2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
台中婚宴確診者足跡跨全台 3.6萬細胞簡訊急找重疊者
台中市國家歌劇院26日舉辦的一場婚宴,目前已知造成參加婚宴的10名賓客染疫,其中家住高雄的個案23388還因此傳染給自己家中的兩名就讀國小的小孩,使得傳播鏈達12人。而且,這10名參加婚宴的賓客活動力都很強,婚宴後續留台中消費,包括台中目前唯一確診的65歲阿嬤足跡也很廣,不但海區消費,也到太平爬山,使得市府寄發超過3.6萬筆細胞簡訊,請民眾自主檢測。台中婚宴群聚案中的阿嬤案23528,除了同住家人有7人已匡列篩檢。她平日有帶小孫子,26日參加婚宴後還分別到過三井OUTLET、太平、大里,和西屯市場,亦曾到孫子的托兒所,這些足跡的相關人員都已被匡列快篩,婦人一對雙胞胎孫子平日就讀的小貝果托嬰中心今天更是停班,讓全體托嬰人員都接受篩檢。除了阿嬤,賓客中的23409、23388、23410、23498、23390、23502以及23266、23268、23277等9人,喝完喜宴後續留台中逛百貨、上酒吧、喝咖啡、住文創旅店以及到好樂迪KTV唱歌續攤等,讓台中市足跡暴增,輻射狀擴及8個行政區。從市府公布的足跡表可知,在國家歌劇院五樓的VVG餐廳這場婚宴吃了4個小時,相關接觸者都陷入染易威脅中。除了阿嬤住台中市,其餘9人分別住台北、高雄、台東和金門,隨著他們的確診,疫情不無再擴大可能。目前已經知道,婚宴的賓客加工作人員184人,除了10人確診住院中,其餘均匡列居家隔離,經篩檢,已確定52人陰性,其餘仍檢驗中。除了到國家歌劇院婚宴會館參加婚宴之外,10名確診者過去幾日也到過林酒店森林百匯自助餐、Left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞以及三井outlet、西屯菜市場、太平三汀山、Honda大里廠、小貝果托嬰中心、空也素麵食,還有草悟道漢默斯、想咖啡、新光三越台中中港店、統聯轉運站、台中高鐵站等地,行政區遍及西屯、梧棲、太平、大里、西區、南屯、北區以及烏日。受疫情波及,包括新光三越、台中歌劇院、林酒店、台中鳥日子以及三井Outlet都宣布閉館或是提早打烊清消,確診阿嬤孫子的幼兒園明日也停托一天。衛生局指出,即日起至4月6日於澄清醫院中港分院(側門採檢站)、林新醫院(惠中路大門口)、台中醫院(急診篩檢站)、澄清醫院平等院區、童綜合醫院、台中榮總開設社區快篩站,請同時間足跡重疊的民眾,前往快篩及監測自我健康狀況。
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2022-04-01 新冠肺炎.預防自保
新北今增27例 侯友宜:邊境開放已經不可能清零
新北市今日新增27例,面對逐漸增多的案例,新北市長侯友宜今日召開疫情記者會表示,清明的連續假期快到了,呼籲市民身體不適就不出門,也會將醫療量能準備好,並把本分做好,「不敢說一定要清零,畢竟邊境開放就不可能清零」,但仍盼將傷害降到最低。侯友宜今日說明,新北今日中和公寓相關增5人,樹林科技廠相關增15人,基隆相關案3人。另外,桃園舞蹈教室相關、三重電話行銷公司相關、永和相關案及台中婚宴相關案各1人。侯友宜表示,邊境的開放跟全球的疫情有關係,入境篩檢出來的案例率創新高,後續也會出現陰轉陽的情況,導致境內管控上有壓力,因此會在境內管控上全力以赴,並提醒民眾戴口罩勤洗手,尤其身體不適就不要出門。另外,清明的連續假期即將到來,侯表示,這幾日一直在呼籲,因為接下來全台移動高峰期,新北也會將醫療量能準備好,也請民眾能打第三劑就盡快去施打,市府把本分做好,疫情穩定下來,「不敢說一定清零,邊境開放已經不可能清零」,而是把衝擊將傷害降到最低,這是身為地方首長應該做的,強調「戴口罩一定有用」。
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2022-04-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
何時打第四劑?衛福部次長薛瑞元:加強第三劑才重要
本土疫情多點爆發,確診數暴增,新北市長侯友宜上午開出第一槍,表示未來將規劃民眾接種第4劑新冠疫苗。對此,衛福部次長薛瑞元說,有關第四劑須先搜集國內外醫學證據,覺得適合施打才會開始,以現在來看,第三劑施打率才近五成,現在應先趕快加強施打第三劑才是最重要的。行政院長蘇貞昌今天也聽衛福部報告「COVID-19疫情現況及應處」。中央疫情指揮中心統計,目前疫苗接種完成率,第1劑完成83.4%、第2劑78.2%、第3劑49.2%,蘇貞昌仍持續要求加強高齡人口及全人口第三劑疫苗接種完成率。行政院發言人羅秉成轉述,蘇貞昌在會中重申,全球確診人數已超過4.8億人,死亡超過610萬人,實在是輕忽不得;但他也說,國內雖新增多起本土不明感染源群聚,社區傳播風險上升,境外移入人數也有持續增加,但整體而言,與鄰國、國際相比,台灣疫情規模還是相當小。蘇貞昌表示,過去防堵疫情成功的基本原則,就是快速疫調、隔離、匡列與採檢等SOP的落實,請指揮中心協助各地方政府切實辦理,除了在風險社區設置機動篩檢站外,目前全國發放公費快篩用劑的基層診所或衛生所,也由原本的200多家增加至540家,請衛福部加強宣導;也請與確診者有足跡重疊者,提高自我健康管理意識,前往採檢或進行自我快篩。蘇貞昌重述上月要求設置「防疫長」策略,要求名冊建立好。娛樂場所進出接種疫苗,督導也要到位;另,再過2天就是清明連假,指揮中心前天已公布清明掃墓防疫措施,他要求內政部加強宣導;至於宗教遶境活動,所有參與者均須接種3劑疫苗才可參加,也請內政部督導地方團體落實
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2022-03-31 癌症.頭頸癌
口腔正常卻流鼻水 確診竟是口腔癌三期腫瘤竄向鼻竇
