2025-10-19 失智.像極了失智
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2025-10-18 焦點.元氣新聞
諾貝爾獎得主楊振寧辭世 曾說娶小54歲妻翁帆「讓生命延長」
編者按:此篇相對論原刊登於2006年7月6日的聯合報,楊振寧跟翁帆接受聯合報專訪一年多前剛結婚,是兩岸與科學界的大事。楊與翁在訪談中分享他們新婚生活的滋味。楊振寧說:「我和翁帆是不同時代的人,但從彼此身上,我們學習到彼此沒經驗過的事。」以下是專訪內容二○○四年十二月,八十二歲的諾貝爾物理學獎得主楊振寧梅開二度,引起全球矚目和議論。他的新婚妻子翁帆,年僅廿八歲,是楊振寧眼中「上帝恩賜最後的禮物,給我的老靈魂一個重回青春的歡喜」。前天,楊振寧和翁帆婚後第一次來到台灣,走到哪裡都手拉著手,親密不言可喻。訪談中,楊振寧談老、談緩慢、談身後,樣樣坦然,但是愛情超越這一切,翁帆說:「這是我們的決定,我們生活得很好。」問:兩位結婚快兩年了,結婚對你們各自的人生,最大改變是什麼?楊振寧(以下簡稱楊):我們是不同時代的人,婚後,我們從彼此學習到些自己以前沒經驗過的事情。我們年紀差很多,媒體有非常多討論,不過有一點大家都沒注意到:一個人到了八十多歲,不可能不想到他的生命是有限的,跟一個年紀很輕的人結婚,很深刻的感受是,這個婚姻把自己的生命,在某一種方式上做了延長。假如我沒跟翁帆結婚,我會覺得三四十年後的事跟我沒關係;現在我知道,三四十年後的事,透過翁帆的生命,與我有非常密切的關係。下意識裡,這個想法對我有很重要的影響。翁帆(以下簡稱翁):振寧講過:「有些事我看不到了,可是再過三四十年,你幫我看。」我們心底難免有點傷感,但大家都曉得這是一個事實,每個人都會經歷。對我來說,婚後經常要旅行,參加一些會議和活動,這跟我以前生活不一樣,因為我結婚前還在念書。我想所有人結婚後都少一些自由,但也換來很多好處,比如說,晚上不用一個人吃飯。問:楊振寧的過去,翁帆沒有參與,會造成隔閡嗎?或反而可以分享不重疊的人生?楊:我認識很多人,有的認識很多年,像這兩天翁帆和我會看到很多人,我都會預先向翁帆介紹,這個人多少歲、做什麼研究。翁:多的時候我不可能全部記住,但見面談話後,就可以記起來。我發現,很多人年紀大,可是心態非常年輕。像這回去維也納,我和法國一個諾貝爾獎得主的太太去逛博物館,她六七十歲了,但完全不覺得她是個老人,她走路甚至比我還行。楊:也是在維也納,見到一個非常重要的理論物理學家,他們夫婦請我們吃飯,他夫人問翁帆多少歲了……翁:她非常開朗,她先說自己七十六歲了,問我多少歲。我說我快三十了。她非常吃驚,說:「我以為妳才十六歲!」我們哈哈大笑。楊:我想人相處了以後,年齡差別沒什麼重要性,重要的是,每個人都不一樣。透過跟翁帆的接觸,我也認識很多和她同年紀、在潮州、廣東長大的中國年輕人,幫助我對中國今天的各種現象,多一些了解。問:會不會在價值觀上因為世代差距有不同看法?楊:像吃東西,畢竟我在美國住了快六十年,而她最近才長期接觸外國生活。翁:我發現他吃中餐和西餐份量不一樣,西餐吃得比較多,中餐通常吃一點就說吃飽了。楊:又比如說她對中國的補藥,相信的程度,比我大了很多很多。翁:中國人普遍覺得人參是好的,廣東人喜歡煲湯,裡頭會放一些藥材。這些我相信對身體有好處,他一邊喝,一邊說不相信。不過只要他肯喝,我還是會煲給他。楊:我對煲湯的作用,信仰沒有她那麼強。我想中醫裡許多觀念有它的道理,不過這個道理沒有通過科學的方法研究清楚(翁笑)。比如說人參對人的身體所以好,因素非常複雜,人體也非常複雜,兩個複雜的東西混在一起,就不容易研究。
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2025-10-16 醫療.心臟血管
憋氣造成高血壓!醫:血壓隨時波動 便祕、運動…一用力就升高
藝人威廉因「閃兵案」丟掉工作,手上4個節目全部暫停,今天終於出面坦然面對,靠憋氣裝高血壓造假診斷證明,自認是負面教材。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,血壓會有正常的上下波動頻率,只要一用力就會讓血壓突然上升,這是身體的正常生理反應,適時休息就會回復。常到有人問:憋氣、便秘會讓血壓上升嗎?「確實會。」林謂文指出,血壓隨時處於波動狀態,受生理狀態、情緒反應、天氣變化及活動等多種因素影響,尤其上廁所時間過久,腹腔用力會讓胸腔及腹腔的壓力上升,血壓也跟著上升。而深呼吸之後閉氣用力,也會讓心臟血管的血液動力變化,血壓升高。林謂文說,血壓短期波動屬於正常現象,不過要符合「免役體位」的條件有點難,因為需符合重度高血壓經治療6個月以上。所謂重度高血壓的定義為收縮壓大於或等於180mmHg,或舒張壓大於或等於110mmHg,這類患者需立即就醫,並依醫師指示接受藥物治療,並嚴格執行生活習慣的改善。「重度高血壓的高危險群包括腎動脈狹窄、腎上腺腫瘤、內分泌疾病等,經過飲食、運動,生活習慣改變仍無法有效降低。」林謂文說,確診高血壓需要觀察多次測量值,大多數時間都偏高才需要進一步檢查和診斷。而高血壓可透過生活習慣調整和藥物治療來控制,必須長期抗戰。過去,高血壓普遍認為是老人病,根據國健署公布的「2017-2020年國民營養健康調查」發現,20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%,自知率為67.9%,仍有三成民眾不知道自己有高血壓。林謂文提醒,高血壓已經年輕化,肥胖是主因,再加上熬夜、作息不正常、菸酒等因素,長期累積恐提高猝死風險。
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2025-10-13 醫聲.Podcast
🎧|韓柏檉的「不精準飲食哲學」 擺脫框架、追求生活情趣才健康
地中海飲食在《美國新聞與世界報導》年度最佳飲食評比中,連續8年獲得第一名。今年邁入70歲的台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉,透過自創「舒食」料理,經歷抗癌17年。他在元氣醫聲Podcast中分享,運用地中海飲食的原則,融入台式料理中,不僅健康也符合台灣人的飲食習慣。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「舒食」不僅是食物的選擇,更融入心理層面和烹調方式。韓柏檉笑言,自創一套「不精準飲食哲學」,跳脫框架與束縛,他認為飲食無需過於「精準」,「八九不離十」就好了,賞心悅目的餐點擺盤、五顏六色的搭配不僅增加食慾,也帶來正能量的心情。韓柏檉建議,動、植物食材比例維持在8:2或7:3,以植物為主、動物為輔。並掌握「all in one」概念,種類多且均衡,最好攝取「九色食物」(紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫、黑、白),同時避免過鹹、過甜、含反式脂肪的飲料、加工肉品與過多調味。從「韓兩杯」到一鍋料理 簡單落實三餐初學者若想嘗試,又擔心麻煩,韓柏檉也分享三餐的實際應用。從早餐的「韓兩杯」開始,第一杯五穀雜糧堅果飲,由五穀雜糧、豆類、堅果、好油,例如橄欖油、酪梨油、紫蘇油等30多種原形食材打成粉末狀沖泡。第二杯蔬果汁,用20多種蔬菜、少量水果,加入薑黃、肉桂、黑胡椒等辛香料,以及黑白芝麻等種子打成蔬果汁。如果覺得不夠,可再搭配水煮蛋或吐司。外食族的午餐可選擇火鍋或便當。韓柏檉建議,選擇以白開水、昆布或菇類為湯底的火鍋,搭配青菜和肉品,簡單涮煮即可。若吃便當,可選擇菜色豐富的便當,並請店家減少飯量。晚餐可製作方便的「一鍋到底料理」,韓柏檉分享,將番茄、洋蔥、紅蘿蔔、玉米、豆腐、紅黃椒、香菇、蘑菇、洋菇等各種顏色的蔬菜通通放入鍋子,也可鋪上肉片或魚片,加水悶煮。煮好後,淋上橄欖油、紫蘇油或亞麻籽油等好油,再撒點鹽和香料拌勻。他解釋,這種方式快速方便、攝取多樣化的食材,保留營養、也避免高溫烹調產生有害物質。「燕麥拿鐵濃湯」亮相蔬食競賽 從小孩到長輩都能安心喝永續飲食的關鍵在於人心與理念,必須是簡單、方便、不貴。在聯合報舉辦的蔬食競賽中,韓柏檉也參加「高纖燕麥組」,他透露設計的料理是「燕麥拿鐵濃湯」。結合了燕麥、多種豆類、堅果、南瓜、酪梨、胡蘿蔔、洋蔥,並加入牛奶和咖啡,再搭配橄欖油、辣油或松露油等,以天然食材取代奶油增加濃稠度。這道湯品適合從小孩到老人,甚至生病的人食用,且無負擔、無添加物。養生的最終目的是「養一個生活的情趣」,而非一味追求完美自律,過度自律反而可能導致自身不快樂,甚至生病。韓柏檉提醒,飲食知識再多,若無法在生活中簡單、方便地重複實踐,就沒有意義,重點是「做」與「做得久」,而非追求「精準」導致壓力過大而放棄。韓柏檉小檔案現職:建同文教基金會營運長台北醫學大學名譽教授韓柏檉經歷:臺北醫學大學公共衛生學院教授臺北醫學大學公衛系系主任、研究所所長癌症關懷基金會董事學歷:台灣大學海洋研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真、陳慶安音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蔡怡真、陳慶安音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:建同文教基金會
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2025-10-12 名人.林靜芸
名女人擇偶不看錢,只求體面與體力!最後卻敗在自己這一點
數年前我替一位65歲名女人作拉臉手術,她是日進斗金的典型女強人。單身的她很滿意手術結果,常回來門診跟我們分享她相親找老伴的趣事。尋常老男人老女人約會場面,經她鉅細靡遺又誇大的形容,總能讓診間笑聲不斷。她找對象的條件:不必有錢,要個性善良,外表體面,還必須有體力(她說是上床能力)。來應徵的男人各式各樣,有的一上場就因為吃飯剔牙、喝咖啡放臭屁被淘汰。也有溫文優雅的男人,邀她聽音樂會,出門旅遊,甚至見過家人,卻因體弱常喊疲累,她害怕嫁過去就要推輪椅而拒絕。好不容易,有人介紹一位現役的醫師。據說太太癌逝後,醫師每天騎自行車運動,各方條件都符合,名女人很有興趣。她怕被詐騙,還特別去對方門診調查,確定不是冒名,才答應相親。這位醫師在醫學中心作主任後,才轉私人醫院任職。多金的名女人非常中意這位資深醫師,認為形同找到老伴以及好看護,一舉二得;她常來門診跟我討論她「醫師夫人」夢。最後介紹人安排兩人先通電話,互相瞭解。名女人很是緊張,問我電話該聊什麼,我自己沒有經驗,只能勸她放輕鬆,醫師的特色是看門診問問題,就讓對方引導吧!相親電話約在某個周五下午五點,依照女人的規畫,她接著會安排與醫師一起吃飯喝酒,順利的話,周六日兩人就會出門爬山看海。所以等到下周一,我們應該可以聽新的羅曼史了。沒想到周一在診間見到名女人,她猶如洩了氣的皮球。她說男人接通電話之後,連問兩次「妳是某某女士嗎?」她答:「是啊」,男人確認姓名無誤後竟說:「聲音聽起來有年紀,但是妳的照片看起來很年輕啊!」名女人以為男醫師識破她的臉作過整形,整個人心虛,就這樣沒了下文。後來名女人問我,聲音可以整形嗎?我介紹她去找我同學,一位專門幫歌星保養聲音的耳鼻喉科醫師,根據女人的轉述,那位專家毫不留情地說:「老了就老了,嗓音不可能變年輕的」,這位女士從此沒有再與我聯絡。「老聲音」的問題漸漸被我遺忘。民國111年我出版了「不老的挑戰」一書,為了打書,曾接受電視台訪問,就此在網路上留下影片,但我自己從來沒看過。有一天早上我在家邊走滑步機運動時邊看影音,那個我當年受訪的影片自動跳出,我初聽聲音還以為是哪個老女人在賣保健品,音調沉悶喑啞,缺少光澤與穿透力。等到影像出現,發現是我本人時,羞愧的想立刻從地球上消失。幸好我112年開始,請了台大戲劇系老師教唱歌,他幫我比較,發現我現在的聲音,比當時還年輕,推測與我學唱歌有關。唱歌老師加強訓練我的腹式呼吸、鼻音共鳴及音階滑動等等,居然使我的聲音不顯老,還疑似變年輕了。我的好姊妹許素瑛,開過兩次演唱會,聲音柔軟圓潤,還帶著鼻音撒嬌感,唱起「我欲甲你攬牢牢」特別好聽。最近開演唱會的江蕙,50年次,雖然曾經歷大病,聲音仍然清脆明亮,柔軟細膩,完全沒有老聲。老人的老態經由體態訓練可以矯正,老聲也可以經由發聲訓練矯治,我如果早一點了解這些道理,當年那位名女人,就不會相親失敗了!
