2026-04-16 養生.營養食譜
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2026-04-15 焦點.杏林．診間
醫病平台／介紹放射腫瘤治療
編者按：本週的主題是介紹放射腫瘤科。一位資深的放射腫瘤科放射治療師以「治療室內的蔥抓餅香」，輕鬆地描述他在病人就醫時的感觸，「鉛門關上，直線加速器開始運作，我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭，總會想：他們怕的大概不只是放射線本身，而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開時，我盡量第一時間走進去跟他們講句話，哪怕只是『今天順利完成喔！』，都好過什麼都不說。」最後語重心長的道出：「醫療現場最容易被低估的，從來不是技術，而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。」我們也非常感謝放射腫瘤科主任醫師為我們寫出這篇介紹「放射腫瘤科」的醫學常識。我是放射腫瘤科醫師。很高興能為讀者介紹我們這個科別，以及我們在您的抗癌旅程中扮演的角色。放射腫瘤科是一個結合尖端影像技術、精密物理計算與臨床醫學的專科。我們的核心工具是「放射線」，也就是民間常聽到的「電療」。但請放心，這裡的「電」並不是電流，而是高能量的射線（如 X 光、電子束、質子等），用來精準打擊癌細胞。為什麼需要放射治療？在癌症治療的三大支柱（手術、癌症藥物治療、放射治療）中，放射治療扮演著「精準局部打擊」的角色：根治性治療：對於某些癌症（如鼻咽癌、早期喉癌），放療可以達到與手術相當的治癒效果，且能保留器官功能。輔助性治療：在手術後使用，清除手術可能殘留的微小癌細胞，降低復發機率。緩和性治療：針對晚期患者，幫助減緩疼痛（如骨轉移疼痛）、緩解腫瘤壓迫造成的呼吸困難或神經壓迫。為什麼放療能殺死癌症？這利用了癌細胞與正常細胞的修復能力差異。癌細胞分裂活躍，對放射線較敏感；而正常細胞雖然也會受損，但擁有較強的自我修復機制。我們透過「少量多次」的治療方式，讓正常組織有時間恢復，同時累積對腫瘤的致命劑量。治療流程：比您想像中更嚴謹放射治療並非直接「照光」就好，它是一個嚴謹的多人團隊合作過程：門診評估：醫師詳細問診，決定是否適合接受放療。模擬定位：製作專屬模具（如面罩或固定模具）固定身體，並進行電腦斷層（CT）掃描，取得腫瘤精確座標。治療計畫設計：這是最耗時的一步。醫師會在影像上標註腫瘤與周邊正常器官（如脊髓、心臟），物理師則計算最完美的照準角度，確保「精準擊中目標，避開重要器官」。執行治療：通常週一至週五進行，週末休息。每次進治療室約 10–20 分鐘，真正照射時間僅數分鐘。過程無痛，像照 X 光一樣。常見誤區澄清會掉頭髮嗎？只有照射頭部時才會。放射治療是「局部」治療，照射哪裡，副作用就可能出現在哪裡。身體會有輻射嗎？傳統的體外放療在機器關閉後，射線就消失了。您回家接觸家人、抱小孩都是完全安全的，不會影響他人。跟化療一樣會噁心嘔吐嗎？除非照射部位在腹部或胃部，否則全身性的噁心感遠低於化療。光子治療/質子治療：對病人的實際意義光子治療成熟穩定：歷史悠久，適用於絕大多數癌症。低門檻：治療時間短，費用相對平易近人（多數有健保給付）。缺點：如果腫瘤緊貼著重要器官（如腦幹、心臟、脊髓），光子的穿透性可能增加副作用風險。質子治療減少副作用：特別適合用於兒童癌症（避免影響發育）、靠近重要器官的腫瘤、或二次放射治療。缺點：設備昂貴（需自費）、治療過程對病人姿勢的穩定度要求更高（稍微移動，炸彈就炸錯位置）。如何選擇？（醫師的真心話）雖然質子聽起來很神，但它並非「殺傷力更強」。在殺死癌細胞的效果上，兩者其實不相上下。如果您的腫瘤卡在神經中樞、心臟旁，或者您是年輕患者、孩童，希望能減少未來幾十年的慢性副作用，質子才具備明顯優勢。醫師的叮嚀放射治療是一個長期抗戰（通常需3至7週），我們團隊（包含物理師、放射師、護理師）會全程守護您。治療期間最重要的就是維持營養與皮膚照護。
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2026-04-14 醫療.心臟血管
高血壓不只靠藥物 專家授5個早晨習慣助穩血壓、護心血管
將近一半的美國人有高血壓，這個慢性疾病會大幅增加致命血栓、心臟病和中風的風險。想降低血壓除了服藥，還有一個常被忽略的因素就是早晨的習慣；每日郵報（Daily Mail）報導，醫師和科學家已證明喝水、運動等五個簡單的晨間習慣能降低血壓並維持健康的水平，這些習慣無須昂貴設備、長時間運動或劇烈改變，配合身體自然節律，減少壓力並補充水分，讓心臟開始平穩跳動。起床後是否立刻開始看螢幕對血壓的影響很大。當你開始瀏覽電子郵件、新聞或社群媒體的內容，會啟動交感神經系統，也就是戰鬥或逃跑反應，讓腎上腺素飆高、心跳加快、血壓上升。一項2023年對包含參與人數超過15萬名兒童和青少年做的20項研究進行的分析指出，看螢幕的時間過長會顯著增加高血壓的風險；看螢幕最久的青少年患高血壓的機率比看的時間最短者高出15%，看螢幕的時間每多1小時，收縮壓就升高將近2 mmHg。第二是做呼吸練習。起床後幾分鐘的呼吸方式會直接影響自主神經系統。神經系統有兩個主要分支，交感神經就像油門，會加快心率、升高血壓，副交感神經系統則像讓一切緩下來的剎車，促進放鬆和降低血壓，大多數美國人整天處於「油門」模式，呼吸練習可以幫助切換至剎車模式。呼吸練習的機制很簡單，吸氣時心率加快，呼氣時減慢，延長呼氣時間能增強鎮靜訊號，常見的模式是吸氣後默數四下，短暫屏住呼吸後呼氣數六下，這能刺激副交感神經分支的迷走神經，進而放鬆血管。起床後喝一大杯水也能降低血壓。夜晚睡眠時會因為呼吸和流汗流失約一磅的水分，讓血液濃度增加，這使心臟更努力工作，加劇早晨的血壓飆升。睡醒後半小時內喝一杯7至10盎司的水，水分會在15至20分鐘內進入血流，稀釋一夜聚積的濃稠血漿，改善紅血球流動，減輕心血管系統的負擔。多吃鉀也能控制血壓。身體中鈉的累積會讓水分進入血液，增加血液容量並加重心臟負擔，鉀能放鬆血管壁，減輕心血管系統的壓力，並幫助腎臟透過尿液排出多餘的鈉；早餐是攝取鉀的理想時間，能緩解晨間高血壓，研究也顯示早餐攝取足夠的鉀能為一天的健康打下穩定基礎。最後是戶外運動。曬太陽會讓皮膚釋放一氧化氮，這是天然的血管擴張劑，能放鬆及擴張血管，進而降低血管阻力，讓血流更順暢，血壓立刻降低，英國的一項研究發現曬20分鐘的太陽就能透過這機制讓血壓明顯降低，且益處會持續到戶外活動結束後很久。
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2026-04-14 養生.聰明飲食
烘焙不等於健康！營養師曝選洋芋片只需看成分表，只有「這3樣」必要
吃洋芋片選擇「烘焙」的洋芋片，就會比較健康嗎？專家指出，其實買洋芋片只要注意看成分表即可，成分愈單純愈好，只有馬鈴薯、油和鹽3種成分的洋芋片，算是「相對健康」的選擇。烘焙洋芋片較健康？「健康」洋芋片只需3元素洋芋片一向被視為不太健康的零食，但人們偶爾還是會想吃點邪惡零食滿足身心靈。有些人購買時會刻意選標榜「烘焙（Baked）」的洋芋片，以為這樣能減少油脂攝取，較有益健康。但根據《eatingwell》訪問註冊營養師梅根·羅西博士(Dr Megan Rossi )指出，雖然都是加工食品，但傳統洋芋片通常由整顆馬鈴薯切片油炸而成，成分相對單純；而烘焙洋芋片為了塑形與提升口感，往往使用「馬鈴薯澱粉（或馬鈴薯片）」作為原料，這更是一種高度加工的食品，這種加工過程更會消除馬鈴薯原有的天然營養。並且，為了彌補低脂導致的風味不足，食品商還會添加額外的糖分、精製澱粉、調味劑與防腐劑。因此，烘焙洋芋片確實比傳統油炸洋芋片少一些脂肪與熱量，但問題在於，你卻多吃了別的東西。因此，如果想吃洋芋片，與其追求看似較健康的烘焙洋芋片，羅西建議不如挑選成分表上最簡單的傳統產品，最好只有3種簡單的成分：馬鈴薯、油和鹽，鹽分不要太高，這已算是相對而言較佳的選擇。吃洋芋片還有個最大問題，總是會愈吃愈「涮嘴」停不下來，很容易就吃過量。建議先把要吃的分量倒在碗裡再吃，不要拿一整包吃很容易失控。此外，單吃洋芋片幾乎沒有飽足感，容易越吃越多。若可搭配像是水果、優格等一起吃，不但能減少暴食，也讓營養更均衡一些。5種可能讓你提早衰老的食物而比起選錯洋芋片，其實整體飲食型態都該注意。現代人吃太多加工食物，研究發現，超加工食物被認為與數十種疾病有關，包括多種癌症和過早死亡，也提高許多慢性病風險。根據《health》訪問皮膚和營養專家，常吃以下5類食物，會加速皺紋、皮膚暗沉的老化跡象出現，也容易讓身體發炎，建議應盡量少吃。1. 精製糖與甜飲2. 高度加工與油炸食物3. 高鹽飲食4. 反式脂肪5.酒精其實偶爾吃點零食點心當然也不是多嚴重的事，但要注意頻率及分量，並在日常飲食中多補充綠茶、橄欖油與新鮮水果，才是達到維持身體健康與心理滿足的平衡策略。【資料來源】．《eatingwell》 ．《eatingwell》 ．《health》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-13 醫療.皮膚
還沒40歲頭髮就變細變脆？先檢查你有沒有傷髮4大壞習慣
頭髮變細、容易斷裂不只是老化問題，背後可能藏著你每天都在做的壞習慣。如果繼續忽視，不只髮質救不回來，還可能讓掉髮越來越嚴重！看看你中了幾項傷頭髮的習慣。傷髮4大習慣1.早上起床部按摩直接梳 頭髮在睡覺時摩擦會讓毛鱗片打開，這時候強行梳頭等於直接撕裂髮絲！起床先用手輕輕整理，再用寬齒梳從髮尾往上梳。2.洗完頭用熱風猛吹 高溫會破壞頭髮的蛋白質結構，讓髮絲越來越脆弱。正確做法是先用毛巾輕壓吸水，再用中低溫距離 20 公分吹乾。3.過度清潔洗太頻繁＋清潔力太強，會把頭皮的天然皮脂也一起洗掉，導致頭皮乾燥、毛囊變脆弱，反而讓掉髮加重。4.長期綁緊馬尾或辮子 髮根長期受到拉力，會慢慢損傷毛囊結構，時間久了連帶的髮根區域頭髮都會越來越稀疏，這叫做「牽引性禿髮」，嚴重的話是永久性的。以上幾件事，中越多項，頭髮的狀況就越需要認真對待。 習慣要改，營養也要補，才能從根本改善髮質！
