璋倡議器官捐贈理念
在台灣器官移植醫學領域上，南北各有一個「李伯」，北部「大李伯」李伯皇，專攻肝臟移植，南部「小李伯」李伯璋則致力於腎臟移植，兄弟兩人共創外科醫史佳話。擔任6年8個月健保署長，李伯璋在健保改革上貢獻良多，先前任職器官捐贈移植登錄中心董事長期間，積極倡議器官捐贈理念，翻轉傳統「死要全屍」觀念，而他在腎臟移植手術、移植免疫學上的成就，同樣不容忽視。「選擇科別，與個性有著密切關係。」李伯璋說，就讀北醫醫學系時，熱愛運動，除了擔任網球校隊，也打棒球、羽毛球，寒暑假則參加山地服務團，上山下海，正因性格好動，在挑選科別時，似乎理所當然地選了外科。當實習醫師時，李伯璋開了人生第一台刀，在學長帶領下幫闌尾炎患者剖腹，手術出奇地順利，手術刀才劃破肚皮，腫脹的闌尾就直接跳出來，直挺豎在眼前，依照正常步驟，綁線縫線，不到20分鐘就完成手術，成就感十足，喜歡刀起刀落的救人感覺。在署立桃園醫院擔任住院醫師時，師承當時院長李俊仁教授器官移植，手術時充當助手，術後需照顧患者，深刻感受到離開手術室後，外科醫師仍背負著重大責任，儘管手術成功，術後照顧更是一門大學問。親哥指導 完成首台切胃手術身為國內腎臟移植權威，李伯璋十分感念親哥台大外科教授李伯皇一路以來的相助及提攜，在人生幾次關鍵時刻，兄長就站在背後，給予支持與力量，讓他能夠沉穩地扛住壓力，順利下刀。早期台灣胃出血、胃穿孔等患者眾多，而李伯璋第一台切胃手術就是哥哥指導，需在不斷滲血的腹腔組織中，仔細縫補腸胃組織，講究刀工、時效。談起與器官移植的淵源，李伯璋表示，在桃園醫院執醫時，從總醫師升上主治醫師後，院方幫忙申請當時省政府獎學金，很幸運地成為美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）外科研究員，指導教授為當時世界移植醫學會理事長，為全球免疫學權威專家，他因此踏入器官移植學術領域。赴美進修 研究掌握血清報告在美國進修期間，協助教授整理論文為李伯璋另一個研究重點，他分析眾多器官移植病患血清，了解到受贈者、捐贈者的基因比對愈靠近，則術後排斥機會就愈低。在器官移植手術後，身體自然產生抗體，只要事前掌握血清報告，就可精準預測排斥的機率。回國後，李伯璋持續進行相關研究，1998年他與黎煥耀教授、蘇益仁教授共同發表腎臟移植相關研究，刊登於「Lancet」，並榮獲成大醫學院年度最佳論文獎。2002年出席美國移植年會（ATC），在數百名專家前發表論文，深獲肯定，為台灣醫界第一人。睡在加護 看病人解尿鬆口氣為何李伯璋成為腎臟移植的實踐者？他表示，在1979至1989年協助李俊仁院長完成179例腎臟移植手術，累積不少移植經驗；1989年轉至成大醫院服務，他在成大的第一台腎臟移植手術也是該院第一次移植手術，成功與否相當重要，手術當晚，他睡在加護病房，直接照顧病人，在看到患者順利解尿，才鬆了一口氣。腎臟移植手術成功與否，端視患者術後能否自己解尿，如果有了尿液，代表腎臟過濾功能逐漸恢復，能夠製造尿液。李伯璋笑著說，「術後總是期待病患的第一泡尿，就算被尿液淋到臉，都覺得開心」。在成大醫院服務期間，李伯璋率領院內醫療團隊，共完成676例腎臟移植手術，患者術後10年存活率相當高，不亞於歐美先進國家。另外，他整理自身手術經驗，撰寫「外科手術教科書」，將電子檔放在網路，供人免費下載。李伯璋小檔案●年齡：71歲●現任：台北醫學大學公共衛生學院講座教授、台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任、成功大學醫學院外科教授●貢獻：1979-1989年在桃園醫院協助完成179例腎臟移植手術1989-2025年在成大醫院完成676例腎臟移植手術累積追蹤照顧1143位腎移植病人●手掌長寬：20×20公分（東方成年男性18×18公分）
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2025-07-30 焦點.杏林．診間
醫病平台／我怎麼成為「不倒翁」？
