2026-01-27 醫療.罕見疾病
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皮膚病
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好？更年期罹患機率高？了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好？」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起，多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇，一改熬夜習慣，每天９點半就上床睡覺，掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒，帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群，女性發生率又略高於男性，此階段女性多半正值更年期，隨著免疫力逐漸下降，更應留意身體狀況，建議可與醫師討論預防方式，減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法，以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好？多數2-4週內痊癒！皮蛇多久才會好？一般來說，皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落，但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療，神經痛後遺症可能持續數月甚至更久，尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一：皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡：約7-10天，結痂脫落時間約需2-4周左右，此階段要避免搔抓或弄破水泡，減少感染風險。皮蛇復原階段二：疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月，疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ，建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三：併發症恢復期此階段的病程通常更長，若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍，可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經，須儘速就醫，避免視力或聽力受損。要注意的是，年長較長或慢性病患者等，帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素：●免疫力：免疫力較差者可能復原較慢，除了病灶可能更嚴重，病程時間也會更長；且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛，可能會持續數月或數年以上。●治療時機：抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險，於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式：罹患帶狀疱疹後仍有復發可能，平日應維持良好免疫力，規律作息、飲食均衡、避免壓力，同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性，降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意：●盡早就醫：建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑：依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥，規律使用。●減少刺激飲食：避免辛辣、油炸與酒精，改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡：勿抓破或摩擦患部，以防感染與留下疤痕。●提高免疫力：保持規律作息、運動與壓力管理，強化身體。為什麼會得皮蛇？免疫力低是關鍵！更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV]）」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒，病毒可能會長期潛伏在神經節內，當免疫力下降時，病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態：●更年期女性：女性進入更年期後，隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變，再加上生理與情緒壓力增加，可能導致免疫力下降，進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群：糖尿病、高血壓、高血脂患者，因免疫功能較易受影響，帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者：長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能，增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外，國內研究顯示，罹患帶狀疱疹後一年內，患者中風風險增加31%；而中風患者一年內，帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現，年長者在罹患帶狀疱疹後一週內，患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性，更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些？容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡，可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒，有輕微倦怠，單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡，病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段：先兆期：皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感，但皮膚尚無明顯變化皮疹期：第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀，最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期：2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒，傷口結痂後，仍有部分患者出現「疹後神經痛」，或是相關併發症，疼痛持續影響生活與睡眠。此外，坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法，其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布，僅在免疫功能嚴重受損者，才較可能出現跨中線或雙側分布的情況；免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療？該看哪一科？皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好？李純瑩醫師建議患者及早就醫，選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可，早點投藥和治療，是加速痊癒的關鍵。治療方式如下：●先兆期：透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期：建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期：若持續神經痛，可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥，或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外，醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據，不僅無法達到有效治療病毒，加速痊癒，還可能延誤帶狀疱疹病情，增加併發症風險。因此，一旦罹患帶狀疱疹，建議尋求正規治療與專業醫師的指導，才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎？預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播，使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力，其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況，應特別留意避免接觸感染源：●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起：●維持規律作息●避免過度熬夜，學會調節壓力●搭配均衡飲食，攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者，建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者，則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎？李純瑩醫師指出，50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群，國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹，建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外，也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，降低罹患機率。研究發現，曾經罹患過帶狀疱疹者，即使免疫功能正常，也可能在短時間內再度復發，因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意，了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些？常見QA一次看Q1：得過一次皮蛇，痊癒後還會再得嗎？可能。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），即使曾經得過帶狀疱疹，仍有再度發作的可能，且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2：水痘和皮蛇有什麼差別？水痘與皮蛇（帶狀疱疹）皆由「水痘－帶狀疱疹病毒」引起，但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病；而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中，當人體對病毒的免疫力下降時，病毒再度活化而引發，較常伴隨明顯的神經痛，且仍有再次發作的可能。Q3：皮蛇需要忌口嗎？帶狀疱疹不能吃什麼？帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌，但建議以清淡飲食為主，以減輕身體負擔，幫助免疫系統恢復，促進痊癒。維持良好飲食與生活作息，有助於加快痊癒。醫師建議：帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒，帶狀疱疹非小病，除了急性期間的疼痛指數更勝分娩，疹後神經痛還可能持續數月至數年，對生活品質造成長期影響。此外，近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性，年長者、慢性病患者，更年期女性、以及免疫功能低下的族群，應平時養成規律作息、維持良好生活型態，於症狀出現時及早就醫，並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」！竟與心血管疾病風險增加有關！