彰化縣53歲鍾姓男子去年入秋開始鼻塞、流鼻水,到後來說話、呼吸都受影響,到診所檢查左鼻竇紅腫並長出息肉,服藥沒改善,改到衛福部彰化醫院耳鼻喉科求診,息肉竟是第三期口腔癌的腫瘤,鍾男聽了有如晴天霹靂。「那麼多人嚼檳榔,我竟然真的命中。」鍾姓病人說,如果嚼檳榔容易罹患口腔癌,他確實不冤枉,畢竟從10幾歲開始嚼食檳榔,嚼了30多年不曾中斷,可是想一想還真不甘心,為何偏偏他會命中?現在最要緊的是先戒掉檳榔和香菸,希望還來得及。彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方今天表示,鍾姓病人主訴鼻塞、流鼻水好幾個月,左鼻塞得較嚴重,常要用嘴巴呼吸,也因鼻塞,說話會「大舌頭」讓人聽不清楚,還有小朋友笑「鍾阿伯說外星語」,人際關係大受影響。鍾姓病人一口咬定是鼻竇炎之類疾病,自行噴治鼻塞藥劑,好沒久又發作,到診所檢查發現左鼻竇紅腫長息肉,服藥也沒改善,改到彰化醫院看病,經檢查竟發現是口腔癌腫瘤往上侵犯鼻竇腔造成鼻子症狀,鍾姓病人得知實情大感意外,因為口腔都沒不舒服感覺,一次檢查就確診口腔癌進入第三期,心情十分低落。許嘉方說,經過電腦斷層及病理切片、正子攝影等檢查,發現鍾姓病人的左側牙齦內有一個約4公分的惡性腫瘤,往上穿越骨頭,破壞鼻竇腔引起鼻子不舒服等症狀,鍾姓病人接受放射線治療和化學治療之後,鼻子不舒服症狀改善很多,但對抗口腔癌還有很長的路要走。許嘉方表示,研究顯示口腔癌主要是口腔受到長期慢性的刺激,嚼檳榔、吸菸、喝酒、尖銳的蛀牙或不當假牙等都是原因,其中約9成口腔癌患者有嚼檳榔習慣,另有報告指出,嚼食檳榔又吸菸、喝酒,罹患口腔癌機率是一般人的123倍;從各方面的研究及報告來看,嚼檳榔和口腔癌的關係密不可分,國民健康署呼籲民眾,30歲以上有嚼檳榔或吸菸,每兩年可免費1次口腔癌篩檢,有嚼檳榔習慣的原住民提早到18歲就可以接受篩檢。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
清零或病毒共存?陳時中:我國染疫率與國外「不能比」
基隆疫情擴大,指揮官陳時中昨宣布基隆將進行「類普篩」,找出社區感染源,台北市長柯文哲認為,中央要定調,要清零還是與病毒共存,地方才能配合。陳時中回應,台灣與其他與病毒共存的國家染疫率「不能相比」,我們差不多約千分之一,國外與病毒共存的兩成以上染疫率,相對低的時候,盡量維持社區安全。媒體詢問,先前說幼兒陪同者經過醫師判斷可給快篩,但基層醫師不知怎麼做,像是北市不用掛號全給試劑,如果多個大人陪同去怎麼做?各縣市統一作法?陳時中說,診所看診需判斷才發給快篩,如果醫師認為有必要就會發放,也會負責通報。此次基隆是更廣泛的,不經由醫師診斷直接發放,希望盡快找出陽性。陳時中表示,如果沒有陽性個案最好,如果有,就能進一步疫調、匡列,經過反覆運作,把更多病人找出來。除非被匡列的接觸者,其餘民眾來領快篩或PCR,並沒有強制採檢,但大家警覺性變高,也願意使用,如果有狀況可立即回報,這是我們第一次做在基隆試辦。至於類普篩對象,陳說,希望越多越好,有意願的跟根據基隆市府規劃,盡快領取盡快做。至於選在基隆試辦類普篩,陳時中表示,是與市長團隊討論時有共同看法,細節還在規畫中,可能社區有隱藏、無症狀的傳播鏈,光靠社區採檢站或是診所發放可能都不夠普及,所以用比較普遍篩檢的方式找病人。基隆有很強的民政系統、衛政系統也能配合,中央地方一起規劃,趕快準備好試劑,希望盡快開始。過去指揮中心曾說「普篩所出現的偽陽性、偽陰性的結果,是台灣難以承受的」,對比過去指揮中心不願普篩,遭批是雙重標準。陳時中下午再次回應,以前相關材料精確度不夠,無法這樣做,材料精確度比較夠,就有這樣做的可能性,如果試辦效果好,也許未來再有區域性疫情時,可以做圍堵的手段,如果效率更高,提早發現個案、及早阻絕的手段之一,但要看試辦狀況如何。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
類普篩=堅持清零 何美鄉:名詞定義不清會混淆好政策
指揮中心宣布要在基隆做36萬人「類普篩」,中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉今午間在臉書發文表示,這等於是間接公布「堅持清零」的政策,令她很擔心,「政策面的利弊分析後,此時持續清零是最佳選項?」如此茲事體大、嚴肅而影響深遠的政策,「有與其他政府各部門討論過嗎?蘇貞昌院長知道嘛。王美花部長知道嗎?」何美鄉文中表示,況且要以普篩來清零,一定要搭配限制個人行動,才能達到清零的效果。不過,一旦在一個縣市如此行,意味未來其他城市也會持續此政策,「問題是,我們要清零到何時?」如果當局認為此時持續清零是最佳選項,應把這推理過程公布,就更有利於民眾的配合度。何美鄉表示,如果只是在社區廣設發放篩劑的點,好讓有需要的民眾自行前往篩檢,他會全力支持,因為「同時達到防疫與減災的策略,也是此時必須進行的上好策略。」在疫情蔓延之際,以最快速度、最便民的方式,進行診斷和隔離,提早找出高風險確診者,並提供醫療。然而,何美鄉澄清,上述可同時達成防疫與減災的上好策略,其實與「普篩」的概念毫無關係!「類普篩」是很混淆的名詞,害人民都虛驚一場,何美鄉呼籲,「不要用一些定義不清的名詞,來形容一個其實是理性分析後,所選取的上好防疫政策。」
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
影/宜蘭驚傳新生國小學生確診 舞蹈老師傳播鏈再擴大
宜蘭羅東國中及凱旋國小昨天與今天共有3名外聘舞蹈、體能老師確診,今中午傳出,新生國小1名在舞蹈班上課的女學生也確診,這是舞蹈老師疫情傳播鏈中,宜蘭第一位被驗出確診的孩子,正匡列篩檢500多位師生。由於很多學校的孩子在確診老師兼課的喜姆比舞蹈教室上課,衛生局陸續通知篩檢70餘名學生,擔心再爆疫情。宜蘭昨天得知羅東國中有2名桃園來的外聘舞蹈老師確診(案23258、另1人尚未有案號),由於這兩人除了在學校兼課,同時在喜姆比舞蹈藝想空間授課,昨晚得知凱旋國小有一名同時在舞蹈教室兼課的體能老師也確診,今天通知凱旋國小含幼兒園500多名師生上午篩檢結束。據了解,宜蘭市新生國小確診的低年級女學生也在舞蹈教室上課,她是昨天被衛生局通知確診接觸者的篩檢對象之一,近中午傳出確診,縣衛生局已經針對該校師生下午進行篩檢,此外宜蘭市及員山鄉也有多所學校的孩子在喜姆比舞蹈教室,學校及家長都很擔心出狀況。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
台東今再增5例確診 案23264一家四口全中
台東縣今再新增5例確診個案,全縣累計17例,其中,昨天案23264的兩個小孩、先生及婆婆今天也被篩檢確診,另一名50多歲男性,曾參加3月26台中喜宴被匡列居家隔離者,採檢後確診。縣府表示,因案23264的小孩就讀永安國小,學校自昨天起至4月8日採停課10天措施,並且緊急匡列22人,包含同班同學、同舞蹈班、英語班15位學生及7位教師,目前8人PCR結果呈陰性。而案23264一家四口確診,是屬於卑南鄉初鹿村群聚鏈的延伸;至於今天另一例50多歲男性確診者,則是參加台中喜宴被匡列居家隔離者,因出現喉嚨癢、頭暈症狀,經採檢後確診。縣府表示,目前卑南、初鹿、池上、關山快篩站,過去2天共篩了1184人,全為陰性。這2天快篩站仍會持續開設,有需要民眾可依開設時間前往篩檢,或者可到便利商店、藥局購買家用快篩試劑。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
