2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
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2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
機組員檢疫擬延長 醫師:防疫旅館還須落實5件事
華航機組員染疫案愈演愈烈,今日再增1名機師、1名空服員染疫,外界質疑機組員檢疫天數從先前5天降為3天,恐是此次疫情一發不可收拾的主因,新光醫院感染科主治醫師張藏能認為,綜合考量防疫與航空公司營運,檢疫天數延長至5日較為合適,但防疫旅館也應落實1人1室、人員離開後要確實消毒、加強清潔人員教育、鼓勵防疫旅宿人員接種疫苗及完善通報與關懷機制。指揮中心指揮官陳時中今於疫情記者會上表示,專家正研議延長檢疫天數,但檢疫7日以上十分困難,檢疫14日華航可能會倒閉,未來接種疫苗將是機組員防疫的重要關鍵。但就防疫考量,台大兒童醫院院長黃立民認為,未來沒打疫苗的機組員應檢疫14日較保險,打過疫苗者,經確認產生足量抗體後,可縮短隔離天數,或直接採一般自主健康管理,並每月定期檢驗機組員血清抗體,另外,國內防疫旅館及外站的動線管理也應優化,確保機組員沒有外出接觸他人。張藏能則指出,根據研究,從接觸病毒到發病約2到7日或3到6日不等,當檢疫天數太短,恐面臨個案還未發病就完成檢疫,並採檢陰性,繼而返回社區或繼續執勤,有傳播病毒的風險,綜合考量防疫與航空公司營運,檢疫天數延長至5日較為合適。除了延長機組員檢疫天數外,張藏能認為,此次華航機師染疫事件,凸顯機組員防疫旅館出現問題,不確定是因防疫時間長,相關工作人員有所鬆懈,還是長期以來紕漏所造成的結果。張藏能建議,未來防疫旅館應落實1人1室、人員離開後要確實消毒、加強清潔人員教育、鼓勵防疫旅宿人員接種疫苗及完善通報與關懷機制,才能從防疫旅館中圍堵疫情的發生。
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2021-05-03 名人.黃軒
家庭群聚會造成社區感染嗎?醫揭高危險家庭類型
又出現家庭傳播了台灣華航機師同住在一起的家人之中,已經有多位遭到感染,這樣感染率高嗎?有沒有醫學實證呢?有,真的有!而且在今年1月份,我已經一直提醒「哪些家人容易傳播病毒」。今天再次整理提醒大家:1.三大冠狀病毒,哪種易引起家庭傳播?2.誰是家庭傳播的高危險族群?3.如何避免家庭傳播?先説說三大冠狀病毒引起的家庭傳播我們人類近年,被三大冠狀病毒攻擊,SARS病毒、MERS病毒和COVID19病毒三者之間,在家庭的傳播率不同。SARS病毒:傳播率7.5% (風險範圍:4.8%-10.6%)MERS病毒:傳播率4.7 % (風險範圍:0.9%-10.7%)COVID19病毒:傳播率16.6% (風險範圍:14%-19.3%)這樣大家看出來了,COVID19 病毒(16.6%),是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。「當一個家庭中有一位未確診病例,在他二天未發病之前,他在家中至少有5次的接觸史了。」2020年11月JAMA國際期刊,曾經對總計77758位病患,登上國際期刊發表的54篇論文做整合研究,想找出誰會是家庭傳播者的高危險族群。誰是家庭傳播的高危險族群?1.有症狀者如果病例在家有症狀(18%),其引起家庭傳播,比那些無症狀感染者(0.7%)更高。2.成年者 vs 未成年成年者(>18歲),其(28.3%)引起家庭傳播,比那些未成年(16.8%)更高。但南韓研究了10592病例,發現「10-19歳」的病人會是家庭傳播主要高危險者,可能是他們大部分都是無症狀感染者為主,大家都不會提防這些年級的家庭成員吧。3.伴侶男女之間/夫妻之間(37.8%),如果和其他家庭成員(17.8%)比較,肯定是家庭中容易互相傳播的主要對象。4.一個家庭成員 vs 家庭多成員家庭如果只有一個家庭成員(41.5%),比有三個家庭成員(22.8%)會更高。作者解釋,這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高,因為睡在一起、親密接觸、同一個房間、長時間接觸……台灣華航機師同住在一起的家人之中遭到感染,這樣感染率高嗎?家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。這就看各機師家庭內的成員有多少了。美國的另一個研究郤指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要 >3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50%2個家庭成員,造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員,造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員,造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員,造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員,造成家庭傳播機會是 67%5.慢性疾病患者家庭成員如果有免疫功能低下(15.9倍風險)的慢性疾病像是糖尿病(7.1倍風險)患者,他們都是容易受到家庭傳播的對象。家庭傳播和社區傳播關係專家認為即使在社區傳播很低,家庭傳播仍然是會非常流行的,而且也會進一步發展更大的社區傳播。在模擬的研究中發現,家庭傳播其實是影響R0值下降的主要原因。只要在家庭中保持安全距離,R0值可影響30%-55%。如果沒有保持安全距離,R0值只被影響5%-35%而已。如何避免家庭傳播?避免家庭傳播,不外乎是除了剛說保持安全社交距離可降低R0值,還有戴囗罩、勤洗手。1.戴口罩、勤洗手在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因為有79%效果可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後才來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。衛生人員介入,可以使戴口罩增加57%、勤洗手43%。2.家庭的消毒在家使用消毒水消毒家中環境,有77%效果可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通3.1打開窗戶最簡單、最大的效益,就是打開你家的窗戶,使家庭空氣流通。美國CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。如果你家有窗但不能打開,可以用空調。3.2空調設定禁用內循環的設定,這樣你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定外循環,就是讓外面空氣進入你的房間,讓房間內髒空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。