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」！罹患帶狀疱疹，恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病（CKD）患者進展為末期腎臟病（ESRD）的風險（台灣研究）。即使曾得過帶狀疱疹者，也不能掉以輕心，帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛？揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上，分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到，自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間，由於長期熬夜及高壓工作，某天突然出現腿部抽痛，接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎，沒想到症狀迅速惡化；發病時疼痛劇烈，連走路、坐下都受到影響，拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠，「好不容易快睡著，突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制，她也曾一度無助到嘗試民俗療法，疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹，不料症狀不穩、且反覆發作，因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言，帶狀疱疹深刻影響工作與生活，也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示，帶狀疱疹與小時候常見的水痘，是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起；第一次感染出現的全身水痘痊癒後，病毒並未完全消失，而是可能潛伏在神經節內，一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時，導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時，病毒可能再次被活化，並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群，多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說，當年水痘疫苗尚未普及，等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化，加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多，而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之，國內有相當大比例的成人，在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時，都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說，糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹，一旦發作，部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例，有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間，糖化血色素明顯升高，原本維持在六點多，感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關？ 國內外資料也顯示，帶狀疱疹發作後的一段時間，中風風險明顯升高，他指出，病毒被活化時，血管發炎可能會讓血管變得不穩定，增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高，許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出，台灣研究顯示，慢性腎臟病（CKD）患者若罹患帶狀疱疹，其進展為末期腎臟病（ESRD）的風險增加。另一台灣研究顯示，罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者，其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍；若患者同時合併糖尿病或高血壓，帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內，得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外，帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」，在慢性病患者身上也更常見。陳志道說，帶狀疱疹急性期的疼痛，強度可與生產陣痛相比，而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後，仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到，衣物輕輕掠過就痛不欲生，睡不好、心情鬱悶，形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群？陳志道表示，年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病，或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，都是帶狀疱疹好發族群；近年研究也發現，感染COVID的年長者，其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示，帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」，失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜，就發生帶狀疱疹」他說，這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡，有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身，陳志道強調把握兩大重點，一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示，只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感，接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡，就應警覺有可能是帶狀疱疹，及早就醫，把握72小時內使用抗病毒藥物，可縮短病程，並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環，穩定控制慢病外，他說，除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外，別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數，建議慢性病族群，應及早預防，也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員
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2025-12-25 養生.聰明飲食
科學家建議每天吃2顆「這種水果」 高維生素C會促進皮膚膠原蛋白生成
美麗肌膚來自內在，尤其是某些超級食物。紐約郵報報導，紐西蘭奧塔哥（Otago）大學研究人員發現，膠原蛋白生成量與日常飲食中的維生素C攝取量有直接關係。這項發表於「皮膚病學研究」期刊的研究指出，血漿中的維生素C濃度直接影響皮膚細胞中的維生素C濃度，且可透過增加水果攝取來提升。這項針對紐西蘭與德國測試者的研究顯示，每日攝取兩顆奇異果能提升皮膚維生素C濃度，進而促使膠原蛋白生成並加速肌膚再生。研究主要作者維瑟斯（Margreet Vissers）表示，血漿維生素C濃度與皮膚濃度間的緊密關聯令人驚訝，這種關聯性遠比他們研究過的任何其他器官更為明顯。她說，他們首次證實血液循環中的維生素C能滲透各層皮膚結構，並與皮膚功能改善有關。參與測試者被要求連續八周每天食用兩顆奇異果（相當於攝取250微克維生素C），研究人員於前後階段採集皮膚樣本，測量皮膚厚度、彈性、紫外線防護力及表皮細胞更新等指標。維瑟斯指出，結果顯示測試者皮膚厚度明顯增加，反映膠原蛋白生成與表皮細胞再生能力提升，意即皮膚再生機能增強。她表示，儘管維生素C長期被添加於護膚品配方中，但高水溶性特質使其難以穿透外層皮膚屏障；這表明「由內而外」的攝取方式比外用塗抹，更能提升對肌膚的效益。維瑟斯說，研究證實皮膚能有效從血液中吸收維生素C，且外層表皮似乎更受益。雖然該研究選用高維生素C含量的奇異果，但作者推測其他富含維生素C的柑橘類、莓果、甜椒與綠花椰菜，對肌膚健康的益處應類似。維瑟斯說，他們建議增加膳食維生素C攝取量，將能有效促進維生素C滲透至各層肌膚。關鍵在於維持最佳血漿濃度，研究發現健康人每日攝取約250毫克維生素C即可達成目標。由於人體無法自行合成維生素C，透過飲食攝取足量是關鍵，這種抗氧化劑能中和損傷細胞的自由基，為免疫系統提供強力支援；除了預防感冒和讓肌膚煥發光采，研究發現奇異果還能促進腸道功能，緩解腸躁症症狀。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-12-16 醫療.指甲．足部
