2019-09-05 科別.新陳代謝
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腦腫瘤
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2019-08-25 科別.骨科.復健
牽一頸而動全身!眩暈、耳鳴…渾身不對勁恐是頸椎病
「交感型頸椎病」(以下簡稱為「頸椎病」)可以說是一個現代人常犯的文明病。頸椎雖然只短短七節,但因特殊的解剖結構及生理功能,卻是我們人體最重要的「樞紐」。跑遍各科 卻查不出病因近年來網路科技發達,不分男女老幼,更因重度使用電腦、筆電、平板、手機等各種電子產品,常常引發肩頸痠痛、頭痛頭暈、目眩耳鳴、全身不適等各種「頸椎病」相關症狀。因此,現代人更應具備「牽一頸而動全身」的觀念,好好護頸保命、健頸強身。許多飽受「頸椎病」折磨的患者會拿著各種檢查報告來門診,泣訴他們長年累月看過一科又一科的醫師、做過各式各樣的檢查,結果,大部分醫師都會告訴他們檢查看起來「都還算正常」,或只是「輕微退化」,甚至直接說是「心理問題、精神問題」。症狀非典型 裡外都不適一般而言,「典型」的頸椎神經「壓迫」到的是感覺神經(會麻會痛)或運動神經(肌肉萎縮無力),或脊髓神經(步態不穩、大小便失禁)等「典型症狀」;但頸椎病患者常會表現出許多「非典型」的「交感神經受到激惹」的症狀,包括頭痛、眩暈、耳鳴、視力模糊、心悸、胸悶、腸胃不適、泌尿失常等「全身上下、裡裡外外、從皮到骨、五臟六腑」的不舒服(dysfunction)。可惜的是,許多各科的醫師都不知道「即使頸椎輕微退化/錯位也可能引發全身且嚴重症狀」的觀念,因而延誤診治,造成病人的「無助」。事實上,只要排除各專科的重大毛病(如腦腫瘤、心肺疾病、梅尼爾氏症、腸胃病、精神異常等),病人積極治療後還是找不真正的「病母」,不妨考慮是否「頸椎病」引起。頸椎病如何治療?治療的第一步,就是要診斷正確。很多病症會和頸椎退化混淆或併存,若沒做好鑑別診斷,就容易漏診、誤診,甚至誤醫。若是上肢常見的五十肩、網球肘、腕隧道症候群一直都醫不好,則需做進一步的病史詢問(包括自律神經症狀問卷表)、更詳細的理學檢查、神經傳導檢測、磁振造影等等,來排除(rule out)或列入(rule in)是否為頸椎病變。若確診為「交感型頸椎病」後,就可進行「治療三部曲」:輕度者復健、吃藥,中度者可考慮打針進行「星狀神經節阻斷術」,若一段時間後療效不彰、反覆發作、甚或更加嚴重,此時則可考慮進一步進行椎間盤成型術(nucleoplasty)甚至手術(椎間盤切除、椎體間融合)。頸椎病如何預防?俗話說「坐乎正,才會得人疼」、「坐有坐相,站有站相」,意即平日就得保持正確姿勢,才能遠離痠痛。道理很簡單、明白,但就是很多人做不到,導致產生許許多多的低頭族、烏龜脖、猿人族。電腦或筆電的高度,一定要與眼睛視線同一水平。使用手機、平板,也是盡量「以機就眼」,避免低頭帶來的危害。為了保持人體正常的曲線(頸、腰椎前凹及胸椎後凸),我常教病人做「縮下巴」運動,理由很簡單,就是「反向操作」,藉著下顎內縮,除了可矯正頸椎過直外,整個脊椎曲線也會隨之挺拔起來。此外,上班族出門常要提電腦包或公事包,建議改用「後背包」,省力又可防止上半身前傾或駝背。