3.3使用風扇風扇幾乎人人家裡都有,但禁止使用風扇,對著你直接吹(只有增加風險)。在你打開的大門或窗戶邊,打開風扇促進氣流往外抽送才是正確使用方法。可見得家庭傳播,是要非常認真要去介入才能有辦法減少社區傳播的爆發。資料來源:Reduction of secondary transmission of SARS-CoV-2 in households by face mask use, disinfection and social distancing: a cohort study in Beijing, ChinaHousehold transmission of SARS-CoV-2Household Transmission of SARS-CoV-2: A Systematic Review and Meta-analysisHousehold Transmission of SARS-CoV-2 in the United States※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-03 新冠肺炎.專家觀點
就怕多點爆發病例!專家建議兩周內北部疑似症狀都要篩
中央流行疫情指揮中心今公布,與60多歲的諾富特房務女主管(案1129)一同旅遊的丈夫(案1135)確診,兩人可傳染期足跡遍及阿里山、奮起湖、北港等熱門景點。與兩人同住的兒子及女兒(案1134、案1136)也確診,兒女足跡遍及北捷橘線和綠線、三條繁忙公車路線、兩家餐廳。專家提醒,現在重點是提高醫療人員疫苗接種率、守住醫院防線,北部地區兩周內有疑似症狀就醫者,建議都要篩檢。民眾必須持續提高警戒,直到打完兩劑疫苗,才可以比較放心,台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民分析,現在傳播還在家庭內,但下個階段就是社區傳播。如果未來出現多點爆發,即不同醫師在不同地點診斷出三、四個個案,就代表進入難以圍堵的社區傳播階段,那就危險了。黃立民指出,在目前這個階段,最重要的是固守醫院防線、抱持醫療量能,疫苗越早打越好。目前看到醫院接種人數還不太夠,如果莫德納疫苗可以早點進來,或許可望提高醫療人員接種率。既然社區傳播可能一觸即發,是否開放全民接種疫苗?黃立民表示,以手上有的疫苗數量來看,目前還不需要開放全民接種,把所有手上的疫苗都打完,也打不了多少人,還是應先守住醫療量能。「台灣已經不是一個病毒很少的地方,比我們想像多一點點,」黃立民呼籲,每個人警戒都要提高,沒有所謂可以放鬆的警戒期,每個人都要等到打完兩劑疫苗,才可以比較放心。對於指揮中心認為,需要密切觀察到五月中,才能確保社區安全,黃立民認為如此觀察兩個潛伏期是差不多的,但他建議,這段時間必須要認真篩檢。最近兩周內,北部地區呼吸道症狀、發燒,全身不舒服,呼吸有困難的人都要篩一下,最好是可以快篩。
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2021-05-02 新冠肺炎.專家觀點
華航群聚擴大都因英國株傳播強? 專家:看序列相近度
華航機師確診案延燒至諾富特飯店,昨天再增一例本土且家庭群聚案例,案1133為30多歲確診貨機機師(案1102)未滿五歲的兒子。華航、諾富特事件累計10名機師染疫,其中有八名個案都感染英國株,包括諾富特的飯店房務主管,顯示旅館案與機師之間有交互傳染的連結。但是否為同一起感染事件,專家表示,還需要看序列相近程度。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,機師和房務主管驗出同一個病毒株,加上房務主管並沒有出國史,確實表示相互傳染的可疑性大。但因為現在英國株是現世界上主流的病毒株,因此還需要看基因序列相似程度。如果相似度100%,幾乎可以判定是同一個感染事件。但黃高彬說,因為新冠肺炎病毒為RNA病毒,會一直變異,基因序列很難完全相同,因此如果相似度高,甚至達95%,幾乎就能說是同一個感染事件;因此還是要詢問指揮中心這些驗到相同病毒株的個案,基因序列相似度有多高。黃高彬說,英國病毒株傳播力強,比原先的武漢株傳播力增加70%。但並不能因為英國病毒傳播力強,就斷言是造成這次華航、諾富特飯店的群聚主因。只能說明因為英國病毒株傳播力強,就算飛不同航線的機師容易遭受感染,進而帶進國內。而目前包括案1079、案1120、案1122三名個案證實為嚴重肺炎,其中案1079、案1120皆感染英國病毒株,案1122病毒序列則尚未驗出。但國外研究指出,英國病毒株雖傳播力強,致病力並未有顯著增加。對此,黃高彬說,由於目前個案數不若國外的研究多,因此看不出致病力的趨勢;也有可能是因為這些嚴重個案本身有慢性病,或是工作要為勞累使免疫力低落,而致重症。黃高彬說,可透過手機照片等幫助個案回憶過去足跡,盡可能匡列接觸者。
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2021-05-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
諾富特效應激出打氣 AZ疫苗公費自費雙創單日新高
華航機師染疫延伸諾富特飯店四名員工群聚感染,刺激自費公費疫苗雙創新高,其中,公費疫苗接種人數1782劑,自費疫苗1908劑,累計接種57884劑,占現有施打率18.3%。指揮中心最新公布,4月30日的疫苗單日接種數共3690劑, 為3月22日以來開打新高,前次新高為4月23日的3478劑。指揮中心發言人莊人祥表示,5月3日起,開放醫護人員、中央及地方政府防疫人員及高接觸風險第一線工作人員等實施計畫第一類至第三類對象同住者公費接種新冠肺炎疫苗,預期接種人次還會進一步擴大。AZ自費疫苗21日先開放一萬劑,27日再釋出一萬劑後,目前自費疫苗共有兩萬劑,十天下來已接種數14210劑,占總量71%。有關第六類長照機構接種,因為都要家屬同意書,是否有最新的預約進度?莊人祥說,這部分會比較慢一點,交由地方衛生局處理。
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2021-04-26 新冠肺炎.專家觀點
華航機師染疫已7人 醫師:機組員感染風險比醫護高
華航染疫機師累計七例,外界擔憂釀成部桃事件群聚染疫事件,新光醫院感染科主治醫師張藏能指出,已有確診者家屬及同事染疫,且四名機師感染英國變異株,「這很可能是一起群聚事件」,一人感染,造成他人感染,因年輕人感染後症狀輕微,甚至沒症狀,不知不覺傳染給其他人,逐步擴大,釀成群聚事件。「機組員感染風險比醫護人員還要高」張藏能說,因工作需要,機組員常會接觸國外人士,染疫風險較高,建議盡速接種疫苗,這是避免群聚感染的關鍵,唯有施打疫苗,才能降低染疫風險,以及染疫後的重症率、死亡率。張藏能提醒,為防止機組人員群聚擴大,應「落實機隊分流」,各機隊機組員負責自身班機,人員配置不要混雜,才不會有人染疫後,擴及到不同機隊,進而擴大染疫造成群聚。台大兒童醫院院長黃立民提醒,機組員應遵守「外站行為準則」,於國外執勤時,切勿隨意跟當地民眾接觸,也不要找朋友,航空公司也應設有「監控內部人員動線機制」。目前機組員檢疫天數為三日,為避免時陰時陽,未能採檢出確診者,張藏能建議,應拉長檢疫天數再採檢,才能降低風險,至於檢疫天數要拉長多久,仍須配合航空公司排班需求,綜合討論。黃立民表示,檢疫期滿後採檢是第一道防線,但也可能無法及時找出確診者,且完成疫苗接種的機組員還是可能染疫,建議航空公司每月進行一次血清抗體檢驗,回溯確認是否有人曾經染疫或仍在傳染期。黃立民強調,「上個月PCR陰性,這個月血清抗體陽性,代表可能仍有傳染性」,當抗體呈陽性反應時,應進行疫調,進而找出防疫漏洞,不可輕忽。