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2025-10-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/中市醫院長張坤正 醫療以病人為中心
台中市立老人復健綜合醫院是台中市首座市立醫院、由中國醫藥大學BOT興建營運,今年9月底啟航。62歲的張坤正是首任院長,是心臟內科醫師,期盼以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」為核心,提供以病人為中心的醫學中心等級的醫療服務。台中是全國第二大都,台中市政府評估舊有的北屯區老人醫院、復健醫院老舊,因應周邊70萬市民醫療需求,提出「醫養合一」概念,將其改建為大型現代化智慧型的綜合性醫院與長照園區BOT案,於2022年動工,今年9月24日完工營運。張坤正指出,簡稱中市醫的台中市立老人復健綜合醫院,是台中首座現代化市立醫院,不只慢性照護,也期待解決居民急性醫療需求,緩解急診壅塞。市醫擁有38個醫療專科,負責「救腦」的團隊共有神經內外科共13位醫師,「救心」團隊的心臟內外科共14位醫師,「救急」除了急診醫師,還有處理外傷的外科團隊,負責24小時排班。「救命」則有內外科癌症醫療團隊,明年將啟動放射腫瘤治療,並可結合中國醫藥大學附設醫院資源進行質子治療;達文西微創腫瘤手術也涵蓋大腸直腸、胸腔外科、一般外科、泌尿科、婦產科等腫瘤切除手術。張坤正指出,中市醫占地4.88公頃,採階段性開展,首季將園區都打開,目前主治醫師126人,逐步開床,二年內開滿,主治醫師數預計達250人,急性病床先開100床,預計每季增加50床,二年內開設499床。中市醫明年度進入地區教學醫院申請評估,並陸續接受教學醫院、急救責任醫院評鑑,以及JCI國際醫療認證、醫策會疾病品質認證等國內外認證評鑑。此外,市醫園區建築取得黃金級智慧建築、黃金級綠建築、黃金級低碳建築等三大認證。喜歡動手做 投入心血管領域「從醫是父母期許、也是興趣。」張坤正說,在長庚醫院擔任實習醫師期間,得到吳德朗、洪瑞松、張昭雄、李英雄等前輩指導與鼓勵。他觀察到心臟內科可進行許多介入性治療與手術,成為內外科之間的橋梁。他的個性比較不像外科醫師,但喜歡動手操作並做出決策,因此投入心臟血管醫學領域。專精於心房顫動領域的張坤正,執行逾2500例心律不整手術,並積極運用3D立體定位技術與團隊合作,執行「心房顫動電燒」加「左心耳封堵術」一站式醫療,控制病情並預防中風。也研發取得「智能心電圖分析軟體」及「急性心肌梗塞偵測軟體」醫療器材許可,擁有「心房顫動預測模型及系統」和「左心耳封堵器決定方法及系統」專利。騎車練肌肉 吃原型食物養身張坤正平時愛看書、騎單車、肌肉訓練與旅遊。飲食著重新鮮、清淡、原型食物,對「禍從口出,病從口入」深有同感,他的住家前方就有YouBike單車站,假日休閒就沿著住家前面的綠園道,騎往醫院所在的太原路,沿路可以觀察街景,行人,路上的花草樹木,達到放鬆的效果。在工作上,張坤正講求「專業、效率、與團隊合作」,醫療技術做到極致、累積執行經驗並不斷地精進,在醫療服務上時時刻刻都要做決策,「天下武功唯快不破」,速度快才能夠取得先機,團隊合作把對病人的醫療服務做到最好,他的行醫哲學是「以病人為中心的醫療」,專業具有同理心且視病猶親,才是病人需要的好醫師。張坤正指出,心血管醫療是急重症醫療,常常需要跟時間賽跑搶救病人,加上醫院新成立,行政事務千頭萬緒,有時候難免面臨巨大的壓力,還好有家人朋友和同事支持與長官力挺,壓力來時,透過復健老師指導的肌肉訓練課程,與家人同事朋友之間討論,很快就能化解壓力再出發。張坤正 專長:心律不整治療、經導管不整脈消融術、生理性心臟節律器植入、心臟整流去顫器植入、心衰竭節律器植入、3D立體定位心律不整燒灼手術、心律不整冷凍消融手術、心房顫動脈衝場消融手術 現職:台中市立老人復健綜合醫院院長、心臟科主治醫師 學歷:中國醫藥大學臨床醫學研究所博士、中國醫藥大學醫學系醫學士 經歷:中國醫藥大學附設醫院內科系副院長、中國醫藥大學醫學系專任教授、美國約翰霍普金斯大學醫學系客座助理教授給病人的一句話:管控三高、飲食均衡、規律運動、戒菸限酒,為健康人生打好基礎。
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2025-10-11 養生.家庭婚姻
60歲男狂吃腰果和健康餐「一周要求嘿咻三次」拚生小孩 42歲妻快崩潰
現代社會普遍晚婚晚生,不少人超過40歲才邁入婚姻,但對於懷孕生子無疑是一大挑戰。日本一名40多歲的女子和年長18歲丈夫結婚,面對是否要有小孩有嚴重落差,揭示熟年婚姻中微妙的現實與心理糾葛。Forza Style報導,大道茉莉奈(化名)是一名上班族。她在41歲時參加聯誼結識現任丈夫,交往1年後結婚。茉莉奈的丈夫一直享受單身生活,但也伺機尋找年輕太太結婚。茉莉奈和丈夫年紀有落差,當時59歲的丈夫,已邁入60歲,但他非常養生,一直努力讓自己維持年輕身體,幾乎不吃碳水化合物,說果糖會讓身體生鏽,水果也只吃一點。甜點更是完全不碰。他相信只要維持血管與血液的健康,就能保持年輕。追求健康的丈夫會主動下廚。只是健康餐過於清淡,讓茉莉奈一度有些不滿,抱怨他煮的菜真的很淡,也幾乎不炸東西。茉莉奈原本很愛吃重口味,但後來也因此學會平衡,血壓降了、體重也少了4公斤。六旬丈夫保持旺盛精力 努力想要「造人」丈夫已到了爺爺的年紀,卻似乎一直把擁有孩子放在夢想清單裡,也對「造人」異常積極。他十分講究改善血流的食材與吃法,但不吃壯陽補品,認為要從「硬體」本身做起。他沒去健身房,但每天在家運動,一周跑步兩次,體力可能比年輕人還好。丈夫早上喝的果昔,一定加磨碎的腰果,說裡面富含對精力有益的鋅,也能防止老人味。此外他也研究許多抗氧化食材,並每天融入餐點中。這份體力,反而成了茉莉奈的壓力。她直言已經不需要那些情慾場面,到了中年只想兩人一起平靜過日子,還要半夜被叫起來性愛真的受不了。而且茉莉奈根本不想要孩子,也認為自己懷不上,如果不幸懷孕了,育兒這種事真的辦不到。但丈夫越來越積極,從「懷上了就生」變成「不要太早放棄,我們試試看」。茉莉奈嘆丈夫過了60歲還一周高達三次主動,讓她壓力很大,雖然佩服他體力驚人,但自己一點都不想生,又覺得拒絕他會很可憐,但更怕被他纏到懷孕為止。另外,丈夫的父母已80多歲,沒有其他孫兒,加上兒子娶了年輕妻子,更讓他們期待「抱孫」,也是一大壓力來源。茉莉奈嘆:「在他眼中我可能還算年輕,但我已42歲,理論上要懷孕已不容易。婚前我說過自己可能懷不上,也沒特別想生,他當時似乎接受了,但現在變了。」覺得有必要再找丈夫好好談談。中年結婚的難題 婚前需多觀察與溝通現代人有晚婚的趨勢,近年針對40歲以上的熟年層的交友聯誼活動和服務也十分旺盛。日本危機管理顧問平塚俊樹指出,熟年結婚的組合非常多樣,包括初婚、再婚、是否有子女或父母同住等。由於價值觀與生活習慣差異大,婚後容易發生摩擦。建議在登記前多拉長試婚期,以降低風險。即使婚前有共識,婚後生活仍可能改變想法。尤其對家庭規劃,唯有充分溝通、達成共識,才能真正維持穩定幸福的婚姻。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/陳崇桓:不只是老人病!骨鬆年輕化危機,預防得從「骨質疏少」開始,政府4面向幫存骨本
台灣已進入超高齡社會,中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳崇桓,在「2025健康台灣超高齡-骨鬆精準防治策略專家會議」中表示,台灣髖部骨折發生率居亞洲第一,尤其髖部骨折後一年死亡率達14.1%,五年死亡率更高達42%,且八成患者一年後無法獨立完成日常活動,對家庭與長照體系造成沉重負擔。他指出,政府應規劃4大面向,包括利用AI判讀找出高危險群,加強追陽並納入慢病888計畫、建立更年期提早介入治療採疫苗觀念,政府須啟動骨鬆防治研究計畫,以因應超高齡社會來臨。陳崇桓指出,骨鬆骨折不僅發生率高,且12.9%髖部或脊椎骨折患者一年內會再次骨折,且次數越多,風險呈指數上升,他表示:「斷一次風險變兩倍,斷兩次變五倍,斷三次變八倍。」更驚人的是,髖部骨折一年後,80%患者無法獨居,40%永久殘障,形成「不死更可怕」的困境,更成為家庭與長照系統的長期負擔。預防勝於治療面對65歲以上人口已超過450萬人,陳崇桓提出「精準防治」的觀念,並提出國際骨鬆治療新趨勢,應是在「骨缺乏(-2.5
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/北市首創老人健檢納骨密度檢查,女性隨年齡增長骨鬆從46%升至75%
臺北市邁入超高齡社會,65歲以上人口逾58萬人,占比23.8%,為全國最高。臺北市市民全國最長壽,但長者跌倒死亡率卻偏高,113年起全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢套餐選項之一,去年1.5萬人受檢,今年預計1.8萬人。全國首創 老人健檢納入骨密度檢查隨人口結構轉變,臺北市提供65歲以上市民的老人健康檢查,共ABC三種套餐,其中C套餐(骨密肌力)於113年3月起新增,為全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢之一,並結合肌少症篩檢與相關評估。推動一年來,113年已有26家院所參與,服務1萬5,467人;114年提升至35家院所,預估服務逾1.8萬人,截至8月已有近1.5萬人受檢。篩檢數據顯示,骨質缺乏占50%,骨質疏鬆比例高達39%。女性異常率更隨年齡上升,由46%攀升至75%,值得留意。臺北市政府衛生局表示,骨鬆篩檢只是起點,後續結合延緩失能與健康促進策略,才能真正守護長者健康,目前,臺北市有 67家機構執行長者功能評估ICOPE,服務逾3萬人,透過認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱六大功能評估,針對異常長者提供個別化介入計畫,並連結醫療、社區及長照資源。北市跨局處合作 整合預防及延緩失能服務網絡另外,衛生局也推動健康促進方案,並舉辦「樂齡巨星秀」競賽,社會局與體育局也提供社區運動空間、巡迴課程及U-Sport點數獎勵;至於營養支持,設置三處社區營養推廣中心,透過駐點、行動診間與通訊衛教,進行營養風險篩檢與諮詢,降低營養不良與肌少症風險,也結合社區力量辦理飲食、運動、心理健康與失智識能課程,協助長者養成健康生活習慣。臺北市政府衛生局強調「高齡不是負擔,而是資產。」唯有以預防為核心,並善用社區整合資源,才能真正實現健康老化的願景。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/陳秀熙:民眾自主骨鬆篩檢,投資報酬率達90倍
「研究顯示,進行骨鬆早期篩檢、治療,可帶來顯著成本效益!」國立台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授陳秀熙從高雄榮總團隊所做的數據分析發現,若民眾自己有留意到骨鬆危機,並願意主動到醫院接受「雙能量X光吸收儀」(DXA)骨密度篩檢,一發現骨質疏鬆問題便及早治療,其投報率可達90倍之多,這代表每投資1元,便可獲得90元效益,精準篩檢的投資報酬成效十分明顯。台灣已進入超高齡社會,老年人口日益增加,民眾要追求健康老化,骨鬆成了重要議題,目前已多個縣市自辦骨鬆篩檢計畫,包括彰化縣、台北市及嘉義縣等都針對65歲以上老人進行骨鬆篩檢,而也有越來越多的醫學研究正在執行當中,這些數據也將成為未來國家政策的依據。 從2019年12月到2023年12月,在台大公衛學院團隊與中華民國骨質疏鬆症學會、彰化縣政府所合作進行的彰化地區社區骨質密度巡迴篩檢計畫當中,陳秀熙也運用其中大數據進行效益分析,他指出,從數據估算,若進行社區骨密度DXA普篩,每投資1元,仍可獲得0.4元的回報,也是符合成本效益。此外,在2024年6月,三軍總醫院研究團隊於國際「放射學」(Radiology)期刊發表研究指出,如果採用「骨鬆精準篩檢」模式,也就是先以AI軟體搭配胸部X光檢測,以有效辨識骨質疏鬆症高風險族群, 之後再安排DXA骨密度檢查,便可提升新確診骨鬆症診斷率,且可進一步降低篩檢、檢驗成本,更具經濟效益。骨鬆病患一旦骨折,便形成終生負擔談到「為什麼骨鬆篩檢、治療是如此重要?投資報酬率會如此之高?」陳秀熙解釋,從每一項疾病的「失能調整人年」(DALY)可評估這項疾病可能造成多少全球負擔,而骨質疏鬆症、骨鬆相關骨折的「失能調整人年」(DALY)與糖尿病、慢性腎病相近,皆佔全球疾病負擔1%以上,可視為一種高齡化隱形流行病。根據統計,50歲以上女性,出現骨鬆的盛行率約38%,男性則大約15%,而超過4成的人處於「骨質疏鬆前期」狀態,每年約有2.5到2.8萬個髖骨骨折病例,多半與骨鬆有關,當出現髖骨骨折,1年內死亡率達15-20%,且5年內在骨折率為20-25%,其嚴重性不可輕忽。