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2019-07-18 科別.心臟血管
13歲如廁用力昏倒 確診布魯格達氏症候群
台中市13歲王姓國一男學生平時活蹦亂跳,今年3月因蹲廁所用力排便昏倒,經校護送來中國醫藥大學兒童醫院急診,確診為布魯格達氏症候群。醫師指出,布魯格達氏症候群嚴重恐引發心律不整,進而暈厥,甚至猝死,建議青少年若突然暈厥,應立即到醫院急診室就醫檢查。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診部主治醫師陳浚穠說,一般來說,青少年排便用力,應該不會暈厥,青少年暈厥常見可能是心血管疾病、腦神經病變如癲癇、腦腫瘤,過度換氣等,也有可能是布魯格達氏症候群。這名國一男學生表示,他蔬果吃得比較少,也不常喝水,從小就便祕,常常要用力上廁所,也曾多次昏倒,尤其上國中後,已昏倒4次,前3次因為昏倒一下下,自行甦醒,不以為意,第4次是今年3月在學校廁所內昏倒,驚動到校方,後因校護協助就醫,接受檢查。陳浚穠說明,布魯格達氏症候群屬心臟血管疾病,亞洲盛行率約萬分之十二,男性較常見,以30到50歲青壯年為主要的好發族群。布魯格達氏症候群約20%的病人帶有基因的異常,主要病因與心肌的鈉離子通道阻斷,導致鈉電流異常有關,引發心律不整,進而暈厥,甚至有猝死的可能。對於布魯格達氏症候群患者,目前可透過植入式心臟整流去顫器,被證實可預防心因性猝死。陳浚穠指出,藥物治療幫助有限,另外發燒也會導致心搏過速,因此需密切心電圖的監測與退燒,一親等內可做基因篩檢,以利早期診斷。
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2019-07-17 科別.心臟血管
13歲男排便用力竟昏倒 醫:青少年暈厥應立即就醫
台中市13歲王姓國一男學生平時活蹦亂跳,從小容易便秘,今年3月因蹲廁所用力排便昏倒,經校護送來中國醫藥大學兒童醫院急診,確診為布魯格達氏症候群,經飲食、運動等改善便秘,避免排便用力,並且定期追蹤。醫師陳浚穠說,布魯格達氏症候群嚴重恐引發心律不整,進而暈厥,甚至猝死,建議青少年若突然暈厥,應立即到兒童急診室就醫檢查。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診部主治醫師陳浚穠說,青少年暈厥常見心血管疾病,腦神經病變如癲癇、腦腫瘤,過度換氣等,布魯格達氏症候群屬於心臟血管疾病的範疇,亞洲盛行率約萬分之12,男性較常見,以30到50歲青壯年為主要好發族群;他建議,青少年出現突發性暈厥,應立即到兒童急診室就醫,由兒童急診專科醫師詳細診治,若有需要再安排至兒童心臟科門診追蹤。布魯格達氏症候群患者心電圖會右束枝傳導阻滯及右胸導聯ST段呈下斜形或馬鞍形提高,且符合家族史(家族內有其他人有心電圖的異常)、心律不整相關症狀(暈厥、抽搐、夜間瀕死性呼吸)、曾有心室心律不整紀錄等其中一項,即可診斷為布魯格達氏症候群。醫師陳浚穠說明,布魯格達氏症候群約20%的病人帶有基因的異常,主要病因與心肌的鈉離子通道阻斷,導致鈉電流異常有關,引發心律不整,進而暈厥,甚至有猝死的可能。植入式心臟整流去顫器已被證實可以預防心因性猝死,其他藥物治療目前幫助有限,另外發燒也會導致心搏過速,因此需密切心電圖的監測與退燒,一等親內可做基因篩檢,以利早期診斷。