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2026-04-13 養生.聰明飲食
「橄欖油＋檸檬汁」排毒、清血管？醫揭6大盲點 當心喝了反而不適
「醫師，聽說早餐喝一杯橄欖油+檸檬汁，可以排毒、清血管、抗氧化、抗發炎，真的那麼厲害嗎？」對此，王姿允醫師。我的無齡秘笈。表示，老實說，這個營養素組合查不到實證。 營養素搭配有學問 並非任意組合都有效 王姿允指出，有實證的營養素組合，例如「維生素C+鐵」是可以幫忙鐵的吸收，或像是「魚油+葉黃素」可以幫忙葉黃素的吸收。但維生素C不是脂溶性維生素，所以油並不會幫助維生素C的吸收，而油的吸收靠的是膽汁。把在臨床上幾乎沒有「協同作用」的兩條平行線硬是送作堆，並不會加分。他查了一下，才發現是源自韓星張員瑛的分享，又被各大媒體推波助瀾。其實這是把兩個「單一成分的效果」誤會為「組合療法的奇效」、把「短期生理反應」誤認成「長期健康改善」。 橄欖油＋檸檬 關鍵盲點 同時，他也說明到底誤會在哪裡： 1、清血管新聞標題直接寫「清血管」 ，這是最大誤導。血管內的動脈粥樣硬化（cholesterol plaque）要改善需要靠長期低密度膽固醇LDL （尤其是apoB 脂蛋白）的控制，血糖控制（降低血管內皮細胞破壞）跟系統性的抗發炎。也就是說，並不是早上喝個油就可以「沖掉」血管裡的斑塊，橄欖油的研究對心血管的好處來自「長期飲食型態（地中海飲食）」，提升不飽和脂肪酸在脂肪攝取的比例而降低風險，不是單次空腹攝取。 2、1+1抗發炎協同效果這是過度推論。新聞內寫兩者結合產生強大協同效果，雖然橄欖油有抗發炎的不飽和脂肪酸，維生素C有抗氧化的作用，但沒有證據證明「橄欖油＋檸檬」會有協同放大效果，等於把各自研究硬湊成組合療效。 3、抑制腸道發炎雖然多酚類可「增強腸道屏障、抑制發炎」，但這類研究多半是細胞實驗、動物研究或是來自於「整體飲食型態」（尤其是植物性飲食或是地中海飲食），並不是喝一杯油＋檸檬汁就能有此效果。而且腸道發炎改善的關鍵，有賴飲食造成的菌相＋短鏈脂肪酸+膽汁酸=免疫調控跟腸道屏障改善的長期結果，並非只靠早上喝油跟檸檬汁。 4、減輕肝臟負擔文章說抗氧化可「減輕肝臟負擔」 ，但肝臟負擔並不是來自自由基多寡而已，真正影響的是：肝臟脂肪堆積（MASLD）、胰島素阻抗、發炎訊號（TLR4 / NLRP3），如果一整天的油已經攝取不少，你早上再喝油反而是增加脂肪輸入。老話一句，除非整體飲食改善，好的壞的加起來是低脂飲食，不然高脂飲食的危害一樣來。 5、養顏美容維生素C的確對皮膚健康有幫助，所以就直接喝無糖檸檬汁或是補充膠原蛋白跟維生素C就好了，加「油」一起喝並不會讓好處變多，也不會比較好喝。 6、檸檬刺激膽汁分泌報導寫檸檬酸刺激膽汁分泌，這完全錯誤，真正刺激膽囊收縮的是脂肪（CCK機制），不是維生素C。膽囊收縮素的確會引發胃結腸反射，幫助排便，但要增加早晨的胃結腸反射還有很多方式，光是先喝溫開水300-500cc、8:00左右好好吃早餐、攝取纖維、細嚼慢咽，或是來杯好咖啡，也可以刺激結腸蠕動，真的不用喝油。反而空腹喝檸檬汁有個隱憂，是會刺激胃酸增加，有人反而會覺得胃不適；有人空腹喝油，也會感到不適。空腹適合的，還是好消化的蛋白質。 想獲得營養好處 重點在飲食型態 王姿允說，結論是，如果你想要得到橄欖油的好處，重點是一整天要控制在脂肪35-40%以下，以橄欖油為主，減少其他飽和脂肪（包括肉類的攝取）；想得到維生素C的好處，方法太多了，不用喝檸檬汁也可以。如果還是堅持兩個都要吃，建議不要早上空腹，可以在吃生菜沙拉或是豆腐時，試試看涼拌時用一茶匙冷壓初榨橄欖油，跟擠一點檸檬汁當作醬汁，就會是清爽的選擇。若是胃不好的人或是有代謝疾病，檸檬汁的多寡和整體飲食的脂肪量都需要控制。建議跟醫師或營養師討論「整體飲食」再決定怎麼攝取！【延伸閱讀】 ·橄欖油用錯恐害大腦退化！醫點名「避開3關鍵字」 快檢查你家用的 ·「黃檸檬、綠檸檬」差在哪？專家1圖給答案 教你3做法擠出更多檸檬汁
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
每天接觸的塑膠與乳癌、攝護腺癌相關 減少塑毒入體內你可以這樣做
中東戰爭影響，塑膠原料成本上揚，再次提醒人們對塑膠依賴的代價。從呼吸、飲食到日常用品，看不見的「塑毒」與「空汙」悄悄累積於體內。國衛院與中央研究院合作、歷時20年的研究發現，常見塑化劑DEHP暴露與女性乳癌具因果關聯，也與攝護腺癌相關。而多項研究指出，空汙中的細懸浮微粒與塑膠微粒，則帶來心血管疾病、癌症的風險。呼應4/22世界地球日，我們從科學證據出發，帶你看懂塑毒與空汙的健康威脅。2011年3月，台南市衛生局檢送一件益生菌檢體至衛生署食藥局（現衛福部食藥署）實驗室，分派給技正楊明玉。原只想了解保健食品有無摻西藥，但楊明玉發現儀器上出現不該出現的「波峰」，顯示益生菌內DEHP超標，原來業者在食品添加物起雲劑中，違法添加工業用塑化劑，就此揭開台灣塑化劑風暴的序幕。20年追蹤研究，3因素讓女性乳癌風險飆升7倍。塑化劑通常添加於塑膠，使其有彈性，塑膠相關製品大部分都含塑化劑，例如食品包裝材料、塑膠地板、玩具、保養品、化妝品、油漆等。塑化劑多達百餘種，使用最普遍的是鄰苯二甲酸二酯類化合物，即DEHP，環境部已公告為第一類及第二類毒化物列管。塑化劑具環境荷爾蒙特性，若經食物鏈、呼吸、皮膚進入人體，恐干擾內分泌系統，引發健康危害。國衛院名譽研究員熊昭指出，國衛院關心塑化劑等環境荷爾蒙對罹癌的影響，於是與前副總統、中研院士陳建仁合作，追蹤20年，分別於2020年及今年發表塑化劑暴露對女性乳癌與攝護腺癌風險的關聯性。在乳癌風險方面，證實女性高暴露於DEHP，加上體內代謝能力差及初經早於14歲，罹患乳癌風險將飆升至7倍。這項研究確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序，今年三月發布於《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences，PNAS）。在攝護癌風險方面，研究證實塑化劑暴露使肥胖男性增加攝護腺癌風險，這是首篇塑化劑與攝護腺癌相關研究報告，2020年發表於《Environmental Research》期刊。代謝易感性（MEHP%）可作為乳癌風險評估的指標。熊昭指出，要探討塑化劑與癌症的關聯，最難釐清的是塑化劑暴露與癌症發生的先後時序。陳建仁也說，在觀察性研究中，必須蒐集人群在日常生活中的環境暴露與健康風險資料，不像實驗室研究可以控制實驗條件，要利用流行病學研究證明「因果關係」，相當困難。研究團隊利用陳建仁於1991至1992年建立的台灣社區常見癌症篩檢（CBCSP）世代個案，已蒐集受試者尿液樣本，並記錄生活習慣與環境暴露。研究追蹤1萬2000名女性至2010年，連結全國癌症登記檔找出確診乳癌個案，再從冷凍檢體庫找出乳房侵襲癌119位及對照組245位的尿液樣本，進行塑化劑代謝物分析。初經早於14歲、代謝塑化劑效率差，罹癌風險高。研究證實，當總DEHP代謝物濃度較高，且合併MEHP%較高（>6.7%），罹癌風險增為2.68倍；若再合併初經年齡早於14歲，乳癌罹患風險最高達一般女性7.52倍，凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。研究也發現代謝易感性（MEHP%）可作為乳癌風險評估的指標。論文第一作者、中研院基因體中心前博士後研究員陳慧祺指出，DEHP進入體內，會先代謝成毒性較高的初級代謝物（MEHP），再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物殘留百分比較高，表示個體對此的代謝效率較差。研究發現，當尿液DEHP代謝物濃度較高者，追蹤期間罹患乳癌風險也顯著增加。陳慧祺指出，MEHP%反映不同個體代謝DEHP的生理能力，數值偏高為乳癌高風險群。當DEHP暴露與MEHP%同時偏高，乳癌風險上升至2.68倍；若再合併初經年齡早於14歲，乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的7.52倍。研究突破之一是提出MEHP%可作為反映個體DEHP代謝能力的生物標記。MEHP%代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境不同。暴露高濃度DEHP，肥胖男性更易誘發攝護腺癌。研究團隊也分析80位攝護腺癌患者與156位對照組的尿液中塑化劑代謝物濃度。肥胖男性（腰圍 >90公分），若暴露於較高濃度DEHP，罹患攝護腺癌風險增加：若尿液中DEHP代謝物濃度位於最高的三分之一組別，罹患攝護腺癌風險是其他組別7.76倍；但在腰圍正常男性中，並未觀察到塑化劑暴露與攝護腺癌之間的顯著關係。熊昭指出，即使找到的攝護腺癌患者人數只有80位，但研究足以顯示，塑化劑同時為環境荷爾蒙與致肥胖因子（Obesogen），塑化劑累積在脂肪組織中，將加劇內分泌失衡，進而促使腫瘤增生與惡化；也可能影響發炎反應或干擾脂肪代謝，在肥胖患者體內誘發癌症。這歷時20年的巢性病例研究證實，高危險族群應減少塑化劑暴露，並應加強癌症篩檢。減少塑毒入體內 你可以這樣做食● 避免微波塑膠餐盒：超商便當常見塑膠盒或薄膜，要避免高溫微波，或另以瓷器或玻璃器皿盛裝後再加熱。● 少用一次性塑膠餐具：如吸管、塑膠湯匙等。● 保鮮膜別進微波爐、電鍋：不管用微波爐或電鍋加熱食物，都不要覆蓋保鮮膜；也不要以保鮮膜包裝油性食物。● 勿用淋膜紙餐盒及塑膠袋裝熱食：外帶食物盡量自備耐熱容器，尤其不要用淋膜紙餐盒及塑膠袋盛裝熱食。● 避開美耐皿餐具：在外用餐，避免選擇用美耐皿餐具盛裝熱食的店家。● 少用或定期汰換不沾鍋：磨損的不沾鍋會釋出大量塑膠微粒，應丟棄不可再使用。● 避免使用塑膠砧板：切剁時會釋出塑膠微粒。● 多吃天然新鮮蔬果：已知可以加速塑化劑排出。衣● 減少使用含香料的化妝品、保養品、個人衛生用品等：例如香水，香味較強的口紅、乳霜、指甲油、妊娠霜、洗髮精、香皂、洗衣劑、廚房衛浴之清潔用品等也避免使用。● 少穿化纖衣物：洗滌過程中會釋放出塑膠微粒，對海洋環境造成危害。多選擇棉、麻、絲等天然纖維製成的衣物，或使用洗衣袋，避免化纖衣物與洗衣機直接摩擦。住● 少用塑膠巧拼地板：少讓兒童在塑膠巧拼地板上吃東西、玩耍、睡覺。● 避免購買來路不明的塑膠產品：未標示「不含塑化劑」的塑膠玩具、奶嘴，不要使用。● 多洗手：尤其是吃東西前，洗掉手上所沾的塑化劑。● 塑膠器皿避免加熱烘乾：UV殺菌烘碗機會破壞塑膠材料，長時間加熱烘乾更會加速材質老化，並溶出不好的化學物質。自備容器 掌握讀、洗、換3原則讀-仔細閱讀詳細閱讀產品標示或說明，並依指示正確使用及清洗。如欲使用塑膠材質之食品容器具盛裝熱食，要特別注意該塑膠容器具之耐熱溫度。洗-徹底洗淨食品容器具初次使用及每次用畢後，使用食品用洗潔劑搭配軟質海綿清洗。避免使用鋼刷，以免造成微細刮痕成為細菌滋生的溫床。換-定期汰換若容器表面出現嚴重刮傷、變形、塗層剝落或霧化情形，建議汰換，以確保食品衛生安全。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／藝人周丹薇分享從照護者心碎之路 找到出發力量