陳秀熙強調,「骨折不是單一事件,而是會造成終生負擔!」 一旦第一次出現骨折傷害,後續骨折風險也會上升,所有病患一年的醫療花費可能高達一百億,還不包括照護人力、復健與勞動力損失等社會成本,且骨鬆病患跌倒、骨折後,也可能因行動受限、臥床等引發失能,並伴隨著失智、憂鬱等問題,形成惡性循環,而背後往往還隱藏著慢性病、肌少症、營養不良等挑戰,骨本不足,更讓所有問題雪上加霜。女性在40歲左右,骨質就開始流失陳秀熙援引彰化社區實證資料表示,從數據來看,一般人的骨質,從正常到演變成骨質疏鬆症,常歷經「正常、骨質缺失、骨質疏鬆」三階段,女性大約在40到45歲就開始有明顯的骨質流失現象,遠早於一般人所認知,而男性的骨質流失速度雖然比較慢,但70歲後也會明顯上升,且受檢驗的族群中,高達76%的受檢者「不知道自己有骨鬆問題」,可見存骨本、預防骨鬆,必須從更年輕階段做起,且疾病衛教也需要進一步作推廣。陳秀熙也指出,除了骨質易隨年齡老化而流失,中、高齡族群的過去骨折史、BMI(身體質量指數)也是骨鬆、骨折關鍵風險指標,像BMI太低往往代表年長者可能正面臨「衰弱」高風險,因此特別容易合併骨鬆問題,尤其是男性,這項指標更具重要參考價值。骨密度檢查搭配成人檢驗,提升防治效益陳秀熙建議, 40歲以上民眾即可考慮接受骨密度檢測,特別是骨質流失、骨鬆高危險群,更要留意,而這項檢查可結合成人健檢、衰弱族群篩檢,並搭配運用AI判讀,以找出高危險群後再進行後續精密檢查,以提升防治效益。在防治方面,建議醫界、社會大眾可將骨鬆治療納入「預防骨折針」概念當中,目前有些研究顯示,運用治療骨鬆針劑,可減少骨鬆惡化、骨折等風險,有些藥物的防治效果有長年效益,對於年長者的生活品質,可產生更多保障。另外,高齡健檢項目也建議納入失智、憂鬱症、衰弱、失能、視力、聽力、骨質密度、肺結核、C肝等項目,並採取「社區整合式高齡者精準健康模式」,同時,也可導入「元宇宙數位雙胞胎精準介入、評估」等機制,幫助提升年長者健康識能,並積極鼓勵運動、營養攝取、防跌等健康促進行動,如此,年長者才能真正「活得健康、活得久」。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3_銀髮樂齡
變老不是疾病,而是一段需要醫療、家人與社區共同守護的旅程。有人背著醫療箱走進社區,讓長輩能在家安心養病;有人推動預立醫療,讓病人自己決定人生最後的樣貌。他們不只是在治療疾病,更在翻轉社會對「變老」的想像。棄台大醫回鄉 郭亭亞投入居家醫療:更愛和病人相處故事55主角:彰化縣員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞「第一次走進病人家,就覺得很不一樣。」在診間裡,醫師往往只能透過數據和檢查結果了解病人,追蹤慢性病一年,對病人的生活只能略知一二;但當踏進病人家門,看見牆上的日曆、客廳裡的寵物,瞬間就能觸碰到病人的日常與生活。「那時候,我就知道這是我想走的路。」彰化員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞原任職於台大醫院,受訓時接觸居家醫療,「比起研究疾病 ,我更喜歡和病人相處。」兩年前毅然回鄉,成立「員自宅居家醫療團隊」,彰化員林的大街小巷,不時會看到才31歲的郭亭亞,帶著醫療團隊忙進忙出。工作需要「傻勁」與快樂夥伴居家醫療並不輕鬆。她形容,這份工作需要一種「傻勁」,不怕麻煩,不計得失,只因病人需要就去做。正因如此,團隊之間的陪伴格外重要。「要有傻勁,還要有一群很『憨呆』的快樂夥伴,才走得下去。」有時會覺得孤單,「但病人就是支持我們的最大力量。」一位七十多歲務農的阿公,中風後手腳僅剩手指能動,只能把田租給別人,言談中充滿不捨 。郭亭亞進到他家裡,看到月曆上滿滿都是到各家醫院「回診」的行程,她感嘆,「怎麼人生到這個階段,生活只剩下看醫師。」於是鼓勵他復健,至少可以走到戶外,看看自己的田。7旬中風阿公復健 重拾種菜樂有一天訪視時,阿公忽然要要郭亭亞去看他種的菜,原來阿公用僅能動的手指,撒了種子,那只是小小一畦芥藍菜,但對老人家來說,這是找回生活重心的重要契機。「當他興奮地炫耀那幾株小菜時,我也很感動,醫療的價值,不只是治好病,而是讓人回到生活。」郭亭亞說。居家醫療 打造社區醫療韌性「病人應該在最熟悉的地方好好走。」郭亭亞認為,對許多長者而言,要頻繁往返大醫院做復健或治療,是極大的負擔。若能在社區完成照顧,不僅減輕家屬壓力,也讓病人更安心。多數居家醫療是以診所為單位,在地區醫院並不多見,但她認為,地區醫院反而能更完整地結合急性後期照顧(PAC)、復健、安寧與居家醫療,形成連續性的服務。在郭亭亞眼中,在宅醫療不僅是醫療服務,更是落實家醫的精神、分級醫療與社區韌性的最佳途徑。她說,一位八十歲的阿公,可能要看好多個專科,一年花費龐大,若有一位家醫科醫師能整合處理,反而能節省健保資源。理解並陪伴 走進病人生活家日本在宅醫療先驅市橋亮一醫師說:「要堅持,但不要太堅持,要做無法做到的事,要做無法做的決定,上善若水。」 郭亭亞說,這些話非常貼近居家醫療的處境。「我們到病人家裡,不是高高在上的醫師,而是去做客。」唯有像水般柔軟、能融入不同的容器,醫師要像水一樣流進病人家裡,才能真正走進病人的生活,理解並陪伴。她相信,在宅醫療的未來,將不只是醫療,而是與社區共生,讓彼此重新連結。「病人的願望往往不大,有時只是想要在自家的躺椅上坐坐。若能幫他們做到,那就是最大的意義。」推動預立醫療先鋒 張淑鳳「將心比心」說服家屬放手故事56主角:屏東民眾醫院院長張淑鳳失去意識、已不能言語的中風患者,全身插著管路躺在病床上,即使醫師認為康復的機率微乎其微,家屬還是不想放手。屏東民眾醫院院長張淑鳳在這樣的時刻,總會誠懇地問一句:「如果是你自己,你想要這樣嗎?」身為神經內科醫師的張淑鳳,看過太多中風和腦傷的患者,全身插滿管子延續生命,但最後還是沒有救起來。失智等退化性疾病患者到末期的時候,插上鼻胃管,甚至被約束起來吃藥、進食。因此她希望在患者還有自主意識和表達能力時,可以依自我的意願,做出醫療照護的決定,不要人生最後的階段都在受苦。化身推廣大使 從親友開始勸說早在台灣還沒有立法時,民眾醫院就引進了歐美「預立醫療諮商(ACP)」的做法。當2019年《病人自主權利法》通過,張淑鳳及院內兩位醫師取得「預立醫療照護諮商」(ACP)核心講師的資格,並提供「預立醫療照護諮商(ACP)門診」。她自己更化身ACP「推廣大使」,從身邊的親朋好友開始勸說,醫院平時更積極與宗教團體、民間社團合作辦理講座。張淑鳳曾以醫師嬤身分挑戰超馬,因此她不只跟跑團的跑友宣導ACP,相關的演講都不放過。不遺餘力的推動,也讓民眾醫院獲得111年度預立醫療決定推廣績優獎。分享自身經驗 鼓勵提早做準備張淑鳳的父母都很長壽,婆婆更是百歲人瑞,都經過ACP的歷程。「我爸爸有失智,很早決定不要有管路;媽媽也是溝通過不插鼻胃管」,家人尊重兩老決定,慢慢陪著他們走向人生的終點。「ACP推廣從照護者下手最有效。」張淑鳳分享她多年的經驗。「我都會問照顧插鼻胃管患者的家屬;『你以後想要像這樣嗎?』」,得到的答案絕大多是否定的,他們多不想過這樣的生活,這時只要加把勁,往往可以說服照護者進行ACP。說服耗時 仍相信「堅持下去」張淑鳳說,雖然法律規定要遵守病人的決定,但她遇過一對夫妻,丈夫中風已是植物人狀態,雖然預立醫療決定,但妻子捨不得放手,還是把管子插上去。「我問這位太太,你以後想插著管子躺著過日子嗎?」她才慢慢願意接受事實。張淑鳳說,「將心比心,才能打動家屬,放手讓親人好好的走。」要說服家屬得花費時間和精力,因此張淑鳳常鼓勵全家一起進行ACP,夫妻、兄弟姐妹一起,彼此獲得共識,到了緊要關頭,比較不會有阻力。她說,ACP還是一個相對比較新的觀念,相信經過一段時間,慢慢就成為普遍被接受的價值觀。就像她跑馬拉松一樣,即使遇到挫折,只要堅持下去,ACP會成為常態,可以創造一個自主、有尊嚴的醫療環境。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1_病人的力量50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2_急救前線50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4_長照復能
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2025-10-05 活動.精彩回顧
迎接超高齡元年 7大關鍵政策建言
中華民國老人福利推動聯盟(老盟)與NPO領袖從台灣高齡化的現況出發,透過「世界咖啡館共識工作坊」方式,集思廣益並投票選出七大關鍵政策建言,完整內容如下。1.國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。● 政府應成立行政院等級超高齡辦公室,提高位階整體規畫高齡政策。● 政府舉辦超高齡國是論壇,聽取民間及各界意見,進行跨部會前瞻性思考。● 應以平等觀點建立高齡權益保障法。● 應以發展觀點為主、照顧支持為輔的多年期高齡整合性國家級計畫。● 定期跟全民公告高齡相關計畫(高齡健康/高齡醫療/長期照顧/高齡福利等)成效資訊數據並提出修正策略。2.賦能高齡者,重新想像老化。● 全面檢修各類法案並立法禁止年齡歧視與廢除年齡限制/建立反歧視專法與救濟管道。取消就業、教育等領域的年齡上限規範。● 跨部門協作建立反歧視框架:整合勞動、教育、衛福、交通等部門,建立「反年齡歧視框架」。● 提升自我價值與實現:尊重長者文化價值與貢獻,推動技能競賽活動,讓長者成為導師;鼓勵高齡者參與老幼共學,透過生命故事展現價值,減少高齡者的自我歧視。● 幫助高齡者規劃自己人生,強化健康自主與終身學習規劃。● 消除媒體偏見與文化改造:媒體應評比榮耀友善、鼓勵多元創意報導,融入課綱與社群故事。制定媒體守則,規範新聞與廣告避免將老化僅描繪為「退化、負擔」。推動國家級宣傳運動,翻轉社會對老化的負面想像。(重陽節政府辦理敬老活動應以活力創意高齡者正向形象為主)3.促進高齡者社會參與及經濟賦權。● 保障高齡就業權益與提升參與度:廢除或修改就業領域的年齡上限規範。鼓勵經濟產業延緩老化。增加再就業機會。儘速推動《高齡就業保險》增加雇主聘僱誘因。● 高齡志工保險:取消年齡上限,改採風險與能力評等,簡化投保與理賠流程。● 推動技能再培訓與職務再設計:補助高齡者數位學習與再就業技能,推動高齡人力職務再設計,例如鼓勵退休人員投入社區活動或相關福利參與事項,如親子館照護工作。● 建立再就業網絡與職場體驗:創辦高齡者職場體驗營隊,增進對真實職場的認識與理解。活化產業,建立「銀創社群」與再就業網絡。與ESG結合,聘用高齡者適用的永續企業。● 重視健康高齡化之性別落差,提升高齡者性別平權。● 促進跨世代共創與資源配置轉型:推動大學與社區的「混齡課程」、USR計畫,建立世代共學平台,開放公共舞台,讓高齡者參與。鼓勵高齡與青年共創,將高齡者視為投資者與生產者,而非單純的福利接受者。4.打造高齡友善環境,保障長者健康人權。物理環境● 支持高齡住宅與友善社區:減免高齡同住稅賦,推動高齡包租代管。倡導社區友善居住,推動社區高齡金窩獎項。政府應支持民間建設老人住宅,整合長照與社區力量,建立友善社區。社會住宅可開放給高齡者加權優先補助。●公共設施通用設計與驗收:建議公共設施融入全齡通用設計概念,並落實使用者角度的驗收制度。● 居家安全檢視與輔具推廣:協助獨居長者進行居家安全檢視及改善,可運用民間企業、基金會、慈善團體、志工及國軍等資源。推廣預防性輔具,包含床邊扶手、床邊馬桶、止滑設施、遠端智慧移控及感應燈。● 提供需求反應式交通服務,保障長者自由移動權:提供社區巴士,依高齡者需求安排接送服務(DRT)。● 高齡駕駛:改以功能性檢測替代單純年齡限制,開發適合高齡運具並提供交通轉乘補貼。● 高齡旅遊與用餐:建立高齡友善評級,導覽資訊提供大字版與語音版。社會環境● 提升財務自主與安全:建構雙軌並行機制,包括高齡者專區(第三方驗證)及培養長者金融基本理解與行為技能(存款、提款、轉帳、行動支付)。積極防堵高齡者財務剝削及高齡婦女貧窮議題,提供理財學習/信託管理。● 推廣世代共融與共生社區:推廣世代共融活動,降低代間隔閡。共生社區可結合在地文化及多元文化,原住民在地知識或資源,形成友善高齡特色社區。● 強化社會參與與移動權:建立媒合平台,鼓勵長輩發揮才能。提升機構或據點管理主事者對人基本價值的重視,並強化移動權。● 活化社區關懷據點,建立獨居長輩長期陪伴關懷志工機制:需政府支持與投入資源,建立跨專業團隊,陪伴高齡者就醫或用藥。5.縮小數位落差,防詐又防暴。● 減少科技認知落差:減少高齡者在科技方面的認知落差。● 高齡者數位學習與技能再培訓:補助高齡者數位學習與再就業技能。提供分層課程設計(尤其針對初學者),依生活需求設計。● 友善網頁設計與雙軌通道:研發階段納入不同高齡者的需求,例如文字採高對比、大字版、白話說明;提供真人客服與代辦機制;推動數位與實體並行雙軌通道,避免高齡者被排除。● 納入防詐騙與防暴的意識及教育。6.提供以長者為中心的整合醫療與照護。● 建立以人為中心的高齡者醫療照顧整合模式,建立資源共享平台與跨專業協作:超過75歲高風險群,政府應主動納入全人個管服務體系,建構資源共享平台,串聯醫療與長照的個案資料,深化社區據點ICOPE評估後的轉介(尤其視力與聽力障礙者),應加強社會處方箋/適性運動結合與運用措施,加強經營者觀念並考量適度補助專業人員介入,促進醫療與長照資源整合。推動跨專業的出院準備服務、銜接與完整的醫療及服務。● 提升高齡者健康自主管理意識:將健康自主管理納入社區據點或高齡者相關據點或教育體系為長者必修課程,加強長輩主動自我照護的責任,以減少人力負擔、補足服務缺口,除運動外提供更多元課程,落實行為改變於日常生活。● 強化照服員人力與職業發展:鼓勵年輕、中壯年家庭照顧者投入照服員工作,其照顧經驗應給予年資及照顧能力認證,鼓勵輔具使用並提供職業傷害防護。● 高齡整合照顧系統強化復能與自立,降低無效醫療與長期照顧的需求。7.建立社區安全獨居支持網絡系統。● 預防孤獨強化高齡者社區生活安全性:科技智慧工具導入,全民獨居安排教育。● 加強各級政府針對氣候變遷下因應的高齡對應服務,以提高高齡者適應韌力。● 社區在地醫療/長照/據點服務整合運用協助獨居高齡者:社區照護據點資源應整合,據點經費補助應依品質、服務人數進行分級。推動偏鄉在宅醫療、社會處方箋的運用。● 協助各社區建立時間銀行互助陪伴體系:協助各級政府結合在地公私協力資源網絡,建立社區互助,在地陪伴與預警系統。(如孤獨處方箋與社區共生概念)
