2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
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翁浩然
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
實名制明上路 藥局憂人力、怕過卡系統當機
口罩販售實名制將於六日上路，民眾可持健保卡到健保特約藥局購買，原本被排除在口罩通路外的社區藥局突變成主要配售點，一則以喜一則以憂，擔心人力不足難以應付大批民眾，同時也憂心過卡系統因使用過度當機惹民怨。「很錯愕！但也很興奮！」高雄市藥師公會發言人黃芬民說，這是基層藥師首度被納入正式防疫系統內，台灣擁有最高的健保納保率，透過此機制配售口罩，如果施行順利，將能在世界公衛防疫史上寫下一筆。但不少藥師擔憂的是，如以每家藥局每天配發兩百片成人口罩、五十片兒童口罩計算，一天會有一百廿五人進入藥局買口罩，而藥師仍有用藥諮詢、慢性病處方箋領藥等常態性業務，不少一人藥局的人力恐不足以應付。其次，民眾以健保卡購買口罩，紀錄從電腦上傳到系統可能需要一些時間，如民眾在這段空窗期又跑到別家藥局買口罩，恐會造成重複購買問題。台北市健保特約藥局林姓藥師則指出，政策趕著上路，刷卡系統至今沒測試，也令人擔心之後會不會凸槌卡住無法順利賣口罩，由郵局配送的狀況會如何也還不知道；而部分藥局服務櫃台與刷卡機同一處，如何同時應付買口罩人潮、購買或領取其他藥品的民眾也是難題，更別說沒空間大排長龍，影響店內、店外騎樓動線。民眾如欲查詢哪裡有「健保特約藥局」，可上健保署網站、全民健保行動快易通─健康存摺ＡＰＰ查詢。健保署另建置新系統，預計二月六日開放查詢每間健保特約藥局口罩數量，歡迎多多利用。對於外界批評口罩政策朝令夕改、變來變去，行政院發言人Kolas Yotaka昨天表示，口罩政策雖有改變，卻是因應實際狀況而做調整；實名制購買口罩上路之後，也會進行滾動式檢討。Kolas表示，政府一方面會持續滾動檢討該政策，一方面正不斷增產口罩，口罩量正陸續增加，未來民眾可購買的次數、數量、價格、甚至實名制執行的期限，都將視疫情的發展隨時修正。為宣導民眾正確使用口罩，避免口罩荒，公衛與流行病學學者出身的副總統陳建仁也與「徒弟」行政院副院長陳其邁合拍「雙Ｖ的口罩講堂」短片。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
1片戴3天半？ 陳時中：口罩是戰備概念 不需人人戴
中央流行疫情指揮中心宣布口罩販售實名制6日上路，口罩由郵差配送至全國健保特約藥局，每家每天配發200片成人口罩、50片兒童口罩。據了解，有部分一人藥局擔心在人手不足下難以應付，以及電腦插卡、讀卡的速度不夠快，會被民眾飆罵。藥局憂人手不足台中藥師公會理事長蕭彰銘說，確實有這些擔心和反映，每家每天配發200片成人口罩、50片兒童口罩，就是增加125人次的客人，加上其他藥局業務須處理，藥局在短時間增加人手恐怕也會有問題，今天藥師公會全聯會召開的會議上提出來討論。但健保藥局是否可以選擇不承接任務，這點還必須釐清。一位林姓藥師，政策趕著上路，刷卡系統至今沒測試，令人擔心之後會不會凸槌卡住無法順利賣口罩，由郵局配送狀的況會如何也還不知道；如何同時應付買口罩人潮、購買或領取其他藥品的民眾也是難題，更別說沒空間大排長龍，影響店內、店外騎樓動線。有藥師讚重要創舉蕭彰銘指出，有許多藥師認為，這是一次神聖且重要的使命，願意欣然接受，並認為如果這條通路建立後，未來會是台灣重要的防疫通路，相關大數據的蒐集也不是超商可以辦到的，所以是一次重要創舉。對於外籍在台人士，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，在台外勞、移工者，若有在台工作事實就會有健保卡，因此仍可購買。另外，針對口罩不夠用的情況，陳時中強調，口罩是一個戰備的概念，不需要全民戴口罩，雖然一般人可能認為全民都要戴口罩，時時要戴口罩，甚至口罩要戴三天半，但其實戴口罩只是一個戰備的概念，平常是不需要戴口罩的，健康的人也不需要戴口罩，需要時再戴口罩，政府的做法，只是讓大家的機會都一樣，都能買到口罩，這樣人人都會有一個戰備的口罩來備用。【記者葉卉軒／台北報導】蘇揆拍板6日起實施口罩實名制，但每個人7天內限購2片，民眾不禁大怨根本不夠用，也引發民眾恐慌，是不是口罩原料已出現短缺？經濟部表示，已要求工業局緊急向各原料廠商進行詳細盤點，同時經濟部與國軍合作的62條產線預計三周後會陸陸續續完成上線，屆時國內口罩產能應就可以逐步提高，讓國內供應趨於穩定。