在2026癌症論壇，知名藝人周丹薇提起在癌症親人照護之路上，最令她心碎的，莫過於陪伴罹患惡性黑色素瘤的母親，並看著母親受苦，卻完全無能為力的時刻，當時，她母親因病導致皮膚呈現黑色龜殼狀態，還滲出膿液、疼痛不堪，她母親看著自己的身軀，絕望哭喊「我還是人嗎？」此時，她卻只能淚眼相望，回想起當時情景，周丹薇眼眶泛淚，不捨之情溢於言表，在場觀眾莫不動容。周丹薇談起，母親生病的時候，她有一位朋友來探望母親，但卻只是隔著窗戶，客套問候幾句話，完全不敢靠近她母親，然後就匆匆離去，她母親為此感到非常難過、挫折，問著她「我是得傳染病嗎？為什麼妳朋友不敢靠近我？」從此，周丹薇認清那位朋友的真面目，並從此不再與那位朋友聯繫，而她也更加深刻感受到罹癌者往往更需要親友的尊重、接納與溫暖陪伴。對於母親罹癌一事，周丹薇曾懷疑母親是睡前塗抹的涼膏出問題，更認為可能是當時為了照料父親，疏忽母親嘴角的帶狀皰疹，導致母親右耳失聰，但在一次次的照顧經驗中，周丹薇也領悟到如何用彩衣娛親、寓莊於諧的方式陪伴罹癌親人，並減輕彼此壓力。「這病好不了了！媽媽不能永遠陪妳一輩子，妳要試著學習一個人生活。」周丹薇回首當時母親離開之前的叮嚀，雖然從2000年起，她的天就像是塌了一樣，接二連三的噩耗讓她措手不及。先是將軍父親，在短短兩個月內從健檢正常到肝癌末期；接著是前夫因疏於保養，讓消失的胸腺癌捲土重來，奪走其生命，最後則是摯愛的母親因皮膚癌而逝世，但每當想到母親離開前的話語，她就重新得到前進的力量。後來周丹薇到義大利學習琉璃製造、琉璃藝術，在專注當中，逐漸也讓情緒穩定下來，身為資深照護者的她，體悟到面對病魔，照護者「不僅是照顧者、陪伴者更是保護者。」除了協助舒緩身體的苦痛之外，更要呵護癌友的心靈。2026癌症論壇議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天第二天（4月12 日）議程加開報名。在第二天，將由台北醫學大學名譽教授韓柏檉進行名人分享，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215
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2026-04-10 焦點.元氣新聞
果酸換膚拿錯濃度40%變70%！女子臉大面積腫痛 衛生局查獲過期化粧品開罰
高雄一位年輕女子近日到皮膚科診所進行果酸換膚療程，美容師疑誤將40%濃度果酸拿成70%，造成患者臉部大面積紅腫疼痛。高雄市衛生局稽查發現過期的果酸產品，將依法裁處。一位年輕女子在社群平台Threads貼文表示，自己近日到皮膚科診所進行果酸換膚時，人員疑似誤將40%濃度的果酸拿成70%，且停留時間過長，導致臉部出現如大面積擦傷的紅腫與脫皮。高雄市衛生局今天表示，昨天接獲通報至診所稽查，現場查察發現診所使用的果酸產品已超過有效期限（2024年12月），涉違反「化粧品衛生安全管理法」第15條規定，即令診所下架並封存產品。此外，診所涉違反「化粧品衛生安全管理法」第16條及第23條規定，將依法裁處新台幣1萬元以上100萬元以下罰鍰。衛生局表示，經查當日民眾使用的果酸非屬醫療藥品，民眾果酸換膚後致傷口異常疼痛等狀況屬於消費爭議，當事人和家屬可透過消費爭議處理程序提出調解申請。衛生局表示，已請診所積極主動關懷，了解病患訴求並取得共識，保障病人權益。不少網友看到女子臉部受傷的照片都說，此行為已涉及醫療疏失，臉部大面積灼傷恐留下傷疤。這名女子接受媒體聯訪時說，已請假多天不敢出門，每天看到自己的臉都會哭，很怕留下傷痕。該診所醫師表示，美容師拿錯濃度，但事後失聯，至今都聯絡不到她，診所目前每天都支付車資，讓這名患者到診所處理傷口修復。
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2026-04-09 醫療.兒科
別再當胎記！這種「咖啡牛奶斑」恐是致命神經纖維瘤
千萬別以為皮膚上的「咖啡牛奶斑」只是一般的胎記，台北醫學大學附設醫院小兒腫瘤科主任劉彥麟說，屬於遺傳性疾病的「第一型神經纖維瘤（NF1）」，常以「咖啡牛奶斑」或「腋下雀斑」等方式表現，家長常認為只是胎記或體質導致的斑點，但NF1並非單純的皮膚病，而是可能影響全身、且會隨年齡逐步惡化的多系統疾病。劉彥麟指出，NF1是基因突變導致細胞生長訊號失控的疾病，患者一生中，都可能面對腫瘤生成的風險。其中，最需要特別警覺的是第一型神經纖維瘤中的「叢狀神經纖維瘤」，約占第一型神經纖維瘤的20%至50%，叢狀神經纖維瘤多在幼兒期就已存在。新生兒時期的症狀表徵，是會在皮膚出現「咖啡牛奶斑」，同時也會出現先天性骨骼異常；3到10歲的兒童期，除了有咖啡牛奶斑，還會出現腋下雀斑，也會出現學習障礙，到了青少年時期，會開始大量冒出皮膚神經纖維瘤、虹膜錯體瘤，18歲以後，除了有上述的症狀以外，還可能因為腫瘤伴隨著高血壓等慢性疾病。劉彥麟說，第一型神經纖維瘤初期不易察覺，隨著時間推移，腫瘤可能逐漸增大，並沿著神經與周邊組織擴散，若未及早發現與介入，腫瘤會慢慢侵犯神經與軟組織，除了會造成外觀變形甚至毀容，也常伴隨劇烈疼痛，進一步影響患者的日常生活與心理健康。若腫瘤壓迫到重要神經或器官，還可能導致肢體無力、行動障礙，甚至影響排尿排便功能。若腫瘤長在頭頸或胸腔附近，一旦壓迫氣道或重要器官，甚至可能危及生命。劉彥麟說，根據臨床觀察，約有10%的叢狀神經纖維瘤，可能進一步惡化為「惡性周邊神經鞘瘤（MPNST）」，這是一種侵襲性高、預後較差的惡性腫瘤，常發生於20至40歲的患者。劉彥麟強調，這類惡性變化往往來得快速，一旦出現腫瘤突然變大、疼痛加劇或質地改變等警訊，必須立即就醫評估。劉彥麟說，，NF1雖然初期表現看似輕微，但其長期風險包括腫瘤持續增長、功能障礙，甚至約一成機率出現惡性轉變，絕非單純的皮膚問題。家長若發現孩子出現多處咖啡牛奶斑或異常皮膚表徵，應及早就醫評估，並建立長期追蹤觀念，才能避免延誤治療，將疾病帶來的衝擊降到最低。
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2026-04-09 醫療.中醫
氣血不足怎麼知道？中醫教5招自測 3地雷耗損最快
女性的生理特質本就容易耗損氣血， 加上現代女性壓力大、睡眠不規律、飲食不均衡，氣血來不及補充，身體就會開始「低電量運作」。所以問題不是「多吃補藥」就能解決，而是先搞清楚自己到底虧的是氣、是血，還是氣血雙虛！開業中醫師周宗翰教你用「五大面向」自我檢測氣血狀態，對照看看，你中了幾項。5面向自測氣血1.看臉色｜氣血的第一面鏡子 ．氣虛：臉色偏白或萎黃、沒有光澤、講話有氣無力．血虛：嘴唇、眼瞼內側偏淡白、臉色蠟黃乾燥》對照：健康氣血充足的臉色應該是紅潤有光、嘴唇自然帶粉2.摸手腳｜末梢是氣血的晴雨計 ．氣虛：手腳容易冰冷、一吹冷氣就手腳發白．血虛：四肢麻木、偶爾有抽筋感、指甲顏色淡白無華 》對照：氣血足的人手腳溫熱、指甲帶有自然的粉紅光澤3.觀月經｜女性氣血最直接的指標 ．氣虛：月經量多、週期不穩定、經血顏色偏淡．血虛：月經量少甚至拖很久才來、顏色偏暗或淡、經後特別疲倦 》對照：氣血充足時月經週期規律、量適中、顏色正紅4.問睡眠與精神｜氣血不足最容易藏在這裡．氣虛：整天昏沉想睡、睡完還是累、一動就喘或容易出汗 ．血虛：入睡困難、多夢易醒、心悸偶發、焦慮感莫名出現 》對照：氣血足的人睡醒精神飽滿、白天不會莫名疲憊5.看頭髮與皮膚｜氣血盈虧的長期記錄 ．氣虛：頭髮容易油、毛孔粗大、皮膚暗沉無光 ．血虛：頭髮大量乾燥掉落、皮膚乾到容易脫屑、眼睛容易乾澀》對照：氣血充足時頭髮有光澤、皮膚水潤有彈性對照原則： 中了3項以上，身體已經在提醒你要開始調整了！ 中了5項以上，建議讓中醫師從整體狀況來評估，找出根本原因再對症調理。 3地雷耗損氣血周宗翰提醒，氣血不足不是一天造成的，調理也需要時間與耐心。冰飲、生冷食物、熬夜，是耗損氣血最快的三大地雷 ，規律作息＋溫熱飲食，比什麼補品都更根本。(本文出自「台北鳴堂中醫體系醫療長 周宗翰醫師」臉書粉絲專頁)
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2026-04-08 醫療.指甲．足部
指甲不平整、直條紋現蹤，醫揭「甲下腫瘤警訊」！低估嚴重性恐成癌