台東今疑新增5例 衛生局:卑南鄉初鹿群聚鏈延伸
台東縣今天疑再新增5例確診案例,衛生局表示,新增5例均為卑南鄉初鹿群聚鏈的延伸,不過,實際確診案例以中央流行疫情指揮中心為準,下午3點半縣府會統一說明。至於離島是否重啟篩檢站,暫無重啟豐年機場篩檢站的規畫,若是旅客有需求可逕行到綠島及蘭嶼衛生所篩檢。衛生局表示,今天5名新增確診個案,其中包括昨天通知案23264就讀鹿野鄉永安國小的孩子,CT值34,這5位均是卑南鄉初鹿群聚鏈的延伸,但以中央公布為準;相關人員的匡列、篩檢及足跡疫調仍在進行中,下午3點半線上疫情記者會,將統一對外說明。由於卑南鄉初鹿群聚鏈確診者持續增加,縣府今天早上針對永安國小師生專案篩檢,另卑南、鹿野、關山及池上等鄉鎮公所,也持續消毒工作,地方農民也組隊自發性加入清消行列,利用平時務農的噴藥機具,在大街小巷噴灑消毒。同時卑南衛生所、關山衛生所、池上福原聚會所持續開設快篩站,鹿野快篩站今天啟動。而離島金門縣今天傳出首例確診者,是否重啟離島率篩站,衛生局表示,目前沒有重啟豐年機場篩檢站的規畫,若是旅客有需求可逕行到綠島及蘭嶼衛生所篩檢,但會配合中央防疫指引,一旦有公布新防疫措施,縣府會滾動修正。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
憂社區大流行「小孩老人案例恐增」 基隆採類普篩因應
國內出現多點爆發疫情,指揮中心與地方下令針對基隆進行「類普篩」。中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人李秉穎表示,目前專家都有共識不會回到過去嚴格三級警戒,但也不能放任社區感染擴散,而是視篩檢狀況將疫情壓在可控制的範圍。基隆地區小吃店個案已累計68例,且範圍涉及到國高中生及家屬,李秉穎今日接受周玉蔻《新聞放鞭炮》節目訪問表示,目前還沒有大規模社區流行,但有解封合理的小群聚,但不能放任社區感染擴散,否則疫情將會流散導致小孩子與老人家感染,該年齡層人口將逐漸上升。李秉穎表示,基隆目前採取「類普篩」方式,別於大規模強制全面PCR篩檢,而是視疫情變化而採取發放家用快篩,並沒有強制民眾都要接受,準確度不如PCR檢測,但其方便、使用門檻低且成本較低,可以廣泛進行篩驗。而台灣過去從邊境14天檢疫縮短成10天是否是造成此波「多點散發」個案出現的關鍵?李秉穎則表示,國內累計Omicron傳播鏈有23條就有23條破口,都是從境外流進來感染,檢疫期縮短至10天,仍有3%入境者仍可能漏掉。他認為國內正從清零走向與病毒共存的「模糊過度期」,最重要需提高疫苗覆蓋率至九成五,才有辦法承擔大規模社區流行導致的重症住院及收治後果。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
揪社區黑數拋基隆執行類普篩 王必勝:希望民眾配合
中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今早在基隆說,實施類普篩是考量病毒特性及桃園機場監測經驗。快篩可以民眾自己操作,不需要集合,成本也可負擔,好處是方便性跟數量大,可以試著推動看看。王必勝今早在基市府表示,台灣做篩檢,有的時候根據疫調具強制性,基隆要執行的普篩,大概不會用強制方式來做,就是以一個特定族群為對象,現在還在談。假設是以基隆市全體市民為母體,再看能夠發多少,大家領回去多少,實際上做多少。沒有強制一定要做,但希望大家盡量配合。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天拋出在基隆做類普篩,王必勝表示,政策執行要尊重基隆市政府,要跟市府討論,因為實際執行一定會有些問題,如怎麼發放、怎麼回收,評次怎麼定義等,很多問題要處理,取得市府同意後再進行。民眾快篩陽性,下一步就是PCR確認,確診就送加強版集中檢疫所,跟防疫旅館沒有關聯,也跟醫療量能沒有關聯。王必勝表示,所謂回收只是回收結果,至少篩檢陽性要有通報管道,再做下一個動作,至於陰性是否要回收要再討論。普篩很難非常精確,當然也考慮民眾在使用上是否正確,後續動作有沒有辦法了解,應該會製作單張文宣或影片,指導民眾正確使用。王必勝說,考慮實施類普篩的原因,第一因為病毒特性,傳統方法還是積極在做,也看到疫情應該有稍微收斂的跡象,但擔心Omicron傳播太快,可能沒有這麼多時間,等著大家都出來到快篩站採檢,或是經由疫調去查,擔心社區還有潛在病例,希望趕快把它找出來。第二是依過去經驗,例如桃園機場除PCR篩檢,平常監測時會發家用快篩劑做類似普篩,做監測也好,做疫情監控也好,效果都不錯。這個方法因為民眾可以自己操作,不須要醫療人員,不需要集合,成本也可以負擔,方便性跟數量大都是類普篩的好處。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
影/基隆類普篩被批雙標 陳時中嘆:時空背景完全不同
基隆疫情嚴峻,指揮中心指揮官陳時中昨至基隆視察,隨即宣布針對基隆36萬名市民進行「類普篩」。外界批評,陳時中對基隆採取「類普篩」這是雙標,原因是陳時中過去曾表示,進行普篩容易有偽陰、偽陽的問題,這是台灣難以承受的,而不願意進行普篩。陳時中嘆了一口氣說,「這兩個時空背景完全是不一樣的情況。」陳時中今出席立法院社會環境及衛生環境、司法及法制委員會第1次聯席會議,並於會前受訪回應「類普篩」雙標問題。陳時中說,如果前年要進行普篩,當時還沒有快篩試劑,去年要做也只有專業用快篩,且當時快篩精確度不足,大約僅有7成。不過,現在已有家用快篩試劑,且比較普及,準確度也達到9成以上。陳時中說,「因此這兩個時空背景,完全是不一樣的情況。」而現在於基隆進行「類普篩」,也是擇定有社區傳播可能性的地區進行試辦計畫,如果成功,往後可以用在其他社區防堵模式。至於,偽陰、偽陽的問題應如何解決?陳時中說,偽陰、偽陽這是比率的問題,PCR也一樣有偽陰、偽陽的問題,現在就是大規模、快速的篩檢,找出潛藏個案。外界關心,如果要控制這波Omicron疫情,需要觀察哪些指標?陳時中說,「現在就是要把疫調做好,逐步把社區的案子(潛在個案)找出來,這是現在最主要的共同目標。」陳時中說,病毒度會自己產生,因此基隆等地疫情有可能都是從境外移入個案而引爆疫情。