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2020-02-03 養生.聰明飲食
元宵節吃湯圓要健康 營養師研發高纖低卡三彩圓
「北方滾元宵，南方包湯圓」，周六（8日）就是元宵節了，為讓民眾能享用節氣美食，又不增加身體負擔，台北市立聯合醫院和平院區營養師呂亦淳研發「高纖低卡三彩圓」，主打低油、低熱量、高膳食纖維及多元營養。農曆正月十五日元宵節，不論吃元宵還是湯圓，仍要注意熱量所造成的身體負擔；北市衛生局指出，一般市售4顆包餡甜湯圓或40顆紅白小湯圓，約等於1碗白飯的熱量280大卡，若再加上紅豆湯、花生湯的熱量約300到500大卡，整碗熱量非常可觀，如同吃了2到3碗白飯，因此除適量攝取，應搭配適量運動，才能維持健康。呂亦淳表示，「高纖低卡三彩圓」捨去傳統的大骨湯，改為清爽又香甜的蔬菜湯為基底，而內餡由原本的豬絞肉改為低脂的里肌肉，使用蝦米、蔥、胡椒粉等天然辛香料調味，香而不油膩；甜湯圓版則建議直接以滾水煮熟食用，不要再額外添加糖、配料，或使用天然的桂圓、枸杞、花茶等製作湯底，而包餡甜湯圓則最好控制在吃2顆來減少攝取的熱量。呂亦淳說，傳統元宵或湯圓多為白色為主，不論鹹、甜湯圓外皮都可選用膳食纖維高的食材揉進外皮內，高纖低卡三彩圓就利用胡蘿蔔、南瓜、菠菜混入糯米粉中，製作成含β-胡蘿蔔素、玉米黃素、葉酸及維生素B群的湯圓皮，不但色澤漂亮，也增加了營養素的攝取；至於湯底則採高麗菜、洋蔥、胡蘿蔔等高纖蔬菜熬煮，最後放入香菇、蔥來增添香氣，就能吃得清爽又健康。
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2020-01-13 新聞.食安拉警報
北市抽查脫水蔬果及醃漬品 筍干漂白劑超標32倍多
北市衛生局今天公布抽查蜜餞、脫水蔬果及醃漬產品共51件結果，其中3件檢出漂白劑二氧化硫超標，較嚴重者為抽自萬華區風正峰商行的「筍干」超標32.3倍多、抽自環南市場620號攤的「酸菜」超標12.6倍多；衛生局表示，二氧化硫若攝入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，而食材調理前可用流動水清洗等方式減少殘留量。衛生局去年底在北市便利商店、大賣場、傳統市場、迪化街商圈等批發零售地點，共計抽驗醃漬及脫水蔬果、蜜餞食品51件，檢驗防腐劑、漂白劑、著色劑及甜味劑等項目，其中東北酸白菜、筍干、酸菜共3件檢出漂白劑二氧化硫超標2倍到32.3倍多不等，品質不合格。衛生局表示，品質不合格產品經查來源為彰化、嘉義、雲林，以移請所轄衛生局辦理，可依食品安全衛生管理法開罰製造業者或責任廠商3萬到300萬元罰鍰。記者致電正峰商行，但到中午仍無人接應；而環南市場自治會長陳正宗則表示將輔導攤商改善，販售無疑的酸菜避免影響商譽。衛生局食品藥物管理科長陳怡婷說，「二氧化硫」為一種常用的食品漂白劑，若攝入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，尤其是氣喘病的患者，食用含有超量亞硫酸鹽的食物，可能會產生不同程度之過敏反應，引發哮喘與呼吸困難。陳怡婷提醒，消費者選購相關產品，儘量避免顏色偏白、過於鮮艷或有刺鼻異味的產品，優先選擇完整包裝產品，並留意產品上是否有明確的中文標示以掌握完整的產品訊息；調理前可用流動的水清洗，烹煮時打開鍋蓋使二氧化硫揮發溢散，以減少食鹽或食品添加物殘留，另建議搭配足量水分攝取，並多食用當季新鮮蔬果來維護健康。