同一雙襪子可以穿兩次嗎？專家告訴你為什麼最好每天更換
很多人可能有連續穿同一件牛仔褲或外套好幾天，但襪子適合重複穿嗎？專家並不建議這樣做，因為足部是人體最容易累積汗液與微生物的部位之一，長時間包覆於鞋襪中，特別有利於細菌與真菌生長。人體皮膚表面原本就存在各類細菌與真菌，而足部，尤其是腳趾縫與腳底的汗腺密度高，又經常處於溫暖、潮濕、通風不良的環境，導致真菌多樣性高於身體其他多數部位，這些條件使足部成為皮膚微生物活動較為集中的區域。腳臭是如何產生的？足部氣味本身並非異常現象。汗液本身幾乎沒有氣味，真正的氣味來自皮膚與鞋內的細菌與真菌分解汗液及老廢角質後所產生的代謝物。專家指出，這些代謝物通常呈現酸性，常被形容為類似醋味或起司味。實際氣味的強度與型態，會因個人體質、皮膚微生物組成、出汗量與穿鞋習慣而有所差異。為什麼襪子特別容易累積細菌？襪子會吸收汗液並與皮膚長時間密切接觸，因此在穿著一次後，其微生物數量通常高於多數其他衣物。若襪子未清洗便重複穿著，殘留的濕氣與皮屑可能讓細菌與真菌持續繁殖，進而加重氣味，並增加皮膚刺激或感染的風險。此外，襪子也會將汗液與微生物帶入鞋內，使鞋子成為另一個容易累積氣味與微生物的環境。哪些因素會加重腳部氣味？專家指出，下列因素可能使腳臭更加明顯：．腳部出汗量較多（例如天氣炎熱、運動量大）．穿著不透氣的鞋襪．長時間穿同一雙鞋，未充分乾燥．遺傳體質或荷爾蒙變化．壓力或整體健康狀況影響若在各種情況下都出汗明顯，可能與多汗症有關，建議諮詢醫療人員評估。什麼情況可能與感染有關？大多數腳部氣味僅與微生物代謝及出汗有關，但在某些情況下，氣味也可能與感染相關：1.真菌感染（例如香港腳）常伴隨脫皮、搔癢或皮膚發紅，氣味可能較為明顯。部分情況可使用非處方藥物治療，反覆或嚴重者則需醫師處方。2.細菌感染例如傷口、嵌甲或水泡遭細菌感染，可能產生較異常的氣味，並伴隨疼痛或紅腫，應由醫師評估。專家提醒，若腳臭合併皮膚病變、疼痛或反覆發作，應及早就醫，而非僅依賴清潔或除臭產品。鞋子與襪子的日常管理．每天更換襪子是維持足部清潔最簡單且有效的方法．避免連續多天穿同一雙鞋，讓鞋子在兩次穿著之間充分乾燥．選擇透氣性較佳的鞋襪，有助於減少濕氣累積如何正確清洗襪子？．一般情況下，可使用洗衣精，於攝氏30至40度清洗．若有香港腳或反覆感染史，可考慮較高溫（約攝氏60度）清洗或使用含酵素洗衣精．確保襪子完全乾燥後再收納，有助於抑制真菌生長抗菌材質的襪子可能有助於降低異味，但其效果有限，且無法取代定期清洗與良好足部衛生習慣。整體而言，每天更換乾淨的襪子、保持腳部乾爽與鞋子通風，是預防腳臭與足部感染的實用做法。無須過度焦慮或進行繁複消毒，但穩定良好的日常習慣，對足部健康具有長期益處。【資料來源】．Can you wear the same pair of socks more than once?．Here’s Why Your Feet Smell
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2025-12-07 寵物.寵物長照
新北市中和動物之家動物長照園區 讓資深毛住民好好終老
少子化的年代，毛孩成為家中珍貴的成員。醫療進步讓毛孩壽命延長，牠們和人類一樣會面臨慢性器官衰退、行動及認知退化，在步入老年之後，需要更費心照顧，寵物長照因此在幾年前應運而生。寵物長照做些什麼？台灣的發展現況如何？飼主在面對毛孩進入衰老期又該有什麼準備？黑色「小乖」為年逾15歲的狗奶奶，也是新北市中和動物之家年紀最長的住民，因腿部無力，大部分時間躺臥在地板上，曬著太陽，瞇著眼睛，享受著歲月靜好的晚年生活。 國內首例動物長照園區，有些住民比員工資深。歷經兩年多規畫、興建，新北市中和動物之家將於2026年轉型為國內首例動物長照園區，擔任志工20多年的黃新看著園區的狗貓來來去去，相當感嘆，部分「住民」比員工還要資深，儘管動作遲緩，甚至失能、失智，但仍有著強烈的求生意志，為狗生、貓生奮鬥到最後一秒。30多年前，黃新交了一個狗朋友「黃黃」，牠因車禍傷及後腿，只能靠著前肢往前爬行。因為醫療費用昂貴，當時收容「黃黃」的人無力支付手術費用，只能以半放棄狀態豢養著。「黃黃」有著嚴重皮膚病、掉了許多毛，且黑色素沉澱，下半身還有多個褥瘡傷口，慘不忍睹，根本看不出品種。在黃新陪同就醫，細心照料下，「黃黃」皮膚恢復正常，毛慢慢長出來，這才發覺牠是一隻漂亮的柴犬。同一時間，黃新在中和動物之家遇見被棄養的米格魯「坦坦」，當時牠還是隻幾個月大的幼犬，卻因後腿癱瘓而被棄養，當時黃新幫忙拍照、寫認養文，貼上社群平台，但因殘障，未能幫牠找到新家，最後她把「黃黃」、「坦坦」接回家裏，相伴近14年，也開啟了志工之路。志工陪伴20多隻老寶貝，慢慢散步曬太陽。黃新表示，就跟人類老化一樣，貓狗變老後，同樣會出現認知障礙、動作障礙，例如，晚上不睡覺，不停地唉叫，或是繞圈圈，或是只會往前走，忘記如何後退，志工們必須花更多心血照護，耐心地陪伴。黃新說，老寶貝雖然肢體行動大不如前，但仍須活動散步，在志工們陪伴下，狗爺爺、狗奶奶慢慢在園區綠地上走著。園區20多隻老寶貝幾乎都有白內障等眼疾，以及漏尿、漏糞等問題，志工們則安撫其情緒，再動作輕柔地幫老狗老貓點眼藥水、擠尿、擠便。醫師至院區針灸、復健，讓狗狗保持活動力。一般來說，老狗老貓被認養機率極低，拉拉、黃金獵犬等大型狗往往重達三、四十公斤，醫療費用相對昂貴，且壽命較短，更不易被收養，只能在院區內靜靜地度過狗生。黃新表示，所幸仍有少數愛心人士願意接中大型毛寶貝回家。中和動物之家站長黃繼霆表示，民眾認養寵物時，常優先考慮幼犬貓，但許多動物被送至收容所時，都已經是成犬，甚至為老狗老貓，被認養的機率更低，隨著年紀愈來愈大，主管機關確實必須面對長照課題。黃繼霆指出，院區目前收容210隻犬貓，約20隻年事已高，行動不便，進入長照階段，考量老年、殘疾動物的照護需求，除了給予專業醫療，最近幾年請動物醫師至院區幫老狗施以針灸，配合復健，讓狗狗保持活動力。此外，中和動物之家逐步改造室內環境，希望園區老寶貝們都可安享晚年。重新規畫收容空間，更適合老化、殘疾狗狗。中和動物之家興建於民國90年間，建物老舊，為此，新北市動保處2023年著手整修室內空間，增進動物收容認養服務機能，並與台灣防止虐待動物協會合作，邀請美國動物收容所設計專家Heather Lewis參與設計，將園區規畫為幼幼區、成犬舍、長照區、貓舍、醫療室、長照復健設施、毛寶貝戶外運動區，希望提升老年浪浪、殘疾收容動物的長照生活品質。中和動物之家長照園區內約有超過一半的老狗老貓屬於「新住民」，係因年邁體衰，或是罹患疾病，而遭飼主棄養，被送至動物之家。黃繼霆無奈地說，部分飼主不想花錢花時間照顧老狗、病狗，而直接棄養，相當狠心，但願每隻寵物都能活在愛的環境，即使老了、病了，仍可感受到飼主的關愛。照顧老犬貓空間改造中和動物之家站長黃繼霆分享空間改造經驗，供飼主參考。1.室內採用可調式燈光，讓空間明亮舒適。2.將窗戶位置設置低一點，讓行動不便的動物可以曬曬太陽，享受日光浴。3.活動空間以平面為主，減少樓梯。另增設活動鋁門，讓狗狗可自行至陽台走動。4.妥善設計遛狗動線，減少與其他狗犬爭吵的機率。
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2025-11-27 醫療.整形美容
醫美入門磚 皮鬆選電波 皮垂用音波
電波除皺、音波拉提具有非侵入性特色，是許多民眾做醫美的入門磚，不少人卻難以選擇適合自己的療程。長庚醫院皮膚部主治醫師王芳穎表示，兩者都是透過熱能，讓膠原蛋白、深層組織收縮，膠原蛋白增生，建議可把握「皮鬆選電波，皮垂用音波」的原則進行挑選。王芳穎說，電波、音波原理類似烤肉，把肉片放在熱源上，可看到肉片逐漸收縮，透過精準熱度、深度控制，把熱能放在需要加熱的組織處，促進膠原蛋白新生，達到除皺、拉提效果。電波除皺加熱深度可從深到淺，1.1毫米至4.3毫米間；音波拉提則類似「隔山打牛」，探頭放在皮膚表面，熱能可深入筋膜層，視情況選擇不同加熱深度。電波與音波治療時間，均在一小時上下。王芳穎說，電波治療時，疼痛感受以熱感為主，治療後可能導致部分部位紅腫；音波拉提則會呈現點狀刺痛感，治療後少數人會有短暫肌肉痠痛。因治療後需等待膠原蛋白重組、再生，效果在3至6個月達高峰，可維持約1至2年，但視生活習慣而異。王芳穎提醒，電波除皺的病人身體中不可有金屬植入物，否則在電流影響下，恐有生命危險；音波加熱深度較深，易影響神經，若是顏面神經異常的病人，就不適合使用此類型治療；患有皮膚病的患者，建議先完成皮膚疾病改善，膚況恢復後，再經醫師評估，討論使用電波或音波治療。治療後至效果出現前，應養成健康生活習慣，避免抽菸、喝酒，才能延長治療效果。少數民眾治療後，因過程中加熱過度導致燙傷，臉上會出現水泡；也有人因熱能加熱脂肪層，導致臉部塌陷萎縮。對此，王芳穎說，一般建議治療過程中，要維持病人意識清醒，接受痛感測試，適時調整施打強度，才能避免這類情況，且建議至少間隔1年以上，再進行下一次療程。
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
僅一個月！ 本土M痘一口氣增7例皆是青壯男 疾管署：應注意「這節慶」
衛福部疾管署今公布國內11月新增7例M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部及南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，疫調發現皆為散發病例。疾管署發言人曾淑慧表示，近期感恩節、耶誕節等節日將至，提醒民眾要做好自我保護。台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日累計確診504例病例，469例本土及35例境外移入，其中今年計確診52例，45例本土及7例境外移入病例，社區疫情傳播風險仍持續。另持續監測M痘病例病毒型別，均為Clade IIb型，目前未有Clade I型境外或本土病例。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，本周新增個案為居住北部5例、中部及南部各1例。因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，病例病毒型別均為CladeIIb型，而近期幾乎每周都有出現個案。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初至10月31日，全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例、186例死亡，目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢，亞洲多國，包含中國、泰國、日本、香港、南韓等，及澳洲持續零星通報。現階段疫情特徵與2022年前期相似，透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代，形成免疫缺口，整體評估一般民眾傳播風險為低；但對有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者，風險為中等。疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足，全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，呼籲符合接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者例多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。截至今年11月19日已有10萬3749人至少接種1劑M痘疫苗，其中7萬2958人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬791人占30%待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊，可至疾管署全球資訊網M痘專區查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打國內免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-11-24 醫療.皮膚
