2025-08-20 焦點.健康你我他
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2025-08-18 失智.失智資源
在社區中串聯失智和弱勢 邁步向前走
失智社區服務據點的成功指標三重靈糧堂,是臺北靈糧堂體系在台灣於1988年第一個首開的地區植堂。目前的服務包括: 新住民生活扶助、弱勢急難救助、兒少課後輔導和旺得福俱樂部。其中旺得福俱樂部是經營多年針對失智長者的社區據點,也卓然有成,以下分享這一項的相關特色。這個教會從一開始,就在比較弱勢和勞工密集的區域從事社區服務。隨著高齡化社會老年人口急速的攀升,他們於2018年加入新北市政府所推展的失智社區據點。取名旺得福俱樂部是來自於英文wonderful的譯音,這是非常淺顯易懂且通用的單字。不論中文或英文,都代表讚嘆、美好與蒙福。所以,也有不同的教會,取用這樣的名稱從事個別的服務。在2018年到2020年之間,每周有5天,從事上午半天針對失智長者的認知促進、體適能和藝術美勞等相關活動,由萬游艷凰師母駐點坐鎮,負責教會的行政事務和資源建立。鄭智宏先生擔任執行長,推動全教會會友,加入失智友善天使的行列。其中,35位完成居家服務培訓,35位參與自立支援的訓練。還有人陸續加入預防延緩失能的計畫,至今總共有15位核心的志工群。另外,更特別為照顧的外籍看護,進行每周一次的印尼語失智知能教育。由於教會在失智友善、活動辦理和多元照顧的整體努力,他們在2020年獲得政府的優等評選。隨著疫情的來臨,實體的聚會因而中止。所以在政府急救包抵達之前,獨居老人、染疫者、衰弱者的物資補給和網路教學,都陸續啟動。讓服務以新科技的形式轉身,這當中家屬和外籍看護的協助,讓教會、家庭和失智者,以另外一種形式的互動和健康促進,得以不中斷也更緊密。功能性社區據點的延伸2021年以來,旺得福俱樂部以另外一種形態「功能性社區據點」呈現。也就是說他們不再接受政府的補助,以自給自足、使用者付費的方式,來進行過去的服務。但是,仍然持續跟政府相關單位建立連結。目前每週二9:30-12:00,含中午的共餐,萬師母親自統籌備餐,每個月每人收費300元。每週日9:30-11:30與教會的主日活動融合。鄭先生是督導,負責多樣性活動的主題與設計,以及課前和工作人員的小組討論。另外,同工或志工會穿綠色上衣,其中也包括有輕度認知障礙,但仍舊可以發揮助人功能的教友。來協助健康量測、引導、接待、排桌椅、聊天互動,分送整理名牌。每兩周會安排資深的同工或志工,訪視社區中失智、失能、退化或生病的長者,不限教友。雖然,課程相較於疫情前有縮減,但是二樓的心靈加油站,在辦公室的旁邊。這個開放的空間,可以讓有需要的失智者、家屬前來,同工們可以提供放鬆、傾聽或支持。除此之外,會個別協助和指導外籍看護在照顧長者過程中,所需要加強的移位、營養和溝通等重點。外看也會在每次活動中協助拍照、關注別的長者和加入團體共學同樂。比較令人感動的是,萬師母在準備餐食方面,已經完全不用豬肉。而且在齋戒月的時候,會特別打包便當,讓外看帶回去在傍晚以後食用。因為她強調重視這些人的需求,就是一種文化尊重和公平對待。三重靈糧堂長久以來專注於串聯社區中不同年齡、文化、經濟和健康退化族群,推展了關懷、共助和融合。就像他們理念所強調的: 「在這裡我們將陪伴您一齊邁步向前走,政府公認的好所在。」
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2025-08-02 退休力.理財準備
77歲婦擁2千萬遺產、住豪宅開進口車 卻陷入「隱性貧困」瀕臨破產
擁有氣派住宅與高檔車,看似富裕的生活,其實可能潛藏著「隱性貧困」的現實,這種新型態貧困風險特別常見於高齡族群。日本一名老年貴婦在喪夫後為了面子和奢侈成性,仍過著豪奢的生活,最終面臨「有房沒錢」的窘境,瀕臨破產。七旬婦從千萬身家淪為隱性貧困《THE GOLD ONLINE》報導,77歲的N女士現今住在丈夫生前購入的東京豪華獨棟住宅,丈夫曾是大企業的高階主管,年收入高達3200萬日圓(約640萬新台幣),退休金6000萬日圓(約1200萬新台幣),在全盛時期共累積了約1億3000萬日圓(約2600萬新台幣)的資產。丈夫多年前因癌症過世後,N女士繼續維持原本的奢華生活,包含在豪華酒店舉辦晚宴慶祝孫子上學或就業、在高級百貨買衣服等,再加上住宅維護成本極高,現金迅速減少。最離譜的是,她明明沒有駕照,卻沒有處理掉家裡的豪華進口車,甚至又買了一台新車,原因是不希望亡夫留下的家看起來家道中落。不幸的是,她還被一位冒充金融從業者的熟人詐騙1000萬日圓(約200萬新台幣),現今僅剩550萬日圓(約110萬新台幣)的存款。然而她每月年金只有17萬日圓(約3.4萬新台幣),要付每年約35萬日圓(約7萬新台幣)的固定資產稅,加上生活費和房屋維護成本,根本入不敷出。當N女士向理財規劃顧問尋求建議時,對方提出幾個方案,包括由子女提供生活支援、出售自宅搬至高齡者專用住宅、利用反向抵押貸款或租售回方案變現等。但她皆無法接受,不願出售房產或向子女求援,理由是不想讓孩子知道自己的困境,堅持要將房屋留給長子、拒絕賣車、不願降低生活水準,卻忽略了接下來可能面臨的看護與醫療支出。若再不與子女坦誠溝通,恐怕會在短期內陷入真正的生活破產。「絕對貧困」與「相對貧困」「絕對貧困」是指無法維持作為人類基本生存所需的最低生活水準,換言之,即是缺乏衣食住,連維持生命都困難的狀態。「相對貧困」則是指在某一國家內,生活在所得中位數的一半以下的情況,也就是「隱性貧困」。即使擁有智慧型手機、住在獨棟住宅、開著汽車、穿著整齊,實際上卻過著極度拮据生活的案例並不少見,尤其常見於高齡族群。許多老人積欠水電瓦斯費,僅靠老年年金維生,甚至連基本的食物都無法保障,也就是「擁有房產但手頭無現金」。對年輕人而言,「擁有不動產賣掉不就好了」似乎是理所當然的解決方案,但對高齡者而言,出售自宅或進行資產變現的方案,常因身心狀況、家庭關係、價值觀等種種考量而遲遲無法實行。這與高齡者普遍存在的「自有住宅信仰」息息相關,即認為購屋是人生的成就與目標。但這樣的觀念卻往往導致晚年生活陷入貧困。擁有不動產 不等於財務穩定這種「房屋富裕、現金貧乏」(House Rich, Cash Poor)並非僅限於高齡者,年輕世代同樣可能因高房貸壓力、低儲蓄比率而陷入貧困。隨著少子化與地價下跌趨勢,單靠擁有房產已無法保證老後生活穩定。是否該買房?是否該提前處分?建議在購入或繼承房產之前,尋求專家的分析與評估,為將來做好最實際的準備。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-01 焦點.杏林.診間
醫病平台/爸爸還記得我嗎?