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2020-01-13 新聞.食安拉警報
北市年節食品抽驗 3款花椒2項以上農藥超標
北市衛生局農曆年前進行年節食品抽驗，191件食品食材中，共8件農藥殘留超標不合格，不合格品中有一半是花椒，其中抽自順旺商行、富元中藥行、禾昌雜糧行的花椒粒或特花椒都至少有2項農藥殘留超標；商行業者則都表示，已更換貨源，將要求供貨商提供檢驗合格證明。衛生局這次到北市賣場、傳統市場、餐廳、食品行、小吃店等地，共計抽驗花椒、蔬果、竹笙、金針、堅果加工品、花生製品、烘焙食品、豆製品、木耳、生鮮水產及其加工品、糖果、生鮮肉及其加工品、米濕製品、複合式餐食、澱粉製品、蜜餞等計191件，其中有8件農藥殘留超標，5件則有外包裝標示不完整問題。衛生局食品藥物管理科長陳怡婷表示，這次品質檢驗結果以花椒不合格率最高抽5件有4件分別檢出1到3項殘留農藥，另外是白蘿蔔、花瓜、絲瓜各1件檢出農藥超標、金針1件檢出漂白劑二氧化硫超量。陳怡婷說，抽自順旺商行「花椒粒」、富元中藥行「特花椒」、禾昌雜糧行「花椒粒」都被檢出殺蟲劑亞滅培、益達胺殘留量超標0.2倍到2.4倍不等；其中順旺商行「花椒粒」還多檢出1項不得檢出的農藥得滅克亞颯殘留0.05ppm，若以體重60公斤成人估算，每天最多只能吃2.9公斤，否則將超量影響健康，會有感到頭暈想吐等不適。陳怡婷指出，農藥殘留或漂白劑超標不合格的8件商品，依食品安全衛生管理法，可處製造業者或責任廠商6萬元到2億元不等或3萬元到300萬元不等的罰鍰。販售者若無法提供貨源證明將直接受罰，而這次貨源多來自高雄、新北，已移請外縣市政府追查。至於標示不明確而不合格的為3件烘焙產品、1件開心果及1件葵花瓜子，違規原因為未標示淨重、檢出食品添加物但外包裝未標示及標示不實等；衛生局依食品安全衛生管理法開罰後要求業者將違規產品限期回收改正。
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2020-01-13 科別.感染科
雙北嚴防流感 160萬劑疫苗提供施打
台北市、新北市已進入流感流行期，自去年10月1日至今，共累計141例流感併發重症病例，多為50歲以上民眾，新北市衛生局預估疫情將在農曆春節進入高峰，新北備妥90萬2千劑流感疫苗，並擴大免費接種對象，北市也備妥預估量的70萬劑公費疫苗量。農曆過年將至，新北市衛生局疾病管制科長許玉芬表示，流感感疫情在農曆春節將進入高峰，由於施打完要約2周才會產生抗體，一定要在假期前施打。新北市本月起已開放所有公費對象全面施打，新北市長侯友宜昨到永和區永和國民小學關心市民施打流感疫苗，同時慰勉醫護同仁的辛勞；侯友宜表示，目前流感疫苗已施打近7成，還沒有施打的人趕快出來打，50歲以上的民眾已全部可施打流感疫苗，目前疫苗的劑量也夠。新北市從去年12月8日起，排定65歲以上及滿6個月學齡前幼兒等高危險族群為優先施打對象，至去年12月27日校園學生族群已全部施打完畢，今年1月起開放所有公費對象全面施打。新北市為擴大保護對象，另行採購疫苗，將設籍新北市中低收、低收入戶及身心障礙者，與國中小、高中職、五專教職員工、產後護理之家的非醫事工作人員、登記且實際從事的居家型托育保母、警察局派出所人員及客運司機等也一併納入。新北市衛生局長陳潤秋說，新北市已進入流感流行期，自去年10月1日起到12月31日，共累計81例流感併發重症病例，多為50歲以上，社區流行主要是A型病毒，與目前公費流感疫苗株相同。台北市去年10月1日到今年1月10日累計有60例流感併發重症病例，衛生局說，北市年度公費疫苗約需70萬餘劑，中央已於去年底前一共配發63.1萬劑，加上本月2日最後配送的6.4萬多劑，總需求量已達標，近期診所公費疫苗短少問題已減輕許多。
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2020-01-09 養生.抗老養生
冬令進補 中醫藥師教你如何買得安全吃得安心