編者按：本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人，用盡苦心使病人願意接受手術保命，而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾，展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。五月初，我回到二年前第八次尿道下裂手術的醫院住院檢查，檢查的目的在於找尋讓我頻尿、發炎等不適症狀的原因。先後做了逆流攝影、膀胱鏡檢查，結果顯示尿道並無狹窄、也無憩室，基本上已排除結構上的問題，也就是說與尿道下裂較無關聯，但是膀胱內有慢性發炎的情形，且裡面很髒，越裡面的尿道發炎越嚴重！致病原因則是不明，醫師也說不出來為何會如此。表示可能與我身上多重的慢性疾病、免疫性重大疾病（全身性硬化症）有所關係，建議我可以追蹤相關科別，可能是全身都處於發炎狀態等等，建議我找內科來協助。當下聽到，我先是愣住！回過神後，突然覺得那我這次住院檢查要幹嘛？白檢查的。到頭來還不是無解！但後來想想，至少確定尿道下裂手術是成功的，排除了尿道下裂的問題。適逢母親節，當作母親節禮物嗎？由於過往的經驗告訴我，查病因可能也是無解，與家人商量後原本決定不再追求病因，與身體和平共處就好！但私下請教幾位熟識的兒科醫師，他們都建議可以追蹤檢查看看，於是我再度踏上求醫之旅，一口氣回診了好多科別，免疫科、肝膽腸胃科、小兒外科。當然，檢查結果免疫科的報告是正常的，已排除是免疫引起的泌尿系統感染與症狀，肝膽腸胃方面也與先前檢查差異不大，追蹤即可。小兒外科的部分尿液培養也沒問題，但蛋白尿有點高，謹慎起見醫師幫我們轉介預約腎臟科，因為這麼多年來，我唯一沒看過的科別就是腎臟科。如果要專心看病的話，真的看不完！青光眼（眼科）、腦部曾栓塞出血（神經內科）、心臟病（心臟內科）、糖尿病（內分泌科）、尿道下裂（小兒外科＆泌尿科）、全身性硬化症（免疫科）、紅血球增多症（血液腫瘤科）、Ｃ型肝炎肝臟纖維化合併脾臟腫大（肝膽腸胃科），母親常笑著說你全身都壞掉了，就腎臟好好的。現在也要看腎臟科了。如果再加上調理身體的中醫科，偶爾感冒或醫師剛好沒診看的家庭醫師（耳鼻喉科、家醫科）合計要十科了！非常嚇人。算了一下，認真回診的就要看8個科別，姑且不論醫療費用，光看診時間就已經足以讓我什麼事情都不用作，只能專心看病了。所以，在病情相對穩定、沒有不舒服的症狀下，我不會看到這麼多科別。老實說，這次的檢查結果確實讓我心情起伏了一下，但母親似乎老神在在！告訴我：好好的生活作息、認真跑葉子老師的猿猴式超慢跑、認真的去曬太陽接觸大自然，與身體好好相處。或許，強大的不是我本人，而是我的父母！經歷這一切，若沒有我的父母無條件的支持與照顧，我大概無法如此樂觀地走到現在。所以，如果說我是不倒翁的話，我的父母才是最好的詮釋。從小帶病延年，進出無數次醫院，奔波於全國各地，甚至遠赴國外就醫調理，父母花了畢生的青春與積蓄，只為了換回我的身體「健康」。現實很殘酷，健康是無法找回的，只能以相對穩定、身體舒服、舒適來詮釋「健康」！我們其實很早就認知到一個概念：「可以吃、可以睡、可以正常大小便、可以行動自如，無任何不適症狀、疼痛，就是最好的健康了！」病名對我們來說就是一個名稱，只要身體沒有感到任何不舒服、沒有疼痛就好了！父母的盡心盡力、相信我會好起來的信念、豁達的處世態度，影響我極深，甚至也很開放，支持我闖蕩世界，讓我把自己的秘密公諸於世，我的粉專成人尿道下裂：尿道下裂心路歷程、貴公子尿裂兒、米大可健康大小事都記載了從小到大經歷疾病的種種歷程，我的父母才是幕後最偉大的功臣。有時候想想，自己真的很不孝。活了三十幾年，還需要父母照顧及支援，看見同齡的朋友買車、買房、結婚、生子、事業有成等，自己卻不能給予父母什麼值得光榮、驕傲的事情，反而是父母返過來鼓勵我、開導我，以我為榮。所以，我的父母才是真正的「不倒翁」！沒有他們，就不會有現在的我，更不會有這麼多醫病的經驗談誕生。非常感謝父母一路的支持與照顧、奉獻，因為有了他們的後盾，我才有力量面對每一種疾病的來臨，每一次看診、每一次檢查、每一次手術、每一次的打針、一次次的打擊、一次次的疼痛，有您們的陪伴就像太陽般溫暖、炙熱，鼓舞著我面對這些種種，迎向堅強、勇敢、自信的不倒翁人生！非常感謝一路上雖疾病不斷，但總是有無數的貴人出現，遇到無數的好醫師，甚至成為朋友，互相打氣、鼓勵、關心、惦記著，也遇到好多好老師，如同父母般的待我，陪伴與教導我度過人生中的黑暗期。因為有大家的支持、鼓勵、祝福、幫助，讓凱傑成為疾病中仍屹立不搖的「不倒翁」！無限感恩。
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