編者按:本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人,用盡苦心使病人願意接受手術保命,而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾,展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。近期看了部「忘了我記得」影集,影集的許多片段似曾相識、溫馨感人,讓我的記憶調回到爸爸還在世的時光,尤其是他嚴重中風生活無法自理,長年居住在護理之家,我每個月都會從高雄搭機回澎湖探視的日子。總共有八集的影集,最後一集演出的劇情是女主角程樂樂陪伴她爸爸生命最後的歲月,有一幕是她漸漸失智嚴重的爸爸躺在病床上,原本累了閉著眼,但當樂樂躺在他身邊近距離看著他時,他睜開了眼睛,父女對視時,那種心靈交流,在愛中沈澱的感覺,讓程爸老淚縱橫,好像瞬間打開記憶之門,和樂樂由淚轉笑。後來,程爸出院,醫師說讓他回家在家裡度過他最後的時光,樂樂也特別把握和爸爸有限的相處日子,陪伴他、和漸漸失憶的他聊天、逗他開心,看到爸爸皺紋裡還透露出帥氣的感覺,她的心裡就有許多的安慰,她多麼希望80歲的爸爸能多陪她幾年,但天卻不從人願,樂爸心中一直存在的外星人,還是來把他帶走,留給樂樂無盡的哀傷。樂樂在爸爸走後,還是經常到那個她工作的餐廳上台說脫口秀,因為她覺得只要她有機會上台,只要常常上台講爸爸的事,她就永遠不會忘記爸爸,她說:「你忘記沒關係,我會幫你記得,我相信只要我繼續講,我就不會忘記你,我會一直講,講到我也開始忘記的那一天。」那些樂樂和樂爸相處的畫面,就如過去我和爸爸相處的場景一樣,我的爸爸雖然不似影集中的樂爸樂天知命跟女兒很有話講,但他對我的關愛其實不少,雖然沒生病前的他,每天打電話給我都講同樣的話:「吃飽祙?有煮菜呼囝仔呷沒?嘸湯出去七投,在家才祙危險蛤。」後來手機很普及,爸爸還是習慣用室內電話,我們家的室內電話就好像為爸爸安裝的一樣,因為每天電話鈴響就知道是爸爸打來的。就如普羅大眾的爸爸一樣,有什麼好吃的或當季漁獲、農產品,他都會寄來給我,即使郵費比內裝物品還貴,都無法降低他郵寄的意願,每每我語重心長跟他說,很多食材高雄都有,別浪費貴參參的郵費郵寄,但他持續寄的理由是澎湖的漁貨較新鮮,他種的菜沒有農藥,就此作結。在他病倒的前兩年,身體就經常出現一些小症狀,大病沒來,小病不斷,醫生建議他到臺灣本島的大醫院做澈底檢查,他也遵從醫囑,來高雄大醫院做檢查,醫生跟他說他腦中有小中風的痕跡,請他要調養作息及飲食,但他覺得自己沒事,看完醫生回澎湖後又繼續他過量的煙酒人生,我雖然擔憂,卻無法管制。而且先生也語重心長地跟我說:「阿爸年歲已高,就讓他做自己喜歡做的事,煙酒就別管制他了。」我雖同意他的看法,內心還是無法免去憂煩。日子一天天過去,爸爸年歲與日俱增,在我兩個兒子漸漸長大的同時,我心裡都會有種「爸爸會有離開我的一天」的憂慮,當這個憂慮出現時,我就會用其他正向想法把它掩蓋,但卻無法阻止後來他嚴重中風送醫氣切的事實,爸爸一直以來最怕的就是「中風」這症狀,但人世間會發生的就是墨非定律,扳倒他堅強人生的病症就是嚴重中風。弟弟送他到醫院急診室時,經過醫生的各項檢查顯示,爸爸的症狀是腦梗塞,如果想要存活,必須「氣切」,才能方便抽痰,要不然一口痰都可能致命,我和弟弟達成救活爸爸的共識後,爸爸經過加護病房三週的照護後就存活下來,但活下來的他日子也不好過,左側手腳因中風無法動彈,氣切之後無法言語,而且長期照顧的費用不低,那時候醫師有詢問我和弟弟的意思後,才做的手術。接下來是安養機構的尋找,由於救回性命的剛開始,爸爸屬於三管(尿管、鼻胃管、氣切管)病人,所以一般的養護機構無能力可收治,我們只好等待公家機構的護理之家,還好當時的醫院樓上就有護理之家,祖先保佑讓爸爸排到病床,從此,護理之家就成為爸爸生命終了前的另一個家。弟弟家住澎湖,天天都可和弟妹一起到護理之家探視,爸爸有任何的緊急狀況,他們會立即趕赴醫院處理,讓人在高雄的我,得以無後顧之憂地工作及生活,爸爸身體較為穩定之後,我每個月都會訂好機票回澎探視,在病床旁陪伴。陪病期間,我遇見來幫他餵食流質營養品、更換尿布、清理便便及推著他去洗澡的護工,也會和來幫他量血壓餵藥的護士相遇,對於默默照顧這群沈默無言長輩的她們,我真的既感動又感謝,沒有耐心的她們,就沒有維持乾淨清潔的爸爸,尤其有一回,我還親眼見證到護工伸手幫忙排便不順的爸爸挖便便,此情此景,我感動得都快哭出來了,立即向不怕髒臭的護工道謝,謝謝她做了我當女兒都做不來的事。爸爸臥床久了,身體總是會產生一些毛病,有時候還感冒發燒,必須送到樓下的醫院診治,這時護理之家的護工不能到醫院看顧,我們就需要請醫院幫忙找有經驗的看護來照顧,澎湖的看護不易找,有時忙碌的弟弟還要自己留下來照顧,讓人心疼。爸爸只要吃飽喝足,喝得下、排得出、睡得好,我去看他時,他就會「乖乖」聽我講話,雖然他無法回答,我也不知道他看我的眼神是否記得我是他女兒,但只要能把握時間和他相處,就能獲得最大的滿足,這樣的父女相處模式一直維持了3年9個月,他壽終正寢才終止。
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2025-07-28 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/照顧失智媽媽 讓手足更團結
疫情期間我因腦瘤開刀,一整年在北部休養沒回娘家,之後開車回去探望許久不見獨居的媽媽,一進門怵目驚心,映入眼簾的是堆滿在洗碗槽未清洗的碗盤,流理台上放滿了用抹布覆蓋已經發霉發臭的剩菜剩飯,瓦斯爐台上擺著焦黑的鍋子,牆上還貼紅紙寫著「記得關瓦斯」,頓時潸然淚下。媽媽是模範母親,也是女超人。14年前父親過世,媽媽一直走不出來。家中有4個冰箱,一打開冰箱,一股腐臭味撲鼻而來。媽媽沒生病前,總愛滷一大鍋豬肉,再分裝成4袋,託我分送給遠方的弟弟們,這是她拿手的「媽媽味」,現在她都忘了怎麼料理。媽媽失智應該有一段時間了,但她不願面對事實,從囤積過期食物,重複購買20多把大小鍋子,重複問同一件事,剛說完馬上就忘了,出現認知改變,變得悲觀、憂鬱、恐懼等,帶她就醫確診為中度失智。妹妹為了照顧失智的媽媽和婆婆,提早從教職退休;媽媽自尊心強,不願意參加社區共食,也不要請外籍看護。還好兒子教我透過外送平台用手機幫媽媽訂三餐,妹妹有空就回娘家煮飯給她吃;弟弟們假日帶媽媽到處玩、去熟悉的朋友家聊天,或到市場買菜與人互動敘舊,見到那些老朋友,媽媽仍記得他們,也能熱情寒暄。媽媽的生病讓我們4個兄弟姊妹更團結,攜手陪著媽媽再展笑容面對失智與老化。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-26 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/智慧手環 幫媽找回家的路
父親過世後,母親搬來和弟弟一起生活,平時各忙各的,家人陪伴的時間不多,常抱怨很寂寞。近來發現母親說話顛三倒四、思維混亂,時間和空間感混淆,過去的事跟現實交雜在一起,記憶力也衰退,常不記得東西放在哪裡,剛發生的事很快就忘記。她的記憶像沙漏般一點一滴流失,有次燒開水忘了關火,鍋子都燒熔了,令人擔心。帶她就醫,診斷罹患失智症。失智症初期症狀十分細微、不明顯,患者合併憂鬱、妄想、幻想、認知功能障礙。去年母親在附近超商走失了,趕緊報警找人,我突然想起她最近常說想回家鄉,趕緊到火車站,果然找到了。這一次走失後,母親變得畏縮,容易恐慌,不敢出門。我們為她戴有定位功能的智慧手環,萬一外出走丟時,可透過手機查看所在的位置,在最短時間內,幫助她找到回家的路,同時申請外籍看護陪伴照顧她。台灣人口快速老化,失智將會是台灣未來的大問題,預防失智成為高齡化社會非常重要的課題,需要學習更多調適的過程。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-24 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/像顧小孩一樣 陪著媽媽變老