有專家表示,現在疫情已擴散,進行「類普篩」的時間已經晚了。陳時中說,怎麼會說太晚?目前基隆疫情還是存在許多潛藏的傳播鏈,「類普篩」就是要把這些個案趕快找出來。至於快篩試劑要如何發放?陳時中說,這部分基隆市的民政或衛政會比較清楚,目前就是中央、地方共同合作,指揮中心會準備好快篩試劑。指揮中心面對疫情,如今是要清零或與病毒共存?陳時中說,追求共存,往往是疫情所逼,不得不共存,並尋求社會可以接受的方式,當然台灣未來有可能走向共存,原因是Omicron變異株傳播力非常強,但依目前指揮中心可以做到的情形下,確保社區安全。公衛學者詹長權說,類普篩要成功,必須篩檢後一天內要有檢驗結果。陳時中說,其實最重要的是,要把確診者通報出來。而為何選擇「類普篩」而非PCR篩檢,陳時中說,選擇類普篩是著眼經濟效益、時間,選擇重要地點,此外社區篩檢站進行的PCR篩檢也會持續進行。民眾是否有可能需要接種第四劑疫苗?陳時中說,如果時間到了,專業相關證據足夠,「當然是可以」,相關疫苗數量也是足夠的。
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2022-03-31 癌症.大腸直腸癌
大腸癌術後未追蹤 拖到肛門流血
大腸直腸癌為國內十大癌症發生率之首,術後追蹤不可忽視。一名住在金門的57歲女性患者,罹患第三期大腸直腸癌,經手術及電療、化療後,只需透過輔助性化療、定期追蹤,即可控制病情,卻因疫情不敢來台回診,拖延九個月直到病情惡化變為第四期,肛門、會陰部外流出血,一天需換三次尿布、無法坐著,腫瘤發展快速難再切除。台北榮總大腸直腸外科主治醫師黃聖捷表示,患者術後仍有零星微小細胞,需透過化療消滅,但該名患者怕染疫而不敢回診,直到腫瘤變大、惡化到第四期後才回診,不僅前面治療功虧一簣,復發後腫瘤發展的更廣泛、快速。中華民國大腸直腸癌關懷協會理事長、台北榮總大腸直腸外科主任張世慶指出,大腸直腸癌主要由大腸內腺瘤息肉癌化造成,通常早期無症狀,若能及早發現、切除,即可減少癌症發生。常見大腸直腸癌三大自覺症狀,包括腹脹腹痛、血便帶有黏液、明顯排便習慣改變,務必提高警覺。一旦發生大便變細小、經常性腹瀉或便祕、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等,更是罹癌的高風險症狀。國健署補助50至74歲民眾,每二年一次糞便潛血檢查,中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學附設醫院院長楊純豪表示,糞便潛血陽性者,需進一步做大腸鏡檢查,若無追蹤,罹患大腸癌風險將增加。大腸直腸癌成因,包括家族遺傳病史、飲食習慣及健檢意識低落,建議民眾仍要定期篩檢。隨著醫療基因分子診斷進步,包括標靶藥物、免疫療法等治療多元,且部分有健保給付,鼓勵民眾確診四期也不要放棄。台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任蔣鋒帆表示,大腸直腸癌患者約二成與家族遺傳、基因有關,其餘八成與年齡、肥胖及飲食、生活習慣等有關。蔣鋒帆呼籲,民眾應多攝取蔬果等高纖食物,維持穩定作息,即使無症狀,也應於50歲後每二年一次糞便潛血檢查,高風險群更應提早做大腸內視鏡檢查,遠離大腸癌危害。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
影/世界麵包冠軍台灣代表隊今晨返台 教練落地採檢陽性送醫
台灣烘焙再度在國際發光,有「烘焙界奧林匹克」之稱的路易樂斯福世界盃麵包大賽,日前在法國登場,台灣隊以3項都第一的好成績,首度拿下團體冠軍。台灣代表隊成員教練吳武憲、選手武子靖、李忠威和徐紹桓今天上午7點07分搭乘長榮航空BR88班機抵達桃園機場,機場公司也於入境大廳螢幕電子看板歡迎選手榮歸。教練吳武憲因落地篩檢陽性,直接後送專責醫院。第11屆「世界盃麵包大賽」(Coupe Du Monde DeLa Boulangerie)日前於凡爾賽門展覽中心(Porte de Versailles)舉行。台灣隊由教練吳武憲帶隊,「歐式麵包」選手武子靖、「甜麵包」選手李忠威和「藝術麵包」選手徐紹桓皆在各自負責的項目中奪下第一,為台灣贏得首座團體冠軍。由於代表隊所搭乘的長程航班依規定必須落地採檢,代表隊入境後必須先在候機室接受PCR採檢,長榮航空也特別安排地勤人員舉布條歡迎,因媒體採訪不可接觸入境旅客,隊員也在候機室等候採檢時自己録影發表得奬感想。但最後教練吳武憲篩檢結果為陽性,直接由機坪搭乘救護車後送專責醫院。教練吳武憲在錄製的影片中表示,選手在比賽中非常認真,不負所望拿下這個獎項,當下非常感動;「歐式麵包」選手武子靖表示,很高興這次比賽中,3個人完全展現了團隊合作,獲得評審的認同;「甜麵包」選手李忠威則特別感謝喜互惠總經理一直以來的支持,他們平安回來了;「藝術麵包」選手徐紹桓也感謝賽前支持他們的各位。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中剛宣布基隆「類普篩」 基警再添1名警官確診
基隆市警局傳出再加1名確診者,累計13人。警局配合衛生局匡列接觸者,並重新調配警力分流出勤,確保人力運用與警政服務不中斷,治安維護不因疫情襲捲警界而有空窗期。基隆市汪姓、林姓刑警21日深夜前往銀河小吃店消費前,疑有感染者進入消費,因此染疫。汪因當晚同行女性友人24日出現症狀,陪同就醫雙雙確診。林24日晚間出席市警局餐會接受基隆市長林右昌表揚合照,隔天確診,因兩人都未戴口罩,林右昌居家隔離10天,預計4月5日零時解除隔離。市警局雙警染疫後,病毒藉餐會等途徑蔓延開來。依據中央流行疫情指揮中心昨天下午公布的資訊,市警局共有12人確診,其中10人為員警,2人為行政職員。昨晚又傳出市警局有警官快篩陽性,再接受PCR檢測,今早確診,讓警界染疫人數增加到13人。基隆市小吃店群聚感染案,若加上今早傳出的確診者,已有69人染疫,包括市警局13人,二信高中9名學生,海大1名教師和1名學生,其他分為4家小吃店從業人員、消費者及其接觸者。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天在基隆表示,疫情已經蔓延一段時間,擔憂在市區、社區裡面還有個案。如果只有用社區篩檢站,有些人沒有警覺心未出來篩檢,恐怕就很難清零,因此將在基隆做類普篩社區採檢,中央提供快篩試劑,由市府規畫發放、統計及回收作業。基隆市長林右昌昨天也說,非常認同、很支持陳部長的看法,但執行面還有很多細節需要釐清,市府會進一步跟衛福部疾病管制署(CDC)討論作業程序。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