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2019-06-11 新聞.生命智慧
260萬手術是斂財還救人?這名醫生遭同行封殺,卻被病人封救星
「你只能活12週了,我們無能為力」。這一天對於Amelia一家來說無疑是黑暗的。年僅12歲的Amelia生活在澳大利亞珀斯,從2016年1月被查出患有惡性腦腫瘤開始,她就開始了與病魔漫長的抗爭。化療、放療、免疫治療……3年過去了,惡性腫瘤非但沒有縮小,還長大了。痛苦的保守治療,讓Amelia一家都備受煎熬。珀斯的醫院以「有癱瘓風險」拒絕了手術治療,而Amelia一家並不願意接受醫生對女兒無情的「死亡判決」。就在這時,事情忽然有了轉機。雪梨知名的神經外科醫生Charlie Teo (中文名張正賢)給Amelia一家帶去了希望。手術可以做,但只能在雪梨一家私立醫院進行,並且手術費高達12萬澳幣(約新台幣267萬)。最終,Amelia的父母在網上籌集到了16萬3千多澳元(約新台幣362萬多),女兒終於有救了。可就在這時,澳洲主流媒體卻對張正賢醫生提出了質疑:一台手術要12萬,究竟是斂財還是救人?冒險做手術,是因為公立醫院無為?本只是想治病救人,卻沒曾想被推上輿論的風口浪尖。就在最近,張正賢醫生親自作客澳洲電視台節目,回應了主持人Georgie Gardner針鋒相對的質疑。一台手術要收12萬,這是斂財嗎?對此,張正賢義正言辭地表示,12萬並不是進了自己的腰包,而是私立醫院的定價。其中,8萬支付給私立醫院,剩下的4萬支付給麻醉師、副刀醫生、助理醫生、護士等,而自己拿到手的只有屈指可數的8000澳幣不到。而對於媒體的妄加猜測和污衊,張正賢只用了「這是對醫生的傷害」來表達自己的無奈。事實上,除了對張正賢醫生的個人攻擊,許多人也對澳大利亞的公立醫療系統提出了質疑。畢竟,對於一向以免費公共醫療體係為傲的澳洲來說,12萬澳幣動個手術確實是「天文數字」。「如果我是一個患癌症的孩子,需要最好的護理,這理所當然應該依賴公共醫療系統」,對此,張正賢也表示出了無奈。所以,究竟是什麼促使Amelia一家哪怕籌款,也要遠赴雪梨找張正賢做手術呢?事實上,儘管每年澳洲政府都給公立醫療系統投入幾百億的資金,但公立醫療資源依然緊缺。在這種情況下,有限的資源必然會優先分配給當地病人,更緊急的病人和治癒率更高、風險更小的病人。而Amelia看病的珀斯公立醫院之所以採取了3年的保守治療,並且給小女孩下了「只能活12週」的「死亡判決」,就是因為醫院無力承擔手術後帶來的癱瘓風險。此外,因為澳大利亞公立醫院是採取就近治療原則,「只能活12週」的Amelia明顯已經等不及雪梨公立醫院的入院許可。12萬做個手術對於Amelia這樣的普通家庭來說貴嗎?答案是肯定的,據澳媒的報導,為了給女兒做手術,為了和死神爭分奪秒地賽跑,Amelia一家除了房子能賣的東西都賣了,走投無路之下只能在網絡上發起了慈善募款。幸運的是,Amelia一家一周就籌集到了15萬澳幣善款。並且,她幸運地遇到了願意為她做手術「搏命」的張正賢。而拋開媒體的質疑,讓張正賢更為困惑的是,為什麼世界各國都在邀請他去傳授經驗,可唯獨澳大利亞的公立醫院一直對他退避三舍。