家裡擺著一張照片,是媽媽年輕時跟外公、外婆拍的。我國小一年級時外公離開,六年級時外婆也離開了,當時媽媽47歲,親人只剩我和爸爸了。家母個性恬淡忠厚,低調不與人爭。工作時,總是默默地把本分做完,不大會社交,知心好友大概一隻手掌數得出來。退休後在家裡,愛看陸劇反覆播放,睡著了也還繼續放,這是老人家的習慣。去年老人家常見的思覺失調症發作,和家父時常爭執,後託看護照顧又所託非人。某日我在公司接到醫院通報,救護車送家母到醫院狀況危急,我從公司趕去,在床旁守了兩宿沒闔眼,那時家母連自己都認不得,也不知道我是誰,我淚崩在病床。蒙主恩賜,出院後沒幾天,她恢復正常認知與飲食。之後送家母到日照中心,與一群老人玩樂與學習,並供應午晚餐,也接送回府, 大大降低了私人看護的開銷。我也開始當起家長的角色,下班後哄她吃藥穩定症狀,定期回診、注意飲食避免三高,有空陪她去戶外教學、帶她買衣服、陪她聊聊天。我不是太優秀的孩子,是個中庸的孩子,雖然妳老了,一言一行有時候都像小孩,但我會陪著妳變老,一如當年妳拉拔我長大,不曾後悔。我有一天也會老,因此想用這篇文章記錄母子的點點滴滴。媽我愛您,祝您長命百歲、知足常樂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-23 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/當年曾是金頭腦 婆婆失智陷錯亂
婆婆年輕時外號「金頭腦」,做裁縫幫客人量身,身體各部位的尺寸都記存腦海,從不用筆記,而且生意好到沒時間收錢,全由客人自由支付。曾為了家計,手巧的婆婆挽起袖子做起賣豆花生意,她做的豆花口感細緻,人人誇讚,吸引眾多外縣市顧客前往捧場,忙得不可開交時,趕緊按鈴通知樓上寫功課的孩子下樓幫忙,如此胼手胝足,一肩扛起家庭的經濟重擔,沒幾年就告別租屋買了新房。婆婆也是股票高手,是我心中的「女神」。她曾眉飛色舞地對我說:「若不是得照顧妳公公,病房沒電視沒訊息,今年光股票就能賺足百萬呢。」婆婆還喜歡到「會場」與社區鄰居聚會交流,最後拒絕不了三寸不爛之舌的遊說,買回多種保健食品、廚房用品、甚至寢具。直到幾年前婆婆陪公公住養老院時,經常說自己美麗的衣裳、寶貴的金表及首飾,被房務人員偷走。現在想想,其實那時婆婆已輕微失智了,她常活在自我想像的錯亂中,喜歡話說從前,同樣的內容可以重複八百遍。 公公往生後,孝順的小叔與婆婆同住,日常行住坐臥,有外籍看護專責照顧陪伴,但曾三更半夜走出門,找不到回家的路,最終由警察送回,為避免重蹈覆轍,家中特別加裝多道門鎖,確保安全。願藉此文祝福90高齡的婆婆,福壽康寧,平安順遂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-23 焦點.長期照護
家總憂心外籍看護跳槽 衝擊失智失能家庭
「老闆,可不可以幫我加薪?」自八月起,年逾八十歲者免巴氏量表即可申請外籍移工,看似造福廣大銀髮族,卻對目前聘請外籍看護的家庭造成不小衝擊,不少外看要求加薪,或減少工作負擔。家庭照顧者關懷總會則建議,雇主盡量對外看好一點,安撫心情,才能盡量留人。新制將於八月一日上路,家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,屆時大部分外籍看護應會選擇照顧沒有失能的八十歲以上長者,因為容易照顧,至於家有失智、失能長者的家庭則可能陷入困境,找不到看護,或是原有的看護跳槽走人。外看得知新制 有人主動提及加薪人力仲介公司強力廣告,加上外看之間口耳相傳,愈來愈多外看得知新制,有人主動提及加薪,讓雇主相當煩惱,陳景寧指出,最近家總就接到不少類似求助電話,但依照現行規定,雇主確實束手無策,只能盡量對外看好些,或是真的幫忙加薪,才能留得住人。台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧表示,依新制規定,一般免評對象包括長照需要等級為第二至第三級,並使用長照服務六個月以上,最近觀察發現,已有許多家庭為申請外籍看護,先著手申請長照服務,期待六個月服務期滿後,申請外看。外看「島內競爭」 多選方便照顧、都市的長者令人擔憂的是,新制上路後,外看人力將形成「島內競爭」,在一樣的薪資待遇下,外看一定選擇照顧方便的長者,未來轉移雇主的速度恐怕愈來愈快。再者,大部分年輕外看嚮往都市生活,如有機會就會離開偏鄉,造成鄉村地區的失智、身障者無人照顧。擔心外看走人,涂心寧表示,從九月一日,聘用外籍看護的家庭也能申請日間照顧或家庭托顧等社區式照顧服務,最近申請人數明顯增加,原因幾乎都是如果外看突然離職,照顧不至中斷。除了外看可能出現一波異動,陳景寧說,「外籍看護家務工化,將是災難的開始。」許多仍可自理生活的高齡長者聘用外籍看護後,自理能力可能變差,甚至完全替代,整天坐著、躺著,讓人伺候著,恐增加失能率及長照經費支出。身心障礙聯盟秘書長洪心平持同樣看法,她表示,新制上路後,身體健康,還能自理生活的高齡者反倒最可憐,他們要的只是陪伴,而最應在家陪伴的是子女,如果每件事都由外看協助,勢必加速長者退化速度,進而提升失能率,此絕非長者之福。
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2025-07-23 焦點.長期照護
外籍看護新制8月上路!輕重症分流 申請管道、天數大不同
八十歲以上者免評巴氏量表就可申請外籍移工新制預計八月一日上路,為降低衝擊,衛福部、勞動部研擬二大方向因應,一為失能、失智家庭在未申請到外籍看護的空窗期,可利用長照服務協助照顧;另加速審查流程,以分流為原則,重症個案可透過綠色通道優先評估。衛福部估計八十歲以上有外籍看護的需求者,全國約有十萬人,由於需求龐大,恐造成現有外籍看護版圖挪移,從狀況嚴重的被照顧者,轉至八十歲以上、仍有生活自理能力的長者,或從離島、偏遠鄉鎮轉向都市地區。為了做好準備,衛福部次長呂建德、勞動部次長李健鴻舉行多次「雙次長會議」進行研議。等待空窗期可用長照 重症優先評估為降低現有聘僱外籍看護需求的失能、失智者家庭可能受到的衝擊,呂建德指出,研擬二大方向,包括失能、失智家庭在申請、等待外籍看護的空窗期間,可以多利用長照服務系統,協助照顧。自九月一日起,聘用外籍看護的家庭也可申請日間照顧或家庭托顧等社區式照顧服務。其次,加速審查流程,並以分流為原則,如為重症個案,就可透過綠色通道優先接受評估。勞動部初步整理四大適用對象,分別為失智症患者失智評估量表一分者。長照需要等級為第二、第三級,使用長照服務六個月以上。八十五歲以上、輕度依賴照護需求(巴氏量表九十九分以下)。七十至七十九歲罹患癌症第二期或第三期者。衛福部長照司長祝健芳表示,關於重症個案評估,七月初邀集醫學專科等醫學會討論,規畫依醫師開立診斷書的國際疾病分類系統(ICD-10)疾病編碼,將失智症、七十歲至七十九歲二期癌症以上患者,及非實體癌如血癌患者等納入綠色通道優先評估對象。長照司表示,就業服務法修正後,七十至七十九歲癌症二期以上患者屬於一般案件,在申請外籍看護時可免經巴氏量表評估。至於重症部分對象評估,包含癌症分期、診斷及那些年齡屬於重症部分,相對複雜,勞動部已邀請衛福部及專家學者開會討論,實際標準以勞動部公布為準。外籍看護新制8月上路 輕症線上申請、重症媒合改1天【記者葉冠妤/台北報導】八十歲以上免巴氏量表聘外籍看護預計八月上路,採輕重症分流,申請管道、天數大不同。勞動部規畫,重症申請者將維持到地方政府的長期照顧管理中心媒合本國照服員,流程縮短為一天。一般案件輕症申請者則可直接上台灣就業通網站,刊登七天求才廣告。去年底經立院三讀通過就服法第四十六條修正案,開放八十歲以上長者,或七十歲至七十九歲患有癌症二期以上者免巴氏量表評估即可聘外籍看護,粗估新增十萬名健康、亞健康長者具備申請資格。為避免外籍看護挑工、棄重擇輕,勞動部將採輕重症分流。勞動部勞動力發展署管理組組長蘇裕國表示,現行申請外籍看護,民眾需持巴氏量表評估、醫療證明等資料,至照管中心辦理推介本國籍照服員,視地方人力差異,媒合時間三天至兩周不等。待新法上路,符合重症條件的案件仍須至照管中心實體申辦,但流程將縮短至一天,即可進到下一階段向勞動部申請招募許可,另可優先承接國內移工。至於一般案件,蘇裕國說,新制上路後,不用經由照管中心,輕症申請者可直接到台灣就業通網站線上刊登七天求才廣告,即可進到下一階段。有關輕重症的詳細身分別,將於七月底正式公告。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