45歲的吳小姐近年發現右手拇指指甲逐漸出現異常，不僅表面變得不平整，還出現縱向白色線條，甲下常伴隨異物感與不適。她曾多次就醫，被診斷為富貴手或慢性刺激造成的發炎，持續使用外用藥卻始終未改善。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）皮膚科求診，經醫師以皮膚鏡檢查發現半月痕增大、甲下線狀出血、角化增生及指甲剝離等疑似腫瘤表徵，進一步安排門診手術切除腫瘤並重建甲床，術後病理確診為指甲乳突瘤，目前恢復良好並持續追蹤。指甲變化常被忽略 指甲異常可能反映皮膚病也可能是腫瘤皮膚科醫師蔡宗甫指出，民眾通常會注意皮膚紅疹或腫塊，卻容易忽略每天可見的指甲變化。臨床上許多指甲病變或腫瘤，因外觀變化不明顯、症狀缺乏特異性，常被誤認為皮膚炎、感染或外傷而延誤診斷，因此從細微線索辨識指甲疾病，是皮膚科醫師的重要專業。▲ 蔡宗甫提醒，當指甲出現不明原因的異常，且治療效果不佳時，應及早尋求專科醫師評估。蔡宗甫表示，指甲變化常是皮膚疾病的延伸表現，例如濕疹、乾癬、感染或自體免疫疾病，都可能影響指甲生長與外觀。此外，甲板與甲下結構也可能出現腫瘤病變，由於多位於甲板下方，早期外觀變化有限，容易被低估嚴重性。甲下腫瘤常被誤認 延誤恐影響指甲功能臨床上甲下腫瘤常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲。蔡宗甫指出，不論良性或惡性腫瘤，若未及早治療，往往需切除更大範圍組織，可能影響指甲外觀與功能。常見良性腫瘤包括指甲乳突瘤、脈絡球瘤與指甲纖維瘤；惡性則可能為黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌或疣狀上皮癌。由於指甲結構精細，蔡宗甫表示，切片或手術需熟悉指甲解剖並具備細緻技巧，才能在完整切除病灶的同時盡量保留生長板，降低術後指甲變形風險，因此指甲腫瘤評估與治療應由具經驗的醫師執行，而非長期僅靠外用藥物處理。指甲是健康線索 持續異常應及早就醫蔡宗甫提醒，指甲常是觀察身體健康的重要窗口，病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病，甚至營養不良或肝腎功能異常，都可能反映在指甲上。若出現持續性的形變、顏色改變、出血、疼痛或異物感，且治療效果不佳，應及早尋求專科醫師評估。【延伸閱讀】從指甲看健康警訊 可能是心肺出問題！小心顏色、形狀的異常變化不是甲溝炎也不是灰指甲！指甲異常可能是潛在惡性腫瘤【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68016】
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2026-04-08 醫療.眼部
睫毛長蟎蟲不必太恐慌，數量過多才會有問題！留意這些症狀避免發炎
很多人聽到「睫毛上有蟎蟲」就嚇壞了，以為自己不乾淨、很噁心！其實睫毛蟎蟲沒有想像中這麼可怕，大部分人臉上都有，而且通常不會造成問題。眼科醫師粘靖旻跟大家聊聊睫毛蟎蟲的真相，到底該不該擔心？睫毛蟎蟲是什麼？迷思與真相完整解析給你聽。1.大部分人都有蟎蟲 - 這是正常共生現象真相是:幾乎每個成年人的睫毛根部都有蟎蟲！研究顯示，超過90%的成年人臉上都帶有「毛囊蠕形蟎」，它們以皮脂腺分泌的油脂為食，通常數量不多、相安無事。就像腸道裡有益生菌一樣，少量的蟎蟲其實是正常的皮膚微生物生態的一部分。所以有蟎蟲不代表你不乾淨或有問題，反而是人體自然生態的一環，不需要過度恐慌！2.數量過多才會出問題 - 眼瞼炎的元凶 什麼時候蟎蟲會變成麻煩？當數量過度繁殖時！過多的蟎蟲會阻塞毛囊、引發發炎反應，造成「蟎蟲性眼瞼炎」。症狀包括：眼睛癢、刺痛、乾澀、睫毛根部有屑屑或結痂、早上起床眼屎特別多、睫毛容易脫落。3.清潔是關鍵 - 但不是過度清潔 怎麼預防蟎蟲過度繁殖？答案是「適度清潔」，不是拼命洗臉！每天卸妝要徹底、不要讓彩妝殘留過夜，定期更換枕頭套和毛巾。但也不要過度清潔——太常洗或用太刺激的產品，反而會破壞皮膚屏障，讓蟎蟲更容易滋生！記住:溫和、規律、適度，才是維持眼部健康的不二法門。4.確診需要專業檢查 - 別自己亂治療懷疑自己有蟎蟲性眼瞼炎怎麼辦？不要自己上網買藥亂擦！正確做法是去看眼科，醫師會用顯微鏡檢查你的睫毛根部，確認是否有過多蟎蟲及其他問題。如果你發現眼睛常常癢、睫毛根部有屑屑、或反覆眼瞼發炎，都建議就醫檢查！蟎蟲性眼瞼炎雖然不會失明，但長期發炎會影響生活品質，甚至導致睫毛永久脫落。早期診斷、正確治療，才能徹底解決問題。(本文出自高雄五福諾貝爾眼科院長粘靖旻 臉書粉絲專頁)
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2026-04-08 養生.生活智慧王
襪子翻到反面洗或正面洗？業者答案令人驚訝：清潔效果較佳
有些人習慣將襪子脫下就以反面丟進髒衣籃，經常惹怒負責洗衣服的家人，因為晾乾後還要翻回正面摺好。而在日常家務中，每個人的洗衣方式也不盡相同，「襪子該不該翻面洗」更是許多家庭長久以來的爭論焦點。有人認為將襪子恢復原狀再清洗，外觀較乾淨；也有人主張翻面洗，強調清潔效果較佳。日本媒體「grape」報導，日本知名襪子製造商「NAIGAI」近日給出明確建議，指出「襪子翻面洗」才是正確且有效的清潔方式，引發不少民眾熱議，直呼「原來一直都做錯了」。業者說明，襪子內側因長時間直接接觸皮膚，最容易累積汗水與皮脂，也是細菌與異味的主要來源。因此，若未翻面就直接清洗，恐難以徹底去除污垢。相反地，將襪子翻面後再放入洗衣機，不僅能提升清潔效率，也有助於減少外側布料因摩擦而產生的毛球與灰塵附著，進一步延長襪子的使用壽命。除了清洗方式，晾曬技巧同樣不可忽視。業者建議，洗淨後應將襪口朝上，並置於通風陰涼處晾乾，避免陽光直射造成布料老化或彈性疲乏。正確的洗滌與保養方式，不僅能維持襪子的舒適度，也能減少頻繁更換所帶來的成本負擔。報導指出，將襪子翻面清洗並非偷懶或隨意之舉，而是基於清潔原理的合理選擇，過去在家庭中引發爭議的洗衣習慣，透過專業人士的解釋，可望獲得更一致的共識。
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2026-04-07 焦點.元氣新聞
今年首例萊姆病！6旬女瑞典返台爆血尿 未治療症狀恐蔓延數年
疾管署今公布國內今年首例境外移入萊姆病確定病例，為北部60多歲本國籍女性，上個月17日入境台灣後，出現血尿、皮膚紅癢等症狀，個案自2024年5月起居住瑞典，自述會至住家附近森林活動，並曾被蚊蟲叮咬，依個案潛伏期活動史及暴露史，研判感染地為瑞典，目前已返家休養。疾管署防疫辦公室副主任李家琳表示，今年3月10日因皮膚出現紅癢症狀至當地醫院就醫，經診斷為萊姆病，並服用抗生素治療。3月17日入境台灣後因出現血尿症狀且皮膚症狀未改善，分別於3月18日及3月25日至醫院就醫，經醫院通報採檢送驗確認感染萊姆病。防疫醫師林詠青說，個案有高血脂的病史，在瑞典當地有出現紅疹的狀況，返台紅斑未消退，經治療但狀況持續，因一般萊姆病抗生素療程需要10至14天，可能抗生素療程尚未走完，因此回台持續治療，目前居家休養中。林詠青表示，台灣並非流行地區，過去案例都境外移入，主要透過0.2至1公分大小蜱叮咬後傳染，蜱吸飽血後可以到3公分，因此不容易可見，可透過野外活動、寵物神上出現叮咬，並非人傳人。林詠青說，感染初期可能會噁心、嘔吐、淋巴結腫脹，且有8成民眾一星期會出現遊走性紅斑並會愈來愈大，就算沒治療紅斑基本上4周會消退，可能會有數周至數月才會痊癒，若沒好好治療可能會出現關節痛、心臟神經系統異常，而有些病患則會有數年之久的狀況，恐會有心臟傳導異常、腦膜炎後續併發症。疾管署發言人曾淑慧表示，根據疾管署統計，我國自2007年將萊姆病列入第四類法定傳染病迄今，累計21例確定病例，均為境外移入病例，感染國家以美國13例為多，其餘為瑞典、英國、法國等歐洲國家。曾淑慧表示，萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等。萊姆病潛伏期為3至30天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。疾管署呼籲，民眾至野外或前往流行地區時應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑。返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並盡快沐浴及換洗衣物；如發現遭硬蜱叮咬，應用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。如出現疑似症狀，請盡速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。
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2026-04-07 養生.聰明飲食
唯有吃紅肉才能有效補鐵？7種「高鐵素食」含量比牛排還要強大
很多人嘗試純素或無肉飲食時，會擔心鐵質和蛋白質來源不夠。事實上，不少植物來源的含鐵量甚至不輸紅肉。《Women's Health》整理常被忽略但其實相當優秀的植物性補鐵食材，幫助你在不吃肉的情況下，也能維持健康與活力。吃素常被質疑植物性食物含鐵和蛋白質的量不夠，會導致營養不均衡。現在多數純素者與素食者對於植物性蛋白質（例如豆腐、扁豆與各種堅果醬）已相當熟悉，但「鐵」這個礦物質卻常被忽略。富含鐵的食物非常重要，因為鐵是負責將氧氣運送到血液中的關鍵角色，能維持體力與專注力。鐵也有助於維持皮膚、頭髮與指甲的健康，因此在冬季特別需要補充，因為寒冷天氣容易讓肌膚與頭髮變得乾燥。此外，在生理期間，特別是經血量較多時，更應增加鐵質攝取，因為紅血球流失會消耗體內鐵質儲備。若鐵質攝取不足，可能會感到疲倦、情緒低落，嚴重時甚至導致貧血。雖然大多數人認為紅肉是最好的鐵來源，但它並不是唯一選擇，每100克牛排約含2.5毫克鐵，有些植物性食物的含鐵量比其還多，以下介紹七種在素食餐盤中能加入的高鐵食物：1. 扁豆扁豆是高鐵食物得絕佳選擇，口感紮實，非常適合取代肉類料理。只要4湯匙熟扁豆，就含有高達4.5毫克鐵。2. 無花果這種甜美水果每一顆就含有2毫克鐵，而且熱量僅45卡，是補充鐵質又不負擔的美味選擇。3. 芝麻芝麻體積雖小，但營養強大，每20克約含3毫克鐵。帶有堅果香氣，非常適合加入沙拉、炒菜甚至烘焙點心中。4. 豆腐不只是蛋白質來源，豆腐低脂且每100克含有3.5毫克鐵。用餐時搭配一杯柳橙汁，因為維生素C能大幅提升鐵的吸收率。5. 開心果這種綠色堅果除了提供植物性蛋白質外，每100克更含有14毫克鐵。此外還富含維生素E、鈣與鎂。可以單吃，也能撒在優格或甜點上，快速提升營養攝取。6. 甘草糖以為甜食不可能補鐵嗎？其實不然。素食來源的鐵幾乎遍布各種食品。像是一小包50克的甘草糖，就含有4毫克鐵，是想吃甜食時不錯的巧克力替代品。7. 羽衣甘藍每150克羽衣甘藍含有3毫克鐵，是相當容易取得的補鐵來源之一，可加入快炒或沙拉，是一種多用途蔬菜。
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2026-04-07 養生.聰明飲食