「新南威爾斯州衛生部告訴我,如果允許我在公共醫療系統中操作那麼多手術,我必然會破壞財政預算。」這或許才是讓張正賢真正無奈之處。享受免費公立醫療,只能採取保守治療,可如果要做手術,則花費不菲,而這正是西方許多國家醫療系統不得不面對的困境和現實。「如果病人不放棄,我願意給他們希望」在澳大利亞,張正賢一直是個飽受爭議的人物。在過去的十多年裡,張正賢做了大大小小上萬台手術。在病人眼裡,他是將一個個宣布不治的絕症病人,從死亡線上拉回來的人。在國際上,張正賢也因為接受高風險棘手病例,並且成功拯救曾被判「死刑」的人而備受關注。而另一方面,也有很多人覺得張正賢給癌症患者的只是「虛假的希望」……曾經,張正賢也是一個用事實和數據說話的醫生,他會以所謂的「生存質量」對病人做出評估。直到他碰到菲列娜,一位患腦瘤7年,希望通過手術把腫瘤切除的病人。「我可以幫你手術,但是你仍然會坐在輪椅上,我所做的一切,只不過是拖延了你的死亡,並非延續你的生命……」張正賢不解地問。而菲列娜當時很憤怒地回答:「我有兩個青春期的女兒,生命質量對我而言就是在女兒需要的時候,我能夠在她們身邊。」面對一個生命,不同的診斷結論,可能會讓醫生扮演不同的角色:上帝或死神。而就是菲列娜的一席話,點醒了張正賢。在生命面前,談經驗,談指標,談概率,都是蒼白無力的。他真正能做的其實就是尊重病人對於生命的選擇權。「當你看到他們對生命依然充滿希望時,我們的職責是保護並灌溉這生命的希望,而不是粗暴的將其扼殺,將你所理解的『生存質量』強加於病人。」就這樣,張正賢成為一次次跳出來,變成拯救被判「死刑」病人的「醫學怪人」。而全世界各地本已絕望的病人,也因此慕名而來,決定為了活下去做最後一搏。這其中,有30歲的澳大利亞鋼琴家Aaron McMillan,他在2001年被查出患有腦腫瘤。張正賢為他做了腦手術,成功切除了腫瘤。不幸的是,兩年後腫瘤再次復發,Aaron於2007年去世。同樣,澳大利亞的Sarah 2007年被診斷出多形性膠質腦瘤。因為腫瘤太大,她已經被醫院告知可以「寫遺囑了」。然而,Sarah不願意放棄,她找到了張正賢。張正賢給了Sarah希望,最終手術很成功,Sarah如今仍然健康地活著。從新加坡來澳洲求醫的女孩珍妮弗,在兩歲時被確診惡性腦瘤,輾轉全球7家腦瘤中心,她都被告知:不可手術。就在看了珍妮弗的片子後,張正賢對珍妮弗的母親說:「有99%的可能是,同行醫生的診斷完全正確,就算我做手術的話,結果也可能是糟糕的,但片子中有一點異樣的東西,我可以試一試。」最終,張正賢通過手術取出了整個瘤體,結果卻大大出乎意料:珍妮弗的腫瘤是個良性瘤。如今,珍妮弗已經痊癒。「如果患者不願意放棄,我願意努力延長患者的生命。」面對同行的質疑,張正賢總是堅持己見。而或許正是當年菲列娜的一席話,讓他始終願意做那個放手一搏的人。究竟是「活著」,還是「有尊嚴的死」?張正賢曾在美國工作了十年,他解釋這是因為自己在澳大利亞「名聲不好」。2012年,澳大利亞在全國範圍內評選「誰是澳人最信賴的人?」結果,張正賢高居榜首。可是就是這樣一份「殊榮」,也並未讓他躲過同行的排擠。張正賢想要病人「活著」,可更多的醫生希望的是病人「有尊嚴的死」。他「拆其他醫生台」、「壞行規」的做法惹惱了同行、權威和上層管理機構。