免評巴氏量表將上路 衛福部:將給重症家庭綠色通道
80歲以上免巴氏量表即可申請移工新制將上路,民團憂重症家庭聘不到。衛福部今天表示,在聘僱審查上將讓重症家庭走綠色通道,分流加速審查;申請期空窗民眾也可使用長照服務。立法院去年三讀通過就業服務法第46條,被看護者凡年齡80歲以上,或70歲至79歲患有癌症二期以上者聘外籍家庭看護工,得免醫療機構評估,法令後續也經總統令公布。勞動部考量,政策上路恐對重症家庭造成衝擊,正研擬配套。不過近期有民團指出,已有失智症家庭面臨移工不續約等「跳槽」,衝擊照顧困難家庭。衛生福利部次長呂建德今天出席「增強照顧韌力,家照據點挺你!200處家照據點,打造全國家庭照顧守護網絡」記者會,並於會後接受媒體聯訪表示,預估修法後會增加10萬個外籍家庭看護工聘僱家庭,為此衛福部與勞動部密切配合,多次透過雙次長會議共同協調因應措施。呂建德指出,因應措施有2大重點,首先在申請期間空窗期,民眾將可以使用長照服務;此外為加速審查流程,將加強分流,針對重症者提供綠色通道,以重度、極重度家庭為優先的作法,進行審查分流。對於重症定義,衛生福利部長期照顧司長祝健芳說明,7月7日已召開會議與勞動部討論,初步鎖定為失智症患者,及本次修法中強調的癌症二期以上患者,此外醫療相關專家學者也建議納入不分期的非實體癌患者等有特定醫療診斷者,相關規定將由勞動部統一公告。至於聘僱外看空窗期,長照司副司長吳希文指出,將比照一般沒有聘僱外籍看護工的家庭,可以適用長照4項補助;成功聘僱後,則限制「照顧及專業服務」項目給付額度僅有未聘僱家庭額度的30%。吳希文指出,日前已公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案,因於日間照顧及家庭托顧服務屬一對多社區照顧服務模式,有助長照個案透過社會參與減輕或延緩失能狀況,9月起也將放寬此類個案可在原核定額度下使用「照顧及專業服務」中的日間照顧及家庭托顧服務。
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2025-07-22 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/婆婆臥床後失智 家人陪聊憶兒時
公公失智往生後,婆婆因長期照顧,膝蓋無力而漸漸無法行走,疼痛讓她很鬱悶。我每個月帶她去醫院治療,膝蓋漸漸地好轉,我們勸她:「在家時要拿著方形拐杖較安全。」但她始終不肯並說:「家裡很安全不要緊的!」5年前那一天大伯提早中午下班,看到婆婆無助坐臥在浴室門口,打電話給我,我趕回去要帶婆婆去醫院檢查,婆婆說不痛可以的,就隨婆婆的意沒就醫,但擔心的事情果然發生了。過了沒幾天,婆婆只要站立就哀哀叫,根本無法走路,需要人攙扶,我請假帶她去醫院檢查出骨盆有骨裂,醫師建議可做骨水泥手術。回家後跟先生、大伯及婆婆商量,都說老人家不用再折騰了,傾向在家休養就好。後來的日子疼痛加劇,婆婆總是臥床蜷曲縮在被窩裡,從此婆婆開始臥床,大伯也請了看護在家守護著。因長時間在房間裡活動,我們每周回去陪著她,跟我聊韓劇、聊陸劇、看胡瓜的節目笑哈哈,聊先生他們小時候,為了不讓婆婆退化,請她幫忙切黃瓜、茄子、豆干,口述煮菜步驟讓大伯練習炒菜,大家歡歡喜喜的聊天吃飯。她局限在房間裡生活,退化的速度太快了,回診檢查得了失智。每天重複同樣的話,時而清醒時而迷糊,我們依然常陪她聊天、拔菜葉,但她卻會說些小時候的事情,有時說些電視有壞人的故事,我們都當她是說故事的可愛婆婆。當她口渴時會說要喝果汁,我就會拿冰涼的某一品牌果汁給她喝,不是那一品牌果汁她可是不要的。看到她喝果汁的樣子,是不是很幸福?在她的世界裡一定開心。謝謝婆婆您的陪伴!【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-17 焦點.杏林.診間
謝謝你留下來陪我/精心規畫郵輪行 坐輪椅也好好玩
婆婆前年11月中風,歷經加護病房緊急救援、高壓氧治療一周後,脫離險境轉至普通病房,1個多月後尿管、鼻胃管摘除,總算得以順利排尿,以口咀嚼進食,但左手左腳癱瘓從此與輪椅為伍。惟住院多時及住處位於沒有電梯的3樓而無法出門,因此她不時出現譫妄症,常妄想身上背個小孩或有人從窗戶走進來…。伴隨中風的後遺症則是會突然變臉,說外籍看護結夥搶劫她、把她五花大綁或過肩摔,晚上不睡覺、大吵大鬧、撕尿布,弄得床髒兮兮,搞得外看哭哭啼啼,隨時有走人的危機,我們只能作最壞的打算─物色良善的養護中心。所幸去年5月搬進電梯華廈,從此環境不再暗無天日,雖是輪椅人生,卻可隨意出門,規律的醫院復健、無障礙空間的餐廳、搭無障礙計程車逛百貨買衣服…,慢慢地失智上身的頻率似乎變少了,且大多時候都記得我對她的好,常常安慰我「某某」(我老公)就是脾氣不好、說話衝,其實沒有惡意,真是五味雜陳、銘感於心。婆婆中風前是唱歌、跳舞、打麻將的高手,十分活潑外向,突然終其一生禁錮在輪椅上,如果換作是我,早就終日以淚洗面,不想活了,因此去年就有帶她郵輪行的想法。從一開始訂無障礙艙房、被家人駡我瘋了(要帶出門6天5夜)、替外看搶換印尼晶片護照,並於行前經仲介取得再次入境許可,終於歷經7個月的願望實現。婆婆出乎意料之外的表現一級棒,直到旅程結束回家,我仍覺得難以置信,如夢似幻。與大家共勉:「愛是解決一切的良方」、「關關難過關關過」、「孝心定會感動天」。婆婆人來瘋,她趣稱我們三代同堂上郵輪這艘養豬團。我鼓勵婆婆努力復健,明年四代同堂(大女兒8月將臨盆,婆婆將當「祖媽」)養豬(郵輪)趣!《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-15 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/照顧父母近十年 日記是永恆禮物
我的父母失智至今已達中度與重度。十餘年前,母親亂買東西,屢勸不聽,有次我索性清空冰箱,把幾十個冷凍雞腿倒在桌上,對她大發脾氣,當時母親只是默默聆聽,而憤怒的我卻沒想到失智。直到她在熟悉的地方迷路,在八十壽誕時與父親一起下錯公車站牌,我才逐漸步向照顧之路。雙親尚屬好照顧的類型,較少躁動脫序,失智之初生活暫能自理,直到一次意外跌傷,母親顱內出血,輾轉於醫院及養護中心數月,終於迎來第一位外籍看護,也讓他們從四樓搬去二樓,真正成為被照顧者。之後幾年,原本狀況較好的父親,逐漸從喜歡看書報,變成幾乎沒什麼消遣的傻笑嗜睡,微胖凸腹的身材也已骨瘦如柴;母親從可以失蹤整夜,從台北市區走到石碇山區,如今已舉步維艱,分不清親屬間的存歿差別。目前我只能部分祈求外看、女友、長照的幫助,部分從網路上尋找同是天涯淪落人的心理支持。期間,作家張曼娟、郭強生、池熙群、林靜芸等的作品或報導,都讓我深感吾道不孤,已屬萬幸。回顧近十年的照顧歲月,重中之重是轉換心境,讓照顧不侷限於每日循環的吃喝拉撒、食衣住行。例如家父雖難表達溝通,卻留存了近半世紀的日記和書信照片,有時我會按圖索驥,帶著他走進照片場景,努力勾起回憶;後來病情加重,我改從他留下的文字與資料,試圖以小人物大歷史和兒子的角度,重新記述父親過往的所思所行,似乎比過去還認識他。家父的日記是陪我重溫親情的永恆禮物,家母雖沒有親筆紀錄,但遺傳父親基因的我,也早把她放入我的日記和家史整理計畫,盡量不留空白。失智卻不失志。在踽踽獨行的漫漫長路,唯有設定可以超越苦難的高遠目標,才能更加勇往直前。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-14 焦點.杏林.診間