皮膚油脂分泌減少、水分流失 中醫3招改善體質告別冬季癢
天氣轉涼，因皮膚乾癢而就診的患者明顯增加，中醫師陳威震表示，秋冬氣溫降低、空氣乾燥，易使皮膚油脂分泌減少、水分流失，導致皮膚發癢，引發所謂「冬季癢」。有些人以為是洗澡清潔不夠乾淨，結果過度清洗讓皮膚更脆弱、乾燥，針對冬季癢的症狀，中醫可透過辨證用藥、針灸與穴位按摩、生活調整方式來改善。陳威震指出，台灣氣候潮濕悶熱，許多人深受「癢癢病」之苦，每當季節轉換、天氣變化或壓力累積削弱免疫系統時，就可能出現皮膚搔癢、紅腫、脫屑，甚至濕疹、蕁麻疹等問題。不少人長年倚賴抗組織胺或類固醇來緩解症狀，常常治標不治本，且有骨質疏鬆、高血糖、高血壓等潛在副作用。「皮膚病，其實是體內失衡的訊號。」陳威震強調，中醫療法從體質根源著手，幫助身體由內而外重建平衡，擺脫過敏反覆發作的困擾。中醫認為「有諸內，必形諸外」，皮膚問題反映了臟腑功能、氣血運行和體內濕熱寒燥等失衡狀態，治療方式要根據不同體質，運用內外兼治從根本上調理。皮膚過敏常見4體質1.濕熱蘊結型：好發於夏季或喜食辛辣、油炸、甜食的人。症狀：皮膚紅腫、灼熱、滲液，甚至化膿、癢感劇烈。調理方向：清熱解毒、祛濕止癢。2.血虛風燥型：長期熬夜、壓力大、飲食不均衡者，容易氣血虧虛。症狀：皮膚乾燥、脫屑，夜間癢感更重。調理方向：養血潤燥、疏風止癢。3.脾虛濕盛型：腸胃功能不佳、易疲倦、大便稀。症狀：常見皮膚反覆搔癢，分泌黏液，對特定食物過敏。調理方向：健脾化濕、強化消化吸收。4.肝鬱氣滯型：情緒壓力導致肝氣鬱結，影響氣血運行。症狀：皮膚問題多出現在身體兩側，常伴隨情緒波動加重。調理方向：疏肝理氣、解鬱止癢。中醫如何防治冬季癢？陳威震指出，可三管齊下從根本改善體質。第1招►辨證用藥內服調理體內環境，中醫講究「因人施治」，根據不同體質開立個別化藥方。第2招►針灸與穴位按摩疏通氣血、止癢降敏。推薦曲池穴（手肘外側）緩解癢感，血海穴（大腿內側）可改善濕疹，足三里（膝下三寸）有助於健脾益氣。第3招►生活調整改善作息與飲食、穩定體質，以提升身體免疫力。生活調整5方法1.飲食清淡少吃海鮮、蝦蟹、芒果等易致敏食物，避免辛辣油炸。2.補益脾肺多攝取薏仁、山藥、蓮子、白木耳等健脾潤膚食材。3.規律作息晚上11點前入睡，讓肝血修復，改善皮膚代謝。4.保持清潔勤換床單、除濕除蟎，降低外在過敏原刺激。5.冷敷止癢避免過度抓癢引起傷口感染，可用濕毛巾冷敷舒緩。
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2025-11-20 醫療.中醫
反覆6周發作即是慢性蕁麻疹 緩解症狀同時改善體質才能標本兼治
「全身紅疹、劇癢難耐，一夜難眠」，這是許多慢性蕁麻疹患者的日常。蕁麻疹是常見皮膚病之一，不少人長期飽受其困擾。當皮膚反覆出現搔癢與紅疹、持續超過6周以上，即屬於慢性蕁麻疹。這種疾病不僅讓人難以好好睡覺，也影響工作與生活品質。蕁麻疹的誘發原因相當多樣，包含氣候變化、運動後流汗、特定食物、藥物或心理壓力等。但約有6成的慢性蕁麻疹屬於「自發性」，找不到明確誘因。西醫治療以抗組織胺為主，多數患者服藥後可暫時止癢，一旦停藥便容易復發。中醫看病根 風邪與壓力引起蕁麻疹症狀來得快、去得快、發無定處且伴隨強烈癢感，與「風邪」的特性相符。「風為百病之首」，常與其他外邪（如風寒、風熱、風濕熱）合而為病。當體內氣血運行失衡、營衛不和時，便容易生風起疹，形成血虛生風、血熱生風等不同證型的蕁麻疹。情緒壓力與蕁麻疹的關係也不容忽視。中醫強調「肝主疏泄」，負責調暢全身氣機、維持情緒穩定。當壓力過大、情緒長期鬱結時，肝氣受阻、氣血運行不暢，容易化熱生風，引發或加重蕁麻疹。長期晚睡、飲食油膩等生活習慣，更會讓體內熱邪難以排出，導致反覆發作。35歲王小姐因工作壓力大、生活繁忙，近半年常出現全身紅疹與劇烈搔癢。夜裡常癢得難以入眠，即使服用抗組織胺藥物暫時緩解，停藥後又復發，因此尋求中醫治療。王小姐屬於「肝鬱化熱、血熱生風」體質，治療以「疏肝理氣、清熱涼血、祛風解表」為原則。因此採中西藥合併治療方式，先穩定發作症狀與頻率，再慢慢減少抗組織胺藥物的使用，使蕁麻疹發作範圍縮小、搔癢程度減輕；且建議她調整生活習慣，避免熬夜、減少高溫油炸與辛辣食物、養成規律運動習慣、學習紓壓放鬆。隨著生活作息改善，王小姐的蕁麻疹復發頻率逐漸降低，生活及睡眠品質也改善許多。西醫止搔癢 中醫調體質治本慢性蕁麻疹病程長、容易反覆，對生活造成極大困擾。中西醫聯合治療能發揮各自優勢，西醫治療可快速控制搔癢與紅疹，減少發作頻率；中醫治療則著重調整體質，改善氣血循環與免疫平衡，減少復發機率，並減少對西藥的依賴。透過望聞問切、辨證論治，中醫師可根據個人體質開立疏肝理氣、清熱涼血、祛風止癢的中藥方，同時輔以飲食與生活調整，以達到標本兼治的效果。慢性蕁麻疹雖不致命，卻會影響身心健康。若症狀反覆超過六周，建議尋求專業醫師評估與治療。中西醫聯合治療不僅能緩解症狀，更能從根本改善體質、提升生活品質。
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2025-11-20 癌症.肺癌
晚期肺癌也能唱出生命力 7旬翁穩定治療三年 健身唱歌樣樣行
「要相信醫師，相信自己的選擇，為可能，竭盡所能！」年約73歲的吳先生在三年多前確診晚期肺癌，原本患有巴金森病的他，面對兩種疾病接連挑戰，依然以這樣的信念過關斬將，在醫師、親友的支持下，加上持續配合醫師用藥，他已從原本看診需家人陪伴、較為虛弱轉變為可獨立外出看診、健身，還可以定期與歌友歡唱，對於他的轉變過程，其主治醫師高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科檢查室主任莊政皓都看在眼裡，且十分欽佩。皮膚長出腫塊，確診竟是晚期肺癌！三年前，吳先生的身上，突然冒出許多結節、腫塊，連頭皮都有，所以洗頭會感到很不舒服，之後求診皮膚科醫師、進行皮膚病理切片，才發現是晚期肺腺癌所造成的皮膚轉移，當時，肺部腫瘤只有大約3公分，但已出現皮膚轉移，因此確診為第四期。莊政皓指出，這種轉移形式很少見，吳先生本身又是巴金森病患者，擬訂治療策略時，就要有更多的考量。之後，吳先生接受基因檢測，發現帶有國內病患常見的EGFR突變，在醫師專業的診斷與評估下，便開始接受第二代標靶藥物，治療初期雖然出現甲溝炎、便秘等副作用，但在調整藥物與跨專科團隊的協助下，情況獲得良好控制，吳先生說，他常感受不到自己事實上有晚期肺癌、巴金森病，有時「也會懷疑自己到底是不是病人？」他靠標靶治療，病情穩定控制三年多「在過去沒有標靶藥物的時代，如果是第四期肺腺癌，多數病患的中位數存活期約在10個月左右。」莊政皓分析，隨著精準治療策略日新月異，病患的治療選項逐漸增加，以EGFR基因變異為例，吳先生當時接受第二代標靶藥物的治療，至今已穩定控制三年以上，像吳先生這類病患，往後若有T790M突變，便有機會銜接第三代標靶藥物，讓治療延續下去，但也並非所有病患都適合銜接治療，還是須看病情演進來評估。莊政皓強調，無論哪種治療策略，重點在於根據每位患者的身體狀況、腫瘤特性、轉移部位等進行評估；即便要接受化療，現行化療藥物的療效與副作用也較過去改善許多，希望病患不要有先入為主的觀念抗拒合適的治療。以高醫肺癌團隊來說，跨專科醫療人員會定期開會討論、提供專業建議，不僅診斷更為精準，每一種藥物的選擇，都是經過仔細評估。吳先生：開心，是最好的良藥！擁有虔誠佛教信仰的吳先生很喜歡唱歌，也喜歡種植花草，看到陽台上的盆栽欣欣向榮、綠意盎然，他的心也跟著雀躍、活力四射，他說，「開心是最好的良藥」，現在，他一星期做五次健身運動，也勉勵其他病友不要悲觀、不要放棄希望，多享受當下每一刻，凡事隨緣，才能減少遺憾，朝向「圓滿自在」的目標前進。延伸閱讀：果園裡的生命鬥士！她對抗晚期肺癌8年，依然堅守崗位
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2025-11-20 醫療.皮膚
連擁抱孩子都「痛徹心扉」！飽受GPP之苦的她，仍勇敢找尋解方
「我的孩子，只是想要一個擁抱，為什麼我連一個擁抱，都沒辦法給他？」三十多歲的秝楹在2022年11月懷孕，隔年生產後飽受全身型膿疱性乾癬（GPP）之苦，不僅全身出現大範圍膿疱，只要一擁抱孩子，更是痛徹心扉，這也令她自責不已，雖然就醫、確診之路十分坎坷，但她不放棄希望，一知道有新藥可用，馬上積極爭取，即使在爭取健保用藥的過程中，得被迫忍受疾病嚴重復發的折磨，她還是樂觀看待、充滿盼望。症狀一發作，晚上夜不成眠全身型膿疱性乾癬是一種少見，且多半很嚴重的皮膚疾病，這也是一種自體發炎性疾病，病患的皮膚常出現脫皮、紅斑與大片膿疱，一旦急性發作，往往合併發燒、疼痛、疲倦、發冷等症狀。據秝楹形容，當身體大部分佈滿膿疱，從脖子以下到大腿，乃至蔓延到整個背部、臀部，睡覺便很容易壓到，自然夜不成眠，平常只要穿稍微寬鬆一點的衣服，衣服隨風碰觸皮膚上的膿疱，便感覺好像有人用力痛毆，或像一坐下來、一起身，神經、皮膚病灶受牽扯，她立即痛到「有感」。輾轉就醫，只為找尋病因、解方談到發病過程，秝楹說，當她懷孕的時候，大腿出現一些紅疹，當時並不嚴重，醫師認為是濕疹，孩子出生後，情況越來越嚴重，也已影響生活，但看過許多皮膚科醫師，都被當成濕疹，雖隱約覺得不對勁，卻又不曉得自己受苦的根源為何。直到進入台中榮民總醫院嘉義分院，遇到皮膚科阮昭奎醫師，秝楹才終於找到答案，之後，為了取得更多、更有效的治療藥物，醫師協助她轉診至大林慈濟醫院皮膚科林騰立醫師，繼續接受治療。為了孩子、家庭，只敢「偷偷哭五秒鐘」面對全身型膿疱性乾癬的不定時大發作，秝楹使用過類固醇、傳統生物製劑等藥物，不過像類固醇藥物所帶來的水牛肩、體重上升、臉腫等副作用，令從事紋綉美業工作、愛美的她深感無奈，常必須與客人解釋自己的疾病。不僅如此，疾病發作帶來的全身外觀變化，更讓每次洗澡都像歷經一場心靈上的酷刑，秝楹被迫看著自己長滿膿疱的肌膚，想崩潰、痛哭，卻因懷著對家庭的責任感、擔心驚擾孩子、家人而不敢放肆宣洩情緒，每次只能「偷偷哭五秒鐘」，擦乾淚水後，繼續堅強面對疾病所帶來的磨難與各式挑戰。新型生物製劑，帶來新的希望雖然全身性膿疱性乾癬如此難纏，但國際間不少研究已發現，疾病所產生的各種發炎反應，常來自於人體內的「介白素-36」（IL-36 ）的過度表現，或與IL-36RN 基因突變有關。目前已有新對應的生物製劑問世，透過抑制IL-36 作用，大幅減少身體發炎反應、迅速緩解症狀，並降低復發頻率，不過目前的藥物健保給付條件主要取決IL-36RN基因檢測結果與疾病嚴重度，這意味著病患檢測帶有上述基因突變後，得評估情況發展到一定嚴重程度，才有機會獲得健保用藥，對於這點，秝楹感慨萬千。歷經症狀折磨，終爭取到健保用藥「我實在不想每天擦藥，就這樣過一生！」為了長久擺脫疾病糾纏，秝楹上網做了許多功課，一發現有新的治療選擇，立刻積極與醫師討論爭取用藥可能、並接受相關基因檢測。在申請健保用藥那段時間，秝楹突然症狀大爆發，她當時全身發癢，「是癢到骨子裡的那種癢，而且越抓越癢，癢到無法睡覺，即使勉強入睡，也是不到兩小時就癢醒。」最後因受不了症狀折磨而身心崩潰，哭求先生送她到醫院急診、施打止痛止癢針，才終於止癢。五天內，秝楹跑了兩趟急診，「這五天特別難熬」。所幸她的嚴重度終達健保給付標準，並可使用新型生物製劑健保用藥。她說，用藥後二十四小時內，已可感受到搔癢快速緩解，膿疱開始「收汁」，晚上就寢，她總算可以好好睡上一覺，一星期後，皮膚復原更明顯，身心壓力也減輕不少。期待健保條件放寬，減少疾病反覆發作秝楹認為，如果在疾病發作初期便盡快用藥，便可減少疾病反覆發作，病患可以少受一點苦，也可省去後續急重症威脅，以健保整體來說，也可節省更多急重症發作所帶來的健保支出，因此她期待健保進一步放寬用藥條件，讓更多病患受惠。【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。