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2021-04-26 新冠肺炎.專家觀點
染疫機師累計7人 專家:機組人員染疫風險高於醫護
華航染疫機師累計7人,外界擔憂演變為如部桃事件的群聚染疫事件,新光醫院感染科主治醫師張藏能表示,避免機組員未來發生群聚關鍵在於「完成疫苗接種」,施打疫苗後能降低染疫風險、染疫後的重症率、死亡率,建議儘速接種疫苗。「比醫護人員存在更高染疫風險,最危險的應該是機組員」張藏能說,機組員因工作需要,常會接觸國外人士,染疫風險比醫護人員還要高,且機組員大多是年輕人,染疫後常症狀輕微或不明顯,甚至沒有症狀,很可能不知不覺間就傳染給他人,應儘速接種疫苗。若要從染疫源頭開始防範,機組員自身應「遵守外站行為準則」,台大兒童醫院院長黃立民指出,機組員於國外執勤時,切勿隨意跟當地民眾接觸,也不要找在地朋友,才能降低染疫風險;航空公司應有「監控內部人員動線的機制」,雙管齊下,才能完善外站防疫管理。因病毒時陰時陽,且目前機組員檢疫天數為3日,時間較短,期滿採檢恐未能及時找出確診者,張藏能表示,「拉長檢疫天數再採檢」,較可能採出病毒,至於檢疫天數要拉長多久,仍須配合航空公司排班需求,綜合討論。找出確診者的第一道防線是期滿採檢,黃立民建議,航空公司擴建第二道防線,「每月進行1次血清抗體檢驗」,回溯確認是否有人曾經染疫或是仍在傳染期;完成疫苗接種的機組員仍可能染疫,「即使上個月期滿採檢PCR陰性,這個月血清抗體若陽性,可能代表仍有傳染性」,這時應進行疫調,找出防疫漏洞。防止群聚擴大還應「落實機隊分流」,張藏能表示,各機隊機組員專責自身班機,人員配置不要混雜,才不會有人染疫後,擴及到不同機隊,進而擴大染疫造成群聚。如今有家屬、同事染疫,且已證實有4名機師為英國變種病毒株,張藏能表認為,「這很可能是一起群聚事件」,有1人先感染,再造成他人感染,且年輕人大多症狀輕微、不明顯,容易不知不覺傳染給其他人,逐步擴大,釀成群聚事件。
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2021-04-21 該看哪科.兒科
女童患「高致命」流行性腦脊髓膜炎 醫師:留意4大症狀
新竹一名5歲女童平時身體健康,某天突然整日高燒不退、腹痛嘔吐,送至診所後又轉診至大醫院,病況還持續惡化,陸續出現猛爆性紫斑、低壓休克、出血、腎臟衰竭,確診為流行性腦脊隨炎。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌提醒,國人對流行性腦脊髓膜炎所知甚少,呼籲民眾留意流行性腦脊髓膜炎「4」大症狀、牢記預防「2」招,透過疫苗接種超前部署保護力,才能遠離「4」大併發症傷害。流行性腦脊髓膜炎是一種革蘭氏陰性雙球菌的猝發性感染疾病,透過鼻咽喉分泌物或飛沫傳染,潛伏期約2至10天,根據統計,全球每年約有超過200萬人遭受腦膜炎危害,近30萬人死亡 ,因併發症而生活失能人數高達50萬人。目前中東、非洲等地為高盛行區,每年平均奪走數千條人命。邱南昌表示,感染流行性腦脊髓膜炎的高風險族群,有一歲以下嬰兒及免疫力差族群,如持續性補體缺損、脾臟功能受損及人體免疫缺乏病毒感染者等;一歲以下嬰兒因免疫系統發展尚未完全,離開母體後,來自母親的抗體保護力開始消退,是所有年齡層中發生率最高的年齡層,且台灣確診個案中,高達3成為嬰幼兒。收治5歲女童的新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕表示,女童送至急診後就出現猛爆性紫斑,後來確診為流行性腦脊髓膜炎,陸續出現低壓休克、出血、腎臟衰竭,幸透過抗生素、插管治療、使用升壓藥物、血液透析,逐漸穩定病況,現在女童身體狀況良好,還參加田徑隊,猛爆性紫斑的傷口也沒有留下疤痕。邱南昌指出,流行性腦脊髓膜炎一旦流行,每10位健康者中即有1人為無症狀帶原者,若長時間或密切接觸帶菌者,接觸者發病機率為一般人的500至800倍,各年齡層中,青少年的帶菌率最高,較其他年齡層高出1.8至5.3倍。2017年我國便曾發生群聚感染事件,確診3名案例,初期症狀均為發燒、頭痛、噁心、全身痠痛,後來更有1人死亡。邱南昌表示,流行性腦脊髓膜炎有「高度致死性」,可在24小時內從非特殊症狀,快速進展至死亡,因患者常缺乏立即治療,每2人就有1人死亡,更有5至20%的患者直接進展到最嚴重的腦炎。因此,邱南昌提醒,成人若出現劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清,嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差等「4」大症狀,定要立即就醫。平時預防應牢記「2」招,保持個人衛生、戴口罩,避免接觸呼吸道症狀病人,要前往國外盛行地區,務必接種疫苗。方能遠離患病後有腦性麻痺、腦性麻痺、聽力喪失、智力損傷及癲癇「4」大併發症。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美CDC:近日染疫案例英國變種病毒株最多
美國疾病管制暨預防中心(CDC)主任瓦倫斯基今天表示,最初在英國發現的B.1.1.7變種病毒株,是目前美國新冠肺炎確診病例中最常見的病毒株。瓦倫斯基(Rochelle Walensky)今天在白宮防疫記者會上指出,最新數據顯示,美國國內7天來平均新增2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)確診病例超過6.3萬例,較之前7天的平均值增加2.3%。此外,住院人數也以平均每日5000人持續增加中,較前7天增加2.7%。死亡人數則下降19.7%,過去7天平均每日病故人數為745人。瓦倫斯基指出,資料顯示,日托中心與青少年體育相關活動的群聚感染病例有所增加,醫院報告也顯示,30與40多歲年輕族群的重症病例有所增加。她表示,被稱為B.1.1.7變種病毒株是目前美國最常見的病毒株,全美已有52個轄區通報發現此種病例。B.1.1.7變種病毒株是在去年秋天於英國被確認,並被認為具有高度傳播性。瓦倫斯基呼籲民眾保持警戒,做好防疫工作,她也誓言持續加快疫苗接種進度,「社區傳播風險仍高」。
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2021-04-08 該看哪科.兒科
抗旱限水 腸病毒活躍 防疫洗手不能省