醫病平台/我竟然中風了
編者按:一位老人因為中風,由正常作息的健康人,突然右側手腳偏癱,寫出自己對這種「突發失能」帶來的心理、生理影響,而病人女兒也分享中風病人家屬的感受。病人的一位好友也以自己身為神經內科醫師,說出他在摯友中風之後才對中風的病人與家屬有更深的理解。我從去年午睡後,就一直起不來,直到內人電話通知女兒叫來救護車,救護人員說是中風,我才豁然知到自己竟然是中風。救護車送到離家最近的醫院,從此開始任人擺佈。在醫院急診室折騰了幾小時後,送入了ICU,醫護人員用甩的,我也無法反抗,我在住院期間,總共歷經四間大醫院,其中我認為最有歷史的老的醫院最好,不論是硬體或軟體。從進醫院急診就開始就裝上鼻胃管,過著「食不知味」的生活,這才知道我們是靠味覺在過著虛假的生活。經過了四大醫院,一直到第四間醫院,醫師才以吞嚥順利與否的診察作判斷,終於可以拔掉鼻胃管了,可以享受「虛假的味覺」了。從住院開始,都是包尿片,並且身體是用擦澡的方式,四、五個月如一日,自從住進第四間醫院的後期,由看護珊珊替我作淋浴,適若醍醐灌頂、清爽舒暢,而大便也可坐便盆椅,好似一下解放了。在最後所住的這間老醫院期間,每天去復健時,都會經過一個木板斜坡,繞過花園,可以聞到泥土味,聞到鹿角樹花香。週末醫院沒有復健課程,看護珊珊都會帶我繞著寧靜、莊嚴的拱形走廊,浸淫在這日治時代的建築中。或是利用長長的走廊,沒有任何障礙,祇有扶手,來練習走路。醫院裡的醫師、護理人員都很和藹可親,使得病人復元速度加快。這篇文章是我的老同學鼓勵我寫的。但我的右側上下肢從中風一開始就完全癱瘓,所以我是用我的左手在電腦上打了兩天,才「擠出」這五百多字短文,但卻已經用盡了我所有的精力。接下去我的女兒寫出家屬立場的感受。---那一天下班途中,接到驚慌的媽媽來電,說爸爸在床上起不來,也說不清楚哪裡不舒服,於是緊急叫了救護車,並立刻衝回家裡,將爸爸送去醫院急診。經過一些檢查,醫師平淡的說:「是腦梗塞。」輕描淡寫地解釋了各個風險,「但是,因為剛好介在能或不能打通血栓針劑的時間點,你們自己要決定再告訴我。」我抑制了我心裡七上八下的震撼,努力地整理思緒,提出問題,醫師依舊平淡簡潔的回答。對醫師而言,他可能已經看過千百個病例;但對家屬而言,這是求救、是尋求指引。最後,還是打了通血栓針,進ICU觀察。稍微穩定後回到了病房,經過鼻胃管、感染的處理,開始要我們準備出院,頭腦很清楚但依然虛弱的爸爸,接下來呢?只能開始自己查、問身邊的資源……原來,中風後病人半年內可以住院復健,真不錯,可以爭取黃金復原期努力積極復健!但是,「本院沒有復健床位了喔,你們要去找別的醫院。」接著,拿到了一串北區有復健病床的醫院名單,但是仍被告知:「你們要自己去掛號然後排床,只是應該都沒有床,通常要等3~6個月!」於是,在有限的時間裡,我們必須辦妥這件事!動員全家人(也就我與弟弟),搜尋**醫院**醫師**時間有門診,快掛號,然後,誰可以休假誰去!終於,掛到了號,排到了休假,現場等了幾個小時,會得到「不確定喔,沒辦法,沒有床,要排喔」,或是直接說「我們不會有床你不用來排」或是「啊!我們要看到病人才可以排入候補」(可是病人住院中)、「抱歉,不行,反正我們有沒床…」就這樣,我們壓縮工作、請假、等門診!就算排到了(一定是爸爸的福報),也必須在住院2週時,要開始尋找下一個落腳處,整個流程要再來一遍。過程中,遇到很多病友一樣的徬徨不安,或是家人無法去工作,或是接不上復健計畫而不知何去何從。想想,一個病人有多少家屬多少時間多少資源可以去處理這些不確定性但又非走不可的流程,我們可以明白醫療資源有限,但任何人遇到時一定和我一樣,希望在黃金復原期為病人爭取機會,但是不確定性太高,真的勞民傷財!已經很感恩爸爸有循序漸進的復健,過程中也沒有灰心喪志,想到一路的辛苦(爸爸復能的辛苦、我們的奔波擔心),進入超高齡社會的台灣,如果這部分可以整合資源,將資訊透明化,讓病人與家屬可以清楚明白我可以去哪裡復建,大概要等多久,才能安排下一步(當然,中風並不是老年人的專利),復能做得好,不也減少照顧臥床病人的社會成本與人力。願大家都健康,但不幸遇到時,可以有完善的整合資訊支持病人與家屬。
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2025-07-09 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/媽媽陪我六十年 沒忘記孩子名字
100歲是母親生命的年輪,若以20年畫分,從少女、婚嫁、相夫、育子、到老成,應是她一生平凡的寫照。縱觀母親的人生,永恆是乏味的,新婚夜才發現郎君癲癇的宿疾,認命生養4男5女,又遭逢喪子喪夫之痛,但她無怨無悔幫兒女撐起一片天。天有不測風雲,許多事物之所以美好,是因為它會消失,所以它存在的每一刻,都顯得無比珍貴,這是母親生活的信念與態度。90歲的母親已是祖奶奶,享天倫之樂之餘,也飽嘗病痛之苦,醫師說是身體器官老化使然,並無大礙,家屬只能善盡照顧之責,申請外籍看護、送餐服務,兒女輪流回家陪伴。母親漸漸變得沉默寡言,行動力衰退須仰賴輪椅代步,進食時無法順利張口或咀嚼,導致看護辭職,由我們接手排班「老人照看老人」。姊姊們發現母親走路姿勢小碎步且快速,身體僵硬並前傾,似乎無法即時停住或轉彎。我竟無知說,或許是她膝關節痛又患了!如今回想我真大意,母親曾半夜開門要接長照餐盒、擔心有人敲門、誤認我怎麼還沒去上班,惹得我夜班陪侍終宵失眠。生命有許多偶然,也有許多必然,當美好的事物偶然出現在你生命中,也必然從你生命裡消失,還好母親還能叫出每一個孩子的名字,謝謝您留下來陪我60年。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售。》網路訂購網址洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-07 焦點.長期照護
張慶光/跑起來,迎向人生另一賽道
5月剛結束的世界壯年運動會,共吸引超過2.5萬名30歲以上運動愛好者參賽,其中不乏65歲以上選手,更有15位90歲以上高齡運動員,包括105歲的泰國田徑好手Sawang(薩旺)與104歲本地羽球好手林友茂。另外,高齡91歲的蒙古阿公Tseren(策倫)更一舉摘下100、200、400、800、1500公尺跑步五面金牌,許多成績讓年輕人都自嘆弗如,而台灣88歲的「噴射機阿嬤」林潘秀雲也不遑多讓,拿下四面金牌,成為賽事亮點與網路焦點。世壯運標榜的是「運動無界、人生無限」,雖說是比賽,但我覺得更重要的意義是「完賽」,而且是健康的完成賽事,這不只是體能展示,更是健康觀念的革新。對許多高齡的參賽者而言,運動已從競技的追求,轉向了「活力延續」與「自我挑戰」,即便速度不若年輕人,但老爺車依然能優雅地跑到終點。世壯運參賽者很多是生活中平凡的人,他們大可說「我老了,跑不動了」;而且運動可能還會有運動傷害或跌倒的風險,膝關節退化、腰痠背痛也可能是減少運動的理由。但這群長者示範了不一樣的生活態度。泰國105歲的薩旺爺爺80歲才開始練田徑,噴射機阿嬤曾因韌帶受傷,一度幾乎無法行走,但他們不受年齡限制,沒有給自己藉口,克服身體的功能退化,即使百歲還能在賽道中奔馳。這股「運動中年齡無界」的精神,是對現代社會老化焦慮最有力的回應。如果長者都如此,超高齡社會何懼之有。最近新冠疫情嚴峻,電視上常看到陳淑芳阿姨宣導大家做快篩的廣告。廣告頻率之高,涵蓋頻道之廣,我相信衛福部一定花了不少預算。我想,若同樣的廣告經費,用在每小時提醒長者從椅子上站起來五分鐘,做個簡單的運動,會不會讓我們的長照花費有機會減少?人體機能的維持,基本上是依循「用進廢退」的原則,愈不常用愈容易退化。若可以自己走,我都會鼓勵長者盡量自己走,可以慢慢走,扶著牆走,推助行器走都可。不要小看這幾步路,每天上廁所走十幾次累積起來也是可觀的數字,能讓自己大腿的肌肉維持住,不要太快流失。現在已有一些居家手足健身設備,可以由機器帶動長者的腳來運動,以此被動的方式讓長者的肌肉維持活動狀態。長者不用出門,在家看電視也能不費力的運動;等肌力漸漸回復,可切換成主動模式讓長者自己踩踏,訓練肌力也有一定的效果。政府大幅開放外籍看護工的政策,可能讓長者更習於依賴看護工的照顧,而加速生活自理能力的喪失。若能用活化的角度來訓練長者,讓長者回復自我照顧的能力,也許才是解決長照困境的治本作法。看看一百多歲還在人生賽道上奔跑的長者,想想我們大部份的人即使退休,可能都還有幾十年可跑,應該效法他們,不要坐著等待老去,而是主動跑起來。世壯運高齡跑者所展現的,不只是「身體的動」,更是「意志的動」。我們該思考的不僅是「活多久」,而是「怎麼活」,當體力開始退化,唯有跑起來,才能讓生命不被年齡定義,讓老年不是退場,而是走向另一人生賽道的起點。