本土+56、不明傳播鏈19條 指揮中心在基隆「類普篩」遭批雙標
國內疫情多點爆發,波及校園,海軍官兵也確診,昨日新增五十六例本土個案,其中八例尚未釐清感染源,全國不明感染源的傳播鏈已達十九條。指揮官陳時中直言,「個案多,很亂又散發」;疫情記者會都因而延誤。基隆小吃店群聚事件再添十九人確診,陳時中下午趕赴基隆,宣布基隆「類普篩」社區採檢,希望抓出黑數,在第一時間圍堵疫情。彰化縣衛生局曾因主動血清檢測遭懲處,去年五、六月雙北疫情大爆發,許多專家建議對藏有黑數的熱點地區普篩,指揮中心也拒絕;但這次處理基隆疫情,卻一改常態要求「類普篩」,外界質疑指揮中心雙重標準。曾與彰化縣合作普篩的台大公衛教授詹長權昨表示,Omicron傳播力是原始病毒株的三倍,精準疫調、匡列採檢恐來不及,指揮中心如今積極處理是正確方法。指揮中心發言人莊人祥指出,類普篩對象為基隆卅六萬市民,由中央發放快篩試劑,市府提報相關計畫,篩檢方式、人數、如何發放、回收等,預計一周內執行完畢,希望基隆模式可供其他縣市參考。莊人祥說,去年是以社區篩檢、三級警戒措施限制民眾活動範圍,現在則希望在不限制民眾活動下「類普篩」,釐清疫情集中區域陽性率。陳時中說,基隆疫情「多路散發」,還沒收斂,要非常提高警覺。基隆小吃店全案累計六十八人。此外,新北中和公寓周邊增六人確診,全案累計十七人;樹林科技廠增六人確診,全案累計廿九人;大潭電廠新豐宿舍再增十二人確診,累計七十八人;台東卑南家族群聚增二人,累計十一人;高雄化工廠增一人,累計廿四人。陳時中表示,新增八例感染源不明個案分布於桃園、台中與雙北,台中婚宴群聚增三人確診,案二三二六六、二三二六八住在台北,案二三二七七是海軍一六八艦隊濟陽級軍艦官兵,家住基隆,官兵確診後,八十多名同袍採檢結果均為陰性。海軍艦隊指揮部表示,已啟動防疫機制,並完成兵力調整,不影響戰備任務。一六八艦隊基地在蘇澳,但最近海軍在南部海域實施「海強操演」,各艦隊主力艦隻雲集高雄左營軍港,目前也有敦睦艦隊進出港實施演訓,此案例是否影響海軍操演,受到關注。 近日社區疫情多點爆發,加上清明連假將至,有專家以「老虎來了」形容這波疫情,陳時中回應「一定會謹慎以對」;各院占床率還不到四成,且重症比率偏低,「民眾看到幾十個案例就緊張,請大家戒慎,可以緊張,但不要恐懼」。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
病毒擴散快速 專家:此時「類普篩」有點慢了
基隆疫情嚴峻,指揮中心推出基隆卅六萬人「類普篩」,以期防堵疫情。多位專家都說,類普篩就是普篩。台大兒童醫院長黃立民說,兩者差別可能是篩檢範圍大小有所不同,此時以普篩來控制疫情,手段正確,但Omicron變異株傳播快速,「病毒擴散出去,覆水難收」,想藉此阻斷傳播鏈,已有點慢,效果有限。「基隆普篩應針對高風險地區內,所有民眾都要進行篩檢,不要挑選。」前疾管局長蘇益仁說,類普篩就是普篩,藉此了解當地真實感染情形,應搭配血清抗體檢測,如此才可找出所有感染者,控制疫情,同時也可推估基隆地區的自然感染率,但若感染者人多,如何居家隔離,則需後續配套措施。黃立民表示,現在指揮中心處理原則應為「容忍確認個案數少、小規模的疫情」,但對「感染人數多、大規模的疫情」則積極介入處理;這一波Omicron疫情能否控制,需觀察兩大指標,首先疫情是否進入安養機構或長照中心,第二為清明連假、宗教遶境後病例數有無激增。黃立民預估,接下來國內疫情都不會太好,確診個案將陸續增加,何時才能趨緩,還有待觀察。過去兩年,眾多專家建議普篩,但指揮中心總是以各種理由駁斥,這次卻主動宣布「類普篩」,台大公衛教授詹長權表示,指揮中心如今確實較願接納各方意見,例如,機場落地採檢,以及一人一戶居家檢疫。詹長權表示,Omicron傳播力是原始武漢株的三倍,精準疫調、匡列採檢,難以即時應變,必須打破既有框架,指揮中心在基隆執行「類普篩」,全市居民快篩,積極處理是正確的方法,建議至少一周內篩檢二到三次,比較保險。詹長權表示,東西方國家都有過大規模篩檢,西方國家採取鼓勵方式,中國則是封城、強制篩檢,事實上,限制活動是減少傳播的有效方法,但在台灣不可能強制執行,建議指揮中心篩檢要在一天內有結果,減少跨縣市活動,效果才會好。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
南市府限制餐會 北市舞蹈師確診
國內疫情多點爆發,台南市府昨決議,市府所有員工從即日起至四月六日,「避免參加不必要的餐會」,市長黃偉哲表示,多個縣市都有不明感染源,須高規格謹慎面對。基隆市政府說,早在廿六日就宣布避免參加不必要餐會,基隆疫情持續擴大,昨宣布各級校園室內外場地暫停對外開放,因有學生打籃球感染,籃球場也暫停開放三天。基隆累計六十八人確診,場域包含小吃店、警局、多所學校,對象涉及國高中生、職場同事等,指揮官陳時中昨對基隆疫情表示擔憂,「疫情還沒收斂,警覺性要提高」,社區仍有潛藏個案,有必要擴大篩檢。市長林右昌說,昨天新增房仲相關個案三人,要求基隆所有房仲相關人員趕快出來篩檢。確診海洋大學教師群聚案的足跡也被公布,包括他日前到台北開會,開完會後,與從高雄北上開會的樹德科大及台北商業大學三名確診老師聚餐。台北市市長柯文哲說,社區已出現不明感染源,疫情會慢慢燒起來,國家防疫戰略到底要清零?還是與病毒共存?這是價值選擇問題。北市昨新增四例本土確診,柯文哲說,有外縣市感染者到北市上課、看病,包括住新北的確診教師到北市上課。北市某國小外聘的舞蹈老師染疫,該校舞蹈班共有四個班級,有三班表演時曾接觸該確診老師,市府昨安排北市聯醫進駐校園,對全校師生快篩。柯文哲說,比較麻煩的是學校,一班廿、卅人,老師跨班確診就有更多人需要匡列。世新大學昨晚公告校內有一名確診學生,學校公布今天全校停止到校,改採線上教學。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
陳時中推類普篩阻斷Omicron 專家:疫情擴散如覆水難收