台中、北彰化分區供水,隨著氣溫逐漸上升,腸病毒也蠢蠢欲動。根據疾管署監測資料顯示,台中、彰化、南投三縣市腸病毒急門診就診都低於流行閾,尚未進入流行期,但缺水更應注意防疫,避免腸病毒擴散。台中市衛生局提醒民眾,隨著氣溫逐漸上升,腸病毒也跟著活躍,節水抗旱很重要,勤洗手防疫更不能省,建議民眾落實正確洗手五時機「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」,依「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟、以及七字訣「內、外、夾、弓、大、立、完」洗手,確保自身及周遭親友的健康。疾管署監測資料顯示,全國上周腸病毒門急診就診計2776人次,較去年同期1617人次高,但仍低於全國流行閾值1.1萬人次,代表全國尚未進入流行期。中市上周腸病毒急門診就診人次為333人次,較去年同期213人次略高,但仍低於流行閾值一周2100人次。彰化縣衛生局統計,上周泡疹性咽峽炎就診16人次,就診率2.81%;手足口症就診1人次,就診率0.18%。局長葉彥伯說,腸病毒在去年底有一波小流行,與去年同期相比稍微微升,是否持續上升,還需觀察一、兩周。南投縣上周腸病毒急門診就診人次為59人次,較去年同期高,但仍低於流行閾值一周280人次;南投縣衛生局說明,目前有一所幼兒園疑似腸病毒群聚感染停課,停課日期自3月17日至3月29日止,該幼兒園截至3月31日止,10名幼童康復且無新增個案,已恢復正常上課。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端新冠疫苗二期臨床收案完成 人數超標逾四千人
高端疫苗(6547)與試驗醫院今(30)日召開新冠肺炎疫苗二期收案完成說明會,達成三個月內完成所有受試者第一劑施打的目標。高端的候選疫苗MVC-COV1901技轉自美國國衛院(NIH)的基因重組S-2P棘蛋白技術,於去年12月30日開始收案。這項為了申請台灣緊急使用授權(EUA)的二期臨床試驗,原本預計招募3,700名受試者,最後超過4,000名受試者參與。召集總主持人林奏延醫師表示,這項台灣史上規模最大、執行時程壓力最趕的臨床試驗,是靠著11間醫院組成的優秀臨床試驗執行團隊,包含11位試驗主持人、99位協同試驗主持人、及100位以上的臨床研究護理師,不眠不休,為了台灣奮力拚出來的結果。一、二期臨床試驗都參與在其中的謝思民醫師說,臨床試驗執行的三大關鍵是靠著試驗委託者(Sponsor)、受託研究機構(CRO)、及臨床試驗執行單位(Clinical Site)共同努力,缺一不可。這次的新冠疫苗二期臨床試驗有別於過去,試驗主持人每周固定舉行視訊會議,更新收案進度、商討受試者招募策略、與臨床試驗執行時所遇到的困難與解決方式。加上由於此次特別要求65歲以上高齡族群受試者需收納超過700人,對執行單位來說更是困難重重,身為執行總主持人的謝思民團隊一肩扛起最艱難的老年人收案任務,積極電訪、聯繫、說明,最後圓滿達成目標。在二期臨床試驗的執行過程中,許多醫院都傳出主動積極的故事。部立桃園醫院在經歷過院內群聚感染、醫院清空之後,恢復正常營運後隨即啟動臨床試驗收案,還由院長率先加入臨床試驗;高醫附醫的臨床研究護理師在春節期間仍然持續電訪招募受試者;北醫則是學校和醫院兩大事業體的管理團隊都積極參與,使北醫成為收案數量最高的試驗中心。高端疫苗總經理陳燦堅表示,感謝加入高端二期臨床試驗的4,000多位台灣民眾,願意相信高端、支持國產疫苗開發、並願意配合多次回診,為國產疫苗累積重要的安全性和免疫原性數據。未來高端將繼續追蹤並完成後續的臨床試驗,配合衛福部、食藥署與疾管署對於疫苗的要求,全力滿足取得緊急授權許可的目標。
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2021-03-23 醫療.消化系統
一人上吐下瀉全家中鏢!專家:感染諾羅病毒,多與這3行為有關
雲林縣雲林國小21日緊急宣布停課一天,驚傳校內疑似出現諾羅病毒或腸病毒感染群聚感染,多名學生出現嘔吐、腸胃不適症狀,詳細情形仍待檢驗後釐清。然而,什麼是諾羅病毒?感染諾羅病毒 常見症狀有這些衛生福利部疾病管制署表示,諾羅病毒感染引起之症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛;一般而言,年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯,症狀通常會持續1至2天,之後就會逐漸痊癒。諾羅病毒感染源 多與這3行為有關針對諾羅病毒感染途徑,衛生福利部疾病管制署提及,食入被諾羅病毒污染的食物或飲水、接觸被諾羅病毒污染的物體表面,再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染,以及,諾羅病毒只需極少的病毒量便可傳播,因此與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。諾羅病毒傳染力強 恢復2星期內仍具風險另外,諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人。有些人感染恢復後二星期內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力。衛生福利部疾病管制署強調,所有的年齡層皆有可能遭受感染,常見於學校、醫院、收容及安養等人口密集機構。大部分感染諾羅病毒的人可以完全恢復,不會有長期後遺症,不過對於那些因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人,如嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者,其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。少量多餐+清淡飲食 避免症狀加劇感染諾羅病毒期間應注意補充水分與營養,必要時補充電解質。衛生福利部疾病管制署建議,可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況;但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。值得注意的是,須特別注意個人衛生,經常且正確地洗手,並避免接觸傳染,以防將病毒傳染給家人或朋友。延伸閱讀: ·一人中標全家遭殃! 感染諾羅病毒其他人該如何自保? ·輪狀病毒、諾羅病毒進入流行期! 勤洗手比噴酒精有效,5個常見症狀要注意
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
考量後遺症多 衛福部加碼!染新冠醫護可拿百萬補償金