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2025-07-05 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/90歲媽變老小孩 仍是子女避風港
近90歲的媽媽,總是活在自己特有的季節與時令裡。有時明明是盛夏,她卻叮嚀我們要準備過年拜拜的祭品;寒冬時,她又交代7月半要拜拜,且告訴我們該買什麼來祭拜好兄弟,最重要的是不要犯了7月的禁忌。媽媽總是將節日和時序在腦海中交織成一幅錯亂的畫卷,讓我們哭笑不得。有時躺在床上的她會忽然爬起,焦急的說要去北港接大哥回家,我們安撫她大哥已被爸爸接回家,現在房裡溫習功課,她才鬆了一口氣。有一次我回娘家,她仔細凝視我許久,問我是誰,我說是老三時,她竟然說我胡說,老三在台北讀大學,怎麼有空回家?時間對媽媽而言,彷彿停留在數十年前,我們也只能順著她讓她心安。現在我們請了外籍看護照顧媽媽,看護最困擾的是每次勸媽媽吃飯,她總說已經吃過了,且執意不再進食,讓看護頗傷腦筋,也常求助我們,於是我們得連哄帶騙的勸她吃飯,就像對待小孩子一樣,而媽媽也就這樣一口一口慢慢吃完飯。雖然媽媽的神智時而清楚,時而迷糊,但我希望這個「老小孩」,能夠再陪伴我們久一點。因為世上只有媽媽好,有媽媽的我們,雖然年歲已過半百,但在心靈上就有一處最溫暖的避風港,這是很幸福的事。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-04 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/謝謝你還記得怎麼贏我跳棋
近日看到《聯合報》報導「謝謝你留下來陪我」這本書相關的主題,讓我非常感動,很欣慰媒體願意關注失智症議題。真心想對聯合報健康版說聲:謝謝你。謝謝媒體的正面力量,發揮社會的影響力。我今年80歲,先生95歲,失智症已陪伴我們三年。回想起初,我先生半夜會自己開門走出去,還以為他是在夢遊,沒意識到這是失智症的前兆,去榮總檢查才確診是失智症。從那天起,我們踏上了一條艱難的照護之路。我們曾試過多種延緩失智的藥物,但病情仍退步。今年變化更明顯。他開始出現妄想、自言自語,常覺得別人欺騙他,對人充滿不信任,情緒變得易怒不安。今年是第三年,我無法獨力應付了,只好申請外籍看護來幫忙。我們住在公寓三樓,裝了監視器和大門警鈴,只要他一開門,警鈴立刻響起,看護便立刻衝下樓阻止。幸好都還來得及。所謂「老老照顧」,我們正是那最真實的寫照。但我們很幸運,兒孫陪伴著爺爺奶奶,一起外出散步、買彩券、下跳棋。先生擅長下跳棋,幾乎每次都是他贏,還會很得意地說:「你們都不是我的對手啦!」他專注下棋的樣子,真的沒人比得上,當看到那一刻滿臉自信笑容的他,可以讓我們忘掉一天的辛勞,再努力迎接明天的挑戰,那露出得意表情的片刻,就是支持我們撐下去的力量。失智症目前並無藥可醫,我們只能勇敢面對。當病人失控、情緒難以安撫時,不要硬撐,請勇敢尋求協助,打給孩子,讓兒女親自與他溝通。對我們來說,這方法很有效,也許對你也會有幫助。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-02 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/老母失智惡化 子女難忘她的好
87歲的母親因肺炎插管,加護病房躺了一周轉至普通病房,拔掉身上管線後,整晚又要喝水又要尿尿不停地吵著…「妳有穿紙尿褲,就尿在褲子上!」看護如此回應她,她卻堅持要起來尿。看護只好推來便盆椅讓她方便,但她一坐上去不是坐到睡著,就是坐了一、二個小時才尿幾滴。看護疲於奔命根本無法休息。早在二、三年前就發覺,母親經常會一句話問了再問,就醫檢查確診有輕微失智,一直控制得還算好。只是上回因感染登革熱住院後,發現她退化許多,這回住院又更嚴重了。直到這次入院前,當村里幹事的二弟只要得知哪一里辦自強活動,便報名與三弟帶著她推著輪椅,全台各地遊山玩水。每回出遊都把母親打扮得光鮮亮麗,母親也很喜歡,更引來全車羨慕的眼光。逢年過節北漂的兒女、孫子女返回,都會帶著阿嬤到附近景點逛逛吃吃喝喝,在車上全家人有說有笑,大部分的時間都在回答母親一再重複的問話。假期結束兒女要返回工作地,送他們去車站時,每回阿嬤都會塞私房錢給孫子女,給過忘了,又再掏錢包。這回母親住院更久,出院後狀況鐵定不會更好,會遭遇什麼難題也只能走一步算一步,大家都必須有長期作戰的心理準備,對照顧者而言,勢必更有壓力更心煩氣躁,不過,我們都只會記得您的好。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-06-30 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/起步就是進步 陪中風老伯復健
起步就是進步。投入居家照服員工作四年多,從照顧日常起居到陪病就醫,感觸尤其深刻。一位年逾七旬的伯伯因梗塞性腦中風,導致肢體功能受損,不管在家還是出外都須仰賴輪椅,陪伴他漫長的復健之路,就成了我的工作日常。每周四天推著輪椅載著伯伯往返兩家醫院的復健中心,進行物理治療及職能治療。物理治療相對簡單,藉助電子儀器對身體特定部位進行電療、熱療等,伯伯不用出力,過程比較舒服,伯伯常坐在輪椅上睡著了。職能治療比較辛苦,復健中心會設計跟生活有關的認知與肢體訓練,旨在增強個案的專注力、耐力、運動能力和忍痛力。常常幾分鐘的職能治療下來,伯伯已經身體坐不穩、手腳會不自覺地顫抖,但愈是這樣,愈要堅持,只有不斷克服這些障礙,才能達到有效的復健目的。在伯伯的對面,是一位80幾歲的阿公,每次都由外籍看護陪同,因為常碰面,一年下來就變得很熟悉,雖然大多只有眼神的交會,但每天遇到就會覺得很踏實。最近一段時間,卻不見那位阿公出現,有一天我忍不住問職能治療老師,卻得到那位阿公已經離世的回答。我嚇了一跳,以為只是請假,換來卻是已在「平行時空」的訊息。我不敢把這個消息告訴伯伯,只是不斷鼓勵他,「起步就是進步」,努力復健就對了。
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2025-06-28 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/隔離病房陪病 專屬群組協助