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2025-11-19 醫療.皮膚
冬天洗澡這樣做最傷皮膚！醫揭「3大地雷」你可能天天都在犯
冬季來臨，氣溫驟降、空氣濕度降低，皮膚科門診觀察發現，許多民眾因長時間使用暖氣、熱水洗澡或過度清潔，導致皮脂膜受損、角質層含水量下降，出現乾燥、脫屑與搔癢等不適。恩主公醫院皮膚科江明哲醫師提醒，皮膚乾癢看似小問題，但若長期忽視，可能進一步發展為慢性濕疹、異位性皮膚炎甚至感染性皮膚炎。當乾癢持續不癒或出現破皮紅腫時，應及早就醫。氣溫濕度雙降 皮脂膜受損成冬季乾癢主因江明哲醫師指出，冬季氣溫降低會使皮脂腺分泌減少。研究顯示，溫度每下降1°C，皮脂分泌量約減少10%。皮脂是皮膚天然的防水層，一旦油脂減少，角質層便難以留住水分；同時冷空氣與暖氣環境使濕度下降，當角質層含水量低於10%時會出現微裂，造成皮膚屏障受損並引起紅癢與發炎。而冬天的乾癢其實是皮膚屏障損傷的警訊，若沒有即時修復，皮膚會陷入乾癢與發炎的惡性循環。保濕關鍵3步驟 重點是「鎖水」不是「補水」江明哲醫師強調，保濕的核心在於重建皮膚屏障，而非單純補水，他分享保濕關鍵三步驟如下：．清潔後三分鐘內塗抹保濕品：利用洗澡後皮膚仍含水的狀態，立刻塗抹保濕品，最大程度鎖住水分。 ．挑對保濕成分：吸水劑：甘油、玻尿酸、尿素。 鎖水劑：凡士林、礦物油。 修復屏障：神經醯胺、膽固醇、脂肪酸。 ．依膚質與部位選用質地： 臉部／中性肌：選擇含水量較高、質地輕盈的乳液作為日常保養。 四肢部位乾燥區：選擇含油量較高、保濕力佳的乳霜。 手肘、腳跟龜裂：選擇如凡士林含油率最高的油膏，在皮膚表面形成防水膜。三大錯誤習慣 恐讓皮膚越洗越乾江明哲醫師指出，許多人在冬季為了清潔或止癢，反而破壞皮膚防線，常見錯誤包括：．熱水洗澡過久：熱水會迅速溶解皮膚表層油脂，洗後雖暫時舒緩，卻使皮膚更乾。建議水溫36至39°C，洗澡時間不超過15分鐘。 ．使用皂鹼、香料或酒精產品：強鹼性清潔品會破壞皮膚酸鹼平衡，導致緊繃與乾裂。建議改用pH中性或微酸性、無香料配方。 ．頻繁去角質與磨砂：冬季皮膚代謝減緩，過度去角質會讓角質層受損，導致紅癢、脫屑甚至發炎。 持續乾癢兩週未改善 恐為皮膚病或代謝異常警訊江明哲醫師提醒，皮膚乾癢若經過保濕與改善清潔習慣仍未改善，且乾癢伴隨紅疹、皮屑、裂紋或夜間劇癢與疼痛，就要懷疑有可能是以下的皮膚疾病或代謝問題引起：．異位性皮膚炎：慢性乾癢、反覆紅疹，常見於四肢彎曲處（如手肘內側、膝窩），冬天特別容易惡化。 慢性濕疹：皮膚粗糙、脫屑，伴隨劇癢與抓癢結痂，常因反覆刺激或接觸性過敏引起。．脂漏性皮膚炎：頭皮、眉間、鼻翼兩側或耳後出現紅斑與油性脫屑，氣候乾冷時容易加劇。 ．糖尿病相關皮膚乾燥：高血糖導致皮膚含水量下降、神經末梢受損，造成乾癢不適，常見於小腿前側。 腎臟或肝臟疾病：尿毒或膽汁滯留可能引起全身性劇癢，若伴黃疸或浮腫等症狀，需立即就醫。 【延伸閱讀】泡溫泉有眉角！不只冬天要留意心血管疾病風險 夏天也潛藏威脅天冷注意4招保護心、腦 身體水分不足疾病風險增！冬天「補水」也很重要【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66774】
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2025-10-18 焦點.元氣新聞
醫病之間／乳頭濕疹3個月沒好 竟是乳癌
新竹60歲婦人右側乳頭長濕疹，原本以為是單純皮膚病，但擦藥治療3個月仍未見改善，乳頭還變形，結果到中國醫藥大學新竹附設醫院詳細檢查，竟是乳癌第二期；醫師提醒，乳頭和乳暈濕疹治療2周未見改善，應盡速就醫。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科醫師簡姿萍指出，該名婦人乳頭下方有2個邊緣不規則、部分模糊的腫瘤，經穿刺切片後確診為乳癌第二期。此病灶被稱為Paget’s disease，症狀包含乳頭乳暈濕疹、發紅潰瘍、糜爛與分泌物，是比較罕見的乳癌表現。簡姿萍表示，婦人雖是乳癌二期，但經過部分乳房切除與前哨淋巴採樣手術，腫瘤已經根除。許多病患會擔心術後復發的可能性，但目前研究顯示，只要部分切除手術搭配放射、荷爾蒙、化學或標靶等治療計畫，存活率其實與全乳房切除相當，而乳頭主要的美觀用途也能在療程結束後，透過局部皮瓣及刺青重建。醫院提醒，40歲以上、74歲以下的女性最好2年做一次乳房攝影篩檢，若家族有乳癌病史，應定期做乳房超音波檢查，盡早發現才能提升治癒率。
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2025-10-16 癌症.乳癌
乳頭長濕疹誤當皮膚病 拖3個月才檢查竟是乳癌二期
新竹60歲婦人右側乳頭濕疹時好時壞、發紅滲液，並伴隨乳頭形狀改變，原以為是皮膚病但反覆就醫超過3個月仍未改善。未料至中國醫藥大學新竹附設醫院檢查，竟是乳癌第二期。醫師提醒，若乳頭、乳暈出現濕疹，治療超過2周仍未改善就要盡速就醫。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科醫師簡姿萍指出，該婦人乳頭下方有2個邊緣不規則、部分模糊的腫瘤病灶，經穿刺切片後確診為乳癌第二期，隨即安排部分乳房切除及前哨淋巴採樣手術，以中央切法切除乳頭及乳頭下方腫瘤病灶，達到腫瘤根除，術後再配合放射線治療，降低腫瘤復發之風險，手術隔天即出院。簡姿萍表示，該病患乳頭病灶疾病稱為Paget’s disease，是較為罕見的乳癌表現，以乳頭乳暈濕疹、發紅潰瘍、糜爛及分泌物為症狀，約85%有此乳頭病灶的患者，會合併乳房內同時有乳癌或原位癌的病灶，因此乳房超音波是至關重要的診斷工具。簡姿萍表示，許多病患會擔心部分切除手術是否會切不乾淨、腫瘤容易復發。目前研究顯示，部分乳房切除手術配合放射治療，以及依照腫瘤分型，後續個人化的荷爾蒙治療、化療及標靶治療等治療計畫下，局部切除的存活率與全乳房切除相當，至於乳頭主要為美觀用途，可於輔助放射治療、化學治療的療程結束後，利用局部皮瓣及刺青重建乳頭。簡姿萍提醒，目前健保署建議，40歲以上至74歲的婦女每2年接受一次乳房攝影篩檢，配合乳房自我檢查，若有乳癌家族史則應提早接受定期乳房超音波檢查，以期早期發現、早期治療，提升治癒率。
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2025-10-14 養生.生活智慧王
洗完頭用毛巾來回擦是錯的？整形醫：傷髮質又增加掉髮風險
洗頭吹頭是許多人每天都會做的事情，但你知道如果擦拭和吹乾的方法錯誤，可能會傷害髮質，甚至增加掉頭髮的風險。日本美容整形醫師近藤惣一郎就在文章中跟大家分享洗完頭後的護理知識。洗完頭別再大力用毛巾擦了醫師解釋，從醫學和科學上來看，用毛巾大力摩擦會對頭髮和頭皮造成傷害：1.對頭髮的危害頭髮的表面覆蓋著一層叫做「角質層」的鱗片，有保護頭髮內部的重要作用，洗頭因為接觸到水，角質層會張開，此時頭髮非常脆弱，如果用毛巾大力去搓揉，可能導致角質層脫落或受損，而角質層一旦受損就無法自行修復，頭髮內部結構也失去保護，容易乾燥、失去光澤、分叉、斷裂和褪色。2.對頭皮的危害醫師也提醒千萬別用指甲搓洗頭皮，也避免用毛巾摩擦頭皮，否則輕微的刮痕容易引起皮膚發炎、搔癢和頭皮屑，嚴重的話還會導致掉髮和頭髮稀疏。正確的擦頭髮方式關鍵在於應該用毛巾輕輕吸乾水分，而不是搓揉。首先，先用手輕輕擠壓髮根到髮尾，去除大部分的水份，減少頭髮乾燥的時間，接著再用毛巾蓋住頭皮，手指輕輕按摩或拍打，這樣不用摩擦就能將髮根部分弄乾，還有利於頭皮的血液循環。要注意不要用夾住頭髮的方式滑動毛巾擦乾髮絲，這樣會造成毛鱗片受損，掌握用毛巾輕輕拍打的原則吸收水分，吸水性強的材質有助於事半功倍。吹乾頭髮的準備工作吹頭髮也有技巧，頭髮中段到末端部位建議塗抹免沖洗的護髮油或護髮乳，防止吹風機的熱風造成角質層受損，並用寬齒梳或手指梳開髮絲打結的部分。長時間暴露在高溫下會傷害頭髮，所以縮短吹頭髮的時間非常重要，應從頭皮和髮根開始吹乾，過程中吹風機應保持約15～20公分的距離，同時持續小幅度搖晃，這樣熱量就不會集中在一個地方，減少頭髮和頭皮的傷害。吹髮梢部分時，應該順著毛鱗片的方向從上往下吹，等到頭髮乾燥約八九成時，將吹風機調整成冷風，這步驟能幫助收緊毛鱗片，鎖住頭髮的水分和營養。那可以讓頭髮自然乾燥嗎？有些人可能會問，那如果讓頭髮自然乾燥，是不是就能保護頭髮不受傷害呢？醫師就表示這是錯誤觀念，頭髮角質層會隨著水分蒸發而閉合，但是自然晾乾需要很長的時間，降低角質層的閉合程度，保護功能也大打折扣。而且過程中頭髮內部所需要的水分也會流失，髮絲會變得乾燥易斷，如果又受到摩擦或紫外線刺激，將造成角質層不可逆的脫落。另外，頭皮如果長時間處於濕潤的環境，容易滋生皮脂和細菌（皮屑芽孢菌），嚴重時會讓頭皮產生難聞的異味，或造成搔癢、頭皮屑、發紅等症狀，甚至增加脂漏性皮膚炎等皮膚病風險。潮濕也會導致頭皮血液循環不良，使得頭髮所需的氧氣和營養素難以到達毛囊，導致頭髮失去彈性和強度，並增加掉頭髮的機率。
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2025-10-08 養生.抗老養生
節氣寒露進深秋！秋季保養4守則，多注意下肢保暖