基隆新冠肺炎疫情嚴峻,指揮中心指揮官陳時中昨親自前往基隆視察,拋出基隆卅六萬人「類普篩」防堵疫情。專家表示,「類普篩」就是「普篩」,藉此找出潛在確診病例,採取隔離措施,防堵疫情,且可以了解當地真實感染情形,並搭配血清抗體檢測,推估自然感染率,但如今利用「類普篩」控制疫情,可能已經慢了,效果可能有限。「基隆普篩應針對高風險地區內,所有民眾都要進行篩檢,不要挑選。」前疾管局長蘇益仁說,類普篩就是普篩,由此可以了解當地真實感染情形,並最好搭配血清抗體檢測,如此才可找出所有感染者控制疫情,同時也可推估基隆地區的自然感染率,但若感染者人數多,要如何居家隔離,需要後續的配套措施。蘇益仁說,基隆類累普篩與去年五月雙北疫情大爆發時,台北市長柯文哲提出設立快篩站篩檢方式不同,快篩站無法了解當地真實感染情形。蘇益仁曾建議柯文哲萬華地區應進行普篩,但當時萬華地區每天快篩出五十名確診患者,依柯文哲推估,如果進行普篩,每天確診患者恐高達五百人,到時將找不到防疫旅館加以隔離,只能快篩多少算多少。台大兒童醫院長黃立民說,類普篩就是普篩,兩者差別可能是篩檢範圍大小有所不同,如今基隆疫情嚴峻,指揮中心想要介入控制疫情,利用普篩是必要及正確的手段,以找出潛在確診病例,立即採取隔離措施,不再傳染給下一個人。但Omicron變異株傳播快速,目前「疫情已擴散出去,覆水難收」,如今要利用「類普篩」控制疫情、阻斷傳播鏈,已經有點慢了,效果也有限。基隆類普篩是以居家快篩試劑採檢病毒為主,與疫情初期彰化縣萬人血清篩檢抗體不同。黃立民說,兩者意義不同,篩檢病毒是反應目前的情形,檢驗血清抗體是反應過去感染情形為歷史考古。黃立民說,現在指揮中心態度,應是容忍確認個案數少、小規模的疫情,但對感染人數多、大規模的疫情,還是會介入處理,接下來Omicron疫情能否控制,須觀察三大指標,首先是疫情有無進入安養機構或長照中心,以及清明連假、宗教遶境後病例數有無激增,但感覺接下來疫情都不會太好,確診個案會陸續增加,何時趨緩還有待觀察。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
類普篩如何阻斷傳播?公衛學者提醒三個重點要做到
中央流行疫情指揮中心今宣布要在基隆做「類普篩」,台大公衛教授詹長權表示,Omicron的傳播力是原始武漢株的3倍,抗體反應卻削弱了40倍,面對這樣的新興傳染病,仰賴過去精準疫調、接觸者匡列一圈、兩圈的方式,恐怕是來不及的,必須打破既有框架,快速應變,指揮中心如此積極處理是正確的。建議篩檢要一天內有結果、一周篩二到三次、民眾減少跨縣市活動與聚集,類普篩效果會更好。詹長權表示,因為不知道傳染途徑、來源也不清楚,但是仍持續在傳染,所以要普篩執行重點都是「一天內要有結果」。愈多人在一天內有結果,才能夠在有機會提早擋住Omicron大約一天半的傳播循環。這就是目前指揮中心要趕快做的事,他建議,至少一周內篩檢二到三次,會比較保險。詹長權表示,東西方國家都有大規模篩檢的先例,西方國家不強制,是廣泛篩、鼓勵篩,中國則是封城、強制篩檢。指揮中心目前不限制民眾活動,詹長權表示,其實限制活動是減少傳播的有效方法,如果不希望強制,指揮中心可以多講一些正面的作法,鼓勵民眾配合,這樣搭配著做,類普篩的效果會更好。詹長權舉例說,可建議民眾減少跨縣市移動、盡量不要去人多聚集的地方、自行篩檢確認陰性才參加活動等。這是一個新的流行病,除了政府防疫策略要打破框架,全民都要一起持續學習、與時俱進。過去許多專家都曾建議普篩,當時都受到指揮中心駁斥。這次指揮中心主動宣布要做「類普篩」,是否終於接受專家建議?詹長權說,這次是否有專家建議,他並不清楚,不過觀察過去這段時間,指揮中心確實是有逐漸願意接納各方意見。詹長權表示,如機場落地採檢,就是指揮中心去年12月問他時他建議的。他也曾提醒,檢疫旅館不見得比家庭安全,因為從旅館改裝為檢疫場所,環境不見得適合,回家一人一戶是合理做法,後來的新方案也漸漸多讓民眾回到家裡。
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2022-03-31 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布基隆36萬人類普篩 「還可推展到其他縣市」
基隆疫情持續擴大,今日再新增19例確診個案,且疫情尚未收斂。中央疫情指揮中心指揮官陳時中下午召開完疫情記者會急趕往基隆視察,由中央與地方共同討論針對基隆市36萬人進行「類普篩」,未來也可往其他縣市推行。指揮中心發言人莊人祥表示,由於目前基隆社區仍有潛藏個案,會針對這次疫情發展出「基隆模式」,並請基隆市政府普篩計畫,包含規劃市內36萬人口中,有哪些對象需要快篩,包含設籍人口又或者是在基隆工作對象,預估中央需要提供多少試劑,該如何篩檢跟回收檢體、要多久一次的篩檢頻率。相比在去年五月疫情爆發,萬華地區有許多隱藏黑數,但指揮中心從未宣布要普篩,這次對於基隆疫情卻宣布打算發放試劑讓民眾篩檢,若是快篩陽性就進行PCR篩檢,一旦確診就分流至集中檢疫所跟醫院,並同步進行匡列疫調,積極張羅相關檢疫量能。莊人祥表示,萬華疫情爆發當下,家用快篩並未普及,且當時的防疫策略是在特定社區進行篩檢,而是採用三級警戒方式縣市民眾活動範圍來防疫,但並沒有針對全縣市進行普篩,而這一次基隆希望採用類普篩方式,讓民眾可以保有正常生活不受限,未來預計啟動快篩後一周內要有結果,同時會觀察確診陽性率高低,評估是否要採多次篩檢。未來從基隆率先實施,不排除推展到其他縣市。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
基隆群聚新增20例 林右昌宣布房仲全篩檢、暫停打籃球
基隆群聚案沒有收斂,今天相關確診個案有20例,市長林右昌說,南榮國中學生疑似和二信確診同學打籃球感染,宣布打籃球場地停止3天;另外,今天新增房仲相關個案3人,因此要求基隆所有房仲相關人員趕快出來篩檢。衛福部長陳時中今天在防疫記者會中說,基隆群聚的傳播鏈,到目前為止,加上今天累計已有68例,有多個場域還有學校,顯示這起群聚案還沒有收斂,非常要提高警覺。林右昌今天下午透過視訊主持防疫說明會,他說,目前防疫重點放在快速隔離,截斷傳播鏈,社區有病毒在傳播,要趕快截斷,才能控制。今天CDC公布和基隆相關有20例,林右昌表示,警察部分沒有警察確診,每天要求警察快篩,每天回報;海大也沒有新增確診,但二信中學確診學生家長,居家隔離後確診,為案23130。另外,南榮國中有學生確診,今天停課一天,他29日到學校時因發燒,門口紅外線感熱器檢出未進校園,29日收治。居隔3個班共25人,學校停學不停課,昨天全校PCR篩檢160人,今天報告出來全陰性,家人也是陰性。林右昌說,感染源學生自述,他的朋友的朋友是二信確診的同學,可能打球感染,但還要釐清。但宣布打籃球場地停止3天,因打籃球會把口罩拿下來,大家忍耐一下。另外,小吃店相關有10例,3例是確診者家人,分別為案23174、案23173、案23280;另有新增4名是相關場域的工作人員,另有一位是小吃店工作者的朋友,還有消費者2人。林右昌並表,今天房仲部份增加3人,要求所有房仲業者要篩檢站篩檢,擴大匡列來阻斷房仲這條傳播鏈。其他則有案23282怪手司機;另有一名高雄服役軍人,可能休假回基隆,21到28日,足跡還在疫調,去的地方不只基隆。另還有3個案,都在進一步疫調釐清。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