2023年疫情時期,家母因COVID-19在家中昏迷,緊急通報救護車送至醫院治療,身為女兒的我,在當時已確診過,得以一同陪病入院協助照護。記得在急診處焦急等待適合的病房,而被通知到入住時已是晚上10點。護理師告知:一入院就無法離開病房,餐食及需要採買的生活用品,必須透過院內服務處理。第一次就這麼突如其來的被隔離,還來不及思考該準備些什麼,護理師馬上就提供病房樓層的專屬LINE群組,並提供餅乾及牛奶,供隔日早餐使用。接著開始教學陪病家屬,按照時間點回報體溫,讓家屬的疑問可以得到解答。原以為陪病很簡單的我,沒想到卻是一大挑戰。在隔離病房的環境,光是換病服就需要一番功夫完成,還要注意點滴流向、尿袋的狀況,定時在LINE群組內回報,還好經過治療,隔日家母已從昏迷中恢復意識,為了要持續治療,安撫家母的情緒,恰好帶了筆電一同入院,可以在狀況良好時追劇、看新聞,也算是為家屬有個緩衝的休息時間。透過這次經驗,下次有需要時,就可以有更完善的事前準備。
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2025-06-27 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/爸爸住院3天 父女共享天倫
一天下午,突然接到媽媽的電話說,「爸爸從樓梯上摔下來,妳快來醫院一趟吧。」我懷著不安的心情,匆忙地安排好家中事情後,立刻奔赴醫院。到了醫院,驚見爸爸平常白皙乾淨的臉面,有多處大片瘀青,宛如四川「變臉」劇的面具般,加上一眼腫脹及皮肉縫合的針腳,看了令人心痛。不幸中的大幸是,爸爸以80多歲的高齡從約20階的樓梯層跌落,卻很神奇全身上下只有表皮傷及瘀血,腦部、骨骼,竟完全毫髮無損。可能是爸爸平常精勤禮佛念經,又多有行善布施,得菩薩護佑吧。陪伴爸爸住院三天期間,隨時倒尿袋、協助媽媽幫他擦澡、扶他下床練習緩慢走路,就是我們重複做的事。看到爸爸一天一天地恢復,使我如打了腎上腺素般,一點都不覺得勞累。我會認床,離家就很難睡著。但陪爸爸住院期間,躺在爸爸身邊的折疊床上,晚上聽著他的鼾聲,知道爸爸能睡了,竟使我感到無比安心,且睡得很沉。有一天傍晚,扶著爸爸練習走路時,我們走到醫院的窗口,俯瞰外面華燈初上,車水馬龍的台北市街景。爸爸握著我的手,輕鬆地聊一些家常。我突然覺得,這是我們難得的父女二人小時光,千金難買,也心生極深的感觸,父母真的需要多陪伴,我們陪在父母身邊時,他們顯得多麼快樂而可愛呀。
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2025-06-26 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/父親骨折住院 我陪病半個月
父親今年一月初不慎在家中跌倒,造成右腿股骨骨折,意外地開啟我長達半個月的首次陪病經驗。我們午後進到三總內湖院區急診部就醫。很幸運地,翌日下午就等到病房。那是間雙人房,鄰床病人林先生好相處,林太太告訴我「離開醫院須請假」、「可以到護理站借吹風機」等陪病須知。我倆一早相見就互道早安,時不時聊聊天,為單調孤寂的陪病日子增添生氣。林先生進出醫院已三年,都是由林太太照顧,她的堅韌與耐心無形之中為我做出最佳示範,增強了我的信念。我自小與父親相依為命,照顧他,我責無旁貸,況且我已退休,絕對有時間陪病。我對護理和醫藥完全外行,幸好護佐教我如何更換復健褲,使用棉籤清潔下部…,有一次父親大號,我來不及推便盆椅,險些成災,此後我提醒他,若想大號一定要盡早告訴我。這事搞定後,其餘就是陪伴和等待。由於父親高齡,施行麻醉的風險隨之增高,麻醉師一度堅持需有加護病房,才願意為他麻醉,但是手術室的排程和加護病房的空房始終配合不上,因此在麻醉師說明了各類風險,無加護病房作為備用的情形下,父親終於在第四天下午進手術室,植入鋼釘。往後3個鐘頭是我這輩子最煎熬、憂慮的時刻,只能祈求上蒼。果然老天保佑,父親安然出來了。
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2025-06-25 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/陪母親住院 病房甘苦談
母親今年98歲,昔日除了生產住過醫院,從未有過住院的經驗,去年春天卻因感冒導致肺炎必須住院治療。初始只是小感冒,在診所就醫,症狀嚴重後,改去區域醫院就診,但沒病床,醫師開藥讓母親先回家休息,幾天下來,只見她沒精神、胃口不佳,幾乎在臥床睡覺。再次回診,終於等到一間單人病房,母親才得以住院好好地接受治療。雖然單人病房所費不貲,但較不會受到打擾,可以安靜的休息。看護就由我和三姊輪值,省下的看護費用拿來住較舒適的病房,可謂「失之東隅,收之桑榆」。三姊負責白班,我是夜班。母親因為水腫,喝進去的水與排出來的尿液都必須如實記錄,每天來上夜班的我都要牢記三姊交代的大、小事,連護理師都笑說:「妳倆又在交班啦!」因為母親失智,不會認床,加上單人病房,沒有干擾,每晚都鼾聲如雷。反觀我,一則擔心母親如廁跌倒,二則半夜如廁仍要測量尿液並記錄,所以前幾天是提高警覺,難以入眠。到了第四天,我因疲累竟沉沉入睡,凌晨三點母親自個兒悄悄起身坐在馬桶上,是沖水聲把我驚醒,睡眼惺忪的我忘了她不記得小便要改用尿桶,眼睜睜地看到尿液一沖不復返,母親卻像沒事般的說:「妳快睡!」這時我才意識到,若是住在多人的健保病房就不會發生這種事吧。
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2025-06-24 焦點.杏林.診間
陪病看護經驗/戴口罩陪病 伴父母前行
從事負重工作多年的父親,年齡漸長導致身體不堪負荷,早就應該尋求醫療協助,卻因疫情及工作忙碌延宕許久。就醫檢查後,半個月內施行了兩次疝氣手術,我戴上口罩在醫院裡追趕跑跳的陪病午後,成了生活日常。上午八時第一台刀,焦灼不安的等待直到中午時分,恢復室燈亮,下午三點父親悠悠醒轉,懸宕的心稍放下。問他「痛嗎?」他回「還好!工作…」,又回到工作的絮叨中,接不上話的我,只好與空氣中凝滯共處。新成立的醫院,窗景視野一覽無遺,窗外天藍映照心中愁雲擔憂,祈願默禱的念想,努力尋求和空氣中靜默一致的平靜。陪病午後、夕陽映窗,陷入沉思的我,伴著入睡的父親與規律打呼聲。醫師巡房時說明,之前手術後續處理不盡妥適,礙著器官運作,再以新病症因疫病拖延就醫,後續醫療養護得更耗時。父親住院期間,母親放下工作照料陪伴,還好醫院位於工作場所和住家附近,每日三餐送達新鮮營養餐點仍有餘裕,魚湯修復、營養滋潤、水果清甜、菜肴冷熱、口感軟硬,飲食偏好皆需費心多方考量,原來廚房備餐、分裝是如此繁瑣。照護過程中,不僅培養耐心和細心,也從中與父母共同面對病痛帶來的未知緊張及不安,在相互支持中,找到一同前進和安定彼此的力量。
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2025-06-23 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/陪病1個月 我瘦5公斤
85歲的婆婆生病了,小感冒不以為意,拖了一個月變肺膿瘍,她有三高,醫師不建議開刀,在肋膜打了一個洞,接上一根管子,從胸腔引流出褐綠色腥臭的液體。婆婆生了四個兒子,三個媳婦都在上班,只有我是家庭主婦,因此由我負責陪病看護,帶了簡易行囊,陪婆婆一起住進雙人病房。婆婆身上吊點滴與引流管,起身上廁所很不方便,有時點滴架與引流管還沒弄好,她已經尿在褲子上,沖洗下身與換乾淨衣褲讓她疲累不堪,夜尿更直接尿在床上,又是一陣換床單、洗澡、換衣褲,一個小時搞完已經快天亮了。買了成人紙尿褲,固執的老人說不穿就不穿。鄰床的奶奶是肺腺癌,標靶治療已經一年多,這次是氣胸住院,由兩個女兒排班輪流照顧。那天婆婆吃完早餐精神不錯,還跟隔床的奶奶聊天。奶奶說,「孫子們都要我加油,所以我還不能放棄,只要醫師沒放棄,我就不能認輸。」接著話鋒一轉,「這些日子都是媳婦在照顧妳,脾氣好又細心,大姊好福氣。」婆婆則回說,「妳才好福氣,有兩個女兒陪在身邊,媳婦與女兒就是不一樣。」婆婆略帶遺憾地搖搖頭。哪裡不一樣了,我不像隔床女兒會頂嘴,訓斥母親不吃東西,媳婦該有的溫良恭儉讓我全做齊,到底還缺哪一樣?一個月後婆婆順利出院,我瘦了5公斤,太棒了!