連續吃紅蘿蔔能改善視力嗎？皮膚會變黃？營養師親測一周結果曝光
從小到大我們都會被鼓勵多吃胡蘿蔔，然而，如果一週每天吃胡蘿蔔會發生什麼事呢？β-胡蘿蔔素會讓我們皮膚變得橘橘的嗎？或者眼睛視力因此改善？對此國外有營養師就於Prevention網站上親身分享「實驗結果」，告訴大家連續七天都吃胡蘿蔔身體的變化。胡蘿蔔有什麼營養？胡蘿蔔富含β-胡蘿蔔素，是協助人體轉化維生素A的重要成分，能維持健康的視力，並提升免疫力，而且人體只會在需要時才將β-胡蘿蔔素轉化為維生素A，因此不用擔心吃胡蘿蔔會導致維生素A中毒。除了β-胡蘿蔔素，胡蘿蔔還含有葉黃素、玉米黃素等抗氧化成分，幫助降低慢性疾病風險以及預防老化。胡蘿蔔的膳食纖維有助於預防便秘，並為腸道中的益生菌菌叢提供養分，而可溶性膳食纖維能與消化道中的膽固醇結合，促使其排出體外，進而達到降低膽固醇水平的作用。七天吃胡蘿蔔皮膚會不會變黃？許多人擔心太常吃胡蘿的會「色素沉澱」，醫學上稱之為胡蘿蔔素血症，是β-胡蘿蔔素引起的皮膚泛黃。但這種狀況需要長期大量食用胡蘿蔔，或是短時間內吃下大量的胡蘿蔔，營養師表示，她連續七天吃一份正常份量的胡蘿蔔，不但沒有膚色泛黃，還覺得皮膚狀態因為天然蔬果攝取比例增加，變得更健康了。七天吃胡蘿蔔視力會不會變好？胡蘿蔔是公認的護眼蔬菜，一些研究指出，胡蘿蔔中的葉黃素和玉米黃素有助於降低老年性黃斑部病變，然而，連續七天吃胡蘿蔔並沒有真的那麼神奇，不太可能改善視力或治癒眼睛不適。七天吃胡蘿蔔身體感覺不一樣了雖然七天吃胡蘿蔔結束後，表面上並沒有明顯的改變，但營養師感覺到身體內部變得更加輕盈，尤其是在消化以及對食物渴望的方面。爽脆的胡蘿蔔口感抑制了對洋芋片、椒鹽餅乾等零食的渴望，相當推薦「胡蘿蔔配花生醬」，它能輕易融入日常飲食，增加蔬菜的攝取量，比起強烈而明顯的改變，營養師意識到，天然食材始終以一種更溫和的方式帶來健康益處。吃胡蘿蔔的注意事項胡蘿蔔屬於根莖類蔬菜，其碳水化合物和天然糖分含量高於綠葉蔬菜，一份120克的胡蘿蔔含有約12克碳水化合物，糖尿病患者應特別留意。某些人食用生胡蘿蔔時可能會出現「口腔過敏症候群」的症狀，這會導致口腔和喉嚨發癢或刺痛，通常將胡蘿蔔煮熟後就能放心食用。
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2026-04-07 焦點.健康知識+
水腫不只影響外表還會「加速老化」教授揭容易忽略的成因：身體在求救
很多人都有過水腫的經驗，例如前一天喝太多酒，隔天臉腫；或是到了傍晚，鞋子突然變得很緊。這些日常的水腫其實不只是外觀問題，而是身體發出的警訊。日本岡山大學醫學、牙科和淋巴學領域教授品岡玲解析水腫的成因，以及如何從根本改善。水腫其實是身體發出的SOS訊號所謂水腫，是因為某些原因導致血管滲出的水分，在皮下組織中過度堆積的狀態。人體約有60％是水分，其中約15％是存在於細胞與血管之間的「間質液」。細胞內幾乎不含鹽分，而間質液則接近海水般的鹽水。這兩者原本維持著非常精細的平衡。一旦生活習慣不佳，使間質液濃度上升，就會從細胞中抽走水分。這種狀態對生命而言是一種危機，因此身體會緊急發出「口渴」的訊號，試圖稀釋間質液，而這整個過程就形成了水腫。另外，幾乎不會只有臉單獨水腫。由於重力影響，水分容易集中在下半身（如腿部）或皮膚較薄的眼周，因此看起來像是局部問題，但實際上水腫是全身性的現象。肉眼看到的腫脹，只是冰山一角。水腫的原因有哪些？鹽分攝取過多會直接提高間質液濃度，從細胞中奪走水分，是最主要原因之一。糖分攝取過多糖分也容易與水結合，同樣會造成水腫。不過除非攝取量非常高，否則較少直接導致明顯水腫。飲酒過量問題不只在酒精本身，而是在分解過程中產生的毒素，會對細胞造成微小損傷，並釋放大量發炎物質，進一步吸引水分聚集。因此，隔天早上臉部浮腫，其實是身體一整晚對抗發炎的結果。缺乏運動運動不足會讓體內循環變差，導致無法引入新的水分來更新間質液，使身體的「淨化系統」運作不良。發炎反應（容易被忽略的原因）例如花粉症、皮膚摩擦、強烈日曬、乾燥、撞擊，甚至辛辣食物，都可能引發體內微小發炎。這些發炎物質會進入間質液，身體為了清除它們，會吸引更多水分，進而形成水腫。長期水腫會加速老化人體約有37兆個細胞，決定了整體健康與狀態。當水腫持續存在，其實等同於在細胞周圍堆積發炎物質，就像讓身體長期處於「含有毒素」的狀態。這不僅對皮膚不好，也會影響整體健康，加速老化進程。想擺脫水腫可以這樣做1：從源頭改善 比事後補救更重要與其等水腫出現才處理，不如從根本原因下手。減少鹽分、糖分、酒精與刺激性飲食，並調整容易引發發炎的生活習慣，有機會從根本改善長期水腫問題。2：活動關節促進淋巴流動淋巴系統是排出多餘水分與代謝廢物的主要途徑。比起單純按摩，活動肌肉更有效。例如轉動肩膀、張開雙手並扭動手臂，對臉部水腫特別有幫助；而腳部水腫則建議多活動腳踝、膝蓋與髖關節。3：保健食品輔助部分成分被證實有助於減輕水腫，例如「單葡萄糖基橙皮苷」。市面上已有添加此類成分的軟糖或保健食品，可以依照自身生活型態適度選擇。
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2026-04-06 醫療.新陳代謝
罹糖尿病一定得用藥、由不健康習慣造成？你對糖尿病的5大誤解
據衛福部和《台灣糖尿病年鑑》統計，台灣糖尿病人口已突破250萬人，位居國人十大死因第五名。其中最常見的是第二型糖尿病，網路上流傳著大量錯誤資訊，專家在《Prevention》解析五個關於糖尿病的常見迷思。迷思一：家族沒人糖尿病 自己就不會得病任何人都有可能罹患糖尿病。雖然家族病史會提高風險，但缺乏運動、不良飲食以及過重同樣是重要因素。內分泌專家John Merendino指出，有些基因會讓人更容易罹患糖尿病，但這不一定會反映在家族病史中，例如祖父可能有相關基因，但因長期從事馬拉松運動而未發病。建議從35歲開始定期檢查，或依醫師建議提早篩檢。迷思二：糖尿病症狀很明顯答案是不一定。雖然常見症狀包括頻尿、口渴、視力模糊與疲倦，但還有許多較不明顯的徵兆，例如神經病變（手腳麻木或刺痛）、皮膚搔癢、陰道酵母菌感染、黴菌感染、牙齦炎以及體重減輕。內分泌學家Priya Jaisinghani指出，約3.4%的成年人患有未被診斷的糖尿病，未接受必要治療。即使沒有症狀，也應透過抽血檢查確認。迷思三：糖尿病前期不需要用藥部分患者可能需要。所謂糖尿病前期，是指血糖偏高但尚未達糖尿病標準，是否用藥取決於糖化血色素（A1c）數值、家族史、體重及是否合併肝病等因素。Merendino表示，大約三分之一的糖尿病前期患者，會在5至10年內發展為糖尿病。早期治療可能包含藥物如Metformin、SGLT2抑制劑，或較新的藥物如Ozempic與Mounjaro，這些藥物可降低血糖並促進減重，有助降低罹患第二型糖尿病的風險。迷思四：罹患第二型糖尿病一定要吃藥不一定。部分患者可透過飲食與運動控制血糖。不過，若血糖與糖化血色素較高，出現併發症風險也較高，通常仍需搭配藥物治療。Jaisinghani指出，生活型態調整見效較慢，若已嘗試改善飲食與運動仍無法控制血糖，就應及早用藥。延誤治療可能導致心臟病與神經損傷等嚴重併發症。迷思五：糖尿病是因不健康的生活方式造成這種說法並不公平，除了生活型態，基因也是重要因素。若有一位親生父母罹患糖尿病，風險會提高40%。此外，並非每個人都有良好的醫療資源、健康飲食或運動時間。健康生活確實有幫助，但缺乏資源是整體社會問題，將責任完全歸咎於個人不正確也不具同理心。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／黃文冠：免疫治療活化T細胞 拚晚期患者長期存活
許多民眾聽到「癌症治療」，腦中浮現的往往是化療帶來的嘔吐、落髮與虛弱。然而，免疫治療正改寫這些刻板印象。林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出，許多病友誤以為免疫治療是提升體力的營養補品，實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」，使其能辨識並攻擊原本善於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞，而非像化療那樣直接毒殺癌細胞。目前常用的免疫藥物有三大類：anti-PD-1、anti-PD-L1與anti-CTLA-4，各自針對不同的免疫檢查點發揮作用，約有10到15%的晚期實體瘤患者，在治療後能獲得長期存活。依腫瘤差異，以「組合拳」治療提高療效。黃文冠表示，並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」：前者如黑色素瘤、腎癌，對免疫治療反應快；後者如胰臟癌，則相對較弱。因此，現代癌症治療已進入「組合拳」時代，常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC（抗體藥物複合體）合併使用，以提高療效。在健保給付方面，台灣已逐步與國際接軌。黃文冠舉例，膽道癌、胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付，給付條件因癌別而異，是否需要PD-L1檢測、以及需達到的標準各有不同。大腸直腸癌中約5%的MSI-H（高微衛星不穩定性）型患者，使用免疫單藥效果極佳，同樣獲得健保給付；膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用，部分也已納入給付。記錄治療期間身體變化，主動與醫師溝通。免疫治療雖較化療溫和，但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類：皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升，以及化療少見的內分泌系統問題（如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常）。當副作用發生時，醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥，並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題，則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友，黃文冠建議，自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活，同時詳實記錄身體的任何變化，尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀，並在回診時主動告知醫師，確保治療的安全性與持續性。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／柯皓文：跨科團隊助攻 提升肺癌治療效益