新冠染疫病人解隔後有功能障礙怎麼辦?醫:透過5種量表評估,再決定是否需到醫院復健治療
病情穩定後,有相當高的比例會留下後遺症由於新冠肺炎疫情的爆發,台灣從去年5月,確診人數急速上升,雖然後來經過有效地「清零」控制,但仍然抵不過新型Omicron病毒的肆虐,去年12月起,疫情再起。染疫的人數也急速地上升到達近2萬人。不論是原始的病毒或是變種的病毒,都造成染疫病人痛苦的記憶,即使經過危險期,病情穩定後,仍然有相當高的比例會留下後遺症。依照Scientific Report的報告,約莫有四成比率的病人會有肌肉骨骼、心肺功能、神經、精神症狀的併發症,這些併發症多會維持四到五個月之久,造成的運動功能障礙、生活品質下降、減少工作產能都是政府與病人不可忽略的深遠影響。即使是最近大家認為症狀較輕的Omicron病毒感染,依據英國ZOE公司的統計,仍舊會有約24%的病人會存留腦霧(brain fog)現象,深深地傷害染疫後病人的認知能力,進而影響長期的工作能力。誰可以改善我失去的功能?存有功能障礙的病人,依照過去的文獻,只要能夠盡快地接受復健治療,功能的恢復都相當良好。依照台北醫學大學復健科林昀毅醫師的臨床經驗,病人在確診解隔離之後,能夠在三周內恢復到接近正常的功能比例相當高,早期復健的介入可以避免存留運動、心肺、心理、認知、吞嚥等功能障礙。我如何自評需要復健治療?但是新冠肺炎解隔離後的病人,如何知道自己有上述的功能障礙?需要接受復健的治療?台灣心肺復健醫學會理事長周偉倪教授提出簡易篩檢量表,可以讓病人在很短的時間內完成評估各項功能障礙程度,再決定是否需要到醫院接受復健治療。上述的各項功能自我評估量表,如果達到中度或嚴重功能障礙,都應該要盡快到各醫院復健科門診或復健科診所就診,接受進一步評估。如果有需要,應該盡快接受相關的復健治療。越早開始,治療效果越好近年來復健科已經朝向急重症病人復健方向發展,所有的實證醫學資料都顯示,只要能夠確認治療執行安全無虞,越早開始的復健治療對於病人長期的助益非常顯著,不但可以提升病人的各項功能,減少未來長期醫療的依賴需求,甚至可以提高生存率及身心健康,但是唯一要再次提醒的,應該要及早發現病人復健醫療上的需求,才能夠進一步讓需要的病人接受適當且相關的復健治療。 (本文為台灣復健醫學會授權刊登)
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
3人染疫同場國家歌劇院VVG餐廳 這些足跡重疊者快去篩
今天爆出基隆海軍168艦隊濟陽級軍艦上一名官兵案23277,與二名住台北男子案23266、23268等三人在3月26日到台中國家歌劇院VVG餐廳參加婚宴確診。台中市衛生局公布,三人CT值分別在11至20之間,足跡包括林酒店森林百匯自助餐、left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞等,相關足跡點已通知全面清消並掌握接觸者198人,將持續疫調採檢,全力防堵疫情。中央疫情指揮中心指揮官陳時中證實,海軍168艦隊濟陽級軍艦上一名官兵確診,就是今日感染源不明的台中婚宴群聚,列案23277,Ct值20.8,案23277曾於3月26日到台中參加婚宴、3月28日回高雄,同袍匡列檢驗都是陰性,同場還有住台北的二名卅多歲男子案23266、案23268,雖然婚宴爆出三人群聚,與台中其他個案關聯性相對低,需要看23277相關足跡,釐清感染源。衛生局表示,接獲通知後立即展開疫調,3名個案於3月26日於台中市VVG餐廳參加婚宴,婚宴親友來自外縣市者將由當地衛生局追蹤安排PCR採檢。確診個案3月25日、26日及27日在台中市的足跡有林酒店森林百匯自助餐、left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞,衛生局持續疫調及執行接觸者匡列中。衛生局也說,今明兩日於澄清醫院中港分院(側門採檢站)、林新醫院(惠中路大門口)、台中醫院(急診篩檢站)開設社區快篩站,請同時間足跡重疊的民眾,前往快篩及監測自我健康狀況。衛生局呼籲,接種新冠肺炎疫苗可有效預防住院及重症機會,請民眾盡速完成疫苗接種,並請自主落實防疫措施,維持個人衛生習慣,戴口罩、勤洗手、保持社交距離,出入公共場域落實實聯制、體溫量測等,降低病毒傳播風險,共同維護城市安全。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣公布確診足跡 今明中醫大開設篩檢站
新竹縣政府今日下午公布新竹市確診者案23262(母親),於3月24日、28日在竹北市的5處足跡,包含三商巧福竹北門市、JB-mami、大竹北鎖印印刷行、大批發五金百貨、全聯竹北中正東店均已完成清消,另外初步疫調發現她曾在25日曾與新豐移工宿舍群聚案23086足跡重疊,不排除因此染疫。新竹縣政府今日下午指出,新竹市確診者案23262與案23188為一對母子,兒子就讀新竹縣竹北市國立新竹特教學校國小部,竹縣衛生局昨獲報與教育局立即啟動疫調和評估停課,今早派醫護進駐校園疫調風險評估並採檢約330人。案23262(母親)在竹北市擔任保全行政人員,初步疫調發現她3月25日曾在辦公室面試,與新豐鄉移工宿舍案23086保全人員足跡重疊約30分鐘,含填寫資料、面試流程,縣府表示,針對案23086將協調警方介入進一步釐清足跡,另外特教學校和竹縣5處足跡已完成消毒,相關接觸者安排採檢中。衛生局說,新竹縣自27日已連續3天辦理共6場社區PCR免費採檢,合計採檢972人,971人陰性,其中1人陽性,個案為桃園市觀音鄉大潭電廠員工,昨已轉報桃園市處理。因應竹市確診者在竹北足跡,衛生局協調中國醫藥大學新竹附醫今日下午2時至5時、明日上午9時至12時、下午2時至5時,於急診室連2天設社區篩檢站,呼籲與確診者足跡重疊的民眾攜帶健保卡和身分證前來免費篩檢。為因應本土疫情升溫,竹北市衛生所於4月1日下午2時至4時加開300劑莫德納第一至三劑隨到隨打、免預約,提醒鄉親們記得帶健保卡、接種小黃卡,現場人數可能較多請耐心等候,並全程佩戴口罩保持社交距離。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診56例多屬於散發個案、境外107例越南最多