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2025-10-05 活動.精彩回顧
「反老歧視,立法保障」 老盟與60多位NPO領袖提7大主張
「人口高齡化不可怕,怕的是社會與政策落後。」中華民國老人福利推動聯盟(老盟)日前舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,直指政府政策落後比高齡化可怕,並號召全台超過60位NPO(非營利組織)領袖齊聚一堂,共同呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,提出七大關鍵政策建言,訴求「反老歧視,立法保障」,獲立法院各黨團響應。「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」以「接軌國際、健康老化十年行動倡議儀式」為主軸,9月9日先舉辦高峰討論會,並達成多項共識,於10日舉辦記者會對外公布。多位立法委員與藍綠白各黨團代表出席,包括台灣民眾黨立法委員黃國昌、衛生環境委員會立法委員王正旭、林月琴、王育敏及陳菁徽等,共同展現跨黨派對高齡議題的重視。長照預算十年飆23倍,高齡化醫護需求龐大。衛福部次長呂建德致詞時指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。衛福部社家署代理署長周道君指出,退休年齡65歲源自抗戰時期制度,因當時平均壽命僅65歲,如今社會環境已不同。他強調,行政部門將積極推動措施,避免社會發展落後。針對獨居長者,目前已關懷6.5萬名弱勢長輩,明年將擴大至非弱勢獨居者約70萬名,及早介入關懷,盼達到「能獨居、不孤獨」目的。高齡政策跟不上國際,多項議題需立法保障。黃國昌指出政府缺乏前瞻思維,與日韓相比,台灣的高齡政策與國際脫節。他呼籲政府應盤點法規,破除年齡歧視,並推動長照保險,解決長照財務不穩的問題。多位立委也提出具體主張:王育敏:已提案修法,禁止65歲強迫退休,並呼籲打造更友善的就業、交通與數位環境。林月琴:主張健康照顧應全程整合,並提供照顧者喘息服務。反對以年齡限制駕駛,建議發展公共運輸與「社區共生」模式。王正旭:強調反老歧視立法,認為長壽應視為社會資產,呼籲政策應兼顧長者數位便利性。陳菁徽:關注高齡貧窮與女性勞參率,建議提供彈性育嬰假協助回歸職場,同時提升長者數位能力,落實社區喘息服務。落實整合照護,才能實踐健康老化。今年座談會以「台灣如何接軌國際」為題,邀集立委及醫界、學界專家共同對話。台大北護分院院長詹鼎正指出,現行社區服務鎖定衰弱程度較高的長者,但「轉介困難」成為最大瓶頸,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。他透露,台大雲林分院正試辦長者功能評估(ICOPE)計畫,盼建立可行模式,改善銜接問題。健康永續教育基金會董事長邱淑媞、老盟常務理事暨政策倡導委員會召集人黃松林等專家也強調,高齡政策必須更具系統性與整合性,才能實踐健康老化。老盟秘書長張淑卿強調,這次高峰會不只是民間倡議,更是凝聚專家智慧與社會力量,期盼能推動更完善的高齡政策,讓長者在高齡化浪潮中,依然能活得長壽、健康且有尊嚴。七大關鍵政策建言1. 國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。2. 賦能高齡者,重新想像老化。3. 促進高齡者社會參與及經濟賦權。4. 打造高齡友善環境,保障長者健康人權。5. 縮小數位落差,防詐又防暴。6. 提供以長者為中心的整合醫療與照護。7. 建立社區安全獨居支持網絡系統。
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2025-10-04 焦點.元氣新聞
【公設監護人】把高齡者財務權益 帶到醫療現場
「一輩子努力賺錢之後,這些錢可能不會花在我們身上。」這是老年醫學專家陳乃菁在臨床現場的體悟。她指出,許多長者即使有積蓄,卻因財務掌握在他人手中,導致無法自主決定醫療或生活照護。這樣的經歷,促使她與律師鄭嘉欣共同倡議「公設監護人制度」,希望在高齡社會裡,財務自主權能真正落到長者自己身上。陳乃菁長期關注高齡者的財務權益,不僅在診所張貼衛教海報,也透過個人臉書粉絲頁提醒民眾及早規畫財產管理,把財務議題帶進醫療現場第一線。她更進一步安排護理師參與中華民國老人福利推動聯盟舉辦的「高齡者財務權益保護暨信託監察人培訓課程」,讓醫療團隊具備跨域專業,也能在病患或家屬詢問海報內容時提供正確觀念。「高齡者財務權益保護暨信託監察人培訓課程」設計理念著重預防性規畫,協助長者在意思能力健全時,預先安排財產管理方式。取得進階結訓證明,且資格能力審核後,得以個人身分列入老盟信託監察人專業人才資料庫。「生命的意外不會等到八九十歲才發生,提早規畫,才能真正守護自己的尊嚴與生活品質。」陳乃菁強調。 數位版看這裡 監護制度保障晚年 你相信孩子、配偶,還是朋友?當我們失去自理能力,誰有權利做決定?目前的法律制度看似有解方,現實卻是很多人「難以找到人託付」。本文探討現行監護制度,並借鏡國際經驗,思考「公設監護人」如何填補缺口,讓晚年依照自己意願安排,活得有尊嚴。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】築夢篇2_公衛教育
公衛教育,不是艱澀的專業名詞,而是醫護與病友在日常互動裡種下的希望。一次衛教活動、一則病友社群裡的回覆,可能就成了某位患者堅持下去的理由。當病人願意理解、學會選擇,醫護與病友攜手築起的,不只是知識的橋樑,更是生命延續的希望。「一句謝謝 讓我留下」 花蓮衛教師守護糖尿病友人生路故事36主角:國軍花蓮總醫院糖尿病衛教師簡芝青記者許凱婷/台北報導「這裡的病人會帶著整箱活跳跳的白帶魚來醫院,只為與我們分享。」國軍花蓮總醫院糖尿病衛教師簡芝青,回憶初到花蓮時的感動。曾在台大醫院服務的她,習慣醫病間保持距離的醫療文化,來到花蓮後,卻被當地人的熱情深深打動。最讓她難忘的是,有次醫院廁所門壞了,她向病人致歉,對方卻反過來安慰她:「這房子是租的啦,有廁所就很好了」!這種將心比心的體諒,讓曾長期陷在醫療糾紛陰影下的她,感受到前所未有的溫暖。初任護理師 醫糾壓力如影隨形「民國79年,我開始在台大當護理師,那時醫療糾紛很多,常擔心要從薪水扣錢來應對風險,心裡很不安⋯」簡芝青坦言,即使自己沒有出過差錯,也經常要花時間處理投訴與誤會,這份壓力始終如影隨形。直到86年因結婚來到花蓮,她才發現醫病關係可以如此不同。「每到年底,病人們會自發性地湊桌設宴感謝醫護,這在台北是難以想像的」。花蓮病患的真誠,治癒了她多年累積的職業創傷。去年,一場名為「胰島素傳奇」的衛教活動,成了她職涯的高光時刻。儘管當天大雨滂沱,原定70人的活動仍湧入逾百人,團隊搬來真人身高的人體模型,讓患者實際練習注射部位,並安排自我注射體驗,穿插遊戲與有獎徵答,逐步化解大家對胰島素的恐懼。活動結束後,病人捨不得離開,握著她的手說:「謝謝你們辦這麼好的活動!」不只在醫院 跑偏遠地區找病人簡芝青與團隊不只守在醫院,更經常前往秀林鄉、監獄等等偏遠地區,往返40公里以上已是家常便飯。她特別設計「量血糖→運動→再測血糖」的衛教課程,讓患者親眼看到運動後血糖能下降200點,這種「立即見效」的震撼,大大提升了病患的接受度。團隊也引進連續血糖監測(CGM)與自動胰島素輸注系統,「許多病人驚訝地發現,在花蓮也能享有和台北同步的醫療服務。」她自豪地說。最大挑戰 破除長輩胰島素迷思在偏鄉推廣衛教最大的挑戰,是破除長年流傳的錯誤觀念。許多長輩深信「打胰島素會洗腎、會失明」,簡芝青總會耐心解釋:「這是血糖控制不良的併發症,不是胰島素害的。」她甚至會握著病人的手,讓他們親自感受注射其實並不疼痛。遇到急著回家、不願聽課的病患,她有時會「暫扣處方籤」,溫和卻堅定地說:「聽完衛教才能拿藥喔!」這種看似強硬、其實是關懷的做法,最後總能換來病患的理解與笑容。「其實我們要的不多,就是病患真誠的一句謝謝。」簡芝青說,每當看到病患露出開心的笑容,她就知道自己的堅持是值得的,更是在偏鄉醫療路上持續前行的最大動力。從從癌末病友到倡議者:彭雅珍11年抗癌歷程 鼓勵肺腺癌友「活下去」故事37主角:肺長壽協會理事彭雅珍記者許凱婷/台北報導「每次痛苦時,我就看著孩子的照片告訴自己,多活一天,就能多陪他們一天。」2014年5月9日,肺長壽協會理事彭雅珍接到醫院的確診通知:肺腺癌第四期。那一刻,她的世界彷彿靜止,醫生和她解釋病情時,她的腦海只不斷迴盪著「我的孩子還那麼小⋯」當時女兒15歲,兒子才剛滿10歲,她唯一的念頭就是「我不能倒下」。11年治療史 記錄肺腺癌醫療進展誰能想到,當年被判定預後不佳的第四期患者,如今已跨越11年抗癌里程碑。彭雅珍的治療史猶如台灣肺腺癌醫療進展的縮影:從妥復克服用43個月、產生抗藥性後,參與實驗藥物HS-10296共17個月、再進行肺部腫瘤切除手術、愛寧達化療2年、泰格莎標靶藥2年,到如今每月3次的太平洋紫杉醇化療,她笑著說:「除了開刀前停藥幾天,我一天都沒有停止過」。更驚人的是,她始終維持全職工作,還經營全台最具影響力的肺腺癌病友組織。「許多病友看到我還能上班、辦活動,才相信活下去是有希望的」。接手肺腺癌社團 讓病友深度交流確診初期,彭雅珍和多数病友一樣無助。「那時只能拚命搜尋部落格,看到有人活過兩年就不斷追問。」2016年,她接手管理一個剛成立的肺腺癌社團,訂下嚴格審核機制:僅限原發性肺腺癌患者加入,申請需回答醫療相關問題。「我們要確保這裡是能深度交流的『安全基地』,而不是觀光式的公開社團。」辦醫病座談會 常5分鐘報名額滿後來,一對夫妻帶著捐款找上彭雅珍,想請她舉辦小型醫病座談會,她更陸續舉辦多場活動與研討會,而這些活動,常常5分鐘內報名額滿,出席率高達99%。此後,捐款邀約不斷,為避免爭議,她決心成立協會。當她向30名病友收集身分證件時,竟得到「賣了也沒關係」的完全信任。這份信任,來自她堅持「從不收費」的原則,所有活動皆靠捐款運行。如今,「肺長壽」社團已有1.3萬名成員,貼文回應率遠高於一般病友社群。當有人問「白血球過低怎麼辦」,立刻湧現數十條實用建議;當患者分享治療挫折,下方擠滿破百則加油打氣。彭雅珍說:「這裡的每個人都知道,自己不是孤單的。」2021年,彭雅珍與病友們共同發起「低劑量電腦斷層掃描,癌症篩檢普及化」連署。她形容:「就像捐血車一樣,應該有 CT 巡迴車,直接開到偏鄉,讓老人家方便做檢查。」雖然最後連署未成功,但她走進立法院說明的那一刻,深深感受到病友聲音的力量。打破飲食迷思 痛苦忌口不如好好享受採訪這天,彭雅珍剛結束化療療程。問起如何維持生活品質,她爽朗大笑:「我不吃人參和葡萄柚。」她表示,許多病友初期不敢吃紅肉、糖類,甚至拒絕最愛的甜點,「但我常在社團曬出自己煮的美食,都沒在忌口,病友們都說被我『解救』了」。她解釋,醫生只交代兩類禁忌:第一就是人參可能促進癌細胞活化,再來是葡萄柚會影響標靶藥代謝。她更告訴自己,「與其痛苦忌口,不如好好享受美食帶來的心情愉悅。」這份豁達,來自罹癌11年來的體悟,心理健康往往比飲食控制更重要。如今彭雅珍仍每月化療三次,卻同時經營Podcast、舉辦手作課程、策畫醫病講座。採訪尾聲,她認真地說:「請不要強調我的母愛有多偉大。我只是個想看著孩子長大的普通母親,而這份心情,每個病友都有。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】築夢篇1_學識傳承