今天是24節氣的「寒露」，代表進入深秋時節，從秋天早晚溫差極大的秋老虎將轉變成寒冷的冬天。中醫師魏士晉、林雅瑩指出，「白露身不露，寒露腳不露」，提醒民眾注意下肢保暖，避免寒氣入侵，尤其年長者或有心血管疾病患者在家中盡量要穿著室內拖鞋，避免足底直接受到地面寒氣影響而造成身體不適。秋老虎發威的時節，白天的高溫可能造成熱傷害。林雅瑩表示，這段期間雨水漸少，天氣乾燥、晝熱夜涼，燥邪之氣易侵犯人體，日常要多注意下肢保暖，飲食調理也要加強「潤肺」，有助於增加血氣循環，提升基礎代謝率。感冒患者多 皮膚易乾癢「寒露」在字義上是指氣候已屆深秋，夜裡溫度低寒、天氣漸涼，露水更多，此時「寒意乍現」最為明顯的氣候特徵。林雅瑩指出，受到氣溫多變影響，如果調養不當，此時容易出現口鼻乾燥、皮膚乾癢等秋燥症狀，多發於肺部和皮膚，調養應以「滋陰潤燥」為原則。魏士晉表示，近來門診因為感冒症狀求診的人數有逐漸變多，需特別留意上呼吸的相關疾病。呼吸道症狀中醫治療上，多半以扶正祛邪為主，藉由提升身體的積能來將邪氣從體內趕出。林雅瑩說，秋季主氣為「燥邪」，易耗傷人體津液，包括侵犯「肺」，直接影響呼吸道和腸道系統。想要緩解秋燥的不適，飲食上可多選擇滋補的食物，例如木耳、秋葵、山藥、蓮藕、水梨等對應五行的「白色」食物，同時少吃辛辣油炸食物，避免身體燥熱。秋天的燥熱之氣易傷肺，「肺主皮毛」，因此皮膚病患者增多。林雅瑩說，寒露後，氣溫降低、空氣更乾燥，皮膚油脂分泌不足，易使表皮肌膚屏障功能下降而導致乾癢，甚至紅腫發炎。要解決皮膚乾癢問題，最重要是保濕，勤擦乳液；飲食調理上，可多攝取富含維生素C、維生素B群及膠質的食物。氣溫變化大 出門帶外套秋天早晚氣溫變化大，林雅瑩建議，出門時應隨身攜帶一件外套，以備不時之需，做好保暖措施，並注意心血管和呼吸道健康。針對秋天常見的「燥咳」與呼吸道不適，魏士晉表示，中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯，能滋陰生津、潤肺止咳；穴位則可選用位於喉嚨底部的「天突穴」來舒緩咳嗽的不適，或配合肺俞（位於背部第3胸椎棘突旁開約1.5寸處）、尺澤（肘關節橫紋外側肱二頭肌腱橈側凹陷處），調暢肺氣。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
暑假為M痘流行高峰...疾管署公布新增3本土病例 都是這原因染病
暑假期間為M痘疫情流行高峰，衛福部疾管署最新公布，8月新增3例M痘確定本土病例，為20至40多歲男性，分別為北部1例及中部2例，皆因不安全性行為所致，造成身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例，呼籲具風險行為者儘速完成2劑M痘疫苗接種。國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。疾管署發言人曾淑慧說，國內近三年同期M痘病例數，已逐年降低，從318例、55例降到31例，但暑假期間是M痘疫情流行高峰，今年6月有7例、7月11例，8月迄今3例，皆為散發個案，沒有群聚事件。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，至今年8月27日累計確診483例病例，為451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，分別是中國2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。另全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲。亞洲包括中國、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中，中國7月報告135例病例。疾管署表示，接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，然而接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%，待接種第2劑疫苗。暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期，呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速完整接種，包括：近1年有風險性行為者，如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
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2025-08-10 養生.生活智慧王
襪子每天換卻不一定洗乾淨 微生物學家警告沒做到2事可能仍髒
我們都知道襪子要每天更換，卻不一定有把襪子洗乾淨。英國萊斯特大學微生物學家Primrose Freestone博士提醒：襪子若沒洗乾淨，不只是腳臭那麼簡單，還可能讓細菌、病毒和黴菌在腳上築巢，甚至引發皮膚病與感染。Freestone指出，雙腳其實是「微型熱帶雨林」，每平方公分皮膚上可能棲息多達1億個微生物細胞。這是因為腳部溫暖、潮濕、昏暗，汗腺密集，讓細菌和黴菌極度喜愛。而襪子則像是「微生物海綿」，容易吸附地板上的灰塵、泥土、寵物毛髮與黴菌孢子，穿12小時後，襪子甚至比內衣褲還髒。Freestone引述研究指出，襪子經常沾染多種病原菌，包括會引發膿瘡與蜂窩性組織炎的金黃色葡萄球菌，引發呼吸疾病的煙麴黴菌，以及香港腳黴菌與疣病毒（HPV）等常見傳染源。這些細菌一旦附著襪子，就有機會「搭便車」傳染給他人，特別是當沒洗乾淨的襪子接觸公共地板時。多數人習慣以30～40℃水溫洗衣，但Freestone表示：「這樣的溫度遠低於細菌的致死點，許多殘留微生物仍可存活。」她建議，正確洗襪子應使用「60℃以上熱水」加上「酵素洗劑」，才能徹底清除汗水、皮屑與菌落。若洗衣機無高溫洗程，也可用熨斗加蒸氣燙襪子，「熨燙的高熱能深入纖維，殺死病毒與黴菌。」她分享自己的做法：「我每雙襪子都用抗菌洗劑高溫洗，再熨燙，乾淨到閃亮！」此外，請每日更換襪子、將襪子翻面清洗、保持雙腳乾爽通風，避免細菌在潮濕環境中滋長。4步驟洗襪不藏菌● 翻面洗：將襪子反面翻出，有助清除汗水與皮屑。● 用對洗劑：選擇「含酵素」的洗衣精，有效分解細菌附著物。● 熱水洗：水溫至少60℃，才能殺死常見致病菌。● 熨燙殺菌：洗後用熨斗+蒸氣燙襪子，強化消毒效果。
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2025-07-24 醫療.指甲．足部
不是讓水沖一下就了事 為什麼你應該每天洗腳並且徹底擦乾？
每天洗澡時，你可能會忽略一個最需要照顧的地方，那就是你的雙腳。雖然我們習慣讓水從頭流到腳，但僅靠水沖其實無法真正洗乾淨，而是需要刻意清潔腳部。雙腳不僅負責支撐全身重量，每天還長時間被包在鞋襪中，處於潮濕、溫暖又悶熱的環境，成了細菌和黴菌的溫床。這也是為什麼腳臭、真菌感染、皮膚病和傷口感染在腳上特別常見的原因。腳是微生物繁殖溫床腳部皮膚上有超過25萬個汗腺，即使你感覺不到，腳其實一直在出汗。加上鞋襪的包覆，腳趾間經常潮濕且不透氣，這正是細菌與黴菌最理想的生存環境。微生物分解汗水和皮脂時，會產生異味強烈的化學物質，例如異戊酸與揮發性脂肪酸，這些就是讓腳聞起來像起司、醋甚至臭雞蛋的元凶。即使你每天洗澡，如果沒有特別清潔腳底和腳趾縫，那些導致異味的物質仍然會殘留。避免腳臭更是預防感染風險許多人將腳臭視為一種尷尬的社交問題，但其實腳部清潔不足最令人擔憂的是潛在的感染風險。像是黴菌感染，例如香港腳，會造成腳癢、脫皮、龜裂甚至水泡，並常伴隨明顯異味。若不及時治療，黴菌還可能蔓延到指甲，導致灰指甲，治療難度也隨之增加。更嚴重的是細菌感染。如果腳上有微小的傷口、繭裂或水泡，細菌如金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌就可能趁虛而入，引發紅腫、化膿，甚至產生濃烈惡臭的傷口。這些情況在高溫、潮濕、衛生不佳的條件下特別容易發生。糖尿病患者更應該重視足部清潔對糖尿病患者而言，腳部衛生不僅關係到舒適，更可能關乎生命。糖尿病容易導致周邊神經病變，使患者對腳部傷口或疼痛的感覺變遲鈍，常在不自知的情況下出現傷口。再加上糖尿病影響血液循環與免疫力，傷口癒合能力下降，極易引發潰瘍與嚴重感染。每天洗腳同時觀察足部狀況，有助於及早發現紅腫、水泡或破皮等徵兆，並及時處理，是糖尿病自我照護中不可或缺的一部分。別讓錯誤清潔方式傷了腳雖然洗腳很重要，但錯誤的清潔方式也可能帶來問題。過熱的水、強效抗菌皂、頻繁去角質都可能破壞皮膚屏障，洗掉天然油脂與有益菌，讓腳部變得乾燥、敏感，更容易龜裂或感染。清潔後如果沒有徹底擦乾腳趾間，反而會讓濕氣悶在其中，成為黴菌繁殖的溫床。正確洗腳的方法其實很簡單每天洗腳時，請使用溫水與溫和的肥皂，特別注意腳底與腳趾間的清潔。洗完後要徹底擦乾，包括趾縫，這是預防黴菌感染的關鍵。建議選擇透氣性好的襪子與鞋子，並避免每天穿同一雙鞋。可適度使用保濕乳液滋潤腳部，但應避開腳趾間，避免多餘水分滯留。定期檢查腳部是否有紅腫、傷口或異常氣味，是維護足部健康的好習慣。如果腳臭持續、搔癢難耐，或出現不明傷口，建議尋求藥師或足部專科醫師的協助。【資料來源】．From athlete’s foot to smelly soles: why daily washing is key to healthy feet．Here’s Why Your Feet Smell
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2025-07-21 醫療.皮膚
怕熱怕汗 異位性皮膚炎照護3招
七月畢業季，不少社會新鮮人正摩拳擦掌踏入職場，但對異位性皮膚炎病友來說，當病灶出現在頭頸或雙手等外露部位，不僅常遭異樣眼光，更可能因外觀或病情不穩而錯失夢想的工作機會。面對病症反覆發作，醫師表示，異位性皮膚炎治療已進入多元選擇時代，有助病情穩定，幫助病友走出反覆發作的陰霾，重拾「安心工作」的生活目標。異位性皮膚炎是一種慢性反覆發作的過敏性皮膚病，全台約200萬人深受其苦，病灶遍布臉部、頸部、四肢，皮膚搔癢難耐，夜裡睡不好，白天專注力下降也容易影響課業成績與工作表現。中山醫學大學附設醫院皮膚科主任邱足滿表示，異膚病友怕流汗、怕溫濕度劇烈變化，工作應避開沒有空調環境或需輪班的職務，選擇相對受限。不過，有些異膚病友為了生計或興趣，堅持做容易導致病況發作的工作，臨床醫師也能協助找到平衡生活與疾病管理的辦法。異膚病友最在意三大面向的治療效果，包括是否改善癢感、皮膚外觀狀態、會不會又復發或突然惡化。其實，異膚治療武器多，傳統治療以光照、外用藥膏、抗組織胺與免疫調節劑為主，但對於中重度異膚病友來說，療效有限，導致反覆發作。近年隨著針劑生物製劑、口服標靶小分子藥物問世，中重度異位性皮膚炎治療朝向「精準標靶」。邱足滿表示，口服標靶小分子藥物的起效快，但停藥後可能快速復發，且有感染與心血管風險，年長與有共病的病人需要特別注意。生物製劑雖然起速稍慢，但安全性高，且屬於「打底型」治療，有助鞏固身體、調整體質。除了藥物治療，邱足滿提醒異膚病友，在照護方面要注意「避免流汗」、「溫和清洗」、「做好保濕」，只要減少皮膚刺激，盡量不要熬夜，盡量健康飲食，就能大幅降低復發風險。
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2025-07-03 醫療.指甲．足部
你的雙腳在傳遞健康警訊？專家教如何從足部變化看出全身疾病