在台灣十大癌症排行榜中，肺癌發生人數節節高升，且半數以上病患帶EGFR、ALK等基因變異，這意味著接受標靶藥物、精準治療的病患也日漸增加，而藥物副作用、抗藥性等問題常讓病患非常憂心，目前在林口長庚紀念醫院，醫療團隊正透過「跨科別支援」、「中西醫雙管齊下」、「抓準基因檢測時機」等策略幫助病患提升生活品質、延續生命。皮膚副作用、食欲不振，團隊各專科協助解決。林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任柯皓文指出，事實上，透過跨專科醫療團隊的支持，搭配從診斷、基因檢測時機到治療的縝密規劃，這些困擾皆可迎刃而解。舉例來說，像第二代EGFR標靶藥物常引起皮疹、甲溝炎或口腔潰瘍等副作用，該院擁有專精於癌症副作用的「皮膚科團隊」支持，一旦病患出現惱人皮膚反應，可立即轉介至專科處理。此外，該院治療團隊也將中醫納入。當病患接受標靶或化療時產生食欲不振、體力衰退等問題，可透過科學中醫的治療，幫助調整體質。柯皓文強調，病患的體力好壞是抗癌關鍵指標，體力不足會降低治療耐受度，透過中西醫雙管齊下，病患便能擁有更好的體力基礎來對抗癌細胞。掌握兩個基因檢測時段，適時調整治療策略。談到基因檢測時機，柯皓文也建議，基因檢測可選擇於「初診斷」、「產生抗藥性」兩時機點。檢測工具包含檢測項目較聚焦的 PCR（聚合酶連鎖反應）檢測與涵蓋數百個基因的 NGS（次世代基因定序）檢測。該院團隊目前與相關科技公司合作，不僅可執行大套組檢測，幫助找出那 1%到5%的罕見突變，也可透過「腫瘤突變負荷」（TMB）評估免疫治療效果，以避免「亂槍打鳥」，治療效益也可提升。「基因並非固定不變，治療策略也須隨時調整。」柯皓文提醒，病患不僅要「吃好、睡好、適度運動」，並提升自身營養狀況，也須與醫療團隊密切配合，原本致命的威脅便有機會「慢病化」，存活希望也會大幅增加。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／羅永鴻：從呼吸喘到能工作 雙標靶翻轉晚期肺癌
在晚期非小細胞肺腺癌病患中，逾半數帶EGFR基因變異，不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性，其中約1到2成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻分析，當病患出現抗藥性，隨著腫瘤擴大、轉移，病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀，若有肋膜積水，更會呼吸喘，行動都有困難，目前已有新治療選項可改善這些情況。MET基因變異程度，選擇後續標靶的關鍵。羅永鴻指出，有一名年約60歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患，便因標靶藥物產生抗藥性，且帶有MET基因變異而出現上述症狀，這名病患不舒服到須暫停工作，但後來使用新型EGFR／MET雙特異性抗體藥物後，隨著腫瘤縮小、症狀緩解，又可重新工作、恢復正常生活。無論檢測EGFR或MET基因變異，皆可透過次世代基因定序（NGS）等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增，一般而言，當擴增程度越高，可能代表該基因對腫瘤影響越大，這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一。疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上。羅永鴻醫師解釋，在過去，EGFR基因變異的病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療，常食欲不振，目前可運用「EGFR／MET雙特異性抗體」合併標靶藥物，並透過這樣的「雙標靶」策略，延緩抗藥性發生，且較不影響食欲、營養吸收，病患更能維持體力、規律運動。研究顯示，這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上，病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用，醫師提醒，此時不宜因擔心副作用而自行停藥，也不用強忍不適，由於醫療團隊已有豐富處理經驗，因此可諮詢醫療團隊，並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適，問題便能迎刃而解。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／陪伴3至親抗癌20年 周丹薇：要先讓自己成為陽光
「這輩子，我最難忘的是父親臨終前的眼神。」藝人周丹薇眼眶微濕，回憶起二十多年前，那位一向威嚴、從不輕易稱讚孩子的將軍父親，在肝癌末期的病房裡，看著將他在大陸的子女接來團聚的女兒說出：「女兒，妳好能幹。」而幾年後，九旬的母親罹患皮膚癌，身軀染上黑硬如龜殼般的傷口，從西醫求治到中醫，她只求能讓母親身心舒緩，更感性地說：「照護者不能在病床前流淚，因為妳是病人的依賴。」父親、前夫與母親接連罹癌，她成為職業級照護者。在長達20年的歲月中，周丹薇先後陪伴父親、前夫與母親走過抗癌長路。作為一名「職業級」的照護者，她認為這個角色必須是理智與感性的共同體。談起父親當年因軍人健檢缺漏而未發現肝癌，她毅然去信軍方建議應將癌症篩檢納入常規健檢。而縱使離婚，她依然陪伴在罹患胸腺癌的前夫身旁，經歷手術切除腫瘤，隨後進行電療與口服化療藥物，一度恢復良好；但隔年仍復發並轉移至骨頭，在接受最後一搏的化療（小紅莓）後未能醒來，最終以58歲之齡辭世。不應只追求存活，也要學會放手與守護尊嚴。周丹薇提起，她曾抱著「最後一絲希望」，讓母親嘗試免疫療法，最後母親因90歲高齡加上體力不支引發心肺衰竭。她以此提醒所有照護練習生：面對高齡或虛弱的病患，醫療決策不應只追求「存活」，更要評估「身體承載力」與「生活品質」。家屬做決定時，往往會無所適從，「有時候，學會放手與守護尊嚴，比嘗試新藥更難、更重要。」周丹薇坦言，長年的照護壓力曾讓她喘不過氣。「自己要先成為陽光，才能帶給受苦的人陽光。」這是周丹薇給所有照護者的建議。對於身心俱疲的癌友家屬，她建議一定要尋找情緒出口，並以「寓莊於諧」作為陪伴準則；面對疾病時態度要嚴肅，陪伴家人時卻用輕鬆幽默化解緊張。她的故事提醒每個正在照護路上的人，唯有先愛自己，才能守護所愛的人。
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2026-04-04 養生.聰明飲食
抗拒不了燒烤炸物又怕致癌？料理前加入它「促老化成份減少一半」
本站日前提到高溫烹調會大幅增加促進老化的AGE（終末糖化產物），建議以「蒸、煮、燉」或是短微波的方式烹調最能抗衰。但如果真的無法抗拒烤炸物的美味該怎麼辦？抗老專科醫師牧田善二在著作《脳と体が老けない人の食べ方》介紹能抑制體內AGE生成、減少累積（抗糖化）並抑制氧化的營養素。維生素B群是抗老重要幫手首先應積極攝取的是維生素B1與B2。維生素B1是維持肌肉與神經正常運作不可或缺的營養素，也參與糖與脂質的代謝。若攝取不足，記憶力與專注力會下降，因此對預防失智也有幫助。此外，已確認維生素B1具有抑制體內AGE累積的作用。在德國的一項老鼠實驗中，投與由維生素B1製成的藥物「苯磷硫胺」後，幾乎不會因高血糖產生AGE，且能預防併發症。雖然苯磷硫胺是藥品，但本質上屬於維生素B1的一種，因此多攝取富含維生素B1的食物，有助於減少AGE生成。維生素B6可抑制AGE生成維生素B6參與神經傳導物質的合成，是預防失智不可或缺的營養素，同時也是構成皮膚與頭髮的重要原料。不足時，皮膚與毛髮會變得脆弱。更重要的是，它具有抑制AGE生成的作用。哈佛大學研究團隊針對212名糖尿病患者進行研究，將90人給予安慰劑，其餘122人給予高劑量維生素B6。結果顯示，攝取B6的族群血液中的AGE顯著下降。此外，使用B6衍生藥物「吡哆醛胺」進行的動物實驗也顯示，皮膚膠原蛋白中的AGE明顯降低。維生素B12雖然抗氧化與抗糖化作用較有限，但仍是抗老的重要營養素。它除了有助造血、防止貧血外，也能預防記憶力與思考能力下降，並具有修復神經、保護視神經的作用，有助延緩眼睛老化。保護眼睛與骨骼的抗老營養素具抗氧化作用的代表營養素為維生素C與維生素E，兩者不僅抗氧化能力強，也具有抗糖化作用。此外，維生素A與鋅也具抗氧化效果，其中鋅還能維持皮膚與頭髮健康。預防骨質疏鬆除了鈣質之外，維生素D與維生素K也不可或缺，因為它們能促進鈣的吸收與利用。青魚中富含的EPA與DHA屬於脂質，具有強大的抗氧化與抗糖化作用，能預防動脈硬化與失智，也對眼睛與骨骼的抗老有幫助。想吃油炸或煎炒？用「酸」來降低AGE對於無法放棄油炸或煎炒料理的人，有一個減少AGE的小技巧：在烹調前，先用加入醋或檸檬汁的醃料浸泡肉或魚。研究顯示，這樣處理可讓AGE含量減少一半。例如豬肉炒7分鐘時，AGE為4277KU（註：AGE的計算單位），但若先用巴薩米克醋醃過再烹調，降至3001KU，減少約3成。若使用檸檬汁醃製，AGE可減少40～60%，這是因為醋酸與檸檬中的檸檬酸能抑制「梅納反應」（蛋白質與糖結合的反應），進而減少AGE生成。此外，醋可抑制活性氧過度產生，並降低餐後高血糖；檸檬酸有助減少氧化壓力；黑醋、蘋果醋、巴薩米克醋富含多酚，抗氧化效果更佳；檸檬皮也含豐富多酚，可磨碎使用，但建議選擇無防霉劑的國產檸檬。多酚是抗氧化關鍵 搭配蔬果防衰老蔬菜中的多酚對抗氧化特別重要。多酚是植物產生的色素與苦味成分，通常具有強大的抗氧化能力，也能抑制AGE生成。常見的抗老多酚包括：花青素（藍莓、紫地瓜）：保護微血管，有助視力與腦部健康異黃酮（豆腐、納豆）：維持膠原蛋白、血管與骨密度，並抑制AGE槲皮素（洋蔥、蘋果皮）：具有清除老化細胞的作用此外還有薑的薑辣素、可可的黃烷醇、綠茶的兒茶素、咖啡的綠原酸等，也都有助抗氧化、抑制血糖上升與減少AGE生成。多酚攝取的關鍵是少量多樣、每天持續；多酚種類非常多，幾乎所有蔬果都含有，但要注意一次攝取大量效果不持久、單一種類不如多種類搭配效果好。