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
捷運優先席「有需求都能坐」反讓爭議更多?醫點破制度盲點
台北捷運日前發生老婦人與年輕人因博愛座爭執互毆,過程中老婦人遭踹倒,引發輿論熱議。對此,醫師沈政男指出,令人遺憾的是,社會大眾與媒體焦點並未放在優先席設計不當的檢討,反而淪為對當事人的起底與公審。沈政男批評,事件發生後,網路上有人翻出老婦人過往行為與法律糾紛,甚至貼上「慣竊」、「會議蟑螂」、「正義魔人」等標籤,彷彿那一腳踹倒她的畫面能消解眾人怨氣。「這就是台灣的公民社會」,他直言,社會熱衷於湊熱鬧與情緒發洩,卻忽略問題根源。沈政男指出,博愛座原先是「老弱婦孺優先」的平權措施,目的是保障弱勢族群享有公共運輸的機會。但主管機關順應民意改為「優先席」,並取消明確優先對象,結果反而造成爭搶更嚴重。「有需求都能坐」這句話,等於誰臉皮厚、誰自認有需求,就可以占據座位,完全背離了制度原意。他進一步表示,大眾運輸的「可及性平等」,指的是讓所有人,包括老年人、孕婦、傷殘者,都能有機會乘坐捷運。然而現實中,北捷乘客七、八成是年輕通勤族,不少老人甚至因環境複雜、人潮擁擠,放棄搭捷運。博愛座存在的本意,就是補足這群人的不便,可惜公民社會與官方卻沒有理解。對於官方說法「有需要都能坐」,沈政男認為缺乏客觀分辨標準,只會引爆衝突。他建議,可以透過簡單的行政措施,例如臨時證明機制,來協助管理,否則單靠「公德心」難以奏效。他強調,過去社會在意觀感,禮讓還能成立,但在強調個人權益的今天,資源分配就需要明確規範,否則只會讓爭議一再上演。「這次事件反映的,不只是乘客修養問題,而是優先席設計不良與管理上的空洞。」沈政男說,官方至今保持沉默,把問題推給個人素質,難以避免下次同樣的爭執重演。
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2025-10-02 失智.失智專題
不再只靠外力介入!從「心」解決老人孤單的根本之道
孤獨與孤單老人獨居是近來常被討論的議題,讓人憂心與不捨。憂心與不捨是很直接的反應,人們於是用了很多方法想要介入、解決,但是效果都不是很理想,即使有效也無法持久。仔細思考,這存在著兩種情況。第一種情況是自己選擇的。這種情況通常能怡然自得、享受其中。例如在登山過程中,有九成以上的時間都是自己與自己的對話,這是很難得的機會;又例如喝著茶飲或咖啡,安靜寫文章,聽著音樂的時候,或是打坐冥想,把感覺器官都關掉,有慧根的人常能達到極樂(bliss) 的境界,這個時候是一個人,沒有錯。第二種情況是被他人排擠或遺棄。例如看著別人團圓、群聚歡樂,而內心卻寂寞無奈,當然這不是自己選擇的,因而總是有受到折磨的感覺、內心難過,無疑地,這個時候也是一個人。不論是中文的孤獨與孤單,還是英文的Alone 與Lonely,都不能完全說明這兩種情況。如今盛行於老人中的第二個狀態,有時是早年生活、個性等因素所造成的,有時是憂鬱、心血管疾病所引發。長久下來,對身心健康都不好,甚至影響認知功能。從老人的內心下手,主動改變想法與做法,才能根本解決。新治療、新生活、新意義過去,失智症的診療面臨最大的挑戰有三個。第一,病人太晚進入診間。這是因為大眾普遍對失智症的誤解與認識不清,總是以為失智是年老必然的現象,等到病情發展到不可收拾的地步,才會想到尋求治療;其次,病人往往無法得到正確的診斷。由於許多情況都會導致認知功能退化、精神症狀等,因此,僅僅靠問診、智能評估、常規抽血以及結構性大腦影像,即使是失智症診療專家也有20%左右的機會誤診,一般醫師更高達五成以上;第三,由於以上兩個原因,很多失智病人沒能及時接受適當的治療與照護。向更早期阿茲海默症推進近幾年,除了既有的乙醯膽鹼酶抑制劑及NMDA 拮抗劑的藥物治療之外,失智症中占比最高的阿茲海默症已經有新型免疫療法問世,只要挑選合適的病人,有可能清除大腦中的類澱粉蛋白斑塊、並帶來具體的效果;不過,當前有高價位、適應症門檻、施打頻繁以及腦部微出血、腦水腫等副作用等缺點。這個等級的藥物的治療理論:越早治療,效果越好,未來適應症有可能會提早推向尚無症狀的阿茲海默症臨床前期,民眾莫不期待進行中的全球臨床試驗結果陸續揭曉。使用生物標記輔助診斷為了精準診斷阿茲海默症來選定合適的病人接受前述免疫療法,發展可靠、非侵入性、且不昂貴的生物標記勢在必行。既有的正子攝影或腦脊髓檢查雖然是公認的標準檢查工具,但是價格不斐、或是民眾接受度很低。邇近,透過抽血途徑的阿茲海默症生物標記已經得到美國食品藥物管理局的認可,進而被建議做為正子攝影或腦脊髓檢查的前篩,料將成為診斷阿茲海默症的新利器。現在,對於無症狀人士進行阿茲海默症生物標記檢查,主管機關或是學術單位必須制定合理的指導準則,以及提供受檢者得知檢查結果後的建議與對策,以免造成不必要的困擾。多方向的阿茲海默治療根據美國知名雜誌《阿茲海默與失智》的論文,二○二四年最新的阿茲海默症的臨床試驗總計有一百六十四個(包含一百二十七種藥物),其中病程修飾生物製劑有五十六個(34%),病程修飾小分子有六十八個(41%)、認知促進劑十七個(10%),以及神經精神症狀的治療藥物有二十三個(14%),各界無不期待好的消息揭露。未來,阿茲海默症的治療可能採取多不同機轉的混和療法,以期達到最好的效果。中、重度病人的照護仍然存在不符合接受新型免疫療法的阿茲海默症以及相關失智症病人依然會存在,而且為數可觀。醫療系統仍應提供藥物治療與非藥物的介入,長照系統也應盡可能涵蓋,給予妥善照顧、預防意外,並支持家屬及照顧者的心理健康,維持好的生活品質。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
苗栗縣最年長107歲人瑞 長壽的秘訣竟是不吃冰的東西
苗栗縣最年長男性人瑞107歲黃興亮身體健朗、精神奕奕,縣長鍾東錦太太陳美琦今天慰訪,家人透露長壽秘訣不吃冰的東西,喜歡高麗菜,特別愛乾淨,還有專用廁所。陳美琦、縣政府社會處長張國棟,偕同縣議員曾美露、孫素娥、苗栗市長余文忠等人,今天慰訪黃老先生,致贈敬老禮金1萬元,及衛生福利部金鎖片,慰訪十多分鐘過程,幾乎全程擺出YA的手勢,「萌」翻在場人員。家人分享黃老先生長壽秘訣,表示他不吃冰的東西,果汁還要微波加熱,每種水果微波的時間,還記得很清楚,只有一陣子生病,天天要吃一盒冰淇淋,後來也沒再吃了,他長期吃稀飯,最愛高麗菜、紋肉,此外,特別愛乾淨,有自己專用的廁所,有時還故意以腳用力搓地板,檢查是否乾淨。值得一提是今年初他慶生時,曾許下生日願望,滿牆掛了許多大人物慰訪照片,就獨缺總統,余文忠寫信給總統府,快速獲得回應,總統府送來祝壽中堂,余文忠說,賴清德總統那天到苗栗,也有可能探望黃老先生,實現生日願望。陳美琦有感黃老先生愛拍照配合「演出」,陳美琦說,看到黃老先及家人都堆滿了笑容,也希望有老寶貝的家庭,都有家人陪伴照顧,老人家備感幸福。縣府重陽敬老系列活動,統計以今年12月31日為基準,全縣159位百歲人瑞,致贈敬老禮金1萬元,及敬老禮盒玄米油、水晶米;80歲以上長者2萬7200人,致贈敬老禮盒多功能變形枕、圍巾及保溫杯;鑽石婚夫妻383對,致贈每對3200元;白金婚夫妻58對,致贈每對4000元禮金。
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2025-10-01 退休力.理財準備
遺囑立了,就一定能被執行嗎?4大風險恐讓你的規畫功虧一簣
前幾天與剛從職場退休的朋友敏敏聚餐,她談到公婆早早立了遺囑,想把大部分的財產──尤其是土地──分配給兒子,小姑們分得比較少。代書也看過遺囑,說「沒問題」。但敏敏仍然疑惑:真的能照他們的意思執行嗎?遺囑要能真正被執行,至少要跨過四道關卡1.遺囑是否有效? 許多人以為只要寫下來就是遺囑,其實不然。法律上對不同型態的遺囑有嚴格規範:自書遺囑:最常見,也最容易出問題。例如有人用電腦打字、沒填完整日期或簽名,法院就可能判定無效。代筆遺囑:必須有代筆人和兩位見證人全程在場,且見證人不得與繼承人有利害關係。如果中途有人離席抽菸、上廁所,甚至身分不合格,都可能使遺囑失效。公證遺囑:最具法律效力,也最不容易被推翻。特別是年滿65歲以上的人士,公證處通常會要求先做「精神鑑定」,確認沒有失智或認知障礙,才願意受理。雖然公證費用不高(依規定,一億元資產的公證費也僅約兩萬元),但一旦發生爭議,公證人往往得多次出庭說明。2.稅務有解決嗎?錢從哪裡來? 遺產除了分配,還要面對「誰繳稅」的問題。台灣的遺產稅在超過免稅額後,最高稅率達20%。如果留下的幾乎都是不動產,繼承人就可能必須繳出高額稅金,卻沒有足夠現金可用。更麻煩的是,如果兄弟姊妹中只有一人先墊付,其他人不一定願意攤還,這往往成為訴訟導火線。因此,立遺囑的同時,也必須考慮稅源規劃。例如是否應搭配壽險、信託,或事先準備流動資金,才能避免子女陷入「有房卻繳不起稅」的窘境。3.誰來執行?遺囑執行人的角色 即使遺囑有效、稅金計算清楚,還需要有人「執行」。依規定,若有遺囑執行人,他就是第一順位的納稅義務人;沒有執行人,才由繼承人共同承擔;若連繼承人都沒有,才會由法院指定的管理人負責。問題在於:遺囑執行人會不會盡責?會不會願意先代墊稅款?如果找的是專業律師或地政士,雖然中立,但也涉及費用;若找的是家族成員,則考驗的是人性與信任。4.會不會違反特留分? 父母往往希望按照心意分配財產,例如傳子不傳女,或認為某個孩子已經「生前給得夠多了」,死後就少分一些。但這樣的安排,可能觸犯「特留分」規定。法律明定,每個法定繼承人都有一定比例的最低保障份額,即使遺囑另有安排,也不能剝奪。換句話說,若繼承人選擇主張特留分,法院仍會保障。很多長輩以為「孩子都聽話」,事實上,活著時或許聽話,但人在世後,牽涉到金錢與積怨,兄弟姊妹很可能翻臉。到頭來,遺囑反而成為爭執的起點。真實案例的提醒 幾年前,東門鴨莊創辦人把資產與營業登記都放在獨子名下,兒子承諾會照顧她一輩子。沒想到兒子騎重機意外身亡,之後竟與親家對簿公堂。孫子女認為奶奶要「搶爸爸的遺產」,導致她66歲才被迫重啟事業。這個故事告訴我們:規劃不是為了眼前的方便,而是要能承受「萬一」。棺材裝的是死人,不一定是老人,世事往往難以預料。有周全的規畫才能有「被執行」的遺囑 遺囑不是單純的法律文件,而是父母留給家人的最後一份心意。唯有兼顧法律效力、稅務來源、執行人責任,以及繼承人公平感,這份心意才能完整被實現。人生無法避免意外,但透過周全的規劃,我們能保護自己,也守住孩子之間的情感。對父母而言,最重要的不是財產怎麼分,而是子女能否在自己離世後仍然互助照應。 別讓一份「不能被執行的遺囑」,成為家族決裂的開端。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇3_最後陪伴
守護生命,不只在病房,也在老人家的日常。有人在最後一程,陪家屬完成道謝與道別;有人則協助高齡者擺脫鼻胃管,再次品嚐食物的滋味。無論是讓生命善終,還是讓長者重拾生活力氣,這份守護的溫度,不只是治病,更是守住一份尊嚴與幸福。帶氧氣桶北上祭祖 她陪77歲安寧患者圓最後心願故事14主角:南投竹山秀傳醫院社區護理組護理長郭淑華記者許凱婷/新北報導記者楊正敏/報導「來,握住爸爸的手,跟他說話,今天若不把心裡的話說出來,可能以後就沒有機會了」。面對在安寧病房裡一直掉淚的家屬,安寧療護個管師、南投竹山秀傳醫院社區護理組護理長郭淑華輕聲引導,讓患者家屬能好好道別,讓病人能無牽無掛地走向生命的盡頭。醫療轉向陪伴 「把每一天當最後一天」已有15年安寧經驗的她深知,進入安寧療護階段後,醫療不再是核心,取而代之的是心理陪伴與心靈支持。安寧團隊一開始都會先與家屬會談,了解家屬的期待,找到個案和家屬都能接受的做法。同時也要讓家屬有心理準備,「把每一天當成是最後一天」,陪伴病人與家屬思考人生中最在意的事,有無未完成的心願。她最難忘的是77歲林先生(化名),去年7月,林先生因肺癌三期開刀,手術後病況一度危急,從鬼門關前搶救回來後,尋求安寧團隊介入。他吐露幼時被送養的心結,想親自向原生家庭道別。團隊與家屬溝通後,郭淑華協助他帶著氧氣桶北上祭祖,與兄弟姐妹擁抱告別。短短一個月後,他安詳離世。安寧團隊也曾協助聯繫上失散多年的兒子,見到最後一面。家屬的不理解 開啟她的心理修煉然而,並非所有家屬都能接受「病情已無轉機」,讓郭淑華背負巨大壓力,她選擇進修心理課程,並從宗教中汲取力量。「做為安寧療護的個管師,很需要正能量,才能走下去」。郭淑華說,必須要告訴自己已經給了建議,能做的都做了,才能有動力去面對下面一個個案。在她眼中,安寧療護並非放棄,而是將焦點從「治病」轉向「全人照顧」。透過「道謝、道愛、道別、道歉」的「四道人生」,協助病人與家屬達到「生死兩無憾」的善終境界。鼻胃管不是終點 長照團隊助81歲阿嬤重拾「吃的幸福」故事15主角:屏東椰子園養護機構主任蔡秀蘭記者楊正敏/台北報導81歲的美麗阿嬤今年2月跌倒,因身體虛弱只能仰賴鼻胃管維持進食。對曾是幼兒園廚師的她而言,食物不只是填飽肚子,更代表著她的職人記憶與人生價值。失去「吃的權利」,讓她的人生彷彿缺了一塊拼圖。跨專業團隊 訓練外更有心理支持入住屏東椰子園養護機構後,團隊與家屬討論,決定以「以生活即復健」的概念,集結護理師、物理治療師、營養師、社工與照服員跨專業合作,啟動「拔除鼻胃管計畫」,要讓阿嬤能夠再能「親口」吃下她熱愛的食物。一開始,照護人員用水果汁、湯汁輕觸阿嬤的嘴唇,慢慢喚起她對食物的渴望。物理治療師同時訓練口腔與喉部肌肉,營養師設計符合糖尿病需求的菜單,護理師制定鼻胃管安全移除計畫,社工與照服員則給予心理支持與日常陪伴。「這是一場冒險。」椰子園主任蔡秀蘭坦言,許多人認為高齡長者一旦使用鼻胃管,就只能灌食到生命終點。但在醫療與照護團隊悉心支持,加上家屬的全力配合下,美麗阿嬤逐步恢復吞嚥功能。一開始只能小口進食,營養仍需灌食補充,但她卻已急切地問:「什麼時候可以拔掉管子?」一個半月拔除鼻胃管 找回自主與幸福短短一個半月,美麗阿嬤成功拔除鼻胃管,如今能自己進食。雖然仍坐著輪椅,但已能站立,甚至在端午節親手包了一串粽子,重溫料理帶來的幸福時光。「活到老,吃到老。」蔡秀蘭表示,這次經驗證明,只要掌握動機並給予正確方法,高齡者仍能恢復自主,重拾吃飯的快樂。對長者而言,吃不只是維持生命,更是尊嚴與幸福的象徵。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4_科技輔助