我國確診案例昨突破一千例,新冠肺炎疫情至今,發生兩起院內群聚感染,前後有6名護理人員、2名醫師染疫;衛福部昨公告修訂「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,考量染疫後引發多種後遺症,且與染疫後造成身障的補償金額相差甚遠,因此將醫護染疫補償金從35萬提高至100萬,新制即日上路且溯及過往。根據衛福部修訂的「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」規定,若因執行第五類傳染病防疫工作導致傷病,補助金上限從原本的35萬提升至100萬,而染疫後導致重度或極重度身障補償金為1000萬、中度身障500萬、輕度身障265萬,三項金額與過往相同,並未調整。規定中說明,醫護染疫補償金從35萬提升至100萬的原因有二,一為與染疫後導致傷病的補償金相差甚遠,二為考量染疫後,已有許多文獻顯示會導致後遺症,才進一步調整。依照文獻顯示,染疫後的患者,容易出現的後遺症包括心血管疾病、肺功能異常、急性腎臟損傷、皮疹、脫髮、嗅覺和味覺功能障礙、睡眠失調、認知改變、記憶力減退、抑鬱、焦慮及情緒變化等。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,新冠肺炎患者最常見的後遺症就是「肺纖維化」,特別是年長者,出現嚴重肺纖維化的機率比年輕人高,因此容易引起慢性組塞性肺炎(COPD),新冠肺炎屬於感染冠狀病毒的疾病,病毒會增加肝腎的負擔,而病毒本身為抗原,人體會產生抗體作用,免疫複合體跑到皮膚容易引發皮疹,至於睡眠障礙、認知功能改變、情緒變化等,則與罹患新冠的過程容易缺氧所致。對於衛福部調高補償金一事,林口某醫院回應,政府發給醫護的補償金,一定會讓醫護拿到,至於是否比照百萬補償金給予相對獎,則表示今為假日後續待收到衛福部通知後討論。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聊勝於無!AZ疫苗到貨11.7萬劑 COVAX、BNT沒消息
疫情指揮中心證實今有11.7萬劑AZ新冠疫苗抵台。但這批疫苗是向AZ疫苗洽購的1000萬劑中的一部分,而非透過COVAX提供的20萬劑AZ疫苗。但原先說2月22日左右COVAX會通知我國第一波疫苗到貨數量和時程,是否有新進度?指揮官陳時中表示,目前都還沒有接到通知。首批AZ疫苗11.7萬劑已於上午10點21分由韓國大韓航空KE691班機運送,抵達桃園機場。完成通關程序後,將運送至指定冷儲物流中心。陳時中表示,第一批疫苗抵台代表的意義在於高風險醫事人員可建立第一道防線,能對我國防疫更安全有效,就像部立桃園醫院院內群聚感染事件,如果醫護人員有打疫苗,該群聚案件可能就不會發生。至於BNT疫苗是否有新進度?陳時中則表示,上次合約已經幾乎到最後階段,能夠盡快完成是比較好的方向,但各單位有自己的立場和想法,我國就是把自己的立場講清楚,不過對方還沒有回應。陳時中說,最近一次聯繫是這兩天,我國已把對方擬好的合約簽好送回去,但他們還沒把簽署文件送回來,尚未成立合約所以沒有訂金問題,希望盡快完成至於對方還未回應是卡在代理商的考量嗎?陳時中說,「我不能幫別人想」。
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2021-02-25 新冠肺炎.預防自保
企業捐贈國防部防疫物資 感謝化學兵部隊防疫
國軍化學兵部隊是台灣防範新冠肺炎(COVID-19)要角之一,軍聞社今天報導,民進黨立委湯蕙禎偕同企業代表,捐贈50桶長效抗菌防護液、5萬片口罩等防疫物資給國防部,轉由軍醫局及陸軍33化學兵群運用。軍事新聞通訊社報導,捐贈儀式上午在國防部文化營區舉行,民進黨立法委員湯蕙禎在政戰局長簡士偉中將陪同下,與劼科生物科技董事長莊鈺谷及鈺祥企業總經理莊士杰,捐贈50桶長效型抗菌防護液50桶、5萬片口罩給國防部,並轉由軍醫局三軍衛材供應處、陸軍33化學兵群運用。湯蕙禎表示,國軍官兵在國內開始出現疫情時便盡心盡力投入防疫工作,付出的表現讓國人有目共睹,現在疫情未歇,軍民仍需齊心做好防疫工作,也叮嚀官兵在執行任務時,務必要做好個人防護。湯蕙禎也說,此次與民間企業一同捐贈防疫物資,就是希望能幫助官兵強化防疫能量,以最堅強戰力做好準備,繼續迎接疫情挑戰。莊鈺谷表示,國軍對外肩負保衛國家安全的責任,對內扮演愛民助民的角色,尤其,近期衛生福利部桃園醫院事件,許多官兵投入消毒防疫工作,身為民間企業也希望能盡一分心力,相信此次捐贈的長效型抗菌防護塗層,能在國軍官兵個人安全防護上盡棉薄之力。莊士杰則指出,口罩在防疫工作上是相當重要物資,更是國人與官兵每天都必須使用的消耗品,對第一線執行防疫工作的化學兵也十分重要,期盼此次捐贈的口罩,能保護官兵遠離病毒的危害,更有效的執行防疫工作。簡士偉強調,維繫戰力、防疫消毒及避免群聚感染,是國軍目前重要任務之一,只要國人有需要,國軍必定全力以赴,因為民眾的支持與鼓勵,不僅是官兵最強而有力精神支柱,更是榮幸,相信只要軍民同心,必定能打贏這場抗疫作戰。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
交通部:3月2日起雙鐵等交通運具可飲食 高鐵恢復自由座
今年春節前,因國內爆發部桃群聚事件,新冠肺炎疫情升溫,中央流行疫情指揮中心公布,2月1日起雙鐵、客運等交通運具禁止飲食,高鐵也取消春節自由座、台鐵限制站票。交通部宣布,將自3月2日起放寬飲食限制,恢復高鐵自由座、取消台鐵站票限制,雙鐵各車站大廳亦恢復場地租借服務。交通部說,因應部桃發生群聚感染事件,加上農曆春節假期將至,為避免車廂內人潮聚集與飲食行為造成病毒傳播風險,獲指揮中心同意自2月1日起禁止於搭乘大眾運具及郵局營業區域內飲食;另春節期間亦取消高鐵自由座服務,並限制台鐵城際列車銷售站票數。同時,雙鐵各車站大廳亦暫停或延期租借,並停止辦理各項活動。交通部說,為配合中央流行疫情指揮中心規畫,已於今天指揮中心會議中提報並獲同意,自3月2日起放寬大眾運具與郵局營業區域內禁止飲食限制,並恢復高鐵自由座服務及取消台鐵城際列車站票數限制,另雙鐵各車站大廳亦恢復場地租借服務。交通部說,配合指揮中心規定,自3月2日起,放寬旅客搭乘大眾運具飲食限制,旅客如能與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備情形下,得於飲食期間暫時取下口罩,惟飲食完畢後仍須戴口罩,另於郵局營業區域內亦同步放寬相關飲食限制。同時高鐵亦恢復提供自由座服務,台鐵取消城際列車銷售站票數之限制,雙鐵各車站大廳亦恢復對外租借場地服務。交通部表示,在未放寬飲食限制前,228連續假期仍維持原有於大眾運具不得飲食規定,呼籲國人務必配合搭乘大眾運輸量體溫、戴口罩及遵守飲食相關規定,做好自我防護,保護自己也維護他人健康。
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2021-02-19 新冠肺炎.專家觀點
世衛武漢追查疫源 鎖定鼬獾、兔子疑將病毒傳人