多數人可能不太注意自己的雙腳，直到足部出狀況才驚覺其重要。事實上，我們的雙腳是身體的基石，不僅承受全身重量，還有著複雜的結構和重要的健康訊號。雙腳的複雜結構與角色每隻腳由26塊骨頭、33個關節組成，還有超過100條肌肉、韌帶與腱交織成網絡，讓我們保持平衡和靈活移動。然而，因為雙腳長時間被鞋襪包覆，容易被忽視，許多人忽略了足部健康的重要性。專家提醒，足部問題可能嚴重限制行動能力，影響生活品質。常見足部問題與警訊足部問題範圍廣泛，從皮膚病、結構異常到疼痛僵硬不等：．皮膚問題：如香港腳（黴菌感染）、疣（病毒感染），多數不嚴重，但若感染未治療，可能惡化。．結構問題：拇趾外翻、錘狀趾，常因鞋子過緊或遺傳引起，初期可用寬鬆鞋子改善，嚴重時可能需手術。．疼痛與僵硬：如痛風會突發大腳趾劇痛，類風濕性關節炎則會導致雙側足部晨起僵硬。．腳抽筋：可能因電解質不足、維生素缺乏、藥物副作用或血管阻塞所致。．足部腫脹：可能是靜脈回流不良、心臟、腎臟或肝臟問題的徵兆。足部反映全身健康足部不僅是運動的支點，更是全身健康的鏡子。例如：．腫脹可能提示高血壓、心衰竭或腎臟疾病。．刺麻、麻木多為糖尿病神經病變的早期警訊，也可能是維生素B12缺乏或神經受壓。．腳趾冰冷有時是循環不良或雷諾氏症的表現，尤其需注意是否伴隨麻木、刺痛。．趾甲變色常見於黴菌感染，但也可能是甲狀腺功能低下或罕見的趾甲下黑色素瘤。專家提醒，許多神經系統疾病，例如多發性硬化症，也能從足部早期症狀被發現。另外，糖尿病患者約有六成以上會出現神經病變，導致足部失去感覺。這種狀況下，容易因踩到釘子或燙傷卻不自知，延誤治療增加感染風險。糖尿病同時會降低足部血流，阻礙傷口癒合，嚴重時可能需截肢。選對鞋子，照顧雙腳穿著合腳且支撐良好的鞋子，是保護雙腳的關鍵。專家建議：．選鞋時最好在下午或晚上，因為此時腳會稍微腫脹，測量較準確。．鞋頭應留有足夠空間，避免壓迫趾甲，防止黑甲和掉甲。．鞋子一開始穿就要舒適，不要相信「磨合期」這種說法。．寬鬆、有繫帶的鞋款比緊身、滑脫式鞋款更佳。【資料來源】．What the state of your feet reveals about your health．Focus on Your Feet!
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2025-07-01 養生.聰明飲食
濕熱胃口不佳損脾胃 中醫師推四神湯食補
入夏後，台灣的氣候高溫濕熱，熱傷害事件頻傳，近日午後雷陣雨，濕氣重的環境，容易導致汗液排出不去，使人四肢沉重、精神疲憊。中醫師林雅瑩表示，夏天常見腸胃炎、皮膚病、中暑等疾病，尤其會胃口不佳，損傷脾臟和腸胃功能，建議可食用「四神湯」消暑祛濕。夏至過後，暑氣逼人，無論男女老幼，多少都會有胃口不佳的現象。林雅瑩指出，氣候炎熱時，偶爾會感到食欲不振，吃不下完整正餐，若是厭食的狀況時間過長，就難免令人擔心。中醫典籍記載「脾胃為後天之母」，只要能夠調和脾胃、恢復運化功能，食欲自然會逐漸好轉。中醫認為，夏天悶熱、濕氣重，易損傷脾臟的陽氣，一旦脾臟受損，就會影響消化吸收功能，進而使體內的濕氣積聚嚴重。林雅瑩說，夏季的食療養生，應特別注意「健脾祛濕」，推薦「四神湯」是非常適合這個季節的食補藥膳。林雅瑩指出，四神湯對祛濕有益，適合容易疲倦、大便黏膩、消化不良等體質的人食用。四神湯主要由茯苓、芡實、蓮子、山藥等中藥材組成，具有健脾、益腎、固精止帶、養心安神的功效。林雅瑩提醒，雖然四神湯性質平和，但是仍然應該適量飲用，不宜過量，以免造成身體負擔。在烹煮上，可以加些排骨或豬腸，增加脂質幫助吸收。此外，夏季正是鳳梨的產季，林雅瑩建議，可適量食用鳳梨，其性味甘溫，有解暑止渴、消食止瀉的功效，還具有開胃消食的效果，對於增進食欲有幫助。若是在飯後一小時後食用，更有助於消化，但是也要注意避免過食。夏天喝四神湯的好處1.祛濕消暑：幫助排除體內多餘水分，改善濕氣引起的疲倦、頭重腳輕等不適。2.健脾開胃：調理脾胃功能，增進食欲，特別適合消化不良、食欲不振的人。3.改善體質：幫助改善過敏、濕疹等與濕氣相關的症狀，調整體質。
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2025-06-19 醫療.皮膚
7旬男皮膚紅疹 竟是千隻疥蟲作怪
一名70歲男性，過去3個月出現嚴重搔癢性皮疹，夜間症狀加劇，曾自行使用市售濕疹藥膏治療，但症狀未見改善，只得至醫院皮膚科就醫。經問診發現，患者同住家人也出現類似紅疹與搔癢情況，確診為「結痂型疥瘡感染」，且因患者為高齡長者又有明顯厚痂，研判他身上帶有上千隻疥蟲，傳染力極高，需積極治療。台北榮總皮膚部主治醫師馬聖翔說，疥瘡是種由疥蟲感染引起的皮膚病，透過密切接觸傳播，容易在家庭、養護機構及監所造成群聚感染。感染疥蟲後，潛伏期2至6周，患者通常不會立即出現症狀，其症狀主要來自人體對疥蟲及其排泄物所產生的延遲性過敏反應，一旦出現過敏反應，便有劇烈搔癢，在夜間特別明顯，嚴重影響患者睡眠與生活品質。疥蟲引起的皮疹，多以紅色陳舊性丘疹或結節表現，常分布於皮膚皺摺及較柔軟的區域，包括手腕、指縫、腋下、肚臍周圍、乳頭周圍、臀部及生殖器等部位，頭頸部則較少被侵犯，有時可在病灶區觀察到「蟲隧道」，此為疥蟲於皮膚表層鑽行所留下的細小通道，為診斷的重要依據之一。典型疥瘡患者皮膚上約有10至15隻疥蟲，該名患者全身有多處抓痕與紅色丘疹，指縫及手腕等部位也出現脫屑與紅疹，手掌有明顯的厚痂，馬聖翔說，透過皮膚鏡檢查可見典型蟲隧道，在皮膚刮屑中發現疥蟲，診斷為「結痂型疥瘡感染」。醫學研究顯示，在免疫功能低下或年長個案，每公克皮屑中會帶有3、4千隻疥蟲，傳染力高，因此研判患者身上可能帶有上千隻疥蟲。馬聖翔說，疥瘡的治療以使用滅疥藥物為主，除治療患者外，尚未出現症狀的同住家人也建議一併接受預防性治療，而該名患者經藥物治療一個月後，搔癢明顯改善。為防治疥蟲傳播，馬聖翔提醒，患者貼身衣物、床被單與毛巾等，建議用60℃以上熱水浸泡超過10分鐘後清洗，或使用烘乾機高溫處理。如衣物不適合用高溫處理，則可密封於塑膠袋中置放一周。若個案居住於養護機構，則需進行適當接觸隔離措施，以防止機構內的交互感染。
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2025-05-27 醫療.中醫
貪涼易得初夏病 中醫建議清淡飲食養心
初夏氣溫升高，加上梅雨季節，體內濕氣重、容易影響脾胃，甚至會出現失眠、疲倦感明顯的「初夏病」。員榮醫院中醫部主任林親怡表示，天氣悶濕交替，也影響身體的代謝；若濕氣進入脾胃，會導致消化不良、腹脹、腹瀉等問題。夏天濕氣重，也易誘發皮膚疾病，林親怡說，除了身體濕熱、代謝問題，天氣漸漸轉熱，高溫及濕度促使皮脂腺分泌旺盛，清潔不足或過頭，紅、腫、癢等皮膚症狀跟著相繼而來。近日的天氣忽冷忽熱，前一天溫度還飆破30℃，隔一天又濕又冷，皮膚受到刺激，可能引發過敏反應，包括蕁麻疹、汗疱疹、濕疹等。林親怡指出，如果為了消暑而喝太多冷飲，或吃太多重口味食物，會助濕邪。「這陣子來門診的患者，多是汗疱疹、濕疹發作，跟體內濕氣代謝出問題有關。」溫度、濕度變化會加重甚至誘發皮膚病，天熱攝取過多甜食、冷飲、冰品等，易損傷脾胃、痰濕內生。多吃綠豆薏仁 利濕排毒蕁麻疹的病因多與風、濕、熱等因素有關，林親怡說，蕁麻疹反覆發作的關鍵，在於體質「濕」、「虛」，其生活保健要避免攝取油膩、辛辣、燒烤、高鹽等加重濕熱的飲食，建議可多吃綠豆、薏仁、冬瓜等，有利濕排毒作用。她提醒，若症狀嚴重到影響睡眠、作息，仍應就醫治療，找出病因且避免再度接觸到過敏原。夏季在五行中對應於火，其性熱，通於心，所以養生著重在養「心」。林親怡表示，養生祕訣要注重清淡飲食，可多吃瘦肉、豆漿、魚肉、蛋、綠色蔬菜等，採取蒸、燉、涼拌、清炒等烹調方式，減輕高糖、高油、高鹽帶給身體的負擔。更要少食用辛辣及油膩食物，避免上火、影響睡眠。蓮子百合消暑 養血安神蓮子、百合是消暑的好選擇。林親怡說，蓮子可養心安神、健脾補腎；百合能調和五臟、養陰、潤燥，兩種食材一起製成「百合蓮子湯」，具補中益氣、養血安神的作用，且能改善夏天失眠困擾。「百合蓮子湯」加瘦肉或排骨變成補氣的藥膳，可增加蛋白質的攝取，炎炎夏日最宜飲用。林親怡表示，夏天要養心，「夜臥早起，無厭於日」，早晨5至7點天亮就差不多要起床，建議晚上11至12點入睡，中午可小憩半小時，平時可多按壓「內關穴」及「少府穴」兩穴位，護心保健。
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2025-05-26 養生.生活智慧王
每天洗不代表有洗乾淨 專家指洗澡最常忽略1處可能發臭發癢
每天洗澡，不代表會把全身洗得乾乾淨淨。皮膚學家指出，人泡澡、淋浴經常忽略兩耳背面，皮膚那兩小塊區域變成病菌溫床，如果碰到割傷或有任何傷口，容易生皮膚病或感染到病菌。「parade.com」報導，皮膚學家指出，一般人泡澡或淋浴時最容易沒洗到的地方，在兩耳後方，而不是兩腳；當然，如果洗澡不正確，兩腳經常也容易忽略。塵土、代謝掉的皮膚細胞、及油脂，很容易卡在皮膚皺褶處。兩耳後方也不例外。皮膚學家卡普爾(Roger Kapoor)指出，髒垢很容易堆積在耳背。另位皮膚學家查肯(Anna Chacon)指出，這在夏天更容易惡化，因為人們會擦防曬等乳液，但又往往沒洗乾淨，她建議大家把耳朵背面列入重點清洗部位。有份研究測量人體經常忘了洗的部位，上頭會有哪些細菌，「耳朵背面」高居榜上，而且找到五花八門、數量不等的致病細菌。卡普爾表示，假如人經常忘了洗淨耳背，而該部位有任何割傷、切口，皮膚不適、感染病菌的機率就會大增。另一種常見症狀是耳朵濕疹，學名叫脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)；這種炎症常在油脂腺活動很高的身體部位發作，長出白到泛黃的皮屑，經常伴同發癢及輕微紅腫。卡普爾指出，積油、不潔的耳朵另會發出臭味，長期積累下來，會堵塞住毛孔，長出疼痛的疹子或粉刺。要清潔耳朵後方沒有特殊招數，一樣用你洗身體其他部位的溫和肥皂，擦拭耳朵背面，再用手指頭擦拭幾秒。接下來再用水沖掉，記得擦乾。卡普爾指出，戴眼鏡的人要記得定期洗眼鏡架，原因在它們貼在你耳朵後面肌膚，很容易傳染細菌到皮膚。卡普爾表示，他一向建議人們要留意、特別洗到耳朵與皮膚交界的皺褶，汙垢最容易卡在那裡。
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2025-05-23 醫療.皮膚
臉部1狀況不是過敏！醫揭「玫瑰斑」常見症狀 更可能合併偏頭痛、高血壓