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2025-09-27 養生.抗老養生
每天穿「固定衣裝」的老人反而顯年輕?醫解釋和自律神經的關聯
隨著年齡的增長,也許會發現整理外表需要花費更多精神和力氣,但是注重儀容的人心態上往往更積極,連帶影響身心健康,日本自律神經醫師小林弘幸就在《10個遠離老化的習慣》中分享一些穿著打扮的小技巧,幫助大家用更輕鬆的方式保持青春和活力。建立習慣能幫助穩定自主神經系統當我們不確定該做什麼、面臨決策時,自主神經系統就會受到干擾,被擾亂的神經需要三個小時才能恢復正常,導致工作效率和注意力下降,使得接下來的任務又變得更加困難,花費更多精力,進而形成惡性循環。自主神經系統喜歡不需思考的「例行公事」,習慣每天在同一時間做同樣的事情,減少選擇和猶豫,能讓人提升做事效率,減少因為焦慮出現的暴飲暴食或是失眠,身體狀況自然能維持在健康狀態。只留下必需品,決定屬於自己的經典隨著年齡的增長,會需要花更長的時間來照顧自己的外表,所以在選擇衣服、飾品上最好盡量減少時間。小林弘幸醫師表示,他年輕時非常喜歡搜集各式各樣的手錶,但後來才發現之所以想買這麼多,正是因為還沒找到「真正鍾愛的經典款式」。直到他遇見某個品牌後,他終於確定自己心目中的完美手錶,從此日常中就只配戴它。穿衣方面,小林弘幸醫師也是採取固定風格的策略,幾乎只穿白襯衫和黑西裝,完全不需糾結選擇。而白襯衫黑西裝的組合不受季節影響,即使有些時期體重稍微增加了,也不用擔心不好看,可以嘗試搭配不同款式的領帶,會發現有不一樣的感覺。小林弘幸醫師會固定準備十條內褲、五雙鞋子、兩副眼鏡,全部都是他喜歡而且穿戴舒服的,並在每年新年時做替換,至於那些因為臉部體型改變而變得不適合的衣物則會直接丟掉,或者是捐贈出去。注重時尚的人也越健康小林弘幸醫師注意到那些年紀大仍保持健康活力的人都有一個共同點,那就是時尚和整潔,他認為注重外表的人往往壽命較長,生活也較健康。有些人過了60歲就放棄打扮了,但其實這樣反而會讓你老得更快,不論是噴上好聞穩重的香水,或是好好整理頭髮,照顧外表的同時也是在照顧我們的健康,因為代表你很重視並愛惜自己。而且打扮儀容還有一個好處,就是養成每天照鏡子的習慣,照鏡子時別忘了揚起嘴微笑一下,活動臉部肌肉可以促進血液循環,讓頭腦更清醒,而且即使只是做出微笑的樣子,都會活化副交感神經系統,讓身體感到放鬆,換句話說,不一定是發生快樂的事情才笑,有時候反而是要先笑,自然能感到快樂。
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2025-09-27 名人.許金川
許金川/「侍兒扶起嬌無力」,為什麼?
最近媒體報導,知名主持人沈玉琳因為極度疲倦,肝指數高到嚇人,以為是猛爆性肝炎,最後才發現竟然是急性白血病,立刻住院治療。平常在電視上風趣瀟灑、笑話不斷的人,怎麼會突然累到要送醫?其實「累到不行」的原因非常多。最常見的就是感冒發燒,病毒在體內繁殖,人自然沒力氣。工作操過頭、運動過量、甚至情傷過度,也會讓人渾身虛弱,甚至萬念俱灰。但這些狀況通常只要小睡一覺或休息一陣子就能恢復。但如果怎麼睡都提不起勁,那可能要及早求醫診治了。談到「嬌無力」,一般人腦海中第一個浮現的大概是白居易「長恨歌」裡的「侍兒扶起嬌無力」。原本是描寫楊貴妃受盡寵愛,風情萬種,走兩步就要宮女攙扶。聽起來浪漫唯美,也充滿了詩意。但若是一般人也「走沒兩步就要人扶」,那就不是風情,而是病態了。「嬌弱無力」最常見的兇手之一就是貧血。紅血球負責運送氧氣,血紅素不足,就像汽車油箱沒油,再豪華的跑車也只能乾瞪眼。腸胃大出血,或者骨髓造血失常(像白血病),血紅素一掉到谷底,人自然就會「扶不起」。另一大兇手則是肝臟。急性肝炎發作時,肝指數可能飆破千,肝細胞成批壞死,身體自然累癱。如果是慢性B、C肝或長期酗酒,演變成肝硬化,肝臟失去合成功能,排毒、凝血接連出問題,結果就是黃疸、腹水、意識不清。至於肝癌,往往到末期才會出現嚴重倦怠,整個人黃瘦消枯,看起來就像百元鈔票上的國父。其實不只肝臟,其他重要器官也會讓人「累到癱」。急性肺炎時肺部無力換氣,上氣不接下氣;心臟衰竭時血液打不出去,人就提不起精神;腎臟衰竭時毒素堆積,整個人昏沉沉。這些情況才是真的「怎麼扶都扶不起來」。健康的人睡一覺醒來應該精神奕奕。如果突然變得需要「侍兒攙扶」才起得來,那就不是文學裡的嬌態,而是醫學上的警訊。當然,若是老人家長期臥床,肌肉萎縮,四肢無力,需要「瑪麗亞」攙扶,那是另一種「嬌無力」。還有一種則是「扶不起的阿斗」,原因不是生病,而是太胖了,減重及運動就會改善。總之,如果一個平常能蹦能跳的人,突然渾身無力,千萬別只當作「累」。要儘快求醫診治,否則等到真的需要「侍兒扶起」時,恐怕已經不是浪漫詩情,而是冰冷病床上的現實了。●肝病防治學術基金會「今年超了沒?視障朋友免費肝炎肝癌篩檢活動」,活動影片請看 : https://reurl.cc/x3Ma7V
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2025-09-27 退休力.社會連結
64歲退休男擁1600萬自豪「從不缺錢」三餐都叫外送最後得憂鬱症
在高齡社會中,即便擁有充足的退休資金與完善生活安排,也未必能真正免於孤獨與心理困境。日本一位獨居退休男子即使擁有上千萬的資產仍感到空虛,甚至有憂鬱傾向,最後醒悟人際連結才是生活的核心支撐。日媒報導,60歲從一流企業退休的明先生沒有結婚也沒有子女,開始享受一個人自在的晚年生活。他自稱從來不覺得缺錢。因為擁有超過8000萬日圓(約新台幣1600萬元)的資產,每月還有10萬日圓(約新台幣2萬元)的企業年金。由於孤身一人,時間完全屬於自己。打掃、洗衣交給家事代行服務,三餐全靠外送宅配,外出僅限於每周一次採買日用品。一整天唯一說的話是對外送員說「謝謝」明先生表示手機什麼都能訂,不必見任何人,原以為這樣很輕鬆,但內心卻感到一絲寂寞。退休後第三年,有一天他突然意識到:「今天我又一整天沒和任何人說話,沒有電話也沒有郵件。唯一的對話,就是和外送員說一句『謝謝』。」再過一年,他的情緒明顯低落,於是前往附近的身心科就診,被診斷為「輕度憂鬱」。醫師建議他走出家門,多和人互動,並介紹了「地域包括支援中心」,一個整合高齡者健康、照護與福祉的窗口。起初明先生有點抗拒,覺得自己是不是變成需要被照顧的老人了。但去了之後才發現完全不是那樣。那裡有人願意耐心傾聽,還透露感到孤獨的人其實很多。聽到這句話,他覺得心裡鬆了一口氣。在中心的協助下,他開始參加社區沙龍、健走活動與圍棋社團,每週出門幾次,生活逐漸改變。如今,他甚至參與當地志工活動,在兒童館為小孩說故事,或幫忙採買物資送到需要的人家中。明先生發現叫外送的次數減少了,現在也會自己煮點簡單的東西,像是冷凍烏龍麵。等生活逐步安定後,他開始思考遺產的去處。因為沒有家人與繼承人,他不希望財產最終全被收歸國有。他一開始想著要把錢花光,但其實根本花不完。因為對名錶、名車這些奢侈品都沒興趣。所以最近開始準備立遺囑,希望能把一部分財產捐給社區與志工團體。回顧過去,他感慨地說:「雖然那時候錢很多,但心裡卻空虛。早上起床沒人說話,吃飯也只是吞嚥食物。真正讓生活豐富的,是和人一起笑、聽到一句謝謝的瞬間。」孤寂感導致老年憂鬱 提高失智風險台灣一項針對台灣老年人的研究指出,孤寂感(loneliness)在高齡者中的盛行率約為10.5%。其中,男性、獨居者、健康狀況不佳者、無配偶者、沒有工作或社會支持者,較容易有孤寂感。國衛院的研究也顯示,孤獨感不僅與老年憂鬱有關,也可能加速認知功能退化、提高失智症風險。因應高齡社會,政府在長照政策規劃中也強調「健康促進」、「活躍老化」、「高齡友善社區」等理念。具體措施包括:在地方結合社區團體辦理多元長者課程、加強失智症預防宣導、設立長者健康促進網絡等。也有法人組織舉辦高齡者心理支持與孤獨對策等論壇,促使跨界討論長者社會參與與心理照護。 通膨時代您的退休計畫還安全嗎?金錢性格專業檢測➤
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2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情:一方面渴望與子女、孫輩相聚,共享天倫之樂;另一方面,卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款,卻長期背負家庭聚會支出,讓他們陷入老後資金焦慮,最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導,69歲的太田康介(化名)剛結束與女兒的電話,心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅,因為3個女兒都在外縣市成家立業,並帶來8個可愛的孫子,每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓(約1萬6000元新台幣)。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓(約4萬4000元新台幣)的年金維生,雖然還能硬撐著繼續款待子孫,但這樣的無形壓力,正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時,康介擁有約4000萬日圓(約800萬元新台幣)的存款,加上退休年金,每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車,原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大,返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契,不論是餐飲或旅遊,康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年,他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少,焦慮感日益加深。9月初的連假,女兒又傳來訊息即將返鄉,康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重,最後只好回覆:「我們夫妻剛好要去旅行,這次可能不方便。」事實上,他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕,但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入,但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態,容易導致心理壓力。專家建議,應先將收支「可視化」,例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄,並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來,不僅能明確知道「這個月能安心花多少」,也能減少焦慮。如果超出範圍,向孩子坦誠說明即可,絕大多數子女都能理解。