華爾街日報報導,世界衛生組織專家追查2019冠狀病毒疾病源頭,已縮小範圍,將中國湖北省武漢華南海鮮批發市場販賣的鼬獾與兔子列為疑將新型冠狀病毒傳人的動物。2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情爆發一年多來,北京屢次暗示新型冠狀病毒源於中國以外地區。世界衛生組織(WHO)歷經數月交涉,專家小組1月赴武漢調查疫情源頭數週,初步認定實驗室外洩「可能性極低」。據報導,世衛團隊對疫情源頭有多種假設,仍不確定新型冠狀病毒是先從武漢華南海鮮市場的動物傳播給人類,還是早已在其他地方傳播。但他們從現有證據下手,對可能成為傳播媒介的動物已有更深了解。世衛專家將華南海鮮市場列為調查重點,原因是這座市場與疫情爆發之初群聚感染事件相關,世衛科學家認為新型冠狀病毒最有可能源於蝙蝠,透過養殖場或市場的另一種動物傳播給人類。許多科學家暗示,新型冠狀病毒可能藉中國非法野生動物交易散布。團隊成員表示,需要進一步調查華南海鮮市場販賣的鼬獾、兔子與其他動物供應商。歐洲發現新型冠狀病毒在水貂與人類間來回傳播後,世衛調查人員希望中國大規模檢測境內水貂養殖場。參與調查的動物學家達斯札克(Peter Daszak)說,華南海鮮市場冷凍庫發現的動物屍體中有鼬獾,新型冠狀病毒檢測雖呈陰性反應,鼬獾仍可能是病毒宿主。鼬獾與鼬鼠、水獺同屬鼬科,在中國主要分布在華南地區,雖然是保育類動物,但常被獵捕作為食物或毛皮交易。達斯札克表示,華南海鮮市場也有兔子蹤跡,而兔類很容易感染SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)。世衛團隊中的荷蘭病毒學家古柏曼斯(MarionKoopmans)也將華南海鮮市場中的鼬獾與兔子列為疑似帶有並傳播新型冠狀病毒的動物。達斯札克表示,華南海鮮市場10個販賣野生動物的攤販供應鏈包含廣東、廣西、雲南內的養殖場,這些中國省區比鄰越南、寮國與緬甸。他說這是重大發現,因為雲南省的蝙蝠中發現兩種與SARS-CoV-2高度相似的病毒。但達斯札克與其他團隊成員說,疫源調查也需要追查其他國家,特別是泰國、柬埔寨等近期發現類似冠狀病毒的東南亞國家。世衛團隊中的澳洲微生物學家杜葉(DominicDwyer)表示,疫源調查納入東南亞與其他國家有道理,「但這不代表存有疫情確切來自某地,或不源於中國的詮釋」。杜葉說,需要進一步確認華南海鮮市場合法或非法販售哪些動物,因為野生動物交易雖然違法,但不代表沒有發生,「思考過程必須避免『因為違法所以不會發生』,無論如何你都要追查線索」。
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2021-02-10 新冠肺炎.周邊故事
疫情壓力大疑長「唇皰疹」 陳時中:應該快好了
部立桃園醫院1月中發生院內感染群聚,讓指揮中心指揮官陳時中壓力好大!陳時中昨日在記者會最後短暫拉下口罩,被台大醫院婦產科醫師施景中眼尖發現,似乎長了唇皰疹。對此,陳時中今天表示,就是年紀大了併發症比較多,但應該快好了。施景中在臉書發文寫道,發現陳時中似乎長了唇皰疹。而皰疹病毒與人類共存,凡是身體處在過於疲累、壓力太大、生病,或是抵抗力較差時,就會冒出來。因此希望陳時中在桃醫群聚感染事件後可以好好休息一下。對於外界關心自己的身體狀況,陳時中表示,「年老了併發症就多嘛,但還是精神奕奕」。最近壓力比較大所以有些小毛病,如果兩個禮拜還沒好身體情況就真的很糟糕了,「但我覺得快好了」。許多看直播的網友聽到部長談到皰疹,也紛紛留言送上關心,表示「部長真的是拼老命,感謝」、「要多休息」、「皰疹很痛耶QQ」、「部長辛苦了QQ」。
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2021-02-08 新冠肺炎.預防自保
部桃陪病者迄今未收隔離通知? 衛生局籲可撥專線詢問
部桃爆出院內群聚,指揮中心日前宣布啟動健康關懷回溯機制,有民眾指出,自己是陪病者、屬於被居家隔離的對象,卻至今未接獲衛生單位聯繫;對此桃園衛生局回應,基本上不可能,目前部桃專案擴大採檢,居隔期都已滿,只剩下其中150人尚未完成採檢。指揮中心將1月6日起至1月19日曾在部桃住院、轉院的患者與其陪病家屬,皆要進行居家隔離。一名民眾反應,他曾陪病,照理來說應該要居家隔離,不過卻沒收到衛生單位相關電話,有打過1922詢問,1922則表示已受理會請衛生局聯繫,卻遲遲沒下文,由於擔心成為防疫破口,自己待在家裡居隔現已期滿,卻沒有居隔單也無法進行採檢。衛生局表示,部桃專案擴大採檢,當初是由1922先聯絡部桃的住院、轉院患者,詢問有無陪病家屬、有幾名陪病家屬等問題,並將其造冊做成名單,再將名單轉交給衛生局通知進行居隔。「基本上不會有這種狀況!」,衛生局說,部桃專案擴大採檢,桃園預計採檢3213人,居隔至2月6日都已期滿,其中150人尚未完成採檢,這2天會陸續安排採檢。衛生局推測,若有可能是自主健康管理者誤以為自己是居家隔離者,很多門診的陪病家屬都誤認要居隔,衛生局呼籲,如民眾有任何問題,可以撥打衛生局防疫專線:0800-033355、336-3270或1999市民諮詢服務熱線洽詢。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
疫情基層院所門診腰斬 鄭文燦爭取健保署先撥2月健保費
部桃群聚感染影響,民眾減少就醫導致桃園地區門診量下降5、6成,桃園市長鄭文燦今主持防疫會議表示,桃園有1500多家醫療院所受影響,他已向中央健康保險署建議,2月先用暫付款方式讓醫療院所領到健保費,可以支應年終或年前其他費用,之後再做結算。鄭文燦說,近期門診量降低,很多人改買成藥、避免到醫院,因1、2月所有醫療院所健保給付下降,桃園1500家醫療院所受影響,門診量估計下降5至6成,2月適逢過年,很多要準備年終或其他費用。為了讓醫療院所有足夠資金過年,他建議健保署比照去年2月健保費,用暫付款方式提供給醫療院所,2月的健保費先行撥付之後再結算,目前已經談妥,預計下周開始執行,至於整體給付下降問題,盼中央能採取一定額度,讓桃園度過困難。鄭文燦說,部桃群聚回溯到1月6日,至今已連續兩個14天,很多國人非常擔心,最近每天下午2點中央疫情指揮中心記者會都是部長陳時中親自說明,大家每天2點等待好消息或擔心壞消息,國人同心抗疫,而部桃醫療、社區感染一共20件,中央與地方防疫團隊都致力把風險降低。他說,部桃有700床,平均過年有400床,會由其他院所承擔過年照護責任,下周一(8日)下午3點,會和11家責任醫院開聯防會議討論。
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2021-02-02 新冠肺炎.預防自保
部桃醫感染再掀口罩購買潮? 北市藥局:這個賣到缺貨
部桃醫感染新冠肺炎人數不斷增加,居住在北北基桃大生活圈內的民眾人心惶惶,甚至傳出新北民眾團購口罩,卻被廠商因供不應求、準備不及理由取消訂單。對此,台北市藥師公會社區藥局委員會主委王明媛表示,近期實名制口罩確實購買人數增加,但不至於到恐慌現象,但酒精原料有逐漸缺貨情況,「近期熱銷的暖暖包則大缺貨」。桃園醫院上月中爆發群聚感染,截至目前為止已有10多人遭到感染,不少民眾感到相當憂心。王明媛指出,部桃醫群聚感染事件,確實讓前來藥局購買實名制口罩的人數再度增加,一到時間點就有民眾前來,但並沒有出現如先前排隊爆買、口罩供不應求的情況。酒精購買數量也增加不少,但由於酒精原料缺乏,一些廠商的酒精價格開始往上飆,未來恐有酒精缺貨情況;另外,近期寒流來襲,民眾也瘋狂搶購暖暖包。王明媛說,暖暖包進貨情況不像其他物資,缺貨即叫貨,通常都是每年的年初及年終預估年底數量,一次進貨,加上國際航運價格大漲,各店庫存賣完後應不會再進貨。
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2021-02-01 新冠肺炎.預防自保