澳洲神經外科學會會長曾打電話給張正賢,直言不諱地說:「不要再收同行醫生已經診斷為不治,或不可手術的病人。」「即便這意味著讓本來有希望延長生命的病人死亡?」張正賢問。而會長的回答很強硬:「對,即便如此,他們大多數人最終都會死。」孰是孰非?這並非一個簡單的命題。近年來,不動手術、不進加護病房,不插管的「尊嚴死」被越來越多地談及和看重。而另一方面,許多病人也在身患絕症時被隱瞞實情,連基本的知情權、決定權都沒有,稀里糊塗地被治療,甚至稀里糊塗地死去。所以,面對死亡,究竟應該誰來做主?張正賢的回答始終是:「病人有權緊握生命的希望,哪怕它只是一點微光,病人也有權知道。」所以,哪怕是冒天下之大不諱,張正賢也堅持認為,如果病人和家人希望多活一個月,哪怕是一天,一個小時,醫生也不應該以「最終都要死」來否定病人求生的意願。總會有病人,希望有那麼一個醫生,能為他們做點什麼,他們也願意用生命去搏一搏,萬一奇蹟出現呢?有病人曾對張正賢這樣說:「我希望今生不用去見你,但我希望每個身患腦癌的絕症病人都有機會遇見你。」生命是寶貴的,活著是令人嚮往的,努力地活著或有尊嚴地死去,都是不應該被剝奪的權利。張正賢小檔案:張正賢的父母為新加坡華僑,後移民至澳大利亞。他先後畢業於雪梨斯考特學院與新南威爾斯大學,1981年獲醫學士與外科學士學位。此後赴美國從醫。回到澳大利亞後,他於2003年創立了拯救生命基金會(Cure For Life Foundation)。2009年起,他與夫人吉納維芙·張(Genevieve Teo)出任動物福利組織Voiceless的理事會成員。Source
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2019-06-10 科別.腦部.神經
婦人突然癲癇 檢查才知她腦部長出像鐘乳石般腫瘤
台中60歲林姓婦人在家突然發生癲癇,上半身抽搐、口張開吐舌,家人送至鄰近醫院急診室,經由電腦斷層掃描檢查後發現右邊前額處長一顆腫瘤,而且長在頭骨上,形狀像鐘乳石,醫師建議需要進行手術切除。手術部位在頭部,且腫瘤有壓迫腦部,婦人與家人都很擔心,經親友推薦轉至童綜合醫院就醫,神經外科主任周啟文看診檢查,確認患者前額頭骨上長了一顆約1公分的腫瘤細胞,且腫瘤形狀呈現鐘乳石狀往下生長,還刺穿了腦膜,導致顱內壓力增高而造成癲癇發生,所以必須進行手術切除。周啟文主任與患者和家屬溝通後,安排進行3D立體導航精準定位腫瘤切除手術,經3D立體導航系統輔助精準定位下,從前額上方髮際線部位開顱進入,將腫瘤切除後並修補破損的腦膜,手術歷時約1個多小時即順利完成,恢復良好,住院5天後返家休養。周啟文主任指出,腦腫瘤是因為腦部組織細胞部正常增生為瘤狀物,無論腫瘤是良性或惡性,只要有壓迫到腦部神經組織,就可能對人體運作造成影響,而個案罹患的顱骨腫瘤很少見,尤其造成腦部壓迫產生癲癇的情況是非常稀有;目前腫瘤形成原因仍沒有明確原因,可能與遺傳、基因突變、腦損傷、病毒感染或外在環境因素等都有關係,且可能發生在任何年齡層。婦人腫瘤經切片檢查確診為良性腫瘤,但因為腫瘤不大又位於前額葉,為了美觀與精準定位,進行3D立體導航定位腫瘤位置,即可精準切除病灶避免組織細胞的傷害,傷口小恢復快,減少手術時間,大大提高手術安全性。