國內今日本土個案有56例,境外移入有107例個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日個案稍微比較多,相較於前兩天有80幾例是工地案例多,屬同一個場域。今日本土個案是屬於散發個案,有居隔中陰轉陽個案有8例。今日境外個案有107例,包括落地53例、居家檢疫轉陽確診有54例,昨天落地航班採檢有845人,有53人陽性,陽性率6.27%,今天上午有篩檢252人,有5人陽性,陽性率1.98%,陳時中說「看來還是越南來的陽性率比較高一點。」
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2022-03-30 癌症.大腸直腸癌
大腸直腸癌術後未追蹤 9個月後肛門流血膿
大腸直腸癌為國內十大癌症之首,術後追蹤更不可忽視。57歲的女性患者居住金門,確診第三期大腸直腸癌,經多次電療、化療及手術切除腫瘤,原只需要透過輔助性化療、定期追蹤,即可控制病情,因為新冠肺炎不敢來台回診,拖延9個月病情惡化變到第四期,甚至肛門、會陰部外流出血膿,一天需換3次尿布、無法坐著,腫瘤發展快速難再切除。收治上述個案的台北榮總大腸直腸外科主治醫師黃聖捷表示,患者術後仍有零星微小細胞,需透過化療消滅,該名個案怕染疫而不敢回診,直到腫瘤增大、惡化到第四期後才回診,不僅前面治療功虧一簣,復發後腫瘤發展地更廣泛、快速。中華民國大腸直腸癌關懷協會理事長、台北榮總大腸直腸外科主任張世慶指出,大腸直腸癌主要由大腸內腺瘤息肉癌化造成,通常早期無症狀,若能及早發現、切除,即可減少癌症發生。常見大腸直腸癌3大自覺症狀,包括腹脹腹痛、血便帶有黏液、明顯排便習慣改變,務必提高警覺,如果大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等,更是高風險症狀。受疫情影響民眾篩檢意願降低,張世慶透露,近2年觀察,臨床上有2成患者治療延誤,常拖到出現嚴重病灶而送急診,像是腸道阻塞與破裂,進而發生嚴重腹膜炎,雖可以透過緊急手術,但仍有30%死亡率、50%機率發生併發症,且術後1周為關鍵期,年紀較大患者若無法控制住敗血症,恐增加免疫風暴、體內產生抗藥性等,預後狀況不佳。中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、國立陽明交通大學附設醫院院長楊純豪表示,108年新確診大腸直腸癌就有1萬7302人,與109年相比,110年少篩檢出680位大腸直腸癌患者,健保統計大腸癌手術109年相較108年減少5%,但我國預測新確診數尚未達高峰,代表因疫情影響篩檢率。國健署補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,楊純豪表示,糞便潛血陽性者,需進一步做大腸鏡檢查,若無追蹤,罹患大腸癌風險將增加。大腸直腸癌成因包括家族遺傳病史、飲食習慣及健檢意識低落,建議民眾仍要定期篩檢,且隨著醫療基因分子診斷進步,包括標靶藥物、免疫療法等新型態治療多元,都有不錯治療效果,且部分有健保給付,鼓勵民眾確診四期也不要放棄。台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任蔣鋒帆表示,大腸直腸癌患者約2成與家族遺傳、基因有關,其餘8成與年齡、肥胖及飲食、生活習慣等有關,呼籲民眾應多攝取蔬果等高纖食物,維持穩定作息,即使無症狀,也應於50歲後每2年一次糞便潛血檢查,高風險群更應提早做大腸內視鏡檢查,遠離大腸癌危害。
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2022-03-30 新冠肺炎.專家觀點
群體免疫或疫情控制 專家籲從病毒清零改為重症清零
國內各地爆發多點確診個案,包含中和某社區公寓、基隆警察及小吃店案等,今日又有新竹縣市、宜蘭縣、北市、基隆等縣市學校因疫情停課進行全校篩檢。台大公衛學院教授陳秀熙表示,跨縣市多點感染鏈靠傳統的疫調跟思維,無法再阻擋Omicron病毒擴散。他表示,以中和公寓群聚來看,雙北許多老公寓沒有電梯,樓梯間的手扶梯則增許多表面接觸的機會,加上多數老舊建築通風設備不好,有可能是透過氣融膠傳染,若進到建築物間有脫口罩行為,就有可能確診。而基隆員警相關傳播鏈的小吃店及社交情境都很萬華相似,高雄港個案群聚則跟境外移入港口有所關係。針對八大行業等各行業可以進行抗體檢測、疫苗保護力時效監測,針對高危險區域如廁所跟電梯,進行環境監測及清消,加上清明假期到來,也要避免高危險族群接觸公眾及群聚場所,或與境外移入個案有所接觸,民眾也要維持口罩及社交距離,即便各地有小群聚發生,也不至於演變成大流行的關鍵。面對Omicron病毒株的高傳播力,更需要更精準防疫。陳秀熙建議,國人第二劑要達九成,第三劑追加劑需要針對不同疫苗的時效進進行精準追加接種及混打,且高危險族群第三劑要優先施打,近期WHO積極推行Novavax次單位蛋白疫苗,其副作用小,若疫苗抵台後建議優先給75歲以上長者接種或考慮給青少年使用,補足疫苗覆蓋率缺口。即便全世界Omicron致死率下降致死率約在3.5%,但以傳染病控制下,在1000人裡不可超過2人,目前六大洲只有大洋洲有符合,致死率達0.93人,台灣也有符合標準達0.3人左右,但台灣如今要走向群體免疫或疫情控制,已無法追求「病毒清零」,太過理想,而因改為「重症清零」。未來要避免社區步入大爆發的風險,病毒將會感染未打疫苗族群的長者跟小孩,其重症、住院及死亡將增加,此外輕症也不宜短時間暴增,會造成醫療人員健康照顧量能下降、多家公司基本工作人員因隔離而工作停擺,造成社區經濟損失,同時最重要的疫苗免疫保護力失效問題,也可能導致部分輕症者轉變重症,民眾仍須盡快打第三劑疫苗。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
台東卑南鄉初鹿群聚鏈今確診+2 衛生局:皆已打3劑
台東今再新增2例確診案例,全縣累計共12例。衛生局表示,新增2例為卑南鄉鄉初鹿群聚鏈,相關個案持續匡列篩檢中。另疫調足跡下午3點半公布周知。衛生局表示,新增2名確診案,分別為23083案密切接觸者,80多歲男性,CT值24.3及23125案密切接觸者, 40歲多女性,CT31.9。2人均為第一時間匡列採檢後確診,皆已接種3劑疫苗。另卑南衛生所、關山衛生所、池上福原聚會所持續開設快篩站,請足跡重疊者及有需要鄉親盡速前往快篩。再次呼籲民眾疫情嚴峻時刻,加強個人防疫管理。