部桃事件影響口罩銷量瞬間暴增4成 團購訂單遭取消
衛福部桃園醫院感染新冠肺炎人數不斷增加,人心惶惶,口罩爆出大量需求,近幾日至藥局購買口罩的人數大增四成,還有民眾團購28盒口罩後直接被廠商取消訂單。藥師表示,前陣子疫情趨緩,藥局都在銷庫存,近日疫情升溫,許多人都來藥局買口罩囤積,叫貨量大增,有些廠商準備不及,才導致供不應求的情形發生。桃園醫院上月中爆發群聚感染,截至目前為止已有10多人遭到感染,民眾對此感到相當憂心,許多人開始跑到藥局購買口罩。民眾說,前陣子沒什麼本土案例,在防疫上有稍微鬆懈,但看到桃園醫院感染事件,發現病毒的傳染力好像增強,趕緊來藥局多買幾盒口罩回家囤積,就怕之後疫情擴大,想買都買不到。還有民眾日前與公司同事團購28盒口罩,但昨日卻突然接獲訊息,內容寫道「現階段口罩來不及量產,需要取消訂單,若民眾有急用的話請先在外面通路購買。」訂購者說,自己本來是跟對方談好4日到貨,但廠商回應,這28盒至過年前都產不出來,直接取消他們的訂單,雖有點錯愕,但也能理解最近疫情升溫,需求大增,廠商可能是因為措手不及才這麼做,會自行到藥局購買口罩,保護好自己與家人。新北市三重喜越藥局表示,前幾個月口罩需求趨緩,許多店家都在銷庫存,但從澳洲機師染疫的新聞出來後,口罩需求便開始增加,過沒多久,桃園醫院又爆發院內感染,口罩需求再度上升,銷量成長約四成。喜越藥局指出,因為各藥局叫貨量突然大增,市場上有出現一點供貨不足的問題,但還不至於到沒有口罩賣的程度,他們接下來也會向廠商增加訂單,提早備戰,希望能滿足民眾購買口罩的需求。
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2021-02-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10多萬劑輝瑞疫苗4日將抵台 桃園醫護優先施打
歐盟日前發布出口禁令,新冠疫苗何時來台引發關注。本報獲得獨家消息,指揮中心已透過在美外交途徑,取得十多萬劑輝瑞疫苗,預計二月四日由阿聯酋航空運送來台,民航局將於今天下午召開內部會議,討論冷鏈倉儲以及配送等技術問題。民航局今針對冷鏈設備開會對此,指揮中心發言人莊人祥說,「如果有就來」、「真的有的話,會盡快對外公布。」莊人祥指出,今天下午民航局確實針對冷鏈設備等議題,邀請專家舉辦內部會議,但這是早就排定好的議程。全台醫護人員共六十五萬人據了解,台灣首批新冠疫苗,數量不多,僅有十幾萬劑,為輝瑞疫苗。為了運送疫苗,機艙已設置特殊冷鏈設備。至於十幾萬劑疫苗,醫護人員將為優先施打對象,重點為桃園地區的醫護人員,醫護人員共有六十五萬餘人,目前取得疫苗數無法全面施打。陳時中:疫苗交貨不如預期歐盟針對英藥廠與牛津大學所合作之疫苗發布出口管制,恐將衝擊指揮中心原訂今年三月取得疫苗計畫,指揮官陳時中昨表示,尚未接獲歐盟限制疫苗出口的消息,但確實部分藥廠交貨情況不如預期,按照契約若未能履約,則不得出貨給其他國家,因此確實可能延遲出貨。他說,國外爭搶疫苗的情況嚴重,「不是大家在爭,我們就放棄」,將透過所有可能管道持續努力。國家衛生研究院院長梁賡義說,已知幾個廠商交貨數量不如預期,後續影響還需要觀察,但這對於台灣目前疫苗採購談判,應不致有太大影響。希望國人不要太過悲觀,畢竟悲觀無法解決問題。群聚足跡都在可傳染期之前部立桃園醫院爆發群聚感染,十九人確診,其中案九○八(五十多歲男性)在桃園另一家醫院感染病毒,陳時中指出,案九○八於一月二十三日陪同母親就醫,案九○八母親檢驗結果為陰性,但屬個案密切接觸者,必須採檢,同住家人均須居家隔離,相關疫調持續進行中。案九○八主要匡列三名家人、一名朋友,均為陰性,「對社區影響可能性愈來愈低。」案八八九於一月十八日、一月二十三日至醫院就醫,指揮中心已擴大匡列,這兩天門診病患與陪病患者都將列入匡列。指揮中心昨也公布案九○八足跡,足跡時間從一月二十五日至二十六日,遍布九份老街、阿妹茶樓、餃子樓中樓、佛光山寶塔寺、永福金寶塔、大溪老街、游記百年油飯。陳時中強調,這些足跡都是在可傳染期之前,公布足跡,只是讓大家注意。
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2021-01-31 新冠肺炎.周邊故事
平鎮某醫院是哪間 李貴敏:公開透明有這麼難嗎?
衛福部桃園醫院爆發群聚感染,其中案889曾前往平鎮某醫院就醫,導致平鎮某醫院也出現院內感染,中央流行疫情指揮中心宣布將擴大匡列採檢。對此,國民黨立委李貴敏在臉書貼文,「平鎮某醫院是哪間?」這兩天成為民眾在網路上爭議焦點,跟部桃風波一樣,民進黨政府對公布疫情訊息的態度始終吞吞吐吐,不證實也不說明,放民眾瞎猜,公開透明有這麼難嗎?李貴敏批評,指揮中心像擠牙膏似,擠一點回答一點,結果桃醫群聚未歇,新問題又跟著浮現,只讓桃園民眾獨力承擔擔心害怕的風險,甚至民眾是否出入風險地點而需隔離還要被通知後才知道,更助長了全台民眾的心理疑慮。李貴敏表示,民主國家、依法行政,民眾絕對有「知」的權利,遑論每個人關心的健康與公安問題?民眾關心防疫訊息天經地義,拜託民進黨行政團隊相信民眾的自覺與自制能力。台灣人民關注的重點是如何才能避免環境感染、交叉感染,哪還有貼標籤的時間?李貴敏強調,公開透明是防疫做得滴水不漏的關鍵,大家需要的是足夠的資訊,作為自身行動、自我防範保護的自律指引。唯有老百姓自律才能有效達成防疫的目的。掩飾真相、粉飾太平才會讓問題惡化,越是不公開才越危險。政府就別再誤事了吧。
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2021-01-31 新冠肺炎.周邊故事
確診者出院外界仍會指指點點 衛生局曝:承受巨大壓力
部桃染疫護理師案863,其同住家人、高齡80多歲的婆婆,前天確診後隨即病逝,成為這次部桃群聚感染首例死亡個案,群聚感染也累計19人確診。桃園市衛生局負責出院後的心理輔導,坦言確診者就算已出院,要承受的心理壓力還是很大。「新聞每天都在報,身邊的人都知道他是誰!」衛生局心理健康科長洪健翔指出,即便中央和媒體都用「案XX」代稱個案,但身旁的醫護人員、家人朋友,甚至是生活圈周遭的人都會知道個案是誰,這對個案來說會成為拋不開的心理壓力。洪健翔透露,先前新聞矚目的那些確診者,即便經治療後出院,有時還是會被指指點點、貼標籤,心理壓力都很大,多數人都有尋求衛生局的心理輔導,社工、心理師介入輔導一段時間後,生活才逐漸回到正常軌道。洪健翔表示,若確診者設籍在桃園市,會請社工師用電話聊天做評估,目前和臨床心理師公會及桃園市諮商心理師公會有合作,如有需要公會會派出心理師對個案進行輔導。除針對出院的確診者進行輔導外,去年疫情爆發後也建置一隻安心減壓專線(03)3340935分機3069,提供給對疫情有恐慌、認為受到歧視的民眾使用,洪健翔笑說,多數民眾還是都直撥1922或衛生局防疫專線0800-033-355。防疫專線每天要接300多通,但安心減壓專線每天卻僅有6至10通,數量懸殊大,洪健翔解釋,大家都會覺得自己沒心理壓力,但常在問問題時,情緒一上來就變得激動,電話就會趕緊轉到心理健康科。洪健翔坦言,自部桃疫情爆發後,近期防疫專線轉到安心減壓專線的數量明顯增加,不少民眾情緒激動,不解為什麼他需要隔離,也有人崩潰的說,「被居家隔離,以後要怎麼見人,大家都躲我」,呼籲民眾如有需求可撥打安心減壓專線。