其實,孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長,隨著年紀增長,聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會,才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍,如此,才能在維繫自身生活品質的同時,也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查,主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶,平均每月消費支出約為4.86萬元,再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8%計算,退休夫妻要維持十五年間的基本開銷,大約得準備1500萬左右;若還有房貸、租金的壓力,或是希望有休閒旅遊的安排,每年得加上10-20萬不等的花費,就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議,退休後最好劃分兩大帳戶:一是「日常開銷帳戶」,專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等;二是「醫療/健康/長照帳戶」,專款用於未來醫療或看護需求。如此一來,就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴,也有人主張利用信託與安養信託機制,將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途,以保障資金不被過度挪用。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
獨/光復鄉百歲人瑞死在家 曾孫用「監視器畫面」悲痛看最後一眼
花蓮縣光復鄉堰塞湖洪患造成嚴重災情,至今已釀成14人死亡、86人受傷,其中年紀最長的罹難者,是享耆壽百歲的盧姓人瑞,盧男的22歲曾孫哽咽表示,阿祖與阿嬤、叔叔同住光復鄉老宅,大水來得快又猛,根本措手不及,搜救隊員兩度入屋搜救都找不到阿祖,但隔天他們一入屋就在大門口看到阿祖屍體。他很慶幸當時門檻有一定高度,阿祖遺體才沒有被沖出去屋外,但活下來的阿嬤不斷自責沒有救出阿祖,「阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘地走」。盧的曾孫回憶,阿祖今年100歲,阿嬤70多歲,叔叔44歲、患有輕度智能障礙,平日全靠阿嬤獨力照顧,自己大學畢業後到台北工作,最放心不下的也是這個家,每月都會回來探望,為了隨時掌握狀況,特地在屋內裝設即時監視器,卻沒想到,這支監視器成了記錄悲劇的見證。「那天我正在台北上班,接獲災情立刻打開監視器,看到水已經淹到小腿,阿祖還在房間,阿嬤和叔叔則站在屋外,正試圖回屋救人」,他語帶顫抖地說,「我們家剛好在巷尾,水從後面和側邊湧進來,短短幾秒就灌進屋裡,根本來不及反應」。他說,過去村裡也會淹水,但頂多到膝蓋,家人認為阿祖待在房間內比較安全,孰料這次水勢猛烈到難以想像,阿祖似乎也感覺不對勁,才緩緩從房間走到客廳,沒多久水位迅速上升,阿祖一度伸手想扶住椅子卻仍被水吞沒,沒多久監視器也被沖倒,「我看到最後一秒是他浮在水上,後面就沒有畫面了,我當下馬上瘋狂打119、110,但水真的太大沒辦法救」。他說,屋外的阿嬤拚命想打開後門救人,卻因水壓過重根本推不開,最後在鄰居協助下,與叔叔一起爬上屋頂逃生。然而救援過程並不順利,盧男的曾孫女氣憤指出,災難當下打遍救難單位電話都打不通,好不容易聯絡上119,對方竟回應「要先自救啊」,她痛心回問「你叫一個百歲老人怎麼自救?」雖然消防人員隨後趕到,救出屋頂上的阿嬤與叔叔,但兩度入屋搜尋都找不到阿祖。直到隔日下午,盧男兒子和曾孫親自趕回光復老家,立刻在大門口的客廳椅子旁找到阿祖冰冷的遺體,「很慶幸當時門關著,遺體沒有被沖出屋外」。他說,阿嬤事後一直自責沒能救出阿祖,但他心疼認為阿嬤只有140多公分高,能活下來已經很不容易,「因為阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘的走,希望她很光榮的出殯,所以當時送到瑞穗生命園區說可以立刻火化時,就直說要再轉到花蓮市立殯儀館存放」。談起這場災難,盧男曾孫女滿是憤慨與無奈說,這一切其實可以避免,因為光復鄉早在預警範圍內,卻沒有實質撤離,「這裡住的幾乎都是老人,警報聲又太小根本聽不到,如果當時能逐戶敲門或巡邏廣播,或許就能多救幾條命」。儘管悲痛難以言喻,盧男家人仍滿懷思念回憶阿祖,阿祖是勤勞的農民,即使年邁略有失智仍每天走來走去,幫忙燒柴煮水、替鄰居掃地,「他覺得人不能閒著,不動就會渾身不對勁」。
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2025-09-25 養生.生活智慧王
萬家香、金蘭、敘敘苑誰奪冠?十大中秋人氣烤肉醬揭曉
在台灣,中秋節的月亮再美,少不了烤肉香氣作陪!早在1970年代,烤肉悄悄成為台灣人過中秋必做之事;到了1980年代,更因為烤肉醬品牌一波又一波的廣告推廣,徹底掀起全民烤肉的熱潮!炭火一燒,烤架一擺,大家就能輕鬆圍在一起,邊聊天邊翻烤肉片,氛圍瞬間熱絡了起來。烤肉醬在其中更是靈魂角色,不論是甘醇鹹香的經典款,還是帶點果香的創新調味,都能讓烤肉瞬間升級成「幸福的味道」。《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》,調查出網路熱門的十大烤肉醬品牌,哪一瓶才是你的烤肉必勝神器?No.10 義美台灣非常有親和力且國民度極高的品牌,義美食品線很廣,從冷凍甜點、餅乾、乳製品到調味品都有涉獵,形象整潔與安心感強。義美BBQ烤肉醬偏向家庭式風味,強調不使用防腐劑及人工調味,以100%純釀造全豆醬油製成。稠度高、色澤鮮亮、甜度較為突出但不會太膩,鹹味柔和而圓潤,刷在雞翅、豬五花或玉米上,每一口都是熟悉與親切,讓長輩或小孩也難以抗拒。網友評價,「拿來做雞翅應該不錯」、「成分簡單、安心」、「覺得是百搭的蒜蓉醬」。No.9 敘敘苑 翻攝YT/魚乾 翻攝YT/魚乾敘敘苑是日本知名高端燒肉連鎖餐廳,熱愛日式燒烤的赴日觀光客都會安排到場嚐鮮,近乎一位難求。其燒肉沾醬在餐廳內就被很多人稱讚,分成非常多的種類,知名YouTuber魚乾曾拍片介紹甘辛、鹽味、頂級3種口味。經典原味款為日式風味甜中帶鹹,醬汁較稀但香氣濃厚;滴上一點在烤肉片上或沾著吃,可以提升肉的原味,又不蓋過炭火香。網友推薦,「去日本的超市都會買燒肉醬」、「可直接烤肉沾上特製醬汁、平常可當醃漬醬料、不需加任何調味料就能有完美比例醬汁」、「一入口就會先嘗到芝麻的獨特香氣,接下來就會出現甜甜的味道,甜鹹的味道中又帶有一個很濃郁的豆香味」。No.8 原燒王品集團旗下的燒肉品牌「原燒」,以講究的用餐環境、優質肉品與獨特醬料搭配,被譽為燒肉界的經典代表。其推出的「水果燒肉醬」以柳橙、蘋果等新鮮水果為基底,酸甜風味鮮明,特別適合搭配雞肉、豬肉或海鮮。烤製時能帶出清爽層次,不僅中和油膩感,更增添清甜爽口的滋味,讓整體口感更為鮮亮。網友提到,「很常買,除了烤肉也可以炒菜或是拌麵都不錯」、「我家老人超愛!一個月用完一瓶,誇不誇張」。濃口味噌燒肉醬則比較厚重、豆香味重,適合喜歡味噌特色或想要重口味的肉類,如牛肉、豬五花等。烤的過程中味噌與油脂融合,表面會出現金黃焦香,聞起來類似日式味噌湯的濃郁感,但又不失燒肉的爆香。No.7 味全味全烤肉醬以非基改釀造醬油為核心,強調最道地的燒烤風味,不添加人工色素與防腐劑,不僅適合中秋烤肉,日常料理更是萬用好幫手,能讓菜餚更有層次、更下飯。官網分享多款精緻食譜,如黑胡椒牛肉卷、燒烤中卷、碳烤牛排佐黑胡椒醬、BBQ烤牛小排等,讓你輕鬆在家變身大廚,把餐桌氣氛升級到餐廳等級。網友提到,「味道濃郁而甘甜」、「我都是烤肉醬加蜂蜜果菜汁一半一半,這樣不死甜還有一點果香味」。另外,品牌也推出健康廚房系列的蒜香口味、古早味烤肉醬等,味道不會太重鹹,用來醃肉烤肉、或者作為沾醬都可以。No.6 DAISHO 大昌 翻攝yahoo!購物中心 翻攝yahoo!購物中心在FB臉書社團《Costco好市多商品經驗老實說》曾引爆熱烈討論的「DAISHO 大昌秘傳燒肉醬」,以濃郁醬油為底,巧妙融合大蒜、洋蔥、芝麻油與蘋果的甜香,堪稱日式燒肉的靈魂精髓,除了秘傳款之外,還推出薑汁、5倍大蒜口味,都很受到網友歡迎。這瓶醬不只適合刷在烤肉上,還能變身沙拉醬、炒飯調味或快炒青菜的秘密武器,過去想買需透過日本代購或跑一趟Costco,如今在全聯就能輕鬆入手,難怪成為烤肉迷心中的必備清單!曾購買的網友大推,「超萬用的,什麼菜色都可以用」、「芝麻油味道很明顯,味道豐富,相當耐吃」、「這罐真的超讚,炒豬肉然後倒下去,再加點白芝麻,我都會被我的手藝感動到」。No.5 乾杯 翻攝官網/乾杯超市 翻攝官網/乾杯超市乾杯集團旗下涵蓋日式燒肉、漢堡排、火鍋到懷石料理等多元業態,其中最廣為人知的,莫過於乾杯系列燒肉店。其特製醬料色澤醇厚,融合數十種精選配方,經過黃金比例調和,入口濃郁、層次豐富,令人回味再三。若想在家重現店長的私房好味,只需備上一罐這款醬汁,再依循「乾杯超市」官網公開的食譜步驟,就能輕鬆烹調出媲美餐廳水準的驚艷佳餚。食譜介紹,「燒肉飯」將豬肉片雙面煎至金黃,加入乾杯燒肉醬、清酒、味醂等翻炒,醬汁收至濃稠後即可起鍋,搭配喜歡的小菜一起享用。「日式炒麵」先將辛香料與洋蔥絲爆香,加入肉絲、高麗菜絲、紅蘿蔔絲拌炒,放入麵條後倒入80cc乾杯燒肉醬,搭配少許胡椒與水,大火快炒至醬汁收乾,最後依喜好加美乃滋與柴魚片即可,香氣濃郁,大人小孩都愛。No.4 李錦記 翻攝官網/李錦記 翻攝官網/李錦記源自香港百年醬料品牌,1888年由李錦裳先生在廣東珠海南水鎮發明蠔油並創立,秉持「品質與信心」的精神,歷經三個世紀,以醬油、蠔油及多樣調味料聞名全球。如今總部設於香港,並在中國、美國及馬來西亞設有生產基地,產品超過300款,行銷至全球逾100個國家與地區。李錦記日式照燒烤肉醬本身帶有糖、醬油調和的濃厚亮度、略帶黏性;沙嗲串燒烤肉醬能嚐到東南亞風情,讓人聯想到夜市的串燒攤。蜜汁烤肉醬偏甜,蜜糖香氣與醬油鹹甜平衡良好,烤出來光澤感滿滿,許多網友分享做港式叉燒肉,還原周星馳電影《食神》中令人吃到流淚的「黯然銷魂飯」;官網也提供如港式乾炒叉燒意粉、蜜汁燒肉肉夾饃等食譜。No.3 人形町今半人形町今半在日本以其百年歷史、嚴選頂級黑毛和牛、獨門醬汁和細緻的桌邊服務,被譽為高檔壽喜燒的代表性品牌。如果你曾被它的香氣迷得神魂顛倒,那麼這罐醬汁絕對能讓你重溫記憶中的美味。有部落客撰文開箱推薦,今半甘口燒肉醬融入魚露的鮮味,蜂蜜與蘋果帶來層次感的甘甜,醃漬牛肉後氣炸,肉質色澤油亮,一口咬下甘甜鹹香;今半中辛燒肉醬則有來自青森的大蒜增添濃烈香氣,辣中帶甜,與洋蔥和牛肉片拌炒適合做燒肉蓋飯。還有主打柑橘果汁清爽酸香的今半酢橘牛排醬,簡單淋在煎好的牛排上,立刻提升肉香層次,變化多元美味。No.2 金蘭 翻攝官網/金蘭 翻攝官網/金蘭「中秋烤肉=金蘭」早就是許多台灣人心中的經典形象,自1989年首支廣告播出掀起熱潮至今,金蘭陪伴一代又一代台灣家庭度過團聚時光,是世代必備的國民烤肉醬!其特色就在於「經典不敗、風味升級」,無論是烤、醃、沾、炒都能完美發揮。主打的金蘭蜜汁烤肉醬,以減鹽新配方降低30%鹽分,保留濃郁滋味,搭配智利A.Ta沙漠湖鹽與柳橙果汁,甜鹹平衡清爽不膩,麥芽糖與蔗糖帶出層次感,經炭火烤後焦香誘人。經典金蘭烤肉醬則以金蘭釀造生醬油為基底,搭配辣椒、芝麻、薑母、八角等辛香料,香氣厚實,肉質更鮮美。還有家庭聚會必備的PET大容量,一瓶搞定所有肉類與料理,方便又省心。想讓烤肉更入味、更有層次,金蘭絕對是每個廚房的必備首選,網友激推「還是喜歡兒時美味,金蘭的烤肉醬比較香」、「昨天烤肉大家真的沒說好,都買金蘭烤肉醬跟蜜汁烤肉醬哈哈哈」、「簡單料理又好吃,一定要跟大家分享~烤玉米、烤米血都ok」、「第一次嘗試台灣金蘭烤肉醬,超Juicy牛肉串、銷魂雞翅,一家人吃到停不下來」。No.1 萬家香成立於1945年的醬油及醬料老字號,從戰後小工廠出發,一步步擴展、純釀造、注重原料與品質,以「一家烤肉萬家香」這句朗朗上口的slogan廣為台灣民眾所熟知。萬家香醃烤肉醬以純釀醬油為基底,添加金桔汁、檸檬汁、蒜頭、辣椒,經過烹煮加熱香氣十足,強調先醃再烤能使肉品更入味;還有韓式口味加入了蘋果果肉、水梨濃縮汁,能幫助軟化肉質,更增香甜。另外,威士忌風味燒肉醬基底是蘋果與水梨再搭配愛爾蘭進口威士忌,甜中帶微辣、果香中透酒香。品嚐過的網友提到,「實際吃起來是淡淡的酒香再帶點甜味,加熱之後肉超香」、「醃ㄧ醃、肉煎一煎,用芝麻葉包」、「我自製蔥肉卷,加醬下去,老公很喜歡」。分析說明本研究資料由大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》提供,分析時間範圍為2024年09月02日至2025年09月01日。《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體係擁有巨量資料,以人工智慧作為語意分析之工具,每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站。本調查針對討論主題相關文本進行分析,並根據網友就該議題之討論,作為本次主題分析與排序依據。本文所調查之結果,非參考投票、民調、網路問卷等資料,名次僅代表網路討論聲量大小,不代表網友正負評價。〖網路溫度計DailyView調查結果之圖文,未經授權請勿轉載、改寫〗 《網路溫度計DailyView》 看更多網路溫度計文章I人友善個人燒肉聲量TOP 10!日本A5和牛、海陸套餐通通有脆皮奶油烤年糕是什麼?哪裡買、多少錢、十大推薦店家一次看慶生、結婚紀念日必訪!全台十大牛排餐廳推薦 人生重要時刻的美食指南一蘭、壽司郎、鳥貴族…全台最夯十大日式排隊名店 憑什麼讓饕客一再回訪?增肌減脂期推薦!十大飲控高蛋白食材、食譜懶人包 鮪魚竟超車牛排