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2019-05-08 科別.腦部.神經
頭暈、暈眩都看不好?可能是因為這些病引起的
暈眩是現代人常見的毛病,因為許多人常頭暈,但看了中、西醫仍治不好,病情時好時壞,困擾不少人。西醫看暈眩時要掛什麼科?有耳鼻喉科、神經內科、眩暈專科,因為西醫對暈眩發生原因的觀點不同,一般頭暈常發生的原因是耳石脫落、半規管神經水腫、前庭神經功能紊亂等,所以一般醫院診所,暈眩常掛的是耳鼻喉科。許多腦部疾病的初期症狀不明顯時,病人常抱怨頭痛、頭暈,所以醫院都往惡性疾病想,認為需要看神經內科。然而病人看了多次門診,吃了好多藥仍無法緩解病情,所以又只好成立暈眩專科,可惜療效不佳,仍無法治療所有的暈眩病人,只好用鎮定劑、精神神經安定劑等。 眼耳疾病引發暈眩比例高李政育中醫師表示,其實誘發暈眩的原因很多,除了耳朶的問題容易造成頭暈,眼睛也會造成頭暈,例如短時間內,視力度數變化大時會眩暈;如老花眼的初期,或換新的眼鏡常會暈,眼壓變化大、兩眼視差大、動眼肌麻痺、視神發炎水腫也會暈,所以眼睛引發暈眩比例也不低。腦部病變或血管、血液疾病 引起暈眩原因多腦部引發暈眩,比較嚴重的疾病,如佔位性腦腫瘤、腦室水腫、腦萎縮(如小腦萎縮、帕金森氏症、老人痴呆初發……)等原因外,前庭障礙(梅尼爾氏病)也常引發眩暈,其中,初期發作的老人痴呆、常壓性腦水腫、枕骨大孔狹窄等……暈眩的情況就不容易診斷。除了上述會造成暈眩外,還有許多原因會頭暈,如貧血、姿勢性 低血壓、血糖不足、鹽份不足(低血鉀、低血鈉)、橫膈水份貯留、縱膈腔積液、情緒壓力也都會引發頭暈,許多藥物服用後也會頭暈,就連治療暈眩的藥物也會引起頭暈。中西醫雙管齊下 緩解病情李政育中醫師以多年行醫經驗將眩暈歸納為十三大類,在看診時詳細了解病情,治療許多嚴重困擾病人多年的暈眩,如用育生半夏天麻白朮湯加方,治療梅尼爾氏病、常壓性腦水腫、枕骨大孔狹窄等引發的暈眩。用育生補陽還五湯加方治療血管性腦萎縮、腦缺氧,姿勢性低血壓等暈眩。用甘麥大棗湯治低血糖(中醫的臟燥症)、產後憂鬱、老人憂鬱、一般人採用的飢餓減肥法所致眩暈與精神官能症、情緒壓力性暈眩皆有很好的療效。李政育中醫師也用中藥改善許多重症病患病情,讓困擾病人多年的暈眩也不見了,許多老人家的慢性病用中藥緩解病情,減少西藥使用,頭暈症狀也會有效緩解。李政育醫師常對病人說:「除了自然老化外,沒有醫不好的病。」,只要肯下功夫了解疾病,深研藥方,就無「疑難雜症、難治病」。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物資料來源: healthnews.com.tw
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2019-05-06 癌症.頭頸癌
不宜放射和化學治療腦腫瘤 標靶光子刀奏效