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2021-01-31 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 黃偉哲取消春節廟宇發放福袋行程
新冠肺炎疫情升溫,台南市長黃偉哲今天下午透過臉書宣布取消農曆春節廟宇發放福袋行程,也希望廟宇社團暫停大型群聚活動。黃偉哲今天下午以「嚴謹防疫過年、天天平安過日」為題宣布,「取消春節廟宇發放福袋行程」、「春節福袋改採線上發放,近日公布辦法」、「勸導廟宇社團暫停大型群聚活動」、「加強各市場商圈夜市消毒及清潔工作」、「非病患及醫療人員,請避免進出醫療院所及護理、長照機構」等。黃偉哲指出,難免有些人抱怨提升防疫措施帶來的不習慣,但他要請市民諒解,一定要相信專業,抱持信心,凝聚共識挺醫護,團結支持防疫工作。面對全世界嚴峻的疫情,更要珍惜台灣相對的平安,安心過年,更要健康過日。台南市政府衛生局今天也發布新聞稿指出,配合中央防疫及因應北部某醫院群聚感染,過年期間又南北移動頻繁,2月1日至2月28日,台南市市3家精神護理之家(衛生福利部嘉南療養院附設精神護理之家、高雄榮民總醫院台南分院附設護理之家及文華精神護理之家)、住宿型長照機構(老人安養養護115家、教養機構25家)全面停止面對面接觸探病。衛生局建議家屬改採電話或視訊方式關懷家人,衛生局也將視疫情變化滾動式檢討,機動調整,若疫情緩和將提前開放探病,如果疫情更加嚴峻,將採取更嚴格的管制措施。假如有特殊探視需求,經醫師專業評估有急迫性及必要性,可由機構視個案狀況處置。
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
核酸檢測費7000元高於新北、台南 王鴻薇:北市應調降
新冠肺炎疫情嚴峻,許多國家要求入境者提出核酸檢測證明,因農曆春節前出現返鄉潮,有返台國人抱怨自費採檢費用太貴。台北市議員王鴻薇表示,目前六都中,台北、桃園與高雄收費上限都是7千元,新北6300元、台中6千,台南5000最低,對於各地民眾出差影響很大,她要求台北市年前就要召集各醫療院所調降,給予民眾合理負擔,也有利掌握疫情。聯醫表示,考量風險控管成本,暫不會調整。王鴻薇說,國內目前自費篩檢每件約5千至7千元,台中市長盧秀燕、新北市長侯友宜都表達關切。盼將篩檢費調降至5千元。我國去年開放特定條件人士,經醫師許可後可自費篩檢新冠肺炎,費用由各地方政府核定,但相較於美國4000元、大陸520元,比其他國家算貴很多,價格如何訂定合理標準,以及方便掌握疫情,應該重新研討,避免採檢都可以產生城鄉差距。王鴻薇直言,對於價格太高,被說「因為我們比較準」,但這沒辦法解決民眾出差需求,最少應該達到價格統一,以及合理報價,此次醫院爆發院內群聚感染,也讓擴大篩檢必要時有可能發生,而且為了因應未來可能的春節國人歸國,以及開工後的必要出差,價格勢必要再檢討,要求台北市必須年前討論合理辦法調降,避免徒增民眾負擔。對此,衛生局醫事管理科長何叔安說,醫療收費標準是醫院自訂,提報衛生局審查核定,並非衛生局統一定價,若價格合理,就會核定。至於7000元是否太貴?何叔安指出,這需要要考量各別醫院的經營管理,做這項檢驗有風險,須計管控成本 ,與一般項目不一樣,執行這些檢驗,從採檢人員檢驗人員,甚至清潔人員等等,要考量進去。至於縣市的費用落差?何叔安仍強調,各醫院有個醫院考量。衛生局也要替醫院考量額外增加的風險管控成本。北市聯醫表示,自費採檢收費定價考量風險成本的問題,包括實驗室需要重新配置提高感控標準、人員感染的風險、運送的風險,以及突然間病患減少實驗室及儀器閑置等風險,暫不調整。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
桃園發醫護防疫補償金 醫師公會全聯會感謝鄭文燦
部立桃園醫院群聚感染武漢肺炎,桃園市長鄭文燦親自出席桃園市醫師公會召開的應變會議,並提供醫護確診與隔離補償慰問金。中華民國醫師公會全國聯合會今天發表聲明,肯定與感謝鄭文燦照顧醫護,並給予防疫決策的支援。桃園醫院武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)群聚案累計15人確診。桃園市醫師公會26日召開「嚴重特殊傳染性肺炎應變會議」,鄭文燦親自出席,感謝各醫師公會同心協助防疫,針對醫事人員執行醫療任務確診者將發給新台幣10萬元補償慰問金,若是因而居家隔離,則發給3萬元的補償慰問金。中華民國醫師公會全聯會副秘書長羅浚晅說,醫師公會與全聯會針對武漢肺炎,一年來由身兼民進黨立委的理事長邱泰源召開過多次全國性應變會議,而各縣市醫師公會開會時,縣市長親自出席並給予實質鼓勵則非常罕見,全聯會給予鄭文燦市長高度肯定。他說,也由於鄭文燦親自出席,桃園市政府在行政上的決策,與跨單位協調的效率大幅提升,對於市府與醫師公會、各醫療院所的資源整合,也大有幫助,為其他縣市處理疫情時,樹立了良好的示範。針對桃園醫院群聚感染事件,羅浚晅說,除了桃園市醫師公會外,因為北北桃是共同生活圈,台北市及新北市等醫師公會都已召開緊急應變會議,這次桃園醫師公會應變會議也針對跨縣市的就醫,以及各醫院落實分流分艙,相關的健保卡註記等進行討論,希望讓細節更完備。他說,尤其社區診所是醫療的最前線,每天都有大量的發燒病人,需要第一線的社區診所篩選、診療與通報處理,目前在醫師公會全聯會與全國各縣市醫師公會都已超前部署。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
解除隔離癡等3天未接到二採通知 他訴苦:資訊霧煞煞
衛生福利部桃園醫院爆發群聚感染,累計15人確診,已經連續4天沒有再爆發本土確診個案。有民眾居家隔離其滿,卻癡癡等不到採檢通知,不曉得還要不要到醫院二採,直呼「資訊霧煞煞」,讓人傷透腦筋。從事教職工作的呂先生表示,家中90多歲的老母親日前跌倒到部桃住院,12日出院後接獲衛生局電話通知,要求在家居家隔離,跟母親同住的哥哥也需要隔離,2人在26日解隔離後已完成一採陰性,但癡等3天一直沒接到二採的通知,資訊複雜不知道該怎麼辦,醫院則跟他說可以洽詢1922,直呼資訊霧煞煞看不懂。「這次疫情爆發,政府沒有確切告知民眾是什麼醫院出問題,讓人不斷臆測」,呂先生指出,有人猜其他行政區的醫院,搞得大家都不清楚,資訊很不透明,也不知道自己要不要自主隔離,尤其自己又是教職人員,一旦有問題等同於整個學校都被匡列。呂先生無奈透露,母親在解隔離的當天,哥哥有帶她到其他醫院就診,雖然不清楚是哪家醫院,但也的確有碰到被拒收的情形,畢竟大家聽到是部桃的患者都很害怕。衛生局回應,若為部桃紅區患者,在居家隔離前就會安排一採,解隔離後再進行二採才算正式解隔離;如果是擴大回溯5000人的那批,則在解隔離且一採陰性後,再進行自主管理7天就可以。衛生局表示,以上2種居家隔離者都會由衛生局主動聯繫、告知採檢地點,現在都有持續在進行電話通知,如果有遲遲未接收到電話者,可能是誤以為自己是居家隔離者,或是漏接電話,都可來電洽詢當地衛生局或1922。