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2026-04-03 醫聲.Podcast
🎧｜2026癌症論壇／別輕忽免疫治療副作用！皮膚紅疹、腹瀉、內分泌失調…專家教你不中斷治療的關鍵
「醫師，打免疫藥物是不是能讓我體力變好？」林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出，許多病友誤以為免疫治療是提升體力的「營養補品」，實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」，使其能辨識並攻擊原本擅於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞。目前約有10%到15%的晚期患者，在治療後能獲得長期存活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓黃文冠分享一位60歲男性膀胱癌患者的治療經過。這位患者曾接受手術，但術後復發並出現遠端淋巴轉移，屬於晚期癌症。過去，這類患者即使化療有效，也常因身體無法承受藥物毒性而中斷治療，腫瘤隨之惡化。然而，在醫療進展下，該患者有了新的選擇——他在接受一輪化療後成功縮小腫瘤，更申請到健保給付的維持性免疫治療。由於免疫藥物副作用相對輕微，患者能每兩週回診治療，病情已穩定超過兩年。這種「長尾效應」是傳統化療難以企及的，為晚期患者點燃了長期存活的希望。哪些癌症適用？健保給付現況為何？黃文冠表示，並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」：前者如黑色素瘤、腎癌，對免疫治療反應快；後者如胰臟癌，則相對較弱。因此，現代癌症治療已進入「組合拳」時代，常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC（抗體藥物複合體）合併使用，以提高療效。在健保給付方面，台灣已逐步與國際接軌。黃文冠指出，胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付，膽道癌也即將跟進。大腸直腸癌中約5%的MSI-H（高微衛星不穩定性）型患者，使用免疫單藥效果極佳，同樣獲得健保給付。在泌尿道癌症方面，膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用，部分也已納入給付。免疫副作用的處理與病友自我照護免疫治療雖較化療溫和，但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類：皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升，以及最特殊且化療少見的內分泌系統問題（如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常）。嚴重時，免疫系統甚至可能攻擊心臟或肺部，引發心肌炎或肺炎。當副作用發生時，醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥，並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題，則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友，黃文冠建議，自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活，同時詳實記錄身體的任何變化，尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀，並在回診時主動告知醫師。醫師會根據這些回饋進行鑑別診斷，判斷是否與免疫藥物相關，並給予最適當的處置，確保治療的安全性與持續性。柯皓文小檔案現職：林口長庚紀念醫院腫瘤科副教授級主治醫師長庚大學助理教授學歷：瑞典Karolinska Institutet博士中山醫學大學醫學系經歷：長庚醫院腫瘤科總醫師瑞典Karolinska Institutet進修Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：鄭佳玲特別感謝：林口長庚紀念醫院
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2026-04-03 養生.聰明飲食
不同煮法「老化成份差近10倍」醫揭抗衰最佳烹調方式：微波爐值得推薦
想預防老化，關鍵除了吃什麼，另一個要訣是「怎麼煮」。日本糖尿病暨抗老專科醫師牧田善二在著作《脳と体が老けない人の食べ方》指出，高溫烹調會大幅增加促進老化的AGE（終末糖化產物），只要選對料理方式與食物外觀，就能有效減少攝取，在飲食方面減緩老化。烹調方式不同 AGE含量差很多理想情況是直接生食，但有些食材仍需加熱，而且過度限制飲食也不實際，因此如何降低AGE的烹調方式非常重要。食物中的AGE會在高溫加熱時迅速增加。為了避免在烹調中增加AGE，比起炒或炸，用水煮、燉煮或蒸會更好。在家用平底鍋炒菜時，溫度大約為170～180度，超過這個溫度就會開始出現焦痕。油炸時，低溫約150～160度，中溫170～180度，高溫可達200度。溫度越高、加熱時間越長，產生的AGE就越多，因此應盡量避免炒與炸。相對地，水煮、燉煮與蒸的溫度都在100度以下，較不會增加AGE，有助於預防老化；另外，加熱時間較短的微波爐料理也值得推薦。同一種食材，因烹調方式不同，AGE含量差異很大。例如雞胸肉：生肉為692KU，燉煮10分鐘為2232KU，微波5分鐘為1372KU，炒7分鐘為3726KU，烤15分鐘則高達5245KU。※註：KU是AGE的計算單位，每日上限為7,000至10,000 KU蔬菜雖然比肉類少，但也含有AGE。例如水煮馬鈴薯為17KU，自製薯條為694KU，速食店薯條則達1522KU。同樣是薯條，自製的AGE較少。外食多採高溫烹調，AGE通常較高。加熱時優先選「蒸、煮、燉」雞蛋也是常見且健康的食材，但吃法要注意。煎蛋的AGE為1237KU，數值偏高；若改為水煮蛋、水波蛋、歐姆蛋或炒蛋，由於溫度較低、時間較短，AGE增加不多。整體來說，降低AGE的料理方式排序為：「生食」最低，其次是「蒸、煮、燉」，「微波」也通常比「煎、炒、烤」好，而「油炸」與「烤箱料理」則會大幅增加AGE。牛肉選涮涮鍋 雞肉選水煮在外選擇料理時，可以用一個簡單原則判斷：避免「顏色偏棕」，選擇「顏色偏白」的料理，AGE通常較少。例如：豆腐選嫩豆腐或板豆腐，而非油豆腐或烤豆腐；牛肉選涮涮鍋，而非壽喜燒；雞肉選水煮雞，而非炸雞；燒烤選鹽味而非醬汁；餃子選水餃或蒸餃，而非煎餃或炸餃。燉煮料理中，因為味醂與砂糖含糖量高，也可能增加AGE。通常顏色越深，AGE越多。例如：滷豬肉不如水煮豬肉；味噌鯖魚不如鋁箔蒸魚；中式肉丸不如雞肉丸鍋。不想老化反而更要攝取蛋白質雖然蛋白質是形成AGE的要素之一，但不像糖類可以減少攝取，蛋白質反而不能不足。因為蛋白質是肌肉、內臟、骨骼、皮膚、頭髮、血液與酵素等身體各部分的重要構成。一旦不足，反而會加速老化，例如肌肉流失導致行動變慢、姿勢變差、皮膚鬆弛、動脈硬化與骨質疏鬆、記憶力與專注力下降提高失智風險、抗氧化能力與血糖調節能力下降。此外，蛋白質不足還會降低免疫力、增加感染風險、提高臥床機率，甚至影響睡眠與心理健康。因此，富含蛋白質的食物一定要充足攝取。比起肉類 多選魚類更好在控制AGE方面，建議優先選擇魚類而非肉類。因為肉類本身的AGE含量較高，而魚類富含EPA與DHA等有益脂肪，有助於活化大腦並預防失智。
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2026-04-02 焦點.健康知識+
洗冷水澡和熱水澡哪一種更好？冷熱水好處解析 專家建議這樣選
冷水澡提神醒腦、促進血液循環、減輕運動後肌肉酸痛，還能提升注意力與情緒；熱水澡放鬆身心、緩解肌肉緊繃、改善睡眠品質；依照自身需求選擇，或早冷晚熱交替，讓淋浴成為提升日常健康的利器。 對許多人來說，洗澡不只是清潔身體，更是一種調整身心的方式，但冷水澡和熱水澡哪一種更好呢？其實，沒有絕對答案，關鍵在於你的身體需求與生活習慣。 根據medicaldaily報導指出，冷水澡和熱水澡各有好處，也各有適合的時機。冷水澡能讓人精神一振，促進血液循環，還有助於運動後肌肉恢復；熱水澡則能放鬆身心、舒緩肌肉緊繃，幫助入睡。了解它們的差異，可以讓每天的洗澡時間，也成為強化健康的小習慣。 冷水澡的好處冷水澡的效果來自身體對溫度驟變的自然反應，對血液循環和精神狀態尤其有幫助。研究指出，冷水刺激可提高去甲腎上腺素與內啡肽水平，有助於提振精神與注意力。 1.改善血液循環：冷水刺激血管收縮，把血液推向重要器官，提高血流效率。2.促進肌肉恢復：運動後使用可減輕酸痛和發炎，加快恢復。3.提升警覺與情緒：讓人感覺清醒、心情更好。4.增強免疫力：經常洗冷水澡可能提升對常見疾病的抵抗力。 熱水澡的好處熱水澡則適合放鬆身心，特別是在一天忙碌後或睡前使用。溫水能幫助血管擴張，緩解肌肉緊繃，也能向身體發出放鬆信號。 1.放鬆肌肉與關節：減輕僵硬和不適。2.改善血液循環：血管擴張帶來更順暢的血流。3.減輕壓力與焦慮：促進身心放鬆。 4.幫助入睡：溫暖感讓身體準備休息。 不過，要注意過熱的水可能會讓皮膚乾燥，建議避免長時間浸泡。 怎麼選？其實可以交替使用專家建議，根據自身需求安排洗澡方式，比單純選一種更有效。例如，早上洗冷水澡能提神醒腦，晚上洗熱水澡有助睡眠。也有人採用「冷熱交替淋浴」，透過血管收縮與擴張刺激血液循環，兼顧冷熱水的雙重好處。 對運動愛好者來說，冷水澡適合運動後恢復；熱水澡則可在運動前幫助肌肉和關節暖身，降低受傷風險。聆聽身體反應，找到最適合自己的洗澡節奏，就能把這個簡單習慣變成提升健康的利器。 冷水澡和熱水澡各有優勢，不必非選其一，重點是依照生活作息與健康需求，靈活運用，早晚不同溫度搭配，更能讓身體和心情都達到最佳狀態。 FAQ 常見問題Q1：冷水澡有哪些好處？提升血液循環與氧氣輸送減輕運動後肌肉酸痛與發炎增強警覺性與情緒可能提高免疫力與能量水平Q2：熱水澡對健康有哪些益處？放鬆肌肉與關節促進血液循環緩解壓力、焦慮並改善睡眠幫助身體從一天疲勞中恢復Q3：冷水澡和熱水澡該怎麼選？早上想提神可選冷水澡睡前放鬆可選熱水澡健身後可冷水恢復、平日放鬆用熱水Q4：冷熱交替淋浴有用嗎？透過血管收縮與舒張刺激血液循環結合冷水恢復與熱水放鬆的雙重好處對健康無特別禁忌者可安全嘗試 【延伸閱讀】.冬天洗澡「5習慣」超致命！醫嚴厲警告 水太熱、洗太久都中 .洗完澡「這時間內」擦乳液最保濕！皮膚科醫認證 很多人都擦太晚 