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:讓他活在快樂中 才是照顧的核心
整形外科名醫林靜芸撰寫「謝謝你留下來陪我」1書,今為新書發表,書中分享她成為照顧者的歷程,在陪伴林芳郁失智的5年過程中,她發現讓失智者活在「快樂」中,才是照顧的核心指標,並在照顧路上有了兩大信念,任何藥物都比不上行為治療、用一生去好好照顧林芳郁。林靜芸一生投入在醫學,但面對最親密的伴侶失智,照顧路上仍舊需要練習,也在這之中跌跌撞撞。她於書中提及,在照顧過程中閱讀許多書籍,某次,她決定靜下心來思考這1條照顧路,她思考後做了兩個決定:第一,要修改照顧策略。她說,幾乎看的每一本和失智有關的書,都提到同樣的結論:任何藥物,都比不上行為治療;第二,她問自己:「到底要不要好好照顧這個人?」坦白講,如果好好照顧,一位失智者有機會活十幾、廿年。但如果隨便照顧,那病人可能很快就會因各種原因過世。林靜芸說,她自忖一生之所以能夠成為現在的自己,她先生絕對是她的伯樂。他是這個世界上「我唯一的寶貝」。沒有懸念,決定這一輩子要好好照顧他,並繼續自問,他如果意識仍清醒,會期待如何照顧他?他當初因為我總是很活潑很快樂才娶我。所以我確定「快樂」才是照顧他的核心指標。至於要如何讓他活在快樂中,作為一位醫師,林靜芸認為,好的照顧得落實在「吃喝拉撒睡」這幾件基本生活要求。也就是吃喝得好、睡得著、拉得出來,加上每天運動。至於藥物,該吃的吃,能不吃的就不要吃。對於提高認知功能的學習活動或是上日照中心,願意去就去,不願意就算了,在生活中也能設計融入很多學習活動。就這樣,她篤定地擬定照顧策略和執行計畫,第一項是「飲食」原形食物是最好的選擇、第二項是「睡眠」白天大量運動,晚上安然入睡、第三項是「排泄大事」幫他養成規律的習慣、第四項是「運動」,上午出門運動3小時,下午看電視。林靜芸特別提到,有一位退役少校,每天陪林芳郁出門運動,該位少校除了陪同爬山健走,還利用公園裡的運動器材,設計體能訓練,兩人在運動過程很能聊天,你一言我1語說個不停,有時還會「鬥嘴」,旁人可能聽不太懂,但能這樣溝通已屬難能可貴,讓人欣喜。她在書中坦誠地分享照顧經驗,這些經驗都是她試錯修正、驗證可行的,也考慮到人力和花費上是能長期維持的模式。讀者可以依實際狀況,彈性調整。例如,一位外籍看護搭配一位計時薪的長照居服員,預約計程車或搭捷運代步,就能安全地陪失智者出門健行散步3、4個小時。主要照顧者就能工作或稍獲喘息。經過這樣親身實踐,感謝老天爺讓林芳郁仍能好好地陪著她,也還認得她是誰。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-06-21 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/及時盡孝的一年 滿滿思念沒遺憾
某晚,母親說右胸疑似有硬塊,我手指觸摸的確有異樣。到醫院檢查確診第四期乳癌,已轉移骨頭及腦,無人能照顧母親,無照護經驗的我毅然承擔。母親的生命,倒數計時,彷若快速流失的沙漏。她原本尚能行走,後來坐輪椅,最終臥床。第一次幫她洗澡,是住院時,浴室內全裸的她漲紅了臉,頭低垂。看出她的羞愧及不安,連忙安慰:「媽,小時候您幫我洗澡,現在您無法自己洗澡了,我是您的女兒,幫您洗澡是應該的,不要覺得不好意思啊。」聞言後,方將低垂的頭緩緩抬起,洗了舒服的澡。第一次尿床,衣褲、床單、被子均尿濕,我手足無措,只能硬著頭皮向護理師求助,善意提醒我:「病人該包尿布了!」便教導我如何包尿布。後來,母親裝上鼻胃管,我亦學會管灌牛奶。孱弱的母親,多次進出醫院。第一次化療後,因白血球過低而感染,住院一個多月;皮蛇送急診及住院;半夜喘,又送急診及住院。我始終堅定地隨侍在側。從確診到離世,約一年光景,我一年沒睡過床。住院時,睡陪病椅;在家,睡躺椅以便就近照護;在吵雜的急診室,坐在椅子上幾天幾夜才能等到病房。感謝上天賜我照顧母親及盡孝的機會,只有滿滿的思念,沒有遺憾。
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2025-06-20 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/母親術後急性譫妄 感恩醫護體諒協助
90歲的母親,輕微失智、腳力退化,不愛用助行器而獨愛單手四腳拐,那天她在陽台欣賞公園美景,我趁空整理房間,突然一聲巨響,母親跌倒在地,抱扶起來已無法再走,送醫急診確診右大腿骨折,隔日手術,我負責看護。術後第二天,母親醒後莫名要回老家,一會兒要回娘家,不然就是要看門診拿藥,她硬爬下床,怕傷口裂開,我趕緊彎腰抱回床上,她卻打我頭,頻頻發生奇怪狀況,令我驚嚇為何術後母親變了個人?醫師說,這是手術麻醉後產生「急性譫妄」,病人會對人、時、地混淆,出現日夜顛倒、情緒激躁、幻聽幻視、晚上吵鬧不睡覺、白天昏睡等症狀,要忍耐二至三天。心懷愧疚、照顧不周,我順著母意,白天跟著一起睡,夜晚則抱下床坐輪椅繞著醫院四周說要回家,接著半夜在門診室等候叫號。更棘手的是第三天晚上,母親不下床,重複叨念年輕時受委屈的種種與抱怨,越夜聲音越宏亮,為了不吵到鄰床及護理師難做,我心生一動:「護理師,有沒有庫房可以讓我們暫避一晚?」護理師應允,但要我們忍受裡面的凌亂與異味,我很感激推著大小聲的母親進入庫房,顧不了裡面的霉味,開了冷氣在庫房內和母親對峙一夜。母親譫妄期間,我雖淚眼身疲,卻感恩醫護的體諒與協助,讓我順利度過難關。