一位58歲男性患者,因咳嗽帶有血絲,檢查出肺腺癌的同時也發現腦部腫瘤,澄清醫院中港院區放射腫瘤科醫師梁家郡指出,由於化療藥物難進入腦部,該患者接受一次性超高劑量的標靶光子刀治療後,腦部腫瘤消失,讓患者更安心持續治療肺腺癌。他說,這位患者連續咳嗽三周,呼吸過喘又咳出血絲,檢查出在左肺上葉有一顆約4.6公分的肺腺癌,再以腦部核磁共振發現在右腦頂葉有一顆約0.4公分的腦瘤,極可能是肺腺癌的轉移。雖然該患者沒有出現腦瘤的症狀,行動自如,但在醫療團隊的評估後,採取兵分兩路擊殺癌細胞。梁家郡說,腦腫瘤除開刀外,為避免10到15次全腦放射的可能後遺症,而化療藥劑又不容易由血管進入腦部,因此,利用精準的三度空間立體定位鎖定才0.4公分的腫瘤部位,做一次性超高劑量的標靶光子刀放射治療,是目前很好的治療選項。該患者於去年11月接受這樣的標靶光子刀治療後,於今年3月間做腦部核磁共振檢查,其腫瘤已消失不見,目前該患者已再接受肺腺癌的化療和免疫療法,他的肺腺癌已由原來的4.6公分縮小為2.8公分,顯示這樣的治療獲得效果。梁家郡說,這種超高劑量標靶光子刀放射治療,最適合小於3公分、少於3顆的原發或轉移性腦腫瘤、聽神經瘤、腦膜瘤、良性動靜脈畸形、腦下垂體瘤。尤其是有乳癌和肺癌症病史的民眾,特別要注意轉移性的腦瘤,發現自己有頭暈頭痛、想吐、肢體無力等症狀,最好能進一步做腦部影像檢查。
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2019-04-29 癌症.癌友加油站
用燦爛笑容抗病魔 癌童特技表演照片獲獎
琥淵因腦瘤雙眼全盲、身高永遠停在110公分。一次在化療時,他臉上綻放笑容、頭還頂著寶特瓶,這一幕溫暖,他的媽媽鄧嘉麗隨手拍下照片取名「特技表演」,奪攝影比賽首獎。癌症希望基金會第7屆「捕捉希望」攝影比賽頒獎典禮今天舉行,癌症親友組首獎得主為鄧嘉麗,她用手機隨手拍下正在化療的兒子琥淵。畫面中,琥淵笑的非常燦爛,雖沒有高超攝影技巧,但情感真摯溫暖,讓評審印象深刻。琥淵今年12歲,發病時才正準備升上小學一年級。當時他眼睛看不到,家長帶到眼科檢查,醫師懷疑是腦部異常,結果確診腦腫瘤,壓迫視神經,兩眼全盲,且影響內分泌,身高永遠停留在110公分。疾病不只奪走琥淵的視力和發育,更讓他在5年間歷經3次復發,3次開顱手術、2次高劑量放療,甚至曾因病情惡化,一度被醫生宣告生命只剩1個月時間,但他沒被打倒,也從未停止所有學習與接觸世界的機會。琥淵不只學業名列前茅,也積極培養各種興趣,撲克牌、圍棋、象棋、桌遊、跑步、球類都嘗試,也非常喜歡動漫。鄧嘉麗接受中央社記者採訪時表示,琥淵的個性很樂觀、積極,身為家長,也從未把他當成一個病童看待,也會希望能盡量提供資源,讓琥淵跟一般同齡孩子一樣享受學習的樂趣,不會因為身體受限。儘管治療過程非常辛苦,但鄧嘉麗說,琥淵從來沒有放棄,雖然有時候治療副作用強,他會喊身體不舒服,但都堅強面對,樂觀對抗疾病。有一次在化療階段,琥淵前一天身體很不舒服,沒什麼精神,但隔天治療時,精神變好了,他臉上笑嘻嘻,還拿著一個寶特瓶頂在頭上。鄧嘉麗看著這一幕,內心感動和溫暖,隨手拍下照片,因為看著這個笑臉就覺得充滿力量,儘管治療的路途很辛苦漫長,仍要打起精神勇往前行。這張名為「特技表演」照片獲得比賽首獎。照片說明寫著,北醫附醫的醫護人員喜歡叫琥淵「黃員外」,想藉照片說明治療期間保持愉快心情就不怕病魔。鄧嘉麗說,得知獲獎時,琥淵非常開心,還說他成了最佳模特兒。為了陪伴琥淵治療,鄧嘉麗常要向公司請假,她說,幸好公司能同理她的需求,且所有的家人也都很支持琥淵,爺爺也常陪他治療。雖然孩子確診時她也曾一度傷心難過,但遇到了,就積極面對、不沮喪,想著「幫助孩子」就對了。