不少國人有冬令進補、祛寒強身的觀念，氣溫驟降也使中藥需求增加，但台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓指出，中藥有真假優劣等問題，購買最好到有信譽、重視衛生，且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購；另外，有感冒發炎等問題，不宜吃溫補藥膳，孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者，吃中藥前建議要先諮詢醫師或藥師。「藥食同源」是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣，國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料，但如何吃得安全？張崇訓表示，為了讓中藥長時保存、賣相好，有人將中藥用二氧化硫熏製、染色，若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，一些來源不明的藥材除有假貨問題，也可能含有重金屬，長期連續攝食，可能引發免疫系統功能病變及肝、腎功能受損。張崇訓說，觀察藥材，若是顏色太鮮豔或純白無瑕的中藥很可能有問題，另可觀查有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著；而中藥材都會散發出獨特的香味，若是聞起來沒有味道，或有過度不自然的香味，有霉味或是走油的氣味，都可能有問題；用手觸摸中藥材的質地，新鮮藥材不會濕黏，應為乾燥的，最保險是請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。張崇訓指出，購買藥材除了推薦外，自行購買也可注意藥材包裝要有廠商名稱及地址等資訊，還要有藥材溯源及合格檢驗報告，包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥等殘留容許量須合格。除了選購，張崇訓也提醒，中藥即使相對安全、副作用較低過度吃補反而增加身體負擔，例如當歸吃多可能引起腹瀉、鉀離子高的甘草對高血壓患者不利；而十全大補湯等溫補類藥膳，對有發炎的人而言將加重症狀，因此也不宜感冒發炎、口乾舌燥、失眠、便秘者食用；其他如孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者，服用中藥、藥膳時建議仍要諮詢醫師或藥師。
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2019-12-24 科別.感染科
全台流感疫苗缺貨？ 北市：中央加速補貨中
今年公費流感疫苗延遲開打又缺貨，不少人打不到流感疫苗，入冬後北市更傳出有不少學校班級因流感停課；北市衛生局指出，本月中確實合約醫療院所陸續面臨公費疫苗不夠打的情況，但中央原定本月18日到月底分3批次配給北市9.7萬劑，如今改增加3批次14.6萬劑，應可緩解缺貨情況，原定1月13日才能完成台北全部70萬550劑配送，也預計提早到1月3日。根據北市衛生局統計，北市公費疫苗今年要有70萬550劑，11月15日公費開打到12月23日已取得43萬3760劑、接種29萬3901人，目標296所高中、國中、國小已完成203校疫苗接種；而65歲以上長者、學齡前幼童則分別有8萬9590人、3萬6385人接種；第一、二階段接種對象各配發17萬多劑，其餘配給醫事人員使用，醫事人員已有6萬8740人接種。衛生局疾病管制科長余燦華表示，中央原定本月18日、26日、30日分別配送3.2萬、3.2萬、3.3萬劑疫苗，如今追加配送次數與劑量，分別為20日3.7萬多劑、24日3.7萬多劑及31日7萬多劑，應可緩解月中起合約醫療院所公費疫苗缺貨的問題。余燦華表示，除了12月疫苗到貨量增加，中央約定1月6日到13日分五批次供給地方政府疫苗的期程，如今也提早集中在1月3日就要完成，北市預計在當天達到全部所需的70萬550劑公費疫苗量。
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