臉部潮紅腫脹，竟是玫瑰斑找上門！台灣女星余皓然長期受玫瑰斑困擾，原以為只是皮膚敏感自帶腮紅效果，自己亂擦類固醇、換無數保養品，直到症狀加劇長滿丘疹膿皰，才驚覺膚況有異，就醫檢查後確診罹患玫瑰斑。皮膚科醫師提醒，若沒搞清楚皮膚狀態及膚質改變主因，以為是臉頰自然紅潤，或使用錯誤護膚方式，可能加重病情，造成臉部潰瘍等皮膚損傷。臉部紅腫丘疹是玫瑰斑惹禍台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長、美之道皮膚科診所院長邱品齊表示，玫瑰斑（酒糟性皮膚炎）是一種慢性皮膚病，患者臉部常會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀，容易於20～30歲時開始發病，女性發生率較男性高，男女比約1：3。台灣青春痘暨玫瑰斑協會顧問、Lexcellence'越皮膚科診所醫師黃幼鳴表示，部分玫瑰斑患者會因血管擴張而產生微血管絲，或因皮脂腺與纖維組織增生而形成酒糟鼻，少部分患者則會有眼睛或眼瞼發炎、眼部分泌物增多或乾澀等眼睛症狀出現。然而，玫瑰斑常伴隨丘疹膿皰，容易被誤認為是過敏或青春痘，反而延後治療時間。玫瑰斑恐合併偏頭痛、高血壓黃幼鳴指出，玫瑰斑患者有很高的比率會合併蠕形蟎蟲（Demodex）過度增生。但他強調：「造成玫瑰斑的原因很複雜，臉上有蟎蟲不一定會有玫瑰斑，玫瑰斑也可能不是蟎蟲而是由其它因素所引起。」建議長期泛紅、膿皰反覆發作，或對標準治療反應不佳的患者，先進行蠕形蟎蟲檢測，找出皮膚紅腫真正原因。邱品齊說明，玫瑰斑症狀可能因氣溫變化、辛辣食物、情緒波動等因素加劇，若不及時治療，甚至影響外觀與心理健康，早期診斷與正確治療可有效降低惡化風險。此外，研究顯示玫瑰斑患者合併偏頭痛、高血壓及發炎性腸道疾病的盛行率較一般人高，建議患者有類似症狀，應與醫師討論適合的治療方案。玫瑰斑治療、皮膚護理建議針對玫瑰斑的治療，邱品齊指出，一般會根據患者病況嚴重程度來調整治療計畫：輕度：以外用藥物為主，例如抗發炎藥膏或抗蠕形蟎蟲藥物。中度：需搭配口服藥物，如四環素類抗生素或A酸，以抑制發炎並調控皮脂分泌。重度：穩定後可能須接受雷射光電治療，或是注射肉毒桿菌素來減少泛紅的現象。邱品齊說，如果檢測確認蠕形蟎蟲數量異常增多，則可搭配抗蠕形蟎蟲藥物治療，以幫助穩定病情並提升治療效果。部分玫瑰斑患者也可能合併其他皮膚疾病，如脂漏性皮膚炎與青春痘等，也須同步接受治療。在日常護膚方面，黃幼鳴建議，玫瑰斑患者應特別注意清潔、保濕、防曬及化妝品的選擇，建議使用單純溫和、不含皂鹼的洗臉產品，並選擇低刺激、無香精與酒精的保養品，在外使用清爽型物理性防曬品（如含二氧化鈦與氧化鋅），避免過度曝曬陽光。邱品齊強調，玫瑰斑並不是單純皮膚過敏或痘痘問題，若錯誤診斷或治療常會越弄越糟，提醒大家一旦發現長期泛紅、發熱或丘疹、膿皰問題，務必及早尋求皮膚專科醫師的診治，透過正確診斷治療才能真正改善皮膚紅腫症狀。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-04-28 醫療.消化系統
肚子不舒服當心是胃長黴！內科醫建議3類食物幫助預防胃黴菌
不只生活環境中存在黴菌，當免疫力特別弱時，也要小心黴菌入侵我們的體內，嚴重將導致器官發炎感染。日本專門治療「腹部黴菌」的内山葉子就提醒，如果胃部累積過多黴菌可能和平日的飲食有關。小心這些食物助長體內黴菌内山葉子在《Ourage》網站表示，每個人胃部其實都存在一定數量的真菌（黴菌），但如果患者出現便秘或腹瀉、皮膚病、長期的頭痛或關節痛時，很可能就是胃部黴菌過多造成的，這時她會請病患在三週內先停止吃麵包、牛奶、乳製品和發酵食品。麵包是腸胃黴菌最愛的食物，尤其是烘焙食品中的糖更是滋養黴菌的元兇，另外，麵包含有的酵母也會促進黴菌的生長。至於牛奶和乳製品中含有酪蛋白，酪蛋白作為一種蛋白質來源，雖有其營養價值，然而對腸胃功能較弱的族群來說，酪蛋白非常難以消化，長久下來就會對腸胃造成傷害，導致黴菌滋生。而發酵食品雖然是不少營養師眼中的健康食物，然而，如果胃部已經因為黴菌過多感到不適，發酵食品只會讓情況越變越糟。防止胃部黴菌生長的食物1.未加工的優質蛋白質内山葉子也分享能夠減少胃部黴菌生長的食物，第一種是「未經加工的優質蛋白質」，例如：原型肉類、魚和蛋，植物性的則像是豆類，至於香腸、火腿、培根等加工肉類則要避開。另外，養殖條件也會影響肉類品質，飼養方式會影響肉類中殘留的抗生素與激素，長期下來會直接或間接導致胃部細菌增加、腸道好菌減少，以天然食物和自然環境養殖的動物則能避開藥物殘留的問題，魚類的話則建議選擇野生魚或小型魚類。2.鹼性食物常見的鹼性食物包括深綠色蔬菜、水果、豆類、堅果等等，内山葉子推薦非基因改造的豆類食品，蔬菜水果則盡量選擇新鮮、無農藥的有機蔬果。不過她提醒大家，含有大量膳食纖維的食物如：海藻、十字花科蔬菜，如果吃得太多，可能會導致胃脹氣，這時可以試試看纖維含量較低的果汁。另外，梅乾、芥末也屬於鹼性食物，有抑菌、抗氧化的大蒜也是不錯的選擇，香料則推薦迷迭香、奧勒岡、肉桂，油脂類可以考慮椰子油、MCT油。 民眾也可以自製蘇打水，將1/2～1茶匙的小蘇打加入約250毫升的開水中攪拌飲用，或者，在蘇打水添加半茶匙的檸檬酸，混合製成風味較豐富的碳酸水。注意一天不要喝超過3杯，如果正在控制鈉的攝取量，務必先諮詢醫師是否適合飲用蘇打水。也許民眾會問：「那能不能直接買市售的汽水加入小蘇打呢？」由於市售碳酸飲料是將二氧化碳溶解在水中製作而成，因此加入小蘇打並不會使汽水變成鹼性。
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2025-04-21 養生.抗老養生
「穀雨」溼氣重，皮膚病、過敏蠢蠢欲動！中醫授護脾胃、消水腫最佳食物
今天是春天最後一個節氣「穀雨」，天氣轉為溫暖偏熱，雨水明顯增多。康華中醫診所院長張家蓓表示，溫度上升以及雨水的增加，不只空氣中的濕度上升，人體的濕邪及熱邪若未及時排出，會出現頭昏沉重、四肢無力等症狀，覺得全身提不起勁，這可能是「身體溼氣重」。天氣漸悶熱 皮膚病、呼吸道過敏蠢蠢欲動張家蓓指出，廿四節氣來到穀雨，中醫的「春養肝」觀點也漸漸要轉到保養「脾經」，這段時間正是調脾健胃、疏肝去濕的好時機。她強調，「袪濕健脾」顯得相當重要，可透過食物、作息調養，將多餘的水分排出體外。尤其，濕邪和熱邪停滯在體內，不僅影響脾胃運作，還會引發皮膚搔癢問題。近日天氣潮濕悶熱，她說，診間來諮詢皮膚病的人變多了，患者大多是搔癢、紅疹、結痂、脫屑、水泡，連呼吸道過敏也蠢蠢欲動。「主因是濕氣，當體內濕氣排不出去，會妨礙脾胃功能，造成身體慢性發炎。」張家蓓提醒，當濕氣淤積體內，容易覺得疲累，各種毛病也跟著來，包括疾病反覆發作難癒。「養脾」飲食清淡避生冷 薏米、糙米助排濕節氣穀雨該怎麼吃呢？張家蓓說，此時宜養脾，而養脾的關鍵就是正確飲食，包括口味清淡、避開生冷寒涼的食物以及含糖的冰飲。建議多吃排濕氣的薏米、赤小豆、糙米、地瓜等，這些食材含有豐富的纖維，能重整腸道、幫助排毒，亦有助於降低血糖。張家蓓強調，天氣漸漸變熱，今年氣溫有較往年高的趨勢，雖然還未到端午節，但溫度已經直逼30度，已經有病人求診刮痧。她呼籲，多補充鎂穩定情緒與體力；礦物質鎂可調節肌肉和神經，讓體溫不會一下子升那麼快。多吃天然、新鮮未加工的食物，例如玉米、全穀類、椰子水、深綠色蔬菜等，為度過盛夏打下基礎。另外，要減少熬夜以提升肝的修復能力，張家蓓表示，「子午覺」可增進睡眠品質。子時大睡、午時小憩，讓身體得到充分的休息、筋絡氣血循環流通，有助於調節體內濕氣。
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2025-04-16 醫療.皮膚
紅斑、濕疹又脫皮 季節變化皮膚毛病多 您不可不知的「斑脱疱快送」觀念
季節氣候變化時，您的皮膚是否常常鬧些小脾氣？一塊塊紅腫、癢痛的紅斑，越抓越癢；乾燥的肌膚裂開，疼痛不已，在衣服上留下一片片脫皮的痕跡；或者是不明原因的小顆粒膿疱或疹子不斷冒出、擴散。這些皮膚症狀，相信大家都不陌生。大多人可能當作小毛病，會選擇先去藥局，透過自行購買藥膏來緩解。然而，馬偕醫院皮膚科主任吳南霖提醒，若紅斑、膿疱、脫屑等症狀持續超過1到2周，仍無改善持續惡化，要當心是否為慢性發炎性皮膚病的徵兆，甚至有可能是鮮少人知曉卻會危及生命的皮膚重症疾病「全身型膿疱性乾癬（GPP）」，因此當自身或家屬出現「斑、脱、疱」症狀一定要有所警覺，特別是發現皮膚出現膿疱群時，建議趕緊送往醫學中心皮膚專科進行進一步檢查與診斷，切勿忽視。👉🏻特別專題聯名｜十秒鐘教室皮膚小學堂👈🏻紅斑(疹)、脫皮、膿疱(水泡)症狀大範圍出現，當心嚴重皮膚病找上門提及皮膚科診間最常見的症狀，吳南霖表示，包含身體起紅疹、皮膚脫屑、水泡、膿疱，以及搔癢。這些狀況在濕疹、乾癬、異位性皮膚炎或疱疹等疾病都可能出現；而搔癢雖是一種看不見的症狀，但也可能是過敏和蕁麻疹的信號。然而，這些症狀通常較難讓人聯想到嚴重的皮膚疾病。吳南霖舉例，有些免疫性皮膚疾病如天皰瘡，會在皮膚出現大小不一的傷口或水泡，它同時也是會帶來生命危險的皮膚重症。他說，天疱瘡的水泡容易破裂、流血結痂形成傷口，傷口面積大帶來劇烈疼痛，傷口有感染風險，病程進展較快，嚴重就可能致命。吳南霖也分享，全身型膿疱性乾癬（GPP）同樣是自體發炎性疾病，會以膿疱配合紅斑脫屑表現，而膿疱會出現化膿潰爛，逐漸聚在一起擴大病灶面積，將皮膚撐開形成膿疱湖，導致破皮後流血、流膿，全身處處是傷口，會感到劇烈疼痛，非常嚴重，且還有可能會合併全身不適症狀、如：發燒、疲倦等，特別是在急性發作期病程進展較快，若未及時治療可能進展為敗血症、導致嚴重的器官衰竭，有致命風險。【全身型膿疱性乾癬（GPP）小檔案】（引用自元氣網專題報導）全身型膿疱性乾癬（GPP）是一種罕見的嗜中性白血球增多皮膚疾病，急性發作時會使病人全身皮膚反覆出現化膿、潰爛並長出無菌膿疱，只要輕碰一下就痛如刀割，有如被燙傷般的燒灼感，還會導致全身發炎，忽然發冷或高燒等其他併發症，有的病人可能幾天後逐漸恢復，但也有人須忍耐劇烈疼痛長達兩個月。過去醫界對全身型膿疱性乾癬（GPP）的治療大多只能讓化膿的皮膚乾掉，整體症狀往往容易持續一陣子，直到近年醫藥界發現了IL-36為全身型膿疱性的關鍵致病機轉，隨著藥物的進展，目前已有相對應的生物製劑問市，用藥後皮膚膿疱有機會一周內獲得大幅改善，幫助患者提升生活品質。●常見症狀：患者的症狀可能會合併局部斑塊型乾癬或只有單純膿疱皮疹，進展到全身長滿膿疱、發燒、發炎、脫水等，嚴重恐惡化成蜂窩性組織炎、敗血症到休克。有些重症更會傷害體內器官，引發肺部與肝膽的發炎和水腫，導致心肺衰竭，病人也會因為免疫力下降而增加感染風險，有時發炎加上未及時治療，便引發細菌感染甚至造成敗血症。●當心族群：・40-59歲的成人或孩童・精神壓力・不當用藥・感染・懷孕・地圖舌・反覆性皮膚膿疱藥物過敏疹🔗延伸閱讀看更多>>>GPP到底是什麼？紅斑、脫屑、膿疱 逾兩周可能奪命 趕緊前往皮膚專科就醫吳南霖分享診間觀察，大多全身型膿疱性乾癬（GPP）病人是在急性大發作時才掛急診，但部分病人在大發作之前，有可能已經歷過小發作時期，但因症狀為局部性的疹子和膿疱，經過治療獲好轉後，病人就以為沒事了，輕忽了症狀。吳南霖舉例，以全身型膿疱性乾癬來說，許多患者的致病機轉與介白素36 (IL-36)相關的基因變異有關，當IL-36細胞激素分泌過多或未受控的活化，就會引起全身發炎反應，進而發病。在診斷與治療上，他補充：1.醫師會根據病人的病史、臨床表現和形態學，觀察皮膚起疹的型態、顏色、脫屑程度和發作部位等以肉眼進行診斷。2.需要時進行皮膚切片和血液檢查即可確診，盡快治療。3.經第一線非類固醇免疫調節劑治療後，如效果不佳會進而使用標靶性生物製劑；特別是若具有IL36受體拮抗蛋白基因變異的患者，以抗IL36為標的進行治療，嚴重的病人多數會逐漸好轉。小提醒：由於以IL-36為標的生物製劑目前於健保規範下需要檢測出相關的基因突變才得以用藥，全身型膿疱性乾癬病友可主動與醫師討論是否需要接受基因檢測。【資訊補充站BOX】為幫助全身型膿疱性乾癬病人能及早回歸身活正軌，有更好的疾病控制。今年(2024) 7/1起，健保署已核准GPP新型生物製劑納入健保給付，期盼能有更好的疾病控制。完整健保給付規範全文，請見健保署網站🔗延伸閱讀看更多>>>深入認識全身型膿疱性乾癬GPP醫師揪病因+定期回診追蹤 幫助降低皮膚病對生活的影響吳南霖提醒，全身型膿疱性乾癬病人必須定期回診，配合治療，因不定期的小發作代表病灶持續存在，建議以慢性控制觀念進行長期的追蹤，而非只有急性大發作時才就醫。也呼籲其他皮膚疾病患者可與主治醫師討論，規律回診檢查，除降低因惡化風險，也能幫助緩解長期與病共處的焦慮、憂鬱，降低疾病對生活與工作帶來的影響。🔗延伸閱讀看更多>>>更多您一定要認識的重症皮膚疾病📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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