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
台中首座市立醫院、老人復健綜合醫院 24日開始營運
由中國醫藥大學BOT興建營運的台中市首座市立醫院、台中市立老人復健綜合醫院明正式啟動營運。院方說明,這座現代化的醫療園區將以「智慧醫療、醫養合一、全齡照護」三大核心理念,為民眾提供全方位、高品質的健康照護服務。中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海表示,中國醫藥大學始終秉持「取之社會、用之社會」宗旨,在台中市政府的指導下,透過BOT模式共同成就了台中市立老人復健綜合醫院。蔡長海指出,市立醫院將整合中國醫藥大學暨醫療體系的豐沛醫療與研究資源,以醫學中心級的高水準醫療團隊與尖端設備,提供「以病人為中心」的精準醫療與溫馨照護。市立醫院的落成營運,是中國醫藥大學對守護台中市民健康的莊嚴承諾,未來將持續配合政府政策,共同為台中打造智慧、健康、宜居的美好城市。市立醫院院長張坤正說,該院定位為智慧醫院,以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」五大任務為核心,並跨專科整合十大醫療中心,實踐「從預防到治療、從急救到長照」的全齡全程照護,院方延攬多名具醫學中心副院長級經歷的專家加入,大幅提升急重難症與復健照護的服務品質。市立醫院分南北兩大園區,共計提供1427床服務。北院區為老人暨綜合醫療大樓,營運初期已開放內、外、兒科、婦產科、麻醉科、放射診斷科、急診及臨床病理科等8科門診服務,未來將逐步開放復健與中醫等科別。南院區同步整合日間照護中心、住宿型長照服務,並將陸續開放智慧失智照護專區,旨在充分實現「醫養合一、在地老化」的核心理念,透過一支手機打通關的智慧便民就醫體驗,以及一條龍緊急後送系統,提供無縫接軌的醫療服務。市立醫院說明,為進一步強化與在地民眾的健康連結,市立醫院自9月下旬起,也已陸續舉辦多場健康講座與醫師面對面諮詢活動,持續推動衛教宣導與社區關懷,積極融入社區生活。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張淑卿:預防勝於治療,高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加,前端預防政策的重要性日益凸顯,其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲,政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項,不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化,不僅能降低長者住院率與失能風險,也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋,透過強化疫苗接種的前端預防措施,可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率,進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求,緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時,也能減輕家庭照顧負擔,避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧,導致勞動力流失。以流感疫苗為例,免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗,若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打,張淑卿認為,可以先針對75歲以上高齡者或高危險群,公費提供免疫加強型疫苗,對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中,例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務,提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨,高齡者的疫苗政策也需與時俱進,這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為,現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項,保護力跟最新科技脫節,老人疫苗接種率低,有一種可能是覺得「打了沒用」,沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到,現今的銀髮族世代是第一代義務教育生,教育程度高且經濟能力也較好。她舉例,越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等,顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調,並非要求政府所有疫苗都要公費,但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗,提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊,讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享,目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效,例如B肝疫苗並非有永久的保護力,20年後須要補打,但民眾普遍不知道這些訊息。為此,政府也應提供成人疫苗參考藍圖,清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金,今年預算75.33億,由疾病署撥補52.36億,健康捐分配22.34億。張淑卿說明,高齡化社會來臨,老年人口不斷增加,疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長,她呼籲,疫苗預算應常態化編列公務預算,而非依賴健康捐或特別預算,也應有固定成長的比例。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/黃立民:長者流感疫苗保護力差,應改打新疫苗與國際接軌
根據衛福部統計,2024年台灣65歲以上長者的十大死因前三名分別是癌症、心血管疾病和肺炎,其中肺炎多為感染引起。台大醫院兒童感染科主治醫師黃立民表示,長者施打台灣主流的常規流感疫苗保護力不佳,建議改打高劑量、含佐劑等新疫苗,並與國際接軌。長者引發肺炎一部份來自流感併發症。依據疾管署最新資料,2024年10月至2025年3月的流感季,84%的重症患者和88%的死亡個案從未接種疫苗,而65歲以上長者更佔重症比例58%、死亡比例高達63%,表示長者是高風險族群。肺炎引重症危機黃立民說明,肺炎可能引起多種併發症,包含呼吸衰竭、心臟衰竭、血管栓塞,進而造成中風或其他部位缺氧,以及急性腎衰竭,嚴重時可能無法恢復,最後演變為慢性腎衰竭或尿毒前期。若患者本身已有心血管或腦血管疾病,肺炎更會加重病情,增加血管堵塞、中風或心肌梗塞的風險。此外,進入加護病房的醫療負擔也非常昂貴,包括醫療器材、呼吸器及24小時監控等,一天花費動輒一萬元起跳。常規的流感疫苗不僅預防期效只有4到6個月,長輩施打保護力僅20%到50%,也就是只能保護一半人數。黃立民解釋,由於施打常規流感疫苗的投資報酬率不高,歐美先進國家的長者已改用高劑量、佐劑和基因重組等新型疫苗,效果皆比常規疫苗好20%。分齡施打可提升保護力根據不同年齡層族群,施打不同類型的疫苗,以達到一致的70%到80%保護力目標,這就是「分齡施打」的概念。黃立民解釋,50歲以下的成人只要接種常規疫苗已可達70%到80%保護力,而50到64歲有共病者和65歲以上長者,這些人的免疫反應較差,建議施打含佐劑、高劑量等抗體反應較高的流感疫苗。台灣因疫苗編列預算不足,導致新疫苗引進受限。但在超高齡社會下、老人人口持續增加的同時,疫苗選項也不斷推陳出新。黃立民認為,若台灣欲實現全民健康老化的目標,應將疫苗列為優先事項,除了將新疫苗補齊外,疫苗預算也需增加二到三成,約「百億」新台幣,才能真正守護國人健康。隨著超高齡社會來臨,外界呼籲應該有完整的長者疫苗政策,黃立民也透露,目前國衛院正在研擬疫苗政策白皮書,預計一年內完成,以推動長者健康老化。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張上淳:政府對成人疫苗投資不足!超高齡社會需「免疫加強型疫苗」
10月1日流感疫苗即將開打,台灣已正式進入超高齡社會,面對愈來愈多的長者,台灣大學副校長、感染科權威教授張上淳指出,政府對成人疫苗的投資不足,需要更加重視,疫苗接種的政策是要保護65歲以上的脆弱族群,但現今的流感疫苗對老人而言效果不夠理想,政策上應依據科學上的證據以及疫苗接種諮詢委員會的建議,提供保護力更好的免疫加強型疫苗,包括含佐劑或高劑量疫苗等,且國內需要有完整的高齡疫苗政策。張上淳指出,疫苗接種的目的是避免受到感染,以及若是發生感染後,避免重症死亡的威脅,接種者本身除了避免受到併發症的威脅,藉由多數人接種還能達成群體免疫的效果,保護脆弱族群受到威脅。「預防重於治療」,接種疫苗預防發生感染,也能減少醫療支出及勞動力的減損。疫苗分齡接種是國際趨勢公費流感疫苗的接種主要是以65歲以上長者為對象,其次是容易傳染散播的族群,例如醫護及健康照護人員、學童等。張上淳認為,那麼成人流感疫苗的政策就須顧及長者的需求,由於長者的免疫反應差,現今傳統的流感疫苗只有5成的反應率,效果不夠理想,在政策上就應以科學證據為主,目前,無論是含佐劑或高劑量疫苗,都能增加高齡者的免疫反應,保護效果比傳統疫苗好,而一般人打傳統疫苗應該就足夠。張上淳也呼籲政府,對於疫苗的投資應該多一些,台灣在兒童疫苗接種比較完善,但在成人疫苗上的投資比較少,早年更是少量的購買,甚至未能符合基本需求,尤其台灣已進入超高齡社會,成人疫苗的投資是必要的,以接軌現今分齡接種建議的國際趨勢。目前疾管署已將疫苗採購預算送至立法院,明年度編列700萬劑流感疫苗採購計畫,傳統三價疫苗及免疫加強型疫苗各半,對此,張上淳肯定的說,疾管署非常努力推動疫苗接種政策,但過去編列預算確實不夠,導致政府的投資沒有很快跟上國際趨勢,每次疫苗專家委員會討論推薦疫苗時,常常都是沒有預算可以執行,因此,現今疾管署在疫苗基金編列了含佐劑及高劑量流感疫苗的預算,我們樂觀其成,也希望預算送至立院可以獲得跨黨派支持,讓好的政策可以執行。應扶植國產疫苗,以保護國人健康據了解,由健康台灣推動委員副召集人陳志鴻主導的疫苗政策,目前在國衛院研究中,張上淳建議,經過新冠疫情全球搶疫苗的經驗中,為了下次新興傳染病再來時可以保護國人健康,扶植國產疫苗的自製是重中之重,這需要跨部門的國家政策支持。此外,在疫苗採購上採取多國多來源也是必要的,可避免單一疫苗廠萬一製程出現問題時無疫苗可打;以前就曾遇到過類似的狀況,多國多來源可降低此種風險。至於老人疫苗接種率偏低的問題,張上淳也建議,除了加強健康自主意識的觀念外,醫師們角色也很重要,在面對有慢性病的老人時,要多加衛教推廣,另外,媒體在報導疫苗接種後出現之意外事件不宜過度誇張,很多人常因似是而非的副作用報導而影響接種意願,希望媒體在報導類似案件前應多詢問專家意見給予客觀的事件判斷。