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2026-04-02 醫療.婦產科
胎兒脊髓脊膜膨出 長庚微創修補救命免癱瘓
33歲呂小姐4年前產檢時發現腹中胎兒「脊髓脊膜膨出」，出生後恐終身癱瘓。她原本要終止懷孕，經轉至台北長庚醫院後，決定接受「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，給胎兒一個活下來的機會。手術於2021年進行，相當成功，目前女童已經4歲半，下肢運動功能完全正常，能自然跑跳，不需放置水腦引流管，只需定期追蹤即可。台北長庚醫院婦產科系主任蕭勝文表示，脊髓脊膜膨出（MMC）是脊柱裂中最嚴重的一種類型，台灣發生率約為萬分之1.87，極為罕見。這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中，隨著孕期增加，羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷，導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁，甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。蕭勝文說，呂小姐採用的手術技術源自巴西，經長庚團隊改良引進。僅在孕婦腹部與子宮上打了3個微小穿刺孔，利用二氧化碳將羊膜腔撐開，伸入內視鏡與精細器械，進行手術過程中需在狹小的空間內，於脊髓神經上覆蓋一層特殊的「生物纖維素補片」並縫合完成。而傳統「開腹式胎兒手術」則需切開母親腹部與子宮，風險高且可能導致早產或子宮破裂，生產方式也只能剖腹產。台北長庚婦產科醫師莊雅淳說，呂小姐懷孕23周時確診胎兒異常，27周接受手術，歷時126分鐘，出血量極少。寶寶於32周出生，體重2295公克，微創手術開啟了生命新選擇。林口長庚醫院神經外科教授吳杰才指出，此案例在產前做過皮膚覆蓋，產後接受神經外科手術修補，預後十分良好。「謝謝長庚醫療團隊，給予女兒及我們家一個機會。」呂小姐說，女兒出生後很努力，現在可以自己排尿、控制排便，晚上不用包尿布，真的十分感謝。蕭勝文說，這項獲衛福部核准的臨床試驗，於2020年至2023年間共招募15個診斷出胎兒脊柱裂的家庭，最終仍有14個家庭選擇在懷孕18至26周終止妊娠。造成高引產率3大原因，包括對未來的恐懼，因家長擔心孩子出生後仍有身障風險；其次是經濟與照護壓力，長期是沉重負擔；三是社會文化因素，亞洲傳統家庭觀念壓力及缺乏完善的社會支持系統。長庚研究團隊強調，這個成功案例，證明了「脊柱裂不是絕症」，打破了脊柱裂兒童「非癱即殘」的宿命。透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，讓他們有機會像正常孩子一樣行走、上學。
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2026-04-02 醫療.皮膚
指甲會長腫瘤？皮膚科醫示警「這些變化」別忽視 常被誤認甲溝炎
45歲吳小姐近幾年察覺右手拇指指甲生長異常，不僅指甲表面變得不平整，還出現縱向白色線條，指甲下方不時伴隨異物感與不適，多次就醫被診斷為「富貴手」或慢性刺激引起的發炎，持續使用外用藥物卻始終未見改善，因此到仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科求診。醫師使用皮膚鏡觀察，發現半月痕增大、甲下線狀出血、甲下角化增生及指甲剝離等多項疑似腫瘤的表徵，高度懷疑為「指甲乳突瘤」（onychopapilloma）。在與吳小姐充分討論後，安排門診手術進行腫瘤切除與甲床重建，術後恢復良好並且持續追蹤中。指甲變化藏疾病警訊仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科醫師蔡宗甫指出，許多人會留意皮膚上的紅疹、腫塊或色素變化，但卻不會注意指甲異常。臨床上，指甲相關的病變與腫瘤，常因外觀改變不明顯、症狀缺乏特異性，而被誤當作一般皮膚炎或外傷處理，進而延誤診斷與治療。蔡宗甫表示，指甲變化是皮膚疾病的重要延伸表現。許多常見皮膚問題，如濕疹、乾癬、感染性疾病或自體免疫疾病，都可能影響指甲的生長與外觀。此外，指甲與甲下結構也可能發生腫瘤病變，由於這類病灶多位於甲板之下，早期外觀改變有限，因此在臨床上容易被低估。指甲也會長腫瘤蔡宗甫說明，甲下腫瘤在臨床上常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲而未能及時診斷，無論良性或惡性的指甲腫瘤，若未及早發現與治療，往往需要切除更大範圍的組織，不僅影響指甲外觀與功能，也可能導致較差的整體預後，故早期的診斷格外重要。指甲腫瘤可分為良性與惡性2大類：良性腫瘤：指甲乳突瘤、脈絡球瘤、和指甲纖維瘤。惡性腫瘤：黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌與疣狀上皮癌等，皆可能發生於指甲或甲下部位。蔡宗甫補充，由於指甲體積小、解剖結構精細，進行切片或手術時必須對指甲解剖有深入理解，並具備細緻操作技巧，才能在完整切除病灶時盡量保留指甲生長板，降低術後指甲變形或生長不良的風險。指甲異常快就醫蔡宗甫表示，指甲變化往往是疾病警訊，無論是病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病，甚至營養不良或肝腎功能異常，都可能在指甲上留下或大或小的變化，透過仔細觀察指甲結構，有時能協助及早發現潛藏的系統性問題。蔡宗甫呼籲，民眾別輕忽任何持續存在的指甲異常，當指甲出現不明原因的形變、顏色變化、出血、疼痛或異物感，且治療效果不佳時，應及早尋求專科醫師評估。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-02 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／「前半生功課做完了！」李行導演一句話，讓藝人周丹薇在送走至親後重獲新生
「這輩子，我最難忘的是父親臨終前的眼神。」藝人周丹薇眼眶微濕，回憶起二十多年前，那位一向威嚴、從不輕易稱讚孩子的將軍父親，在肝癌末期的病房裡，看著將他在大陸的子女接來團聚的女兒說出：「女兒，妳好能幹。」而幾年後，九旬的母親罹患皮膚癌，身軀染上黑硬如龜殼般的傷口，從西醫求治到中醫，她只求能讓母親身心舒緩，更感性地說：「照護者不能在病床前流淚，因為妳是病人的依賴。」至親先後離世，讓她體悟人生無常在長達二十年的歲月中，周丹薇先後陪伴父親、前夫與母親走過抗癌長路。作為一名「職業級」的照護者，她認為這個角色必須是理智與感性的共同體。談起父親在2001年2月時， 進行軍人健檢時報告一切正常，但同年4月卻被診斷為肝癌末期，並被宣告僅剩兩個月壽命，她毅然致信軍方應將癌症篩檢納入常規健檢；或縱使離婚，依然陪伴在罹患胸腺癌的前夫身旁，經歷手術切除腫瘤，隨後進行電療與口服化療藥物，一度恢復良好。但隔年仍復發並全身轉移至骨頭，在接受最後一搏的化療（小紅莓）後未能醒來，最終以58歲之齡辭世。周丹薇提起，2017年時她曾抱著「最後一絲希望」，讓母親嘗試免疫療法，最後母親因90歲高齡加上體力不支引發心肺衰竭。她以此提醒所有照護練習生：面對高齡或虛弱的病患，醫療決策不應只追求「存活」，更要評估「身體承載力」與「生活品質」。家屬做決定時，往往會無所適從，「有時候，學會放手與守護尊嚴，比嘗試新藥更難、更重要。」從烈焰到琉璃，為自己而活的下半場 在送走三位至親後，周丹薇沒有讓哀傷吞噬自己。「前半生的功課我做完了，後半生我要為自己而活。」這是電影導演李行對她的囑託，也是她重返校園拿到碩士學位的動力。周丹薇坦言，長年的照護壓力曾讓她喘不過氣，直到她遇見了琉璃藝術。在吹製琉璃時，必須面對千度的高溫與噴火的爆發力，那一瞬間，她覺得多年來在病榻前壓抑的負面情緒，都隨著火焰被宣洩了出來。她為母親創作的作品《霞妹》，以長耳兔子的靈動象徵母親的聰慧，不僅是對逝者的紀念，更是照護者重獲新生的自我療癒，更讓她明白：生命即便如玻璃般脆弱，經過高溫淬鍊後，依然能展現出透亮奪目的光彩。「自己要先成為陽光，才能帶給受苦的人陽光。」這是周丹薇給所有照護者的建議。對於身心俱疲的癌友家屬，她建議一定要尋找情緒出口，並以「寓莊於諧」作為陪伴準則；面對疾病時態度要嚴肅，陪伴家人時卻用輕鬆幽默化解緊張。她的故事提醒每個正在照護路上的人，唯有先愛自己，才能守護所愛的人。2026癌症論壇／AI智慧抗癌 溫暖同行時間：4月11日（六）9時至16時（8時30分開放入場）4月12日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名：02-8692-5588轉5616報名連結點此備註：免費入場，一天300名，須事先報名，額滿為止
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